При удалении пульпы требуется ее умерщвление. С этой целью используется мышьяк на зуб – проверенное временем средство, которое до сих пор применяется в стоматологии, несмотря на разнообразие анестезирующих препаратов нового поколения.
Работать с мышьяком довольно сложно. Незначительные отклонения в дозировке и времени воздействия могут привести к нежелательным последствиям.
Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно. Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.
Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.
Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.
Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.
Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.
Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.
На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой
Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.
Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока.
Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов. Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток.
При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов.
Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:
- потемнение дентина;
- интоксикация организма;
- медикаментозный периодонтит;
- отек пульпы;
- некроз надкостницы.
В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- детский возраст;
- сильное искривление каналов зуба;
- повышенное внутриглазное давление;
- заболевания почек;
- нарушение целостности корней.
Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.
При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени.
В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.
Подробнее о плюсах и минусах:
Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?
При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода. Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.
Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.
Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.
- препарат наложен на закрытую пульпу;
- аллергические реакции;
- недостаточная концентрация препарата;
- воспаление околозубных тканей;
- передерживание препарата.
Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.
Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.
источник
При значительных поражениях зуба нередко требуется проведение процедуры, в ходе которой удаляется (убивается) нерв. Для этих целей накладывается паста на основе мышьяка, закрываемая временной пломбой. Спустя несколько дней зуб повторно вскрывается и разрушенный нерв удаляется.
Однако после наложения мышьяка при надавливании на область поражения могут возникать болевые ощущения. Выделяют несколько причин, объясняющих, почему процедура удаления нервна сопровождается появлением такого симптома.
Болевые ощущения после того как поставили временную пломбу с мышьяком – это обычное явление. Это обусловлено тем, что веществу необходимо время для уничтожения нерва и подавления кариозного процесса.
Временную пломбу ставят в зависимости от показаний на 24-48 часов. По истечении указанного срока проводится повторное лечение зуба, удаление нерва и внедрение постоянного протеза.
В норме болевые ощущения после постановки мышьяка проходятся в течение нескольких часов. Для подавления этого симптома назначаются соответствующие препараты наподобие Кеторола, Нимесила и других.
Боль после постановки мышьячной пасты носит различный характер. Ее интенсивность определяется следующими факторами:
- индивидуальные особенности пациента, включая наличие у него аллергической реакции на действующее вещество;
- неправильный диагноз (например, осталась невылеченная пульпа);
- срок действия мышьяка и другого.
Болевые ощущения могут сопровождать пациента до трех дней. Обратиться к стоматологу рекомендуется, когда помимо этого симптома, возникают сопутствующие симптомы.
Появление отека свидетельствует о наличии аллергической реакции на действие компонентов мышьячной пасты. После возникновения этого симптома пациент должен выпить антигистаминный препарат и срочно обратиться за помощью. Длительное развитие отека может привести к затрудненному дыханию.
Это явление указывает на ошибку стоматолога, который неправильно положил мышьяк, и вещество контактирует с окружающими тканями.
Изменение цвета эмали происходит под влиянием мышьяка. В случае если больной не обратится своевременно за помощью, в дальнейшем окрас зуба восстановить не удастся.
Общая слабость, головная боль и иные подобные симптомы указывают на отравление организма.
Болевой синдром, возникающий после нанесения мышьяковой пасты на зуб, свидетельствует о том, что воспалительный процесс затронул здоровые ткани. Это явление нередко осложняется нагноением и сепсисом.
Боль развивается под влиянием нескольких факторов.
Можно выделить две ошибки, которые приводят к возникновению болевого синдрома. Первая заключается в неправильной дозировке лекарственного вещества. В частности, мышьяк, наложенный в недостаточном количестве, не способен уничтожить весь нерв. Из-за этой ошибки течение патологического процесса продолжается.
Вторая заключается в неверной постановке лекарственного препарата. В случае если мышьяк контактирует с десенной тканью, последняя воспаляется под воздействием токсического вещества. В результате возникает боль.
Считается наиболее тяжелым последствием операции по удалению пораженного нерва. К омертвлению костной ткани происходит при токсическом воздействии, которое оказывает на нее мышьяк. Этот процесс может привести к ее атрофированию.
Еще одна распространенная причина появления болевого синдрома. В этом случае он представляет собой реакцию иммунной системы на действие компонентов мышьячной пасты.
Этот фактор нередко связан с ошибкой стоматолога, который неверно поставил диагноз, или несвоевременного обращения пациента за помощью. Появление боли после постановки мышьяка может указывать на течение следующих патологий:
Эти заболевания являются следствием запущенного кариеса. Помимо боли течение патологий сопровождается появлением отеков и других симптомов.
После постановки мышьяка зубная боль на время исчезает, поэтому люди нередко забывают о необходимости повторного обращения к стоматологу для удаления пасты. Со временем действующее вещество проникает глубже, затрагивая здоровые ткани и вызывая неприятные ощущения.
К числу факторов, обуславливающих возникновение рассматриваемого явления, также следует отнести несоблюдение пациентов рекомендаций врача после постановки мышьяка. Больному в течение отведенного стоматологом срока запрещается:
- использовать пораженный зуб для жевания;
- прикладывать к больной области тепло;
- пить в большом количестве обезболивающие препараты.
Каждое из описанных действий может привести к развитию болевого синдрома.
Боль обычно имеет слабоинтенсивный характер и проявляется при контакте с теплом или при механическом воздействии (жевании). Для подавления синдрома рекомендуется применение:
- Нурофена;
- Кеторола;
- Пенталгина;
- Темпалгина и других препаратов в дозировке, установленной врачом.
Если симптом не исчезает, то необходимо повторно обратиться за помощью к стоматологу до окончания отведенного им срока. Также врачебное вмешательство потребуется при интоксикации организма, изменении цвета эмали и отеке десен.
Мышьячную пасту можно извлечь самостоятельно. Для этого следует заготовить чистую, заранее продезинфицированную иглу либо пинцет, при помощи которых удаляется временная пломба.
В открывшейся полости располагается паста серого цвета. Ее нужно удалить за один прием, не проглатывая. По окончании процедуры нужно прополоскать ротовую полость содовым раствором или настоем из ромашки.
Болевое синдром после наложения мышьяка – это нормальное явление, которое со временем проходит самостоятельно. В иных случаях, когда неприятные ощущения не исчезают, необходимо обратиться к стоматологу для удаления токсичной пасты.
источник
Мышьяк кладётся в зуб для того, чтобы уничтожить нерв, вызывающий сильные боли при периодонтите, разрушении зуба кариесом, пульпите и других заболеваниях.
Вещество некротически действует на пульпу и нервные окончания зуба. В стоматологических целях мышьяк в чистом виде не применяется, а используются пасты, сделанные из мышьяковистого ангидрида.
Опасной для человека дозой мышьяка считается 5 — 15 миллиграмм. Однако стоматологи используют не чистый мышьяк, а пасту. В её состав входят:
- ангидрид мышьяка;
- обезболивающее средство (чаще Лидокаин или Новокаин);
- препарат с антисептическим действием (Тимол, карболовая кислота или Камфора);
- вещество, затормаживающее проникание в пульпу (Танин);
- наполнитель, чтобы придать шарообразную форму.
Перед тем как положить мышьяк на зуб, полость очищается, удаляется кариозная ткань и дентин. После проведения этих мероприятий, наносится паста из мышьяка и ставится временная пломба. Под воздействием лекарства нервные клетки погибают, кровь перестаёт питать пульпу, прекращается подача импульсов нервных окончаний.
Важно! Все эти процессы должны успокоить зубную боль (но это не значит, что на этом можно прервать лечение). После того как была установлена временная пломба, зуб может болеть еще какое-то время.
После того как в канал поставили мышьяк, боль должна пройти, так как паста содержит обезболивающее вещество.
Но иногда зуб продолжает болеть, порой даже сильнее, чем прежде. Происходит это по нескольким причинам:
- недостаточная доза мышьяка;
- длительное ношение пломбы;
- воспаление околозубных тканей;
- некроз тканей;
- непереносимые вещества, входящие в состав пломбы;
- неправильная установка пломбы.
Какое количество лекарства положить в пломбу определяет стоматолог в отношении к каждому клиенту индивидуально. И если доза окажется слишком маленькой, то нерв не удастся убить, и он продолжит беспокоить. В некоторых случаях болезненные ощущения проходят только на 3 день (если мышьяк медленно проникает в пульпу).
Важно! Также боль может говорить о том, что установленная пломба оказывает давление на пульпу. Поэтому если зуб болит больше трёх часов, можно вернуться в стоматологию, чтобы переустановить пломбу под меньшим давлением.
Одно из частых заблуждений пациентов — то, что после прочистки каналов зуб болеть не может. В этом есть доля правды, но не всё так просто. Волокна нерва выходят через верхнее отверстие в корне и объединяются в более толстые стволы.
Один из таких стволов может отвечать за восприимчивость целой половины лица. Это объясняет прохождение боли по всему нерву, если воспаление затронуло только один зуб.
Когда удаляется нерв, его лишь отделяют от общего ствола, нанося этим неизбежное повреждение тканям.
Чистка каналов проводится под наркозом, что не даёт пациенту почувствовать, когда инструмент проходит сквозь зуб. Если не уделять этой процедуре должного внимания, на верхушке корня может возникнуть гематома. Она будет вызывать болезненность при нажатии.
Лёгкие неприятные ощущения допускаются на протяжении не более двух суток. Если врач всё сделал правильно и тщательно обработал каналы, оставив в них корпию с антисептиком, то проблем возникать не должно. Если же через какой-то период времени, после лечения, пациент замечает сильную боль — требуется повторная очистка корневых каналов. Провести процедуру нужно как можно быстрее, нельзя терпеть боль или приглушать её при помощи медикаментов.
Также, одной из причин болезненности при надавливании является трещина в зубе. Резец становится более чувствительным, особенно при пережёвывании твёрдой пищи.
Боль при дотрагивании может возникать у пациентов, которые недавно устанавливали коронки. Так как в процессе обтачивания зуба под форму коронок, врач случайно может спровоцировать воспалительный процесс в нерве.
Важно! Повреждение нерва может произойти и во время лечения. Если зуб болит при нажатии под пломбой, то это один из признаков периодонтита. Заболевание может появляться по причине ношения старых коронок, давно подлежащих замене.
Такие симптомы подходят под описание периодонтита (воспаление верхних тканей корня). Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, лишь резкое вмешательство провоцирует появление боли. На зубном корне может образоваться киста или гранулема.
Фото 1. Слева изображен больной зуб, на корне которого уже образовалась киста, справа — здоровый.
В этом случае боль поможет снизить ополаскивание содовым раствором. Категорически запрещено греть воспалённую область. Приём обезболивающего не принесёт длительного эффекта. Нужно в ближайшее время обратиться к врачу. В противном случае появятся риски осложнений в виде абсцесса, периостита, флегмоны и остеомиелита.
В случае появления боли после наложения лекарственной пасты, не стоит сразу же обращаться в больницу. Каждый организм индивидуально воспринимает процедуру, ведь мышьяк уничтожает его часть.
Но при этом необходимо знать, на протяжении какого времени болевые ощущения считаются безопасными и сколько времени можно держать препарат в ротовой полости. Крайний срок нахождения лекарства в зубных каналах — семь дней. Болезненные же ощущения не должны беспокоить дольше трёх дней.
Пациенты часто не знают, что делать в ситуации, когда после изъятия пасты возникает боль, и пытаются выявить причину её появления самостоятельно.
Понятное дело, что чем скорее человек обратится за помощью к врачу — тем лучше. Но бывает, что такой возможности нет, и приходится ждать. Тогда можно воспользоваться лекарственными средствами. Чтобы ликвидировать боль принимаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Однако если паста ещё не извлечена, но от мышьяка болит зуб, то лучше сразу обратиться к стоматологу, чтобы правильно извлечь яд и сделать рентген, определив проблему.
Эффективными при зубной боли являются препараты на основе Кетопрофена или Декскетопрофена. Такие лекарства помогут устранить болевые ощущения на 5 — 6 часов и вместе с тем снимут воспаление. Довольно мощными обезболивающими свойствами обладают Ацеклофенак и Диклофенак, однако, они не так широко применяются в стоматологии.
Популярным медикаментом является Нимесулид (Найз). К лидерам препаратов от зубной боли относят Индометацин, который имеет ярко выраженное противовоспалительное действие.
Самые доступные лекарственными средствами — Парацетамол и Анальгин, но они помогают только при слабой боли.
Внимание! Перечисленные препараты противопоказаны при беременности, а также для лечения детей (исключение составляют Анальгин и Парацетамол), также нежелательно их использовать в пожилом возрасте.
Если следовать инструкции по применению Анальгина, то взрослым разрешено принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки с приблизительно равным интервалом.
В случае зубной боли у ребёнка, лекарство дают с учетом возраста:
- от одного года до четырнадцати лет назначают по половине таблетки 2 раза в сутки;
- от четырнадцати лет и старше — по одной таблетке 2 — 3 раза в день.
Кеторол следует принимать по 1 таблетке за раз. Эффект будет заметен спустя 30 — 40 минут, и достигнет своего пика через полтора часа.
Принимать за раз больше одной таблетки бессмысленно. Никакого эффекта это не даст.
Ибупрофен назначают для кратковременного применения внутрь. Таблетку Ибупрофена нужно глотать целиком и запивать водой.
Взрослым, а также детям весом больше 30 кг, требуется принимать по 1 — 2 таблетки за раз. Повторить приём можно через 4 — 6 часов. Доза в шесть таблеток (1200 мг) за сутки является максимальной.
Нимесил принимают перорально, после еды. Средняя суточная доза — 200 мг (два приёма по 100 мг). Порошок высыпают в стакан и заливают теплой водой.
Норма Нурофена для взрослого — одна таблетка. Принимать его повторно стоит не раньше, чем через шесть часов. За сутки нельзя употреблять больше 4 таблеток. После принятия препарата облегчение наступит максимум через полчаса.
Чтобы приготовить раствор для полоскания содой, потребуется стакан тёплой воды и примерно половина чайной ложки соды. Оба компонента тщательно перемешиваются между собой, и раствор готов. Полученным средством прополощите полость рта, уделяя внимание больной области.
Хорошо для полосканий при боли в зубах подходит шалфей. Нужно сделать крепкий отвар, подождать, пока тот остынет до комнатной температуры, и приступать к процедурам.
Отлично для снятия боли подходит настой из синеголовника.
Также из лекарственных трав с зубной болью неплохо справляются цветки календулы, измельчённая дубовая кора, зверобой, аир, чабрец, липа и тимьян. Отвар из трав нужно готовить по инструкции.
Если вышло так, что мышьяк попал в организм, то для нейтрализации токсического вещества достаточно выпить два стакана молока. Такой способ выведения токсинов из организма считается высокоэффективным.
Посмотрите видео, в котором рассказывается о важности установки временной пломбы после чистки каналов и наложения лекарства.
Часто бывает так, что после установки мышьяка начинает болеть зуб. Это происходит по разным причинам (доза мышьяка была недостаточной, воспалились около зубные ткани, в состав пломбы входили непереносимые вещества и другие). Проявление неприятных, болезненных ощущений, в этом состоянии, считается вполне приемлемым. Главное — вовремя убрать пломбу и продолжить лечение зуба.
источник
Для лечения зубов используют различные способы, помогающие убить нерв, ликвидировать кариозное образование, установить пломбу и многое другое. Иногда для того, чтобы убить нерв стоматологи применяют мышьяк, который устанавливается в зубную коронку на некоторое время. Но иногда бывает так, что болит зуб под мышьяком. Почему это бывает и что делать в этом случае? Об этом мы расскажем в данном материале.
Мышьяк, как правило, не способствует появлению болезненных ощущений. Если же после лечения зуба с использованием мышьяка ощущается боль, то необходимо обратиться к дантисту, который лечит вас, так как причин, почему болит зуб под мышьяком, может быть очень много.
Для введения мышьяка в полость зуба есть несколько показаний:
- Чувствительность к компонентам некоторых лекарств, используемых для удаления зубного нерва (невозможность провести анестезию с помощью укола);
- Для людей с повышенной чувствительностью к боли, так как остальные средства им не годятся;
- Если дети бояться уколов, а зубы необходимо пломбировать;
- Противопоказания к иным видам обезболивания, в таком случае мышьяк является незаменимым методом убить нерв;
- Аллергическая реакция на обезболивание другими препаратами.
Но у мышьяка есть и некоторые противопоказания:
- Мышьяк не устанавливают детям, которым еще не исполнилось 1,5 года.
- Нельзя применять людям, которые страдают непереносимостью составляющих препарата.
- Если корни зубов у больного не сформировались окончательно.
- Невозможно почистить зубные каналы в полной мере.
- У пациента высокое глазное давление.
- Нельзя использовать людям, которые имеют заболевания мочеполовых органов.
- Запрещено применение беременным и кормящим.
Мышьяк в зубе
Когда мышьяк блокирует нервные окончания в пульпе, боль, которая волновала пациента до лечения, прекращается. Но в отдельных случаях она сможет появиться снова (особенно если надавить на зуб). Чаще всего на это влияют некоторые факторы:
- Количество мышьяка оказалось недостаточным для того, чтобы убить нерв.
- У нерва высокий порог восприимчивости к данному веществу.
- Мышьяк может влиять на нерв до 3 суток, такое количество может продолжаться боль.
- Мышьяк вызывает болезнь околозубных тканей, они могут воспаляться. В области зуба появляется отечность, может подняться температура, внутри десны может появиться гной.
- Начинается атрофия тканей около с надкостницы или кости челюсти. Такая ситуация крайне опасна, лечение протекает медленно и стоит недешево.
- Пациент обладает индивидуальной непереносимостью к содержащему мышьяк средству или к остальным его компонентам.
- Мышьяк был введен в пульпу неверно и спровоцировал острую боль и отек. После того, как в полость зуба положили мышьяк, боль и отек могут возникнуть и по иным причинам.
Если обезболивание было произведено неточно (мышьяк был установлен неправильно) может возникнуть отек различной степени. В этом случае не надо гадать, почему болит зуб под мышьяком, а нужно принять анестетик, а если боль обостряется, вы можете прийти в клинику сами и с острой болью должны принять без очереди сразу в момент обращения.
Если начинается боль после того, как в полость зуба был положен мышьяк, многие не понимают, что делать и не знают, от чего может болеть зуб. Чтобы избежать или ликвидировать уже возникнувшую боль, необходимо соблюдать рекомендации врачей — стоматологов:
- После лечения на протяжении двух часов, не нужно принимать пищу или пить какую — либо жидкость. Это поможет пломбировочному материалу застыть, он не будет крошиться, будет хорошо закрывать полость зуба и лекарственный препарат внутри.
- Для того, чтобы устранить кислый привкус после введения мышьяка, рекомендовано применить содовый раствор. Он поможет нейтрализовать действие кислоты, которая может привести к ожогу слизистой ротовой полости.
- Для ликвидации болевых ощущений многие доктора советуют пить теплое молоко, для того, чтобы удалить все яды из организма. В молоке много белков, которые противодействуют влиянию мышьяка, не препятствуя его локальной работе.
- Пломба с мышьяком должна находиться в зубе такое количество времени, которое прописал врач. В большинстве случаев это от 1 до 5 суток. Не надо пробовать вытаскивать пломбу и лекарственное средство самостоятельно, это должен сделать профессионал.
- Если болит зуб под мышьяком, вы можете выпить Панадол, Нурофен или подобные анестетики. Но пить эти таблетки можно лишь по назначению доктора.
Мышьяк помогает исключить серьезные болезни и воспаления в полости рта. Но это лекарство также может спровоцировать некие побочные эффекты, к примеру, интоксикацию организма, развитие мышьяковистого некроза, воспалительный процесс в зубе, потемнение эмали. Из-за этого данным лекарством запрещается лечить зубы малым деткам и женщинам в положении. Для них изобретены другие способы по устранению нерва и снятию болей в пульпе. Многие стоматологи и клиники уже полностью отказались от применения этого препарата и используют наиболее современные препараты.
источник
Теперь посещение стоматолога перестало напоминать изощренную экзекуцию, как это было еще пару-тройку десятков лет назад. Особенно непередаваемые впечатления получали те несчастные пациенты, которым приходилось депульпировать зуб (убить нерв в зубе). Слово «мышьяк» было знакомо чуть ли не каждому пациенту, и кроме ужаса ничего не вселяло. Анестетики нового поколения молниеносно и эффективно снимают зубную боль и позволяют проводить лечение любой сложности без страданий пациента. Почему же и теперь мышьяк в зубе все еще используется многими стоматологами, как старое излюбленное средство? Разберемся о достоинствах и недостатках современной пасты на основе мышьяка, и решим, стоит ли ее использовать.
Элемент мышьяк входит в таблицу Дмитрия Менделеева. Это вещество токсично для человека, а раньше им зачастую уничтожали грызунов. Токсичной для человека считается доза вещества от 5 мг. В стоматологии используется паста с компонентами мышьяковистого ангидрида.
Стоматологическая мышьяковистая паста в своем составе содержит:
- мышьяковистый ангидрид;
- антисептические компоненты (камфара, тимол) для уничтожения микробов и обеззараживания пульпы;
- анестетики (лидокаина гидрохлорид, дикаин или новокаин, а также танин и наполнитель);
- вяжущие вещества для пролонгированного воздействия пасты;
- наполнители для получения нужного объема.
При пульпите или периодонтите зубной нерв обостренно реагирует на любые термические или механические воздействия. Цитотоксическое действие мышьяка используется стоматологами для омертвления нервных окончаний и сосудов пульпы. При этом пульпа перестает снабжаться кровью и погибает. Передача нервных импульсов в нервных окончаниях сердцевины зуба блокируется.
Говоря простыми словами, нынешняя стоматология обладает массой средств, позволяющих с помощью надежного обезболивания быстро извлечь «нерв» зуба из его канала. Однако способ наложения «убивающего нерв» мышьяковистой пасты отлично работает до сих пор. Многие врачи и сейчас считают именно такой способ удаления нерва лучшим. При грамотном использовании это токсичное средство является довольно надежным, позволяющим обезболить процесс депульпирования зуба без использования дополнительных средств и причинения боли пациенту.
При посещении стоматолога перед использованием мышьяка пациенту придется пережить следующие этапы:
- Вначале стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьячной пасты. Для этого под местной анестезией вскрывается пульпа. Затем разрушенные кариесом ткани зуба вместе с размягченным дентином удаляются.
- После этого небольшое количество мышьяковистой пасты накладывается во вскрытый зубной канал. Сверху паста покрывается камфорой или фенолом. Зуб после этого закрывается «временной пломбой» (специальным составом из герметичной пасты), позволяющей зафиксировать мышьячную пасту в зубе и не дать ей выпасть во время еды, питья или слюноотделения. После наложения пасты зубной нерв постепенно некротизируется, сопровождаясь небольшой болью (иногда в несколько часов).
- Следующим этапом лечения будет посещение стоматолога для удаления разрушенного нерва и пломбировки очищенных зубных каналов.
Пациенту, у которого мышьяк в зубе, важно соблюсти некоторые рекомендации:
- В течение 2 часов ему нельзя есть и пить. Это время позволит пломбе хорошенько затвердеть и даст возможность мышьячной пасте «поработать» с нервом. Если начать есть и пить сразу после визита к стоматологу, то пломба раскрошится и токсичное вещество окажется во рту.
- Компоненты в виде мышьяка в стоматологии полностью безопасны для здоровья человека. Такой способ умерщвления нерва раньше спокойно использовали даже в педиатрии для совсем маленьких детишек. И даже при попадании в рот мышьяк не несет явной угрозы жизни или здоровью человека, так как речь идет об использовании составляющих мышьяка, а не токсического элемента в чистом виде.
- Если все же мышьяковистая паста выпала, то во рту можно почувствовать кислый вкус. При этом рекомендуется полоскание рта содовым раствором. Это простое средство нейтрализует воздействие компонентов пасты и защищает слизистую рта от ожога.
- После выпадения мышьячного состава из полости зуба, пациенту полезно выпить 1-2 стакана молока. Это испытанное средство для связывания токсических соединений и выведения их из организма.
- Не стоит ходить с мышьяком больше срока, указанного стоматологом. Обычно мышьяковистую пасту используют на срок от 1 до 2 дней. На однокорневые зубы срок наложения мышьяка обычно ограничивается одними сутками, а на зубы с несколькими корнями срок использования пасты увеличивается до двух дней.
- Временная пломба может продержаться до полугода. Если пропустить этот срок, мышьяк в зубе и токсичное вещество из больного канала начнет разрушать и соседние здоровые зубы. Крайним критическим сроком удержания мышьяка является срок до 7 дней.
После наложения мышьяка важно точно соблюсти срок следующего посещения врача. Зуб вскоре перестанет болеть, но ни в коем случае нельзя самостоятельно переносить визит к доктору.
- Если вдруг срок использования мышьячной пасты истек, а посетить стоматолога не выходит, извлечь ее можно самому. Для этого надо обеспечить чистоту рук (вымыть) и зубов (почистить). Далее необходимо продезинфицировать швейную (или медицинскую) иглу или пинцет. Для этого инструменты нужно прокипятить и обеззаразить водкой или марганцевым раствором.
- От мягкой пломбы можно легко избавиться перед зеркалом. Здесь важно иглой не задеть десну и не расковырять глубже зубную полость.
- Сероватая паста под пломбой и есть мышьяк. Ее нужно аккуратно вынуть один прием, не допуская проглатывания.
- Затем рот «на совесть» выполаскивается содовым раствором или раствором ромашки. В полость зуба нужно аккуратно поместить ватный тампончик.
После извлечения пломбы нужно как можно раньше посетить врача. Иначе разложение убитого нерва может спровоцировать воспаление.
- Если держать пасту в зубе слишком долго, это может привести к нежелательному воздействию мышьячных соединений на окружающие пульпу периапикальные ткани и привести к развитию периодонтита. Ни в коем случае нельзя держать мышьяковистую пасту в зубном канале дольше 3 дней. Иначе это может привести к его почернению и разрушению.
И все же мышьяк имеет сильные токсические свойства и многие стоматологи предпочитают его применять лишь в редких случаях.
Особенно плохо, что некоторые пациенты легкомысленно относятся к своему здоровью и нередко «передерживают» мышьяк в зубе. А подобные вольности могут вызвать такие малоприятные осложнения:
- изменение цвета дентина (почернение);
- периодонтит из-за токсического эффекта мышьяка;
- воспалительный отек пульпы;
- отмирание костной и надкостной тканей;
- интоксикация организма.
В настоящее время не рекомендуется использование мышьячных паст детям или беременным по причине их высокой токсичности.
Но в отличие от старых времен, современная стоматология имеет немало методов, позволяющих убить пульпу с использованием других, менее токсичных средств.
Обычно пациенты надеются, что наложение мышьяковистой пасты сразу прекратит их мучения с зубной болью. Однако так бывает не всегда. Иногда для полного обезболивания с мышьяком необходимо 2-3 дня. Часто бывает, что мышьячная паста уже внутри зуба, а боль не утихает. После наложения лекарства боль в зубе присутствует еще несколько часов. И это совершенно нормально. В таких ситуациях вполне разрешено принять обезболивающий препарат для снятия зубной боли (Нурофен, Кеторол, Нимесил, Кетанов).
При болезненности в зубе во время действия мышьяка не рекомендуется:
- пить бесконтрольно большие дозы обезболивающих;
- прикладывать к щеке тепло;
- жевать пищу на стороне больного зуба.
Если зубная боль после введения мышьяка долго не затихает, это опасный сигнал. Такое состояние может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до развития сепсиса.
Разберемся, в чем причина болезненности зуба после использования мышьяка. Ведь терпеть в данной ситуации зубную боль недопустимо, так как последствия такого терпения сложно предсказать. Подобные болевые проявления могут свидетельствовать о:
- неправильно выбранной дозировке лекарства (ниже нормы);
- неправильном наложении вещества или слишком плотной пломбе;
- больной поздно обратился к доктору и мышьяк не в состоянии помочь при острых состояниях, вышедших за пределы пульпы (пародонтит, периодонтит, периостит, флегмона, абсцесс);
- опасной реакции организма на компоненты пасты (случается аллергия вплоть до анафилактического шока);
- появления медикаментозного периодонтита (его симптомы заключаются в отечности десны, боли в области зуба, температуре);
- омертвлении (некрозе) костной ткани или надкостницы;
- отек десны вокруг зуба;
- нарушении в технологии наложения лекарства;
- раздражающем воздействии пасты на ткани зуба;
- о переходе воспаления из пульпы на окружающие ткани.
Очевидно, что причину стойкой зубной боли после внесения мышьяка может установить специалист. И затягивать с визитом к нему не стоит.
Разберемся, когда применение мышьяка допустимо и оправдано. Чаще всего мышьячную пасту используют, когда нет возможности применять другие анальгетики. Данное вещество применяют для омертвления в пульпе нервных окончаний и сосудов. Мышьячную пасту возможно применять в таких ситуациях:
- невозможно использование другого вида анестезии по причине состояния здоровья пациента (высокое давление, алкогольное опьянение);
- срочное неотложное лечение и отсутствие других анестетиков;
- аллергия на другие обезболивающие;
- отсутствие эффективности других анестезирующих препаратов из-за высокого болевого порога пациента;
- при лечении молочных зубов у детей, когда нельзя выполнить местное обезболивание (малыш боится уколов).
Противопоказаниями для использования препарата на основе мышьяка являются следующие состояния:
- детский возраст до 1,5 лет;
- аллергия на мышьяк и его компоненты;
- отсутствие полностью сформированных корней или рассасывающие корни;
- когда невозможно полностью очистить каналы (их кривизна, заращение, перекрытие зубным камнем);
- искусственное отверстие в корне (разъединение или перфорация);
- высокое глазное давление (угроза глаукомы);
- не полностью санированные и очищенные каналы;
- заболевания органов мочевыделения;
- состояние беременности или кормления грудью.
Использование мышьяковой пасты не разрешается беременным женщинам и кормящим матерям. В данных ситуациях даже минимальное содержание яда может быть непредсказуемым и токсичным для детского организма.
Детям использование мышьяка также нежелательно. Они часто сами разламывают временную пломбу, и токсичное лекарство попадает в организм. Это может вызвать интоксикацию нежного детского организма.
Мышьяк все еще часто применяется стоматологами. И его использование бывает очень даже оправданным. Опытный врач под этим лекарством успешно избавляет от невыносимой боли не одну сотню пациентов. Главное – без ненужных мучений вылечить зуб и не испортить свое здоровье. Берегите себя и улыбайтесь почаще!
источник
Часто людей, которые обращаются за помощью к стоматологу, волнует такой вопрос – если поставили мышьяк, а зуб болит – что делать? Ведь пасту закладывали с целью устранить боль, а она только усиливается.
В современной стоматологии мышьяк применяют в безопасных дозах с целью некротизации ткани. Врач должен правильно заложить лекарство и указать пациенту, сколько с ним нужно ходить, о возможных негативных реакциях и побочных эффектах, а также в каких случаях важно срочно что-либо предпринять.
Установка мышьяка в зубную полость происходит при воспалении пульпы. Врач должен девитализировать мягкую ткань, а затем удалить нерв. На последнем этапе ставится постоянная пломба, и больше эта проблема не будет беспокоить человека. Чаще ответом на вопрос «почему болит зуб после процедуры» оказываются неправильные действия врача.
Так, если у пациента повышенная чувствительность, он может ощущать весь процесс некротизации ткани и при этом испытывать боль. Важно следить за ее интенсивностью и динамикой. То есть, когда боль является частью нормы, то человек испытывает ее в меньшей степени, а со временем она утихает. Ведь отмирание нерва и мягкой ткани не происходит моментально.
Да и обезболивающее действие мышьяка тоже не проявляется за секунду. На это нужно время и все это время человек будет чувствовать воспаленную ткань, которая и привела его к стоматологу. А также эти ощущения свидетельствуют об отмирании нервных окончаний.
Процесс некротизации может произойти за сутки, а бывает, что он длится и два-три дня. Первый день зуб может ныть, на второй эти ощущения будут просто неприятными, и только на третий произойдет полное обезболивание благодаря воздействию мышьяка. Важно различать свои ощущения и не поддаваться панике. Еще лучше, если вы заранее с врачом обсудите возможные реакции и ваши действия при этом.
В случае с повышенной индивидуальной чувствительностью зуб болеть должен. Но есть ситуации, при которых обязательно следует срочно обратиться за медицинской помощью. Зубная боль при наложении мышьяка сигнализирует о том, что процесс идет не так, как запланировано и появляются побочные эффекты.
- Отек – яркая аллергическая реакция, следует немедленно удалить мышьяк. Это можно сделать самостоятельно дома, но лучше обратиться к врачу. Как только вы заметили, что начинается отек, нужно сразу выпить антигистаминное средство (против аллергии). Если же долго терпеть боль наряду с отеком, то можно добиться только затруднения дыхания, что повлечет за собой еще худшие последствия.
- Покраснение десен и болезненные ощущения свидетельствуют о том, что мышьяк просочился на слизистую. Этого быть не должно и с десен следует сразу убрать лекарство. Такое происходит в том случае, если установка мышьяка была проведена неаккуратно. Врач должен достать пасту и тщательно промыть слизистую.
- Потемнение эмали также свидетельствует о неправильной закладке мышьяка. Это может произойти, если лекарство в зубе находится слишком долго и уже убивает не нервные окончания, а сам дентин. При этом нужно убрать мышьяк и нанести специальное средство, которое в короткие сроки поможет вернуть обычный цвет эмали. Важно сделать это сразу, как только замечено потемнение, иначе пятна останутся навсегда.
- Болит голова, чувствуется тошнота и даже рвота – нормально ли это? Нет. Это верные признаки отравления. Причем зуб может и не болеть, но симптомы довольно неприятные. И хоть мышьяк закладывают в очень маленьких и безопасных для человека дозах, все же у некоторых людей он вызывает отравление. Немедленно удалите лекарство из зуба, а пациенту назначают препараты, способные быстро вывести из организма отравляющие вещества.
Исходя из описанных выше ситуаций, можно предположить, что зуб болит еще сильнее при накладывании мышьяка чаще в тех случаях, когда что-то идет не так. И если боль усиливается или же появляются дополнительные неприятные симптомы, то нужно обязательно идти к врачу.
Только когда вы чувствуете легкую боль, и при этом нет никаких неприятных симптомов, можно проследить за дальнейшим ее изменением. Когда болевые ощущения будут стихать по мере действия мышьяка, это можно расценить как простую реакцию чувствительного организма. Если же они будут только усиливаться или появится недомогание, то лучше обратиться за помощью к специалисту.
Иногда нужно немедленно удалить лекарство из зуба, а врач недоступен. Самостоятельно снимите временную пломбу и тщательно удалить пасту, прополоскав дополнительно ротовую полость содовым раствором. На мышьяк закладывают только временную пломбу, а она легко крошится, поэтому снять ее не составит труда.
Видео: о мышьяке, «химия — просто».
► Убрали мышьяк из зуба, а он болит
В случае если мышьяк убрали, а при надавливании чувствуются болевые ощущения, значит, нерв убит не до конца. Боль может свидетельствовать и о том, что врач только убрал мышьяк, а лечением и пломбированием не занялся.
► Болит зуб с мышьяком. Значит ли это, что зуб еще жив?
Как мы уже описали выше, болезненность при некротизации может проявляться у некоторых людей с повышенной чувствительностью, при этом неприятные ощущения постепенно стихают. В данном случае они сигнализируют о том, что мягкие ткани отмирают. Такое не происходит моментально, это процесс, занимающий определенное время.
В стоматологической практике состояние, когда у пациента начинаются сильные боли в результате различных манипуляций и процедур, достаточно распространено. Сегодня эта проблема легко устраняется с помощью различных обезболивающих средств. Так, наибольшее распространение получил мышьяк в зуб.
Многие пациенты задаются вопросом, зачем мышьяк ставится врачом в зуб, какую пользу приносит это средство. Делается это с целью «убить» нерв зуба, который доставляет пациенту сильные болевые ощущения на фоне кариозного разрушения или ряда других проблем.
На заметку! Идея ставить мышьяк на больные зубы появилась еще в 19 веке. Со временем специалисты в этой области начали понимать, насколько пагубное воздействие на мягкие ткани зуба оказывал этот яд, если использовать его в чистом виде. Начали создавать составы на основе мышьяковой кислоты, влияющие на состояние зуба более деликатное воздействие.
Сегодня стоматологи применяют специальные пасты с низким содержанием мышьяка. Средство укладывается в заранее очищенную от скопившегося кариеса полость. Только после этого накладывается временная пломба. В норме мышьяк через определенный промежуток времени помогает избавить от боли.
Задача мышьяка — убить нерв.
Сама процедура по укладке такого средств очень проста и непродолжительна – врач делает анестезию, если у пациента есть сильная боль. Затем вскрывается пульпа с удалением дентины, которая уже успела разрушиться. Затем ставят небольшой шарик мышьяковистой пасты. Когда-то стоматологи делали это с закрытой пульпой, но по причине того, что у большинства пациентов зуб начинал сильно болеть, от такого метода отказались.
Многих при этом волнует, сколько можно ходить с мышьяком? Все зависит от конкретного случая, но чаще всего однокорневые зубы требуют не более 24 часов для ликвидации боли, остальные – до 2 дней. Доктор в свою очередь назначит время следующего визита.
Откладывать его не стоит, даже если боль при этом прекратилась, поскольку крайне опасно передерживать такую пасту в зубе. Если не идти к врачу более 3 дней, то могут начаться серьезные осложнения.
Современные препараты содержат мышьяк в очень незначительных дозах. При грамотном подходе врача использование такого средства не должно вызвать каких-либо осложнений и стать всего лишь промежуточным шагом во время лечения зубов. Нежелательные последствия могут быть при попадании мышьяка со слюной в желудок, что может случиться лишь в случае повреждения временной пломбы. Существует ряд других ситуаций, но в большинстве случаев пациент легко и без дискомфорта переносят подобные процедуры.
Если соблюдать все рекомендации врача и не удерживать препарат в зубе слишком долго, то осложнений с высокой вероятностью удастся избежать. В случае если вы все же ощутили неприятный металлический привкус во рту после того, как врач установил мышьяк в зуб, не паникуйте, даже если в пломбе виднеется небольшая открытая полость.
При грамотном подходе врача использование такого средства не должно вызвать каких-либо осложнений.
Чтобы в кратчайшие сроки нейтрализовать воздействие яда на организм, достаточно принять казеин – белковое вещество, которое содержится в молоке. Оно предотвратить проникновение кислоты в кровь.
Конечно, сразу после этого следует обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить полное нарушение пломбы, что уже повлечет за собой более сильное действие яда.
Но многие пациенты жалуются, что им поставили мышьяк, а зуб даже через продолжительное время болит. Причин может быть множество:
- Доза средства была выбрана неправильно – пасты оказалось не достаточно, чтобы до конца убить нерв или у него чрезмерно высокая устойчивость к воздействию мышьяка.
- Допускается воздействие мышьяковой пасты сроком до трех дней – зачастую именно этого периода бывает достаточно, чтобы ликвидировать боль.
- Средство могло спровоцировать заболевание околозубных тканей, к примеру, периодонтит. В этом случае в области зуба начинается отечность, у некоторых пациентов поднимается температура тела, в десне может образоваться абсцесс.
- Развивается омертвение тканей, которые расположены в районе надкостницы. В редких случаях некроз поражает кости челюсти. Это крайне опасное состояние, которое требует незамедлительного вмешательства. Как правило, лечение проходит длительное время, и обходиться больным достаточно дорого.
- Пациент имеет индивидуальную непереносимость к мышьяку или другим компонентам, которые содержатся в пасте. Это может проявиться в виде аллергической реакции, отечности. В редких случаях у больных появляется анафилактический шок. Если состояние со временем только ухудшается, то без промедлений следует вызвать доктора.
- Бывают случаи, когда стоматолог устанавливает пасту на пульпу неправильным образом, что и вызывает сильную боль и отечность.
Если зуб сильно болит, срочно идите к врачу.
Если боль не проходит и мучает пациент продолжительное время, в особенности если отек увеличивается, то визит к врачу – обязательная мера.
В современной стоматологии мышьяковая паста не применяется у женщин, которые вынашивают плод, а также у детей с молочными зубами. Это обусловлено следующим рядом причин:
- наука еще не успела до конца изучить, какое именно влияние токсины средства могут оказать на развивающийся плод и какие при этом могут быть неблагоприятные последствия;
- каким бы опытным и знающим свое дело не был стоматолог, ему будет очень сложно рассчитать точную дозу мышьяка для использования на детских зубах;
- очень высока вероятность случайного извлечения средства из зуба, а затем его заглатывание пациентом, что может привести к серьезным осложнениям;
- есть многочисленные исследования, которые подтверждают, что пасты с содержанием мышьяка оказывают разрушительное воздействие на дентин, в результате чего твердая ткань начинает разрушаться.
Сегодня многие клиники отказываются применять его в своей практике, прибегая к другим методикам.
У многих пациентов при этом возникает вопрос, почему же на фоне негативных последствий мышьяк продолжает оставаться одним из наиболее часто применяемых препаратов в современной стоматологии. Это объясняется рядом причин, в том числе индивидуальной непереносимостью местной анестезии многими пациентами.
Кроме того, другие средства для «умертвления» зубного нерва также могут вызывать аллергическую реакцию или иметь чрезмерно высокую стоимость.
Мышьяк, по сути, является сильным токсином. Сегодня многие клиники отказываются применять его в своей практике, прибегая к другим методикам. Если стоматолог неправильно рассчитывает дозу или возникают какие-либо другие осложнения, применение мышьяковой пасты может привести к следующим последствиям:
- Дентин начинает темнеть, в некоторых случаях до черноты.
- Пульпа отекает.
- Околозубные ткани начинают воспаляться, что вызывает медикаментозный периодонтит.
- Ткани надкостницы и кости омертвляются, т.е. имеет место мышьяковистый остеонекроз.
- Происходит общее отравление всего организма.
Несмотря на вышеописанные факторы риска среди стоматологов нет единого мнения по поводу применения настолько ядовитого вещества. Использование более передовых методик борьбы с бактериями при лечении зубов встречается нечасто.
В основном иным средствам отдают предпочтение специалисты дорогостоящих клиник, где даже стараются любыми способами не убивать нерв, а также мягкие живые ткани зуба.
Что касается бесплатного лечения или относительно недорого, то применение токсических паст широкого распространено. В любом случае, выбор остается за самим пациентов и если позволяют финансовые возможности, то желательно отдавать предпочтение более щадящим методам лечения зубов.
Мышьяк часто используют в стоматологии. Из-за своей токсичности, это средство может принести не только дискомфорт в полости рта, но и серьезный вред здоровью.
Чтобы принять соответствующие меры, нужно внимательно следить за своим состоянием.
Если болит зуб после мышьяка, это чаще всего стандартная ситуация, но важно знать — какие ощущения после закладки являются нормой, а какие поводом для срочного обращения к врачу.
Стоматологи используют мышьяк для удаления зубного нерва при лечении кариеса, пульпита, периодонтита и других заболеваний.
Яд, положенный на зуб и закрытый временной пломбой, разрушает нервные клетки из-за чего происходит блокировка болезненных ощущений.
Этот процесс занимает от 2 до 5 дней.
После чего врач удаляет мышьяк и на обезболенном зубе проводит необходимые процедуры: удаление нерва, чистку канала, пломбирование и другое.
Мышьяк используют в тех случаях, когда применение современных местных анестетиков невозможно:
- аллергическая реакция на препараты обезболивания;
- невосприимчивость организма к другим лекарствам;
- необходимость срочного лечения;
- терапия зубов у детей, которые боятся уколов.
Противопоказания для использования мышьяка:
- детский возраст до 1,5 лет;
- беременность и период кормления грудью;
- индивидуальная непереносимость веществ, входящих в мышьяковую пасту;
- несформированные корни зубов;
- отсутствие возможности полностью прочистить зубной канал;
- высокое глазное давление.
Мышьяк как химическое вещество относится к группе ядов и обладает сильными токсическими свойствами.
Попадая в организм, он вызывает нарушение обмена таких веществ как сера, селен и фосфор, что приводит к поражению кровеносной, дыхательной, нервной, пищеварительной систем.
Получить сильное отравление мышьяком после стоматологической процедуры невозможно.
Используемая паста содержит в себе минимальную дозу яда. Состав закладывается в зубной канал и закрывается временной пломбой для того, чтобы предотвратить попадание в желудок или всасывание в кровь.
Опасность существует в таких случаях:
- Ошибка в расчете концентрации мышьяка в пасте. Может возникнуть воспалительный процесс в тканях зуба, в тяжелом случае некроз кости.
- Несвоевременное удаление пломбы и состава из зубного канала. Временная пломба в любой момент может выпасть и мышьяк через ротовую полость попадет в организм. Даже если целостность не будет нарушена, длительное нахождение яда в зубном канале может спровоцировать развитие периодонтита или периостита. При продолжительном контакте с тканями, паста будет постепенно отравлять весь организм.
- Механическое повреждение. Чтобы предотвратить раннее выпадение пломбы врачи не рекомендуют есть 2 часа после процедуры, а от твердой пищи лучше воздержаться до следующего посещения врача.
- Нарушении процедуры наложения мышьяка и пломбирования стоматологом.
Необходимо четко следовать инструкциям врача, обязательно посетить стоматологию повторно, даже если ничего не беспокоит.
Обычно пациент приходит к врачу уже с зубной болью. После наложения мышьяка начинается процесс отмирания нервных клеток, который носит болезненный характер. В состав стоматологической пасты на основе мышьяка кроме яда входят обезболивающие: Лидокаин, Новокаин Дикаин. Поэтому еще до того, как нерв будет убит, болевые ощущения снижаются. Но происходит это не всегда. После наложения мышьяка, зуб может продолжать болеть по ряду причин:
- Высокая чувствительность.
- Недостаточная доза мышьяка в составе пасты.
- Несвоевременное удаление пломбы и мышьяка из зубного канала.
- Запущенный случай болезни. В таком положении мышьяк начинает действовать только на третий день после установки.
- Воспаления зубных тканей и возникновение из-за этого периодонтита. Диагноз подтверждается отёчностью зуба, высокой температурой и развитием абсцесса.
- Индивидуальная непереносимость мышьяка или составляющих пасты.
- Аллергическая реакция.
- Избыточная доза мышьяка в препарате и как следствие омертвение костной ткани.
- Воспаление и боль из-за сильной токсичности вещества.
- Раздражение зубных тканей.
- Нечувствительность к анестетикам, входящим в состав мышьяковой пасты.
Мышьяк очень сильное и ядовитое вещество. При попадании на здоровые ткани он вызывает раздражение.
Пока нерв не будет полностью убит, болезненность не пройдет.
Иногда яд проникает на те участки, на которые стоматолог не планировал его воздействие. Это происходит если полость зуба вскрыта слишком сильно и вещество по каналам переходит и в периодонтальную область, вызывая ее раздражение. Тоже самое происходит при слишком широком канале.
Само по себе раздражение зубных тканей мышьяком естественно и при своевременном удалении вещества не приносит особого вреда.
Основные симптомы этого заболевания — сильные нарастающие пульсирующие боли легкая подвижность зуба. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Кроме обычного дискомфорта, мышьяк может вызвать воспаление.
Этот процесс характеризуется такими симптомами как отек десен, гнойные выделения, повышение температуры тела. Чтобы избежать таких последствий важно правильно рассчитать дозу препарата.
Передозировка вызовет интоксикацию и как следствие воспаление.
Если концентрация мышьяка не достаточна, его действие будет неэффективно и произойдет воспаление нерва. В том и другом случае придется посетить стоматолога и заменить препарат.
Если процедура проведена правильно, а болезнь характеризуется ранней стадией, боль уйдет через пару часов. В отдельных случаях неприятные ощущения могут длиться в течении трех дней. Если после этого срока улучшений нет необходимо посетить врача.
Чтобы облегчить боль до приема стоматолога можно воспользоваться одним из средств:
- Чтобы убрать кислый привкуса после установки мышьяка нужно прополоскать рот раствором соды. Это средство уберет неприятное ощущение и предотвратит ожег слизистой полости рта в случае нахождения там остатков вещества.
- Стакан молока поможет устранить боль и вывести токсины из организма. Белки нейтрализуют действие мышьяка, при этом не мешая его основной функции.
- При сильной боли можно выпить нурофен, ибупрофен или другие обезболивающие.
Если признаков воспаления нет, сильная боль не проходит несколько дней и обезболивающие препараты не помогают, нужно удалить причину – мышьяковую пасту. Лучше если это сделает врач. Но когда визит к стоматологу невозможен — допускается провести процедуру самостоятельно.
- Приготовить иглу и пинцет.
- Тщательно вымыть руки, простерилизовать инструменты спиртом.
- Все манипуляции проводить перед зеркалом.
- С помощью иглы раскрошить временную пломбу и пинцетом вытащить все содержимое.
- Приготовить теплый раствор воды с содой и несколькими каплями йода, прополоскать ротовую полость.
- Особое внимание уделить больному зубу.
- Подготовить стерильный ватный тампон и закрыть им место пломбы.
- Менять тампон и делать полоскания после каждого приема пищи.
- Как можно скорее посетить зубного врача.
После наложение на зуб мышьяка врачи не рекомендуют:
- принимать большие дозы анестетиков и делать это дольше трех дней подряд;
- прогревать место расположения больного зуба;
- пережевывать твердую пищу на поврежденной стороне.
Если боль сопровождается хотя бы одним из перечисленных симптомов самолечением заниматься нельзя:
- отек и гиперемия слизистой;
- асимметрия лица;
- повышение температуры;
- увеличение лимфатических узлов.
Боль после наложения мышьяка на зуб — естественна.
В этот период важно внимательно следить за своим состоянием и не увлекаться самолечением и обезболиванием, чтобы не пропустить момент перехода нормального течения процесса отмирания нерва к патологии.
Если зубная боль продолжительна и постоянна, это опасный сигнал, говорящий о том, что в организме начались серьезные осложнения. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
источник