Меню Рубрики

Из за кариеса могут болеть все зубы

Кариес — одна из самых распространённых патологий. Очень часто при этом у людей возникает острая зубная боль.

Она характеризуется кратковременностью и появляется на фоне воздействия химических, температурных и механических раздражителей.

Болезненность усиливается в вечернее и ночное время суток. Иногда боль отдаёт в затылок, уши и соседние резцы.

Зуб может болеть при кариесе при воспалительном процессе, повреждении нервных волокон.

Если заболевание распространяется на твёрдую ткань резца (дентин) или на мягкую ткань (пульпу), то происходит повреждение нервов.

Из-за этого образуются болевые импульсы.

Именно они по нервам доходят до структур головного мозга, формирующие болезненные ощущения.

Усиление воспалительного процесса в зубе приводит к расширению сосудов, а в их окружающие ткани попадает кровь и вызывает отёк. Из-за отёчности начинают сдавливаться нервы и появляется болезненность, присуща для кариеса. При воспалении происходит попадание бесцветных клеток в зону повреждения. Они защищают клетки крови, разрушаясь и выделяя в ткани большое количество полезных веществ. Из-за этого происходит раздражение нервов и человек начинает чувствовать боль.

Боль возникает тогда, когда повреждаются нервы, проводящие болевые импульсы к мозгу (тройничный и альвеолярный нерв).

На разных стадиях развития кариеса боль может быть интенсивнее или отсутствовать вообще.

Пациенты не предъявляют жалобы на болезненные ощущения. Иногда отмечается повышенная чувствительность зубов на кислую или холодную пищу.

Кроме этого, у пациентов наблюдается помутнение эмали, т. е. потеря природного блеска. Цвет пятна варьируется от белого до жёлто-коричневого. Преобразование окраски происходит из-за вымывания полезных минералов и размягчения эмали.

Больные жалуются на наличие болезненности при воздействии кислых, сладких продуктов, а также перепадов температур. В таком случае боль проходит через несколько минут после ликвидации раздражающего фактора. При обследовании заметно потемнение резца и размягчение эмали. Кариес в основном локализуется между зубами.

Справка! Происходит повреждение нервов и появляется болевой синдром. Больные часто жалуются на чувство дискомфорта при чистке зубов.

Боль возникает внезапно, постоянно и может длиться несколько минут. На этой стадии поражаются средние и глубокие слои зубы. На этом этапе кариес быстро переходит на следующую стадию, что усложняет лечение. При устранении раздражителя болезненность не исчезает.

Боли могут возникать неожиданно и длиться недолго. На этой стадии происходит глубокое повреждение зуба. Наблюдается плохой запах изо рта. Нередко глубокий кариес приводит к появлению пульпита (воспалению мягких тканей).

Фото 1. Глубокий кариес жевательного зуба, есть углубление, которое нащупывается языком, доставляет дискомфорт.

Кроме этого, первый признак болезни — появление шероховатости эмали. По мере прогрессирования недуга можно нащупать языком на зубе небольшое углубление. Это свидетельствует о том, что происходит повреждение эмали. На последних стадиях пациенты жалуются на трудности в приёме пищи, потому что её больно пережёвывать.

При появлении болезненности во время трапезы нужно сразу прекратить употребление продуктов и прополоскать рот тёплым раствором воды и соли. Для этого следует на 200 мл кипячёной воды добавить 1 чайную ложку соли. Если еда застряла в поражённом зубе, то её можно удалить с помощью зубочистки или зубной нити.

Чтобы купировать болезненные ощущения можно начать дышать через нос или приложить холод к щеке. Благодаря этим методам можно понизить чувствительность нервных окончаний. Если вышеописанные способы не помогли, то следует прибегнуть к приёму обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств (Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Нурофен, Найз) согласно дозировке и инструкции, чтобы предотвратить передозировку.

Фото 2. Препарат Кетаролак, 20 таблеток по 10 мг, от производителя Синтез.

Принимать лекарственные средства следует с осторожностью. При наличии повышенной чувствительности (аллергической реакции) к одному или нескольким компонентам препарата следует от него отказаться, а лучше обратиться к доктору.

Такие препараты помогут снять образовавшийся отёк и замедлить развитие патологии.

Внимание! Строго запрещено пить антибиотики, потому что они не избавляют от боли, а также нельзя прикладывать тёплый компресс, т. к. это приведёт к увеличению отёка, нарастанию болей и распространению заразы по всему организму.

Посмотрев видео, можно узнать некоторые советы, благодаря которым легко унять зубную боль.

При возникновении первых признаков болезненности следует посетить стоматолога в ближайшей больнице. Это необходимо для предотвращения появления других патологий, хронических аллергических реакций, разрушения резца и потери красивой улыбки.

На начальных стадиях доктор советует использовать профессиональные средства для гигиены полости рта или прибегнуть к процедурам, которые насыщают зубы кальцием и фтором. На глубокой стадии обычно удаляют зуб и ставят пломбу, а при поверхностном и среднем кариесе врач удаляет поражённые участки зуба и пломбирует их.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • в каких случаях боль после лечения кариеса – это нормальное явление, а в каких – нужно срочно бежать к стоматологу.

Если у вас болит зуб после лечения кариеса, то в большинстве случаев это является следствием ошибок стоматолога, допущенных им в процессе постановки пломбы. Исключением тут может быть только одна ситуация, например, если боль возникла после лечения глубокого кариеса. Кариес называют глубоким, если дно кариозной полости отделяется от полости зуба, в которой находится нерв – лишь тонкой прослойкой здоровых тканей.

Причем эта буферная зона может быть настолько тонкой, что инфекция из кариозной полости уже давно могла проникнуть в полость зуба, но еще не вызвать в нерве активное воспаление. И если такой зуб тревожится, то после лечения может возникнуть закономерное воспаление нерва, которое называют пульпитом.

Боль после лечения кариеса может быть различной интенсивности – от небольшого повышения чувствительности и до острых приступообразных болей. В связи с этим мы рассмотрим два варианта негативных симптомов, которые могут появится после лечения кариеса.

После лечения у вас появилась повышенная чувствительность в этом зубе, которая может проявляться болезненностью разной степени выраженности. Болезненность появляется прежде всего при воздействии термических раздражителей, а также при накусывании/ постукивании по зубу (причем боль появляется, если стучать именно по пломбе, а не здоровой части зуба). Иногда боли могут носить и самопроизвольный характер, т.е. возникать без действия раздражителей.

Причинами таких болей могут быть два фактора…

    Пересушивание полости зуба перед пломбированием
    после того, как из кариозной полости удалили все пораженные кариесом ткани – необходимо сначала протравить стенки кариозной полости кислотой, а потом ее тщательно смыть. Уже после этого стенки полости обрабатываются адгезивом (это такой специальный клей, который позволяет улучшить прилипаемость пломбы к тканям зуба).

Так вот, очень большое влияние на качество лечения кариеса оказывает степень увлажнения тканей зуба перед тем, как полость зуба будет обработан таким адгезивом. Перед нанесением адгезива ткани зуба в кариозной полости должны быть «высушены» до состояния мокрого песка – это когда поверхность вроде бы влажная, но капель воды на поверхности нет. Но! Если происходит пересушивание – это приводит к повреждению и раздражению нервных окончаний, расположенных в поверхностном слое дентина.

Схема (а) – граница высверливания твердых тканей зуба.
Схема (б) – пломбирование дефекта зуба: (1) – пломба, (2) – слой адгезива на границе пломба/ткани зуба.

В результате (в зависимости от степени пересушивания) может возникнуть не только раздражение нервных окончаний и связанные с этим боли, а даже гибель нервных окончаний. Гибель последних может даже привести к асептическому, т.е. неинфекционному воспалению нерва в зубе, что вызовет необходимость перелечивания зуба уже с удалением нерва и пломбированием корневых каналов.

Что нужно делать
если боли невыраженные, то имеет смысл подождать. Обычно небольшая болезненность может полностью пройти за 1-2 недели. Две недели – это крайний срок, если за это время боль не прошла и нет положительной тенденции к ее уменьшению – обращайтесь к стоматологу.

Если же боли сильные, и тем более, если они увеличиваются – нет смысла ждать 2 недели, а нужно сразу же идти к стоматологу. Но в большинстве случаев за 1-2 недели такие боли стихают. Это связано с тем, что у живого зуба пересушенные ткани могут получить определенный объем влаги изнутри зуба, то есть из сосудисто-нервного пучка.

Недосушивание полости перед пломбированием
как мы выяснили – нельзя пересушивать ткани зуба перед пломбированием, однако не досушивать их также чревато. Это связано с тем, что если на стенках полости останутся капли влаги, то в этих местах адгезив не сможет глубоко впитаться в поверхностный слой тканей зуба. В результате он проникает в дентинные канальца лишь поверхностно.

Далее адгезив засвечивают специальной лампой, чтобы он «встал», после чего приступают непосредственно к внесению в полость пломбировочного материала. Современные пломбировочные материалы имеют световое отверждение. Такие материалы имеют одно отрицательное свойство – при засвечивании их свето-полимеризационной лампой происходит их усадка, т.е. они уменьшаются в размерах.

Не в даваясь в сложные технические подробности – в месте, где был избыток влаги и адгезив не смог глубоко проникнуть в дентин – композит под воздействием полимеризационной усадки будет оторван от дна полости зуба вместе с слоем адгезива. В таком участке отрыва создается разряженное пространство (что-то вроде вакуума). Именно это и является причиной болей, т.к. это ведет к раздражению нервных окончаний в области такого участка. В профессиональной литературе такой процесс называется «дебондинг».

Что нужно делать
выход здесь только один – замена пломбы. Чтобы быть точно в этом уверенным – необходимо подождать 1-2 недели. Если боли через две недели не прошли (и особенно если есть тенденция к их увеличению), то пломбу гарантированно нужно менять. И настаивать на этом, если стоматолог отказывается это делать.

Этот вариант свидетельствует о развитии воспаления в пульпе зуба (сосудисто-нервном пучке). В зависимости от характера воспаления (острого или хронического) – симптомы будут немного отличаться…

  • Если после лечения кариеса появились острые самопроизвольные, приступообразные нарастающие боли. Боль может носить пульсирующий характер. Боли имеют тенденцию увеличиваться в ночное время. Такие симптомы говорят о развитии ОСТРОГО ПУЛЬПИТА.
  • Если после лечения кариеса появились слабые или умеренные боли (в первую очередь от термических раздражителей). Причем боль может возникать не сразу после воздействия раздражителя, а спустя некоторое время, и также не сразу проходит после окончания действия раздражителя. Такие симптомы говорят о развитии ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА.

Что нужно делать в обоих случаях
необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. При остром пульпите пломбу необходимо убрать, провести удаление воспаленного нерва, провести пломбирование каналов зуба. Только после этого снова пломбируется коронка зуба. При хроническом пульпите у взрослых пациентов лечение будет также проводиться с удалением нерва.

А вот у пациентов до 25-30 лет существует билогический метод лечения, при котором удаляется только коронковая часть пульпы зуба, а пульпа в корневых каналах сохраняется. Это очень важно, т.к. депульпирование зуба значительно уменьшает срок его службы и делает его более хрупким. Применение такого метода лечения возможно только в самом начале воспаления. Надеемся, что наша статья на тему: Что делать, если болит зуб после лечения кариеса – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Зубы тесно связаны с окружающими тканями: связочным аппаратом они крепятся в челюстях, со всех сторон их окружает десна. В тканях зуба находятся концевые отделы сосудов и нервов, исходящих из более крупных стволов. Определить причину боли можно только после выяснения ее характера и длительности, наличия провоцирующих факторов, тщательного осмотра полости рта, рентгенографии.

Важными для диагностики являются следующие характеристики боли:

  • появляется в ответ на раздражители – механические (при чистке, прикосновении), термические (холодное, горячее), химические (сладкое, кислое);
  • самопроизвольная – без видимых причин;
  • кратковременная – проходит в течение 10-15 минут;
  • длительные боли, плохо поддающиеся воздействию обезболивающих средств, часто – ночные, не дающие уснуть;
  • тянущие, ноющие;
  • острые, режущие;
  • с иррадиацией в соседние зубы, в зубы противоположной челюсти, по ходу нервного ствола, в глаз, в ухо;
  • без иррадиации с четким ощущением причинного зуба;
  • при накусывании во время приема пищи или без него.

Если болит зуб, но, по мнению пациента, кариеса нет, поиск причины следует начинать с самого зуба. При этом можно обнаружить:

  • Все-таки кариес – достаточно часто кариозные поражения находятся под эмалью, на контактных поверхностях зубов, ниже уровня десны. Все это мешает их обнаружению при визуальном осмотре. Особенно если он проводится без специального освещения и инструментов (то есть в домашних условиях).
  • Пульпит– на интактных (нелеченых) зубах развитие пульпита происходит из вовремя недиагностированного кариеса. Для распознавания пораженного зуба используются аппаратные методы. Пульпит может развиться и под пломбой, при этом видимые изменения в зубе также будут отсутствовать. Воспаление в пульпе дает о себе знать длительными самопроизвольными болями. При хроническом процессе ноющими, при остром – резкими, ночными. Подробнее о пульпите →
  • Некариозные поражения — при эрозиях, клиновидных дефектах, повышенной стираемости жалобы чаще всего связаны с тем, что болят зубы от сладкого, кислого, от прикосновения щеткой или стоматологическими инструментами. При значительной убыли ткани появляются симптомы пульпита с длительной реакцией на раздражитель.
  • Периодонтит– воспаление на корне зуба. Очень часто бывает на внешне благополучных зубах с хорошими пломбами и ранее леченными каналами. Также возможен на интактных зубах после травмы или в результате распространения гранулемы (или кисты). Для периодонтита характерны боли при накусывании, которые во время обострения становятся выраженными, иррадиируют в соседние зубы. Подробнее о периодонтите →
  • Пародонтит – воспалительный процесс в десне приводит к образованию зубодесневых карманов и опущению десны. В результате этого зубы становятся чувствительными, могут появиться боли при накусывании. Заболевания десен часто сопровождаются кариесом корня и некариозными поражениями, которые усугубляют болевые ощущения. Подробнее о пародонтите→
  • Пародонтоз– дистрофический процесс, при котором нет ни кариеса, ни признаков воспаления. Но одним из первых его признаков является то, что зубы начинают болеть от температурных раздражителей. Подробнее о пародонтозе →
  • Ретинированный (непрорезавшийся) зуб мудрости – горизонтально расположенные восьмерки не имеют возможности прорезаться, при этом своей коронковой частью они давят на соседние зубы, вызывая болевые ощущения чаще всего во втором коренном зубе. Медленный рост восьмерок нередко сопровождается воспалением закрывающей их десны (перикоронаритом).
Читайте также:  Побелела десна возле зуба болит

Фото с сайта: huxfluxdeluxe.wordpress.com/

Если тщательный осмотр не дал никаких результатов, следует обратить внимание на соседние с ротовой полостью области. Боли в зубах могут появиться при:

  • гайморите,
  • отите,
  • невралгии тройничного нерва,
  • слюннокаменной болезни,
  • мигрени,
  • опухолях челюстей.

В стоматологическом кабинете врач ориентируется на визуальный осмотр. Для точной диагностики дополнительно используются:

  • рентген– прицельные снимки и ортопантомограмма для оценки состояния альвеолярных отростков;
  • электроодонтометрия – воздействие током, дающее возможность отличить больной зуб от здорового и установить степень поражения;
  • трансиллюминация – осмотр под специальным освещением (чаще всего используется галогеновая лампа);
  • лазер– оценивается измененное отражение лазерного луча.

При подозрении, что болевые ощущения не связаны с зубами, пациент направляется к профильным специалистам.

Для снятия боли допускается прием обезболивающих средств: таких, как Парацетамол, Найз, Нурофен, Пенталгин, Кетанов. Однако не следует принимать эти препараты в больших дозах и длительное время. Устранение симптома не приводит к излечению, затрудняет диагностику и ухудшает действие местной анестезии.

Для лечения повышенной чувствительности применяют пасты с высоким содержанием фторидов. Результата от их использования не будет, если гиперестезия связана с разрушением тканей зуба.

Периодонтитные боли (на накусывание) уменьшаются от полоскания теплым содовым раствором.

Если после приема обезболивающего средства боль не прошла или прошла, но потом появилась снова, обязательно нужно посетить врача для диагностики и устранения проблемы.

В первую очередь следует посетить стоматолога. Если проблемы в ротовой полости не выявлены, может понадобиться помощь следующих специалистов:

Кариес заслуженно считается самым распространенным заболеванием, так как им поражено более 90% людей. Но боль в зубе далеко не всегда связана с наличием кариеса, и такие состояния требуют тщательной диагностики, так как за ними могут скрываться гораздо более серьезные проблемы.

Автор: Ирина Кирк, стоматолог,
специально для Karies.pro

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

  • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
  • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
  • рецидив кариеса,
  • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
  • инородное тело в канале,
  • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
  • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

  • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
  • рентгенография,
  • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

  • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
  • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
  • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
  • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник

Статья проверена доктором

Как правило, зубную боль часто связывают с кариесом. Но такие предположения иногда бывают ложными, и причина боли часто кроется совершенно в другом.

Зубы имеют неразрывную связь с рядом находящимися тканями, при помощи которых они держатся в челюсти. В зубных тканях расположены окончания нервов и сосудов, которые исходят из более больших стволов. Выявить источник зубной боли можно только определив ее особенности, периодичность, а также присутствие иных негативных факторов. Помимо этого, определить причину болей можно после детального обследования ротовой полости и рентгена.

В статье разберемся, что делать, если болит зуб, но кариеса нет, и почему такое явление возникает.

При диагностировании боли стоит уделять внимание следующим особенностям ее проявления:

  • кратковременная – длится не более 15 минут;
  • самопроизвольная – наступает без основательных причин;
  • провоцируемая – проявляется в результате действия внешних раздражителей (термических – употребление холодной и горячей пищи; механических – чистка, касания);
  • длительная – длится часами, а иногда и сутками, не поддается действию обезболивающих препаратов (обычно усиливается в ночное время, мешая сну);
  • ноющая, тянущая, режущая;
  • с распространением на соседние зубы;
  • сконцентрирована в области конкретного зуба.

Боль может иметь разный характер в зависимости от патологии

При болезненности зуба, если пациент предполагает, что кариес отсутствует, искать причину стоит начинать именно с зуба. При осмотре можно выявить:

  • некариозное заражение. Ткань зуба может стираться, что в свою очередь провоцирует боль, которая обычно возникает при приеме сладкой или кислой еды, во время чистки зубов или касания стоматологических приборов. Значительная утрата ткани приводит к пульпиту с продолжительными реакциями на провоцирующие факторы;
  • пульпит. Образуется на зубах, которым не было оказано своевременное лечение кариеса. Чтобы выявить проблемный зуб, применяют аппаратные способы. Пульпит может распространятся под пломбой, что также исключает видимые симптомы. Воспалительные реакции проявляются в виде самопроизвольной боли. Хроническое состояние отличается острой и ноющей болью;
  • пародонтит – поражение десны, которое вызывает появление десневых карманов и нависание десны. Такое явление усиливает восприимчивость зубов, иногда ощущается болезненность при прикусывании. Патология десен во многих случаях вызвана кариесом или некариозными причинами, усиливающими болевые чувства;
  • периодонтит – поражение корня зуба. Может проявляться даже на зубах, которые визуально кажутся здоровыми. Также не исключено появление на совершенно здоровых зубах после повреждения или в случае развития кисты. Такому процессу свойственна боль при прикусывании, может обостряться и распространяться на рядом находящиеся зубы;
  • пародонтоз – явление, при котором отсутствует кариес и прочие воспалительные процессы. Первый симптом проявляется в виде боли от слишком горячей или холодной еды;
  • невылезший зуб мудрости. Горизонтально находящиеся «восьмерки» не могут вылезти, оказывая давление на рядом находящиеся зубы, провоцируя неприятную боль. Замедленное прорезывание зубов часто вызывает воспаление сверху находящейся десны;
Читайте также:  Болит зуб на нем карис

При прорезывании зубов мудрости человек может испытывать сильный дискомфорт

  • гингивит. Проявляется болью в одном или сразу нескольких зубах, временами обостряющейся в результате гноения в пародонтальных карманах. Зуб начинает шататься, изо рта появляется неприятный запах. Слизистая оболочка приобретает красный оттенок, может кровоточить и опухать. Такое заболевание возникает при несоблюдении гигиены полости рта, ослабленном иммунитете, повреждениях десны. Лечить можно противовоспалительными медикаментами, которые пропишет стоматолог. Профилактические меры заключаются в регулярном соблюдении гигиены ротовой полости. Боль ощущается при воздействии механического, химического или температурного раздражителя. Она быстро проявляется и также быстро заканчивается. Боль может распространяться сразу на несколько зубов или затрагивать только один конкретный. Болевые ощущения могут возникнуть во время беременности, из-за вирусной инфекции;
  • повышенная чувствительность эмали. Такое явление бывает врожденным или приобретенным в результате механической травмы эмали. Распознать чувствительность можно по резкой боли, которая проявляется при употреблении горячей и холодной еды или жидкости. При этом боль переходит в острую. Такая проблема, как правило, затрагивает только один конкретный зуб, к примеру, после лечения рядом находящегося. Врач при этом мог случайно повредить эмаль, которая защищает от раздражителей;

Повышенная чувствительность эмали

  • киста зуба. Сопровождается ноющей, часто усиливающейся во время приема горячей еды или от прикосновений болью. Гнойный шарик образуется вблизи корневой области. Сначала он не подает никаких тревожных признаков. Можно выявить при рентгеновском осмотре. Хирургическое вмешательство вызывает повышение температуры тела, отек слизистой оболочки. Главное вовремя обратиться к стоматологу, чтобы не допустить тяжелых осложнений.

Важно! Если при детальном обследовании не было получено никаких результатов, стоит уделить внимание соседним участкам полости рта.

Зубная боль ощущается при:

  • слюннокаменной болезни;
  • отите;
  • гайморите;
  • опухоли десен.

Некоторые другие болезни также могут вызвать зубную боль. Перечислим их ниже.

Заболевание Описание
Гайморит Боль отличается давящими пульсирующими ощущениями, острыми коликами в верхней части челюсти и области глаз. Без наличия явных травм пациент испытывает острые, ноющие и частые боли не только в зубе, но и на некоторых участках головы и лица. Могут отекать глаза. После обследования у стоматолога выдается направление к отоларингологу для назначения им комплексной терапии.
Мигрень Вызывает боль за глазницей и в верхней челюсти. Симптомы проявляются такие же, как и при пульпите. Приступы охватывают одну часть головы, а именно — виски и лоб. Могут усиливаться при резком свете или сильном звуке. Дополнительные симптомы – тошнота и рвота. Не придавая значение этим негативным проявлениям, можно привести к более серьезным последствиям.
Невралгия тройничного нерва Пораженный крупный нерв, который несет ответственность за чувствительность лица, вызывает сильную боль, отдающую в лицо, как правило, со стороны ротовой полости и челюсти. Дискомфортные чувства проявляются внезапно. Даже простые касания к лицу пробуждают неприятные ощущения. Человек с такими проблемами нуждается в помощи невролога.
Воспаление уха Имеет схожесть с кариесом жевательных зубов. Боли свойственна острота, хроническое протекание и гнойные выделения. У человека закладывает уши, болит височная область. При употреблении еды боль становится сильнее. Также повышается температура. Больной должен обследоваться у отоларинголога.

Если у человека есть проблемы с ушами, возможно, он будет испытывать и зубную боль

При отсутствии кариеса и дырок причины зубной боли могут быть самыми различными.

Важно! Иногда боль не имеет ничего общего со стоматологическими факторами, а является следствием болезненных реакций, развивающихся в организме человека.

После осмотра у врача можно точно выявить причину болезненности зубов. И, напротив, по расположению боли в ротовой полости можно выявить прочие проблемы. Локализация инфекции на пораженных участках провоцирует проявление тяжелых осложнений, а больной орган посылает спасательные сигналы, выражающиеся в боли зубов.

Долговременные исследования специалистов позволяют говорить о тесной связи всех человеческих органов. Характер боли, ее локализация – отличные помощники при постановке диагноза. Они указывают на цистит, болезни сердца и сосудов, простатит, аллергические реакции, пневмонию. Сперва нужно записаться на прием к стоматологу, чтобы минимизировать беспокоящие симптомы.

Важно! Не нужно откладывать осмотр на потом, иначе основная болезнь может принять обостренную форму и спровоцировать новое заболевание.

Иногда зубная боль возникает из-за внутренних болезней

Как только человек начинает чувствовать зубную боль, он тут же принимает обезболивающие. Страдать от такой боли мало кто согласен. Выпивая таблетку, можно на время подавить боль, но не устранить главную причину такого дискомфорта.

Боль отходит, но разрушительные реакции не прекращаются. В итоге заболевание начинает распространяться, нарушая стабильную работу всех органов.

Патологии дыхательных органов, нарушение работы ЖКТ вызывает режущую зубную боль. Проблемы с почками, ушами, мочевой системой отражаются на резцах. Нарушение функционирования желудка, селезенки сказывается на передних зубах. Зубы мудрости тесно связаны с сердцем и сосудами. Желчевыводящие каналы передают сигналы в виде боли в клыки.

Если у человека есть проблемы с почками, состояние его резцов может ухудшаться

Важно! При появлении камней на эмали стоит уделить внимание эндокринной системе и провериться на наличие язвы.

Малейшие деформации зуба не несут серьезных последствий. Имея представления о том, какое влияние могут оказывать изменения в организме человека на состояние зубов, можно предотвратить образование тяжелых болезней. Но не стоит думать, что боль всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях. Обращая внимание на посылаемые организмом сигналы, человек способен лучше его понимать. Это позволяет заранее приостановить проявление негативных процессов в организме.

Лучше сразу реагировать на возникший дискомфорт

При осмотре пациента стоматолог сначала опирается на визуальное обследование. Для получения более точной информации применяются:

  • рентген – детальный снимок, позволяющий оценить альвеолярные окончания;
  • трансиллюминация – обследование при помощи специального осветительного оборудования;
  • электроодонтометрия.

Если имеется вероятность, что болезненность не имеет отношения к зубам, больному необходимо обследоваться у профильных врачей.

Фармацевтическая отрасль представляет множество эффективных способов устранить зубную боль.

Важно! Все препараты имеют определенные противопоказания к применению, поэтому их использование требует врачебного назначения, тем более, если речь идет о ребенке. Перед приемом стоит обязательно ознакомиться с инструкцией.

«Спазмалгон» и «Анальгин» относятся к бюджетным обезболивающим препаратам, которые известны уже несколько десятилетий. Они способны устранить несильные болевые ощущения, хорошо воспринимаются организмом, допустимы для приема детям от 6-летнего возраста.

С помощью препаратов можно временно избавиться от боли

«Кетанов» является достаточно действенным средством. Помогает снять острую и ноющую боль. Достаточно принять 1 таблетку. При сильных и мучительных болях возможно спустя некоторое время принять еще одну. Нельзя принимать беременным женщинам, во время лактации, детям и людям с тяжелыми патологиями внутренних органов.

«Нурофен» считается эффективным обезболивающим препаратом. Можно принимать как взрослым, так и детям. Противопоказан при заболевании ЖКТ.

«Но-шпа» может применяться беременными и кормящими женщинами.

Перечисленные медикаменты стоит употреблять в допустимых количествах и не злоупотреблять ими на протяжении долгого времени. Побороть симптом – не значит устранить саму проблему – это может, напротив, затруднить ее выявление.

Лучше не злоупотреблять обезболивающими препаратами

Для терапии чрезмерной чувствительности используют пасту, которая содержит большое количество фторидов. Не стоит ожидать эффекта от ее использования, если причиной гиперестезии является поражение зубных тканей. Боль при жевании можно уменьшить, пополоскав полость рта раствором из теплой воды и соды.

Чтобы устранить боль, проявившуюся без явных причин, до того, как будет поставлен точный диагноз, стоит принять обезболивающие препараты, которые порекомендует специалист.

Если посетить врача нет времени, можно пополоскать ротовую полость, использовать мягкие зубные щетки, щадящие пасты и гели. Стоит отказаться от твердой еды, чтобы не раздражать десна.

Ослабить неприятные боли поможет лед, приложенный к месту боли.

Важно! Чтобы не допустить переохлаждения, стоит воспользоваться чистой тканью.

Для временного снятия боли можно использовать народные средства

Настой из подорожника способен уменьшить болевые ощущения. Нужно макнуть в него ватный тампон и приложить к воспаленному очагу.

Среди народных рецептов можно выделить сырую свеклу и сало, которые надо прикладывать к больному месту.

В ротовой полости также можно несколько минут подержать водку. Помогают полоскания из ромашки и шалфея.

Быстро избавиться от боли поможет раствор с содой и каплей йода.

Можно использовать соду, йод

Важно! Как только появится время, стоит сразу же посетить врача, который сможет поставить диагноз и по необходимости направить на осмотр к профильному специалисту.

Если обезболивающие препараты не помогли устранить боль или устранили, но спустя время она начала тревожить вновь, стоит записаться к врачу для выявления и устранения корня проблемы.

Сначала, конечно же, стоит пойти к стоматологу.

Важно! При отсутствии проблем с полостью рта, возможно, придется посетить хирурга, отоларинголога или невролога.

Иногда избавить от зубной боли может не только стоматолог, но и хирург, невролог

В большинстве случаев причиной является кариес, так как 85% людей когда-либо имели с ним дело. Но бывают случаи, когда боль объясняется не этой патологией. Тогда необходимо детальное обследование, поскольку речь может идти о более тяжелых заболеваниях.

Помогает ли при кариесе зубная нить?

«New York Times» опубликовал статью, в которой ставится под сомнение способность зубной нити справляться с кариесом. Несколько лет назад исследования доказали, что использование зубной нити вместе с зубной щеткой уменьшает вероятность поражения десен. Однако остается минимальный риск, поскольку не все люди тщательно чистят зубы, используя зубную нить. В борьбе с проблемной эмалью она вовсе бессильна. На сегодняшний день отсутствуют точные факты о том, что постоянное использование зубной нити помогает предотвратить кариес.

Есть ли необходимость в сканировании зубов?

Специалисты настаивают на ежегодном осматривании зубов. Остин Фрэкт, экономист по вопросам здравоохранения, на основе анализа клинических исследований сделал выводы, что в ежегодном обследовании нет надобности. Любые преобразования в зубе происходят медленно – на протяжении 2-3 лет.

В России рентген не является достаточно распространенным способом. Но компьютерную томографию проводят постоянно. Однако она очень дорогая, поэтому проводить ее рекомендуется каждые 2-3 года.

Лучше раз в 2-3 года проводить КТ зубов

Какая зубная паста считается более эффективной?

Считается, что в составе зубной пасты должен содержаться фтор. Регулярное ее использование позволит сохранить здоровье зубов. Результаты осмотра 52 пациентов подтверждают результативность использования фтора для профилактики кариеса и иных патологий, связанных с зубами. Чтобы добиться заметных результатов, стоит чистить зубы утром и перед сном. Правда, справиться с налетом и гингивитом такая паста не может. Однако она очень действенна против разрушения эмали.

Лучше использовать зубную пасту с фтором

Какую зубную щетку стоит выбирать?

Электрическая щетка будет стоить дороже обычной: это объясняется и ее конструкцией, и возможностью с ее помощью устранить налет и гингивит. При обследованиях рассматривали состояние зубов у нескольких детей и взрослых. Спустя пару месяцев было выявлено, что у 13% взрослых, использовавших такую щетку, исчез налет, а еще через месяц это число выросло до 25%. После 2-х месяцев пользования такой щеткой поражение гингивитом уменьшилось на 5%, а еще спустя месяц – на 10%.

Считается, что электрические зубные щетки более эффективны

Вращающиеся щетки лучше устраняют налет.

Как часто стоит чистить зубы?

Согласно исследованиям, чистка зубов после употребления еды считается очень полезной. Некоторые утверждают, что это негативно сказывается на зубах. Точного мнения относительно этого до сих пор не существует.

Необходимость профессиональной чистки зубов

Многие специалисты настаивают на профессиональной чистке хотя бы один раз в год. Но такая полировка имеет некоторые противопоказания: аллергия на принимаемые лекарства, восприимчивость эмали, кровоточивость.

Желательно проводить профессиональную чистку зубов хотя бы раз в год

В 2000-х годах проводили 7 исследований по поводу эффективности профессиональной чистки зубов. Все они не дали полных положительных результатов о безвредности такой чистки, что ставит под вопрос ее регулярное проведение.

Безусловно, нужно чистить зубы 2 раза на день пастой, содержащей фтор.

Важно! В некоторых случаях целесообразно пользоваться зубной нитью, которая является простой в использовании и относительно недорогой.

Стоит понимать, что постоянный контроль за зубами невозможен. Это не означает, что стоит пренебрегать гигиеной ротовой полости. Стоит особенно уделять внимание тем мерам, которые точно обеспечат желаемый результат.

Не всегда зубная боль является признаком кариеса

Не стоит всегда списывать любую зубную боль на кариес, поскольку такое ощущение вполне может развиться и при других болезнях. Лучше обратиться к стоматологу, который сможет определить причину дискомфорта и объяснит, как его лечить.

источник

«Болят зубы! Почему?» – с подобной проблемой хотя бы раз в жизни сталкивался любой человек. Боль никогда не бывает без причины – это сигнал о том, что в органе произошли какие-то сбои. Если бы ее не было, то невозможно было бы узнать о начале болезни, и пациенты обращались бы за помощью только в очень тяжелом состоянии. Так почему же болит зуб? Какие причины этому виной? Что делать, если появились болевые ощущения, и как их снять? Когда нужно срочно идти на прием, а когда можно немного подождать? Ответы на эти и другие вопросы читайте в сегодняшнем материале.

Когда во рту что-то болит, человек всегда может описать характер (как болит) и место (где болит). Болезненные ощущения могут быть сильными и слабыми, постоянными или внезапными, ночными и дневными. Может болеть один зуб, несколько рядом, все в ряду и даже на обеих челюстях. Некоторые пациенты жалуются, что боль охватывает висок, глаз, ухо, щеку, голову. Иногда резкие ощущения возникают из-за горячей или холодной еды, а иногда начинается непонятно от чего.

Давайте рассмотрим виды болезненных ощущений по характеру проявления:

  • ноющая или тупая, проявляется не сильно,
  • острая или «стреляющая», «режущая», доставляет сильное неудобство пациенту,
  • внезапная: может появиться в любое время дня и ночи,
  • длительная и монотонная: обычно носит слабый характер, поэтому больной не спешит показаться врачу.
Читайте также:  Удален зуб распухла десна болит

Все эти признаки говорят о наличии какой-либо патологии. И если пациент вовремя обратится к стоматологу, то сохранит красивую и здоровую улыбку. А если затянуть с лечением, то можно заработать множество неприятных осложнений (далее остановимся на них подробнее).

Для того, чтобы установить верный диагноз и назначить правильное лечение, стоматолог проводит осмотр полости рта, уточняет жалобы, недавно перенесенные заболевания и травмы, характер болевых ощущений.

Врач может проводить следующие манипуляции при визуальном осмотре:

  • постукивания по зубной коронке: чтобы определить – как болит и где именно,
  • воздействие теплом: для выявления реакции на горячее,
  • освещение специальной лампой или лазером: проводится для определения очагов повреждений на эмали,
  • проверка зубных протезов (если они имеются),
  • рентгенограмма: с помощью этого вида диагностики можно «увидеть» скрытые воспаления, переломы корня и другие аналогичные проблемы.

При любом виде болезненности в зубах – сильной, слабой, ноющей, острой, долго болит или нет, нужно записаться на прием к стоматологу. И прийти на него, даже если боли перестали беспокоить. Ощутимые проявления некоторых опасных болезней способны стихать на некоторое время (например, пульпита). Но это не значит, что разрушительный процесс остановился.

Важно! Перед посещением стоматологии ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты (ни таблетки, ни уколы). Врач не сможет поставить правильный диагноз и назначить полноценное лечение, если симптомы будут притуплены их действием.

Несвоевременное обращение за помощью чревато рядом неприятных осложнений:

  • гнойный пульпит,
  • образование гнойного мешочка под десной: кисты, гранулемы, абсцессы. Последние крайне опасны, т.к. могут привести к заражению крови и даже летальному исходу,
  • потеря зуба или даже нескольких.

Иногда человек, столкнувшийся с зубной болью, недоумевает – почему так происходит, ведь зубы внешне совершенно здоровые? В этом случае не стоит откладывать поход к стоматологу. Именно врач сможет установить, от чего появилась болезненность – это может быть и из-за повышенной чувствительности, и из-за кариеса под старой пломбой, и еще из-за множества факторов. Условно их можно разделить на несколько типов: вызванные бактериями (кариес, пульпит, болезни десен и т.д.), механическими повреждениями или спровоцированные общими заболеваниями организма.

Остановимся на 10 самых часто встречающихся причинах зубной боли:

Эти заболевания вызваны бактериальной микрофлорой, которая разрушает зубы как изнутри (пульпит) так и снаружи (кариес). Но обо всем по порядку.

Кариес встречается почти у каждого человека. Проявляется в виде темных пятен на эмали. Интересно, что первоначальная стадия кариеса проявляется не темными, а белыми пятнами. В этих местах только начался патогенный процесс, и продукты жизнедеятельности бактерий понемногу разрушают минералы, которые делают зубную эмаль твердой. Постепенно микробы проникают все глубже, очаг становится крупнее в размерах. Болезнь может перекинуться на соседние элементы. Если кариес добрался до дентина, то процесс ускоряется, т.к. этот слой более мягкий и пористый. Если вовремя не вылечить кариес, то инфекция проникнет в пульпу – т.е. начнется процесс воспаления нервной и сосудистой ткани. Пульпит можно вылечить не «убивая» нерв, но не всегда. Обычно воспаленное содержимое пульпы и корневых каналов вычищается, обеззараживается и пломбируется.

Болевые ощущения при кариесе и пульпите носят различный характер. Если при кариесе чувствуется не очень сильная боль, сопровождающаяся реакцией на горячие и холодные напитки, пищу и воздух. То боль при пульпите она зачастую очень сильная и внезапная (может заболеть ночью, что «хоть на стенку лезь»). Поврежденный элемент болезнен при надавливании и постукивании. Неприятные ощущения могут отдаваться в нос, щеки, виски (если поражен верхний зуб) и в шею, ухо (если воспаление находится в нижнем ряду).

При кариесе боль утихает, если убрать раздражитель. Например, поели сладкого, оно попало на зуб, тот разболелся. При пульпите же боль будет держаться очень долго.

Болевой синдром также возникает при последствиях запущенного или плохо вылеченного кариеса, точнее, даже пульпита – например, при флюсе (периостите), при периодонтите или даже кистах. При флюсе дополнительно возникает гнойный пузырек на десне, при периодонтите болезненность часто отсутствует, но зато возникает отечность слизистых и даже части лица. Коварство кист и гранулем в том, что болевых ощущений опять же может не быть, но они появляются по мере роста опухолей.

Болезненность при прорезывании может возникнуть и у ребенка, и у взрослого. Нередки случаи, когда у людей и в 70 и в 80 лет лезут «восьмерки» – зубы мудрости. Именно они вызывают множество проблем и часто вызывают болезненность.

В основном ощущения носят тянущий и ноющий характер. Может болеть голова и соседние элементы. Их рост часто осложняется недостаточностью места на челюсти, поэтому прорезывание сопровождается болезненным воспалением десны (называется перикоронарит). Также «мудрецы» могут расти неправильно и повреждать корни «семерок». В этих случаях «восьмеркой» необходимо «пожертвовать» и удалить ее.

Такие заболевания как пародонтит и пародонтоз поражают десны. Появляется боль и кровоточивость десен, болезненность при сжимании челюстей и пережевывании пищи. Многие пациенты часто путают и не понимают, что именно болит – десна или зуб. Одновременно данные патологии приводят к тому, что оголяются корни зубов, из-за чего появляется их повышенная чувствительность. При запущенном или стремительном течении инфекция может пробраться в зубную пульпу через верхушки корней – так можно потерять как один зуб, так и несколько или даже все в ряду.

Гайморит и синусит – это бактериальные или вирусные воспаления слизистых оболочек носовых пазух. Т.к. придаточные пазухи находятся в непосредственной близости к верхней челюсти, то их болезни могут отразиться болью тех зубов, которые находятся в непосредственной близости к носовым пазухам. Нередко реагирует и нижний зубной ряд, например, при ангине и фарингите, поскольку при данных патологиях часто возникает болезненность лимфоузлов.

Сколотые пломбы, трещины в эмали, перелом верхушки корня могут быть вызваны травмами из-за ушибов или пережевывания/надкусывания очень жестких продуктов. Здесь к боли от самой травмы может присоединиться болезненность из-за воспаления (когда инфекция попадает в пульпу через микротрещины). Ощущения могут быть самыми различными – сильными, слабыми, острыми и тупыми. Для правильной диагностики необходимо пройти рентген или ортопантомограмму (ОПТГ).

В погоне за голливудской улыбкой, некоторые пациенты замечают, что у них повысилась чувствительность зубов (гиперестезия). Это значит, что вместе с удаленным бактериальным налетом нарушилась минерализация твердого зубного покрытия – эмали. В этом случае могут страдать все зубы сразу, но чаще всего от резких и внезапных «прострелов» достается передним – ведь именно они расположены в видимой зоне улыбки и при отбеливании им уделяется особо тщательно внимание.

Все знают, что зубы нужно чистить дважды в день по две минуты. Но не все знают, как правильно подобрать зубную щетку необходимой жесткости и как сильно можно давить на зубную поверхность. А, между тем, это очень важно для здоровья полости рта. Слишком грубая чистка может повредить эмаль, «наградив» человека ноющей зубной болью и повышением чувствительности на горячее/холодное.

Веселые зимние игры и прогулки, несомненно, полезны для здоровья и поддержания иммунитета. Но длительное пребывание на 20-градусном морозе, ветре, нахождение на улице без шапки могут послужить поводом для весьма неприятной болезни – воспаления тройничного нерва. Эта патология почти всегда влечет за собой ноющие болевые ощущения в зубах.

Современный мир задает быстрый темп жизни, но не каждому человеку это подходит. Поэтому возникают различные неврологические состояния, стресс и хроническая усталость. При таких патология мозг может принимать и направлять нервным окончаниям неправильные сигналы. Они, в свою очередь, могут проявляться тупой зубной болью, которая беспокоит человека долгое время. Все эти состояния лечит не стоматолог, а невролог или психотерапевт.

Шейные хондрозы могут появиться из-за пребывания за компьютером, когда голова человека долгое время повернута в одну сторону. При этом наблюдается неправильное положение позвоночника, способствующее зажатию сосудов и нервов. Последнее состояние может отдаваться болью в нижней челюсти, нижних молярах и премолярах.

Также опасность представляют заболевания желудка, частая изжога – когда происходит заброс желудочной кислоты в полость рта. Эмаль под действием кислот разрушается, оголяется дентин – повышается чувствительность и болезненность.

Людям со слабой эмалью (а также детям и пожилым) стоит отказаться от продуктов с уксусом и лимонной кислотой, а витамин С нужно принимать только во время еды. Почему? Потому что кислоты разрушают эмаль и вызывают гиперестезию – из-за этого возникает болезненность. Лучшим источником витамина С может стать отвар шиповника – он не кислый, а вот полезного витамина в нем в несколько раз больше, чем в лимонах.

Скудное питание негативно отражается на минерализации эмали и состоянии слизистых оболочек полости рта. И, опять же, из эмали вымываются полезные вещества, она становится хрупкой и чувствительной к раздражителям. В рационе здорового человека должны присутствовать – зелень, свежие овощи, ягоды, орехи, яйца, бобовые и творог (не обезжиренный! – кальций из него почти не усваивается).

Интересный факт! Острая мнимая зубная боль – это не выдумка слишком чувствительных людей. Такое состояние может появиться на месте зуба после его удаления и продолжаться 1-2 недели. Эксперты объясняют фантомную болезненность особенностью восстановления нервных окончаний в десне.

Основная масса пациентов обнаруживает у себя не очень сильную зубную боль, которая не осложнена другими симптомами. Если такое произошло вечером или на выходных, то возникает вопрос – а что пить, чтобы не болело? Можно принять обезболивающее «Нурофен» или «Кеторол» (можно даже «Парацетамол» – он менее действенный, но слабее прочих воздействует на печень), а врача посетить в плановом порядке.

Для облегчения болевого синдрома можно прибегнуть и к народной медицине. Какие методы народного лечения получили широкое распространение? Обычно это полоскания растворами соды и соли, отварами шалфея, ромашки и дубовой коры. На проблемное место можно приложить холодный компресс, кусочек соленого сала или прополиса. А можно капнуть на кусочек ваты камфорное масло и приложить к зубу.

  • очень сильная боль: больному не помогают обезболивающие,
  • опухание щеки: признак абсцесса – скопления гноя в мягких тканях, может сопровождаться температурой,
  • долго и сильно болит нижняя челюсть: если неприятные ощущения отдают в левую руку, несколько дней сопровождаются изжогой – то речь может идти о проблемах с сердцем.

«Сейчас вспоминаю, как в детстве флюс резали, и до сих пор в ужасе от тех «непередаваемых ощущений». Отправили меня родители на лето к бабуле в деревню. А там у меня зуб заболел. Ну, бабушка, вооружившись арсеналом народных средств, и давай меня лечить. Чем только не полоскали, «лучше» всех помогло вареное яйцо, которое к щеке прикладывали – щеку раздуло, как будто пчелы покусали. Хорошо, что дед меня утром в город в больницу увез, резали десну, чистили, антибиотики кололи».

Victori, отзыв с сайта woman.ru

Характер боли Возможное заболевание/проблема
Монотонная, возникает при жевании, попадании пищи на зуб, реакция на кислое/сладкое, холодное/горячее Кариес, кариес под пломбой. Или некачественное лечение при пломбировании каналов
Острая, которая усиливается ближе ко сну, не проходит совсем или утихает очень медленно после того, как давление на зуб не оказывается Пульпит. Нужно срочно к врачу стоматологу-терапевту!
Монотонная, покраснение и кровоточивость десен Гингивит, пародонтит. Нужно посетить пародонтолога и начать с профессиональной гигиенической чистки
Возникает после еды, например, если вы поели волокнистое мясо Еда застряла между зубами – проведите гигиену. Но посетите врача – есть проблема с деснами!
Резкая или сильная боль при сжатии зубов, подвижность зуба Перелом верхушки корня. Нужно обратиться к врачу – риск некроза тканей, отмирания нерва
Болезненность от кислого и сладкого, горячего и холодного Повышенная чувствительность эмали. Нехватка витаминов и несбалансированное питание
Монотонная боль и отечность тканей, лица Киста или гранулема, хронический или острый периодонтит. Срочно к врачу!

Чтобы счастливую улыбку не омрачали проблемы и болевые ощущения, нужно придерживаться простых профилактических правил. Главное, следить за своим здоровьем – соблюдать гигиену полости рта, правильно питаться. Желательно есть пищу, богатую витаминами и минералами – так они полностью усваиваются. Посещения стоматолога должны происходить не реже двух раз в год – и это только для профилактического осмотра. Если что-то заболело, то тянуть с визитом к врачу не стоит. Ведь проще вылечить начальную стадию заболевания, чем ее запущенную форму.

Месяц назад лечила глубокий кариес. Два раза ходила к стоматологу. Сначала все высверлили, положили лекарство, а через пару дней запломбировали. Сказали, что может поболеть недельку-две, мол – ничего страшного. Но боль не проходит уже месяц. Почему? Это нормально или нужно опять сверлить?

Ваша проблема требует скорейшего лечения, т.к. налицо признаки пульпита. Вероятно, ваш врач посчитал, что инфекция не распространилась на пульпу, или рентген плохо сделали. Если хотите сохранить зуб, то не медлите с лечением.

А у меня болит зуб под коронкой. Недавно поставили, но я все равно переживаю. Почему так? Может надо переделать?

Неприятные ощущения могут сохраняться из-за травмы десны в процессе установки. Такое состояние должно пройти за 7-14 дней, максимум за месяц. Если прошло больше времени, то следует обратиться в стоматологию, т.к. речь может идти о неправильно запломбированных каналах.

Два года назад в шестерке снизу удалили нерв. Томография сделана. Есть легкое затемнение. Врачи говорят: каналы пролечены хорошо. Перелечивать не нужно. А зуб болит. Что делать, подскажите?

Уважаемая Ольга! Болеть зуб может по многим причинам – все-таки плохо пролеченные каналы, образование кисты или гранулемы, повышенное давление на ткани вокруг корня, что может быть вызвано неправильной пломбировкой каналов. Это все могут врачи и не заметить… Болеть также может не зуб, а десна, например, если есть воспаление. Очень сложно ответить на ваш вопрос без снимков и визуального осмотра! Запишитесь на бесплатную консультацию – уверены, что врачи вам помогут!

источник