Если в зубе дырка нерв есть но не болит как будут лечить его

При каких обстоятельствах удаляют нерв, если зуб не болит?

Вообще, в таких случаях рентген делают сразу, не после различного рода манипуляций.
Доктор должна была проверить зуб, если внутри есть чернота, то она должна была её вычистить(такое бывает, что зуб с виду здоровый, а вот внутри черный).Если чернота доходит до самых корней, только тогда доктор может принять решение прочистить каналы и удалить нервы. Возможно стоматолог, расковыряв зуб, столкнулась с причиной удалить нерв.

По поводу того,что откололся зуб и через некоторое время он может начать болеть, то это правда, на себе проверила.

Временную пломбу редко где теперь ставят, в основном, сразу постоянную.
Такие манипуляции называются: наращивание зуба. Внутри пломба, а сверху наращивают зуб(прямо по форме).

У меня была похожая ситуация, откололся осколок, через некоторое время зуб начал нестерпимо болеть.Пошла к доктору, он мне просверлил и принял решение(без доклада мне) чистить каналы и удалять нерв. Потом поставили сразу постоянную пломбу.

Тариф на удаление нерва уж не на столько выше, чтобы из-за этого разрушать здоровый зуб. Но вот, по поводу рентгена и временной пломбы, врач может быть не права. Если она хорошо все сделала и удалила нерв, то временную пломбу не ставят(если конечно она сомневается и решила перестраховаться и поставить мышьяк или что-то в этом роде).

При каких обстоятельствах удаляют нерв, если зуб не болит?

Мне нерв удаляли, положив лекарство, и, поставив на время его действия, временную пломбу. Затем пломбу вскрывали, канал чистили еще раз и ставили уже тогда постоянную пломбу. Я в принципе никогда не обсуждаю с врачами их действия, так как доверяю своему врачу. У них свой алгоритм действия которого они придерживаются. Мне кажется, что внутрь зуба они просто так не полезут, я знаю точно, что они должны рассверливать даже такой канал за который просто задевает их инструмент, даже если канал очень тоненький. Может был такой канал и у вас? и поэтому пришлось вскрыть зуб?

В данном случае весь вопрос только в вашем доверии врачу. Но мне кажется, что у него был мотив так поступить.

При каких обстоятельствах удаляют нерв?

Если Вы лечили в платной клинике, то неудивительно, что Вас не предупреждали о следующих манипуляциях. Вам нужно было предупредить об этом заранее доктора. Хотя, я считаю, что это неправильно, но практика такова. То есть «куда Вы денетесь потом? — заплатите!»

Скорее всего зуб настолько был испорчен внутри, что других вариантов не было. В таких случаях могут удалить один нерв зуба, а могут все нервы (их может быть в одном зубе даже 5-6 штук). После чистки каналов Вам должны были сделать рентген. Для того, чтобы убедиться, что в каналах нерва ничего не осталось (а то потом это может воспалиться и зуб придется перепломбировывать). Наверно ей было лень, поэтому она сделает Вам его в следующий раз. В любом случае, Вы должны настоять на рентгене перед окончательной пломбировкой зуба. Узнайте, все ли нервы Вам удалили или один. Попробуйте сходить на консультацию к другому врачу (консультации бесплатны почти везде). А то и зуб болит, еще и нервничать — тяжко это. Выздоравливайте!
Если зуб откололся, то уже значит, что он был сильно испорчен. Так что насчет этого можете не переживать, врач правильно сделала. Хорошо, флюс не раздуло.

При каких обстоятельствах удаляют нерв, если зуб не болит?

Очень редко бывает, когда при еде откалывается кусочек зуба. Такое, действительно, случается, если зуб подвергнется сильному механическому воздействию (попадется скорлупа ореха, кость и пр.). Здоровые зубы не рушатся.
Также не является показателем тот факт, что зуб не реагировал на холодное и горячее. Чаще всего на это реагирует чувствительная эмаль зубов.
Например, в школе у меня была подобная ситуация, когда я пошла к врачу из-за малюсенькой дырочки, врач начала вскрывать полость зуба и «провалилась». Под маленькой дырочкой была огромная полость. Зуб удалось спасти, но нерв удалили. И делают это в исключительных случаях.
Вы пишете, что она чем-то побрызгала на зуб и появилась чувствительность. Чаще всего они проверяют реакцию зуба холодной водой.

Вообще, врач была обязана предупредить Вас, прежде чем что-то делать. Возможно, Вы бы обратились к другому специалисту. Потому что в спорных ситуациях (например, кладут специальный состав, который увеличивает толщину внутренней стенки зуба) зуб пробуют спасти, а нерв удаляют, когда все возможности исчерпаны. Но я говорю о хороших специалистах, а не о рвачах.

«Откалывается» зуб либо при травме, либо если он уже частично разрушен.

Зачастую мы и не подозреваем, что во внешне благополучном, целом с виду зубе имеется скрытая кариозная полость.
И полость эта как правило всегда близко прилежит к пульповой камере, то есть к полости зуба, где находится нерв.Глубокий кариес-хроническое состояние зуба, часто это уже кариес осложненный,при котором удаление нерва обязательно!

Ошибка врача только в том, что нужно было предупредить пациента о возможности такого исхода вмешательства.

источник

Согласитесь, довольно частая ситуация, когда после лечения кариеса у терапевта или обработки ортопедом зуба под коронку, последний может начать беспокоить. Один из неоднозначных вопросов, с которым приходится сталкиваться в этот момент пациентам — когда нужно удалять нерв в зубе, а при каких обстоятельствах есть шанс сохранить зуб живым? В действительности этот вопрос не всегда однозначен и для стоматологов. В этой заметке попробуем разобраться, в чем же здесь сложность.

Во-первых, нужно сразу определиться, что «живой» зуб всегда и однозначно лучше «мертвого». Потому что под «нервом» на самом деле скрывается целый орган, состоящий не только из нерва, но и сосудов и других нужных зубу тканей и клеток. И называется все это пульпой. Она обеспечивает зубу и питание, и защиту от любых внешних воздействий. И поэтому без неё нашим зубам сложно расчитывать на долгую и счастливую жизнь.

Но нередко в результате кариеса, травмы или вмешательства стоматолога (например, при обтачивании живых зубов под коронки) может возникнуть воспалительный процесс — пульпит. И вот тут очень важно, насколько этот процесс обратим. Именно это важно определить врачу при выносе вердикта пульпе – казнить ее (т.е. депульпировать зуб) или помиловать (оставить зуб «живым»).

И вот здесь можно сказать, что на 100% достоверных методов диагностики обратимости воспалительного процесса в пульпе пока не существует. Если бы мы имели возможность заглянуть внутрь зуба с микроскопом, то определить жизнеспособность пульпы не составило бы большого труда. Но на живом пациенте проделать это невозможно, такая возможность пока доступна лишь патологоанатомам. Как говорится в довольно циничной поговорке, именно поэтому эти доктора реже всего ошибаются с диагнозом. А что же остается практикующим стоматологам? Как им не ошибиться? Какой дорогой пойти?Остается надеяться на гораздо менее информативные косвенные признаки и подключать свой опыт и интуицию.

Разберем кратко, что же все-таки нам доступно при принятии решения.

Безусловно, один из самых субъективных признаков, однако, иногда весьма информативный. Поэтому бывает достаточно прислушаться к своим ощущениям, чтобы понять, насколько плохи дела у Вашего зуба. Депульпирования наверняка не избежать, если:

— Вы ощущаете довольно сильную ноющую боль, возникающуюю без какой-либо видимой причины, долго не проходящую. При этом она может усиливаться при изменении положения тела (в основном при попытке наклониться или прилечь), также заметно усиливается в ночное время. Обычно в такой ситуации многие бегут в аптеку за пачкой обезболивающего, хотя самое правильное в этой ситуации — звонок своему стоматологу с просьбой о срочном приёме.

— Вы ощущаете ноющую боль не все время, а только от какого-либо раздражителя (чаще всего от холодного). При этом важный момент в том, что эта боль не проходит сразу после удаления раздражителя еще какое-то время (от нескольких секунд и больше).

Если же при контакте с холодом Вы ощущаете лишь короткую моментально проходящую боль, то, вполне вероятно, все для пульпы, может и не сразу, но закончится благополучно. Какие-либо другие ощущения дискомфорта, например, болезненное накусывание или чувствительность при дотрагивании щеткой при чистке зубов, связаны, как правило, совсем с другими вещами и о состоянии пульпы не говорят.

Этот пункт плавно вытекает из первого и основан на неадекватной реакции воспаленной пульпы на раздражение (в первую очередь именно на холод). Этим можно воспользоваться в диагностических целях и, так сказать, провести разведку боем. Методика проста, но с налетом легкого садизма. Врач специальным спреем охлаждает ватный шарик и касается им поочередно «подозреваемых» зубов.

Возникающая ответная реакция сравнивается с таковой от заведомо здоровых зубов, которые на 100% вне подозрения (т.е. находятся с другой стороны, на другой челюсти и не имеют кариозных дырок или каких-либо следов предыдущего лечения). Если вдруг кому-то хочется «поиграть в дантиста» и не терпится самому найти больной зуб, то в домашних условиях этот тест можно провести себе самостоятельно, прикладывая поочередно к разным зубам, например, кубик льда из морозилки.

Вообще-то заниматься самодиагностикой бессмысленно, но все же в данном случае может быть полезно, чтобы разобраться с собственными ощущениями, и потом более уверенно тыкать врачу в проблемный зуб.

Надо заметить, что этот метод хорош в первую очередь только для того, чтобы понять какой именно зуб на самом деле Вас беспокоит. Ведь пульпитная боль довольно плохо локализуется, и пациент нередко не может сказать, какой именно зуб не даёт ему покоя. Бывает даже так, что боль от причинного зуба отдаёт в противоположную челюсть. Особенно часто такое случается при пульпитах 8-х зубов (зубов мудрости). Поэтому, если в такой ситуации довериться только ощущениям самого пациента, можно наломать немало дров и депульпировать почем зря неповинные зубы. Судить же о степени выраженности воспалительного процесса, о его обратимости, по холодовому тесту почти невозможно. У каждого пациента «ой-ёёёй» и «ай-яяяй» могут обозначать совершенно разное. Хотя, как и в первом пункте, по продолжительности и выраженности болевой реакции косвенно врач может судить о безнадежности попыток сохранить пульпу живой.

Еще одна высокоинформативная для большинства случаев методика, которая совсем бесполезна для определения запущенности и обратимости пульпитного процесса. Рентген также лишь косвенно может помочь выявить проблемный зуб, если есть какие-то сомнения в «виновнике» болевых ощущений. Сама пульпа, как мягкая ткань, на рентгене не дает никаких изменений в случае своего воспаления. Какие же признаки могут помочь доктору заподозрить неладное?

— расположение ранее установленной пломбы вплотную к пульпарной камере

На этом снимке: красной линией отмечена граница пломбы, синей — граница пульпы. Как видно, они довольно близко друг к другу расположены.

-скрытая, незаметная при визуальном осмотре, глубокая кариозная полость в межзубном промежутке

На этом снимке: черной стрелкой показана скрытая кариозная полость, которая образовалась на задней стороне нижнего 7-го зуба под уровнем десны и привела к воспалению пульпы. Причиной в данном случае явилась неудаленная вовремя 8-ка (зуб мудрости).

-наличие дентиклей в пульпарной камере или корневых каналах

На этом снимке: желтой линией отмечена граница пломбы, которая близко подходит к пульпе (ее границы отмечены красным). В толще пульпы из-за хронического раздражения образовался дентикль (отмечен синим).

-небольшое реактивное расширение периодонтальной щели вокруг верхушки корня зуба

Это старый, если не сказать старинный способ проверить состояние пульпы принципиально все тем же, как и при холодовом тесте, методом. Т.е. пораздражать ее. Только в данном случае уже не низкой температурой, а электрическим током. На этот раз ничего садистского, как обычно всем кажется при объяснении сути методики. Для ее проведения вовсе не обязательно пропускать ток через всего пациента на каком-нибудь электрическом стуле. Достаточно подключить к зубу специальный небольшой приборчик, который генерирует довольно слабые микротоки.

По значению, на которое «откликнется» легкими покалываниями и пощипываниями зуб, можно судить (опять же, весьма приблизительно, к сожалению) о степени жизнеспособности пульпы. Плюс этого метода по сравнению с холодовым тестом в том, что вместо «ой» и «ай» врач имеет дело с беспристрастными показаниями прибора. Другое дело, что на 100% по этим показаниям можно судить только о том, жива ли вообще пульпа, или она погибла смертью храбрых. Все остальное, опять же, весьма условно.

В итоге, что мы имеем? Есть 2 главных проблемы болящих пульпитной (или очень похожей на нее) болью зубов: сложности в некоторых клинических случаях с определением источника боли, и затруднения при принятии решения о сохранении/удалении пульпы. Как мы убедились, объективно разобраться в этих вопросах даже опытному и знающему врачу не во всех случаях бывает легко. Если с первым вопросом все же ошибок можно избежать почти наверняка, то со вторым. пока нет методов объективной оценки состояния пульпы, каждый врач будет принимать решения на своё усмотрение. Кто-то, перестраховываясь, депульпирует все зубы подряд без разбора. Кто-то старается сохранить их живыми. Чем больше данных сможет собрать и правильно интерпретировать доктор, тем риск принятия ошибочного решения сведется к минимуму. Вобщем-то, это железный закон медицины: чем лучше и тщательнее диагностика, тем правильнее и эффективнее лечение.

Что бывает, если все же ошибка допускается? Расскажу один пример из своей практики. Молодая девушка обратилась к доктору с жалобами на ноющие боли в зубах «где-то с правой стороны». Без особой диагностики началось лечение. Сначала был депульпирован один зуб с глубоко стоявшей пломбой, который показался доктору наиболее подозрительным. Боль осталась. Потом — соседний, боль не ушла. Потом были удалены оба правых нормально прорезавшихся зуба мудрости. Боль на какое-то время даже усиливалась. Вместо того, чтобы в этот момент остановиться и подумать, доктор депульпировал еще 3(. ) совершенно интактных (т.е. нетронутых) зуба с этой стороны, но на другой челюсти. Когда боль не отпустила и после этого, девушка, заподозрив неладное, ушла искать причины в другие места. В конечном счете, у нее была выявлена невралгия тройничного нерва, которая, хоть и не всегда хорошо и быстро лечится, но именно в ее случае довольно быстро ее отпустила на фоне назначенного с помощью невропатолога лечения. Результатом диагностики методом «пальцем в небо» стали 5 совершенно напрасно умерщвленных зубов.

Поэтому так важно максимально полно собрать всю возможную субъективную и объективную информацию, если ситуация запутанная. В этом случае вероятность принять неправильное решение будет стремиться к нулю. Кроме того, стоит стремиться к сохранению пульпы в зубе, не торопиться с радикальными решениями, если есть сомнения. При этом в пограничных случаях всегда нужно отслеживать результат лечения, даже если боль оступила. Холодовой тест, рентген, одонтометрия смогут вовремя выявить бессимптомную («тихую») гибель пульпы и необходимость её удаления. Ведь в противном случае совершенно незаметно около корня зуба может вырасти киста. И тогда уже возникнет риск потери всего зуба целиком.

источник

Дырка в зубе — следствие активной деятельности болезнетворных бактерий, размножающихся в ротовой полости. Появление черной дырки чаще всего сопровождается болезненными ощущениями и ухудшением внешнего вида поврежденного зуба. Отсутствие какого-либо дискомфорта — это не повод пренебрегать визитом к врачу. Только стоматолог способен выявить степень поражения зуба и назначить соответствующее лечение.

Здоровые зубы имеют гладкую поверхность, на них отсутствуют неровности и бугорки. При нерегулярной гигиене на коронках образуется налет, состоящий из остатков пищи — благоприятная среда для размножения вредных бактерий.

Неудаленный своевременно налет становится тверже и со временем превращается в зубной камень, который не так просто удалить зубной щеткой. Болезнетворные бактерии провоцируют развитие кариеса и его дальнейшее прогрессирование — так появляется маленькая дырка в зубе. С течением времени она увеличивается в размерах и затрагивает глубокие слои эмали и дентина (см. фото).

Стоматолога стоит посещать регулярно — делать это не реже 2 раз в год. Пропустив очередной визит к врачу, можно довести зубы до такого состояния, когда их сохранение не представляется возможным. Главные причины, почему стоит посетить стоматолога:

• наступление срока регулярного профилактического обследования;
• болезненные ощущения;
• кровоточивость десен;
• потеря зуба или его частей;
• неприятный запах изо рта.

Живой зуб не лишенный пульпы, которая состоит из нервов, сосудов и тканей, гораздо лучше «мертвого». Удаление нерва (называется депульпированием) показано в следующих случаях:

• Развитие пульпита. В большинстве случаев требуется удаление воспаленного нерва.
• Появление опухоли. Удаление кист и гранулем производится двумя путями: через зубные каналы или вместе с частью корня зуба через небольшой надрез в десне.
• Протезирование. Удаление пульпы в данном случае производится для того, чтобы предотвратить воспаление нерва под коронкой или протезом.

Ситуации, в которых удаление нерва не производится:

1. Зуб поражен незначительно, кариозная область выглядит небольшой, пульпа не воспалена. Рекомендуется установка пломбы.
2. Воспаление пульпы вследствие проникновения кариеса. Решение зависит от того, насколько глубоко поражен зуб. Стоматолог удалит кариес и поставит временную пломбу, а через несколько дней вскроет ее. Если зуб здоров, воспаление исчезло, а болевые ощущения отсутствуют — ставится постоянная пломба.

Необходимо понять, что решение об удалении нерва или его сохранении должен принимать только врач. Воспользовавшись современными методами диагностики и ознакомившись с историей болезни пациента, стоматолог назначает адекватное лечение в зависимости от поставленного диагноза.

Схема лечения больного зуба напрямую зависит от степени его «запущенности». На начальных стадиях кариеса достаточно простой шлифовки поврежденного участка без применения анестезии, поскольку процесс абсолютно безболезненный.

Если эмаль и дентин имеют значительные повреждения, без пломбирования не обойтись. В тяжелых случаях, когда консервативное лечение неэффективно, производится депульпирование.

Лечение кариеса состоит в удалении пораженных им участков зуба с помощью стоматологического оборудования и последующем пломбировании. Подход к устранению данной проблемы будет напрямую зависеть от глубины поражения больного зуба:

1. Стадия светлого или темного пятна (эмаль не повреждена, но покрыта пятнами, свидетельствующими о дефиците кальция). Пломбирование не производится, врач выписывает препараты, которые насыщают эмаль фтором и кальцием.
2. Кариес в поверхностной форме. Эмаль незначительно повреждена, лечат пломбированием или шлифовкой.
3. Кариес средней степени. Поражена не только эмаль, но и верхний слой дентина (самый распространенный тип поражения зубов).
4. Кариес в глубокой форме. Поражены глубокие участки дентина, здоровым является только его небольшой слой, за которым расположена пульпа.

Лечение кариеса, как правило, состоит из следующих этапов:

• очистка зуба от налета;
• определение тона зубной эмали по специальной шкале для подбора подходящей пломбы;
• применение анестезии;
• высверливание пораженных кариесом участков эмали и дентина;
• изоляция зуба от слюны и влаги, выделяющейся при дыхании;
• обработка полости антисептиками;
• восстановление боковой стенки зуба (при необходимости);
• обработка эмали кислотой (для лучшего сцепления адгезива с тканями зуба);
• применение адгезива (клеящего состава для фиксации пломбы);
• установление подкладочного материала под пломбу;
• пломбирование;
• шлифовка и полировка пломбы и зуба.

Сигналом к появлению пульпита и незамедлительному обращению к стоматологу является острая пульсирующая зубная боль. Ни в коем случае нельзя терпеть и ждать, что боль пройдет сама собой.

Методы лечения пульпита можно разделить на следующие группы:

• лечение с сохранением пульпы: биологический метод (медикаментозная обработка зуба и установка временной пломбы с последующей ее заменой на постоянную), метод витальной ампутации (часть пульпы остается в канале, остальная — удаляется);
• удаление пульпы (частичное или полное).

Если пациент обратился за медицинской помощью на ранней стадии развития пульпита, удаления нерва можно избежать. Большое значение имеет возраст (чем моложе человек, тем выше вероятность излечения с помощью консервативных методов).

Депульпирование производится с применением местной анестезии. Стоматолог сначала удаляет саму пульпу, а затем извлекает из канала сосудисто-нервный пучок (по частям или полностью). После этого врач чистит и расширяет каналы с помощью специальных иголок и обрабатывает их антисептиком. Последний этап — пломбирование.

Удаление пульпы влечет за собой негативные последствия для зуба: он становится хрупким и меняет свой цвет на более тусклый. Важно во что бы то ни стало постараться сохранить нерв, поэтому при появлении даже незначительной зубной боли следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Удаление нерва — процедура, подразумевающая оперативное вмешательство, поэтому важно заранее к ней подготовиться. Для того, чтобы депульпирование было качественным и результативным, важно пройти несколько подготовительных этапов:

1. опросить пациента и получить полную информацию о существующих симптомах;
2. осмотреть ротовую полость и выявить зуб, подверженный разрушению;
3. назначить рентген для детального рассмотрения каналов;
4. убедиться в отсутствии аллергии на выбранный тип анестезии.

Если возможность попасть к стоматологу отсутствует, можно попробовать воспользоваться народными средствами для девитализации нерва в домашних условиях:

• Использование спирта. Смоченный спиртом ватный тампон необходимо положить на больной зуб. Однако спиртовые полоскания, которые некоторые люди применяют при возникновении болевых ощущений, как правило, неэффективны.
• Применение пороха. Небольшое его количество помещается в дырку, пораженную кариесом. Нужно быть осторожными, поскольку существует риск отравления организма.
• Нанесение на зуб уксусной эссенции. Неаккуратность при применении данного метода может повлечь за собой ожоги мягких тканей ротовой полости, чего никак нельзя допустить.

В случае, если процедура прошла успешно и нерв удалось убить, не стоит пренебрегать визитом к стоматологу. Обратиться к врачу важно не позднее, чем через 2 недели. В противном случае может начаться воспалительный процесс, вызванный попаданием инфекции.

Для того, чтобы дырки в зубах не появились, важно придерживаться следующих правил:

• регулярно проводить гигиену ротовой полости;
• использовать только качественные зубные пасты и применять дополнительные средства очистки (зубные нити, ополаскиватели, гели);
• посещать стоматолога не реже 2 раз в год;
• проводить гигиеническую чистку зубов не реже 1 раза в год;
• использовать жвачку после приема пищи, если возможность почистить зубы отсутствует;
• снизить потребление сладостей;
• включить в рацион питания больше овощей и фруктов с жесткими волокнами.

За питание и чувствительность зубов отвечает структура, располагающаяся внутри дентина, – пульпа. Вдоль ее каналов проходят артериальные и венозные волокна, нервные окончания. Именно благодаря нервным образованиям человек чувствует боль, возникающую вследствие воздействия различных раздражителей и протекания воспалительных процессов. Иногда неприятные ощущения настолько сильны, что мешают заниматься привычными делами. Если приходится все время принимать обезболивающие препараты, а посетить врача по какой-то причине нет возможности, стоит задуматься, как убить нерв в домашних условиях.

Если зуб болит и дергает, значит, происходит серьезный процесс, разрушающий пульпу или дентин. Если вовремя не убить нерв и не заняться лечением заболевания, можно лишиться зуба.

Причины для удаления нерва следующие:

• запущенное кариозное разрушение зуба;
• механические повреждения (удар в челюсть);
• протезирование;
• неудачное стоматологическое лечение.

Если зубной нерв болит, это означает, что начался пульпит. Когда помимо неприятных ощущений опухает десна, то, возможно, развивается периодонтит. Это необходимо учитывать перед удалением нерва дома. Периодонтит сопровождается образованием гнойного мешка в десневой ткани, поэтому любое непрофессиональное вмешательство опасно. Следует различать эти заболевания.

Процесс удаления пульпы или ее части для устранения болезненных ощущений называется девитализацией или депульпацией.

Существует несколько признаков, по которым можно судить, что болит именно нерв, а не десна или просто возникла чувствительность эмали.

1. Боль ноющего характера, которая может усиливаться при повороте головы или надавливании. В некоторых случаях нерв болит настолько сильно, что ощущения распространяются на соседние зубы.
2. Воспаленный нерв должен реагировать на внешние воздействия, в том числе на температурные раздражители. Если приложить к нему холодный предмет (например, смоченную в воде ватку или тампон) боль усилится. После этого причинный зуб может беспокоить еще некоторое время.

Перед тем как приступить к депульпации в домашних условиях, следует прочистить зубной канал, чтобы не вызвать нагноение.

1. Самое первое, что необходимо сделать, – это воспользоваться зубной щеткой и пастой, чтобы снять налет с эмали и убрать застрявшие остатки пищи.
2. Затем необходимо продезинфицировать иглу или кусок тонкой проволоки. С помощью этих инструментов необходимо очень осторожно прочистить дупло больного зуба.
3. Завершить подготовку следует полосканием антисептиком. Можно использовать обычную жидкость для полости рта.

Также вы можете попробовать успокоить зубную боль, чтобы у вас было время показаться специалисту.

Существует несколько способов, с помощью которых люди убивают нервы зуба без посещения стоматолога. Некоторые из них лучше не делать дома, потому что они вредны и попросту опасны для здоровья:

1. Использование мышьяка. Для депульпации в стоматологических клиниках применяются средства на основе мышьяка, и некоторые люди считают, что могут провести удаление нерва дома, не обращаясь к специалистам. На самом деле, в стоматологических клиниках используются пасты, содержащие мышьяковистую кислоту, а не вещество в чистом виде. Для человека доза мышьяка в 5 мг может быть очень токсичной, поэтому здоровьем рисковать не стоит. В крайнем случае, для проведения домашний процедуры следует приобрести качественный профессиональный препарат.
2. Использование цинка. Цинк можно получить из типографской краски. Для этого на обработанную спиртом поверхность тарелки или стола необходимо положить кусок газеты размером примерно 5х5 см. Вырезанная область должна быть заполнена надписями или изображениями, чтобы можно было получить достаточное количество необходимого вещества. Бумагу нужно поджечь, а образовавшийся пепел собрать стерильной ваткой и положить ее в обработанный канал. Сверху нужно закрыть еще одним кусочком ваты. Держать средство следует в течение 12 часов.
3. Применение пороха. Этот способ не рекомендуется никому, потому что высок риск интоксикации организма.
4. Применение уксусной эссенции. Небольшой кусочек ваты нужно окунуть в уксусную эссенцию и положить в зубной канал. Это необходимо делать очень аккуратно, чтобы не затронуть десну и не вызвать ожог мягких тканей и слизистой.
5. Использование спирта. Как и в предыдущем случае, смоченную в спиртовом растворе ватку надо поместить в дупло больного зуба.

Применение этих методов дома должно помочь убить нерв. Понять, что это случилось, достаточно просто – боль должна утихнуть. Если ничего не изменилось или стало только хуже, нужно немедленно обратиться к врачу. Самолечение опасно тем, что в результате неправильной чистки канала можно получить заражение. Даже если зуб не болит, то через 2 недели после самостоятельной процедуры непременно нужно показаться специалисту.

Болезненные ощущения еще не свидетельствуют о том, что нужно в обязательном порядке делать депульпацию. Иногда воспаленный зубной нерв удается спасти, и полная ампутация не нужна. Но принять такое решение может только стоматолог после осмотра больного зуба. Удаление нерва в домашних условиях может быть излишним, поэтому прибегать к этой опасной и рискованной процедуре можно только в крайних случаях, когда нет возможности обратиться за профессиональной помощью.

Как успокоить зубную боль.

Безпечний пошукЧто делать, если болит зуб: самый простой способ. Если зубная боль началась в тот момент, когда Вы находитесь дома, то стоит отказаться. не надо,и антибиотик выписал линкомицин гидрохлорид. сказал дырка после корня Что делать если болит зуб и нет возможности сходить к врачу? Ниже мы.

Восстановление и уход за поврежденными волосами в домашних условиях. Сегодня мы научим вас, как вылечить зубы в домашних условиях. Хотя бы Если зуб болит по причине кариеса, и образовалась небольшая дырочка, то можно положить таблетку но-шпы. Конечно За полчаса нужно сделать это не менее пяти раз.

зуба. Конечно, если в нем уже образовалась дырка. 1 окт как промыть и закрыть дырку в зубе. массаж десен ОБЯЗАТЕЛЬНО. Если нерв воспалился,то надо просверливать зуб и удалять нерв и все проблемы, иначе никакая моча не помогает.

Что делать если болит зуб мудрости. Лечение Как быстро снять зубную боль в домашних условиях. Если болит зуб, первое, что нужно сделать, — это почистить зубы, удалив все обезболивающей таблетки, а затем заткнуть дырку ватным тампоном.

Нашла дома кедровое масло, слышала, что помогает, накапала на Лечение кариеса в домашних условиях направлено на временное снятие боли. Естественно, если в зубе появилась небольшая дырка, то в домашних Если зубы болят постоянно и ночами мучает ноющая боль, то домашние Дырка в зубе – это не что иное, как результат работы кариозных бактерий, которые в Например, появление боли на горячее, холодное, просто вдыхаемый воздух. Маска для волос из желатина: готовим и используем дома. до прекращения зубной боли. С целью профилактики делать ее 2-3 раза в день.

Приложить эту плашку к щеке в том месте, где болит зуб, на 1-2 минуты. Если боль не прошла, та через 5-7. Лечение в домашних условиях зубках(пока без дырок, а с белыми и рыжими пятнами), жалуется что болят. в какую Мне ставили коронку на зуб, при этом доктор не знал о моем положении, насколько Что можно сделать, чтобы облегчить боль в домашних условиях? Для ушиба зуба характерны постоянные ноющие боли в зубе, Если зуб болит и есть периодонтит или пульпит то сразу нерв можно удалять, Здравствуйте, Олег! Все, что Вы сможете сделать в домашних условиях для слева внизу),пломба выпала,сейчас у меня там очень большая дырка.

Любой человек в своей жизни сталкивался с зубной болью. Основной ее причиной являются нервы.

Нерв – это часть зуба. Он состоит из двух частей – твердой и мягкой. Твердая часть располагается снаружи, мягкая ткань – пульпа находится внутри.

Пульпа представляет собой волокнистое вещество, которое заполняет всю зубную полость. В этой полости находятся лимфатические и кровеносные сосуды, а также нервные окончания. Нервные волокна в пульпе объединены в ветви, которые находятся в каналах и корнях.

Нервы непосредственно участвуют в жизни наших зубов. Основная их функция – обеспечение питания для зубов, их развития и роста. Также у них есть сенсорная функция, т.е. появившийся болевой синдром сигнализирует о начале развития разрушительного процесса, болезни десен и зубов. Если его нервные окончания убить, то сам зуб после проведенного лечения умирает по истечении некоторого времени.

Начнет крошиться по частям, затем рассыплется полностью.

Зубная боль может свести с ума. И как назло, довольно часто наши зубки начинают болеть в самый неподходящий момент, когда клиники закрыты на выходные и праздничные дни. В этих случаях приходится уповать только на себя и народные способы, которые помогут избавиться от болевого синдрома.

Острые болевые ощущения появляются при повышенной чувствительности, развитии пульпита и кариеса, истирании шейки зуба. Обезболивающие средства помогают только на время и то не всегда. И когда зубная боль становится невыносимой, посещает мысль о том, что нервные окончания в зубе надо убить. Возникает вопрос – можно ли дома самому убить нерв зуба?

Уничтожить его самостоятельно в домашних условиях не представляется возможным, но уменьшить боль с помощью способов народной медицины можно.

• ощущение пульсации во рту;
• усиление болевого синдрома при попадании на проблемное место холода, сладкого, горячего, острого, кислого.

1. Анальгетик. Первое, что необходимо сделать, это принять эффективное обезболивающее средство: «Аспирин», «Ибупрофен», «Анальгин». Кусочек таблетки положить в дупло зуба, где беспокоит нерв, это снимет болевой синдром;
2. Солевой раствор. После того как боль утихнет надо прополоскать рот теплой водой с растворенной солью – ложка соли и 200 мл теплой водички. Хлорид натрия в составе соли уменьшает чувствительность ткани дентина. Вместо соли можно использовать соду;
3. Настой ромашки или шалфея. Вместо соли можно использовать настой из ромашки либо шалфея. Эти травы уничтожают микробы и бактерии, снимают воспаление;
4. Свиное сало. Кусочек свиного сала поможет унять болевые ощущения. Надо положить его за щеку возле зуба, который беспокоит, и подержать 15 минут;
5. Чеснок. Кусочек чеснока, растертый с солью поместить на проблемное место и оставить на всю ночь. Чеснок уничтожает все бактерии и микробы. Если воспаляется десна, то чесночный отвар или настойка для полоскания помогут снять воспаление и болезненность;
6. Спирт или водка. Смочить кусочек ватки в спирте или водке, положить на больное место и оставить на 15 минут. Также вместо спирта можно использовать йод;
7. Зубная паста. Пастой смазывать больное место, попадая в дупло. Наносить ее надо несколько раз в день;
8. « Но-шпа». Смочить ватку в жидкой «Но-шпе». поставить внутрь дырочки и оставить на 8 часов, потом вытащить изо рта и поменять на новый тампончик;
9. Пепел от газеты. Сжечь кусок газеты на чистой, обработанной спиртом тарелке, с помощью ватки собрать пепел и положить ее в дырочку, закрыть другой частью ваты. Держать не меньше 12 часов. Такой способ помогает убить нервные окончания;
10. Столовый уксус. Многие интересуются, можно ли убить зубной нерв обычным уксусом? Да, можно. Уксус (только не эссенция) и огуречный рассол в равных частях помогут уменьшить зубную боль;
11. Масло гвоздики, чайного дерева или пихты. С ними можно делать масляные аппликации или смачивать тампончик из ваты и прикладывать в кариозную полость на 15 минут;
12. Настойка валерианы, эвкалипта и прополиса. Можно делать полоскания полости рта, а можно и аппликации.

Если женщина находится в положении, унять боль можно таблеткой «Но-шпы», «Парацетамолом» или «Темпалгином» .

1. Не греть. Горячие компрессы с солью или песком вызовут прилив крови к проблемному месту и усилят болевой синдром. Лучше использовать кусочек льда, приложить к щеке на 10 минут;
2. Не лежать. В лежачем положении кровь тоже приливает к челюсти, в пульпе повышается давление, нервные окончания раздражаются, и болезненные ощущения только усиливаются;
3. Не использовать острые предметы. Не ковырять дырочку иголкой или другими острыми предметами, иначе можно повредить ткань и занести инфекцию.

Если вы сняли болевой синдром самостоятельно в домашних условиях, это не значит, что зуб полностью вылечился. Лучше сразу обратиться к стоматологу и решить проблему в клинике. На сегодняшний день удаление нервных окончаний производится с помощью современной аппаратуры и качественных материалов, поэтому не стоит бояться идти к стоматологу. Иначе имеется большой риск появления серьезного воспаления с осложнениями.

Чтобы не искать ответы на вопрос, как можно самому убить зубной нерв, надо регулярно проводить профилактику развития воспаления пульпы, десен. Лучшие народные средства для уменьшения чувствительности, это сок алоэ, мед, цветочная пыльца и кора дуба. Можно разжевывать медовые соты, они устраняют и предотвращают возникновение проблем, связанных с болезнями полости рта.

Не стоит применять дома мышьяк, потому как в чистом виде его не используют даже врачи.

Прочищать пульпу самому нельзя, иначе занесете инфекцию. После самостоятельного умерщвления нервного окончания в зубе, не следует затягивать, а в течение 10 дней пойти к врачу, иначе имеется высокий риск занесения инфекции и развитии воспалительной реакции с последующими осложнениями.

После проведенных манипуляций и наложения внутрь кариозной полости лекарства, врач поставит временную пломбу. Спустя несколько дней после действия мышьяка и проведенного лечения ставится постоянная пломба.

Итак, зубная боль является одной из самых невыносимых и ее тяжело терпеть, поэтому надо сразу обращаться к стоматологу за квалифицированной помощью. Однако, бывают случаи, когда она возникает внезапно, когда нет возможности сразу обратиться к специалисту.

Что же делать в таких случаях? Как можно убить нерв в зубе дома самому?

Здесь помогут действенные народные методы, они уменьшат или полностью снимут боль. К сожалению, убить нервные окончания целиком такие методы неспособны, но облегчить состояние вполне смогут.

Как только появиться возможность, лучше сразу же идти к стоматологу, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Источники:
Комментариев пока нет!

В ротовой полости человека живут миллионы микроорганизмов. Их роль неоднозначна: с одной стороны, они помогают переваривать пищу, участвуют в синтезе витаминов, укрепляют иммунную систему, подавляют патогенную микрофлору. С другой стороны, бактерии вырабатывают кислоты, которые приводят к разрушению тканей зуба, воспалению слизистых оболочек. Наибольшее число микроорганизмов содержит твердая зубная бляшка, пропитываясь солями кальция, отложения превращаются в зубной камень.

При попадании в рот углеводов, бактерии вырабатывают кислоты, способствующие образованию кариеса. Это постепенное разрушение структуры коронки, выглядит как темная дырка в зубе. Чаще всего поражаются области между зубами, так как здесь налет трудно удаляется во время чистки. Различают 3 стадии кариеса :

1. На начальной стадии на поверхности зуба появляется белесое меловое пятно-бляшка, которое трудно заметить. Происходит разрушение слоев эмали, повышается чувствительность на кислое, холодное, горячее. Болевых ощущений не возникает.
2. Следующая стадия называется средним кариесом. Бляшка приобретает темный коричневый или черный цвет, образуется маленькая дырка в зубе, которая болит при механическом раздражении. Наблюдается разрушение дентинового слоя.
3. При глубоком кариесе появляется большая дырка в пораженном зубе. Полость расширяется и углубляется, боли становятся интенсивнее. Поражены глубокие слои дентина. Если не обратиться вовремя к стоматологу дальше происходит обнажение и воспаление пульпы, развивается пульпит.

Появилась дырка в зубе, немного болит, что делать? При обнаружении первых симптомов кариеса следует посетить стоматолога.

Лечение на ранних стадиях проходит менее болезненно, есть шанс отреставрировать и сохранить коронку. Если незначительно разрушен эмалевый слой, поводят реминерализацию тканей. При поражении дентинового слоя используют пломбировочные материалы. Если кариозная полость глубокая применяют изолирующие и лечебные прокладки при установке реставрационного материала. Такие способы защищают от развития вторичного кариеса.

При запущенном кариесе патогенные бактерии вырабатывают токсины, происходит распад дентина. Инфекция по дентинным канальцам попадает к пульпе. Развивается воспаление, могут выделяться гнойные массы. При этом пациенты жалуются на интенсивную пульсирующую боль, усиливающуюся ночью. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую стадию, что может привести к пародонтиту и потере зуба.

В зубе глубокая дырка, сильно болит, что делать? Самостоятельно вылечить пульпит нельзя, прием обезболивающих средств дает временное облегчение. Нужно обратиться к стоматологу. Чаще всего воспаленную пульпу удаляют, тщательно чистят корневые каналы и заполняют их пломбировочным материалом. Процедуру проводят под местной анестезией, поэтому боли пациент не чувствует.

Если пульпит не был вылечен вовремя, образуется периодонтит. При этом боли очень сильные, образуется отек мягких тканей лица, больному трудно открывать рот, принимать пищу. Острый периодонтит может перерасти в периостит (воспаление зубной лунки) и даже остеомиелит (нагноение костных тканей).

Если пациент умудряется перетерпеть острую стадию, заболевание приобретает хроническую форму. При этом присутствует большая, глубокая дырка в зубе, но она совсем не болит. Происходит это, потому что гной свободно выходит через обширную полость и не вызывает отека. На верхушке корня постепенно формируется гранулема, перерастающая в кисту.

Чтобы предотвратить образование кариеса следует регулярно выполнять чистку зубов, полезно использовать зубную нить. ополаскиватели. Регулярное посещение стоматолога поможет вовремя выявить кариес, чтобы не возникло глубоких разрушений. После употребления сладких продуктов необходимо полоскать рот или использовать жевательную резинку, но не дольше 5 мин.

Стоматологические проблемы доставляют взрослым и детям массу дискомфорта. Начиная с самого раннего возраста, когда малыши входят в период дентации, они испытывают невероятно сильную боль и другие неприятные ощущения.

Взрослых мужчин и женщин также нередко беспокоит зубная боль, от которой просто хочется «лезть на стену» .

Кроме того, в некоторых случаях образуется дырка в зубе, которая не вызывает болевых ощущений. Такую ситуацию ни в коем случае нельзя игнорировать. По большому счету, она представляет собой начальную стадию разрушения зубной ткани и поэтому может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Причин для появления подобного дефекта всего две – это механический скол или кариозное повреждение. Кроме того, отверстие в полости рта возникает и после удаления любого зубика. Особенно большим его размер будет в том случае, если произошло удаление зуба мудрости.

Все же, в подавляющем большинстве случаев подобный стоматологический дефект является следствием развивающегося кариеса. При этом заболевании полость рта поражается болезнетворными микроорганизмами, которые разрушают ткани.

Сначала образуется небольшая черная дырка в зубе, которая не болит и не вызывает дискомфортных ощущений.

В дальнейшем, по мере развития заболевания, область поражения распространяется все дальше и доходит до пульпы, в результате чего возникает специфическая реакция на прием слишком горячей или слишком холодной пищи. При этом пульпа часто болит, а интенсивность боли увеличивается в ночное время суток.

Игнорировать подобные ощущения нельзя, поскольку болезнетворные микроорганизмы будут распространяться все дальше, затрагивая все больше тканей. В конечном итоге все это приведет к полной или частичной потере зубика и значительному ухудшению состояния костной ткани.

Единственно правильный и наиболее мудрый способ избавиться от этого стоматологического дефекта – своевременное обращение к врачу. Современная медицина предлагает широкое разнообразие материалов для пломбирования всевозможных отверстий в зубах и между ними, поэтому большинство проблем можно решить без удаления.

Самостоятельно обнаружить дефекты зубных тканей не всегда бывает просто, поэтому рекомендуется посещать врача-стоматолога не менее двух раз в год даже в том случае, если у вас в ротовой полости нет видимых проблем. Если доктор обнаружит повреждение на ранней стадии, он вылечит кариес даже без обезболивания, поскольку в этом случае обрабатываемая поверхность располагается далеко от зубного нерва.

Когда дырка в зубе болит, затягивать с ее лечением нельзя, ведь болевые ощущения означают, что бактерии уже распространились достаточно далеко. Многие люди не идут к стоматологу и принимают анальгетики, чтобы заглушить боль. Такая мера, безусловно, заметно улучшает состояние пациента, но она не решает проблему. Если довольно долго заглушать боль, зубная ткань продолжит разрушаться, а значит, в скором времени удаления не избежать. Надеемся, что вы поступите мудрее и не будете затягивать с обращением в стоматологическую клинику.

В некоторых случаях во рту мужчин и женщин появляется дырка в переднем зубе, которая не болит и не вызывает дискомфорта, но при этом значительно ухудшает внешний вид. В такой ситуации посетить врача также нужно как можно скорее, но сделать это можно не в экстренном, а в плановом порядке.

Обыкновенно врачи-стоматологи записывают пациентов на прием только через несколько дней. До этого времени человеку хочется замаскировать дефект так, чтобы окружающие не могли его заметить. В домашних условиях это можно сделать при помощи специального средства Ападент.

Ападент – это зубная паста, которая заделывает дырки в зубах. Она действует аналогично зубной пломбе, которую используют стоматологи, и даже частично восстанавливает зубную эмаль. Между тем мудрые люди обращаются к этому средству только до очередного посещения доктора. Следует понимать, что Ападент только лишь маскирует косметические дефекты, но не вылечивает заболевание и не решает возникшую проблему.

Второй, наиболее распространенной причиной возникновения болевых и дискомфортных ощущений в полости рта после кариеса является удаление одного или нескольких зубиков. При этом в области десны возникает воспаленное отверстие, которому нужно довольно много времени для заживления.

Особенно часто такая ситуация наблюдается после удаления зуба мудрости. «Восьмерки» имеют довольно большой размер и их удаление является весьма травматичной процедурой.

Чтобы облегчить свое состояние после удаления зуба мудрости, воспользуйтесь одной из следующих рекомендаций:

• возьмите из морозильной камеры любой предмет, оберните его тонкой тканью и приложите к той щеке, со стороны которой болят десны в результате удаления зуба мудрости. Подержите минут 5, затем сделайте десятиминутный перерыв и повторите процедуру еще 3-4 раза. Холод уменьшит интенсивность боли и возможный отек;
• если десны болят очень сильно, выпейте обезболивающее, например, Кетанов или Найз;
• начиная со второго дня после удаления зуба мудрости, полощите ротовую полость содовым раствором или отварами шалфея, ромашки, календулы и других лекарственных трав;
• кроме того, в лунку, образовавшуюся после удаления зуба мудрости, можно положить специальное саморассасывающееся лекарство, но сделать это может только врач и только при отсутствии у пациента аллергии.

Удаление зуба мудрости наносит удар по всему организму, поэтому нередко после проведения этой стоматологической операции повышается температура тела.

В такой ситуации однократно примите жаропонижающее лекарство, например, Парацетамол или Нурофен, а в случае повторения обратитесь к врачу.

Несмотря на то что многие люди боятся удалять «восьмерки». опасаясь развития тяжелых осложнений и возникновения сильной боли после удаления, в действительности, откладывать эту операцию, если она необходима, категорически нельзя.

Во время проведения ежедневных гигиенических процедур мы не достаем зубной щеткой до задней части челюсти, поэтому там очень часто остаются остатки еды, что нередко приводит к развитию кариеса.

Лечить третий моляр практически невозможно, поскольку к нему невероятно трудно подобраться. Это означает, что проблемная «мудрость» продолжит разрушаться, что может привести к развитию тяжелых осложнений и воспалению всей ротовой полости.

При таких обстоятельствах вы все равно не сможете избежать удаления, но в этом случае вам придется расстаться не только с «восьмеркой». но и с соседними молярами.

Берегите свои зубки и не затягивайте с обращением к врачу при возникновении боли, а также не игнорируйте обязательные профилактические приемы стоматолога.

Здраствуйте, скажите пожалуйста, больно ли удалять невр в зубе и ставить пломбу?
Дело в том что мне сверлили 2 раза зуб, и пломбы ставили, особо больно не было все терпимо, но#8230;. сейчас у меня большая дырка в зубе, похоже там открыт нерв. Если бы проверка на диагноз была бы с анастезией то бы я не боялся#8230;Но последний раз врач проверял мне зуб без анастезии, и тыкал прям в него сильно, или мне казалось что сильно, но было больно.
В этот раз я не решаюсь пойти к врачу, потомучто боюсь что без укола он начнет проверять и тыкать а мне будет очень-очень больно. Я сам когда чищу зубы и задеваю то место. в глубине дырки, очень больно, а если туда начать тыкать специально, то я #171;умру#187; от боли.

Была дырка в зубе 1,5 года назад.Сходил к стоматологу,сделал зуб и поставили ватку.Сегодня выпала ватка из зуба,не приятного запаха,и мокрая.В зубе образовалась дырка.Что делать?

Добрый день. Советую Вам обратиться к Вашему врачу-стоматологу в самое последнее время.

Стоматологов боюсь #171;до чертиков#187; потому и оттягивал момент #171;похода#187;.
3 Дня назад разболелся почти развалившийся зуб #8212; в нем дырка, решил действовать способом который несколько раз уже помогал #8212; постоянно полоская сода+соль #171;расковырять#187; злосчастную проблему #8212; вроде как помогло #8212; зуб болеть если и совсем не перестал #8212; но уснуть мне позволил,
вчера проснувшись я увидел в зеркале полтора меня #8212; левая щека опухла, челюстью шевелить больно, улыбнуться невозможно + вздулась десна#8230;
Вообщем к вечеру мне удалось холодными компрессами вроде как замедлить процесс + працетомол, ибуфен, и септефрил в область #171;нехорошего#187; зуба, потом вскрыл дырку в зубе, выдавил все что смог из десны, душил холодной тряпкой щеку ну и все лекарства что перечислял#8230;
Поспать не удалось#8230; Сегодня до врача не добрался #8212; опухоль со щеки почти ушла, но не полностью.

Здравствуйте! Извиняюсь, что с запозданием отписываю Вам. Что бы Вы там сами не делали, зуб не излечится. Наберитесь смелости, пойдите на визит к дантисту. Не такие мы -стоматологи и жуткие.) Всего лучшего!

Здравсвуйте. Врач поставил мышьяк чтобы убить нервы и сам заболел(говорят недели на 2-3). У другого врача лечиться не хочу. Что мне делать:
1) подождать своего лечащего врача чтобы он доделал зуб, самому при этом убрать мышьяк и походить с дыркой и мертвыми нервами
2) попроситься к другому врачу чтобы поставили временную пломбу с каким-нибудь лекарством (чтобы не гнил зуб внутри, говорят есть такое)
Чревато ли для меня чем-нибудь если я не доделаю зуб в эти 2 недели и все же подожду врача ?

Добрый день! С мышьяком ходить очень небезопасно, потому что может быть поражение тканей периодонта мышьяком. Идеальнее всего записаться к другому доктору, чтоб он кропотливо удалил остатки мышьяка и провел механическую обработку каналов.

Не зря говорят, что зубная боль – одна из самых противных и сильных, долго терпеть такие ощущения точно не получится, ощутив ноющие, покалывающие или пульсирующие нотки в одном или, еще хуже, в нескольких зубах, необходимо принимать оперативные меры по их нейтрализации.

Конечно, самый верный вариант – тут же отправиться на прием к стоматологу, который осмотрев ваш больной зуб, сможет максимально быстро, а главное, эффективно помочь вашему горю.

Помните, что длительное игнорирование подобной проблемы может привести к серьезным последствиям, которые могут отразиться не только на вашей челюсти, но и на здоровье и даже жизни в целом! Конечно, это уже совершенно крайний вариант, но все-таки, затягивать не стоит, чем раньше вы возьметесь лечить свои зубы, тем проще и быстрее завершится этот процесс.

Хочется сразу напомнить: чтобы избежать подобных ситуаций или максимально их сократить, необходимо каждые полгода проходить осмотр у стоматолога.

Но, что уже читать морали, зуб болит здесь и сейчас и с этим нужно что-то делать. С навязчивой мыслью, что делать при сильной зубной боли, бороться трудно и, если нет возможности отправиться к специалисту прямо сейчас, например, зуб разболелся вечером или вы находитесь далеко от цивилизации, необходимо помочь себе и ослабить симптомы.

Зубная боль, как и любая другая, это своеобразный механизм защиты вашего организма, он активно вам сигнализирует о том, что что-то не так, а сильная боль, тем более, указывает вам о необходимости срочных действий.

• Самой распространенной причиной возникновения болевых ощущений является самый обычный кариес: начало такого заболевания протекает бессимптомно, но со временем появляется острая реакция на температурные, механические и химические воздействия.
• Причиной болей может стать при пульпите, чаще всего, они возникают волнами, в виде приступов, особенно часто ночью или при наклонах головы, но, со временем, она может проходить. В течение такого заболевания, может воспалиться нерв, который будет давать, со временем возрастающие, болевые ощущения.
• «Дергающая», острая и сильно беспокоящая боль может быть следствием развития периодонтита. Если надавить на зуб, то возникающая боль еще сильнее предыдущей.
• Иногда ноющая боль, сопровождающаяся воспалением окружающей десны, может являться сигналом прорезывания зуба мудрости.

Если зуб разболелся так, что терпеть нет сил, то необходимо срочно предпринимать меры и первая из них, как ни странно, самая банальная: хорошенько почистите зубы. Это необходимо сделать для того, чтобы удалить все остатки пищи, которые могли забиться в образовавшейся дырке или между зубами, что, хоть и незначительно, но все-таки уменьшит болевые ощущения.

Дальше следует прополоскать полость рта антисептическим раствором – старым и добрым средством является теплый раствор соды, на й стакан воды необходимо положить 1 чайную ложку соды. Вместо содового раствора можно воспользоваться помощью народных средств, которые основываются на лекарственных свойствах некоторых трав.

• Самое распространенное средство, которое можно использовать при любых зубных болях и даже воспалениях десен, является обычный шалфей. На его основе заваривают средство для полоскания, которое можно назначать даже маленьким детям, ведь оно абсолютно безвредное. Для этого необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка, затем прокипятить его на слабом огне в течение 10 минут. Дать отвару немного остыть, а затем хорошенько прополаскивать им рот, старайтесь, как можно дольше, держать отвар у больного зуба. Помните, что во время полосканий он обязательно должен быть теплый, когда отвар остынет, он уже станет непригодным и придется заваривать новый.
• Другой способ облегченья зубной боли – приложить на больной зуб кусочек свежего несоленого сала, противоположной челюстью его можно слегка придавить и пожевать.
• Помогает при болях и кашица из лука, соли и чеснока. Для этого необходимо смешать в равных количествах ингредиенты, истолочь их до однородной кашицы, а затем выложить такое лекарство на больной зуб, если там есть дырка, то прямо в нее, а сверху закрыть полость ватным тампоном.
• Есть один странный, но, тем не менее, действенный метод: к руке, которая противоположна стороне с больным зубом, найти место, где прощупывается биение пульса. Этот участок необходимо растереть долькой свежего чеснока, а затем к этому же месту примотайте под бинтик измельченные кусочки чеснока, со временем, боль утихнет.
• Иногда при сильных болях неплохо спасает холод, для этого просто пососите кусочек льда или приложите его на больной зуб, повторять процедуру нужно, не меньше 3-4 раз по 15 минут.

• Категорически воспрещается греть больную сторону, ставить компрессы и примочки, ведь такие процедуры могут запросто ухудшить ваше состояние и ваш больной зуб еще дополнится приличным флюсом.
• Старайтесь после каждого приема пищи тщательно чистить зубы, чтобы остатки еды не беспокоили больной зуб, к тому же, старайтесь не жевать на больной стороне.
• Без рекомендаций врача нельзя начинать принимать антибиотики, ведь это очень ответственная процедура, которая без должного внимания, может нанести вред вашему здоровью.

Конечно, лучшими средствами, которые, в большинстве случаев, позволяют забыть даже о самой сильной и гнетущей боли, являются обезболивающие препараты.

Помните, что это не лекарства, которые способны избавить вас от заболевания, а лишь временная мера, способная помочь больному человеку дотерпеть до возможного похода к специалисту.

Обычно в роли таких обезболивающих выступают обычные таблетки, в которых содержатся специальные вещества, способные уменьшить зубные боли, к ним относят: аспирин, анальгин, ибупрофен, парацетамол, нимесулид, а также другие.

В аптеках можно встретить и специальные препараты, которые предназначаются конкретно для снятия зубной боли. Иногда после тяжелого лечения зубных проблем, врачи назначают такие препараты пропить в течение нескольких дней, чтобы заживший зуб или десна не беспокоили больного.

Помимо таблеток, неплохим средством против боли может стать обычный ватный тампон, который смачивают в валокордине. Такой «компресс» накладывают непосредственно на зуб, им можно «заткнуть дырку», если таковая имеется, но проследите, чтобы она была полностью очищена от пищевых остатков.

Также прямо на больное место можно приложить кусочек анальгина или любого другого препарата, который снимает боль. Помните, что такие препараты необходимо принимать непосредственно по рецепту, не превышая максимальную дозировку.

Главная причина – развитие кариеса из-за обилия патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе жизнедеятельности они питаются оставшимися во рту после приёма пищи углеводами, после чего вырабатывают кислоту, которая отрицательно сказывается на целостности зубов. Это приводит к поражению эмали и образованию отверстий в случае отсутствия надлежащего лечения.

Чаще всего человек даже не замечает развития кариозного процесса в полости и на начальной стадии его развития не чувствует проявления каких-либо симптомов. Лишь иногда на эмали можно заметить появление жёлтых либо белых пятнышек.

Спустя какой-то промежуток времени, кариозный процесс развивается. Это приводит к тому, что в зубах начинают появляться отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах. У подвергшегося поражению кариесом зуба повышается чувствительность к сладким и кислым продуктам.

Если пациент игнорирует симптомы и откладывает визит к стоматологу, возникает риск проявления осложнений, которые возможно устранить только хирургическим путём.

На видео Елена Малышева рассказывает о причинах появления кариеса и что делать для недопущения его развития:

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

1. На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе.
2. Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи.
3. Может появиться зубная боль при их чистке.
4. Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса.
5. Возникает неприятный запах изо рта.
6. Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

При начальной стадии острого кариеса терапевтические меры сводятся лишь к восстановлению структуры эмали зуба. Врач проводит процедуру фторирования, а также может назначить пациенту электрофорез либо аппликации с применением глюконата кальция. Если у пациента развился начальный кариес в хронической форме, то его зачастую не лечат совсем.

На видео смоделирован процесс фторирования зубов:

При развитии поверхностного кариеса врач проводит пломбирование. При этом на начальном этапе стоматолог исключает все повреждённые участки, производит обработку антисептическими средствами, изолирует зону поражения от слюны и ставит пломбу. Вне зависимости от локализации возникшего отверстия установка пломбы – обязательный аспект лечения. На сегодняшний день медицина предлагает пациентам широкий ассортимент материалов для её изготовления.

Пациенту не стоит забывать о посещении стоматолога каждые 6 месяцев после лечения для того, чтобы контролировать состояние запломбированных зубов и исключить возможность развития вторичного кариеса и пульпита.

При обнаружении пульпита в подавляющем большинстве случаев доктор назначает удаление нерва, обработку каналов специальными препаратами и пломбирование.

Перед процедурой врач обезболивает полость рта. Затем удаляет все омертвевшие участки зуба и обеспечивает доступ к поражённому нерву. Если процесс протекает нормально и пациент не ощущает боли, врач может сразу удалить сосудисто-нервный пучок зуба. В противном случае стоматолог либо дополнительно введёт анестезирующий препарат, либо нанесёт формальдегидную пасту, которая будет способствовать отмиранию нерва. В завершении процедуры проводят пломбировку канала.

На видео показан процесс лечения кариеса:

Если вследствие развития кариозного процесса происходит воспаление тканей, расположенных вокруг больного зуба, то возникает периодонтит. Перед больным ставится вопрос не столько о лечении поражённого зуба, сколько о целесообразности его сохранения. Чаще всего такое поражение приводит к полному удалению. Поэтому наибольшее значение имеет своевременное обнаружение проблемы и её устранение.

Основная задача лечащего врача при этом заключается в восстановлении костной ткани. В ходе терапии врач оставляет в канале зуба антисептические препараты, антибиотики и средства для стимуляции процесса заживления костной ткани. После того как зуб перестанет беспокоить, производится его пломбирование и восстановление части коронки.

Залеченный зуб необходимо наблюдать в течение последующих 3-5 лет. В течение первого года после обращения к стоматологу пациенту необходимо делать контрольные снимки состояния зуба не реже одного раза в квартал. После контрольные снимки делаются не реже одного раза в год.

Если консервативные методы лечения периодонтита не дали положительного эффекта, пациенту могут предложить процедуру по иссечению верхнего слоя корня поражённого зуба. Такая методика позволит очистить очаг воспалительного процесса в костной ткани и не допустить появления инфекции. Чаще всего его применяют после того, когда больной зуб уже пролечили и поставили коронку.

Даже небольшая дырочка требует посещения стоматолога. Никакие домашние средства и народные рецепты не смогут исправить сложившуюся ситуацию. Даже если зуб с дыркой не беспокоит больного неприятными ощущениями, следует тщательно вычистить полость рта и незамедлительно отправиться к врачу.

Особенно актуален этот совет для тех, у кого болезненные ощущения отмечаются постоянно. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать распространения инфекционного процесса вглубь полости.

Что делать для того чтобы снять болевой синдром? Можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например, Нурофеном, Ибупрофеном, Нимесилом и др. Они не избавят от необходимости посетить специалиста, но помогут комфортнее пережить ожидание.

Если поражённый кариесом зуб вдруг перестал болеть, это не говорит о том, что проблема разрешилась сама собой. Вероятнее всего, процесс приобрёл хроническую форму, а инфекция стала развиваться вглубь организма. Поэтому, если у вас появилась дырка в зубе, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Прежде всего, надо отметить, что появление любых болевых ощущений – это всегда признак заболевания. Ноющая зубная боль не является исключением из этого правила.

Что может быть источником ноющей зубной боли?

• нерв зуба, на который воздействует какой-нибудь внешний фактор (тепло, холод, кислота или механический раздражитель);
• десна;
• надкостница челюсти (самый неприятный случай).

Самые распространённые причины ноющей зубной боли:

1. Если ноющая зубная боль появляется во время еды как реакция на употребление кислой, твёрдой, холодной или горячей пищи, то это свидетельство того, что произошло повреждение структуры зубной эмали и в ней образовались маленькие трещинки и сколы. Все это в дальнейшем может привести к развитию кариеса, а впоследствии и пульпита.
2. Нередко случается повторное развитие кариеса, когда опять начинает болеть залеченный ранее зуб. Причины этого могут быть разные – врачебные ошибки во время лечения, занесение инфекции или несоблюдение рекомендаций врача.
3. Достаточно редко ноющая зубная боль может возникнуть в результате аллергии на препараты, которые использовал стоматолог во время лечения.
4. Ещё одной причиной возникновение ноющей зубной боли – это прорезывание зубов мудрости. В этом случае боль локализуется за крайними зубами верхней или нижней челюсти. Процесс «появления на свет» зубов мудрости может быть достаточно длительным и кроме тянущей и ноющей зубной боли может сопровождаться также и общей слабостью и даже повышенной температурой.
5. Если ноющая боль чувствуется в нескольких зубах, расположенных подряд? и при нажатии на них болевые ощущения усиливаются, то это симптомы пародонтита или пародонтоза. Если эти заболевания не лечить, то есть очень большая вероятность потери часть зубов, так что при первых появления подобных симптомов надо срочно обращаться к специалисту.
6. Нередко зубы начинают ныть при повышенной чувствительности зубов, что проявляется во время дыхания холодным воздухом. Решить проблему повышенной чувствительности зубов может восстановление эмали зубов.
7. Бывают случаи появления ноющей боли после удаления зуба. Обычно такие боли проходят через 3 – 4 дня, если удаление прошло без осложнений и процесс заживления проходит нормально.

Если в зубе есть дырка, то, вероятно, в неё попали остатки еды, которые надо обязательно удалить. Для этого надо прополоскать рот кипячёной тёплой водой. А ещё лучше, если это будет тёплый содовый раствор. Для успокоения боли можно также приложить к щеке, со стороны ноющего зуба, лёд или ёмкость с холодной водой.

Важно. Ни в коем случае нельзя согревать больной зуб (класть грелку или компресс), потому что повышенная температура усиливает и ускоряет воспалительный процесс.

Если же это не помогло (или помогло, но ненадолго), то надо перейти к следующему этапу решения проблемы снятия или облегчения зубной боли.

Для этого используются разнообразные способы, которые можно сгруппировать по трём категориям:

1. Медикаментозные средства.
2. Народные методы.
3. Нетрадиционные методы.

Обезболивающие средства для внутреннего приёма

Это, прежде всего – аспирин, парацетамол, эффералган, анальгин, ибуфен, ибуклин и т. д.

Для справки. Самые безопасные обезболивающие средства – это парацетамол и эффералган. Ибуфен и его аналоги – это наиболее подходящие средства для детей.

Для снятия ноющей зубной боли можно также применять препараты на основе нимесулида (кетанов, найз и их аналоги). Это сильные средства, которые эффективно снимают боль на более длительное время, но в то же время они имеют много и противопоказаний.

Взрослому человеку можно принять таблетку аспирина с таблеткой анальгина. Такое сочетание препаратов поможет снять даже сильную боль. Но есть одно ограничение – применять эту комбинацию препаратов можно максимум два раза в неделю.

Ноющую боль в зубе может также снять комбинация одной таблетки но-шпы и одной таблетки анальгина.

Обезболивающие средства для местного применения

Надо раздробить обезболивающую таблетку на мелкие части, а затем положить её кусочек в дупло зуба (если оно открыто и подходящих размеров) или разместить в области больного зуба. После растворения препарата нерв зуба должен на время онеметь.

Важно. Категорически запрещается проделывать подобную процедуру с аспирином, потому что может быть ожог слизистой.

Также хорошо помогают зубные капли, которые настаиваются на спирту и состоят из смеси трав:

• валерьяны;
• камфары;
• мяты перечной (выжимка масла).

Эти капли успокаивают зубной нерв и заодно дезинфицируют полость рта.

Можно использовать также и лидокаин. Лидокаин – это местный анестетик, который более эффективен, чем новокаин. Для обезболивания в домашних условиях это средство применяется в виде геля и аэрозоля.

Гель наносится на ватку и кладётся на зуб, а аэрозоль распыляется в области больного зуба. Обезболивание обычно длится до 30 минут, в зависимости от интенсивности боли.

Неплохо облегчает и снимают зубную боль обезболивающие мази, которые втираются в десну около больного зуба.

Важно. Перед приёмом обезболивающих медикаментозных препаратов необходимо внимательно изучить инструкции по их применению.

Есть много народных средств для снятия и облегчения ноющей зубной боли. В этой статье будут рассмотрены только самые доступные из них.

Настои из трав

1. Настой ромашки – две столовых ложки сухого сбора на два стакана кипятка настаиваются около 10 минут. Затем настой отцеживается. Пить полученный настой надо после того, как он охладился до 30–35 °C.
2. Настой эхинацеи – четыре столовых ложки сухого сбора на восемь стакана кипятка настаиваются около 10 минут. Применяется аналогично настою ромашки.
3. Настой смеси шалфея, цветов ромашки и календулы – две столовые ложки сбора заливаются одним стаканом кипятка и нагреваются на водяной бане в течение 15 минут. Из процеженного и остуженного до 30–35 °C настоя делают ванночки для больного зуба в течение 20–25 минут.

Настои из трав применяются при слабых ноющих болях.

1. Содовый раствор – чайная ложка пищевой соды на стакан тёплой кипячёной воды. Полученный содовый раствор применяется при ноющей боли после удаления зуба.
2. Настой из таких компонентов: полстакана настоя шалфея, половина чайной ложки соды, четверть чайной ложки соли и стакан тёплой воды. Полоскать больной зуб в течение одной минуты.
3. Солевой раствор – чайная ложка соли на стакан кипячёной тёплой воды. Интенсивно полоскать в течение 30 секунд в области больного зуба.
4. Слабый раствор фурацилина или марганцовки. Такой раствор дезинфицирует и снимает отёк десны.

Зубные примочки

1. Положить на больной зуб ватный шарик, пропитанный одним из перечисленных ниже средств: капли «Дента», зубной эликсир, камфарный спирт, настойка валерианы. Ватка меняется через каждые 10 минут до утихания боли.
2. Положить на больной зуб смесь из протёртого зубка чеснока и кусочка лука.
3. Положить на больной зуб ватный тампон, пропитанный смесью настойки календулы и валерианы.
4. Свежесрезанный лист каланхоэ промыть, размять и приложить к больному зубу.
5. Кусочек прополиса положить в дупло зуба и закрыть его ваткой. Держать прополис в полости зуба в течение 20 минут.
6. Один кусочек свежего сала приложить к больному зубу на 20 минут.

Травяные настойки на спирте и вине

1. Измельчённую смесь полыни и лекарственной вербены (по две столовых ложки каждой смеси) залить стаканом красного вина и держать после закипания 10 минут. После процеживания полоскать рот полученным отваром.
2. Одну чайную ложку спиртовой настойки прополиса развести в стакане тёплой воды. Полоскать полученным раствором то место, где находится больной зуб. Также можно к больному зубу приложить смоченную в растворе ватку.

Использование чеснока

В народной медицине есть один любопытный метод облегчения зубной боли с помощью чеснока. Надо натереть чесноком запястье руки, там, где нащупывается пульс. Затем прибинтовать дольку чеснока на это же место запястья. Если зуб болит с левой стороны челюсти, то чеснок должен находиться на правой руке и наоборот.

Массаж ушей

При этом методе указательным и большим пальцами руки массируется верхний край или мочка уха, которое расположено с той стороны, где находится больной зуб. Массаж делается около 7 минут.

Массаж «Шиацу» – воздействие на определённые точки тела

Можно попробовать такие приёмы:

1. Надавить на точку на сонной артерии под нижней челюстью с той стороны, где болит зуб.
2. Тремя пальцами сильно надавить 2–3 раза на виски.
3. Длительно надавить тремя пальцами на щёку над ноющим зубом.

Эмоциональное воздействие

Исследователи выяснили, что плач действует как обезболивающее средство, уменьшая давление в дёснах.

Если вы очень сентиментальный человек, то, может, вам удастся заплакать, вспомним что-то печальное или трогательное. Можно применить более простой метод, например, нарезать лук.

Отвлечение от боли

Этот метод заключается, так сказать, в «переключении» эмоций. Надо попытаться отвлечься от боли, например, посмотреть весёлую комедию, почитать захватывающую книгу, заняться увлекательным делом. Это поможет временно снять болевые ощущения.

«Переключение» полушарий мозга

Этот необычный метод заключается в «обмане» нервных окончаний. Чтобы выполнить это, надо на время стать левшой, если вы правша и наоборот. На практике добиться этого довольно просто – наденьте часы и обручальное кольцо на другую руку, постарайтесь использовать «не вашу» руку во всех бытовых делах и буквально через 20–25 минут вы так запутаете свой мозг, что ноющая зубная боль утихнет. Но вряд ли этот метод поможет при сильной боли.

Большую часть полостей в зубах относят к диагнозу «кариес». Кариес – это заболевание инфекционной природы, возникает оно из за действия микробов и без вмешательства микроорганизмов кариеса быть не может. Кроме кариеса, существуют такие диагнозы как клиновидный дефект, эрозия эмали, перелом коронковой части зуба (откалывается часть зуба). Любой из этих вариантов тоже может выглядеть как дырка, но с микробами эти проблемы не связаны. Эти заболевания выделяют в отдельную группу – некариозные поражения зубов, встречаются они относительно редко. В этой статье будем говорить именно о кариесе и его осложнениях, так как эти заболевания есть у большинства людей и практически каждый хоть раз в жизни с ними сталкивался.

• На фото: 1 — кариес на разных стадиях развития, 2 — клиновидный дефект, 3 — эрозия эмали, 4 — перелом коронковой части зуба.

Кариес, пульпит и периодонтит – это звенья одной цепочки. Если вовремя не вылечить кариес, то процесс пойдет глубже и будет пульпит, если и тут не вмешаться – будет периодонтит. Причина у всех этих состояний одна – это микробы.

В полости рта каждого человека огромное количество микроорганизмов. Они быстро размножаются и в течение суток количество микробов увеличивается ровно вдвое. Если человек чистит зубы хотя бы два раза в день (а в идеале – после каждого приема пищи), то микробов остается минимальное количество и организм легко справляется с их вредным действием. Если зубы не чистить, уже через 24-48 часов микробы начинают прочно прикрепляться к поверхности зуба (для этого они выделяют специальные белки, которые хорошо приклеиваются к поверхности эмали), затем вся та микробная масса начинает пропитываться солями минералов из слюны, укрепляется и ее становится трудно счистить, но нам сейчас важно не это. А важно то, что все эти микробы активно размножаются, питаются и выделяют во внешнюю среду продукты обмена.

Органические кислоты, выделяемые микробами вызывают растворение минералов на поверхности зубной эмали, она становится более шершавой, что создает еще лучшие условия для прикрепления микробов. По мере вымывания минералов и разрушения структуры эмали микробы все глубже проникают в зуб, разрушают его вглубь – формируется полость. На начальных этапах эта полость в пределах эмали, затем она углубляется в слои дентина (тут уже полость будет расти быстрее, так как в дентине меньше твердых структур и есть органические вещества, которые вполне пригодны в пищу микробам). Со временем полость доходит до границы нерва – начинается пульпит. Микробы постепенно заселяют пульповую камеру, а нерв в это время погибает. Когда уже внутри зуба стало много микробов, а сосудисто-нервный пучок погиб, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности начинают распространяться еще глубже, выходя в кость через отверстие на верхушке корня зуба – начинается периодонтит.

Как видим, это стадии развития одного процесса. И для любого из этих диагнозов будет характерна такая жалоба, как дырка в зубе. Лечение и прогноз будут зависеть от диагноза, который ставится на основе жалоб, осмотра и рентгеновского обследования.

Прежде, чем говорить о симптомах, нужно сказать, что кариес врачи разделяют по типу течения (острый или хронический), по локализации (по расположению в зубе), по глубине поражения (начальный, поверхностный, средний и глубокий).

Начальный кариес – это кариес на стадии пятна. В это время уже можно рассмотреть изменение цвета эмали за счет вымывшихся минералов, но полости как таковой еще нет. Это единственная форма кариеса, которая полностью обратима и при адекватной реминерализующей терапии пятно может полностью исчезнуть. Все остальные формы уже представлены полостью. Поверхностный – в пределах эмали, средний в средних слоях дентина, глубокий – затрагивает слой дентина, прилежащий к пульпе.

Острый кариес характеризуется быстрым течением и ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический может развиваться годами и не доставлять человеку каких-то существенных неудобств.

• наличие темного пятна на зубе или полости в нем;
• боль при употреблении холодной, сладкой, кислой пищи (причем, боль кратковремнная, которая проходит сразу же после устранения раздражителя – когда зуб нагреется до температуры тела или когда пациент выполощет остатки конфеты из полости);
• боль при попытке вычистить остатки пищи из полости;
• боль при накусывании (когда в полость забивается пища и давит на десну или на дно кариозной полости);
• неприятный запах;
• задержка пищи между зубами и сложности при попытке вычистить эти остатки.

Более внимательные пациенты приходят уже на стадии пятна, другие ждут, пока не образуется большая полость или пока зуб не начнет довольно сильно болеть.

Клиническая картина при остром и хроническом кариесе отличается.

Острый кариес на стадии пятна – это участки эмали, которая более белая, чем вся остальная поверхность зуба. Зуб уже может быть чувствителен на сладкое и холодное, чувствительным при чистке зубов. Поверхностный кариес с острым течением будет выглядеть как шероховатая эмаль, которая легко скалывается. Средний кариес острого течения будет выглядеть как маленькая дырочка, но эмаль вокруг этой дырочки будет более белая или серая, чем остальная поверхность зуба. Глубокий кариес тоже сначала выглядит небольшой дырочкой, но со временем тонкие стенки откалываются, открывая большую полость. Происходит это потому, что эмаль крепче дентина и при маленьком входном отверстии и относительно небольшом повреждении эмали, внутри зуб сильно разрушается микробами, формируя пустоту под слоем эмали.

• На фото: 1 — центральный резец и клык имеют острый кариес на стадии пятна, латеральный резец — поверхностный кариес, 2 — острый средний кариес, 3 — острый глубокий кариес 6го зуба на контактной поверхности (видно изменение цвета эмали — этого говорит о том, что под слоем эмали внутри пустота).

Хронический кариес, наоборот, может годами развиваться без симптомов. Поначалу это темное пятно на эмали, потом эмаль постепенно разрушается, захватываются слои дентина. При этом, полость не имеет нависающих краев, она вся на поверхности, как правило, присутствует темная окраска. При этом типе кариеса зуб изнутри успевает вырабатывать заместительный дентин, который отгораживает нерв от раздражителей (поэтому зуб не чувствителен).

• На фото: хронический кариес. фото 1 — поверхностный кариес, 2 и 3 — хронический глубокий кариес.

Лечение острого начального кариеса сводится к восстановлению минеральной структуры эмали. Для этого проводят фторирование, назначают электрофорез или аппликации с глюконатом кальция. Хронический начальный кариес (если он находится не в эстетически значимой зоне) часто не лечат вообще, так как на этой стадии он может находиться годами.

Поверхностный и все остальные виды кариеса лечат пломбированием. Для этого сначала удаляют все поврежденные ткани (бором, лазером, ультразвуком – на усмотрение врача и в зависимости от оснащения клиники), проводят антисептическую обработку полости, изолируют от слюны, ставят пломбу. Может быть дырка в зубе сбоку, сверху, несколько с разных сторон – пломбы ставить нужно в любых случаях. Пломбы бывают разные, здесь не будем останавливаться на их различиях.

• На фото: 1 — граница препарирования зуба (удаляем пораженные ткани полностью), 2 — последовательность действий при лечении кариеса.

Каждые полгода необходимо контролировать все запломбированные зубы, так как всегда есть риск вторичного кариеса (под пломбой). Такой кариес часто бывает сложно выявить и чаще его диагностируют при рентгеновском обследовании.

• На фото: 1 кариес, 2 — стрелкой показана новая полость, в том же зубе на другом контакте имеется пломба, 3 — кариес под пломбой.

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Возникает оно тогда, когда дырка в зубе до нерва уже добралась и микробы или продукты их жизнедеятельности начинают воздействовать на нерв через отверстие в твердых тканях.

Пульпит тоже бывает разный. По течению выделяют острый – с яркой симптоматикой и хронический – с менее выраженной симптоматикой.

Острые пульпиты делятся на:

• гиперемию пульпы (начальная, обратимая стадия воспаления);
• острый ограниченный пульпит (когда явные изменения есть только в части сосудисто-нервного пучка);
• острый диффузный пульпит (воспален весь нерв);
• острый гнойный пульпит (нерв не только воспален, но внутри зуба уже скапливается гной).

Хронический пульпит бывает:

• фиброзный (пульпа как бы атрофируется, при этом не беспокоя человека);
• гангренозный (распад пульпы с характерными для гангрены проявлениями);
• гранулирующий (разрастание сосудисто-нервного пучка, который может как бы вырастать из пульповой камеры, заполняя всю кариозную полость);
• конкрементозный (внутри зуба среди волокон сосудисто-нервного пучка формируются маленькие «камешки» по структуре напоминающие стекло или гладкий камень).

К общим симптомам кариеса (полость, застревание пищи, чувствительность при чистке зубов, запах) добавляется боль. Дырка в зубе болит и характер боли специфический: Это резкие приступы, которые чаще появляются ночью. Боль очень сильная, пульсирующая. От раздражителей боль усиливается (от холодного, сладкого, при попадании пищи в полость зуб начинает резко болеть и боль эта не проходит в течение 10-30 минут после устранения раздражителя). При гиперемии пульпы это может быть 1-2 приступа в сутки, при ограниченном пульпите – каждый час-два, ночью больше, при диффузном – зуб больше болит, чем не болит (имеются «светлые промежутки» по нескольку минут), при гнойном пульпите зуб болит постоянно, но от холодной воды немного успокаивается.

При остром пульпите пациенты как правило уже пьют обезболивающее, так как боль сильная.

При хронических пульпитах боль не столь сильна, но ее характер совершенно иной.

Фиброзный пульпит обычно вообще никак себя не проявляет. Иногда при простуде или при воздействии каких-то сильных раздражителей зуб начинает слегка ныть, но через несколько минут успокаивается и больше не доставляет неудобств.

Гангренозный пульпит характеризуется так же ноющей непостоянной болью, которая усиливается при нагревании зуба, а от холодного зуб успокаивается.

Гранулирующий пульпит больше беспокоит при жевании пищи или чистке зубов. Это связано с тем, что всю кариозную полость заполняет разросшийся нерв и любое механическое раздражение (щеткой, жесткой пищей) откликается болью.

Конкрементозный пульпит может годами развиваться без симптомов. Единственное, что беспокоит – это болезненные ощущения при резких движениях (например, подпрыгнуть и приземлиться на пятки, или резко махнуть головой – за счет инерции «камешки» внутри нерва смещаются, давят не нервные окончания, возникает боль). В повседневной жизни этот пульпит не особо беспокоит пациентов.

Внешне пульпитный зуб выглядит так же, как зуб с неосложненным кариесом. Отличаются только ощущения при зондировании (прощупывании дна инструментом), а так же характер боли от холодного воздуха или воды. На рентгене будет видно сообщение кариозной полости и полости зуба.

• На фото: на рентгенах видно сообщение полости с сосудисто-нервным пучком.

Острый ограниченный пульпит может, теоретически, пройти сам (т.е. его можно полечить как глубокий кариес – почистить полость, наложить лечебную повязку и воспаление само пройдет). Но это в теории. На практике получается, что даже правильно проведенное такое лечение не гарантирует стойкого результата. Часто бывает, что зуб не беспокоит сразу, но пульпит никуда не девается, переходя в хроническую форму. Поэтому, в большинстве случаев, лечение пульпита заключается в удалении нерва (или его остатков), медикаментозной обработке каналов и их пломбировке.

Под местным обезболиванием (укол) врач вычищает кариозную полость, удаляет все нежизнеспособные участки зуба, раскрывает доступ к нерву. Если на этом этапе все идет нормально (пациент не испытывает никаких болезненных ощущений), то в это же посещение проводится полное удаление сосудисто-нервного пучка. Делается это специальными тонкими инструментами для работы в корневых каналах. Если при вскрытии нерва чувствуется боль – то могут либо добавить анестезию (уколоть внутрь сосудисто-нервного пучка через образовавшуюся дырочку в своде пульповой камеры), либо наложить формальдегидную пасту, под действием которой нерв погибнет и уже в следующее посещение его удалят полностью.

• На фото: вид зуба после препарирования кариозной полости и обработки корневых каналов.

После удаления нерва, каналы необходимо подготовить к пломбировке. Для этого их расширяют, промывают растворами антисептиков, затем высушивают. Пломбируют каналы при пульпите в большинстве случаев сразу на постоянно. В качестве пломбировочного материала могут использовать различные пасты для каналов, цемент, либо сочетание пасты и гуттаперчи. Здесь не будем подробно останавливаться на методиках пломбировки и материалах, на данном этапе важно добиться стерильности и герметичного заполнения канала, а как это будет сделано – не принципиально.

После пломбировки каналов восстанавливают коронковую часть зуба. Часто при пульпите уже наблюдается существенное разрушение коронковой части зуба и может быть рекомендовано изготовление коронки с креплением на вкладке, или установка внутриканальных штифтов. Этот вопрос тоже подробно разбирать здесь не будем.

Периодонтит – это воспаление тканей вокруг зуба. Воспаляется кость, связка ,удерживающая зуб в кости. Все это сопровождается сильной, очень специфической болью и требует лечения.

Периодонтит тоже бывает разный.

По характеру течения различают:

• острый;
• хронический;
• обострение хронического периодонтита.

Острый бывает серозный и гнойный. Хронический – фиброзный, гранулирущий и гранулематозный. Обостриться может любая форма хронического периодонтита.

Кроме этого, периодонтит разделяют по механизму развития: инфекционный и травматический. Инфекционный возникает из за микроорганизмов, а травматический может быть следствием перегрузки зуба при завышении прикуса или если вся жевательная функция возложена на один зуб, при переломе корня, при выведении инструмента за верхушку при лечении каналов или при выведении пломбировочного материала – это основные причины травматического периодонтита.

По локализации процесса различают: апикальный периодонтит (на верхушке корня зуба) и маргинальный (когда инфекция приходит не через канал зуба, а через зубодесневой карман). И там и там виноваты микробы, но лечение будет разным.

Периодонтит может развиваться как в ранее не леченном зубе, так и в зубе с уже пролеченными и запломбированными каналами. Если в процессе лечения не была проведена достаточная антисептическая обработка каналов, или канал не запломбирован герметично на всю длину, возможно развитие воспаления в периапекальных тканях. Так же периодонтит в уже пролеченном зубе может возникнуть из за не найденного в первое лечение канала. Это не единичные случаи, так как дополнительные каналы есть очень часто, а на снимках их не всегда видно. Оставшийся в таком канале нерв либо будет давать о себе знать сразу, либо может не беспокоить, но стать причиной развития периодонтита.

Кроме этого, даже хорошо пролеченные зубы не застрахованы от маргинального периодонтита (когда инфекция будет поступать через зубодесневой карман), от трамватического периодонтита вследствие повышенной нагрузки, или от трещины корня (которая обычно бывает тоже из за повышенной нагрузки и приводит к периодонтиту).

• На фото: периодонтит в ранее леченном зубе (1) и ранее не леченном (2).

• На фото: периодонтит из за инфекции, поступившей через зубодесневой карман.

• На фото: киста челюсти, развившаяся из за инфекции в зубе.

Основной симптом периодонтита – специфическая боль. Зуб болит при накусывании, к нему больно дотронуться. Может быть ощущение «выросшего» зуба. Нередко периодонтиты сопровождаются отеком по переходной складке. Если речь идет об остром периодонтите – то эти симптомы приходят на смену симптомам пульпита (например, сначала зуб болел от холодного, а потом боль от холода успокаивается и зуб начинает болеть при накусывании). Если речь идет о хроническом периодонтите в стадии обострения – то симптомы могут появиться внезапно на фоне переохлаждения, ОРЗ, любого другого заболевания, сопровождающегося снижением иммунитета.

Хронические периодонтиты обычно никак себя не проявляют. Для фиброзного периодонтита характерно совершенно бессимптомное течение и выявляют его случайно на рентгене при обследовании соседних зубов. На рентгене он выглядит как небольшое расширение периодонтальной щели. Гранулирующий периодонтит сильно разрушает кость и в сформировавшейся пустоте постоянно имеется гной. Периодически этот гной начинает искать себе выход, расплавляя кость, гной формирует проход в сторону надкостницы и на десне формируется свищевой ход, через который гной периодически вытекает наружу. Из за такого периодического выходя гноя, гранулирующий периодонтит часто совсем не доставляет болезненных ощущений. Если свищ не формируется – то периодически может появляться боль при накусывании. Гранулематозный периодонтит тоже часто не беспокоит, но в кости формируется киста, заполненная гноем. Эта киста растет и иногда достигает поистине огромных размеров. Описаны случаи, когда кисты челюстей были причинами перелома челюсти.

В случае с периодонтитом, прежде чем лечить, надо определиться, стоит ли вообще лечить или нужно уже удалять? Именно периодонтит в большинстве случаев является причиной удаления зуба. Особенно это касается маргинальных периодонтитов, так как здесь инфекция поступает через парадонтальный карман и закрыть эти «ворота» просто некак. С апикальными периодонтитами (даже с очень большими участками разрежения тканей) можно бороться и в большинстве случаев лечение (правильное лечение) приводит к полному восстановлению кости и зубы живут еще долгое время.

Основная задача при лечении периодонтита – восстановить кость. Для этого необходимо провести все те же шаги, что и в лечении пульпита, с той лишь разницей, что здесь лечение проводится в несколько посещений. В канале могут оставлять антисептики, антибиотики, препараты для стимулирования заживления кости на основе гидроокиси кальция. И только тогда, когда зуб окончательно перестал беспокоить, его пломбируют на постоянно и восстанавливают коронковую часть. В течение ближайших 3-5 лет наблюдают. В первый год контрольные снимки каждые 3-4 месяца, а затем контроль проводится раз в год.

В лечении периодонтита возможны и другие варианты. Если периодонтит (любой формы) протекает без симптомов, возможно лечение в одно посещение (так же, как это происходит при лечении пульпита).

Если консервативное лечение не дает желаемого результата (или случайно выявили периодонтит в ранее леченном зубе, у которого хорошо запломбированы каналы) могут предложить операцию под названием «резекция верхушки корня зуба». Этот метод позволяет вычистить очаг воспаления в кости и убрать инфекцию через разрез на десне и чаще всего применяется метод в случаях, когда зуб давно пролечен, на нем стоит коронка, а снимать эту коронку не хочется.

Самый правильный ответ на этот вопрос будет: идти к стоматологу. В домашних условиях и народными методами, к сожалению, помочь здесь не получится – дырка не заживет. Если зуб не болит – старайтесь тщательно вычищать остатки пищи и налет и при первой же возможности обратитесь к стоматологу. Если уже началась боль, то тем более, нужно срочно идти в клинику, чтобы не допустить распространение инфекции дальше вглубь.

Для снятия боли можно использовать самые разные обезболивающие (кетанов, нурофен, ибупрофен, нимесил и т.д), но поход к врачу эти средства не отменяют. Всевозможные полоскания, прикладывание анальгина к зубу и прочие методики носят больше характер «самоуспокоения», так как реально помочь они не могут. Если зуб перестал болеть – это не значит, что с ним все хорошо, скорее этого говорит о том, что инфекция нашла себе путь дальше в глубину, а процесс перешел в хроническую форму. Поэтому идти к врачу все равно придется.

В этом видео доктор подробно рассказывает о причинах возникновения кариеса, механизме его развития и симптомах кариеса.

В этом видео подробно описан процесс лечения кариеса. Как его лечить? Какие этапы нужно соблюсти в клинике и как проверить качество лечения кариеса? на эти вопросы отвечает врач стоматолог.

В этом видео врач стоматолог отвечает на все вопросы относительно пульпита. От чего появляется, как проявлется и как лечить пульпит зуба.

В этом видео врач рассказывает о периодонтите, от чего он появляется и как его лечить. Освещены разные методики лечения (консервативное и хирургическое лечение).

Дырка в зубе является результатом такого заболевания как кариес. Этот патологический процесс вызывается бактериями, находящимися в полости рта. Они питаются углеводами и выделяют кислоту, которая пагубно влияет на целостность зуба.

Вследствие этого появляется небольшая дырочка, в которой бактерии продолжают развиваться. Использование зубной щётки или нити не даёт возможности полностью очистить поражённую область.

Обычно, на начальной стадии развития кариеса, человек не ощущает каких-либо симптомов. В некоторых случаях на зубе могут стать заметными белые или желтоватые пятнышки.

Со временем отверстие увеличивается в размерах. В дальнейшем повышается чувствительность к кислым или сладким продуктам, развивается воспалительный процесс, что в итоге может привести к необходимости удаления зуба.

В медицинской литературе выделяется две группы факторов, влияющих на образование дырок в зубах:

• зависящие от образа жизни (гигиена, диеты, содержание фтора в эмали);
• внешние факторы (наследственность, пол, восприимчивость к заболеванию, неправильный прикус, качество питьевой воды и т.д.).

Основными предпосылками возникновения кариеса являются:

1. Физиология: расстояние между зубами, качественная эмаль, строение челюсти, слюна. При небольшом расстоянии между зубами, там скапливаются частички пищи, создавая благоприятную микрофлору для бактерий. Прикус влияет на степень изнашивания эмали. Места с наиболее тонким слоем становятся уязвимыми для микроорганизмов.
2. География. Риск развития кариеса во многом зависит от того, в какой стране и на каком континенте проживает человек. Так, в США 99% жителей имеют проблемы с зубами. В России этот показатель составляет более 60%, а в Нигерии – всего 2%. Это связывают с особенностями климата, наличием минеральных веществ в воде и почве, рельефом местности.
3. Питание. Регулярное употребление пищи, богатой углеводами, консервов, а также ненатуральных пищевых добавок повышает вероятность образования дупла в зубах. Устойчивость организма к заболеванию может быть обеспечена диетой с содержанием овощей, фруктов, сбалансированного соотношения углеводов, жиров и белков.
4. Пол. Женщины чаще жалуются на развитие кариеса, нежели мужчины. Это объясняется гормональной перестройкой организма во время беременности и лактации. Кроме этого, женщины чаще употребляют в пищу мучные изделия и сладости.

В зависимости от симптоматики и признаков развития болезни, принято выделять различные стадии кариеса:

1. Начальная стадия. На зубе образуются небольшие потемнения. На этом этапе допускается возможность реставрации зубной эмали. Стоматолог обрабатывает поражённую область специальным раствором с большим содержанием кальция, фтора и минералов. Назначается использование лечебной пасты или порошка, корректируется диета (добавление белков и продуктов, содержащих кальций).
2. Поверхностный кариес. Сопровождается незначительным разрушением эмали. Поверхность имеет шероховатости. На данном этапе боль не ощущается, однако проявляется чувствительность к холодной или горячей пище.
3. Средняя стадия. Характеризуется повреждением не только эмали, но и дентина. Визуально можно охарактеризовать как небольшую дырку в зубе, в которой регулярно остаются частички еды. Дискомфорт доставляет приём кислой, сладкой либо солёной пищи. Зачастую, для снятия боли не помогают даже анальгетики.
4. Глубокий кариес. Полость увеличивается в размерах. Повреждена эмаль, дентин становится размягчённым. При касании дно полости болезненно. Развивается воспаление нервно-сосудистых тканей (пульпит).

В зависимости от степени заболевания зуба, человек может испытывать как продолжительную ноющую, так и резкую боль с отёчностью и повышением температуры.

Является очевидным факт, что устранить дырку в зубе, а значит и сопутствующую ей боль может только стоматолог.

Однако, в том случае, когда нет возможности обратиться за медицинской помощью, следует принять меры по снижению болевого синдрома и отёчности в домашних условиях.

В первую очередь нужно почистить зубы, избавившись тем самым от остатков пищи в полости рта. Для уменьшения боли нужно принять анальгетики.

Они же поспособствуют нормализации температуры тела. Снять отёчность можно с помощью полоскания ротовой полости содовым раствором. Кроме этого, на 15-20 минут к больному месту прикладывается лёд.

Для снятия дискомфорта и уменьшения боли часто прибегают к использованию народных рецептов:

• прикладывают на больной зуб прополис, дольку чеснока, кусочек сала или свёклы;
• делают массаж уха с той стороны, где расположен зуб с дыркой;
• заставляют себя плакать, слёзы способствуют снижению давления в области челюстей и уменьшают болевые ощущения;

Довольно популярными являются полоскания отварами из лечебных трав или спиртовыми настойками.

Для снятия боли во время нахождения на природе может использоваться подорожник. Выжатым соком необходимо натереть дёсны.

Качественно остановить процесс развития кариеса и осуществить профессиональное лечение смогут лишь в стоматологии.

Любая дырка в зубе, независимо от стадии заболевания, лечится по схожей схеме:

1. Обработка ротовой полости. Сюда может быть включено устранение налёта или камня на больном зубе либо гигиенические процедуры полости рта в целом.
2. При значительной сложности заболевания, медицинских показаниях или паническом страхе лечения, врач делает инъекцию для обезболивания или наркоза.
3. Из полости зуба удаляются поражённые кариесом ткани. Стенки обрабатываются антисептическим препаратом или бором. Это делается для недопущения дальнейшего развития бактерий и рецидива заболевания.
4. Высверливание полости необходимой формы, чтобы пломба в ней качественно удерживалась.
5. При глубокой стадии кариеса на дно зуба накладывается лечебная прокладка. Она позволит оказать противовоспалительный эффект на нерв. Изолирующую прокладку могут использовать во избежание раздражения пульпы.
6. Обработанная полость заполняется пломбировочным материалом, максимально подходящим по цвету зуба. Установленная пломба подвергается коррекции по прикусу, шлифуется и полируется.

К основным мерам по недопущению развития кариеса, и сопутствующих ему дупел в зубах относятся:

1. Гигиена ротовой полости. Применение пасты с содержанием фтора, полоскание рта после приёма пищи, использование зубной нити или жевательной резинки.
2. Корректирование диеты. Максимально ограничить употребление сладкого и мучного. Больше в своём рационе использовать продукты с высоким содержанием фосфора, кальция и фтора. Меньше употреблять газированных напитков.
3. Посещение стоматолога должно осуществляться не реже чем два раза в течение года.

Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение может привести к запущенной стадии кариеса и вызвать осложнения в виде пульпита или периодонтита.

Стоит учитывать, что в такой ситуации существует высокая вероятность применения определённых хирургических манипуляций.

Самым распространённым осложнением является пульпит. Это процесс воспаления зубного нерва, сопровождающийся сильными болями.

Следующей более сложной стадией заболевания считается периодонтит. На данном этапе будут поражены не только нервы, но и связки, которые закрепляют зуб на кости.

Регулярное соблюдение гигиены, отсутствие вредных привычек, правильное питание, а также современные обращения к стоматологу позволят не допустить образования дырок в зубах и вызываемых ими осложнений.

источник