Корень зуба зарос десной и болит

Удаление корня зуба является неприятной процедурой, которая может проходить просто либо довольно сложно. Все зависит от нескольких факторов, главным из которых является состояние пораженного участка полости рта. Если зуб раскрошился и зарос десной, то требуется его немедленное удаление. Но сначала врач проводит опрос пациента, касающийся наличия хронических заболеваний либо предрасположенности к аллергической реакции. Это позволяет выявить противопоказания и возможные последствия, которые могут быть спровоцированы таким стоматологическим вмешательством.

Если гнилой зуб зарос десной, его нужно срочно удалять, иначе потом можно столкнуться с серьезными осложнениями. Перед проведением самой операции сначала проводится осмотр челюстно-лицевой области и самого зуба, который врос в мягкие ткани. Обязательно делается снимок, а в некоторых случаях и анализ крови. Все это необходимо для того, чтобы оценить особенности расположения корня.

Перед процедурой делается местное или общее обезболивание, за счет чего при удалении корня человек не чувствует болезненных ощущений. Однако если в области десны уже начало протекать острое воспаление, тогда пациент может сталкиваться с неприятным дискомфортом.

Операция по удалению корня верхнего и нижнего зуба будет иметь свои особенности. Учитывается, какая область будет подвергаться воздействию, будет это клык, жевательный или резец. Для верхней челюсти чаще всего используются щипцы штыковидного типа. Иногда, перед самими удалением, корень зуба разделяют с помощью бормашины на две части. Если корень полностью зарос десной, то предварительно делается разрез мягкой ткани, а после завершения процедуры накладываются швы и назначаются лекарственные препараты, ускоряющие заживление поврежденной ткани.

Когда разрушенный зуб зарос десной, тогда могут применяться следующие методы удаления:

Гемисекция представляет собой процедуру, при которой происходит разделение оставшегося корня на две части. Та область, где развивается воспаление, подлежит полному удалению. А оставшаяся часть покрывается искусственной коронкой, чтобы ее в дальнейшем можно было использовать для опоры при жевании.

Ампутация – это операция, в основе которой лежит иссечение проблемной зубной ткани, но с возможным сохранением целостности самой коронки. Чаще такая процедура назначается для удаления зубов верхней челюсти. Операция проводится под анестезией. Та часть корня, которая была удалена, в последующем зарастает десной, благодаря чему оставшаяся зубная кость прочно фиксируется в альвеоле.

Такая процедура, как цистэктомия, применяется тогда, когда гнилой зуб зарос десной и при этом внутри мягкой ткани начинает образовываться киста. Во время такой операции при помощи борной машины делается отверстие в отростке альвеола в верхней части корня. После этого пораженная область очищается, обрабатывается антисептическими препаратами и рана ушивается.

Помимо описанных методов, процесс удаления может отличаться и используемым инструментом. В области верхней челюсти операции проводится инструментом с прямыми концами. Когда речь идет о коренных зубах, то врач применяет штыковидные, широкие щипцы. Метод вращения подходит для однокоренных зубов, а если корни соединены между собой, тогда врач их вывихивает. В области нижней челюсти используются клювовидные щипцы.

После того, как был удален воспаленный участок, врач обязательно обрабатывает лунку. Делается это для того, чтобы образованная ранка заживала без сильной боли. Сначала мягкая ткань промывается раствором антисептика, затем, если воспалительный процесс протекал в запущенной стадии, специалист в саму лунку закладывает лекарство с противовоспалительным эффектом. Чаще всего используется препарат Альвожель, который защищает от риска развития осложнений после такой операции.

В случаях, когда заросшая зубная ткань удалялась сложным путем разъединения, дополнительно назначаются антибактериальные и обезболивающие средства. Затем стоматолог-хирург еще некоторое время наблюдает за местом заживления. И если пациент соблюдает все необходимые рекомендации, тогда осложнений можно избежать. Главное, не затягивать с посещением врача, когда заросший десной участок был обнаружен и там уже начал развиваться воспалительный процесс.

источник

Удаление зуба – неприятная процедура, при проведении которой возникает риск развития осложнений. Встречаются случаи, когда после экстракции в зубной лунке остаются корни, несвоевременно устранение которых приводит к развитию острого воспалительного процесса. При первых подозрениях о наличии остатков корня в мягких тканях следует обратиться к стоматологу. Фото разрушения зубной коронки представлены ниже.

Основной причиной того, что корень зуба остался в десне, становятся фрагментарные разрушения коронки и корневых каналов. К другим провоцирующим факторам относят:

прочность периодонтальных связок;
высокая степень разрушаемости зубной эмали;
врачебная ошибка: при неосторожном обращении стоматолога с инструментами во время работы, зуб ломается, а корень остается в десне.

Наиболее часто возникновение неблагоприятных последствий происходит после удаления моляров, имеющих разветвлённую корневую систему с изогнутой и искривленной формой.

Фото разрушения зубной коронки представлены ниже.

Если в лунке остался корень, есть большая вероятность возникновения сложного воспалительного процесса, который имеет характерные симптомы:

боль ноющего или пульсирующего характера;
отечность и покраснение десны;
повышение температуры тела;
отек не только слизистой оболочки десен, но и щеки.

При длительном нахождении в толщах мягких тканей, остатки разлагающихся обломков провоцируют развитие и распространение инфекции. В полости рта начинаются гнилостные процессы, появляется неприятный запах. В дальнейшем существует риск появления кист.

Последствия после проведения неудачной экстракции повышают риск потери здоровых зубов, граничащих с очагом воспаления, а также могут привести к поражению не только мягких, но и костных тканей челюсти.

Извлечение оставшейся в десне разрушенной коронки сопровождается комплексом мероприятий по безопасному извлечению поврежденных частей вместе с корнями.

Многие задаются вопросом: что делать, если зуб зарос десной? В зависимости от характера поражения, для экстракции и иссечения мягких тканей стоматолог использует:

стоматологические щипцы: с прямыми концами, клювовидные или штыковые;
метод ротации – вращение зуба вокруг оси на 30 градусов в одну и другую сторону;
элеватор – специальный инструмент, применяемый в случае, когда невозможно захватить зубные корни или стенки щипцами;
бормашину – аппарат, осуществляющий вращательные движения инструментов, с помощью которых происходит распиливание зубных остатков на части для облегчения процесса извлечения.

Если по причине наличия кариозных поражений зуб сломался, а корень остался в десне, с течением времени остатки коронковой части начинают зарастать мягкими тканями.

Для удаления обломков твердой ткани и иссечения заросшей десны единственным эффективным методом является хирургическое вмешательство.

Если зубные стенки не подлежат реставрации, проводят экстракцию, после чего гиперплазированные ткани иссекаются. При поражении обширных участков слизистой и подслизистой оболочек стоматолог накладывает швы.

При целесообразности сохранения зубной коронки для дальнейшей реставрации или протезирования на шрифте, врач проводит все необходимые манипуляции без экстракции.

Если в лунке удаленного зуба мудрости остаются корни, это усложняет устранение проблемы, так как третьи моляры характеризуются наличием разветвленной и изогнутой корневой системы.

Для удаления разрушенных частей моляра используются методы:

Гемисекция – процесс разделения корня на несколько частей. Область, пораженная воспалением, удаляют, а оставшуюся часть покрывают искусственной коронкой.

Ампутация – иссечение проблемной области зубной ткани с сохранением целостности коронки. Область удаленных обломков затягивается мягкими тканями, а оставшаяся зубная кость плотно фиксируется в альвеоле.

Метод цистэктомии применяется, когда пораженный кариесом моляр зарос десной, что становится причиной появления кисты. Для устранения патологического процесса используют бормашину, с помощью которой делают отверстие в альвеолярном отростке. Затем на проработанную область наносят антисептики и ушивают рану.

Ситуация, когда корень молочного зуба остается в десне, считается достаточно распространенной, так как временные элементы отличаются хрупкостью и слаборазвитой корневой системой. Существует несколько причин, провоцирующих надлом коронковой части:

перелом коронки на уровне зубной шейки вследствие механической травмы;
поражение зубных тканей кариозными отложениями;
неосторожные действия стоматолога во время экстракции.

Если разрушение молочного зуба произошло по причине травмирования, а в глубине мягких тканей остался корень, можно путем аккуратного расшатывания оставшегося обломка, определить, насколько прочно он зафиксирован.

Если отломленный корень в скором времени выпадет сам, ситуация не представляет опасности. В случае неподвижности обломанного остатка нужно минимизировать механическое воздействие на пораженный участок и обратиться к детскому стоматологу.

В условиях стоматологической клиники врач удалит пораженный резец с помощью специальных щипцов методом ротации или люксации.

На фоне развития инфекционного очага, который провоцирует оставшийся разрушенный корень, развиваются следующие осложнения в костных тканях и слизистой десны:

флегмона;
периостит;
остеомиелит;
образование гнойника;
абсцесс.

Если длительное время не лечить зуб, есть риск его полного разрушения. В таких случаях на поверхности десны практически не остается зубных стенок, а корень сохраняется. Предотвратить развитие воспалительных и гнойных процессов можно, если вовремя обратиться к стоматологу для удаления разрушенных остатков.

источник

Красивые здоровые зубы – гордость любого человека. Но, как и любой другой орган, они не застрахованы от заболеваний или травм. Зуб может выпасть, сломаться, при этом корень может остаться в костной ткани под десной. В таких случаях возникает вопрос: что делать? Читайте далее и узнаете, когда удаление корня зуба неизбежно, как проходит операция, какие осложнения могут возникнуть и как обезопасить себя от их появления.

Внимание! Если зубная коронка разрушена, прибегать к радикальным мерам необязательно. Иногда достаточно будет лечения с последующей установкой штифта или индивидуально созданной культевой вкладки, которая точно повторяет форму зубных каналов. Если же корень разрушен, находится в плохом состоянии, его нужно удалить незамедлительно, так как высок риск распространения воспаления на другие ткани полости рта.

Единственным условием для сохранения корня является отсутствие инфекций и хорошее состояние окружающих тканей. Чаще всего нездоровый элемент извлекают в запущенных ситуациях. Показаниями к операции являются следующие патологии:

сильное поражение кариесом, наличие периодонтита вокруг корня, кисты или гранулемы,
воспалительные процессы зуба или окружающих тканей,
если корень остался один, то есть полное разрушение коронковой части и отсутствие возможности укрепления корневой системы для фиксации коронки или другого протеза,
подготовка к имплантации или протезированию,
механические повреждения (трещины в прикорневой области, перелом корня).

Важно! При беременности корень зуба удаляют только в тех случаях, если воспалительный процесс представляет угрозу для матери или ребенка. Например, когда развивающаяся в корне инфекция может серьезно навредить здоровью женщины или спровоцировать выкидыш. Показанием к операции служит и ярко выраженный длительный по времени болевой синдром. В иных случаях процедуру лучше отложить на послеродовый период.

В перечисленных ситуациях корень больного зуба однозначно подлежит удалению (экстракции). Он является рассадником инфекции и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. В их числе: гнойные воспаления (абсцессы), воспалительные процессы костной ткани (периостит, остеомиелит), кисты и даже заражение крови.

Такие осложнения – явление нечастое. Вероятность их появления увеличивается при изначальном наличии в ротовой полости патологических процессов.

Итак, если от зуба у вас остался только корень, то обратиться к врачу все равно нужно, даже если никакой болезненности и дискомфорта не наблюдается. Во-первых, если есть трещина, это может привести к поражению нерва. Во-вторых, зуб все-таки нужно восстановить. В-третьих, может начаться скрытый воспалительный процесс.

Перечислим симптомы, которые обязательно должны быть восприняты как сигнал для немедленного обращения к врачу:

ноющая, дергающая боль в области оставшегося зуба,
резкие болевые ощущения при надавливании во время приема пищи,
припухлость и изменение цвета мягких тканей десны,
небольшое кровотечение, появление гноя,
повышение температуры тела, общая слабость, лихорадка.

Больно ли удалять корень? Этот вопрос волнует большинство пациентов. Сегодня такая процедура максимально безболезненная, т.к. проводится под анестезией. А вот наличие гниющих остатков зуба причиняет гораздо больший дискомфорт – сопровождается острой болью, которая часто разливается по всей челюсти. Поэтому в ситуациях, когда корень зуба находится в очень плохом состоянии, ответ однозначный – нужно проводить оперативное его извлечение из лунки.

Сложное хирургическое вмешательство может проводиться под общим наркозом. Чаще всего его используют при извлечении корней зубов мудрости. Если врач профессионал, к процедуре привлекаются опытные реаниматологи-анестезиологи, о последствиях можно не беспокоиться.

Операция осуществляется с полным обезболиванием. Препараты для анестезии подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Учитывается объем, вид, сложность вмешательства; состояние пациента, наличие у него аллергических реакций и других заболеваний. Операция начнется только тогда, когда врач полностью убедится, что анестезия подействовала.

На подготовительном этапе врач обследует полость рта и проблемную область, чтобы определить наличие воспалительных процессов, нагноения. В случае, когда корень зарос десной, врач сделает предварительный надрез.

Затем стоматолог проводит гигиеническую обработку, которая исключает проникновение в ранку бактерий. Иногда перед хирургическим вмешательством нужно очистить соседние зубы от налета или камня.

Также на этой стадии, исходя из результатов осмотра и сделанных ранее рентгеновских снимков, доктор подбирает необходимый инструмент, определяет способ обезболивания.

Выбор инструментов в каждом конкретном случае зависит от общей клинической картины и расположения больного органа.

Экстракцию корней верхней челюсти осуществляют различными щипцами. Например, штыковидными щипцами можно дотянуться до труднодоступных мест глубоко под десной, как это нужно в случае с коренными зубами. Прямыми щипцами извлекают корни передних зубов. S-образный инструмент используется для процедуры на клыках, резцах.

Операция на нижней челюсти, как правило, более простая. Стоматолог использует щипцы с изгибом по ребру, а также клювовидные, с разной шириной щечек. Определенные затруднения представляют коренные и клыки. Корни этих нижних зубов извлекают элеватором, изогнутым под углом (боковым). Удаление верхнего корня зуба, дистопированных осуществляют прямым элеватором.

Отдельную сложность представляет извлечение зубов мудрости с искривленными корнями, зубов с множеством корней и хрупкой коронкой. Из-за особенностей их строения обычные методы экстракции применить не удается. Например, хрупкий зуб может разрушиться под давлением щипцов. Помимо традиционного стоматологического инструмента специфика сложного удаления предполагает использование скальпеля и бормашины.

Итак, этапы лечения следующие:

введение анестезии – это может быть как местный, так и общий наркоз,
отслаивание десневого лоскута (проводится при необходимости),
рассверливание корня на несколько частей,
поэтапное извлечение корня при помощи специальных инструментов,
промывание лунки,
наложение ватного тампона с лекарственным препаратом. Удерживать его нужно в течение 20-30 минут после процедуры,
в случае, если проводилось удаление на фоне гнойного воспаления, врач обязательно назначит антибактериальные препараты, которые нужно пропить строго назначенным курсом.

Важно! После проведения операции очень желательно, чтобы врач провел повторный рентген. Это позволит уточнить, не осталось ли внутри лунки остатков корневой системы, инструментов или очага воспаления.

Любой пациент не застрахован от негативных последствий и осложнений после хирургического вмешательства. Нормой считается несущественная боль после удаления, незначительное кровотечение из лунки, которое должно прекратиться в течение получаса. В первые три дня так же может наблюдаться несущественное повышение температуры, слабо выраженная отечность щеки со стороны места операции.

На заметку! В результате сложной операции или ошибок стоматолога могут возникнуть такие осложнения, как травмирование слизистых полости рта, повреждение кости, перелом челюсти или соседних зубов.

Если на третьи сутки после удаления боль усиливается, отек увеличивается, а температура поднимается до 38 градусов и выше – это сигнализирует о проникновении в рану бактерий. Игнорирование этих симптомов может обернуться серьезными осложнениями:

сухая лунка и воспаление тканей. Если в лунке не образовался кровяной сгусток, если он был поврежден или рассосался, пациент столкнется с проблемой сухой лунки. Она сопровождается небольшой болью и крайне неприятным запахом изо рта. Сгусток необходим для того, чтобы реабилитация тканей проходила быстро и качественно,

Важно! Полоскание рта антисептиком после процедуры удаления корня не должно проводиться! Оно может привести к повреждению кровяного сгустка и развитию альвеолита.

альвеолит развивается на фоне нарушения процесса восстановления тканей. Ранка остается уязвимой для бактерий, из-за которых прогрессирует воспалительные процессы. Главный симптом – сильные болезненные ощущения, возникающие спустя несколько суток. Сопутствующие признаки – жар, чрезмерная отечность, жар, общее недомогание. Иногда к перечисленным симптомам добавляется дискомфорт при глотании, увеличение размеров лимфоузлов,
парестезия (повреждение нерва) встречается редко и обычно при сложном удалении. Основной признак – ощущение онемения языка, щек, иногда губ, подбородка.

Во всех этих случаях нужно обязательно посетить стоматолога, который подберет индивидуальное эффективное лечение. Не стоит оставлять решение проблемы на потом, при наличии больного корня или сломанной коронки обязательно обратитесь к врачу – возможно, зуб удастся сохранить и восстановить, так он сможет прослужить еще не одно десятилетие.

Видео по теме

источник

Корни зубов неизбежно оголяются у людей старшего и пожилого возраста – это следствие естественного старения организма. Но это не единственная причина столь неприятного явления, которое не только нарушает эстетику улыбки, но и в дальнейшем приводит к более серьезным и даже болезненным последствиям. Далее в этой статье речь пойдет о том, что делать, если десна поднялась над зубом, по какой причине это могло произойти и чем все это может обернуться, если вовремя не решить проблему.

Почему оголяются корни зубов?

Многих интересует, как называется болезнь, при которой оголяются корни зубов. Данное явление в стоматологии получило название «рецессия десны», но это скорее симптом, нежели самостоятельное заболевание. Чаще оно встречается в области передних нижних зубов.

Чаще всего причиной данного явления становится пародонтит – воспалительные процессы в тканях пародонта, имеющие хронический характер. Подобные патологические процессы обычно являются следствием неудовлетворительной гигиены ротовой полости. Так, налет и остатки пищи, которые скапливаются на поверхности зубов и в их промежутках, постепенно поражаются мягкие ткани и провоцируют развитие воспаления. Это объясняет, почему десны становятся слабыми и рыхлыми, начинают опускаться, оголяя шейки зубов и приводя к их расшатыванию.

Пародонтит может стать причиной патологии

Еще одной причиной становится пародонтоз – в отличие от пародонтита, это не воспалительное заболевание, а системное. Но при этом десны все равно сокращаются в размере, только уже не по причине скопления большого количества налета, а по причине атрофии данной ткани, нарушения обменных процессов.

«У моего мужа пародонтоз диагностировали, но он у меня курильщик заядлый, врач сказал, что это как раз может быть основной причиной. Если внимательно присмотреться, можно заметить, что десна на стыке с зубами очень тонкая и слабая. Мне кажется, если она так опустилась, нужно сразу пародонтологу показаться или хотя бы просто стоматологу-терапевту».

Alya, г. Краснодар, из переписки на форуме www.32top.ru

К другим распространенным факторам, приводящим к опусканию десневого края, относят следующие причины:

нарушение техники чистки зубов, слишком сильное надавливание щеткой, в том числе и на десну,
кариозные разрушения в области прилегания десны к шейке зуба,
аномалии прикуса, короткая уздечка и другие патологии полости рта,
нарушения в работе щитовидной железы, желудка и кишечника 1 .

Пришеечный кариес может стать причиной отслоения десны от зуба

Чтобы исправить дефект, для начала нужно выяснить конкретную причину его появления. Если ее не устранить, десна продолжит опускаться и в конечном итоге может привести и вовсе к потере своих зубов.

Можно сказать, что зуб состоит из трех основных частей: коронки, шейки и корня. Видимой глазу остается лишь коронка, в то время как шейка должна быть прикрыта десной, а корень – располагаться в альвеоле, специально отведенном для себя углублении. Когда начинается рецессия десны, шейка обнажается, но это еще не все. Вместе с этим дефектом появляются и другие сопутствующие симптомы:

острая болезненность при контакте с холодной, горячей, слишком сладкой или кислотосодержащей пищей, т.к. зубы обнажаются – а они очень чувствительны в области корня, поскольку эмали тут почти нет,
потемнение эмали, что только усугубляет желтый цвет шейки зуба,
видимая часть, то есть коронка, становится визуально длиннее,
десна будто поднимается вверх (или опускается вниз – в зависимости от челюсти) над зубом, отходит от него, в результате чего образуются объемные пародонтальные карманы,
во время проведения гигиенических процедур десны болят и опухают, становятся красными,
появляются большие межзубные щели у основания – то есть в районе корней, которые значительно тоньше, чем коронковые части.

Зубы возле корней становятся более темными

Стоит заметить, что выше описанные признаки доставляют массу хлопот пациентам молодого и среднего возраста, в то время как пожилые люди практически не испытывают никакого дискомфорта, в чем кроется серьезная опасность. В результате пациенты в возрасте чаще обращаются за помощью только тогда, когда спасти зуб уже просто невозможно.

Сначала обнажается шейка зуба, но после этого открывается и корень. Как следствие, околозубные ткани становятся слабыми, также уменьшаются в размере и плохо удерживают зуб, из-за чего тот начинает шататься. Еще до момента его выпадения происходит деформация всего зубного ряда, возникает высокая вероятность образования сколов и перелома коронки, ведь в пришеечной области эмаль слишком тонкая, чтобы справляться с постоянной жевательной нагрузкой.

Еще одно практически неизбежное последствие рецессии десны – клиновидный дефект. В результате десневой край, прилегающий к зубу, приобретает V-образную форму, что в целом портит эстетику зубного ряда. Чтобы избежать осложнения, нужно своевременно показаться врачу, выявить причину проблемы, устранить ее и исправить эстетический дефект.

На фото показан клиновидный дефект

Мы выяснили основные причины данного явления и по каким сопутствующим симптомам можно выявить проблему. Теперь поговорим о том, как лечить патологию и как сохранить зуб, предупредить дальнейшее опускание десневого уровня.

Опускание десневого уровня – это всегда следствие каких-либо патологических процессов или влияния негативных внешних факторов. Что касается симптоматического лечения, то современная медицина предлагает следующие пути исправления дефекта:

профессиональная чистка от налета и отложений, в том числе и в десневых карманах. Регулярное прохождение этой процедуры в кабинете стоматолога – лучшая профилактика любых стоматологических заболеваний,

Чистка зубов у стоматолога является важным этапом в лечении

лечение с применением аппарата Vector: усовершенствованная технология удаления налета и камня, которая предполагает применение современного немецкого аппарата. Ультразвуковые волны направляют на отложения, в результате чего происходит их дробление и отслаивание от эмали, после чего проводится вымывание этих частиц из полости рта. «Вектор» имеет небольшую головку и эластичный шланг, что позволяет осуществлять тщательную чистку даже в самых труднодоступных местах,

кюретаж десен: процедура, которая помогает не только эффективно избавиться от налета и отложений, но и при необходимости восстановить состояние костных тканей в том случае, если имеют место атрофические процессы. Различают 2 варианта ее проведения. Закрытый кюретаж рекомендован для тех случаев, когда глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм, и воспалительные процессы пока не успели добраться до кости. Это довольно простая процедура, в рамках которой отложения в карманах удаляются с помощью ультразвука. Открытая методика применяется при глубине карманов свыше 5 мм. В данном случае врач надрезает десну и отслаивает ее небольшой участок, чтобы открыть доступ к корню и костной ткани. Далее специалист проводит антисептическую обработку, а при наличии атрофии кости проводит еще и подсадку костной крошки для восстановления ее состояния,

На фото показан кюрретаж десен

плазмолифтинг: речь идет о целенаправленном введение в проблемные зоны аутоплазмы, которая предварительно берется непосредственно из крови пациента. Примерно 15 мл крови подвергается обработке в центрифуге, где плазма буквально отделяется от остальных компонентов. В результате мы имеет концентрат с высоким содержанием тромбоцитов и белка, которые способствуют восстановления тканей,

пластика десны: хирургическая операция, которая проводится для восстановления эстетики слизистой полости рта. В рамках процедуры специалист пересаживает участок здоровой десневой ткани в проблемную зону. Для полноценного выздоровления назначается медикаментозная терапия, в том числе полоскания и аппликации с использованием антибактериальных и противовоспалительных препаратов,

лечение витаминами: на ранних стадиях иногда можно обойтись лишь профессиональной чисткой и витаминными комплексами, которые также активно применяются в качестве профилактики. В таких ситуациях пациентам обычно назначают витамины A, D, B9 и обязательно витамин C – именно его нехватка является одной из причины оголения корней.

Если же патологические процессы распространились слишком глубоко, и некоторые зубы уже шатаются, придется проходить процедуру шинирования – объединение подвижных элементов ряда в одну группу и их фиксация в нужном положении. Для этого может быть зафиксирована тончайшая арамидная нить с тыльной стороны ряда или установлен особый бюгельный протез с когтевидными отростками для каждой расшатанной единицы – подходит для случаев, когда некоторые зубы в ряду уже отсутствуют.

Стоит заметить, что порой, когда рецессия десны уже почти оголила корни, да и те шатаются и находятся в плачевном состоянии, лучше удалить их и провести полную имплантацию. Это единственная мера, которая позволяет восстановить внешний вид улыбки и полноценную функциональность зубочелюстного аппарата, остановить не только рецессию мягких тканей, но и атрофию челюстной кости.

Применение советов народной медицины можно расценивать как дополнительную терапию, но никак не исключающую основное лечение. Обращаться за помощью к «бабушкиным» рецептам можно только с дозволения лечащего врача-стоматолога. Вот несколько проверенных способов:

полоскания: с целью восстановления и укрепления тканей полости рта рекомендуются полоскания настойкой зверобоя. Для ее приготовления нужно измельчить сухоцвет и добавить небольшое количество водки. Полученный раствор нужно настаивать в течение недели в темном месте. После этого средство разводят водой в пропорции 1 к 4 и используют для полоскания один раз в день,

Полоскание назначает лечащий врач

компрессы: при проблемах с тканями пародонта советую делать компрессы с маслом облепихи или оливы. Для этого нужно взять кусочек ватки и приложить его к десне буквально на пару минут. После этого полость рта нужно хорошенько прополоскать водой. Также в этом отношении прекрасно себя зарекомендовала свекла. Ее достаточно натереть на мелкой терки, завернуть полученную кашицу в кусочек марли и приложить к десне на 10-20 минут,

массаж: стимулирует обменные процессы в тканях, что способствует их более быстрому восстановлению. Сперва следует хорошенько вымыть руки с мылом, после чего подушечками пальцев начать немного надавливать на десны – это улучшит микроциркуляцию в тканях.

Попытки самостоятельно решить проблему, то есть без предварительной консультации у специалиста, могут привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому при появлении первых признаков рецессии следует сразу же показаться стоматологу.

Вряд ли что-то может гарантировать абсолютную защиту от постепенного оголения зубных корней, однако эксперты в области стоматологии и пародонтологии в частности выделили ряд профилактических рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к самому минимуму любые риски развития рецессии. Вот несколько основных правил:

систематически навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров,
постараться избавиться от вредных привычек, есть поменьше сладкого и прочих продуктов, содержащих большое количество углеводов – главного врага здоровых зубов,
обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании и пережевывании твердых плодов происходит естественная чистка эмали,
не реже двух раз в день чистить зубы, ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью,
при появлении любых подозрительных процессов в полости рта сразу же обращаться к врачу.

Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

Важно! Если десны – это ваше слабое место, перед покупкой зубной щетки и пасты обязательно посоветуйтесь со своим лечащим стоматологом. При повышенной чувствительности мягких тканей слишком жесткая щетина может вызвать болезненность, возникновение микротравм и прочих проблем.

Рецессия десны – это проблема не только эстетического характера. По сути, данное явление прямо сигнализирует о присутствии серьезных патологических процессов в мягких тканях ротовой полости. Подобные изменения должны насторожить и стать поводом нанести визит врачу.

Барер, Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение, 2003.

источник

Зуб, заросший десной, — это достаточно распространенное явление. В основном, такая ситуация встречается, когда коронка обламывается полностью, не подвергается стоматологическому лечению, и на нее нарастает ткань. Если первое время проблема может не беспокоить, то через определенный период может вылиться в воспалительный процесс, повлекший за собой повреждение соседних зубов.

отсутствие стоматологического лечения по отношению к обломившемуся зубу;
недостаточно вышедший зуб мудрости, который зарос тканью, и оказывает давление на весь зубной ряд. В таком случае велик риск смещения прикуса и прочих ортодонтических проблем;
отказ пациента от удаления корня.

Все перечисленные моменты приводят к тому, что под десной находится разрушенная часть коронки и корень, который также приносит немало проблем пациенту.

Главная причина, по которой зуб зарастает десной, — это пренебрежительное отношение человека к состоянию ротовой полости. Неправильное питание, вредные привычки, заболевания, недостаточна гигиена приводят к тому, что зубы становятся хрупкими, их легко сломать при малейшем давлении, под ними остаются корни, которые очень быстро зарастают десневой тканью.

воспаление пульпы – следствие попадания инфекции, сопровождается воспалением нерва и гниением корня изнутри. При гнойном пульпите рекомендовано срочное удаление корня и нерва;
периодонтит – распространенное заболевание десен, при котором корень постепенно расшатывается, вокруг него образуется пустое место, где скапливается инфекция. Корень постепенно отходит от зуба. При такой проблеме шансов на сохранение корневой части – крайне мало. Если своевременно не вылечить периодонтит, воспалительный процесс может затронуть и другие системы и органы;
токсическое воздействие остатков пломбы – частое явление, когда зуб с пломбой обломался, и на его месте остались частицы материала. Они входят в реакцию со слизистой и десной, провоцируя еще больший патологический процесс. Воспаляется не только корень утраченной коронки, но и соседние корни и нервы;
киста – последствие воспалительного процесса в области десны и пульпы. Разрушение распространяется на весь зуб и он уже оказывается не закрепленным с корнем. Гниение постепенно переходит и на корень, и на пространство вокруг него.

Ориентировочно за несколько месяцев. Очень часто человек не успевает вовремя попасть к лечащему врачу (например, находясь в отпуске, другой стране), когда зуб обломался, и приезжает на прием с уже заросшей тканью лункой. В таком случае дантист принимает решение – наращивать обломившуюся коронку, ставить протез или имплант.

не ждать, пока процесс усугубится, а быстро обратиться к профессиональному стоматологу;
специалист выполнит визуальное обследование зуба, направить на рентген, УЗИ корня, чтобы определить дальнейшие действия;
часто заросшие и обломившиеся зубы удаляют, но предварительно разрезают десневую ткань;
если зуб здоров, после рассечения десны стоматолог устанавливает штифт, поверх которого фиксируется зубная коронка;
если зуб не удается спасти, извлекается корень. Хирург подсекает верхнюю часть зуба элеватором (специальный инструмент по типу тонкой лопатки), корень обхватывается специальными стоматологическими щипцами и постепенно вынимается. Рана после этого дезинфицируется.

Операция по рассечению десны проводится быстро, под местной анестезией, иногда с наложением швов. После лечения на рану накладываются специальные препараты для ускорения процесса заживления тканей. Спустя несколько недель хирург обследует рану, снимает швы и рекомендует пациенту определенный вид протезирования или имплантацию.

Если корень будет оставаться под десной, процесс гниения будет продолжаться бесконечно, переходя на соседние зубы. Параллельно у человека будет неприятный, гнилостный запах изо рта. Пористые частицы привлекают к себе вредоносные бактерии и частички пищи, на фоне чего развивается кариес. Практически в 100% случаев на верхушках гниющих корней образуется воспалительный процесс, мешочек с гноем, который рано или поздно выльется во флюс.

Таким образом, единственный правильный выход при нарастании десны на зуб – обратиться к опытному стоматологу, который поможет решить проблему, спасти поврежденную коронку и предупредить развитие воспалительного процесса.

Десна является частью околозубных тканей, прикрывает шейку зуба, способствуя его питанию и устойчивости. При воспалении десен образуются увеличенные, неплотно прилегающие к поверхности зуба карманы. Разросшаяся десна нарастает на зуб и может закрыть коронку полностью.

Заболевания, при которых происходит увеличение десны и воспаление десневого сосочка:

гиперплазия десен;
фиброзный гингивит;
фиброматоз десен;
острый перикоронит.

неправильный прикус;
зубной камень;
прорезывание зубов.

Гиперплазия десен протекает без болевых ощущений. Патологические признаки имеют сходство с гингивитом и периодонтитом. Ускоренное деление десенных клеток не затрагивает внутреннюю поверхность щеки и язык. Нарастание десны на зубы может коснуться одного или несколько сразу.

Причины разрастания десневой ткани:

генетическая предрасположенность;
гормональная перестройка организма;
заболевания крови;
медикаментозная причина.

Наследственная гиперплазия проявляется чаще всего в детском возрасте. Симптомы заболевания могут проявиться при появлении первых зубов и при их смене. Беременность, подростковый период характеризуются сменой гормонального фона, что отражается на клеточном метаболизме. Сбой в усвоении кальция вызывает нарушение в репродуктивности клеток десны.

Лечение лейкоза, прием антидепрессантов, гипотензивных, противосудорожных препаратов влияют на обмен веществ в организме, что приводит к уплотнению и разрастанию десен.

Симптом фиброзного гингивита: десна увеличивается в размерах, уплотняется, наплывает на зуб. Цвет десны розовый, болезненность и кровоточивость отсутствуют. Фиброзный гингивит – это тоже самое, что и гипертрофический гингивит.

Причина возникновения патологии:

недостаток витамина С;
заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
гормональные нарушения;
отложения зубного камня;
неквалифицированное протезирование и пломбирование.

Фиброматоз десен – наследственное заболевание, признаки которого проявляются в детском возрасте. Первый симптом – уплотнение отдельных участков слизистой оболочки.

Неправильный прикус и зубной камень относятся к предрасполагающим признакам для начала патологического процесса в ротовой полости.

Прорезывание зуба мудрости вызывает отек слизистых оболочек, образуя «капюшон», частично или полностью прикрывающий поверхность зуба. Воспаление «капюшона» — перикоронит может протекать в острой форме, с сильной отечностью и болезненностью.

При нарушении очередности смены молочных зубов, постоянные зубы начинают прорезаться до выпадения молочных. Из-за нехватки места на челюсти зуб растет криво, сдавливая мягкие ткани.

Скорость, с которой десна нарастает на коронку зуба, зависит от причины, вызвавшей ее разрастание. Медленное изменение характерно для фиброматоза, гиперплазии, при прорезывании зуба мудрости. Более быстро наплыв десны на зуб происходит при фиброзном гингивите. Быстрые признаки отечности возникают при смене молочных зубов, возникновении кариозных полостей между зубами.

Стадии развития гиперплазии:

возникновение безболезненного уплотнения у основания передних зубов по высоте, не превышающей треть коронки;
край десны деформируется и поднимается до половины зубов;
разросшаяся ткань достигает жевательной или режущей кромки зубов, поверхность десны покрывается кровоточащими уплотнениями.

Обломки зубов десна затягивает в течение нескольких лет.

Что делать, если десна наросла на зуб:

Способы лечения наплыва десны на зуб в подавляющем случае – это хирургическое вмешательство: удаление разросшейся слизистой ткани.
Растущие зубы, если им не хватает места на челюсти, сдавливают десна, что вызывает их отек. Гипертрофия десны, образовавшаяся во время смены молочных зубов, опасна нарушением питания костной ткани, в результате чего ребенок останется без зубов. В обязательном порядке удаляются все молочные зубы и часть разросшейся десны.

Последствием не леченной гиперплазии может быть:

остеопороз;
нарушение смены молочных зубов;
деструкция межзубных перегородок.

Диагностика гиперплазии заключается в рентгенографическом и гистологическом исследовании десны. При подтвержденном диагнозе проводится иссечение разросшейся ткани скальпелем. Одновременно требуется оздоровление полости рта:

удаление зубного камня;
пломбирование;
протезирование;
удаление обломков.

Гнойная форма перикоронита может распространиться на прилегающие ткани, и вызвать нарыв и прорыв гноя в щечную, подъязычную, небную области. Перикоронит, протекающий в острой форме, требует иссечения слизистой оболочки.

Для лечения фиброзного гингивита применяются:

криолечение;
диатермокоагуляция;
гингивэктомия.

Методы криодеструкции и диатермокоагуляции означают воздействие на слизистую ткань низкой температурой или током сверхвысокой частоты. Цель в обоих случаях – естественное удаление части разросшейся десны. Через несколько дней происходит отмирание поврежденной десны, образование грануляционного слоя, заживление без шрамов.

Гингивэктомия – это хирургическая операция по удалению кусочка десны при помощи скальпеля или лазера под местным обезболиванием.

Иссечение разросшейся десны

Если десна нарастает на сломанный зуб, то она закрывает обломок, консервируя его. Под слизистой оболочкой остается корень зуба. Здоровый корень может со временем воспалиться, если в него попадают гноеродные бактерии из окружающих его тканей.

Обломиться могут как пораженные кариесом зубы, так и здоровые вследствие травмы. При глубокой трещине (до основания шейки) расколовшиеся части здорового зуба могут затягиваться десной. Корень обломившегося здорового зуба сохраняют в зависимости от характера травмы: при расколе зуба до верхушки корня удаляют и зуб, и корень. При остаточной высоте коронки более 50% от прежнего зуб пломбируется и реконструируется.

Кариозный обломок зуба – это место скопления зубных отложений, камня, остатков пищи. Он плохо поддается гигиеническому уходу. Внутри разросшейся слизистой оболочки будет находиться очаг инфекции, на месте которого в течение нескольких дней (иногда лет) развивается отек, киста, распространяющиеся не только на десну, но и на челюстные кости, щеку.

Ретромолярный периостит (воспаление надкостницы), остеомиелит (воспаление костного мозга) – осложнения при сохранении хронического инфекционного очага внутри десны. Причиной инфицирования и развития патологического процесса являются актиномицеты, бактерии, обитающие в десневых карманах здоровых зубов. Анаэробные микроорганизмы вызывают кариес, всегда присутствуют в кариозных зубах.

Удаление зубных обломков с корнями затрудняется, если они находятся на уровне края десны. В таких случаях стоматологу приходится подрезать десну, чтобы извлечь корень с остатком зуба.

При фиброзном гингивите нарушена подвижность зубов, повышена кровоточивость десен. Удаление остатков зуба возможно после иссечения разросшейся десны. В противном случае в челюсти могут остаться кусочки не удаленных корней, что впоследствии вызывает воспаление костной ткани.

Полоскание ротовой полости при сильной отечности десен малоэффективно. Таким способом нельзя вылечить гиперплазию, гипертрофированный гингивит, острый перикоронит. Применение растворов, настоев, отваров имеет смысл при отеке десен, когда десна нарастают на зубы из-за смены зубов, прорезывания зуба мудрости, в качестве сопутствующей терапии после оперативного вмешательства на десне.

В таких случаях эффективными будут отвары и настои из трав, имеющих противовоспалительное, противоотечное, кровоостанавливающее действие. Отвары приготавливают на водяной бане или кипячением. Рекомендуются следующие лекарственные растения: кора дуба, ромашка, календула, зверобой.

Свойства коры дуба: антимикробное, дезинфицирующее, противовоспалительное.

2 ст. л. ложки измельченной коры заливают кипятком (400 мл) и настаиваются в термосе в течение 4 часов.
2 ст. л. заливаются 2 стаканами холодной воды, доводятся до кипения и выдерживаются на медленном огне в течение 30 минут. Полученный отвар процеживается, отжимается, доливается кипяченой водой до 400 мл.

Полоскать десна 3-4 раза в день теплым отваром.

Свойства аптечной ромашки: противовоспалительное, бактерицидное, противоотечное. Приготовление отвара. 2 ст. л. сухой травы залить 1 стаканом холодной воды и поставить на водяную баню. Довести воду до кипения, уменьшить огонь до минимального. Через 15 минут отвар будет готов. Остудить до температуры 50 гр., отжать, долить кипяченой воды до 200 мл. Полоскать рот 4-5 раз в день в теплом виде.

Зверобой продырявленный содержит в своем составе дубильные вещества, витамин С, рутин, фитонциды. Благодаря такому набору, он оказывает противовоспалительное, антимикробное, ранозаживляющее действие. Способ приготовления и применения такой же, как и у ромашки.

Растворы, позволяющие снимать воспаление десен:

Хлорофиллипт – это спиртовой раствор на основе экстракта эвкалипта. В состав Стоматофита входят натуральные компоненты: ромашка, мята, чабрец, корень аира, кора дуба. Тантум Верде – синтетический препарат на основе Бензидамина гидрохлорида, нестероидного противовоспалительного средства. Полоскание растворами осуществляется согласно инструкции.

Патологические процессы в околозубных тканях, при которых десна наплывает на зуб, опасны осложнениями. Удаление увеличенной части десны – основной метод лечения. Применение лекарственных растворов и отваров помогает снять симптомы воспаления, но не влияет на объем десны.

Если опухла десна возле зуба мудрости:

Если зубная коронка ломается почти у самого корня, возникает риск его зарастания десневой тканью. Сломаться зуб может по разным причинам – механическое повреждение, травма, например, сильный удар, кариозный процесс и т.д. Небольшие осколки постепенно выходят сами, но корень остается внутри десны. Десневые ткани разрастаются, постепенно покрывая остаток зуба.

Заросший корень может долго не тревожить пациента. По мере развития патологического процесса появляются болезненные ощущения, десна становится воспаленной, припухлой. Часто пациенты жалуются на боль при жевании.

Заросший корень нужно обязательно удалять, так как зарастание довольно опасно и может стать причиной серьезных проблем:

Нарушение зубного ряда.
Повреждение соседних зубов.
Воспаление десны.

При обламывании коронки, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист оценит сложность проблемы и подберет лечебную программу.

Если зуб зарос, а на окружающие ткани распространился патологический процесс, больного ждет довольно сложная операция с длительным восстановительным периодом. Рана может заживать долго. Своевременное обращение в клинику поможет избежать этого.

Удаление корня – довольно распространенная стоматологическая операция. Она проводится под местной анестезией и, как правило, не вызывает осложнений. Заросший корень традиционными методами удалить нельзя, так как он полностью покрыт десневой тканью, к нему нет доступа. Лечение проводится в несколько этапов:

Осмотр стоматологом, рентгеновское обследование. Рентген позволяет врачу увидеть размер, положение, глубину корня. Стоматолог оценивает риск повреждения соседних зубов во время операции.
Операция проводится под анестезией. Сначала врач надрезает десну, обеспечивая себе доступ к корню. После этого удаляется корень и накладываются швы.
На время реабилитационного периода врач подбирает противовоспалительные препараты и средства, ускоряющие заживление раны.

Процесс удаления заросшего корня индивидуален в каждом случае. На сложность операции влияет много факторов:

Расположение зуба. Удаление корней на верхней и нижней челюсти имеет свои особенности, проводится с использованием различных стоматологических инструментов.
Степень повреждения корня и близлежащих тканей, наличие осколков. Иногда для успешного и максимально безболезненного для пациента удаления корень разрушается бор-машиной на несколько частей. Разделение требуется в тех случаях, когда зуб имеет несколько сильных, глубоко залегающих корней. Как правило, после разрушения отдельные части легко удаляются с помощью обычных инструментов.
Наличие патологии в окружающей костной ткани, воспаления десен.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

источник

Почему оголяются корни зубов?

Пародонтит может стать причиной патологии

«У моего мужа пародонтоз диагностировали, но он у меня курильщик заядлый, врач сказал, что это как раз может быть основной причиной. Если внимательно присмотреться, можно заметить, что десна на стыке с зубами очень тонкая и слабая. Мне кажется, если она так опустилась, нужно сразу пародонтологу показаться или хотя бы просто стоматологу-терапевту».

Alya, г. Краснодар, из переписки на форуме www.32top.ru

К другим распространенным факторам, приводящим к опусканию десневого края, относят следующие причины:

нарушение техники чистки зубов, слишком сильное надавливание щеткой, в том числе и на десну,
кариозные разрушения в области прилегания десны к шейке зуба,
аномалии прикуса, короткая уздечка и другие патологии полости рта,
нарушения в работе щитовидной железы, желудка и кишечника 1 .

Пришеечный кариес может стать причиной отслоения десны от зуба

острая болезненность при контакте с холодной, горячей, слишком сладкой или кислотосодержащей пищей, т.к. зубы обнажаются – а они очень чувствительны в области корня, поскольку эмали тут почти нет,
потемнение эмали, что только усугубляет желтый цвет шейки зуба,
видимая часть, то есть коронка, становится визуально длиннее,
десна будто поднимается вверх (или опускается вниз – в зависимости от челюсти) над зубом, отходит от него, в результате чего образуются объемные пародонтальные карманы,
во время проведения гигиенических процедур десны болят и опухают, становятся красными,
появляются большие межзубные щели у основания – то есть в районе корней, которые значительно тоньше, чем коронковые части.

Зубы возле корней становятся более темными

На фото показан клиновидный дефект

Чистка зубов у стоматолога является важным этапом в лечении

На фото показан кюрретаж десен

Полоскание назначает лечащий врач

систематически навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров,
постараться избавиться от вредных привычек, есть поменьше сладкого и прочих продуктов, содержащих большое количество углеводов – главного врага здоровых зубов,
обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании и пережевывании твердых плодов происходит естественная чистка эмали,
не реже двух раз в день чистить зубы, ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью,
при появлении любых подозрительных процессов в полости рта сразу же обращаться к врачу.

Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

Барер, Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение, 2003.

источник