Меню Рубрики

Если болит зуб под коронкой к какому идти врачу

Разберем возможные причины недуга, способы постановки диагноза и методы лечения, в том числе «народными» средствами.

Существуют патологии, которые приводят к появлению симптома.

Если врач ставил коронку на «живой» зуб, не удаляя нерв из детального корня.

  • Пациент начинает реагировать на холодное неприятными ощущениями;
  • возникает кратковременная боль, которая имеет тенденцию увеличиваться по силе и продолжительности;
  • симптомы беспокоят больше в вечернее или ночное время;
  • по характеру боль острая, дергающая, пульсирующая. Облегчение может приносить тёплая вода. Это говорит о том, что нерв в зубе воспалился и его нужно удалять.

По рентгеновскому снимку никаких особенностей и изменений не будет: зуб выглядит как здоровый. Это связано с тем, что воспаление не затрагивает парадентальные ткани. Огранивается только нервом внутри корня.

Существуют причины развития пульпита. К ним относятся:

  1. Нерв «не выдержал» обработки зуба под коронки. В ходе санации идет вибрация, нагрев инструмента (хотя в современных наконечниках есть воздушно-водяное охлаждение). Если нерв расположен близко к обрабатываемой бором поверхности, он может пострадать и воспалиться.
  2. Когда коронку ставили давно (5–10 лет назад) и вдруг зуб разболелся, со временем парадентальная кость немного рассосалась. Десна осела. Открытым остался корень, который в норме должен быть прикрыт костью или слизистой, или коронкой. Во время приема пищи туда попадает горячая и холодная еда. Она раздражает нерв, в результате развивается воспалительный процесс.

Среди людей есть мнение, что народные средства могут эффективно справиться с неприятными ощущениями. На самом деле не существует способа вылечить пульпит нетрадиционной медициной. Воспаленный нерв нужно убрать из зуба!

Если не обратиться к врачу, пульпа умрет и перестанет болеть. Однако она начнет гнить в корне, и воспаление пойдет распространяться дальше в кость. Тогда потребуется длительное и дорогостоящее лечение зуба.

  1. Принять обезболивающую таблетку (например, Кеторол, Кетанов, Солпадеин).
  2. Записаться на прием к стоматологу!

Сначала вам будет помогать таблетка на несколько часов, потом на один, затем на 30 мин. В итоге пилюля перестанет помогать совсем, а к врачу идти придется.

Как и обезболивающая таблетка, анестезия перестает снимать боль в воспаленном нерве. Значит, ее придется колоть много и в разные места, чтобы выключить неприятные ощущения. И то нет гарантии 100%, что они устранятся полностью.

Лечение у стоматолога называется «депульпированием». Желательно начать процедуру до того, как зуб очень сильно разболится (особенно в ночное время). Чем интенсивнее развито воспаление нерва, тем хуже действует анестезия.

Если он вовлекся в патологический процесс, то уже не выздоровеет. Может стать только хуже.

Когда болит зуб под коронкой, важно вовремя посетить специалиста. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу за помощью, тем легче пройдет удаление нерва.

Если перед установкой коронки из зуба проводили депульпирование и пломбировали каналы, есть вероятность, что в дентальном корне и вокруг него начался периодонтит. Это воспаление в кости в парадентальной области пораженного зуба.

  • ноющая зубная боль, усиливающаяся при надкусывании и от горячего. Облегчение приносит холодная вода;
  • в области пораженного зуба, на десне может появиться отек, покраснение и отверстие (свищ), через которое выделяется гной при надавливании на окружающую ткань;
  • иногда поднимается температура;
  • боль бывает от слабовыраженной до очень сильной. Она зависит от размера патологического очага, иммунитета и характера воспаления (гнойный процесс или нет).

По рентгеновскому снимку видна тень вокруг корня зуба (это и есть очаг воспаления).

Причины развития периодонтита:

  • Когда-то не удалили нерв. В результате присоединились патогенные микроорганизмы. Пациента немного побеспокоила боль, но к стоматологу не обратился за помощью, так как «зуб прошел». Через 6 месяцев, год и больше начался периодонтит (воспаление в кости вокруг корня зуба).

Иногда этот процесс протекает безболезненно. Патологию находят случайно, когда вы делаете панорамный снимок (обращаясь с другой проблемой/жалобой к врачу). Зуб начинает периодически болеть, ныть, воспаляется парадентальная десна.

  • Нерв удаляли перед установкой коронки, но не удалось полностью обработать и запломбировать канал зуба. Это могло произойти по разным причинам: сложное строение корней, поломка инструмента во время чистки канала. Его необработанный участок может быть источником инфекции.
  • Все сделано идеально: нерв удалили, каналы прошли полностью, качественно запломбировали. Воспаление начинается на фоне стресса, каких-то общих заболеваний, не связанных со стоматологией. При недуге падает иммунитет, и человек находится долгое время в стрессовой ситуации.

К сожалению, это не так уж редко встречается. На фоне такого состояния появляется много новых кариозных процессов. Могут заболеть ранее качественно пролеченные зубы.

Можно ли лечить недуг народными средствами? Следует строго придерживаться правил.

ЗАПОМНИТЕ! Полоскание теплым или горячим раствором содой с солью (при отсутствии оттока гноя из десны) сделает вам только хуже! Воспаление будет усиливаться и, скорее всего, зуб придется удалить, если терпеть и заниматься самолечением. Так как воспаление находится в глубине кости, никакое наружное воздействие на поверхности десны или полоскания не помогут вылечить недуг!

Компрессы из чеснока на слизистую около больного зуба, намазывание ее зеленкой, прикладывание таблетки анальгина – все это бесполезно. Кроме того, средства могут вызвать ожог слизистой вплоть до отмирания ткани. Тогда придется лечить не только зуб, но и десну. А причина, воспаление, так и останется внутри кости.

  1. Полоскать раствором хлоргексидина 0,05% (средство убивает микробов), но только на поверхности десны. Глубоко в кость он не пройдет.
  2. Если врач назначит антибиотик, принимать его в соответствии с его рекомендацией.
  3. Обезболивающее – по необходимости + таблетка от аллергии (по назачению врача). Все вместе позволит убрать боль, отек, и воспаление. И улучшить прогноз лечения.
  4. Если антибиотик, который начали принимать, не приносит облегчение в течение 2 дней, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он назначил другой препарат либо добавил противомикробный или противогрибковое лекарство (воспаление вокруг корня зуба вызывают разные микроорганизмы). Необходимо держать врача в курсе дел, чтобы можно было скорректировать терапию.

Что входит в лечение? Только антибиотики (по назначению врача) могут снять обострение и боль. Необходимо выяснить причину воспаления и провести стоматологическое лечение дентальных корней. Без этого устранить недуг невозможно. Более того, воспаление сможет перейти на соседние зубы без своевременного стоматологического вмешательства.

Терапия проводится без гарантии, так как многое зависит не только от действий специалиста, но и от вашего иммунитета. Вариант удаления такого зуба остается даже после проведения стоматологического лечения.

Это воспаление десны и убыль кости вокруг импланта, развившееся из-за присоединения патологических микроорганизмов. Если вам поставили 1 или несколько протезов, но вдруг почувствовали неприятные ноющие боли в области имплантов.

  • под коронки стала забиваться пища. После этого появляются неприятные ощущения в десне;
  • когда еду удалось достать из-под коронки, проведено полоскание раствором, становится легче;
  • но боль возвращается снова и снова, когда пациент покушает, а также ночью.
    По характеру она не сильная, но навязчивая. Температура блюда или питья никак не влияет на эти ощущения;
  • может появиться подвижность коронки (вместе с имплантом). Десна вокруг протеза краснеет и воспаляется;
  • при чистке зубов кровит, а появляется неприятный запах либо привкус.

По рентгеновскому снимку будет видно тень около импланта(ов). Она указывает, насколько «растаяла» кость вокруг имплантата. Протез не может держаться вне ткани.

Самая распространенная – неудовлетворительная домашняя гигиена в области коронок и имплантатов. Пациент думает, что протез – это железо, которому ничего не страшно.
Импланту действительно нечего бояться: происходит воспаление кости и десны. Он так и вывалится целый и невредимый.

Страдает только ваше родное: слизистая, костная ткань, соседние зубы. Поэтому нужно чистить как следует место на стыке слизистой и коронки. Когда стоит «мост», то под ним.

Есть разные типы кости. Один из 4 ее видов плохо адаптируется к имплантам, какой бы качественный ни поставили. Процент приживаемости очень низкий.

К сожалению, до установки протеза точно определить, какой именно у вас тип невозможно. Это бывает понятно врачу в процессе работы.

Даже понимая, что кость скорее всего не сможет адаптироваться к импланту, все равно стоматолог должен попробовать оставить протез. Конечно, шанс на успех ниже, чем обычно, но он есть.

Народные рецепты не помогут в устранении недуга. Убыль костной ткани вокруг имплантов невозможно остановить ничем. Средства типа ополаскивания ромашкой, зеленым чаем, содой с солью могут лишь ненадолго. Они хорошенько промывают пространство под коронками. К сожалению, вылечить это заболевание невозможно.

Профилактика заключается в тщательной гигиене в области коронок! Обязательно нужно вычищать остатки пищи с мягким налетом оттуда. Следует ходить на профессиональную гигиену каждые 6 месяцев.

Чем можно прочищать вокруг коронок и под «мостами»:

  • ершиком – это очень маленькая щеточка, похожая на приспособление для мытья бутылок. Им можно достать застрявшую еду и убрать налет;
  • ирригатор. Это устройство, которое создает мощную струю воды. Она может промыть как следует пространство между коронкой и десной и под «мостом».

Обязательно чистить ирригатором в области имплантов! Протезы не терпят и не выдерживают плохой домашней гигиены!

Это связано с особенностями конструкции имплантатов. Он представляет собой шершавый винт с резьбой, вкрученный в кость.

Даже небольшое количество налета вызовет необратимую реакцию. Микробы распространятся вглубь по резьбе импланта. Начнется воспаление десны и кости вокруг протеза.

Стоматологическое лечение неэффективно при данном недуге. Импланты удаляют, если есть запас толщины кости: можно поставить другие протезы (более широкого диаметра или глубже). Либо провести «наращивание» ткани с помощью профессиональных стоматологических препаратов и хирургических процедур. После того как новая кость приживется, установить импланты.

Бывает, что нарастить ее невозможно. Тогда повторную имплантацию нельзя проводить. Будут рассматриваться другие варианты протезирования.

Это воспаление десны на фоне убыли кости вокруг зуба из-за патологии.

  • Ноющая боль в десне, периодически появляется, если забилась еда под коронку. После того как удалось вытащить застрявшее, становится легче
  • Может появиться дентальная подвижность (коронки вместе с корнем).
  • Периодически боль и дискомфорт проходят.
  • Десна вокруг «проблемного» зуба воспаляется и кровоточит. При гигиенических процедурах слизистая начинает болеть, появляется неприятный запах или привкус.

По рентгеновскому снимку видна тень в области кости (под коронкой). При этом в зоне верхушки корня она здоровая (светло-серая).

Причины развития пародонтита:

  • Самая распространенная – неудовлетворительная домашняя гигиена, когда пациент забывает, что под коронкой находится родной зуб. Ей, как искусственному изделию, не страшен кариес, не испортится.

А вот зуб, который стоит в основе этой конструкции, повредиться может. Может воспаляться парадентальная десна. За ней инфекция переходит на кость.

В итоге человек теряет зуб вместе с целой и невредимой коронкой. Обязательно регулярно ходить на профессиональную гигиену (1 раз в 6 мес.). Если врач увидит, что вы хорошо справляетесь дома с чисткой, может назначить посещения реже – 1 раз в год.

  • Перегрузка зубов под коронкой. Со временем они могут смещаться (противоположные от тех, на которых установлены конструкции). Бывает, что давно стоят металлические коронки «с советских времен». Они делались по другой технологии без воссоздания естественной формы зуба: просто ровными «пенечками».

Ситуация во рту за долгие годы меняется. Возможно, какие-то зубы пришлось удалить. На оставшиеся по-новому перераспределилась жевательная нагрузка. На какой-то зуб под коронкой ее стало больше.

В результате начал расшатываться корень. Рассасывается кость вокруг него.

  • Коронки поставили недавно, есть терпимый дискомфорт при жевании. Но нет времени, желания посетить стоматолога с «такой ерундой». Возможно, «само подотрется».

Идти в подобной ситуации обязательно надо! Потому что современные материалы очень прочные. Они не сотрутся, скорее, пострадает от перегрузки свой зуб и кость вокруг него.

Если мешает жевать коронка или пломба (все, что сделано врачом, а не природой) необходимо корректировать. В любой человеческой работе есть погрешность и несовершенство, которые можно и нужно исправлять.

Не существует народных средств, способных восстановить кость, которая уже «растаяла».

  • Тщательная гигиена в области коронок! Здесь обязательно надо вычищать остатки пищи и мягкий налет.
  • Необходимо ходить на профессиональную гигиену каждые 6 мес. Если не вычищать как следует, начнут образовываться камни над и под десной, которые приведут к воспалению и убыли кости. И к потере зуба, со временем.

Чем можно прочищать вокруг коронок и под «мостами»:

  • ершиком – это очень маленькая щеточка, похожая на приспособления для мытья бутылок, Им можно достать застрявшую еду и убрать налет;
  • суперфлосс (специальная нить для чистки под «мостами», даже если они опираются на импланты);
  • ирригатор – устройство, создающее мощную струю воды. Она может промыть как следует пространство между коронкой и десной и под «мостом». Это нужно, чтобы не образовывались зубные камни и не воспалялась десна.

источник

Многие жалуются на боли под коронкой после протезирования. Иногда нервные окончания «бьют тревогу» сразу же после процедуры, иногда – спустя годы. В обоих случаях болевой симптом игнорировать опасно: реагировать надо немедленно, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать проблемы со здоровьем.

Чаще всего проявления такие:

  1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
  2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
  3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
  4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
  5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

  • принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

  • пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
  • неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
  • при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
  • сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

источник

Наиболее популярный вид несъемного протезирования – коронка. Использование качественных материалов и современных технологий установки позволяет свести к минимуму неприятные ощущения и эффективно восстановить форму и функцию разрушенного зуба. Однако это вовсе не исключает возможных осложнений процедуры – некоторые пациенты возвращаются к своему стоматологу потому, что болит зуб под коронкой.

Болезненные ощущения могут возникнуть сразу после фиксации конструкции или спустя продолжительный период времени. Существует несколько возможных причин такого явления.

Может ли болеть зуб под коронкой? Безусловно, да, и это относится даже к тем случаям, когда удален нерв. Несмотря на отсутствие пульпы неприятный симптом может относиться к околозубным тканям. Почему болит зуб под коронкой, сказать точно может только врач. Большинство причин связаны с особенностями проведения подготовительного этапа, а именно пломбирования каналов корней.

Интересно! Согласно статистике, не менее 60% случаев болей связаны с некачественным пломбированием каналов корневой системы и неверной установкой самой конструкции. Такие ошибки приводят к воспалительным заболеваниям, формированию кист, гранулем, что и является частой причиной болей.

В подавляющем большинстве случаев перед протезированием проводится депульпирование (пульпит) и последующее пломбирование каналов корня 1 . Нарушение стандартов этой процедуры влечет за собой воспалительный процесс, который характеризуется болью.

Одним из грубых нарушений является недостаточное пломбирование – материала не хватает для того, чтобы герметично заполнить канал до верхушки корня. Пустота в канале – идеальное место для распространения бактерий. Развитие инфекции приводит к воспалению околозубных тканей – периодонтиту.

Также довольно часто встречается и обратная ситуация, когда пломбировочного материала излишки, и он выходит за верхушку корня зуба. Эта ситуация причиняет пациенту не меньшее количество болевых ощущений.

Ошибки в обтурации – заполнении пломбировочным веществом, также могут стать причиной воспалительных заболеваний. Так, даже при пломбировании канала по всей длине могут иметь место пустоты и поры. Неплотно прилегающий материал не обеспечивает требуемой герметичности, что также приводит к воспалительной реакции. Это один из факторов, который может объяснить, почему «мертвый» зуб вызывает болезненные ощущения.

Перфорация – создание отверстия в корне. Такое возможно, если стоматолог нарушает технику лечения, углубляясь не постепенно и по линии расположения канала, а перпендикулярно – это приводит к появлению отверстия в корне. Нарушение технологии установки штифта в канале также может повлечь перфорацию, и является грубейшей ошибкой со стороны проводящего лечение стоматолога.

Внимание! В идеальном варианте, после лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита, врач сначала устанавливает временную пломбу. После, отправляет пациента на рентген, чтобы оценить состояние дела и выявить возможные недочеты. В этих условиях риск возникновения ошибок, болей будет сведен к минимуму. А поврежденный зуб удастся спасти даже при наличии перфорации.

Самой частой причиной отлома инструмента является нарушение технологии механической обработки препарируемой области, но предрасполагающим фактором являются искривленные, узкие каналы. Отлом является результатом:

  • неправильного вращения инструмента – тонкий инструмент требует деликатного обращения и соблюдения правил использования. К примеру, основную часть файлов и римеров запрещается крутить более, чем на 120 градусов. При прокручивании на 360 они с большей вероятностью ломаются,
  • повторной эксплуатации – металл, из которого изготавливаются мелкие инструменты, подвержен образованию микротрещин. Это увеличивает вероятность поломки, поэтому для каждого нового пациента должен быть использован отдельный комплект инструментария,
  • труднопроходимых каналов – слишком узкие, тонкие, искривленные каналы корневой системы затрудняют работу специалиста. Но это вовсе не означает, что он не должен проверить ее результаты при помощи рентгенографии.
Читайте также:  Ребенок 8 лет болит зуб что можно дать в домашних условиях

Частая причина боли при надавливании – завышение искусственной конструкции по прикусу. Может наблюдаться невозможность смыкать челюсти полностью, но такой симптом имеет место не всегда. Неверно установленный протез может спровоцировать воспаление периодонта и нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава спустя некоторое время после фиксации.

Неправильная фиксация протеза может вызвать боль не под конструкцией, а в десне. Это происходит в связи с повреждением мягких тканей краями коронки или, напротив, при недостаточных ее размерах, когда края не достигают уровня десны. Механическое травмирование десны приводит к отеку, покраснению, болезненности – это местная реакция. Симптомы возникают спустя короткое время после установки конструкции.

«Поставил коронку на верхнюю «четверку», было неудобно смыкать челюсти, врач сказал, что привыкну. Но уже через неделю понял, что что-то не так – десна покраснела, появилась боль. Коронку пришлось снимать, скоро буду ставить новую, в этот раз внимательнее отнесусь к ощущениям».

Иван О., фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Если коронка не доходит до края десны, боль возникает значительно позже – по мере того, как между конструкцией и мягкими тканями собираются болезнетворные бактерии и возникает воспалительный процесс в полости рта у человека.

Важно! В случае, когда искусственный зуб не достает до края десны, возможно воспаление не только мягких тканей: затруднение гигиены и задержка частиц пищи, скопление болезнетворных бактерий приводят к локальному гингивиту и пародонтиту, а также могут стать причиной разрушения зуба в результате развития кариеса под конструкцией.

Даже правильно выбранные размеры искусственного зуба не смогут быть гарантией отсутствия осложнений и боли, если внутри остался очаг инфекции. В том случае, если врач не удалил весь объем пораженных кариесом тканей или нарушил правила антисептической обработки, ткани продолжат разрушаться 2 . Если пульпа не была удалена по каким-либо причинам, это повлечет ее воспаление. Тоже самое можно сказать о ситуациях, когда пульпа удалена не в полном объеме – ее часть остается в канале и воспаляется, вызывая пульсирующую боль.

При удаленной ранее пульпе возможно инфицирование тканей возле корня. В некоторых случаях воспалительный процесс уже имеет место во время протезирования, но пренебрежение тщательной диагностикой может привести к плачевным результатам.

Периостит, флюс или воспаление надкостницы – заболевание, сопровождающееся болью и сильным отеком. Оно может быть результатом недостаточно хорошей антисептической обработки, нарушения технологии протезирования и других факторов. Определить эту причину боли достаточно легко – как правило, на десне в области зубного корня появляется характерная шишка.

К таким последствиям приводит флюс, которому своевременно не уделили внимания. Скапливающийся гной начинает находить «выход» через сформировавшееся на десне отверстие. Такой своеобразный канал, идущий от верхушки корня в полость рта, обеспечивает отток содержимого. Важно понимать, что после образования свища боль несколько утихает, поскольку гной перестает оказывать давление воспаленные ткани. Но такое положение дел вовсе не избавляет вас от посещения стоматологического кабинета.

Киста является результатом хронического периодонтита. Длительно протекающий в околозубных тканях воспалительный процесс приводит к образованию плотного мешочка с гнойным или серозным содержимым. Так организм защищается от распространения инфекции, изолируя очаг воспаления от остальных тканей. К симптомам кисты относят не только боль при надкусывании, но и увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, чувство распирания под коронкой.

Обратите внимание! Зуб может разболеться под коронкой и спустя длительное время ее эксплуатации. Иногда виной всему служит разгерметизация материала, его неплотное прилегание к зубу в результате износки и потери своих эксплуатационных характеристик. Помните, что пломбы и коронки не служат вечно, они нуждаются в своевременной замене.

Как снять боль в домашних условиях? Можно прибегнуть к обезболивающим безрецептурным препаратам. Лучше отдать предпочтение тем, которые вы уже принимали ранее. К сильным обезболивающим относят «Кетонал», «Темпалгин», «Нурофен», «Найз», «Ибупрофен». В ряде случаев облегчить симптомы можно с помощью полоскания: 1 чайной ложки соды на стакан теплой воды. Однако получить стоматологическую помощь нужно обязательно.

План лечения разрабатывается врачом с учетом результатов диагностики – прежде всего, специалист выясняет причины боли. В большинстве случаев перед пациентом встает необходимость перепломбирования каналов корня, что требует снятия коронки и повторного протезирования.

Однако в ряде случаев терапия сравнительно проще: на жевательной поверхности конструкции создается отверстие, через него и осуществляется лечение. Впоследствии отверстие заполняется специальным материалом, и коронка приобретает первозданный вид.

При наличии штифта может потребоваться удаление зуба – извлечь его непросто, эта мера сопряжена с такими рисками, как перелом корня, перфорация.

Устранение очага инфекции проводится с помощью местной противовоспалительной терапии – через распломбированные каналы врач закладывает материал, пропитанный антибактериальными средствами, к области верхушки корня. Эту процедуру повторяют несколько раз, в ряде случаев необходимо до 2-3 месяцев для полного купирования воспаления. После каналы снова пломбируют, оценивают качество процедуры с помощью рентгеновского снимка, и повторно протезируют зуб.

Что делать, если причиной боли является киста? Врач может предложить альтернативу консервативному лечению: резекцию верхушки корня. Такое вмешательство может помочь и в случаях, когда недопломбирована или плохо запломбирована только 1/3 канала, установлен штифт.

Для ситуаций, когда коронка установлена неправильно или не соответствует индивидуальным параметрам, конструкция подлежит обязательному снятию. Вопрос о повторном протезировании решает врач с учетом особенностей состояния полости рта. Замене подлежат также коронки с истекшим сроком эксплуатации.

Отзыв пациентки об имплантации зубов с немедленной нагрузкой. Установка протезов на 3й день

Для того, чтобы предупредить осложнения протезирования, важно обратить внимание на то, проводится ли в клинике рентгенологический контроль результатов работы. Если после установки вы чувствуете дискомфорт, обязательно сообщите об этом врачу. Соблюдение правил гигиены и ухода за полостью рта позволит предотвратить многие заболевания и осложнения, а своевременные визиты к врачу – оценить состояние и вовремя принять меры.

Видео по теме:

1 Зиновенко О.Г. Депульпирование зубов перед протезированием, 2016.
2 Луцкая И.К., Зиновенко О.Г. Особенности клинического течения и консервативного лечения кариеса зубов, покрытых искусственными коронками, 2013.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему болит зуб под коронкой,
  • из-за чего возникает воспаление десны под коронкой,
  • как провести лечение зуба под коронкой.

Существует всего несколько причин того, почему под коронкой болит зуб. И в основном все эти причины связаны исключительно с некачественной подготовкой зуба к протезированию, т.е. с некачественным пломбированием корневых каналов. Причем по официальной статистике – в более чем 60-70% случаев корневые каналы стоматологами действительно пломбируются некачественно.

В меньшей степени приходится сталкиваться с ошибками при изготовлении самой коронки. Например, если коронка не плотно обхватывает шейку зуба – под нее начинают попадать бактерии и пищевые остатки, что приведут к гниению зуба род коронкой и появлению постоянного неприятного запаха.

Таким образом, если у вас заболел зуб под коронкой или воспалилась десна под коронкой – причина почти всегда кроется в некачественной терапевтической подготовкой зуба к протезированию. Конечно, в большинстве случаев стоматологи-терапевты делают контрольные снимки после пломбирования каналов, но даже видя ошибки, большинство из врачей просто не станет терять время и что-то переделывать.

К сожалению, такой подход в России является скорее нормой, чем исключением. И если к вас под коронкой болит зуб, то первое, что вы должны сделать – это рентгеновский снимок, который покажет одну из тех основных ошибок, которые совершают стоматологи при пломбировании корневых каналов. Снимок покажет – можно ли зуб перелечить, или его нужно удалять. К наиболее частым ошибкам врачей можно отнести…

Напомним, что в большинстве случаев зубы перед протезированием должны депульпироваться. Депульпирование зуба означает, что из него уберут пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок) и запломбируют корневые каналы. При пломбировании корневых каналов существуют определенные стандарты, выполнение которых позволяет предотвратить последующее воспаление в области корней зуба.

На рис.1,2 вы можете увидеть как на рентгенограммах выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Однако, когда врач халтурит и пломбирует каналы не до верхушки корня, то в незапломбированной части канала создаются условия для размножения инфекции. Недопломбировка канала всего лишь на 1-2 мм уже способна вызвать воспаление у верхушки корня зуба (рис.3).

На рентгенограмме 3 Вы можете наглядно увидеть недопломбированную часть корневого канала (она показана белой стрелкой). Черными стрелками показаны границы периодонтального абсцесса, который на рентгене выглядит как интенсивное затемнение в области верхушки корня. Причина его образования – развитие инфекции в недопломбированной части корневого канала. Такое заболевание зуба называют периодонтитом.

Как выглядит воспаление зуба под коронкой (рис.4) –

  • «гуттаперча» – это материал для пломбирования канала,
  • «периапикальный абсцесс» – это очаг гнойного воспаления в виде гнойного мешочка на верхушке корня (в зависимости от размера гнойного очага – последний называют либо гранулемой, либо радикулярной кистой).

Также причиной воспаления может стать и плохая обтурация корневого канала пломбирующими веществами (гуттаперчей и силером). Т.е. канал может быть даже запломбирован до верхушки корня, но запломбирован не плотно, с множеством пор и пустых пространств.

Это также может быть причиной того, что у вас болит зуб под коронкой, т.к. такое некачественное пломбирование каналов также приводит к развитию воспаления у верхушек корней зуба. Плохую обтурацию канала можно также легко определить по прицельному снимку зуба.

Перфорация – это дословно «не физиологическое отверстие». Другими словами – это дырка в корне зуба, которая создана искусственно. Единственное же физиологическое отверстие в зубе находится на верхушке каждого корня. Наиболее часто перфорации возникают –

  • Во время инструментальной обработки корневых каналов –
    используя инструменты для механического расширения корневого канала, врач может допустить ряд ошибок. Например, вместо расширения корневого канала по его ходу (от устья канала и до верхушки корня) – врач направит инструмент перпендикулярно через стенку канала, что приведет к возникновению «дырки» в стенке корня (рис.5,6).
  • Во время фиксации штифта в корневом канале –
    также очень часто врачи допускают перфорации при несоблюдении техники фиксации штифтов в корневом канале. Такие перфорации также определяются по рентгенограмме и соответствующей симптоматике (рис.7).

    Это происходит достаточно часто, но в большинстве случаев опять же по вине врача. Ниже вы прочитаете об основных причинах поломки инструментов в канале. Единственной уважительной причиной поломки, в которой нельзя винить стоматолога – это если ваши корневые каналы имеют очень сильную кривизну.

    • Нарушение техники вращения инструмента в корневом канале –
      инструменты для обработки корневых каналов достаточно тонкие и требуют строгого соблюдения определенной техники использования. Например, большинство инструментов нельзя крутить в корневом канале больше чем на 120 градусов. Если инструмент проворачивается в корневом канале на 360 градусов, то это закономерно может вызвать перелом инструмента, что связано с кривизной корневых каналов.
    • Повторное использование инструментов
      также отлом инструментов может произойти из-за того, что врач использует «старые инструменты». Инструменты для механического расширения корневых каналов сделаны из специального металла. Любой металл в процессе нагрузки получает микротрещины, что называется «усталостью металла». Повторное использование инструмента для обработки корневых каналов во много раз повышает риск отлома инструмента.

      Инструменты для обработки каналов имеют разные размеры, отличающиеся по толщине. Самые тонкие инструменты имеют размеры № 6,8,10, 15. В Европе и США такие инструменты являются вообще одноразовыми и их повторное применение не допускается. Инструменты других размеров допустимо использовать повторно после стерилизации. Но в России в подавляющем большинстве клиник в виду экономии такие инструменты никто не выбрасывает, и ими работают «до предела». Что сказывается на частоте случаев возникновения отлома инструмента.

      При работе в сильно искривленных труднопроходимых каналах –
      В этом случае поломка инструмента может случиться и не по вине доктора, т.к. инструментальная обработка в таких корневых каналах сама по себе рискованна. Но отказаться и не делать ее – нельзя.

      Определить наличие инородного тела (кусочек инструмента) в корневом канале, либо за его пределом – можно по рентгенограмме (рис.8,9). И проблема здесь в том, что отломок инструмента достать из канала в большинстве случаев не удается. Это препятствует качественному пломбированию корневого канала, что в подавляющем большинстве случаев приводит к тому, что развивается воспаление, ноет зуб под коронкой или болит десна под коронкой.

      Как мы уже сказали: по статистике корневые каналы пломбируются некачественно в 60-70% случаев. Возникающее в этом случае воспаление под коронкой зуба – обычно проявляется следующими симптомами…

      Зубная боль под коронкой, как правило, связана с тем, что в области верхушек корня есть периодонтальный абсцесс (очаг воспаления), заполненный гноем (рис.4). Образование гноя приводит к распиранию тканей, давлению на них, в связи с чем и появляется зубная боль под коронкой. Часто бывают ситуации, когда болит зуб под коронкой при надавливании, и нет болей при отсутствии жевательной нагрузки.

      Подобная симптоматика говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Но в некоторых случаях боль может быть очень острой, пульсирующей, и параллельно может происходить припухание десны и мягких тканей лица.

      Если у вас появилась припухлость десны или щеки (рис.12), то это также признак развития воспаления в области верхушки корня зуба (рис.12). Обычно такая припухлость появляется на десне именно в проекции верхушек корня больного зуба. После рентгеновского снимка доктор принимает решение о возможности сохранения зуба и тактике его лечения. Но в любом случае при возникновении флюса будет показано вскрытие десны для создания оттока гноя.

      Чаще всего свищевое отверстие на десне образуется через какое-то время после припухания десны (рис.10-11). Образующийся у верхушек корня зуба гной ищет выход, и в результате в тканях образуется свищевой канал, по которому гной оттекает от зуба в полость рта.

      Через этот свищ гной медленно отходит в полость рта, и человек его проглатывает вместе со слюной. С образованием свища острая фаза воспаления всегда стихает, а боль уменьшается или исчезает, т.к. есть отток гноя. Периодически свищ может закрываться, но в этом случае это только поспособствует развитию новой фазы острого воспаления.

      Если воспалительный процесс у верхушек корней протекает давно, то очень часто на рентгеновских снимках можно увидеть образовавшуюся кисту зуба. Она представляет собой полость в костной ткани (в области верхушки корня), которая изнутри выстлана плотной фиброзной оболочкой (рис.13-14). Внутри полости содержится гной. На рентгенограмме (рис.14) киста выглядит как темное пятно, ограниченное стрелками черного цвета, а незапломбированная часть корневого канала показана белыми стрелками.

      Симптомами наличия кисты могут быть: периодическое припухание десны в области причинного зуба, болевые ощущения при накусывании на зуб. Но бывает так, что кисты ничем себя не проявляют, и лишь медленно увеличиваются в размерах. В этом случае определить ее можно только лишь по рентгенограмме.

      Киста зуба под коронкой: схема, рентгенограмма

      Если у вас есть хоть какие-то из этих симптомов, то необходимо обратиться за консультацией к стоматологу и сделать рентгеновский снимок. По снимку доктор поставит вам точный диагноз и скажет – можно ли такой зуб будет перелечить. Помните, что зубная боль под коронкой – это важный симптом, говорящий о том, что с зубом что-то явно не так.

      Если воспалился зуб под коронкой, то его лечение на самом деле превращается в большую проблему как для стоматолога, так и для пациента. Это связано с тем, что необходимо перелечивать корневые каналы, а сделать это можно, как правило, только после снятия с зуба коронки. А это, естественно, потребует потом и нового протезирования.

      Но в некоторых случаях лечение возможно провести не снимая коронку. Для этого на ее жевательной поверхности делается отверстие, через которое проводится лечение корневых каналов. В последующем это отверстие закрывается специальным материалом, и коронка снова будет выглядеть целой.

      Видео 1 – снятие коронки,
      видео 2 – лечение зуба через отверстие в коронке.

      При лечении зуба под коронкой возможны следующие сложности –

      • Если в корневой канал был фиксирован штифт, то убрать его бывает весьма сложно, и иногда попытки извлечения штифта заканчиваются переломом корня, перфорациями и удалением зуба.
      • Чтобы по новой запломбировать корневые каналы – нужно их сначала распломбировать, а это очень трудоемкий процесс, требующий от врача мастерства и усердия. Большинство врачей не любит перелечивать зубы, и даже, если зуб и можно спасти – все-равно рекомендуют его удалить. В этом случае пациент еще и сталкивается с значительно возрастающими расходами на протезирование отсутствующего зуба мостовидным протезом или на установку импланта.
      • После расплобировки каналов необходимо провести противовоспалительное лечение очага воспаления в области верхушки корня зуба. Обычно длительность такого лечения до 2-3 месяцев, и за это время необходимо будет сделать несколько посещений врача. По окончании курса противовоспалительной терапии вам снова запломбируют корневые каналы (на этот раз качественно, и до верхушки корня) и сделают новую коронку.

      Альтернатива лечению зуба под коронкой

      В случаях, когда зуб покрыт коронкой, когда в корневом канале стоит штифт, когда плохо запломбирована только верхушечная треть коневого канала – можно провести операцию резекции верхушки корня. В этом случае через маленькую дырочку высверленную в косной ткани стоматолог отсекает от корня верхушку (которая плохо запломбирована) и удаляет гнойный мешочек.

      Эта операция совершенно не травматична, не продолжительна, и позволяет не снимать коронку с зуба и не перепломбировывать каналы. Что во многом сэкономит Вам и нервы, и деньги, и время… Делает такую операцию хирург-стоматолог. Продолжительность операции – от 30 до 60 минут. Надеемся, что наша статья на тему: Почему болит зуб под коронкой – оказалась Вам полезной!

      Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

      источник

      Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

      Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

      Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

      Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

      • Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
      • Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
      • Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
      • Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
      • Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

      Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

      В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

      В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

      Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

      Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

      Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

      • принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
      • греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
      • нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

      И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

      Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

      При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.

      источник

      Процедура протезирования всегда приносит определенный дискомфорт. Факторов, из-за которых появляется зубная боль под коронкой, много. Все они связанны с заболеваниями твердых тканей зуба, а в некоторых случаях и пародонта.

      Самая распространенная причина появления болей под коронкой в зубе — неправильно изготовленная или размещенная ортопедическая конструкция. В частности, при глубоком погружении ее в десневую бороздку будет сильное давление на ткани пародонта. При длительном ношении может сформироваться даже воспалительный процесс. Во время принятия пищи неприятные ощущения резко усиливаются.

      Еще одна причина почему болит зуб под коронкой при надавливании, — периодонтит. Это воспалительный процесс, локализующийся в области верхушки корня. Очаг постепенно увеличивается в размерах, накапливается экссудат, и малейшее прикосновение вызывает резкую боль.

      Неприятные ощущения могут возникнуть при воздействии холодной, горячей или кислой пищи. Такая реакция идет от пульпы.

      Причины здесь следующие:

      Обычно такая проблема связанна с наличием кистозного образования. При начальном развитии симптоматика полностью отсутствует, поэтому так тяжело его диагностировать. Если рост образования продолжится, появляются очень сильные болевые ощущения. Киста способна образоваться еще в процессе формирования зубочелюстной системы или является осложнением периодонтита.

      Может ли болеть зуб под коронкой, если из него удалили нерв? Такие проявления возможны, и их фиксируют с определенной периодичностью. Очень часто появляются так называемые «фантомные боли», которые наблюдают при отсутствии пульпы.

      Но чаще всего болит мертвый зуб под коронкой из-за раздражения периодонтальных связок. Эти волокна оплетают корневую систему зуба. После депульпирования в них остаются нервные окончания. При воздействии на коронку холодного или горячего твердые ткани легко пропускают термический раздражитель. А периодонтальные связки реагируют на температурное воздействие.

      Существуют причины появления неприятных ощущений, связанные с некачественным эндодонтическим лечением.

      К ним относятся:

        Неполное пломбирование корневого канала. Является частой врачебной ошибкой, особенно при искривленных корнях. Плохая изоляция способствует проникновению тканевой жидкости в канал и формированию воспалительного очага. Кроме этого спровоцировать проблему могут сами пломбировочные материалы. Некачественное их изготовление приводит к растворению или проседанию. В результате появляются поры, которые способствуют развитию патогенной микрофлоры.

      Поломка инструмента происходит по следующим причинам:

      • нарушение техники обработки;
      • низкое качество изготовления инструмента;
      • неопытность стоматолога;
      • не одноразовое использование эндодонтического инструмента;
      • особенности анатомического строения корневой системы.

      Они напрямую зависят от развивающейся патологии. Некоторые проявления должны особо насторожить.

      Необходимо обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

      • ноющая или острая боль;
      • подъем температуры тела;
      • резкая гиперемия пародонта;
      • появление отделяемого у десны в области причинного зуба;
      • болевая реакция при нажатии на коронку;
      • подвижность зуба;
      • появление неприятных ощущений от термических раздражителей;
      • формирование на десне новообразования (флюс, свищевой ход).

      Снять зубную боль под коронкой и устранить воспалительный процесс самостоятельно практически невозможно. Можно лишь уменьшить проявление неприятных ощущений на время.

      Что делать если болит зуб под коронкой? Когда нет возможности быстро обратиться за помощью к врачу, следует принять ряд мер для облегчения состояния и профилактики дальнейших осложнений.

      В первую очередь, самопомощь будет заключаться в следующем:

      • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
      • использование народных средств в виде полосканий и ванночек;
      • постараться не пережевывать пищу на больной стороне челюсти;
      • при сильных болях использовать анальгетики;
      • использовать зубные капли или гвоздичное мало для аппликаций.

      Если самопомощь не приносит нужных результатов, следует незамедлительно обращаться в клинику. Стоматолог устранит причину и подскажет, как снять неприятные ощущения.

      Если под коронкой начал болеть зуб, в первую очередь следует посетить стоматолога-терапевта. Бывают случаи, что пациенты свои неприятные ощущения в ротовой полости лишь связывают с прошлым протезированием. При осмотре терапевтом определяется совершенно иное заболевание, не связанное с постановкой ортопедической конструкции.

      Когда причиной все-таки является зуб под искусственной коронкой, терапевт направляет больного к ортопеду. Установленную ранее конструкцию приходится снимать, чтобы провести лечебные мероприятия. Если терапевтическим способом устранить причину не удается, то зуб удаляет хирург.

      Практически в любом случае, если после установки коронки появились неприятные симптомы, ее приходится удалять. Повторно установить то же изделие уже не получится. Его надо изготавливать заново.

      Но сегодня стоматологи могут провести несколько мероприятий, которые помогут устранить проблему и сохранить ортопедическое изделие в целостности. Например, в случае развития кариеса можно искусственно создать в коронке отверстие, через которое провести удаление патологически измененных тканей и поставить пломбу.

      Сложнее это будет сделать при возникновении пульпита. В этом случае перфорационное отверстие должно быть достаточно большое, чтобы был хороший подход к устьям корневого канала. Стоит учесть, что если ортопедическое изделие изготовлено из металла, то поставленная пломба будет отличаться от нее по структуре и цвету. Без нарушения эстетики можно восстановить циркониевые изделия.

      При лечении периодонтита многое зависит от метода пломбирования корневого канала:

      При развитии патологии на десне, связанной с искусственной коронкой, все симптомы можно лишь облегчить. Для этого используются антисептические, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Но чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, конструкцию надо удалять и переделывать, а иногда удалению подлежит и сам зуб.

      Совместно с народными методиками излечение пройдет быстрее и без осложнений. Но обращение к нетрадиционной медицине допустимо лишь после консультации специалиста.

      Из подобных способов воздействия наиболее часто используются следующие средства и рецепты:

      • Отвары ромашки и шалфея.
      • Прикладывание к пораженному участку разрезанного зубчика чеснока.
      • Хороший эффект наблюдается при размещении на проблемном месте соленого свиного сала.
      • Рекомендуются полоскания раствором соли и соды с добавлением капли йода. Такое средство особо эффективно при воспалении десны.
      • Прикладывание к десне липового меда.
      • Аппликации настойкой аира.
      • Размещение в ротовой полости кусочка сырой свеклы.
      • Нанесение спиртовых растворов мелиссы и валерьяны.

      Эти средства могут на длительный срок устранить симптомы. Но это не означает успех лечения. Рецидив способен возникнуть в любое время.

      Сложнее проводить терапевтические мероприятия во время беременности у женщин. Многие народные методики здесь имеют противопоказания. Если в период беременности появились боли, опухла десна или наблюдается гнойное отделяемое, необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

      Почему болит зуб под коронкой, ответит только врач после тщательного осмотра, на котором он может обнаружить кариес, пульпит или другое воспаление. Также от него самого во многом зависит возникновение этих проблем. Подготовка к ортопедическому лечению требует тщательной санации полости рта, не говоря уже о тех зубах, на которые будут размещены ортопедические конструкции.

      Врач должен провести лечение не только твердых тканей, но и пародонта. Особое внимание необходимо уделить зубным отложениям. Даже незначительное их оставление способно привести в дальнейшем к проблемам под коронкой.

      Заболеть зуб может в самый неподходящий момент, даже если все процедуры выполнены отлично. Это особенно относится к депульпированной единице. Надо понимать, что после такой процедуры эмаль и дентин перестают получать полезные вещества, которые помогают их укрепить. По сути зуб остается защищенным только искусственной коронкой. Поэтому при ношении любой ортопедической конструкции относиться к ней стоит бережно.

      Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
      специально для Karies.pro

      Если зуб, на который была установлена коронка, внезапно начал реагировать в виде болезненных ощущений, например, при приеме пищи, это может быть следствием нескольких причин, но в любом случае будет означать, что необходим срочный осмотр у лечащего врача.

      Болезненная реакция зуба, появившаяся после протезирования, иногда может быть временным явлением. Если неприятные ощущения продолжаются до 3-5 дней, причиной может быть один из следующих факторов:

      • воспаление в десне в результате некачественной гигиены ротовой полости;
      • неверно выполненный подготовительный процесс перед протезированием;
      • нарушения кровообращения в десне;
      • острая форма дефицита витамина С;
      • прогрессирование гингивита.

      Болезненность в корне зуба, находящегося под коронкой, и проявляющаяся при надавливании, может быть вызвана значительно более серьезными причинами.

      При этом значительно повышается температура, опухает щека. В данном случае причинами, по которым болит зуб под коронкой при надавливании, являются уже врачебные ошибки, такие, как:

    • некачественно пролеченная пульпа (например, пломбировка каналов не до самого верха, образующаяся полость становится местом размножения бактерий);
    • воспаление пульпы вследствие перегревания во время обточки зуба, вызывающего ожог и затем некроз пульпы, чтобы этого избежать, специалист должен использовать методы охлаждения;
    • оставшаяся в каналах болезнетворная инфекция;
    • перфорация стенок зуба (появление отверстия во время расширения канала или фиксации штифта);
    • остатки пломбировочного материала;
    • частицы, отломившиеся от медицинских инструментов, отличающихся особой хрупкостью, и оставшиеся внутри канала.

    Каждому человеку, у которого недавно были установлены коронки, следует помнить, что некоторая болезненность может проявляться непосредственно после протезирования.

    Общим правилом является период продолжительности болей, который не должен превышать 1-3 суток. После этого должна произойти адаптация слизистой ткани. Важно не забывать о том, что более продолжительные боли служат поводом незамедлительного обращения к врачу.

    В домашних условиях до визита к специалисту, можно предпринять следующие действия:

    1. принять нестероидный противовоспалительный препарат, который поможет справиться как с болью, так и с воспалительными явлениями;
    2. прополоскать рот теплым раствором с разведенной содой и также отваром ромашки.

    Также важно помнить о том, чего категорически нельзя делать в такой ситуации:

    1. согревать больное место, чтобы не создавать благоприятной среды для размножения бактерий;
    2. не ложиться, во время сна приподнимать голову, избегая усиления притока крови к разболевшемуся зубу;
    3. не начинать самостоятельно принимать антибиотики.

    О том, какие антибиотики чаще всего применяются в стоматологии, читайте в этой статье.

    В домашних условиях в первые дни болезненных ощущений в зубе с коронкой принесут пользу рецепты народной медицины:

  • залить стаканом кипятка 1 ст.л. шалфея, настоять 15 мин, полоскать не меньше 5 раз за полчаса. Эффективно при воспалительных процессах;
  • залить стаканом кипятка 1,5 ст.л. душицы, дать остыть. Полоскать по 5-7 раз за час;
  • из травяных сборов ромашки, календулы, тимьяна, цикория и др. можно приготовить настои, заливая 1,5 стакана по 10 г травы;
  • 20 г молотого корня аира можно залить 40-70% спиртом, настоять 2 ч. Средство хорошо помогает при воспалениях, снимает отек.
Читайте также:  Должен ли болеть зуб если удален нерв

При появлении болезненности под коронкой специалист может назначить вспомогательные препараты, в частности для обезболивания:

Могут помочь антигистаминные средства, т.к. они способствуют снижению гиперчувствительности организма на травмы и инфекции, потому что при воспалении возникает аллергическая реакция, вызываемая микробами и усиливаемая гистамином. Среди подобных препаратом можно назвать:

Прием любых препаратов требует рекомендаций специалиста и не должен приниматься без его контроля.

Чтобы полностью избавить человека от боли под коронкой нужно точно определить причины ее появления, что потребует следующих действий:

  1. рентгеновский снимок, позволяющий обнаружить очаг патологии и установить причины;
  2. при выявленном воспалении снять коронку и выполнить санацию полости рта, возможно, пациенту придется выбрать более профессионального врача;
  3. назначить комплексную терапию, воздействующую на весь спектр негативной симптоматики.

Общая тактика терапии с целью ликвидации боли, появившейся в результате воспалительного процесса на верхушке корня зуба под коронкой, имеет следующие этапы:

  • препарирование бором сквозь коронку;
  • открытие устья канала в переднем корне, ставшим проблемой;
  • прохождение сквозь канал и его расширение, при этом нужно не доходить до апекса на 20-30%;
  • пломбировка обтураторами soft-core до требуемой глубины;
  • резекция (отсечение) верхушки проблемного корня;
  • выполнение контрольных снимков непосредственно после медицинского вмешательства и через год;
  • замена коронки.
  • Посмотрите видео о лечении больного зуба под коронкой:

    Многие пытаются устранить такие болезненные ощущения самостоятельно, прибегая к помощи лекарственных трав и подручных обезболивающих препаратов. Однако такие действия не всегда оправданы и безопасны, потому как причины болевого синдрома могут быть различные причины.

    Как правило, клиенты стоматологических клиник считают уместным сразу обвинить специалиста в некачественно выполненной работе. Это в корне неправильно.

    Перед тем, как установить коронку врач выполняет депульпацию зубов. Далее, опорой для конструкции становится уже неживой зуб.

    Если перед фиксацией протеза единица не лишилась нерва, то в дальнейшем недостаточно пролеченные кариозные поражения могут спровоцировать развитие пульпита.

    Любой квалифицированный стоматолог сможет назвать ряд причин, из-за которых пациентов беспокоит зуб под коронкой. Однако если специалист имеет дело с мертвым зубом, он диагностирует воспаление десен и тканей, окружающих зуб (периодонт).

    Здесь выделяют следующих «виновников»:

    • щель между культей зубной единицы и конструкцией;
    • некачественное эндодонтическое лечение;
    • заболевания десенной ткани и пародонта;
    • патологические изменения в корне зуба.

    Наиболее часто болевой синдром под микропротезом возникает по трем распространенным причинам, рассмотрим их детально.

    Перед установкой зубной конструкции специалист обязан качественно пролечить каналы корня, то есть удалить волокнистую соединительную ткань, заполняющую полость костного органа, запломбировать канал.

    В случае неполного удаления нерва, пациент будет жаловаться на зубную боль под коронкой. Данные последствия имеют место и при неплотном наполнении каналов некачественным пломбировочным составом.

    Пациент может почувствовать болевой синдром и до процедуры депульпации — на этапе препарирования зуба. Если специалист выполняет свою работу без воздушно-водяного охлаждения, пациента ожидает ожог пульпы накаленным инструментом.

    Практически в 65% случаев зуб под микропротезом доставляет беспокойство по причине некачественных подготовительных мероприятий перед процедурой искусственного воссоздания зубов.

    Данная врачебная ошибка наиболее часто встречается в практике протезирования. Во время лечения в корневом канале образуется искусственно созданное отверстие, которое открывает путь патогенным микроорганизмам.

    По физиологическим меркам зуб должен иметь две небольшие полости на верхней части корня. Вследствие чего возникает такая оплошность?

      Неосторожность в работе с расширителем. При изогнутых проходах канала возникает риск повреждения тканей костной единицы расширяющим приспособлением.

    В такой ситуации даже после всех этапов протезирования пациент будет испытывать болезненные ощущения под микропротезом, хотя пространство корня полностью заполнено пломбировочным материалом.
    Ошибки во время установки штифта. По технологической инструкции штифт устанавливается в канал корня, однако практика показывает, что данная манипуляция не всегда удается.

    Через несколько месяцев после установки конструкции, деформированный участок становится очагом воспаления, появляются мучительные и неприятные ощущения в костном органе.

    На этапах расширения корневых каналов приспособление может повредиться. В результате, специалист может ненамеренно запломбировать канал вместе с чужеродным предметом, отломанным от инструментария. Такое происходит по ряду причин:

    • Стоматологическое приспособление вращалось неправильно. Эндодонтические приспособления запрещено проворачивать в полости корня более чем на 120 градусов. В случае лечения зубов с изогнутыми корнями подобные манипуляции могут привести к поломке расширителя.
    • Повторное применение деформированного или одноразового инструмента. Ряд приспособлений, отличающихся миниатюрным размером, предназначены для однократного расширения полости корня. Зачастую стоматологи экономят на расходниках, и используют стерилизованный расширитель многократно.
    • Аномальное анатомическое строение зуба. Если корни единицы имеют труднопроходимые и изогнутые каналы, возможна поломка инструмента.

    Во всех вышеперечисленных ситуациях человек ощущает болезненную реакцию зуба после горячего или холодного воздействия.

    Кроме того, боль становится нарастающей во время пережевывания пищи. Характерную пульсацию можно наблюдать, если постучать по единице или надавить на нее.

    При ноющих болях в зубе под коронкой человек не всегда имеет возможность обратиться к врачу сразу. Что должен делать больной при таких обстоятельствах?

    Существует ряд допустимых обезболивающих способов:

    • принять нестероидное средство, снимающее воспаление;
    • каждые 3 часа полоскать ротовую полость раствором соды или отваром лекарственных трав;
    • несмотря на снятие первичных болезненных ощущений, при первой возможности обратиться за помощью к специалисту, который оценит проблему и назначит повторное перепломбирование каналов.

    Стоматологи категорически запрещают проводить следующие мероприятия:

    • Греть зуб. Повышенные температуры ускоряют размножение инфекции, что еще больше усугубляет состояние больного.
    • Отказываться от подушки на время отдыха или ночного сна. Голову необходимо держать в приподнятом положении. Это позволит наладить беспрепятственный отток крови от очага воспаления.
    • Принимать антибиотики. Прием препаратов этой группы требует обязательного согласования с лечащим стоматологом, в противном случае, возникает риск серьезного вреда здоровью.

    Любая разновидность коронок имеет свой срок службы, поэтому необходимо здраво смотреть на проблему, когда болевой синдром под конструкцией, изготовленной из металла методом штамповки, возник через 13—17 лет ее регулярной носки.

    Ситуация изменяется если зуб под конструкцией «сигнально тревожиться» сразу после протезирования. Здесь важно распознать истинную причину происходящего.

    Выявить проблему самостоятельно достаточно проблематично, поэтому следует полностью положиться на добропорядочность и профессионализм своего стоматолога. Он проведет консультацию, назначит снимки челюсти и определит провокатора болезненных ощущений.

    Опытный стоматолог найдет причинные факторы боли, составит план перелечивания единицы. В крайней критической ситуации, испорченный костный орган удаляется, а план вторичного протезирования составляется по новой схеме с использованием обновленных данных.

    Самый оптимальный метод терапии перед лечебно-профилактическими мероприятиями по оздоровлению полости рта предусматривает снятие коронки. Однако повторно устанавливать ту же самую конструкцию неразумно, так как при снятии она подвергается необратимой деформации.

    Сегодня врачи повсеместно применяют ряд методов, позволяющих избавить пациента от болевого синдрома под зубной конструкцией, не снимая ее.

    В такой ситуации болевой синдром несет острый характер. Единица болезненно реагирует на горячее и холодное воздействие. Это свидетельствует о наличии кариозного поражения.

    Специалист просверливает отверстие в конструкции и удаляет поврежденные ткани. Искусственная дырочка выполняется на жевательной стороне зуба, а после лечения заполняется пломбировочным материалом.

    Данное состояние диагностируется как хронический периодонтит (длительное воспаление тканей пародонта в условиях инфекции). Методы лечения определяются в зависимости от наличия или отсутствия штифта в канале корня:

      Канал закрыт только пломбой. Врач вскрывает коронку, удаляет пломбировочный материал из канала и выполняет его чистку.

    Далее, полость зуба наполняется лекарственным средством. Эта процедура обычно требует несколько посещений врача. Как только признаки воспаления полностью исчезнут, зубная единица пломбируется.
    В канале установлен штифт. При таких обстоятельствах лечение периодонтита осуществляется при помощи апикоэктомии (операция по удалению верхушки корня).

    Это единственная результативная методика в этом случае, которая подразумевает ампутацию пораженного участка корня с последующей блокировкой инфекционного процесса. Несложное хирургическое вмешательство проводится через разрез в десенной ткани.

    Данное болезненное проявление чаще обусловлено деформацией микропротеза или неправильной его установкой.

    В таких случаях специалист временно устраняет симптомы. Через некоторое время боль вновь возвращается, поэтому протез придется снять, а зуб, возможно, удалить.

    Даже хорошо установленная конструкция на костных органах,может вызывать незначительный болевой синдром после процедуры протезирования.

    Постоянный дискомфорт и боль при силовом воздействии на восстановленный участок зубного ряда пациент ощущает не более 3—4 дней, пока слизистая оболочка десенной ткани полностью адаптируется к протезу.

    При таких симптомах народные средства — эффективные помощники. Однако, если боли продолжаются длительное время и ежедневно нарастают, следует незамедлительно обратиться к врачу.

    В арсенале домашних средств имеется множество различных способов, позволяющих уменьшить боль под микропротезом и даже полностью ее устранить. Самым удобным и эффективным методом для применения в условиях дома признано полоскание. Остается лишь выбрать оптимальное для себя средство среди лекарственных трав и препаратов.

    Оказывает противовоспалительный, противомикробный эффект, быстро предотвращает кровотечение. Отлично снимает зубную боль и неприятные ощущения в деснах.

    Чтобы приготовить настой потребует залить 1 ст.л. шалфея 250 мл кипящей воды и настоять в темном месте в течение получаса.

    Читайте также:  Гноятся десны от этого болят все зубы что делать

    Ротовую полость полощут каждые 4 часа теплым настоем.

    Способ эффективно снимает боль, возникшую вследствие натирания десны коронкой.

    Отвар душицы быстро устраняет боль под конструкцией, если она возникла по причине раздражения десны протезом.

    Трава включает в себя комплекс компонентов, содержащихся в шалфее. Лечебными свойствами душицу наделяют антисептические (тимол, карвакрол) и противогрибковые вещества (фитонциды), содержащиеся в ней.

    Большинство пациентов склоняются к мнению, что душица не уступает по свойствам антибиотикам.

    Для приготовления потребуется заварить 2 ст. л. травы 250 мл кипятка. Накрыть плотной салфеткой и дать настояться. Полоскания выполняют не менее 8 раз в день на протяжении получаса. Боль начинает стихать после 3 процедуры.

    Для применения в домашних условиях наилучшим образом подходит сода. Преимущество этого замечательного универсального продукта заключается в том, что во время полоскания его составляющие работают на снижение воспалительных процессов в десенной ткани, уничтожение болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего исчезают болезненные ощущения.

    Сложностей в приготовлении содового раствора нет. Необходимо растворить 10 гр. (1 ч. л. с горкой) средства в 200 мл теплой кипяченой воды. Однако чтобы снять боль под коронкой содовым раствором необходимо запомнить все этапы правильной процедуры:

    • набрать в рот небольшое количество раствора;
    • переместить жидкость в область больного участка;
    • удержать раствор в течение 10—15 секунд;
    • сплюнуть и повторить полоскание тем же способом до полного израсходования средства.

    Как правило, зубная боль стихает через 5 минут с момента начала полоскания.

    Болевой синдром эффективно устраняет корень аира. В народной медицине часто применяют настойки этого растения, которые характеризуются отличным противовоспалительным действием. Кроме того, они отлично дезинфицируют воспаленный участок и снимают боль.

    Болевой синдром под коронкой может быть различной этиологии. Любой пациент, страдающий от столь мучительных проявлений нездоровья костного органа, желает незамедлительно облегчить свое состояние.

    В этом случае на помощь придут обезболивающие препараты, которые почти всегда можно найти в домашней аптечке.

    Специалисты одобряют и назначают в качестве вспомогательной терапии после протезирования следующие препараты:

    • Кетофрил;
    • Кетанов;
    • Ортофен;
    • Темпалдол или Темпалгин;
    • Ибупрофен.

    На всех этапах инфекционного процесса развивается так называемая «аллергическая реакция» на болезнетворные микроорганизмы, а гормон из группы биогенных аминов (гистамин) усугубляет это состояние. Чтобы контролировать воспаление стоматологи назначают антигистаминные средства.

    Болезненные ощущения под коронкой чаще вызваны воспалительным процессом. Гистамин запускает в организме патологический механизм, вызывающий боль, а антигистаминное средство блокирует это течение.

    При болях под зубной конструкцией эффективно себя зарекомендовали следующие препараты:

    Перед приемом перечисленных средств, необходимо получить консультацию специалиста, можно терапевта.

    Важно знать, что любой антигистаминный или обезболивающий препарат может спровоцировать влечение ко сну и снизить концентрацию внимания.

    Несмотря на то, что данный обезболивающий препарат можно найти в домашней аптечке практически каждого жителя нашей страны, десятки развитых стран смотрят на него с опаской.

    Возможность опасных последствий после приема средства заставило многие государства ввести запрет на его продажу. Еще в 70-е годы Всемирной организацией здравоохранения была заявлена рекомендация, суть которой базировалась на отказе от обезболивающего средства.

    Репутация анальгина обусловлена риском развития патологического состояния, при котором стремительно снижается уровень лейкоцитов, а восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям, наоборот, повышается.

    Если пациент бездействует, в то время, когда его организм «кричит» о помощи, сигнализируя болью, он рискует значительно усугубить проблему.

    Если боль не стихает на протяжении длительного времени, необходимо срочно посетить врача. Только ему под силу быстро и без последствий устранить проблему.

    Если не заняться лечением больного зуба, то со временем на десенной ткани образуется гнойник. Отек переходит на лицо, искажая правильные очертания его тканей. Гнойное воспаление надкостницы нельзя устранить, не удаляя зуб и, соответственно, коронку.

    Что делать, чтобы пациента не обвинили в плохом уходе за ротовой полостью при возникновении болей под коронкой? Достаточно безукоризненно выполнять рекомендации специалиста после протезирования:

    • Дважды в день осуществлять качественную чистку зубов. Использовать щетинистый девайс, флосс, специальные ополаскиватели. После приема пищи удалять ее частички из межзубных щелей.
    • Избегать нагрузок на конструкцию. Забыть про семечки, орехи и использование своих зубов в качестве открывалки для пивной бутылки.
    • Посещать стоматолога каждые 6 месяцев.

    Не отмахивайтесь от этих простых советов. Они помогут вам сэкономить средства, сохранят нервы и здоровье.

    В видео специалист расскажет, нужно ли снимать коронку, если под ней болит зуб.

    После прочтения статьи вы точно знаете, как оказать себе помощь при болях под коронкой. Однако помните, спасать в первую очередь необходимо зуб, а не протез, поэтому срочно предпринимайте здравые меры и ступайте к врачу.

    Если вы желаете поделиться личным опытом с нашими читателями и рассказать о нежелательных последствиях или эффективных методах устранения болей после протезирования, поделитесь своим отзывом в разделе «комментарии».

    Стоматологи определяют ряд причин, из-за которых пациента может беспокоить зуб, покрытый коронкой. Чаще всего всему виной становится некачественная подготовка каналов и пломбирование полости. Если в канал во время заполнения его специальным материалом попадает инородное тело, то это чревато последствиями. В любом случае прискорбно то, что обнаружение проблемы происходит уже после того, как зуб покрыли коронкой. Иногда проходит даже несколько лет. В подобных ситуациях необходимо знать, что отправляться к специалисту необходимо незамедлительно. Только у него достаточно способов для установления причины того, почему болит зуб под коронкой. А тем более у практикующего специалиста на вооружении имеется достаточно методов устранения возникшей проблемы. Стоит уяснить раз и навсегда, что многие рецепты народной медицины способны облегчить ваше состояние и утихомирить боль, но без диагностики и вмешательства квалифицированного специалиста избавиться от проблемы не получится.

    Рассмотрим подробнее причины, по которым может возникнуть боль.

    Мы уже упоминали о том, что некачественная подготовка зуба может привести к негативным последствиям после протезирования. В этом случае играют роль два фактора. Первый вариант – это неполное заполнение корневых каналов. В таком случае у вершины корня может скапливаться гной, образуя гранулему. Соответственно, воспалительный процесс приводит к болевым ощущениям. Второй фактор – это пломбирование каналов некачественными материалами, которые со временем проседают, образуя пустоты. В эти полости попадает инфекция. Начинается воспалительный процесс.

    Нарушение целостности стенок корневых каналов – это еще один ответ на вопрос о том, почему болит зуб под коронкой. Во время санирования врач может перфорировать ткани. Образующиеся полости являются широкими воротами для входа инфекции внутрь корня. Такая оплошность как раз и приводит к тому, что болит зуб под коронкой. Нерв удален, а пациент испытывает неприятные ощущения. Также целостность корневого канала может быть нарушена в связи с неправильной установкой штифта. «>

    Опытные специалисты после заполнения каналов делают рентгенографические снимки, чтобы убедиться в качестве выполненной работы. Ведь попадание инородного тела внутрь обязательно приведет к тому, что пациент рано или поздно ощутит боль. И это не всегда происходит по вине самого врача (повторное использование одноразовых инструментов, нарушение техники сверления и т. д.). Иногда причиной становится аномальная кривизна корней зуба. При таком положении дел существует риск облома инструмента. Вполне закономерно, что через некоторое время после того, как в канал попало инородное тело, пациент начнет ощущать боль при надкусывании твердой пищи. А в том случае, если начнется воспалительный процесс гнойного характера, неприятные ощущения могут быть постоянными. Посещение врача при таких симптомах станет неизбежным.

    Если у вас болит обточенный под коронку зуб, то это является нормальной реакцией организма. Подготовка к протезированию требует снятия наружного слоя поверхности. А ведь именно эмаль является защитным барьером для раздражителей. Поэтому если нерв не был удален, то он будет реагировать на перепад температуры, сладкую или соленую пищу и т. д. После установки коронки чувствительность снизится. Однако если боль слишком выражена, вы можете применить что-либо из медикаментов. В таком случае подойдет любая таблетка обезболивающего препарата. «>

    Итак, если у вас болит зуб под коронкой, что делать? Конечно, самым оптимальным вариантом решения проблемы будет визит к стоматологу. Специалист проведет диагностирование и определит причину возникшей проблемы. Решение врач принимает, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. За исключением нескольких случаев вам все же придется расстаться с коронкой. Ее необходимо снять, чтобы провести лечение. В простых случаях просто проводится санация, протезист изготавливает новую коронку. В некоторых случаях, когда пациенты обращаются за помощью слишком поздно, зуб уже не удается сохранить. Его удаляют, а пациенту приходится изготавливать более дорогостоящий протез, который называют мостом.

    На сегодняшний день стоматология располагает различными технологиями лечения зуба под коронкой. Преимущества этих методик заключаются в том, что удается сохранить протез. А ведь это немаловажный фактор. Многие коронки сегодня выполняют из дорогостоящих материалов, и пациенту совсем не хочется с ними расставаться и оплачивать новый протез. Итак, не нужно откладывать визит к стоматологу, если у вас болит зуб под коронкой. При надавливании на него вы испытываете мучительные ощущения или же они постоянные? Разница в болевых ощущениях не должна вас сбить с толка. Некоторые пациенты просто стараются перераспределить давление, в то время как недуг прогрессирует.

    В некоторых случаях стоматолог не снимает коронку, а удаляет ее часть на жевательной поверхности. Таким образом, он имеет доступ к зубу, высверливает пораженные кариесом участки и заполняет полость пломбировочным материалом.

    Есть еще один способ помочь пациенту, если у него болит зуб под коронкой. Что делать, если обнаружен хронический периодонтит? Например, у пациента установлен штифт, а стоматологу необходимо произвести резекцию верхушки корня. Современные способы лечения позволяют удалить воспалительный очаг, сделав надрез на десне.

    Все манипуляции проводятся с применением анестезии по необходимости. Поэтому пациент не испытывает особого дискомфорта. «>

    Ранее мы уже определили то, почему болит зуб под коронкой. При надавливании на него неприятные ощущения могут считаться нормальными лишь в течение нескольких дней. Как раз за этот период слизистая оболочка десны адаптируется. Вот в таком случае и будет полезна информация о том, как снять боль без употребления медикаментов.

    На помощь придет полоскание. Пожалуй, самым популярным и простым в приготовлении средством является содовый раствор. Он позволит снять воспаление и унять боль. Все благодаря тому, что пищевая сода уничтожает большинство микроорганизмов.

    Для того чтобы сделать раствор, вам понадобится стакан теплой воды, в котором необходимо растворить чайную ложку порошка. Средство готово к применению. Оно непременно поможет, если болит зуб под коронкой. Как снять боль? Необходимо освоить технику полоскания. Наберите в рот порцию раствора и расположите его в области больного зуба. Несколько секунд просто держите раствор во рту. Затем сплюньте и повторите действие заново. Поступайте так до тех пор, пока средство в стакане не закончится. «>

    Есть еще несколько способов облегчить состояние, когда зуб болит под коронкой. Народные средства часто спасают людей. Ведь не всегда есть возможность быстро попасть на прием к врачу.

    Начнем с самого популярного растения. По праву первое место в борьбе с зубной болью занимает шалфей. Это целебное растение обладает противовоспалительным, антимикробным и кровоостанавливающим действием. Еще с древних времен все знахари считали его незаменимым средством в борьбе со многими недугами.

    Для приготовления настоя для полоскания возьмите столовую ложку измельченной травы и залейте ее стаканом кипятка. Доведите до готовности все это на водяной бане в течение 15 минут. Затем процедите и применяйте в теплом виде. Полоскание можно проводить каждые пять минут до тех пор, пока боль не стихнет.

    Такое растение, как душица, по содержанию полезных веществ очень схоже с шалфеем. Поэтому его можем также использовать, если болит зуб под коронкой. Что делать с этим растением? Приготовим настой для полоскания. Полторы ложки измельченной травы необходимо залить стаканом кипятка. Далее на водяной бане в течение 15 минут доводим его до готовности. Настаиваем около часа, процеживаем и применяем таким же образом, как и средство, приготовленное из шалфея. Душица является отличным антисептиком, и многие люди считают, что она даже могла бы заменить антибиотики в некоторых случаях. «>

    Если болит мертвый зуб под коронкой, можно использовать корень аира. Чтобы приготовить целебное средство, возьмите два корешка этого растения. Закипятите их в литре воды. Остудите отвар до комфортной температуры. Средство предназначено не для полоскания, а для ванночек. Отвар необходимо держать во рту в течение 20 минут, периодически меняя порцию лекарства. Такие ванночки не только утихомирят боль, но и окажут положительное влияние на десну. Растение можно использовать и в профилактике возникновения кариеса. Все целебные свойства аира проявляются и при разжевывании небольшого кусочка корешка. Если пряный с горчинкой вкус вас не отталкивает, тогда можно и не готовить отвар.

    Существует еще один интересный способ борьбы с болью. Разомните корень подорожника, положите его в ухо с той стороны, с которой находится зуб. Неожиданный поворот? Однако этот метод считается не менее эффективным, чем те способы, которые рекомендуют непосредственное соприкосновение лекарства с больным участком.

    Любое бездействие в то время, когда организм просит о помощи, подавая сигналы в виде боли, чревато усугублением проблемы. Как мы уже упоминали, самолечением заниматься нельзя. Применение рецептов народной медицины допустимо лишь в качестве первой помощи. Если боль не проходит через три дня, то отправляйтесь на прием к специалисту. Только он способен ликвидировать проблему раз и навсегда. Ведь если не лечить больной зуб, то однажды может образоваться нарыв на десне. Отек часто затрагивает и ткани лица, искажая его. Флюс уже не получится вылечить без удаления зуба вместе с коронкой.

    Когда воспалительный процесс приобретает гнойный характер, последствия могут быть очень серьезными. Инфекция может перейти с мягких тканей на кость. А это уже может быть началом такого заболевания, как остеомиелит.

    Ну и, конечно же, необходимо помнить, что каждый воспалительный процесс оказывает негативное влияние на весь организм в целом.

    Мы поговорили о том, может ли болеть зуб под коронкой, обсудили причины этого явления и методы лечения. Теперь пора уделить внимание профилактике заболеваний полости рта. Некоторые пациенты полагают, что несъемные протезы не нуждаются в уходе. Ведь на коронке не появится кариес, если пренебрегать гигиеническими процедурами. Но это не совсем верное мнение. Кариес, конечно, на коронке не появится, а вот излишнее обсеменение микробами приведет к развитию воспалительного процесса на десне. Что рано или поздно приведет к болевым ощущениям.

    Итак, после протезирования полость рта требует не менее тщательного ухода, чем до этого момента. Насколько вы правильно ухаживаете за полостью рта, можно определить по запаху. Если после чистки зубов остатки пищи удалены не полностью, то со временем они будут подвергаться гниению. Соответственно, дыхание утратит свою свежесть. Для того чтобы провести качественную чистку зубов, специалисты рекомендуют использовать жесткие щетки, специализированные пасты, нить и ополаскиватели.

    Также можно попробовать приобрести щетку на батарейках. Она уж точно справится с налетом и не оставит бактериям шанса для беспрепятственного размножения. Электрощетка прекрасно массажирует десну, улучшая кровообращение. Также она является отличным приспособлением для проведения профилактики образования зубных камней. А ведь многие заболевания десен и провоцируют именно эти твердые отложения.

    Напоследок хотелось бы отметить, что правильное питание играет большую роль в здоровье полости рта. Помимо того, что рацион должен быть сбалансированным, человек обязан употреблять достаточное количество жесткой пищи. А в современном мире все сводится к тому, чтобы сделать жизнь максимально комфортной. Это касается и переработки твердой пищи. Но, как выяснилось, такие новшества оказывают человечеству медвежью услугу.

    Такая боль может иметь различный характер и разные причины. Если болит зуб под коронкой при надавливании, то это может свидетельствовать о том, что во время протезирования могли не соблюдаться нормы гигиены. Может быть такое, что зуб был не до конца вылечен или плохо запломбированы зубные каналы.

    В некоторых случаях коронка может расшатываться и недостаточно плотно прилегать к зубной поверхности. При попадании пищи под коронку могут возникать болевые ощущения. Еда оттуда не выходит и происходит нагноение. Может быть такое, что коронка пришла в негодность, и требуется ее заменить.

    Нельзя говорить, что какие-то универсальные методы устранения боли под коронкой, которые подошли бы любому человеку. Во-первых, нужно будет посетить стоматолога, чтобы он оценил состояние и зуба и коронки и назначил соответствующее лечение. Иногда, 40-минутная операция может способствовать устранению боли, в ходе которой через маленькое отверстие устраняется верхняя часть корней с гнойным наложением. Другим может помочь перепломбировка. Все равно нельзя обойтись без врача-стоматолога.

    Врач может назначить разнообразные физиопроцедуры. Все это зависит от стадии процесса, по причине которого начала возникать боль. Для того чтобы снять боль, хотя бы временно можно использовать:

    • фитотерапию;
    • медикаментозные средства;
    • народные методы;
    • воздействие на активные точки во ходе массажа.

    Применяя любой из таких методов, больше не будет возникать вопрос о том, как снять боль, если болит зуб под коронкой. Можно выпить таблетку обезболивающего и потом пойти к стоматологу. Можно прополоскать больной зуб солевым раствором. Если же Вы владеете техникой массажа и можете свободно воздействовать на определенные точки для устранения болевых ощущений, то воспользуйтесь своим умением.

    Только не стоит после того, как боль утихнет останавливать лечение. Необходимо определить причины возникновения боли. Может под коронкой образовались уже гнойные отложения, которые могут прорваться и нанести вред всему организму.

    Можно принимать нестероидные препараты, которые обладают противовоспалительным действием и обезболивают. Принимать такие средства по собственному назначению нельзя. Только врач сможет рекомендовать их.

    Можно хорошо обезболить зуб при помощи самодельной болтушки, которая делается из новокаина, мелкой соли и свежего яичного белка. Рот следует полоскать по мере надобности. Но такой метод лишь временное решение.

    Еще одним способом унять зубную боль служит перекись водорода. Она оказывает дезинфицирующий эффект и за счет этого уменьшаются воспалительные процессы. Можно сделать примочки из перекиси на десну. Для этого берется марлевая повязка и смачивается в 3% растворе перекиси. Прикладывать ее нужно непосредственно к больному зубу.

    Будет полезно каждый раз после приема пищи полоскать полость рта. Для этого применяют пищевую соду 1–2%, 1 ч/л которой заливается стаканом кипятка. Жидкость должна остыть до температуры +36–37 о С и после этого ею полощут рот.

    Острую боль может снять корень подорожника или чеснок. Все это нам известно уже очень давно, но не каждый сможет применить такие методы для собственного опыта. Можно сделать чесночную пасту. Для этого берется чеснок, соль, вода и 10 капель перекиси водорода. Все это перемешивается и таким полученным раствором необходимо чистить зубы два раза в день.

    Также унять боль под коронкой может щепотка растворимого кофе, положенная на больной участок. Довольно популярно использовать шалфей для полоскания при зубной боли.

    Очень эффективно применять корень аира против боли под зубной коронкой. Его нужно заварить и охладить. Затем такой отвар нужно держать во рту так, чтобы жидкость находилось именно в больном месте. Все это нужно делать на протяжении 15-20 минут. Процедуру можно выполнять по мере приступа болевых ощущений.

    Вообще, коронки и протезы, которые установлены правильно, могут служить очень долго и довольно часто они даже служат еще дольше. Средний срок использования коронок достигает пяти лет. После этого срока под коронкой могут начать развиваться разнообразные патологии, которые впоследствии будут требовать лечения. Кариес на зубе может также служить причиной появления боли под коронкой. В таком случае врач должен снять ее и устранить кариес путем пломбировки зуба и только потом зубная коронка должна пройти дезинфекцию и может быть поставлена на старое место, которое по размерам должно соответствовать размерам самой коронки.

    Если коронка была поставлена не слишком плотно к зубной поверхности, то со временем остатки пищи могут оставаться между десной и коронкой. Все это способствует развитию большого количества бактерий. Может также образовываться киста, которая будет требовать оперативного вмешательства. Именно по этой причине большинство врачей сразу рекомендуют сделать снимок больного зуба для более точного диагноза.

    Если боль под коронкой стала появляться сразу после установки протеза, то тут стоит задуматься о качестве самого протеза и произведенных работ по протезированию. Следует обращаться к врачу, чтобы тот еще раз проверил состояние зуба и правильность установления коронки.

    При появлении боли под коронкой стоит посетить стоматолога. Только он сможет правильно разобраться в причине возникновения боли и принять меры по ее устранению. Для того, чтобы уменьшить болевые ощущения можно использовать лекарственные препараты или народные методы. Каждый выбирает для себя индивидуально, что именно может подойти и на время унять боль под коронкой.

    источник