Что делать если болят зубы при сахарном диабете

Сахарный диабет, как системное заболевание, затрагивает весь организм и его метаболизм. Его клиническая картина насыщенна симптомами и синдромами. Не является исключением и ротовая полость – рабочее поле стоматолога. Не редко бывает, что именно стоматолог первым диагностирует у пациента сахарный диабет по его проявлениям во рту. Зубы при диабете 2 типа могут разрушаться и выпадать до обнаружения заболевания.

Полость рта при сахарном диабете любого типа имеет особый, специфический вид из-за характерных заболеваний и симптомов, сопровождающих данную патологию. К ним относят: пародонтоз, заеда в уголках рта, воспаление слизистой рта и языка, ксеростомия, гипосаливация и различные изменения со стороны зубов.

Это два схожих заболевания, при которых патологически изменяется пародонт (все ткани вокруг зуба, которые удерживают его в лунке). В современной литературе чаще применяют термин пародонтит. Частота агрессивного пародонтита у больных диабетом составляет от 50 до 90%.

Пародонтит начинается с воспаления десен. Ранние симптомы: чувство набухания десен, повышение их температурной чувствительности. Позже возникает кровоточивость десен, зубные отложения.

При сахарном диабете десны приобретают темно-красный цвет, при этом есть признаки цианоза. Сосочки между зубов набухают, при малейшем раздражении кровоточат. Десна отслаивается, образуя пародонтальные карманы. Они начинают гноиться, а потом образуются абсцессы.

Зубы становятся подвижными. При агрессивной форме заболевания зубы перемещаются и поворачиваются вокруг своей оси. Это приводит к усугублению ситуации в полости рта. При диабете характерно то, что зубы выпадают.

Это воспаление вокруго уголков рта и слизистой оболочки губ грибковой природы, кандидоз. На углах губ появляется шелушение, красная эрозия, на ней может быть бледно-серый налет.

Из-за локального снижения иммунитета, нередко появляются язвочки на внутренней поверхность щек, губ, неба, десен. Это и есть стоматит. Другой характерной чертой диабета является изменение языка. Глоссит – это воспаление языка. У пациентов с сахарным диабетом язык шершавый, с очагами поражения в виде географической карты (географический язык). Часто язык покрыт белесоватым налетом.

Также бывает «лакированный» язык. Такая поверхность языка является результатом атрофии одного типа сосочков языка и гипертрофией другого типа.

На латыни ксеростомия означает «сухой рот». При диабете 1 и 2 типа одними из первых клинических проявлений являются жажда и сухость во рту. Гипосаливация, или снижение количества выделяемой слюны, связана с поражением слюнных желез. Они увеличиваются в размерах, начинают болеть. Такое состояние даже называют «псевдопаротитом».

Даже в минерализованных и твердых зубах происходит обмен веществ. Изменения метаболизма в связи с сахарным диабетом 1 и 2 типа касаются не только ротовой полости, но и зубов.

Уделяйте внимание и время гигиене. Зубы при диабете необходимо чистить трижды в день после еды.
Применяйте дополнительные средства гигиены: зубную нить, ополаскиватель и жевательную резинку. Полоскание полости рта – очень важная процедура при сахарном диабете.
При наличии зубных протезов, осуществляйте за ними бережный уход. Их нужно промывать и чистить щеткой.

Современная медицина предпочитает предупреждать заболевания, а не лечить их. За удаление зубов при диабете возьмется не каждый хирург, ведь у таких пациентов высокий риск осложнений, в том числе гипогликемическая кома.

Необходимо постоянно контролировать сахар в крови, а также соблюдать диетотерапию и инсулинотерапию.
При диабете нельзя откладывать лечение зубов. Кариес и пародонтит прогрессируют стремительно при этой болезни.
Заменить сахар при приготовлении блюд на искусственные подсластители, например, аспартам. Это не только поможет контролировать сахар крови, но и снизит риск возникновения кариеса.
Не пропускайте профилактических осмотров у стоматолога. Посетить врача нужно как минимум 2 раза в год.
Обеспечить адекватную физическую активность. Она повышает общий иммунитет организма, а значит предупреждает заболевания.

Только качественный уход и своевременное лечение поможет сохранить ваши зубы до глубокой старости.

источник

По статистике, у 90% населения планеты развиваются болезни ротовой полости, но чаще всего они диагностируются у диабетиков. Сочетание диабет и зубы беспокоит каждого пациента с повышенным уровнем сахара. После диагностики диабета следует особое внимание уделять состоянию зубов и дважды в год проходить врачебный осмотр, даже если видимых причин нет.

Из-за высокого уровня сахара в крови и, соответственно, в слюне, разрушается зубная эмаль.

Нарушение обмена веществ и кровообращения, высокое содержание глюкозы в крови, характерное для сахарного диабета, провоцирует ряд патологий, затрагивающих зубы и десна:

При диабете нарушается минеральный обмен, что негативно сказывается на здоровье зубов. Недостаток кальция и фтора делает зубную эмаль хрупкой. Она пропускает кислоту, которую выделяют патогенные микроорганизмы, что становится причиной кариеса.
Нарушение кровообращения провоцирует атрофию десен и пародонтоз, из-за чего происходит оголение зубных шеек и развитие пришеечного кариеса. Из-за болезни десен зубы шатаются и выпадают.
К воспаленным деснам присоединяется инфекция, развивается гнойный процесс. Ранки на деснах медленно заживают и плохо поддаются лечению.
Распространенным осложнением сахарного диабета является кандидоз, проявляющийся наличием белесых пленок и язв стоматита.

Вернуться к оглавлению

Основными причинами развития болезней ротовой полости при диабете являются:

Слабое слюноотделение. Приводит к снижению прочности эмали.
Поражение кровеносных сосудов. Нарушение кровообращения в деснах провоцирует пародонтоз. С оголением зубных шеек зубы начинают болеть.
Изменение состава слюны и рост патогенной микрофлоры. Высокий уровень сахара в слюне обеспечивает благоприятные условия для присоединения инфекции, из-за чего пародонтит при сахарном диабете является распространенным явлением. Шатающиеся зубы при отсутствии должного лечения быстро выпадают.
Низкая скорость заживления ран. Длительное течение воспаления грозит потерей зубов.
Слабый иммунитет.
Нарушение обмена веществ.

Вернуться к оглавлению

Если шатаются или выпадают зубы, нужно приложить максимум усилий, чтобы притормозить развитие осложнений. Основным средством обеспечения здоровья зубов и десен является контроль и коррекция уровня глюкозы в крови. Кроме этого, при наличии диабета нужно:

Каждые 3 месяца проходить стоматологический осмотр.
Не реже 2-х раз в год проходить профилактическое лечение у врача-пародонтолога. Чтобы затормозить атрофию десен и улучшить в них кровообращение проводится физиотерапия, вакуумный массаж, уколы укрепляющих препаратов.
Чистить зубы или полоскать рот после еды.
Ежедневно тщательно вычищать пространство между зубов с помощью зубной нити и мягкой щетки.
Пользоваться жевательной резинкой, восстанавливающей кислотно-щелочной баланс.
Отказаться от курения.
При наличии протезов или ортодонтических аппаратов регулярно их чистить.

Вернуться к оглавлению

Любой вид лечения зубов у диабетиков проводится только на компенсированной стадии болезни.

При сахарном диабете любые симптомы болезней ротовой полости, как-то кровоточивость десен или зубная боль, нельзя игнорировать. Учитывая особенности организма диабетика, любую болезнь легче устранить на начальном этапе развития. Нужно сообщить стоматологу о наличии диабета, чтобы врач подобрал правильные методы лечения. Если у пациента наблюдается острый воспалительный процесс, то лечение не откладывается и проводится даже в случае некомпенсированного диабета. Главное ― принять необходимую или несколько увеличенную дозу инсулина перед процедурой.

В рамках терапии стоматолог назначает противовоспалительные и противогрибковые препараты. После удаления зуба применяются анальгетики и антибиотики. Плановое удаление при декомпенсированной форме диабета не проводится. Обычно удаление проводится с утра. Имплантация зубов зависит от уровня сахара в крови и проводится у диабетиков с осторожностью.

Часто легкомысленное отношение к здоровью ротовой полости приводит к необходимости протезирования. В протезах не должно быть сплавов, содержащих кобальт, хром и никель. Для коронок и мостов рекомендуется применять золото, а съемные конструкции должны быть на титановой основе. Особой популярностью среди диабетиков пользуются керамические протезы. Любой протез оказывает воздействие на состав слюны и интенсивность ее выделения, а конструкция из некачественных материалов может спровоцировать аллергию.

В рамках профилактики всевозможных патологий ротовой полости рекомендуется следить за ее гигиеной, чистить зубы 2―3 раза в день, использовать зубную нить, проводить профессиональную чистку у врача и регулярно консультироваться со стоматологом. К сожалению, эти меры могут оказаться бесполезными, если пациент не будет следить за уровнем сахара. Именно контроль глюкозы в крови является основной мерой профилактики. При высоком сахаре воспалительный процесс или инфекционное поражение может произойти даже из-за использования жевательной резинки.

источник

Как известно, люди с диабетом более восприимчивы к инфекциям, а их организм обладает пониженной способностью бороться с бактериями. Именно поэтому у них чаще появляются проблемы, связанные с зубами и деснами.

В нашей слюне содержится глюкоза, а при неконтролируемом диабете ее повышенное количество помогает вредным бактериям расти. Вместе с пищей они образуют мягкую липкую пленку на зубах. Такой налет может вызвать неприятный запах изо рта, заболевание десен и даже разрушение зубов.

Кроме того, исследования показывают, что болезни зубов и десен могут повлиять на уровень сахара крови, способствуя тем самым прогрессированию диабета.

Почти у всех людей с диабетом спустя несколько лет после начала заболевания ухудшается состояние десен. Это связано с нарушениями обменных процессов, которые впоследствии приводят к повышению глюкозы в слюне.

Первое, на что следует обратить внимание — появление сухости во рту. Как ни странно, именно это может привести к распространению инфекций, появлению язв, кариеса и даже кандидозного стоматита. Грибок кандида очень быстро развивается у людей с неконтролируемым диабетом, в слюне которых слишком много сахара.

Помимо сухости при этой проблеме Вы можете почувствовать жжение во рту.

Поскольку организм человека с диабетом не может полноценно сопротивляться инфекции, любые бактерии могут вызвать тяжелые осложнения, которые в будущем будет нелегко устранить. Поэтому, если Вы обнаружили у себя хотя бы один из этих симптомов, незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту.

Болезнь десен, известная также как пародонтит (или гингивит в ранней форме), является шестой по распространенности в мире. Она возникает, когда бактерии во рту начинают формировать липкую бляшку на поверхности зуба. Патологические изменения изначально затрагивают только десны, но при отсутствии лечения могут привести к потере зубов.

Болезнь десен классифицируется по степени ее развития. Существует три стадии поражения десен:

Гингивит представляет собой начальный этап заболевания десен, вызванный плохой гигиеной полости рта и неправильным удалением зубного налета. Он характеризуется опухшими красными деснами и может вызвать кровотечение при чистке. К счастью, гингивит нетрудно устранить, лучше заботясь о гигиене рта и посетив стоматолога.

Впоследствии гингивит может перерасти в пародонтит. Чаще он встречается у людей с наследственными заболеваниями десен и неконтролируемым диабетом. Эта проблема вызывает повреждение десен и кости, поддерживающей зубы. Чтобы предотвратить развитие болезни, следует немедленно обратиться к специалисту.

Это самый опасный этап заболевания десен, характеризующийся значительной потерей тканей и зубов.

Анализ, проведенный в Нидерландах, показал, что лечение пародонтита снижает уровень сахара крови. Еще одно исследование показало, что тяжелая степень заболевания десен связана с повышением риска серьезных осложнений на сердце и почки, а также болезни Альцгеймера и остеопороза.

Не забывайте о том, что поддержание глюкозы в целевом диапазоне снизит риск распространения инфекции и развития более тяжелых заболеваний, а внимательное отношение к своему здоровью и регулярное посещение стоматологического кабинета могут предотвратить неприятные осложнения.

Всех этих проблем можно избежать, уделяя особое внимание ежедневным простым процедурам. Правильная гигиена полости рта, полоскание и применение зубной нити — обязательные составляющие ухода за полостью рта при сахарном диабете.

Приведем еще несколько полезных советов:

Старайтесь поддерживать уровень сахара крови в норме.
Используйте жидкость для полоскания, если чувствуете сухость во рту.
Чистите зубы после каждого приема пищи. Не забудьте подождать 30 минут, чтобы защитить зубную эмаль, которая была смягчена кислотой во время еды.
Используйте зубную щетку с мягкими щетинками.
Используйте зубную нить не реже одного раза в день.
Если Вы носите протезы, не забывайте об их гигиене. Снимайте их во время сна.
Если Вы курите, постарайтесь отказаться от этой вредной привычки.
Не забывайте о регулярном посещении стоматологического кабинета.

Казалось бы, что может быть легче чистки зубов? Так думают многие, но для того, чтобы поддерживать здоровье полости рта, необходимо придерживаться следующих указаний8:

Цель чистки — выбить бляшку, которая накапливается на линии десен. Помните, что деснам необходим точно такой же уход, как и зубам.

При чистке щетка должна находиться под углом 45 градусов относительно зубов. Для того чтобы очистить заднюю сторону зубов, держите щетку вертикально, перемещая ее вверх-вниз. Для чистки жевательной поверхности расположите щетку горизонтально.

Сосредоточьтесь на каждом зубе, перемещайте щетку медленно, тщательно очистив каждый зуб, линию десны и саму десну.

Жесткие щетинки на щетке не помогут Вам удалить больше налета. При неправильной чистке они могут повредить десны и защитную эмаль зуба. Используйте мягкую щетку, от этого эффективность чиcтки не снизится.

Она прекрасно справляется с удалением бактерий в труднодоступных участках на линии десен. Держа зубную нить между большими и указательными пальцами, аккуратно двигайте ее вверх-вниз между зубами.

Не забывайте об уходе за языком. На нем накапливаются бактерии так же, как и на зубах. Вы можете использовать как простую зубную щетку для чистки языка, так и специальный скребок.
Используйте жидкость для полоскания рта. Это освежит дыхание, а также поможет избавиться от бактерий.

Не забывайте, что правильный и ежедневный уход за полостью рта при сахарном диабете и регулярные походы к стоматологу — залог здоровья зубов и десен.

Помимо ежедневной гигиены, необходимо придерживаться правил питания. Некоторые продукты отрицательно влияют на состояние десен и зубов. Следует сократить или вовсе отказаться от употребления9:

жестких конфет, леденцов;
цитрусовых;
сахарных напитков, газировки, чая и кофе с сахаром;
липких продуктов, например сухофруктов;
чипсов.

Если Вы все же едите или пьете что-то из вышеперечисленного, обязательно запейте это большим количеством воды, а затем почистите зубы щеткой или зубной нитью спустя 30 минут, чтобы не повредить зубную эмаль.

источник

В среднем у половины населения планеты имеются проблемы с зубами и деснами, но чаще всего они возникают у больных сахарным диабетом. Повышение уровня сахара в крови в сочетании с болезнями зубов дает плачевные результаты, поэтому все врачи рекомендуют уделять внимание полости рта, и проходить осмотр у стоматолога не реже двух раз в год. Это позволит избежать потери зубов при диабете в будущем.

Высокое содержания сахара повышают вероятность заболевания зубов. В организме происходит:

нарушение обмена веществ — один из основных факторов ухудшения и выпадения зубов при диабете. Переизбыток сахара приводит к тому, что зубная эмаль становиться тоньше и начитает пропускать различные кислоты после приема пищи. Это приводит к развитию болезней, связанных с крошением или выпадением;
нарушение кровообращения вызывает пародонтоз, который может привести к образованию гнойных ран. Они долго заживают в ротовой полости и доставляют дискомфортные ощущения во время приема еды;
развиваются осложнения, которые вызвало нестабильное состояние уровня сахара. В ротовой полости появляются язвы и стоматит. Они медленно регенерируют и не поддаются быстрому лечению из-за большого количества слюны в ротовой полости. Такая среда благоприятна для развития паразитов, что заметно осложняет терапию;
развитие кариеса. В ротовой полости содержится большое количество микробов и во взаимодействии с пищей, которую принимает человек, может образоваться зубной налет. Образованная пленка негативно воздействует на эту область. Появляются болезненные ощущения и налёт;
возникает зубной камень, сформированный остатками пищи. Такое происходит, если щетка не смогла удалить мелкие частички пищи. Медицинское название подобной проблемы — гингивит. Если не обратиться к зубному врачу вовремя, то распространение поражения может привести к образованию еще большего налёта, который поспособствует выпадению зубов при сахарном диабете;
периодонтит — это запущенный гингивит. При этом заболевание мягкие ткани поражены настолько, что перестают закрывать корни. В результате зубы начинают разрушаться и крошиться. При этом все это сопровождается неприятным запахом. Ко всему прочему периодонтит повышает уровень глюкозы в крови, что приводит к усугублению стадии диабета.

Чтобы избежать выпадения зубов при сахарном диабете нужно регулярно проводить гигиенические процедуры, и следить за полостью. При первых признаках ухудшения состояния десён, следует сразу же обратиться к стоматологу.

Также для диабетиков важно сохранить целостность эмали, путем контроля уровня глюкозы в крови, и не допускать резких перепадов показателей.

ежедневно проводить чистку эмали и самих десен — это позволит избежать ряда осложнений;
одна из основных рекомендаций — поддержание уровня глюкозы в норме. У диабетиков вероятность заразиться ротовой инфекцией намного больше, чем у здорового человека. Острая инфекция может принести дискомфорт и болевые ощущения во время приема пищи;
если у диабетика выявилось частое кровотечение при проведении гигиенических процедур, то стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Это позволит выявить заболевание или инфекцию еще на ранних стадиях развития. В лучшем случае необходимо убедиться, что предпосылки других заболеваний отсутствуют;
проводить стоматологический осмотр и чистку не реже двух раз в год. Это позволит держать эту зону в чистоте. Однако следует предупредить стоматолога о том, что у вас диабет сразу, ведь некоторые процедуры способны повысить уровень сахара в крови и ухудшить самочувствие больного;
самое главное бросить вредные привычки, такие как курение или злоупотребление алкоголем. Это уменьшит возможность появления осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Чтобы в будущем избежать проблем с разрушением тканей ротовой полости следует использовать разные зубные пасты. Наиболее эффективны пасты с содержанием фтора и кальция.

В случае возникновения первых симптомов болезни, в аптеке следует купить специальную пасту, которая поможет на начальных уровнях снизить интенсивность развития периодонтита. Частота использования данной пасты будет назначена лечащим врачом.

Также рекомендуется пользоваться мягкими щетками, чтобы не потревожить десна. Их следует менять каждые несколько месяцев. Однако не стоит забывать и про полоскание рта после приема пищи — это позволит убрать любые остатки еды и не допустить их скапливания.

источник

Сахарный диабет является причиной развития некоторых заболеваний полости рта и появления дискомфорта. У больных диабетом, в связи с повышенным уровнем глюкозы в крови и нарушением кровообращения в мягких тканях, появляется ощущение сухости во рту, уменьшение слюноотделения, в ротовой полости активно растет количество патогенных микроорганизмов. Появляются изменения в структуре эмали зубов – это является причиной появления кариеса.

При этом у больных прослеживается значительное ослабление защитных функций организма, увеличивается риск подверженности инфекциям. Данные инфекции вызывают заболевания полости рта, такие как гингивит, пародонтит, пародонтоз.

Ранняя диагностика стоматологических заболеваний и своевременное их лечение играют решающую роль в сохранении зубов. Именно поэтому, с целью улучшения качества жизни пациентов с сахарным диабетом необходимо предусмотреть чёткую организацию взаимосвязи между практикующими врачами-эндокринологами и стоматологами. При этом к выбору стоматолога следует подходить внимательно.

Необходимо помнить, что врач-стоматолог должен быть хорошо знаком со спецификой лечения и протезирования зубов у больных диабетом.

Устранение проблем ротовой полости производится при компенсированном диабете.

Если в ротовой полости человека с некомпенсированным диабетом есть серьезное инфекционное заболевание, то его лечение осуществляется после принятия более высокой дозы инсулина. Такому пациенту обязательно назначают антибиотики и анальгетики. Анестезия рекомендуется лишь в стадии компенсации.

Стоматолог должен иметь всю информацию о состоянии здоровья больного и правильно контролировать хроническую болезнь, поскольку само лечение зубов пациента с диабетом принципиально не отличается от такого же вмешательства у обычных людей.

Процедура удаления зубов у диабетика может вызвать острый воспалительный процесс во рту пациента и даже декомпенсацию болезни.

Планировать удаление зуба надо исключительно на утро. Перед операцией вводят несколько увеличенную дозу инсулина, и непосредственно перед хирургическим вмешательством проводят обработку рта антисептиком. Анестезия допускается только в случае компенсации. При декомпенсированном заболевании планы по удалению и лечению зубов следует отложить, поскольку это очень опасно.

Легкомысленное отношение к своему заболеванию, нежелание контролировать его, может быстро лишить человека зубов. Поэтому лучше самому заботиться о зубах и ротовой полости: регулярно чистить и периодически проверять их состояние у стоматолога, уделять время профилактическим мероприятиям, предупреждающим развитие зубных болезней. Такой подход поможет оттянуть тот момент, когда обойтись без врача не получится.

Больной сахарным диабетом находится в группе риска по заболеваниям ротовой полости, поэтому он должен обращать внимание на любые неблагоприятные изменения во рту и своевременно обращаться за стоматологической консультацией.

Обязательно информируйте его о том, что у вас диабет, и в какой он стадии. Если были гипогликемии, об этом тоже нужно предупреждать. Сообщите контактные данные вашего эндокринолога.Они должны быть записаны в вашей карточке. Расскажите, какие препараты вы принимаете. Это позволит избежать лекарственной несовместимости. При возникновении повреждений при ношении ортодонтических аппаратов, нужно незамедлительно сообщать об этом стоматологу. Перед лечением периодонтита нужно проконсультироваться с лечащим вас эндокринологом.Вам может понадобиться предоперационный курс антибиотиков. При сильной декомпенсации диабета операции на зубах лучше, по возможности, отложить. При некоторых инфекциях, наоборот, предпочтительнее не затягивать с их лечением.

Процесс заживления при диабете может быть более длительным,поэтому, следует строго соблюдать все рекомендации стоматолога.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Из-за высокого уровня сахара в крови и, соответственно, в слюне, разрушается зубная эмаль.

При диабете нарушается минеральный обмен, что негативно сказывается на здоровье зубов. Недостаток кальция и фтора делает зубную эмаль хрупкой. Она пропускает кислоту, которую выделяют патогенные микроорганизмы, что становится причиной кариеса.
Нарушение кровообращения провоцирует атрофию десен и пародонтоз, из-за чего происходит оголение зубных шеек и развитие пришеечного кариеса. Из-за болезни десен зубы шатаются и выпадают.
К воспаленным деснам присоединяется инфекция, развивается гнойный процесс. Ранки на деснах медленно заживают и плохо поддаются лечению.
Распространенным осложнением сахарного диабета является кандидоз, проявляющийся наличием белесых пленок и язв стоматита.

Основными причинами развития болезней ротовой полости при диабете являются:

Слабое слюноотделение. Приводит к снижению прочности эмали.
Поражение кровеносных сосудов. Нарушение кровообращения в деснах провоцирует пародонтоз. С оголением зубных шеек зубы начинают болеть.
Изменение состава слюны и рост патогенной микрофлоры. Высокий уровень сахара в слюне обеспечивает благоприятные условия для присоединения инфекции, из-за чего пародонтит при сахарном диабете является распространенным явлением. Шатающиеся зубы при отсутствии должного лечения быстро выпадают.
Низкая скорость заживления ран. Длительное течение воспаления грозит потерей зубов.
Слабый иммунитет.
Нарушение обмена веществ.

Каждые 3 месяца проходить стоматологический осмотр.
Не реже 2-х раз в год проходить профилактическое лечение у врача-пародонтолога. Чтобы затормозить атрофию десен и улучшить в них кровообращение проводится физиотерапия, вакуумный массаж, уколы укрепляющих препаратов.
Чистить зубы или полоскать рот после еды.
Ежедневно тщательно вычищать пространство между зубов с помощью зубной нити и мягкой щетки.
Пользоваться жевательной резинкой, восстанавливающей кислотно-щелочной баланс.
Отказаться от курения.
При наличии протезов или ортодонтических аппаратов регулярно их чистить.

Любой вид лечения зубов у диабетиков проводится только на компенсированной стадии болезни.

Хороший и опытный врач поможет поддержать зубы и полость рта в хорошем состоянии.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

У вас сахарный диабет? Обязательно встаньте на диспансерный учет в стоматологической поликлинике и каждые полгода приходите на прием к стоматологу, даже если, на ваш взгляд, для этого нет причин.

Сахарный диабет всегда влечет за собой нарушение минерального обмена, а это отражается на состоянии твердых тканей, то есть на зубной эмали. Когда кальция и фтора недостаточно, эмаль становится непрочной. В нее быстрее проникает кислота, выделяющаяся бактериями, и развивается кариес. Еще одна напасть диабетиков — кандидоз слизистой оболочки полости рта. Это грибковое заболевание слизистой оболочки полости рта часто встречается у тех диабетиков, которые носят зубные протезы. В группе риска и те, кто много курит, часто принимает антибиотики, у кого повышенный уровень глюкозы в крови. Дело в том, что при уменьшении слюноотделения и наличии глюкозы в слюне создаются благоприятные условия для развития грибов рода Candida. Белый налет на слизистой оболочке полости рта говорит о том, что они уже поселились в вашем организме. Инфекция, поразившая язык, изменяет вкусовую чувствительность. Больной может испытывать затруднения при глотании и жевании. Заболевание может вылечить только стоматолог, назначив противогрибковые препараты.

Чтобы уменьшить уровень глюкозы в слюне и помешать размножению вредных микроорганизмов в полости рта, что само по себе предотвращает образование зубного налета, надо полоскать рот после еды, обязательно чистить зубы 2–3 раза в день. Особенно важно избавиться от зубных камней, так как, увеличиваясь в размере, они препятствуют нормальному очищению межзубных промежутков. Это приводит к хроническому воспалению и развитию инфекции во рту.

Поскольку диабет уменьшает сопротивление организма к инфекции, то в числе первых поражаются десны. Опасные симптомы: покраснение, отек, болезненность и кровоточивость десен, образование пародонтальных карманов, в которых скапливаются остатки пищи, и гноетечение из них, неприятный запах изо рта, появление подвижности зубов. А это не что иное, как пародонтоз, пародонтит и прочие неприятности. У больных сахарным диабетом они встречаются очень часто. Более того, если у вас есть сахарный диабет, то вам, возможно, уже поставили один из таких диагнозов. Почему же больные сахарным диабетом страдают пародонтозом и пародонтитом? При диабете сосуды изменяются, в результате страдают все органы, где усиленно циркулирует кровь. К таковым относится и пародонт, то есть слизистая оболочка, мышцы, связки, окружающие и удерживающие зубы. Нарушение кровообращения в них приводит к дистрофическим изменениям, иначе говоря, к пародонтозу. При этом связки и мышцы атрофируются, оголяются шейки зубов. Здоровые зубы начинают болеть, реагируя на горячее, холодное, кислое. Стоматологам ничего не остается, как удалять зубные нервы, чтобы сделать зубы нечувствительными. Лечение будет успешным в том случае, если сахар в крови не повышен, то есть надо перед походом к врачу усмирить диабет. И далее, чтобы избежать воспаления десен, нужно постоянно поддерживать уровень сахара в крови на показателях, близких к норме.

Микробы очень хорошо размножаются в сладкой среде. А где инфекция, там и воспаление. Это уже пародонтит. В конце концов ткани изменяются настолько, что не способны удерживать зубы. В результате здоровые зубы, не пораженные кариесом, так расшатываются, что их можно удалить, не прилагая никаких усилий.

Теперь о самом важном — протезировании зубов у больных диабетом. Чего греха таить, сегодня многие поликлиники отказывают в протезировании пациентам, страдающим сахарным диабетом. Настаивайте на лечении, ведь состояние ваших зубов зависит только от вас. Ищите грамотного врача, ибо не каждый стоматолог знает, например, что у людей с диабетом повышен порог болевой чувствительности, они быстро утомляются, у них снижен иммунитет. Да и выбор вида стоматологической помощи и используемых материалов требует специальных знаний.

Часто стоматологи-ортопеды ошибаются, подбирая конструкции зубных протезов для пациента с сахарным диабетом. Они недооценивают (или переоценивают) состояние десен у диабетика. Каждому больному рекомендуем помнить, что при повышенном уровне сахара в крови отложить ортопедическое лечение заболевания до компенсации или, тем более, отказать в лечении нельзя. В таких ситуациях лечение должно сводиться к изготовлению зубных протезов, отвечающих требованиям к правильному перераспределению нагрузки.

Стоматологи для протезирования зубов используют конструкционные материалы. Большинство из них — разные сплавы металлов. Но наличие во рту металлических сплавов служит источником поступления в организм микроэлементов. Кроме того, металлические соединения, находящиеся в полости рта, влияют на качество и количество слюны, ее ферментную активность и могут провоцировать развитие аллергических реакций. В связи с этим больным сахарным диабетом нельзя изготовлять протезы и коронки из кобальто-хромового и никель-хромового сплавов, которые широко используются в протетике. Для коронок и мостов можно использовать только золото-платиновый сплав (но это очень дорогое удовольствие!), а съемные протезы должны иметь титановый базис. Это препятствует появлению во рту грибков рода Candida, размножению стафилококков. Более популярны сегодня безметалловые керамические коронки. По прочности такие коронки не уступают металлокерамике, а по эстетическим свойствам даже ее превосходят. Комбинация таких коронок позволяет избавиться от подвижности зубов, исключить привкус металла, получить эстетичные зубные протезы.

С большой осторожностью стоматологи должны проводить у диабетиков имплантацию зубов. Диабет не является противопоказанием к имплантации, тут важнее то, как человек следит за уровнем сахара в крови. Поэтому, если вы решили поставить имплантаты для восстановления зубного ряда, обращайтесь только к хорошему специалисту.

Еще одна проблема — удаление зуба. У больного сахарным диабетом оно может спровоцировать воспалительный процесс в полости рта. Да и сама процедура иногда вызывает повышение сахара. Как быть? Удалять зуб лучше в утренние часы, после укола инсулина и завтрака. Дозу инсулина в этот день надо немного увеличить, а перед операцией тщательно прополоскать рот раствором антисептика. Что касается анестезии во время лечения и удаления зубов, то она допустима в случае компенсированного сахарного диабета. Только в этом случае можно использовать местную анестезию свободно. При декомпенсированном диабете о плановом лечении и удалении зубов речи не может быть вообще.

Больные, которые легкомысленно относятся к сахарному диабету и не хотят регулярно контролировать его, могут лишиться зубов очень быстро. Не пройдет и полгода, как можно их все потерять. Да, не у всякого больного найдутся деньги для операции по вживлению искусственных зубов. Если же и найдутся, то не каждый хирург-стоматолог возьмется оперировать, так как заживление послеоперационной раны у больных сахарным диабетом идет нелегко. Но и вставная челюсть — перспектива не из лучших. Поэтому постарайтесь оттянуть тот момент, когда без врача уже не обойтись.

* Прежде всего следите за уровнем сахара в крови. Это залог сохранения зубов.

* Минимум 4 раза в год посещайте врача-стоматолога. У больных диабетом кариес развивается особенно быстро, поэтому нужно следить за состоянием зубов. Кроме того, 2–4 раза в год показывайтесь и врачу-пародонтологу. Он предложит вам провести курс профилактического лечения для улучшения кровообращения в тканях пародонта. Это могут быть инъекции витаминов, биостимуляторов и лекарственные аппликации, вакуумный массаж десен и полоскания травяными настоями. Это позволит улучшить кровоснабжение десен, замедлить атрофию тканей и, следовательно, сохранить зубы.

* Чистите и полощите зубы после каждого приема пищи. Для полоскания хороши настои из трав шалфея, календулы, чистотела, зверобоя, эвкалипта, сока каланхоэ. Если десны не кровоточат, используйте жесткую щетку, которая не только вычистит зубы, но и помассирует десны. Если же десны кровоточат, пользуйтесь мягкой щеткой и бережно чистите зубы. Для чистки зубов рекомендуются зубные пасты, содержащие фтор и кальций (на каждый день), а при необходимости применяйте пасту для чувствительных зубов или тканей пародонта (вместо первой 1–2 раза в неделю при здоровом пародонте).

* После чистки зубов, чтобы удалять остатки пищи из межзубных промежутков, пользуйтесь зубной нитью. Делать это надо после каждого приема пищи, но очень осторожно, чтобы не поранить десны.

* Не забудьте и о жевательной резинке без сахара. Кроме восстановления кислотно-щелочного баланса в ротовой полости она устранит неприятный запах изо рта, который часто бывает у больных сахарным диабетом.

* Если вдруг заболел зуб, нелишне для профилактики возможных инфекций три дня принимать антибиотики. А если зуб удален, нужно обязательно пройти короткий курс лечения антибактериальными препаратам. Ведь после удаления в кровь всегда попадают бактерии.

Сахарный диабет 1 или 2 типа напрямую связан с развитием заболеваний ротовой полости. Согласно показателям статистики, болезни зубов выявляются более чем у 90 процентов всех жителей планеты. Особенно данная проблема затрагивает диабетиков. Повышенный уровень сахара в крови провоцирует риск разрушения зубной эмали, у пациента часто болят и шатаются зубы.

При нарушении кровообращения наблюдаются дистрофические изменения в слизистой оболочке, мышцах и связках вокруг зуба. В результате этого здоровые зубы болят, реагируют на холодные, горячие или кислые продукты. Помимо этого, в ротовой полости начинают размножаться микробы, предпочитающие сладкую среду, провоцируя воспаление.

Пораженные ткани не могут удерживать даже здоровые зубы, из-за чего происходит самопроизвольное удаление зубов при сахарном диабете без каких-либо усилий. Если диабетик не следит за состоянием ротовой полости, можно очень быстро лишиться всех зубов, после чего придется носить протезы.

Так как диабет и зубы напрямую взаимосвязаны друг с другом, из-за повышенного уровня сахара в крови у диабетика можно выявить следующие стоматологические проблемы:

Развитие кариеса происходит по причине повышенной сухости во рту, из-за этого зубная эмаль теряет прочность.
Развитие гингивита и периодонтита проявляется в виде воспаления десен. Заболевание диабетом утолщает стенки кровеносных сосудов, в результате питательные вещества не могут полноценно поступать в ткани. Также происходит замедление оттока продуктов метаболизма. Дополнительно у диабетиков наблюдается пониженная сопротивляемость иммунитета к инфекции, из-за чего ротовую полость поражают бактерии.
Молочница или кандидоз при диабете полости рта появляется при частом приеме антибиотиков. У диабетика повышается риск развития грибковой инфекции ротовой полости, к чему приводит излишний уровень глюкозы в слюне. Одним из признаков заселения болезнетворного микроорганизма является ощущение жжения во рту или на поверхности языка.
Сахарный диабет, как правило, сопровождается медленным заживлением ран, поэтому в ротовой полости поврежденные ткани также плохо восстанавливаются. При частом курении подобная ситуация усугубляется, в связи с этим у курильщиков с сахарным диабетом 1 или 2 типа риск появления периодонтита и кандидоза увеличивается в 20 раз.

Симптоматика поражения зубов весьма характерна. Она проявляется в виде отечности, покраснения десен, кровоточивости в случае малейшего механического воздействия, патологических изменений зубной эмали, болезненностью.

При появлении любых симптомов, сухости или жжения во рту, неприятного запаха необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Подобное состояние у людей может быть первым признаком развития сахарного диабета, в связи с этим врач посоветует пройти обследование у эндокринолога.

Чем больше уровень глюкозы в крови, тем выше риск разрушения зубов, так как в ротовой полости образуемся множество бактерий разных типов. Если не удалять зубной налет на зубах, образуется зубной камень, который провоцирует воспалительный процесс в деснах. В случае прогрессирования воспаления начинают разрушаться мягкие ткани и кости, поддерживающие зубы.

В результате этого шатающийся зуб выпадает.

Если зубы начинают шататься и выпадать, необходимо сделать все, чтобы остановить процесс разрушения тканей. Первым делом необходимо научиться контролировать уровень сахара в крови, это позволит улучшить общее состояние пациента, избежать многочисленных осложнений и не допустить развитие зубных болезней.

Диабетику необходимо особым образом ухаживать за зубами и ротовой полостью. В частности, при сахарном диабете 1 или 2 типа важно:

Посещать стоматолога не реже четырех раз в год и проходить полное обследование.
Два-четыре раза в год посещать врача парадонтолога для прохождения профилактического лечения, физиотерапии при сахарном диабете, вакуумного массажа десен, инъекции витаминов и биостимуляторов с целью улучшения кровоснабжения в деснах, замедления атрофии тканей и сохранения зубов.
Не забывать о чистке зубов после еды.
Во время чистки зубной поверхности использовать зубную щетку с мягкой мелкой щетиной.
Каждый день, используя зубную нить, хорошо удалять остатки пищи и надет на зубах.
Использовать жевательную резинку без сахара, которая восстановит кислотно-щелочной баланс во рту, устранит неприятные запахи в ротовой полости, которые нередко присутствуют у диабетиков.
При наличии вредных привычек бросить курить.
Если было сделано протезирование зубов при диабете, протезы снимаются и чистятся каждые сутки.

Больные сахарным диабетом входят в группу риска по заболеванию полости рта, по этой причине нужно обращать особое внимание на любое неблагоприятное изменение и вовремя посещать стоматолога. Во время визита к врачу необходимо:

Проинформировать о наличии сахарного диабета 1 или 2 стадии. При частых случаях гипогликемии об этом также важно предупредить.

Сообщить стоматологу контакты лечащего врача эндокринолога и записать их в медицинскую карточку.

Рассказать о принимаемых препаратах, чтобы не допустить лекарственную несовместимость.

Если диабетик носит ортодонтический аппарат, в случае нарушения конструкции необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Перед посещением зубного врача важно пройти консультацию у эндокринолога, чтобы обсудить, какие лекарства можно принимать и совместимы ли они с ранее выписанными препаратами.

Перед лечением серьезных заболеваний ротовой полости больному могут назначить прохождение предоперационного курса антибиотиков. Если у диабетика сильная декомпенсация, операцию на зубах рекомендуется отложить. В том случае, когда у пациента диагностируют определенное инфекционное заболевание, лечение, наоборот, затягивать нельзя.

Так как заживление послеоперационных ран у диабетиков происходит медленно, нужно строго следовать всем рекомендациям зубного врача.

Чтобы не допустить разрушения тканей десен, применяются зубные пасты разного вида. Эффективной считается обычная паста, в состав которой входит фтор и кальция. Также в аптеке можно купить специальную, разработанную для тканей пародонта – ее врач стоматолог может назначить как для профилактики, так и во время лечения пародонтита.

Частота применения специальной пасты назначается врачом. Также стоматологи рекомендуют пользоваться мягкими или средней мягкости зубными щетками, которые необходимо регулярно заменять.

Гигиена ротовой полости проводится по утрам и вечерам, каждый раз после еды рот полощут при помощи травяных растворов, ополаскивателей, в состав которых входят шалфей, ромашка, календула, зверобой и иные полезные травы.

Стоматолог может посоветовать, какие протезы лучше вставить, если необходимо. Обычно диабетикам рекомендуется использовать протезы из нейтрального материала — титана, керамики, сплава золота с платиной.

Если у человека первый или второй тип диабета, терапию зубных болезней у диабетиков проводят только на стадии компенсации заболевания. При серьезной инфекционной болезни во рту лечение также проводят в случае некомпенсированного диабета, но перед этим пациент должен позаботиться о введении необходимой дозировки инсулина.

Таким больным врач обязательно прописывает пить анальгетики и антибиотики. Анестезия делается также только при компенсированном заболевании, в других случаях пользуются местным обезболиванием.

Любой диабетик обладает пониженным иммунитетом, повышенным болевым порогом, быстро устает, эти факторы стоматолог должен учитывать, если планируется протезирование. Подбор зубных имплантатов для пациента осуществляют тщательно, учитывая перераспределение нагрузки и материал.

Установку протезов проводят только при компенсированном диабете, стоматолог при этом обязан понимать все нюансы имплантации зубов у диабетиков.

Удалять зубы при сахарном диабете 1 или 2 типа разрешается, но при несоблюдении правил в ротовой полости может развиться острый воспалительный процесс. В связи с этим процедуру удаления проводят только в утреннее время после введения необходимой дозировки инсулина, доза при этом должна быть слегка увеличенной. Перед проведением операции рот прополаскивают антисептическим раствором. Видео в этой статье расскажет. как проходит лечение зубов при диабете.

источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Из-за высокого уровня сахара в крови и, соответственно, в слюне, разрушается зубная эмаль.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

При диабете нарушается минеральный обмен, что негативно сказывается на здоровье зубов. Недостаток кальция и фтора делает зубную эмаль хрупкой. Она пропускает кислоту, которую выделяют патогенные микроорганизмы, что становится причиной кариеса.
Нарушение кровообращения провоцирует атрофию десен и пародонтоз, из-за чего происходит оголение зубных шеек и развитие пришеечного кариеса. Из-за болезни десен зубы шатаются и выпадают.
К воспаленным деснам присоединяется инфекция, развивается гнойный процесс. Ранки на деснах медленно заживают и плохо поддаются лечению.
Распространенным осложнением сахарного диабета является кандидоз, проявляющийся наличием белесых пленок и язв стоматита.

Основными причинами развития болезней ротовой полости при диабете являются:

Слабое слюноотделение. Приводит к снижению прочности эмали.
Поражение кровеносных сосудов. Нарушение кровообращения в деснах провоцирует пародонтоз. С оголением зубных шеек зубы начинают болеть.
Изменение состава слюны и рост патогенной микрофлоры. Высокий уровень сахара в слюне обеспечивает благоприятные условия для присоединения инфекции, из-за чего пародонтит при сахарном диабете является распространенным явлением. Шатающиеся зубы при отсутствии должного лечения быстро выпадают.
Низкая скорость заживления ран. Длительное течение воспаления грозит потерей зубов.
Слабый иммунитет.
Нарушение обмена веществ.

Каждые 3 месяца проходить стоматологический осмотр.
Не реже 2-х раз в год проходить профилактическое лечение у врача-пародонтолога. Чтобы затормозить атрофию десен и улучшить в них кровообращение проводится физиотерапия, вакуумный массаж, уколы укрепляющих препаратов.
Чистить зубы или полоскать рот после еды.
Ежедневно тщательно вычищать пространство между зубов с помощью зубной нити и мягкой щетки.
Пользоваться жевательной резинкой, восстанавливающей кислотно-щелочной баланс.
Отказаться от курения.
При наличии протезов или ортодонтических аппаратов регулярно их чистить.

Любой вид лечения зубов у диабетиков проводится только на компенсированной стадии болезни.

Против кариеса у организма есть защитные факторы: химический состав эмали, ее непроницаемость, слюна, полезные микроорганизмы, обитающие во рту.

С изменением качества ротовой жидкости при диабете возрастает риск кариеса. В слюне появляется глюкоза, которая представляет собой «корм» для кариесогенных бактерий. Микроорганизмы размножаются, изменяют pH слюны, что ведет за собой разрушение эмали – друг за другом терпят бедствие защитные противокариозные факторы. Сначала на зубе появляется белое матовое пятно, итог которого – полость в зубе темного цвета. Это разрушенные эмаль и дентин.

Длительное прогрессирование кариеса и пародонита оканчивается ортопедическим лечением.

При сахарном диабете пациенту также можно предложить имплантацию зубов. Диабет не является противопоказанием к этому вмешательству.

У людей, страдающих диабетом, чаще, чем у других бывают гипоплазия зубов, заторможенность прорезывания и повышенная стираемость.

Гипоплазия зубов – это аномалия микроструктуры зуба. У этой патологии имеется много форм, некоторые из которых внешне схожи с кариесом.
Заторможенность прорезывания зубов часто бывает у детей при диабете 1 типа. Здесь поможет курс соответствующей терапии.
Повышенная стираемость свидетельствует о недостаточности развития тканей зуба. Это состояние сопровождается хрупкостью зубов, что быстро приводит к их стиранию. По этой же причине при диабете — шейки зуба становятся гиперчувствительными.

Правильный уход помогает избежать большинства из проблем, представленных выше.

Уделяйте внимание и время гигиене. Зубы при диабете необходимо чистить трижды в день после еды.
Применяйте дополнительные средства гигиены: зубную нить, ополаскиватель и жевательную резинку. Полоскание полости рта – очень важная процедура при сахарном диабете.
При наличии зубных протезов, осуществляйте за ними бережный уход. Их нужно промывать и чистить щеткой.

Необходимо постоянно контролировать сахар в крови, а также соблюдать диетотерапию и инсулинотерапию.
При диабете нельзя откладывать лечение зубов. Кариес и пародонтит прогрессируют стремительно при этой болезни.
Заменить сахар при приготовлении блюд на искусственные подсластители, например, аспартам. Это не только поможет контролировать сахар крови, но и снизит риск возникновения кариеса.
Не пропускайте профилактических осмотров у стоматолога. Посетить врача нужно как минимум 2 раза в год.
Обеспечить адекватную физическую активность. Она повышает общий иммунитет организма, а значит предупреждает заболевания.

Только качественный уход и своевременное лечение поможет сохранить ваши зубы до глубокой старости.

Кроме того, исследования показывают, что болезни зубов и десен могут повлиять на уровень сахара крови, способствуя тем самым прогрессированию диабета.

Помимо сухости при этой проблеме Вы можете почувствовать жжение во рту.

Поскольку организм человека с диабетом не может полноценно сопротивляться инфекции, любые бактерии могут вызвать тяжелые осложнения, которые в будущем будет нелегко устранить. Поэтому, если Вы обнаружили у себя хотя бы один из этих симптомов, незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту.

Болезнь десен классифицируется по степени ее развития. Существует три стадии поражения десен:

Это самый опасный этап заболевания десен, характеризующийся значительной потерей тканей и зубов.

Анализ, проведенный в Нидерландах, показал, что лечение пародонтита снижает уровень сахара крови. Еще одно исследование показало, что тяжелая степень заболевания десен связана с повышением риска серьезных осложнений на сердце и почки, а также болезни Альцгеймера и остеопороза.

Приведем еще несколько полезных советов:

Старайтесь поддерживать уровень сахара крови в норме.
Используйте жидкость для полоскания, если чувствуете сухость во рту.
Чистите зубы после каждого приема пищи. Не забудьте подождать 30 минут, чтобы защитить зубную эмаль, которая была смягчена кислотой во время еды.
Используйте зубную щетку с мягкими щетинками.
Используйте зубную нить не реже одного раза в день.
Если Вы носите протезы, не забывайте об их гигиене. Снимайте их во время сна.
Если Вы курите, постарайтесь отказаться от этой вредной привычки.
Не забывайте о регулярном посещении стоматологического кабинета.

Сосредоточьтесь на каждом зубе, перемещайте щетку медленно, тщательно очистив каждый зуб, линию десны и саму десну.

Не забывайте об уходе за языком. На нем накапливаются бактерии так же, как и на зубах. Вы можете использовать как простую зубную щетку для чистки языка, так и специальный скребок.
Используйте жидкость для полоскания рта. Это освежит дыхание, а также поможет избавиться от бактерий.

жестких конфет, леденцов;
цитрусовых;
сахарных напитков, газировки, чая и кофе с сахаром;
липких продуктов, например сухофруктов;
чипсов.

Если Вы все же едите или пьете что-то из вышеперечисленного, обязательно запейте это большим количеством воды, а затем почистите зубы щеткой или зубной нитью спустя 30 минут, чтобы не повредить зубную эмаль.

Развитие кариеса происходит по причине повышенной сухости во рту, из-за этого зубная эмаль теряет прочность.
Развитие гингивита и периодонтита проявляется в виде воспаления десен. Заболевание диабетом утолщает стенки кровеносных сосудов, в результате питательные вещества не могут полноценно поступать в ткани. Также происходит замедление оттока продуктов метаболизма. Дополнительно у диабетиков наблюдается пониженная сопротивляемость иммунитета к инфекции, из-за чего ротовую полость поражают бактерии.
Молочница или кандидоз при диабете полости рта появляется при частом приеме антибиотиков. У диабетика повышается риск развития грибковой инфекции ротовой полости, к чему приводит излишний уровень глюкозы в слюне. Одним из признаков заселения болезнетворного микроорганизма является ощущение жжения во рту или на поверхности языка.
Сахарный диабет, как правило, сопровождается медленным заживлением ран, поэтому в ротовой полости поврежденные ткани также плохо восстанавливаются. При частом курении подобная ситуация усугубляется, в связи с этим у курильщиков с сахарным диабетом 1 или 2 типа риск появления периодонтита и кандидоза увеличивается в 20 раз.

В результате этого шатающийся зуб выпадает.

Практически все люди с диабетом понимают, что этот недуг влияет на состояние всего организма, но далеко не все знают, что полость рта при сахарном диабете требует повышенного внимания. Речь не только о зубах, но даже в большей степени о деснах.

Согласно исследованиям, проведенным на базе кафедры терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний Пермского государственного медицинского университета в 2009-2016 годах*, больше трети пациентов не знают, что сахарный диабет влияет на стоматологическое здоровье, около половины пациентов не понимают, что состояние пародонта (тканей вокруг зуба, включая десны) может зависеть от уровня глюкозы в крови.

При диабете снижается общая сопротивляемость организма к инфекциям. При плохо контролируемом течении болезни повышается уровень сахара не только в крови, но и в слюне – она становится сладкой и вязкой, во рту растет уровень кислотности. Такая среда очень благодатна для роста микробов. Как следствие на зубах образуются налет и зубной камень, возникает кариес, развиваются различные воспалительные заболевания слизистой оболочки рта и других тканей. Особенно сильно при длительной плохой компенсации диабета и недостаточной гигиене рта страдают десны. Поскольку сахарный диабет обычно негативно отражается на здоровье кровеносных сосудов, они хуже или вовсе не справляются со своей основной задачей — снабжать ткани, в нашем случае речь о деснах и слизистой рта, кислородом и питательными веществами. Все вместе это объясняет особую расположенность людей с диабетом к заболеваниям десен и затрудненному лечению этих заболеваний.

Научно доказано, что между заболеваниями пародонта и диабетом существует тесная двусторонняя связь: диабет провоцирует пародонтит** и другие воспалительные и инфекционные заболевания полости рта, а пародонтит усложняет течение сахарного диабета и ухудшает контроль за уровнем сахара.

Если надолго откладывать лечение пародонтита, может развиться системное воспаление, повысится вероятность атеросклероза и поражения сердца и сосудов. Таким образом увеличивается риск инсульта и инфаркта, эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца), болезней почек и печени.

Хорошая новость состоит в том, что, если пациент получил комплексную терапию полости рта, у него улучшаются показатели крови.

«После того, как хронический процесс во рту пациента с диабетом выведен из стадии обострения, происходит компенсация основного заболевания. После того, как мы снимаем воспаление и даем стоматологические рекомендации, мы обязательно отправляем пациента к эндокринологу, чтобы понять, что не так с его схемой лечения. В сотрудничестве с эндокринологом мы добиваемся поразительных результатов – снижаются дозы инсулина, улучшается общее самочувствие, значительно повышается качество жизни», — говорит врач-стоматолог, терапевт высшей категории Людмила Павловна Гриднева из ГБУЗ СО «Самарская стоматологическая поликлиника №3».

Среди болезней десен, которые чаще всего поражают людей с диабетом, — гингивит и пародонтит.

Гингивит – это ранняя стадия пародонтита. Когда человек халатно относится к личной гигиене и не обращается за регулярной профессиональной чисткой к стоматологу, на границе зубов и десны образуется налет. Его наличие, а также уже упомянутая благодатная среда для роста микробов при повышенном сахаре, провоцирует точечное воспаление десны вокруг отдельных зубов. При этом заболевании ткани зуба не страдают, поэтому, если вовремя обратить на гингивит внимание, болезнь можно обратить вспять. Признаками гингивита является умеренная кровоточивость десен, которая проявляется не только при чистке зубов, но и во время приема пищи, во рту появляется «кровавый привкус» и неприятный запах, которые постепенно дополняются болевыми ощущениями, покраснениями десен и чувствительностью зубов.

Пародонтит – бактериальное воспалительное заболевание десен – развивается из гингивита, с которым пациент вовремя не обратился к врачу. Он поражает не только десны вокруг зубов, но и костную ткань и связку между корнем зуба и костью, которая удерживает зуб на месте. Десна постепенно «отходит» от зуба, образуется так называемый карман. В нем скапливаются остатки пищи и налет, которые человек не в состоянии вычистить сам, и воспаление усугубляется, часто появляется гной, который видно при надавливании на край десны, возникает сильный запах изо рта. Разумеется, десна опухает, краснеет, кровоточит и болит. В результате зуб расшатывается, смещается, и, если вовремя не начать лечение, может выпасть. В острой фазе пародонтит сопровождается высокой температурой, общим недомоганием, слабостью. Пародонтит поражает, как правило, несколько областей сразу.

Пародонтит в хронической форме может сочетаться с грибковым (кандидозным) стоматитом (изъязвления на слизистой рта) и красным плоским лишаем (эрозии и язвы на слизистой), также у пациентов отмечаются нарушения вкуса.

Зачастую болезни десен начинаются с плохой личной гигиены, которая в случае с сахарным диабетом играет наиважнейшую роль. В каком бы состоянии ни находились зубы и десны, необходимо чистить их минимум дважды в день, пользоваться зубной нитью и специальными ополаскивателями после каждого приема пищи.

При наличии заболеваний десен необходимо обратиться к стоматологу. Если болезнь в острой стадии, посещать врача нужно будет примерно 1 раз в три месяца. После нормализации состояния визиты можно сократить до одного раза каждые полгода.

После оценки состояния полости рта врач может произвести лечение кариеса, а также профессиональную чистку зубов – как правило, ультразвуковую — чтобы снять налет и зубной камень. Также необходимо очистить пародонтальные карманы, если они есть, и снять воспаление. Для этого могут быть назначены противовоспалительные и противоотечные средства, антибиотики, ранозаживляющие препараты. Если заболевание не в острой фазе, могут быть прописаны физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление кровоснабжения тканей полости рта.

В случае, если никакие из вышеуказанных способов не помогают, для остановки разрушительного процесса в деснах может потребоваться помощь челюстно-лицевого хирурга. В его арсенале различные методы, например, пересадка здорового участка десны на больной.

Для укрепления шатающих зубов может быть использовано шинирование, но только после снятия воспаления. Специальные съемные и несъемные конструкции — шины — соединяют подвижные зубы с крепко стоящими и фиксируют их на месте.

После стабилизации состояния полости рта для восполнения зубного ряда вполне возможны как ношение протезов, так и установка имплантов.

К сожалению, нет никаких специальных витаминов или минералов, которыми можно поддержать именно здоровье зубов и десен.

«Необходимо стабилизировать основное заболевание. Если пациент принимает витамины для компенсации диабета и укрепления общего состояния организма, улучшится и ситуация с полостью рта. При возникновении проблем с полостью рта человек с диабетом должен обратиться не только к стоматологу, но и к врачу эндокринологу для консультации и компенсации диабета», — говорит стоматолог-терапевт Людмила Павловна Гриднева.

Людям с диабетом необходимо понимать, что болезни десен развиваются у них хоть и быстрее, чем у людей с нормальным уровнем глюкозы, но все же не стремительно. Например, даже самый агрессивный пародонтит может развиваться в течение года и дольше, а пародонтоз в несколько раз дольше. Несмотря на это, не стоит откладывать визит к стоматологу – даже в профилактических целях, не говоря уж о тех случаях, когда вас что-то беспокоит. Чем раньше «поймана болезнь», тем больше возможностей и шансов остановить ее и даже вылечить.

Ответственность за здоровье полости рта пациента лежит не только на плечах стоматолога, но даже в большей степени самого больного. Своевременные визиты к врачу, аккуратное выполнение всех его рекомендаций, а также соблюдение гигиены помогут быстрее взять заболевание под контроль. Ни в коем случае нельзя ждать, пока «пройдет само», или увлекаться народными средствами. Неправильно подобранные, они могут лишь ухудшить ситуацию. То же касается и средств гигиены. При заболеваниях десен, особенно при обострении, необходимо отказаться от пересушивающих слизистую спиртовых ополаскивателей.

Лучше воспользоваться специально разработанными для людей с диабетом продуктами, например, линейкой средств ДИАДЕНТ от российской компании АВАНТА. Зубные пасты Актив и Регуляр и ополаскиватели Актив и Регуляр из линии средств ДИАДЕНТ рекомендованы при следующих симптомах:

сухость во рту;
плохая заживляемость слизистой и десен;
повышенная чувствительность зубов;
неприятный запах изо рта;
множественный кариес;
повышенный риск развития инфекционных, в том числе грибковых заболеваний.

Для комплексного ухода за полостью рта при воспалении и кровоточивости десен, а также в периоды обострения заболеваний десен предназначены зубная паста Актив и ополаскиватель Актив. Вместе эти средства оказывают мощное антибактериальное действие, снимают воспаление и укрепляют мягкие ткани рта. В составе зубной пасты Актив антибактериальный компонент, не пересушивающий слизистую и предупреждающий появление зубного налета, сочетается с антисептическим и кровоостанавливающим комплексом эфирных масел, лактата алюминия и тимола, а также успокаивающей и способствующей регенерации вытяжкой из аптечной ромашки. Ополаскиватель Актив из серии ДИАДЕНТ содержит вяжущие и антибактериальные компоненты, дополненные противовоспалительным комплексом из масел эвкалипта и чайного дерева.

*А.Ф. Вербовой, Л.А. Шаронова, С.А. Буракшаев Е.В. Котельникова. Новые возможности профилактики изменений кожи и слизистой рта при сахарном диабете. Журнал «Поликлиника», 2017 г.

**IDF DIABETES ATLAS, Eighth Edition 2017

Высокое содержания сахара повышают вероятность заболевания зубов. В организме происходит:

нарушение обмена веществ — один из основных факторов ухудшения и выпадения зубов при диабете. Переизбыток сахара приводит к тому, что зубная эмаль становиться тоньше и начитает пропускать различные кислоты после приема пищи. Это приводит к развитию болезней, связанных с крошением или выпадением;
нарушение кровообращения вызывает пародонтоз, который может привести к образованию гнойных ран. Они долго заживают в ротовой полости и доставляют дискомфортные ощущения во время приема еды;
развиваются осложнения, которые вызвало нестабильное состояние уровня сахара. В ротовой полости появляются язвы и стоматит. Они медленно регенерируют и не поддаются быстрому лечению из-за большого количества слюны в ротовой полости. Такая среда благоприятна для развития паразитов, что заметно осложняет терапию;
развитие кариеса. В ротовой полости содержится большое количество микробов и во взаимодействии с пищей, которую принимает человек, может образоваться зубной налет. Образованная пленка негативно воздействует на эту область. Появляются болезненные ощущения и налёт;
возникает зубной камень, сформированный остатками пищи. Такое происходит, если щетка не смогла удалить мелкие частички пищи. Медицинское название подобной проблемы — гингивит. Если не обратиться к зубному врачу вовремя, то распространение поражения может привести к образованию еще большего налёта, который поспособствует выпадению зубов при сахарном диабете;
периодонтит — это запущенный гингивит. При этом заболевание мягкие ткани поражены настолько, что перестают закрывать корни. В результате зубы начинают разрушаться и крошиться. При этом все это сопровождается неприятным запахом. Ко всему прочему периодонтит повышает уровень глюкозы в крови, что приводит к усугублению стадии диабета.

ежедневно проводить чистку эмали и самих десен — это позволит избежать ряда осложнений;
одна из основных рекомендаций — поддержание уровня глюкозы в норме. У диабетиков вероятность заразиться ротовой инфекцией намного больше, чем у здорового человека. Острая инфекция может принести дискомфорт и болевые ощущения во время приема пищи;
если у диабетика выявилось частое кровотечение при проведении гигиенических процедур, то стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Это позволит выявить заболевание или инфекцию еще на ранних стадиях развития. В лучшем случае необходимо убедиться, что предпосылки других заболеваний отсутствуют;
проводить стоматологический осмотр и чистку не реже двух раз в год. Это позволит держать эту зону в чистоте. Однако следует предупредить стоматолога о том, что у вас диабет сразу, ведь некоторые процедуры способны повысить уровень сахара в крови и ухудшить самочувствие больного;
самое главное бросить вредные привычки, такие как курение или злоупотребление алкоголем. Это уменьшит возможность появления осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Категория: Зубы и ротовая полость

Сахарный диабет – заболевание, негативно влияющее на все органы и системы человеческого организма. Исключением не является ротовая полость, зубы и десны. Функциональность и целостность зубов и десен при СД страдают по многим причинам, но в первую очередь – по причине стойких метаболических нарушений, приводящих к сосудистым дисфункциям, дефициту кальция и других жизненно важных элементов в организме.

Основные заболевания десен и зубов – гингивит и пародонтит. Обе патологии изначально связаны с деснами, но при отсутствии лечения могут привести к потере зубов. Почти у всех диабетиков через несколько лет после развития заболевания выявляются десенные поражения – это связано с обменными нарушениями, приводящими к изменению состава слюны и тканей ротовой полости.

Высокий уровень глюкозы, уменьшение концентрации кальция, фосфора и других микроэлементов – все это приводит к патологическим последствиям. Сначала начинает активно размножаться патогенная микрофлора, которая разрушает внешние ткани зубов и десен, затем из зубной эмали и других твердых тканей начинает постепенно вымываться кальций. Патологические изменения могут прогрессировать достаточно быстро, если не принимать адекватных терапевтических мер.

Отечность, гиперемия (покраснение) десен;
Кровоточивость при малейшем механическом воздействии;
Патологические изменения эмали зубов;
Болезненность (данный признак особенно выражен при наличии диабетической нейропатии).

Ослабление иммунитета и нарушение механизмов естественной регенерации приводит к тому, что малейшие воспаления и повреждения вызывают нагноения и абсцессы. Поскольку организм не может полноценно сопротивляться инфекционным агентам, любая бактериальная инвазия вызывает тяжелые осложнения и излечивается с большим трудом.

Кандидозный стоматит;
Ксеростомия (аномальная сухость во рту);
Язвенные поражения десен;
Кандидоз полости рта (грибковое поражение слизистых оболочек ротовой полости);
Кариес.

Все болезни при желании можно предупредить и устранить на начальных стадиях, нужно только внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать стоматологический кабинет.

Первое правило всех диабетиков работает и тут: контроль уровня сахара значительно улучшает состояние всех органов и систем. Если количество глюкозы будет как можно дольше оставаться в норме, стабилизируется состав слюны, а вместе с ним начнем улучшаться и состояние ротовой полости.

Однако если пародонтит, гингивит и кариес уже имеются в наличии, их следует обязательно лечить у профессионального стоматолога (домашнее лечение тут не поможет). При этом стоматолог должен обязательно знать ваши сопутствующие заболевания, а ещё лучше, если он пообщается с вашим эндокринологом. Лечебные процедуры назначаются с учетом клинической картины, возраста больного и прочих сопутствующих факторов.

Больные сахарным диабетом имеют повышенный риск развития заболеваний десен и зубов. Можно сказать, что здесь палка о двух концах – инфекционные заболевания десен и зубов могут повышать уровень сахара в крови, усложняя тем самым компенсацию диабета, а значит и борьбу с инфекцией.

Высокий сахар крови вызывает сухость во рту , что также провоцирует развитие заболевания десен. Уменьшение слюноотделения приводит к увеличению разлагающихся во рту бактерий и накоплению зубного налета [1].

Хорошей новостью является то, что профилактика заболеваний зубов и десен у больных сахарным диабетом находится в их собственных руках.

Врачи Клиники Майо [2] описывают из-за чего развиваются проблемы с зубами и деснами у диабетиков:

Кариес. Во рту содержится много бактерий. Когда крахмалы и сахара, содержащиеся в пище, а также напитки взаимодействуют с этими бактериями, тонкая липкая пленка в виде зубного налета обволакивает ваши зубы, негативно воздействуя на зубную эмаль. Высокий уровень сахара в крови повышает содержание сахаров и крахмалов, а также уровень кислотности в ротовой полости , способствуя развитию кариеса и изнашиванию зубов.
Начальное воспаление десен (гингивит). Сахарный диабет снижает способность организма бороться с бактериями. Если вам не удалось удалить зубной налет при помощи чистки зубов и зубной нити, он будет затвердевать под деснами и формировать твердое вещество под названием «зубной камень». Чем больше зубного налета и зубного камня скапливается на зубах, тем сильнее они раздражают десна. Со временем десна опухают и начинают кровоточить. Это гингивит.
Прогрессирующее заболевание десен (периодонтит). При отсутствии лечения гингивит может эволюционировать в более серьезное инфекционное заболевание – периодонтит, разрушающее мягкие ткани и кости, удерживающие зубы. При запущенной форме периодонтита десна становятся настолько разрушенными, что начинают выпадать зубы. Периодонтит имеет тенденцию развиваться у людей, страдающих сахарным диабетом, потому что у них снижена способность противостоять инфекции и замедляется способность к заживлению ран. Периодонтит может также повышать уровень сахара в крови, тем самым усугублять течение диабета. Профилактика и лечение периодонтита крайне важна для диабетиков и тесно связана с компенсацией диабета.

Больным сахарным диабетом разрешена имплантация зубов, но только при хорошо компенсированных сахарах.

Необходимо отнестись к этой процедуре внимательно и обязательно проинформировать врача о наличии сахарного диабета. Очень важно, чтобы перед операцией у диабетика были хорошо компенсированы сахара. Если сахара не контролируются, есть риск заполучить инфекцию десен и другие осложнения.

Перед операцией по имплантации или протезированию зубов необходимо измерить уровень гликозилированного гемоглобина, чтобы выяснить, какие сахара были за последние 3 месяца. Если уровень HbA1c > 8, следует отложить операцию на более поздний срок, когда диабет станет хорошо компенсированным.

Контроль уровня сахара крови – основное правило для сохранения зубов и десен здоровыми при сахарном диабете

В этом случае вам срочно нужно проверить компенсацию своего диабета и узнать, какие у вас сахара. Об этой проблеме нужно незамедлительно рассказать своему эндокринологу, т.к. есть большой риск приобрести инфекционное заболевание в ротовой полости.

Специалисты Американского национального института здоровья выработали следующие рекомендации для диабетиков по уходу за своими зубами:

Поддержание уровня глюкозы в норме – это основная рекомендация для сохранения зубов при сахарном диабете. У диабетиков с плохо компенсированными сахарами есть гораздо больше вероятности заразиться инфекцией в полости рта, даже от обычной жевательной резинки. Острая инфекция десен может доставить много проблем при сахарном диабете, т.к. при плохих сахарах значительно ухудшается сопротивление организма и заживляемость ран. Инфекционные заболевания у диабетиков, как правило, протекают гораздо дольше, чем у обычных людей. Если инфекция держится долгое время, диабетик может потерять зубы.
Ежедневный самостоятельный уход за своими зубами и деснами является еще одной важной профилактической мерой. Чистите зубы минимум 2 раза в день. Используйте мягкую зубную щетку при чистки зубов. Чистите зубы вибрирующими круговыми движениями.
При необходимости аккуратно пользуйтесь зубной нитью.
Если вы заметили, что ваши зубы или десна кровоточат при приеме пище, немедленно посетите стоматолога, чтобы определить, не начала ли развиваться инфекция. ВЫ также должны уведомить стоматолога и о других возможных патологических изменениях в области рта, например, о пятнах беловатого цвета, о болезненных ощущениях в полости рта или о покраснении десен.
Проходите стоматологический осмотр каждые полгода. Не забудьте предупредить стоматолога, что у вас сахарный диабет, попросите стоматолога продемонстрировать процедуры, которые помогут сохранить вам зубы и десна в порядке. Помните, что некоторые стоматологические процедуры могут повлиять на уровень вашего сахара крови [3].
Два раза в год проходите профессиональную чистку зубов в стоматологической клинике.
Если вы курите, бросьте курить. Курение увеличивает риск развития серьезных осложнений сахарного диабета, в том числе заболеваний десен.

Общий вывод: если сахарный диабет хорошо компенсирован, то у диабетика нет никакого повышенного риска для развития стоматологических проблем. Протезирование и имплантацию зубов можно делать при сахарном диабете, но с поправкой на сахара – сахар крови должен не выходить за пределы нормы. Каждый диабетик должен взять на себя обязательство не только внимательно контролировать свое основное заболевание, но и регулярно посещать стоматолога.

Знали ли вы, что только в США живет 29.1 миллиона людей с диагнозом «диабет»? А это 9.3% населения всей страны. Каждый год диагностируется более 1.7 миллиона случаев заболевания, и примерно 8 миллионов человек даже не подозревают о том, что нуждаются в специальном лечении.

Диабет влияет на способность организма перерабатывать сахар. Любая еда, потребляемая человеком, преобразуется в сахар и используется как источник энергии. При диабете I типа организм производит недостаточное количество инсулина (гормон который переносит сахар из пищи к клеткам, нуждающимся в энергии), при диабете II типа организм перестает реагировать на инсулин. Оба типа диабета вызывают повышение уровня сахара в крови, что отрицательно влияет на работу глаз, нервов, почек, сердца и других органов.

Так какое отношение диабет имеет к вашей улыбке и как предотвратить нежелательные последствия?

Прежде всего, важно вовремя определить симптомы диабета, а также понимать, как они влияют на здоровье полости рта.

Симптомы диабета могут отразиться на многих органах вашего тела. После проведения анализа крови лечащий врач отметит, что у вас повышено содержание сахара в крови, вас может мучать жажда и сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию. Потеря веса и общая слабость также относятся к симптомам диабета, но главный из них — это потеря сознания, когда уровень сахара падает до чрезмерно низкого значения.

Если не обращать внимания на первые признаки диабета и оставить заболевание без лечения, то его дальнейшее развитие отрицательно отразится на полости рта:

Помните, что 1 из 5 случаев полной потери зубов, оказывается, связан с заболеванием диабетом.

Хорошая новость — здоровье ваших зубов только в ваших руках, и в ваших силах изменить положение вещей, соблюдая несколько простых правил: следите за уровнем сахара в крови, чистите зубы, используйте зубную нить и регулярно посещайте стоматолога, все это значительно снизит риск развития серьезных заболеваний полости рта в связи с диабетом.

Вы заметили кровь после чистки зубов или использования зубной нити? Кровотечение — один из ранних признаков воспаления десен. Если воспаление переходит в острую стадию, кость, поддерживающая ваши зубы, может разрушаться, что приводит к потере зубов.

Воспаление можно обратить вспять, соблюдая правильный режим гигиены рта (чистка зубов и использование зубной нити) и придерживаясь здорового питания.

Исследования показали, что проявление воспаления десен напрямую связано с уровнем сахара крови, поэтому стоит обратить особое внимание на этот симптом диабета.

Исследования диабета также выявили, что у людей, страдающих этим заболеванием, вырабатывается меньше слюны, поэтому вы будете чаще испытывать жажду и сухость во рту (причина тому принимаемые во время диабета лекарства и уровень сахара в крови). С сухостью во рту можно бороться, имея при себе бутылку чистой питьевой воды, жевательную резинку без сахара, или полезную хрустящую пищу для перекуса.

Слюна здорового человека защищает зубы, но у больных диабетом повышенный уровень сахара в крови также означает повышение уровня сахара в слюне, и вместе с недостатком влаги для омывания полости рта это чревато множественным кариесом.

Любимая еда может показаться не такой вкусной, как раньше, если вам поставили диагноз «диабет». Конечно, этот факт расстраивает, но постарайтесь использовать возможность и поэкспериментировать с рецептами, специями и неизвестными ранее продуктами. При этом помните, что в попытках улучшить вкус пищи вам нельзя добавлять слишком много сахара. Сахар не только враг диабета, но и причина развития кариеса. Если вас не покидает ощущение неприятного привкуса в полости рта, обратитесь к стоматологу или вашему лечащему врачу.

Диабет влияет на иммунную систему организма, ослабляя механизм защиты от инфекций. Часто у пациентов с диабетом встречается грибковая инфекция под названием «кандидозный стоматит». Грибок усиленно размножается на богатой сахаром почве полости рта, что приводит к возникновению белых пятен на языке и внутренней стороне щек. Этот тип стоматита характеризуется постоянным неприятным привкусом во рту и особенно часто развивается у людей, использующих зубные протезы.

Если вы видите в полости рта признаки кандидозного стоматита или другой инфекции обратитесь за консультацией к стоматологу.

Замечали ли вы что пятно герпеса или небольшой порез долгое время не исчезают? Это может быть еще одним проявлением диабета. Нестабильный уровень сахара в крови мешает быстрому заживлению ран и, если вам кажется, что раны не уходят так быстро, как раньше – обратитесь к стоматологу.

У детей при заболевании диабетом молочные и коренные зубы могут появляться раньше срока.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Политика конфиденциальности | Правообладателям | Все права защищены © 2019

источник