Что делать если болит зуб после удаления нерва и чистки каналов

Зубная боль — одно из самых сильных, испытываемых человеком, болевых ощущений.

Внутри зуба расположена область, в которой сконцентрированы кровеносные сосуды и нервные окончания. Это область называется пульпа.

Она крайне чувствительная и реагирует на внешние раздражители: холодное, горячее, сладкое.

В разрушенном зубе обнажаются нервные окончания, которые подвергаются воздействию, в результате, возникает нестерпимая боль. В такой ситуации требуется удаление нерва, что приводит к омертвению зуба.

При правильно проведённой процедуре и качественном пломбировании, такой зуб может прослужить ещё долгие годы. Однако он теряет чувствительность и уже не реагирует на раздражители острой болью.

После процедуры депульпирования в некоторых случаях пациенты чувствуют лёгкую боль в области вылеченного зуба. Это связано, как правило, с повреждением мягких тканей.

Во время подготовки к операции можно невольно травмировать десну и т. п. Болевые ощущения выражены неярко и проходят через 5—7 дней после процедуры. Постпломбировочные боли укладываются в рамки нормы.

Другое дело — резкая боль при нажатии на зуб или надкусывании. Если после удаления нерва, вылеченный зуб реагирует на холодное или горячее, ноет без явных воздействий на него (например, в ночное время), значит, вероятно, во время операции депульпирования были допущены какие-то ошибки, которые мешают полному заживлению.

Справка! Причиной непроходящей боли после удаления нерва может быть, как врачебная ошибка, так и особенность реакции организма на вмешательство.

Апекс корня — его вершина. Иногда, при ошибках, допущенных стоматологом, пломбировочный материал выходит за пределы корня в область костей челюсти, вызывая воспаление мягких тканей.

Воспалительный процесс развивается из-за того, что пломбу — инородное тело организм пытается отторгнуть. Чтобы таких последствий не возникло, врач с помощью специальных приборов, измеряет длину канала.

Если зуб имеет несколько корней, то измеряется каждый канал. С помощью рентгена проверяется качество выполненной работы. Благодаря развитию медицины, приборы точно показывают, вышел ли пломбировочный материал за допустимые пределы. При обнаружении такого недочёта, врач должен снять пломбу и заново провести процедуру.

В таком случае пломбировочный материал не выходит за пределы, а закрывает канал не полностью из-за того, что его просто недостаточно. Необработанная полость становится очагом развития инфекции, возникает воспалительный процесс, вызывающий болевые ощущения. В этом случае ошибка врача заключается в неверной оценке длины каналов или равнодушии к неудовлетворительным результатам, ведь как упоминалось ранее, приборы способны показать, появились ли недочёты после операции.

Лечение заключается в распломбировании канала, чистке, снятии воспаления и проведении процедуры пломбировки заново.

Пломба должна плотно закрывать каналы, но если процедура проведена некачественно, после затвердевания лекарственного вещества остаются пустые зоны в корне зуба.

Пломбирование проходит, как правило, в три этапа: удаление нерва, повторная чистка каналов и установка постоянной пломбы. Поспешность и несоблюдение технологии пломбирования приводят к неприятным последствиям. Для лечения также потребуется повторно установить новую пломбу.

Если врач не полностью изолировал зуб от слюны, в процессе пломбирования вместе с ней в каналы могут попасть болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление. Методика лечения заключается в снятии этого воспаления.

Кариес — отличная среда для развития бактерий. Окончательное избавление от этой патологии возможно при полном удалении поражённых тканей. К тому же кариес способен поражать и соседние зубы. Если боль не проходит после удаления нерва, рекомендуется проверить, не осталось ли поражённых участков. Боль из-за кариеса может возникнуть даже через несколько недель или месяцев и решение проблемы одно — распломбирование и чистка.

Встречаются случаи, когда каналов в зубе больше, чем корней. Задача стоматолога — провести полную диагностику, выявить и заполнить все существующие каналы. При упущении даже одного, возникает воспаление. Такие ситуации встречаются нечасто и зависят от квалификации специалиста.

Фото 1. Рентгеновский снимок зуба с сильно искривлёнными каналами во время и после лечения.

При высверливании кариеса может произойти механическое разрушение стенки корня и образоваться отверстие с выходом на челюстную кость. Выявить такой недочёт поможет рентген или КТ зуба. Боль, как правило, появляется сразу после операции и плохо поддаётся воздействию обезболивающих препаратов.

• Невралгия тройничкового нерва. Некоторые пациенты предрасположены к такому недугу и ошибки врача здесь нет. Это просто реакция организма на вмешательство. Диагностика довольно сложная и специалист в большей степени опирается на сопутствующие симптомы: онемение кожи лица, отдача болевых ощущений в височную часть и т. д. Для лечения проводится комплекс мер с применением медикаментов и физиопроцедур.
• Аллергия. Пломбировочный материал — химическое соединение. Иногда, боль после удаления нерва связана с реакцией организма на компоненты пломбы.

Справка! Таким образом, можно отметить, что даже после удаления нерва, фактически убив зуб, он подвержен болевым ощущениям. Все ошибки поправимы, если вовремя обратиться к специалисту.

В зависимости от качества проведённых работ, от регенерации организма и его индивидуальных особенностей, болевые ощущения способны сохраняться в течение 2 — 3 дней. Нормой постпломбировочных болей принято считать 5 — 7 дней.

За это время происходит заживление повреждённых тканей. А также не стоит паниковать, если болит 2 — 3 недели, но при условии, что с каждой неделей интенсивность боли снижается.

Важно! При подозрениях на воспалительные процессы, лучше проконсультироваться с доктором.

К врачу рекомендуется обращаться как при возникновении болевых ощущений, так и для профилактики, во избежание развития более серьёзных проблем. Однако многие до последнего терпят боль в надежде, что она сама пройдёт.

Срочный визит к стоматологу показан, если:

• болит несколько дней, не даёт уснуть или просто принять положение лёжа;
• боль не прекращается в течение длительного времени после лечения;
• острая боль возникает через несколько дней или недель после лечения;
• ухудшается общее самочувствие организма;
• ощущается наличие инородных предметов.

Внимание! Одной из причин не проходящего болевого синдрома, может быть обломок инструмента стоматолога, оставшийся в канале.

В этом видео обсуждаются возможные осложнения при лечении корня зуба с удалением нерва.

Удаление нерва из корня зуба — эффективное избавление от неприятных ощущений, а процедура депульпации проводится опытными мастерами с соблюдением всех технологий. В случае успешно проведённой операции, неприятные ощущения или лёгкая боль после удаления нерва, могут держаться от 2 до 7 дней.

Если же болевой синдром не проходит в течение нескольких недель, и никаких улучшений нет, то стоит обратиться к специалисту для определения причин патологии и своевременного лечения. Профилактика кариеса помогает избежать крайних мер, поэтому посещать стоматолога рекомендуется не реже двух раз в год.

источник

Нередки случаи повторного обращения пациентов к стоматологам по причине того, что у них болит зуб после удаления нерва. Вроде главную чувствительную часть, отвечающую за болевые ощущения, убрали, а моляр продолжает ныть, наталкивая на мысли о том, что лечение было проведено неправильно.

Современная стоматология позволяет провести лечение зубов любой сложности быстро и безболезненно, неприятные ощущения иногда возникают, но, скорее, как последующая реакция на вмешательство. Почему болит зуб после удаления нерва, если прошло уже несколько суток после манипуляции, каковы причины явления, может ли болеть зуб без нерва вообще, и как справиться с этой проблемой – читаем дальше.

Если болит зуб после удаления нерва и пломбирования – это не должно сразу становиться поводом для паники, особенно когда после посещения стоматолога прошло лишь несколько часов. Процедура удаления нерва происходит так: сначала врач вводит в десну инъекцию анестетика, затем открывает больной зуб при помощи бормашины, удаляет нерв, затем чистит корневые каналы и устанавливает подходящую пломбу.

Должен ли болеть зуб во время этой процедуры и после нее, спрашивают многие пациенты. Во время манипуляции человек не будет чувствовать боли, поскольку современные анестетики действуют мягко, обеспечивая полный комфорт. А вот если после процедуры болит десна, она припухла, а с ней ноет и только что вылеченный моляр – это следствие масштабных работ стоматолога.

Если кариозный процесс был осложнен пульпитом, нанесение микротравмы тканям зуба неизбежно, ведь нервные окончания сплетаются в единый пучок. Он отвечает за чувствительность зубов, мышц лица и челюсти, поэтому после серьезной манипуляции болевые ощущения такого рода считаются естественными.

При этом состоянии наблюдаются следующие симптомы:

• зуб реагирует на горячее, кислое, холодное, острое, а также на сладкие напитки и воздух непривычной температуры;
• боль при накусывании твердой пищи и при постукивании по зубу;
• резкие неприятные ощущения в десне и тканях зуба, ноющего или тянущего характера, которые возникают в вечернее и дневное время;
• дискомфорт во время плотного закрывания рта и смыкания челюстей.

Помимо повышенной чувствительности моляра и гиперреакции на продукты питания, человек может в первые 1–2 суток испытывать головные боли, ощущать слабость и недомогание. Спустя двое суток, такие признаки должны полностью пройти, что будет говорить о правильно проведенном удалении нерва и последующей пломбировке.

Если боль в зубе будет долго сохраняться (не менее 7 дней), а к этому симптому присоединятся повышение температуры, воспаление десны, выделение гноя и резкое ухудшение самочувствия – тянуть с визитом к врачу не стоит, возможны осложнения в виде флюса и гнойного поражения десен, оно называется гингивит.

Статистика подтверждает, что в большей части случаев, когда сохраняется зубная боль после удаления нерва, явление вызвано некачественно проделанной работой врача-стоматолога. Всегда нужно помнить, что к выбору клиники и специалиста необходимо подходить ответственно, ведь цель сэкономить на работе и материалах не всегда оправдывается. По большей части доказать потом врачебную ошибку просто невозможно, стоматолог не спешит признать свой промах и исправить его.

Не всегда после удаления нерва болит зуб при нажатии по вине доктора, в некоторых случаях моляр может ныть по причине аллергии на материал пломбы, которую установили в процессе лечения. Далее будет рассказано о самых распространенных проблемах, которые приводят к тому, что удалили нерв, а зуб болит, причем довольно интенсивно.

Нередко зуб может сильно реагировать на удаление нерва, при некоторых нюансах, допущенных во время проведения процедуры:

• во время удаления нерва произошел отрыв части нервной ткани, вместе с кровеносными сосудами, в районе верхушки корня моляра;
• в ходе обработки корней инструментами, ткани были травмированы кончиком металла, тем более, если они вышли за край корня;
• во время обработки сильными антисептиками, часть жидкости попала за пределы корневой верхушки, вызвав там воспаление и последующие болевые ощущения.

Сколько болит зуб после удаления нерва и последующей пломбировки – зависит от того, насколько качественно были заделаны каналы. Если у пациента опухла десна, больно нажимать на моляр сверху, откусывать пищу, такие симптомы говорят о не очень хорошо выполненной работе стоматолога. Если зуб заболел резко и сильно – это хорошо, ведь выраженный дискомфорт заставит человека сразу повторно посетить врача, не дожидаясь осложнений.

Боль, которую можно терпеть, пациенты иногда переносят месяцами, вместо того, чтобы выяснить ее причину. Воспаление нерва – это процесс, обусловленный попаданием в полость резца болезнетворных бактерий. Во время лечения стоматолог расширяет каналы зуба, проводит их чистку, обработку антисептиками, удаляет нерв, но все же небольшое количество патогенной флоры остается внутри зуба.

Если каналы корня были не полностью заполнены пломбировочным материалом, то в полости зубной ткани формируются пустоты, моляр воспаляется, доставляя человеку выраженный дискомфорт. Терпеть такую боль нельзя – ряд моляров соединяется между собой нервными стволами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция по капиллярам может легко перейти на соседний зуб, вызывая разрушение его корня, а это чревато формированием периодонтального абсцесса.

Что делать, если болезненно прикасаться к зубу после удаления нерва и пломбирования, а ощущения дискомфорта интенсивные? Сразу повторно идти к стоматологу, он должен открыть канал и провести пломбировку заново. Если же пустоты внутри корня (которые видны на рентгеновском снимке) находятся только у верхушки, проводится резекция, в данном случае полностью вскрывать моляр не приходится.

После удаления нерва начинается процесс пломбирования корневых каналов выбранным материалом. Если часть его случайно попадает за пределы верхушки, человек может испытывать острую боль. Ждать дольше 3-х дней не стоит, лучше обратиться к стоматологу сразу, при не стихающем дискомфорте. Этот совет относится к интенсивным болевым ощущениям, которые наблюдаются при выводе большого объема материала за корень.

Если же количество его минимально, боль может пройти через месяц–два самостоятельно, главное, чтобы пациент мог спокойно спать, есть и работать. Большое количество материала убирается сквозь отверстие в костной ткани, которое проделывается в ходе оперативного вмешательства. Манипуляция не считается сложной, занимает 30-40 минут.

Во время удаления нерва, врач обязательно чистит каналы, используя для этого стоматологические инструменты. В ходе неумелой работы доктора обломок инструмента может остаться в одной из частей канал, хорошо, если в первой трети – тогда его можно будет легко извлечь.

Если же кусочек застрял под пломбой у самого основания корня – вытащить его будет не так просто. Стоматолог обязан сделать рентгеновский снимок, для подтверждения своей ошибки, раскрыть каналы заново и удалить часть инструмента. Иначе зуб нельзя будет полноценно запломбировать, а внутри в пустотах начнется активное размножение бактерий, разрушающих моляр.

О современных пломбах наслышаны все – они изготавливаются из высококачественных материалов, установка их проста и безболезненна, а процесс адаптации недолог. Даже если проводилось удаление нерва, установка пломбы не доставит никаких болевых ощущений пациенту. Однако никто не отменял банальной аллергической реакции на пломбировочный материал, она сопровождается следующими симптомами:

• отек десен;
• покраснение слизистой ткани рта;
• зуд и жжение в области пролеченного зуба;
• ноющие болевые ощущения.

Устранение подобных симптомов достигается заменой пломбировочного материала другим, не вызывающим подобной реакции. Пациент должен всегда предупреждать стоматолога, если у него есть склонность к любому виду аллергии, во избежание проблем.

Сколько дней может болеть зуб после проведения удаления нерва? Не дольше 7, иначе это уже не норма, а патологическое состояние, требующее врачебной помощи. После манипуляций стоматолог может выписать обезболивающее средство, которое необходимо принимать сразу после окончания действия анестезии – это может быть Темпалгин, Кеторол и другие. В первые сутки после удаления нерва и пломбирования нужно полоскать рот содо-йодовым раствором, он снимет раздражение и воспаление слизистой, окажет дезинфицирующий эффект.

Хорошим средством считается прополис – маленький кусочек можно приложить к вылеченному зубу и подержать около часа. Облегчение при болезненности во рту принесет прохладный компресс изо льда, завернутого в несколько слоев ткани и целлофана, долго держать его не рекомендуется, во избежание простуды и защемления тройничного нерва. Не рекомендуется лечить боль с помощью согревающих компрессов – может быть, эта мера поможет облегчить состояние, но считается патологически опасной.

Теперь понятно, по каким причинам зуб может болеть после удаления нерва, и какие из них считаются нормой, а какие требуют немедленного лечения. Заниматься терапией самостоятельно не рекомендуется вообще, а в частности, к стоматологу нужно бежать, если начались неприятные ощущения при проглатывании слюны и воды, изо рта пошел неприятный запах, а ткань десен сильно отекла. Если симптомы наблюдаются после удаления зуба мудрости или нерва – дело может принять серьезный поворот и требует врачебного вмешательства.

источник

Боль при надавливании на зуб после удаления нерва – распространенное патологическое явление. В статье рассматриваются наиболее распространенные причины болевых ощущений, способы лечения.

Процедура, при которой удаляется зубной нерв, называется депульпацией.

Основным показанием к операции является воспалительный процесс в пульпе.

Данное нарушение приводит к появлению стойкого болевого синдрома, который часто не проходит при приеме анальгетиков.

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба. Если же корневая часть слишком повреждена – зуб вырывают.

Этапы процедуры:

• Анестезия пораженного зуба;
• Обнажение корневого канала;
• Извлечение нервной ткани;
• Вычищение кариозной полости в корневых каналах;
• Установка временной или постоянной коронки.

Перед депульпацией, как правило, производится рентгенография больного зуба. Это необходимо для определения характера патологического процесса.

При любом стоматологическом вмешательстве возможно появление болевых ощущений непосредственно после процедуры. После депульпации появление болевых ощущений связано с механическим воздействием на мягкие ткани.

В норме, болевой синдром возникает при пережевывании твердой пищи. Возникновение постоянных болей может указывать на развитие воспалительного процесса в тканях.

К наиболее распространенным причинам болевого синдрома после депульпации относятся:

Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии

Естественные боли. Носят кратковременный характер, протекают с незначительной интенсивностью. Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии, неприятно и больно нажимать на зуб.

Ошибка стоматолога. При выполнении депульпации врач может совершить ошибки. Наиболее распространенной является нарушение правил антисептики, из-за которых под пломбу проникают бактерии. Они провоцируют воспалительный процесс из-за которого появляется зубная боль.

Периодонтит. Патология, сопровождающаяся воспалением тканей возле корней зуба. Как правило, выступает в качестве осложнения пульпита. Сопровождается интенсивным болевым синдром при надавливании, отеком тканей, на поздней стадии – появлением гнойного образования.

Частичная депульпация. Иногда ткани, образующие пульпу, удаляются из корней не полностью, вследствие чего болевая чувствительность после прочистки сохраняется. В таких случаях требуется повторное выполнение процедуры.

Защемление тройничного нерва. При лечении задних зубов часто применяется обезболивание тройничного нерва. Если инъекция выполнялась неправильно, возможно развитие невралгии, которая сопровождается интенсивными симптомами, в число которых входит зубная боль при надавливании.

Перфорация канала. Представляет собой нарушение, при котором в корневом канале появляется отверстие. Как правило это происходит из-за ошибки стоматолога во время чистки каналов. Перфорация приводит к инфицированию тканей и дальнейшим развитием воспаления.

Аллергия. Боли могут возникать по причине аллергической реакции, возникающей на определенные компоненты в составе пломбировочного материала. Также реакция может возникать из-за воздействия анестезии.

Таким образом, зубная боль после удаления нерва при надкусывании может возникать вследствие многочисленных послеоперационных осложнений.

В норме, боли проходят за короткий промежуток времени.

Неприятный симптом проходит самостоятельно в течение суток после процедуры. Реже боль периодически возникает в течение 7-10 суток.

Кратковременные боли при надавливании ( нажатии, накусывании, постукивании)на зуб не требуют специального лечения.

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток.

Избавиться от недуга позволяет прием анальгетиков и применение других способов домашнего лечения.

Боли после депульпации могут свидетельствовать о достаточно серьезных осложнениях, требующих врачебного вмешательства.

Обратиться к стоматологу следует при таких симптомах:

• Постепенное усиление зубной боли;
• Выраженная реакция на горячее или холодное;
• Появление отека;
• Покраснение тканей возле больного зуба;
• Боли в щеке или челюсти в области больного зуба;
• Зуб болит и ноет слишком долго.

Способ лечения зависит от характера патологии. В первую очередь, доктор выполняет осмотр больного места, выявляет сопутствующие симптомы. Определяется точная причина появления боли при надавливании и осуществляется дальнейшее лечение.

Основные методы терапии:

• Повторная депульпация – применяется в случае, если зубной нерв был удален не полностью.
• Замена пломбы – используется при возникновении аллергической реакции, при перфорации корней.
• Прием противосудорожных и спазмолитических препаратов – назначается при защемлении тройничного нерва.
• Вскрытие гнойного образования – производится при развитии периодонтита с целью выведения гноя и дальнейшей антисептической обработки тканей.

Без помощи специалиста может производиться симптоматическая терапия с использованием аптечных медикаментов и народных методов терапии.

При лечении зубной боли после депульпации используют такие препараты:

Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний

Кетанов;

Парацетамол;

Анальгин;

Ибупрофен;

Спазмалгон;

Солпадеин.

Перечисленные обезболивающие препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема.

Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний.

При зубной боли после удаления нерва рекомендуется также использовать средства для полоскания. К ним относятся препараты Стоматофит, Тантум Верде, Хлоргексидин, Ангилекс.

Для лечения зубных болей рекомендуется использовать такие методы:

• Полоскание с Новокаином. Для приготовления смешивают 200 мл раствора Новокаина (1%) 1 ложку соли, 1 яичных белок. Полученной смесью полоскают рот в течение 5-10 минут. Средство купирует боль и избавляет пациента от неприятных ощущений.
• Вино с травами. В емкость добавляют 200 мл вина и по 0.5 стакана высушенных трав шалфея и розмарина. Жидкость варят 3 минут, после чего остужают, добавляют ложку меда. Готовое лекарство применяют для полосканий 3 раза в сутки после приемов пищи.
• Компресс со льдом. В салфетку нужно завернуть несколько кубиков льда и приложить их щеке в области больного зуба. Из-за воздействия холода снижается болевая чувствительность, устраняется отек.
• Отвар ромашки. В 1 стакан кипятка добавляют 5 ложек сухих цветков ромашки. Жидкость варят на паровой бане 30 минут, после чего остужается. Теплое средство используется для полосканий рта несколько раз в день.
• Солевое полоскание. Для приготовления в 1 стакан теплой воды добавляют по 0.5 ложки соли и соды, смешивают. Повторять полоскание нужно 1 раз в 2 часа.

Самолечение позволяет снизить интенсивность боли, однако нельзя забывать о необходимости посещения врача в том случае, если боли усиливаются или длятся дольше 10 дней.

Интенсивная боль – не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент после удаления пульпы. Операция может привести к развитию флюса, а также расшатыванию депульпированного зуба.

Под флюсом понимается патологический процесс, при котором воспаляется надкостница.

В стоматологии данное заболевание называется периоститом.

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба, а также вследствие повреждения мягких тканей.

После депульпирования периостит возникает, как правило, при нарушении норм антисептики.

Чаще всего это происходит, когда стоматолог сразу после удаления нерва устанавливает постоянную пломбу.

Основные симптомы:

• Сильная боль;
• Отек тканей;
• Опухлость щеки;
• Появление свищевого прохода;
• Повышение температуры тела;
• Общее недомогание.

Лечение флюс производится при помощи препаратов-антибиотиков. Если консервативная терапия не помогает – осуществляется хирургическое вмешательство, которое предусматривает вскрытие гнойного образования, установку дренажа в десне для выведения гноя из надкостницы.

Патология возникает из-за механического воздействия на ткани периодонта, главная функция которых заключается в фиксации зуба.

Реже патология возникает из-за воздействия на мягкие ткани, вызванные сопутствующими инфекционными заболеваниями (гингивит, пародонтит).

При появлении такого симптома, если зуб шатается после того, как почистили каналы, необходимо снизить нагрузку на челюсти, ввести в рацион мягкую пищу.

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки. Также требуется консультация стоматолога.

Таким образом, депульпация зуба может стать причиной появления не только болей, но и других, достаточно серьезных осложнений.

Боль в зубе после удаления нерва – распространенное явление, требующее своевременной терапии. Если патологический признак не исчезает более 10 суток, требуется стоматологическая диагностика и дальнейшее лечение.

источник

Зубы после удаления нерва и чистки каналов могут болеть при надавливании как по естественным, так и по патологическим причинам. Под воздействием каких бы факторов ни возникала подобная боль, ее именуют постпломбировочной.

Если симптом беспокоит не более 7 суток и с каждым днем проявляется слабее, волноваться не о чем. Вероятнее всего, он является вполне естественной физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Если же боль долго сохраняется и сильно выражена, стоит обратиться к стоматологу для повторного лечения.

Многие люди боятся посещать стоматологические центры и поэтому при возникновении любых дентальных проблем ограничиваются приемом обезболивающих средств. Однако следует понимать, что зубная боль свидетельствует об инфекционном поражении пульпы зуба, в которой расположены нервные окончания, ответственные за данную симптоматику. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит невозможно вылечить в домашних условиях. И чем дольше откладывается визит к врачу, тем болезненнее и длительнее будет проходить восстановительный период после депульпации – лечения каналов.

После удаления нерва зуб должен болеть, но несильно и недолго. Такая боль называется постпломбировочной и связана с реакцией организма на оперативное вмешательство. Процедура депульпирования болезненна, поскольку в ходе нее травмируются мягкие и твердые зубные ткани, и удаляются чувствительные нервные окончания. По этой же причине почти все пациенты испытывают болевые ощущения по завершении чистки каналов. Однако, чтобы точно определить, отчего болит депульпированный зуб, необходимо обратиться за помощью в стоматологический центр.

По завершении процедуры депульпирования может:

• появиться чувствительность эмали к горячему, холодному, сладкому;
• болеть челюсть при смыкании;
• участиться пульсирующая зубная боль в вечернее время;
• ухудшиться общее самочувствие (головные боли, слабость, температура).

Если острая боль в зубе, возникшая после того, как его депульпировали, не прошла в течение 7 дней, вероятнее всего, началось повторное воспаление. В данном случае не обойтись без помощи специалиста.

Почему может болеть зуб после удаления нерва и очищения каналов:

Зубные каналы на рентген-снимке

Врач плохо провел процедуру – в канальных ходах остались частички зубного нерва, что привело к резкой боли и повышению температуры тела.

Некачественная антисептическая обработка зубных каналов или занесение инфекции после процедуры вследствие неграмотного ухода за полостью рта.

Возникновение пустот под пломбой – сопровождается болью при нажатии и образованием абсцессов, свищей.

Врач не сделал рентгеновский снимок и не заметил один из каналов (их количество может доходить до 6), в результате чего оставшиеся в них инфицированные ткани начали гнить, и возникла зубная боль.

Почему может болеть зуб после удаления нерва и пломбирования канальных ходов:

• Ожог дентина. Происходит, когда стоматолог длительное время сверлит зубной корень и не использует охлаждение. В этом случае зуб болит сильно.
• Разгерметизация пломбы после установки. Чаще всего происходит из-за механической травмы, при которой материал отрывается от зубных тканей.
• Аллергическая реакция. Аллергия возникает на лекарственные препараты и материалы, применяемые при лечении пульпита.
• Модификация прикуса. Если пломба получилась слишком высокой, она будет мешать челюстям смыкаться, из-за чего начнет ощущаться боль при накусывании на зуб.
• Усадка пломбы. Любой пломбировочный материал твердеет под воздействием света и может давать усадку. В этом случае пломба начинает давить на зубные стенки. В результате в дентине появляются трещины, через которые проникает воздух. Если надавить на такой зуб, он начнет ныть.

В воспалительном процессе, возникшем после лечения зубных каналов, может быть виноват врач. Необходимо обратиться к стоматологу повторно, чтобы он устранил ошибки и залечил зуб правильно. Вероятнее всего, будет принято решение поставить временную пломбу.

К врачебным ошибкам, приводящим к появлению зубной боли после депульпации, относят:

• Неправильное терапевтическое лечение пульпита – врач некачественно прочистил зубные каналы, в результате чего был не до конца удален нерв, который начал разлагаться естественным путем.
• Прокол корня – врач ввел пломбировочный материал за пределы корня, что спровоцировало развитие воспалительного процесса.
• Некачественное наложение пломбировочного материала – каналы недостаточно плотно заполнены материалом, из-за чего в них проникла инфекция.
• Нарушение техники пломбирования каналов – зуб может болеть при прикосновении после лечения пульпита, если врач поставил пломбу за пределы верхушки корня.
• Невнимательность врача – во время очистки каналов часть инструмента отломилась и осталась в десне, что привело к дискомфорту и развитию воспаления.

Отломок инструмента в зубном канале

Пломба за пределом верхушки корня зуба

Зуб может болеть после того, как из него удалили пульпу, при невралгии тройничного нерва. Заболевание протекает по-разному: боль может мучить человека постоянно или приступами. Выявить и вылечить его может только невролог.

Давно залеченный зуб без нерва с пломбой может болеть по следующим причинам:

• врач не смог тщательно прочистить корневую систему, что привело к развитию вялотекущего хронического воспаления;
• стоматолог, который пломбировал зуб, ввел пломбировочный материал за пределы верхушки его корня;
• в ходе депульпации зубные каналы были плохо промыты антисептическим средством;
• каналы не до конца заполнены пломбировочным материалом – в этом случае острая боль возникает при кусании твердых продуктов.

Сколько будет болеть зуб после удаления нерва, зависит от индивидуальных особенностей пациента и причины возникновения симптома. В норме, болевой синдром может сохраняться на протяжении двух недель после пломбировки, но только при наличии тенденции к ежедневному снижению его выраженности. Если прошло более 3–4 дней, а зубки продолжают болеть так же сильно, следует посетить стоматолога.

Иногда после депульпирования появляются так называемые фантомные боли, при которых больно нажимать на коронку, очищать ротовую полость от остатков пищи, жевать еду. Может возникнуть ощущение, что ноют совершенно здоровые зубы. Фантомная боль способна сохраняться до 4 недель, постепенно отступая. Сделать что-либо для ее скорейшего исчезновения нельзя, придется просто переждать этот период.

Чтобы запломбированный зуб без нерва перестал болеть, нужно посетить врача. Если симптоматика возникла из-за развития вторичного кариеса, врач заново почистит, продезинфицирует и запломбирует зуб. Кисту, возникшую в зубе после удаления нерва и пломбирования каналов, удаляет стоматолог-хирург. При наличии аллергической реакции на пломбировочный материал следует произвести замену связующего вещества, применяемого для его изготовления.

Если стоматолог утверждает, что боль, возникшая из-за выведения пломбировочного материала за верхушку корня, не требует лечения и пройдет сама по себе, обратитесь к другому специалисту. Такая боль может сохраняться до полугода и легко устраняется в хорошо оснащенных клиниках стоматологии. Возникает она как реакция иммунитета на инородное тело, поэтому при высоком уровне восприимчивости организма способна доставлять жуткий дискомфорт на протяжении очень длительного периода.

Состояние, при котором человеку больно кусать и пережевывать пищу (постоянно или временно), может свидетельствовать о том, что вылеченный зуб вновь воспалился. Снизить выраженность такого неприятного ощущения поможет полоскание рта раствором из соли и йода: в один стакан теплой воды необходимо добавить пять капель йода и одну маленькую ложку соли. Следует полоскать рот около 5 раз в час, пока боль не стихнет. На время лечения нужно убрать из рациона твердые продукты питания.

Для устранения сильно выраженной боли можно воспользоваться обезболивающими препаратами: Кетарол, Анальгин, Миг, Некст. Такие лекарства допустимо принимать только после согласования с врачом.

Если зуб без нерва болит при нажатии на протяжении двух дней и более, необходимо посетить стоматолога, так как причиной такого состояния может являться неправильно проведенное лечение. Врач обязан распломбировать воспаленные каналы и провести повторное депульпирование.

Уменьшить выраженность болевых ощущений до посещения клиники можно с помощью теплых полосканий. Превосходным обезболивающим эффектом обладают растворы, сделанные из ромашки, зверобоя, смеси соды и соли.

Иногда зубную боль, возникшую после удаления нерва и чистки каналов, снимают с помощью физиотерапевтических процедур. Для этого применяют фонофорез с гидрокортизоном, флуктуирующие токи, гелий-неоновый лазер, УВЧ и СВЧ. Эти способы терапии подходят как для лечения естественных постпломбировочных болей, так и при устранении различных осложнений.

Если вовремя лечить зубы, можно избежать многих проблем со здоровьем. Однако обращаться к врачу необходимо даже в том случае, если становится больно надавливать на уже залеченный зуб, так как подобный симптом часто свидетельствует о повторном воспалении.

источник

Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами. В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно. Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.

Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций. Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб. После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.

Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?

Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью. Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения. В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.

• через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
• боль сильная и резкая;
• обезболивающие препараты не снимают боль;
• воспалилась десна;
• поднялась температура;
• заболела голова;
• боль распространилась на другие зубы.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.

Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.

Приведем возможные причины болей после удаления нерва.

Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс. Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб. Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.

Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток. Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело. Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.

Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий. Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале. Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.

Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом. Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями. Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.

Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани. Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся. Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.

Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.

Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:

В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва. В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале. Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

Устранение причины боли

Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:

• незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
• излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
• перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
• аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
• удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.

1. Повторное пломбирование и контроль

   После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.

Дополнительные процедуры

Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время. Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные. Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.

Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу. Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли. Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.

источник

Неправильный уход за зубами, погрешности в рационе питания, приводят к разрушению зубов. Соответственно, такого неприятного симптома как боль, мало кому удается миновать. Под твердой оболочкой находится самый чувствительный участок зуба – пульпа. Воспаление пульпы вызывает ноющую, иногда нестерпимую боль.

Выход из сложившейся ситуации остается единственный – депульпация, удаление зубного нерва. Особенно если такой дискомфорт человек уже испытываем давно. Иногда даже после такой процедуры запломбированный зуб при надавливании начинает болеть. Почему это происходит, и что предпринимать в этом случае? Что делать, если воспалилась десна?

Этапы удаления нерва и пломбирования каналов зуба

После удаления нерва практически все питательные вещества прекращают поступать к зубу, его оболочка становится хрупкой и начинает темнеть, т.е. зуб к этому моменту является уже мертвым. Именно по этой причине стоматологи всячески стараются сохранить нерв в зубе, тем самым продлевают его жизнедеятельность. Однако депульпация (нерв в таком случае будет удален) иногда становится единственным выходом из сложившейся ситуации.

Процедура удаления нерва состоит из нескольких этапов. При первом визите к стоматологу проводится тщательное исследование. Если чистка канала и депульпирование неизбежны, стоматолог проводит следующие процедуры:

• очищение зубных тканей;
• наложение безмышьяковой или мышьяковой пасты;
• установка временной пломбы.

Не исключен вариант, когда в результате проведения подготовительного этапа у пациента болит зуб под временной пломбой. Впереди второй этап:

• удаление временной пломбы;
• удаление омертвленного нерва;
• пломбирование зубных каналов;
• наложение постоянной пломбы.

Современная стоматология позволяет проводить процедуру депульпации у пациентов совершенно безболезненно. Чтобы правильно оценить качество процедуры, пациенту рекомендуют провести рентгеновский снимок, а результаты покажут качество проведенной работы. Только таким образом можно избежать ситуации, когда болит зуб после чистки, без нерва. То есть болит уже пролеченный и мертвый зуб.

Почему зуб болит при нажатии после лечения?

Когда человек решился посетить стоматолога для удаления зубного нерва, он надеется навсегда избавится от боли. Иногда надежды не оправдывают цель, и зубная единица продолжает болеть, хотя уже и без нерва и после процедуры пломбирования, а особенно при нажатии на него.

В ходе процедуры задействована работа бормашины: очищение и пломбирование зубных каналов – это, своего рода, хирургическое вмешательство. Следовательно, ей свойственен восстановительный период.

Стоматологи допускают незначительные болевые ощущения. При этом принимается во внимание характер боли, динамика, наличие осложнений и т.д. Рассмотрим основные причины дискомфорта, который может вызвать депульпированный зуб при накусывании или постукивании после лечения. Разберемся, сколько могут продолжаться болевые ощущения.

Пустоты в пломбах – наиболее часто встречаемая причина, когда болит зуб после удаления нерва. Она кроется в неправильно подобранном или некачественном пломбировочном материале. В этой ситуации чувствительность долго сохраняется при нажатии, иногда реагирует на температурные перепады.

Спустя некоторое время после проведенного лечения, в образовавшиеся пустоты пломбы проникают бактерии и начинают размножаться с повышенной скоростью. Развивает воспалительный процесс. Следует немедленно обратиться к стоматологу — он сменит пломбировочный материал на более качественный.

Нельзя также исключать фактор аллергического проявления на композитный состав материала. Это случается крайне редко, но все же имеет место в стоматологической практике. Аллергическая реакция на пломбировочный материал сопровождается отеком и болью. В этом случае решить проблему можно просто – сменить состав пломбировочного материала.

Перфорация корня – это отверстие на верхушке корня, которое может случайно сделать стоматолог в ходе лечения. Нужно отметить, что наиболее часто такая ошибка врача происходит по причине использования устаревших инструментов.

В норме, наблюдается наличие небольшого отверстия на верхушке корня. Оно необходимо для нормального функционирования зуба, входа лимфатических сосудов, нервных окончаний, артерий и вен. Поэтому в ходе лечения очень важно не нарушить его анатомическое строение. До недавнего времени, после такого вида осложнения стоматологи принимали единственно правильное решение – хирургическое удаление. Результатом такого осложнения становится нарушение герметичности зуба с дальнейшим его инфицированием:

• повреждение ткани корня;
• воспаление ткани десны;
• воспаление челюстной кости;
• нарушение ткани десны;
• нарушение ткани альвеолярного гребня.

Благодаря современному оснащению стоматологических кабинетов и инновационным методам исследования, специалистам удается своевременно определить место перфорации корня, после того как удалили нерв. Под стоматологическим микроскопом проводится промывание перфорированного участка специальными средствами, дезинфекция и реставрация корня. Такая процедура в стоматологии называется эндодонтическое лечение.

Сколько времени может болеть запломбированный зуб?

Правильно запломбированный зуб после удаления нерва болит максимум 2-3 часа. Обычно в этот период времени стоматолог не рекомендует принимать пищу.

Постпломбировочные болевые ощущения после депульпирования – это нормальное явление. Их длительность и характер зависит от особенностей организма пациента, а также от квалификации врача и используемых инструментов и лекарства которыми лечили. В норме, они должны прекратиться максимум через 1-2 дня как поставили пломбу. Если боль усиливается, следует принять обезболивающее средство и посетить стоматолога.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Мы уже выяснили, что постпломбировочные боли в стоматологии могут быть как нормой, так и симптомом осложнений. Перечислим симптомы, которые должны насторожить пациента:

• при надавливании ноет зуб;
• интенсивность боли не стихает через 3 дня после лечения;
• опухла щека со стороны болезненного зуба;
• постпломбировочный дискомфорт сопровождается повышенной температурой;
• больно при приеме пищи и глотании.

В большинстве случаев, такие симптомы должны стимулировать пациента незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для повторного обследования. Своевременная реакция позволит избежать любого рода осложнения.

Что делать в такой ситуации?

Современная стоматология творит настоящие чудеса, о которых еще до недавно никто и не догадывался. После пломбирования стоматологи прописывают пациенту обезболивающие препараты, ополаскиватели или гели для снижения патологической чувствительности.

Чтобы не терпеть сильную боль до посещения стоматолога, можно принять легкие обезболивающие препараты. Единственное правило и требование – не превышать рекомендуемую дозу, которая прописана в аннотации в упаковке к таблеткам. Обратите внимание на следующие обезболивающие обезболивающие таблетки:

Если боль не утихает, а возможности посетить стоматолога в данный момент нет, то можно воспользоваться действием более сильных препаратов. Таблетки из этой группы помогут снять болевые ощущения и купировать воспалительный процесс:

• Актасулит – эффективный противовоспалительный препарат, который на время снижает интенсивность зубной боли. Противопоказан детям до 12 лет и женщинам в период беременности.
• Нурофен – после приема препарата интенсивность боли стихает спустя 15-20 минут. Противопоказан при заболеваниях почек и печени, при гипертензии и болезни Крона.

Народная медицина также предлагает свои методы лечения. В большинстве случаев боль помогает снять процедура полоскания содово-солевым раствором:

• в стакан воды добавить по чайной ложке поваренной соли и пищевой соды;
• тщательно перемешать и полоскать ротовую полость по 5 раз в час, пока боли полностью не прекратятся.

Если вам не повезло, и у вас болит пролеченный зуб после чистки каналов, где уже нет нерва, с терапией лучше всего не затягивать.

Запущенный кариес приводит к ряду неприятных последствий и острая боль, являющаяся показанием к удалению зубного нерва, одно из них. Эта стоматологическая процедура сначала обезболивается, а затем, после извлечения нерва, открытые зубные каналы пломбируются и реставрируется сам зуб. Крайне редко, но все же бывает так, что болевые ощущения после визита к стоматологу не отпускают, а, иногда, и наоборот — усиливаются. На вопрос, почему болит зуб без нерва при надавливании, ответим в нашей статье.

Зубной нерв или пульпа представляют собой мягкие ткани зуба, которые от механических повреждений надежно защищены эмалью. Его основным предназначением является обеспечение зуба питанием, поэтому к его удалению прибегают крайне редко, только тогда, когда другого выхода просто нет.

Это бывает при следующих обстоятельствах:

• Травма зуба;
• Пульпит – поражение пульпы зуба, как одно из осложнений запущенного кариеса;
• Обширная кариозная полость;
• Подготовка опорных зубов под несъемный протез;
• Сильная продолжительная зубная боль у пациента.

Эмаль потемнеет и станет хрупкой, поэтому депульпированным зубам положен особый уход. Если же удалили нерв, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, к врачу придется обратиться повторно. Это может указывать на то, что процедура была проведена не качественно и ее следует переделывать. Или же пациента могут беспокоить обычные постпломбировочные боли.

Поскольку процедура удаления нерва проводится под анестезией, она является абсолютно безболезенной. Но как только начнет выходить наркоз, может появиться вполне ощутимый дискомфорт. И это неудивительно, поскольку все стоматологические манипуляции являются довольно травматичными. Ведь нервные окончания корня тесно переплетены с другими нервами, включая и те, которые отвечают за чувствительность челюсти и всего лица.

Тем, кому хоть раз довелось ощутить на себе все «прелести» пульпита помнят, что возникающая при нем зубная боль является разлитой. Она охватывает не только область пораженного зуба, но может иррадировать в ухо или висок. Поэтому депульпирование наносит травму мягким тканям, которые тут же отзываются на это болью. Такой дискомфорт испытывают почти все пациенты после подобной стоматологической манипуляции. И это считается вариантом нормы. На вопрос, сколько может и должен ли болеть зуб без нерва после его удаления можно ответить до 7 дней, проявляться она при этом будет по разному. А именно:

Кроме того, не редко после депульпации пациенты могут испытывать слабость, головную боль и общее снижение самочувствия. Это тоже будет вполне нормальным явлением. Постепенно все эти неприятные ощущения станут тревожить все меньше и меньше, а потом стихнут окончательно.

Насторожить должно состояние, когда не прекращается боль в зубе после удаления нерва. Ноет зуб, обычно, при неправильно проведенной депульпации. Этому будет посвящен наш следующий раздел.

Если болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, то это косвенно указывает на неправильно проведенную процедуру депульпации и последующего лечения, что требует немедленного исправления. Это может быть:

• Недостаточная чистка и неправильная пломбировка каналов;
• Остатки обломаного стоматологического инструмента в зубном канале;
• Перфорация зубного корня;
• Защемление тройничного нерва;
• Появление аллергической реакции на пломбировочные материалы;
• Прочие врачебные ошибки.

Установить, почему болит зуб под пломбой без нерва после удаления нерва и пломбирования может только квалифицированный врач после проведения рентгенографии и КТ. Обычно, точная причина болезненных ощущений хорошо видна на полученном снимке. Рассмотрим все ее возможные варианты подробнее.

Начнем с врачебных ошибок. Самые распространенные из них:

• Недостаточная чистка каналов, из-за чего в них остается инфекция, приводящая к воспалительному процессу;
• Неполное удаление пульпы – это сопровождается общим ухудшением самочувствия пациента и острой «дергающей» болью;
• Неправильная пломбировка каналов – из-за этого, при усадке пломбировочного материала, в нем могут образоваться пустоты, что приведет к разрушению твердых тканей, гнойному абсцессу и свищам;
• Выход за верхушку корня зуба пломбировочного материала – эта врачебная ошибка чревата хирургической операцией, во время которой будет выполнена резекция корня;
• Нестандартное строение каналов – иногда, бывает так, что вместо трех зубных каналов, зуб пациента имеет их четыре. Если врач не увидит этого на снимке и не удалит пульпу из одного из них – острая боль пациенту под вечер обеспечена.

Нужно отметить, что болезненные ощущения при врачебных ошибках не всегда появляются сразу. Некачественное и недостаточное пломбирование каналов может вызвать разные виды боли даже спустя несколько лет после депульпирования зуба. От того, как быстро пациент обратиться за помощью будет зависеть возможность сохранения его зуба.

Если запломбировали каналы, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, это может сигнализировать о том, что в зубном канале остался кончик стоматологического инструмента. К счастью, исправить такую ошибку вполне реально. Обычно, бывает достаточно расширить канал, извлечь обломок и после тщательной промывки заново его запломбировать. В особо сложных случаях, прибегают к резекции.

Перфорация корня зуба характеризуется появлением острой боли, которую не перекрывает даже мощная анестезия. Она продолжается на протяжении 2- 3 недель, после чего, при отсутствии устранения этой врачебной ошибки, периодически появляется вновь и вновь. Перфорированный корень обычно «закрывается» кальциесодержащими материалами.

Если же врачебные ошибки исключены, то можно предположить, что зуб болит по причине невралгии тройничного нерва или аллергии на пломбировочный материал. И та, и другая патология характеризуется усилением боли при жевании или кусании на недавно запломбированный зуб. Причем, при невралгии этому предшествует длительное онемение мягких тканей, а при аллергии – сильная отечность десны.

Разобраться с тем, почему и сколько болит и пульсирует запломбированный зуб при нажатии после удаления нерва и как долго это будет продолжаться может только квалифицированный врач, к которому срочно нужно обратиться при длительно непроходящем дискомфорте. Самостоятельно справиться с этой проблемой не получится.

Полностью решить возникшую проблему может только квалифицированный врач, а самостоятельно унять зубную боль, чтобы дотерпеть до приема, можно с помощью народных методов. Это может быть:

• Прием обезболивающих препаратов;
• Полоскание раствором соли и соды;
• Полоскание подсолнечным маслом;
• Приложение рядом с больным зубом кусочка сала;
• Приложение к зубу прополиса и т.д.

Все они могут лишь временно облегчить состояние, для полного избавления от боли и дискомфорта нужно будет сначала установить и устранить причину их появления. Далее, уже после того как станет известно, что именно ее вызывало, проводят либо дополнительные стоматологические манипуляции, либо назначается курс антибиотикотерапии для снятия инфекционного воспаления.

Нужно сказать, что после удаления нерва необходимо некоторое время следить за своими ощущениями в ротовой полости. Срочно поспешить к врачу нужно, если вы обнаружили у себя:

• Сильный отек десны или расположенных по соседству мягких тканей;
• Появление сильной болезненности горла, особенно при глотании;
• Привкус гноя во рту и неприятный запах.

На самом деле, депульпация не является сложной процедурой. Проведенная по всем правилам опытным врачом-стоматологом она позволит сохранить зуб и не принесет пациенту дополнительных страданий, при условии того, что он своевременно обратился за помощью.

Что же собой представляет процедура удаления нерва? Для начала следует разобраться в строении зуба. Любое костное образование нашей ротовой полости в большей степени состоит из твердых тканей, на видимой поверхности которых возникает кариес. Из-за продолжительного процесса его образования, а также отсутствия надлежащего лечения, кариес со временем поражает внутреннюю область зуба – мягкие ткани (пульпу), где находятся нервы. Удаляя нерв зуба, стоматолог избавляется не от волокнистого образования, а от пульпы. Первым симптомом пульпита является сильная боль, которая возникает из-за отека мягких тканей и сдавливания нервов. В тех случаях, когда лечение пульпы не представляется возможным, доктор приступает непосредственно к процедуре депульпирования.

В результате того, что стоматология начала активно совершенствоваться лишь в последние годы, раньше процесс лечения зубной ткани проходил очень болезненно для пациентов. Кроме этого, удаление нерва требовало не одного посещения клиники, что также вызывало определенные неудобства для больного. Прежде чем удалять нерв, его обнажали и обрабатывали мышьяком, который должен был убить нерв. Обеспечить эффективность этой процедуры помогала временная пломба, накладывать которую на зуб разрешалось не больше, чем на пару дней (в противном случае это грозило возникновением периодонтита). По истечении отведенного времени доктор избавлялся от пломбы, удалял мертвый нерв, обрабатывал зуб специальным антисептическим средством и закрывал полость постоянной пломбой.

На сегодняшний день процедура удаления нерва, а также пломбирования канала, проходит с использованием местной анестезии, и занимает вся процедура несколько минут, не доставляя пациенту даже малейших болезненных ощущений.

При возникновении острой боли, конечно же, лучше обратиться за помощью к профессиональному врачу-стоматологу, который максимально быстро и аккуратно выполнит депульпацию.

Процесс удаления пульпы всегда начинается с обезболивания, вскрытия мягких тканей зуба, удаления нерва и пломбирования каналов. Лечение считается полностью завершенным, когда на все костное образование накладывается постоянная пломба. В таких случаях, казалось бы, неприятных ощущений уже быть не должно. Однако нередко происходит так, что болит зуб после удаления нерва. При этом не нужно грешить на материал для пломбы или медицинский опыт стоматолога. Появление некомфортных симптомов довольно просто объяснить – в целостность зуба вмешался посторонний человек, что и привело к возмущению организма больного. Иногда болезненные ощущения дополняются также отечностью и мигренью, справиться с которой все же возможно, придерживаясь некоторых рекомендаций специалиста.

1. Наиболее эффективным методом, который заставит забыть о том, что болит зуб после удаления нерва, является использование обезболивающих препаратов, которые не всегда оказывают общее положительное влияние на организм. Применять их рекомендуется сразу после депульпации или в течение суток после нее.

2. Уменьшить неприятные ощущения помогает также раствор для полоскания ротовой полости. Приготовить его легко в домашних условиях. Он состоит из стакана теплой, кипяченой воды, 1 чайной ложки соды и 5 капель йода.

3. Иногда можно дождаться момента, когда пройдет анестезия и обложить все больное место прополисом, что также в зависимости от конкретного организма влечет за собой быстрый положительный результат.

4. В том случае, когда болит зуб после удаления нерва больше 2-3 дней, то это может быть результатом особенностей человеческого тела или же результатом неквалифицированной процедуры удаления нерва.

5. При несоблюдении правильных этапов удаления пульпы, очень редко под пломбой может возникать воспалительный процесс. Избавиться от него можно только путем извлечения пломбы, повторным лечением каналов и возобновлением пломбы.

Таким образом, не стоит бояться того, что после посещения стоматологической клиники болит зуб после удаления нерва. Главное здесь наблюдать, сколько дней будут продолжаться неприятные ощущения и будут ли они менять свой характер. В худшем случае необходимо сразу же снова обратиться к доктору, который спасет зуб и предостережет будущую операцию по его удалению.

Иногда, завершив процедуру удаления нерва, пломба ставится не сразу, а по истечении нескольких дней, в течение которых могут появиться неприятные ощущения в результате постукивания по зубу или в процессе жевания.

Еще одной причиной, почему болит зуб после удаления нерва, может являться воспаление тройничного нерва. Происходит оно из-за поражения луночкового нерва и сопровождается онемением, болью и неврологическими приступами. Подобное явление в медицине носит название одонтогенной формы заболевания.

Наивысшая степень невралгии тройничного нерва протекает в двух вариантах: или в скором времени переходит в стадию типичных пароксизмов, или же постепенно, сопровождаясь постоянной болью, превращается в неврологические проблемы. Данное заболевание нередко имеет сильные обострения, при которых болит вся челюсть, и выговорить даже несколько слов пациенту невероятно больно. Приступы боли иногда проходят быстро, а иногда длятся неделями. Чтобы хоть как-то уменьшить болевые ощущения, пациенты сильно сжимают челюсть или неимоверно растирают ее.

Стоит ли говорить, что в данном случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Лечение каналов проводят в случае, если невозможно сохранить сосудисто-нервное волокно внутри них. Заболевания, при которых осуществляется терапия:

• Глубокий кариес. Причины патологии: нарушение правил гигиены, авитаминоз.

Нерв зуба надежно скрыт от воздействия окружающей среды слоем эмали и дентина. Кариес — заболевание, при котором ткани единицы начинают изменять свое клеточное строение. На начальных стадиях поражения на эмали появляется белое пятно, при среднем и глубоком кариесе образуется полость. Темный цвет отверстия указывает на вовлечение в патологический процесс дентина.

Установление диагноза не составляет труда. При осмотре стоматологическим зондом, ткани единицы рыхлые и мягкие, отсутствует блеск и гладкость эмали.

Симптомы глубокого кариеса: полость с темными краями, средних или больших размеров, болезненность в единице во время приема пищи, ноющие боли.

Неприятные проявления заболевания указывают на то, что патология поразила не только слой эмали и дентина, но и в ближайшее время приведет к воспалению пульпы.

• Пульпит — болезнь, сопровождающаяся невыносимыми болями. Причины заболевания: нарушение гигиены полости рта, кариес, заболевания лор органов, травма челюсти.

Особенности пульпита: отсутствие реакции при касании единицы, усиление болезненности в ночные и вечерние часы. Неприятные ощущения изматывают, лишают сна и аппетита. Человек замечает, что ему больно открывать рот, совершать резкие движения.

Интересно, что устранить неприятные ощущения при помощи полосканий, обработки десны обезболивающим гелем или дентальными каплями — невозможно. Помочь справиться с болью могут только анальгетики. Принимая препараты, помните, что это временная симптоматическая терапия, непосредственное лечение необходимо провести у стоматолога. Длительное выжидание и прием лекарств может привести к отсутствию чувствительности к анестетикам во время терапии, к периодонтиту и периоститу.

• Периодонтит — воспаление тканей периодонта. Это именно та ситуация, когда болит зуб без нерва. Причины развития патологии: неправильная терапия кариеса, пульпита, травма зуба, заболевания десен, нарушение правил гигиены полости рта.

Первыми симптомами периодонтита являются неприятные ощущения, которые появляются при накусывании, касании единицы языком. В течение быстрого времени, воспалительный процесс возрастает, болезненность усиливаются. При отсутствии своевременного лечения, появляются: лихорадка, снижение общего самочувствия, головные боли, бессонница.

• Периостит — воспаление в надкостнице. Причины: воспаления десен, неправильная терапия периодонтита, пульпита, кариеса, травма единицы, нарушение правил личной гигиены, болезни лор органов.

Подтвердить диагноз периостит, довольно просто. Заболевание сопровождается классической симптоматикой: появление маленькой шишечки у корней пораженного зуба, покраснение десны, болезненность при накусывании. В некоторых случаях, организм сам пытается справиться с заболеванием и образует природное выходное отверстие — свищ. Патологическое образование является своеобразным тоннелем между очагом инфекции и ротовой полостью.

Если больной своевременно не посетит стоматолога, шансы развития опасных осложнений увеличиваются. Неблагоприятные признаки: распространение отека на мягкие ткани щеки, губ, шеи, деформация лица, стойкая лихорадка. При обнаружении данных симптомов необходимо немедленно отправиться в медицинское учреждение, для оказания помощи. Осложнениями периостита (флюса) являются: сепсис, флегмона. При запущенных стадиях флюса, шансы на сохранение зуба минимальные.

Во время визита к стоматологу, он осматривает ротовую полость, опрашивает пациента о наличии хронических заболеваний, аллергической предрасположенности, заполняет индивидуальную медицинскую карту. Очень хорошо, если человек имеет постоянного врача и проводит обследование в одной клинике. В истории болезни содержится важная информация о проведенных работах, этапах лечения, рентген — снимки.

Для подтверждения диагноза, стоматолог может направить пациента на прохождение рентген — диагностики.

Общие принципы лечения корней:

1. Обезболивание с помощью укола анестетика;
2. Устранение пораженных кариесом тканей эмали и дентина;
3. Очищение и расширение каналов;
4. Устранение воспалительного процесса. В случае периодонтита, периостита этап проводится в течение довольно длительного периода. Время лечения варьируется в зависимости от тяжести заболевания. Для снятия воспаления, пациенту необходимо: проводить полоскания антисептическими растворами в домашних условиях, соблюдать все рекомендации зубного врача, своевременно осуществлять визиты в медицинскую клинику для наблюдения;
5. Проведение антисептической обработки;
6. Пломбирование корней при помощи штифтов и специальной пасты. Цель данной процедуры — провести герметизацию полостей, устранить источник вторичной инфекции. Перед лечением, во время него и после, осуществляют обязательную рентген диагностику. Снимок помогает: с точностью установить диагноз, определить длину каналов, подтвердить качество выполненных стоматологических работ. В день пломбирования каналов восстановление коронки не проводится. На единицу устанавливают временную пломбу.

Если в течение 3 −5 дней, после лечения, у пациента отсутствуют жалобы, коронку зуба восстанавливают при помощи пломбировочного материала. Стоматолог предлагает реставрировать единицу химическим или световым композитом. В зависимости от бюджета и личных убеждений, пациент осуществляет выбор самостоятельно.

Если необходимо провести лечение многокорневого зуба, то перед удалением пульпы, проводят ее девитализацию с помощью мышьяковистой пасты.

Лечение каналов осуществляется совершенно безболезненно. К нему приступают после того, как врач сделает укол анестетика, и часть челюсти пациента онемеет. В зависимости от вида препарата, после окончания манипуляций, отсутствие чувствительности может присутствовать в течение нескольких часов.

Многие люди думают, что если в зубе отсутствует нерв, то болеть там нечему. Однако это не так. Если у человека появились неприятные ощущения при накусывании, возможно это:

• Периодонтит;
• Периостит (флюс);
• Пародонтит (воспаление десен);
• Адаптационный период после проведения лечения каналов. В некоторых случаях, после терапии могут наблюдаться ноющие боли, усиливающиеся при накусывании. В норме, неприятные ощущения терпимые, не требуют приема анальгетиков, длятся от 3 до 10 дней. Важным критерием оценки состояния здоровья пациента, является интенсивность неприятных проявлений. Если боли постепенно стихают и полностью устраняются, это свидетельствует о нормальном адаптационном периоде. При сохранении сильной болезненности, покраснении десны, отеке тканей, появлении у корней шишечки, повышении температуры тела, стоит безотлагательно посетить лечащего врача.

Если зуб без нерва болит при надавливании, это неблагоприятный признак, указывающий на наличие воспаления. Чтобы обезопасить свое здоровье, обратитесь к стоматологу на прием. После проведения осмотра и прохождения рентген — снимка, будет установлен диагноз.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, до посещения врача, можно:

1. Принять обезболивающий препарат. Анальгин, Баралгин, Кетарол — помогут на время устранить боль;
2. Полоскать рот водой с солью и содой. Для приготовления раствора, необходимо взять 200 мл кипяченой воды, добавить в нее 1 чайную ложку соли и соды, 1 каплю йода, все перемешать. Процедуры проводят 5 −6 раз в сутки.
3. Осуществлять полоскания антисептическими настоями лекарственных трав и цветов: Ромашка, Календула, Шалфей.

Наиболее действенным из выше перечисленных методов являются обезболивающие препараты, однако и они оказывают лишь симптоматическую, но не лечебную терапию. Чтобы выявить причину неприятных ощущений при надкусывании и избавиться от нее, необходимо провести полноценное лечение у врача — стоматолога.

Чтобы сократить риск возникновения заболеваний единиц, необходимо:

• Ежедневно соблюдать правила личной гигиены.
• Полноценно питаться, включать в меню овощи, зелень, фрукты, мясо, рыбу, орехи.
• 1 раз в 6 — 7 месяцев являться к врачу на прием для проведения осмотра и профилактической гигиенической чистки.
• Своевременно избавляться от кариеса и заболеваний десен.
• Лечить соматические заболевания.
• Избегать травм.
• Повышать иммунитет — отказаться от вредных привычек, заниматься закаливанием, спортом, гулять на свежем воздухе.

Неприятные ощущения, которые доставляет зуб, носят временный или постоянный характер. Первый вариант – это норма, она не опасна для здоровья, и спустя некоторое время, устранится самопроизвольно.

Совсем другое дело – боль постоянная. Она сигнализирует о том, что с зубом и организмом в целом не все в порядке, причем последствия могут быть достаточно серьезны.

Как понять, что ситуация вышла из-под контроля и нужно обращаться в клинику?

Чтобы минимизировать риск появления дискомфорта после подобных манипуляций, следует ответственно относиться к выбору лечебного учреждения, которому человек доверяет свое здоровье.

Конечно же, квалификация специалиста тоже играет немаловажную роль, ведь именно от его профессионализма зависит дальнейшее лечение.

Рассмотрим основные врачебные ошибки и недоработки.

Результатом таких действий, а также причиной появления дискомфорта является в данном случае наличие микробов, частично оставшихся в каналах.

Наиболее распространенная причина такого явления. Так случается, если инфицированные фрагменты тканей пульпы ампутированы не полностью.

Характер боли специфичен – она протекает с нарастанием, не купируется, сопровождается выраженной отечностью мягких тканей десны, окружающих пораженный орган, а также резким, неприятным запахом гниения из ротовой полости.

Требует срочного врачебного вмешательства, поскольку грозит инфицированием челюстной ткани.

Недопломбирование каналов, и как следствие, внутренние пустоты – это случается по причине некорректно выполненных расчетов и неправильной оценке усадочных характеристик пломбировочного компонента.

Явление чревато весьма печальными последствиями:

• внутренний абсцесс органа;
• формирование свищей;
• частичное разрушения поверхности эмали и твердых тканей зуба, что грозит его полной потерей.

Серьезная недоработка стоматолога, которая может закончиться тем, что больной попадет на операционный стол.

Хирургический процесс при этом хоть и не является сложным, но времени занимает порядка 40 минут, и предполагает удаление верхушки корневой системы.

Коварство ситуации состоит в том, что дискомфорт может длиться месяцами, все определяется концентрацией компонента, попавшего в запредельную область, от степени чувствительности организма, которая определяется индивидуально.

У кого-то – это сильная, не поддающаяся коррекции лекарственными препаратами, боль, а кто-то может ее терпеть довольно длительный период, в надежде, что зуб заживет самостоятельно.

Коварство данной ситуации двояко. С одной стороны, обломок достаточно быстро и просто извлекается, с другой – он несет в себе опасность последующих осложнений, поскольку возможность исследовать и пройти полностью весь канал ограничена.

Основная причина такого явления – чрезмерное прикладывание усилий во время работы инструментом.

Простыми словами – это появление в органе добавочных отверстий. Считается результатом профессиональной неосведомленности и неопытности врача. Сопровождается сильной болью, кровотечением, попаданием материала в альвеолярные окончания.

Лечение проводится так: каналы заполняются специальным дорогостоящим составом после создания небольшого отверстия в твердых тканях десны.

Сама по себе данная патология строения зуба не представляет никакой опасности для человека, более того, он о ней даже не подозревает до определенного момента.

Только в процессе удаления нерва специалист попросту не замечает наличия, скажем, дополнительного канала и пропускает его в процессе обработки и пломбировки. Поскольку нерв ампутирован лишь частично, возникает боль различной степени силы.

Решение – процедура вскрытия, обработки пропущенного участка и окончательное пломбирование органа.

Данные причины встречаются намного реже, но игнорировать их все же, не стоит, поскольку проявляют они себя не менее, а иногда даже более грозно, чем те, что описаны ранее.

Аллергия возникает вследствие индивидуальной непереносимости одного из компонентов состава, которым заполняются каналы. Спрогнозировать это явление практически невозможно, поэтому врачебной вины здесь нет.

Кроме дискомфорта, проявляется кожными высыпаниями и сильным зудом. В более серьезных случаях – покраснениями поверхности тела и волдырями.

Выход один – замена пломбы на гипоаллерген.

Такой диагноз ставится после качественного исследования полости рта при жалобах пациента на не проходящий после удаления нерва, дискомфорт.

Сопровождается отеком, покраснением мягких тканей слизистой в области локализации воспаленного органа. Показано лечение антибиотиками и полоскание антисептиками.

Если проблему игнорировать, начнутся глубинные поражения десенной ткани и потребуется операция.

В медицинской практике трактуется как невралгия. Характерный симптом – боль при надавливании, онемение, неврологические локальные приступы. Быстро переходит на соседние органы, чем затрудняют диагностику источника воспаления. Причина такого явления – патология луночкового нервного отростка.

В видео специалист расскажет о других возможных причинах болезненности зуба после удаления нерва.

Унять зубную боль, не проходящую самостоятельно после процедуры удаления нерва, можно проверенными народными методами, самые популярные из которых:

• полоскание содой – в 250 мл теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размещать, полоскать несколько раз в сутки. Сода не только снимет дискомфорт, но и обеззаразит ротовую полость;
• перекись водорода – приготовить водный состав в соотношении 1:1. Полоскать по мере необходимости;
• отвар луковой шелухи – 3 столовых ложки измельченного продукта залить 0,5 воды и варить 10 минут. Остудить. Пропитать марлевый тампон и прикладывать к больному месту;
• сало – приложить маленький кусочек к зоне поражения, и спустя 15—20 минут боль утихнет;
• алкогольные полоскания – набрать в рот небольшое количество спиртосодержащих напитков, наклонить голову набок к месту боли и подержать 5 минут. Не глотать.

Из медикаментозных средств можно принять:

После проведения данной манипуляции пациенту показан домашний самоконтроль своего состояния. Обращаться за врачебной помощью нужно при наличии следующих признаков:

• выраженный отек мягких тканей в зоне воспаления;
• покраснение слизистой;
• дискомфорт в горле во время глотания;
• скопление гнойных масс;

Появление стойкого неприятного запаха из ротовой полости, плохо устраняемого специальными ополаскивающими средствами.

О том, какие методы применяются для устранения боли после удаления нерва, смотрите в видеоматериале.

Удаление нерва – процедура, которую нельзя назвать сложной, однако, при этом она сопряжена с серьезными проблемами.

Оттягивание ситуации грозит:

• развитием кистозных образований;
• появлением гранулем, свищей и гнойных абсцессов;
• активизацией внутренних процессов гниения тканей органа, которые приводят впоследствии к его ампутации;
• переход воспаления на твердую ткань десны, когда требуется уже более серьезное оперативное вмешательство, характеризующееся длительной реабилитацией.

Нужно крайне внимательно относиться к своему организму и понимать, что любое проявление болевых ощущений – это его сигнал о помощи, которую ни в коем случае не следует игнорировать.

Если вы на собственном опыте знакомы с такой распространенной проблемой, как боль после ампутации нерва, поделиться своим мнением можно в разделе «комментарии».

Все боли, которые возникают при чистке и пломбировке канала, стоматологи называют «постпломбировочными болями». Мнение специалистов по поводу этих болей разделилось. Одни считают это осложнением, несмотря даже на то, что на рентгеновском снимке видно, что канал запломбирован без ошибок. Другая часть врачей объясняет, что это норма, в случае, если болевой симптом продолжается не больше 5 — 7 суток.

Сама процедура депульпации зуба в момент её проведения не может быть безболезненной. Нервные окончания в пульпе переплетены в один узел, отвечающий за чувствительность челюсти, лица. Такие ощущения испытывают практически все пациенты после проведенной процедуры. При удалении нерва происходит микротравма по всему столбу. Поэтому дискомфорт и боли, возникающие после удаления нерва, являются нормой. Манипуляциями можно спровоцировать боль в ухе, виске, лбу. Кроме того, возможно:

• появление чувствительности к сладкому, холодному, горячему;

• возникновение резкой болезненности при смыкании челюсти;

• развитие интенсивной тупой боли в зубе и близлежащих тканях вечером или ночью;

• ухудшение общего самочувствия: беспокоит резкая слабость, головные боли, повышение температуры.

Максимальный срок боли после депульпации — 5 — 7 дней. Если болезненность продолжается и после истечения указанного срока — речь идёт о развившемся воспалительном процессе.

Поэтому, если болит зуб после удаления нерва, причины могут быть разными.

Основные, наиболее часто встречающиеся:

• частично удалённая ткань нерва — это приводит к тяжёлой ответной реакции организма: повышается температура, появляется резкая боль в зубе;

• некачественная прочистка зубного канала — в таких случаях происходит активное размножение патогенной микрофлоры под пломбой, приводя к воспалительному процессу;

• выведение пломбировочного материала за верхушку корня;

• образование пустот под пломбой — это чревато тяжелейшими осложнениями: образованием свищей, абсцесса, полным разрушением зуба; причиной дефекта является неправильный расчёт стоматологического пломбировочного материала;

• плохая видимость: бывают случаи, когда один корень из четырёх, например, по какой — то причине не виден; и тогда оставшийся нерв доставляет массу неприятностей.

Помимо основных причин существуют определённые факторы, в дальнейшем оказывающие существенное влияние на послеоперационный период и общее самочувствие:

• аллергические реакции — при наличии индивидуальной непереносимости материалов для пломбирования. Возникает сильная боль, высыпания на коже, зуд. Оптимальный выход — перепломбировка зуба другим гипоаллергенным материалом;

• заболевания ткани дёсен — если манипуляции проводились при наличии воспалённой десны, которую стоматолог мог не заметить. Через какое — то время возникает боль и отёк. В таких случаях назначается антибактериальная терапия, местные антисептики и противовоспалительные средства;

• может также повредиться корень при удалении нерва. Если стоматолог не заметит этого вовремя — начнётся воспаление корней и нервов;

• слишком маленькие каналы, которые с трудом удаётся чистить.

Часто болит зуб после удаления нерва при невралгии тройничного нерва. Признаками заболевания являются резкие боли при пережёвывании и надкусывании продуктов, онемение не только больного зуба, но и окружающих тканей. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, можно лишиться зуба.

Если болит зуб после удаления нерва — лечение должен назначить врач после того, как будет выяснена причина. Самолечением заниматься не рекомендуется во избежание осложнений. Если боли после удаления нерва продолжаются больше трёх дней, нужно срочно консультироваться у специалиста.

1. При непрекращающейся боли можно принять обезболивающее, например, Кетанов (Кеторол), лечебное действие которого отмечается через 20 минут после его приёма, а продолжительность обезболивающего эффекта — 5 часов. Кетанов имеет много противопоказаний и обладает серьёзными побочными эффектами, поэтому перед его применением нужно ознакомиться с аннотацией. Часто принимать этот препарат не рекомендуется. Кеторол противопоказан детям и подросткам до 16 лет, а также беременным. Относится к группе НПВП.

2. Новалгин — препарат с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Действовать начинает уже через 30 минут после употребления.

3. Пенталгин — лекарственный препарат, который снимает боль средней интенсивности. Оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Несовершеннолетним противопоказан.

4. Анальгин можно использовать при умеренной зубной боли. Он не настолько эффективный, как предыдущие препараты, но безопасный, снимает несильную боль в течение 30 минут.

5. Баралгин действует аналогично анальгину, подходит для незначительных болей, действие его начинается через 40 минут.

6. Но — шпа — спазмолитик, который может снять несильные боли, разрешён к применению беременным.

7. Нурофен — нестероидный противовоспалительный препарат, с анальгезирующим и противовоспалительным действием, хорошо обезболивает при невыраженных болях, в небольших дозировках разрешено применение детям с 6 лет. Противопоказан водителям и людям с тяжёлой почечной недостаточностью.

Если в момент зубной боли дома никаких медикаментов не оказалось, можно воспользоваться народными средствами. Одним из таких является раствор для полоскания ротовой полости, в состав которого входят /на один стакан воды/ соль (1 чайная ложка) и йод (5 капель). Можно протирать больное место смоченным в растворе ватным тампоном.

С целью обезболивания при отсутствии других средств можно воспользоваться подсолнечным маслом: им полощут рот до тех пор, пока масло не станет белым. Масло можно разводить водой.

Ещё один из доступных способов снятия зубной боли дома: нанести на больное место немного водки или коньяка. Как известно, спирт хорошо снимает болевой симптом.

Можно использовать в домашних условиях кубики льда из отваров трав (ромашка, кора дуба, шалфей), которые прикладываются к воспалённой десне в больном месте до их таяния.

Чтобы предотвратить осложнения, часто развивающиеся после депульпации, необходимо соблюдать простые, но эффективные, при условии их соблюдения, правила:

• регулярные гигиенические мероприятия: тщательно чистить зубы после еды и перед сном;

• первые сутки после стоматологических манипуляций принимать обезболивающие лекарственные препараты, которые порекомендовал стоматолог;

• в течение трёх дней после стоматологического вмешательства обязательно полоскание полости рта антисептическими растворами.

Для того, чтобы обезопасить себя от зубной боли, нужно придерживаться рекомендаций стоматолога, которые врач после лечения даёт каждому пациенту.

Основными из них и очень важными для здоровья зубов являются следующие:

• не употреблять чрезмерно горячую или холодную пищу;

• щадить запломбированный зуб, стараться пережёвывать пищу зубами на здоровой стороне;

• исключить из рациона очень твёрдые продукты;

Строго придерживаться рекомендаций необходимо, как минимум, в течение 10 — 14 дней после того, как был удалён нерв, и зуб был запломбирован. Если умеренная боль продолжается и после указанного срока, нужно следовать советам врача до полного исчезновения болей.

Нужно при этом помнить, что стоматологические манипуляции относятся к неприятным по ощущениям, но после посещения стоматолога худшие проблемы останутся в прошлом, и скоро зубная боль исчезнет окончательно.

Нужно внимательно выбирать стоматолога, тщательно следить за своим самочувствием и ощущениями. В любых непонятных ситуациях и усилении зубной боли после операции по удалению пульпы необходимо обращаться к специалисту.

Чистку каналов зуба (эндодонтию) проводят при состояниях, связанных с воспалением пульпы.

Сам процесс благодаря современным методам анестезии практически безболезнен, но неприятные ощущения, при которых болит зуб после чистки каналов, могут появиться уже через пару часов.

Следует выяснить, по каким причинам болит «мертвый» (без нерва) зуб, сколько эта боль будет продолжаться, нормально ли это или же необходимо срочное вмешательство стоматолога.

Рассмотрим, почему болит зуб после чистки каналов.

Болезненные ощущения могут носить разный характер:

• острая и интенсивная боль;
• тупая и тянущая;
• ноет зуб после чистки каналов;
• пульсирующая, приступообразная;
• боль, периодически беспокоящая в течение суток (обычно усиливается вечером или ночью);
• ситуативного (механического) характера: внезапная боль при случайном слишком резком смыкании челюстей, надавливании на вылеченный зуб в процессе жевания, воздействии холодных либо слишком горячих жидкостей и еды;
• постоянная, долгое время (более двух недель) не стихающая боль; при этом порой она бывает так сильна, что человек ежедневно вынужден буквально «горстями» глотать обезболивающие. Болезненные ощущения именно такого типа — первый признак воспаления, некачественного лечения или аллергии на примененные при пломбировании материалы.

Правильно вылеченный зуб уже через 3-4 суток не должен беспокоить. Допустимым считается сохранение небольших болезненных ощущений (не боли!) до двух недель после чистки при условии, что их острота день за днем снижается.

Что такое чистка зубов air flow? Это процедура, которая поможет избавиться от камневых отложений на зубах, осветлит эмаль и сделает улыбку пациента более красивой.

Дополнительную информацию о чистке каналов зуба читайте здесь.

Подробно о камнях в слюнной железе читайте по этой ссылке.

Болевые ощущения в вылеченном зубе неизбежны, ведь эндодонтическое вмешательство (так в стоматологии называется чистка канала) представляет собой микрооперацию.

В состав пульпы входит множество нервных волокон, которые в корне зуба объединяются в более толстые общие стволы.

Нерв, который удаляют из зуба, по сути, отрывают от основного ствола, повреждая окружающие мягкие ткани и многочисленные кровеносные сосуды.

Еще одна причина естественной боли — отечность тканей десны после инъекционной анестезии, ведь это дополнительное давление на корни депульпированного зуба.

В течение 5-7 дней после манипуляции врачи рекомендуют оберегать вылеченный зуб. Нужно жевать противоположной от зуба стороной рта, избегать слишком твердой пищи (орехов, яблок, мяса и прочих продуктов, дающих большую жевательную нагрузку). Также не нужно пить очень горячие или холодные напитки.

Избегайте переохлаждения, сквозняков и, наоборот, перегрева (в сауне, бане). Рекомендуется чистить зубы аккуратно, лучше мягкой щеткой.

Чистка каналов зуба — технически одна из наиболее сложных и тонких стоматологических манипуляций. Дело в том, что сам канал зуба не виден, и стоматолог проводит чистку фактически наощупь, полагаясь только на данные рентгеновского снимка, свои навыки и твердую руку.

Основные проблемы, которые могут возникнуть в процессе лечения:

• Отлом инструмента. Причинами такой ошибки могут быть: неправильно выбранный для узких или искривленных каналов инструментарий; несоблюдение технологии манипуляции, когда врач перед чисткой не обеспечил хороший подход к корневому каналу. Эта неприятная ситуация исправляется стоматологом непосредственно во время манипуляции.
• Перфорация. Иными словами — это прокол, отверстие полости или корня зуба.
• Несоблюдение техники лечения чистки канала. Неполное удаление нервной ткани либо недостаточное заполнение зубного канала пломбировочным материалом.
• Выведение пломбировочного материала. Случай, когда материал вышел за верхушку корня зуба.
• Неправильно запломбированный канал. Зуб при этом может не доставлять никакого дискомфорта, но потенциально представляет собой очаг инфекции, разрушения в нем снаружи не заметны, происходят под пломбой.

Боли в вылеченном зубе могут возникнуть не только из-за некачественного лечения, но и по причине индивидуальной аллергии на пломбировочный материал.

Основные симптомы аллергии: отек десны, острая зубная боль, опухшая щека и губа со стороны запломбированного зуба. Здесь поможет только замена пломбы на другую — сделанную из другого по составу материала.

• естественный восстановительный период после чистки каналов;
• аллергия на материал пломбы или применявшиеся в ходе манипуляции медикаменты;
• некачественное лечение.

Одна из частых причин боли при надавливании на вылеченный от пульпита зуб — слишком высоко установленная пломба. Дискомфорт во рту начинает ощущаться практически сразу же, поскольку выступающий пломбировочный материал мешает нормальному смыканию челюстей.

Единственный выход здесь — повторный визит к стоматологу для коррекции.

Рассмотрим следующие проблемы:

• периодонтит, т. е. воспаление тканей, которые окружают корень зуба;
• периостит, или воспаление надкостницы (соединительной ткани, окружающей зуб), в народе известное под названием «флюс»;
• развитие околокорневой кисты (в случае если каналы, как говорят стоматологи, недопломбированы);
• длительное (свыше трех дней) онемение лицевых мышц (причина может быть в выходе пломбировочного материала за верхушки корней либо в повреждении лицевого нерва при инъекционном введении анестетика);
• невралгия и длительные боли;
• потеря зуба (необходимость его удаления вследствие перфорации или перелома зубного корня);
• удаление зуба в отдаленном будущем (при формировании периодонтального абсцесса после лечения пульпита).

Симптомы, требующие незамедлительного обращения к врачам:

• ощущение неприятного запаха гноя изо рта;
• появление гноя;
• высокая температура (более 38 градусов);
• бросающаяся в глаза опухлость щеки и/или изменение ее цвета;
• нестерпимая боль, не проходящая после приёма «ударных доз» обезболивающих.

Осложнения случаются не только по вине врачей. Причиной их могут стать индивидуальные особенности строения челюстно-лицевой области и длительность заболевания. Если пациент обратился с «запущенным» пульпитом, риск осложнений возрастает.

Если после лечения пациент отмечает интенсивную боль и признаки воспаления, необходимо срочно записаться на повторный прием к стоматологу.

В случае необходимости врач проведет перепломбировку каналов и (или) назначит другие терапевтические манипуляции (например, лазерную или ультразвуковую терапию).

Кратковременную доврачебную помощь могут оказать анальгезирующие и противовоспалительные препараты — Кетанов, Кеторол, Нурофен (он же Ибупрофен), Пенталгин, Темпалгин и другие. Важно пользоваться ими согласно инструкции и учитывать противопоказания.

За что отвечает подъязычная железа? Основной функцией этой железы является выделение секрета, который помогает переваривать пищу во рту.

Об анатомии слюнных желез читайте тут.

В некоторых случаях боль временно может облегчить полоскание рта теплым (не горячим!) содово-солевым раствором (по 1 ч. ложке поваренной соли и соды на стакан воды, можно капнуть 1-3 капли йода). Можно попробовать пополоскать травяными отварами: ромашки аптечной, шалфея, коры дуба, календулы.

Категорически запрещено делать прогревающие компрессы или горячие полоскания больного зуба: из-за них инфекция только усилится.

Итак, чистка каналов — необходимая часть лечения пульпита. Вовремя и правильно проведенная манипуляция помогает сохранить зуб, но в любом случае после нее возникают болезненные ощущения. Важно отличать боль естественного характера, постепенно стихающую по мере заживления, от длительных болей, которые свидетельствуют об осложнении, воспалительном процессе. Если зубная боль после чистки каналов не проходит на протяжении двух недель и, тем более, если она усиливается, необходимо повторно обратиться к стоматологу.

Лечение зубных каналов – ответственная процедура, требующая от дантиста высокой квалификации, знаний, опыта. Сама лечебная манипуляция может пройти отлично, но через некоторое время пациент испытывает острую боль, другие неприятные симптомы.

Осложнения, болевые ощущения после удаления нерва, чистки каналов при надавливании – распространённая проблема, с которой сталкивается много людей. Предотвратить плачевные последствия, справиться с болью поможет следующий материал.

• Что такое зубной нерв и причины его удаления
• Почему появляются боли после операции
• Как предотвратить осложнения
• Избавление от боли в домашних условиях
• Ситуации, требующие немедленного вмешательства

Что такое зубной нерв и причины его удаления

Человеческий зуб состоит не только из твёрдых тканей, покрывающих его поверхность, внутри находится дентина. Полость представляет собой «сосуд», включающий мягкие ткани: нервные окончания, кровеносные сосуды, зубную пульпу. Именно эта область зуба обеспечивает его необходимыми питательными веществами, нервные окончания реагируют на внешние раздражители.

Удаление пульпы полностью убивает зуб, дантисты только в крайних случаях прибегают к такой радикальной процедуре. Манипуляции ослабляют единицу зубного ряда, делают её хрупкой, иногда зуб темнеет.

Показания к удалению нерва:

• глубокие кариозные полости, поразившие пульпу;
• чрезвычайно большая область поражения тканей зуба;
• сильные механические повреждения зубного ряда;
• наличие у пациента сильных болей.

Процедура исправления ситуации происходит под местной анестезией, доктор удаляет нерв, пломбирует полость. В случае неправильного выполнения технологии велик риск развития осложнений, появления резких болей, воспалительного процесса.

Почему появляются боли после операции

Процедура депульпирования зуба не может быть абсолютно безболезненной, в любом случае нервные окончания сплетаются с единый узел, отвечающий за чувствительность челюсти, лица. Манипуляции могут спровоцировать боли в ухе, виске, лбу. Удаляя нерв, наносится микротравма всему столбу, неприятные ощущения после процедуры считаются нормой. По этому поводу сильно не беспокойтесь, каждый второй пациент сталкивается с проблемой.

Что делать, если зуб мудрости растет в щёку и почему нужно срочно обратиться к врачу? У нас есть ответ!

Об особенностях установки штифтовой культевой вкладки под коронку прочтите на этой странице.

Допустимые симптомы, не требующие повторного вмешательства доктора:

• внезапно возникающий дискомфорт, особенно перед сном;
• болевые ощущения во время смыкания челюстей;
• повышенная чувствительность зубов к внешним раздражителям (холодный воздух, горячая пища);
• неприятные ощущения при надкусывании твёрдых продуктов;
• нередки случаи общего ухудшения состояния пациента (головные боли, слабость).

Со временем неприятные ощущения стихают, отсутствие улучшений, ухудшение ситуации требует обращения к доктору.

Сколько болит зуб после удаления нерва? Максимально допустимый промежуток времени с болезненными ощущениями – семь дней. Боль по истечении данного количества времени – свидетельствует о течении воспалительного процесса, необходимости в квалифицированной помощи.

Некачественная работа стоматолога может привести к осложнениям, которые становятся причиной появления неприятной симптоматики:

• не полностью удалённая нервная ткань. Частая реакция организма на проблему – повышенная температура, резкая боль в области вылеченного зуба;
• плохая прочистка зубного канала. Патогенная микрофлора начинает активно размножаться под пломбой, провоцируя патологический процесс;
• выведение пломбирующего материала за верхушку корня. Грубая ошибка доктора требует вмешательства хирурга, специалист за небольшую операцию устраняет дефект, приводит состояние пациента в норму;
• под пломбой образовались пустоты. Появляется дефект в результате неправильного расчёта стоматологом пломбировочного материала. Осложнения в таких случаях плачевные, вплоть до образования свищей, абсцесса, полного разрушения зуба;
• плохая видимость. Иногда доктор замечает только три корня, четвёртый по какой-либо причине не видно. В результате оставшийся корень после операции доставляет пациенту массу неудобств.

Помните! Выбирая доктора, не скупитесь, качественные услуги по депульпированию зуба – удовольствие недешёвое. Цена процедуры напрямую зависит от квалификации дантиста. Повторное обращение за очисткой зубного канала намного сложнее первой процедуры, стоит дороже, хуже переносится пациентом.

Помимо основных причин, доктора выделяют несколько факторов, существенно влияющих на послеоперационный период, самочувствие человека:

• аллергические реакции. Такой поворот событий крайне сложно предугадать, у некоторых пациентов имеется индивидуальная непереносимость пломбировочных материалов. Пациент ощущает боль, появляются кожные высыпания, зуд. Единственный выход из ситуации – перепломбирование зуба другим гипоаллергенным веществом;
• заболевания десневой ткани. Иногда доктор до операции плохо изучает ротовую полость, не замечает воспалившейся десны. После манипуляций скрытая проблема проявляет себя, провоцируя боль, опухлость пародонта. Врач назначает курс антибиотиков, рекомендует использовать местные антисептические, противовоспалительные средства.

Редкая причина появления сильной зубной боли после удаления нерва, чистки каналов – невралгия тройничного нерва. Точные признаки заболевания: острые боли при пережёвывании, надкусывании твёрдых продуктов, онемение. Характерные симптомы распространяются на близлежащие ткани.

Патология образуется при поражении лучкового нерва, недуг имеет несколько стадий развития, последняя чревата серьёзными последствиями. Пациенту зачастую трудно больно открывать челюсть, не говоря про приём пищи.

Все вышеперечисленные ситуации требуют квалифицированной помощи. Только стоматолог точно выяснит причину болезненности после удаления нерва, чистки зубных каналов. Иногда неблагоприятный фактор – близлежащая единица зубного ряда, убрав проблемы, боль спадёт.

Как предотвратить осложнения

Свести риск к минимуму поможет соблюдение простых правил:

• регулярно проводите гигиенические манипуляции, тщательно очищайте ротовую полость от загрязнений;
• оградите область зуба с удалённым нервом на неделю от механических повреждений, пережёвывайте пищу на другой стороне;
• последующие три дня после операции полощите рот слабыми антисептическими растворами;
• безукоризненно следуйте рекомендациям доктора;
• первые 24 часа принимайте обезболивающие препараты, медикаменты помогут пережить самые трудные моменты. Перед приёмом любого лекарственного средства проконсультируйтесь с доктором, внимательно изучите показания, противопоказания лекарства.

Избавление от боли в домашних условиях

Что делать, если болит зуб после удаления нерва? Справиться с неприятными ощущениями разрешается с помощью медикаментов:

• Нурофен. Эффективный препарат, оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Средство быстро справляется с поставленной задачей, в малых дозах разрешён к приёму детям с шести лет. Нельзя использовать водителям, людям с почечной недостаточностью;
• Анальгин. Распространённое обезболивающее, стоит недорого, разрешено раскрошить таблетку, присыпать больное место, прямо в очаг проблемы;
• Но-шпа. Медикамент оказывает неярко выраженный обезболивающий эффект, справляется с умеренными болями. Средство разрешено к приёму беременным;
• Кеторол. Сильнодействующий препарат, без особой надобности не принимают, разрешён исключительно разовый приём.

Как лечить кровоточивость десен у ребенка в домашних условиях? Узнайте эффективные методы.

Способы лечения пародонтоза зубов и десен при помощи лекарственных препаратов описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке и прочтите правила использования трейнеров для выравнивания зубов и исправления прикуса.

Помимо, использования готовых обезболивающих препаратов, можно использовать домашние средства из натуральных компонентов:

• морская соль + пищевая сода. Ингредиенты легко найти на каждой кухне, разведите в стакане тёплой воды по одной столовой ложке выбранных продуктов. Готовый раствор используйте несколько раз в день до получения желаемого результата. Для большей эффективности добавляют 2–3 капли йода;
• приложите к больному месту солёное свиное сало без прожилок. Странный народный метод, судя по отзывам работает. Проводите лечение на ночь;
• листья алое, каланхоэ. Возьмите в равных пропорциях сырьё, перетрите в кашицу, приложите к зубу, сверху накройте ватным диском, предотвратив смывание лекарства слюной. Делайте обезболивающие компрессы на ночь;
• продукты пчеловодства. Используйте спиртовую настойку прополиса, смочите в ней ватный диск, приложите к очагу болевых ощущений. Неприятная симптоматика исчезнет спустя четверть часа. Осторожно пользуйтесь при индивидуальной непереносимости компонента;
• смешайте в равных пропорциях лук, чеснок. Мелко натрите овощи, полученную кашицу выложите на поражённый участок в полости рта, сверху прикройте ватным диском. Овощи обладают мощным противовоспалительным эффектом, отлично справляются с несильной болью;
• холодный компресс. Пользуйтесь льдом, приложите к нужной щеке. Воздействие окажет временный обезболивающий эффект. Запрещено применять горячие примочки, они усугубляют ситуацию, усиливают боль;
• подорожник. Банальное народное средство, но справляется с поставленной задачей в большинстве случаев. Мелко нарежьте листок растения, равномерно распределите по больному зубу. Разрешается проводить несколько манипуляций в день.

Перед использованием любых самостоятельно приготовленных лекарственных продуктов проконсультируйтесь с доктором.

Ситуации, требующие немедленного вмешательства

Депульпировнаие элемента зубного ряда – серьёзная операция, требующая тщательного внимания к своему здоровью после манипуляций. В первое время боль не повод волноваться, если ощущения не ослабевают, становятся сильнее, обратитесь к доктору. Ситуации, требующие незамедлительного вмешательства:

• появление гноя;
• резко негативный запах изо рта;
• сильные боли в горле;
• заметная опухлость щеки;
• нестерпимая боль, не проходящая после приёма обезболивающих средств.

Вышеперечисленные ситуации исключают лечение в домашних условиях, запущенные процессы грозят образованием флегмоны, флюса.

Внимательно выбирайте стоматолога, следите за своим самочувствием. Любые нехарактерные осложнения – повод обратиться к доктору. Не допускайте болей после удаления нерва при надавливании, чистки зубных каналов, будьте здоровы!

Почему может болеть зуб после удаления нерва? Врач — стоматолог даст ответ на вопрос в следующем видеоролике:

Удаление зубного нерва – технически сложная стоматологическая манипуляция, после которой у некоторых пациентов наблюдается такое остаточное явление, как боль на месте прооперированного зуба. Почему может болеть «мертвый» (не имеющий нерва) зуб? Нужно ли терпеть эту боль, в каких ситуациях следует повторно обращаться к врачу? Чистка зубного канала

Это сплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний. В медицинских справочниках зубные нервы называются пульпой, а процедура их удаления – депульпацией или депульпированием.

Зубной нерв находится под эмалью и слоем дентина. Пульпа способствует притоку минералов и полезных веществ – это делает эмаль прочнее. Также благодаря нерву зуб имеет способность реагировать на внешние раздражители:

Удаление нервов проводят только в крайних случаях. После удаления пульпы зуб «мертвеет», ослабевает, меняется цвет эмали. Показания для этой процедуры могут быть следующими.

1. Зуб разрушен из-за кариеса, наблюдается воспаление пульпы (пульпит). В этом случае при тщательном осмотре стоматолог может оставить часть зубного нерва или удалить его полностью. Итоговое решение зависит от степени воспаления.
2. Периодонтит. Зубной нерв спасти невозможно, стоматолог удаляет его полностью.
3. Обширное разрушение коронки.
4. Конкременты – это камни, которые находятся в зубном канале. Они давят на пульпу, вызывают болезненность и воспаление. В этом случае дантист удаляет зубной нерв, даже если внешне зуб выглядит полностью здоровым.

Противопоказаниями к удалению зубного нерва является первый триместр беременности, острые воспаления в ротовой полости, гипертония, гепатит, тромбоз и плохая свертываемость крови.

Стоматологическая манипуляция состоит из 3 последовательных этапов.

На первом производится подготовка, на втором – непосредственно удаление, а завершает процедуру пломбирование канала.

После осмотра проблемного зуба врач делает рентген. На основе полученного снимка выявляется точное расположение каналов, ставится диагноз. Далее, чтобы пациенту не было больно, стоматолог делает анестезию. Обезболивание обычно проводится в виде местной анестезии, но по желанию пациента может быть применен наркоз. Чаще всего наркоз используется в детских стоматологических клиниках.

Следующая составляющая процедуры – гидроизоляция. Рабочая зона обкладывается ватными шариками, турундами или тампонами. В некоторых клиниках применяют коффердам – специальное приспособление в виде полоски из латекса, которое предотвращает попадание слюны в операбельную зону.

Затем происходит ввод воздушно-водяного охлаждения через трубку, при этом расширяются канальные пути. В результате этих манипуляций образуются ровные отверстия, которые в дальнейшем будут запломбированы.

1. В сделанное отверстие вставляют пульпоэкстрактор. Это одноразовое приспособление в виде зубчатой иглы, отдаленно похожей на штопор.
2. На пульпоэкстрактор навинчивают нерв и аккуратно удаляют из зуба.
3. Многие дантисты заменили пульпоэкстрактор на файлы. Файл отличается размерами игл на конце, является многоразовым приспособлением.
4. После удаления нерва доктор проводит обеззараживающие процедуры с помощью ультразвукового наконечника, обрабатывает каналы антисептиками.
5. Наложение временной пломбы.

После удаления временной пломбы ставят постоянную. Для процедуры используют метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи – в отверстие вставляют штифты и закрывают твердеющим силером.

Пломбирование зуба и чистка каналов

Для удаления пульпы стоматологи применяют специальное приспособление – бормашину. Происходит полноценное оперативное вмешательство. Поэтому болевые ощущения после удаления, имеют естественный характер: необходимо время для заживления и полного устранения боли. Но есть и ряд патологий, от которых десна может воспалиться и опухнуть. Эти патологии вызывают болезненность при нажатии на зуб или надкусывании пищи.

• Некачественная работа с пломбой. При пломбировке материал заполнил не все пустоты. Из-за этого в оставшиеся пустоты попадает еда, вода, появляются бактерии, начинается воспалительный процесс, который и вызывает болевые ощущения.
• Корневая перфорация или занесение инфекции. Нарушается целостность корня, пропадает его герметичность. Для устранения проблемы требуется промывание отверстия, дезинфекция и реставрация корня.
• Попадание в канал металлического осколка инструмента.
• Выход пломбировочного материала за границы корня.
• Усадка пломбы.

Зафиксированы случаи, когда у пациента возникает аллергическая реакция на пломбировочный материал. Это сопровождается болевыми ощущениями, отечностью. В этом случае нужно повторно обратиться к стоматологу для замены пломбы.

Снизить выраженность болей, устранить дискомфорт можно при помощи медикаментов или домашних отваров. Любые лечебные средства рекомендуется применять после согласования с дантистом.

Перед приемом обезболивающих нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, не превышать суточную дозу. Устранить боль поможет:

В крайне сложных ситуациях стоматолог назначает ультразвуковую или лазерную терапию, электрофорез, сверхчастотные волны для воздействия.

Обратиться к специалисту повторно нужно в ряде случаев. Это может быть:

• боли сильные и продолжительные, их длительность превышает 2 недели;
• боль усиливается, обезболивающие препараты не помогают;
• острый воспалительный процесс в полости рта, рост отечности;
• наблюдается повышение температуры тела.

Чтобы не допустить развития осложнений после вмешательства, важно соблюдать все предписания стоматолога. Также в восстановительный период нужно не забывать про несложные общие правила ухода и гигиены:

• не употреблять горячую, холодную, сладкую пищу и напитки в день проведения процедуры;
• не переохлаждаться и не перегреваться;
• не употреблять в пищу твердые продукты;
• стараться жевать на здоровую сторону полости рта;
• по возможности отказаться от курения;
• аккуратно чистить зубы, полоскать, делать ротовые ванночки;
• стараться не нажимать сильно на зуб.

Красивые и здоровые зубы – одна из основных составляющих уверенности в себе. При первых проявлениях болевых ощущений, повышенной чувствительности или дискомфорта в ротовой полости нужно обращаться к дантисту. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к специалисту. Помните, что лечения и операций можно избежать, если регулярно посещать стоматолога, правильно и качественно ухаживать за зубами.

источник