Меню Рубрики

Делали резекцию зуб болит

Вы просматриваете раздел После удаления, расположенный в большом разделе Виды.

Многие пациенты не спешат расстаться с зубом, даже если он сильно болит. Стоматологи в какой-то мере поддерживают это решение.

Они стараются сохранить единицу, сделав всё возможное для этого. В противном случае появится неравномерная жевательная нагрузка вплоть до постепенного изменения овала лица. Если терапевт отправляет пациента к хирургу, значит, лечить зуб уже бесполезно.

Когда хирург приступает к процедуре, он делает анестезирующую инъекцию. Пациент не чувствует никаких неприятных ощущений. Однако со временем заморозка прекращается, и он замечает, что боль появляется и постепенно усиливается.

Фото 1. Острая боль, возникшая после удаления зуба, в той же области — повод для немедленного обращения к врачу. Может усиливаться при надавливании.

Дело в том, что в дёснах и слизистой располагается огромное число рецепторов. Именно они проводят болевой импульс к мозгу. Ноющая боль после дентальной экстракции — нормальная реакция организма.

Такое состояние длится у пациента не менее двух недель. Восстановление костной ткани продолжается около 5 месяцев.

Реабилитационный период принято разбивать на несколько этапов.

Примерно через 3 часа после удаления зуба начинает формироваться кровяной сгусток. В этот период необходимо оберегать оперируемую область от травмы.

Через двое суток пациент отмечает снижение симптоматики. Уменьшается отёк десны, температура тела возвращается в норму, а болевой синдром уже не беспокоит так сильно.

Спустя 4 дня сверху кровяного сгустка формируется грануляционная ткань. Это основа для развития нового слоя эпителия.

Через 5—7 суток в оперируемой области разрастается грануляционная ткань. Она покрывает большую часть лунки. Пациент отмечает, что боль и отёк исчезают.

К 8 дню лунка полностью зарастает. Остатки кровяного сгустка сохраняются только в глубине.

Через 2 недели «дырка» покрыта новым слоем эпителия.

Спустя 10—14 суток после удаления зуба активно образуется костная ткань. Через 1—2 месяца она заполняет лунку от краёв до центра.

К третьему месяцу после экстракции зуба костная ткань насыщена минеральными веществами. Если нет никаких осложнений, этот восстановительный этап считается почти завершённым.

Через 5—6 месяцев костная ткань полностью восстанавливается и готова к вживлению штифта.

В зависимости от сложности экстракции пациент может чувствовать ноющую или пульсирующую боль. Неприятные ощущения длятся несколько дней. Однако при осложнениях они затягиваются.

Когда действие анестезии стихает, появляется первичный болевой синдром и продолжается около двух суток. По характеру он носит ноющий, преходящий характер.

А также пациенту больно открывать рот. Это связано с воспалением слизистой, дёсен и жевательных мышц. Обычно симптом стихает на третьи сутки. К 5—7 дню он полностью исчезает.

Как правило, такое состояние наблюдается при дистопированных и ретинированных зубах. Вскрывается большая область слизистой, а дентальное расшатывание занимает много времени.

Такие манипуляции приводят к припухлости, боли в мягких тканях десны, щеки.

Когда хирург выполняет работу, иногда он замечает гингивальный отёк. В большинстве случаев это абсцесс — формирование гнойной полости. Врач принимает решение разрезать десну. Что сопровождается продлением и усилением болевого синдрома, развитию отёка окружающих тканей.

При таком состоянии врач не выявляет патологии в лунке или пародонтальной ткани. Рентгенологическое исследование также не выявляет причину симптома.

Дело в том, что после зубного удаления, особенно когда хирургическое вмешательство было сложным и чересчур травматичным, нервные волокна прорастают в ткани. С точки зрения анатомии и физиологии, они не должны здесь присутствовать.

В области удалённой единицы десна становится чувствительной к раздражителям. Даже простое жевание мягкой пищи провоцирует у таких пациентов боль, захватывающую соседние зубы.

Врачи утверждают, что фантомная боль появляется у людей с ослабленным иммунитетом или аутоиммунными болезнями. Такие нарушения не дают организму нормально реагировать на экстракцию зубов. Это приводит к чрезмерному росту нервных окончаний.

Стоматологи говорят, что такой симптом — норма при удалении единицы. Однако в некоторых случаях боль сигнализирует о развитии различных патологических изменений, которых нужно контролировать врачу.

Главное, чтобы пациент не паниковал. Необходимо мысленно себя настроить на болевые ощущения в ближайшие 2—3 суток.

Чтобы ускорить заживление лунки, пациент должен соблюдать некоторые правила:

  • Не чистить зубы щёткой в месте расположения раны.
  • Принимать в пищу тёплую мягкую еду.
  • Исключить спиртные напитки на четверо суток после хирургического вмешательства.
  • Не мыться в горячей воде. Отказаться от посещения сауны или бани.
  • Делать полоскания ротовой полости растворами антисептиков после каждого приёма пищи.
  • Стараться не повреждать целостность «дырки». Запрещается снимать кровяной сгусток!
  • Ни в коем случае не греть оперированную область.

Если пациенту боль доставляет выраженное неудобство или страдания, можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Они купируют симптом, а также снимают воспаление и отёк.

Кетанов — это сильное обезболивающее лекарство, имеющее пролонгированное действие (около 8 часов). Пациент может применять препарат до 4 раз в сутки.

Найз: активное вещество — нимесулид. Принимать по 2 таблетки в день.

Внимание! Бесконтрольный приём анальгетиков может привести к серьёзным осложнениям. Нужно принимать средства только по назначению врача!

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать, чтобы снизить выраженность симптома, уменьшить отёк и воспаление. Для этих целей хорошо подойдут:

  • Травяные отвары из ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя и шалфея. Следует взять 1 ст. л. сырья и залить стаканом кипятка. Дать настояться и процедить средство. Остудить отвар и полоскать им ротовую полость 4—6 раз в сутки.
  • Хорошо воздействует на рану листья золотого уса. Необходимо разминать из листочков, пока не появится сок. Затем залить их кипятком и дать настояться. Следует делать ротовые ванночки около трёх раз в день.
  • Настойка эвкалипта оказывает хорошее противовоспалительное и антисептическое действие. Необходимо взять 1 ч. л. средства и развести её в 1/2 стакана кипячёной воды. Полоскать раствором рот три раза в сутки.

В некоторых случаях нельзя терпеть боль. Она указывает на развитие патологических изменений в организме.

Осложнение может проявиться сразу после экстракции или спустя несколько часов. В норме кровь в лунке останавливается за 10—15 мин.

Если пациент замечает, что меняет ватный тампон каждые 10 или даже 5 мин, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Частые причины обильного кровотечения после зубной экстракции:

  • Гипертония.
  • Коагуляционные нарушения.
  • Приём лекарств, которые разжижают кровь.
  • Сахарный диабет.

Такое состояние наблюдается при повреждении кровяного сгустка. Если игнорировать нарушение, оно может привести к развитию альвеолита.

Эти симптомы могут указывать на воспаление зубной лунки. Необходима медицинская помощь. В противном случае инфекционный процесс перейдёт на надкостницу и вызовет периостит или остеомиелит.

Если повреждается ветвь тройничного нерва, развивается парестезия. Пациент жалуется на онемение подбородка, губ, языка, щеки, которое не проходит в течение 3—4 суток. При таком состоянии необходима помощь челюстно-лицевого хирурга.

Если было сложное удаление единицы, врач может случайно повредить соседние. При их вывихе наблюдается подвижность и болезненные ощущения. В этом случае нужно наложить шину, фиксирующую положение смещённого зуба.

Наблюдаются при повреждении верхнечелюстной или носовой пазухи. Причины:

  • Сложное удаление зуба.
  • Проталкивание корня вглубь.
  • Воспалительный процесс в остатке неудалённого корня.

Пациент замечает у себя дополнительные симптомы: насморк, болезненность в носу. Врач должен наложить швы, чтобы устранить недуг.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что необходимо сделать для снятия болевого синдрома после удаления зуба.

Боль после удаление зуба — нормальное явление. Она продолжается около 2—3 суток и доставляет выраженный дискомфорт. Чтобы купировать синдром, можно применять различные анальгетики. Если пациент отмечает ухудшение состояния, необходимо обратиться к стоматологу, который устранит нарушения.

источник

Сообщение Olga-5 » Вт окт 22, 2013 0:16

Здравствуйте, Леся! У меня получилось в итоге отыскать, как написать здесь, поэтому, вопрос, заданный мной по электронной почте, снимается
теперь по делу: мне бы очень хотелось получить у Вас консультацию по мучающим меня вопросам, но пока начну с главной и беспокоящей меня проблемы: в прошлом году в конце декабря у своего стоматолога(Украина) пошла, как обычно по приезду, на проверку, она увидела дырочку в 6 верхнем правом зубе и решили сразу сделать, при сверлении она попала глубже, обнаружив, что там уже вплотную «работал» скрытый кариес. Зуб был обработан, положена прокладка и пломба. До нерва было не далеко, врач попыталась сохранить его, но не давая никаких гарантий, что если вдруг будут признаки боли, сказала мне срочно идти и удалять тогда нерв. Я вернулась в Германию. Все было вроде хорошо с зубом. Где-то в марте я заметила, что в зубе какие-то странные ощущения, то ка бы поднывает, то при движении как бы вверх-вниз двигается. Но болей не было, только иногда болела десна рядом. Я обратилась к врачу уже здесь по рекомендациям. он осмотрел зуб и сказал, что не видит повода его открывать ни так, ни по снимку. Я объяснила ситуацию с этим зубом и рекомендации моего врача, но для него это не стало аргументом. Он мне лечил десну, мол это ее воспаление укольчиками и полосканиями дома. И так я бегала к врачу с этим зубом много раз в течении 2-х месяцев. В конце мая все таки мне удалось уговорить его открыть зуб, с условием, что если там ничего нет, он поставит пломбу назад за мой счет, я согласилась. Сделали анастезию, врач начал сверлить и резко провалился внутрь, а я аж подпрыгнула на кресле от боли — это было прикосновение к нерву. Потом понабилось много анастезии, чтобы я дала к нему дотронуться. Врач его обработал и отправил гулять неделю, потом поменял лекарство и еще 2, после чего я пришла на прием уже пломбировать каналы и сказала, что там еще что-то ноет.Врач мне открыл зуб, почистил и сказал, что это был остаток нерва. Потом зуб был запломбирован и поставлена временная пломба. Все было ок, боль ушла. Через неделю поставили постоянную пломбу и на след. день начались ноющие боли в зубе. Я подождала еще неделю, думала, что пройдет и пошла к врачу, он меня убедил, что это нормально и чтобы я не придумывала, хотя по ощущениям это было совсем не нормально(мне ранее делали уже каналы и я знала, как все проходит). И вот с того времени пошло-поехало. Через пару недель стало ощущаться при постукивании боль, но все терпима. Так и держалось оно до конца лета. Я сменила врача, но не только по этой причине, о других я спрошу позже. он не стал решать со мной возникшие проблемы. Новый врач сказал, что если каналы были сделаны, то теперь,если боль не пройдет, то только резекция. Что каналы не переделывают. я ходила все с этим зубом, но опять — лечение десны. проблема не решается. Конец августа, мой врач в отпуске на 3 недели, зуб начал ныть сильнее, боль при постукивании, но обезбаливающие я не пила ни разу за это время. + стало больно проходить нитью и начало кровоточить. Пошла к другому врачу, так как мой был в отпуске, тот осмотрев и сделав снимок(как я потом узнала полностью бесполезный и не правильный) направил в хирургию, приехала, меня усадили на кресло, объяснили, что сейчас будут делать и дали подписать бумагу о возможных последствиях резекции. Он объяснил, что тот факт, что болит при постукивании, уже говорит о воспалении на верхушке, взял мои предыдущие ОП и сказал, что только так можно решить проблему(ксттаи, очень хорошие отзывы об этой хирургии). я уже уставшая от этого зуба + все это время(или еще до лечения зуба, уже не могу вспомнить, начались проблемы с носом, закладывает, слизь в горле, головные боли..) согласилась, раз так надо, я не врач и поверила. Операция шла час, сверили, резали. по ощущениям кошмар. но не больно.
В один момент врач сказал «о, нашел очаг инфекции! он обработал и, как я поняла с его слов, закрыл цементом один канал, остальные 2 сказал, что не надо цементировать!
После ОП сильно кружилась голова, но я с шиной на верхней челюсти и полосканиями проходила еще весь день по делах. потом были отлеживания, отек. Обезбаливающие принимала пару дней, антибиотики — 9 дней.
Вроде дышать стала сразу после операции хорошо, особенно когда был отек. Потом иногда опять капала нос, но в общем было хорошо дышать. Да, кстати, как узнала потом от своего уже врача(ему отослали протокол) мне повредили перегородку между зубами и носом(простите, не смогла перевести на русский и не знаю, как назыветься на нашем языке, знаю где находится (на нем. Nasennebenhöhle). Мне хирург только сказала, что может идти первую ночь кровь с носа, чего небыло. И когда он промывал зуб, то раствор выходил и через нос. Через 2 недели заболела гриппом, без насморка, спустя еще неделю была на свадьбе и стало хуже, охрипла и начался насморк. После этого пошло поехало — заложен нос и опять эта слизь, постоянные головные боли и головокружение((((( Постоянно после Оп и до сих пор есть нытье в зубе. Он чувствителен, но кушаю им спокойно, при постукивании ощущается(хотя врач говорит , что это норм.)
Ходила к ЛОРу, он хочет отправить на КТ, но так как на тот момент была возможна беременность, он назначил Синупрет и капли. мучилась пару недель, потом нашла в нете, что можно ставить тампоны с Левомиколь. Им спаслась. начала лучше дышать, прошла голова, стало легче. Зуб продолжает ныть, нос периодически заложен. В чем проблема, не понятно пока.
КТ делать боюсь, даже очень! С Февраля месяца было 3 Ортопанограммы, 8 прицельных снимков, снимок носа, и снимок таза в двух проекциях после удара. как Вы считаете, не опасно ли еще КТ?

Простите за столь длинное сообщение, пыталась кратко изложить суть, но.
Как я поняла, кисты у меня не было еще или очень маленькое воспаление, раз на снимке его не видно. Но при резекции врач его нашел. Были надрезаны все 3 корня. Зуб стабильный. Десна в отличном состоянии только еле заметные рубцы. Теперь, перерыв нет я поняла, что сначала надо на снимке четко увидеть причину, а потом резать, у меня вышло иначе(((( яя доверяла сканому врачам. Как так же позже узнала, что каналы тут тоже можно перелечить у спец. врачей за свой счет(это 1000-1500 евро за трех корневой зуб + коронка, что очень дорого, хотя если бы я знала. (((( ) А так, тут врачи следуют только протоколам( больше люблю наших врачей, но увы.

Читайте также:  Выпил холодной воды болит зуб

теперь к вопросам:
1.Нормально ли, что уже 2 месяца после операции, а зуб дает о себе знать, иногда вообще не болит и не чувствую его, иногда ноет и больновато при надавливаниина месте ОП? тут врачи говорят, что еще мало времени прошло.и снимок делать еще рано. Некоторые год мучатся. Если бы только зуб, я бы терпела. Но вот нос в придачу. Один зубнойЙ, у которого на консультации была, сказал, что может быть проблема в носу из-за повреждения этой перегородки и скором насмотрке после операции.
2. Может ли быть причиной проблемы с носом, а это и на зуб давать? или скорее всего проблемы с носом от зуба?
3. Есть ли шанс пролечить(если там что-то не так) терапевтически уже за свой счет зуб, или если была резекция этот шанс исключен?
Я допустила много ошибок с зубом, но не знала раньше, как можно было бы. слушала, что говорят врачи. От резекции отходила очень тяжело, но если надо пойду еще раз. но опять — это немцы и у них не факт, что повторно сделают вообще. (
4. как мне быть с этим зубом? очень боюсь в 26 потерять зубик( До этого и так удалили зубы мудрости, но это уже другая история(

Если что непонятно написала, Вы уж извините, пожалуйста, просто уже все так надоело и накипело. А самое плохое, что не могу разобраться во всем этом. Надеюсь на Вашу помощь!

Сообщение Леся » Сб окт 26, 2013 15:34

Ольга, добрый день.
Сразу приношу извинения за те несколько дней, когда сайт не работал. Вы попали в профилактические работы, обычно они у нас бывают не больше одного дня. Тут все затянулось, сама не могла зайти на сайт. К счастью, все работает.
А теперь по вашей ситуации:
Скажу сразу, очень жаль, что вам пришлось пережить так много из-за одного зуба. Не будем говорить о том, что было сделано правильно, а что нет. Важно, что имеем на данный момент.
А имеем мы то, что зуб беспокоит. Значит, нужно искать причину, почему зуб продолжает вас беспокоить.
Самое важное, чего нет в вашем описании: это рентгеновские снимки. Картину по вашему подробному рассказу я представила, а вот оценить, что было с зубом и что стало, не могу. А это важно. Невозможно делать прогнозы и что-то советовать, пока не видишь сам зуб.
если у вас остались снимки — подгрузите их сюда. Все, что есть. До операции и после. Если есть ортопантомограмма, тоже грузите.

Пока я жду, могу лишь прокомментировать некоторые вещи, объяснить, что и почему.

Первое и очень важное — этот факт.

Сообщение Леся » Сб окт 26, 2013 15:47

Сообщение Леся » Сб окт 26, 2013 15:52

Сообщение Olga-5 » Вс окт 27, 2013 21:17

Добрый вечер, Леся!
Большое спасибо Вам за отзывчивость!
В общем на данный момент дела обстоят так: я, наконец-то, долгими поисками попала к одному врачу, (до этого сменила троих и мой нынешний врач говорит, что если после резекции не лучше -удалять. поэтому искала дальше. в общем, этот врач посмотрел, мы с ним поговорили и он сказал, что считает, что можно пробовать спасти, хоть и случай уже тяжелый(что была резекция), но он (так как не так много опыта) рекомендует мне обратиться к другому врачу, который занимается ТОЛЬКО каналами(эндодонт, кажется), так как у него опыта больше и может дальше больше гарантий. Пошла я к нему на прием и он мне дал надежду.
Переговорили с ним, он сказал, что пока не видит причины сразу удалять зуб. что можно пробовать перелечивать!
Здесь, конечно, это очень дорого и не перенимает страховка, но что поделаешь. зато не идти на бесплатное удаление!.
Вот что он предлагает: раскрыть каналы (а да, последние два врача, как Вы, почти на 100% уверены, что в этом зубе,есть еще 4 канал, который не был найдет. и о котором я ни разу не слышала от предыдущих врачей. И он был в шоке от всего,что не наделали и объяснил, что резекция мне была бес толку, так как осталась инфекция внутри и она уже скорее всего хроническая у меня и там гуляет.), потом провести там полную ревизию, найти этот 4 канал, все прочистить. потом, так как была резекция, уже не так легко там все делать. Потом на концах корней будет сначала ставиться что-то с минералами(если я правильно запомнила) и + что-то, что стимулирует образования кости и восстановлению пародонта вроде. только потом, когда верхи будут полностью закрыты таким образом он приступит к пломбированию каналов(это все без операции,через зуб), потом восстанавливать зуб. Мне сделали 3 записи. Сказал так: если все ок, сделает за один прием(прибл. 2 часа, но может и больше). если при открытие будет что-то сложнее, тогда еще один, но, возможно и третий, это так, на всякий случай.
И только потом, после устранения этих проблем, он считает, надо лечить нос.

Что Вы скажете о таком предложении врача? Запись у меня аж на 4 декабря, если не заболит вдруг, то будут раньше искать. У него все полно там и на каждого он берет минимум 2 часа.

Теперь перехожу к Вашим вопросам:

Сообщение Olga-5 » Вс окт 27, 2013 21:30

Насчет КТ, я спрашивала стоматолога, он сказал, что будет все смотреть по факту, снимок сделал.(кстати, работать он будет с микроскопом и еще какими-то аппаратами, не запомнила, как называются).
ЛОР направлял меня на КТ, но так как за последние полгода было сделано много снимков зубов, он принял решение сделать МРТ, говорит, что сейчас оно тоже очень продуктивно и покажет все, что ему надо увидеть. А еще так как совпало, что мне надо делать МРТ головы, это дело мне сделают за раз. Сама процедура у меня назначена на 22 ноября.
Терапевтичеки мне здесь его никто не предлагал и не соглашался сразу перелечить, после резекции тем более, вот первые 2 врача. которые согласились взяться. Выбрала эндодонта, дороже но и опыта больше, по рекомендациям. Да, а пломбы. тут действительно ставить приходится за свой счет. Но, например, у меня после них чувствительны зубы, чего никогда не было на Украине.
Так же теперь у меня есть новый снимок, сделанный на прошлой неделе.

Вот теперь я Вам описала последние события и очень хочу услышать Ваше мнение по всему этому и по снимкам!

источник

Мне делали такую операцию 20 минут и свободны как птица правда потом челюсть болит но в общем ничего страшно,она отойдет на следующие же сутки(ну так было лично у меня)просто от укола сильного отходит челюсть и вы начинаете потихоньку все ощущать как и прежде.послушайтесь мужа и сделайте операцию в хорошей клинике.мне делали местный наркоз я пережила вот уже 2 года прошло с этого момента так что не волнуйтесь и удачи вам)

Скорее всего ни как ток резекция не приятно но все под наркозом.тоже самое что сходить полечить зуб ток чуть дольше)

Всем привет. 16 мая сделали резекцию верхних четырёх зубов. Думали, что небольшая киста между 2 зубами, сделали контрольный снимок оказалось, что их две аж. Я прошу заранее прощения, но мне было очень больно. Делали под местной анестезией и обезболивать пришлось и в вену наркозом. Т.е. я была в полу сне. Киста вросла в гайморову пазуху. Очень обалденный доктор , с огромным стажем. большое ему спасибо. Самое главное найти хорошего доктора. Возможно из за того, что киста вросла в пазуху и было больно и пришлось обезболивать ещё и внутревенно. Врач с огромным стажем смотрел на меня обалдевшими глазами, что такая огромная киста. НО НИЧЕГО НЕ БОЛЕЛО ВЕДЬ. Болело с другой стороны. Отёк на лице ужасный. Губа размеров в 5 увеличилась, огромный синяк на щеке, под глазом фингал. Кожа натянута как на пяльцах ткань. Сегодня 4 день и отёк только стал спадать. Все 4 дня пью кеторол, так как всё лицо ломит. Наложили 8 швов аж. Беспокоит, что зуб который болел так и продолжает иногда пульсировать. Это нормально? Сейчас выходные нет возможности позвонить доктору. Спасибо, если кто сможет помочь ответом.

. пошла сегодня к стоматологу, просверлила, нерв удалила прописала антибиотики,назначила резекцию на вторник. очень страшно, перечитала комментарии,больше всего пугает отёчность, так как придётся брать больничный.
Не спросила про стоимость, сейчас думаю, а вдруг денег не хватит.

Мне сделали операцию 5 дней назад! Абсолютно НЕ БОЛЬНО. да, неприятные ощущения (когда хирург на меня наваливался и что-то там ковырял) но не более!! Сидела слушала радио, читала пор себя стихи. длилось все удовольствие 20 мин — пролетели быстро -то ли от страха то ли еще от чего.. уже и не помню подробностей. Потом конечно было не приятно! все таки рана во рту. Но , ребята, все терпимо! Отек был ужасный и синяк и фингал под глазом ( до сих пор желтый) до сих пор еще рот не могу открыть нормально и улыбаться пока невозможно — швы тянут! Но все это пройдет меньше, чем за неделю! В общем НЕ БОЙТЕСЬ, найдите ХОРОШЕГО врача и идите смело в бой, поверье страха больше, чем самой операции и проблемы! все мы взрослые люди и потерпеть пару дней ради здоровья можем. Тем более после резекции все пьют обезболивающие. Здоровье важнее! НЕ УДАЛЯЙТЕ ЗУБЫ, лечите их.

сегодня сделали резекцию. делали два укола, после перого всё чувствовала и было больно. После второго была чувствительность, всё чувствовала, но терпимо. Хруст неприятный. Делали минут 40, Пока чувствую себя нормально. Врач сказал, что отёка быть не должно.
Делала в обычной сельской больнице, те кто делали, у врача говорят — хорошо, опухоли нет. Буду надеяться на лучшее. Завтра отпишусь ещё.

второй день просле резекции — опухоли нет. разве что очень маленькая. Шов немного болел, выпила таблетку темпалгина, боль прошла. При жевании тянет шов, не очень удобно и не приятно.
Делали бесплатно.

Доброго времени суток. Мне три раза делали резекцию на одном и том же зубе(на единичке ). Результат нулевой ! Будут удалять, снова образовался свищ,пробивает в нос и жутко воняет. Задолбалась,я уже с этим зубом . Всем здоровья,а резекции не стоит бояться .

шестой день после резекции всё хорошо, опухоли не было. только шов мешает, а в целом всё замечательно. Ещё неделю со швом ходить.

Спасибо огромное Вам за старания. Мне к врачу через пол часа, зуб болит, страшно и всё как то плохо. Но после прочтения ваших мемуаров как то сразу полегчало. Насмеялась вашему стилю письма, как вы описали такую боль такими веселым словами.
Спасибо!

Доброго времени суток) Вот и я вчера была на резекции, киста на 2 передних зуба, боялась ужастно ..плакала, доктор напоил меня успокоительным и начала свою работу. От укола было больно первые несколько минут, потом боли не было совсем , но сам схрах заставлял ждать этой боли. и я переодически плакала) длилось это всё около часа. Пришла домой укол прошёл ни боли ни чего нет, легла спать. Утром проснулась личико подпухло..(( и маленькая пульсация идёт. Лекарства мне прописали такие : Азитромецин 1р в сутки 10 дней, трихопол 500мг 2 раза в сутки 10 дней, Нистатин 500тыс 3 р в сутки 10 дней,Тавегил 2 раза в сутки 7 дней . Компресс2 раза в сутки на больную сторну — 1 ч Димексида+3ч 2%раствора новокаина на 2 часа, После еду полоскать Хлорофиллипт. На улицу конечно я сегодня не пойду, надеюсь завтра отёк будет меньше ..

14 мая сделали резекцию верхняя двойка слева, боялась очень, но все прошло очень быстро и достаточно терпимо. в 10 зашла в кабинет к хирургу, а в 10.30 все уже было сделано. После обезболивания чувствительности не было, только неприятно когда ковыряли там, чистили и обрабатывали бором, отек небольшой появился только к ночи, тогда же появилась боль, выпила найз и сладко спала всю ночь,сейчас на 3 день отек еще есть, но не увеличивается, я ожидала худшего.назначили антибиотик, антигистаминное и полоскания хлоргекседином. так что не бойтесь и настраивайтесь на лучшее, все терпимо:))

У меня после резекции верхней двойки (большая киста была) первый же насморк превпатился в гайморит, а точнее в синусит. Вот такое осложнение.
Скорее всего из-за того, что вовремя не начала пить антибиотики.

а мне тоже предстоит через это пройти-боюсь так, что хочется пойти и сделать все сегодня, чтоб ы только не накручивать себе! и почитав комментарии очень хочу, чтобы мне попался Отличный хирург)) пока планирую сделать все в 1-м МЕДЕ (который СПбГМУ им. Павлова), но если кто-то посоветует еще хороших врачей или делал это там, буду очень благодарна за отзывы)

6 июня делали резекцию на 5 зубе. Предварительно ничего не нужно было делать, так как нерв был удален и зуб запломбирован.По ощущениям во время всей операции укол самое неприятное. Минут через 5 уже ничего не чувствовалось, когда разрезали — слышала только хруст, потом вылущивали кисту. Больше всего боялась когда будут спиливать корень зуба, но оказалось совсем не страшно, ну голову потрясло немного, запломбировали спилиный зуб, что то запысыпали и наложили шов в три узелка. После операции немного болел рот, так как его сильно растягивали)) наркоз отошел безболезненно, на 2 и 3 день был отек. Назначили ЦИФРАН СТ, по 2 табл./7дней, полоскания содой и водочный компресс. Каждый день ходила на прием, мазали шов какой-то синькой. Никакой пульсации не было, улыбаться было немного больно и неудобно спать на опухшей щеке. На 9 день сняли швы, брызнули местным анестетиком, хотя думаю и так бы ничего не почувствовала, т.к. десна в этом месте пока не чувствительна, но никакого дискомфорта нет.

Читайте также:  Зуб запломбирован но десна припухла и болит

И мне сегодня делали резекцию. Очень сильно боялась. Но зря. Врач очень хороший, сделал уколы и 20 мин. Все позади. Никакой боли))))))) Дома ставила холод. Отека пока нет. Выпила таблеточку кетонала, антибиотик. Пока все нормально! Не бойтесь. Заплатила 1500 РУБ.КАЗАНЬ.

И мне сегодня делали резекцию. Очень сильно боялась. Но зря. Врач очень хороший, сделал уколы и 20 мин. Все позади. Никакой боли))))))) Дома ставила холод. Отека пока нет. Выпила таблеточку кетонала, антибиотик. Пока все нормально! Не бойтесь. Заплатила 1500 РУБ.КАЗАНЬ.

Сегодня седьмой день после операции, но отек полность не прошел(Очень переживаю(Отек сохраняется рядом с носом, шов тянет.Дискомфорт при речи и улыбка кривая. Может так быть или нет?Боюсь такой остаться(((((Может быть так что швы неправильно наложили?

В стоматологии Таридент лечит кисты зубов врач Осипова! Очень советую. http://www.tarident-spb.ru/services/surgical-stomatology.htm​l

Совет тем кому это предстоит:- ЧЕТКО ВЫПОЛНЯТЬ предписание врача попросите номер его мобильного(на всякий случай), отлежатся хотябы 2 дня спокойно лучше взять больничный, это трудно, но попытаться попасть в руки к опытному и грамотному хирургу.через 3-4 дня контрольный осмотр.Всем удачи и кр
Александр, а можно телефон или адрес вашего хирурга (Ф.И.О,), который делал вам операцию??У меня такая же проблема как у вас, очень хочется сохранить зуб. Пожалуйста напишите.

Пожалуйста,напишите, где в Самаре можно удалить гранулему на верхушке корня, рядом с пазухой??Очень хочу сохранить зуб. Прошу ответьте!!

Девочки! Предстоит резекция верхушки корня зуба (киста). Боюсь страшно! Думаю о том, чтобы сделать под общим наркозом. Муж советует на торопиться и «попробовать» в отличной клинике, руками классного спеца с супер обезболиванием. Скажите, кому делали эту операцию как все прошло?

мне делали операцию на дёсна,и вырвали передний зуб. Нехочу вас пугать,но всё чувствовала. Теперь у меня оттёк на пол лица,похожа на «квазимоду».

Три дня назад сделали резекцию клыка слева (3-й зуб). Операция длилась около 1 часа. Делали наркоз уколом в вену и ледокаин в десну. Всё равно я всё чувствовала и было больно, но может как-то приглушённо. Боли после операции уже нет. На 2-й день появился отёк на лице, а сегодня на 3-й день стал ещё сильнее. Швы будут снимать через неделю после операции. Пью антибиотик аугментин и полощу хлоргексидином. Я не смогла в этот же день после операции уйти домой, так как давление у меня стало 60на 30 и я чуть не упала в обморок, поднялась немного температура 37,2. Отпустили домой только на 2-й день. В больнице 2 раза ставили уколы (противовоспалительные и от аллергии). Но всё это можно пережить. Только надо правильно внутренне настроиться, не терять силу и мужество. Желаю всем здоровья.

сделали вчера. 40 минут ада,но у меня с обострением было. сейчас ни каких ощущений нет,но воспоминания об этих 40 минутах морально убивают. так что стоит подумать о том что-бы сделать под общей анестезией,опять же если с обострением. такую боль не пожелаешь и врагу.

В Самаре: Замечательный врач-профессор ФедяевИгорь Михайлович, отлично делает резекцию, мне сделал замечательно и не больно совсем тьфу-тьфу-тьфу. http://www.samsmu.ru/publications/news/2009/311219/ — про него статья. Киста очень большая была и сложна на передних зубах верхней челюсти. Сначала ходил сначал к Архипову (VIP-клиника, самарский профессор) — вымораживали деньги лечением 3 недели, профчисткой, за операцию почти 70 рублей поставили, причём чуть ли не 2 зуба передних хотели удалять — причём неважно удалять или нет, типа сумма не изменится. А у Игорь Михайловича пришел — на следующий день операция — аккуратно так зашил, что ничего не болело и в 2 раза дешевле и зубы все на месте. И вообще как Человек, Хирург и Мужик классный.

А мне делали резекцию в 1992 году и удаляли кисту.Онемение чувствовалось очень долго.где-то с год..Спасибо врачам,которые не удалили зуб,хотя было все запущено.Корень переднего зуба стоит до сих пор с нарощенной коронкой.Так что вывод:ничего не бойтесь и боритесь до последнего за свои зубы

а мне сделали резекцию вчера,была киста на 2 зуба(передние,верхние)
завидую тем,кто пишет,что было не больно)мне было безумно БОЛЬНО.
щас сижу отек сильный..ну,что же придется потерпеть..
но больше на такую операцию врятли соглашусь!
так,что думайте и не запускайте свои зубки!

неделю назад делали резекцию передних верхних 2-х зубов. вчера выписали и вот при прикосновении к носу с левой стороны ощущения, как были до резекции, прикосновение отдает в зуб. да еще при ходьбе пульсирует немножко. неужели не вычистили нормально и снова придется повторять эту страшную процедуру. Завтра иду к ним закрыть свой больничный, и если им скажу об этом, уверенна скажут, то так и должно быть после операции в первое время,чувствую-это не то. А снимок не делают. ссылаясь на то, что раньше чем через 3 месяца снимок ничего не покажет и надо подождать. как же мне быть.я от беспокойства не сплю

Сегодня 6-й день после резекции, если бы прочла все отзывы до операции-тогда бы ее не было- одназначно, хотя с наростом во рту ходить тоже не улыбалось, в ожидании обострения в виде отеков.Что характерно, об отеках не предупредиди до операции, только после пришлось с этим столкнуться.
В нашем Ишимбурге один единственный хирург, озвучил: «Удалять», я говорю дайте направление в Стерлитамак, ответ:»Показаний нет», хотите езжайте платно, никакой информации, конкретно, куда мне ехать(было ощущение, что далеко и надолго), Звонила в Стерлитамак в челюстно-лицевую хирургию телефон неделю не отвечал, удалось пообщаться только с регистратурой, дама сказала, что принимают только по направлению, платных услуг не оказывают. замкнутый круг, Мне помог мой друг-Интернет нашла клинику в Стерлитамаке, хирург сказал: «Сделаем операцию, проблем больше не будет» На мои сомневающие вопросы, типа :»Какие могут быть осложнения?» Парировал, позже я поняла коронной фразой: «Каждый день такие делаем». На 3-й день выглядела как жертва пластической хирургии. Каждый день по утру, после своего лицезрения отзвон доктору, тот, все нормально+ коронная фраза, может говорю антибиотики начать пить, тот: «Какие вы обычно пьете?» Цифран, говорю, вообщем, назначила я себе цифран, на место резекции прикладывала метрагил-дента+метилурациловая мазь. На данный момент беспокоит отек(хотя и не такой как на 3-день)и беспокойство, что может быть что-то не так, доктор, что-то меня видеть не торопится, только через 14 дней после операции-чтобы снять швы. Все это отягощено вчерашним высказыванием мужа: «Выходил за муж за крсавицу, а сейчас-не пойми чо» (живем 16-й год), извените, что то я отвлеклась, но я уже на грани нервного срыва из-за своего зуба(месяц мучаюсь вместе с обострениями).Надеюсь, что скоро все проблемы исчезнут(с божьей помощью) .

источник

Современные стоматологические методы, применяемые для лечения зубов, позволяют сохранить их целостность даже в случае тяжелого воспаления, локализующегося в области корней. Одним из таких методов является резекция верхушки корня.

Содержание статьи:

Апексэктомия, или, по-другому, резекция верхушки корня зуба – это хирургическая операция по удалению части основания корня. Удалению подвергается лишь инфицированная область зуба без вовлечения здоровой ткани.

Отсутствующий фрагмент восполняют специальным веществом, восстанавливающим костные ткани. Процедура относится к сложной хирургической методике и проводится под местной или общей анестезией.

Резекция относится к травматичным процедурам и может вызвать массу неприятных ощущений. Непосредственно удаление происходит совершенно безболезненно благодаря применению анестезирующих препаратов.

Но после того как они перестанут действовать, пациента может ожидать сильная боль, для купирования которой потребуются обезболивающие средства. В первые несколько часов после операции боль может носить интенсивный характер. В дальнейшем ее интенсивность должна уменьшаться.

Кроме болевых ощущений, в послеоперационный период пациент может отмечать отечность и покраснение травмированной ткани, которые проходят в течение нескольких суток.

Так как удаление проводится с отслоением слизистой, то в местах надреза и наложенных швов могут проявляться небольшие кратковременные кровотечения.

Как правило, кровотечение исчезает уже через 2 суток.

К данным последствиям может присоединиться общее недомогание, незначительное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов.

В основном такая картина наблюдается лишь первые трое суток. Затем интенсивность проявлений снижается либо они исчезают совсем. За это время происходит поверхностная эпителизация раны.

Через 2 недели слизистая полностью заживает. Воздействие на нее не вызывает дискомфорта. Восстановление костной ткани занимает более длительный период и может составлять от 6 до 12 месяцев в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Степень восстановления твердых тканей определяется через полгода с помощью рентген-оборудования.

Успех лечения, при котором применялась резекция, зависит не только от профессионализма стоматолога, но и от соблюдения пациентом всех профилактических мер в период реабилитации, к которым относятся:

  • прием пищи должен быть осуществлен не раньше, чем через пару часов после процедуры;
  • продукты должны иметь мягкую кашеобразную консистенцию;
  • до момента снятия шовного материала следует исключить употребление раздражающих продуктов: соленых, острых и т.д.;
  • для снятия отека рекомендуется приложить к оперируемой стороне охлаждающий компресс;
  • в первые несколько суток необходимо полностью исключить повышенную физическую активность, так как она может спровоцировать гипертонус мышц и кровотечение;
  • запрещается посещение бань, саун или пляжей. Высокая температура приводит к увеличению кровяного потока и размножению бактерий в полости рта;
  • в период заживления рекомендуется использовать противовоспалительные пасты и ополаскиватели с асептическим действием;
  • до полного восстановления твердых тканей нельзя употреблять твердые продукты, которые могут оказывать чрезмерное давление на оперируемую коронку, например, семечки, орехи, сухарики и др.

Апексэктомия практически всегда сопровождается постоперационными болями, отечностью и воспалением десенной ткани. Зачастую данные проявления имеют повышенную интенсивность, при которой возникает необходимость в применении препаратов обезболивающего, противовоспалительного и асептического действия.

Почему зуб болит после удаления нерва? Что врач сделал не так?

В этой статье есть описание и видео, как проводится удаление ретенированного зуба.

Обезболивающие препараты:

    Анальгин. Отличается выраженным эффектом обезболивания при болях средней интенсивности, которые исчезают уже через 20 минут после приема одной таблетки.

Препарат достигает максимального значения концентрации через 2 часа и сохраняет свое действие до 5 часов. Обезболивание достигается путем блокирования рецепторов нервного центра. Препарат рекомендуют принимать по 1 таблетке через 8 часов.
Аскофен – предназначен для максимально быстрого купирования боли средней степени интенсивности. Препарат имеет комплексный состав, в котором находятся аспирин, кофеин и парацетамол.

Благодаря этой комбинации эффект обезболивания наблюдается уже через четверть часа после применения. Аскофен принимают до 4 раз в сутки с обязательным интервалом не меньше 5 часов.
Нурофен. Так же как и аскофен, данный препарат предназначен для устранения болезненных проявлений. Он оказывает действие через 15 минут.

Кроме того, он обладает кратковременным противовоспалительным эффектом. Нурофен принимают до 2 таблеток за один прием не больше 5 раз в сутки.
Пенталгин – таблетки, способные устранить сильную боль на длительный период благодаря входящим в состав напроксену, парацетамолу и кофеину.

Активные вещества надежно купируют волокна по все длине тройничного нерва, не давая распространяться нервным импульсам. Препарат нельзя принимать больше 3 раз в сутки. За один прием допускается употребление 1 таблетки.

  • Кеторол. На данный момент этот препарат является одним из наиболее эффективных для купирования сильной боли. Его применяют по 1 или 2 таблетки в зависимости от интенсивности проявлений не более 5 раз в день.
  • Кроме обезболивающих средств, рекомендуется использовать препараты местного действия, которые направлены восстанавливать травмированные ткани, снижать воспалительные проявления и уничтожать микробы. Хороший результат при этом показали следующие препараты:

    1. Калгель. Способен оказывать не только асептическое, но и обезболивающее действие. Он быстро восстанавливает раневую поверхность за счет улучшения трофики тканей. Гель наносят не больше 6 раз в сутки непосредственно на травмированную область.
    2. Элюдрил. Основной компонент данного препарата – это хлоргексидин, обладающий выраженным асептическим действием.

    Двухминутная обработка раствором приводит к уничтожению всей патогенной флоры полости рта, что способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспалительного процесса. Для полоскания рта разводят 30 граммов препарата в 100 мл воды.

  • Холисал. Обладает выраженными регенерирующими свойствами и высокой активностью в отношении бактерий. Гель наносят на осушенную рану 3 раза в день.
  • Мирамистин. Данное средство предназначено для орошения полости рта. Оно хорошо снимает воспаление и обезболивает слизистую. Для получения стойкого терапевтического эффекта спреем необходимо обрабатывать полость не менее 3 раз в сутки.
  • Метрогил Дента – препарат противомикробного действия, который устраняет симптомы воспаления, а также стимулирует восстановление тканей. Гель наносят на оперируемый участок 3 раза в день.
  • При отсутствии положительной динамики и ухудшении ситуации стоматолог может назначить прием антибиотиков, таких как амоксициллин, метронидазол, эритромицин или др.

    Конкретный антибиотик, схему лечения и дозировку определяет только стоматолог, ориентируясь на общую клиническую картину, индивидуальные особенности и возраст пациента.

    В дополнение к медикаментам можно добавить лечение народными средствами. Совместное использование позволит снизить интенсивность симптоматики и сократить сроки заживления травмированной мягкой ткани. Для этого применяют следующие средства:

    1. Полоскание рта раствором соды и соли, взятых в равных частях (по 0,5 чайной ложки на 200 мл воды). Раствор снимает отек и способствует уничтожению микробов.
    2. Ванночки с использованием отвара, приготовленного на основе ромашки, цветов липы, коры дуба и шалфея. Все растения обладают выраженным противовоспалительным действием и способствуют заживлению раны.

    Для приготовления берут 250 мл кипятка, которым заливают 50 граммов растений, взятых в одинаковом количестве.

  • Наложение аппликаций с маслом облепихи, обладающим кератопластическими свойствами. Аппликацию необходимо накладывать через каждые два часа.
  • Узнайте, чем заменяют мышьяк в стоматологии, если пациенту он противопоказан.

    Читайте также:  Что можно выпить если болит десна после удаления зуба

    Как проводится удаление зубов под общим наркозом? Здесь подробное описание.

    По ссылке http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/oslozhneniya.html перечислены осложнения, возникающие после удаления зуба.

    Не всегда иссечение верхушки корня заканчивается полным излечением. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, которые потребуют дополнительного вмешательства стоматолога.

    Иногда кровотечение возникает при удалении верхушки корня, на котором располагалась объемная киста или гранулема. При сильных физических нагрузках кровеносные сосуды травмированной области не выдерживают и разрываются, в результате чего начинается кровотечение.

    Для того чтобы его купировать, необходимо обратиться к стоматологу.

    Самостоятельное устранение проблемы может привести к возникновению воспаления внутри тканей.

    Свищ является последствием недостаточной очистки тканей в области резекции, где происходит развитие повторной инфекции и образование гнойного содержимого.

    Как правило, осложнение развивается довольно быстро и сопровождается постоянной интенсивной болью. Купировать проблему поможет стоматолог, который повторно вскроет область иссечения и проведет соответствующее лечение.

    Данное осложнение появляется при неосторожных действиях стоматолога, который не учитывает расположение нервных волокон в костной ткани. Осложнение характеризуется постоянной болью или онемением части лица.

    Для устранения повреждения понадобится помощь не только стоматолога, но и других специалистов. Чаще всего лечение при этом включает в себя общую, местную и физиотерапию.

    Повторно возникающие воспаления могут быть вызваны некачественным удалением пораженных тканей. При этом воспаление быстро прогрессирует и охватывает все корни зуба, что приводит к его потере.

    Чтобы избежать рецидива, рекомендуется через два месяца после удаления части корня проводить рентген-обследование.

    Перфорация возможна при проведении резекции на зубах верхней челюсти. В данном случае причиной может быть как неосторожность доктора, так и анатомические особенности строения челюсти пациента.

    При этом осложнении наблюдается болезненность в области гайморовых пазух, отек носа, нарушение его дыхания и выделения из носа кровяного или гнойного характера.

    В некоторых ситуациях операция приводит к полной потере зуба. Чаще всего для этого причинами являются:

    • плохое качество дентальной ткани, что приводит к отлому всего корня до пришеечной области. Из-за потери большей части корня восполнение целостности зуба невозможно, поэтому проводят немедленное удаление;
    • разлом корня и коронковой части, который возникает из-за наличия продольной трещины. При отсутствии возможности пломбирования дефекта зуб удаляют;
    • близкое расположение корней прилегающих зубов. При резекции в оперируемой области может оказаться здоровый корень. В данном случае операция может привести к его травмированию или инфицированию. Чтобы избежать рисков, больную коронку удаляют;
    • абсцесс, при котором воспаляются все ткани, окружающие зуб. Резекция может быть проведена лишь при своевременном купировании патологии.

    В этом видео отзыв пациента об операции и ощущениях:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • вырвали зуб болит десна: что делать.
    • почему после удаления зуба болит десна: причины,
    • сколько дней должны продолжаться боли.

    Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

    Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

    По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

    Вид десны после удаления зуба (в норме) –

    Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
    → «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

    То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

    Почему болит десна после удаления зуба –
    сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

    Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

      При выпиливании кости бормашиной –
      по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

    Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

      Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
      если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

      Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

    • Подвижные фрагменты кости в ране –
      хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
    • Не правильная стратегия удаления –
      это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

    • «Пустая лунка» (рис.6) –
      если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
    • Врач не наложил швы –
      перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

      Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

    • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

    Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

    Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

    Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
    → «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

    Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

    При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

    Воспаление после удаления зуба: фото

    Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

    Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
    нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

    Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
    на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

    Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

    • нарастающий отек щеки или десны,
    • нарастающая температура и боль,
    • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
    • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
    • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

    Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

    • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
      вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
    • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
      если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
    • Если вы принимали аспирин до удаления –
      прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

    Что делать
    если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

    Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

    источник