Если болит надкостница зуба какие антибиотики пить

Применение антибиотиков в стоматологии: какие препараты показаны при воспалении надкостницы, десен и корней зубов?

Воспалительные процессы, возникающие в полости рта, являются наиболее частой причиной стоматологических заболеваний. Патологические изменения десен, надкостницы, корней и коронок зубов требуют комплексного подхода к лечению.

Антибиотикотерапия – это наиболее эффективный и доступный способ борьбы со стафилококком и стрептококком, которые поражают слизистую оболочку, твердые и мягкие ткани. Применение антибиотиков позволяет устранить причину заболевания и снизить риск возникновения осложнений. Своевременная диагностика заболевания и верный подбор лекарственного средства являются гарантией успешного и быстрого излечения.

Здоровая микрофлора ротовой полости не вызывает воспалительных процессов. Изменение химического состава слюны ведет к увеличению количества патогенных микроорганизмов и их активному росту. Скопление мягкого налета и зубного камня в области зубов и десен является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

На скорость развития патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

• состояние десен, зубов, слизистой оболочки полости рта;
• наличие хронических заболеваний и вредных привычек;
• образ жизни, рацион.

Эти факторы вызывают ослабление защитных сил организма, провоцируют истончение и разрушение эмали, повышают чувствительность зубов. Не встречая должного сопротивления, инфекционный процесс быстро распространяется, поражает мягкие ткани десен, слизистой, распространяясь в глубокие ткани пародонта.

Воспаление быстрее распространяется при наличии сопутствующих благоприятных факторов:

Патологические изменения затрагивают ткани десен, зубов, надкостницы. Воспалительный процесс возникает на участке инфицирования. Вначале десны краснеют, можно заметить отек и припухлость. Со временем они начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Происходит углубление десневых карманов, их полости заполняются содержимым с примесью гноя. Можно также заметить появление подвижности зубов. Распространение заболевания сопровождается сильной болью, которая возникает в разное время суток.

Причинами возникновения воспаления в десневой ткани являются некоторые заболевания и состояния. Наиболее распространенные из них:

• гингивит, без терапии переходящий в пародонтит;
• патологическое изменение тканей при периодонтите;
• хроническое травмирование мягких тканей некачественно установленными пломбами;
• неправильный подбор зубных коронок, съемных протезов, брекетов.

Гнойным периоститом или флюсом именуют воспалительный процесс, локализованный в области надкостницы. На десне появляется новообразование, в котором накапливается гнойный секрет. Такое состояние угрожает здоровью и даже жизни человека, поэтому при появлении ранних признаков проблемы требуется экстренное вмешательство специалистов.

Ключевой методикой терапии при флюсе десны у взрослого становится прием антибиотиков. Сегодня разработано множество эффективных препаратов.

Терапия периостита должна начинаться как можно раньше, поскольку существует большая вероятность распространения гноя в ткани лица, шеи и грудной клетки. Результатом этого процесса станет летальный исход. Универсальной методикой лечения взрослого человека от периостита является применение антибактериальных медикаментов. Они используются и на первоначальных фазах болезни, и после хирургического удаления гнойника.

Какие антибиотики предпочтительнее пить при флюсе зуба тому или иному взрослому человеку, зависит от состояния его здоровья и фазы развития болезни. Немаловажную роль играет и состояние иммунной системы пациента. Прием антибиотиков становится целесообразным в следующих случаях:

• Если запуск воспалительного процесса спровоцирован попаданием в организм стрептококковых или стафилококковых бактерий.
• При наличии гнойных образований.
• При терапии после хирургического вмешательства.
• Для предотвращения осложнений.

Применение назначенного врачом препарата на начальной стадии формирования периостита позволяет избежать формирования гнойника и быстро снять воспаление. Самолечение в такой ситуации опасно и приводит к развитию серьезных осложнений.

Антибиотики от зубного флюса губительны для патогенной микрофлоры, которая выступает в роли ключевой причины болезни. Большинство медикаментов характеризуется широким спектром действия. Они эффективны не только в борьбе с грамположительными кокками и стафилококками, но и против других болезнетворных микроорганизмов.

Антибактериальные препараты убивают бактерии, в итоге прекращается выработка отравляющих продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. В результате снимаются симптомы периостита: снижается температура тела, устраняются болевые ощущения, уменьшается размер новообразования.

Через некоторый интервал времени лекарство выводится из организма традиционным путем. Химические вещества адсорбируются в ЖКТ и выходят вместе с калом и мочой. Чтобы этот процесс протекал проще, специалисты советуют пить препараты перед едой.

Воспаление надкостницы нужно лечить с соблюдением нескольких ключевых правил:

• Антибиотики при периостите пьют через идентичные промежутки времени, это позволит создать в крови нужную концентрацию активного вещества. Чаще всего интервал между приемами составляет 8 часов, тогда принимать препарат придется по три раза в сутки.
• Какие антибиотики принимать при флюсе на десне и в каких количествах, определяет врач. Изменять предписанные дозировки запрещено. Если стали проявляться побочные эффекты, следует незамедлительно обратиться в клинику.
• Запивать лекарство рекомендовано негазированной столовой водой. Применение для этих целей других жидкостей провоцирует снижение эффективности средства.
• Продолжительность курса выбирается специалистом, но не может быть короче пяти дней.

Некоторые пациенты при исчезновении негативной симптоматики прерывают терапию досрочно, делать это категорически запрещено. Такой поступок усугубит течение болезни и приведет к развитию осложнений. Корректировать длительность терапии может только зубной врач после проведения соответствующих лабораторных исследований.

• В процессе терапии соблюдают диету. Антибиотики негативно воздействуют на органы пищеварения, поэтому перегружать ЖКТ трудноперевариваемой пищей запрещено. Вводите в меню больше овощей, ягод и фруктов. Забудьте о жареных, жирных, копченых блюдах, алкогольных напитках, сладостях, а также продуктах с содержанием консервантов и прочих химических добавок.
• Применение антибиотиков приводит к гибели полезной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза, что проявляется сбоем пищеварения, избыточным газообразованием, болью в желудке и кишечнике. Предотвратить побочные эффекты поможет применение пробиотиков и пребиотиков: Лактофильтрума, Хилака Форте, Линекса.
• Перед началом терапии вдумчиво прочитайте инструкцию, которая прилагается к препарату. Изучите все нюансы использования конкретного средства.

Сегодня выпускается обширный перечень лекарств, применяемых при флюсе зуба. Они производятся в следующих формах:

• Таблетки или капсулы. Подобные препараты легко дозировать и принимать. Оболочка быстро растворяется в желудочном соке, и действующее вещество попадает в кровоток. Антибиотик в такой форме выпуска можно пить при флюсе как у взрослых, так и у детей.
• Мази и кремы. Накладываются непосредственно на область надкостницы. Такими средствами лечится только ранняя стадия болезни, они эффективно снижают болезненные ощущения, которыми сопровождается периостит, оказывают противовоспалительное действие. Мазь необходимо использовать по несколько раз в сутки.
• Растворы для инъекций. Такие антибиотики применяются в стоматологии при воспалении надкостницы в запущенной стадии. Укол ставится внутривенно или внутримышечно. Действующее вещество мгновенно попадает в кровеносную систему и достигает очага инфекции.

Отдельно можно выделить такую форму антибактериальных препаратов, как сиропы. Их применяют для терапии малышей, в стоматологии сиропы используются крайне редко.

Чаще всего для лечения флюса используются антибиотики в форме таблеток, они позволяют быстро вылечить заболевание. В список самых действенных препаратов входят:

• Линкомицин. Его стоматологи рекомендуют чаще, чем все остальные средства. Этот препарат признается наиболее сильным и характеризуется широким спектром действия. Линкомицин при флюсе пьют в дозировке 500 мг в сутки, капсулу запивают чистой водой. В некоторых ситуациях после применения средства отмечается появление побочных эффектов: гипертонии, приступов тошноты, головокружения. Пациентам, страдающим от тяжелых нарушений в функционировании печени и почек, Линкомицин заменяют на другой препарат.
• Ципролет. Антибиотик из группы фторхинолонов, являющийся действенным против большинства микроорганизмов, которые становятся причиной появления флюса. Бактерии не в состоянии адаптироваться к влиянию Ципролета, чем и обусловлена его эффективность.
• Ципрофлоксацин. Является прямым аналогом Ципролета. Производится в дозировках 250, 500 и 750 мг. Ципрофлоксацин нельзя использовать во время беременности, кормления малыша грудью, а также в возрасте до 18 лет. Пить эти таблетки лучше натощак.
• Амоксициллин. Разновидность полусинтетических пенициллинов. Его запрещено употреблять при индивидуальной чувствительности к веществу, а также инфекционном мононуклеозе. Дозировка Амоксициллина подбирается по индивидуальной схеме для каждого пациента. В исключительных случаях после применения Амоксициллина при флюсе проявляется крапивница, признаки конъюнктивита или насморк. В такой ситуации придется прервать терапию и подобрать другой препарат.
• Ампиокс. В состав средства входят ампициллин и оксациллин, благодаря этому оно обладает комплексным действием. Продолжительность терапии составляет около 7 дней. Иногда наблюдается проявление аллергической реакции на медикамент, в этом случае стоит заменить его на другой антибиотик.
• Бисептол. Один из самых востребованных препаратов при периостите. Его популярность обусловлена минимальным перечнем побочных действий. Бисептол не показан при флюсе во время беременности, а также при диагностировании тяжелых заболеваний печени, почек и крови. Разрешен для терапии взрослых и детей. Конкретная дозировка подбирается в соответствии с массой тела человека. В редких случаях Бисептол приводит к появлению аллергических проявлений, головным болям или приступам тошноты.
• Доксициклин. Один из самых сильных препаратов, поэтому суточная доза не превосходит 100 мг. Доксициклин запрещен к применению при вынашивании ребенка, порфирии, миастении, лейкопении, а также тяжелой печеночной недостаточности. При флюсе Доксициклин принимают один раз в сутки или делят разовую дозу на два приема.
• Цифран. Входит в группу фторхинолонов. Его применение позволяет быстро остановить распространение воспалительного процесса и устранить причину болезни. Подходит для терапии легких и тяжелых форм периостита. При флюсе Цифран надо принимать по два раза в сутки. Во время терапии рекомендовано воздержаться от посещения пляжа, так как компоненты препарата повышают чувствительность кожи. Цифран показано применять не менее двух недель.
• Азитромицин. Современный медикамент из группы макролидов. Его преимущество заключается в мягком воздействии на организм. Список противопоказаний и вероятных побочных эффектов минимален. Азитромицин разрешен к использованию во время вынашивания малыша, подходит для лечения людей с аллергией на пенициллин.
• Флемоксин Солютаб. Действующим веществом этого средства является амоксициллин. Главная особенность препарата – его быстрая всасываемость в кровь. Компоненты молниеносно переносятся к эпицентру инфекции и подавляют воспаление. Флемоксин повсеместно применяется в педиатрии.

Таблетки от флюса на десне отпускаются только при предъявлении рецепта от врача. Их бесконтрольное применение приводит к негативным последствиям.

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше назначить пациенту с флюсом зуба, врач определяет степень тяжести болезни и состояние больного. В тяжелых ситуациях рекомендовано введение лекарства внутривенно или внутримышечно, с помощью инъекций удается быстро достичь положительного результата.

Среди наиболее популярных медикаментов выделяют:

• Амоксиклав. Комплексный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Позволяет подавлять активность большинства известных патогенных микроорганизмов. Амоксиклав справляется с задачей лучше, чем цефалоспорины и пенициллины. Разрешен для детей и людей пожилого возраста. Применение Амоксиклава запрещено при тяжелых заболеваниях печени, лимфолейкозе, а также индивидуальной непереносимости действующего вещества. Амоксиклав не применяется для лечения флюса у будущих мам, так как может причинить вред малышу.
• Ампиокс. Комбинированный медикамент широко спектра действия, содержит ампициллин и оксациллин. Не воздействует на ЖКТ и имеет минимальный перечень противопоказаний.
• Ампициллин. Эффективен против стрептококка и стафилококка. Имеет среднюю биодоступность, поэтому в последнее время применяется реже. Сегодня Ампициллин заменяют более эффективные аналоги, обладающие широким спектром действия.

Антибиотики в форме инъекций, применяемые при флюсе щеки и десны, требуют правильного дозирования. Они могут спровоцировать мышечную слабость, нарушения в работе ЖКТ, головные боли и некоторые другие побочные эффекты.

Флюс на десне можно лечить с помощью антибиотиков в форме мазей и гелей. Лучшие препараты:

• Левомеколь. Позволяет быстро остановить рост бактерий и восстановить поврежденные клетки. Применяется при поражении десен и щеки. Мазь вводят в полость гнойника после его вскрытия и оставляют на некоторое время.
• Мазь Вишневского. Подавляет активность бактерий и оказывает противовоспалительное действие. В состав мази входит природный антибиотик – ксероформ. Этот препарат можно использовать только на первоначальных стадиях развития болезни – до того, как образовался гнойник. Состав намазывают на марлевую салфетку и прикладывают к щеке в области воспаления.
• Метрогил Дента. Производится в форме геля. В состав препарата включены хлоргексидин и метронидазол. Медикамент быстро избавляет от отечности и болевых ощущений в области воспаленных тканей, предотвращает образование гнойника.

В стоматологии антибиотики в форме мазей применяются при флюсе только в качестве вспомогательного лекарства. Их использование принято сочетать с таблетированными препаратами, что в несколько раз повышает эффективность лечения.

Принимать антибиотики при флюсе зуба можно только после консультации с врачом. Самолечение чревато непоправимыми последствиями, поэтому при появлении первых признаков проблемы, незамедлительно обратитесь в поликлинику.

источник

Что делать, если воспаляется десна после удаления зуба мудрости, на фоне травм, при запущенной форме кариеса? Как лечить осложненную форму периостита и периодонтита? Эффективность терапии во многом зависит от подбора оптимального вида антибактериального препарата, для подавления патологического процесса. Полезно знать, когда назначают антибиотик при зубном воспалении, какие группы препаратов чаще других используют в стоматологической практике.

На первом этапе, пока патологический процесс протекает менее активно, по назначению стоматолога проводят полоскания с антибактериальным эффектом.

Местные медикаменты влияют непосредственно на зону поражения, слабее всасываются в системный кровоток, что снижает риск побочных эффектов.

Нужно растолочь таблетки Линкомицина, Азитромицина либо Тетрациклина, соединить с чуть теплой (не горячей) кипяченой водой, раствором прополоскать рот. Пропорции компонентов подбирает стоматолог.

Активный воспалительный процесс в надкостнице и деснах после удаления проблемной единицы, при инфицировании извне или гематогенным путем, флюс — показания для назначения противомикробных составов. Важно предупредить осложнения, развивающиеся при накоплении гнойных масс либо выходе экссудата в полость рта через свищевое отверстие. С током крови и лимфы инфекционные агенты проникают в другие отделы организма.

Периодонтит и периостит в острой либо хронической форме — опасные заболевания. Для заживления раны хирург-стоматолог вначале прочищает пораженную зону, удаляет густую массу с болезнетворными микроорганизмами, частицами крови и слизи. Второй этап — назначение антибактериальных препаратов. При гнойном воспалении высокую эффективность показывают пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав. В зависимости от степени тяжести патологического процесса, антибиотики принимают перорально или делают уколы.

При выявлении одонтогенной инфекции, на фоне которой гноится десна, показано применение препаратов Гентамицин, Граммидин С, Ципрофлоксацин, Цифран.

Препараты для подавления инфекции назначает стоматолог по результатам обследования проблемного участка. При воспалении нерва сложно есть и пить, пульсирующая или ноющая боль сопровождает человека на протяжении дня, усиливается к ночи.

Устранить воспаление корня и зубного нерва помогают антибиотики:

1. Ципрофлоксацин.
2. Азитромицин.
3. Амоксиклав.
4. Азитромицин.
5. Ампиокс.
6. Доксициклин.
7. Цифран.

После эндопротезирования, установки имплантов некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения. Боль и воспаление — следствие нарушения технологии фиксации искусственных зубов и коронок: стоматолог не полностью запломбировал полость внутри проблемной единицы либо произошло механическое повреждение стенок канала. При низкой квалификации врача-имплантолога вероятна неправильная установка штифта. Возможно, внутри канала остались мельчайшие детали от стоматологических инструментов.

Существует несколько причин патологического процесса и болевого синдрома:

• опухшая десна или флюс (острое воспаление);
• киста — полость с жидкостью около корня проблемной единицы зубного ряда;
• воспаление подчелюстных слюнных желез;
• гранулема зуба;
• свищ на десне — отверстие, через которое происходит выделение гнойных масс.

При развитии воспаления в тканях периодонта формируется абсцесс на верхушке корня. Болевые ощущения — следствие активного накопления экссудата, давления на соседние участки.

Основное условие для ликвидации дискомфорта — своевременный визит к стоматологу для снятия коронки, прочищения корневых каналов, устранения причины воспалительного процесса. Неконтролируемый прием антибиотиков может навредить организму.

Перед обработкой каналов врач делает укол в десну, снимает протез, осматривает пораженный участок.

Для подавления инфекции назначают эффективные антибиотики:

После удаления зуба мудрости повышен риск не только воспалительного процесса, но и кровотечения из лунки.

Если пациент принимает препарат Варфарин для предупреждения тромбоза, то нужно предупредить стоматолога: врач временно отменяет прием медикамента на протяжении нескольких дней до и после экстракции «восьмерки», обязательно согласовав такое действие с кардиологом.

Важно знать, как сочетать противотромботическое средство с антимикробными составами.

Большинство противомикробных средств запрещено применять будущим мамам и во время грудного вскармливания. При назначении антибиотиков для подавления гнойно-воспалительного процесса в десне и надкостнице врач учитывает пользу для женщины, возможный риск для развивающегося плода.

При активном распространении инфекции, нагноении, развитии сепсиса, тяжелых осложнений на фоне патологического процесса возможен прием некоторых групп антибактериальных средств. Менее токсично для плода новое поколение антибиотиков.

Под строгим врачебным контролем, в минимально эффективной дозе назначают:

• Орнидазол;
• Метронидазол;
• Джозамицин;
• Азитромицин;
• Кларитромицин;
• Клиндамицин;
• Цефепим;
• Цефтаролин.

Перечень разрешенных препаратов указывает стоматолог. Оптимальный вариант — дополнительно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Противотуберкулезные антибиотики разрешено применять беременным в комбинации с другими препаратами по определенной схеме на протяжении длительного периода.

Составы для подавления воспалительного процесса в десневой и костной ткани при зубной боли подходят не всем пациентам. Ограничения для применения связаны с возрастом, реакциями организма, особыми состояниями. Большинство антибактериальных препаратов нельзя применять кормящим матерям и беременным.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

• аллергические реакции;
• печеночная и почечная недостаточность;
• непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
• миастения;
• поражение зрительного нерва;
• тяжелые болезни органов ЖКТ;
• пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
• тендинит;
• эпилепсия;
• детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Важно уточнить в инструкции возраст ребенка для безопасной терапии антибиотиками при остром воспалении тканей в полости рта.

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

источник

Воспаление надкостницы зуба, или флюс — это мучительная боль, скопление гнойных масс, распухшая щека, дискомфорт при разговоре и глотании пищи. Отказ от комплексной терапии может привести к потере зуба, тяжелым осложнениям, хронической форме периостита.

Важно знать, как вовремя распознать воспаление надкостницы зуба. Лечение флюса проводят строго под руководством стоматолога, народные методы — дополнение к антибиотикам, дезинфицирующим составам, НПВС, физиопроцедурам.

При гнойном периостите требуется операция в полости рта.

Инфицирование слизистых, формирование флюса — следствие влияния негативных факторов:

• осложнение на фоне удаления зуба мудрости, операции в полости рта, периодонтита;
• употребление в пищу немытых фруктов, ягод, овощей;
• плохая гигиена полости рта;
• проникновение болезнетворных бактерий в микротрещины слизистых и десен при ангине, фарингите, гайморите;
• отказ от лечения воспалительных процессов в слюнных железах, деснах либо неправильное проведение терапии;
• последствия нарушения целостности мягких тканей во рту после ушибов, падений, ударов по лицу, аварий;
• активный либо хронический воспалительный процесс на фоне вирусной, бактериальной инфекции;
• несоблюдение стерильности при инъекциях перед удалением либо пломбированием зубов;
• фурункулез.

При появлении сильной припухлости десны и слизистых, накоплении гноя, болезненных ощущениях после удаления коренного зуба, повреждения тканей, ушиба нужно срочно обратиться к стоматологу. Отсутствие грамотной терапии при периостите, замена антибактериальных составов домашними средствами часто приводит к активизации воспалительного процесса.

Повышение не только местной, но и общей температуры — признак распространения инфекции по организму.

Лекарства для подавления воспаления, скорейшего заживления пораженных тканей подбирает стоматолог.

Для достижения положительного результата проводят антибиотикотерапию, назначают препараты против аллергии, анальгетики, местные противомикробные средства.

При развитии флюса нельзя заниматься самолечением: тяжелые осложнения (абсцесс, сепсис, атипичные изменения клеток при хронической форме периостита) создают угрозу для жизни.

Терапию в домашних условиях дополняют посещением физиотерапевтического кабинета.

При наличии показаний нужно принимать все назначенные лекарства, использовать аптечные растворы для полосканий и составы на основе натуральных компонентов, тщательно следить за гигиеной полости рта.

Важный момент лечения — употребление неострой, не горячей, протертой пищи для снижения давления на пораженную область.

Развитие воспалительного процесса напрямую связано с активностью инфекционных агентов. Болезнетворные бактерии проникают в поврежденные зоны слизистых. Микроорганизмы быстро размножаются в теплой влажной среде, провоцируют накопление гноя.

Оптимальный вариант лечения периостита — сочетание антибиотиков системного действия и местных антибактериальных составов. Противомикробные средства часто применяют при электрофорезе и аппликациях для более активного проникновения компонентов в глубокие слои тканей.

Длительность терапии — от 5 дней. Некоторые препараты нужно получать минимум 7—10 дней. Нельзя прерывать прием антибактериальных составов или сокращать суточную дозировку без разрешения врача.

Одновременно с антибиотиками пациент получает системные и местные средства:

• таблетки с обезболивающим, активным противовоспалительным эффектом (группа НПВС): Нимесулид, Нурофен, Диклофенак, Нимид;
• антигистаминные таблетки для снижения риска аллергических реакций, уменьшения припухлости тканей. Оптимальный вариант — новое поколение препаратов пролонгированного действия (одна таблетка в сутки): Лоратадин, Эриус, Кларитин, Фексофенадин, Цетиризин;
• дезинфицирующие полоскания. По назначению стоматолога применяют эффективные препараты в виде раствора: Хлоргексидин, Ротокан, Мирамистин, Стоматофит;
• при гнойном периостите часто повышается температура. В первый день, при показателях до 38 градусов, принимать таблетки не стоит: организм борется с инфекционными агентами. Если температура не падает на протяжении суток, воспаление активизируется, нужно принять таблетку Нимида, Нимесулида, Нимесила: один из эффектов НПВС — снижение температуры. Препараты не только стабилизируют показатели, но и подавляют воспалительный процесс.

Основной упор во время лечения периостита врачи делают на антибиотикотерапию и устранение воспалительного процесса, в тяжелых случаях эффективным считается хирургическое лечение + противомикробные наименования. Травяные отвары, настои, полоскания на основе натуральных ингредиентов можно применять по назначению стоматолога как дополнение к основной схеме терапии.

Использовать для ванночек в полости рта можно проверенные народные средства:

• отвар ромашки, календулы, корня аира, череды, шалфея, дубовой коры. На 500 мл кипятка нужна 1 полная столовая ложка природного сырья. Проварить состав 5 минут (с дубовой корой — четверть часа), остудить противовоспалительное, ранозаживляющее средство, процедить. Делать ванночки для полости рта со слегка подогретой жидкостью 3 раза в день;
• солевой раствор для полосканий. На 1 стакан кипяченой воды взять чайную ложку морской либо поваренной соли, растворить крупинки. Положительный результат дает содовый раствор (пропорции и способ приготовления аналогичен). Применять чуть теплое средство.

Категорически запрещено полоскать рот горячими травяными, содовыми и солевыми отварами: воспалительный процесс активизируется.

Посещение физиокабинета назначают после затухания воспалительного процесса, прекращения выделения гнойных масс. Хороший эффект дает физиотерапевтический метод при травматической форме периостита, хроническом течении процесса. После курса процедур уменьшаются болезненные ощущения, рассасываются зоны уплотнений на пораженном участке надкостницы.

Эффективные процедуры:

1. Электрофорез с лекарственными средствами.
2. Лазерная терапия.
3. Дарсонвализация.
4. Парафиновые аппликации.
5. Обеззараживание УФ-лучами.

Запущенный периостит, гнойная форма воспаления надкостницы — показания к вскрытию абсцесса, удалению серозного содержимого. Нужно извлечь скопившийся секрет, в котором содержатся миллионы болезнетворных бактерий. Без своевременного радикального лечения инфекционные агенты быстро распространяются по всему организму с током лимфы и крови.

Схема хирургического лечения воспаления надкостницы:

• рентген зуба в проблемной зоне;
• вскрытие десны на пораженном участке;
• резекция отмерших тканей, удаление гнойных масс;
• распломбирование каналов в близлежащих зубах, очищение полостей от скопившегося секрета;
• дезинфекция обработанных участков, помещение внутрь каналов лекарственных средств;
• установка на три-пять дней временной пломбы;
• повторная обработка прочищенных каналов, постановка постоянной пломбы.

Для контроля эффективности лечения назначают рентгеновское обследование проблемного участка: важно проверить качество пломбирования корневых каналов. При развитии хронической формы периостита приходится удалять проблемную единицу зубного ряда.

Не все пациенты выполняют назначения врача, пропускают очередную таблетку антибиотика, используют народные средства по совету родственников и коллег, не ходят на физиопроцедуры. Неправильные действия при терапии периостита негативно влияют на характер патологического процесса, повышают риск развития гнойной формы и осложнений.

Пять распространенных ошибок:

1. Прогревание проблемного участка, горячие полоскания.
2. Наложение давящей повязки на опухшую щеку.
3. Получение аспирина после разреза десны: может возникнуть кровотечение на фоне разжижения крови.
4. Прием мощных анальгетиков перед визитом к стоматологу: врач не сможет понять полную картину заболевания на фоне смазанной симптоматики.
5. Начало антибиотикотерапии до консультации у зубного врача.

При подозрении на периостит нужно посетить стоматолога, сделать рентген проблемной области, уточнить симптомы, выяснить состояние твердых и мягких тканей.

По результатам диагностики врач подбирает оптимальный способ лечения, назначает антибиотикотерапию. При гнойной форме заболевания, если набухает щека, повышается температура, краснеет область поражения, требуется операция на десне, удаление зуба.

Все действия при лечении воспаления надкостницы в домашних условиях нужно согласовывать со стоматологом.

Каждый житель планеты хотя бы раз в жизни сталкивался со стоматологическими проблемами, поэтому на своем опыте знает, как мучительна зубная боль. Однако не все знают, как лечатся те или иные болезни. Давайте поговорим о таком заболевании, как периостит, которое в народе называют флюсом. Что это за болезнь, как она протекает и какие применяются антибиотики при флюсе?

Как правило, человек далеко не всегда может сам поставить себе диагноз и отличить флюс от другого заболевания. Это должен делать специалист. Однако пациенты тоже должны быть знакомы с основными симптомами болезни.

Периостит – это воспаление надкостницы нижней или верхней челюсти. Заболевание легко узнать по острой боли, локализованной в области десны. Со временем болевые ощущения нарастают.

Периостит сопровождается следующими явлениями:

• десна в месте больного зуба краснеет, опухает;
• припухлость распространяется на всю щеку со стороны больного зуба;
• человек ощущает острую боль, которая отдает в зубы, расположенные по соседству, висок, шею, челюсть;
• на десне образуется шишка, наполненная гнойными массами;
• возможно повышение температуры тела (такое чаще всего наблюдается у детей);
• больной испытывает общее недомогание, слабость.

Периостит является серьезным заболеванием, требующим незамедлительного обращения к стоматологу.

Важно! Нередко заболевание развивается незаметно, поэтому на ранней стадии пациент не замечает никаких выраженных симптомов. Чаще всего причиной флюса становится глубокий кариес (первичный или вторичный), а также различные травмы зуба.

Заболевание в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей. Независимо от возраста пациента флюс несет серьезную угрозу здоровью, особенно, если гнойник прорвет, а скопившийся гной выйдет наружу.

Тогда он может распространить заразу на соседние зубы. Еще одной опасностью является то, что гнойные массы могут попасть в кровоток и кровь разнесет их по всему организму.

Вот почему так важно вовремя приступить к лечению.

Полоскание отварами трав и содо-солевыми растворами уменьшает количество бактерий в полости рта и временно облегчает боль.

Некоторые люди не торопятся обращаться к врачу, надеясь самостоятельно убрать флюс. Они применяют всевозможные народные методы, например, горячие полоскания травяными отварами, солью, содой.

Такое лечение может принести временное облегчение, однако болезнь продолжает прогрессировать, и через время пациенту становится хуже. Чтобы не допустить осложнений, нужно обращаться к специалисту при появлении первых же симптомов периостита.

Врач может провести специальный тест на выявление типа инфекции. Это поможет подобрать наиболее эффективные препараты и в короткие сроки подавить очаг воспаления.

Внимание! В случае периостита стоматологи назначают комплексную терапию. Сюда входят антибиотики, иммуностимуляторы, противовоспалительные препараты, а также другие вспомогательные медикаменты. Важно знать, что для лечения флюса нельзя использовать аспирин или препараты, его содержащие.

Основным препаратом для лечения периостита является антибиотик. Его необходимо принимать на любой стадии болезни. На ранней – чтобы предотвратить разрыв гнойника; если же гнойник уже вскрылся, антибиотик не позволит инфекции распространиться на другие органы и сократит время заживления.

Существует несколько разновидностей препаратов из группы антибиотиков, применяемых для лечения флюса.

• Ципрофлоксацин. В продаже можно встретить это лекарство под такими названиями: Ципролет, Экоцифол, Цифран. Это сильнодействующий антибиотик.Ципрофлоксацин – это препарат широкого спектра применения, направленный на борьбу со множеством самых разных возбудителей инфекционных заболеваний, действует бактерицидно.Его необходимо принимать два раза в сутки за 30–60 мин до приема пищи. Стоматолог сам решает, сколько дней пациенту нужно принимать лекарство. Препарат можно встретить в виде таблеток по 250 или 270 мг. Этот антибиотик не назначают лицам, не достигшим 18 лет, а также женщинам во время беременности или грудного вскармливания. Пациентам с нарушением работы почек, атеросклерозом сосудов головного мозга, эпилепсией необходимо сообщить о своем заболевании врачу.
• Амоксиклав. Этот медикамент содержит в своем составе амоксициллин и клавулоновую кислоту. Чаще всего для достижения терапевтического эффекта достаточно принимать его приблизительно 5 дней. Препарат выпускается в форме таблеток или порошка. Аналогами являются Кламосар, Ранклав, Арлет. Лекарство нельзя использовать при болезни Боткина, печеночной и почечной недостаточности, во время беременности, лактации.
• Линкомицин. Сильнодействующий антибиотик. Продается в форме капсул по 500 мг. Его назначают взрослым и детям. Дозировка средства для взрослого человека составляет 4 капсулы в сутки, для ребенка – 60 мг/кг массы тела. Возможны такие побочные действия, как головокружение, тошнота, повышение давления. Лекарство не выписывают при серьезных проблемах с почками и печенью, беременным и кормящим женщинам.
• Амоксициллин. Сильный антибиотик широкого спектра действия. Хорошо помогает против бактерий, вызывающих развитие гнойных процессов. Взрослым назначают в сутки по 6 г препарата, детям – по 500 мг через каждые 8 часов. Лекарство можно принимать детям, достигшим 12 лет. Не подходит пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, астмой, сильной аллергией, в период вынашивания ребенка, кормления грудью, в престарелом возрасте.
• Ампиокс. В состав лекарства входят ампициллин и оксациллин. Выпускается в виде капсул. Подходит детям. До 7 лет прописывают не более 10 мг/кг массы тела в сутки; с 7 лет – до 50 мг/кг; с 14 лет – до 4 г. Указанное количество лекарства необходимо распределить на 5 приемов через равные интервалы времени. Длительность курса лечения составляет примерно неделю. Не подходит людям с аллергией на пенициллин.
• Доксициклин. Антибиотик тетрациклиновой группы. Врач назначает дозировку препарата каждому пациенту индивидуально. Не используется для лечения детей до 8 лет, беременных и кормящих женщин.

Некоторым пациентам назначают такие препараты, как бисептол и трихопол. Сложность лечения периостита заключается в том, чтобы правильно подобрать антибиотик. В противном случае болезнетворные микроорганизмы могут оказаться невосприимчивыми к назначенному препарату.

Правильно подобранный антибиотик – это самое эффективное средство в борьбе с периоститом.

Вот почему большое значение имеет своевременное выявление типа возбудителя инфекции. Чаще всего ими становятся стрептококки, а также стафилококки, однако могут встречаться и другие виды бактерий. Форма антибиотика тоже имеет немаловажное значение.

Инъекции действуют гораздо быстрее и эффективнее, чем таблетки или порошки, потому что лекарство мгновенно проникает в кровь и с кровотоком достигает очага воспаления. Иногда врач для усиления действия лекарства назначает уколы и таблетки одновременно.

Антибиотики различаются по силе действия и скорости всасывания в кровь и другие ткани. Врачи отмечают, что такие препараты, как Амоксиклав и Доксициклин весьма эффективны для лечения периостита. Среди всех вышеперечисленных лекарств эти два являются наилучшими.

Если у пациента нет противопоказаний к их приему, то, скорее всего, стоматолог назначит ему один из них.

Важно! Бывают случаи, когда пациент пропил курс антибиотика, но воспаление и нагноение не исчезло. Тогда доктор проводит небольшую хирургическую операцию, после которой вновь выписывает антибиотики и другие препараты, чтобы не дать болезни проявиться повторно.

Не всем пациентам врач назначает одинаковые антибиотики. Даже один и тот же препарат назначают в разных формах. Это зависит от стадии и течения заболевания.

• Таблетки, капсулы, порошки прописывают для приема внутрь или полоскания ротовой полости. Такие препараты подходят не всем. Обычно их не назначают пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой или пищеварительной системы.Антибиотики бывают различной формы выпуска: таблетки, инъекции, мази, капсулы и суспенции.
• Инъекции – это наиболее эффективная форма лекарства, потому что быстро проникает в кровь. Инъекции бывают внутривенными и внутримышечными.
• Мази – наименее эффективная форма антибиотика. Подходит для лечения флюса на начальной стадии, купирует отечность, болевые ощущения.

Любой антибиотик наносит определённый вред организму, недомогание, ломота, головная боль… при ухудшению состояния, необходимо обратится к врачу.

Любое лекарство не только лечит, но еще и наносит определенный вред организму. Антибиотики не являются исключением. Наиболее частым побочным действием подобных препаратов становятся проблемы с пищеварением. Возможна тошнота, образование кишечных газов, дисбактериоз.

Чтобы избежать побочных эффектов, врачи нередко приписывают пациентам медикаменты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Иногда встречаются такие побочные эффекты, как боль в животе, подреберье, головная боль, головокружение, мышечные боли, общая слабость, гипертония, отечность, кровотечения.

Есть немало пациентов, страдающих аллергическими реакциями на антибиотики. Причем реакция может возникать не на какое-то одно, а на разные лекарства.

Если у пациента наблюдаются какие-либо из перечисленных побочных эффектов, ему нельзя употреблять этот препарат. Тогда доктор обязан подобрать другое лекарство.

Антибиотики при флюсе – это один из доступных и надежный способов предотвратить распространение гнойной инфекции.

Большинство людей убеждены, что по отзывам пациентов, принимающих то или иное лекарство, можно судить о его эффективности. На самом деле это далеко не так, ведь каждый человек индивидуален, и нет такого препарата, который был бы эффективен для всех. Поэтому делать выводы о медикаментах на основании отзывов пациентов не всегда правильно.

Необходимо также учитывать, что далеко не все пациенты настолько дисциплинированы, что принимают препарат строго по инструкции и соблюдают все предписания врача. Многие игнорируют имеющиеся у себя заболевания и не сообщают о них врачу, который выписывает антибиотик.

Стоит ли удивляться, что потом такой пациент попадает в больницу? А после этого в интернете появляются негативные отзывы о лекарствах. К сожалению, сейчас очень много людей имеет те или иные заболевания, попадающие в список противопоказаний к приему антибиотиков. Однако это не значит, что им нельзя лечить периостит этими препаратами.

Всегда есть возможность подобрать лекарство, которое не нанесет большого вреда организму человека.

Внимание! Некоторые пациенты жалуются, что назначенные медикаменты не помогли им. Причина здесь проста – врач неправильно подобрал препарат. Для того чтобы выбрать лекарство, которое точно поможет, необходимо выявить тип возбудителя инфекции, а для этого нужно предварительно сдать анализы.

Как уже было сказано, для лечения периостита важно правильно подобрать антибиотик. А при лечении ребенка врач должен быть внимателен вдвойне, поскольку далеко не все антибиотики разрешено принимать детям.
Существует ряд препаратов, которые можно назначать детям для лечения флюса.

Лекарство из группы линкозамидов. Попадая в организм человека, действующее вещество угнетает синтез белков в микроорганизмах. В небольших количествах медикамент оказывает бактериостатический эффект, а в больших – бактерицидный. Линкомицин нельзя принимать при серьезных заболеваниях печени.

Можно принимать детям возрастом от 1 мес. Дозировка: 30–60 мг/кг массы тела в сутки для детей и 3–4 раза в сутки по 500 мг для взрослых.

На данном изображении представлен ряд антибиотиков, подходящий для лечения флюса у детей.

Действующими веществами препарата являются ампицилин (тригидрат ампицилина) и оксацилин (натриевая соль оксацилина). В аптеках можно найти лекарство в форме капсул.

Действующие вещества оказывают воздействие на большинство видов грамположительных и грамотрицательных, а также пенициллинозообразующих бактерий. Его действие основано на предотвращении образования пептидных связей, в результате чего микроорганизмы гибнут.

Препарат нельзя принимать пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость каких-либо компонентов, входящих в его состав.

Ампиокс разрешен детям, достигшим 3 лет. Дозировка: 50–100 мг/кг массы тела в сутки детям и 2–4 г взрослым.

Основным действующим веществом медикамента является гидрохлорид доксициклина. Лекарство относится к тетрациклиновой группе. Воздействует на аэробные кокки и спорообразующие бактерии. Угнетает синтез белков микроорганизмов. Медикамент противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями почек и печени, а также индивидуальной непереносимостью.

Доксициклин назначают детям с 8 лет. Дозировка препарата при флюсе для пациентов до 12-летнего возраста подбирается исключительно врачом, после 12 лет – до 300 мг в сутки, разделенных на несколько приемов.

Препараты с антибактериальными свойствами широко используются во всех областях медицины, и стоматологическая практика не является исключением в этом плане. Антибиотики в стоматологии незаменимы в случае, если необходимо справиться с воспалением и предупредить развитие серьезных осложнений болезни.

Определенный препарат и дозировка подбираются, исходя из целого ряда факторов: тяжести заболевания, возраста и индивидуальных особенностей пациента, а также наличия сопутствующих недугов, хронических или в стадии обострения. Попробуем разобраться, в каких же конкретно случаях из стоматологической практики оправдано использование противомикробных средств, и какие антибиотики чаще всего назначаются пациентам?

Многие стоматологические проблемы требуют обязательного применения антибиотиков, в первую очередь, болезни в стадии обострения, сопровождающиеся образованием гнойников и язв.

Антибактериальная терапия необходима при воспалении надкостницы, наличии абсцессов, пародонтите, гингивите, флюсе и других инфекционных заболеваниях ротовой полости.

Потребность в препаратах подобного рода нередко возникает в связи с полученными травмами в области челюсти и лица, а также при определенных хирургических вмешательствах, например, после сложного удаления или имплантации зуба.

Кроме этого, показаниями к назначению противомикробных средств перед посещением стоматологической клиники могут стать и некоторые сопутствующие заболевания пациентов, например, красная волчанка, сахарный диабет или ревматоидный артрит, а также ослабленный иммунитет и сердечная недостаточность у людей пожилого возраста.

Используются антибиотики и в профилактических целях, чтобы снизить риск инфицирования тканей, например, при стоматологических манипуляциях, сопровождающихся кровотечением.

Даже такая безобидная на первый взгляд процедура, как удаление зубных камней, способна спровоцировать воспалительный процесс, если во время ее проведения болезнетворные микроорганизмы, содержащиеся в большом количестве в слюне человека, попадут в кровь.

Среди антибиотиков, применяемых в стоматологии, наиболее эффективными средствами с противомикробными свойствами считаются следующие:

1. «Амоксиклав». Относится к антибиотикам пенициллиновой группы с широким спектром действия, подходящим для пациентов любого возраста, включая детей. Кроме этого, препарат не опасен для беременных и кормящих матерей и практически не имеет побочных эффектов.
2. «Линкомицин». Как и все остеотропные антибиотики, препарат назначается больным с периоститом, периодонтитом и гнойными образованиями в ротовой полости. Также Линкомицин используется при имплантации зубов, особенно если процедура была проведена некорректно и спровоцировала воспалительный процесс. Выпускается в форме капсул для перорального приема, мазей и инъекционных растворов.
3. «Ципрофлоксацин». Назначается при воспалениях мягких и костных тканей инфекционно-бактериального характера, в первую очередь, спровоцированных хирургическим вмешательством. Обычно не вызывает побочных действий, но не используется в детской стоматологии и для лечения беременных женщин.
4. «Метронидозол». Часто назначается больным с гингивитом в острой или хронической форме, а также при стоматите и периодонтите. Имеет выраженные противомикробные свойства, благодаря чему успешно справляется с воспалением и снимает боль, даже при крупных очагах инфекции, распространяющихся на костную ткань. «Метронидозол» также может дополнительно назначаться пациентам в случае, если подобранная антибактериальная терапия оказалась недостаточно эффективной.
5. «Сумамед». Практически не вызывает аллергических реакций, поэтому часто назначается в случае непереносимости других антибиотиков. Применение «Сумамеда» разрешено для пациентов любого возраста, поэтому его в первую очередь использует именно детская стоматология.

Помимо таблеток и уколов, пациентам назначаются и препараты местного действия — в некоторых случаях правильно подобранные гель или мазь могут принести не меньше эффекта, не оказывая при этом пагубного воздействия на микрофлору кишечника, например.

Одним из наиболее популярных препаратов такого рода по праву считается гель «Метрогил Дента» на основе метронидозола, который не только успешно справляется с воспалением, но и обладает сильным обезболивающим действием, а также уменьшает чувствительность и кровоточивость десен.

Похожий состав имеет и гель «Асепта», отличающийся не только выраженными антисептическими и противомикробными свойствами, но и особой консистенцией, благодаря которой он дольше задерживается на деснах, укрепляя их и снимая воспаление.

Также при гингивите, стоматите, грибковых инфекциях ротовой полости и в послеоперационный период часто назначается противовоспалительный гель «Холисал», который не только эффективно справляется с патогенными микроорганизмами, но и способствует устранению отеков и охлаждению десен. Однако необходимо помнить, что любой стоматологический гель, несмотря на то, что он действует локально, должен подбираться исключительно специалистом с учетом характера и тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Нередко параллельно с приемом антибиотиков пациентам назначаются и антигистаминные средства, призванные снизить риск развития аллергических реакций на компоненты препаратов. Чаще всего с этой целью применяется «Кларитин» или «Супрастин».

Использование любых противомикробных средств требует четкого соблюдения целого ряда правил, без которого существенно возрастает риск развития осложнений и побочных действий.

Принимать их можно только по назначению врача, строго придерживаясь инструкции и установленных дозировок.

Даже после заметного улучшения состояния не рекомендуется прерывать курс приема препарата раньше срока, иначе полученный результат быстро сойдет на нет, а клиническая картина заболевания существенно ухудшится.

Для получения желаемого эффекта от антибактериальной терапии необходимо:

• внимательно изучить инструкцию к препарату;
• ознакомиться со списком побочных действий и противопоказаний;
• точно соблюдать предписанную дозировку и график приема лекарства;
• выяснить, какие препараты не рекомендуется использовать одновременно с назначенным антибиотиком;
• запивать лекарства только чистой водой;
• внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу о его ухудшении;
• полностью отказаться от употребления спиртных напитков во время лечения;
• не прерывать курс приема препарата раньше положенного срока;
• помнить, что действие любого противомикробного средства проявляется не ранее, чем через 24-48 часов после начала лечения.

Также из-за воздействия на микрофлору кишечника антибиотики применяют параллельно с пробиотиками — бифидо- и лактобактериями, способствующими восстановлению нормальной работы органов ЖКТ.

Целесообразность применения антибактериальной терапии при разного рода инфекциях сложно оспорить — антибиотики в стоматологии могут сократить продолжительность лечения и уберечь пациента от развития серьезных осложнений. Кроме этого, препараты такого рода позволяют уменьшить риск появления сопутствующих заболеваний на фоне ослабления иммунитета.

Однако ситуацию существенно осложняет способность патогенных микроорганизмов постепенно приобретать устойчивость к определенным антибиотикам, из-за чего препараты первого поколения, например, «Пенициллин» или «Тетрациклин», применяются в медицине все реже. На смену им приходят средства 2-ого и 3-его поколений, но и их эффективность во многом зависит от соблюдения правил лечения и индивидуальных особенностей пациента.

Таким образом, результат антибактериальной терапии в первую очередь определяется грамотностью самого врача, которому необходимо принять во внимание все особенности течения болезни и подобрать оптимальный для конкретного случая препарат. Также следует учитывать, что подход к лечению заболеваний должен быть комплексным, поэтому прием антибиотиков всегда сочетается с использованием и других препаратов, не менее важных для достижения желаемого терапевтического эффекта.

При разного рода воспалениях ротовой полости антибиотики назначают довольно часто, но перед началом лечения стоматолог должен провести предварительную диагностику и учесть возможные неблагоприятные последствия для пациента, связанные с приемом того или иного препарата.

Важно получить информацию об индивидуальной непереносимости тех или иных лекарственных компонентов и наличии хронических заболеваний, в первую очередь, крови и сердечно-сосудистой системы.

Например, один из самых распространенных антибиотиков, используемых в стоматологической практике — «Амоксиклав» — противопоказан для пациентов, имеющих проблемы с печенью и кровью, а «Ципрофлоксацин» не рекомендуется назначать при колите и атеросклерозе сосудов головного мозга.

Помимо этого, с особой осторожностью противомикробные препараты следует подбирать детям, пожилым пациентам, беременным и кормящим матерям.

Но несмотря на существующий риск, с некоторыми заболеваниями ротовой полости справиться без помощи антибиотиков просто невозможно — используя даже проверенные годами рецепты народной медицины или самую разрекламированную зубную пасту избавиться от воспаления и инфекции вряд ли удастся. Поэтому к назначенной антибактериальной терапии следует относиться серьезно, избегая самолечения и соблюдая все предписания врача.

Воспаление надкостницы зуба (в народе — флюс, в стоматологии — периостит) — частая проблема при несвоевременном лечении зубов.

Что нужно знать об этом заболевании — какими симптомами проявляется, что можно сделать самостоятельно, и в чем заключается помощь профильного врача.

Надкостница или «периост» — оболочка, покрывающая челюсти, представляющая собой соединительную ткань. Она служит связующим звеном кости с окружающими структурами.

В нее вплетены связки и сухожилия, что позволяет ей плотно прилегать к челюсти. Она, как и другие ткани челюстно-лицевой области, подвержена воспалительным болезням, и определяется воспаление периоститом, в народе же говорят — флюс.

Воспаление надкостницы зуба

При остром процессе беспокоят боль, отек тканей, покраснение, увеличение регионарных лимфоузлов

Проявления воспаления надкостницы зависят от формы и тяжести течения.

При остром процессе беспокоят боль, отек тканей, покраснение, увеличение регионарных лимфоузлов.

При гнойном течении преобладают симптомы интоксикации. Хронический периостит проявляется слабой симптоматикой, но грозит осложнениями.

Внешние проявления воспаления:

• выраженное покраснение слизистой оболочки;
• отек тканей около причинного зуба;
• белый налет на поверхности языка, на котором есть отпечатки от коронок;
• зуб несколько выступает из лунки и становится подвижным.

Пораженный зуб может смещаться и шататься. Слизистая постоянно отечная и болезненна. При гнойном воспалении скопившийся экссудат выходит наружу вследствие распирания тканей и их разрыва.

В таблице представлены факторы, вызывающие воспаление:

Что приводит к воспалению надкостницы:

• При гнойном воспалении скопившийся экссудат выходит наружу вследствие распирания тканей и их разрывазаболевания зубов — чаще это хронический периодонтит, но причинами могут быть альвеолит после удаления, киста, пародонтит;
• перенесенные ЛОР-патологии, вирусные инфекции — тонзиллит, грипп, скарлатина, корь, отит, что часто случается в детском возрасте;
• общие факторы — переохлаждение, эмоциональное потрясение, перегревание, физические перегрузки;
• травма челюсти, сложное хирургическое вмешательство, переломы;
• ошибки стоматолога в ходе лечения — некачественная обработка раны при экстракции зуба, игнорирование правил асептики и антисептики.

Воспаление бывает следующих видов:

Острое гнойное воспаление — проявляется сильными болями с повышением температуры тела

Острое серозное воспаление — протекает в течение 2-3 дней, внешне видно отек тканей. Поражается только десна, расположенная около причинного зуба. Чаще эта форма заболевания возникает в результате травмы. Воспаление быстро проходит, состояние пациента стабильное без ухудшения общего самочувствия.

Острое гнойное воспаление — проявляется сильными болями с повышением температуры тела. Пациент жалуется на чувство пульсации, что говорит о скоплении гноя. Внешне видно сильный отек тканей и покраснение. По мере накопления гноя симптомы нарастают.

Острое диффузное воспаление — вызывает сильные боли, что сопровождается проявлениями общей интоксикации, а именно слабостью, высокой температурой, апатическим состоянием. Температура тела больного повышается до 38 градусов, пропадает аппетит, беспокоят головные боли. Зависимо от локализации очага, присоединяются специфические симптомы — отек губы и носа при поражении резцов, опухание щеки при патологии в области премоляров и скопление гноя в надкостнице, когда причинными зубами становятся верхние премоляры и клыки.

Хроническое воспаление — эта форма периостита диагностируется очень редко, в большинстве случаев поражается надкостница нижней челюсти. Внешне видно плотный отек, изменение формы лица. Регионарные лимфоузлы увеличиваются, кость в области поражения утолщается. Хроническое воспаление может протекать в течение нескольких лет, редко проявляя себя обострениями.

Важно! При долгом течении периостита есть риск осложнения — остеомиелита. Это воспаление костной ткани, которое придется лечить долго и сложно.

При осмотре врач наблюдает типичные для этой патологии признаки — отек, наличие инфильтрата, флюктуация, покраснение десен. Причинный зуб может быть сильно разрушенным, если источником инфекции стал запущенный кариес.

При периостите обязательно назначается рентгенография. На снимке врач может наблюдать причины и последствия воспаления надкостницы в полости рта — кисту, инфицирование корня, ретинированный зуб. При хроническом течении патологии рентген показывает новообразованную костную ткань.

При остром течении рентгенография нужна для дифференциальной диагностики. Периостит следует отличать от абсцесса, хронического периодонтита, флегмоны, сиалоаденита, синусита, лимфаденита.

Применяемые методы лечения воспаления надкостницы:

После хирургического вмешательства всегда следует лекарственная терапия

Хирургическое — начинается со вскрытия гнойника, затем выполняются антисептическая обработка, дренирование, в отдельных случаях показано удаление. После вмешательства всегда следует лекарственная терапия, которая направлена на ликвидацию возбудителя и восстановление тканей.

Медикаментозное — назначаются антибактериальные препараты, местные антисептики, антигистаминные средства, противовоспалительные и анальгетики. В домашних условиях после посещения врача нужно пить таблетки, и делать полоскания рта не реже 7 раз в день.

Физиотерапевтическое — в период стихания острой симптоматики врач может порекомендовать лечение теплом, массаж. Физиотерапия применяется редко, в большинстве случаев она назначается пациентам при долгом течении воспаления. Процедуры могут назначаться также с целью профилактики заболевания после проведения операции или при травматическом повреждении.

Народные средства — травяные отвары применяются для полоскания рта. Рецепты должны согласовываться с врачом, так как некоторые растения могут только усугубить состояние.

Лечение начинается с выведения гноя, для чего на десне делается разрез и ставится дренаж.

В течение нескольких дней отек уходит, но все это время нужно полоскать рот антисептиками и отварами трав. Когда есть кариес или пульпит, после выведения гноя врач проводит пломбирование.

После хирургического этапа врач назначит лекарства и даст рекомендации для профилактики осложнений до полного заживления десны.

Лечение не заканчивается на посещении стоматолога, и выздоровление будет во многом зависеть от выполнения правил в течение 5-7 дней после вскрытия десны.

Лечение начинается с выведения гноя, для чего на десне делается разрез и ставится дренаж

Из лекарственных средств при периостите стоматолог может назначить следующие:

• антибактериальные мази — применяются на ранней стадии воспаления, средство наносится несколько раз в сутки для уменьшения отека и обезболивания;
• антибактериальные таблетки и порошки — принимаются внутрь и для полоскания рта, это могут быть такие препараты, как Линкомицин, Амоксициллин, Бисептол;
• инъекции — антибиотики при внутримышечном введении начинают действовать быстро, такой вариант лечения считается наиболее эффективным.

Антибиотики — это основные средства для лечения флюса. Правильный выбор препарата возможен после идентификации возбудителя.

Воспаление надкостницы чаще провоцируют стафилококки и стрептококки, потому основными препаратами на такой случай будут Цифран, Линкомицин, Доксициклин, Ампиокс.

Вместе а антибактериальной терапией при периостите эффективно прибегать к некоторым физиотерапевтическим процедурам, а именно к УВЧ и СВЧ. Это ускорит лечение и повысит эффективность лекарств.

В стоматологии для лечения воспаления надкостницы могут применяться и другие процедуры:

• Лазерная терапиялекарственный электрофорез с применением витаминов, йода, кальция, лидокаина, никотиновой кислоты, помогает быстрому поступлению лекарств в более высокой концентрации в патологический очаг, нежели при приеме внутрь;
• УВЧ — эффективна при гнойном периостите и наличии осложнения в виде остеомиелита костей лица;
• СВЧ — оказывает противовоспалительное действие, помогает ускорить заживление, улучшает трофику, стимулирует выработку гормонов, наиболее полезной будет при вялотекущем воспалении;
• лазерная терапия — может дополнять лечение периостита при сопутствующем увеличении регионарных лимфоузлов;
• ультрафиолетовое излечение — оказывает антибактериальный эффект, что способствует скорейшему восстановлению тканей при гнойных процессах;
• инфракрасная терапия — применяется при хроническом течении периостита.

В качестве дополнительного лечения воспаления также могут назначаться массаж, воздействие теплом и ультразвуковая терапия.

Массирование десен можно выполнять самостоятельно, и делать это лучше каждый день во время утренних гигиенических процедур.

При склонности к заболеваниям пародонта и после устранения флюса рекомендован гидромассаж, для проведения которого используется ирригатор.

Лечение теплом допустимо только после выведения гноя, ведь разогревание тканей может стать причиной распространения инфекции. Грязевые и парафиновые аппликации полезны для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки.

Ультразвуковая терапия может дополнять применение лекарств, что определяется фонофорезом (альтернатива электрофореза). Проводят процедуру обычно на челюсть, височно-нижнечелюстной сустав и десны.

Народные средства, которыми можно дополнять медикаментозное лечение воспаления надкостницы:

• залейте 3 ложки мелиссы кипятком, настаивайте 3-4 часа, после чего ополаскивайте рот после приема пищи;
• растворите ложку соды и соли в стакане теплой воды, полощите рот 3-5 раз в день;
• залейте 20 грамм скумпии стаканом кипятка, охлажденным полощите рот несколько раз в день;
• при сильной боли приложите к щеке холодный компресс.

Чего нельзя делать при периостите:

• греть щеку, прикладывать горячие компрессы, полоскать рот горячими отварами;
• принимать лекарства без назначения врача;
• пить обезболивающие средства перед посещением стоматолога;
• употреблять Аспирин при наличии раны, что может вызвать кровотечение;
• применять народные средства без согласования с врачом.

Важно! При сильной боли прополощите рот содовым раствором, но постарайтесь не принимать обезболивающие средства, ведь тогда анестезия, необходимая при вскрытии десны, может не подействовать, и лечение будет очень болезненным.

Без лечения воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани, отчего есть вероятность поражения костей лица. Осложненное остеомиелитом воспаление надкостницы, может привести к образованию кист и свищей, и тогда будут показания к удалению зуба.

Что можно сделать для профилактики воспаления надкостницы:

• Вовремя обращайтесь к врачу при любой жалобе, включая зубную больвовремя обращайтесь к врачу при любой жалобе, включая зубную боль, появление кариозной полости, повышение чувствительности, воспаление десны;
• используйте не только зубную щетку и пасту во время ежедневной чистки зубов, но и прибегайте к дополнительным средствами гигиены, которыми являются ополаскиватель, зубная нить, ершик для языка, ирригатор;
• каждые 3-4 месяца посещайте стоматолога, а при склонности к стоматологическим заболеваниям и чаще, ведь домашняя гигиена не может заменить профессиональной, когда врач специальными инструментами удаляет налет и камень в труднодоступных участках между зубами и под десной;
• старайтесь каждый день жевать твердые продукты на каждой стороне челюсти, что будет хорошим массажем для лучшего питания десен.

Как только начинает отекать десна и появляются болезненные ощущения, обратитесь к стоматологу. На ранней стадии воспаления лечение проводится без операции, а выздоровление наступает уже через 3-5 дней.

Флюсом в «народной» терминологии называют гнойный периостит, при котором на десне появляется крайне болезненное образование, наполненное гноем, приводящее к отеку и деформации щеки.

Заболевание требует проведения вскрытия (периостотомии) и дренирования, однако одним из обязательных методов лечения является также антибактериальная терапия.

О том, для чего назначаются антибиотики при флюсе и как их правильно принимать, пойдет речь ниже.

Линкомицин эффективно уничтожает бактериальную инфекцию.

Флюс становится осложнением заболеваний, к которым обычно приводит запущенный кариес. Инфекция при этом поражает пульпу, начинается сопровождаемое сильной болью воспаление.

Если не вылечить зуб на этом этапе, то оно перейдет на окружающие ткани, став причиной периодонтита, при котором формируется гнойник у верхушки корня.

Гной, образование которого сопровождает этот процесс, выходит в мягкие ткани, в результате чего появляется отек.

Причиной флюса не всегда становится запущенный кариес; в некоторых случаях его вызывают, например, врачебные ошибки (скажем, низкое качество пломбирования каналов). Как бы то ни было, заболевание всегда характеризуется гнойным воспалением, а значит, его полное излечение невозможно без антибактериальной терапии.

Антибактериальные препараты при описываемом заболевании назначаются с разной целью. Так, если речь идет о ранней стадии, их главная цель – предотвращение распространения инфекции.

Справиться с этой задачей призваны антибиотики широкого спектра. Если гнойник уже сформировался, то назначение препаратов целесообразно только после операции по его вскрытию; в этом случае они предназначены для профилактики осложнений.

В большинстве случаев назначаются следующие препараты:

1. Амоксициллин предназначен для лечения болезней, которые вызываются инфекциями, стрептококковой и стафилококковой. Взрослым, как и детям после 10 лет, назначают его прием трижды в сутки по 500 мг. Аналогами являются Флемоксин Солютаб, Хинкоцил.
2. Амоксиклав. В составе препарата – амоксициллин, а также клавулановая кислота; она воздействует на бактерии, к которым отсутствует чувствительность у амоксициллина. Детям младше 6 лет назначают препарат в суспензии, взрослым – одну таблетку (250+125 мг) один раз в восемь часов. Аналоги – Аугментин, Арлет, Флемоксин Солютаб.
3. Ампиокс. Средство состоит из двух антибиотиков – ампициллина и оксацилина. Дозировка зависит от возраста и веса. На каждый килограмм в сутки назначается 100 мг (3-7 лет), 50 мг (от 7 до14 лет), 20-40 мг (взрослым). Аналоги: Оксамп, Оксамсар.
4. Линкомицин. Взрослым рекомендуется принимать трижды в сутки по 500 мг, а детям – до 60 мг/кг. Аналогичный препарат – Нелорен.
5. Ципрофлоксацин. Назначается двухразовый прием по 250 или 500 мг; этот препарат принимается на голодный желудок. Аналоги – Ципролет, Цифран.
6. Доксициклин. Взрослые принимают по схеме: 200 миллиграмм в первый день, далее по 100 мг. Дети после 8 лет (если вес выше 40 килограмм) – по 4 мг/кг. Аналоги – Юнидокс Солютаб, Видокцин.

Подобрать антибиотики при флюсе может только врач, после определения возбудителя инфекции. Самостоятельный прием препаратов будет в лучшем случае бесполезным, а в худшем – поспособствует дальнейшему распространению воспаления.

Способы приема и дозировка препаратов обусловлены не только характером течения и стадией заболевания, но и общими факторами – возрастом и весом больного, наличием хронических болезней.

В большинстве случаев препараты назначаются в виде таблеток, однако при сложных случаях это могут быть инъекции.

Антибиотики при флюсе в виде гелей либо мазей могут быть назначены лишь на ранних стадиях, а также при наличии противопоказаний. К ним относятся:

• высокая чувствительность к компонентам;
• ожидание ребенка и кормление грудью;
• нарушения функционирования почек и печени;
• некоторые болезни желудка или кишечника.

Детский возраст считается противопоказанием лишь к приему лишь некоторых перечисленных препаратов, однако доктор в этом случае обычно не отказывается от назначения антибиотиков, а находит им замену из тех лекарств, которые предназначены для приема детьми. Современная фармация позволяет подобрать альтернативы практически всем перечисленным препаратам, поэтому большинство из противопоказаний являются не полными, а частичными.

В заключение отметим, что лечение гнойного периостита без антибиотиков невозможно.

Не помогут при этом недуге и народные средства – они лишь могут частично ускорить выздоровление, способствовать заживлению и снятию отека, но не справиться с воспалением. Отсутствие лечения может вызвать осложнения; среди них флегмона, способная стать смертельно опасной. Поэтому пренебрегать назначениями доктора при лечении флюса крайне опасно.

Врачи стоматологи в своей практике уже давно используют современные невидимые брекет-системы. С помощью таких брекетов можно исправить прикус не беспокоясь о красоте улыбки. Качественная ортодонтия в Санкт-Петербурге с наличием необходимого оборудования и всех видов брекет-систем с удовольствием поможет вам в этом!

Интересные материалы по теме:

• Как вылечить пародонтоз в домашних условиях: эффективные рецепты народной медицины

• Как лечить свищ на десне у детей и взрослых? Фото и видео

• Воспаление надкостницы зуба (периостит): симптомы, лечение и возможные осложнения

• Что можно сделать, если десна отходит от зуба

• Лечение гингивита антибиотиками

источник