Как долго может болеть зуб после установки штифта

У большинства пациентов после установки штифта болит зуб. Причины этого явления могут быть самыми разными и иногда они являются вариантами нормы. В этой статье разберёмся в общих причинах появления боли и поделимся советами стоматологов по способам отличить естественную боль от требующей помощи специалиста.

Важно помнить, что болевые симптомы возникают не только вследствие ошибки или халатности стоматолога, но и по другим причинам:

Самая популярная причина. В некоторых случаях пациент может начать ощущать лёгкий дискомфорт или ноющие боли после употребления горячей либо холодной пищи, даже если до операции таких симптомов не наблюдалось. В этом случае речь идёт о высокой чувствительности, которая обычно сама проходит в течение нескольких дней.

Штифты изготавливаются из гипоаллергенных материалов, но в некоторых случаях не исключены подделки из некачественного сырья, на которое может возникнуть аллергическая реакция или просто индивидуальные особенности организма человека. Вследствие этого может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры тела и общими признаками интоксикации организма.

Иногда пациенты начинают жаловаться на то, что ноет и болит зуб со штифтом, хотя операция была проведена достаточно давно. Связано это обычно с тем, что под имплантатом через некоторое время после установки может появиться киста, которая со временем начинает расти, причиняя дискомфорт.

По мере того как киста увеличивается в размерах, пациенту сначала будет просто больно жевать, а потом боль станет возникать даже в состоянии покоя. Поэтому важно при появлении первых симптомов обратиться за помощью к специалисту.

Гигиена полости рта играет важную роль. Её важно соблюдать всегда, вне зависимости от возраста и наличия зубных имплантатов. Скопление кусочков пищи и бактерий возле проблемного зуба вызывают воспаление десны и боль. Вот видео с основными правилами ухода:

Бывает во время операции в канал попадает осколок зуба. В результате может начаться воспаление, причиняя пациенту сильную боль. Здесь решение только одно — удаление осколка в кресле стоматолога.

В некоторых сомнительных клиниках процедуры проводятся инструментами, которые недостаточно хорошо обработаны антисептиками. В итоге, через некоторое время начинает болеть зуб со штифтом и десна вокруг него. Если вовремя не обратить на эти симптомы внимания и не явиться к врачу для их устранения, то может появиться свищ и начаться нагноение десны.

Иногда во время имплантации неопытный имплантолог устанавливает штифт довольно глубоко, вследствие чего могут возникать болевые ощущения во время нажатий на зуб, к примеру, во время пережёвывания пищи. В этом случае проблема сама не решится. На видео ниже этот случай наглядно показан:

Часто, даже если процедура была проведена по всем стандартам и правилам, при надавливании или надкусывании зуб начинает болеть и ныть. Если исключить повышенную чувствительность и повреждение тканей во время операции, которые проходят в течение нескольких дней после операции, то, скорее всего, пломба плохо обточена. Нужно сходить ко врачу и попросить его убрать излишки пломбировочного материала.

Очень часто в процессе работы стоматолога происходит механическое повреждение десны, в результате чего она слегка распухает и доставляет неприятные ощущения 2–3 дня. При должном уровне гигиены полости рта, проблема решается сама собой за несколько дней.

Во избежание подобных проблем следует обращаться только к высококвалифицированному специалисту, который ответственно относится к своему делу и имеет хорошие рекомендации.

Если стоматолог некачественно изготовил и поставил коронку, у больного может начать ныть и болеть зуб.

Если вы выбрали отличного врача, операция прошла замечательно. Но есть и другие причины, почему появляются неприятные ощущения после установки штифта.

Для того чтобы не возникало вопроса, что делать, если после установки штифта болит зуб, следует обращать внимание на симптомы, появляющиеся в первые несколько дней после его установки. При малейшем подозрении на начинающийся воспалительный или усиливающуюся боль, не занимайтесь самолечением, а сразу же позвоните своему стоматологу.

Перед процедурой, или после неё, врач обязательно должен сообщить о том, что в течение нескольких дней после процедуры может появляться дискомфорт и болевые ощущения. Кроме того, стоматолог должен дать необходимые рекомендации для устранения всех неприятных симптомов. Если не даёт — уточните у него сами. Вот несколько:

В первые несколько дней можно полоскать рот раствором пищевой соды. Чтобы приготовить раствор, нужно 1 ч.л. соды добавить в стакан горячей воды и тщательно перемешать. При полоскании вода не должна быть горячей или холодной, а только тёплой.
На штифтованный зуб нельзя давать нагрузку в течение 3–5 дней после его установки, то есть вся употребляемая пища должна быть мягкой. Первые несколько дней жевать лучше той стороной, на которую штифт не устанавливался, при этом важно помнить и о том, что ничего кусать этой стороной тоже пока нельзя.
При сильных болях может быть назначен обезболивающий препарат (например, Нурофен или Кетанов), однако злоупотреблять им не стоить: если есть возможность перетерпеть неприятные ощущения, то лучше обойтись без лекарства. Если по истечении нескольких дней после установки штифта болевые ощущения не исчезают, и боль ноющая, то необходимо обратиться к врачу, так как это может означать развитие какого-либо патологического процесса в организме.

Важно понимать, что при любых осложнениях лечение для каждого пациента назначается индивидуально в зависимости от того, что послужило причиной боли. Самое простое — если штифт устанавливается человеку с природной гиперчувствительностью зубов. В этом случае рекомендуется использование специальных зубных паст для чувствительных зубов.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

источник

Штифт – стоматологическая конструкция, которая представляет собой стержень. Штифты играют роль зубного корня при протезировании, именно на них впоследствии монтируется имплантат. При обычном пломбировании такие конструкции тоже используются – на них крепится пломба. Кроме этого, штифты продлевают срок службы пломбировочного материала и позволяют восстановить утраченную форму «пострадавшего» от кариеса зуба.

Штифты бывают нескольких видов:

Анкерными. Сколько стоит такая конструкция, зависит от материала изготовления (платина, титан, золото). Изделия бывают с пассивным (на резьбе) и активным (к пломбе) креплением.
Углеводородистыми. Преимущества таких штифтов: не вызывают аллергии, редко обуславливают возникновение боли после установки, эластичные (хорошо справляются с функциональной нагрузкой).
Стекловолоконными. Используются редко, так как риск выпадения таких штифтов довольно велик (не менее 15% всех клинических случаев).
Парапульпарными. Достоинства: вводятся неглубоко, пролеченный зубной канал не болит, не «дергает», быстро заживает.

Если болит зуб после установки штифта, этому может быть несколько объяснений. Как правило, зубная боль – следствие непрофессиональных действий стоматолога, а именно:

Неправильной установки самого стержня. Так, если штифт вкрутили слишком глубоко, конструкция начинает упираться в кость, а зуб болит при нажатии. Интенсивность неприятных ощущений зависит от того, насколько некачественно была проведена работа врача, а также от порога чувствительности самого пациента.
Еще одно объяснение того, почему может болеть нарощенный зуб, перфорация корневых каналов. Это осложнение возникает при механическом повреждении костной ткани во время непрофессионального лечения.
Если болит зуб со штифтом, это может указывать на то, что очищенный канал был запломбирован не полностью (введено недостаточное количество пломбировочного материала).
Когда зуб болит при надавливании, в том числе это может свидетельствовать о наличии остатка инструмента внутри отремонтированной единицы.

Нередко к появлению постпломбировочных болей приводит некачественная обработка тканей антисептическими составами в процессе лечения. Так, попавшие в рану патогенные микроорганизмы, обуславливают воспаление, на этом месте возникает гнойник, который приводит к отечности, гиперемии, увеличению в объеме десны.

Другие причины того, что пациенты поставили пломбу, а под штифтом болит зуб: некачественный ежедневный уход за зубами и деснами, травмы (ожоги, царапины) мягких тканей либо наличие микротрещин в кости при повышенной нагрузке на зубную единицу, развитие периодонтита, киста, остатки зуба под пломбой разрушаются.

Важно! Несмотря на то, что в процессе лечения стоматологом, как правило, применяются гипоаллергенные материалы, у некоторых пациентов организм может неадекватно отреагировать на установленный штифт. Распознать аллергию можно по наличии гиперемии и отечности мягких тканей вокруг запломбированного зуба, может подняться температура тела, развиться стоматит (множественные язвочки на слизистой) и появиться признаки интоксикации.

В некоторых случаях после установки штифта зуб может реагировать на чрезмерно горячую или холодную пищу. Дискомфорт возникает, в том числе, и при пережевывании твердой еды. Как правило, такие симптомы указывают на естественную природную чувствительность зубов.

Что делать, если больно жевать «отремонтированным» зубом или даже в спокойном состоянии он ноет, возникает пульсирующая боль или реакция на холодную (горячую) пищу: обратиться за медицинской помощью в стоматологию. Врач должен заранее предупредить пациента о том, что неприятные ощущения в области запломбированного зуба могут сохраниться на протяжении последующих 3–5 дней. Он же даст рекомендации относительно того, как правильно ухаживать за ротовой полостью и минимизировать дискомфорт при появлении такового.

Не следует давать чрезмерную функциональную нагрузку на «отремонтированную» единицу (пережевывать твердую пищу). Если пришлось удалять нерв во время лечения и, в целом, были проведены непростые манипуляции, врач может назначить пациенту прием обезболивающих препаратов (злоупотреблять таковыми не стоит).

В случае если зуб начал шататься, выпал штифт (пломба), необходимо незамедлительно посетить стоматолога для восстановления «пострадавшей» единицы. Специалист отправит на рентген – возможно, врачу придется переделывать все работу заново – чистить каналы, «монтировать» штифт, ставить свежую пломбу.

То, что расшатался зуб с установленным штифтом, может повлечь за собой и необходимость более серьезного врачебного вмешательства:

экстракцию «отремонтированной» единицы (проводится при перфорации канала стоматологическим инструментом);
антибактериальную терапию (при наличии воспалительного процесса);
резекцию (показание – нагноение окружающих зуб мягких тканей в случае вторичного инфицирования).

Итак, зубная боль после пломбирования с установкой штифта может быть вполне нормальным явлением тогда, когда длится не более 3–5 дней и постепенно стихает. Во всех остальных случаях дискомфорт указывает на развитие патологического процесса, некачественно проведенную работу стоматолога или постпломбировочные осложнения – все это должно послужить поводом для повторного посещения врача.

источник

Одним из самых неприятных ощущений является зубная боль. Чаще всего она возникает при отсутствии должного ухода за полостью рта, что приводит к разрушению коронки и всего зуба. Штифт необходим, когда поврежденному зубу вовремя не оказали медицинскую помощь, и начался процесс разрушения коронки, из-за чего его невозможно восстановить без дополнительной опоры.

Зубной штифт – специальная конструкция, которая изготавливается по слепку, а затем устанавливается в заранее обработанный корневой канал. Стержень служит опорой несъемному мостовидному протезу. Штифты различаются по форме и способу внедрения. Стержни бывают нескольких видов:

Стандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.
Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.

Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:

Фиксацию стержней делят на два вида:

Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.

Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:

пародонт подвижен и неустойчив;
корень слишком мал;
присутствует корневой кариес;
перфорация канала (рекомендуем прочитать: перфорация зубного канала: симптомы, последствия);
корневая киста;
болезни крови;
длина корня меньше, чем высота коронки зуба;
маленькая толщина стенок корня зуба.

К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:

Недостатками зубных штифтов являются:

штифт способен повлиять на разрушение зуба;
способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня;
штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной;
металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба;
возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт;
со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления;
стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.

Нередки случаи, когда после того, как поставили штифт, у пациента возникают болевые ощущения, и причины бывают разные. При непрофессиональной работе стоматолога могут возникнуть такие проблемы, как:

штифт был вживлен слишком глубоко и способен упираться в кость;
механическое повреждение стенок зуба, из-за чего может возникнуть перфорация корневых каналов;
неплотное заполнение материалом канала зуба при установке пломбы (см. также: почему после установки пломбы больно дотронуться до зуба?);
осколки от инструмента, находящиеся в зубном канале;
возможность формирования гнойника, который вызывает увеличение тканей и будет способствовать возникновению острой боли;
при остром воспалении гной взаимодействует со слизистой полости рта и поверхностью десен, что может вызвать формирование свища;
в хронической фазе периодонтита начинается развитие кисты.

Болевые ощущения после вживления штифта также могут появиться из-за аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. Вторичными признаками аллергии на материал штифта является появление стоматита, слабости и повышения температуры тела. Осложнения появляются, если не соблюдать правила гигиены по уходу за ротовой полостью, из-за чего начинается воспаление зубных тканей.

При надавливании на зуб может возникать ощущение боли из-за сложного процесса лечения — это происходит из-за установки искусственной верхней части твердого образования. Данная проблема проходит со временем.

Причиной боли при надавливании может быть высоко установленная пломба, в результате чего происходит нарушение нормального смыкания челюсти. В основном такая боль возникает во время жевания. Чтобы избежать этого, необходимо побыть в стационаре после установки пломбы и лечения зубного канала для наблюдения за ощущениями в полости рта.

Одной из причин боли считается воспалительный процесс, который способен начаться спустя пару дней после того, как врач поставил штифт. Проблема чаще всего заключается в повреждении мягких тканей. Воспаления в полости рта очень быстро развиваются и могут понести за собой серьезные последствия.
Часто причиной боли становится механическая травма. Микротрещины возникают в тех случаях, когда человек зубами открывает бутылки, а также грызет орехи или семечки. Проблему способен выявить только стоматолог с использованием специального оборудования.
Вызывает ощущение боли и периодонтит, который влечет за собой повреждение зуба и десны. При периодонтите корень зуба разрушается и образует зону абсцесса, она увеличивается и способствует возникновению острой боли. Поэтому при кариесе противопоказано устанавливать зубной штифт.
Зуб может болеть из-за врожденной чувствительности (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если повысилась чувствительность зубов?). Ощущения боли возникают в основном при употреблении твердой пищи, а также горячих или холодных напитков.

Если штифт поставили качественно, но болевые ощущения возникают на зубе без нерва, то причина может быть во врожденной чувствительности. Избавиться от нее можно самостоятельно при помощи пасты, в состав которой входит фтор и кальций. Раздражение в зубе может быть связано с остатками частичек пищи, которые можно аккуратно удалить.

Когда поставили зубной стержень, рекомендуется полоскать ротовую полость с применением чайной ложки соды. Запрещено беспокоить зуб в течение трех дней, старайтесь не задевать его при приеме пищи. Необходимо использовать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в месте установки стержня. Для притупления боли прекрасно подойдет Анальгин.

источник

Достаточно часто после установки штифта болит зуб. Данное неприятное явление может быть следствием различных причин. Некоторые из них не являются патологическими и не требуют дополнительного лечения, но есть и другие факторы, вызывающие боль, которые нельзя оставлять без должного внимания.

Штифт представляет собой конструкцию в форме стержня. Он может устанавливаться в случае протезирования, выполняя функцию корня отсутствующего зуба. На него будет крепиться имплантат. При обычном пломбировании штифты тоже применяются. Их роль заключается в укреплении пломбировочного материала. Такой стержень служит связующим элементом между оставшимся корневым каналом и материалом, с помощью которого будет восстановлена полноценная форма зуба. Он продлевает срок ее службы, так как повышает ее устойчивость к нагрузкам.

Чтобы после лечения у больного не возникало осложнений, процесс установки штифта должен выполнять профессионал, который относится к своему делу ответственно.

Если в процессе лечения стоматолог посчитает целесообразным спасти остатки зуба, восстановив его при помощи стержня, пациенту не стоит отказываться. Такой метод считается менее дорогостоящим и легче переносится пациентами, чем полная замена на несъемный протез.

Перед установкой корневой канал должен быть правильно подготовлен. Из него удаляются все разрушенные ткани, канал расширяется и полость обрабатываются специальным раствором. Его действие направлено на уничтожение микробов и предотвращение развития воспалительного процесса.

Образовавшееся во время лечения отверстие, которое достигает челюстной кости, заполняется пломбировочной пастой. Когда материал затвердевает, в подготовленный канал вставляется штифт. Если все действия врача были выполнены правильно, то стержень будет прочно зафиксирован. Сверху накладывается пломба, форма которой оттачивается относительно настоящего зуба. Используемый материл для реконструкции разрушенного зуба подбирается относительно всего зубного ряда по таблице Вита.

Если стержень устанавливается с нарушением технологии, то после лечения часто развиваются осложнения. Пациенту может быть не только больно жевать. Зуб после установки штифта часто начинает ныть без оказания какого-либо воздействия на него.

Понять, почему начинает болеть зуб, если лечение у дантиста было завершено, самостоятельно достаточно сложно. Причины, которые обусловлены непрофессиональной работой стоматолога, могут быть следующими:

Неправильная установка штифта. Если стержень был внедрен слишком глубоко, он может упираться в кость. Неприятные симптомы могут возникать при надавливании на зуб, к примеру, в процессе пережевывания. Интенсивность неприятных ощущений будет зависеть от сложности врачебной ошибки и природной чувствительности человека (болевого порога). После употребления пищи может появляться ноющая боль из-за длительной нагрузки на орган.
Перфорация корневых каналов. Развивается в результате механического повреждения в процессе некачественного лечения.
Неплотное заполнение пломбировочным материалом канала.
Наличие остатков (осколков) стоматологических инструментов, которые были повреждены в процессе выполнения установки штифта.
Некачественная антисептическая обработка. Патогенные микробы способствуют развитию воспалительного процесса. Формируется гнойник, который увеличивает ткани в объеме. При неоказании своевременной помощи появляется свищ и абсцесс десны.

Кроме врачебных ошибок, проблемы с зубами после имплантации стержня могут появляться в результате сложного стоматологического лечения. Как правило, область, где было проведено врачебное вмешательство, ноет в течение нескольких дней. Когда поврежденные участки регенерируют, симптомы исчезнут.

Если пациент жалуется на то, что болит зуб со штифтом, который был установлен давно, причиной может быть:

недостаточная гигиена ротовой полости;
наличие микротрещин зуба или механическое повреждение десны в результате чрезмерной нагрузки (открывание бутылок, раскалывание зубами орехов и пр.);
периодонтит;
разрушение остатков зуба;
киста.

Несмотря на то что в процессе лечения чаще всего используются гипоаллергенные материалы, у некоторых пациентов может развиваться аллергическая реакция на имплантированный штифт.

Не исключено, что такая реакция организма была вызвана низкопробным реставрационным сырьем. Аллергическая реакция, как правило, сочетает в себе несколько симптомов. Под зубными имплантатами начинает развиваться гиперемия. Также может повыситься температура тела, возникнуть стоматит и признаки интоксикации.

Когда в процессе лечения все было сделано согласно стандартам, но если надавить на зуб он начинает болеть, причиной неприятного ощущения может являться высоко установленная пломба. При своевременном обращении к специалисту такая проблема быстро и достаточно легко устраняется.

У некоторых пациентов, прошедших стоматологическую процедуру установки штифта, зубы ноют после употребления горячей или холодной пищи. Неприятные ощущения могут появляться при пережевывании твердых продуктов. Наличие данных симптомов при отсутствии других патологических факторов указывает на повышенную природную чувствительность.

После установки штифта врач информирует пациента о возможных неприятных ощущениях, которые будут присутствовать в первые несколько дней. Такие симптомы не продержатся больше 3–5 дней. Также дантист дает рекомендации относительно того, что делать для снижения неприятных ощущений и скорейшего восстановления. В первые дни после посещения стоматолога потребуется полоскать ротовую полость водой с добавлением соды. Не рекомендуется оказывать чрезмерную нагрузку на имплантат. Чтобы не беспокоить место установки штифта, следует употреблять мягкую пищу и минимизировать количество нажатий, то есть стараться не жевать на его сторону. Если лечение было сложным, во время восстановительного периода пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты, но злоупотреблять ими не следует. Такие рекомендации подразумевают устранение остаточных явлений после удачного лечения. Если неприятные ощущения не снижаются или наоборот появляются дополнительные патологические симптомы, не нужно надеяться на то, что они пройдут самостоятельно. Чем раньше пациент обратиться в больницу, тем проще будет процесс лечения.

Метод решения проблемы будет подбираться в зависимости от того, что именно стало провокатором осложнений. Для этого проводится соответствующая диагностика. Кроме визуального осмотра ротовой полости, пациенту обязательно делают рентген.

Если врач будет устанавливать штифт человеку с повышенной природной чувствительностью, то для снижения неприятных ощущений потребуется регулярно пользоваться специальными пастами и качественно соблюдать правила гигиены ротовой полости.

Подпишитесь на канал

источник

Штифты бывают нескольких видов:

Анкерными. Сколько стоит такая конструкция, зависит от материала изготовления (платина, титан, золото). Изделия бывают с пассивным (на резьбе) и активным (к пломбе) креплением.
Углеводородистыми. Преимущества таких штифтов: не вызывают аллергии, редко обуславливают возникновение боли после установки, эластичные (хорошо справляются с функциональной нагрузкой).
Стекловолоконными. Используются редко, так как риск выпадения таких штифтов довольно велик (не менее 15% всех клинических случаев).
Парапульпарными. Достоинства: вводятся неглубоко, пролеченный зубной канал не болит, не «дергает», быстро заживает.

Неправильной установки самого стержня. Так, если штифт вкрутили слишком глубоко, конструкция начинает упираться в кость, а зуб болит при нажатии. Интенсивность неприятных ощущений зависит от того, насколько некачественно была проведена работа врача, а также от порога чувствительности самого пациента.
Еще одно объяснение того, почему может болеть нарощенный зуб, перфорация корневых каналов. Это осложнение возникает при механическом повреждении костной ткани во время непрофессионального лечения.
Если болит зуб со штифтом, это может указывать на то, что очищенный канал был запломбирован не полностью (введено недостаточное количество пломбировочного материала).
Когда зуб болит при надавливании, в том числе это может свидетельствовать о наличии остатка инструмента внутри отремонтированной единицы.

экстракцию «отремонтированной» единицы (проводится при перфорации канала стоматологическим инструментом);
антибактериальную терапию (при наличии воспалительного процесса);
резекцию (показание – нагноение окружающих зуб мягких тканей в случае вторичного инфицирования).

Перед эндодонтическим лечением с использованием штифтовых элементов обязательно проводится удаление нервов. В практике ортопедов штифтовые конструкции используются так же широко. Успехом эндодонтического лечения с использованием штифта или ортопедического укрепления зуба штифтовой вкладкой является качественная механическая и медикаментозная обработка корневого канала.

Еще более важную роль играет качество пломбировки канала. Корневой канал должен быть запломбирован на всем протяжении, без пор и вывода пломбировочного материала за верхушку корня. Если в результате пломбировки врач допустит ошибку, это может привести к боли в зубе при надавливании. Но боль не всегда признак неправильного лечения. Иногда это является реакцией организма на вмешательство.

Разобраться, почему болит зуб после установки штифта, самостоятельно невозможно. При первых проявлениях нужно проконсультироваться со стоматологом.

Болеть зуб может из-за неправильных действий врача:

Слишком глубокая установка штифта. Боль при этом обычно возникает при нажатии. Если человек употребляет пищу, зуб испытывает жевательную нагрузку, провоцируя боли ноющего характера.
Неправильная техника чистки зубного канала, в результате которой происходит перфорация стенок.
Неплотное заполнение корневого канала пломбировочным материалом или вывод материала за апикальное отверстие.
Перелом эндодонтического инструментария в канале и оставление осколков в нем.
Некачественная антисептическая обработка канала в процессе эндодонтического лечения.

Чтобы избежать проблем, стоматолог во время работы должен быть максимально сосредоточен. Во время эндодонтической чистки он должен использовать апекслокатор – аппарат для определения апикального отверстия, и отправлять пациента на контрольный рентгеновский снимок.

Однако если болит зуб со штифтом, это не всегда ошибка врача. Иногда боли обусловлены сложностью лечения. Нормой считается, если ноющая боль сохраняется несколько дней, но с каждым днем она становится менее выраженной, а затем и вовсе исчезает.

Если пациент жалуется на то, что как только поставили штифт, стало больно нажимать на зуб, но рентгенологическое исследование не показывает нарушений, это может быть связано с сенсибилизацией. Прежде чем устанавливать искусственный элемент, необходимо узнать у пациента его аллергический анамнез.

Если пациент приходит на прием к врачу с жалобами на то, что болит зуб на штифте, который лечили несколько лет назад, причина, вероятнее всего, кроется в следующих факторах:

Плохой уровень гигиены ротовой полости.
Микротрещины зубных тканей. Они возникают при привычке раскусывать зубами орехи или открывать пивные бутылки.
Периодонтит.
Кистозное образование на корне зуба.
Сильное разрушение оставшихся зубных тканей.

Клиническая картина после установки штифта с осложнениями характеризуется:

Болезненностью при надавливании на зуб.
Ноющей болью, возникающей после употребления горячей или холодной пищи.
Гиперемией десны над причинным зубом.
Стоматитом.
Симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, тошнота).

Последние 3 симптома в сочетании с болью сигнализируют об аллергической причине заболевания.

Укрепление зуба штифтом — самый верный способ сохранить его здоровым еще несколько лет. Обычное эстетическое пломбирование не решает проблему сильно разрушенных зубных тканей. Бояться процедуры не стоит. Она проводится абсолютно безболезненно и благодаря высокой квалификации стоматологов и современным материалам осложнения возникают редко.

Автор: Наталья Стагурская, стоматолог,
специально для Karies.pro

Стандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.
Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.

Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:

цилиндрические;
винтовые;
конические;
цилиндроконические.

Фиксацию стержней делят на два вида:

Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.

Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:

пародонт подвижен и неустойчив;
корень слишком мал;
присутствует корневой кариес;
перфорация канала;
корневая киста;
болезни крови;
длина корня меньше, чем высота коронки зуба;
маленькая толщина стенок корня зуба.

К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:

реставрация пораженного зуба;
наращивание и удлинение культи зуба под керамическую коронку;
возможность отреставрировать эмаль и дентин;
распределение нагрузок по длине зубного корня;
шанс избежать полного удаления;
металлокерамические штифты служат больше десяти лет.

Недостатками зубных штифтов являются:

штифт способен повлиять на разрушение зуба;
способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня;
штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной;
металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба;
возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт;
со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления;
стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.

штифт был вживлен слишком глубоко и способен упираться в кость;
механическое повреждение стенок зуба, из-за чего может возникнуть перфорация корневых каналов;
неплотное заполнение материалом канала зуба при установке пломбы;
осколки от инструмента, находящиеся в зубном канале;
возможность формирования гнойника, который вызывает увеличение тканей и будет способствовать возникновению острой боли;
при остром воспалении гной взаимодействует со слизистой полости рта и поверхностью десен, что может вызвать формирование свища;
в хронической фазе периодонтита начинается развитие кисты.

Одной из причин боли считается воспалительный процесс, который способен начаться спустя пару дней после того, как врач поставил штифт. Проблема чаще всего заключается в повреждении мягких тканей. Воспаления в полости рта очень быстро развиваются и могут понести за собой серьезные последствия.
Часто причиной боли становится механическая травма. Микротрещины возникают в тех случаях, когда человек зубами открывает бутылки, а также грызет орехи или семечки. Проблему способен выявить только стоматолог с использованием специального оборудования.
Вызывает ощущение боли и периодонтит, который влечет за собой повреждение зуба и десны. При периодонтите корень зуба разрушается и образует зону абсцесса, она увеличивается и способствует возникновению острой боли. Поэтому при кариесе противопоказано устанавливать зубной штифт.
Зуб может болеть из-за врожденной чувствительности. Ощущения боли возникают в основном при употреблении твердой пищи, а также горячих или холодных напитков.

источник

Если восстановление зуба осуществлено с помощью коронки на штифте, то при необходимости перелечивания корневых каналов придётся снять коронку. Это нужно по причине того, что после снятия коронки появляется проход к корневым каналами, стоматологу проще вылечить проблему. Если болит нарощенный зуб, врач должен назначить рентгенограмму, чтобы выявить перфорацию или аномалию в области каналов.

При разрушении коронки зуба более чем на половину, используют корневые штифты. Они являются армирующей основой на которую затем происходит наращивание композиционного материала. Штифт обладает следующими преимуществами:

Можно восстановить корень зуба.
Экономия средств на протезе (выходит дешевле, чем протезирование).
Нет риска возникновения аллергии.
Помогает при наращивании зуба с удаленной пульпой.

Зубной штифт необходим для наращивания зуба — это основное направление его использования. Он фиксируется в заранее продезинфицированном корневом канале и служит опорой коронки. Чтобы установка прошла успешно, нужно придерживаться таких условий:

Толщина стенки корня должна быть не меньше 3 мм.
Должна остаться возможность распломбировки на половину его длины.
Полностью обтурированный канал.
Предание конструкции цилиндрической или конической формы.

Иногда болит зуб со штифтом без нерва, такое случается из-за затрагивания мягких тканей. Если клиент до установки конструкции не испытывал болевых ощущений, а нерв удален, то неприятное чувство может появиться из-за глубокого входа стержня в канал. Бывает, что конструкция упирается в кость. Тогда врач проводит рентгенографию для выявления проблемы.

Если неприятные ощущения возникли сразу после удаления нерва — это естественный процесс, который сам прекратится через несколько суток. С каждым днем боль будет становиться меньше. Если она возрастает, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Иногда боль появляется из-за аллергии на применяемый материал. Тогда возникают не только малоприятные ощущения, но и местная аллергическая реакция. Возникает стоматит, гиперемия, появляется слабость и поднимается температура.

У многих людей после установки штифта боль при надавливании не проходит и через 4-5 дней. Бывают различные причины, почему это происходит:

Штифт посажен слишком глубоко.
Стенки зуба были повреждены, из-за этого появилась перфорация каналов.
Канал неплотно заполнен пломбой.
В зубном канале остались осколки инструмента.
Если произошло острое воспаление, то гной начинает взаимодействовать с полостью рта и деснами, это может привести к образованию свища и серьёзным последствиям.

Боль может возникнуть, если неправильно ухаживать за ротовой полостью после проведения манипуляций: они проявляются в виде воспаления тканей.

При надавливании на штифтованный зуб может появиться неприятное ощущение из-за коронки. Если при надавливании больно, то, коронка может быть установлена слишком высоко. Из-за этого происходит нарушение смыкания челюсти. Обычно такая боль появляется во время пережевывания пищи. Решение кроется в подгонке коронки в кресле стоматолога под форму зубов либо в удалении и изготовлении нового протеза.

Основной причиной того, что болит зуб после установки штифта является повреждение мягких тканей во время вмешательства. Если боль через не проходит 4-5 дней, а только усиливается и появляется отёк — это чревато опасными последствиями. Следует показаться стоматологу.

Ещё одной причиной появления неприятных ощущений является механическая травма. Микротрещины могут появиться, если после установки зубами открывать бутылки, грызть семечки или орехи. Такая проблема выявляется только врачом при применении компьютерной томографии либо снимка рентгена.

Если установка прошла нормально, но появляются болевые ощущения в зубе без нерва, то причиной может стать врожденная восприимчивость. Избавляются от неё дома с помощью специальной пасты, в состав которой включён кальций и фтор. А также раздражение возникает из-за остатка пищи на зубах. Чтобы не было проблем, их нужно регулярно чистить.

Если определено, что установка штифта выполнена неправильно, нужно провести его извлечение, лечение и повторное восстановление зуба. При проведении операции присутствует риск его совсем разрушить, поэтому данная операция является ответственным действием.

Избавление от штифта считается хирургической операцией, которая происходит в несколько этапов. Все действия выполняются с использованием местной анестезии:

Сначала убирают коронку зуба.
Затем штифт убирается из корня.
Врачом уточняются причины, после назначаются необходимые лекарственные процедуры.
Клиент должен выполнять все назначения врача, правильно ухаживать за ротовой полостью.

Протезист при помощи ультразвука ослабляет адгезию штифта к стенкам канала. При установке штифт фиксируется цементом, который делают более рыхлым при помощи ультразвука. При операции нельзя использовать алмазные или твердосплавные буры.

Чтобы эффективно удалить штифтовую конструкцию применяется аппарат Gonon. Штифты бывают нескольких видов, каждый имеет свои особенности удаления. Так извлекаются анкерные конструкции:

Стекловолоконные стержни приобрели популярность из-за эластичности и гипоаллергенности. Их легко удалить при необходимости лечения. На видео ниже это показано:

После экстракции исследуются корневые каналы с помощью увеличительных стёкол или специального ультрамикроскопа, чтобы выявить проблему. Иногда при удалении образуется перпендикулярный слом, который может помешать проведению лечения и потребует его удаления. Если перелом отсутствует, то производится лечение корневых каналов и повторное восстановление.

Удаление штифта происходит, если присутствует воспалительный процесс. Также избавляются от конструкции при возникновении серьёзных последствий после лечения. Чтобы операция по установке штифта в корень зуба прошла успешно, надо ответственно подойти к выбору врача. Восстановление зубов является серьёзной задачей, результат работы зависит от мастерства специалиста.

источник

Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку – и ваш зуб как новенький!

Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

Подготовка корневого канала.

Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
перелом зуба, когда от него остался один корень;
необходимость создать опору для фиксации протеза;
лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

Противопоказания к установке зубного штифта:

слишком тонкие стенки корня;
искривление и непроходимость корневого канала;
воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
наличие кисты или гранулемы;
беременность (рекомендуется просто «переждать»).

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.

Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Примерная стоимость штифтов:

стекловолоконный – 800 руб.;
титановый – 600 руб.;
анкерный – 400 руб.;
парапульпарный – 300 руб.;
культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

источник

Стандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.
Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.

Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:

Фиксацию стержней делят на два вида:

Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.

Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:

пародонт подвижен и неустойчив;
корень слишком мал;
присутствует корневой кариес;
перфорация канала;
корневая киста;
болезни крови;
длина корня меньше, чем высота коронки зуба;
маленькая толщина стенок корня зуба.

К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:

реставрация пораженного зуба;
наращивание и удлинение культи зуба под керамическую коронку;
возможность отреставрировать эмаль и дентин;
распределение нагрузок по длине зубного корня;
шанс избежать полного удаления;
металлокерамические штифты служат больше десяти лет.

Недостатками зубных штифтов являются:

штифт способен повлиять на разрушение зуба;
способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня;
штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной;
металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба;
возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт;
со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления;
стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.

штифт был вживлен слишком глубоко и способен упираться в кость;
механическое повреждение стенок зуба, из-за чего может возникнуть перфорация корневых каналов;
неплотное заполнение материалом канала зуба при установке пломбы;
осколки от инструмента, находящиеся в зубном канале;
возможность формирования гнойника, который вызывает увеличение тканей и будет способствовать возникновению острой боли;
при остром воспалении гной взаимодействует со слизистой полости рта и поверхностью десен, что может вызвать формирование свища;
в хронической фазе периодонтита начинается развитие кисты.

Одной из причин боли считается воспалительный процесс, который способен начаться спустя пару дней после того, как врач поставил штифт. Проблема чаще всего заключается в повреждении мягких тканей. Воспаления в полости рта очень быстро развиваются и могут понести за собой серьезные последствия.

Часто причиной боли становится механическая травма. Микротрещины возникают в тех случаях, когда человек зубами открывает бутылки, а также грызет орехи или семечки. Проблему способен выявить только стоматолог с использованием специального оборудования.

Вызывает ощущение боли и периодонтит, который влечет за собой повреждение зуба и десны. При периодонтите корень зуба разрушается и образует зону абсцесса, она увеличивается и способствует возникновению острой боли. Поэтому при кариесе противопоказано устанавливать зубной штифт.

Зуб может болеть из-за врожденной чувствительности. Ощущения боли возникают в основном при употреблении твердой пищи, а также горячих или холодных напитков.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если десна над зубом болит при нажатии?

Отвечая на вопрос: может ли болеть зуб со штифтом, нужно понять, что это за конструкция, как ее устанавливают и почему боли — это, скорее, исключение. Штифты могут использоваться в терапевтической и ортопедической стоматологии. В практике стоматологов-терапевтов эти стержневидные, конусовидные элементы нужны для укрепления сильно разрушенных зубов. Они полностью повторяют форму корня.

Причиной их установки является невозможность качественно провести пломбировку.

При сильном разрушении зубных тканей фиксация пломбы осуществляется на небольшой площади, что значительно сокращает срок ее службы.

Штифт же выступает своеобразным каркасом, поддерживая пломбу в зубе долгие годы. Прежде чем его устанавливать, необходимо качественно очистить и обтурировать канал корня пломбировочным материалом.

Перед эндодонтическим лечением с использованием штифтовых элементов обязательно проводится удаление нервов. В практике ортопедов штифтовые конструкции используются так же широко. Успехом эндодонтического лечения с использованием штифта или ортопедического укрепления зуба штифтовой вкладкой является качественная механическая и медикаментозная обработка корневого канала.

Болеть зуб может из-за неправильных действий врача:

Слишком глубокая установка штифта. Боль при этом обычно возникает при нажатии. Если человек употребляет пищу, зуб испытывает жевательную нагрузку, провоцируя боли ноющего характера.
Неправильная техника чистки зубного канала, в результате которой происходит перфорация стенок.
Неплотное заполнение корневого канала пломбировочным материалом или вывод материала за апикальное отверстие.
Перелом эндодонтического инструментария в канале и оставление осколков в нем.
Некачественная антисептическая обработка канала в процессе эндодонтического лечения.

Если пациент жалуется на то, что как только поставили штифт, стало больно нажимать на зуб, но рентгенологическое исследование не показывает нарушений, это может быть связано с сенсибилизацией. Прежде чем устанавливать искусственный элемент, необходимо узнать у пациента его аллергический анамнез.

Плохой уровень гигиены ротовой полости.
Микротрещины зубных тканей. Они возникают при привычке раскусывать зубами орехи или открывать пивные бутылки.
Периодонтит.
Кистозное образование на корне зуба.
Сильное разрушение оставшихся зубных тканей.

Клиническая картина после установки штифта с осложнениями характеризуется:

Болезненностью при надавливании на зуб.
Ноющей болью, возникающей после употребления горячей или холодной пищи.
Гиперемией десны над причинным зубом.
Стоматитом.
Симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, тошнота).

Последние 3 симптома в сочетании с болью сигнализируют об аллергической причине заболевания.

В феврале 2016 года мне лечили верхнюю 5-ку. Зуб абсолютно меня не беспокоил, но как выяснилось, что у меня глубокий кариес. Пришлось удалять нерв и стенку с небной стороны.

Врач все сделала аккуратно. Поставила титановый штифт и пломбу. Через какое-то время я стала замечать, что зуб при постукивании болит и болит десна с небной стороны.

Сходила к врачу. Врач повторно сделала снимок, сказала, что все хорошо и со временем пройдет. Прошло полгода. Мне пришлось идти к другому врачу, врач посмотрела снимок, сказала, что канал запломбирован грамотно и скорей всего дело в титановом штифте.

Одним словом я была на консультации у трех врачей. Они сказали, что канал надо заново запломбировать. Я сходила к эндодонтисту, которая канал распломбировала, заново все прочистила и поставила лекарство.

Три недели я ходила с разными лекарствами. Затем мне опять канал запломбировали гуттаперчей, поставили уже стекловолокно и пломбу. Зуб опять стал при постукивании болеть и беспокоит десна. Зуб стоит крепко.

Потемкина Елена Михайловна 16 февраля, 2017

Врач-стоматолог общей практики

Боль при постукивании может говорить о развитии воспалительного процесса в периодонте — связка зуба, удерживающая его в лунке.

Возможно, целесообразнее было бы заменить штифт на культевую штифтовую вкладку с коронкой, после адекватного эндодонтического лечения.

Врач-стоматолог общей практики

Подсказка Библиотека им. Ленина пункт 1

Подсказка Отлично Нейтрально Плохо

Часто, даже если процедура была проведена по всем стандартам и правилам, при надавливании или надкусывании зуб начинает болеть и ныть.

Если исключить повышенную чувствительность и повреждение тканей во время операции, которые проходят в течение нескольких дней после операции, то, скорее всего, пломба плохо обточена.

Нужно сходить ко врачу и попросить его убрать излишки пломбировочного материала.

В первые несколько дней можно полоскать рот раствором пищевой соды. Чтобы приготовить раствор, нужно 1 ч.л. соды добавить в стакан горячей воды и тщательно перемешать. При полоскании вода не должна быть горячей или холодной, а только тёплой.
На штифтованный зуб нельзя давать нагрузку в течение 3–5 дней после его установки, то есть вся употребляемая пища должна быть мягкой. Первые несколько дней жевать лучше той стороной, на которую штифт не устанавливался, при этом важно помнить и о том, что ничего кусать этой стороной тоже пока нельзя.
При сильных болях может быть назначен обезболивающий препарат (например, Нурофен или Кетанов), однако злоупотреблять им не стоить: если есть возможность перетерпеть неприятные ощущения, то лучше обойтись без лекарства. Если по истечении нескольких дней после установки штифта болевые ощущения не исчезают, и боль ноющая, то необходимо обратиться к врачу, так как это может означать развитие какого-либо патологического процесса в организме.

два года назад удалили нервы из зуба, поставили пломбу. Ничего не болело, но недавно откололся кусок этого зуба.была у врача, старую пломбу сняли, поставили штифт и новую пломбу. по снимку все хорошо.

прошло 7 дней. все эти дни зуб болит при надавливании, вчера пожевала секунду на нем мясо, так потом два часа зуб болел невыносимо, прям до слез. и ночью ноет.

к врачу идти не хочу, боюсь до ужаса!

Читайте также: Ангина болят зубы и ухо

может зуб привыкать к штифту? и долго ли может болеть?

прошло 7 дней. все эти дни зуб болит при надавливании, вчера пожевала секунду на нем мясо, так потом два часа зуб болел невыносимо, прям до слез. и ночью ноет.

к врачу идти не хочу, боюсь до ужаса!

может зуб привыкать к штифту? и долго ли может болеть?

У врача руки из жопы. Хотя если придете к нему, Вам скажут, что там и должно быть и что только героические врачи так тщательно проходят каналы (никогда не понимала что это означает).
Так что смотрите сами идти или нет к врачу. Но, имхо, штифт здесь ни при чем.

Временную пломбу не ставили? В ряде случаев боли бывают первые 2 недели, но об этом обычно предупреждают.

Так каналы сейчас никто не трогал. Они 2 года назад сделаны не болели никогда, и там все хорошо судя по снимку.
Тогда почему болит, если это не штифт?

временную не ставили и не предупредили ни о чем.
буду терпеть тогда еще неделю.

Неа, штифт вкручивают в канал, иначе он держаться не будет. Канал проходят вычищают, потом туда новый материал и штифт, на штифт потом пломбу или коронку.Болеть ничего не должно. Видимо рукожопый доктор что-то запорол, возможно новый материал вылез за корень зуба.

много вариантов. звоните в клинику и объясняйте ситуацию, пусть другой доктор делает снимок и выясняет причину.

У меня были подобные ситуации: один раз — реакция на наркоз (после отхождения заморозки была зверская боль, я позвонила в клинику, меня пригласили прям сразу, посмотрели, успокоили. к утру прошло. Больше такой наркоз не делаю). Еще другой зуб пару дней ныл после его лечения.

Да и доктора обычно говорят, что если будет что-то беспокоить — приходите.Позвоните им, объясните ситуацию и послушайте, что они предложат. В остальном выбор за вами.

Удачи вам=) Ничего не ценится так дешево и не обходится так дорого, как глупость.

Помню слова доктора, что канал так сделан хорошо, что его не пройти, все запломбировано крепко.

Я боюсь снова идти к врачу. Сидела два часа с открытым ртом, его прям судорогой уже сводило, врач там все что то ковыряла-сверлила-смотрела. Бр.
Снова все расковыривать. ужас-ужасный просто.

У меня недавно тоже кусок зуба откололся, вторая половина зуба и пломба остались на месте. Зуб без нерва, каналы по рентгену в порядке. Думала, врач штифт поставит и реконструкцию сделает.

Но он сказал, что на мёртвый зуб плохо второй раз пломбу ставить, потому что зуб этот уже очень хрупкий, и он никакой гарантии на то, что эта конструкция долго простоит, не даст.

Металлокерамику буду ставить на этот зуб

Все верно он сказал. Если от зуба мало что осталось или если каналы проходят повторно, то все — под коронку.

На данный момент появилось много новых эффективных методов реставрации зубов. Но это не уменьшило случаев, когда после лечения на зуб больно нажимать.

Зубную боль испытывает каждый человек. Она появляется при нарушении эмали. На нее постоянно воздействуют механические нагрузки и разные органические кислоты. От этого она медленно разрушается. Нужно не упустить момент и вовремя обратиться за помощью.

Запущенная болезнь увеличивает возможность того, что зуб будет тревожить, когда его запломбируют.

Боль может появиться в результате такого вмешательства:

После установки постоянной пломбы при лечении кариеса.
После лечения каналов.

При лечении больного зуба врач очищает полость от кариеса. После, в результате этих процедур, внутри зуба образовываются пустоты, которые необходимо заполнить специальным составом — пломбой.

От такого вторжения болезненные ощущения неизбежны. Их интенсивность во многом зависит от квалификации врача, делавшего процедуру, и от препаратов и оборудования, которое использовалось.

Боль обычно проявляется во время приема пищи и от холодной жидкости, попадающей на вылеченный зуб.

Это происходит потому, что:

Полость, пораженная кариесом, находится недалеко от пульпы зуба. И пломба, которую поставил врач, надавливает на нее. В течение нескольких месяцев у пульпы выработается слой защиты, и она перестанет реагировать на давление.
Если кариес образовался в нижней части зуба, недалеко от десны, после лечения некоторое время можно ощущать дискомфорт от холодной воды. Нужно обратить внимание, как поставлена пломба. Если она установлена неровно и задевает десну, обратитесь к врачу. Любая выпуклость может вызвать раздражение десны, и она начнет воспаляться. От этого оголится зубной корень, который очень чувствительный и не защищен эмалью. Он быстро начнет разрушаться, а это грозит потерей зуба.
Пломба поставлена с нарушениями технологии. Полость зуба перед закладыванием пломбировочного состава необходимо просушить. Если это сделать недостаточно тщательно или, наоборот, пересушить, начнут раздражаться нервные окончания и зуб будет болеть.
Когда зуб поражен кариесом слишком сильно, перед пломбированием, нужно пролечить воспаление. Для этого устанавливают временную пломбу. Если врач залечит кариес без этой процедуры, боль может быть очень сильной, потому что воспаление в замкнутом пространстве развивается очень быстро. Такое некачественное лечение часто приводит к пульпиту.
Иногда возникает аллергия на лекарственные препараты или компоненты, которые входят в состав пломбировочного материала.
Когда пациенту ставят световую пломбу. он может нередко почувствовать ее единственное отрицательное свойство – полимеризационный стресс. Во время такого лечения используют материалы, которые застывают от воздействия ультрафиолета. Так как это происходит очень быстро, начинается сильное давление внутри зуба и от этого на него может быть больно нажимать около недели.
Боль может возникнуть и по вине пациента. Материал, из которого изготовлена пломба, твердеет в течение двух часов. В этот период нельзя принимать пищу и пить, потому что любая механическая нагрузка способна нарушить герметичность и структуру пломбы. Если не следовать рекомендации врача и не выдержать указанное время, может начаться боль.

Когда после лечения зуба на него больно нажимать при надкусывании, виной может быть завышенная пломба. Во время лечения десну обычно обезболивают, у пациента немеет не только проблемный зуб, но и все соседние. От этого ему сложно почувствовать, доставляет ли пломба дискомфорт или нет. Это затрудняет определение нужной высоты пломбы по прикусу.

Многие думают, что такая проблема исчезнет сама, пломба сотрется и перестанет беспокоить. Это не так. Слишком высокая пломба не только провоцирует боль, но вызывает повреждения тканей, которые окружают корень. От этого начинается их воспаление и периодонтит.

Больно надавливать на пломбу часто после лечения пульпита. Чтобы спасти больной зуб, специалист удаляет из него нервы, вторгается механическими инструментами в корневые каналы, промывает их сильнодействующими препаратами. Это все может вызвать раздражение в корневых тканях. Боль проявляется по-разному:

Иногда на установленную пломбу больно нажимать во время еды. Если стоматолог все сделал правильно, эти ощущения связаны с вмешательством в каналы, их чисткой и наложением пломбировочного состава. Чаще всего болезненное состояние продолжается не больше недели. В редких случаях увеличивается до 3 недель. Если каналы пролечены качественно, боль постепенно должна утихнуть и, наконец, исчезнуть совсем.
После того как выйдет наркоз, в редких случаях возникает ноющая боль. Если для лечения каналов сделано все возможное, она быстро проходит. Когда этого не случается, обратитесь к врачу за объяснением. Возможно, он совершил ошибку, которую еще не поздно исправить.
Если состав пломбы попадает за пределы корня, то это приводит к тому, что начинается воспаление в десне. От этого зуб долго болит при надавливании, даже если пролечен правильно.Корневые каналы должны быть заполнены пломбировочным материалом полностью. Если где-нибудь остались пустоты, в них начнут скапливаться микробы и возникнет воспаление. От этого начинается боль, и в результате зуб надо перелечивать.
Каналы имеют сложное строение, и их тяжело качественно прочистить. Если врач оставит необработанным какой-нибудь участок, скорей всего зуб будет беспокоить и со временем может начаться периодонтит.

Если кариес пролечен, а боль при нажатии на зуб не проходит, нужно своевременно обратиться к врачу.
Стоматолог выяснит состояние пломбы, проверит зуб на чувствительность, назначит рентген. Если выяснится, что началось воспаление нерва, то его придется удалить, а каналы запломбировать по всей длине.

Если в каналах установлена пломба, но боль остается, тоже необходим рентген. Он покажет возможные ошибки лечения. Если в корне произошли необратимые изменения, больной зуб придется удалить.

Источники: http://eva.ru/beauty/messages-3289588.htm, http://nashizuby.ru/stomatologiya/zubnaya-bol/esli-posle-lecheniya-bolit-zub-pri-nadavlivanii.html

три дня назад поставили штифт в зуб, боль ноющая возникает при надавливании на зуб. Так и должно быть?

Ответ Стоматолога: Здравствуйте. Наверное сказать трудно без полной картины, но неважно какая боль — это не нормально. Если не пройдёт в наиблежайшие деньки — лучше обратитесь к доктору.

Здравствуйте! 6 Дней назад был установлен титановый штифт под пломбу (на верх.Челюсти). Вначале был небольшой дискомфорт при жевании пищи, но дня через 2 он прошел и я уже начала было радоваться. Но сегодня появилась боль при жевании в зубе, который находится прям под запломбированным зубом (нижн.Челюсть). Нормально ли это?

Стоматолог отвечает на вопрос: — болит зуб после установки штифта

Здравствуйте. Нет, это не нормально, обратитесь к медику.

Помогите, пожалуйста. Такая проблема. Жутко разболелся зуб. Был запломбирован. Как мне объяснил стоматолог, нерв умер и сгнил.Так как стояла пломба, вся эта дрянь пошла не вниз, а вверх, к носовой пазухе. Диагноз — пульпит. Стоматолог вскрыл зуб, канал прочистил.

Пила антибиотики и пару дней ходила без пломбы, чтобы гной вышел.Затем мне поставили в зуб штифт и запломбировали. Врач предупредил, что дней 7 будет болеть. Прошло 3 дня. Кажется, что боль не спадает, а нарастает. Порой бывает не только при накусывании (причем очень сильная), но и пульсирующая.

Это нормально при установке штифта?

Ответ Стоматолога: Дело не в штифте, а в наличии инфекции. Нарастающая боль это не нормально.

здравствуйте!у меня такая проблема!полтора месяца назад у меня очень сильно заболел зуб-пошла на прием к стоматологу,удалили нерв и сказали полоскать зуб отварами и ротоканом,во время еды класть в полость зуба ватку,так как дырка была большая.

я так и делала,через неделю пришла снова на приём-в канал положили ватку с лекарством -сверху временную пломбу,врач сказа-если заболит-вытащить пломбу и ватку с лекарством.зуб заболел к вечеру-пришлось все расковырять и достать,дальше продолжила полоскать зуб отварами.

потом мне еще 2 раза ложили лекарство под временную пломбу.

вчера я пришла на прием-достали временную пломбу,почистили канал,положили в него какую-то пасту коричневого цвета и поставили три металлических иголочки(как я поняла-это штифт) и эти иголочки заложили снова временной пломбой,в четверг этой недели сказали снова придти на прием.

Стоматолог отвечает на вопрос: — болит зуб

Добрый день! Исцеление полностью соответствует диагнозу. Продолжайте наблюдение у лечащего доктора.

Добрый день. у меня к вам такой вопрос. вообщем 3 недели назад я начала лечить 7 справа снизу. там откололся зуб и от него осталась чуть больше 1/2 части зуба. врач сказала что лечить можно но потом поставить коронку нужно будет плюс 6 рядом стоящая тоже была с кариесом не маленьким.

постараюсь по порядку (т.к. в данный момент снимок выложить не могу).

7 зуб мы начали лечить 8 июля. сперва удаляли нервы пломбировали каналы врач делала снимок после этого во время процедуры когда пломбировала проверяла каким то аппаратом. поставила временную пломбу. я проходила с ней 5 дней.

потом я пришла она без укола начала мне все сверлить боли не была. только не много ныло место укола (ультрокоина). Каналы она пломбировала гуттаперча/ АН+, АН26. Когда она запломбировала я виделам там всего 2 вроде как запломбированных каналов. спросив ее она сказала что третьи вот тут переплетен и изогнут.

ну ладно думаю она же врач.

во второй прием она мне ставила штифт анкерный стальной. в гарантии написанно еще установка стекловолоконного штифта на композит (только не могу понять это одно и тоже или нет).

ну соответственно сама пломба: комп. материал химического отверждения фтором. вообщем вся процедура была безболезненной не много не приятной. сказала поставить на нее коронку.обяз

потом я иду лечить к ней 6 рядом стоящую. опять с уколом (болезненно он у меня отходит по дня 3) когда она мне его поставила меня как током долбанула в десну. сделав снимок и посверлив зуб потыков чем то туда сказала не видит показаний нерв удалять и поставила прокладки 2 одну кальцесод дргую изолирующую и временную пломбу через 3 дня я пришла зуб не болел на горяч холодное не реагировал.

она мне поставила световую пломбу. (делали снова все с уколом)

вообщем в воскресенье я почувствовала что у меня до сих пор болит место укола и десна по 8кой и десна а где зуб мудрости вырос. не прямо под ним а гораздо ниже. с внешней стороны где идет кость тоже когда давишь больно.

пошла я к ней она мне говорит зуб со штифтом не может болеть десна у меня вся бледно розового цвета нет никакого воспаление и назначила пить нимисил. сказала что возможно место укола либо 6.

(придется наверно нерв удалять)

я попробовала пожевать мягкую пищу на этих зубах не больно. но когда она стучала мне по ним боль отдает в десну в то самое место. почему то мне кажется дело в зубе со штифтом. Но она 100% говорит не он.

вроде с момента его установки прошло 8 дней должен болеть??с момента удаление нерва прошло почти 2 недели.

отдала за два зуба 10000 тысяч. жалко как то =(((((если выдернут.

извините за длинный рассказ старалась подробно расписать т.к. нет снимка.

опять идти к ней?что в этом случае предстоит? вытаскивать штифт и все заново чистить? или все таки в 6 нерв удалять.?

еще десна где зуб со штифтом посаженно как бы вниз как будто она пустая а там зуб сверху по сравнению с другими зубами.

при нажатие боль повторюсь не в самой десне а ниже где близко к кости. нажмешь больно потом поноет и пройдет.

а если сходить к ортопеду на этой недели он будет делать снимок на консультации

по поводу коронки на 7. может он что то заметить?? или снимок он не делает?

вообщем расстроенная я . не малые деньги отдала. и теперь чувство как будто по право челюсти настучали=((((

спасибо если прочтете и откликнетесь..

Самой труднопереносимой болью считается зубная боль. Она по своей симптоматике бывает разная ноющая или терпимая, очень продолжительная или кратковременная, острая и резкая. Зубная боль может появиться, внезапно застигнув врасплох, при этом зачастую к её появлению никто и никогда не готов.

Причины возникновения такой боли могут быть довольно различны. Это может быть как начавшийся воспалительный процесс с последующим разрушением зуба, так и боль, появляющаяся при надавливании на зуб. Ну, если постоянной ноющей болью все понятно, то боль при надавливании на зуб возникает при:

нелеченом пульпите, болезнетворные микробы проникают к периодонту, вызывая тем самым воспалительный процесс. К сожалению, такая боль может возникнуть даже уже в ранее леченном зубе, или в здоровом;
причиной такой боли может стать кариес. В процессе пережёвывания пищи, некоторые кусочки могли застрять в поражённой кариесом полости зуба, вызывая при этом дискомфорт и боль;
в уже запломбированном зубе тоже может внезапно появиться боль, что может говорить как о некачественном лечении, так и о начавшемся воспалительном процессе.

В случае, если зуб всё-таки начинает болеть после посещения стоматолога, лучшим в этой ситуации обратиться снова к стоматологу, возможно, при лечении были допущены какие-то ошибки или установленная пломба оказалась слегка завышена.

Вследствие полученной травмы на зубе могла появиться трещина, или при попытке раскусить что-то твёрдое. В случае, когда это уже мёртвый зуб и на него была установлена коронка боль, может возникнуть из–за начавшегося там воспалительного процесса.

Или зуб, который готовился к протезированию, был недостаточно хорошо подготовлен — каналы зуба были некачественно подготовлены или при установке штифта появилась перфорация канала зубного корня.

Как правило, подготовка зуба к протезированию означает депульпирование зубных каналов с последующим их пломбированием. А в результате некачественного пломбирования, к примеру, когда канал был запломбирован не до самой верхушки или в случае недостаточно плотного пломбирования. В этом случае, если сделать рентгеновский снимок будут видны пустоты в канале.

В результате неправильно установленной коронки, когда была нарушена её целостность или образовалась трещина, под коронку мертвого зуба начала проникать пища и там образовалась патогенная зона, он снова стал гнить.

При инструментальной обработке канала, врач может случайно сместить инструмент не по ходу канала, а вбок и тогда инструмент пройдёт сквозь стенку, или при проворачивании его (это происходит, когда проходы канала слегка искривлены) происходит его надлом, и в канале остаётся кусочек инструмента.

Если просмотреть данные статистики, то согласно им выходит, что причина возникновения боли при нажатии на зуб чаще всего это именно неудачная подготовка зуба к протезированию, приблизительно 60-70% со всех случаев.

Каковы бы ни были причины, понятно одно, что без обращения к стоматологу вам не обойтись, только его профессиональная диагностика поможет определить истинную причину возникновения боли такого характера.

Но, что делать, если боль вас застигла врасплох и добраться до кабинета стоматолога в ближайшее время не представляется возможным.

В таком случае можно попробовать снять острую боль несколькими способами: это медикаментозный способ и с помощью рецептов народной медицины.

К медикаментозным средствам обезболивания, как понятно из названия, относятся лекарственные препараты обезболивающего спектра действия. Это могут быть как капли, так таблетки, мази и растворы. К наиболее популярным относятся:

Анальгин в качестве обезболивающего средства известен уже давно, не одно поколения им снимало острую зубную боль. Это лекарство относится к анальгетическим ненаркотическим препаратам. Его можно использовать при прорезывании зубов.

При воспалительных процессах достаточно будет принять пару таблеток, чтобы боль ушла через некоторое время. Если же болит зуб, в котором есть дырка, то можно попробовать снять боль, поместив внутрь зуба небольшой кусочек лекарства.

Однако увлекаться таким обезболиванием особо нельзя, считается, что таблетка помещённая таким образом в зуб способствует его дальнейшему ускоренному разрушению.

Аспирин используют при сильной боли или сильном воспалении. Но, к сожалению, у этого препарата тоже есть свой недостаток. В его состав входит ацетилсалициловая кислота и, если принимать это лекарство на голодный желудок, то оно будет очень сильно раздражать слизистую оболочку, поэтому его нужно принимать только после приёма пищи.

Парацетамол вполне подойдёт в качестве обезболивающего, если боль не очень сильная. Он давно завоевал доверие среди многочисленных медицинских работников.

Нурофен можно пить, если боль более сильная и интенсивная, это тоже очень хорошее обезболивающее средство, даже при прорезывании его рекомендуют маленьким деткам.

Но, как и любыми лекарствами, этими препаратами не стоит увлекаться.

Также можно попробовать снять неприятные ощущения с помощью народных средств, некоторые из них ниже перечислены:

можно добавить в воду немного соли или соды, Этим раствором старайтесь как можно тщательнее полоскать зубы, можно даже просто подержать раствор на больном зубе, тогда он попадёт даже в самые труднодоступные места и боль утихнет;
прополощите больной зуб отваром шалфея. Он обладает противовоспалительными, антисептическими, противомикробными и многими другими полезными качествами. Рецепт довольно прост, берём 1 столовую ложку травки шалфея, залить её 1 стаканом кипячёной воды, потом ещё минут 10-15 прокипятить. Готовый отвар остудить, потом полоскать зуб пока боль не утихнет.

Даже если в результате проведённых манипуляций вы испытали временное облегчение, не стоит забывать, что никакие полоскания и таблетки не в состоянии остановить воспалительный процесс, поэтому при первом удобном случае незамедлительно обратитесь за помощью к стоматологу.

источник