Меню Рубрики

Как долго болит десна после лечения зуба

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Существуют две главные причины:

  1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
  2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

  • отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
  • избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
  • исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
  • снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
  • отказаться от курения.

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

  • длительных зубных болей (более двух недель);
  • усиливающихся день за днем болей;
  • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

  • ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
  • электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
  • сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

В норме – до одной-двух недель.

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

источник

За свою многолетнюю практику стоматология совершила колоссальный технический прорыв, тем не менее случаев, когда болит зуб после пломбирования очень много. Причины недомогания могут носить объективный и субъективный характер.

К сожалению, зубная боль доставляет беспокойство практически каждому человеку. Это происходит вследствие нарушения наружной оболочки коронки. Эмаль зуба является самой твердой тканью в организме человека, но постоянные механические нагрузки и воздействие органических кислот полости рта ведут к её деструкции. Процесс разрушения защитной оболочки происходит постепенно, поэтому очень важно вовремя обращаться к стоматологу за помощью. Часто такой визит обоснован бесконечной, назойливой болью. От степени запущенности болезни, уровня квалификации врача, соблюдения норм санитарии зависит вероятность того, будет ли болеть зуб после пломбирования.

Несвоевременное лечение дефектов эмали заканчивается воспалительным процессом, который ведет к таким заболеваниям зуба по уровню запущенности как кариес, пульпит, периодонтит и гранулема. Независимо от степени повреждения лечение каждого из них всегда маленькая операция, так как предполагает механическое вмешательство в полость коронки для удаления поврежденных тканей, обработки и пломбирования. Не всегда проведенное лечение гарантирует отсутствие боли после него. От того сколько болит зуб после пломбирования и характера проявления болевых ощущений зависит степень беспокойства.

Если зуб тревожит несколько часов после лечения или проявляет чувствительность при механическом нажатии в течение нескольких дней – это может носить субъективный характер и быть вызвано индивидуальной чувствительностью человека. Прием противовоспалительных препаратов снимет остаточное воспаление.

Ноющие ощущения могут возникнуть спустя несколько дней после лечения. При усилении болевого синдрома необходимо обратиться к врачу, который с помощью рентгеновского снимка определит причину боли и, вероятнее всего, займется исправлением своих ошибок в работе.

Почему болит зуб после пломбирования кариеса и пульпита:

  • Нарушена технология установки пломбы. Недостаточный или чрезмерный процесс просушивания полости при нанесении пломбировочного материала ведет к раздражению нервных окончаний и вызывает боль. Образовавшиеся пустоты, сформированные неплотным прилеганием пломбы к стенкам коронки, способствуют свободному проникновению микробов в полость зуба и приводят к вторичному его воспалению;
  • Не полностью удален кариес. При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту;
  • Аллергия. Индивидуальная непереносимость компонентов пломбировочного материала может вызвать внутреннее воспаление и болевые ощущения. Это случается нечасто, но в этом случае определить причину, почему зуб после пломбирования болит, удаётся, лишь исключив все другие варианты;
  • Не выполнены рекомендации врача. Чтобы избавить себя от вопроса, сколько болит зуб после пломбирования необходимо строго выполнять советы лечащего врача. Полное затвердевание пломбировочного материала наступает в течение двух часов. Прием пищи, даже при щадящих механических нагрузках, или напитков ведет к изменению кислотности слюны, что может нарушить структуру пломбы и её герметичность.

Если зуб после пломбирования болит долго – нельзя заниматься самолечением в виде временного снятия боли анальгетиками. Это может только усугубить и без того сложную ситуацию.

Лечение острого пульпита всегда предполагает удаление зубных нервов. Это повышает вероятность того, что после пломбирования каналов болеть зуб может, но эта боль, вызванная травмой нервных тканей, носит естественный характер. Чтобы не допустить воспаления, врач должен в очищенную полость заложить лекарство и закрыть её временной пломбой. Если зуб не будет беспокоить пациента в течение недели, можно без опасений ставить постоянную пломбу. Нарушение этой нормы часто является причиной сильной боли и повторной санации полости зуба.

Пломбирование каналов зуба в течение одного приема и без рентгеновского контроля недопустимая врачебная халатность, которая может стать причиной страданий пациента и длительного повторного лечения поврежденного зуба. Использование местной анестезии при лечении пульпита, требует высокой степени профессионализма от стоматолога, так как создание щадящих условий для больного может пойти ему же во вред. Дело в том, что при блокировании чувствительности в поврежденном зубе, врач во время зачистки каналов может переусердствовать и нарушить стенки корня, тем самым спровоцировать периодонтит.

После пломбирования каналов зуб болит, если в нем присутствуют остатки нервных тканей и мельчайших ворсинок или осколков. Воспалительный процесс, как правило, всегда сопровождается резким повышением температуры, что свидетельствует о гнойных процессах внутри полости.

В случае выхода пломбировочного материала за пределы корня зуба, происходит поражение мягких тканей его периодонта. Это может стать причиной воспалительного процесса в десне, которую будет сопровождать сильная боль.

Рентгеновский контроль пломбирования каналов, является обязательным условием гарантии качества работы стоматолога и здоровья пациента.

Если после пломбирования зуба болит десна, это может быть вызвано гнойным пульпитом или периодонтитом, которые спровоцировали воспаление надкостницы – флюс. Сильная боль сопровождается постепенным отеканием челюсти в районе очага воспаления и повышенной температурой. Чтобы не произошло поражение соседних тканей и не наступило осложнение, необходимо срочно обратиться за помощью к хирургу. Сделанный надрез в гнойнике, дезинфекция пораженной области и установка дренажа для выхода гноя остановят развитие болезни. Надеяться на эффективность консервативных методов лечения очень опасно, скопление гноя может привести к заражению крови.

Причиной того что после пломбирования зуба болит десна также могут стать манипуляции врача, которые потревожили ее в процессе лечения. Но такая боль быстро проходит.

источник

Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

  • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
  • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
  • Использование некачественных пломбировочных материалов.
  • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
  • Перегрев зуба с пломбой.
  • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
  • Плохая зачистка кариозных поражений.

Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

  1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
    Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
  2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
    Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
  3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
    Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
  4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
    Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
  5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
    Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

  • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
  • рабочей зубной длины;
  • врач неправильно запломбировал канал;
  • в канале произошел отлом инструмента;
  • корневая перфорация зуба;
  • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.
Читайте также:  Можно ли полоскать рот солью если болит зуб

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль — не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает — пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

  • ожоги и пересушивание дентина;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
  • разгерметизация пломбы;
  • изменение прикуса;
  • воздействие полимерализационных ламп;
  • усадка пломбы.

Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

  • отторжение зубом установленной пломбы;
  • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
  • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

источник

Неприятные ощущения в десне в первые часы после лечения зуба это нормальное явление. Хороший врач всегда предупреждает пациента о подобных вещах после проведения стоматологической процедуры.

Однако следует различать некоторый дискомфорт и боль, которую трудно терпеть. Дискомфорт характеризуется неприятными ощущениями, покалыванием, иногда проскальзывающими лёгкими болями в области лечения в течении первых двух дней. Противоположностью является состояние нестерпимой боли, невозможность принимать пищу, накатывающие и пульсирующие болевые ощущения. При этом пациент не может нормально функционировать: работать или же засыпать.

Содержание статьи:

  • Индивидуальная реакция пациента на укол обезболивающего. Дёсны и мягкие ткани по-разному реагируют на действие вводимого препарата;
  • Отторжение установленной пломбы. Мягкие ткани «не принимают» установленную врачом пломбу, сигнализируя об этом болью;

В любом случае, пациент вряд ли сможет нормально функционировать, так как боли имеют свойства нарастать: они становятся чаще и тяжелее переносятся человеком. Поэтому лучше как можно скорее навестить врача повторно. Если же это по каким-либо причинам сделать это невозможно, то попробуйте уменьшить болевые ощущения самостоятельно.

    1. Старайтесь не принимать пищу высоких или излишне низких температур. Это только усугубит ситуацию, так как в первое время после лечения дёсны чувствительны к внешним раздражителям;
    2. Чистите зубы только охлаждённой щеткой. Есть заблуждение, что разогретая зубная щётка помогает снизить боль в дёснах. На деле это только усилит чувствительность и без того воспалённых тканей;
    3. Не воздействуйте механически на десну. Это касается как силы нажатия при чистке зубов, так и простых ковыряний во рту из любопытства. Человеку свойственно трогать те места, которые болят, поэтому следите за тем, чтобы мягкие ткани не были задеты руками или другими предметами;
    4. Ни в коем случае не прикладывайте к десне народные обезболивающие или обеззараживающие средства — перцы, чеснок и так далее.
    5. Поласкайте ротовую полость раствором соли, отваром шалфея или ромашки. При полоскании старайтесь сосредоточиться на больном участке. При этом не забывайте, что не стоит злоупотреблять этой процедурой — полощите не больше трёх раз в сутки;
    6. Раскрошите по одной таблетке анальгина и аспирина. Полученный порошок мешайте, насыпьте на ватку (или ватный тампон) и аккуратно без надавливаний приложите к воспалённому участку;
    7. В случае, если боль лёгкая, то приготовьте следующий раствор: в полный стакан воды добавьте 0,02 фурацилина. Тщательно перемешайте и поласкайте воспалённый участок 3 раза в сутки по 5 минут.

    Помните, что эти рекомендации призваны облегчить состояние пациента и выиграть время на посещение врача. Поэтому даже если Вы почувствовали ослабление боли, не торопитесь отказываться от визита в клинику. После непродолжительного спокойствия и прекращения домашних процедур боль вновь может усилиться, поэтому разумнее разобраться с первопричиной воспаления в кабинете врача.

    Рост зубов. У маленьких детей неприятные и болевые ощущения могут быть вызваны прорезанием зубов. В этом случае дети постоянно грызут, кусают предметы, давая понять что им «неспокойно» во рту. Если причиной беспокойства — это прорезание зубов, то следите за тем, чтобы кусаемые ребёнком игрушки и специальные предметы были обработаны антисептиками для предотвращения инфекции. Наилучшим вариантом будет купить для ребёнка специальное резиновое «кольцо для кусания» и обработать его антисептиком.

    Инфекция. Если ребёнок испытывает сильную боль, то он либо плачет, либо даёт понять родителям, что ему больно «во рту». Это может быть причиной занесённой инфекции от постоянных укусов разных предметов. В домашних условиях можно временно использовать нурофен или вибуркол. Однако лучшим решением будет посещение врача.

      1. Анальгин. Распространённое дешёвое средство от боли, которое есть практически в каждой аптечке. Эффективность средняя.
      2. Найз. Это серьёзный препарат, который специализируется болях в мышцах, и посттравматических последствиях.
      3. Кетанов. Самый эффективный по силе воздействия препарат против зубной боли.
      4. Дексалгин. Быстрый и длительный по действию препарат.
      5. Баралгин. Действенное средство против боли. Эффективность средняя, так как при сильных болях требуется приём по две таблетки за один раз. В день пациенту не рекомендуется превышать норму в 6 таблеток.
      6. Нурофен. Помимо снятия боли воздействует и непосредственно на мягкие ткани дёсен.
      7. Парацетамол. Применяется против болей, воспалений и повышенной температуры. Дешёвое средство, которое есть в каждой аптечке.

      Наверняка человек замечал на протяжении жизни, что болевые ощущения во рту (дёсны, зубы, горло) начинают обостряться в ночное время. Чаще человек замечает это двумя путями:

      • До сна, примечается усиление болей.
      • Человек просыпается посреди ночи от боли.

      Особенность таких явлений ещё в том, что под утро неприятные ощущения спадают. Так в чём же причина? Загадка кроется в природе процесса – воспалении. Этот процесс в человеческом организме регулируется надпочечниками – железами возле левой и правой почки. В вечернее и ночное время надпочечники не работают, поэтому боль ощущается сильнее. С наступлением утра они вновь активны, что улучшает состояние человека.

      Как уже стало понятно, одна из причин болевых ощущений это неправильная вставка искусственного зуба или отторжение его мягкими тканями. Но дело в том, что разумнее в принципе не доводить зуб до состояния, удаления или искусственной замены.

      Во-первых, иметь естественные здоровые зубы лучше, чем носить искусственные импланты.

      Во-вторых, это избавит пациента от возможных болей и осложнений после процедуры установки, хотя и не исключит шанс болей в собственных зубах.

      В-третьих, если пациенту ставят имплант, это на половину повышает шанс того, что в ближайшем будущем ему установят ещё один искусственный зуб. Дело в том, что если врач обнаружил один нездоровый зуб, который нужно удалить, то велика вероятность, что во рту «зреет» ещё один такой же ибо это говорит об общем уровне гигиены полости рта пациента.

      Поэтому соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы минимум два раза в день, подбирайте при помощи советов стоматологов подходящую щётку и пасту, пользуйтесь ополаскивателями и зубными нитями. Также не забывайте навещать стоматолога минимум два раза в год. Удачи!

      источник

      Когда болят зубы или ощущается дискомфорт в области десен, затягивать с визитом к стоматологу не стоит. Однако нередко боль появляется именно после лечения зуба. Такое проявление может носить временный характер и спустя некоторое время боль стихает самостоятельно. Но что делать, если неделю после лечения десна продолжает болеть? Давайте разберемся, чем это может быть вызвано.

      В процессе лечения врач затрагивает не только зуб, но также окружающие его ткани. К примеру, с целью изолировать зуб от слюны врач может использовать коффердам. Данное приспособление может несколько травмировать десну. Однако болевые ощущения обычно уходят через 1 – 2 дня.

      Вызвать раздражение тканей десны также могут сильнодействующие антисептики. Стоматолог случайно может повредить десну бормашиной (такое встречается крайне редко). Однако даже такое воздействие на десну не может стать причиной продолжительных ноющих болей. Если боль не отступает в течение недели, это говорит о том, что в ранке происходит процесс размножения бактерий – это требует немедленной обработки поврежденного участка.

      Специалисты утверждают, что в большинстве случаев болит не десна, а сам запломбированный зуб вследствие оказываемой нагрузки. В случае, когда зуб приходиться удалять десна также будет болеть, поскольку в ротовой полости имеется открытая рана. Но даже в этом случае болевые ощущения должны существенно стихнуть уже на 3 – 4 день после проведения процедуры по удалению зуба.

      Неправильная пломбировка – самая распространенная причина, которая вызывает боль в десне. Обычно это происходит из-за некачественной прочистки канала зуба, неправильно подобранного размера пломбы (происходит давление на десну) или же в случае, когда пломба закрывает пульпу не полностью.

      Если после визита к врачу Вы чувствуете ноющую боль в области десны, для начала стоит выпить обезболивающий препарат. Он поможет более спокойно перенести первые часы после посещения стоматолога. Если же спустя 2 – 3 дня боли в десне по-прежнему присутствуют, а сама десна припухла – отправляйтесь к врачу как можно быстрее.

      Такие симптомы могут стать следствием нарушения технологии пломбирования зубов. Нередко в таких случаях производится вскрытие каналов для их повторной очистки, а затем ставится новая пломба. Дополнительно пациенту может быть назначен курс антибактериального лечения.

      В целом перед проведением каких-либо процедур при наличии у пациента болей, врач назначает рентген. Снимок может показать много «интересного». Например, в десне может остаться мельчайшая частица зуба. Если рентген подтвердит это, тогда проводится рассечение десны с целью извлечения осколков.

      Как Вы могли заметить: терпеть острую зубную боль или боль в десне не нужно, а в некоторых случаях это может нести серьезную опасность в виде развития воспалительных процессов. В результате такой «героизм» может обернуться потерей здорового зуба.

      Пломбирование зуба – это процесс искусственного восстановления анатомической и структурной формы зуба при помощи специальных материалов. Часто пациенты, которым проводили эту процедуру, жалуются на возникновение боли в зубе.

      Многие связывают это с воздействием стоматологического оборудования на зубную ткань. Причин, по которым болит зуб после пломбирования при накусывании, может быть значительно больше, поэтому важно разобраться в них и знать, как быстро избавиться от зубной боли в домашних условиях.

      Процесс пломбировки зуба включает в себя:

      • расширение полости поврежденного зуба с помощью бормашины;
      • обсушивание всей поверхности зуба;
      • удаление травмированных, омертвевших, испорченных тканей;
      • обработка очищенной поверхности специальным клеем;
      • установка специальной прокладки;
      • процесс установки пломбы;
      • шлифовка пломбы;
      • подгонка пломбы под общий вид зубов.

      Чаще всего процедура проходит без особых проблем и боль, если и возникает, является временной. Если же ощущается острая и продолжительная боль, значит что-то пошло не так и нужно вновь спешить к стоматологу.

      После лечения пульпита, а в редких случаях, и после лечения кариеса, у пациента некоторое время могут наблюдаться болезненные ощущения. Чаще всего после пломбирования болит зуб, если на него нажимают, откусывают им пищу либо боль появляется при температурных раздражителях, при употреблении кислой, острой или сладкой пищи.

      В течение нескольких дней, иногда недель, подобные явления проходят. Они вызваны тем, что в процессе вмешательства в целостность тканей были повреждены нервные окончания. Просто постарайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать боль в вылеченном зубе.

      Даже в случаях, когда выполнялось сложное лечение с повреждением десен, и при этом все манипуляции производились правильно, зубные ткани и пародонт травмируются и могут слегка болеть. Но стоит знать, что дискомфортные ощущения в течение 2 — 4 недель должны исчезнуть полностью. Но если после пломбирования зуб долго болит, и никакого облегчения не чувствуется, значит, имеется какая-то патология, и нужно обратиться к стоматологу повторно.

      Часто постпломбировочные боли возникают при:

      • надавливании на запломбированный зуб в процессе пережевывания пищи;
      • когда поверхность вылеченного зуба соприкасается с другими зубами;
      • под воздействием раздражителей (холодный воздух, горячие или холодные напитки и т.п.)

      Ниже мы рассмотрим распространенные причины, из-за которых болит зуб после пломбирования:

      1. Частой причиной боли зубов после пломбирования являются нарушения технологии или процессов лечения зуба . Например, когда пломбировочный материал выходит за пределы зубного канала, или когда под пломбой остаются остатки эмали и патологические ткани. В таких ситуациях развиваются воспалительные процессы, при которых боли неизбежны.
      2. Когда болит зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, то причиной может быть неполное удаление ткани пульпы или же при пломбировании каналов или полости зуба образовались пустоты , из-за которых развивается вторичное воспаление тканей.
      3. Бывают случаи, когда передний или другой зуб болит через несколько дней после пломбирования, и боль при этом носит волнообразный характер, возникая во время еды и утихая после прекращения воздействия на зуб. Это может свидетельствовать о развитии хронического пульпита , который также, скорее всего, является результатом ошибок стоматолога.
      4. Не полностью удален кариес . При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту.
      5. Некачественно проведенное пломбирование . Даже опытный стоматолог может допустить оплошность. Крошечный кусочек надломившегося инструмента, неполное удаление воспаленных тканей или не до конца запломбированное пространство – любое из вышеперечисленного провоцирует боль и требует исправления.
      6. Аллергия . Повышенная чувствительность к пломбировочному материалу изредка вызывает воспаление и болезненные ощущения в области зуба.
      7. Не соблюдены рекомендации врача . Чтобы не беспокоиться, сколько тревожит зуб после лечения, нужно строго следовать советам лечащего специалиста.
      Читайте также:  Болит зуб народные средства чеснок

      Самостоятельно ставить себе диагноз – дело неблагодарное и очень сложное. Стоматологи считают нормальным появление периодических болей в зубе после пломбирования при надкусывании или пережевывании пищи, при условии, что эти боли исчезнут через 2-3 дня, а состояние больного не ухудшится. Если боль в зубе после лечения не проходит через несколько дней, избежать повторного обращения к стоматологу не получится – скорее всего, потребуется дополнительное лечение или обследование.

      Случай из стоматологической практики:

      Неделю назад удалили нерв. Каналы не пломбировали, т.к. не работал рентген. Через 4 дня прочистили, запломбировали каналы, сделали снимок: каналы запломбированы хорошо, поставили временную пломбу. Всё было нормально. Через день поставили постоянную пломбу, и как только вышла из поликлиники, стало неприятно нажимать на зуб. На следующий день больно нажимать на зуб, жевать и языком дотрагиваться. Снаружи до десны неприятно прикасаться. Это нормально?

      Боли после пломбировки каналов могут беспокоить пару дней. Рекомендуем вам обязательно обратиться к вашему лечащему врачу, т. к. появившаяся боль может быть связана даже с небольшим завышением по прикусу, а сама эта проблема не уйдет — необходима коррекция врачом.

      Облегчить состояние больного и уменьшить боль в зубе при надкусывании можно с помощью таких советов:

      1. Наиболее простой способ использовать обезболивающие препараты: Кеторол, Баралгин, Найз, Кетанов, МИГ 200 и т.д
      2. Проверенным способом уменьшить зубную боль считается полоскание полости рта содо-солевым раствором : 1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды, растворить в стакане с теплой водой. Полоскать каждый 1 – 2 часа. К готовому раствору можно добавить 5 капель йода.
      3. Прижать к больному зубу на 10 мин. ватный тампон, пропитанный небольшим количеством пихтового масла (5-6 капель вполне достаточно). Необходимо контролировать, чтобы компресс не притронулся к десне, поскольку это может вызвать ее ожог.

      Однако не стоит слишком увлекаться приемом лекарств и превышать их нормальную дозировку. Если боль такая сильная, что ее необходимо «глушить», лучше показаться стоматологу.

      После установки пломбы на зуб важно первую неделю соблюдать правила, которые помогут свести к минимуму возможность возникновения боли.

      Для этого соблюдайте простые правила профилактики :

      1. Поменьше курить.
      2. Отказаться от сладостей.
      3. Не есть слишком горячего и холодного.
      4. Отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище, которую не нужно раскусывать.
      5. Не жевать запломбированными зубами, стараться максимально снизить нагрузку на них.

      Если зуб все-таки болит под пломбой, то необходимые знания первой помощи облегчат состояние. А понимание того, что стоматологические проблемы всегда надо решать у врача, обеспечит здоровье зубам и деснам.

      Ожидая от похода к стоматологу избавления от боли, пациенты, порой, выходят из кабинета в недоразумении — почему боль полностью не прошла? Она может сопутствовать на протяжении нескольких часов или длится значительно дольше.

      Пломба, которую врач устанавливает на вылеченный зуб должна выполнять функцию барьера от болезней. Если после пломбирования вы чувствуете боль, причиной может быть:

      • Естественная реакция организма на постороннее вмешательство. Даже после правильного лечения может возникнуть такое явление, носящее периодический характер. Боль в данном случае не бывает нарастающей или слишком сильной, она может беспокоить от 2х недель до 2х месяцев.
      • Кариес полностью не вылечен. Ткани зуба воспаляются, и болит зуб после пломбирования ноющей болью. В этом случае необходимо повторно обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить дальнейшее осложнение — воспаление может затронуть зубной нерв (развиться пульпит).
      • Хронический или развивающийся пульпит, не выявленный в процессе диагностики до начала проведенного лечения.
      • Не до конца выполненное лечение тканей, затронутых воспалением при периодонтите. Лечение периодонтита не ограничивается одним днем, оно — довольно сложное.
      • Если пломба изношена или установлена неправильно (либо на недостаточном уровне, либо велика и давит на другие зубы или десну). Зачастую болит зуб после пломбирования каналов именно по этой причине. Повреждение пломбы может произойти из-за недостаточно высокого качества пломбировочного материала или несоблюдения рекомендаций врача-стоматолога.
      • Несильная боль может ощущаться из-за травмирования тканей в процессе пломбирования зуба. Потребуется некоторое время, чтобы прошло заживление.
      • Чувствительность зубов после пломбирования всегда значительно повышается, и дискомфорт, проявляющийся в болезненных ощущениях может стать следствием недостаточно верного выполнения одной из процедур лечения — сушки внутренних зубных стенок (пересушивания или недосушивания). Если стенки зуба при установке пломбы не досушены, она плохо сцепляется во влажных местах, это влечет за собой развитие воспаления и появление боли.
      • Аллергическая реакция на материал пломбы.

      Выявить патологии после лечения зуба гораздо проще, если соблюдаются все советы стоматолога и правила гигиены полости рта.

      Внимание! Стоматологи рекомендуют своим пациентам перед походом в стоматологический кабинет немного перекусить, чтобы из-за недостатка глюкозы, возникающего при лечении страха и сосудосуживающего действия препаратов, в процессе лечения у них не возникло полуобморочного состояния.

      Сколько времени после пломбирования надо воздерживаться от приема пищи?

      В составе современных пломб содержится эпоксидная смола, обеспечивающая быстрое отвердевание новой пломбы в нужной форме. Светополимерные пломбы застывают практически мгновенно, из химических материалов — не более часа. Поэтому после пломбировании зуба принимать пищу, в принципе, можно сразу. Для большего самоуспокоения пациенты могут воздержаться от еды около часа.

      При установке временной пломбы необходим более длительный промежуток времени воздержания от трапезничания — не менее 2х часов.

      Если после установки пломбы сильно болит десна и даже опухла щека, к сожалению, без помощи стоматолога не обойтись. Причем обращаться надо как можно скорее, чтобы не было еще более неприятных последствий.

      Несколько приемов для облегчения боли:

      • наложение грелки со льдом на несколько минут к щеке у больного места или компресса с кубиками льда;
      • поочередное накладывание компрессов с теплыми полосканиями из отваров лекарственных трав или настоев;
      • обезболивающие препараты.

      Внимание! Ни в коем случае нельзя накладывать горячие и теплые компрессы — они активно провоцируют воспаление и боль!

      Прием антибиотиков без назначения врача также крайне противопоказан, потому что это очень специализированные средства, снижающие иммунитет и осложняющие дальнейшее лечение.

      После пломбирования зуба необходимо в течение первой недели надо строго соблюдать главные правила, чтобы боли не возникло, или она исчезла как можно скорее:

      • не пить и не есть слишком холодное и слишком горячее, так как перепады температур провоцируют возникновение боли;
      • каждый раз после еды чистить зубы и полоскать полость рта специальными обезболивающими ополаскивателями (в серии АСЕПТА представлены ополаскиватели с обезболивающим и обеззараживающим эффектом);
      • стараться употреблять более мягкую пищу, чтобы не повредить околозубные ткани, и жевать предпочтительнее только на здоровой стороне;
      • не курить, так как растревоженный лечением зуб в первые дни очень чувствителен.

      О серьезности ситуации говорит сильная боль с высокой температурой. В этом случае обязательно оперативное обращение к врачу-стоматологу!

      Врач проводит рентгенографическое исследование, выявляет причину боли и остальных симптомов, устанавливает временную пломбу. Если по прошествии нескольких дней боль проходит, устанавливает постоянную пломбу, и отслеживает, болит ли зуб после пломбирования.

      В осложненных случаях может потребоваться более длительное лечение.

      источник

      Болит десна после пломбирования: обзор основных причин возникновения боли, способы устранения и профилактики

      Пациент обратился на прием к врачу по поводу осложненного кариеса. Лечение выполнено, но болит десна после пломбирования каналов и особенно при жевании. Такое может встречаться как в норме, так и при возникновении ряда осложнений.

      Основной целью лечения каналов является восполнение разрушенных тканей зуба, с нормализацией их функции. В ряде случаев после постановки корневой и коронковой пломб может проявиться боль при накусывании.

      При диагностировании патологии тканей зуба требуется выполнить следующие действия:

      • устранить причинный фактор;
      • восстановить зуб в анатомическом и функциональном плане, используя реставрационные методики или ортопедические устройства.

      Болит десна после пломбы обычно при консервативном вмешательстве осложненных формах кариеса (пульпит, периодонтит). Поскольку лечение таких форм часто сочетается с применением большого количества мелкого инструментария и медикаментов.

      1. Постановка анестезии: при пульпите в каждом случае. При периодонтите в зависимости от клинических проявлений и стадии течения процесса.
      2. Механическая обработка пораженной полости и вскрытие крыши пульповой камеры.
      3. Очищение эндодонтическими инструментами каналов от пульпы, путридных масс.
      4. Антисептическое орошение каналов: необходимо для дезинфекции.
      5. Наложение корневой пломбы.
      6. Восстановление коронки: реставрация, ортопедическая конструкция.

      Запломбировать корневой канал можно временными или постоянными материалами. Временные субстанции используют с целью воздействие на определенное звено патогенеза заболевания. После выдерживания определенного времени в просвете канала (от 2 недель до 6 месяцев) материал должен быть заменен на постоянный.

      Временно используемые материалы:

      • гангренозный пульпит: наиболее часто производят вложения антисептиков (Пульпосептин);
      • при периодонтитах, сопровождающихся деструкцией: кальцийсодержащие препараты для стимуляции восстановления кости (Кальсепт).

      По закрытию корневой пломбой пустоты зуба должна быть выполнена установка пломбы (временного или постоянного значения). Временная должна быть в полости зуба после наложения материала в канал на не длительное время, а также после пломбировки постоянным материалом. В последнем случае выбор тактики зависит от клиники и времени специалиста.

      Привести к ситуации, что после пломбирования болит десна, могут различные причины.

      Это в основном стоматологические причины и реакция организма больного:

      Врач поспособствовал развитию болей Реакция организма пациента
      Нарушения в плане диагностики Аллергия на растворы и материалы, используемые в процессе лечения осложненных форм кариеса
      Выбор неадекватной клинической ситуации тактики
      Ошибки в процессе обработки каналов: инструментами, растворами, на этапе пломбировки каналов и постановки пломбы

      Обычно пациент должен ощущать после выполнения консервативной терапии легкую боль, усиливающуюся при накусывании в продолжение 2-3 часов после окончания вмешательства. Но в ряде случаев боль может сохраняться и более длительное время.

      Если болит десна после пломбирования каналов больше 2-3 дней, следует экстренно обратиться к врачу с целью профилактики появления постпломбировочных осложнений. Промедление может грозить присоединением ухудшения общего состояния организма.

      Ткань зуба состоит из твердых и мягких фрагментов, которые объединены в одно целое и установлены в костной лунке челюсти. Участие в заболевании тех или иных элементов зуба, степень проникновения инфекции влияют на проявление симптомов, от которых напрямую зависит выбор диагностических методов и последующее составление тактики лечения.

      Осложненные формы кариеса затрагивают все структуры зуба:

      Пульпит по локации находится в пределах тканей зуба. Для периодонтита характерно присутствие воспаления в области верхушки корня, с затрагиванием процессами деструкции периапикальной области челюсти.

      Пульпит и периодонтит в своем развитии проходят несколько стадий:

      • струю;
      • хроническую;
      • обострение хронической.

      Каждому из вариантов течения болезни соответствует своя клиническая ситуация. Так для пульпита зачастую характерно наличие приступообразных ночных болей, по нарастающей усиливающихся от холодового раздражителя. При периодонтите боли ноющие, температурные раздражители не вызывают реакции у пациента.

      Проведение рентгеновского исследования при осложненном течении кариозного процесса является обязательным. В ряде случаев его выполнять не удается: низкая оснащенность стоматологической клиники. Обычно по снимку точно диагностируется периодонтит, по наличию разрежения кости в области верхушки зуба.

      В ситуации, когда врач, исследуя полость зуба, оценивая данные рентгенограммы, приходит к ошибочной постановке диагноза и выбора тактики, даже при соблюдении всех правил асептики и антисептики будет высокая вероятность того, что боли в десне после пломбировки появятся.

      Врач поставил пломбу, но зуб может продолжать реагировать при жевании. Это может быть связано с погрешностями в обработке системы корневых каналов.

      Механическое очищение пространства канала подразумевает под собой:

      • Полное удаление путридных масс (некротическое содержимое при периодонтите), пульпы;
      • Устранение смазанного слоя в области дентинных канальцев.

      Достигают этого тщательным проведением эндодонтического вмешательства ручным и машинным способом. Если неровности по периметру канала будут оставлены, то в последующем обеспечить герметичное прилегание корневой пломбы не удастся. Помимо этого, чрезмерная и неправильно проводимая обработка может привести к истончению стенок канала и перфорации.

      Заболеть зуб может также при несоблюдении правил антисептической обработки как в плане использование инструментария, так и при орошении каналов растворами. Каждый пациент должен быть лечен только стерильными инструментами.

      В процессе механической обработки орошение антисептиками должно регулярно осуществляться. Это связано с тем, что удалить полностью микробную флору из просвета канала ручным или машинным способом не всегда точно удается.

      Для этого и применяется ряд противомикробных препаратов:

      • раствор Хлоргексидина биглюконата 2%;
      • раствор Пероксида водорода 3%;
      • белодез 3-5%.

      Боль при накусывании может проявиться после совершения ошибок на этапе постановки корневой пломбы. Недостаточная обтурация просвета, неправильный замес и внесение материалов в полость канала может вызывать в последующем боль.

      При восстановлении коронки зуба пломбировочным материалом или ортопедической коронкой спровоцировать боль в десне в последующем можно при наложении на ткань слизистой. Такое происходит: при отсутствии использования специальных приспособлений для пломбировки контактных пунктов (матрица, клинышек) или при значительном продвигании коронки на этапе фиксации.

      Обратите внимание! Если лечение проведено верно, исходя из данных клинического и дополнительного обследования, но зуб все же болит в области десны, следует подозревать иную причину появления дискомфорта. Чаще всего – это появление у пациента аллергии на применяемые растворы и материалы.

      Помимо местных изменений в виде боли и отечности в десне, гиперемии, возникают общие нарушения:

      • ухудшается самочувствие;
      • появляется температура;
      • характерно наличие слабости.

      Высыпания могут обозначиться как в полости рта, так и на коже. Зачастую такие изменения начинают проявляться в процессе или сразу после лечения. Однако если терапия закончена и аллергия проявилось, то для предупреждения развития анафилактического шока и отека Квинке важно срочно обратиться к врачу.

      Читайте также:  Болит зуб таблетки не помогают почему

      Если после пломбировки каналов прошло больше 3 дней, а боль в десне только нарастает, и появляются другие неприятные симптомы, следует срочно обратиться к специалисту. Врач проводит клинический осмотр, рентгеновское исследование и при необходимости решает вопрос о повторном перелечивании каналов зуба своими руками.

      Видео в этой статье показывает, как правильно выполнить пломбирование каналов и восстановить разрушенную коронку зуба.

      При выполнении вторичной эндодонтии выполняются все те же действия, что и при предыдущих посещениях. Лечение подкрепляется фармакотерапией. Инструкция должна выполняться пациентом точно.

      Совет! После окончания пломбировки требуется уменьшить по максимуму окклюзионную нагрузку на зуб. В питание следует включать пищу мягкой и средней консистенции, предпочтительно однородную по составу (йогурт, кефир, каши) и на период привыкания к пломбе следует жевать на противоположной стороне.

      При разрешении врача можно принимать анальгетики для снятия боли, в течение 3-4 дней. Однако если меры профилактики появления боли в десне после пломбировки в каналах зуба не эффективны, то рекомендуется обратиться к врачу. Пусть общая цена за лечение может и возрасти, важнее предупредить осложнения.

      Если после постановки пломбы начинают отмечаться постоянные боли в десне, то следует срочно идти к врачу. Развитие воспалительного процесса при отсутствии вмешательства идет дальше и это может привести к появлению ряда серьезных осложнений, в виде одонтогенной кисты и остеомиелита.

      источник

      Часто люди обращаются к стоматологу не по причине зубной боли, а из-за проблем с деснами.

      Набухание десны — явный признак воспалительного процесса. Чтобы приступить к лечению, надо установить точную причину такого симптома.

      При лечении зубов стоматолог затрагивает не только сам зуб, но и рядом лежащие ткани.

      Например, чтобы убрать слюну, используют специальный прибор, из-за которого десны травмируются, и пациент испытывает болевые ощущения. Боль такого характера не представляет опасности и проходит быстро.

      Иногда по неосторожности стоматолог задевает десну бормашиной. Из-за этого повреждается ткань и развивается воспаление, что приводит к появлению отека и болевых ощущений. Но при правильном обеззараживании уже через 1 — 2 дня неприятные ощущения проходят. Когда десна остается опухшей, внутри нее развивается воспалительный процесс. Если его не лечить, то это приведет к серьезным последствиям.

      Еще одна причина боли в десне после лечения — использование некачественных материалов или неправильно проведенное лечение зуба. Например, плохо промытый зубной канал перед установкой пломбы часто становится причиной такого осложнения.

      Внимание! Если через два дня припухлость в десне не спадет, следует обратиться к врачу.

      Применение обезболивающих препаратов делает лечение зубов комфортным для пациента. Срок действия анестезии составляет не больше 12 часов. Если прошло больше времени, а боль осталась, появилась припухлость, то стоит немедленно обратиться к врачу.

      При введении обезболивающего препарата делается прокол в десне. Естественно, это вызывает болевые ощущения. Но каждый организм индивидуален и воспринимает анестезирующий препарат по-своему. У одного пациента дискомфорт проходит через 2 часа, а у другого через 2 суток. И тот и другой вариант считается нормой.

      Важно! Если боль невозможно терпеть, человек не может вести нормальный образ жизни, спать и принимать пищу, то причиной такого состояния часто является осложнение после анестезии. Нужно срочно посетить стоматолога.

      После неправильного лечения зуба развиваются осложнения. У каждого из них своя симптоматика и дискомфорт.

      Перфорация корня. Возникает при установке штифта в корневые каналы, когда тот упирается в костную ткань. Человек испытывает сильную боль, которая выходит за пределы зуба.

      Важно при такой проблеме провести правильную реабилитацию, иначе начнет развиваться инфекция.

    • Недопломбировка. Если в корневых каналах полость была не до конца запломбирована, то на этом месте возникнет воспаление или абсцесс. Боль будет сначала небольшая, но со временем она увеличится, десна распухнет.
    • Перепломбировка — это осложнение, которое наблюдается, когда материал посажен глубоко за верхушку корня. Если его мало, то вещество исчезает самостоятельно. Если материала много, то требуется резекция верхушки корня. При таком осложнении больной испытывает ноющую боль, которая иногда перерастает в невралгию.
    • Фрагмент инструментов в каналах. Некоторые врачи допускают ошибку, в результате которой при лечении зуба внутри корневых каналов остаются частички инструмента. Дискомфорт в этом случае бывает разным: от ноющего до острого. Главный симптом осложнения — сильная боль при надкусывании.
    • Боль сразу после лечения зубов — это норма. Но если после посещения стоматолога прошло больше 2 дней, а неприятные ощущения не прекращаются и сопровождаются припухлостью, нужно как можно быстрее приступить к лечению.

      Внимание! Перед тем как выбрать тот или иной способ терапии, проконсультируйтесь с врачом и установите точную причину симптоматики.

      источник

      Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

      Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

      Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

      • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
      • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
      • рецидив кариеса,
      • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
      • инородное тело в канале,
      • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
      • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

      Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

      Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

      Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

      Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

      Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

      Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

      Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

      Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

      Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

      Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

      Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

      То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

      Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

      У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

      Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

      Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

      Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

      Способы диагностики при этом будут следующими:

      • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
      • рентгенография,
      • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

      Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

      Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

      Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

      Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

      Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

      Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

      • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
      • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
      • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
      • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
      • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

      При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

      Видео по теме

      источник