Меню Рубрики

До какого возраста болит зуб мудрости

Процесс появления практически всех зубов приходится на детский возраст, кроме третьих моляров. Поэтому многим становится интересно, а когда растет зуб мудрости в таком случае? Дело в том, что физиологическое прорезывание восьмёрок происходит по особенным правилам – они начинают лезть в намного позже остальных, когда организм человека уже почти созрел. Именно по этой причине третьи моляры ознаменованы «мудрыми».

В каком возрасте предположительно ожидать прорезывания и к чему готовиться? Несмотря на схожесть в анатомическом строении с остальными молярами, зубы мудрости по праву считаются самыми уникальными и непредсказуемыми.

Они имеют несколько ключевых особенностей, могут вовсе не вырасти либо вылезти частично, при этом их попытки пробиться сквозь десну и занять свое место в зубном ряду для человека почти всегда проходят на фоне дискомфортных ощущений.

В процессе эволюционного развития третьи моляры утратили свое первичное функциональное предназначение и на сегодняшний день считаются органами-рудиментами. Они мало участвуют в акте пережевывания, но могут стать опорой для мостовых протезов в будущем, при условии их правильного развития, что является крайней редкостью на практике.

В самом конце верхней и нижней челюсти симметрично заложено по два зачатка третьих моляров, а всего их четыре. Рост третьих моляров происходит из зачатков, развитие которых предусмотрено на период полной замены постоянных моляров, то есть в возрасте 13-15 лет. Режутся зубы мудрости только после образования коронковой части, а этот момент приходится на подростковый возраст, при этом рост корней продолжается еще на протяжении трёх лет.

Когда появляются восьмёрки, человека может ждать немало сюрпризов.

Что касается анатомического строения, то визуально они ничем не отличаются от других многокорневых зубов. Но если обратить внимание именно на корни, то у восьмерок их может быть до 5 штук, они в основном растут кривые, со сложными изгибами, склонны к сращиванию, из-за чего создается иллюзия одного толстого корня. Разумеется, что такая особенность не является плюсом по всем параметрам. Прежде всего, такие корневые каналы не представляется возможным нормально вылечить.

Кроме этого, восьмёрки отличаются и другими патологическими отклонениями. Очень часто у зачатков нарушаются сроки развития, они могут иметь неправильную форму и размеры, занимают неправильную позицию внутри костной ткани и располагаются с аномальными отклонениями.

Некоторые направления в которых они могут прорезаться.

В практической деятельности стоматологи редко встречают пациентов с физиологически правильным вертикальным ростом, гораздо чаще сталкиваются с такими явлениями – восьмерка лежит горизонтально, упираясь корнями в седьмой зуб, располагается под сильным наклоном, оказывая давление на щеку или соседние моляры, из-за нетипичного угла наклона не может вылезти или пробивается через десну частично.

Все эти нестандартные качества зубов мудрости значительно затрудняют и задерживают своевременное прорезывание, негативно отражаются на состоянии зубного ряда, а также объясняют болезненное состояние человека на этапе прорастания. Причем дискомфорт возникает и у людей с правильным направлением роста. Ведь третьи моляры лезут сквозь неподготовленные ткани пародонта, поскольку ранее там не росли молочные зубы. Нормально прорезавшийся моляр — это повод для радости.

Когда режется зуб мудрости? У всех людей этот момент наступает индивидуально. Но существуют определенные временные рамки, в течение которых восьмерки прорезываются. Как правило, сроки прорезывания зубов мудрости варьируется в пределах от 16-17 до 25 лет.

Иногда случается, что восьмерка окончательно выходит на поверхность гораздо позже установленных сроков к 30 и даже 35 годам, а у некоторых может совсем не появиться, оставшись внутри десны ретинированной.

Если вам интересно до скольки лет растут зубы мудрости, то ответ прост — в течение всей жизни до самой старости. Известны случаи, когда они начинали прорезываться в преклонном возрасте.

Что касается того, сколько растет зуб мудрости, то можно понять, что прорезывание не происходит за один день – этот процесс пролонгированного характера и может занимать несколько месяцев, при этом неприятные симптомы временно затихают, а затем снова дают о себе знать с новой болевой волной.

Когда лезет зуб мудрости, он преодолевает костные ткани, поэтому его рост всегда сопровождается совокупностью характерных признаков:

  • появляется болевой синдром разной степени выраженности;
  • при сильном воспалительном процессе может повышаться температура до 38˚С;
  • десны около режущегося зуба отекают, становятся опухшими, дополнительно иногда болит слизистая оболочка, язык;
  • опухает щека около места, где прорезается;
  • уплотняются регионарные лимфатические узлы.

Чем длительнее будет происходить процесс роста восьмерки, тем больше будут воспаляться ткани пародонта. На этом фоне очень часто ситуация усугубляется возникновением осложнений. Как правило, по причине сильной болезненности человек старается лишний раз не трогать прорезывающийся зуб, поэтому не чистит полноценно зубы. Из-за этого пищевые остатки попадают под набухшую десну, скапливается бактериальный налет в большом количестве, а все это является источником инфекции.

Насколько долго затянется этот мучительный процесс? Практически все зависит от конкретного человека и его клинической картины. Можно поступить иначе. Не ждать окончательного прорастания, а просто обратиться к стоматологу для прояснения ситуации. Врач сделает рентгенографию, благодаря которой есть возможность сформулировать адекватный прогноз, а также принять необходимые меры. Если обнаружится их аномальное строение, то вероятнее всего, врач сообщит о необходимости удаления таких проблемных моляров.

На то, когда режется зуб мудрости у конкретного человека, оказывает влияние также наследственный фактор. То есть, если родители не столкнулись с подобным явлением, то с большой долей вероятности у ребенка тоже не вырастут третьи моляры.

Проблемы сопровождающие зуб мудрости во время роста.

При прорастании нового зуба мудрости, иногда коронке удается только немного пробиться сквозь альвеолярный отросток, а оставшийся участок прикрыт слизистой оболочкой. В итоге образуется десневой нависающий капюшон, под которым скапливаются пищевые остатки и бактерии, что приводит к воспалительному процессу. С таким явлением сталкиваются многие, а называется он перикоронарит. У пациента появляются пульсирующие боли, затрудняется открытие рта и акт жевания, изо рта доносится дурной запах, а возле капюшона не исключено появление гноя.

При перикоронарите необходимо обращаться к стоматологу, иначе зуб будет появляться долго и упорно. Врач устранит препятствие для роста восьмерки путем иссечения нависающей десны. Но если будет установлена недостаточность места на челюсти, то зуб целесообразней удалить, чтобы он провоцировал скученность остальных зубов.

Рост дистопированных моляров (неправильно расположенных) желательно пресекать сразу, а не ждать определенного возраста, поскольку такие зубы являются однозначным показанием к удалению. К слову сказать, заниматься удалением восьмёрок лучше в юности, пока их корневая система не успела полностью сформироваться. А вот в зрелые годы процедура экстракции и период восстановления проходит заметно сложнее.

Итак, выше вы узнали когда начинает расти зуб мудрости, во сколько лет появляются проблемы, и что стоит начать делать, если прорезаются восьмёрки. В случае оставшихся вопросов посмотрите это видео:

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

источник

Зубы мудрости появляются у взрослых людей в разный период времени, вызывая иногда мучительную боль с повышением температуры тела. Назвали их «мудрыми», поскольку они проклёвываются уже во взрослом возрасте и могут прорезаться быстро, а могут лезть несколько лет. Весь процесс роста зубов мудрости происходит поэтапно, только после выпадения молочных, когда появляются постоянные. У каждого человека это занимает разное количество времени. Максимальное количество зубов мудрости достигает четырех, но бывает так, что у многих прорезаются не все четыре единицы. Однако зачатки имеются в челюсти любого человека, вопрос только в том, когда прорезывание начнёт происходить.

«Почему растут зубы мудрости?» — такой вопрос задают себе многие люди, ведь бывает так, что у некоторых мужчин или женщин они вообще не вырастают. Стоматологи такой факт объясняют тем, что в зубном ряду у некоторых людей нет места для таких зубов, или они заложены с неправильным наклоном. Они являются по расположению во рту самыми последними, и если размеры челюсти позволяют им вырасти, то зачатки начинают прорезаться. Однако, как утверждают ученые, у современных людей, в связи с эволюцией, их может вовсе не быть. Ведь челюсть становится все более узкой, и в ней не хватает пространства для лишних коренных зубов. На рост зачатков также влияет генетическая наследственность — гены могут контролировать рост и количество зубов мудрости, ведь каждый человек по своей сущности индивидуален. У всех различные процессы роста и формирования органов происходят по-разному.

Крайние зубы имеют вид цифры 8. «Восьмерки» режутся только самыми последними в десне, и часто для их нормального роста место в челюстном ряду ограничено, поэтому случается, что неправильно растет зуб мудрости.

Они являются второстепенными в процессе измельчения еды, по этой причине их можно назвать необязательными, или «роскошью», ведь у взрослого человека уже к тому времени есть 28 зубов, которых вполне достаточно для пережевывания потребляемой пищи.

Рост зубов мудрости осуществляется еще в тот момент, когда в детском организме происходит замена коренных молочных резцов на постоянные. Это обычно начинается в подростковом периоде.

Зубы мудрости часто растут в неправильном положении, мешая расположенным рядом, и впоследствии трудно соблюдать основные правила ухода. Поэтому может развиться кариес, что затем приведет к серьезному заболеванию, и от зуба приходится избавляться.

Сколько лет растут зубы мудрости? На этот вопрос весьма трудно ответить точно, ведь у каждого человека такой процесс происходит по-разному. Чаще всего начало роста происходит к годам 18-ти, и к 30-ти уже должны вырасти все 4 «косточки» мудрости, но процесс этот может не происходить. Возможно, зубы мудрости так и не появятся. Встречаются исключения из правил, когда они могут начинать резаться уже к 40-ка годам. Чем старше человек, тем сложнее проходит этот процесс из-за костной ткани челюсти, поскольку она уже давно сформировалась. На их рост также влияют физиологические особенности организма, например, в период беременности вдруг начал расти зуб мудрости. Так бывает, поскольку происходит гормональный всплеск в организме будущей мамы.

Когда растут зубы мудрости, состояние здоровья часто ухудшается из-за болевых ощущений, повышения температуры.

Боль появляется потому, что у взрослого человека уже сформировалась костная ткань в челюсти, и поздним зачаткам тяжело пробить себе дорогу. Поэтому стоит быть к себе внимательным, когда растут зубы мудрости. И не нужно сразу бежать к стоматологу, достаточно всего нескольких дней, чтобы зуб прорезался, и затем неприятные ощущения пройдут.

Часто, когда растет зуб мудрости, болит десна, причем боль нарастает и усиливается. В этом случае лучше обратиться к специалисту, ведь воспалительный процесс может перейти непосредственно на дёсны. В этот период времени особенно важно тщательно чистить свои зубы, полоскать полость рта чаще обычного.

Когда растут зубы мудрости, к этому процессу нужно отнестись серьезно, иначе могут возникнуть не только боль, но и неприятные последствия – нагноение или заражение. Если боль очень сильная, лучше сразу обратиться за помощью к дантисту, который сможет уменьшить болевые ощущения и предотвратить их усиление и различные осложнения.

Многие жалуются: растет зуб мудрости, опухла десна, и она воспалилась. В данном случае необходима консультация стоматолога. При прорезывании может повышаться температура, и в редких случаях она становится чрезвычайно высокой, что очень опасно, ведь есть возможность потери сознания. Это говорит о том, что начинает развиваться осложнение – опухоль или киста, здесь нужна срочная помощь хирурга-стоматолога.

В обычном случае, когда растет зуб мудрости, болит десна. И это – вполне нормальное явление, если боль умеренная. Через несколько дней боль должна пройти, но, если симптомы не прекращаются, то лучше посетить дантиста и не подвергать риску свое здоровье.

У всех людей возникает хоть малейшая боль, когда растет зуб мудрости. Симптомы в каждом конкретном случае неодинаковы, ведь многое зависит от особенностей организма, строения челюсти, зубного ряда. Сильные болевые ощущения могут чаще всего возникать из-за того, что зубу мудрости тяжело пробиться, когда его сжимают другие «соседи». А бывает, случается так, что особо преуспевшие экземпляры в процессе роста разрушают ближайших к себе «товарищей». Или, например, неправильно растут, лежат горизонтально либо с наклоном, могут расти в сторону — все зависит от того, в верхнем или нижнем ряду они расположены.

Нередко бывает, что люди практически не замечают, что у них появились еще и зубы мудрости, они функциональны и участвуют в жевательном процессе, правда, не так активно. Стоматологи на вопрос, сколько растет зуб мудрости, точно ответить не могут, ведь этот процесс может длиться от нескольких месяцев до десятка лет, весь рост происходит с интервалами. Часто бывает так, что у людей появляется неприятное ощущение, и затем через пару недель боль утихает на неопределенный промежуток времени.

Сильная боль может также возникать при воспалительном процессе во время прорезывания зуба, который называется перикоронитом: воспаляются мягкие ткани вокруг коронки коренного зуба. Бывают случаи хронического заболевания, что очень опасно и может привести к более серьезным последствиям.

Когда растут зубы мудрости, чаще всего это сопровождается болевыми ощущениями, поскольку недостаточное место в кости челюсти, скученность зубов, их размеры дают о себе знать, поэтому прорезывание доставляет чаще всего боль. У древних людей строение челюсти было не такое, как у современных, у них хватало места для зубов мудрости, они также ели много жесткой пищи. Часто случалось так, что они оставались без зубов уже в молодом возрасте, и процесс появления дополнительных четырех не был таким болезненным. Когда растет зуб мудрости, опухла десна, нужно срочно попасть на прием к стоматологу.

Чаще всего из-за опасных симптомов дантисты приходят к мнению, что лучше удалить третий моляр, ведь на десне появляется опухоль, когда неправильно лежит под десной зуб мудрости. Где растет соседний зуб, там создается риск для развития очага инфекции, а это может привести к потере других зубов, разрушению даже при частичном прорезывании. В том месте появляется «карман». Стоматолог, проведя обследование, сможет точно сказать, лечить или удалять зуб. Врачи приходят к мнению, что зубы мудрости со временем только вредят соседним, могут деформировать десны и вызывать воспалительный процесс, поэтому от них лучше избавляться.

Мы не знаем точно, сколько растет зуб мудрости, и какое количество экземпляров может прорезаться одновременно. Чаще всего это закономерность, поэтому если появляется зародыш с правой стороны, то обязательно зуб полезет и с левой. Зубы мудрости принято удалять при возникающих осложнениях, лучше всего это делать на начальном этапе в более молодом возрасте, когда кость не успела стать очень плотной, ведь тогда не затягивается процесс заживления раны.

В первые сутки после удаления нужно очень осторожно обращаться с лункой, где был зуб, не давать на нее сильных нагрузок, не принимать алкоголь и не курить, стараться не жевать зубами, которые расположены рядом. Обязательно соблюдать все гигиенические меры, и место, где удален зуб, а также соседние зубы не чистить зубной щеткой. Если все предписания стоматолога выполнять правильно, то заживление проходит за несколько дней без дальнейших осложнений. Как и в любом деле, здесь лучше послушать профессионалов.

Читайте также:  Почему болят десна там где нет зубов

Зубы мудрости абсолютно не отличаются по своему строению от других зубов, они так же имеют коронку с эмалью, шейку и корень. Но на их месте не росли молочные зубы, поэтому они могут вырасти, а могут и не прорезаться. Невольно возникает вопрос: тогда почему растут зубы мудрости, ведь это вовсе не значит, что с появлением такого зуба человек становится мудрее? Обычно они появляются уже в возрасте более 20 лет, именно поэтому их в народе так и назвали, а на медицинском языке их именуют «третьими молярами». В любом случае к интеллектуальным способностям человека они никакого отношения не имеют.

Если заглянуть на много веков назад, то нужно сказать, что в далекие времена, например, славяне считали, что когда у человека появлялись зубы мудрости, он становился духовно зрелым и был защищен высшими силами. Поэтому, исходя из таких соображений, люди в древности считали, что те, у кого были все зубы мудрости, обладали сильным духом и могли стать хранителями своего рода.

источник

К 14 годам у подростков заканчивает свое развитие зубочелюстная система. В это же время в толще костной ткани формируется коронка третьих моляров. Над поверхностью десны они появятся намного позже, в период от 18 до 30 лет. У редких счастливчиков дискомфорт от их прорезывания составит всего несколько недель, большинству же предстоит годами, а иногда и десятилетиями мучиться вопросом: «Как долго болит зуб мудрости?»

Пережить процесс прорезывания хотя бы одного зуба мудрости придется 65% населения земного шара. У каждого десятого жителя планеты отсутствуют даже зачатки третьих моляров, еще у 27% увидеть их можно только на рентгене, но над поверхностью десны они никогда так и не появятся. Кстати, если зубов мудрости не было у родителей, у детей они тоже гарантированно не появятся!

Если для «восьмерки» достаточно места, а десневая ткань не особенно плотная, новый зуб вырастет быстро: в общей сложности страдания продлятся не больше 2 месяцев. При этом ощущения хотя и будут неприятными, но вполне переносимыми.

Если же болит десна очень сильно, появился отек или поднялась температура, скорее всего под капюшон попала инфекция. Такое случается даже при нормальном варианте прорезывания третьего моляра.

При прорезывании зубов мудрости боль ощущают 90% людей. И, наверное, каждый из них искренне недоумевает, почему в детстве зубы сменялись незаметно, не причиняя никакого дискомфорта. Ответ прост:

  • во-первых, в детстве костная ткань мягче и эластичнее;
  • во-вторых, постоянные зубы появляются там, где уже были молочные.

А вот «восьмеркам» приходится буквально отвоевывать свое право на жизнь, прорезаясь сквозь толщу плотной, здоровой кости. Именно по этой причине верхние зубы мудрости прорезаются не так болезненно – кость верхней челюсти менее плотная.

Стоматологами давно замечено, что, чем позднее начинают свой рост «восьмерки», тем больше боли доставят они своему обладателю. Это объясняется тем, что формирование костной ткани человека завершается к 25-27 годам. И с каждым годом в юности она становится все менее податливой.

Если же зуб мудрости не вырос в положенные 60 дней, что-то пошло не по плану. И в таких случаях, говоря о сроках, стоматологи не берутся давать никаких прогнозов. Возможно, при тщательном соблюдении гигиены полости рта и неусыпном контроле врача третий моляр все же вырастет в скором времени.

Но не меньше шансов, что процесс станет хроническим. Миллионы людей по всему миру переживают мучительные обострения годами. На время боль отступает, чтобы спустя пару месяцев, а иногда и пару лет зуб снова начал резаться, а боль вернулась с новой силой.

Причин таких патологических, часто нестерпимых, болей существует всего 5.

    Недостаточно места в зубном ряду.

Зубы мудрости – рудименты, они достались нам от предков, челюсть которых была на 10-12 сантиметров шире. Теперь же у многих людей попросту нет места в зубном ряду, чтобы уместить еще один зуб. Но «лишний» моляр растет. И даже, если направление роста правильное, самозванец давит на впередистоящие зубы, смещает их к центру и, в конце концов, отвоевывает свое место. Такой процесс, происходящий в толще кости, очень неприятный и болезненный. А заканчивается он неэстетичной скученностью зубов.


Неправильное направление роста.

Предугадать, как будет расти зуб мудрости, невозможно. Если повезет, он станет четко вертикально. Но очень часто его ось отклонена в сторону. И тогда в лучшем случае зуб будет царапать десну, язык или небо. В худшем – начнет толкать корни «семерки», неизбежно разрушая ее. Боль при дистопии, а именно так называют стоматологи патологическое направление роста «восьмерки», выдержать без сильных обезболивающих невозможно. Она стреляет и давит, режет и колет, отдает в ухо и висок, не позволяя ни на секунду забыть о виновнике мучений.

Развитие бактериальной инфекции.

Когда процесс прорезывания затягивается на месяцы, а то и годы, над зубом мудрости образуется так называемый «капюшон». Его формирует десна, покрывающая моляр. В эту складку неизбежно попадают остатки пищи, а невозможность соблюдения полноценного ухода приводит к воспалению – перикоронариту. Его главный симптом – повышение температуры тела, которая может достигать 40 0 С. При этом пациент жалуется на постоянную ноющую боль, невозможность разговаривать, принимать пищу, а иногда даже и открыть рот. При осмотре явно виден отек и покраснение десны.


Невралгия тройничного нерва.

Пожалуй, самые яркие болевые ощущения испытали те люди, зуб мудрости которых однажды задел одну из ветвей тройничного нерва. Они обеспечивают чувствительность тканей лица, мягких тканей рта и зубов. И если зуб мудрости давит на нерв, начинаются нестерпимые боли, охватывающие не только челюсть, но и горло, ухо, голову. Пациент даже не может понять, что болит сильнее.

Кариес, пульпит, периодонтит.

Так же, как и другие зубы, третий моляр может заболеть. Чаще это случается с уже прорезавшимся зубом. Но иногда инфекция, попавшая под капюшон, поражает не только мягкие ткани, но и сам зуб мудрости. И тогда стоматологу придется решить, стоит ли лечить заболевание, или проще сразу удалить третий моляр.

Дантисты старой школы настаивают, что при первом же дискомфорте пациента зубы мудрости нужно без сожаления удалять. Современная стоматология более гуманна, и убеждена в необходимости строгих показаний к процедуре, справедливо замечая, что в свое время «восьмерки» могут стать единственно возможной опорой для протезов.

Показаниями для удаления являются:

  • прорезывание третьего моляра вне зубного ряда;
  • угроза смещения соседних зубов;
  • аномальное положение коронки и давление на второй моляр;
  • невозможность терапевтического лечения зуба.

Сегодня при первом посещении с жалобами на боль, провоцируемой «восьмеркой», стоматолог вначале делает рентген, чтобы рассмотреть положение корней, форму зуба и его состояние. А уже затем оценивает все риски. При таком подходе все чаще избирается тактика выжидания: врач подбирает обезболивающие препараты, которые помогут пережить естественные для процесса прорезывания болевые ощущения. При необходимости надрезает десну и срезает капюшон. А затем на протяжении нескольких месяцев наблюдает, как будет вести себя зуб мудрости.

Стоматологи израильской школы борются даже за ретинированные зубы мудрости, вытягивая и ставя их на нужное место с помощью ортодонтических инструментов. Главное, чтобы в челюсти пациента было достаточно места.

26% операций по удалению «восьмерок» ничем не отличаются от удаления других моляров. Зуб мудрости просто выдергивают ручными щипцами после введения местной анестезии. Пациент при этом, как правило, даже не успевает испугаться, настолько быстро проходит вся процедура.

Другое дело – сложное удаление. Эта операция может длиться до 40 минут, в течение которых хирург распиливает зуб бормашиной, и достает его по частям. К сожалению, только так можно удалить зуб, лежащий горизонтально, или замерший в своем развитии, и не прорезавшийся, но в силу своего расположения причиняющий постоянную боль.

И даже в таком случае современные средства анестезии способны полностью купировать боль. То же самое касается и восстановительного периода. Во-первых, в большинстве случаев хирург зашьет образовавшуюся рану, ускорив процесс заживления. Во-вторых, назначит обезболивающие препараты на ближайшие дни. Поэтому бояться удаления не стоит – оно доставит гораздо меньше боли, чем регулярные обострения.

При первых неприятных ощущениях от растущего зуба мудрости хорошо помогают частые полоскания Хлоргексидином, раствором Мирамистина или Элюдрила. Если сбегать в аптеку нет возможности, можно приготовить содово-солевой раствор: растворить в одном стакане теплой кипяченой воды по 1 чайной ложке соды и соли.

Сторонники народных методов могут использовать кору дуба, шалфей и ромашку. Для этого нужно взять 3-4 столовые ложки сбора, составленного в равных пропорциях, залить 500 мл кипятка. Настоять в течение часа, перед использованием – процедить.

Полоскания эффективны только в том случае, если боль вызвана естественным процессом прорезывания зуба. Все перечисленные препараты, как аптечные, так и собственного приготовления, хорошо снимают отек и подавляют деятельность патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Если уже развились симптомы присоединившейся инфекции: повышенная температура, припухлость, сильный отек, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство: удаление либо капюшона, либо самого зуба. При этом чтобы снизить риск осложнений, врач обязательно назначит антибиотики.

Обратите внимание: назначать антибиотики самому себе категорически нельзя!

А вот обезболивающие препараты стоит принять еще до посещения врача. Эффективными в данном случае оказываются:

  1. Анальгетики широкого спектра. Анальгин, Кетанов, Парацетамол снимают боль на несколько часов, обычно от 1 до 5. Возможно и такое, что таблетка не подействует вообще. Увеличить дозу можно, главное четко придерживаться инструкции.
  2. Противовоспалительные препараты. Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак способны не только дать мощный обезболивающий эффект, но и снимут температуру, уменьшат отек.
  3. Мази, гели, спреи для местного использования. Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Ангилекс «замораживают» любые ощущения в больной десне на 2-3 часа.

Хорошо снимает боль обыкновенный кусочек льда. Его нужно завернуть в тканную салфетку, и приложить к внешней проекции больного зуба на щеке. Подержать не больше 5-7 минут. Не стоит класть лед и непосредственно на десну. Ее ткани слишком нежные, и прямой контакт может привести к некрозу.

Самый оригинальный народный метод избавления от зубной боли, когда лезет зуб мудрости: взять лист подорожника, вымыть его и скрутить в трубочку. Затем нужно вставить лист в ушную раковину, но обязательно с той стороны, с которой болит зуб. Стоматологи подобные методы называют бесполезными. Но и вреда этот способ не причиняет никакого. Так почему не попробовать?!

Если полоскания не помогают, и боль не утихает в течение 3-4 дней – это повод посетить стоматолога. Чем раньше пациент попросит о помощи, тем меньше вероятность осложнений, и больше шансов быстро избавиться от боли.

Грозные симптомы: повышенная температура, отек, невозможность открыть рот, сложность принятия пищи, и главное – нестерпимая боль: сверлящая или ноющая, режущая или стреляющая. В этом случае стоматолог нужен срочно!

В то время как профилактические осмотры для любого пациента дантистом назначаются с интервалом в 6 месяцев, обладатели «восьмерок» должны посещать врача чаще: 1 раз в 3-4 месяца.

Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

В стоматологии зубы мудрости называют восьмерками, так как они симметрично расположены в верхней и нижней челюсти по обеим сторонам, и считаются от среднего резца восьмыми. У многих пациентов часто возникает вопрос о том, до скольки лет растут зубы мудрости, так как они могут провоцировать боль, дискомфортное состояние при прорезывании.

Процесс прорезывания зубных единиц в ротовой полости у человека происходит в детском периоде развития, но исключением являются зубы мудрости. Позднее появление определяет само их название.Вопрос о том, когда и до скольки лет растут зубы мудрости, до конца не изучен в настоящее время, и стоматологи не могут дать точного объяснения и причины.

У некоторых людей могут одновременно прорезаться четыре единицы, а у других не будет ни одного. У каждого человека сроки появления абсолютно разные, что определяется их особенностями расположения. Причина в том, что они за редким исключением располагаются правильно во время активного роста.

В основном зубы мудрости, или как их еще стоматологи называют третьими молярами, при развитии имеют аномалии по расположению, либо направлению роста, доставляя неприятные ощущения.

Зачастую их рост происходит под неправильным углом в отношении других зубных единиц, челюсти, а также они могут упираться в соседние корни, либо в щеки. Задолго до их появления присутствует боль в деснах, наблюдается отечность в местах прорезывания. Почему так происходит, может зависеть еще от такого фактора, как анатомическое строение.

У каждого человека сроки появления зуба мудрости абсолютно разные

Зубы мудрости по внешнему признаку не отличаются от других, но различаются по строению. Стоит отметить, что корневые постоянные зубы окончательно формируются к подростковому возрасту с одним корнем. А зубы мудрости, которые могут прорезываться только с этого периода и обычно растут парами, имеют от одного до пяти корней, сросшихся между собой в один. В корневых каналах зачастую отмечаются изгибы, которые препятствуют проведению лечения и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Помимо такого вопроса, как до какого возраста растут зубы, людей волнует вопрос о времени их прорезывания. Помимо строения челюсти, от чего зависит рост, значение оказывает и место, которого может не хватать. При недостаточности месторасположения восьмерки, сдвигаются соседние зубы, что влияет на формирование правильного прикуса.

При сильной скученности, присутствии ноющей боли, стоматологи зачастую рекомендуют его удалить.

Длительность роста зубов мудрости в отличие от остальных ученые объясняют историей развития человечества. В древние времена зубы человека прорезывались безболезненно и по времени одинаково, так как размеры челюсти были больше, а потому в ней свободно прорезываются они без боли. Но со временем челюсть по своему строению уменьшилась в размерах, благодаря изменению характера пищи. Человек начал употреблять продукты в обработанном виде, делая блюда мягкими.

Восьмерки в те времена не имели отличий по внешнему строению от остальных, но в настоящее время врачи отмечают отсутствие в них необходимости. Они не несут особых нагрузок и не функциональны. Долгое прорезывание объясняется слабым кровоснабжением по краям десен.

Зубы мудрости начинают формироваться после смены молочных на постоянные зубы

Время от времени при прорезывании происходит обострение с воспалительными процессами, болями, что говорит об активном росте. И чтобы прорезывание ускорилось, стоматологи рекомендуют проводить массаж.

Сегодня можно отметить, что у многих людей не всегда в ротовой полости имеется полный набор постоянных зубов в количестве 32 штук. Зубы мудрости иногда остаются в челюсти в зародышевом состоянии, что говорит об индивидуальных особенностях. Но в любом случае врачи рекомендуют относиться при симптомах их появления с особым вниманием, в случае возникновения проблем, срочно обратиться за помощью к специалистам.

Начало формирования зубов мудрости происходит после смены молочных на постоянные зубы, что примерно относится к 13-15-летнему возрасту человека. Прорезывание этих единиц начинается с 18 лет, а формирование корня происходит после 24-х летнего возраста. И задаваясь вопросом, до скольки растут зубы, врачи указывают только примерный период времени до 30 лет, и даже в исключительных случаях старшем возрасте. Также возможны исключительные случаи, когда у человека зубы мудрости вообще отсутствуют, что объясняется неправильным расположением в челюстной кости.

Бывают ситуации, когда у человека они прорезываются в зрелом возрасте, в редких случаях даже у людей, возраст которых достигает 50-ти лет и старше.

Специалисты утверждают, что количество зубов у человека заложено изначально генетическим уровнем его развития.

Читайте также:  Удалили нервы из зуба зуб сильно болит

После полного формирования седьмых зубных единиц (вторых моляров), начинают свое развитие, прорезывание третьи моляры. Растут они из зачатка, формируемого продолжительное время после образования коронки. Зачаток начинает развиваться в возрасте с шесть лет, но ему присущи такие патологии, как:

  • аномальное расположение;
  • в зубном мешочкеимеются толстые оболочки;
  • нарушен срок развития;
  • множество зачатков в одном участке;
  • не соответствие формы, неправильный размер.

При развитии патологии в зачатке зуб мудрости может прорезываться и расти долго, с присутствием острой боли, и не полным выходом над десной коронки. При этом,может нарушиться прикус, а также возможно разрушение других зубов, их скученность.

Прорезывание зуба мудрости

К наиболее частым осложнениям во время роста у людей возникают в десне воспалительные процессы в тканях, расположенных возле зуба. Во время его роста появляется бугорковое образование на поверхности десны, покрывающееся слизистой оболочкой (капюшоном). Это место подвержено травмам, механическим повреждениям от приема твердой пищи, что впоследствии влияет на активное развитие,размножение вредных микроорганизмов, бактерий и нагноений.

Такие образования являются признаком перикоронарита – болезнь, которая начинается с незначительных болевых ощущений в области прорезывания восьмерки. С дальнейшим развитием воспалений боль начинает усиливаться, отдаваясь в виски, уши, при глотании, открывании ротовой полости. Возможны боли в лицевых мышцах, воспаление тройничного нерва, лимфатических узлов, иногда даже поднимается температура, болит голова. Отечность, покраснение в области образованного капюшона сопровождается выделением гноя.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, сделать снимок в области, провести лечение или своевременно удалить, чтобы не допустить осложнений.

Стоматологи при лечении патологий вскрывают слизистую оболочку, промывают полость и назначают противовоспалительные препараты. В большинстве ситуаций при повторном воспалении приходится проводить удаление еще не появившейся единицы. К еще одной частой проблеме в процессе прорезывания относится появление кариеса.

Основная причина появления болезни связана с плохой гигиеной в труднодоступном месте развития восьмерки, а от плотного прилегания болезнь быстро распространяется на соседние зубы.

При отсутствии внешних признаков воспалений необходимо сделать снимок, чтобы заранее знать о правильности роста зуба и необходимости его удаления.

Зуб мудрости растет в бок

Вместе с таким вопросом, как до какого возраста растет зуб мудрости, многих людей волнует необходимость удаления зуба мудрости при возникновении проблем, болей с его прорезыванием. Для хирургического вмешательства имеются определенные показания, о которых предупреждают стоматологи:

  • ретинированный зуб мудрости, что подразумевает неправильное расположение в челюсти. Он не сможет прорезаться из-за частичного или полного упора в соседние зубы;
  • невозможность пломбирования из-за труднодоступного расположения;
  • процесс долгого прорезывания может провоцировать развитие кариеса;
  • частичное прорезывание, в результате которого возникает воспалительный процесс с болью;
  • боль в области тройничного нерва;
  • появление кистозного образования в нижней челюсти;
  • болевые ощущения в голове, во время глотания, другие болезненные состояния;
  • постоянные травмы слизистой оболочки.

Следует отметить о последствиях удаления, что в первую очередь связано с травмированием челюсти с медленным заживлением раны и осложнениями. После удаления может присутствовать ноющая боль, что свидетельствует о воспалении лунки. Нормальный процесс заживления происходит прикрытием лунки кровяным сгустком, защищающим ее от попадания микробов.

После удаления нельзя проводить полоскание, так как вымывание сгустка приводит к инфекции. В результате может потребоваться повторное проведение хирургического вмешательства, особенно в случаях появления онемения языка, губ, подбородка, которое долго не проходит.

В заключении отметим, что быстрое прорезывание уменьшает развитие воспалений. А долгий процесс роста является благоприятной почвой для накопления бактерий и развития различных стоматологических заболеваний. Вопрос же о времени и возрасте, в котором растет зуб мудрости, зависит от индивидуальных особенностей анатомического строения челюсти, генетической наследственности, а также достаточности места в зубном ряду.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.

Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии.

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

  • Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость) и наиболее устойчивой к кариесу.
  • Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
  • Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
  • Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии, поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции. Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

  • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
  • Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
  • Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться).

Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

  • Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
  • Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
  • Угловое положение (язычное или щечное). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
  • Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба).
  • Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли, как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.

Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

  • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
  • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
  • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
  • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

  • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб).
  • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
  • Недостаточная тяга (сила) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
  • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.
Читайте также:  Болит зуб шариком надулась десна

Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:

  • эволюционное сокращение размеров челюстей;
  • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
  • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
  • преждевременное удаление молочных зубов;
  • недоразвитие челюстей;
  • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие).

При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит.

Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог. К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

  • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
  • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
  • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

  • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий, обитающих в зубном налете (бляшке). Они питаются углеводами (сахарами) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
  • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища) особенно способствует развитию кариеса.
  • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта, ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.

Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен, кеторолак). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

  • снижение аппетита;
  • хронический гастрит;
  • продолжительное повышение температуры;
  • головные боли;
  • изменение сердечного ритма;
  • изменение клеточного состава крови;
  • нарушение речи;
  • общая заторможенность;
  • повышенная утомляемость.

Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

  • незначительная боль позади больших коренных зубов;
  • покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
  • выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками. В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины. При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи.

Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

  • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
  • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
  • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
  • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
  • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.

источник