Меню Рубрики

Как болит зуб когда у него киста

Добрый день. Болит верхний зуб шестерка, сделал снимок, врач сказал киста и прописал антибиотики (Амоксиклав), сказал, что если не поможет то только удаление.
Подскажите, может, стоит попробовать еще какие то методы лечения ?
Так же лечили нижний зуб, он не болит, но тоже вызывает подозрения!
Выкладываю снимки!
К вопросу приложено фото

Здравствуйте!К огорчению,но кисты зубов не могут лечится только только предназначением лекарств,нужно всеохватывающее исцеление,а конкретно:либо терапевтический способ (открытие корневого канала с следующей медикаментозной терапией) либо хирургический способ исцеления (резекция вершины корня либо удаление зуба ).Все эти способы вправду проходят на фоне внедрения антибиотикотерапии.Касательно рентгеновских снимков.На снимке верхнего шестого зуба в районе вершины корня,вправду видно маленькое затемнение,но я не могу с полной уверенностью гласить,что это вправду воспалительный процесс либо недостаток съемки,очевидных признаков кисты я не наблюдаю.
Будьте здоровы!

Добрый вечер! У меня обнаружили кисту на корне 45 зуба, удалили его, процесс заживления вроди бы проходит нормально, но постоянно ноет зуб. Дело в том, что рядом 46 зуб, на нем вскрыли пульпит и положили заменитель мышьяка и временную пломбу. это было 25.12., А зуб 45 с кистой удалили 23.12., Но там оставался осколок после удаления, врач 25.12. Удалила этот осколок и поставила какую-то дренажную систему (похожую на паука) с лекарством. Но осталась боль в области удаленного 45 зуба, лунка хорошая, бледно-розовая, отека и припухлостей нет, но почему-то ноет сильно, то ли эта рана ноет, то ли этот 46 запломбированный временной пломбой зуб. Зуб 45 удалили 23.12.14. Это такой долгий процесс заживления или еще что-то?

Хороший вечер! Очень принципиально, чтоб дантист забрал стопроцентно кисту зуба, так как если остается оболочка ее, то будет рецидив (киста будет создаваться снутри кости снова).Так как после первого визита остался осколок зуба, то и киста не могла быть удалена, так как к ней не было доступа. 25.12 #8212; удалили осколок, вот с сих пор и начинается заживление раны. Вам непременно должны были назначить антибиотик и антивосполительное, пейте их.Процесс заживления после удаления зуба с кистой долгий. Всего хорошего!

Появилась припухлость под носом, внутри#8230;. Снимок показал кисту зуба. Вскрыли зуб, прочистили канал, потом хирург делал надрез + очень болючий укол#8230; Дренаж#8230; Сказали полоскать раствором сода/соль/2 к йода и 5 дней цифран+диазолин. + Затыкать ватой зуб при приеме пищи. Спустя 5 дней, после осмотра хирурга, сказали воспаления нет #8212; ремонтировать зуб. Сразу же меня на прием не взяли, сказали записываться в общую очередь либо на платной основе. После прочистки канала прошло 10 дней. На данный момент я простыла (грипп) и вчера снова заметила припухлость на том месте. где делали надрез. Зуб -чувствительный. Подскажите, возможно ли что это от простуды или это вновь воспаление зуба. Как долго я могу ходить с открытым зубом? Проводится ли лечение. если я простужена? (Насморк, температура, кашель

Здравствуйте. Для начала необходимо пролечить простуду. Сразу после чего обращаться к дантисту, делать контрольный рентген и продолжать исцеление.Здоровья Вам!

Добрый день,скажите пожалуйста а заболевание Киста Зуба передается через поцелуй или еще как-то. заранее спасибо.

Ответ. Добрый день! Это не заразное болезнь, а отягощение кариеса зуба. Будьте здоровы!

Обнаружилась киста зуба – пора предпринять срочные меры по ее лечению!

В нашей культуре давно уже стало традицией следить за состоянием зубов. И если зубы начинают болеть, то мы знаем, что пора идти к стоматологу. Однако есть ряд заболеваний зубов. которые долгое время могут не проявлять себя, но при этом несут серьезную опасность для здоровья. Одно из таких заболеваний – киста зуба.

Это опухолеобразное образование, которое может возникать в челюсти при определенных условиях. Киста зуба — это полость, покрытая оболочкой и наполненная желтоватой жидкостью. Оболочка кисты включает в себя два слоя: наружный и внутренний. Наружный слой состоит из соединительной ткани, а внутренний — из многослойного плоского эпителия.

Как правило, киста возникает на фоне хронического воспалительного процесса. Она увеличивается в размерах за счет накопления кистозной жидкости, разрастания эпителия и рассасывания костной ткани.

К основным причинам возникновения кисты относят:

  • инфекции зубов
  • механические повреждения
  • инфекции носоглотки
  • не долеченные зубные каналы и неправильно подобранные коронки
  • нарушение нормального развития зубов

Зубная киста бывает нескольких разновидностей:

  • Радикулярная (корневая) зубная киста. Это наиболее распространенная киста, которая развивается в результате хронического воспаления периодонта.
  • Фолликулярная зубная киста развивается из оболочки фолликула, окружающего коронку зуба. Ее образование происходит при прорезывании зуба в результате инфицирования.
  • Первичная киста (кератокиста). Образуется при нарушении процесса развития зуба.
  • Парадентальная (ретромолярная) зубная киста. Может образоваться при затрудненном прорезывании зуба мудрости через десну и хроническом воспалении. Чаще встречается парадентальная киста нижнего зуба мудрости.
  • Резидуальной кистой называют кисту, сохранившуюся в кости после удаления зуба.

Киста зуба растет очень медленно и при маленьких размерах практически никак не проявляет себя. Обнаруживается она чаще всего случайно после рентгенографии челюсти, если таковая зачем-то проводится. На снимке киста выглядит овальным пятном с четкими округлыми краями.

Медленный и незаметный рост кисты не означает, что это новообразование безвредно для нас. Киста провоцирует разрушение кости челюсти, а при инфицировании может вызвать бурный воспалительный процесс. На фоне снижения иммунитета и ухудшения общего состояния организма киста зуба может начать быстро расти.

Когда киста достигает размеров более 2 см, она может приводить к появлению следующих симптомов:

  • болезненность десны, боль при надкусывании пищи
  • отечность десны в месте нахождения кисты
  • головная боль, общее недомогание
  • повышенная температура
  • увеличение лимфатических узлов на шее
  • может возникнуть флюс, нагноение, свищевой ход в десне

Запущенная зубная киста опасна возникновением целого ряда осложнений. Среди которых:

  • возникновение гнойных очагов
  • воспаление накостницы и костной ткани челюсти
  • переломы челюсти
  • выпадение зубов в области кисты
  • флегмона лица или шеи (острое гнойное воспаление мягких тканей лица)
  • заражение крови
  • возникновение опухолей как доброкачественных, так и раковых

«Хронические воспалительные процессы (пародонтоз. нагноившиеся кисты) могут служить причиной развития рака», — пишет в своей книге «Основы хирургической стоматологии» профессор Юрий ИосифовичБернадский .

Чтобы избежать возникновения этих осложнений, нужно сразу же, как только обнаружилась киста, начинать лечение.

В зависимости от тяжести случая применяют:

  • Терапевтическое лечение. Если киста небольшая (до 8 мм), то канал зуба промывают специальными препаратами, затем вводят лекарства, которые разрушают кисту. После успешного лечения полость заполняют цементным раствором.
  • Цистэктомия. Это операция, при которой отрезают поврежденную верхушку корня зуба и вырезают кисту.Все это осуществляется через разрез, сделанный на десне. Сам зуб при этом сохраняется.
  • Гемисекция — это менее щадящая процедура по отношению к зубу.

Она производится, когда один из корней зуба необходимо удалить вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба.

  • Удаление кисты вместе с зубом производят, если зуб спасти невозможно, он сильно шатается или полностью разрушен.

Выбор метода лечения зависит от вида и размера кисты. После хирургического вмешательства часто назначаются антибиотики. При правильном лечении киста зуба полностью излечивается.

Здравствуйте. 5 мес назад решил удалить нервы в зубе и поставить пломбу 18 October , 17:25 Здравствуйте. 5 мес назад решил удалить нервы в зубе и поставить пломбу. Доктор пролечил каналы ,наталкал в них пасту ,поставил пломбу. Когда чистил каналы было невыносимо больно (он иголочкой цеплял десну и я орал от боли) ,после установки пломбы еще где то месяц зуб болел так что жевать я им не мог ,потом боль начала спадать ,начал про него забывать как бы ,но. Прошло уже 5 месяцев но я продолжаю его чувствовать ,чувствую что с ним что то не так ,чувствую боль в этом зубе при надавливании когда сжимаю челюсть. Ходил на конс. к другому доктору ,сделали снимок ,доктор сказала что есть типа воспаление и оно никуда не денется ,что зуб так и будет периодически побаливать так как есть микробы и им некуда деваться. Подскажите пожалуйста ,так ли это? Действительно ли нужно заново перепломбировать зуб? Я тогда натерпелся боли и мучения ,щас с ужасом думаю что все это по второму кругу. Боль действительно не уйдет и воспаление не пройдет?

Чтобы не пришлось лечить кисту зуба, надо не забывать о профилактике возникновения болезней зубов.

  • Следите за полостью рта, чистите и полощите зубы ежедневно.
  • При появлении зубной боли, обращайтесь к стоматологу. Делайте это даже, если зубы выглядят здоровыми.
  • Лечите зубы своевременно и проходите плановый осмотр у стоматолога несколько раз в год.

Следите за зубами, ведь здоровые зубы – это не только практично, но и красиво!

Как правильно выбрать зубную щетку?

Шинирование: сохраним зубы при пародонтите

Как добиться белоснежной улыбки?

Здравствуйте.
Около года у меня болит верхняя правая шестерка. Три недели назад рядом заболела пятерка. В поликлинике сказали, что нужно удалять два зуба, но удаление сложное, так как корни уходят в гайморовую пазуху. В другой поликлинике мне открыли пятерку, неделю я ходила с открытым зубом. полоскала прополисом, а потом врач мне снова запломбировал зуб. Сейчас ничего не болит. Певроначально мне поставили диагноз — киста 5 и 6 зубов. Не могли бы посмотреть мой снимок и сказать есть ли киста или нет.

Добрый день.
Снимок очень плохого качества, но попробую сказать, что на нем видно.
Делали его, когда лечили 5 зуб. Действительно, у 5 зуба есть гранулема ( это пока не киста, так как меньше по размерам, но то же воспаление).
Что касается 6 зуба — его там в принципе не видно, потому не могу ничего сказать. Гайморова пазуха видна хорошо, ее нижняя стенка действительно проходит по верхушкам корней, это может вызвать хр. гайморит, если в зубах есть проблемы.
Для более детального рассмотрения — сделайте обычный снимок, не визиограф, а обычный рентген, с прицелом на 5 зуб. Так будет видно и 6, и воспаление на рентгене видно лучше, это я по опыту говорю. Кисты на визиографе вообще очень часто пропускают из-за смазанности изображения.

Добрый день. Я сделала снимок после перелечивания пятого зуба. Снимок, который был сделан перед лечением не получается сфотографировать. Посмотрите пожалуйста, который я посылаю, можно ли по нему что-нибудь определить.

Добрый вечер.
Этот снимок действительно более информативен.
Я его немного обработала, и теперь даже не будучи стоматологом вы сами увидите неполадки.

И так 5 зуб:

Красными стрелками указаны контуры кисты. Да, полость в кости есть.
То, что кисту видно даже после лечения, не стоит удивляться. Дело в том, что костная ткань рентгенологически восстановится, только через год. Сейчас мы оцениваем то, что есть.

Канал запломбирован очень неплохо, жаль только не понять, один он там или их два, и оба ли они запломбированы. Это все из-за проекции, но не страшно. Думаю врач, когда пломбировал, говорил сколько в зубе каналов было.
Если два и оба запломбированы, то теперь нам остается только ждатья. Если зуб больше не будет болеть, значит все отлично. И для успокоения, нужно будет сделать контрольный снимок через год. Для того, чтобы посмотреть на состояние костной ткани в этой кисте. При хорошем исходе, через год на снимке мы не найдем кисту.

Теперь зуб 6 :
Так же видно разрежение костной ткани, синими стрелками я показала по контуру. Тут процесс идет немного иначе, но в принципе по сути тот же самый.
Лечить нужно и обязательно, иначе этот воспалительный очаг с каждым годом будет увеличиваться. И шанс потерять зуб будет все больше. Перелечивать придется 3 или 4 канала ( у кого как), и это действительно нужно.
Пока вы лечите зуб вне обострения, все проходит быстрее и более гладко, чем начинать зуб в тот момент. когда он наболит.

Спасибо. Я обязательно займусь лечением 6-го зуба. Но только врач, который лечил мне 5-й зуб, сказал, что 6-й зуб возможно будет сложно перелечивать, так как не известно каким материалом он был сделан первый раз. Кроме того у него нет одной стенки. Не знаю возьмется ли врач за его лечение. А в 5-м зубе врач сказал мне, что залечил три канала. Еще раз спасибо. По мере возникновения вопросов можно я буду обращаться к вам за консультацией, так как Вы очень доступно объясняете проблему.

Пытаться лечить нужно в любом случае. Получится, или нет это во многом зависит от упорства доктора и вашего желания. А то что зуб сильно разрушен, еще не приговор, его всегда можно восстановить коронкой. Это надежно и долговечно. но только при условии, что каналы будут качественно пролечены. Удачного вам лечения.
И не забудьте сделать снимочек 5 зуба через год, на всякий случай. Удачного вам лечения!

Вопрос:
Добрый день.
У меня есть возможность сделать имплантацию в Белорусии по очень буджетному ценнику — 350$ за зуб под ключ . Так как мне нужно делать три зуба — экономия получается существенная.
Но меня смущает столь низкая цена.
Соответственно вопросы:
Не объясняется ли такая стоимость тем, что мне имплантируют имплант низкого качества или низкой квалификацией стоматолога, который будет на мне учиться? Или просто в Белорусии низкие накладные расходы (аренда, з.п. стомотолога и т.д.). Какие вопросы мне нужно задать врачу чтобы выяснить качество импланта и квалификацию стоматолога? И вообще — какова так сказать себестоимость запчастей для имплантации? Какова минимальная стоимость — ниже которой могут работать только жулики?
Спасибо.

Читайте также:  Болит зуб с пломбой через несколько месяцев

Зайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

Лечение пульпита в стоматологии // -03-10

Пульпа зуба включает в себя сосуды, нервы и мягкую соединительную ткань. Именно благодаря ей зуб обладает чувствительностью и получает питательные элементы. Ее воспаление называется пульпитом.

Причина возникновения косого таза открыта. // -01-24

Открытие причины возникновения косого таза была доказано в Швейцарии в методике атласпрофилакс.

Методы восстановления зубов, методика правильного лечения // -01-18

Пломбирование зубов при помощи современных технологий и материалов производится с эстетической точностью. Максимальное сохранение правильного прикуса и анатомической формы зуба после лечения – один из главных приоритетов пломбирования.

источник

Киста зуба представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера. Внешне она выглядит как плотная капсула, которая возникает как ответная реакция организма на инфекцию. Образовавшаяся капсула не позволяет инфекции распространяться дальше. Несмотря на кажущуюся простоту, зубная киста очень опасна, так как она может провоцировать развитие серьезных осложнений, а также, без надлежащего лечения, перерождаться в раковую опухоль. Мы расскажем о том, как она выглядит, каковы ее симптомы, причины возникновения, последствия, как проводится диагностика и лечение.

В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.

Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.

Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.

Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.

  • травма зуба;
  • из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
  • в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
  • из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
  • как осложнение хронического гайморита;
  • наличие хронических воспалительных процессов под коронкой;
  • в результате наличия у пациента хронического периодонтита;
  • после сложного прорезывания зубов мудрости.

Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

  • неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
  • образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
  • болевые ощущения в процессе приема пищи;
  • общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
  • образование флюса или свищевого хода.

Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.

Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

  • расплавление костной ткани челюсти;
  • гнойное воспаление кисты;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • хронический гайморит;
  • остеомиелит или периостит;
  • образование абсцесса на десне или на щеке;
  • самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
  • флегмона шеи;
  • сепсис.

Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.

  1. Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
  2. Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
  3. Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
  4. Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
  5. Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.

Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.

Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.

Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.

Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.

источник

Киста зуба – это очень опасное заболевание для человека, которое может привести к серьезным осложнениям из-за долгого отсутствия какой-либо симптоматики и внешнего проявления. Заболевание распространенное, требующее своевременного обращения к специалистам за квалифицированным лечением или же хирургическим вмешательством опытных врачей.

Определить наличие кисты зуба очень часто нет возможности из-за отсутствия явной симптоматики. Заболевание бессимптомно, постепенно прогрессирует в росте кисты, которая при этом начинает негативное воздействие на корневую систему зубов.

При поражении у пациента организма вирусом, при простудных заболеваниях, попадании в стрессовую ситуацию, когда ослабевает иммунитет, в случае увеличения нагрузки в физическом плане, а также и в умственном, зубная киста может обостряться.

Самостоятельно можно обнаружить кисту зуба, вернее только заподозрить, по наличию незначительного потемнения зуба или же его смещения.

При общем размере кисты зуба около 2-3 см пациент начинает ощущать ее влияние на свой организм, а именно:

  • постоянное чувство недомогания при кисте зуба;
  • у пациента присутствуют частые головные боли;
  • увеличиваются в размере лимфатические узлы;
  • возможно повышение температуры тела;
  • отечность десны и той части лица, где расположена киста, сопровождающаяся болью;
  • присутствие болевых ощущений при прикусывании, нажатии на продукты питания во время еды;
  • зубная боль по всей десне;
  • в ситуации обострения возникают гнойные процессы в костных тканях, флюсы, а крайним вариантом является выпадение зубов, перелом челюсти, заражение крови.

Но это уже больше последствия запущенной зубной кисты, а не симптомы для ее определения.

Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, если у вас присутствуют частые головные боли и ноющая, распирающая боль от кисты зуба.

При появлении зубной кисты и медленном, но постоянном ее росте, в десне происходит процесс ее распирания. Соответственно, при таких условиях появляется покраснение и припухлость, которая и вызывает болевые ощущения. Боль также дает о себе знать при условии нажатия на десну, зуб или же саму кисту. Она сопровождается ноющими ощущениями и тянущим чувством.

С помощью народной медицины и, применяя элементарные анальгетики, не получится избавиться от этой боли зубной кисты.

Процесс появления нагноения и флюса сопровождаются неприятными ощущениями.

Также в полости самой зубной кисты находится скопившаяся жидкость, которая собирается там из-за попадающей инфекции. Далее следует процесс борьбы организма с инфекцией, попавшими микробами, поэтому температура тела повышается, состояние больного ухудшается.

При проявлении себя, зубная киста на прогрессирующей стадии сигнализирует о себе характерной болью. Эта зубная боль отличается от прочих заболеваний ротовой полости (таких как кариес, пародонтит и прочее). Она имеет тянущий и ноющий характер, не имеет свойства к стиханию, а наоборот только нарастает и усиливается.

Помочь в такой ситуации могут только стоматологи, острую боль кисты зуба возможно лишь временно облегчить, но никак не избавиться от нее полностью самостоятельно в домашних условиях.

Категорически запрещено согревать очаг, принимать самостоятельно без назначения антибиотики и использовать для снятия аспирин, так как он бесполезен в этой ситуации.

Понять может ли при кисте зуба болеть голова можно только на прогрессирующей стадии заболевания. Когда киста достигает большого размера, заметного и влияющего на ткани зуба и десен, запускаются все сопровождающие симптомы. Головная боль также имеет место, ведь вся симптоматика только это подкрепляет.

Читайте также:  Сильно болят зубы после холодного

Не обращаясь за квалифицированной помощью, человек рискует получить:

  • флюс;
  • периодонтит;
  • абсцесс;
  • общее заражение крови – сепсис;
  • доброкачественную опухоль;
  • выпадающие зубы;
  • доброкачественные опухоли;
  • рак.

Помочь уменьшить шансы заражения зубной кистой могут такие простые пункты:

  1. Регулярное посещение стоматолога, как минимум от двух раз в год.
  2. Проводить всегда рекомендованные врачом обследования.
  3. Держать на контроле «здоровые зубы» в будущем.
  4. Гигиена полости рта.
  5. Уберечься от получения травм челюсти и зубов, во избежание возможности появления зубной кисты.

Не стоит пренебрегать профилактическими мерами, уходом и гигиеной зубов и всей ротовой полости. При внимательном отношении к своему здоровью и состоянию, можно самостоятельно своевременно диагностировать заболевание кисты зуба и начать профессиональное лечение во избежание осложнений и патологических ситуаций.

источник

К числу самых опасных заболеваний, связанных с зубами, относится киста. Коварство этой болезни – в том, что она долгое время протекает бессимптомно. Это сложное для лечения заболевание, которое нередко может привести не только к тому, что зуб будет потерян, но и к различным осложнениям.

В переводе с греческого слово «киста» означает «пузырь». Это доброкачественное полостное образование, то есть, капсула, располагающаяся рядом с зубом. Она содержит жидкость, включающую остатки эпителиальных клеток и бактерий. Заболевание возникает, если в челюстную ткань через корневой канал попадают бактерии. При этом запускается защитная реакция со стороны организма, который отделяет источник инфекции от остальных тканей при помощи капсулы из соединительной ткани.

Размеры кисты зуба могут колебаться от 1 мм до 2 см. Мелкая киста (менее 5 мм) называется гранулемой. Гранулема обычно не имеет капсулы, а на рентгеновском снимке ее контуры менее отчетливы.

При вскрытии полости может образовываться свищевой ход – канал, соединяющий полость с внешней средой.

Киста может разрастаться с течением времени и воспаляться. Часто это наблюдается при ослаблении иммунитета. Образование может появиться как у взрослых, так и у детей.

Опасность кисты зуба состоит в том, что ее содержимое может прорваться наружу, что нередко приводит к заражению крови.

  • Радикулярная,
  • Резидуальная,
  • Ретромолярная (парадентальная),
  • Фолликулярная,
  • Киста прорезывания,
  • Кератокиста.

Они обычно находятся возле корня зуба и образуются в качестве осложнения периодонтита. Это самая распространенная форма заболевания. Обычно радикулярные кисты развиваются из гранулем и на ранней стадии не беспокоят пациента. Однако этот период может смениться воспалением. Разновидностью радикулярной кисты зуба является боковая периодонтальная, образовывающаяся на боковой поверхности корня.

К этой категории относятся киста прорезывания, кератокиста, ретромолярная и фолликулярная кисты.

Ретромолярные кисты могут образоваться как осложнение при прорезывании зуба мудрости. Чаще располагаются на нижней челюсти. Фолликулярные кисты образуются вокруг коронки непрорезавшегося зуба. Кисты прорезывания образуются во время прорезывания постоянных зубов у детей 7-10 лет, проходит самостоятельно. Кератокиста возникает из-за нарушения процесса прорезывания в младенческом возрасте.

Образуются после удаления корня зуба. К их появлению приводят ошибки при удалении зуба или частично оставшийся после удаления корень. Этот тип болезни опасен тем, что при его лечении возможно неполное удаление образования, и в результате – возникновение рецидива. Также не всегда бывает просто диагностировать подобную кисту, так как она может быть похожа на опухоль при рентгеновском снимке.

Любой зуб может быть поражен кистой. Чаще всего она поражает первый резец, зуб мудрости (восьмерку), зуб, расположенный в гайморовой пазухе. Образование может располагаться также в придаточных пазухах носа или под коронками зубов.

На верхней челюсти киста развивается быстрее. Это связано с особенностями строения верхней челюсти. При кисте на верхней челюсти высока вероятность развития гайморита – воспаления гайморовой пазухи. Поэтому гнойное образование на верхней челюсти представляет повышенную опасность. В остальном же методика лечения кисты на верхней челюсти принципиально не отличается от стандартной.

Киста обычно образуется в результате проникновения инфекции. Обычно причиной болезни является нелеченный кариес, пародонтит или периодонтит. Однако инфекция также может проникнуть в полость кисты извне, например, при гайморите или другом внешнем воспалительном процессе. В таком случае микробы переносятся в пораженную область с кровотоком. Не исключено также появление болезни по следующим причинам:

  • Осложнения после пломбировки;
  • Травмы, затрагивающие зубы и челюсть;
  • Пороки развития;
  • Неправильное размещение зубных протезов;
  • Неправильное лечение корневых каналов;
  • Инфекционные болезни полости рта (ринит, тонзиллит);
  • Пародонтит, периодонтит или периостит;
  • Неправильное прорезывание восьмерок;
  • Неправильное прорезывание зубов у детей.

Появлению заболевания способствуют:

  • переохлаждение,
  • системные инфекционные заболевания,
  • инфекции органов дыхания,
  • ослабление иммунитета,
  • курение.

Кисты достаточно больших размеров могут обнаруживаться в виде небольших припухлостей на десне. Однако первоначально зуб с кистой может никак себя не проявлять, и больные далеко не сразу распознают у себя какую-то болезнь. Единственным симптомом может быть дискомфорт при нажатии на десну. Кроме того, ранними признаками могут быть:

  • отечность,
  • изменение цвета слизистой оболочки (краснота или синюшность),
  • изменение цвета эмали по причине нарушения питания зубных тканей,
  • неприятный запах изо рта,
  • чувство тяжести или распирания в деснах,
  • неприятные ощущения в деснах во время еды,

Однако очень часто образование распознается только на рентгеновских снимках.

Болезнь часто сопровождает периодонтит (или наоборот, периодонтит может быть следствием развития кисты). Поэтому симптомы периодонтита (болезненность при надкусывании, ощущение увеличившегося зуба) могут свидетельствовать одновременно и о наличии кист.

Полностью развившееся образование начинает беспокоить больного следующими симптомами:

  • Боль при жевании пищи,
  • Болезненность при надкусывании,
  • Ноющая боль в районе воспаления,
  • Отек десны,
  • Припухлость щеки,
  • Гнойный запах изо рта.

Может наблюдаться оголение шейки зуба – из-за расширения периодонтального кармана, подвижность зуба, кровоточивость десен.

Боль при кисте обычно тянущая, слабо локализована в какой-то области и почти не убирается при помощи анальгетиков.

Возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общая слабость. При локализации процесса в придаточных пазухах может наблюдаться головная боль.

Если кистозная полость прорвалась, то экссудат выходит наружу, и образуется свищ.

На ранней стадии заболевание ничем себя внешне не проявляет и далеко не всегда вовремя распознается. Начавшую развиваться кисту зуба зачастую невозможно обнаружить стандартными стоматологическими приборами, такими, как зеркало. Само собой, что пациенту сделать это еще труднее. Очень часто кисту обнаруживают случайно, при диагностическом обследовании по другому поводу.

Тем не менее, образование очень хорошо распознается на рентгеновских снимках. На снимке оно выглядит, как темная овальная область, прилегающая к корню. Также для диагностики может использоваться компьютерная томография.

Рентген позволяет оценить:

  • Степень разрушения костей челюсти,
  • Состояние зубного корня и каналов,
  • Качество пломбирования корневого канала,
  • Взаимоотношения кисты и соседних зубов.

Кисту необходимо лечить даже на ранней стадии, так как без адекватной терапии она будет развиваться. Единственное исключение – кисты у детей, возникающие до смены молочных зубов на постоянные.

Еще сравнительно недавно единственной опцией лечения было удаление зуба. Однако сегодня ситуация изменилась к лучшему. Недавно разработанные методики позволяют осуществлять лечение как с помощью хирургического удаления образования, так и без его удаления.

Однако иногда образование можно удалить только вместе с зубом. Показания к удалению зуба при кисте:

  • Трещины в корне,
  • Непроходимость корневых каналов,
  • Перфорация корня,
  • Пародонтальный карман,
  • Полное разрушение коронки.

Обычно такой тип лечения предпочтительнее, так любая операция по рассечению десны приводит к долгому заживлению тканей. Однако он возможен только в том случае, если диаметр образования не превышает 8 мм и до него можно добраться через каналы.

Схема лечения терапевтическим методом:

  • Проделывается отверстие в зубе,
  • Откачивается гной,
  • Дезинфицируются каналы,
  • Устанавливается временная пломба,
  • Устанавливается постоянная пломба – после заживления полости.

Между установкой временной пломбы и постоянной может пройти несколько месяцев.

В большинстве случаев проводится операция по удалению образования. Если раньше удаляли не только кисту, но и зуб, к которому она относилась, то сейчас есть технологии, избежать удаления зубов. Однако иногда может быть удален один из корней – частично или полностью.

Хирургическое лечение обычно проводится под местным обезболиванием, лишь при больших размерах образования – под общим наркозом.

Есть несколько типов операций. Наибольшее распространение получили:

При цистэктомии удаляется само образование и верхушка корня через надрез в десне. Этот вариант удаления самый щадящий, но он сложен для осуществления. Перед операцией необходимо провести лечение каналов. Затем делается надрез в десне и пропил в кости челюсти. Затем удаляется образование и частично корень.

При гемисекции, помимо самого образования, удаляется один из корней зуба и частично коронка. Это более опасная и травматичная операция, которая делается при невозможности цистэктомии. Кроме того, зуб, подвергшийся гемисекции, не сможет полноценно выполнять свои жевательные функции.

Цистотомия – широко распространенная процедура лечения. Она относительно несложна для врача и доставляет пациенту минимум неудобств. Ее недостаток – длительный период восстановления. При цистотомии удаляется только передняя стенка образования через надрез в десне, а гнойное содержание полости откачивается. Процедура предпочтительна при большом размере образования, при истончении основания челюсти.

Современный метод удаления – при помощи лазера, вводимого в полость каналов. Этот метод обладает несколькими преимуществами перед традиционными хирургическими методами:

  • безболезненностью,
  • стерильностью,
  • высокой скоростью заживления раны,
  • возможностью отказаться от удаления зуба.

Этапы лечения при помощи лазера:

  • Производится вскрытие зуба,
  • Удаляются пломбы,
  • Лазер вводится в каналы,
  • Удаляется образование,
  • Полость обеззараживается при помощи лазера,
  • Удаляются частички ткани при помощи вакуумного отсоса.

К сожалению, лечение при помощи лазера пока еще доступно не во всех клиниках и имеет высокую стоимость.

После операции необходимо придерживаться ряда рекомендаций, для того, чтобы избежать риска развития осложнений:

  • Не накусывать пораженную область,
  • Не курить до заживления раны,
  • Не чистить зубы в первые сутки после операции,
  • Не греть пораженную область,
  • Не есть в течение 4 часов после операции.

Для ускорения заживления раны после хирургической операции больному назначают антибиотики, преимущественно цефалоспоринового ряда:

Также назначаются антисептики для полоскания ротовой полости.

Следует помнить, что кисту нельзя вылечить никакими народными средствами. Единственный способ избавиться от гнойного образования – обратиться к врачу-стоматологу. Однако отвары из трав (ромашка, шалфей) могут уменьшить болезненность, кровоточивость и прочие симптомы воспаления, Но это дает только временный эффект, так как при полоскании полости рта не происходит доступа лекарственных средств непосредственно в очаг воспаления – саму кисту.

Ни в коем случае нельзя греть кисту, так как это может ускорить воспалительный процесс. Прикладывание холода, в свою очередь, также не рекомендуется, из-за риска усилить боль и застудить зубные нервы.

Негативные последствия могут и отсутствовать, но только в том случае, если болезнь обнаружена и вылечена на ранней стадии. Правда, тут надо учитывать, что в некоторых случаях вместе с кистой приходится удалять и сам зуб. Следует помнить, что образование у взрослых не может рассосаться само. Только кисты прорезывания у детей могут исчезать, так как это временные образования.

А вот осложнения в результате болезни вполне могут возникать, даже если образование какое-то время не проявляет себя. Спусковым крючком для развития болезни может послужить малейшее ослабление иммунитета.

При развитии гнойного процесса зуб может выпасть. Но это далеко не самая большая опасность. Болезнь может привести к ряду тяжелых осложнений:

  • Гайморит,
  • Сепсис,
  • Воспаление надкостницы (флюс или периостит),
  • Остеомиелит,
  • Абсцесс,
  • Флегмона мягких тканей,
  • Воспаление лимфатических узлов,
  • Перелом челюсти из-за истончения кости.

Таким образом, последствия болезни достаточно серьезны. Некоторые из этих осложнений, такие, как сепсис, представляют угрозу для жизни пациента.

Не стоит забывать и о том, что образование при своем росте может затрагивать не только больной зуб, но и здоровые зубы.

Киста не появляется на полностью здоровых зубах. Болезнь может быть результатом ошибки стоматолога или образоваться из-за неправильного прорезывания зубов, но это уже другой вопрос. В большинстве же случаев к болезни приводят отсутствие лечения таких патологий, как кариес или периодонтит. Появление кист нередко бывает следствием ослабления иммунитета, инфекций верхних дыхательных путей. Об этом также необходимо помнить. Ну и, разумеется, не стоит пренебрегать самостоятельным осмотром полости рта, регулярно (не реже 2 раз в год) посещать стоматолога для проведения профессионального осмотра.

источник

Киста в зубе — патологическое новообразование в десне в виде пузырька овальной или круглой формы, с плотными стенками, с гноем внутри.

Бывает как одиночная киста, так и множественные образования, которые появляются из-за инфицирования тканей корневых каналов зуба.

Воспалительный процесс, возникающий в месте жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует гибели клеток (некрозу тканей) и возникновению полости, в которой образуется гной. Защищая здоровые ткани, иммунная система образует вокруг места воспаления оболочку, она и является стенкой кисты.

Виды и симптомы проявления

В зависимости от места проникновения бактерий выделяют кисты:

  • зубов мудрости;
  • передних;
  • в гайморовой пазухе.

Виды образований также различают по причинам их появления:

  • радикулярная киста образуется на корнях зубов, по причине недолеченного перитонита;
  • фолликулярная возникает на месте прорезающегося зуба мудрости, при инфицировании и воспалении ранки;
  • кератокиста появляется при неровном формировании зуба. Если зуб растет криво, формируются излишки ткани, из которых при определенных неблагоприятных условиях, формируется образование с гноем внутри;
  • рентромолярная возникает при позднем, осложненном прорезывании нижних зубов мудрости;
  • ретенционная не пропадает и не рассасывается даже после удаления зуба, требует особого лечения;
  • киста прорезывания образуется в момент прорезывания постоянных зубов у малышей 5—8 лет.
Читайте также:  Болит зуб после удаления нерва с не запломбированными каналами

Важно! Осложняется диагностика кисты тем, что она может не давать никаких симптомов, иногда вызывая незначительный дискомфорт при чистке зубов или нажатии на воспаленное место.

Как правило, боль появляется при разрастании образования, вызванного болезнью человека: гриппом, ангиной, бронхитом и снижением общего иммунитета.

Способов избавиться от новообразования несколько. После осмотра и проведения рентгена стоматолог, как правило, предложит следующие варианты:

  • терапевтическое лечение, долгое и довольно дорогое;
  • хирургическое удаление только самой кисты;
  • удаление зуба вместе с кистой.

Третий способ является самым радикальным и в современной стоматологии применяется редко.

В серьезных случаях, при невозможности иной терапии, стоматолог может принять решение о полном удалении зуба вместе с кистой. Полное удаление проводится:

  • при крупной кисте (больше 1 см);
  • распространении новообразования в носовую полость;
  • сильном инфицировании и разрушении корней;
  • разрушении костной ткани.

При беременности, болях в горле, простудных заболеваниях операция может быть отложена.

Процедура сложная и длительная. Жевательная единица, под которой находится киста, удаляется, корень вылущивается, рана обрабатывается антисептическим раствором, затем накладываются швы.

Процедура восстановления после операции долгая, болезненная и требует посещения врача для контроля над заживлением.

Фото 1. Зуб после гимесекции — полного хирургического изъятия пораженной единицы с кистообразным образованием.

На месте оперативного вмешательства образуется открытая рана, которая, в зависимости от размера, может быть зашита или нет.

Болеть десна и место операции будут не меньше 2—3 дней. В случае риска инфицирования врач может назначить антибактериальную терапию: таблетки нужно будет принимать минимум три дня подряд.

Если болевые ощущения не проходят более недели, десна припухла, воспалилась, поднялась температура — необходимо срочно показаться врачу.

В большинстве случаев врач после операции выписывает обезболивающие препараты, антибиотики и стоматологический гель для снижения болевых ощущений.

Чтобы снизить неприятные ощущения, можно дополнительно к таблеткам сделать настой шалфея (пакетик травы на чашку кипятка) теплую жидкость набрать в рот, немного подержать и осторожно выплюнуть.

Шалфей снимет воспаление и слегка приглушит боль.

Внимание! Полоскать рот первые три дня нельзя — это приведет к вымыванию кровяного сгустка, необходимого для заживления раны.

В большинстве случаев избавиться от новообразования можно хирургическим способом. Существует несколько методов лечения — цистэктомия, гемисекция, цистотомия. Самый современный и щадящий — удаление новообразования с помощью лазера.

Сама операция проводится под местным наркозом, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает. В зависимости от выбранного метода, удаляется либо само новообразование, либо часть корневой системы и тканей вокруг кисты. Длительность реабилитации зависит от сложности операции, размера опухоли и выбранных лекарств.

Максимально острая боль возникнет через несколько часов после удаления, когда начнет проходить наркоз. При первых признаках необходимо будет принять противовоспалительное и обезболивающее средство, выписанное стоматологом. Если рекомендовано будет принимать антибиотики, пить их обязательно.

Пока рана не затянется, болевые ощущения, скорее всего, не прекратятся.

Весь период реабилитации необходимо принимать обезболивающие таблетки и аккуратно полоскать рот раствором соды или ромашки с шалфеем.

Боли должны прекратиться в течение семи дней, максимум десяти.

Можно принимать Нурофен, Цитрамон, Кетанов или Парацетамол по предложенной врачом схеме до полного выздоровления. Если стоматолог рекомендовал применение стоматологического геля — мазать им десны два раза в день.

Хорошо снимают боль и воспаление теплые полоскания с содой (соль добавлять не стоит, она усиливает неприятные ощущения), ромашкой и особенно шалфеем.

Справка! В некоторых случаях неприятные ощущения носят неврологический характер. Поможет чай с валерьяной и мятой, который можно как пить, так и аккуратно полоскать им рот.

Метод применим в следующих случаях:

  • новообразование выросло до размеров более 1 см;
  • десна и зуб постоянно болят, с отеками и воспалениями;
  • корневые каналы ранее не лечились (не запломбированы).

Терапевтические процедуры приходится проводить долго — около 3 месяцев. За это время стоматолога необходимо будет посетить минимум 3—4 раза.

Стоматолог при лечении выполнит несколько манипуляций:

  • очистит корневые каналы;
  • антисептиком промоет их от гноя, содержащегося в образовании;
  • на место кисты нанесет лекарство;
  • поставит временную пломбу.

После уменьшения кисты в размере обычно ставят постоянную пломбу, но не ранее, чем через несколько месяцев после первой манипуляции.

Современный метод удаления образования и очистки всех каналов от бактерий и результатов их жизнедеятельности. Заключается в следующем:

  • каналы очищают;
  • на кисту наносят гидроокись меди и кальция;
  • чтобы лекарство проникло во все инфицированные ткани, на место воспаления воздействуют слабым электрическим током.

Таких полных процедур требуется не менее 4—5. После полного рассасывания образования и удаления остатков гноя каналы и зуб пломбируют.

Для успешного лечения крупных кист может проводиться следующая процедура:

  • аккуратное рассверливание зуба;
  • вычищение каналов;
  • пломбировка их особыми пастами, в частности, Метапексом.

Пасты обладают ярко выраженным противобактериальным свойством, хорошо заполняют каналы и в дальнейшем, при необходимости, легко удаляются.

Небольшая боль после вмешательства является нормой, если не превышает трех дней и легко снимается обезболивающими препаратами. Лекарство на кисте раздражает нервные окончания, поэтому неприятные ощущения естественны.

Если же у пациента поднялась температура, появился озноб, десна опухла, нужно непременно вызвать врача, так как вероятно возникновение осложнений после операции.

Не стоит пытаться перетерпеть неприятные ощущения, лучше сразу принять противовоспалительное средство или обезболивающее (его обязательно порекомендует стоматолог после проведения вмешательства).

Антибиотики также уменьшают воспаление и не дают развиться инфекции, которая приводит к осложнениям.

Примочки из лекарственных трав (мяты, ромашки, календулы) уменьшат покраснение и успокоят поврежденную десну.

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о том, что такое киста зуба, как она появляется и как происходит лечение.

Эффективным и малотравматичным способом избавиться от новообразования является метод удаления его лазером. Операция длится не более двух часов, не дает никаких осложнений и характеризуется низким восстановительным периодом.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое образуется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем (рис.1).

Киста корня зуба также имеет названия – Радикулярная киста или Периодонтальный абсцесс. Кисты имеют тенденцию постоянно увеличиваться в размерах. Особенно быстро растут кисты в области верхней челюсти, где кость более пористая.

На рис.2 Вы можете увидеть как выглядит киста зуба на рентгеновском снимке: как интенсивное затемнение у верхушки коня. На рис.3,4 – киста зуба фото, сделанное сразу после удаления зуба (киста похожа на мешочек, прикрепленный к верхушке корня, заполненный гноем).

Киста очень длительное время может развиваться либо совершенно бессимптомно, либо с минимальными симптомами –могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты. В этом случае ее выявляют, как правило, случайно – на обзорных рентгенограммах по поводу лечения других зубов.

В случае снижения иммунитета (например, на фоне простуды) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость.

Как выглядит киста зуба: видео

Киста корня зуба имеет только одну причину возникновения – это инфекция в корневых каналах. Однако инфекция в корневых каналах может появиться в 2х случаях:

    Не вылеченный вовремя кариес и пульпит (рис.5) –
    пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно микробы попадают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление пульпы – пульпит. Если пульпит не лечится, что должно состоять в удалении инфицированной пульпы зуба, то инфекция из пульпы проникает через корневые каналы за пределы зуба (в область верхушек корней). Там инфекция вызывает появление периодонтального абсцесса (кисты зуба).

Плохо запломбированные корневые каналы
корневые каналы пломбируются при лечении пульпита и периодонтита. В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. По официальной статистике стоматологи недопломбировывают корневые каналы в 60-70 процентах случаев, что и является причиной частоты этого заболевания.

На рис.6,7 Вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты на корне зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов, а черными стрелками ограничена киста, которая на снимке выглядит, как интенсивное затемнение.

На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении, что и привело к развитию инфекции и появлению кисты зуба размером около 1см в диаметре.

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим.

Терапевтическое лечение разумно применять, если…

  • Корневые каналы ранее не были запломбированы и их не нужно распломбировывать.
  • Если корневые каналы плохо запломбированы на всем протяжении длины канала (если только у верхушки корня, то лучше прибегнуть к хирургическому методу).
  • Если размер кисты более 1-го см в диаметре, и часто происходит обострения с припуханием десны, болями и т.д.

Хирургическое лечение разумно применять, если…

  • Если в корневом канале стоит штифт.
  • Если на зубе есть коронка.
  • Обязательное условие (в том числе при наличие штифта и коронки) — корневые каналы должны быть хорошо запломбированы на 2/3 длины канала, и недопломбированы только у верхушки корня зуба.
  • Размер кисты более 1-го см в диаметре.
  • Частое припухание десны в области кисты, частые боли…

Под хирургическим лечением следует понимать удаление кисты зуба оперативным путем. Подробнее о хирургическом лечении кист читайте в статье:
→ «Удаление кисты зуба при помощи резекции»

Сразу скажем, что такой метод лечения очень долгий – свыше 3х месяцев, требует многочисленных визитов к стоматологу, и самый финансово-затратный. Последовательность действий следующая:

    Работа с корневыми каналами зуба
    → если корневые каналы зуба не были ранее запломбированы, то на первом этапе из зуба удаляется пульпа и проводится инструментальная обработка корневых каналов.
    → если корневые каналы были ранее запломбированы, то они распломбировываются.

На рис.8 Вы можете увидеть исходную ситуацию, когда в результате того, что доктор недопломбировал корневой канал у верхушки корня – произошло образование кисты корня зуба. Т.к. канал был запломбирован – до начала лечения его необходимо распломбировать, что и было сделано ( рис.9 ).

  • Медикаментозная обработка каналов
    киста содержит гной, поэтому после распломбировки каналов или удаления пульпы – требуется многочисленное промывание корневого канала антисептиками.
  • Выведение лекарства за верхушку корня
    при помощи специальных инструментов за верхушку корня (прямо в полости кисты) выводится лекарственное вещество, обладающее мощным антисептическим действием. Это показано на рис.10 (1) .
  • Временное пломбирование каналов лекарственной пастой
    после выведения лекарства корневые каналы пломбируются временной пастой, также обладающей антисептическим действием. Это показано на рис. 10 (2) .
  • Многократное повторение пункта 3 и 4
    периодически требуется менять лекарство. Поэтому в течение следующих нескольких месяцев вам нужно будет совершать периодические визиты к стоматологу.
  • Рентгенконтроль
    оценивается эффективность лечения. Уменьшение размера кисты на рентгене говорит об эффективности терапии. В этом случае можно приступать к следующему этапу (постоянному пломбированию каналов).
  • Постоянное пломбирование корневых каналов
    если в течение нескольких месяцев на фоне проводимого лечения замечено уменьшение размера кисты, то корневые каналы пломбируются окончательно, как правило гуттаперчей ( рис.11 ).
  • Постановка пломбы на коронку зуба .
  • После окончательно пломбирования корневых каналов и постановки пломбы – пациент с периодичностью раз в несколько месяцев должен приходить к доктору и делать контрольный рентгеновский снимок. По снимку хорошо видна динамика уменьшения кисты и восстановления костной ткани. Сравните рентгеновский снимок на рис.12 (сделанный через 2-3 месяца после начала лечения) – со снимком до начала лечения на рис.8 . Невооруженным глазом видно уменьшение размера кисты и восстановление костных балочек.

    Развитие кисты зуба связано с наличием инфекции в корневых каналах. Вылечить кисту консервативно невозможно даже с помощью сильнейших антибиотиков и антисептиков. Антибиотики являются лишь вспомогательным средством. Единственное средство – это удаление всех инфицированных тканей, инфицированной пульпы зуба, тщательная антисептическая обработка корневых каналов и их пломбирование до верхушки корня. Все остальное (примочки, полоскания, гомеопатия) направлено только на собственное успокоение, что вы что-то делаете.

    А воспаление будет тем временем незаметно прогрессировать. А мы уже говорили – киста на корне зуба часто отличается бессимптомным течением, и в этом заключается большая опасность. Автору доводилось видеть кисты челюстей, заполненные гноем, размером 5-6 см в диаметре. Часто пациенты обращаются за помощью к специалистам, когда спасти зуб уже невозможно. Надеемся, что наша статья на тему: Киста зуба лечение – оказалась Вам полезной!

    Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

    источник