Как болит перешеек у зуба

Зубная боль — самое неприятное, что может случиться с человеком. И знакома она каждому. Когда болит зуб возле десны, на это может быть несколько причин. Любые болезненные ощущения сами по себе сигнализирует о том, что в организме человека происходят какие-либо изменения. Зубная боль не является исключением.

Если болит зуб возле десны, причины могут быть следующие:

Кроме перечисленных болезней, зубную боль может вызвать воспалительный процесс в десне. Также она возникает во время прорезывания зуба мудрости. В это время сильно болит десна возле зуба, воспаляется и опухает. При этом данное ощущение передается даже в ухо или горло.

В зависимости от вида заболевания различают и интенсивность боли. Наиболее острой бывает она во время заболевания пульпы, которая находятся внутри зуба и являет собой комочек сосудов и нервов. Когда воспаляется пульпа, боль возникает острая, иногда пульсирующая. Но при этом не каждый человек обращается к стоматологу. Большинство предпочитает перетерпеть это состояние или лечиться своими силами.

Так же и при прорезывании зуба мудрости: люди ждут, когда все пройдет само собой. И при этом даже не подозревают, что любой воспалительный процесс может быть чреват серьезными осложнениями. Если опухла десна возле зуба, болит очень сильно — это, скорее всего, спровоцировано инфекцией.

Припухлость десны всегда появляется возле больного зуба. При этом он начинает шататься, и при надавливании ощущение только усиливается. Если десна начала болеть и сильно припухла, что может быть причиной? Вариантов несколько.

Во время заболевания кариесом в зуб попадает инфекция, которая поражает пульпу. Вследствие этого в ней возникает воспалительный процесс, отчего и появляется боль. Кроме этого, в больном зубе начинают активно развиваться микроорганизмы, а затем они по каналам распространяются по всем зубам. В конечном итоге они попадают в корень зуба, и там уже начинается образование гноя.
Если болит зуб возле десны, причиной могут быть неправильно запломбированные каналы. По статистике, 60-70 % стоматологов халатно относятся к пломбированию зубов. В этом случае они не только некачественно чистят и пломбируют каналы, но и ломают инструменты, а также повреждают корни. В результате этого на верхушке зубного корня развивается воспаление, а затем и нагноение.

Иногда десна пухнет, если имеет место такая патология, как пародонтит. Это происходит, когда гной не имеет выхода и скапливается в десне.

В таком случае необходимо дать возможность экссудату выйти. Для этого вскрывается абсцесс. Если же он уже превратился во флюс, то необходимо делать небольшой разрез десны. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом.

Что делать, если болит десна возле зуба? Этот вопрос интересует многих людей, которые неоднократно страдают от зубной боли. Как только у человека возникла припухлость, и чувствуется боль в десне возле зуба, сразу необходимо обратиться к специалисту. Стоматолог в первую очередь порекомендует сделать рентген. И только после исследования снимка врач поставит диагноз и даст совет, каким образом следует лечить больной зуб. Иногда его попросту приходится удалять.

Есть несколько способов лечения зубных заболеваний.

Если причиной боли является неправильное пломбирование зубных каналов, то следует сделать следующее:

В первую очередь снимается пломба, зачищаются каналы и с помощью антибиотиков снимается воспалительный процесс. Затем опять ставится пломба. При этом необходимо принять во внимание размер очага воспаления в верхушке корня. Если он небольшой, то пломба сразу ставится на постоянное ношение. В противном случае сначала ставится временная пломба с наличием лекарств. А только затем ее меняют на постоянную.
Если же весь зуб запломбирован качественно, а корень — плохо, тогда проводят резекцию верхушки корня. Для этого стоматолог отсекает и удаляет проблемный участок зуба, при этом оставляет саму единицу и не вскрывает её.
Если воспалительный процесс возник вследствие кариеса, то зуб необходимо почистить и запломбировать.
Если десна болит и опухла из-за воспалительного процесса именно в десне, то нужно обратиться к врачу: скорее всего, придется вскрыть абсцесс и удалить гной. Затем специалист промоет пораженный участок антисептиками, чтобы предотвратить повторное нагноение. Кроме этого, необходимо принять курс антибиотиков.
Иногда припухлость десны и щеки возникает вследствие сложного удаления зуба. Кроме этого, проблема может возникнуть из-за того, что в лунке мог остаться осколок. Это случается тогда, когда удаляемый зуб раскрошился из-за запущенности болезни.

Опухла десна возле зуба? Болит? Не знаете, что делать? В домашних условиях воспаление десны можно лечить с помощью отваров и настоев из лекарственных трав. Полоскать ротовую полость можно раствором соды и соли. Но нужно помнить о том, что использовать нужно только теплую воду.

Настои трав действуют как противовоспалительное средство, кроме этого, они снимают боль. Если зуб только недавно запломбировали, рот можно полоскать настоем ромашки. Если десна кровоточат, приготовьте отвар шалфея и коры дуба. Кроме этого, можно использовать настой зверобоя и ромашки или же настойку календулы. Но все же, хотя народные средства и хорошо помогают при зубной боли, применять их нужно, только проконсультировавшись у стоматолога.

Некоторые пациенты спрашивают: «Если болит десна возле зуба мудрости, что делать в таком случае?» Во время прорезывания зуба мудрости возникает большой дискомфорт у человека. Появляется боль, опухает десна, нарушается дикция, невозможно принимать пищу из-за болевых ощущений, а также начинает опухать щека.

Все это происходит потому, что зуб мудрости редко прорезывается без осложнений. Многие люди считают, что данный процесс проходит болезненно всегда, поэтому не остается ничего другого, как перетерпеть некоторое время. В большинстве случаев так и бывает, но иногда процесс этот сопровождается повышенной температурой. Это может свидетельствовать о воспалении. В таком случае нельзя терпеть ни боль, ни дискомфорт, а нужно обратиться к специалисту за консультацией и помощью.

Данная проблема может возникнуть в том случае, когда зуб растет под наклоном и упирается в здоровый, что мешает его прорезыванию. Врачи рекомендуют сразу же удалять такую единицу. При этом используются препараты, которые делают данную операцию безболезненной. Стоматолог вскрывает десну и убирает еще не проросший зуб.

Также болит десна возле зуба мудрости, когда все остальные единицы растут неправильно. И тогда ему уже не хватает места. Кроме этого, десна может опухнуть вследствие проникновения и скопления остатков пищи в месте прорезывания зуба. Тогда там начинают развиваться микробы и инфекция. В этом случае, разумеется, тоже необходимо обратиться к стоматологу.

Если болит десна возле последнего зуба, в первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что он растет правильно. Это проверяют с помощью рентгена. Если зуб растет правильно, но появилась инфекция, нужно провести дезинфекцию при помощи слабого раствора марганцовки и фурацилина. Но ни в коем случае нельзя лечить зубную боль с помощью прогревания больного места, используя компрессы или примочки.

Как уже уже упоминалось, если болит зуб возле десны, можно воспользоваться настоями лекарственных трав для полоскания полости рта. И конечно же, обязательно посетить стоматолога!

источник

Очень часто случается так, что у человека оголились корни зубов и это сопровождается крайне неприятными болезненными ощущениями. Давайте выясним, вследствие чего это происходит и что делать при оголении зубного корня. Также мы рассмотрим медикаментозное и хирургическое решение данной проблемы и лечение оголенных корней народными средствами.

Наши зубы разделены на три части: коронку, шейку и корень. Если у человека зуб здоровый, то мы может видеть только коронку, а вот шейка скрыта десной, а сам корень – десенной тканью соответственно. Нарушением считается случай, когда невооруженным взглядом видна шейка зуба, когда зуб оголяется, он может стать симптомом серьезных заболеваний.

Например, при пародонтите сначала может оголиться шейка зуба, а затем и сами корни. Оголение шейки и корня происходит по причине развития тех или иных патологий в пародонте, в частности, деснах, челюстных костях или зубных связках. Оголение корней или шейки такое называют пародонтальными карманами, которые возникают между зубом и десной. Оголиться шейка или корень может в любом возрасте, статистики о частом проявлении заболевания в том или ином возрасте не существует.

Для данного недуга наиболее частыми являются следующие симптомы:

боли в корне;
припухлость на десне;
десна становится темно-красной;
неприятные ощущения в области десен;
кровоточивость десен при надкусывании твердой пищи или зубной чистки.

При обнаружении у себя как минимум одного из этих симптомов, следует немедленно обратиться к стоматологу, чтобы данное заболевания не развивалось. Среди более поздних симптомов оголения шейки – неприятный запах, корневое воспаление, раскачивание и пародонтальные карманы.

В большинстве случаев оголение шеек и корней происходит вследствие следующих причин:

неправильный прикус и, как следствие, нарушение целостности десны;
неправильный уход за зубами и их травмирование вследствие такого ухода;
мягкий налет на зубной эмали;
зубной камень и воспаление.

Так, вследствие развития воспаления поражается соединительная ткань на десне, а это приводит к появлению пародонтального кармана и оголению. В полости между зубом и десной начинают активно размножаться вредоносные бактерии, которые провоцируют развитие заболевания.

Далее пораженные частицы десны погружаются более глубоко и окружают корневую часть, а это провоцирует воспаление и приводит к появлению гранулемы на корне. Так, оголенная часть становится все больше, ткани же со временем начинают меняться на эпителий, но это не помогает остановить процесс.

Так, десна становится все меньше и становится видна сначала шейка, а затем и корневая часть зуба. Если вовремя не лечить оголение, то зуб со временем не сможет удерживаться и просто выпадет.

Чтобы назначить схему лечения данного заболевания, следует для начала выяснить причину его появления. Так, если зубы начали оголяться по причине наличия зубных камней, то их следует как можно раньше удалить, пока болезнь не начала прогрессировать. При этом заживление десны у людей старшего возраста может длиться достаточно долго.

Если оголение произошло вследствие неправильного ухода за зубами, в частности, применения слишком жесткой щетки и других факторов, то в стоматологии следует вылечить пародонт и провести для пациента урок гигиены полости рта.

Для начала следует избавить ротовую полость от разного вида налета, включая не только поверхность зубов, но и язык и щеки. Зубы затем нужно чистить тщательно раз в сутки и каждый раз после пищи более быстро, в этом и заключается главное лечение.

Если болезнь была спровоцирована неправильным прикусом, то сначала делается его слепок, затем, возможно, потребуется оснастить зубы брекетами для исправления прикуса.

Терапевтическое лечение оголения зубов включает в себя следующие мероприятия:

пришлифовка, проводимая в две стадии. Для начала следует определить место оголения. Для этого нужно сжать зубы, чтобы врач определил места преждевременного соприкосновения зубов друг с другом. При этом сомкнуть челюсть пациент должен слегка, чтобы можно было определить время первого соприкосновения;
пломбирование, в ходе которого оголенная часть зуба накрывается пломбой. А корень зетемперфорируется;
процедура по удалению зубного камня – легкая и совершенно безболезненная операция;
удаление нависающих краев от пломб. Для этого контуры пломб обрабатываются и шлифуются, если этого сделать нельзя, то пломбу меняют.

Иногда применяется хирургический метод лечения заболевания, он включает в себя:

пластику или лоскутную хирургию десны, в ходе который оголенная часть зуба закрывается местными тканями;
удалении зубного корня и использовании бюгельного протеза, позволяющего установить на его место новый.

Хирургическое лечение применяется в зависимости от причины заболевания и назначается врачом лишь после терапевтического лечения.

Так, можно избавиться от симптомов заболевания при помощи народных средств и методов. Например, можете сделать укрепляющий массаж для своих десен путем их поглаживания и несильного надавливания на десны. Чтобы усилить эффект от массажа, можно применять и всевозможные антибактериальные масла, в частности, на основе мяты, эвкалипта или цитрусовых фруктов.

Также народная медицина рекомендует полоскать полость рта настоем на основе измельченного зверобоя и водки. Такой напиток настаивается неделю и принимается по 50 капель в сутки в разведенном виде для полоскания.

В профилактических целях можно делать компрессы для десен на основе оливы, ели, пихты и облепихи, однако при тяжелой форме такие компрессы вряд ли помогут.

Несмотря на то, что народные средства на первый взгляд могут показаться совершенно безобидными, лучше проконсультироваться с врачом перед их применением, чтобы не вызвать аллергию или осложнение.

Так или иначе, лечение назначается только врачом и принимать самостоятельное решение по назначению себе того или иного средства все-таки не рекомендуется.

источник

Нередко случается, что у человека болит десна под зубом. Самому бывает сложно определить причину такого явления, так как под зубом десна не просматривается. Какие же основные патологии могут стать причиной этой боли и как нужно поступать при данных проявлениях?

К боли в десне под зубом могут привести различные причины. Только после определения причины дискомфорта можно понять, как от этой боли избавиться.

Чаще всего боль под зубом может быть связана с воспалением в самой десне или патологией в зубе над ней. Чаще всего болевые проявления в деснах могут быть при пародонтите, гингивите, периодонтите, встречаться у беременных, быть осложнением после пломбировки зуба или травматического повреждения десны. Могут быть и реже встречаемые патологии, которые проявляются десневой болью. Узнаем, каковы причины самых распространенных патологий, которые проявляются болями в десне под зубом, каковы их проявления и что делать в этих случаях.

Гингивитом называют воспаление края десны. Причиной этого недуга чаще всего является небрежный уход за зубами, когда в них скапливается налет и разлагаются пищевые остатки. Лень и нежелание чистить зубы быстро приведет к воспалению в отдельных участках десны.

Пусковым моментом для появления гингивита являются стресс, гормональные расстройства, хронические патологии внутренних органов, состояние беременности.

В начальной стадии недуг проявляется лишь при интенсивном жевании или слишком горячей/холодной пище. При генерализованном течении боль и покраснение десен могут быть возле всех зубов.

Гингивиту характерна боль в десне при надавливании.

Если затянуть визит к врачу при гингивите больше, чем на 2 недели, то заболевание может осложниться, перейдя в острую язвенную форму. При этом десны уже становятся очень болезненными, покрываются серым налетом, а температура тела становится повышенной. Такое состояние лечить намного сложнее и оно чревато многими осложнениями (например, пародонтит).

Нередко боль в десне встречается при ее травмах. Десна может травмироваться при натирании, ударе, накалывании, ожоге. У спортсменов или детей нередко встречаются вывихи, ушибы или переломы зубов.

Встречаются случаи постоянного травмирования зубов, тогда травма становится хронической. Такой вид травм может наблюдаться при:

профессиональных привычках (например, откусывание нитей зубами);
нарушениях прикуса;
натираниях протезами;
вредных привычках (грызть ногти, ручку, орехи);
пирсинге языка или губ.

К хроническим видам травм относят пролежни, образующиеся на слизистой при постоянном механическом воздействии. Подобный травматический стоматит может приводить к пролежневым язвам и типично при плохо подогнанных протезах.

При лечении пролежней при хронических травмах исключают постоянный раздражитель. Некротические участки десны удаляют, а местно используют противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.

Не всегда депульпирование зубов (удаление нерва зуба) проходит идеально гладко. Если корневые каналы пролечены некачественно, это приведет к воспалению зуба и десны под ним. При этом подобные боли появляются периодически и протекают параллельно с болями в десне.

Ошибки после депульпирования приводят к хроническому воспалению в периодонте, который играет важную роль «цемента» при закреплении зуба в лунке.

Лечение и боли в данном случае связаны с повторной обработкой и пломбировкой каналов и установкой новой пломбы. При этом нередко назначают антибиотики для снятия боли и отеков в десне. Курс лечения обычно занимает около 2 недель.

Иногда установка пломбы может приводить к болям под ней. Чаще всего такое осложнение связано с некачественной или недобросовестной стоматологической работой.

Если после пломбировки десна болезненна при надавливании, это обычно говорит о некачественной санации каналов. Если канал небрежно запломбирован, это может послужить толчком развития периодонтального абсцесса.
Если десна беспокоит между зубами, это часто говорит о плохой полировке пломбы. Тогда при пережевывании ее край будет вдавливаться и травмировать десневой край. Эта патология легко выявляется при использовании зубной нити. В норме нить не должна ни за что цепляться и проходить свободно.
Но не всегда боль после установки пломбы говорит о какой-либо патологии. Если болезненные ощущения под зубом после пломбировки начались сразу, это часто проходит через несколько дней. Сама процедура пломбировки всегда связана с этапами, травмирующими слизистую (воздействие лекарств, металлических инструментов, бормашины и др.) Микротравмы и раздражение десен легко провоцирует признаки гингивита.

Лечение посттравматического гингивита лучше также поводить под наблюдением врача. Иногда, действительно, десны регенерируют сами. Но может случиться, что боль не проходит, и тогда без грамотного лечения обойтись не получится.

Пародонтит обычно является осложнением других стоматологических заболеваний (чаще гингивит).

Кроме боли при пародонтите имеется оголение зубной шейки, выделение гноя и патологическая подвижность зубов.

Попадая вглубь ткани слизистых, инфекционное поражение распространяется на кости челюсти. Помимо отека и боли этому недугу характерны симптомы разрушения связочного аппарата околозубных тканей, проявляющиеся расшатыванием зубов и появлением зубодесневых карманов. Помимо боли в десне, больные часто жалуются на зуд в этой области.

Первопричиной пародонтита является плохая гигиена рта. Помимо этого данное заболевание обычно говорит о неблагоприятной ситуации внутри организма, когда его защитные силы ослаблены.

Такой дисбаланс может возникать в случаях:

гормонального сбоях в женском организме (беременность, прием гормональных противозачаточных таблеток;
витаминного дефицита в организме и недостатке микроэлементов (кальций, витамин С), приводящие к отслаиванию зубов от тканей челюсти;
ослабления организма длительными хроническими заболеваниями (атеросклероз, сахарный диабет, заболевания крови, иммунные расстройства).

Если больной при данной патологии не обратится к специалисту, это приведет впоследствии к потере зубов.

Пародонтит лечат с обязательным удалением зубных отложений и местной противовоспалительной терапии.

При периодонтите боль в десне локализована. Часто при этом на верхушке зубного корня имеется абсцесс в виде гнойного мешочка. Этот недуг является следствием других стоматологических патологий (кариес, пульпит). Нередко мешочек лопается, из него выходит гнойное содержимое и остается свищ.

Первоначальной целью является излечение кариеса. Для этого обычно удаляют старую пломбу, а зуб депульпируют. Зубные каналы при этом покрывают временной пломбой и лечат до устранения воспаления. Часто назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. После этого ставится постоянная пломба.

Болезнь, которую многие называют «флюс», в стоматологи имеет название «периостит» (или воспаление надкостницы). При этом десна сильно покрасневшая, болезненная и увеличена. Особенно сильно она болит над пораженным зубом. При периостите также отекает щека и губа со стороны поражения.

Лечение периостита производится только стоматологом. Врач под анестезией разрезает десну, удаляет гной и обеспечивает его отток. Параллельно назначаются медикаменты (антибиотики, обезболивающие др.)

Нередко зуб может болеть под протезом. Это может быть по причинам:

превышение срока эксплуатации коронки (более 5 лет);
некачественная подготовка зубов к протезированию;
неплотное прилегание коронки, попадание пищи в щели между зубом и десной, десневое повреждение;
повреждение некачественной коронки.

Боль под коронкой встречается примерно в 80% протезирования.

Лечение заключается в выяснении причины десневой и зубной боли под протезом и ее устранения. При диагностике используется рентген зуба с очагом болезненности. При необходимости коронку снимают, тщательно подгоняют или заменяют. Иногда достаточно качественно запломбировать зуб под коронкой, пища перестанет набиваться и боль в десне пройдет.

Боль в десне под протезом может возникать в двух вариантах:

сразу после установки;
через несколько лет после протезирования.

Даже самый дорогой протез вначале может натирать. Поэтому каждый съемный протез важно хорошо подкорректировать.

Предварительно пациенту необходимо перетерпеть дискомфорт и проносить проносить «съемную челюсть» не менее 3 часов. Место покраснения и натертости поможет доктору подогнать протез под прикус пациента.

Если протез начал натирать через несколько лет после ношения, это говорит о том, что произошел естественный процесс атрофии челюстных костей. В подобном случае врач-протезист производит перебазировку протеза или его замену.

При остеомиелите пациента беспокоят боль в десне и в челюсти, болезненность при открывании рта и глотании, онемение губы (чаще нижней). Пораженный зуб болезненный, чрезмерно подвижен, из него выделяется гной. При этом страдает общее самочувствие пациента (слабость, головная боль, усталость, плохой аппетит).

При остеомиелите серьезно ухудшается общее состояние больного (даже на ранней стадии недуга). Это нередко усложняет его своевременную диагностику.

Начинается недуг с острой формы. В случае неграмотного или несвоевременного лечения заболевание переходит в хронику. При этом уменьшаются общие и болевые проявления заболевания, однако происходят необратимые деструктивные процессы в костной ткани зубов и челюстей.

Диагностируется недуг с обязательным назначением анализов крови и мочи, с использованием рентгена и фистулографии.

Использование рентгена в начальной стадии остеомиелита неэффективно. Более показательной при этом является томография.

Обращается внимание на состояние челюстных суставов. При наличии язв на деснах проводится их гистологическое исследование для исключения онкологии.

Основными принципами лечения остеомиелита являются:

вскрытие нагноения;
санирование;
медикаментозное противовоспалительное лечение для уничтожения очага инфекции;
устранение общей интоксикации.

При расположении очага периостита в верхней челюсти существует риск попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи (гайморову, этмоидальную).

Нередко при лечении приходится удалять зуб, ставший очагом инфекции. В тяжелых случаях иссекаются также пораженные части челюстной кости.

Множество беременных жалуется на боли в десне под зубами. Это связано с «гормональным бумом» в этот период и полной перестройкой работы систем организма.

Снижение иммунитета во время беременности может поспособствовать болезненности в деснах.

В этот период женщине важно особо тщательно ухаживать за полостью рта и зубами. Любые пищевые остатки в зубах легко могут спровоцировать гингивиты или способствовать появлению в зубах кариозных участков.

Не стоит думать, что любая боль в десне может быть признаком онкологии. Однако все же в исключительных случаях данная патология встречается. Чаще всего рак десны может поражать немолодых мужчин, длительно болеющих заболеваниями десен. Этот серьезный недуг может поражать людей с застарелым кариесом, с постоянной травмой десен, при злоупотреблении алкоголем или табаком (особенно его жеванием), у наркоманов.

Внешне рак десны выглядит как образование красного цвета с белесыми пятнами и сосудами. На раннем этапе образование выглядит, как потертость десны или ее припухлость.

Чаще рак «селится» на нижней челюсти. На раннем этапе диагностики или лечения рак десны вполне излечим.

Однако на раннем этапе грамотно диагностировать онкологию десны может лишь опытный врач. На этой стадии данный недуг легко спутать с воспалительными заболеваниями доброкачественного течения. При этом теряется время и наносится серьезный вред здоровью пациента, ухудшая прогноз его излечения.

Точная диагностика рака производится с помощью биопсии и цитологии. В целом у таких больных прогноз благоприятный.

Рак десны лечится оперативно, опухоль иссекается. Затем производится дополнительная терапия с помощью радио-облучения, химиотерапии. Смертность при данной форме (при своевременном выявлении) невысока.

Не стоит пускать на самотек болезненность в деснах. В подобных случаях без врачебной помощи редко удается обойтись. Изредка действительно бывает достаточно обойтись домашними средствами лечения в виде полосканий. Эти методы могут помочь при болезненности десен из-за попадания в них пищи.

При болях в десне стоматологи обычно рекомендуют:

противовоспалительные препараты ( диклофенак, нимесил, парацетамол, аспирин);
полоскания растворами (фурацилин, марганец, соль, сода);
полоскания травяными отварами (дубовая кора, ромашка, зверобой, шалфей, календула).

Однако при большинстве заболеваний устранение боли не решает проблемы. Ведь недуг при этом никуда не девается. Не смотря на хорошую регенерацию полости рта, запущенные заболевания зубов и десен наносят большой вред нашему здоровью и финансовому благополучию. Заботьтесь о здоровье ваших зубов своевременно!

источник

Одна из частых жалоб пациентов пожилого возраста в кресле стоматолога – оголение шейки зуба. Причем беспокоят людей вовсе не страшные последствия этого недуга, и очень небольшие шансы его вылечить, а тот визуальный дефект, который он вызывает. И чем сильнее выражена патология, тем меньше у пациента желание улыбаться, и открыто радоваться жизни. Рецессия десны, а именно так называют оголение шейки зуба стоматологи, сильно бьет по самооценке, вызывает трудности в общении и во много раз снижает способность к социальной адаптации.

Рецессия десны – патология пародонта, при которой десна смещается и, словно бы, соскальзывает с поверхности зуба, обнажая тем самым его корень. Рецессия может проявить себя лишь у одного зуба или затронуть весь ряд. Относится к невоспалительным заболеваниям пародонта.

Стоматологи говорят: если пациент жалуется на кровоточивость десен, то в 10 случаях из 100 врач выявит признаки оголения шейки зуба. Причем с возрастом вероятность встретиться с недугом серьезно возрастает. Так, у детей и подростков рецессия десны встречается лишь у 8% пациентов. В то время, как у людей после 50 лет – в 90-95%.

Самая распространенная причина развития патологии – травмирование десен. Это может быть слишком тщательный уход за полостью рта с помощью жестких щеток, частое использование зубочисток и межзубных стимуляторов. Привести к уменьшению десен могут даже ортодонтические методы лечения. В этом случае решающими становятся 2 фактора:

давление на костную ткань, в некоторых случаях приводящее к истончению десны;
скопление налета под ортодонтической конструкцией, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Рецессия десны в молодом возрасте может развиться вследствие удара, например, во время драки, падения или аварии. Как правило, в данном случае оголяется корень лишь 1-2 зубов, а десна приподнимается не больше, чем на 3 миллиметра.

Спровоцировать оголение корня зуба может пирсинг губ или языка. Инородное тело сильно травмирует полость рта, даже если сам пациент этого поначалу не замечает.

Еще одна частая причина рецессии десны в молодом возрасте – недостаточный уход за полостью рта. Следствием этого станет активное развитие болезнетворных бактерий, что в свою очередь приведет к гингивиту или пародонтину. Обе эти патологии вызывают не только сильную боль, кровоточивость десен, но и оголение десны у зуба.

В пожилом возрасте можно говорить о физиологической рецессии, которая является проявлением общего старения организма. У пациентов старше 50 лет патологический процесс сразу захватывает обширную область, развивается быстро, и приводит к подвижности и даже выпадению зубов.

Опущение десны может быть симптомом гормонального дисбаланса в организме. И при всестороннем исследовании медики вполне вероятно диагностируют проблемы с щитовидной железой или начавшееся развитие сахарного диабета. Причина рецессии десны может быть и более приятной, например, такая патология может свидетельствовать о наступившей беременности.

Существуют и анатомические предпосылки развития патологии. Например, короткая уздечка, которая вызывает сильное натяжение десны, тонкая от природы десневая ткань, короткие корни зубов, клиновидный дефект. Даже неправильный прикус со временем может привести к смещению десны, если зубы расположены таким образом, что повреждают ткани пародонта.

Здоровые десневые края у зуба имеют вид ровной окружности без бугров равномерно розового оттенка. Когда ткани пародонта захватывает патологический процесс, десна может припухнуть, стать отечной на вид, изменить свой цвет – причем она может стать и ярко-красной, и, наоборот, неестественно бледной.

По мере того, как десна отступает, все отчетливее становится виден корень зуба. Его желтый оттенок сильно отличается от цвета эмали, и, если хотя бы иногда улыбаться своему отражению в зеркале, не заметить начало развитие патологии невозможно.

Коварство болезни в том, что рецессия десны редко сопровождается болью. А раз ничего не болит, пациенты принимают процесс, как неизбежное возрастное изменение, и не спешат к стоматологу. В результате докторам приходится иметь дело с запущенными случаями, при которых вернуть время вспять уже нереально.

Заподозрить рецессию десны можно и по другим признакам:

чувствительности к употреблению кислых, острых, холодных и горячих продуктов. Пациенту может быть больно даже просто открыть рот на холоде;
болезненности при чистке зубов и откусывании твердой пищи;
визуальному увеличению длины зубов и расстоянию между ними;
появлению гнилостного запаха изо рта;
расшатыванию зубов и даже их выпадению.

Оголение корня опасно тем, что начавшись у одного зуба, процесс в скором времени охватывает и соседние области. И чем запущеннее процесс, тем тяжелее справиться с ним доктору. Поэтому при первых же признаках рецессии, стоит обратиться к стоматологу.

Если патологический процесс пока еще не захватил обширную область, лечение может ограничиться:

проведением глубокого фторирования;
установкой пломбы на прикорневую область;
лазерной чисткой участков, пораженных зубным камнем;
установкой зубных коронок или виниров.

Но чаще всего, когда пациенты приходят в стоматологическую клинику, болезнь уже перешла в ту стадию, когда помочь могут только хирургические методы лечения. Их цель: закрыть оголенную шейку зуба и восстановить естественный контур десны.

Самый распространенный вариант лечения, который стоматологи и их пациенты ценят за короткий восстановительный период. Он заключается в пересадке лоскута ткани с той же десны или неба на пораженную зону. К недостаткам метода относятся ощущение дискомфорта в той области, откуда были взяты ткани для пересадки и возможное несовпадение цвета десны и заимствованного лоскута.

В этом случае в пораженную область внедряется мембрана, которая стимулирует рост собственных мягких тканей пациента. Когда естественный контур десны восстановится, проводится еще одна операция – по удалению мембраны. Этот метод реконструкции десны очень эффективен, но пугает пациентов необходимостью повторного оперативного вмешательства.

К счастью, технологии не стоят на месте, и сегодня все больше стоматологических клиник может предложить вживление резорбируемой (рассасывающейся) мембраны. Она не требует проведения повторной операции, и делает метод регенерации тканей идеальным способом лечения рецессии десны.

При первых проявлениях оголения шейки зуба можно обойтись и без операции. Но в любом случае заниматься самолечением не стоит: все медицинские препараты должны назначаться стоматологом. Так, пациенту обязательно предписывается регулярное использование антисептических растворов:

Если наблюдается отечность десен и их покраснение, потребуются специальные мази и гели: «Метрогил дента», «Камистад», «Холисал». Отдельное внимание нужно уделить подбору зубной пасты. Она должна способствовать снятию воспалению. Хорошо зарекомендовали себя Biomed, R.O.C.S. и «Лакалут».

Грозным симптомом считается появление гноя. В этом случае откладывать визит к врачу нельзя ни на один день! Остановить воспалительный процесс в этом случае уже можно только антибиотиками.

Успокоить воспаленные десны и снять болевые ощущения помогают народные методы. Они могут применяться как самостоятельно, так и совместно с основным лечением. Единственный нюанс: рекомендация стоматолога и в этом случае необходима.

Усиливает кровоток и делает ткани более эластичными, тем самым отдаляя процесс естественной возрастной рецессии десен. Для проведения массажа лучше всего подходят эфирные масла эвкалипта, мяты и цитрусов, так как они обладают антисептическим эффектом.

Поможет остановить оголение шейки зуба обыкновенная свекла. Натертую на мелкой терке ее нужно наложить на десны, и оставить на полчаса. Процедуру нужно проводить ежедневно, и уже через 2 недели эффект будет заметен. А для профилактики рецессии десны нужно делать компрессы из облепихового, елового, оливкового и пихтового масел.

Отлично унимает боль полоскание солевым раствором с добавлением нашатырного и камфорного спирта. Правильная пропорция: 1 литр кипятка, столовая ложка соли и по 100 мл камфоры и нашатыря. Вместо магазинных ополаскивателей можно использовать отвары ромашки, календулы и шалфея. Они обладают выраженным успокаивающим и антисептическим эффектом.

Спровоцировать оголение шейки зуба могут самые разные причины. И без их выявления любое народное лечение будет неэффективным. Поэтому единственно верный шаг при подозрении на рецессию десны – визит к стоматологу!

Бытует мнение, что при первых же признаках пародонтоза, и уж тем более, оголении шеек зубов, нужно срочно отказаться от любой твердой пищи. Действительно, травмировать воспаленные десны ни к чему. Но вместе с тем Всемирная Организация Здравоохранения даже не признает пародонтоз заболеванием, считая его лишь следствием недостаточности жевательной нагрузки.

Поэтому в тех случаях, когда рецессия десен выражена слабо, сразу после снятия воспаления, стоит задуматься о своей диете: обогатить ее цельными орехами, свежими фруктами и овощами. Важно регулярно устраивать своим деснам тренировку. А в осенне-зимний период не пренебрегать витаминными комплексами, в составе которых обязательно должны присутствовать витамины A, D и В9.

Лучшая профилактика рецессии десен – регулярные профилактические визиты к стоматологу. Так как чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов справиться с ней с минимальными последствиями и для кошелька, и для здоровья.

Очень важно относиться к своему здоровью бережно: если требуется ортодонтическое лечение прикуса, стоит отдавать предпочтение стоит максимально щадящим методикам, пусть даже в этом случае исправление положения зубов займет больше времени. Если зубная эмаль стала слишком чувствительной, не откладывайте посещение стоматолога. Не говоря уже о лечении кариеса, которое всегда должно быть своевременным. Не экономьте на зубных щетках, а в идеале приобретите электрическую. Она сама регулирует давление на зубы, и гарантированно не повредит десны.

Автор: Мария Козодаева
Кандидат медицинских наук. Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог, хирург-имплантолог. Стаж работы более 11 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

почему болит зуб под коронкой,
из-за чего возникает воспаление десны под коронкой,
как провести лечение зуба под коронкой.

Существует всего несколько причин того, почему под коронкой болит зуб. И в основном все эти причины связаны исключительно с некачественной подготовкой зуба к протезированию, т.е. с некачественным пломбированием корневых каналов. Причем по официальной статистике – в более чем 60-70% случаев корневые каналы стоматологами действительно пломбируются некачественно.

В меньшей степени приходится сталкиваться с ошибками при изготовлении самой коронки. Например, если коронка не плотно обхватывает шейку зуба – под нее начинают попадать бактерии и пищевые остатки, что приведут к гниению зуба род коронкой и появлению постоянного неприятного запаха.

Таким образом, если у вас заболел зуб под коронкой или воспалилась десна под коронкой – причина почти всегда кроется в некачественной терапевтической подготовкой зуба к протезированию. Конечно, в большинстве случаев стоматологи-терапевты делают контрольные снимки после пломбирования каналов, но даже видя ошибки, большинство из врачей просто не станет терять время и что-то переделывать.

К сожалению, такой подход в России является скорее нормой, чем исключением. И если к вас под коронкой болит зуб, то первое, что вы должны сделать – это рентгеновский снимок, который покажет одну из тех основных ошибок, которые совершают стоматологи при пломбировании корневых каналов. Снимок покажет – можно ли зуб перелечить, или его нужно удалять. К наиболее частым ошибкам врачей можно отнести…

Напомним, что в большинстве случаев зубы перед протезированием должны депульпироваться. Депульпирование зуба означает, что из него уберут пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок) и запломбируют корневые каналы. При пломбировании корневых каналов существуют определенные стандарты, выполнение которых позволяет предотвратить последующее воспаление в области корней зуба.

На рис.1,2 вы можете увидеть как на рентгенограммах выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Однако, когда врач халтурит и пломбирует каналы не до верхушки корня, то в незапломбированной части канала создаются условия для размножения инфекции. Недопломбировка канала всего лишь на 1-2 мм уже способна вызвать воспаление у верхушки корня зуба (рис.3).

На рентгенограмме 3 Вы можете наглядно увидеть недопломбированную часть корневого канала (она показана белой стрелкой). Черными стрелками показаны границы периодонтального абсцесса, который на рентгене выглядит как интенсивное затемнение в области верхушки корня. Причина его образования – развитие инфекции в недопломбированной части корневого канала. Такое заболевание зуба называют периодонтитом.

Как выглядит воспаление зуба под коронкой (рис.4) –

«гуттаперча» – это материал для пломбирования канала,
«периапикальный абсцесс» – это очаг гнойного воспаления в виде гнойного мешочка на верхушке корня (в зависимости от размера гнойного очага – последний называют либо гранулемой, либо радикулярной кистой).

Также причиной воспаления может стать и плохая обтурация корневого канала пломбирующими веществами (гуттаперчей и силером). Т.е. канал может быть даже запломбирован до верхушки корня, но запломбирован не плотно, с множеством пор и пустых пространств.

Это также может быть причиной того, что у вас болит зуб под коронкой, т.к. такое некачественное пломбирование каналов также приводит к развитию воспаления у верхушек корней зуба. Плохую обтурацию канала можно также легко определить по прицельному снимку зуба.

Перфорация – это дословно «не физиологическое отверстие». Другими словами – это дырка в корне зуба, которая создана искусственно. Единственное же физиологическое отверстие в зубе находится на верхушке каждого корня. Наиболее часто перфорации возникают –

Во время инструментальной обработки корневых каналов –
используя инструменты для механического расширения корневого канала, врач может допустить ряд ошибок. Например, вместо расширения корневого канала по его ходу (от устья канала и до верхушки корня) – врач направит инструмент перпендикулярно через стенку канала, что приведет к возникновению «дырки» в стенке корня (рис.5,6).

Во время фиксации штифта в корневом канале –
также очень часто врачи допускают перфорации при несоблюдении техники фиксации штифтов в корневом канале. Такие перфорации также определяются по рентгенограмме и соответствующей симптоматике (рис.7).

Это происходит достаточно часто, но в большинстве случаев опять же по вине врача. Ниже вы прочитаете об основных причинах поломки инструментов в канале. Единственной уважительной причиной поломки, в которой нельзя винить стоматолога – это если ваши корневые каналы имеют очень сильную кривизну.

Нарушение техники вращения инструмента в корневом канале –
инструменты для обработки корневых каналов достаточно тонкие и требуют строгого соблюдения определенной техники использования. Например, большинство инструментов нельзя крутить в корневом канале больше чем на 120 градусов. Если инструмент проворачивается в корневом канале на 360 градусов, то это закономерно может вызвать перелом инструмента, что связано с кривизной корневых каналов.

Повторное использование инструментов –
также отлом инструментов может произойти из-за того, что врач использует «старые инструменты». Инструменты для механического расширения корневых каналов сделаны из специального металла. Любой металл в процессе нагрузки получает микротрещины, что называется «усталостью металла». Повторное использование инструмента для обработки корневых каналов во много раз повышает риск отлома инструмента.

Инструменты для обработки каналов имеют разные размеры, отличающиеся по толщине. Самые тонкие инструменты имеют размеры № 6,8,10, 15. В Европе и США такие инструменты являются вообще одноразовыми и их повторное применение не допускается. Инструменты других размеров допустимо использовать повторно после стерилизации. Но в России в подавляющем большинстве клиник в виду экономии такие инструменты никто не выбрасывает, и ими работают «до предела». Что сказывается на частоте случаев возникновения отлома инструмента.

При работе в сильно искривленных труднопроходимых каналах –
В этом случае поломка инструмента может случиться и не по вине доктора, т.к. инструментальная обработка в таких корневых каналах сама по себе рискованна. Но отказаться и не делать ее – нельзя.

Определить наличие инородного тела (кусочек инструмента) в корневом канале, либо за его пределом – можно по рентгенограмме (рис.8,9). И проблема здесь в том, что отломок инструмента достать из канала в большинстве случаев не удается. Это препятствует качественному пломбированию корневого канала, что в подавляющем большинстве случаев приводит к тому, что развивается воспаление, ноет зуб под коронкой или болит десна под коронкой.

Как мы уже сказали: по статистике корневые каналы пломбируются некачественно в 60-70% случаев. Возникающее в этом случае воспаление под коронкой зуба – обычно проявляется следующими симптомами…

Зубная боль под коронкой, как правило, связана с тем, что в области верхушек корня есть периодонтальный абсцесс (очаг воспаления), заполненный гноем (рис.4). Образование гноя приводит к распиранию тканей, давлению на них, в связи с чем и появляется зубная боль под коронкой. Часто бывают ситуации, когда болит зуб под коронкой при надавливании, и нет болей при отсутствии жевательной нагрузки.

Подобная симптоматика говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Но в некоторых случаях боль может быть очень острой, пульсирующей, и параллельно может происходить припухание десны и мягких тканей лица.

Если у вас появилась припухлость десны или щеки (рис.12), то это также признак развития воспаления в области верхушки корня зуба (рис.12). Обычно такая припухлость появляется на десне именно в проекции верхушек корня больного зуба. После рентгеновского снимка доктор принимает решение о возможности сохранения зуба и тактике его лечения. Но в любом случае при возникновении флюса будет показано вскрытие десны для создания оттока гноя.

Чаще всего свищевое отверстие на десне образуется через какое-то время после припухания десны (рис.10-11). Образующийся у верхушек корня зуба гной ищет выход, и в результате в тканях образуется свищевой канал, по которому гной оттекает от зуба в полость рта.

Через этот свищ гной медленно отходит в полость рта, и человек его проглатывает вместе со слюной. С образованием свища острая фаза воспаления всегда стихает, а боль уменьшается или исчезает, т.к. есть отток гноя. Периодически свищ может закрываться, но в этом случае это только поспособствует развитию новой фазы острого воспаления.

Если воспалительный процесс у верхушек корней протекает давно, то очень часто на рентгеновских снимках можно увидеть образовавшуюся кисту зуба. Она представляет собой полость в костной ткани (в области верхушки корня), которая изнутри выстлана плотной фиброзной оболочкой (рис.13-14). Внутри полости содержится гной. На рентгенограмме (рис.14) киста выглядит как темное пятно, ограниченное стрелками черного цвета, а незапломбированная часть корневого канала показана белыми стрелками.

Симптомами наличия кисты могут быть: периодическое припухание десны в области причинного зуба, болевые ощущения при накусывании на зуб. Но бывает так, что кисты ничем себя не проявляют, и лишь медленно увеличиваются в размерах. В этом случае определить ее можно только лишь по рентгенограмме.

Киста зуба под коронкой: схема, рентгенограмма

Если у вас есть хоть какие-то из этих симптомов, то необходимо обратиться за консультацией к стоматологу и сделать рентгеновский снимок. По снимку доктор поставит вам точный диагноз и скажет – можно ли такой зуб будет перелечить. Помните, что зубная боль под коронкой – это важный симптом, говорящий о том, что с зубом что-то явно не так.

Если воспалился зуб под коронкой, то его лечение на самом деле превращается в большую проблему как для стоматолога, так и для пациента. Это связано с тем, что необходимо перелечивать корневые каналы, а сделать это можно, как правило, только после снятия с зуба коронки. А это, естественно, потребует потом и нового протезирования.

Но в некоторых случаях лечение возможно провести не снимая коронку. Для этого на ее жевательной поверхности делается отверстие, через которое проводится лечение корневых каналов. В последующем это отверстие закрывается специальным материалом, и коронка снова будет выглядеть целой.

Видео 1 – снятие коронки,
видео 2 – лечение зуба через отверстие в коронке.

При лечении зуба под коронкой возможны следующие сложности –

Если в корневой канал был фиксирован штифт, то убрать его бывает весьма сложно, и иногда попытки извлечения штифта заканчиваются переломом корня, перфорациями и удалением зуба.

Чтобы по новой запломбировать корневые каналы – нужно их сначала распломбировать, а это очень трудоемкий процесс, требующий от врача мастерства и усердия. Большинство врачей не любит перелечивать зубы, и даже, если зуб и можно спасти – все-равно рекомендуют его удалить. В этом случае пациент еще и сталкивается с значительно возрастающими расходами на протезирование отсутствующего зуба мостовидным протезом или на установку импланта.

После расплобировки каналов необходимо провести противовоспалительное лечение очага воспаления в области верхушки корня зуба. Обычно длительность такого лечения до 2-3 месяцев, и за это время необходимо будет сделать несколько посещений врача. По окончании курса противовоспалительной терапии вам снова запломбируют корневые каналы (на этот раз качественно, и до верхушки корня) и сделают новую коронку.

Альтернатива лечению зуба под коронкой –

В случаях, когда зуб покрыт коронкой, когда в корневом канале стоит штифт, когда плохо запломбирована только верхушечная треть коневого канала – можно провести операцию резекции верхушки корня. В этом случае через маленькую дырочку высверленную в косной ткани стоматолог отсекает от корня верхушку (которая плохо запломбирована) и удаляет гнойный мешочек.

Эта операция совершенно не травматична, не продолжительна, и позволяет не снимать коронку с зуба и не перепломбировывать каналы. Что во многом сэкономит Вам и нервы, и деньги, и время… Делает такую операцию хирург-стоматолог. Продолжительность операции – от 30 до 60 минут. Надеемся, что наша статья на тему: Почему болит зуб под коронкой – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Любое нарушение в нормальном росте зубов – проблема, с которой нужно бороться в срочном порядке. Например, что делать, если оголилась шейка зуба, какие применять методы лечения? Для начала нужно подробно разобраться, чем вызывается это состояние и как вообще понять, что произошло оголение шейки зуба.

Каждый из зубов имеет коронку – видимую часть, а также шейку и корень – они скрыты тканью десны. Если шейка зуба оголяется, это видно при осмотре. Самому пациенту это явление приносит массу неприятных ощущений – от косметических неудобств до постоянно ощущаемой боли. Кроме того, если шейка зуба становится видна, это может говорить о серьезных заболеваниях, развивающихся в ротовой полости.

Оголение прикорневой шейки выглядит как убывание уровня десны по отношению к зубной коронке. Здоровый зуб имеет красивые, округлые десневые края, но при этом заболевании становится видно не только коронку, а еще и ранее скрытую часть зуба – шейку. Ее цвет желтый, в отличие от цвета природной зубной эмали, поэтому этот дефект, называемый клиновидным, довольно заметен, особенно если образовался на передних зубах.

Какие еще признаки позволяют заподозрить у себя оголение шейки зуба? Перечислим от начальных к более поздним:

при употреблении внутрь горячего, холодного, острого и особенно кислого, а также при чистке зубов или просто открытии рта на холоде, человек ощущает, что у него болит сразу вся зубная полость;
при чистке зубов и при кусании чего-то твердого (морковка, яблоко), остаются следы крови;
визуально изменяется окраска зуба, так как образуется контраст зубной эмали с цветом шейки;
десна припухает, выглядит отечной и воспаленной;
если провести ногтем по краю десны, чувствуется неровность, как будто ступенька;
зубы становятся хрупкими, у корней поражены кариесом;
зуб зрительно удлиняется, из-за смещения края десны и начинает казаться, что между зубами увеличились промежутки;
при развитии воспаления появляются пародонтальные карманы, в которых собирается гной;
изо рта ощущается запах гниения;
зубы слабеют, плохо держатся в деснах, иногда выпадают.

Нельзя просто проигнорировать вышеупомянутые симптомы, ведь их причиной могут быть и устранимые причины. Почему же возникает такое состояние? Среди факторов, вызывающих атрофию десны, можно выделить такие:

оголение шейки зуба происходит вследствие недостаточного ухода за ротовой полостью – гингивит и пародонтит, развившиеся из-за деятельности бактерий, сопровождаются болезненным обнажением шейки зуба;
слишком тщательный уход – при использовании жестких зубных щеток, зубочисток и десневых стимуляторов;
пирсинг языка и губ приводит к травматизации ротовой полости, что тоже заставляет оголяться шейку зуба;
анатомические особенности строения полости рта могут быть причиной смещения десны. Например, короткая уздечка натягивает десны, оголяя скрытые части зуба. Или же ткань десны от природы очень тонкая и при малейшей травме сдвигается в сторону корня. Короткие корни зубов – еще одна особенность строения зубного ряда, приводящая к болезни;
врожденные или приобретенные нарушения прикуса, ношение брекетов для его исправления провоцируют повышенную нагрузку на зубы;
шаткость зубов – их подвижность приводит к истончению десны и открытию прикорневой области зуба – часто наблюдается у пожилого населения;
нарушения гормонального фона (при беременности, сахарном диабете, проблемах с щитовидкой) и пищеварительной систем.

Если появились первые признаки развивающегося заболевания, помогут изменения в уходе за ротовой полостью:

Смена зубной пасты на специальную – десенсибилизирующую, а также замена обычной зубной щетки на профессиональную;
Регулярная и тщательная очистка ротовой полости от налета;
Применение антивоспалительных растворов для полоскания рта.

Но что, если проблема зашла слишком далеко? В таком случае может быть рекомендован один или несколько видов более серьезного вмешательства.

Для полоскания применяются антисептические растворы – Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Мараславин. Чтобы снять отечность и красноту десен, их покрывают лечебным гелем типа Метрогил дента, Холисал, Камистад, Асепта. В случае нагноения могут быть назначены антибиотики. Какие? Решает врач.

Многое зависит и от того, какой пастой чистить зубы? Лучше использовать пасты с противовоспалительным эффектом – Лакалут, Biomed, R. O. C. S.

Стоматолог предложит провести ряд лечебных мероприятий. Это могут быть:

нанесение реминерализующего состава на больные или все зубы;
глубокое фторирование эмали;
пломбирование прикорневой части;
чистка лазером твердых зубных отложений на эмали и пораженной ткани десен;
установка винира или зубной коронки.

Эти методы действенны при ранних стадиях болезни.

Радикальный метод хирургии применяется в случае, если оголение стало слишком заметным и дискомфортным. Может быть проведена:

Пластическая реконструкция десны с использованием местных тканей.
Удаление оголенного корня и замена его на искусственный имплантат.

Эти методы дороги и болезненны, поэтому лучше до них не доводить.

Видео: что делать при оголении шеек зуба?

При запущенной стадии недуга применение народных средств оправдано только как вспомогательная терапия. В домашних условиях можно попробовать следующие методы:

массаж десен с использованием антибактериальных масел (мята, цитрус, эвкалипт, пихта, гвоздика, лимон);
компрессы на десна с настоями хвойных деревьев;
полоскание рта зверобоем, настоянным на водке (50 капель на полстакана воды);
другие настои для полоскания можно делать из ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника;
протирание десен перекисью водорода (предварительно развести в пропорции 15 капель/15 мл воды;
жевание листьев подорожника обыкновенного и полоскание рта отваром из него.

Без устранения причины, вызвавшей оголение шейки зуба, успешное выздоровление невозможно. Поэтому лучше не злоупотреблять народной медициной, а все же обратиться в стоматологическую клинику за профессиональной помощью.

источник

Статья проверена доктором

Многие люди сталкиваются в своей жизни с зубной болью. Если при этом наблюдается кариес или можно даже заметить дырку, то причина такого дискомфорта ясна. Но бывают случаи, когда зубы начинают болеть без видимого, на первый взгляд, повода. При этом нельзя заметить на поверхности больного зуба ни наличия кариеса, ни каких-либо видимых повреждений.

Такие боли без причины могут быть разного характера. В некоторых случаях пациент сталкивается с дискомфортом только в тот момент, когда на зуб попадает какая-либо пища, в особенности твердая. Но в некоторых случаях зубная боль может быть резкой и нестерпимой, достаточно часто проявляться в темное время суток, не давая человеку уснуть.

Болит передний верхний зуб

Вне зависимости от характера болей игнорировать их и пускать патологию на самотек ни в коем случае нельзя. При возникновении зубных болей обратиться к специалисту как можно раньше очень важно. Только квалифицированный стоматолог поможет выявить настоящую причину возникновения зубных болей, а также назначить эффективное лечение, которое поможет в кратчайшие сроки избавить пациента от дискомфорта и вернуть его к нормальной жизни.

Резцы – это передние зубы, которые имеют отличительные черты в строении, что в свою очередь может повлиять на возникновение болей и различных патологий зубов. Дело в том, что эти зубы расположены в полости рта очень плотно друг к другу, что делает промежутки между ними очень узкими. Именно поэтому необходимо тщательно следить за чистотой передних зубов.

Важно! Для того чтобы должным образом очистить передние зубы, необходимо использовать специальную зубную нить, так как обычная зубная щетка не способна избавить узкие пространства между зубами от остатков пищи и бактерий.

Также очень часто случается, что пациент не обращает внимания на возникновение и распространение кариеса на его зубах. Происходит это из-за того, что внутренняя часть резцов не видна человеку и в повседневной жизни люди очень редко обращают внимание на эту сторону зубов. А зря, ведь зачастую именно на задней поверхности резцов начинает зарождаться кариес, который и является причиной болезненности зубов. Для того чтобы не упустить момент и вовремя приостановить распространение кариеса, необходимо совершать регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Также передние зубы из-за особенностей строения чаще подвергаются различным травмам, сколам, трещинам. Это случается потому, что резцы по своей структуре гораздо тоньше зубов, находящихся в глубине рта, а также потому, что многие травмы или удары очень часто происходят именно в этой области, например, во время занятий спортом или в драках.

Важно! Резцы имеют более тонкий дентин, а также более тонкую эмаль – именно это является следствием большей подверженности резцов к возникновению кариеса, так как бактериям намного проще проникнуть в зуб.

Резцы более подвержены возникновению различных патологий

Передние зубы также имеют и определенную эстетическую особенность, так как их здоровье может оценить любой человек. Именно поэтому возникновение различных заболеваний на поверхности передних зубов очень часто создает сильный психологический дискомфорт, когда человек вынужден общаться с другими людьми.

Боль может возникнуть в том случае, когда у человека имелась какая-либо травма в области лица. Если он пережил ушиб или удар вследствие какой-либо травматической ситуации или при занятиях спортом, это может обернуться болью в передних зубах. В этом случае этиология возникновения зубной боли ясна. Но что делать, когда зубы начинают болеть без видимых на то причин?

Передние верхние зубы могут болеть из-за травмы

На самом деле есть огромный ряд факторов, которые могут вызвать болезненность зубов. Вот самые распространённые причины.

Возле основания зубов начинает откладываться зубной налет. Если его не убрать вовремя с помощью профессиональной чистки у специалиста, то он постепенно начинает превращаться в зубной камень, избавиться от которого уже намного сложнее. Зубной камень постепенно начинает раздражать прилежащие к нему ткани зуба и десны – из-за этого пациент начинает замечать болевые ощущения.
Боль может ощущаться из-за возникновения пришеечного кариеса на начальных стадиях развития. Невооруженным глазом практически невозможно заметить каких-либо изменений на поверхности зуба. На начальной стадии болезни могут отсутствовать потемнения эмали или дырки в зубе. Но начинающиеся изменения все же можно заметить: на эмали обнаруживаются небольшие беловатые пятна, похожие на разводы. Это явление говорит о том, что эмаль зуба начинает постепенно окисляться.
Причиной болезненности зубов может стать воспаление десен: например, гингивит, пародонтоз или стоматит. Соответственно, при наличии воспаления болевой синдром распространяется не только на десны, но и на зубы. В этом случае человек может замечать боль во время чистки зубов, а также во время приема пищи.

Боль может возникнуть из-за воспаления десен

Заболевание может развиваться на дальнем зубе, но болевые ощущения посредством иррадиации часто переходят на передние зубы. Такое явление встречается нередко. При этом боль может иррадиировать не только в здоровые зубы, но и в другие близлежащие ткани – например, в области висков, шеи и даже затылка.
В некоторых случаях эмаль зубов может истончаться по различным причинам. Также истончаются со временем и сами кости зуба. Причинами такого процесса могут стать эндокринные заболевания, расстройства нервной системы, патологии пищеварительного тракта, перенесенные в недавнее время различные инфекционные заболевания и даже беременность и кормление грудью.

Боли могут ощущаться из-за истончения эмали зуба

Необходимо знать о том, что часто боли в передних зубах появляются вследствие перенесения каких-либо тяжелых стрессовых ситуаций. Также дискомфорт может возникать при психологической усталости или длительном физическом и психическом перенапряжении. Различные ситуации, которые заставляют человека сильно нервничать, способны привести к зубной боли. В данном случае она сравнима с головной болью, которая появляется после возникновения стресса.

Терапию зубной боли может назначить лишь специалист только после проведения всех необходимых исследований и выявления причины возникновения болевого синдрома.

Если болезненность появилась вследствие появления на зубе зубного камня, в этом случае последний просто удаляют. На сегодняшний день данная процедура является одной из самых простейших в стоматологии, а благодаря современному оборудованию – еще и безболезненной. Отложения на поверхности зуба удаляются с помощью специального аппарата, который очищает его поверхность путем впрыскивания струи воды сильным напором.

Важно! Очень часто данная процедура проводится не только с помощью простой воды: в нее добавляются различные вещества и микроэлементы, которые помогут не только быстрее очистить зуб от камня, но и защитить и укрепить эмаль зуба.

Если причиной боли стал зубной камень, то его удаляют

Для более серьезных и обширных отложений зубного камня чаще всего применяется ультразвуковое удаление.

Данные процедуры на данный момент имеют очень высокую популярность, ведь они позволяют избавить пациента не только от каких-либо видимых нарушений зубов, вернув им эстетичный вид, но и от боли, которая могла мешать человеку на протяжении долгого времени.

Но нужно помнить, что небольшая боль после проведения процедуры является абсолютно нормальным явлением, которое пройдет в ближайшее время. Она возникает из-за того, что зубы и десны во время процедуры подвергаются механическому воздействию. Чтобы устранить боль в ближайшее время, необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также стандартные правила гигиены. Это также позволит пациенту не допустить каких-либо осложнений, которые хоть и являются редким явлением, но могут возникнуть у тех людей, которые пренебрегают советами стоматолога.

После процедуры может ощущаться некоторая боль

Также для предотвращения возобновления отложения зубных камней пациент должен предпринимать профилактические меры: например, чистить зубы не только зубной щеткой, но и зубной нитью.

Важно! Все меры профилактики должен объяснить пациенту специалист.

Если после проведения всех необходимых исследований врач диагностировал наличие пришеечного кариеса, то в этом случае начинать его терапию необходимо незамедлительно. Лечение такой патологии проходит путем небольшого хирургического вмешательства под местным наркозом.

Лечение пришеечного кариеса

После проведения первичного лечения пришеечного кариеса пациенту рекомендуется тщательнее следить за гигиеной полости рта, а также пересмотреть свой образ жизни и рацион, по возможности отказаться от приема алкогольных напитков и курения.

При воспалении десны самой лучшей терапией является полоскание полости рта различными натуральными средствами и отварами на основе трав. Также полоскание может проводиться и другими веществами, например, содой, перекисью водорода или марганцовкой. Специалисты также рекомендуют пациентам, которые отказываются делать лекарство в домашних условиях, найти в аптеке средства для полоскания рта с хлоргексидином – именно этот компонент поможет заживить больные десны и приостановить процесс их разрушения. Препараты для полоскания рта, имеющие в своем составе хлоргексидин, хороши тем, что применять их можно даже во время беременности или кормления грудью.

Воспаление десны лучше лечить полосканием рта

Важно! Для лечения воспалений десен у маленьких детей врач назначает специальную приготовленную в домашних условиях болтушку. Помимо этого, назначается курс препаратов для повышения иммунитета ребенка.

Пародонтоз является более серьезным заболеванием, так как при нем происходит не только воспаление десен, но и их отслоение и разрушение. При таком процессе тело зуба начинает постепенно оголяться, и в конечном итоге зуб выпадает, так как десна становится неспособной крепко удерживать его.

Если вовремя не обратиться к врачу и не остановить процесс разрушения десен, то в скором времени пациент может и вовсе потерять все зубы. Пародонтоз имеет множество причин возникновения и сам по себе никогда не развивается. Чаще всего поводом для его развития становится наличие патологий желудочно-кишечного тракта или нехватка железа в организме. Именно поэтому лечение пародонтоза должно подбираться индивидуально для каждого пациента с опорой на его первопричины.

Важно вовремя начать лечить пародонтоз

Если боль в переднем верхнем зубе – результат иррадиации от другого пораженного зуба, то во время осмотра специалистом необходимо обязательно выявить последний. Только в этом случае при необходимом лечении пациент сможет избавиться от болевых ощущений. Часто случается, что болью «отдает» зуб мудрости, который вырос неправильно. В этом случае он подлежит обязательному удалению, но пугаться данной процедуры не стоит. Удаление зуба мудрости производится под местным наркозом, а сам период восстановления после него ничем не отличается от восстановления после экстракции любого другого зуба.

Если у пациента была выявлена гиперестезия зуба, то в первую очередь ему необходимо дополнительно обследовать системы организма для выявления точной причины возникновения заболевания. При этом проводится диагностика работы эндокринной, пищеварительной, иммунной и нервной систем. Сама терапия назначается уже на основании всех проведенных обследований и только после выявления причины возникновения гиперестезии. В стоматологии для борьбы с данной проблемой проводится фторирование зуба, а также укрепление эмали с помощью различных минеральных веществ, которые позволят не только сделать зубы прочнее, но и защитить их поверхность.

Важно! Для профилактики повторного развития данной патологии специалисты чаще всего рекомендуют пациентам использовать пасты, в составе которых имеются щелочи.

В случае возникновения болевых ощущений в передних зубах самостоятельная диагностика причины не приведет к какому-либо результату, так как факторов возникновения болезненности существует великое множество и не во всех случаях их можно увидеть невооруженным глазом. В таком случае необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. Неправильное лечение может не только не дать результатов, но и еще более усугубить ситуацию.

Иногда боль ощущается при надавливании на зуб

Иногда боль может возникать после нажатия на сам зуб. Рассмотрим самые распространенные причины этого явления.

Патология	Описание
Наличие развивающегося кариеса средней или глубокой стадии	Развитие кариеса – это всегда достаточно долгий процесс, именно поэтому в течение длительного времени пациент может даже не обращать на него внимания. Пораженный зуб, который уже имеет в себе глубокий кариес, внешне может никак не отличаться от других здоровых зубов. Единственное отличие его в том, что во время надавливания на зуб будет ощущаться дискомфорт.
Развитие пульпита	Если человек длительное время не обращается к врачу, а имеющийся кариес продолжает распространяться, то в этом случае есть серьезные риски возникновения такого осложнения, как пульпит – воспаление нерва зуба. При этом процессе пациент может испытывать резкие нестерпимые боли в области пораженного зуба. Чаще всего пациенты описывают эту боль как простреливающую. Она является такой яркой и резкой именно потому, что нерв зуба является очень чувствительным и отвечает резкими болевыми ощущениями на любое раздражение. Чаще всего пациенты с такой проблемой идут к стоматологу сразу, так как терпеть такие сильные боли постоянно просто невозможно.
Травматизация зуба	Травмы зубов возникают вследствие повреждения твердой ткани на поверхности зуба, и они могут быть не только механического характера. Травматизация зуба может быть получена в результате лечения близлежащих зубов – в этом случае чаще всего поражается их эмаль. Или, например, если наблюдается раскол зуба и он достаточно глубокий, в этом случае пациент заметит, что он «отвечает» болевыми ощущениями на любые раздражители, в особенности если в зону поражения попадают частички пищи. Также травмированный зуб будет «отдавать» болью при употреблении слишком холодных или слишком горячих напитков.

Больной зуб будет доставлять дискомфорт при употреблении холодной и горячей пищи

При неправильном лечении или же отсутствии должной дезинфекции во время проведения процедур в полости зуба может начаться такой процесс, как периодонтит. В этом случае болевые ощущения могут наблюдаться только при нажатии на пораженный зуб, и, что интересно, он будет «отдавать» болью, даже если в нем удален нерв. В такой ситуации рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, так как данный процесс, оставленный без внимания специалиста, может привести к серьезным осложнениям – например, к развитию кисты.

Важно! Из-за особенностей строения именно передние зубы более подвержены возникновению различных травм.

При этом верхние резцы имеют еще большую предрасположенность к травматизации, чем нижние. Например, когда человек часто грызет семечки, на верхнем зубе зачастую появляется сначала трещинка, а затем и скол. Также в группе риска травм передних зубов находятся те люди, которые играют на духовых инструментах, так как в процессе игры задействованные лицевые мышцы оказывают сильное давление на верхние передние зубы.

Травмы зуба могут возникнуть даже из-за того, что человек часто грызет семечки

Чаще всего боль после какого-либо вмешательства стоматолога является нормальной, и при соблюдении всех необходимых рекомендаций она должна прекратиться в скором времени. О том, что после процедуры пациент будет ощущать небольшой дискомфорт, должен предупредить врач.

Болевые ощущения при надавливании на зуб после установки пломбы не могут говорить о каком-либо нарушении в работе специалиста. В норме пломбированный зуб после проведения лечения будет «отдавать» несильной ноющей болью еще в течение пары дней.

Иногда после пломбирования зуба ощущается боль

Но если пациент испытывает боль в течение минимум недели после проведения какого-либо вмешательства, этот факт является серьёзным поводом для того, чтобы вновь обратиться к врачу. Данное явление может говорить о том, что работа стоматолога была совершена неправильно. В этом случае специалист должен заново провести процедуру, но более тщательно.

Важно! Такие болевые ощущения могут быть следствием неправильной установки пломбы или недостаточной герметизации пломбы. Также боль может говорить о неправильной дезинфекции во время проведения вмешательства. В этом случае есть риск попадания в пораженное место инфекций.

Если пломба была поставлена неправильно, человек будет мучиться от дискомфорта

При наличии такого симптома, как продолжительная болезненность после проведения каких-либо процедур, необходимо немедленно обратиться к врачу повторно, так как такое состояние может вызвать сильнейшие осложнения.

Передний верхний зуб может болеть по разным причинам. Помните, что если боль не покидает уже несколько дней, то лучше посетить стоматолога, который быстро избавит от дискомфорта. Зубная боль практически никогда не проходит сама по себе, и терпеть ее долгое время – бессмысленно.

источник