Как полоскать хлоргексидином если болит зуб

Иногда средство применяют в профилактических целях, к примеру после тяжелых травм, когда обычная чистка зубов не доступна. После оперативных вмешательств тоже используют лекарство, которое предупреждает размножение бактерий во рту.

Лекарство не оказывает тератогенного действия на плод, не является канцерогенным. Раствор иногда взаимодействует с некоторыми видами антибиотиков, усиливая их активность. Зубная паста может снизить эффективность раствора.

Одновременное применение йодосодержащих лекарств приводит к дерматиту. Спирт увеличивает активность хлоргексидина. Растворы на спиртовой основе действуют очень быстро и агрессивно, потому не применяются при стоматологических заболеваниях.

Если знать, как полоскать зубы хлоргексидином, женщина не сможет навредить здоровью будущего малыша. В период беременности нет ограничений к приему вещества, но длительность лечения не должна превышать 10 дней.

Также главный компонент раствора не проникает в материнское молоко. Лекарство безопасно для любого возраста, но поскольку маленьким детям тяжело проводить полоскание используют форму спрея.

Одним из немногих недостатков лечебного раствора становится окрашивание зубной эмали в случае длительного применения. Хлоргексидин вреден для зубов и их цвета в том случае, если на эмали уже есть налет, зубной камень. Отложения окрашиваются в темный цвет и понадобится консультация доктора.

Еще одним побочным эффектом является редкая аллергическая реакция на компоненты лекарства. Препарат противопоказан людям с высокой чувствительностью к веществу.

Среди редких проявлений выделяют:

• изменение вкусового восприятия;
• появление горечи во рту;
• чувство жжения;
• онемение и болезненные ощущения.

Чтобы узнать, вреден ли хлоргексидин для зубов, в каждом индивидуальном случае понадобится консультация специалиста или тест на аллергию. Лечение антисептическим раствором дает быстрые результаты, но надеяться только на полоскание нельзя. В любом случае понадобится осмотр доктора, который поможет выбрать лекарство и его концентрацию.

источник

Хлоргексидин – эффективное лечебное и профилактическое средство, основная сфера применения которого заключается в ежедневной гигиене полости рта. В 2013 году Всемирная Организация Здравоохранения включила этот раствор в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, как антисептик широкого спектра действия. Регулярное полоскание рта Хлоргексидином имеет профилактический характер (уничтожение всех вирусов и микробов).

Основная причина кариеса, пародонтоза и многих других стоматологических заболеваний – вредоносное действие болезнетворных бактерий. Чистка зубов щеткой и пастой относится к механическому способу удаления поверхностного налета. Даже при использовании профессиональных и дорогостоящих средств, в ротовой полости остаются опасные частицы:

1. анаэробные бактерии;
2. вирусы герпеса;
3. различные простейшие организмы.

Если своевременно не уничтожить колонии этих бактерий, может развиться пародонтоз, лечение которого хлопотное и сложное.

Для справки! Хлоргексидин убивает стрептококки, которые являются основными причинами развития кариеса.

Чувствуя першение, боль и зуд в горле, человек обращается к средствам, которые облегчают симптомы только на некоторое время. Самые распространенные среди них – леденцы или спрей для горла. Применение хлоргексидина в такой ситуации более действенно, так как дискомфорт снизится быстрее, а эффект продержится дольше.

В сфере пародонтологии средство используется при лечении воспалительных заболеваний тканей (гингивит, пародонтоз, периодонтит) уже более 40 лет. Ведущие стоматологи по сей день считают этот препарат наиболее эффективным. Его применение в профилактических целях – залог здоровья ротовой полости.

Хлоргексидин обладает пролонгированной антимикробной активностью. Препарат имеет широкий антибактериальный спектр воздействия, итоговый эффект зависит от концентрации раствора и частоты полосканий. Кроме применения в качестве профилактического средства, Хлоргексидин используется:

1. при инфекционных заболеваниях ротовой полости (ангина);
2. при болезнях горла (тонзиллит, ларингит);
3. наличие стоматита – болезненные язвы в ротовой полости;
4. при заболеваниях дёсен (гингивит и пародонтит)
5. после травм и повреждений;
6. после проведения стоматологических операций (удаление зубов);
7. для очистки брекет-систем и протезов (замочить на ночь в слабом растворе).

Попадая в ротовую полость, препарат образует тонкую плёнку на воспалённой слизистой и зубах. Защитная пленка остаётся после полоскания на некоторое время. Проникая в бактериальные клетки, раствор останавливает потребление ими кислорода, что приводит к препятствию размножения бактерий и их гибели. Хлоргексидин также способствует устранению гноя, увлажнению слизистой и её скорому заживлению.

Учитывая вид микроорганизмов, на которые будет оказываться воздействие, концентрация и схема терапии подбирается индивидуально врачом. Самостоятельное использование препарата может привести к ожогу ротовой полости. После консультации стоматолога назначается необходимое время контакта этого средства со слизистой – от 60 секунд до 5 минут.

Перед началом процедуры – ополосните рот теплой водой (обязательно после чистки зубов). Элементы в составе пасты (к примеру, лаурилсульфат натрия) значительно замедляют и ослабляют действие препарата.

Порядок проведения процедуры включает такие действия.

1. Наберите 10-15 мл раствора (1 ст. ложка) и полощите 20-25 сек. Затем выплюньте раствор.
2. Разрешённая концентрация – не более 0,5%, для профилактики – 0,1%.
3. После полоскания не кушать и не чистить зубы в течение 60-90 минут.
4. Для профилактики нужно полоскать полость рта 20 секунд 2 раза в сутки.

Важно знать! В случае передозировки препарат оказывает негативные последствия. Главное осложнение в такой ситуации – временная потеря вкусовых ощущений. Для избавления уменьшите концентрацию и частоту полосканий.

Препарат используется наружно и местно. Возрастное ограничение – дети до 7 лет: для них безопаснее использовать этот препарат в форме спрея. Детям старше 7 лет рекомендуется использовать для процедур 0,01%-й раствор, который можно найти в аптеке. В остальных случаях применяется 0,05%-й раствор. Взрослым разводить раствор не требуется, так как он уже готов для проведения процедур (разрешено использовать 0,05% показатель).

Среди других противопоказаний:

1. одновременное взаимодействие с другими антисептиками (перекись водорода);
2. запрет на использование при высокой чувствительности к составляющим препарата;
3. лечение детей только после разрешения специалиста.

Также применение Хлоргексидина не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Перед началом использования – обязательно получить консультацию врача (выпишет индивидуальный рецепт или предложит аналог). При индивидуальной непереносимости препарат можно заменить идентичными средствами — перекисью водорода, мирамистином или фурацилином. Важно не совмещать такие растворы.

Важно помнить! Раствор нельзя проглатывать или использовать в больших объёмах – это наносит вред здоровью. Для минимизации подобных ситуаций тщательно изучайте инструкцию, которая прилагается к препарату. Если часть раствора попала в желудок, необходимо незамедлительно выпить активированный уголь (расчёт — 1 таблетка на 10 кг веса тела) и сделать промывание.

Перед полосканием нужно обязательно удалить остатки пищи. Для этого почистите зубы с помощью нити или щётки. При использовании пасты – нужно удалить её остатки из полости рта (для этого нужно прополоскать род чистой водой комнатной температуры).

Перед процедурой полоскания нужно провести тщательную гигиену ротовой полости – очистить зубную поверхность с использованием содово-соляного раствора. Если для процедуры используется 20% концентрат препарата, необходимо с помощью дистиллированной воды уменьшить соотношение компонента до 0,05 -0,1%. В зависимости от рекомендаций врача, частота полоскания не должна превышать 2-3 раз в сутки.

Рекомендуется проводить такую процедуру после утреннего и вечернего приёма пищи. При сильных болях повторять следует не чаще 3 раз в день.

Для справки! Если во время полоскания возникли неприятные ощущения в виде жжения, нужно срочно прополоскать ротовую полость кипяченой водой.

Хлоргексидин используется для облегчения болей после удаления зуба и обеззараживания оставшихся микробов. Лунка (открытая рана в ротовой полости) требует особого ухода и тщательной обработки.

Важно помнить! Такая процедура сразу после операции по удалению категорически запрещено, так как средство нарушает кровяной сгусток (его целостность важна для скорого заживления и восстановления).

Активные полоскания запрещены на протяжении 3-х дней после удаления. В это время допустимо делать только слабые ванночки – аккуратное смачивание поврежденного участка 0,05% раствором. Длительность воздействия не должна превышать 20 секунд. Главное отличие такой процедуры – отсутствие активных движений и гарантия сохранности кровяного сгустка.

По истечению 3-х дней делайте полоскания таким же раствором. Количество повторений в день – 3 раза, длительность до 1 минуты. Для минимизации негативных последствий после анестезии стоматолог также использует Хлоргексидин. Компоненты активно борются с длительным онемением места и производят уничтожение наиболее стойких бактерий. В результате – отсутствие инфицирования и воспаления после процедуры.

При обнаружении главных симптомов патологии – не обойтись без консультации стоматолога. Особенности клинической картины:

1. болезненные ранки на слизистой;
2. белесый налет, под которым четко просматриваются розовые пятна;
3. язвочки на внутренней стороне щеки с пораженной стороны.

Чтобы назначить подходящую терапию, важно обнаружить точные причины развития недуга. Хлоргексидин используется только при кандидозном стоматите. Регулярное полоскание уничтожит грибок (ранки затянутся быстрее). Курс терапии – 10 дней.

Налет, который накапливается на деснах, имеет в составе вредоносные бактерии. В списке осложнений – кровоточивость, отечность десен, шаткость (подвижность) зубов. Хлоргексидин в такой ситуации нужно использовать, строго придерживаясь алгоритма:

1. применять только при непосредственном снятии налета;
2. препарат нужно заложить в карманы пародонтальной ткани;
3. для закрепления результата – прополоскать ротовую полость.

Для справки! Если человек не может почистить зубы из-за физических особенностей, раствор препарата станет выгодной заменой. Полоскания способствуют уменьшению микробов, снижая развитие множества болезней.

Среди главных аргументов в пользу использования Хлоргексидина:

1. высокое противомикробное действие;
2. низкая стоимость (в среднем цена колеблется от 6 до 50 рублей за флакон);
3. длительный эффект действия (плёнка защищает зубы и дёсны от бактерий на протяжении многих часов).

Время воздействия на патогенную микрофлору составляет 20 секунд, а антимикробное действие продолжается на протяжении 24 часов.

Хлоргексидин, как местный лекарственный препарат, обладающий антисептическим действием, используется в медицине с 1954 года. За это время средство безоговорочно доказало безопасность и эффективность. Невзрачная упаковка и низкая цена, скрывают за собой один из общепризнанных и лучших антисептиков, представленных на современном фармацевтическом рынке. Сфера применения препарата достаточно широка, так что место для него найдется в аптечке каждого.

источник

Хлоргексидин относится к лекарственным средствам, обладающим антисептическими и антибактериальными свойствами. Он широко применяется в медицинских учреждениях для проведения дезинфекции различных инструментов.

Его популярность обусловлена не только способностью эффективно уничтожать бактерии, но и возможностью сохранять свои свойства на протяжении длительного времени после применения.

Хлоргексидин производится в различных формах: таблетки, раствор, гель, аэрозоль. Но для полоскания рта используется именно жидкое средство (0,05% водный раствор). О том, как использовать препарат в стоматологии поговорим дальше.

Хлоргексидин, применяемый в стоматологии (0,05% раствор) состоит из действующего вещества, а именно хлоргексидина биглюконата в количестве 0,05 г и воды до общего объема 100 мл.

Это антисептическое средство нередко включается в состав ополаскивателей для ротовой полости. Их основное предназначение – предупреждение и устранение таких заболеваний, как гингивит.

По своей природе это заболевание имеет воспалительный характер. Возникает из-за скопления и быстрого размножения большого количества болезнетворных микроорганизмов на зубах и деснах.

Без своевременного и должного лечения болезнь может усугубиться и привести к более серьезным осложнениям.

Как пользоваться антисептиком в этом случае? Полоскание рта раствором хлоргексидина биглюконата позволяет справиться с гингивитом еще на ранних стадиях.

Раствор применяют для полоскания при стоматитах и некоторых других воспалительных заболеваниях полости рта (пародонтит, глоссит).

Кроме того, процедура может быть рекомендована стоматологом после удаления или лечения зуба.

Хлоргексидин является отличным средством для предотвращения образования зубного налета и камня.

В силу своих антибактериальных свойств он хорошо защищает от этих неприятных явлений. Применяется для обработки съемных зубных протезов.

Для достижения максимального эффекта полоскать рот раствором антисептика следует непосредственно после того, как зубы были почищены.

По аналогии с чисткой зубов полоскание рта следует осуществлять 2 раза в день. Для этого 10 мл 0,05% водного раствора нужно набрать в рот и прополоскать его около 30 сек.

После этого на протяжении 15-20 минут не рекомендуется принимать пищу или пить жидкость. Это приведет к смыванию хлоргексидина биглюконата с зубов и десен.

Средство обладает эффективной способностью видоизменять свойства мембраны клетки бактерий и микроорганизмов.

При его применении у большинства бактерий происходит разрушение цитоплазматической мембраны. Ими теряется осмотическое равновесие, что приводит к неизбежной гибели.

При обработке раствором ротовой полости он оказывает только местное действие, не всасываясь в ткани и не поступая в кровь. После полоскания часть средства остается на слизистых оболочках рта до 24 часов. В течение этого периода им оказывается антисептическое действие.

Широкое применение препарата, в том числе в стоматологии, обусловлено следующими моментами:

• он очень эффективен в борьбе с большинством микроорганизмов;
• средство сохраняет антисептические свойства даже при взаимодействии с кровью и гнойными массами;
• может применяться в невысокой концентрации, что позволяет избежать раздражения слизистой оболочки полости рта (особенно важно в стоматологии);
• продолжительное действие препарата после применения;
• безвреден, случаев передозировки на практике не встречалось;
• невысокая стоимость.

Из недостатков препарата можно назвать:

• неприятный вкус с оттенком горечи;
• низкая эффективность в борьбе с вирусами;
• наличие побочных эффектов.

Средством противопоказано пользоваться людям с высокой чувствительностью к основному действующему веществу – хлоргексидину биглюконату.

К более редким, но возможным побочным явлениям относятся:

• изменение вкусового восприятия, появление устойчивого привкуса горечи;
• жжение в области применения;
• онемение и сухость в ротовой полости, возможны болезненные ощущения;
• усиление кровоточивости десен;
• повышение чувствительности десен.

Отзыв об использовании Хлоргексидина для полоскания рта при афтозном стоматите:

Хранить препарат следует в той упаковке, в которой он выпускается. Переливание в другую тару не желательно.Средство необходимо беречь от прямых солнечных лучей и перегревания свыше 25 °С.

Не допускать попадания в руки детям. Годен в течение 3 лет с даты изготовления.

Хлоргексидин в количестве 1% входит в состав мази Сибикорт. Кроме него препарат содержит гидрокортизон (1%) и вспомогательные вещества.

Мазь предназначена для облегчения и лечения таких заболеваний и поражений кожи, как экзема в острой или хронической форме, дерматит (кожное воспаление), нейродермит, сопутствующие инфекции бактериального происхождения.

Допускается только наружное нанесение Сибикорта для устранения дерматологических проблем. В стоматологии препарат не применяется. Обработка ротовой полости недопустима.

Высокая эффективность средства доказана годами и не вызывает споров. Широко применяется как в стоматологии, так и других областях медицины. Он заслуженно занимает лидирующие позиции среди прочих антисептических препаратов не только в России, но и во всем мире.

• Как полоскать рот хлоргексидином
• Чем лучше полоскать рот после удаления зуба
• Хлоргексидин С: инструкция по применению, показания, цена

Существует определенная инструкция как правильно полоскать рот хлоргексидином, чтобы не получить ожог из-за воздействия средства. Изначально следует промыть полость рта кипяченой водой комнатной температуры, чтобы удалить остатки пищи. После стоит набрать в большую ложку 10 мл раствора хлоргексидина и аккуратно влить его в рот. Держать средство нужно в течение полуминуты. При этом стоит полоскать рот, переносить содержимое из одной стороны в другую и некоторое время просто держать средство без движения, чтобы оно подействовало на слизистые.

Существует еще один вариант применения: хорошенько прополоскать горло и рот настойкой ромашки, после этого подготовить 20 мл препарата и прополоскать рот в течении минуты. С помощью полезных свойств ромашки можно ускорить процесс выздоровления.

Во время применения средства стоит соблюдать особые меры предосторожности, а также учитывать противопоказания. Не стоит применять раствор хлоргексидина при лечении горла или стоматитов у детей. Проконтролировать проглатывание практически невозможно. Если ребенок старшего возраста в состоянии полоскать горло и рот, проводить манипуляцию следует только под контролем родителей.

Хлоргексидин противопоказан беременным и кормящим мамам, если они применяют его в качестве спринцеваний. Когда они полощут им горло или полость рта, противопоказаний нет. Люди, у которых есть аллергические реакции на это средство, тоже в группе риска. Им не следует применять хлоргексидин.

Если в процессе применения хлоргексидина в качестве полоскания почувствовалось жжение в ротовой полости, стоит прополоскать рот водой, а впредь не повторять манипуляций. Рекомендовано незамедлительно сообщить о реакции на хлоргенкидин своему лечащему врачу. Он подберет другое лечение. В процессе применения препарата пациенты замечали и следующие побочные эффекты: окрашивание зубов и изменение вкусовых ощущений.

Хлоргексидин для стоматологических целей выпускается во флаконах с жидкостью. В комплект входит инструкция по применению для полоскания рта, где указано, как разводить препарат, нужно ли это делать, и какая концентрация применяется для определенных целей.

Хлоргексидин по праву считается универсальным препаратом, ведь он имеет широкое применение в различных отраслях клинической медицины. Для орошения ротовой полости препарат используется только в низких концентрациях и только в водном разведении. Высокие концентрации используются для дезинфекции рук и инструментария.

Хлоргексидин относится к группе лекарственных средств, оказывающих антисептическое действие. Препарат нарушает целостность стенки бактериальной клетки, что ведет к ее разрушению. Важно отметить, что хлоргексидин биглюконат не оказывает воздействие на вирусы, поэтому применение его нецелесообразно в случае возникновения вирусной инфекции. Единственным вирусом, погибающим от средства, является вирус герпеса.

Хлоргексидин обладает хорошей устойчивостью во внешней среде.

1. Активная пленка на слизистой оболочке сохраняется в течение нескольких часов после полоскания ротовой полости.
2. Увеличение температуры жидкости благоприятно сказывается на антисептических свойствах.
3. Препарат сохраняет действие в гнойной среде, а также при наличии крови.

Использование хлоргексидина положительно влияет на восстановление защитных сил организма, снимает воспаление, способствует убыли отечности и гиперемии, а также положительно влияет на регенерацию тканей.

Препарат для применения в стоматологии выпускается в виде жидкости, разлитой по флаконам из пластика или затемненного стекла, объемом 100 мл.

Активным веществом является хлоргексидина биглюконат, который применяется для стоматологических целей в виде водного раствора различной концентрации:

• 0.05% раствор хлоргексидина — самая используемая концентрацая в стоматологической практике. Применяется для полоскания рта, обработки слизистой оболочки, может использоваться в качестве антисептика при обработке каналов зуба;
• 0.1% раствор — используется для очищения и дезинфекции зубных протезов;
• раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации 0.2% не применяется для непосредственного контакта со слизистыми оболочками. Стоматологи используют для медикаментозной обработки корневого канала.

Хлоргексидин для полоскания рта доступен и популярен для антисептической обработки. Как и любые лекарства, он имеет свои плюсы и минусы.

Врачи часто назначают данный препарат, ведь на это есть несколько причин:

• хорошо воздействует на патогенную микрофлору;
• имеет широкий диапазон антимикробного влияния;
• антисептический эффект поддерживается несколько часов после применения;
• доступная цена – начиная от 10-15 рублей за флакон раствора;
• возможно использование беременными и кормящими женщинами;
• разрешен для обработки и полоскания ротовой полости у детей.

К недостаткам хлоргексидина относятся следующие свойства:

1. Жидкость имеет горький вкус, поэтому многим пациентам, особенно детям, лекарство неприятно использовать.
2. Не оказывает влияние на вирусы, за исключением вируса герпеса.
3. При курсовом и частом применении раствор хлоргексидина дает серую окраску твердых тканей зуба. При прекращении лечения цвет восстанавливается.

У лекарственного средства отмечается высокая активность против бактерий и некоторых видов простейших, поэтому раствор прекрасно подходит для лечения многих стоматологических болезней.

Хлоргексидина биглюконат зарекомендовал себя в качестве средства, помогающего во многих ситуациях.

1. При заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, таких как стоматит, язвы и афты.
2. При болезнях десен, таких как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Применяется в комплексе с другими препаратами.
3. После удаления зуба и других стоматологических операций, но только по рекомендации врача.
4. Антисептическая обработка съемных протезов.

В ситуации, когда экстракция зуба произошла без проблем, в полоскание рта нет необходимости. При развитии осложнений стоматолог назначает хлоргексидин в качестве антисептика.

• операция сложного удаления зуба;
• удаление при сопутствующем воспалительном процессе;
• низкий уровень гигиены, а также обширные кариозные полости, которые являются дополнительным источником заражения свежей раневой поверхности.

Активные выполаскивающие действия не разрешены, так как способны разрушить сгусток из крови, закрывающий лунку зуба после удаления. Оптимальным вариантом будут ротовые ванночки, при которых антисептический раствор находится без движения в полости рта в течение 60-90 секунд.

Если лунка зуба болит и из нее исходит неприятный запах, или покрыта серым налетом, то применение хлоргексидина не принесет излечения. При таких признаках, характеризующих альвеолит, следует обратиться к врачу, но не заниматься самолечением.

Кровоточивость и припухлость десны относятся к видимым признакам воспалительного процесса. Распространенным источником проблем такого характера во рту является обильный мягкий налет на зубах и минерализованные отложения. Поэтому начинать симптоматическое лечение без предварительного удаления причины нет смысла, так как это не принесет ожидаемых результатов.

Для лечения воспаления десен проводится комплексное лечение.

1. Профессиональная гигиена ротовой полости.
2. Определение причины и лечение у пародонтолога.
3. Разносторонний подход к лечению, включающий симптоматическое, этиологическое и профилактическое воздействие.

Хлоргексидин дополняет лечебные мероприятия в борьбе с инфекцией. Для этого применяется в виде полосканий либо обработки пораженных участков десны.

В зависимости от этиологии стоматита следует выбирать лекарственное средство, ведь заболевание выбывают как бактерии, так и вирусы.

• при афтозном стоматите хлоргексидин для полоскания рта хорошо справляется с поставленной задачей – убрать бактериального возбудителя болезни;
• оптимальным средством в борьбе со стоматитом вирусного происхождения будет Мирамистин;
• при герпетическом стоматите возможно применение как хлоргексидина, так и Мирамистина.

Хлоргексидина биглюконат нашел широкое применение и в ЛОР практике.

1. Избавление от боли в горле.
2. Лечение тонзиллита.
3. Лечение фарингита.
4. Лечение ларингита.
5. Лечение ангины.

• аллергические реакции в анамнезе на данный препарат;
• различные формы дерматита, так как Хлоргексидин вызывает усиление признаков болезни;
• лекарственный препарат не рекомендуется применять совместно с другими средствами, оказывающими антисептическое воздействие;
• в детской практике применение препарата производится только по врачебному назначению и под родительским контролем.

Для получения положительного результата от терапии при помощи хлоргексидина, следует руководствоваться следующими рекомендациями, как применять препарат:

• визит к стоматологу – первоочередной пункт в качественном лечении болезней ротовой полости. Врач определит заболевание, составит план лечения и пропишет рекомендуемые препараты;
• гигиеническая обработка – профессиональная гигиена в стоматологическом кабинете является важнейшим этапом, ведь без удаления зубных отложений полное выздоровление невозможно;
• покупка препарата и ознакомление с инструкцией – приобретать хлоргексидин следует только в аптеке, обращая внимание на условия хранения, целостность тары и срок годности;
• полоскание – наберите 15 мл раствора в рот и подержите около минуты, после чего жидкость сплюньте и не полощите рот водой.

Соблюдение времени нахождения раствора во рту важно для выздоровления. Чтобы образовалась защитная пленка на слизистой оболочке, хлоргексидин должен находиться во рту не менее 60 секунд. Разводить его не нужно, так как он продается в изначально необходимой концентрации.

При длительном использовании возможно возникновение нежелательных реакций организма.

1. Временное изменение цвета зубов.
2. Изменение вкусовой чувствительности вследствие горького привкуса.
3. Дерматиты, кожные реакции.
4. В редких случаях препарат способствует усилению возникновения камней на зубах.

Передозировка жидкостью на основе хлоргексидина биглюконата не выявлена. У людей с повышенной чувствительностью на активное вещество возможно проявление аллергических реакций.

Существуют препараты, которыми можно заменить хлоргексидин, при его отсутствии либо проявлении реакции гиперчувствительности на компонент.

• Мирамистин;
• Лидо Плюс спрей;
• Гексорал;
• Фурацилин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Фармасептик.

Видео: как полоскать горло для чайников?

«У моего пятилетнего ребенка обнаружили стоматит. Сын вел себя беспокойно, ведь его беспокоила боль во рту. Стоматолог назначил полоскать рот раствором хлоргексидина биглюконата в течение 7 дней. Мы с малышом исправно выполняли назначение. Спустя 3 дня обнаружили, что язвочка уменьшилась в размере и не доставляла уже такого дискомфорта. Через неделю мы повторно пришли к врачу, где он не нашел следов болезни».

«Во время беременности вторым ребенком я заболела. Меня беспокоила боль в горле. Я забочусь о своем здоровье, для меня важна безопасность препаратов для будущего малыша. Терапевт порекомендовала полоскать горло жидкостью хлоргексидина 0.05%. Препарат имеет неприятный горький вкус, однако после полоскания сразу же ощущается облегчение в горле. Хороший препарат, особенно радует, что его можно применять беременным».

«Хлоргексидин всегда есть в нашей домашней аптечке. Это просто универсальный антисептик, который применяется при многих болезнях. Я раньше пользовался им очень часто, однако стоматолог на очередном осмотре обратил внимание на цвет моих зубов, после чего я и рассказал ему о полосканиях хлоргексидином. Оказывается, лекарственным средством нельзя пользоваться слишком часто, ведь это ведет к уничтожению полезной микрофлоре и выработке иммунитета у патогенных микроорганизмов, а также придает серость зубам».

► Можно ли полоскать горло хлоргексидином при ангине?

Полоскание при этом заболевании должно быть одним из пунктов комплексного лечения, иначе возможно возникновение осложнений по причине воздействия только на симптомы болезни, но не на ее источник.

► Можно ли полоскать горло хлоргексидином при беременности?

Хлоргексидин биглюконат разрешен для использования во время беременности. Однако срок применения не должен превышать 10 дней.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

• Хлоргексидин – применение для полоскания рта и горла,
• плюсы и минусы препарата, аналоги,
• сколько стоит хлоргексидин – цена в аптеке 2019 год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или Хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – обычно в виде 0,5% раствора. Отпускается без рецепта.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «но». У детей до 3 лет для применении в полости рта его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика. При этом до 3 лет запрещается «пшикать» спреем на миндалины и в горло (чтобы препарат не попал в дыхательные пути) – при лечении тонзиллита и фарингита.

Хлоргексидин: фото упаковок разных производителей

Как полоскать рот хлоргексидином –
раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла чаще всего используется в 0,05% концентрации. Раствор уже готов к применению, т.е. разводить его водой – не нужно! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и чистки зубов утром и вечером), в течение 10 дней.

Ряд производителей выпускает растворы для полоскания рта с концентрацией хлоргексидина 0,1-0,2%, и безусловно они действуют сильнее. Кроме того существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается либо с вторым антисептиком (например, цетилпиридином), либо экстрактами лекарственных растений. Также существуют формы выпуска хлоргексидина в виде гелей для десен (примеры см.ниже).

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов (в среднем около 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях –

• при гингивите,
• при пародонтите,
• при афтозной форме стоматита (при герпетическом – неэффективен),
• при воспалении лунки удаленного зуба,
• при воспалении капюшона над зубом мудрости,
• для дезинфекции съемных протезов,
• в ЛОР-практике при инфекционных заболеваниях горла.

Важно: в конце статьи вы найдете информацию по особенностям применения Хлоргексидина в каждом из перечисленных случаев в отдельности. Это важно, т.к. в разных ситуациях существуют определенные тонкости применения.

Цены указаны на 2019 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 100 мл).

Хлоргексидин: состав
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Препарат не имеет каких-либо прямых аналогов. В качестве непрямого аналога может рассматриваться другой антисептик «Мирамистин», который имеет совсем другой состав, но при этом обладает схожим антисептическим действием (сравнение этих препаратов) + значительно более высокой ценой.

Тем не менее существует группа комбинированных препаратов (ополаскивателей и гелей для слизистой оболочки полости рта), которая содержит хлоргексидин в своем составе. И ниже, мы перечислим для вас наиболее интересные средства с содержанием хлоргексидина.

• производитель – Великобритания,
• активные вещества – хлоргексидин 0,2%,
• без спирта,
• цена за 300 мл – от 220 рублей.

Комментарии : ополаскиватель Пародонтакс Экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если применять в комплексной терапии, то лучше с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (это может быть Холисал, Пародонтоцид).

2. Ополаскиватель PRES >

• производитель – Италия,
• активные вещества – о,2% хлоргексидин + экстракты мальвы, ромашки и эхинацеи,
• без спирта,
• цена за 250 мл – от 200 рублей.

Комментарии : ополаскиватель PresiDent Antibacterial также содержит высокую 0,2% концентрацию антисептика хлоргексидина, и это залог того, что препарат действительно окажет быстрый эффект. Еще один плюс – содержание высокой концентрации экстрактов лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие, что позволит еще быстрее снять отечность, кровоточивость и болезненность десен). Курс применения – 2 раза в день, не дольше 10 дней.

• производитель – Германия,
• активные вещества – о,25% хлоргексидин, лактат алюминия, фторид натрия,
• без спирта,
• цена за 300 мл – ок0ло 300 рублей.

Комментарии : ополаскиватель LACALUT Aktiv является самым мощным средством для полоскания рта при воспалении десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина + лактат алюминия (компонент который специально введен в состав для очень быстрого уменьшения кровоточивости десен). Поэтому, если у вас одним из симптомов является кровоточивость при чистке зубов – это средство будет лучшим выбором. Дополнительный плюс – наличие фторида натрия, который не только укрепляет эмаль зубов, но и сдерживает рост зубного налета.

Этот антисептический ополаскиватель для рта выпускается в 2-х вариантах – либо с 0,05%, либо с 0,12% содержанием хлоргексидина. Концентрация второго антисептического компонента цетилпиридина – в обоих средствах будет одинакова (0,05%).

• инструкция по применению
• производитель – Dentaid (Испания),
• активные вещества: 1) хлоргексидин 0,05% или 0,12%, 2) цетилпиридин 0,05%,
• без спиртовой,
• цена за 150 мл – от 190 рублей, 500 мл – от 300 руб.

Комментарий : антисептик цетилпиридин является аналогичным хлоргексидину по действию, и позволяет усилить антисептические свойства препарата. Особенно интересна форма, которая одновременно содержит 0,12% хлоргексидина и 0,05% цетилпиридина. Раствор с 0,05% концентрацией желательно применять 10-12 дней, а с 0,12% концентрацией хлоргексидина – обычно не более 10 дней. Полоскать полость рта 2 раза в день (по 1 минуте). Нужно отметить, что в Европе стоматологи чаще всего назначают именно 0,1-0,25% концентрации хлоргексидина, т.к. они намного эффективнее 0,05% раствора этого антисептика.

5. Гель с хлоргексидином PRES >

• инструкция по применению
• производитель – Италия,
• активные вещества – хлоргексидин 0,25%, высокая концентрация экстрактов ромашки и мальвы,
• цена за тубу 30 мл – от 230 рублей.

Комментарии : гель PRESIDENT Effect содержит очень высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, а также высокую 0,25% концентрацию хлоргексидина. Курс применения не более 7-10 дней. Средство наносится на воспаленную слизистую оболочку полости рта – сразу после чистки зубов (наносить пальцем). Далее необходимо оставить примерно на 10 минут. Данное средство будет весьма эффективным для лечения воспалительных заболеваний десен, воспаления капюшона над зубом мудрости, альвеолита…

6. Гель с хлоргексидином Perio-A >

• инструкция по применению
• производитель – Dentaid (Испания),
• активные вещества – хлоргексидин 0,12%, цетилпиридин 0,05%, ксилит,
• цена за тубу 75 мл – от 270 рублей.

Комментарий : антисептический гель Perio-Aid содержит высокую концентрацию хлоргексидина, а также второй антисептик – цетилпиридин, который усиливает общее антисептическое воздействие препарата. Этот гель действительно является отличным средством в комплексном лечении воспаления десен, воспаления после удаления зубов, лечения перикоронита и т.д. Оптимальный курс применения – 10 дней, 2 раза в день (утром и вечером перед сном, после гигиены полости рта).

Схема применения: после гигиены полости рта и последующего полоскания полости рта раствором хлоргексидина, необходимо подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном (на подсохшую слизистую гель фиксируется лучше). После чего выдавить небольшое количество геля и аккуратными массирующими движениями втирать в воспаленную область, например, краевую десну. После чего снова выдавить гель на палец и нанести на десну без втирания. Около 1 часа желательно ничего не пить, слюну глотать как обычно.

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Противовирусное действие хлоргексидина минимально и не имеет клинического значения.

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения –
полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10 дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой оболочке полости рта и зубах образуется несмываемая тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет оказывать антисептическое действие еще несколько часов и после полоскания.

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1 –
некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Поэтому, если перед применением хлоргексидина не провести у стоматолога ультразвуковую чистку зубов от микробного налета и камня – его использование принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2 –
это касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. При герпетическом стоматите, вызываемом вирусом герпеса, полоскать рот хлоргексидином просто бессмысленно – в виду его не эффективности против вирусов. И, конечно, такие пациенты никогда не увидят эффекта от его применения. Но при афтозном стоматите полоскание хлоргексидином действительно является полезным, т.к. в ряде случаев эта форма стоматита вызывается патогенными бактериями (например, стафилококком).

• очень высокая противомикробная активность,
• низкая цена,
• длительное действие (после одноминутного полоскания на слизистой и зубах остается тонкая пленочка из «хлоргексидина биглюконата», которая будет обладать антисептическим действием еще до 5-7 часов).

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем –

• имеет немного горьковатый вкус, и поэтому не нравится детям,
• не имеет клинически значимой эффективности против вирусов (в официальной инструкции описанное применение хлоргексидина при герпесе пусть вас не смущает, т.к. в этом случае он рекомендуется производителем для профилактики сопутствующих бактериальных осложнений, а не от самого вируса).
• при длительном применении способен временно окрашивать поверхность зубов и язык в темноватый цвет (рис.5-6).

Почернение зубов при полоскании Хлоргексидином: фото

В защиту стоит отметить, что почернение происходит только тех поверхностей зубов, на которых есть слой бактериального налета или зубного камня (рис.5-6). В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру профессиональной чистки зубов. Кроме того, потемнение зубов будет временным и пройдет уже через несколько дней по окончанию курса полосканий.

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

После удаления зуба –
обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

При альвеолите лунки удаленного зуба –
хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.


Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит одним лишь полосканием или приемом антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

При воспалении капюшона над зубом мудрости –
когда идет прорезывание зуба мудрости, то над ним какой-то период времени сохраняется так называемый «капюшон». Под ним понимают участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя… Конечно, Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, но только при небольшом воспалении. В большинстве случаев только полосканий недостаточно и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

• После вскрытия флюса –
  если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.

• При воспалении/ кровоточивости десен –
  основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

  

При стоматите (рис.14) –
как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

• Длительность курса антисептических полосканий –
  курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Дополнительный противовоспалительный эффект может обеспечить применение специальных противовоспалительных зубных паст, которые позволяют укрепить десны. Подробнее о выборе таких средств гигиены – читайте в нашей статье:
→ Рейтинг зубных паст при кровоточивости

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Важно: дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Однако имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя пшикать спреем в горло и на миндалины. Последнее можно делать только у детей после 3 летнего возраста.

• хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
• срок годности: 2 года,
• хранить в местах недоступных для детей,
• не использовать после истечения срока годности.
  Надеемся, что наша статья на тему: Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

52