Меню Рубрики

Когда болит зуб какие отеки могут быть

Практически каждому из нас с детства внушалась мысль об обязательном посещении стоматолога в целях профилактики и раннего обнаружения заболеваний, связанных с воспалительными процессами в ротовой полости. Однако, мало кто соблюдает это правило и как следствие люди обращаются к врачу уже на стадии полноценного развития той или иной болезни, то есть только при появлении явных клинических признаков (ощущения дискомфорта в ротовой полости, отёк щеки и пр.).

Так что же делать если сильно опухла щека и как быстро снять отёк? Прежде всего, не стоит заниматься самолечением, а лучше немедленно посетить стоматолога, который проведя обследование, назначит правильное лечение.

Внутренний отёк мягких тканей щеки может быть вызван воспалительным процессом, происходящим внутри больного зуба либо образоваться в результате неправильного хирургического вмешательства.

Практически все патологии полости рта сопровождаются появлением боли, поэтому врач может назначить адекватное лечение только после выявления причины возникновения болевого синдрома.

Неприятные ощущения в ротовой полости могут быть вызваны следующими факторами:

  • заболевания близлежащих органов (напр. тройничного нерва, гайморовой пазухи и т. д.);
  • патологические изменения ротовой полости;
  • лечение, проведённое с каким-либо нарушением.

Кроме того, ощущения дискомфорта могут носить постоянный либо временный характер, появляться от воздействия сторонних раздражителей (сладкого, горячего, холодного), а также при надавливании.

Выделяется несколько причин, провоцирующих появление опухоли щеки. Заболевание пародонтоз — с возрастом дёсны теряют упругость и начинают кровоточить, а зубы становятся менее устойчивыми. Дёсны и зубы, поражённые этим заболеванием, легко поддаются различным инфекциям.

В некоторых случаях на месте сохранившихся пародонтов появляется обширная опухоль, от которой невозможно избавиться медикаментозными методами. Единственным выходом в сложившейся ситуации является удаление зубов с последующим протезированием.

Воспалительный инфильтрат. Запущенное состояние ротовой полости, а также непрофессиональное лечение зубов может спровоцировать появление таких заболеваний, как пульпит и апикальный периодонтит. Обычно незадолго до возникновения опухоли человека начинает беспокоить зубная боль.

В подобных случаях очаг воспаления располагается в нижней либо верхней челюсти и плотно примыкает корневому каналу. Если вовремя не обратиться в клинику, уже через 4–7 дней возможно появление флюса, в дальнейшем переходящего в более тяжёлые формы, такие как абсцесс или флегмона.

Воспалительный процесс сопровождается размягчением мягких тканей и скоплением гноя, который может проникнуть на соседствующие с больной челюстью участки тела и даже в кровеносную систему, что способно вызвать сепсис и в этом случае не исключён летальный исход. Во избежание подобных последствий, следует немедленно обратиться к специалисту для проведения терапии.

Неправильное формирование зуба мудрости. Отёк щеки может возникнуть вследствие нарушения прорезывания или развития восьмых зубов. На поражённом участке появляется слизистый мешочек, внутрь которого проникают остатки пищи.

Поскольку полностью избавиться от них весьма затруднительно, то оставшиеся частички еды и могут спровоцировать раздражение слизистой. Такой процесс чаще всего сопровождается болевым синдромом, а в некоторых случаях повышением температуры и возникновением отёка десны или самой щеки.

Если зуб мудрости прорезался только частично, то при еде и разговоре он может оказывать травмирующее воздействие на мягкие ткани щеки, что, в свою очередь, ведёт к увеличению опухоли. Больному необходимо обратиться к специалисту, который разрежет слизистый капюшон, освобождая тем самым место для дальнейшего развития пародонта. Однако, в большинстве случаев, врач предлагает операцию по удалению проблемного зуба.

Отёк щеки может возникнуть и вследствие неквалифицированного лечения. После удаления зубного нерва. Непрофессиональное лечение, при котором в запломбированном зубе остался небольшой кусочек нерва, может вызвать отёк щеки, хотя в целом болевые ощущения отсутствуют. Следует помнить, что в таких случаях непринятие должных мер может привести к полной потере зуба.

Аллергические реакции. Специалист перед проведением лечения должен обязательно поинтересоваться у пациента о наличии либо отсутствии аллергических реакций на определённые компоненты, присутствующие в стоматологических материалах.

Опухоль щеки, как проявление аллергии, возникает спустя некоторое время после врачебного вмешательства. Стоматолог в таком случае должен удалить пломбу, имеющую в своём составе аллергенное вещество и заменить материал на более нейтральный.

После разреза десны. Подобная операция проводится в случае образования припухлости с гнойным содержимым, дабы обеспечить отток жидкости. В первые сутки после этого возможно увеличение опухоли щеки.

После удаления зуба. Хирургическое вмешательство, проведённое с осложнениями также может вызвать появление отёка щеки. Поэтому специалисты советуют не касаться языком или руками поражённого участка ещё в течение 24 часов после проведения процедуры, а также отказаться от употребления алкоголя, раздражающего и горячего питания.

В случае появления опухоли необходимо приложить к больному месту лёд, но не более чем на 10–15 минут, дабы избежать переохлаждения щеки. Процедуру можно проводить несколько раз.

Если последствием проведения стоматологической операции стал один (или несколько) из нижеуказанных признаков, больному следует срочно обратиться в клинику:

  • Повышение температуры тела и чувство распирания в месте отёка.
  • Болевой синдром в поражённой области с каждым днём усиливается.
  • Увеличивающийся в размерах отёк может свидетельствовать о нарастании воспалительного процесса, что приводит к нагноению.

Кроме вышеуказанных патологий полости рта, опухоль щеки может быть вызвана наличием других заболеваний. Инфекции. При попадании вирусов в организм человека специалистами назначается курс антибактериальной терапии, позволяющей избавиться от основного заболевания и как следствие от отёка щеки. Чаще всего подобные случаи возникают у детей во время возникновения заболеваний, связанных с воспалением лимфоузлов.

Заболевания неврологического характера, сопровождающиеся не только возникновением отёка щеки, но такими признаками, как заложенность слуховых проходов, болевые ощущения в горле и другие. В этом случае для выяснения причины следует обратиться к врачу-неврологу.

Киста сальной железы может спровоцировать изменение формы лица. Если наблюдается постоянный рост новообразования и при этом увеличивается опухоль щеки, следует обратиться за помощью к хирургу с целью проведения операции.

Патологии внутренних органов. Избыток воды в организме, вызывающий припухание щеки, может свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний, требующих медицинского вмешательства.

Травмы и ушибы. Отёк щеки также может возникнуть после получения механических повреждений. Если нет перелома, уменьшить размер опухоли поможет холодный компресс. В противном случае придётся показать повреждённое место травматологу.

Но не стоит ставить диагноз самостоятельно, а лучше обратиться к стоматологу, так как в большинстве случаев щека опухает из-за проблем ротовой полости.

Каждый человек должен знать, что отёк щеки, не проходящий в течение двух суток может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, итогом которого может стать возникновение осложнений либо потеря зуба.

Существует несколько способов, помогающих уменьшить опухоль, но ни в коем случае не являющихся причиной отказа от похода к стоматологу:

  1. Избавиться от опухоли, возникшей в результате удаления зуба мудрости, поможет полоскание хлоргексидином, шалфеем или ромашкой.
  2. Эффективным средством для снятия отёка щеки также является солевой либо содовый раствор, который можно использовать ещё и в качестве обезболивающего и антисептического средства. Полоскание ротовой полости таким раствором позволит предотвратить появление вредоносных микроорганизмов и поможет снять воспаление.
  3. Прорезывание зубов у детей также нередко сопровождается отёком мягких тканей щеки и в этом случае неплохо показали себя специальные охлаждающие гели, мази и кремы, при помощи которых можно избавиться от болевого синдрома, а также снять отёчность.
  4. Если появилась опухоль с одной стороны, можно использовать ватный шарик, пропитанный соком каланхоэ либо алоэ. Ватка накладывается на десну или внутреннюю поверхность щеки.
  5. Укусы насекомых также способны вызвать появление отёчности. В этом случае рекомендуется наложить на больное место компресс с отваром ромашки или алоэ и единожды принять антигистаминное средство.

В целях предотвращения болезненных опухлостей щёк специалисты рекомендуют подбирать зубные пасты и щётки, соответствующие вашему типу дёсен и зубов. И также желательно принимать комплексы витаминов для поддержания иммунитета, проводить ежедневный массаж дёсен и сократить (а лучше совсем исключить) употребление сладостей.

Кроме того, предотвратить появление ненужных проблем поможет соблюдение правил гигиены и регулярный осмотр стоматолога. И помните, безосновательное откладывание визита в специализированную клинику может спровоцировать опасные осложнения.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Один маленький больной зуб способен причинить человеку весьма выраженные страдания, и вызвать много проблем. Сильная зубная боль снижает работоспособность, заставляет отказываться от пищи, не дает ни на чем сконцентрироваться. Да и общее качество жизни снижается, человек оказывается «выбитым из колеи». А если при этом еще и повышается температура, отмечается нарушение общего состояния…

Все причины зубной боли можно разделить на две большие группы:
1. Связанные непосредственно с зубами.
2. Те, которые вызывают поражение соседних образований: костей, нервов и пр.

Ниже мы рассмотрим основные заболевания, относящиеся к обеим группам. Но прежде ответим на некоторые распространенные вопросы.

И в самом деле: часто зубная боль очень сильна, и не совсем согласуется с масштабами патологического процесса. Ведь, например, если человек порежет палец, то он не болит так сильно и так долго.

Дело в том, что наиболее распространенная причина сильной зубной боли – воспалительный процесс, проявляющийся в первую очередь отеком. Лунка, в которой находится зуб – это тесная ямочка, образованная костью. Когда в ней развивается отек, то ему некуда прорваться: он нарастает в этой ограниченной полости — в итоге внутри сильно повышается давление и сдавливается подходящий к зубу нерв.

Обычно зубная боль начинается одним из двух типичных путей:
1. Под вечер начинает «ныть зуб», затем эти ощущения нарастают к ночи.
2. Человек просыпается ночью от сильной зубной боли.

Зачастую все попытки избавиться от зубной боли в ночное время оказываются безуспешными. А под утро она проходит сама. С чем это связано?
Все дело снова в том, что причина зубных болей в большинстве случаев – воспалительный процесс.

А любое воспаление в организме регулируется надпочечниками – железами, расположенными возле верхних краев правой и левой почки. Они выделяют гормоны-кортикостероиды, которые подавляют воспалительные процессы. Вечером надпочечники неактивны. Поэтому воспалительный процесс и боль проявляют себя очень ярко. Утром их активность — напротив, максимальна.

Именно этим и обусловлен тот факт, что зубная боль чаще всего беспокоит человека по ночам.

Воспалительный процесс, с которым связаны зубные боли, в большинстве случаев вызывают патогенные микроорганизмы. Даже если вам удастся самостоятельно справиться с болью, причина патологического процесса не будет устранена. Размножение микробов в больном зубе продолжится. А это со временем обязательно приведет к его потере.

Поэтому, если вечером вас беспокоила зубная боль, то желательно посетить стоматолога на следующий день.

Кариес – самая часто встречающаяся причина острой зубной боли. Заболевание представляет собой повреждение эмали и дентина зуба, и появление в них кариозной полости, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Зубная боль при кариесе сопровождается другими симптомами, которые зависят от стадии и степени выраженности заболевания:
1. Стадия пятна – поверхностное поражение эмали. При этом возникает пока еще не воспалительный процесс, а просто вымывание из эмали важных солей. Пациент предъявляет жалобы на боль и неприятные ощущения в зубе при приеме кислой и холодной пищи. При осмотре стоматолог обнаруживает на зубе пятно белого цвета.
2. Поверхностный кариес характеризуется поражением эмали. Кариозная полость не распространяется на дентин зуба. Отмечается реакция в виде зубной боли на прием соленого, кислого, сладкого.
3. Средний кариес встречается чаще всего. При этом зубная боль очень сильна, но она обычно не продолжается более двух минут.
4. Глубокий кариес – поражение, при котором кариозная полость почти достигает пульпы зуба. При приеме холодной, кислой и сладкой пищи возникает сильная зубная боль, которая продолжается до 5 минут. У пациентов с глубокой формой кариеса чаще всего имеется неприятный запах изо рта, а сама кариозная полость на зубе хорошо заметна. При глубоком кариесе может возникать интенсивная зубная боль пульсирующего характера по вечерам и ночам.
Подробнее о кариесе

Повышенная чувствительность зубов проявляется в виде зубных болей во время действия на них высоких и низких температур, химических (кислая, сладкая) и механических (пережевывание грубой пищи) раздражителей.

Несмотря на то, что повышенная чувствительность зубов не всегда бывает связана с заболеваниями, возникновение зубной боли и неприятных ощущений в зубах может быть первым сигналом начала больших проблем. Она бывает вызвана следующими причинами:

  • Обнажение чувствительного дентина у шейки зуба — состояние, которое возникает при различных негативных воздействиях на ткани зуба.
  • Эрозии и клиновидные дефекты зубов – поражения, которые не связаны с кариесом и воспалительными процессами, но имеют примерно аналогичный механизм возникновения.
  • Нарушение обмена минеральных веществ в организме.
  • Заболевания нервной системы, в результате которых отмечается повышенная чувствительность нервных окончаний.
  • Эндокринные заболевания.

Зубная боль при подобных нарушениях может иметь различный характер. Установить ее причину сможет только стоматолог после внимательного осмотра ротовой полости.

Острая сильная зубная боль может развиваться и после того, как было выполнено лечение зубных каналов, и установлена пломба.

Причинами такого состояния могут быть:

  • Упущения стоматолога во время лечения зуба. Врач мог просто не до конца пройти бор-машиной пораженный корневой канал.
  • Низкое качество пломбировочных материалов, которые применялись в стоматологической клинике.
  • Иногда полностью запломбировать корневой канал не удается по объективным причинам: если он имеет резкие изгибы или разветвления.
  • После лечения корневых каналов может сохраняться воспалительный процесс в области верхушки зуба. Инфекция снова попадает в канал и вызывает рецидив заболевания.

Часто единственным способом устранить зубную боль после пломбирования зуба является сложная и длительная процедура перелечивания каналов. Ее может выполнять только высококвалифицированный стоматолог с использованием современного качественного оборудования.

Обычно боли после удаления зуба не бывают сильными и продолжаются 1 – 2 дня, после чего полностью стихают. Это – нормальное явление. Если во время удаления приходилось надрезать десну, то зубная боль может продолжаться до недели.

В случае, когда зубная боль после удаления очень сильна и никак не проходит, она бывает связана со следующими патологиями:
1. Сухая лунка. В норме на месте вырванного зуба образуется дефект, который заполняется кровью, и это ускоряет заживление. У некоторых людей (особенно предрасположены лица старшего возраста, курильщики, женщины, принимающие контрацептивы) этого не происходит. На месте зуба остается оголенная кость челюсти. Появляются боли ноющего характера. В данном случае нужно посетить стоматолога, который наложит на место дефекта повязку с лекарственными веществами.

Читайте также:  Вырвали зуб не могу открыть рот болит ухо

2. Альвеолит – воспаление зубных альвеол, которое является прямым следствием сухой лунки. Когда развивается данное заболевание, зубная боль усиливается, нарушается общее состояние пациента, повышается температура тела. При осмотре виден отек и яркая красная окраска десны.
3. Больной зуб был удален не до конца. При некоторых заболеваниях стоматолог вынужден производить сложные хирургические вмешательства. Для того чтобы удалить зуб, его приходится расколоть на множество мелких частей. Если один из таких осколков остается в лунке, то он приводит к развитию воспалительного процесса.
4. Удаление зуба выполнено при наличии у пациента таких заболеваний, как гингивит, пародонтит, пародонтоз. В этом случае десны обладают повышенной чувствительностью, поэтому длительное время беспокоят боли.
5. Аллергия на анестетики и другие лекарственные препараты, которые вводит врач во время операции. Пациента прямо в кресле стоматолога начинает беспокоить зубная боль, возникает отек десен и лица, зуд, другие симптомы.
6. Иногда боль после операции вообще не связана с самим зубом, а имеет психогенное происхождение. Просто пациент оказывается слишком мнительным, впечатлительным, эмоциональным.

Возникновение сильной зубной боли после удаления зубов – повод для того, чтобы обратиться к стоматологу повторно. Нужно разобраться в причинах симптома, и устранить их.

Зубная боль под коронкой чаще всего бывает связана с некачественной обработкой корневого канала:
1. В ходе лечения, перед тем, как устанавливать коронку на зуб, стоматолог должен полностью запломбировать корневой канал. Но иногда это сложно сделать технически, а иногда просто опыта врача не хватает. В итоге часть канала в области верхушки корня остается незапломбированной, что дает возможность для развития воспаления.
2. Неплотное пломбирование корневого канала, когда в пломбе остаются дефекты и пустоты.
3. Повреждение стенки корневого канала во время его обработки и установки штифта. В итоге в стенке корневого канала образуется отверстие, через которое в него проникает инфекция.
4. Иногда бывает так, что кусочки инструментов обламываются и остаются в корневом канале, а стоматолог этого не замечает. Спустя некоторое время пациента начинают беспокоить боли.

Зубная боль под коронкой бывает выражена по-разному. Иногда она очень сильная, а иногда вообще отсутствует, и проявляется только при нажатии на больной зуб при смыкании челюстей. Параллельно могут присутствовать следующие симптомы:

  • Нарушение общего состояния, повышение температуры тела.
  • Опухоль десны под коронкой, флюс – свидетельство того, что воспалительный процесс распространился на костную ткань десны.
  • Если гнойное воспаление прогрессирует дальше, то на десне образуется шишка с гноем или свищ.
  • Конечный этап гнойно-воспалительного процесса в зубе – образование кисты. Она представляет собой заполненную гноем полость в кости, и выявляется во время проведения рентгенографии.

Возникновение зубной боли под коронкой должно стать причиной для немедленного визита к стоматологу.

В норме эмаль зубов у человека нечувствительна к раздражителям. Но если на ней появляются трещины, то это приводит к возникновению зубной боли во время приема холодной и горячей пищи. Трещины эмали и сопутствующая им зубная боль – это пока еще не заболевание. Но люди, у которых имеется данное состояние, должны более тщательно следить за здоровьем своей ротовой полости, и регулярно посещать стоматолога.

Острая зубная боль, которая имеет место при трещинах эмали и при кариесе — практически не имеет отличий. Установить точный диагноз сможет только врач после осмотра.

Различные травмы зубов проявляются острой зубной болью. Выделяют следующие виды травматических повреждений:
1. Ушиб зуба – наиболее легкая травма, которая способна пройти самостоятельно, без лечения.
2. Вывих зуба может быть полным, когда он вообще выпадает из альвеолярной лунки, или неполным, когда он частично смещается.
3. Перелом может затрагивать коронку или корень зуба.

Статистика показывает, что шансы сохранить зуб всегда возрастают, если пострадавший как можно раньше обращается к врачу.

Беременность часто называют «провокатором всевозможных заболеваний». Организм женщины, готовящейся стать матерью, испытывает двойную нагрузку. Он должен обеспечивать питательными веществами и себя, и плод. В итоге, особенно если рацион женщины неполноценен, легко возникает нехватка витаминов, минералов, микроэлементов.

Если женщина получает недостаточное количество кальция, то ее зубы становятся менее прочными, они больше подвержены кариесу и другим заболеваниями.

Поэтому, лучшее лечение зубной боли при беременности – это ее профилактика при помощи правильного питания и тщательной гигиены ротовой волости. Если боль все же начала беспокоить, то лучше обойтись без самодеятельности. Многие обезболивающие лекарства могут представлять опасность для здоровья плода. Поэтому, в тот же или на следующий день, нужно обязательно посетить врача.

Причины зубной боли у детей практически те же, что и у взрослых. Но в детском возрасте этот симптом встречается намного реже. У ребенка могут развиваться начальные проявления кариеса, которые никак себя не проявляют, но в дальнейшем приводят к массе проблем.

Поэтому всех детей очень важно регулярно водить на осмотры к стоматологу, и учить правильной гигиене полости рта. А если уж у ребенка возникла зубная боль, то скорейший визит к врачу просто необходим.

Распространенная причина беспокойства у грудных детей – прорезывание зубов. Оно сопровождается болями, небольшим воспалительным процессом, повышением температуры тела. При этом маленький ребенок не может рассказать о том, что его беспокоит, и родители могут только догадываться о причине. Зубную боль у младенцев можно облегчить при помощи специальных прорезывателей и гелей с анестетиками.

Лекарственные препараты – одно из самых действенных средств, которое помогает снять зубную боль до визита к врачу. Чаще всего применяют следующие средства:

  • Анальгин и аналоги (Пенталгин, Тетралгин, Темпалгин и пр.);
  • Аспирин и аналоги (в таблетках, сиропах и «шипучках»);
  • парацетамол и его аналоги;
  • ибупрофен и его аналоги (один из наиболее предпочтительных препаратов у детей).

Конечно же, все медикаментозные препараты можно применять строго в установленных дозировках. Перед этим лучше посоветоваться с врачом.

Не рекомендуется использовать при зубной боли Кетанов (Кеторол) и его аналоги. Этот препарат обладает сильным эффектом, но имеет множество побочных действий, и поэтому может использоваться только по назначению врача.

Часто более эффективным является применение обезболивающих средств при зубной боли не внутрь, а местно, одним из следующих образов:

  • раскрошить таблетку, насыпать получившийся порошок в дефект на зубе;
  • смочить раствором лекарства (в ампулах для инъекций) небольшой кусочек ваты, и приложить к зубу;
  • использовать местно специальные зубные капли.

Подробнее об обезболивающих таблетках

Многие заболевания, приводящие к возникновению зубной боли, вызываются болезнетворными микроорганизмами. Поэтому применение антибактериальных препаратов в большинстве случаев вполне оправдано. Стоит помнить о некоторых важных моментах:
1. Антибиотики сами по себе не устраняют зубную боль. Однократное применение антибактериального препарата само по себе не приведет ни к какому эффекту.
2. Разные антибиотики обладают различной эффективностью в отношении болезнетворных микроорганизмов. Поэтому их самостоятельное применение без рекомендации врача недопустимо.
3. Без стоматологического лечения антибиотики часто не имеют никакого эффекта.

Так что самостоятельное применение антибиотиков при зубной боли бессмысленно и, кроме того, не совсем безопасно.
Подробнее об антибиотиках

Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию лица и ротовой полости. При его невралгии отмечаются очень сильные боли, которые пациент часто воспринимает, как зубные. Они не снимаются никакими лекарствами, и заставляют человека в скором времени отправиться на прием к стоматологу.

Но и врач не всегда может понять, что источником болевых ощущений являются совсем не зубы. Нередко проводится лечение, даже депульпация якобы «больных» зубов. Естественно, эти процедуры тоже не приносят никакого эффекта. Боль продолжает беспокоить.
Лечение зубной боли, которая является симптомом невралгии тройничного нерва, занимается врач-невролог.

Мигрень и кластерные головные боли – два очень похожих заболевания. Они даже имеют сходный механизм развития. Чаще всего они проявляются в виде сильных головных болей, светобоязни, повышенной чувствительности к громким звукам.

Но иногда мигренозные и кластерные боли возникают не в голове, а в верхней челюсти, позади нее, в глазнице. Таким образом, может создаваться имитация зубной боли. Она всегда беспокоят с одной стороны. Обезболивающие средства приносят некоторое облегчение.

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое в большинстве случаев развивается у детей, и является осложнением инфекционных заболеваний (грипп, простуда, ангина).

Характерные для среднего отита симптомы – это боль в ухе и снижение слуха. Однако нередко болевые ощущения распространяются в задние отделы нижней и верхней челюсти, таким образом имитируя зубную боль.

Выявить острый средний отит помогают такие признаки, как снижение слуха, повышение температуры тела, возникновение симптома на фоне инфекционного заболевания.

Кстати, не только боль при отите распространяется в задние отделы челюстей. Имеет место и противоположный эффект. При патологиях зубов болевые ощущения часто отдают в ухо.

Гайморит – это воспалительное поражение гайморовой пазухи, находящейся в теле верхней челюсти. Дело в том, что ее дно находится в непосредственной близости от верхушек корней зубов. Поэтому боль при гайморите может сильно напоминать зубную боль. Заподозрить ЛОР-заболевание можно на основании следующих симптомов:
1. Болевой синдром обычно развивается на фоне простудного заболевания.
2. Пациента беспокоит насморк, выделения из носа, которые не проходят в течение длительного времени.
3. Имеют место другие признаки ОРЗ: значительное повышение температуры тела, кашель, боль в горле и пр.

Иногда зубная боль становится «экзотически» проявлением болезней сердечнососудистой системы. При стенокардии и инфаркте миокарда характерной является сильная жгучая боль за грудиной, отдающая в левую руку и под левую лопатку.

Но известны случаи, когда приступы проявлялись только в виде зубной боли слева в нижней челюсти. Обычно в этих случаях пациент даже не подозревает, что с его сердцем что-то не в порядке. Он отправляется на прием к стоматологу. Врач тоже может быть введен в заблуждение такими симптомами. Постановка правильного диагноза при такой «зубной боли» очень сложна.

источник

Определение «зубная боль» обычно относится к боли в зубах или челюстях — в первую очередь в результате состояния зубов. В большинстве случаев зубная боль вызвана проблемами с зубами, такими как воспаление десен, трещины в зубе, инфекция, поразившая корень зуба. Какие еще есть причины зубной боли, какие заболевания ее вызывают?

Нарушения работы нижнечелюстного сустава (височно-нижнечелюстного сустава) может также вызвать зубные боли. Тяжесть зубной боли может варьировать от хронических болей до резких и мучительных. Боль может усиливаться при жевании или от холода или же от чрезмерного тепла. Тщательное обследование, который включает рентгеновское, может помочь определить, какова причина зубной боли: она развивается из-за заболеваний зубов или челюсти или проблемы совершенно другие.

Иногда зубная боль может быть вызвана проблемами, не касающимися здоровья зуба или челюсти. Боль вокруг зубов и челюстей может быть симптомом заболевания сердца (например, стенокардии или инфаркта), ушей (внутренняя или внешняя инфекция уха) и придаточных пазух носа. Например, боль при стенокардии (недостаточного снабжения кислородом крови, поступающей к сердечной мышце из-за сужения сердечных артерий), как правило, отдает в грудь или руки. Тем не менее, у некоторых пациентов со стенокардией зубная боль или боль в челюсти является единственным симптомом проблем с сердцем. Инфекции, болезни ушей и придаточных пазух носа могут также вызвать боль в зубах и челюстях. Таким образом, нужно точно определить характер заболеваний, вызывающих «зубную боль».

Общие стоматологические причины зубной боли включают кариес, зубной абсцесс, воспаление десен, раздражение корня зуба, трещины в зубе, синдром височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

[1], [2], [3], [4], [5]

Наиболее частой причиной зубной боли является кариес зубной полости. Кариес зубов — это отверстия в двух внешних слоях зуба, которые называются эмалью и дентином. Эмаль — это внешняя белая твердая поверхность зуба, а дентин — желтый слой непосредственно под эмалью. Оба слоя служат для защиты внутренней ткани зуба, где расположены кровеносные сосуды и нервы.

Некоторые бактерии в полости рта преобразуют простые сахара в кислоту. Кислота смягчает и (вместе со слюной) растворяет эмаль и дентин, создавая проблемы в полости зуба. Небольшие, неглубокие впадины в зубе не могут вызвать боль, и человек их может даже не замечать. Чем больше глубоких полостей зуба поражено бактериями, тем большая вероятность зубной боли. Полость зуба могут раздражать токсины из-за скопления бактерий или остатков продуктов питания и приема жидкостей.

Тяжелые травмы пульпы могут привести к гибели ткани пульпы, в результате инфекции зуба (зубной абсцесс). Небольшие отеки десен также могут быть причиной зубной боли. Зубная боль из-за этих причин — наиболее распространенный повод для посещения стоматолога.

[6], [7], [8], [9]

Лечение неглубоких и небольших по объему полостей зуба обычно включает пломбы. Лечение больших полостей зуба включает в накладки или коронки. Лечение полости, которая инфицирована, предполагает очистку корневого канала или удаление пострадавшего зуба.

Процедура очистки корневого канала включает удаление пораженных тканей пульпы (что позволяет избежать удаления зуба) и заменить его пломбированием. Процедура используется в попытке спасти пораженный зуб от удаления. Если процедура очистки корневого канала не будет проведена, пульпа воспалится и зуб будет очень болеть.

Второй наиболее распространенной причиной зубной боли является воспаление десен (пародонтоз). Воспаление десен — это воспаление мягких тканей и одновременная потеря костной ткани, которая окружает и удерживает зубы на месте. Воспаление десен вызвано токсинами, которые выделяют некоторые бактерии в «бляшки», которые со временем накапливаются вдоль и по линии десен. Этот налет представляет собой смесь продуктов питания, слюны и бактерий.

Ранним симптомом заболевания десен является кровоточивость десен без боли. Боль – симптом более поздних стадий заболеваний десен. Например, потеря костной ткани вокруг зубов приводит к образованию глубоких «карманов» вокруг десен. Бактерии, которые накапливаются в этих карманах, вызывают инфекции десен, отеки, зубную боль и дальнейшее разрушение кости. Заболевания десен могут привести к потере здоровых зубов. Воспаление десен осложняется такими факторами, как плохая гигиена полости рта, семейный анамнез заболевания десен, курение, семейный анамнез сахарного диабета.

Лечение заболеваний десен всегда связано с гигиеной полости рта и удаления бактериального налета, а также зубного камня (затвердевшего налета). Умеренные и тяжелые болезни десен обычно требует тщательной очистки зубов и корней зубов. Первая задача стоматолога — удаление зубного налета и зубного камня, а также лечение поверхности воспаленного слоя десен.

Читайте также:  Зуб болит после лечения уже 3 день

Обе эти процедуры, как правило, проводятся под местной анестезией и могут сопровождаться применением антибиотиков, чтобы вылечить инфекцию десен или абсцесс. Последующее лечение, при необходимости, может включать различные виды стоматологических операций. На поздних стадиях заболевания десен может произойти значительное разрушение кости и расшатывание зубов, тогда удаление зубов может быть необходимым.

Зубную боль могут вызвать обнаженные корни зуба. Как правило, корни двух нижних третей зуба не видны. Бактериальные токсины разрушают кости вокруг корней и приводят к разрушению десен и костей, обнажая корни. Состояние, при котором корни зуба обнажены, называется «рецессией». Обнаженные корни зуба могут стать чрезвычайно чувствительными к холодной, горячей и кислой пище, потому что десны и кости больше не защищены.

Ранние стадии обнажения корней зуба можно лечить с помощью гелей с содержанием фтора или специальных зубных паст (например, Sensodyne или Denquel), содержащих фториды и другие полезные вещества. Эти минералы поглощаются поверхностным слоем корней, чтобы корни стали сильнее и были менее чувствительными к бактериальной среде. Стоматологи могут также применять укрепляющие гели на обнаженные корни, чтобы укрепить чувствительные области. Если воздействие бактерий вызывает повреждение и гибель внутренней ткани зуба — пульпы, то быть необходимым процедура очистки корневого канала или удаление зуба.

«Треснувший зуб» – тоже причина зубной боли, не связанной с прогрессирующим заболеванием десен. Укус на площади перелома зуба может привести к серьезным острым болям. Эти разрушения зуба обычно происходят из-за жевания или кусания твердых предметов, таких как жесткие конфеты, карандаши, орехи и т.д.

Стоматолог может обнаружить перелом в области зуба, воздействуя специальным красителем на трещины зуба или направив особый свет на зуб. Лечение обычно предполагает защиту зубов коронкой из золота и / или фарфора либо металлокерамики. Однако если коронка не снимает болевые симптомы, может быть необходимой процедура очистки корневого канала и пломбирования.

[10], [11]

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава может вызвать боль в ухе, вокруг ушей или нижней челюсти. Височно-нижнечелюстной сустав выходит к черепу и отвечает за способность жевать и говорить. Расстройства работы височно-нижнечелюстного сустава могут быть спровоцированы разными проблемами, такими как травмы (например, удар по лицу), артрит, или мышечная усталость из-за скрежета зубов.

Привычное сжимание или скрежет зубов — состояние, которое называется «бруксизм». Оно может вызвать боли в суставах, мышцах челюсти, зубные боли. Бруксизм (зубовный скрежет) часто связан со стрессами, выравниваниями прикуса. Иногда мышцы вокруг височно-нижнечелюстного сустава используются для жевания. Это состояние может перейти в спазм, в результате чего болят голова и шея, и рот может быть сложно открывать.

Эти мышечные спазмы усугубляются жеванием или стрессом, которые заставляют пациента стискивать зубы и дальше затягивать мышцы. Временная боль височно-нижнечелюстного сустава может быть также результатом последних стоматологических работ или травмы после извлечения зубов мудрости.

Лечение болей височно-нижнечелюстного сустава обычно включает оральные противовоспалительные безрецептурные препараты, например, такие как ибупрофен или напроксен. Другие способы лечения включают теплый влажный компресс, чтобы расслабить десны, снижение стресса, и / или мягкие продукты, которые не нужно долго жевать.

[12], [13], [14], [15], [16]

Зубная боль может случаться из-за зубов, которые растут из-под другого зуба или подвергаются какому-либо воздействию (например, зуб не смог выйти в правильном положении и остается под костью другого зуба). Тогда зубы могут быть похожи на клыки.

Когда зуб режется, окружающие десна могут воспалиться и опухнуть. Деформированные зубы вызывают боль, когда они оказывают давление на другие зубы и воспаляются и / или инфицированы. Лечение зубов, как правило, требует обезболивания или лечение антибиотиков (в случае инфекций), а также хирургическое удаление. Это чаще всего происходит с зубами мудрости.

Обратимые пульпиты являются результатом воспаления пульпы, обычно возникают в результате кариеса, небольших повреждений пульпы в результате предыдущего обширного лечения или травмы. При этом наблюдаются те же симптомы, что и при кариесе, но в отличие от кариеса пациент не может указать пораженный зуб. Лечение позволяет выявить кариес или другую причину. Анальгетики обычно помогают, но маскируют симптомы, с помощью которых можно выявить причинный зуб.

Необратимые пульпиты вызывают зубную боль без раздражителя или длительную боль после раздражения. Обычно пациентам сложно определить причинный зуб. Врач может определить причинный зуб, положив на него кусочек льда и удалив лед сразу же при возникновении боли. В здоровом зубе боль прекращается немедленно. Зубная боль, продолжающаяся более чем несколько секунд, указывает на необратимый пульпит. Анальгетики необходимы до момента эндодонтического лечения зуба или его удаления. Пациентам, у которых часто наблюдаются травмы или не лечившимся у врача-стоматолога, возможно назначение опиоидов. Некрозы от давления обычно являются следствием пульпитов, потому что пульпа окружена дентином. Обычно воспалившаяся пульпа некротизируется, что приводит к прекращению боли. Этот период бессимптомного лечения может продолжаться от нескольких часов до недель. В последующем развивается воспаление в области верхушки корня и/или инфекционный процесс (апикальный периодонтит). Инфекционный процесс, как правило, развивается под воздействием микрофлоры полости рта. При апикальном периодонтите возникает боль при накусывании и жевании. Обычно пациент может указать больной зуб. Если больной затрудняется указать его, то врач-стоматолог определяет причинный зуб с помощью перкуссии зубов, пока не появляется боль. Назначаются антибиотики и анальгетики, если лечение откладывается.

Периапикальный абсцесс может развиться в результате нелеченного кариеса или пульпита. Если при данном абсцессе имеется хорошо выраженная (мягкая) флюктуация, то он дренируется через разрез, который проводится в наиболее выраженной точке флюктуации с помощью хирургического скальпеля № 15. Редко проводится наружное дренирование. Воспалительный процесс, который длится менее 3 дней, поддается лучше лечению пенициллином, а тот, который длится более 3 дней, поддается лучше лечению клиндамицином.

Целлюлиты могут наблюдаться при нелеченых зубах. Редко развивается тромбоз кавернозного синуса или ангина Людвига. При двух данных состояниях имеется угроза жизни и требуется немедленная госпитализация, удаление причинного зуба и назначение парентерально антибиотиков, к которым чувствительна микрофлора.

Синусит можно заподозрить, если многие или все моляры с одной стороны болезненны при перкуссии или если у пациента появляется боль при наклоне головы вниз.

Затрудненное прорезывание зуба или его ретенция, особенно 3 моляров, может быть болезненной и вызывать воспаление окружающих мягких тканей (перикоронарит), что в дальнейшем может привести к более серьезному воспалению. Лечение заключается в полосканиях раствором хлоргексидина или гипертоническим солевым раствором (одна столовая ложка соли на стакан горячей воды — не горячее, чем кофе или чай, которые пьет пациент). Соленая вода держится во рту на больной стороне до остывания, затем сплевывается и сразу набирается полный рот новой. В течение дня 3-4 стакана используют для полоскания, что позволяет купировать воспаление до удаления зуба. Антибиотики назначаются, если лечение откладывается.

Менее часто наблюдаются случаи острого воспаления в полости рта, включая периодонтальные абсцессы, нагноившиеся кисты, аллергию, закупорку протоков слюнных желез или их воспаление и перитонзиллярную инфекцию. Зубная боль у детей может сопровождаться избыточным слюнотечением и лихорадкой. Ацетоминофен из расчета на вес ребенка помогает купировать симптомы.

Зубная боль, как вы теперь видите, может возникать не только из-за больных зубов, но и по другим причинам. Чтобы их определить, желательно сразу же обратиться к врачу, чтобы не доводить себя до мучений.

[17], [18], [19], [20]

источник

Такая неприятность, как опухание зуба, знакома многим. Если говорить точнее, опухает не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Как правило, это случается после того, как появляется боль в зубе, а пациент не приходит на прием, чтобы устранить ее причину. Боль сигнализирует о проблеме – пульпите, периодонтите и других. Опухание говорит о том, что идет воспалительный процесс, который необходимо остановить как можно скорее, так как в противном случае он распространится шире.

Воспаление может начаться по нескольким причинам:

  • Отсутствие своевременного лечения кариеса.
  • Длительное купирование зубной боли анестетиками, в результате чего патология переросла в пульпит.
  • Некачественная гигиена ротовой полости.
  • Несоблюдение рекомендаций по уходу за ротовой полостью после проведенного протезирования или имплантации.
  • Пародонтоз, пародонтит, возникновение десневых каналов.
  • При прорезывании зубов мудрости также не исключен отек.

Ослабить неприятные симптомы и боль можно в домашних условиях. Это временные меры, которые помогут дождаться визита к стоматологу:

  • Полоскание раствором соли и соды с добавлением йода.
  • Использование специальных препаратов для полоскания из аптеки и настоев лекарственных трав.
  • Исключение жесткой пищи, чтобы не провоцировать усиление симптомов.
  • Место воспаления нельзя прогревать. Если оно вызвано гнойным абсцессом, есть опасность попадания его содержимого в мягкие ткани и кровь.
  • Снятие боли обезболивающими средствами.

Чтобы поставить точный диагноз, специалист опрашивает пациента и определяет вероятную причину воспаления. Также в большинстве случаев необходимо сделать рентгеновский снимок. Если воспаление запущено, может потребоваться дополнительное обследование чтобы оценить состояние прилегающих твердых тканей челюсти.

Лечение зависит от того, чем вызвано опухание. Врач подбирает схему лечения для каждой клинической картины, в том числе, если это сложная форма, спровоцированная длительным бездействием пациента и не обращением в стоматологию.

  • Если воспаление вызвано плохим гигиеническим состоянием ротовой полости, важно провести профессиональную аппаратную чистку, антибактериальную терапию, а также разъяснительную беседу по гигиене зубов и десен.
  • Если воспаление в зоне прорезающегося зуба мудрости, следует снимать симптомы по ситуации, а также возможно хирургическое вмешательство (надрез десны для оттока гной, если он скопился).
  • При воспалении, вызванном пародонтитом, важно устранить причину проблемы – очистить зубы от камня и санировать карман.

Воспаление провоцируется инфекцией. Пациент может проводить ряд профилактических действий, чтобы не допустить проникновения бактерий:

  • Тщательная гигиена рта, чистка зубов дважды в день.
  • Полоскание, использование зубной нити для очищения зубов от остатков пищи и налета.
  • Внимание к состоянию десен, так как они принимают активное участие в защите зубного ряда.
  • Своевременное посещение врача при появлении тревожных симптомов, а также профилактические осмотры раз в полгода независимо от того, есть ли жалобы.

Посещение грамотного специалиста, который может вовремя выявить и устранить проблему, станет залогом здоровья ротовой полости.

источник

В стоматологической практике описано множество патологических состояний, которые имеют клиническую симптоматику.

Зачастую ряд симптомов может быть характерен для нескольких заболеваний. К таковым можно отнести боль в зубе и отёк (опухоль) щеки.

Любая стоматологическая патология сопровождается болевым синдромом и отёчностью близлежащих тканей и структур. Она может различаться по интенсивности и характеру, времени появления, но всегда будет отражать, что имеет место какой-либо патологический процесс. Причины:

  • Воспалительный процесс, локализованный в дёснах. Травматизация десневой поверхности, наличие хронических очагов инфекции могут привести к присоединению инфекции и воспалительному процессу.
  • Реакция на пломбирование каналов зуба. После чистки каналов зуба должна проводиться визуализация во избежание неблагоприятных последствий (остатки тканей). Если происходит оставление тканей, то возможно развитие инфекционно-воспалительных осложнений, которые могут проявляться зубной болью и опухолью щеки.
  • Экстракция зуба. После удаления зуба лунка представляет собой открытую раневую поверхность. При различных состояниях организма (например, сниженном иммунном статусе) возможно присоединение инфекции.
  • Формирование кисты. Длительное время патология может себя ничем не проявлять. Со временем возможно проникновение патогенной микрофлоры с развитием инфекционно-воспалительного процесса.
  • Травматизация тканей. Происходит формирование раневой поверхности, которая является входными воротами для инфекции.

Справка! Зачастую наблюдают опухание щеки и иррадиацию в зубы при патологических процессах, локализующихся рядом. Например, при отитах, тонзиллитах, лимфаденопатиях.

Чаще всего причиной болезненности и опухоли щеки являются инфекционно-воспалительные процессы, которые вызваны наиболее часто патогенной микрофлорой. В этом случае может потребоваться назначение антибактериальных препаратов, которые могут применяться только с разрешения врача. Также близость зубочелюстного аппарата к головному мозгу определяет любые возникающие патологические процессы как опасные. В связи с этим, когда болит зуб и опухает щека, необходимо обратиться к врачу для диагностики патологии и назначения лечения.

Фото 1. Периостит (или флюс) — воспаление, являющееся последствием запущенного кариеса зуба. Симптомы: отёк слизистой, опухоль щеки, повышение температуры тела, боль.

Что делать, если болит зуб и опухает щека, а к стоматологу сразу обратится нет возможности? Для начала требуется попробовать снять боль и опухоль щеки в домашних условиях. Существует множество методов первой помощи, которые могут быть медикаментозными и немедикаментозными.

Когда опухла щека, то боль можно описать как ноющую, имеющую постоянный характер, усиливающуюся при раздражении внешними факторами (горячее, холодное, кислое, сладкое).

Жевание на стороне, где локализуется болезненность, невозможно. Щека увеличивается в размерах, лицо асимметрично. Возможно возникновение головной боли и подъема температуры тела.

Снять опухоль щеки можно посредством холодного компресса. Для этого необходимо обернуть несколько кубиков льда в полотенце или любую другую ткань и прикладывать к отёчной поверхности на 20 минут.

К проведению полосканий ротовой полости противопоказания отсутствуют. Если распухла щека, то возможно полоскание различными растворами:

  • Соли и соды. Для приготовления необходимо взять на стакан тёплой воды 1 чайную ложку соли и 0,5 чайной ложки соды. Перемешать, полоскать 3 раза в сутки. Также возможно сочетание с отварами трав (шалфей, зверобой, ромашка) или добавление эфирного масла эвкалипта.
  • Отвара коры дуба. Данный отвар обладает противовоспалительным и обеззараживающим действиями, а также имеет обезболивающий эффект. Для отвара необходимо взять 2—3 ложки сухого порошка коры дуба и 500 мл чистой воды. Высыпать порошок в ёмкость, залить водой, поставить на огонь. При закипании уменьшить огонь и оставить вариться ещё в течение 5 минут. После снять с огня и оставить до полного остывания. Процедить. Приготовить раствор, смешав отвар с водой (1 часть воды на 3 части отвара). Полоскать 3—4 раза в сутки.

Стоматофит. Представляет собой готовый раствор, который можно приобрести в аптечной сети. Действующими веществами являются растительные компоненты.

7,5 мл раствора разводят в 50 мл тёплой кипяченой воды. Полоскания осуществляют 3—4 раза в день.

  • Хлоргексидин. Представляет собой антисептическое средство, которое также можно приобрести в аптеке. Возможно полоскание ротовой полости 3—5 раз в сутки.
  • Читайте также:  После того как поставили пломбу болит зуб больно жевать

    Также снять отёк с лица возможно с помощью медикаментозных средств, обладающих анальгетическим и противовоспалительным эффектами. Их действие основано на блокировании выработки особого фермента, который активирует синтез веществ в организме, обладающих противовоспалительным действием.

    Действующее вещество — Нимесулид. Выпуск осуществляется в таблетированной форме и в форме геля. Не применяется:

    • при непереносимости аспирина (ацетилсалициловой кислоты);
    • при патологиях желудочно-кишечного тракта;
    • при кровотечениях любого происхождения;
    • при нарушениях свёртывания крови;
    • при патологиях печени;
    • при тяжелой сердечной недостаточности;
    • в период беременности и лактации;
    • у детей до 12 лет;
    • при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата.

    Применять можно по 1 таблетке дважды в сутки. Не разжевывать, запивать водой.

    Важно! Если имеются патологии почек, требуется снизить суточную дозировку до 1 таблетки.

    Активным веществом лекарственного средства является Ибупрофен. Выпускается в виде таблеток и капсул для приёма внутрь.

    Противопоказан для применения:

    • при эрозивных патологиях желудочно-кишечного тракта;
    • в 3 триместре беременности;
    • при нарушениях процессов кроветворения;
    • при выраженных нарушениях функционирования печени и почек;
    • при патологиях зрительного нерва;
    • при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам средства.

    Показан приём внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.

    Основное действующее вещество представлено Нимесулидом. Выпуск осуществляется в виде порошка. Противопоказания к применению указанного средства аналогичны таковым у препарата Найз. Средство рекомендовано применять после приёма пищи. Дли применения содержимое пакетика необходимо растворить в 100 мл воды. После приготовления раствор не подлежит хранению.

    Врач-стоматолог отвечает на вопрос о том, почему отекла щека, и какие серьёзные осложнения могут возникнуть, если вовремя не обратиться в клинику.

    При появлении болевого синдрома и опухоли щеки необходимо обратиться к стоматологу. Только он может выявить патологию, которая стала причиной появления указанных симптомов. До посещения врача в домашних условиях с симптоматикой можно бороться посредством холодного компресса, полосканий и приёма противовоспалительных средств.

    источник

    Зубная боль – явный признак патологических процессов, происходящих в ротовой полости. Так, к примеру, кариес вызывает неприятные ощущения при температурном и механическом воздействии, а пульпит сопровождается приступообразной болью, которая может отдавать в висок или ухо. Это один из самых неприятных и раздражающих симптомов, побуждающих в срочном порядке обратиться за стоматологической помощью. Однако вместо того, чтобы искать варианты, как снять боль, лучше предупредить ее появление – начать лечение на ранней стадии развития болезни. Сегодня будем разбираться, почему может болеть зуб и что делать, чтобы облегчить состояние хотя бы до момента визита к врачу.

    Почему может болеть зуб?

    Чтобы понять механизм развития болезненных ощущений в зубе, необходимо хотя бы бегло ознакомиться с его строением и анатомией пародонта. Далее немного углубимся в эту тему, после чего перейдем к рассмотрению возможных причин проблемы.

    Основной функцией зубов является механическая обработка поступающих продуктов питания, подготовка пищи для дальнейшего продвижения по пищеводу и перевариванию в желудке. Таким образом, структура органа предполагает присутствие следующих элементов:

    • корень – находится в альвеолярной кости челюсти, скрыт десневой тканью,
    • шейка – связующее звено между корнем и коронкой,
    • коронка – наружная часть, которая располагается над десной и формирует улыбку,
    • полость и каналы – внутренняя область, в которой сконцентрированы сосуды и нервы. Здесь располагается пульпа, подробнее о которой мы поговорим далее.

    Внешнее строение зуба

    Выше мы рассмотрели строение с анатомической точки зрения, но есть еще и гистологическое разделение органа на составляющие. Так, внешний защитный слой представлен эмалью. Это очень плотный и прочный компонент, который ближе к шейке становится тоньше, а глубже под десной исчезает вовсе. Под дентином понимают опоясывающую зуб ткань, которая обеспечивает защиту органа. Толщина этого слоя может достигать 5-6 мм 1 . Ткани дентина буквально пронизаны мельчайшими канальцами, которые транспортируют жидкость, отвечающую за обменные процессы. А теперь, собственно, пульпа – участок в полости, представленный нервно-сосудистым пучком, основная задача которого заключается в обеспечении питания всех структур зуба.

    Пародонт – это целый комплекс тканей, опоясывающих зуб и отвечающих за его надежное удержание в лунке, а также защиту от травмирования и механических повреждений. Также пародонт принимает непосредственное участие в процессе пережевывания пищи, регулирует силу сдавливания челюстей в сомкнутом состоянии. Здесь также выделяют несколько составляющих:

    • альвеолярная кость – выступающий элемент твердой ткани, в котором находятся зубы,
    • десна – слизистая, покрывающая альвеолярные выступы,
    • цемент – тонкий слой костной ткани, покрывающий дентин вблизи корня,
    • периодонт – соединительное вещество с высокой концентрацией сосудов, отвечает за питание цемента и остальных компонентов пародонта.

    Строение тканей пародонта

    Теперь, когда мы получили общие представления об анатомии зубочелюстного аппарата, будет проще понять механизм и этиологию развития болевого синдрома.

    Болезненность может быть вызвана самыми разными внутренними процессами. Тем не менее, данный симптом практически всегда обусловлен схожими факторами, и вот основные из них:

    1. травмирование нерва: когда поражение достигает дентина или затрагивает пульпу, происходит повреждение нервов, что продуцирует болевые импульсы,
    2. прогрессирующее воспаление: отмечается расширение сосудов и формирование отека, который давит на нервные окончания и их соответствующей реакции,
    3. травмирование нервных волокон: повреждение «проводников» болевых импульсов также способны вызывать острую боль. Ее возникновение обычно обусловлено патологическими процессами вблизи тройничного нерва.

    Вне зависимости от того, насколько сильно болит зуб, нужно обязательно показаться врачу и пройти соответствующую диагностику. Только опытный специалист сможет выявить истинную причину и назначить необходимое лечение.

    Симптом может быть спровоцирован патологическими процессами в самом зубе или же в окружающих его тканях. Как уже было сказано выше, потенциальных причин его появлению очень и очень много. Ниже рассмотрим наиболее частые предпосылки, приводящие к появлению дискомфорта и боли.

    Развитие кариеса сопровождается постепенным разрушением зубных тканей с образованием полости. Среди основных причин патологии эксперты в области стоматологии выделяют неудовлетворительный уход за полостью рта, неправильное питание с чрезмерных поступлением сахаров и простых углеводов, недостаток в организме фтора и кальция, нарушения в работе эндокринной, иммунной и пищеварительной систем. Отвечая на вопрос о том, от чего возникает боль в этом случае, важно заметить, что если слишком долго игнорировать проблему, это может привести к повреждению пульпы, что спровоцирует появление острого симптома или даже пульпит.

    Кариес зуба может вызывать болевые ощущения

    Заболевание редко когда развивается при условии здоровых зубов – чаще это следствие запущенного кариеса. Воспалительные процессы распространяются на нервно-сосудистый пучок, что вызывает характерный неприятный симптом. Среди признаков патологии выделяют появление тупой боли – зуб начинает ныть, появляется пульсация. Эмаль становится особенно восприимчивой к температурным контрастам и механическому воздействию при надкусывании. Болезнь прогрессирует быстро, и среди наиболее частых осложнений эксперты отмечают периодонтит.

    Стадии развития кариеса

    Поражение распространяется по тканям периодонта, и среди характерных симптомов этого процесса можно выделить выраженную болезненность в причинной области, а также подвижность зубов, отечность десны и дурной запах изо рта. Ослабевают ткани, удерживающие зуб в лунке, поэтому если вовремя не приступить к терапии, можно и вовсе его потерять.

    На фото показано отличие периодонтита от пульпита

    При глубокой форме патологии воспалительный процесс достигает цемента и даже корня. Основным провоцирующим фактором становится инфицирование околозубных тканей в условиях активно прогрессирующего кариеса или неудовлетворительной гигиены полости рта в целом. Сначала обычно развивается гингивит, представляющий собой воспаление десневых тканей, но если вовремя не обеспокоиться лечением, патологические процессы просочатся в более глубокие слои пародонта.

    При глубокой форме патологии воспалительный процесс достигает цемента и даже корня

    Воспаление гнойного характера, которое локализуется в тканях пародонта и прилегающей к ним надкостницы. Основным провоцирующим фактором обычно становится не до конца вылеченная инфекция. Гнойный процесс может распространиться на челюстную кость, спровоцировав тем самым ее воспаление и постепенное разрушение.

    «У меня как-то выскочила такая шишка на десне. Главное, утром появилась, совсем не болела, а уже к вечеру раздало щеку и тянуть стало страшно. Я бегом к стоматологу, и только тогда поняла, что это флюс. Пришлось надрезать десну и выкачивать гной. Благо, с зубом все было в порядке. Назначили антибиотики и полоскания. После лечение отек спал почти сразу, но неприятные тянущие ощущения еще были некоторое время»

    LizaM, г. Екатеринбург, из переписки на форуме www.32top.ru

    Чаще всего гнойный очаг ограничивается определенной локализацией, и тогда начинается процесс формирования абсцесса. В полости скапливается гнойный экссудат, который начинает искать выход наружу. В результате на десне появляется характерная шишка, слизистая краснеет, воспаляется, возникает острая боль. Требуется препарировать новообразование и очистить ткани от гноя, потому как в противном случае можно и вовсе лишиться зуба.

    Как таковой боли при неврите тройничного нерва не отмечается, однако поражение проводящих волокон приводит к резкому и очень сильному приступу. В медицинской практике чаще фиксируются случаи, когда установить причину проблемы не представляется возможным. Реже синдром возникает на фоне распространения инфекции или механического раздражения.

    Невралгия тройничного нерва сопровождается острыми болями

    Повышенная чувствительность эмали обычно касается передних верхних и нижних резцов, где эмаль особенно тонкая и восприимчивая к различного рода воздействиям. Неприятные ощущения, как правило, возникают на фоне механического или температурного раздражения, а виной всему может быть ослабленная, истонченная эмаль. Возникает при кариесе, гипоплазии и гиперплазии верхнего защитного слоя, аномалиях зубочелюстного аппарата, эрозии и травмах.

    Патология Характер боли Другие характерные проявления
    Кариес боль возникает при наличии провоцирующих факторов – температурных перепадов и механических раздражителей. Иногда может возникать спонтанная болезненность образование белесого пятна, которое постепенно тускнеет и превращается в полноценную полость, плохой запах изо рта
    Пульпит резкая «стреляющая» боль при механическом или температурном раздражении, развитие краткосрочных приступов ночью, распространение на соседние единицы, на ухо или в висок трудности с пережевыванием пищи, плохой запах изо рта, схожая, но более выраженная симптоматика, нежели при кариесе
    Периодонтит сильная пульсирующая боль, особенно при механическом воздействии (температурные перепады не провоцируют усиление симптома) отечность и покраснение десны, подвижность зубов на поздних стадиях, отечность лицевых тканей, дурной запах
    Пародонтит спонтанное развитие синдрома с различной силой и интенсивностью, чаще ночью, может отмечаться пульсация подвижность зубов, отек и кровоточивость, плохой запах, иногда выделение гнойного экссудата
    Флюс постоянная нарастающая боль, может отдавать в ухо или висок образование гнойной шишки на десне, отек и покраснение слизистой в области локализации инфекции, асимметрия лица, головная боль, высокая температура
    Невралгия резкая приступообразная боль в момент раздражения нерва, обычно во время бодрствования чувствительность кожи лица, отсутствие живой мимики – пациент буквально впадает в ступор в страхе столкнуться с очередным приступом
    Гиперестезия острая, а затем ноющая боль после механического или температурного раздражения. Приступ длится 10-30 секунд, после чего исчезает, если провоцирующий фактор был сразу устранен распространение неприятных ощущений на соседние единицы, отсутствие спонтанных приступов

    Поставить правильный диагноз и предложить максимально эффективное лечение сможет лишь профессиональный врач. На первом же приеме специалист проведет визуальный осмотр с применением метода пальпации, примет в учет жалобы человека и сопутствующие проявления. Возможно, потребуется пройти рентген-обследование для получения более полного описания клинической картины. Важно отличить зубную боль от патологических проявлений, касающихся, например, гайморовых пазух.

    При столкновении со столь неприятным симптомом нужно найти возможность как можно быстрее попасть на прием к стоматологу и выяснить, почему возникла проблема. Но как успокоить боль, если она застала врасплох, например, ночью. Если никаких выраженных признаков воспаления нет, можно принять таблетку болеутоляющего, чтобы снять острую боль до того, как вы попадете к врачу. Об этом обязательно следует проинформировать стоматолога. У него же нужно выяснить, что именно лучше пить от боли в вашем конкретном случае.

    Только специалист может назначить правильное решение проблемы

    Иногда, чтобы сразу купировать симптом на его начальных стадиях, рекомендуют обратиться к методам народной медицины, например, прополоскать рот отваром из шалфея, ромашки или календулы. Однако делать это можно только после общения с дантистом. Ни в коем случае нельзя нагревать причинную область и прикладывать грелку к щеке – так можно только спровоцировать более стремительное развитие воспаления. Для полосканий используйте воду комнатной температуры, потому как любые температурные контрасты в таком положении только усугубят положение дел.

    Выше мы уже упоминали о том, что некоторые целебные травы обладают выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Если боль только начинается, можно прополоскать полость рта отваром из цветков аптечной ромашки, шалфея или коры дуба. Однако лучше насчет этого способа проконсультироваться с лечащим стоматологом, хотя бы по телефону. В дальнейшем настои и отвары из лечебных растений можно смело использовать в качестве поддерживающей терапии, однако для начала необходимо обсудить этот момент со специалистом.

    Отвар ромашки отлично подходит для полоскания

    Итак, для приготовления средства нужно взять столовую ложку высушенной травы, залить стаканом кипятка и оставить на минут 20. Далее настой следует процедить и использовать периодически в течение дня. Снять отек и воспаление помогает легкий раствор с добавлением соды и соли.

    Чтобы острый симптом не застал врасплох, достаточно обеспечить грамотную и качественную профилактику. Вот что на этот счет рекомендуют эксперты в области стоматологии:

    • чистить зубы нужно дважды в день, причем делать это следует правильно – не лишним будет по этому поводу проконсультироваться со своим лечащим врачом,
    • каждый раз после трапезы следует ополаскивать полость рта и использовать нить-флосс для очищения труднодоступных мест,
    • важно обеспечить правильное сбалансированное питание и достаточное поступление в организм витаминов и минералов, преимущественно кальция и фтора,
    • нужно беречь зубы, и поэтому лучше ограничить потребление слишком жестких продуктов. Исключением являются свежие овощи и фрукты, при откусывании которых происходит естественное очищение эмали от бактериального налета,
    • чтобы сохранить улыбку красивой и здоровой, придется распрощаться с сигаретами и забыть о неконтролируемом потреблении алкоголя.

    Зубная боль является характерным признаком многих стоматологических патологий, поэтому при появлении даже незначительного дискомфорта нужно незамедлительно показаться стоматологу. Посещать кабинет специалиста следует не реже двух раз в год – своевременно проведенный профилактический осмотр позволит обнаружить проблему на ранней стадии, а значит и быстро ее решить.

    источник