Периодонтальный абсцесс или радикулярная киста зуба – частое осложнение невылеченного пульпита и периодонтита. Это полость под проблемными корнями, заполненная гноем. Поначалу она не дает о себе знать, но со временем возникают боли. В местах выхода гноя наружу возможны припухлости.
Без лечения зуб с кистой сохранить не получится. Более того, попадание инфекции за пределы абсцесса грозит серьезными осложнениями. Как избежать неблагоприятного исхода – читайте в нашей статье.
В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.
Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.
Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:
- невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
- хронический периодонтит;
- тяжелое прорезывание «восьмерки»;
- перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
- хроническое воспаление под искусственной коронкой;
- травма зуба из-за удара, падения;
- осложнение хронического гайморита;
- некачественное эндодонтическое лечение.
На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.
- радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
- ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
- резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
- киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
- первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
- зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.
Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.
Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.
На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:
- незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
- болезненность десны рядом с проблемным участком.
Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.
Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.
- разрушение корней с последующей потерей зуба;
- периостит – воспаление надкостницы;
- остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
- воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
- хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
- самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
- появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.
В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.
В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.
В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.
На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).
Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:
- резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
- гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
- цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
- цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.
После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.
Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.
Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.
- Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
- Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
- Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
- На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
- Пломбирование каналов антисептической пастой.
- Постановка временной пломбы.
Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.
Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.
Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.
Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.
Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.
источник
Киста в зубе — патологическое новообразование в десне в виде пузырька овальной или круглой формы, с плотными стенками, с гноем внутри.
Бывает как одиночная киста, так и множественные образования, которые появляются из-за инфицирования тканей корневых каналов зуба.
Воспалительный процесс, возникающий в месте жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует гибели клеток (некрозу тканей) и возникновению полости, в которой образуется гной. Защищая здоровые ткани, иммунная система образует вокруг места воспаления оболочку, она и является стенкой кисты.
Виды и симптомы проявления
В зависимости от места проникновения бактерий выделяют кисты:
- зубов мудрости;
- передних;
- в гайморовой пазухе.
Виды образований также различают по причинам их появления:
- радикулярная киста образуется на корнях зубов, по причине недолеченного перитонита;
- фолликулярная возникает на месте прорезающегося зуба мудрости, при инфицировании и воспалении ранки;
- кератокиста появляется при неровном формировании зуба. Если зуб растет криво, формируются излишки ткани, из которых при определенных неблагоприятных условиях, формируется образование с гноем внутри;
- рентромолярная возникает при позднем, осложненном прорезывании нижних зубов мудрости;
- ретенционная не пропадает и не рассасывается даже после удаления зуба, требует особого лечения;
- киста прорезывания образуется в момент прорезывания постоянных зубов у малышей 5—8 лет.
Важно! Осложняется диагностика кисты тем, что она может не давать никаких симптомов, иногда вызывая незначительный дискомфорт при чистке зубов или нажатии на воспаленное место.
Как правило, боль появляется при разрастании образования, вызванного болезнью человека: гриппом, ангиной, бронхитом и снижением общего иммунитета.
Способов избавиться от новообразования несколько. После осмотра и проведения рентгена стоматолог, как правило, предложит следующие варианты:
- терапевтическое лечение, долгое и довольно дорогое;
- хирургическое удаление только самой кисты;
- удаление зуба вместе с кистой.
Третий способ является самым радикальным и в современной стоматологии применяется редко.
В серьезных случаях, при невозможности иной терапии, стоматолог может принять решение о полном удалении зуба вместе с кистой. Полное удаление проводится:
- при крупной кисте (больше 1 см);
- распространении новообразования в носовую полость;
- сильном инфицировании и разрушении корней;
- разрушении костной ткани.
При беременности, болях в горле, простудных заболеваниях операция может быть отложена.
Процедура сложная и длительная. Жевательная единица, под которой находится киста, удаляется, корень вылущивается, рана обрабатывается антисептическим раствором, затем накладываются швы.
Процедура восстановления после операции долгая, болезненная и требует посещения врача для контроля над заживлением.
Фото 1. Зуб после гимесекции — полного хирургического изъятия пораженной единицы с кистообразным образованием.
На месте оперативного вмешательства образуется открытая рана, которая, в зависимости от размера, может быть зашита или нет.
Болеть десна и место операции будут не меньше 2—3 дней. В случае риска инфицирования врач может назначить антибактериальную терапию: таблетки нужно будет принимать минимум три дня подряд.
Если болевые ощущения не проходят более недели, десна припухла, воспалилась, поднялась температура — необходимо срочно показаться врачу.
В большинстве случаев врач после операции выписывает обезболивающие препараты, антибиотики и стоматологический гель для снижения болевых ощущений.
Чтобы снизить неприятные ощущения, можно дополнительно к таблеткам сделать настой шалфея (пакетик травы на чашку кипятка) теплую жидкость набрать в рот, немного подержать и осторожно выплюнуть.
Шалфей снимет воспаление и слегка приглушит боль.
Внимание! Полоскать рот первые три дня нельзя — это приведет к вымыванию кровяного сгустка, необходимого для заживления раны.
В большинстве случаев избавиться от новообразования можно хирургическим способом. Существует несколько методов лечения — цистэктомия, гемисекция, цистотомия. Самый современный и щадящий — удаление новообразования с помощью лазера.
Сама операция проводится под местным наркозом, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает. В зависимости от выбранного метода, удаляется либо само новообразование, либо часть корневой системы и тканей вокруг кисты. Длительность реабилитации зависит от сложности операции, размера опухоли и выбранных лекарств.
Максимально острая боль возникнет через несколько часов после удаления, когда начнет проходить наркоз. При первых признаках необходимо будет принять противовоспалительное и обезболивающее средство, выписанное стоматологом. Если рекомендовано будет принимать антибиотики, пить их обязательно.
Пока рана не затянется, болевые ощущения, скорее всего, не прекратятся.
Весь период реабилитации необходимо принимать обезболивающие таблетки и аккуратно полоскать рот раствором соды или ромашки с шалфеем.
Боли должны прекратиться в течение семи дней, максимум десяти.
Можно принимать Нурофен, Цитрамон, Кетанов или Парацетамол по предложенной врачом схеме до полного выздоровления. Если стоматолог рекомендовал применение стоматологического геля — мазать им десны два раза в день.
Хорошо снимают боль и воспаление теплые полоскания с содой (соль добавлять не стоит, она усиливает неприятные ощущения), ромашкой и особенно шалфеем.
Справка! В некоторых случаях неприятные ощущения носят неврологический характер. Поможет чай с валерьяной и мятой, который можно как пить, так и аккуратно полоскать им рот.
Метод применим в следующих случаях:
- новообразование выросло до размеров более 1 см;
- десна и зуб постоянно болят, с отеками и воспалениями;
- корневые каналы ранее не лечились (не запломбированы).
Терапевтические процедуры приходится проводить долго — около 3 месяцев. За это время стоматолога необходимо будет посетить минимум 3—4 раза.
Стоматолог при лечении выполнит несколько манипуляций:
- очистит корневые каналы;
- антисептиком промоет их от гноя, содержащегося в образовании;
- на место кисты нанесет лекарство;
- поставит временную пломбу.
После уменьшения кисты в размере обычно ставят постоянную пломбу, но не ранее, чем через несколько месяцев после первой манипуляции.
Современный метод удаления образования и очистки всех каналов от бактерий и результатов их жизнедеятельности. Заключается в следующем:
- каналы очищают;
- на кисту наносят гидроокись меди и кальция;
- чтобы лекарство проникло во все инфицированные ткани, на место воспаления воздействуют слабым электрическим током.
Таких полных процедур требуется не менее 4—5. После полного рассасывания образования и удаления остатков гноя каналы и зуб пломбируют.
Для успешного лечения крупных кист может проводиться следующая процедура:
- аккуратное рассверливание зуба;
- вычищение каналов;
- пломбировка их особыми пастами, в частности, Метапексом.
Пасты обладают ярко выраженным противобактериальным свойством, хорошо заполняют каналы и в дальнейшем, при необходимости, легко удаляются.
Небольшая боль после вмешательства является нормой, если не превышает трех дней и легко снимается обезболивающими препаратами. Лекарство на кисте раздражает нервные окончания, поэтому неприятные ощущения естественны.
Если же у пациента поднялась температура, появился озноб, десна опухла, нужно непременно вызвать врача, так как вероятно возникновение осложнений после операции.
Не стоит пытаться перетерпеть неприятные ощущения, лучше сразу принять противовоспалительное средство или обезболивающее (его обязательно порекомендует стоматолог после проведения вмешательства).
Антибиотики также уменьшают воспаление и не дают развиться инфекции, которая приводит к осложнениям.
Примочки из лекарственных трав (мяты, ромашки, календулы) уменьшат покраснение и успокоят поврежденную десну.
На видео ниже врач-стоматолог расскажет о том, что такое киста зуба, как она появляется и как происходит лечение.
Эффективным и малотравматичным способом избавиться от новообразования является метод удаления его лазером. Операция длится не более двух часов, не дает никаких осложнений и характеризуется низким восстановительным периодом.
источник
С кистой зуба я сталкивалась за свою жизнь дважды, разные случаи, разные причины и разные схемы лечения.
Важно помнить, что кисту можно лечить, избежать удаления зуба, но всё конечно зависит от размера кисты, от её расположения и от квалификации врача, может даже от его принципов.
Часто человек годами живет с кистой и даже не подозревает о её существовании, как было со мной. У моего знакомого обнаружили кисту в момент удаления зуба, она прорвалась, её сразу же удалили и промыли полость.
Но чужие истории остаются чужими, я расскажу про свои 2 случая.
СИТУАЦИЯ 1. Я лечила зуб с удалением нерва, в хорошей клинике, только врач был молодой, второй или третий год практики. Возможно он плохо прочистил каналы и в результате через год я стала ощущать странное покалывание в зубе. Непостоянное, больно не было, но бывает кольнет и всё. Пошла к тому же врачу, мне сделали снимок и обнаружили гнойный мешочек. Он был крохотный, так что врач просто вскрыл зуб, я несколько дней ходила с открытыми каналами, пила антибиотики, полоскала полость рта. Через неделю примерно мне зуб заново запломбировали.
У врача я еще долго наблюдалась, запомнил он меня, это факт. Но позже проблем не возникло и вот прошло уже лет 6-7, а зуб меня не беспокоит.
Самое неприятное во всей процедуре было вскрывать пломбу, зуб был нижний 6-ой, 4 канала, каждый вычистить — долго и мучительно, хорошо, что всё позади.
Сама же киста образовывалась год, я ничего не запустила и за это время она даже не разрослась, была совершенно небольшой.
СИТУАЦИЯ 2. Случай гораздо более сложный и проблемный. Киста зуба сильно разрослась, лечила я её 6 месяцев, возможно с ней и останусь.
С чего всё началось. Я пошла на обычный осмотр к стоматологу, у меня были вопросы по некоторым зубам, но врач сказала, что на верхней 5-ке у меня кариес, я была очень удивлена. Дело в том, что кариес начал развиваться не на поверхности зуба, а внутри и пошел вверх. В результате был пульпит, удаляли нерв. А зуб при этом меня вообще не беспокоил — не болел никогда, реагировал только на сладкое, но я на тот момент не знала, что это является признаком кариеса.
Буквально недели через 2 после лечения зуб стал болеть. Зуб без нерва, с пломбой, но болит. Боль была непостоянной — то болит, то нет. Но если почистить между 5-ым и 6-ым зубом нитью, то хоть на стенку лезь от боли. Это и было моим индикатором. Пошла к врачу, внешне всё хорошо, а снимки показали затемнение в районе корня зуба.
Лечение началось по уже знакомому сценарию — вскрыли зуб, но оставлять его открытым было нельзя (не знаю, почему), заложили в каналы антибиотик, поставили временную пломбу. Прописали противовоспалительные таблетки.
Результат был, но через некоторое время всё возвращалось. Мне вытащили антибиотик, положили в каналы другое лекарство с йодом, еще на 3-4 недели. И так по кругу.
Всё это время делали снимки, затемнение было то меньше, то больше. Важно в этот период не простывать, инфекция может всё усугубить.
Так мы меняли лекарство в течение 3-х месяцев, врач постоянно контролировала моё самочувствие. А потом меня направили на панорамный снимок. Вот только об этом жалею, что раньше такой снимок не сделала.
На снимке было огромное затемнение, такое прицельным полностью не охватить и не оценить полной картины. Да что уж, дополнительно я делала еще и 3D снимок, нужно было понять, задеты пазухи или нет.
Самый неблагоприятный вердикт — удалить кисту в ЛОР стационаре под общим наркозом, это если пазухи всё же задеты. Я хорошо помню эту ночь перед тем, как идти на снимки, потому что я не спала. Готовилась к худшему, хорошо, что всё обошлось. Но чтобы удостовериться окончательно, я пошла на консультацию к ЛОРу и попросила направление на снимок гайморовых пазух — всё было чисто.
Мои «красивые» снимки смотрели несколько хирургов, лечащий стоматолог сама к ним обратилась, потому что доверяет их мнению, один направил как раз на 3D снимок, а второй просмотрел уже оба снимка и выдал неожиданный для меня вердикт. Вскрыть шестой зуб (т. е. соседний), заложить как можно глубже лекарство и поставить постоянную пломбу. Через год заменить лекарство. А процесс и результат лечения опять покажут снимки.
Ситуация на тот момент усугубилась до такой степени, что у меня стал периодически дергаться глаз, болеть голова, как то быстро киста разрасталась, воспалялась, всего неделя прошла с последнего визита к врачу и такие изменения.
Мой лечащий стоматолог немного иначе подошла к лечению, она вскрыла 6-ой зуб, заложила в каналы лекарство, ну очень глубоко, я это чувствовала. Поставила временную пломбу и через 1,5 месяца вытащила лекарство, запломбировала зуб. На этом всё.
Через 3 дня после того, как мне заложили лекарство в 6-ой зуб, он у меня стал сильно болеть, вот прям очень сильно. Жевать на этой стороне я не могла, дотронуться до зуба было больно. А ведь он вообще у меня никогда не болел — это полностью здоровый зуб.
Через неделю, может две, боли прекратились. И опять я пошла на прием к врачу.
Она сразу же заметила перемены в лучшую сторону, до введения лекарства десна была отекшей и при ощупывании даже хрустела, что считается признаком кисты, а спустя короткий промежуток времени всё самое критическое прошло. Опять врач всё время контролировала моё состояние, спрашивала, мы были на связи. Снимки в данной ситуации делать было бесполезно. Мы делали прицельные снимки, но они показывали затемнение, но что это? Гной или пустота, которая образовалась в результате кисты. Кость всё же имеет свойство регенерировать, но спустя время, вот только через полгода минимум можно делать опять панорамный снимок для оценки результата лечения.
Но я опираюсь на свои ощущения, зуб у меня не болит, но чувствуется в нем какая-то измученность, жевать на этой стороне могу спокойной, продолжаю жить нормальной жизнью. Глаз не дергается тем более, гайморита нет, головные боли прошли, могу дать наконец положительную оценку лечению.
А если бы у врача не было цели сохранить зуб, это было её решение, меня как то и не спрашивали, то пришлось бы удалять и 5-ый зуб, и 6-ой. Вычищать полость, а вставить новые зубы было бы невозможно, кости нет, десну разъела киста, пришлось бы наращивать, какой кошмар.
Параллельно с лечением, которое проводила врач, были рекомендованы следующие препараты:
— антибиотики Амоксиклав (лечила 1-ый случай) и Ципролет. Вообще, Ципролет мне назначали после удаления зуба мудрости, но это такие мощные таблетки, что и на кисту оказали должное влияние — зуб стал болеть меньше, я уже думала, что совсем прошло.
— противовоспалительные Нурофен, Индапамид — помогают при болях, но если случай запущенный, то чуда не ждите.
— гель Метрогил Дента — помогал при болях, наносила на десну. Хотя врач говорила, что это очень странный эффект.
— полоскания сода+соль+йод, Ротокан, делала примочки из ротокана, при болях было эффективно, но будьте аккуратнее, это спиртовой настой, можно сжечь десну.
А ведь я просто пришла на осмотр к врачу, а в результате застряла в стоматологическом кабинете на полгода.
Дополнение, сентябрь 2019 года. Я сделала снимок зуба, где была киста. У меня периодически возникают боли, что меня очень пугает. Я не хочу повторения лечения, у меня нет на это времени и моральных сил, да и недешево это. Терять зуб тоже очень обидно.
Сделала, всё чисто. За снимком пришлось обратиться в другую клинику, врач меня первый раз увидела, но сказала, что всё хорошо. Еще добавила, что о полном выздоровлении можно говорить через 4 года после лечения. Что ж, 2 года уже прошло.
Отправила снимки врачу, которая лечила кисту. Она подтвердила, что всё нормально.
источник
Что такое киста зуба и как ее лечить? Киста зуба — воспалительное образование, которое появляется обычно в области верхушки корня из-за проникновения инфекции или после травмы.
Возле омертвевших зараженных клеток формируется плотная оболочка. Она изолирует здоровые ткани от дальнейшего распространения инфекции.
Киста зуба — наполненная жидкостью капсула. Размеры ее варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Кисту необходимо лечить, иначе зубы, которые попали в ее полость, будут выпадать. Какое лечение в домашних условиях поможет избавиться от кисты зуба? И что будет, если не лечить кисту?
Сначала воспаляется периодонт, тонкая прослойка между зубным корнем и костью челюсти. Вокруг корня зуба разрастаются ткани, появляется гранулема.
Самопроизвольное вскрытие кисты образует свищевой ход, канал, соединяющий полость кисты с внешней средой.
Гранулемы и кисты подтачивают корни зубов, активизируя инфекцию, что ухудшает самочувствие человека. Появляются боль, отек в десне, слабость, головные боли, флюс на щеке, повышается температура.
Киста формируется незаметно, и патология обнаруживается случайно. Симптомы могут обостряться после переохлаждения, тяжелого физического труда, снижения иммунитета, стресса, простуды.
Дополнительные симптомы:
- боль и дискомфорт при надкусывании твердой пищи;
- увеличивающийся и выпячивающийся бугорок на десне;
- боль во время еды.
Боль при данной патологии не такая сильная, как при кариесе, и начинает беспокоить на поздних стадиях болезни. Если киста сильно разрастается, она давит окружающие ткани, вызывает при этом дискомфорт.
Киста зуба бывает и у детей. Такие образования могут провоцировать формирование опухолей. Иногда кисты у младенцев могут ошибочно принять за прорезывание зубов. Кисты белесые, их очаг не меняется в размерах.
Чем отличается киста зуба от гранулемы? У кисты есть капсула, в которой содержится воспалительный экссудат.
У гранулемы нет капсулы. Это воспалительное очаговое разрастание клеток соединительной ткани.
Чем опасна киста на зубе? Последствия могут быть разными:
Как избавиться от кисты? Самый быстрый способ лечения — удалить поврежденный зуб и почистить десну.
А можно ли вылечить кисту зуба без удаления? Для терапии применяются хирургические и терапевтические методы.
Операция цистэктомия характеризуется удалением кисты и поврежденной верхушки корня зуба. Самый сложный и надежный способ избавления от кисты.
После удаления рана зашивается, врач прописывает прием антибиотиков и антисептических растворов для полоскания ротовой полости.
Однокорневой зуб пломбируют, многокорневой удаляется. Проводится, если образование сформировалось на верхней челюсти и выросло до больших размеров.
При цистотомии удаляют переднюю стенку кисты. Проводится, если киста большая и располагается на нижней челюсти, а основание челюсти истончено, а также, если киста на верхней челюсти, а костное дно полости носа разрушено. Требуется длительная реабилитация.
Гемисекция проводится, если сохранить один из корней зуба невозможно. Киста убирается хирургически, безнадежный корень полностью удаляется вместе с частью зуба над ним. Дефект исправляют коронкой.
Во время операции зуб нельзя сохранить в следующих случаях:
- он полностью находится в полости кисты, очень подвижен;
- разрушен до основания.
Удаление лазером также является эффективным методом лечения. Это безболезненная процедура.
Киста удаляется, а также проводится полная дезинфекция пораженной области. После лазера ранка быстро заживает, а осложнения обычно не появляются.
После операции нельзя делать согревающие компрессы. Это приведет к ускорению процесса размножения вредных бактерий. Не следует принимать аспирин, иначе может произойти кровотечение.
Состояние улучшается через несколько часов после оперативного вмешательства. Отек сходит где-то на третий день. Не должно быть острой боли в области разреза.
Стоматолог не режет десну, он рассверливает больной зуб, полностью чистит корневой канал. Глубоко в десне зуб переходит в кисту, и через получившееся отверстие ее содержимое вытекает наружу.
Корневой канал тщательно промывается дезинфицирующим раствором, вводятся антимикробные препараты, которые разрушают оболочку кисты. Лечение продолжают после полного очищения полости от микробов.
Затем полость заполняют специальной пастой, а зуб пломбируется. Через полгода проводится рентгенограмма. Если кисту не обнаруживают, терапия прошла успешно.
Другой способ, депофорез, уничтожает инфекцию во всех корневых каналах. Вещество, на которое воздействует слабый электрический ток, перемещается и проникает во все труднодоступные для бормашины места (в том числе, в кисту). Оно уничтожает поврежденные клетки и микробы.
Через три сеанса на прочищенный зуб ставится пломба, а гидроокись меди-кальция, оставленная внутри, контролирует процесс выздоровления.
Метод избавляет от кисты практически всегда. Но не каждая стоматологическая клиника располагает необходимой для данной процедуры техникой.
Киста — это не просто пузырь, образующийся в мягких тканях. Это инфекция, разъедающая слизистую. Если гной полностью удален, инфекция может еще оставаться. Бактерии через слизистую попадают в кровь, приводя к серьезным осложнениям.
Антибиотики уничтожают вредоносные бактерии, предотвращая нежелательные последствия кисты. Врач назначает препарат в индивидуальном порядке.
Основные средства, используемые при кисте зуба:
- Амоксициллин — полусинтетический препарат, обладающий хорошим антибактериальным действием;
- Пефлоксацин;
- Ципрофлоксацин;
- Азитромицин (Сумамед).
Антибиотик не может влиять на кисту или устранить гной, он борется только с инфекцией. Гной удаляется только механически.
Такие препараты до операции прописывают в случае, если проведение процедуры невозможно из-за наличия различных осложняющих факторов. Вместе с антибиотиками необходимо принимать препараты от дисбактериоза, противогрибковые препараты, витамины.
Следующие противовоспалительные лекарства угнетают синтез регуляторов воспаления, замедляя воспаление и снимая боль:
- Кетанол применяется для облегчения воспалительного процесса по одной капсуле в день;
- Нурофен снимает боль и жар;
- Вольтарен;
- Нимесил;
- Пенталгин и другие анальгинсодержащие препараты облегчают состояние пациента.
Во избежание возникновения осложнений должна тщательно поддерживаться гигиена полости рта. Через три дня после рот полощется подсоленной водой или водой с содой. Также рот нужно полоскать после еды. Анальгин поможет снять боль после оперативного вмешательства.
Первое время после операции нельзя есть грубую, слишком горячую или слишком холодную пищу, принимать алкоголь. Нужно стараться, чтобы кусочки еды не попадали на поврежденный участок. Также ничто не должно травмировать прооперированную десну.
Если после хирургического вмешательства долгое время держится отек, необходимо обратиться к врачу. Сильный отек с болью может свидетельствовать о появлении остеомиелита.
Это костное воспаление образуется из-за проникновения бактерий в рану, оставшуюся от кисты. Такие воспаления сопровождаются гипертермией, запахом изо рта, болью, отеком слизистой, увеличением лимфоузлов.
Ранку обеззараживают бактерицидными средствами. Также делают рентгенограмму, чтобы исключить наличие в десне остатков удаленного зуба. Они тоже могут вызвать воспаление в тканях.
Если отек сильный, болезненный, а температура тела повышается до 39 градусов, возможно, воспалилась надкостница. В таких случаях опухоль вскрывается, чистится, зашивается, а пациенту назначается последующая терапия антибиотиками.
Какое лечение народными средствами облегчит состояние больного при кисте зуба?
Необходимость применения народных методов лечения должна обговориться с врачом.
Киста на корне зуба – это локализированное новообразование (капсула) плотной консистенции, содержащее жидкость из бактериальных остатков и эпителиальных клеток. Размер ее варьируется от 1-2 мм до 1-2 см. В течение своего развития капсула прогрессирует и увеличивается.
Образование зубной кисты является естественной реакцией организма на воспалительный процесс. В ходе воспаления бактерии заражают клетки и вызывают их гибель. На месте утраченных клеток образуется полость. Организм формирует ее с плотной оболочкой, чтобы защитить нормальные здоровые ткани от инфекции. Так возникает киста. Со временем в ней накапливается гной. Его может скопиться настолько много, что произойдет разрыв оболочки, а инфекционное содержимое выйдет наружу. В связи с этим стоматология уделяет особое внимание способам лечения этой болезни, как медицинским, так и народным средствам, применяемым в домашних условиях (это особенно важно для женщин в период беременности).
Форм такой патологии достаточно много. Киста может сформироваться в области переднего зуба. Встречается киста около зуба мудрости, а также киста после удаления зуба. Если киста сформировалась между корнями, то избавиться от нее будет непросто. Важно помнить, что киста возле зуба еще не означает его обязательное удаление.
Причины развития корневой кисты зуба следующие:
- Ошибки врача. Терапевт не в полном объеме запломбировал корневой канал, осталась маленькая дырка. Она становится местом скопления бактерий.
- В результате травмы лица и челюсти вследствие удара, может болезнь может спровоцировать попавшая в рану инфекция.
- Последствие инфекционного процесса. При гайморите бактерии могут заноситься в десну с кровью.
- Дефект установки протеза в виде коронки. Если под ней скапливаются пищевые остатки, то это потенциальный очаг заражения.
- «Восьмерка» при выходе на поверхность образует пустоту в десне, где концентрируется бактериальная флора.
- Неизлеченный периодонтит.
Стоматология насчитывает несколько классификаций этой патологии. По месту обнаружения различаются кисты:
- зуба мудрости;
- гайморовой пазухи;
- под коронкой;
- киста переднего зуба.
По факторам, послужившим причинами недуга, разделяют несколько видов:
-
Резидуальная киста — после неудачного удаления зуба в костной ткани.
- Пародонтальная киста – формируется в десне в результате протекания воспаления в ней, выглядит как мешочек, наполненный гноем (на фото).
- Радикулярная на корне зуба — последствие невылеченого периодонтита.
- Парадентальная (ретромолярная) киста. Этот вид кисты встречается при прорезывании зуба мудрости.
- Фолликулярная – при росте молочных зубов. Появляется до прорезывания как результат заражения зачатка или сверхкомплектной (лишней) единицы после ее прорезывания.
- Киста прорезывания — возникает у ребенка в период замены молочного ряда на постоянный. При инфицировании тканей, поражении молочного прикуса кариесом возможно сопровождение прорезывания постоянных единиц образованием кисты.
- Кератокиста – перерождение зубообразующей ткани при аномалиях развития.
Когда полость только сформировалась, она сама по себе не опасна и долго не дает о себе знать. По мере роста и накопления гноя, если ее не удалить, возрастает риск прорыва. Возникают дискомфортные ощущения при нажатии на десну, но они не вызывают беспокойства, и человек идет к врачу значительно позже. Часто заболевание обнаруживается на рентгеновском снимке других элементов челюсти. Тогда операция по удалению кисты зуба не представляет особых проблем.
Сформированное зрелое новообразование обязательно приведет больного в кресло стоматолога, поскольку оно обладает отличительными признаками:
- боль в области десны постоянная, ноющая;
- в зоне челюсти и глубине носа боль не снимается обезболивающими препаратами;
- отек и покраснение десны;
- припухлость щеки;
- запах гноя изо рта;
- свищ – наиболее поздний симптом, сигнализирующий о том, что полость прорвалась, экссудат нашел канал выхода в наружное пространство.
Постепенно близлежащие костные структуры разрушаются. В случае прорыва гноя вероятно заражение крови. Инфекция в зубной ткани чревата разрушением челюсти. Скорость роста новообразования может быть различной. При ослабленном иммунитете и наличии иных инфекционных процессов развитие полости может быть стремительным.
Особую опасность заболевание представляет для будущих мам. Женщина должна обследоваться, чтобы определить состояние полости рта еще до наступления беременности. В противном случае врач становится перед сложным выбором:
- Если у будущей мамы ничего не болит, полость маленькая, то можно использовать травы и не удалять образование до родов.
- Если же пациентке больно, происходит поражение кости, гной вытекает, то необходима срочная операция. Стоматология имеет в своем распоряжении рентгеновские аппараты с минимальным облучением и анестезию для беременных.
Патология может возникать как у взрослых, так и у детей. У ребенка болезнь и ее устранение имеет свои особенности. Две формы подобных образований у ребенка – жемчужина Эпштейна и белая сыпь на десне — не требуют лечения. Они не наполнены гноем, не инфицированы и должны рассосаться сами собой без лечения, поскольку являются физиологическими явлениями, сопровождающими формирование небных и зубных пластинок у младенцев.
Возле молочных и постоянных зубов могут формироваться гнойные полости. Поскольку их трудно выявить на ранних стадиях, то стандартное правило водить ребенка один раз в три месяца к стоматологу поможет избежать проблем. Врач осматривает не только здоровые единицы, но и ранее запломбированные, при выявлении новообразования тут же сделает нужные назначения.
При хирургическом лечении у детей применяется цистотомия передней стенки кисты без экстракции. Зачатки постоянных зубов остаются неповрежденными. Полное удаление коренного зуба у детей производится в исключительных случаях. Предпочтение всегда отдается терапевтическому лечению.
Диагностика такого заболевания проводится при помощи рентгена. На снимке патология выглядит как затемненная область округлой или продолговатой овальной формы возле верхней части корня. Иногда она не очень заметна, потому что не весь силуэт корня поместился в кадре. В этой ситуации назначается еще одна рентгенография.
В прежние годы гнойную полость удаляли одновременно с зубом, иных методов лечения не предусматривалось. Сейчас удаление кисты производится без удаления зуба. Лечение этой патологии сложное и длительное. Его успех зависит от терпения и дисциплинированности пациента. Удаление зуба выполняется только в очень запущенных случаях. Подробнее о способах лечения патологии — на видео в конце статьи.
Терапевтическое лечение выявленной кисты зуба проводится, если ее размеры не превышают 8 мм. Киста зуба устраняется врачом по схеме:
-
зуб вскрывается, каналы расширяются;
- из полости откачивается гной, ее обрабатывают антисептическим ранозаживляющим раствором;
- производится очистка и дезинфекция каналов;
- устанавливается временная пломба;
- после заживания полости ставится постоянная пломба.
Используются и другие методы, если образовалась киста зуба, — лечение предполагает несколько посещений врача. В последние годы получил распространение депофорез – консервативный метод обработки зубных каналов, при котором в них закладывается вещество, уничтожающее клетки под действием электротока. Парадентальная киста на ранней стадии также может быть излечена таким способом. Достаточно трех процедур, чтобы перейти к пломбированию.
В большинстве случаев проводится хирургическая операция. Современные технологии позволяют при этом сохранить зуб. Рассмотрим, как удаляют кисту зуба и какие бывают типы операций:
- гемисекция – удаление кисты, одного из корней и частично коронки;
- цистэктомия – извлечение кисты и верхушки корня через надрез боковой десны с последующим наложением швов и приемом антибиотиков;
- цистотомия – вскрывается ближняя стенка полости кисты, а остальная часть контактирует с полостью рта, метод предполагает длительный послеоперационный период.
Внутрь кисты вводится очень тонкая трубка. Пораженные ткани подвергаются лазерному воздействию. В результате происходит полное обеззараживание инфицированного участка. Продукты тканевого распада удаляются вакуумом. Лазеротерапия сохраняет зуб и предотвращает возможные рецидивы.
Для предотвращения возможных негативных последствий после хирургического удаления гнойного очага назначается медикаментозная терапия. Лечение кисты зуба антибиотиками – обязательное условие. Популярные препараты, назначаемые врачами в таких случаях: Амоксициллин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин.
Терапия не отменяет механического извлечения гноя, она лишь убивает инфекцию, поэтому как самостоятельный метод лечения применяться не может. Параллельно с антибиотиками для поддержки иммунитета и предотвращения дисбактериоза назначают противогрибковые препараты, иммуномодуляторы и витамины.
Лечение народными средствами в домашних условиях кисты зуба предпочтительно на ранних стадиях. Народными средствами можно вылечить пародонтальную полость. Кроме того, женщинам можно лечить стоматологические недуги во время беременности. Несколько простых рецептов:
-
полоскание рта спиртосодержащими, можно водочными настойками листа алоэ, цветков ноготков (календулы), корня хрена, их можно делать самостоятельно или покупать в аптеках;
- готовить теплые отвары (не применять горячие) трав шалфея или ноготков и полоскать ими рот, добавка соли в жидкость поможет снять отечность;
- натирание десны срезом дольки чеснока или активное длительное ее пережевывание убивает бактерии.
Операция по удалению зубной кисты и последующее лечение сложные и требуют большого искусства хирурга. Возможные негативные явления после неудачной операции:
- попадание в рану инфекции;
- абсцесс;
- повреждение зубной ткани;
- гибель пульпы соседнего зуба;
- травма альвеолярного отростка;
- свищ;
- парез нервов.
Чтобы не было серьезных осложнений после хирургического удаления кисты зуба нужно соблюдать базовые правила профилактики:
- неукоснительно выполнять предписания врача;
- ежегодно проходить рентген;
- поддерживать гигиену рта;
- вовремя лечить воспаления носоглотки;
- избегать челюстных травм.
Киста зуба – это воспалительная полость, заполненная жидкостью, расположенная в десне вокруг корня зуба. Образуется она путем попадания инфекции в корень зуба. После этого организм пытается отгородить вирус от остальных здоровых тканей и создает вокруг инфекционных клеток специальный барьер из соединительных тканей. Если вовремя не среагировать, полость может увеличиться до больших размеров, воспалиться и загноиться. И, если кисту не вылечить вовремя, зубы, попавшие в её полость выпадут. Иногда киста самопроизвольно вскрывается, образуя при этом свищевой ход – выход наружу
Причины образования кисты
Травмы челюсти, когда в травмированные ткани попадает инфекция.
Глубокий кариес , который достигает корня зуба, через кариесный канал попадают микробы, вызывая кисту.
Лечение канала зуба — при неправильном лечении в корень зуба может попасть инфекция, которая вызывает нагноение.
Гайморит или хронический насморк . В данном случае микробы попадают в костную ткань через кровь, в которой содержится инфекция.
Киста зуба — симптомы
Симптомы кисты зуба появляются, только на поздней стадии, когда киста достигает размера в несколько сантиметров, после чего десна начинает болеть и опухать, до этой стадии иногда при надкусывании чего-нибудь твердого появляются неприятные ощущения. На ранней стадии кисту легко определить, сделав рентгеновский снимок, иногда это происходит случайно при лечении других зубов.
Киста зуба — последствия
Киста подтачивает корни зубов. Инфекция, затаившаяся в ней, может иногда (после переохлаждения, стресса, тяжелой работы, снижение иммунитета, простуды) активизироваться. Появляется слабость, температура, головная боль, увеличиваются лимфатические узлы на шее, десна отекает и болит, появляется флюс.
Лечение кисты зуба.
Чем раньше обнаружена киста корня зуба, тем проще ее вылечить. Самый простой способ лечения — вырвать поврежденный зуб и вычистить десну. Несколько лет назад это был единственный способ. Теперь есть несколько хирургических и терапевтических способов лечения.
При хирургическом способе удаляют кисту и отрезают верхушку корня зуба. Если нет возможности сохранить корень, проводится другая операция — хирургически убирается киста, полностью удаляется разрушенный корень и часть зуба над ним, ставится коронка. Если зуб полностью находится в полости кисты, сильно шатается или разрушен до основания – такой зуб сохранить не удастся, его нужно удалять.
При терапевтическом способе лечения рассверливают больной зуб до основания корня, который упирается в кисту, прочищают корневой канал. Через образовавшийся ход удаляют содержимое кисты, в кисту вводят антимикробные препараты. После очистки полости от инфекции, в кисту вводят пасту, стимулирующую рост здоровой костной ткани. Через полгода делают рентген, чтобы проверить успешность лечения. Такой подход дает только 70% успеха. Есть более сложное терапевтическое лечение кисты с использованием депофореза – 95% успеха. Но оборудование для такого лечения есть не во всех больницах
Народные средства лечения кисты зуба.
Из всего вышесказанного видно, что народные средства лечения кисты зуба могут использоваться лишь для снятия симптомов болезни. Удалить саму кисту при помощи народных методов не удастся, но можно облегчить боль при активизации инфекции в кисте. Народные средства лечения кисты зуба снимают боль, подавляют инфекцию
Лечение соленой водой.
При кисте зуба боль можно снять полосканием зубов теплой соленой водой, воду держать во рту, как можно дольше, чтобы соль проникла через слизистую оболочку в кровь. Соль обладает противомикробным и обезболивающим действием, снимает опухоли.
Это народное средство будет намного эффективнее, если вместо обычной воды взять настой трав, которые способны снимать боль и бороться с инфекцией: календула, ромашка, эвкалипт, тимьян ползучий, иссоп лекарственный, шалфей, хвощ полевой, тысячелистник. Настой делают концентрированным – 2 ст. л. травы на стакан кипятка. Полоскать, как можно чаще, пока боль не утихнет.
Водка и спиртовые настои в народных средствах лечения кисты зуба
Полоскать рот водкой и выплевывать. Боль быстро проходит за счет дизинфекции и анестезии. Хорошо для этих целей использовать спиртовую настойку из корня хрена (наполнить банку наполовину хреном, залить доверху водкой. Настаивать 3 дня)
Чеснок в лечение кисты корня зуба
Чтобы снять боль при кисте, надо натирать десну долькой чеснока. Хорошо поможет следующий метод: нарезать мелко зубчик чеснока, держать во рту, рассасывая 20-30 минут. Фитонциды чеснока через слизистую рта попадут в кровь в районе кисты и помогут подавить там инфекцию.
Мед и ржавый гвоздь
Если вы не обратились во время к врачу и дело дошло до нагноения, чтобы нарыв быстрее прорвался, нужно взять старый заржавленный гвоздь и, раскалив его докрасна, опустить в мед. Вокруг гвоздя образуется черное вещество, которым надо смазывать десну около больного зуба.
Понравилась статья? ПОДЕЛИСЬ.
Если боль застигла вас днем и в рабочий день, то нужно скорее идти в стоматологическую клинику, к тому же пациентов с острой болью во многих медицинских учреждениях принимают даже без очереди, понимая, что такие ощущения не каждый человек сможет долго вытерпеть.
Но если в данный момент у вас нет возможности посетить врача (боль проявилась ночью, в выходной, в вашей местности нет клиник), то можно попытаться облегчить свое состояние при помощи таких методов:
- В первую очередь необходимо тщательно очистить ротовую полость от остатков пищи. Если чистка зубов невозможна (боль слишком сильная), потрите здоровые зубы щеткой без пасты и тщательно прополощите рот кипяченой водой.
- Самый простой и надежный способ снять боль и одновременно продезинфицировать ротовую полость – приготовить содовый раствор. В теплой воде растворяется по 1 ч.л. соли и соды, можно добавить и 1-2 капли йода. Когда раствор немного остынет, можно полоскать рот.
- Можно набрать в рот водки и подержать ее над больным зубом. Десны быстро впитают алкоголь и он купирует боль на время (зуб онемеет).
- Еще один способ – взять в рот кусочек льда, можно также протирать им щеку с той стороны, где болит зуб.
- Может помочь и настой шалфея: 1 ст.л. травы нужно залить кипятком и настоять 2 часа, после этого раствором можно полоскать рот.
- При не сильно выраженном болевом симптоме может помочь массаж: необходимо взять кубик льда и потереть им область между большим и указательным пальцами. Нажатия должны быть не слишком сильными, толчками и в течение 7 минут. Импульсы, передаваемые при трении по нервным путям, вытеснят боль.
- При сильной боли необходимо принять обезболивающее. Перед приемом внимательно изучите аннотацию и проконсультируйтесь с фармацевтом.
Кроме того, чтобы боль на какое-то время отпустила вас, желательно не есть (или хотя бы попытаться не жевать на той стороне, где болит зуб) и тщательно удалять остатки пищи.
- Нельзя делать согревающих компрессов или примочек.
- Принимать антибиотики без консультации с врачом.
- Принимать аспирин, т.к. он вреден для здоровья и плохо снимает зубную боль.
- Прикладывать таблетку аспирина к больной десне. Это вызовет ожог слизистой и усилит боль.
- Использовать любые другие методы «народной» медицины.
Конечно, терпеть боль при кисте долго не удастся, к тому же это опасно для вашего здоровья. При первой возможности необходимо обратиться к доктору в клинику для лечения зубов. Необходимо при этом придерживаться элементарных правил подготовки к такому визиту:
- Не принимать никаких лекарств за 3-4 часа до визита в клинику, т.к. доктору будет сложно поставить верный диагноз.
- Воздержаться от спиртного, т.к., возможно, придется делать операцию.
- Желательно не есть непосредственно перед походом к стоматологу.
- Не забывать о гигиене полости рта.
В целом, при своевременном обращении к доктору, киста зуба легко поддается лечению не только хирургическими методами, но и терапевтическими, бескровными.
В переводе с греческого языка это слово означает «пузырь». Такое название не случайно, ведь киста представляет собой небольшое плотное образование, заполненное жидкостью. Стенки этой опухоли состоят из нескольких слоев соединительной ткани и изнутри выстланы эпителием. Наполнена полость отмершими клетками, бактериями или гноем. Чаще всего образуется киста на корне зуба, плотно прикрепляясь к нему. Поэтому раньше такое заболевание лечили только с помощью операции. На сегодняшний день существуют способы избавиться от кисты, сохранив зуб. Но лечение следует проводить на ранней стадии, когда заболевание протекает почти бессимптомно, а само образование является еще небольшим. Киста десны зуба может иметь разные размеры: от 5 миллиметров до 5 сантиметров. На ранней стадии она называется гранулемой, при ее увеличении происходит разрушение костной ткани. Но растет она очень медленно, поэтому есть возможность не допустить потери зубов.
Это образование появляется на месте проникновения в организм бактерий и защищает костную ткань от их распространения.
В большинстве случаев на ранней стадии киста на корне зуба обнаруживается только в ходе рентгеновского обследования. На снимке видна темная полость овальной формы. А симптомы заболевания очень слабые и часто не замечаются пациентом. Это может быть небольшое смещение зуба, несильная боль при надавливании или попадании горячей пищи. Но со временем, когда организм уже не может бороться с бактериями, киста под зубом начинает расти, и могут проявиться такие симптомы, как:
- сильная боль в зубе, отек и покраснение десны;
- признаки гнойного воспаления: слабость, температура и увеличение лимфатических узлов;
- киста может проявиться в виде «свища» или «флюса».
Итак, почему же может возникнуть киста десны зуба?
- почти 70% случаев появления кисты случаются из-за неправильного лечения. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости скапливаются бактерии;
- полость может образоваться после травмы: драки с ударами в лицо, падения и даже при разгрызании орехов;
- бактерии к корню зуба могут попасть с кровотоком во время инфекционных заболеваний, например, гайморита;
- при неправильно установленной коронке под нее может попадать пища, и это становится источником размножения бактерий;
- если не лечить периодонтит, то инфекция проникает к корням, и развивается воспаление;
- иногда во время прорезывания зубов мудрости в десне образуется карман, в котором скапливаются бактерии.
1. По месту образования различают такие ее виды:
- киста корня зуба, появляющаяся в результате неправильного лечения;
- киста зубов мудрости;
- новообразования могут появиться в гайморовых пазухах, в таких случаях они вызывают сильные головные боли;
- киста может образоваться также на десне, под коронкой или между зубами.
2. По причине возникновения кисты бывают нескольких видов:
- кератокиста — образуется из остатков зубообразовательной ткани на этапе формирования организма;
- киста зуба после удаления, появляющаяся в случае, если были совершены ошибки или занесена инфекция, называется резидуальной;
- фолликулярная или киста прорезывания возникает в том случае, если что-то мешает прорезыванию зуба в течение длительного времени, и он остается внутри десны;
- из-за несвоевременного лечения или неполного пломбирования каналов возникает радикулярная киста зуба (фото этого новообразования можно посмотреть в нашей статье).
Большинству людей становится страшно, когда им ставят диагноз «киста зуба». Что это такое врачи объясняют очень редко. На самом деле это доброкачественное образование, которое защищает ткани полости рта от распространения инфекции. Но киста не может выполнять эту функцию долго. Со временем она растет, зубы рядом с ней начинают разрушаться, и может даже случиться ее разрыв и заражение крови. Удаление кисты на зубе в этом случае возможно только вместе с ним самим. Опасно это заболевание тем, что на начальных стадиях ничем себя не проявляет и его можно обнаружить только на рентгеновском снимке. А в запущенной стадии могут возникнуть серьезные осложнения. Быстрый рост кисты и развитие воспаления чаще всего бывают спровоцированы ослаблением иммунитета, инфекционными заболеваниями или даже простым переохлаждением организма. Чтобы избежать потери зубов, нужно пройти длительный курс лечения.
- разрушение костной ткани, которое может привести не только к потере зубов, но и к деформации челюсти и даже к ее самопроизвольному перелому;
- при длительном течении воспалительного процесса возможно образование абсцесса, остеомиелита или флегмоны мягких тканей;
- киста, возникшая в гайморовых пазухах, может спровоцировать развитие гайморита;
- если это доброкачественное образование не лечить, опухоль может перерасти в злокачественную;
- в запущенных случаях возможно развитие общего заражения крови.
Раньше существовал только один способ избавиться от этого образования — хирургический. После удаления зуба хирург прочищал лунку от остатков кисты. Сейчас же к этому методу прибегают лишь в запущенных случаях, или если не помогает другое лечение. Легче всего избавиться от кисты на ранних стадиях ее развития, когда она была обнаружена при рентгеновском обследовании. В это время обычно она не доставляет пациенту неприятных ощущений, и нет сильного воспаления. Лечится киста двумя способами: хирургическим или терапевтическим. В большинстве случаев это длительный и болезненный процесс, поэтому нужно вовремя посещать врача и не допускать развития воспаления.
Сейчас стоматологи стараются лечить кисту, не удаляя пораженный зуб. Но в некоторых случаях этого избежать не удается. Когда же нужно обязательно удалять зуб?
- причиной инфекции является запущенный пародонтоз;
- на корне зуба или на нем самом образовалась вертикальная трещина;
- корневые каналы оказываются непроходимыми, что делает лечение невозможным;
- зуб сильно разрушен и восстановить его слишком сложно;
- удалять зуб нужно и в том случае, если он полностью находится в полости кисты и сильно шатается.
Это самый предпочтительный для пациента метод избавления от кисты. Возможен он в том случае, если образование обнаружено на ранней стадии, имеет размер не более сантиметра и связано с корнем зуба. В этом случае стоматолог-терапевт может вылечить кисту, не удаляя зуб и не прибегая к хирургическому вмешательству. Это лечение длительное и состоит из нескольких этапов:
- больной зуб рассверливается до основания;
- хорошо прочищаются и расширяются все каналы;
- полость обрабатывается антисептическим средством;
- через каналы проводится лечение самой кисты. Делать это можно двумя способами:
- В полость кисты вводится специальное лекарство, препятствующее распространению инфекции. Делается это несколько раз под контролем рентгенографического обследования.
- Новый, более сложный метод лечения кисты, — депофорез. В каналы вводится двуокись меди-кальция. Потом под воздействием слабого электрического тока этот состав проникает в самые труднодоступные места и удаляет инфекцию. Необходимо провести не менее трех процедур.
5. после удаления источника воспаления на зуб ставится временная пломба. Через полгода проводится контрольное рентгенографическое обследование, и если киста исчезла, ставится постоянная пломба.
Но, к сожалению, нередко слишком поздно обнаруживается киста зуба. Как лечить ее в этом случае? Только хирургическим путем. Причем сделать это можно и без удаления зуба, хотя и не во всех случаях. Обычно к такому методу прибегают, когда появились боли, признаки воспаления, и уже большие размеры имеет киста зуба. Операция показана также, если на пораженном зубе стоит штифт или коронка. Существует несколько способов хирургического лечения заболевания:
1. Чаще всего удаление кисты на зубе происходит с помощью цистэктомии. Это довольно сложная операция, в ходе которой через надрез в десне вырезается не только новообразование, но и пораженная верхушка корня. Процедура проходит под наркозом, но после нее еще долго могут ощущаться боли и наблюдаться отек. Для полного излечения назначается курс антибиотиков.
2. Менее щадящая для зуба операция — гемисекция. Она проводится на зубе с несколькими корнями, когда какой-то из них нет возможности сохранить. При этом киста удаляется вместе с корнем и пораженным участком зуба. После этого на него нужно поставить коронку.
3. Иногда используется цистотомия. Эта операция заключается в том, что удаляют только переднюю стенку кисты и производят ее лечение. Делается она в том случае, если необходимо сохранить зуб полностью, например, у детей.
Иногда боль и воспаление пациенты пытаются снять различными полосканиями или примочками. И только после удаления выясняют, что у них была киста зуба. Фото таких пораженных воспалением тканей показывает, что лечить их можно только полным удалением источника инфекции. И в большинстве случаев даже сильные антибиотики с этим не справляются, а народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательного средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Нельзя прикладывать к кисте горячие компрессы и использовать горячие полоскания. Помочь могут следующие средства:
- частые полоскания концентрированным отваром антисептических трав: ромашки, шалфея, календулы или тысячелистника;
- полоскание солевым раствором;
- боль можно уменьшить, если подержать во рту чайную ложку кунжутного масла;
- можно полоскать область больного зуба водкой или спиртовым настоем хрена;
- натирать десну чесноком или прикладывать дольку к больному зубу;
- полоскать рот клюквенным или лимонным соком;
- для полосканий и компрессов хорошо использовать эфирные масла: чайного дерева, миндаля, мяты или бергамота.
Довольно часто встречается у пациентов киста зуба. Что это такое им не пришлось бы узнать, если бы они соблюдали следующие методы профилактики:
- регулярно нужно посещать стоматолога, лучше всего выбрать одного врача, у которого лечиться постоянно;
- ежегодно проводить рентгенографическое обследование полости рта;
- вовремя необходимо лечить все заболевания зубов и носоглотки;
- нужно правильно чистить зубы и пользоваться антисептическими растворами для полости рта;
- избегать травмирования челюсти и зубов;
- повышать иммунитет и вести здоровый образ жизни.
источник