Что делать если зуб сильно болит после удаления зуба

Вы просматриваете раздел После удаления, расположенный в большом разделе Виды.

Многие пациенты не спешат расстаться с зубом, даже если он сильно болит. Стоматологи в какой-то мере поддерживают это решение.

Они стараются сохранить единицу, сделав всё возможное для этого. В противном случае появится неравномерная жевательная нагрузка вплоть до постепенного изменения овала лица. Если терапевт отправляет пациента к хирургу, значит, лечить зуб уже бесполезно.

Когда хирург приступает к процедуре, он делает анестезирующую инъекцию. Пациент не чувствует никаких неприятных ощущений. Однако со временем заморозка прекращается, и он замечает, что боль появляется и постепенно усиливается.

Фото 1. Острая боль, возникшая после удаления зуба, в той же области — повод для немедленного обращения к врачу. Может усиливаться при надавливании.

Дело в том, что в дёснах и слизистой располагается огромное число рецепторов. Именно они проводят болевой импульс к мозгу. Ноющая боль после дентальной экстракции — нормальная реакция организма.

Такое состояние длится у пациента не менее двух недель. Восстановление костной ткани продолжается около 5 месяцев.

Реабилитационный период принято разбивать на несколько этапов.

Примерно через 3 часа после удаления зуба начинает формироваться кровяной сгусток. В этот период необходимо оберегать оперируемую область от травмы.

Через двое суток пациент отмечает снижение симптоматики. Уменьшается отёк десны, температура тела возвращается в норму, а болевой синдром уже не беспокоит так сильно.

Спустя 4 дня сверху кровяного сгустка формируется грануляционная ткань. Это основа для развития нового слоя эпителия.

Через 5—7 суток в оперируемой области разрастается грануляционная ткань. Она покрывает большую часть лунки. Пациент отмечает, что боль и отёк исчезают.

К 8 дню лунка полностью зарастает. Остатки кровяного сгустка сохраняются только в глубине.

Через 2 недели «дырка» покрыта новым слоем эпителия.

Спустя 10—14 суток после удаления зуба активно образуется костная ткань. Через 1—2 месяца она заполняет лунку от краёв до центра.

К третьему месяцу после экстракции зуба костная ткань насыщена минеральными веществами. Если нет никаких осложнений, этот восстановительный этап считается почти завершённым.

Через 5—6 месяцев костная ткань полностью восстанавливается и готова к вживлению штифта.

В зависимости от сложности экстракции пациент может чувствовать ноющую или пульсирующую боль. Неприятные ощущения длятся несколько дней. Однако при осложнениях они затягиваются.

Когда действие анестезии стихает, появляется первичный болевой синдром и продолжается около двух суток. По характеру он носит ноющий, преходящий характер.

А также пациенту больно открывать рот. Это связано с воспалением слизистой, дёсен и жевательных мышц. Обычно симптом стихает на третьи сутки. К 5—7 дню он полностью исчезает.

Как правило, такое состояние наблюдается при дистопированных и ретинированных зубах. Вскрывается большая область слизистой, а дентальное расшатывание занимает много времени.

Такие манипуляции приводят к припухлости, боли в мягких тканях десны, щеки.

Когда хирург выполняет работу, иногда он замечает гингивальный отёк. В большинстве случаев это абсцесс — формирование гнойной полости. Врач принимает решение разрезать десну. Что сопровождается продлением и усилением болевого синдрома, развитию отёка окружающих тканей.

При таком состоянии врач не выявляет патологии в лунке или пародонтальной ткани. Рентгенологическое исследование также не выявляет причину симптома.

Дело в том, что после зубного удаления, особенно когда хирургическое вмешательство было сложным и чересчур травматичным, нервные волокна прорастают в ткани. С точки зрения анатомии и физиологии, они не должны здесь присутствовать.

В области удалённой единицы десна становится чувствительной к раздражителям. Даже простое жевание мягкой пищи провоцирует у таких пациентов боль, захватывающую соседние зубы.

Врачи утверждают, что фантомная боль появляется у людей с ослабленным иммунитетом или аутоиммунными болезнями. Такие нарушения не дают организму нормально реагировать на экстракцию зубов. Это приводит к чрезмерному росту нервных окончаний.

Стоматологи говорят, что такой симптом — норма при удалении единицы. Однако в некоторых случаях боль сигнализирует о развитии различных патологических изменений, которых нужно контролировать врачу.

Главное, чтобы пациент не паниковал. Необходимо мысленно себя настроить на болевые ощущения в ближайшие 2—3 суток.

Чтобы ускорить заживление лунки, пациент должен соблюдать некоторые правила:

• Не чистить зубы щёткой в месте расположения раны.
• Принимать в пищу тёплую мягкую еду.
• Исключить спиртные напитки на четверо суток после хирургического вмешательства.
• Не мыться в горячей воде. Отказаться от посещения сауны или бани.
• Делать полоскания ротовой полости растворами антисептиков после каждого приёма пищи.
• Стараться не повреждать целостность «дырки». Запрещается снимать кровяной сгусток!
• Ни в коем случае не греть оперированную область.

Если пациенту боль доставляет выраженное неудобство или страдания, можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Они купируют симптом, а также снимают воспаление и отёк.

Кетанов — это сильное обезболивающее лекарство, имеющее пролонгированное действие (около 8 часов). Пациент может применять препарат до 4 раз в сутки.

Найз: активное вещество — нимесулид. Принимать по 2 таблетки в день.

Внимание! Бесконтрольный приём анальгетиков может привести к серьёзным осложнениям. Нужно принимать средства только по назначению врача!

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать, чтобы снизить выраженность симптома, уменьшить отёк и воспаление. Для этих целей хорошо подойдут:

• Травяные отвары из ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя и шалфея. Следует взять 1 ст. л. сырья и залить стаканом кипятка. Дать настояться и процедить средство. Остудить отвар и полоскать им ротовую полость 4—6 раз в сутки.
• Хорошо воздействует на рану листья золотого уса. Необходимо разминать из листочков, пока не появится сок. Затем залить их кипятком и дать настояться. Следует делать ротовые ванночки около трёх раз в день.
• Настойка эвкалипта оказывает хорошее противовоспалительное и антисептическое действие. Необходимо взять 1 ч. л. средства и развести её в 1/2 стакана кипячёной воды. Полоскать раствором рот три раза в сутки.

В некоторых случаях нельзя терпеть боль. Она указывает на развитие патологических изменений в организме.

Осложнение может проявиться сразу после экстракции или спустя несколько часов. В норме кровь в лунке останавливается за 10—15 мин.

Если пациент замечает, что меняет ватный тампон каждые 10 или даже 5 мин, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Частые причины обильного кровотечения после зубной экстракции:

• Гипертония.
• Коагуляционные нарушения.
• Приём лекарств, которые разжижают кровь.
• Сахарный диабет.

Такое состояние наблюдается при повреждении кровяного сгустка. Если игнорировать нарушение, оно может привести к развитию альвеолита.

Эти симптомы могут указывать на воспаление зубной лунки. Необходима медицинская помощь. В противном случае инфекционный процесс перейдёт на надкостницу и вызовет периостит или остеомиелит.

Если повреждается ветвь тройничного нерва, развивается парестезия. Пациент жалуется на онемение подбородка, губ, языка, щеки, которое не проходит в течение 3—4 суток. При таком состоянии необходима помощь челюстно-лицевого хирурга.

Если было сложное удаление единицы, врач может случайно повредить соседние. При их вывихе наблюдается подвижность и болезненные ощущения. В этом случае нужно наложить шину, фиксирующую положение смещённого зуба.

Наблюдаются при повреждении верхнечелюстной или носовой пазухи. Причины:

• Сложное удаление зуба.
• Проталкивание корня вглубь.
• Воспалительный процесс в остатке неудалённого корня.

Пациент замечает у себя дополнительные симптомы: насморк, болезненность в носу. Врач должен наложить швы, чтобы устранить недуг.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что необходимо сделать для снятия болевого синдрома после удаления зуба.

Боль после удаление зуба — нормальное явление. Она продолжается около 2—3 суток и доставляет выраженный дискомфорт. Чтобы купировать синдром, можно применять различные анальгетики. Если пациент отмечает ухудшение состояния, необходимо обратиться к стоматологу, который устранит нарушения.

источник

Удаление зуба — травматичная стоматологическая процедура, затрагивающая нервные окончания мягких и твёрдых тканей ротовой полости.

Повреждение чувствительных рецепторов вызывает те неприятные ощущения, с которым сталкивается каждый пациент после экстракции зубов.

Как правило, боли в десне возникают уже по возвращении из стоматологической клиники.

Через несколько часов, когда действие анестезирующего вещества закончится, пациент начнёт испытывать первые болезненные симптомы.

Восстановительный период после удаления зуба сопровождается болью ноющего характера, которая в течение первых суток может незначительно усиливаться. При успешно проведённой процедуре пик неприятных ощущений наблюдается спустя 5-7 часов.

Боли могут быть постоянными или периодическими, на время стихать, а затем беспокоить снова. Физиологической считается зубная боль, которая длится в течение первых трёх суток после удаления зуба. По мере заживления ранки дискомфортные ощущения сходят на нет, полностью исчезая через неделю.

Важно! При операциях повышенной сложности с удалением зуба мудрости, моляра и премоляра для болей характерна высокая интенсивность на протяжении 7 и более дней.

Воспалительный процесс, которым сопровождается стоматологическая операция, прежде всего затрагивает десневую ткань. Воспалённая десна становится отёчной и приобретает интенсивный розовый оттенок. При внешнем осмотре видна припухлость тканей, окружающих зуб, небольшие кровоподтёки и кровяной сгусток на месте удалённого зуба.

Появление на ране в первые часы после манипуляции белесого налёта не должно беспокоить пациента. Так выглядит фибрин, способствующий скорейшему свёртыванию крови и заживлению раны. Длительность травматического отёка и воспаления аналогична болевому синдрому — через 2-3 дня всё должно прийти в норму.

Фото 1. Внешний вид десны после спадения отека и нескольких недель заживления тканей.

В ряде случаев процесс заживления проходит по неблагоприятному сценарию, опасному для здоровья пациента. Поэтому каждый из нас должен знать симптоматику, которая должна насторожить после удаления зуба:

• боль не утихает спустя 2-3 дня, становится более интенсивной и приобретает постоянный пульсирующий характер;
• в течение 4 и более часов не останавливается кровотечение;
• из раны в десне появились выделения, напоминающие гной;
• увеличилась отёчность десны, припухлость лица стала заметной невооружённым глазом;
• появился неприятный запах изо рта, вызванный повреждением кровяного сгустка и развитием гнойного процесса;
• повысилась температура тела, ухудшилось общее самочувствие больного.

Указанная симптоматика считается признаком патологического процесса, развивающегося в тканях ротовой полости.

Они могут возникнуть по причине инфицирования ранки из-за врачебной ошибки — некачественной очистки лунки или неполного удаления зуба.

Иногда в процессе лечения затрагиваются нервные окончания нижней челюсти, что чревато невритом лицевого нерва.

При появлении опасных признаков, одного или нескольких, необходимо срочно обратиться к врачу. Он поставит точный диагноз и примет меры, которые позволят остановить патологический процесс и избежать осложнений.

Ещё в кабинете стоматолога пациент получает все необходимые рекомендации по уходу за ротовой полостью после экстракции. Могут понадобиться полоскания в домашних условиях и приём обезболивающих препаратов по требованию.

Полоскания направлены на уменьшение болевых ощущений и признаков воспаления, а также устранения патогенных микроорганизмов, которые могут спровоцировать гнойный процесс.

• солевым раствором;
• отваром коры дуба;
• аптечным раствором прополиса;
• отваром ромашки, зверобоя, шалфея;
• раствором соды и соли;
• мирамистином;
• фурацилином и пр.

Фото 2. Внешний вид десны спустя 3 месяца после успешного удаления премоляра.

Полоскать рот рекомендуется 3-4 раза в сутки на протяжении 2-3 дней. Проводить процедуру следует после приёма пищи, а в течение часа после полоскания нельзя есть и пить, чтобы не удалить лечебный раствор. После контрольного осмотра врач подскажет, нужно ли продолжать процедуру.

Самый простой способ унять боль и воспаление — полоскание солевым раствором. Соль обладает обеззараживающими свойствами, вымывает патогенную микрофлору и насыщает ткани полезными минералами.

Внимание! Полоскать ротовую полость можно только тогда, когда исчезнет риск вымывания кровяного сгустка — не раньше, чем через сутки после удаления.

Как полоскать рот солью:

1. В стакане тёплой воды растворить 2 чайные ложки поваренной соли.
2. Набрать глоток раствора в рот, стараясь направить жидкость в сторону больного зуба.
3. Удерживать жидкость во рту около 30 секунд, наклонив голову на больную сторону.
4. Сплюнуть и набрать новый раствор. Процедура длится около 3-5 минут, но точное время и частоту полосканий лучше уточнить у лечащего врача.

Успокоить интенсивную боль и отёчность в первые 2 дня после стоматологического вмешательства поможет холодный компресс. Под действием низких температур «замораживаются» нервные окончания, и неприятные ощущения стихают.

Для проведения процедуры достаточно смочить в очень холодной воде кусок чистой ткани (марли) и приложить к больному месту. С этой целью можно использовать грелку со льдом или обернуть тканью что-то холодное, к примеру, кусок замороженного мяса.

Компрессы принесут пользу только в первые сутки после удаления зуба. Держать холод у лица нужно около 5 минут 3-4 раза в день. Минимальный перерыв между прикладываниями должен составлять 15 минут.

Справка. Прикладывать компресс нужно так, чтобы не застудить лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью.

При неосложнённой экстракции зуба, когда боли не отличаются интенсивностью, врачи не рекомендуют пациентам принимать обезболивающие препараты. Если же боль становится нестерпимой, можно прибегнуть к использованию спазмолитических и противовоспалительных медикаментов.

Препарат Найз изготовлен на основе нимесулида. Он блокирует выработку простагландинов — соединений, отвечающих за возникновение воспаления и боли. Таблетки отлично купируют боли средней и малой интенсивности, а при сильных болях после приёма препарата остаётся только неприятное ноющее ощущение.

Найз показан взрослым и подросткам, масса тела которых превышает 40 кг. Рекомендованная доза — 1 таблетка (100 мг нимесулида) дважды в день. При необходимости дозу можно увеличить, но больше 4 таблеток в сутки принимать запрещено.

Фото 3. Обезболивающий препарат «Найз» в виде таблеток, выпускаемый фармацевтической компанией Dr. Reddy’s Laboratories.

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное вещество, способное купировать боль и избавиться от воспаления. Ибупрофен выпускается в форме таблеток, суспензий, сиропов, капель, капсул и даже мазей для наружного применения. Он входит в состав таких препаратов, как Нурофен, Долит, Ибунорм, Бонифен и пр.

Обезболивающее действие средства подкреплено и иммуномодулирующими свойствами. Препараты на основе ибупрофена способствуют выработке интерферона, поддерживающего работу иммунной системы. Для устранения зубных болей целесообразно применять медикамент в таблетках — максимально 4 таблетки в сутки (200 мг активного вещества), оптимально — не более двух.

Диклофенак — препарат с мощным анальгезирующим действием, который в кратчайшие сроки справляется с зубной болью различного происхождения. Он не только устраняет болевые ощущения, но и блокирует распространение воспалительных процессов, охватывающих десну.

Фото 4. Гель для местного обезболивания и предотвращения воспаления Диклофенак от компании FARMAPRIM.

Допустимая суточная доза Диклофенака для взрослого составляет 150 мг в несколько приёмов. Поскольку препарат выпускается в таблетках с разной концентрацией активного вещества (25 мг, 50 мг, 100 мг), ориентироваться следует не на количество таблеток, а на дозировку.

Все лекарственные средства при болях после удаления зубов разрешается принимать не дольше 5 дней. Дальнейший приём лекарства должен согласовываться со стоматологом.

Ознакомьтесь с информацией о состоянии десны и возможных осложнениях после удаления зуба, представленной в видео.

Болевые ощущения, возникающие сразу после удаления зуба — явление нормальное и легко прогнозируемое. Но в течение 2-3 дней после манипуляции необходимо пристально следить за состоянием ротовой полости и самочувствием, чтобы не пропустить вероятные осложнения. При болях помогут анальгетики и спазмолитики, а также средства народной медицины.

источник

Сегодня в арсенале врачей-стоматологов новейшее оборудование, продвинутые технологии, передовые материалы. И все же после некоторых процедур люди испытывают дискомфорт. Ярким примером является экстракция или по-другому – удаление зуба. Процедура болезненна и в процессе, и по завершении: когда проявляется такое последствие, как ноющая послеоперационная боль в области травмированной десны.

Решать что делать, если после удаления зуба болит десна, или возникают иные неприятные симптомы, должен врач. Самодиагностика может привести к развитию серьезных осложнений.

Если результаты рентгенологического исследования говорят о том, что больной зуб сильно разрушен и не подлежит лечению, врач принимает решение о его удалении. Экстракция бывает простой и сложной. Простое удаление показано, если оперируемый зуб имеет ровные, не извилистые корни, и стоматолог может ухватить его стоматологическими щипцами.

Сложное удаление проводится, если видимая часть зуба почти полностью разрушена, и врач не может ухватить ее щипцами. Таким же образом удаляются моляры со сложно переплетенными корнями, поскольку велик риск, что некоторые их участки отколются в ходе операции и останутся в десне.

После сложной операции, часто проводимой при удалении зубов мудрости, возникают более неприятные симптомы, чем при простой. Возможно появление сильных болей, образование отеков, повышение температуры до 38 °C. Такая симптоматика является естественной, но только в том случае, если четко прослеживается тенденция постепенного стихания болевого синдрома, спадания отечности, рассасывания гематомы, снижения температуры.

Заживание лунки, образованной на месте вырванного зуба, проходит по индивидуальной схеме. Но можно выделить и общие сроки послеоперационного восстановления. Реабилитация проходит в 4 этапа:

• I этап. Возникший в день удаления зубной единицы, кровяной сгусток уплотняется. Лунка затягивается и заживает, отечность десны уменьшается и полностью спадает, пульсирующая боль проходит. Пациент возвращается к привычному образу жизни: может жевать на той стороне челюсти, на которой располагался больной зуб, осуществлять гигиенические манипуляции. Длительность этапа – 2–3 недели.
• II этап. Занимает приблизительно 1,5 месяца. В этот период продолжается восстановление мягких десневых тканей, начинается образование костной ткани.
• III этап. Происходит формирование костной ткани в том количестве, в котором она полностью заменит зубные корни. Развитие и укрепление костной ткани длится около 4 месяцев.
• IV этап. Завершается срастание образовавшейся в лунке костной ткани с костью челюсти. Этот этап занимает примерно полгода с момента посещения кабинета хирурга и удаления зуба.

Количество реабилитационных периодов строго определено, но сроки, которые они занимают, могут разниться. Поэтому кому-то для полного восстановления после экстракции может понадобиться большее количество времени, а кому-то меньшее. В среднем, восстановление тканей происходит за полгода. При возникновении осложнений процесс их заживления затягивается на 3–4 месяца.

Сколько дней будет ощущаться боль после удаления зуба, зависит от двух основных факторов:

• локализации оперируемой зубной единицы;
• сложности проводимой операции.

После простого удаления зуба десна может болеть на протяжении 3–5 дней. Через неделю после того как вырвали зуб, боль должна полностью стихнуть или хотя бы значительно уменьшиться, а лунка – затянуться.

Заживление десны может длиться дольше. К примеру, при удалении полностью разрушенного моляра, когда нужно разрезать десну для полного извлечения его корней, или зуба с кистой.

Если в ходе экстракции на десну накладываются швы, она опухает и болит 5–7 дней. Обычно швы снимаются через 1 неделю после оперативного вмешательства. Все это время больной может ощущать ноющую боль и пульсацию во время приема еды, разговора, чистки зубов. В первые дни после удаления зуба может болеть не только лунка, но и шея, ухо или висок со стороны проведения операции.

Сколько дней будет длиться боль после сложного удаления зуба, зависит от физиологических особенностей пациента и анатомического строения корневой системы вырываемого моляра. Обычно неприятные ощущения проходят медленно, но в норме, они могут сохраняться на протяжении максимум двух недель после снятия швов. Если боль не прошла, надо идти к врачу.

Если после того как врач вырвал зуб, начала болеть десна, следует сходить в клинику стоматологии еще раз, чтобы убедиться в том, что симптом является естественной физиологической реакцией на оперативное вмешательство. Боль в оперируемой области десны может появиться по причине ее инфицирования, поэтому при ее возникновении не стоит заниматься самолечением.

Экстракция зуба проводится в простых случаях под местной анестезией, в сложных – под общей. Поэтому в ходе операции можно ощущать лишь легкий дискомфорт. Через несколько часов действие наркоза прекращается, и онемение мягких тканей сменяется нарастающей болью, которая является естественной физиологической реакцией организма на вмешательство.

К патологической боли могут привести такие «недоработки» стоматолога:

• неверно выбранная стратегия удаления;
• оставшиеся в ране фрагменты удаленного зуба;
• выпиливание зубных корней без применения охлаждения;
• ошибки при назначении медикаментов для послеоперационного лечения.

Чаще всего альвеолит развивается после сложного удаления зуба мудрости. Воспаление лунки обусловлено ее инфицированием во время проведения операции или в результате игнорирования рекомендаций стоматолога, касающихся правил питания и ухода за полостью рта в послеоперационный период.

Альвеолит сопровождается болью в области травмированной десны, ее отечностью, покраснением, скоплением гноя в лунке. Возможно повышение температуры тела и общее недомогание.

Повреждение тройничного нерва может произойти при выдергивании зуба из нижней челюсти. Боль при такой патологии возникает внезапно и носит стреляющий характер. Очень часто она распространяется на глаза, виски, шею.

Ветви тройничного нерва изображены на рисунке:

Существует несколько показаний, при наличии которых врачи-стоматологи принимают решение вырвать зуб мудрости:

• Неправильное расположение. Поскольку третий моляр вырастает в тот момент, когда костная ткань челюсти уже полностью сформирована, а все остальные зубы прорезались, ему может не хватить места для нормального роста. Если не удалить его, он вырастет наполовину скрытым под десной, что чревато ее воспалением, или начнет давить на соседние моляры, разрушая их.
• Кариес. Из-за своего неудачного расположения восьмерки подвержены кариесу сильнее, чем все остальные зубы. Очень часто на корнях третьих моляров образуются кисты.
• Травмирование окружающих мягких тканей. Зуб мудрости может постоянно травмировать щеку или язык, что чревато воспалением слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) и даже развитием рака.

Самое неприятное в удалении зуба мудрости заключается в том, что после него возникает сильная боль. Экстракция восьмерки – процедура крайне сложная. Очень часто она отягощается возникновением негативных последствий. Сложнее всего удалять верхние зубы мудрости, поэтому и послеоперационный период при такой процедуре проходит сложнее.

Сколько дней будет болеть участок десны, на котором удалили зуб мудрости, зависит от состояния моляра, его расположения, анатомических особенностей, состояния мягких десневых тканей вокруг него. Чтобы снизить риск ухудшения самочувствия, нужно следовать указаниям врача, а в случае возникновения негативных симптомов – как можно быстрее вернуться в кабинет хирурга для повторного осмотра и оказания необходимой помощи.

Если боль, возникшая сразу или через несколько дней после удаления зуба, не проходит и ничуть не стихает в течение трех-четырех суток, надо срочно обратиться к стоматологу. Не проходящая отечность лица, припухлость десны и челюсти, опухоли, общая слабость, держащаяся дольше двух дней температура, непрекращающаяся боль, гнойные выделения из раны – все это симптомы, при которых надо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

В норме, десна должна болеть после удаления зуба не более недели. Болевые ощущения, не проходящие дольше указанного срока, могут свидетельствовать о развитии следующих осложнений:

«Сухая лунка». Синдром возникает из-за выпадения или вымывания из лунки кровяного сгустка. Приводит к воспалительному процессу, требует немедленного обращения к врачу. Больной может чувствовать нестерпимую боль и неприятный привкус во рту, жаловаться на то, что у него воспалилась и опухла десна. Лечение заключается в тщательном очищении лунки, введении антибактериальных составов, наложении повязки.

Инфицирование и воспаление раны или альвеолит. Может возникнуть из-за недостаточной обработки используемых в ходе операции инструментов, оставшихся в десне фрагментов зуба, попадания в рану бактерий. Характеризуется воспалительно-некротическими симптомами: возникает острая непрекращающаяся боль, происходит опухание мягких тканей лица, лунка нагнаивается и приобретает синюшный или черный оттенок. При данном заболевании показано лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Неврит или повреждение тройничного нерва. Неврит тройничного нерва возникает из-за его повреждения в ходе операции. О развитии заболевания свидетельствует стреляющая боль, пронизывающая все лицо, а также онемение лицевых тканей и мышц. Для облегчения состояния больного назначаются средства для обезболивания, противовоспалительные препараты, витамины и физиотерапия.

Кровотечение из лунки. Может возникнуть из-за нарушения послеоперационных предписаний врача, при повреждении сосудов, механической травме, воспалении, наличии сопутствующих заболеваний: гипертонии, лейкоза, сахарного диабета. Терапия заключается в повторном наложении швов, приеме кровоостанавливающих средств, накладывании холодных компрессов.

Чтобы избежать осложнений после удаления коренного или молочного зуба, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• нужно избегать чрезмерных физических нагрузок;
• надо периодически прикладывать к оперируемому участку десны холодный компресс, который способствует уменьшению болезненности;
• чистить зубы можно только на вторые сутки после удаления;
• запрещено прогревание оперируемой области, принятие горячей ванны, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
• в первые три часа после операции нельзя принимать пищу;
• боль можно снимать с помощью назначенных врачом анальгетиков;
• нельзя прикасаться к лунке языком и пальцами;
• следует соблюдать назначения врача и не заниматься самолечением.

Обезболивающие препараты, которые положено принимать для снятия ноющей боли после удаления зуба, должен прописать врач. У него же можно спросить о возможности купирования симптома с помощью аптечных гелей и мазей.

Что делать, если после удаления зуба долго болит десна, должен решать стоматолог, который удалил зуб. Ниже перечислены лишь общие рекомендации по устранению болевого синдрома.

Чтобы убрать боль в десне, возникшую после удаления зуба, можно полоскать рот травяными отварами и настоями около 5–6 раз в день и после каждого приема пищи. Для их приготовления желательно использовать ромашку, дубовую кору или зверобой. Травы можно заваривать как по отдельности, так и в виде сборов. Можно сделать крепкий содово-солевой раствор для полоскания рта, который позволит уменьшить риск инфицирования лунки.

Полоскание ротовой полости можно проводить только по прошествии 48 часов после удаления зуба. Но даже в этот период лучше заменить процедуру ротовыми ванночками (удерживание жидкости во рту), чтобы не повредить образовавшийся в лунке кровяной сгусток.

Для ускорения процесса заживления лунки нужно употреблять продукты с большим содержанием витаминов. Приготовленные блюда должны быть перетертыми, теплыми, не травмирующими десны и щеки. Пережевывать пищу нужно на здоровой стороне челюсти. Строго запрещено пить алкоголь и курить, кушать кислую, острую, твердую и горячую еду.

Следует следить за процессом заживления лунки. При простом удалении зуба боль не должна сохраняться дольше недели. После того как удалили зуб мудрости, десна может болеть до трех недель. Но в обоих случаях должна прослеживаться тенденция к спаду болевого синдрома, и должны отсутствовать дополнительные признаки осложнений: кровоточивость, высокая температура, слабость, вялость, головокружение, выделение гноя из лунки, неприятный запах изо рта.

Естественную послеоперационную боль можно снять с помощью анальгетиков – Анальгина, Кетанова, Но-шпы, Нурофена, Диклофенака. Таблетки уменьшают болезненность, но обезболить ими десну можно лишь разово – во избежание осложнений и побочных эффектов выбор анестезирующего лекарства для постоянного применения нужно согласовывать с врачом.

При малейшем подозрении на возникновение осложнений необходимо срочно обращаться к врачу. Прислушивайтесь к советам стоматолога, следите за состоянием лунки – и тогда вам не придется лечить альвеолит или, что еще хуже, остеомиелит – воспаление челюстной кости.

источник

Несмотря на современные способы лечения и восстановления зубов, иногда удаления избежать не удается. Вырывать зуб приходится тогда, когда он полностью разрушен или мешает соседним. Также часто удаляют зубы мудрости, которые давно потеряли свое изначальное предназначение. Стоматолог может порекомендовать вырвать мудрый зуб во избежание острой боли, возможной деформации зубного ряда (когда зубу не хватает места для прорезывания) или воспаления десны (восьмерка долго прорезывается или растет горизонтально). Сейчас 8-ки могут понадобиться только при протезировании. Следует разобраться, сколько заживает дырка, и что делать для того, чтобы она перестала болеть?

Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

Простое удаление более щадящее, десна при этом не подвергается надрезам. Доктор достает зуб при помощи щипцов и других инструментов. В зависимости от величины зубной коронки и корней, стоматолог может зашить края лунки для того, чтобы рана не инфицировалась и быстрее зажила. После того, как доктор вырвал коренной зуб, мягкие ткани болят дня 3, если десну зашивали — не менее 5 дней. При условии, что работу провели аккуратно, удаление не сопровождалось воспалением или нагноением, лунка заживает быстро, присутствует кровяной сгусток. В течение первой недели боль полостью проходит.

Сложное удаление представляет собой операцию, в течение которой доктор рассекает ткани десны, раздвигает их, а затем извлекает зуб и накладывает швы. Ровный надрез позволяет достать зуб и при этом минимально травмировать кости челюсти и десну. После оперативного вмешательства всегда появляется отек, небольшая воспаленнность и боль (после отхождения от наркоза).

Швы снимают не ранее, чем на седьмые сутки после процедуры. Полное восстановление занимает примерно 14 дней (если удаление не сопровождалось осложнениями). В этот период человек ощущает ноющую или острую боль, десна может немного пульсировать. Это связано с затягиванием лунки, надреза и швами. Десна обычно болит во время разговора, чистки зубов, еды и даже простого открывания рта. Первые 3-4 дня боль может затрагивать всю сторону черепа, ухо и даже шею. Постепенно болевой синдром снижается, а по выздоровлению полностью проходит.

Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

Показания к простому удалению:

1. зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
2. доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
3. корни прямые, не извилистые;
4. зуб не разрушен кариесом.

Показания к хирургическому вмешательству:

1. зуб находится еще под десной или только начал прорезываться;
2. корни слишком сплетены;
3. горизонтальный рост;
4. киста;
5. зуб практически полностью разрушен.

Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами. К тому же сами корни склонны к искривлению и разрастанию. Операция, хоть и сопровождается болью и возможными последствиями, является в этом случае оптимальным вариантом.

Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

Комплексный домашний уход включает:

1. регулярные полоскания;
2. соблюдения диеты;
3. прием препаратов;
4. бережную гигиену рта.

В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

1. Сумамед,
2. Цефтриаксон,
3. Амоксиклав,
4. Амоксициклин,
5. Линкомицин,
6. Флемоксин.

Антигистаминные средства дополнительно снимают отечность:

На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

Полоскания являются обязательными, они снимают отек, воспаление, обеззараживают рану, вытягивают гной и успокаивают поврежденную слизистую. Для наилучшего результата полоскать рот нужно регулярно (3-5 раз в день, согласно предписаниям доктора). Температура жидкости должна быть теплой, но не горячей (не более 30-35 градусов). Начинать лечение можно на вторые сутки после проведения процедуры.

Наиболее эффективные средства:

Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов.

1. нежирное мясо и рыба;
2. картофель;
3. каши;
4. хлеб без хрустящей корочки;
5. тушеные овощи;
6. натуральные компоты, кисели и желе;
7. кисломолочные продукты;
8. печеные яблоки.

Список запрещенных продуктов:

1. алкоголь;
2. сладкие газированные напитки с красителями;
3. кислое, острое, пряное;
4. твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);
5. цитрусовые и другие кислые фрукты;
6. горячие напитки;
7. сладости, полуфабрикаты.

Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции.

Полезен покой, полноценный отдых и сон. Первые пару недель после процедуры стоит воздерживаться от переутомления, стрессов, тяжелых физических нагрузок. Также вредит продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

Медикаменты нужно принимать по предписанию врача согласно инструкции. Запрещается увеличивать дозировку и количество приемов. Сильные обезболивающие препараты вызывают привыкание и воздействуют на печень, поэтому к ним стоит относиться серьезно.

Обезболивающие, которые назначают стоматологи:

1. Нимесил;
2. Кетанов;
3. Темпалгин;
4. Налгезин;
5. Ибупрофен;
6. Солпадеин;
7. Кеторол;
8. Найз;
9. Ибупром и др.

Гели и мази, применяемые в стоматологии, обладают двойным действием – противомикробным и анесептическим.

Распространенные гели и мази местного действия:

1. Холисал гель;
2. Метрогил дента;
3. Холицет;
4. Мундизал и др.

Возможные последствия, и почему они возникают:

Сухая лунка. На месте зуба образовывается кровяной сгусток, который защищает лунку и участвует в регенерации тканей. Иногда он не появляется или слишком быстро выпадает. Больной чувствует боль, появляется неприятный запах изо рта. Доктор поставит специальное лекарство, которое выполнит функции сгустка.

Боль после удаления зуба – совершенно нормальное явление, о котором обычно врач всегда предупреждает. Оно не обязательно. Но, к сожалению, наблюдается почти у каждого пациента. Каковы причины болевого синдрома после операции по удалению зуба?

Для того, чтобы дать ответ на этот вопрос, нужно учесть те факторы, которые стали поводом для экстракции зуба. Обычно это:

Зуб может удаляться сразу полностью, вместе с корнем, или же по частям. В последнем случае проводится достаточно сложная операция. Иногда врачу приходиться специальными инструментами буквально выбивать и выпиливать кусочки корня. Без повреждений десны и надкостницы здесь не обойтись.

Таким образом причинами боли могут стать:

Образование «сухой лунки». После удаления зуба на ранке через несколько часов должен образоваться сгусток крови. Так протекает процесс заживления в норме. Если же сгусток не образовался, развивается так называемый «синдром сухой лунки». Кость остается открытой, из-за чего и возникают боли – как правило, через 3-4 дня после удаления зуба. Боли редко бывают острыми, могут отдавать в нижнюю часть челюсти и ухо с той стороны, с которой был удален зуб. Заживление в этом случае затягивается, обратиться к врачу нужно обязательно, так как обнаженная кость и открытая рана – очень благоприятная среда для развития болезнетворных микроорганизмов. Он наложит повязку, пропитанную специальным лекарством, которое предотвратит воспаление и ускорит заживление. В группу риска попадают пожилые люди с нарушением кровообращения, беременные женщины, заядлые курильщики.

Низкий болевой порог. У всех людей он разный. Некоторые в состоянии перенести без наркоза даже удаление нерва, других доводит до потери сознания простой анестезирующий укол в мягкие ткани десны. Обычно пациенты знают о такой своей особенности и предупреждают врача.

Имеет смысл принять успокаивающие средства перед операцией и после нее. Нужно соблюдать осторожность: часто седативные препараты влияют на скорость реакций, повышают сонливость. Потому в этот день нельзя будет садиться за руль автомобиля и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Очень большую роль играет писхоэмоциональное состояние пациента перед операцией и во время нее. Если он испытывал нервный стресс, сильно переживал и беспокоился, скорее всего, послеоперационной боли ему не избежать. Нужно постараться взять себя в руки и настроиться позитивно. Предупредите родных и сотрудников, что вам предстоит удаление зуба, и попросите отнестись с пониманием. В эти несколько дней вам противопоказаны всяческие переживания. Особенно это касается беременных женщин. Многим помогает, если рядом находится кто-то из близких людей. Попросите мужа, сестру или маму сопровождать вас к стоматологу и побыть какое-то время с вами после операции.

Сколько дней нужно потерпеть – вопрос, неизменно возникающий у всех пациентов, которым удалили зуб. Если операция была несложной, без надрезов и удаления по фрагментам, боли может вообще не быть. Если она все же появилась, то длится от нескольких часов до суток. Она имеет постоянный, ноющий характер, и быстро стихает после принятия таблетки тиленола или ибупрофена. То есть, на следующий день после операции никаких неприятных ощущений уже не будет.

Если же был поставлен дренаж, будьте готовы к тому, что дискомфорт побеспокоит вас еще 3-5 дней, пока инородный предмет не будет удален, и еще несколько дней после, пока ранка не заживет.

После удаления зуба стоматолог всегда делает назначения. Обычно это:

• антигистаминные средства, чтобы снять отек и возможную реакцию на анестезию;
• антибиотики, если воспаление сопровождалось абсцессом и скапливанием гноя;
• полоскания ромашкой, зеленым чаем, содой;
• препараты для улучшения свертываемости крови;
• обезболивающие средства – тиленол или ибупрофен.

Часто назначается нимесил в таблетках или порошке. Это очень эффективное средство комплексного действия. Одновременно купируется воспалительный процесс, снимается болевой синдром, устраняется жар и лихорадка. Имеет смысл принять один порошок сразу после операции и один на ночь. Тогда гарантировано никакие неприятные ощущения вас не побеспокоят и заживление пройдет быстро и безболезненно.

Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты просто так, из страха перед возможной болью – это очень вредно. Организму и так приходится бороться с анестезирующим веществом, попавшим в кровь вместе с уколом, нейтрализовать его и выводить. Не стоит дополнительно перегружать печень и почки сильнодействующими лекарствами. Кроме того, любые лекарства негативно воздействуют на слизистую желудка и пищевода, раздражают ее и могут спровоцировать дополнительный дискомфорт.

В большинстве случаев между моментом удаления зуба и моментом, когда все стоматологические жалобы остаются в прошлом, проходит некоторый период. И этот промежуток времени наполнен болью. Иногда самочувствие после посещения врача оказывается даже хуже, чем до визита к «зубодеру». В чем же причина этого? Сколько болит зуб после удаления? Как его лечить?

Удаление зуба прямо связано с травмированием мягких тканей ротовой полости, которые пронизаны нервными окончаниями. Поскольку операция проводится под местной анестезией, то в процессе самой процедуры пациент испытывает единственное неудобство – необходимость сидеть с открытым ртом. И только когда зуб уже вырван, а действие наркоза закончилось, в свои права вступает боль. Обычно она носит ноющий характер и не слишком мешает нормальному ритму жизни.

Но иногда болезненные ощущения проявляются очень интенсивно и никак не похожи на естественную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Сильная пульсирующая боль может возникнуть по следующим причинам:

1. Некачественное лечение. Человеческий фактор в стоматологии действует не меньше, чем в других сферах. Если врач не до конца удалил кисту или зубной корень, то на этом месте быстро развивается воспаление, а десна начинает болеть.
2. Альвеолит. Это воспаление лунки, в которой раньше находился зуб. Заболевание появляется из-за нарушений в формировании кровяного сгустка, закрывающего ранку: он либо вовсе не появился, либо был сдвинут. В результате в лунку попадает инфекция, которая и провоцирует дальнейшую боль и отекание десны. При простом удалении зуба альвеолит наблюдается примерно в 3 случаях из 100, при сложном количество увеличивается до 20 случаев.
3. Неврит тройничного нерва. Как правило, с этим сталкиваются пациенты, «расставшиеся» с одним из зубов нижнего ряда. В толще нижней челюсти располагается ответвление тройничного нерва, которое стоматолог может повредить, вытаскивая глубоко засевший корень зуба. При неврите боль отличается внезапностью и стреляющим характером. Чаще всего она распространяется не только на зубы и десны, но и на виски, глаза, шею. Внешне десна никак не меняется: покраснение и отечность отсутствуют.

Таким образом можно выделить два вида боли: нормальную и свидетельствующую о патологии. Первую нужно просто перетерпеть, со второй – идти к врачу. На необходимость посещения стоматолога указывают такие симптомы:

• боль постоянно усиливается;
• изо рта появился неприятный «аромат»;
• наблюдается чрезмерная отечность десен или припухлость щеки;
• температура поднялась до 38 С, при условии, что до операции она была в границах нормы;
• из лунки выделяется гной.

Боль проявляется примерно через 3 часа после завершения операции. Она может быть как постоянной, так и возникающей время от времени. Но с каждым днем болезненные ощущения уменьшаются, полностью проходя на 3-4 сутки.

Другое дело, если проводилось сложное удаление: например, это был дистопированный зуб мудрости. В таком случае ткани травмируются гораздо сильнее, чем при простой операции, а боль наблюдается до 1-1,5 недели. Часто болезненные ощущения сопровождаются опуханием щеки, отечностью десен, головной болью. Эти симптомы не представляют опасности и проходят сами по себе.

Так или иначе, но если болит десна после удаления зуба, остается только ждать. Скрасить ожидание можно с помощью обезболивающих лекарств:

• Кетанов – сильнодействующий препарат, отпускающийся по рецепту и характеризующийся некоторой токсичностью. Очень быстро снимает боль, эффект держится до 6 часов;
• Кеторол – аналог Кетанова;
• Нимесулид – снимает боль за 15-20 мин. Относится к сильнодействующим средствам, продается только по рецепту;
• Анальгин – помогает при слабо- и средневыраженном болевом синдроме;
• Баралгин – в своем составе содержит анальгин. Относительно слабодействующий препарат, эффективен при боли низкой интенсивности;
• Спазмалгон – кроме слабовыраженного анальгетического эффекта, характеризуется противовоспалительным действием. Нужно применять при умеренной боли.

У каждого есть свой излюбленный препарат, снимающий боль. Им-то и следует воспользоваться. Но нет необходимости пичкать организм «тяжелыми» лекарствами, если болезненные ощущения очень слабые: сильнодействующие препараты, как правило, имеют внушительный список побочных эффектов.

Если нет желания принимать медикаменты от такой «пустяковой» боли, то можно обратиться к народным средствам:

1. Холодный компресс. Эффективен в течение первых 24 часов после процедуры, далее будет совершенно бесполезен. Нужно смочить полотенце в холодной воде и приложить его к щеке с проблемной стороны. Альтернативные варианты компресса – кубик льда, замороженное мясо, бутылка с водой. Холод замораживает нервные окончания, тем самым снимая боль.
2. Ванночки для рта. Прекрасная основа для таких процедур – различные натуральные отвары, лучше всего ромашки, дубовой коры или зверобоя. Необходимо набрать в рот немного отвара, подержать с полминуты и выплюнуть. Антисептические ванночки не только снимают воспаление, но и помогают ранкам скорее затянуться.
3. Полоскания. Отлично подойдет содовый или солевой раствор. Им следует полоскать рот 3-4 раза в день, но только по истечении 3 суток после удаления. Если провести процедуру раньше, есть риск вымыть тромб, защищающий лунку, и спровоцировать воспаление. Для приготовления раствора нужно развести 1 ст. л. соли или соды в стакане теплой воды.

Как правило, если боль не вызвана каким-либо осложнением, то для ее купирования достаточно в первый день приложить холод, а затем время от времени принимать несильное обезболивающее.

Можно существенно повысить свои шансы на почти безболезненную реабилитацию, если придерживаться таких рекомендаций первые 3 дня:

• не тревожить ранку, а именно – не трогать ее языком, проверяя «как оно», не очищать лунку зубочисткой;
• не полоскать рот, довольствуясь антисептическими ванночками;
• не есть холодного и горячего;
• не дышать ртом, чтобы не раздражать рану холодным воздухом;
• отказаться от сладостей;
• не курить и не употреблять спиртное;
• не прикладывать к щеке или десне теплые примочки, не принимать горячую ванную.

Дискомфорт после удаления зуба – явление нормальное. Но всему своя мера: если боль усиливается ежечасно, а щека опухла на пол-лица, то ничего другого не остается, как отправляться к стоматологу.

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

• десны;
• пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
• зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит:

сложность вмешательства: расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;

соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления: если они выполнены, то удается совсем избежать боли;

опыт врача, то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;

оснащенность стоматологической клиники: чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;

особенности пациента: одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

После удаления зуба остается небольшая ранка.

Этапы заживления лунки после удаления зуба:

Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

Рекомендации для пациентов после удаления зуба:

• Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
• Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
• В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
• Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
• Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
• Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
• При усилении болей можно принимать обезболивающие средства. Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

Рекомендации по питанию на первые несколько дней после удаления зуба:

• принимать только мягкую пищу
• избегать сладкого и сильно горячего
• не пить напитки через соломинку
• отказаться от алкоголя
• не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба:

Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.

Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

• погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
• нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
• недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
• аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
• снижение иммунных защитных сил организма пациента

Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:

• в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
• в последующем – прикладывание сухого тепла.

Признаки, свидетельствующие о том, что пациенту требуется срочная помощь стоматолога:

• отек выражен очень сильно
• отек не проходит в течение длительного времени
• возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
• температура тела повышается до 39 – 40⁰C
• нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
• со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше

В данном случае следует срочно обратиться к стоматологу. Скорее всего, врач после осмотра назначит антибиотики. Могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологическое исследование мазков из ротовой полости и пр.

В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.

При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки:

после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток

сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы углубления, в котором находился корень зуба.
Причины альвеолита:

Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.

Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.

Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.

Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита:

Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.

Повышение температуры тела более 38⁰C.

Появление характерного неприятного запаха изо рта.

Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.

Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога:

• Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
• Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
• При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
• Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
• На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Осложнения альвеолита:

• периостит – воспаление надкостницы челюсти
• абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
• остеомиелит – воспаление челюсти

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти:

• сильная боль, которая нарастает со временем
• выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
• повышение температуры тела
• нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
• впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения:

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

Когда врач удаляет зуб, то обязательно травмируются мягкие ткани полости рта. Обычно для такой процедуры используют местный наркоз и пациент может испытывать единственное неудобство – это держать рот открытым. После того как будет вырван зуб, а действие наркоза закончится, то появляется боль ноющего характера.

Продолжительность боли после удаления зуба зависит от того, насколько успешно была проведена процедура и как проходит заживление, не осложняется ли это воспалением. Такое может произойти по различным причинам, например, если:

• были не соблюдены нормы гигиены;
• отсутствует в лунке сгусток крови;
• не были продезинфицированы инструменты;
• в ямке присутствуют инородные тела и т. д.

Сколько дней длится боль после удаления зуба? Обычно она начинает уменьшаться и полностью проходит через два – три дня. Если болевой синдром после удаления набирает силу и через несколько дней становится невыносимым, то стоит обратиться к врачу. А незамедлительно это стоит делать при таких симптомах, как:

• покраснение;
• отечность;
• привкус гноя в полости рта;
• зловонный аромат;
• упадок сил;
• истощение.

Возникший воспалительный процесс после удаления – опасное явление, поэтому лечить его необходимо под контролем врача. Такая припухлость сама по себе не проходит и устранять ее нужно только под контролем стоматолога. Любое промедление в лечении становится серьезной причиной возникновения неблагоприятных последствий.

Каждый пациент волнуется по поводу того, сколько дней обычно длится боль после удаления зуба. Как только отойдет анестезия, чаще всего возникает терпимая боль, которая продолжается три дня, пока рана заживает, а кровь сворачивается, выступая в качестве защитного барьера. Этот сгусток спустя некоторое время превращается в слизистую часть. После этого рана заживает полностью, а боль отступает. В более тяжелых случаях, обычно после удаления зуба мудрости, болевой синдром длится семь, а иногда и десять дней.

В этом случае важно не пропустить начало прогрессирования воспаления после удаления. Следует насторожиться, если возникла припухлость, начала нарастать болезненность, появился зловонный запах из полости рта. Может сильно ухудшиться общее самочувствие.

Если травмированная десна болит несколько дней, то остается только ждать. Можно использовать следующие обезболивающие:

Если нет никакого желания принимать медикаменты от боли после удаления зуба, то можно воспользоваться народными средствами.

1. Холодный компресс. Он эффективен сразу же после осуществленной процедуры, а затем становится совершенно бесполезным. Для этого смачивают полотенце в холодной воде и прикладывают к щеке с травмированной стороны. Вместо полотенца можно использовать бутылку с водой, замороженное мясо, кубик льда. Благодаря холоду замораживаются нервные окончания и тем самым устраняется боль.
2. Ванночки для полости рта. Для такой процедуры используют натуральные отвары, например, дубовой коры, ромашки, зверобоя. В рот берут немного отвара, держат около минуты и выплевывают. Благодаря таким антисептическим ванночкам хорошо снимается воспаление, а ранки затягиваются очень быстро.
3. Полоскания. В этом случае отлично подходит солевой или содовый раствор, которым полоскают рот через три дня после удаления зуба. Если полость рта начать полоскать раньше, то высок риск вымывания тромба, защищающего лунку, что может спровоцировать воспаление.

Обычно, если боль возникла не в результате осложнений, то в первый день достаточно приложить холод, а потом периодически принимать несильное обезболивающее.

Стоматологи советуют ухаживать за травмированной десной следующим образом:

• тампон, наложенный врачом, следует удалять не раньше чем через 30 минут;
• пищу нельзя пережевывать той стороной, где был удален зуб;
• запрещено языком прикасаться к лунке, иначе можно потревожить кровяной сгусток, что нарушит стерильность раны;
• нельзя пользоваться жевательной резинкой;
• запрещено употреблять пищу, раздражающую полость рта;
• не следует чистить зубы в течение трех дней после проведенной манипуляции, для этого лучше использовать антисептики-ополаскиватели;
• врачи рекомендуют при сильной боли осуществлять прием обезболивающих средств;
• в первый день достаточно делать холодные компрессы, причем как можно чаще, что снять воспаление и снизить болевой синдром;
• те, кто курит, должны хотя на два дня оставить эту вредную привычку;
• не следует пользоваться горячим душем или ванной;
• если на улице мороз, то желательно не дышать ртом, иначе рана будет раздражаться холодным воздухом.

Таким образом, обычно после удаления зуба травмированная десна начинает болеть через три часа, причем такая боль может быть постоянной или периодически возникающей. Но с каждым днем она должна уменьшаться, а полностью проходит только на третий или четвертый день. Если болезненные ощущения только усиливаются, следует срочно посетить врача.

источник