Леченный зуб болит при еде

Дискомфорт после пломбирования зубов — явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

1. Удаление налета.
2. Проведение анестезии (при необходимости).
3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
7. Установка пломбы.
8. Удаление избытка пломбировочного материала.
9. Шлифовка и полирование поверхности.

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв — пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

• Биологический метод — воспаление купируется с сохранением нерва.
• Экстирпация — полное удаление зубного нерва.
• Ампутация — удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух — трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента — пульп экстрактора.
3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
5. Установка пломбы в каналах.
6. Установка пломбы в коронковой части.

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 — 3 дня.

Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 — 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.

Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.

Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

• Реакция на медицинское вмешательство.
• Неправильно подобранная высота пломбы.
• Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
• Недосушивание или пересушивание полости зуба.
• Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
• Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
• Лечение без использования рентгена.

Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

источник

Если дискомфорт длится всего лишь несколько минут, чувствительность зубов обычно не означает серьезной проблемы. Она может быть вызвана небольшой площадью раскола в зубе, неправильным наложением пломбы или открытой поверхностью корня в результате рецессии десны. Либо использование неправильной зубной щетки, при котором возможно истирание зубной эмали.

Если поверхность корня зуба очень чувствительна, нужно прежде всего держать его в чистоте и освободить от бактериального налета. Для этого можно заказать такую услугу, как чистка камней. Кроме того, используйте мягкую зубную щетку, действуйте ею очень мягко по линии десен, и чистите зубы не больше, чем два раза в день.

Попробуйте использовать фторсодержащие зубные пасты, которые разработаны специально для чувствительных зубов. Вы даже можете попробовать использовать зубную пасту, как мазь, втирая ее в поверхность корня в течение десяти минут или около того. Если чувствительность все еще не проходит, обратитесь к стоматологу.

Неправильно поставленная пломба, воспаление пульпы внутри зуба и / или трещины в зубной эмали – возможные причины этой боли в зубе причинами.

Обязательно посетить стоматолога, чтобы диагностировать проблему, особенное, если боль в зубах все больше ухудшается. Воспаление в зубе нужно лечить, а коронку или пломбу заменить, если они поставлены неправильно. Если боль вызвана повреждением ткани пульпы, врач назначит лечение корневого канала, чтобы очистить поврежденную пульпу, провести дезинфекцию корневого канала и залить пломбой оставшееся пространство, чтобы сохранить зуб. Трещину зуба может быть трудно лечить не только тогда, когда она небольшая, но и в зависимости от местоположения и глубины трещины.

Это состояние может означать, что развивается воспаление пульпы. Ткань внутри зуба отмирает, и зубу может быть нанесен непоправимый ущерб, как правило, в результате глубокого повреждения или физической травмы.

Обратитесь к стоматологу, чтобы диагностировать проблему до того, как боль в зубах станет невыносимой в связи с развитием абсцесса. Зубу наверняка потребуется лечение корневого канала, чтобы удалить отмирающие или отмершие ткани пульпы и сохранить зуб.

Боль ощущается в синусовых пазухах носа — областями лица, которые часто связаны с верхними зубами, потому что через них проходят одни и те же нервы. Происхождение этой боли часто бывает очень трудно определить. Таким образом, синусовая боль может проявляться как зубная боль, и наоборот. Вот почему боли в пазухах носа от простуды или гриппа могут вызвать боли в верхних зубах. Это важно, чтобы определить, какие факторы могут вызывать сходные симптомы.

Обратитесь к стоматологу, чтобы узнать, что симптомы связаны именно с зубной болью, а не с другим типом боли. Однако не ждите, пока боль в зубе ухудшится, идите к врачу..

Зуб может быть инфицирован (абсцесс, который распространился из пульпы в окружающие ткани пародонта («пери» — около, «odont» — зуб) и кости.

Обратитесь к стоматологу немедленно. Чистка корневого канала, скорее всего, не потребуется. Лекарства без рецепта, например, такие, как парацетамол и ибупрофен, помогут уменьшить симптомы, пока вы не вылечите свои больные зубы.

Обратите внимание, что все приведенные выше примеры зубной боли – только руководство к действию, но не обязательно следовать им буквально. Главное – при возникновении боли в зубе обратиться к специалисту, не терпеть зубную боль, чтобы не усугублять собственное положение.

Природа защитила зубы эмалью. которая является самой прочной тканью в организме человека. она может выдерживать большую нагрузку. Но есть ряд негативных факторов, под влиянием которых эмаль разрушается. К таким факторам можно отнести: стресс, неправильное питание, плохая гигиена рта. Все это ведет к разрушению эмали. Также к ее разрушению ведут патогенные бактерии и производящие кислоты. При употреблении пищи выделяются различные кислоты, которые разрушают эмаль. Это может привести к развитию кариеса и зубной боли.

Но кроме развития кариеса, заболевания десен многие сталкиваются с такой проблемой, как чувствительные десна. на вид зуб кажется полностью здоровым, но при глотке кофе или кусочка мороженного ( при любых холодных или горячих лакомств; сладкого или кислого) возникает острая боль. Это происходит по причине оголения шейки зуба и ли вторая причина #8211; истончение эмали. Это привело к обнажению дентина, что пронизывает нерв. Раздраженные нервы делают зуб очень чувствительным к температуре и другим раздражителям.

К чему ведет оголение шейки? Эмаль покрывает коронку, которая располагается над десной. Поэтому если #8220;оседает#8221; десна, это приводит к оголению корня. Причина оседания #8211; пародонтит, воспаление. Если запустить его лечения бактерии начнут проникать глубже и глубже, что вызывает воспаление связок. Если не контролировать такой процесс, то в скорости можно совсем потерять зуб.

Также распространенной причиной. которая вызывает такой процесс #8211; неправильная чистка. Если не правильно тереть в разные стороны еще и щеткой с жесткой щетиной, это может привести к тому что десна отступит по таким натиском. Это тоже приведет к обножению шейки зуба.

Также к чувствительности зуба ведет истончение эмали. Причин истончения очень много, это и наследственность, и неправильная чистка с использованием щетки с жесткой щетиной или использования паст с абразивными компонентами.

Также стирание может происходить при постоянном бруксизме #8211; скрежетание зубами.

Поэтому нужно постоянно следить за состоянием своих зубов и оказывать им посильную помощь в сохранении их здоровья. Одним из эффективных способов укрепления является фторирование соли, молока и воды. Также нужно пользоваться фторосодержащими пастами. Хорошее действие оказывает аминофторид, который быстрее всего распространяется в полости рта и концентрируется на поверхности зубов.

Нужно уделять внимание правильному выбору средств по уходу за зубами в домашних условиях. Также нужно не просто чистить зубы. а делать это осознано и правильно. Чистить зубы нужно, как минимум два раза в день и затрачивать на это две #8211; три минуты. После еды не будет лишним полоскания зубов и ротовой полости специальными ополаскивателями.

В результате регулярного и правильного ухода за зубами, вы сохраните их здоровыми и красивыми.

источник

Развитие болевого синдрома после лечения зуба – явление распространенное. Этиология данной боли, как правило, связана с тем, каким именно стоматологическим процедурам подвергался пациент. У каждого человека организм по-разному реагирует на ту или иную терапию. Необходимо рассмотреть наиболее часто встречающиеся случаи возникновения зубной боли у пациентов стоматологических клиник.

Данное заболевание характеризуется наличием гнойного воспалительного процесса, протекающего в околокорневых тканях зуба. Хроническая стадия развития этой патологии зачастую протекает бессимптомно. Поэтому болевые ощущения пациент может испытывать лишь после начала лечения периодонтита.

Лечение этого заболевания является достаточно сложным и длительным процессом, состоящим из нескольких этапов.

1. Установка временной пломбы с использованием определенных лекарственных средств, в состав которых входит гидроксид кальция. Зубные каналы пломбируются на срок от 1,5 до 2-ух месяцев. Данный этап позволяет предотвратить повторное инфицирование и нарастить костные ткани, расположенные около верхушки зуба.
2. Симптоматическая терапия с применением противовоспалительных препаратов.
3. Удаление временного пломбировочного материала и установка постоянной пломбы.

Если все вышеописанные этапы лечения периодонтита были выполнены с соблюдением требований, значит, боль, возникшая в период и после проведения процедур, вызвана процессом травмирования тканей зуба и носит временный характер. В некоторых случаях боль может продолжаться до 2-ух месяцев, затем исчезнуть.

Для периодонтита характерно скопление болезнетворных микроорганизмов в костных тканях, окружающих зубной корень. Если до лечения бактерии свободно транспортировались из полости рта к корням зуба, то после пломбирования каналов доступ к зубным корням для них является закрытым. Процедура пломбирования каналов позволяет локализовать очаги инфекции, в итоге организму проще обезвредить и нейтрализовать микробы.

При наличии ослабленной иммунной системы или индивидуальной специфической реакции на герметизацию зубных каналов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Даже, если ранее зуб не беспокоил, после лечения периодонтита он может реагировать тупой пульсирующей болью на прикосновение, постукивание, нажатие на его поверхность.

Наиболее часто встречающимися причинами развития зубной боли после лечения периодонтита являются:

• наличие в запломбированных зубных каналах небольшого обломка от какого-либо стоматологического инструмента. В процессе лечения дантист мог не заметить обломившейся мельчайшей части инструмента;
• образование дополнительных отверстий при проведении процедуры перфорации;
• излишнее либо недостаточное количество пломбировочного материала, использованного для установки пломбы.

Если описанные врачебные ошибки имели место, зуб придется подвергнуть повторному лечению. А в случае развития отечности зубных и десневых тканей, возможно, необходимо будет осуществить надрез тканей с целью извлечения гнойных скоплений и последующей обработки антисептиками. Иногда требуется назначение приема антибактериальных препаратов.

Немедленно обратиться к врачу следует, если:

• общее самочувствие ухудшилось;
• повысилась температура тела;
• зуб стал шатким;
• имеет место резкая острая боль;
• отечность мягких тканей, окружающих причинный зуб;
• при попытках сомкнуть челюсти проявляется выраженный болевой синдром.

Для пульпита характерно наличие острого воспалительного процесса, протекающего в сосудисто-нервном пучке зуба. Лечение сводиться к удалению зубного нерва с последующим пломбированием верхушки зуба.

Болевые ощущения после лечения пульпита – это норма. Ведь часть пульпы зуба была удалена, а некоторые зубные ткани были подвержены серьезному травмированию. Боль также может быть связана и с раздражением нервных окончаний из-за воздействия антисептических средств, использованных в процессе лечения пульпита.

Зубная боль, которая считается нормой после удаления нерва и пломбирования зубных каналов, продолжается в среднем 1-3 дня, после чего начинает постепенно затихать. Болевой синдром может проявляться при надавливании на депульпированный зуб и/или при постукивании по его поверхности. Такая боль может присутствовать около 1-2 месяцев, не более.

Вследствие некомпетентного лечения пульпита может иметь место следующая симптоматика:

• острая непрекращающаяся боль;
• ощущение пульсации в мягких тканях, которые окружают больной зуб;
• отечность десны и щеки.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса. При их возникновении рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который сделает рентгеновский снимок зуба и назначит соответствующее лечение. Как правило, терапия ограничивается осуществлением надреза десневой ткани, извлечением гнойного экссудата и обеззараживанием раны.

Среди осложнений неправильного лечения пульпита можно выделить развитие:

Самым серьезным последствием неправильного удаления нерва является удаление зуба.

За стоматологической помощью после удаления нерва из зуба стоит обратиться в случае:

• возникновения выраженного отека щека и десневой ткани вокруг больного зуба;
• присутствия сильной слабости во всем теле;
• резкого повышения температуры тела;
• если при приеме пищи ощущается острая боль.

Болевой синдром поле пломбирования зубных каналов может быть вызван:

• во-первых, чрезмерным травмированием зубных тканей, которым для восстановления необходимо некоторое время. Такие случаи имеют место, когда кариозные поражения являлись глубокими и обширными;
• во-вторых, неправильным соблюдением стоматологом технологий пломбирования зубных каналов. Например, при недосушенной либо чрезмерно высушенной зубной полости перед процедурой пломбирования зубных каналов.

Возникновение несильной периодической боли ноющего характера после лечения кариеса говорит о том, что она не является патологической. Причем болевой синдром в данном случае будет постепенно спадать, а отечности щеки и десневых тканей наблюдаться не будет.

Зачастую боль возникает после устранения глубокого кариеса. В этом случае дно кариозной полости располагается близко к пульпе. И вследствие механического воздействия на поверхность пломбы, данное воздействие оказывается и на ткани пульпы. Боль может возникать когда:

• на пломбу оказывается давление, даже несущественное;
• твердая пища попадает на запломбированный зуб (при пережевывании);
• по поверхности пломбы проводят зубочисткой либо ногтем.

По истечении 1-3 месяцев такая боль ослабевает, а затем исчезает полностью. Дело в том, что пульпой вырабатывается защитный слой дентина, который позволяет «отгородиться» от пломбы. Пока этого не произойдет, пациент может ощущать боль при механическом и термическом воздействиях на пломбу.

Незначительная тупая боль может являться и реакцией на процедуры, проведенные в ходе лечения кариеса:

• «засвечивание» пломбировочного материала галогеновыми лучами;
• обработка кариозных полостей антисептическими средствами;
• обработка тканей зуба посредством бормашины.

Если боль такого характера наблюдается не более двух недель, она не является патологической.

Если боль после лечения кариеса возникает резко, преимущественно в ночное время, является острой и пульсирующей, скорее всего, имеет место развитие острого пульпита.

В случае возникновения болевого синдрома в процессе и после приема холодной и горячей пищи, а также при надавливании на поверхность причинного зуба, можно предположить, что начал развиваться хронический пульпит.

Также при реакции зуба на температурные раздражители, если пломба расположена в непосредственной близости к десне, нужно оценить, не нависает ли один из краев пломбировочного материала (ступенька или зазор между краем пломбы и зубом).

В случае выявления неровности края пломбы следует обратиться к врачу. Ведь такой дефект будет систематически травмировать десну, что приведет к развитию воспалительного процессов в ее тканях. Следующим этапом данного осложнения станет оголение корня зуба, который не покрыт эмалью и поэтому остро реагирует на различные раздражители.

Явным признаком развивающейся патологии после лечения кариеса является сосредоточение боли в области только того зуба, который подвергался пломбированию.

Обратиться к стоматологу после лечения кариеса стоит при возникновении следующих проявлений:

• вылеченный зуб остро реагирует болью на процесс пережевывания пищи, а также прием горячих, холодных, сладких и кислых продуктов питания;
• зубная боль возникает без какого-либо воздействия на зуб, преимущественно в ночное время суток;
• боль носит приступообразный характер;
• болевой синдром не прекращается даже по истечении месяца после лечения кариеса;
• боль не купируется даже посредством приема обезболивающих препаратов.

Если боль после лечения зуба не является патологической, устранить ее помогут эффективные народные методы. Рецепты приготовления 3-ех наиболее популярных народных средств будут описаны ниже.

Перед использованием того или иного народного средства для лечения зубной боли рекомендуется выяснить, нет ли у вас аллергии на компоненты, входящие в его состав.

Запястье, противоположное стороне, где находится причинный зуб, следует натереть половинкой разрезанного пополам зубчика чеснока. После этого еще один зубчик нужно измельчить и нанести на поверхность запястья. Во избежание ожога, перед нанесением чесночной кашицы, поверхность кожного покрова рекомендуется обвернуть марлевой тканью, сложенной вдвое. Далее нужно забинтовать запястье. Чем туже будет наложен компресс, тем эффективнее будет его лечебное воздействие. Держать повязку нужно не менее часа.

Цветки зверобоя, ромашки, бузины и листья земляники (по 10 г каждого компонента) необходимо залить водой (450 мл) и довести до кипения. Кипятить в течение 40 минут. После чего отвар процедить и полоскать им ротовую полость. Чем чаще будут проводиться процедуры, тем быстрее исчезнет зубная боль.

Корень цикория (10 г) измельчить, залить 300 мл кипятка и добавить 5 мл столового уксуса (9%). Смесь настоять в течение 15-ти минут и процедить через сито. Полученным раствором полоскать ротовую полость со стороны больного зуба. Процедуры проводить 5-7 раз в сутки.
Своевременное обращение за стоматологической помощью позволит избежать развития серьезных осложнений после лечения зуба. Будьте здоровы!

источник

Без сомнения, лучший выход при зубной боли – сразу обратиться к врачу-стоматологу. Но может случиться так, что в данный конкретный момент у вас такая возможность отсутствует. Стараемся успокоиться и начинаем искать способ, который поможет избавиться от боли.

Не стоит принимать никаких обезболивающих средств перед самым походом к врачу. Максимум – две таблетки валерьянки, и только для того, чтобы было не так страшно садиться в стоматологическое кресло.

Существует масса способов, как быстро снять боль в домашних условиях, если нет таблеток. Какие-то из них можно использовать сразу же, а часть имеет смысл приготовить заранее.

1. Полоскание теплым (не горячим и не холодным!) раствором соли и соды. В стакане воды растворить по одной чайной ложке соли и соды, полоскать каждые 20-30 минут. Боль будет уходить постепенно.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Сердечные капли – корвалол, валокордин, валосердин. Смоченный кусочек ваты приложить к больному зубу.

Фармакологические препараты помогут снять боль быстрее и эффективнее, чем народные средства. Но здесь есть свои минусы – противопоказания и наличие аллергии на какой-либо из компонентов.

В каждой личной аптечке есть свой набор обезболивающих. Кто-то привык пользоваться суперсовременными дорогостоящими препаратами, кто-то – по-прежнему отдает предпочтение привычным и знакомым средствам. Также читайте нашу статью про лучшие таблетки от зубной боли.

Хорошо помогают избавиться от зубной боли:

Цитрамон. Эффективный препарат, но не рекомендован до 15 лет, а также страдающим язвой желудка, заболеваниями почек, гемофилией, артериальной гипертензией, ишемией. Противопоказан лицам, имеющим повышенную чувствительность к аспирину.

Остальные препараты в таблетках , перечислим в строчку – кетанов, пенталгин, темпалгин, алка-зельтцер, найз, аспирин, баралгин, нурофен, седалгин-нео.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Новокаин, лидокаин, ультракаин в ампулах – прополоскать рот или положить смоченный тампон на зуб или десну. Помогает практически мгновенно. Противопоказания – индивидуальная непереносимость.

Здесь придется немножко сосредоточиться и постараться взять себя в руки.

Постарайтесь отвлечься , придумайте себе какое-нибудь дело, при котором можно двигаться или которое просто вам интересно. Через некоторое время станет немного легче.

Начинать следует с той руки, которая расположена на стороне больного зуба.

Эту же настойку можно использовать при стоматите, добавив туда лимонный сок. Можно полоскать рот и принимать внутрь. По отзывам, неплохо помогает.

Настойка аира. Взять 20 г корневища аира, залить 100 мл водки, настоять в течение 7-8 дней, часто взбалтывая. Процедить. Перелить в посуду из темного стекла. Для снятия боли приложить смоченный тампон.

Ни одно, даже самое лучшее народное средство, не сможет устранить источник боли. Как временный вариант – пережить до утра, если прихватило ночью, или, как обезболивающее при острых симптомах.

Здесь вам сможет помочь только врач-стоматолог.

Обычно за таблетки «хватаются», когда очень сильно болит, практически невыносимо.

На определенной стадии заболевания (в частности, при гангренозном пульпите) может помочь полоскание холодной водой. Обратите внимание, ни в коем случае не ледяной. Скорее, речь идет о воде комнатной температуры, которая воспринимается нашим организмом, как холодная.

Совсем зубную боль убрать не получится, но немного облегчить свое состояние вполне возможно. При охлаждении немного снижается отек тканей, уходит чувство распирания. При нагревании боль возникает снова, некоторым кажется, что с удвоенной силой. Регулярные полоскания каждые 5-10 минут помогут «дотянуть» до врача, но причину не уберут.

Ледяную воду для подобных целей использовать не рекомендуется, так как при большой разнице температур возможно растрескивание эмали. Особенно неблагоприятно подобное воздействие при повышенной чувствительности. Можно попробовать приложить к щеке с больной стороны любой холодный предмет, но, опять же, ненадолго, чтобы избежать возможных воспалений тройничного нерва (а это уже другая и тоже не очень веселая история).

Важно. Не грейте щеку со больной стороны и не полощите рот горячей водой. Гарантированно не поможет, а хуже станет наверняка.

Физиологически для человека самое сложное время – с полуночи до 5 часов утра. К вечеру в крови уменьшается уровень кортикостероидов, которые снижают болевые ощущения. То есть к ночи человек остается наедине сам с собой, в данном случае – со своей болью.

Невыносимые ночные боли характерны при пульпите. В горизонтальном положении кровь приливает к голове, усиливается давление на корешки нервов. Немного облегчить ситуацию поможет положение «полусидя». Поднимите повыше подушку – так, чтобы голова была выше уровня туловища.

Маловероятно, чтобы ночью дал почувствовать себя неглубокий кариес, но при наличии у вас периодонтита, пародонтита и гингивита подобные проявления вполне реальны. Боль может носить пульсирующий характер, локализоваться, сопровождаться дополнительным ощущением жжения. В худших случаях возникает впечатление, что болит полголовы.

Несильная боль может возникнуть в первую ночь после удаления нерва или зуба. Примите таблетку, прополощите рот раствором соды – эти простые действия должны вам быстро помочь. Можно воспользоваться также народными средствами – гвоздичное масло, приложить чеснок.

Как вариант при сильных болях – приложить что-то холодное к щеке. Подойдет лед и даже кусок замороженного мяса. Единственное, следует завернуть его в ткань или полотенце. Выпейте любой из анальгетиков – нурофен, анальгин, ибупрофен, найз, темпалгин, пенталгин, кеторол.

Нужно знать. Таблетки но-шпы от зубной боли не помогают, принимать их бессмысленно.

В ряде ситуаций непринятие мер может пагубно сказаться на вашем здоровье. Обращение к народным средствам, таблеткам из домашней аптечки обернется для вас потерей времени и ухудшением состояния.

• повышение температуры;
• сильный отек с одной стороны лица;
• затрудненное дыхание и глотание;
• учащенное сердцебиение;
• потерю чувствительности в пораженной части головы

вызываем Скорую помощь или ищем клинику, оказывающую круглосуточную стоматологическую помощь.

Важно. Особенно опасно нарушение дыхания, что может свидетельствовать о начинающемся отеке гортани.

Довольно часто человек воспринимает боль как зубную, хотя ее причина кроется в заболеваниях принципиально иного характера. Проявляется или усиливается такая боль также ночью или поздним вечером.

Речь идет о таких заболеваниях как:

• Воспаление тройничного нерва. Веточки нерва расположены очень близко к корням зубов, при воспалении возникают болевые ощущения, схожие с зубной болью. Характер болей – тянущая и временами довольно сильная, с локализацией или распространением по всей челюсти.
• Гайморит, синусит, отит. Скопившикся в пазухах и тканях гнойные накопления давят на корешки зубов, вызывая неприятные ощущения. Довольно часто подобная ситуация возникает у детей, которым трудно определить источник боли.
• Стрессы. Ночная «зубная» боль возникает как реакция организма на постоянное нервное напряжение.

Определить причину может только врач. Для правильной постановки диагноза стоматолога посетить все равно придется – чтобы исключить заболевания зубов и ротовой полости. Поэтому рекомендуем не оттягивать посещение врача, чтобы максимально избежать возможных осложнений.

Если вы все-таки дотянули до такого состояния или боль возникла внезапно (это уже не имеет значения), обезболивающие не помогают ни в каких количествах, ищите выход из положения. Лучше, если вы все-таки обратитесь к врачу.

Когда лекарства не помогают, это значит, воспалительный процесс дошел до такой степени, что зуб надо немедленно вскрывать. Дикая боль, так характеризуют это состояние все, кому довелось его пережить. Здесь не поможет уже ничего – ни компрессы, ни народные средства, ни таблетки. Скопившийся гной давит на ткани, боль становится невыносимой.

Ночью работают круглосуточные стоматологические службы, находите номер телефона в интернете, созванивайтесь и договаривайтесь о визите. Зубная боль опасна тем, что выматывает человека полностью. Не стоит доводить себя до такого состояния.

Считаете, что можете дотянуть до утра или до назначенного времени, постарайтесь отвлечься или применить на себе психологические приемы. Лучше, если вы будете находиться в движении. Какие-то активные действия переключат на себя внимание, и вам станет немного легче.

Если вы заметили, что лекарства уже не действуют, больше не стоит их принимать. Возможны передозировка и аллергическая реакция, тогда потребуется вызывать уже Скорую Помощь.

Если у вас заболел мертвый (депульпированный) зуб сразу после окончания действия анестетика, это – норма. Болевые ощущения средней и сильной интенсивности могут держаться от 1 до 4 дней после удаления нерва. Неприятные симптомы можно снять, выпив таблетку обезболивающего. Грамотный врач сразу предупреждает пациента о возможных болях, и сразу советует медикаментозные препараты. Как правило, это анальгин, ибупрофен, кеторол.

Еще одна причина – тяжелая стадия пародонтита, вызывающая гнойные поражения тканей. Обезболивающие препараты помогают лишь на время, придется идти к врачу. Но и возникает такая ситуация при отсутствии гигиены и запущенности заболевания.

Во всех остальных случаях боль в мертвом зубе – патология, вызванная неполным удалением нерва, некачественной очисткой каналов и ошибками, связанными с пломбированием. Может проявляться незначительно при надкусывании и надавливании, может – сразу стреляющей локализованной болью. В некоторых случаях возникает после того, как человек сильно замерз или простудился.

Важно. Выход один – чем быстрее вы попадете к доктору, тем лучше для вас. Чтобы пережить время «до врача», можно прикладывать к щеке холодный предмет. Таблетки в этой ситуации помогают плохо.

Что делать, если зуб не только болит, но и шатается – пробуем снять боль любым из перечисленных способов (таблетками, гелями, полосканием, народными средствами). И планируем визит к врачу. Возможно, начались кариозные процессы с одновременным разрыхлением тканей вокруг зуба. Если вы успеете вовремя, его удастся спасти. Подобные проявления возможны при пародонтите, пародонтозе, гингивите.

Будьте осторожны. При проведении манипуляций постарайтесь быть предельно осторожными, чтобы не допустить еще большего расшатывания.

В зависимости от диагноза доктор назначит лечение, включающее прием антибиотиков, витаминную терапию, физиопроцедуры.

В тех случаях, когда начинает болеть зуб мудрости, врачи рекомендуют сразу его удалить. Если же он начинает резаться, то здесь можно себе немного помочь самостоятельно. Процесс может занять по времени почти год, при этом может воспаляться десна, опухнуть щека и возникать сильная боль – по ощущениям, как будто выламывает всю челюсть. Также может подниматься температура до 38-40°С. Подробнее о том, что делать, если заболел зуб мудрости читайте здесь.

• В течение 4-5 дней можно пропить анальгетики в соответствии с указанной дозировкой.
• Можно воспользоваться Метрогилом Дента или Дентинормом.
• Регулярно, несколько раз в день, полощите рот отварами ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.
• Поможет теплый раствор соли и соды (по одной чайной ложек на стакан воды).

Запишитесь к врачу, возможно, придется сделать надрез.

Даже спустя несколько часов после удаления нерва в поврежденном зубе может ощущаться боль – при надавливании, при накусывании или слегка пульсирующая. Это нормальная реакция организма на вмешательство.

Принять одну-две таблетки любого обезболивающего – анальгин, баралгин, темпалгин, пенталгин, дексалгин, парацетамол, найз.

Можно осторожно помазать десну одним из гелей – Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Солкосерил.

Если боль не утихает или даже усиливается, придется возвращаться к доктору.

Запломбированный зуб может проявить себя при переохлаждении или воспалительном процессе внутри. В любом случае, следует пропить обезболивающее и регулярно полоскать рот теплыми отварами трав или водой с содой и солью.

Скажем так, разовая боль, являющаяся предвестником кариеса или истончения эмали. Хорошо помогают в этих случаях отвары ромашки, шалфея и коры дуба. Почему зуб реагирует на холодное подробно описано в этой статье.

• пытаться самостоятельно удалить пломбу или вырвать зуб;
• прикладывать холодные или горячие компрессы;
• проводить физиопроцедуры на лице;
• прикладывать к десне и щеке кусочек анальгина – можно получить сильный ожог;
• интенсивно курить и употреблять спиртное;
• трогать языком и руками больной зуб;
• самое главное – нельзя откладывать поcещение стоматолога.

К основным причинам возникновения зубной боли можно отнести:

• Кариес. Начальная стадия характеризуется разрушением верхних тканей зуба. Боль возникает периодически или разово – зуб реагирует на надавливание, холодное и горячее.
• Глубокий кариес. Поражаются срединные ткани зуба, боль приобретает более длительный характер, становится ноющей или пульсируюшей.
• Пульпит, результат нелеченого кариеса. Задет нерв. Боль – сильная, непрекращающаяся.
• Периодонтит. Воспаление тканей вокруг корней зубов. Возникает как следствие пульпита или после ошибочных медицинских манипуляций. Боль – острая, интенсивная.
• Застрявшие остатки пищи между зубами, даже здоровыми. Сначала возникает ощущение дискомфорта, потом – давящая боль, которая может захватить всю челюсть. Используйте зубную нить или металлическую (стоматологическую) ленту.

Если вы хотите, чтобы ваши зубы были здоровыми и не болели, следует придерживаться всего двух правил – ежедневная гигиена полости рта и регулярное (1-2 раза в год) посещение стоматолога. Врач вовремя выявит начинающиеся кариозные процессы и проведет лечение. При необходимости будет назначена профилактическая чистка (ультразвук, Air Flow, лазер), во время которой будут убраны камни и мягкие отложения на эмали и в межзубном пространстве.

Немаловажную роль играет правильное питание. Грамотно составленный рацион помогает обеспечивать зубы кальцием, фосфором, фтором, микроэлементами. В меню обязательно должны присутствовать такие продукты как творог, свежие фрукты и овощи.

Постарайтесь уменьшить количество выпиваемых чашек крепкого кофе или чая, а также снизить число выкуриваемых за день сигарет. Никотин и дубильные вещества способствуют образованию отложений на эмали, что приводит к возникновению кариеса, пародонтита.

Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

В основном, она сопровождается воспалением в центре зуба. И, так как нервные окончания в этой части, слишком чувствительны. Симптомы будут проявляться не постоянно, а только при надавливании на челюсть, жевании и подобных нагрузках. После их прекращения, эффект сохранится ещё на пятнадцать секунд, после чего — утихает. Если игнорировать, тогда симптомы могут увеличивать проявление. Воспаление прогрессирует и боли начнут расходиться на ухо, челюсть и в щёки. Притом, лечение будет уже сложнее провести.

Зубу больно при надкусывании

Стоит запомнить, что болеть без причины никогда не будет. Даже если внешне кажется, что зубы здоровы — это может быть не так.

Но начать стоит именно с видимых причин:

• Лечили пульпит? Возможно, не был вылечен или удалён нерв, который и вызвал болезненные ощущения. Инфекция поражает корень, после чего, выходит за его пределы. А неправильное лечение приведёт к тому, что начнёт болеть уже запломбированный зуб.
• Если болит по завершении лечения, это может означать, что начал развиваться периодонтит. Где он может появляться? Под старыми коронками, которые не были заменены.
• Может быть, проблема в обтачивании или других процедурах. Не всегда стоматологи делают всё правильно. В итоге, начнётся воспаление, могут образоваться гранулемы. Когда это состояние запущено — появляется флюс.

Если разболелся зуб до такой степени, что его невозможно укусить, становится сразу понятно, что это, скорее всего, периодонтит.

Появляется он, вследствие невылеченного своевременно пульпита.

Также, причиной может стать — травма зуба, по типу, удара в лицо. Или, например, обточка зуба под коронку.

Трещины тоже могут стать причиной подобной боли. Особенно, во время приёма жёсткой пищи. Часто это сопровождается повышенной чувствительностью.

Порой, она появляется и после. Пока соседние ткани привыкают к пломбе, при давлении может возникать болезненное ощущение.

Боль в коренном зубе

В том случае, если причина этого — повышенная чувствительность, то можно использовать специальные пасты. Врач проведёт процедуру, которая может укрепить зубы.

Против покраснения дёсен, используют гели. Их можно приобрести самостоятельно. Также, можно полоскать зубы настоями и отварами, обладающими противовоспалительным эффектом.

В том случае, если не становится лучше, следует обратиться к стоматологу.

При невозможности его посещения, следует провести эти процедуры:

1. хорошо очистить от остатков пищи, включая межзубные промежутки;
2. обеспечить покой ему: постараться не есть на этой стороне;
3. полоскать рот раствором соды, комнатной температуры;
4. приложить лёд на больную сторону, к щеке;
5. принять обезболивающее.

Нестероидные противовоспалительные препараты, опасно самостоятельно принимать дольше недели. Следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями к препарату, при выборе такового.

Если разболелся зуб, а к врачу нет возможности сходить, нужно сделать следующее:

• положить на десну кусочек листика шалфея и валерианы. Рекомендуется менять несколько раз;
• взрослым можно взять в рот немного водки и подержать именно над больным зубом ровно две минуты;
• ополаскивание полынью, подорожником или валерианой;
• если боль ноющая, её может снять сырая свёкла;
• при очень сильных болях, неплохо поможет сало, либо кусок репчатого лука, завёрнутый в марлю.

Можно взять в рот немного водки и подержать над больным зубом

Какие же лекарства могут быстро и эффективно помочь?

• различные травмы;
• болезненность мышц и суставов;
• невралгия;
• радикулит.

Кеторолак

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• дерматиты, экземы, ссадины, раны на месте нанесения;
• сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
• детский возраст до 12 лет.

Внутрь применяется единожды — 10 миллиграмм или повторно. Это зависит от тяжести и выраженности заболевания — по десять мг., до 4 раз в сутки.

Максимальная суточная дозировка — 40 мг.

Продолжительность — не более 5 дней.

Применяется при головных болях, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной, ревматической и боли в суставах, а также, во время лихорадки при гриппе и различных простудных заболеваниях.

Запрещено при:

1. Чувствительности к ибупрофену и другим компонентам препарата.
2. Эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.
3. Кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированное лекарством.
4. Серьёзная печёночная недостаточность или же заболевание в активной фазе.
5. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
6. Период, после проведения аортокоронарного шунтирования.
7. Цереброваскулярное и иное кровотечение.
8. Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток сахарозы-изомальтазы.
9. Гемофилия и прочие нарушения свёртываемости крови.
10. Третий триместр беременности.
11. Дети до шести лет.

Нурофен в таблетках

• Приём только внутрь. Если у пациента — повышенная чувствительность желудка, рекомендуется принимать во время еды. Только кратковременное применение.
• Взрослым и детям старше 12 лет: одна таблетка по три-четыре раза в день. Можно принимать в том случае, когда вес ребёнка более 20 кг.
• Интервал между приёмом, должен составлять — не менее 6 часов.
• Максимальная суточная доза для взрослых — шесть таблеток.
• Для детей от шести до восемнадцати — четыре.

Если при приёме сохраняются симптомы, следует остановить приём и обратиться к врачу.

Следует пить при умеренном или слабовыраженном болевом симптоме, в особенности, у людей, с повышенной возбудимостью. Также, принимать при слабых болях висцерального происхождения. При болевом синдроме, после хирургических и диагностических вмешательств. На время повышения температуры при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Не следует принимать препарат, при ярко-выраженной чувствительности к его компонентам. При выраженной печёночной, почечной или сердечной недостаточности. При артериальной гипотензии. Во время угнетения кроветворения. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Если есть «аспириновая» астма. А также, нельзя принимать лекарство детям, до шести лет.

Темпалгин

Инструкция: Принимается внутрь, после еды, запивая водой.

Взрослые: обычная доза — одна таблетка по одному-три раза в сутки. Максимальная доза, при этом, не должна превышать одну таблетку. Суточно, максимально, принимать 4 таблетки.

При стоматологических процедурах: 1 табл. за полчаса до вмешательства.

Детям, старше 15 лет: одна таблетка в день. Суточная, самая большая, доза — две таблетки.

Используется для систематического снижения боли. А также, при повышенной температуре тела, при различных вирусных заболеваниях.

Противопоказан приём при: эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ, геморрагическом диатезе, сочетании применения, вместе с метотрексатом, в дозе 15 мг в неделю и более, первый и третий триместры беременности и в период грудного вскармливания, при повышенной чувствительности.

При болевом синдроме слабой и средней активности и при лихорадке, разовая доза должна составлять — 0,5-1 грамм, максимально — 1 г. Интервалы приёма — не менее 4 часов. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Аспирин

Принимается внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Длительность не должна превышать семь дней, без консультации с врачом.

Использовать при болях разного вида, невралгии, лихорадке во время инфекционных заболеваний, гипертермии, вызванной вакцинацией.

• если есть индивидуальная непереносимость,
• тяжёлые нарушения функций печени и почек,
• при первом триместре беременности,
• хроническом алкоголизме,
• детям, младше двенадцати. Но это именно в таблетках. Парацетамол для детей, выпускается в виде сиропа и суспензии.

Во втором и третьем триместрах — применять с осторожностью и под контролем врача.

Для взрослых:

Если врач не предписал иного, то парацетамол применяется три-четыре раза в день. Максимальная суточная доза — 4 г, а разовая — 1,5 г.

Принимать его следует, спустя 1-2 часа, после приёма пищи. Приём, сразу после еды, снижает его всасывание в кровь.

Продолжительность не должна превышать недели.

Парацетамол

В этом случае, дозировка должна учитывать вес тела ребёнка. Рассчитывать её стоит таким образом: 10 мг на килограмм тела.

• 3-12 месяцев — 60-120 мг.
• 1-5 лет — 150-250.
• 5-12 — 250-50.

Сироп, также, даётся с учётом веса. Примерная дозировка:

• 2-6 лет — 5-10 мл.
• 6-12 — 10-20 мл.
• более двенадцати лет — 20-40 мл.

Согласно инструкции, применяется 3-4 раза в сутки. Интервал — не менее 4 часов. Максимальный приём — не более 3 дней.

Свечи, также, можно применять детям.

• 6-12 месяцев — 50-100 мг.
• 1-3 года — 100-150.
• 3-5 — 150-200.
• 5-10 — 250-350.
• 10-12 — 350-500.

Суппозитории нельзя использовать дольше трёх дней.

Для того, чтобы уменьшить боль, можно сделать такой раствор из соды и соли:

В стеклянную емкость (можно взять обычный стакан) налить 500 мл тёплой, желательно, очищенной воды, добавить одну чайную ложку соли и соды (соотношение — один к одному). Данную смесь тщательно размешать. Полоскать ротовую полость два раза в день.

При острой зубной боли, состав можно сделать более концентрированным. Для этого: на 500 мл воды, берётся две ложки соли и одну — соды.

Соль и сода

Помочь уменьшить болезненные ощущения, также, могут и отвары из различных трав, обладающих подобными эффектами.

• Отвар шалфея. Траву заваривают, процеживают и остужают. Тёплый отвар нужно держать во рту, с той стороны, с которой болит зуб. Каждые три-пять минут, его нужно менять. Продолжительность такой процедуры — около получаса.
• Отвар хвоща. Полоскать им при болях в дёснах и зубах.
• Настой мелиссы лекарственной или мяты лимонной. Восемь чайных ложек травы залить двумя стаканами горячей воды. Настаивать четыре часа.
• Настой ромашки лекарственной. Отвар держать во рту и полоскать больной зуб, до тех пор, пока боль не утихнет.
• Настой чабреца или тимьяна ползучего. 1-2 ст. ложки травы залить 1 стаканом кипятка. Настоять. После чего, полоскать при воспалении, наличии язв и боли.
• Корень цикория. Измельчённый сухой корень залить стаканом кипятка подкисленного, настоять 10 минут. Тёплым отваром можно полоскать больной зуб.

• трихомонадный кольпит,
• эрозия шейки матки,
• зуд вульвы,
• профилактика венерических болезней,
• гингивит,
• стоматит,
• парадонтит,
• альвеолит,
• дезинфекция съёмных протезов,
• ангина,
• послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии,
• при обработке ран, ожогов, дезинфекции кожи.

Пломбирование зуба и чистка каналов

В случае, если вовремя обнаружили проблемы с каналами — это можно решить обычным пломбированием. В ином случае, каналы чистятся и ставятся пломба или коронка.

Для того, чтобы избежать загрязнения — стоит регулярно чистить зубы и, два раза в год, посещать стоматолога.

При самых запущенных случаях, поможет только удаление поражённого зуба.

Первый способ — это точечный массаж. Его нужно проводить подушечками пальцев и без резкого нажима. Точку нужно массировать круговыми движениями. Против часовой стрелки, а, через какое-то время, в обратную сторону.

• Нужно измельчить чеснок, положить его на запястье, в области пульса и крепко примотать бинтом. Притом, если зуб болит слева — приматывают к правой руке и наоборот.
• Каждые три часа, к больному зубу прикладывают ватный тампон с эфирным маслом пихты. Держать его не более 10 минут.
• Маленький кусочек прополиса подогреть и положить на зуб. Если есть дырка, то заполнить её.
• Чистый корень подорожника завернуть в бинт и положить в ухо, с той стороны, где болит.
• Смазать десну, возле больного места, настойкой из корня аира.
• Ломтик несоленого сала положить между десной и зубом. Держать не менее 20 минут.

Они могут развиваться при отмирании нервов, когда болезненные ощущения не наблюдаются, но воспаление продолжается. Наиболее частыми осложнениями становятся: абсцесс, флегмона, остеомиелит.

Острый пародонтальный абсцесс

Для начала, следует утвердить подходящее поступление в организм кальция и фосфора. Для этого, в рацион стоит включать молочные продукты. И, хотя бы дважды в неделю — морепродукты.

Дважды в день, проводится гигиеническая чистка зубов. Каждые три месяца следует менять щётку. Использовать зубные нити.

Чтобы избежать серьёзных проблем, посещать врача следует раз в полгода.

В конце, отметим, что, чтобы избежать осложнений, следует посетить врача, при малейшем появлении симптомов болезни.Также, не стоит злоупотреблять самолечением — это не панацея от всех болезней. И таким образом можно лишь успокоить боль, но никак — не вылечить больной зуб.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

• некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
• осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
• рецидив кариеса,
• дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
• инородное тело в канале,
• аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
• образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

• осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
• рентгенография,
• тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

• в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
• особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
• в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
• одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
• раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник