Людей, не испытывающих боли при прорезывании зубов мудрости, можно без преувеличения назвать счастливчиками.
В этот период многие сталкиваются с различными неприятными симптомами.
Одно из самых распространенных явлений — боль в десне.
Каковы же основные причины такого состояния, и как можно себе помочь?
Третьи моляры относят к рудиментам — органам, в процессе развития утратившим свои основные функции.
Тем не менее сегодня процент людей, не имеющих ни одного зуба мудрости, очень мал. У большинства из нас есть от одного до четырех «восьмерок».
Эти зубы, в отличие от всех остальных, не имеют молочных аналогов, а их зачатки начинают формироваться только около 5 лет. Сами зубы мудрости формируются примерно в 12 лет, но их корни продолжают развиваться еще несколько лет, и могут расти даже после прорезывания восьмерок. Чаще всего третьи моляры проявляют себя в период от 16 до 25 лет. К основным признакам прорезывания зубов мудрости относят:
- ощущение зуда в месте прорезывания;
- пульсирующую или ноющую боль;
- воспаление десны;
- боль в горле;
- высокую температуру;
- воспаление лимфоузлов под челюстью.
Кроме того, прорезывание может быть осложнено неправильным положением зуба, недостатком места в ротовой полости или слишком глубоким расположением зуба в мягких тканях или кости. При осложненном прорезывании третьи моляры могут нанести вред другим зубам, вызвать флегмоны и абсцессы, поэтому в данном случае не обойтись без помощи квалифицированного дантиста.
Такая боль чаще всего носит ноющий характер. В случае если боль сопровождается еще и опухолью, человеку бывает даже трудно открыть рот. Такие явления свидетельствуют о воспалительных процессах в десне. Кроме того, причиной боли может стать неправильный рост зуба или так называемый капюшон над нижним третьим моляром. Понять, из-за чего конкретно болит десна, поможет рентгеновский снимок.
Фото 1. Отек тканей и покраснение, вызванные началом роста зуба мудрости в глубине десны.
Увеличение щеки часто становится следующим признаком после опухоли десны. Это может произойти из-за распространения воспалительного процесса и повлечь за собой гнойный абсцесс щеки. Поэтому если у вас опухла не только десна, но и щека, немедля посетите врача.
- Боль в десне и горле.
Иногда прорезывание зуба мудрости может сопровождаться болью и чувством жжения при глотании. Воспалённая слизистая рта в области восьмерки может стать благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Важно не перепутать такую боль в горле с ангиной.
- Боль, отдающая в горло и ухо.
Такой тип боли является показателем того, что воспалительный процесс уже не ограничивается только тканями вокруг зуба, а носит распространённый характер. В таком случае не стоит откладывать визит к врачу, в случае развития осложнений может понадобиться консультация не только стоматолога, но и отоларинголога.
Важно! Если прорезывание зубов мудрости вызывает сильную боль, выделяется кровь или гной, самочувствие постоянно ухудшается, зуб травмирует язык или щеку, срочно обратитесь к врачу для назначения адекватного лечения.
В большинстве случаев состояния, вызванные прорезыванием зубов мудрости, требуют консультации специалиста.
Полоскания и препараты, назначенные человеком себе самостоятельно, могут лишь временно облегчить состояние, а в некоторых случаях и навредить.
Однако, если прорезывание протекает правильно и ничем не осложнено, можно попробовать снять воспаление дома. Существует несколько рецептов полоскания полости рта для снятия неприятных ощущений в области десны и щеки:
- Такой многофункциональный помощник, как сода, может облегчить боль при прорезывании третьих моляров. Для приготовления раствора необходимо развести одну чайную ложку соды в стакане теплой воды. Для достижения антисептического эффекта в приготовленный раствор можно добавить несколько капель йода. Полоскания следует проводить каждый час, оценивая при этом свои ощущения, если попадание раствора на воспаленную область вызывает усиление боли, от процедуры нужно отказаться.
- Успокаивающее и противовоспалительное действие оказывает отвар ромашки или шалфея. Одну ложку травы (или их смесь) нужно залить кипятком и дать настояться около десяти минут. Не стоит полоскать рот слишком горячей настойкой, рискуя заработать ожог, лучше развести отвар прохладной водой до достижения комфортной температуры.
- В аптеке можно приобрести препараты для полоскания на основе растительных экстрактов, например, Стоматофит. Для приготовления раствора необходимо растворить 10 мл препарата в четверти стакана кипяченой воды. Хорошим и недорогим антисептиком является хлоргексидин: столовой ложкой этого лекарства можно полоскать рот в течение 20—30 секунд.
Для полоскания полости рта ищите в аптеке только водный раствор хлоргексидина, спиртовой раствор может вызывать ожог и усугубить ситуацию.
Внимание! Ни в коем случае не стоит делать согревающие компрессы для десны или греть больное место. Боль, и правда, может на некоторое время отступить, но потом воспалительный процесс разовьется сильнее, а состояние станет еще хуже. Греть воспаленную десну опасно.
Фармацевтическая индустрия предлагает множество гелей, облегчающих состояние при боли в деснах, в том числе при прорезывании восьмерок.
Фото 2. Метрогил Дента — один из популярных гелей, предназначенных для обработки воспаленных участков слизистой полости рта.
Существуют гели с обезболивающим эффектом, гомеопатические препараты, а также гели, в состав которых входят противовоспалительные или антисептические компоненты. Многие из этих лекарственных средств имеют приятный вкус и обладают охлаждающим эффектом, что позволяет отвлечься от болезненных ощущений.
Гель Метрогил дента обладает ярко выраженным антибактериальным действием. Основные действующие вещества этого препарата: метронидазол и хлоргексидин. Гель наносят на воспаленную десну чистыми руками или используют ватную палочку. Не стоит есть и пить в течение получаса после применения геля. Смывать препарат не нужно.
Гель Холисал применяют 2—3 раза в день. Он обезболивает и снимает воспаление. Небольшую полоску геля нанести на чистый палец и осторожно втирать в пораженный участок десны.
Камистад на основе лидокаина и экстракта ромашки работает как анестетик и имеет противовоспалительное действие. Способ применения препарата схож с Холисалом.
Слабую зубную боль можно попробовать снять обезболивающими препаратами, например, анальгином или аспирином.
Ибупрофен, Парацетамол и Нимесулид обладают комплексным действием: купируют боль и оказывают противовоспалительное действие.
Фото 3. Бюджетное и доступное обезболивающее средство — таблетки Парацетамол от компании «Меди Сорб».
Кетанов и Кеторолак помогут справиться даже с сильной зубной болью, однако, стоит помнить, что применение обезболивающих препаратов может снимать симптомы, но не является окончательным решением проблемы.
Кроме того, обезболивающие препараты имеют много противопоказаний и негативно влияют на работу органов желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Принимать эти таблетки лучше после еды, чтобы снизить негативное воздействие на желудок. Часто они противопоказаны беременным и кормящим женщинам и детям. При применении любых препаратов обращайте внимание на эти пункты в инструкции.
Иногда после удаления зуба мудрости хирург-стоматолог назначает терапию антибиотиками. Лекарственные средства подобного типа не применяют без назначения лечащего врача.
Ознакомьтесь с информацией о прорезывании зуба мудрости и возможных осложнениях, представленной в видео.
Прорезывание зубов мудрости способно доставить много неприятных ощущений. Снять их в домашних условиях можно при помощи полосканий или применяя гели местного действия. Однако, это может снять воспаление только на начальных стадиях. При ухудшении состояния или появлении тревожных симптомов, таких как сильная боль, появление крови или гноя, необходима консультация стоматолога.
источник
За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.
Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.
Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».
При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.
Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.
Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.
В качестве полосканий подойдут:
- содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
- антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
- отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
- раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.
Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.
В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!
Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.
Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».
Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.
Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.
Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!
«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.
- Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
- Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
- Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
- Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.
В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.
Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.
При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.
Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.
Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!
В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.
Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?
- Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
- Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
- В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.
В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!
Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.
источник
Зубы мудрости могут появиться и в 16 лет и в 28. В большинстве случаев при прорезывании они доставляют множество неприятных ощущений: десны ноют, отекают и болят.Так называемые восьмерки или третьи моляры являются рудиментами, утратившими свою нужность в ходе эволюции.
Челюсть современного человека меньше, чем у наших предков, именно поэтому зубы мудрости причиняют боль при прорезывании. Они могут отодвигать вторые моляры, расти в сторону или в щеку.
Также негативными факторами, сказывающимися на росте восьмерок, являются завершившийся процесс роста челюсти и развития надкостницы. Плюс неподготовленность тканей десны, поскольку на месте зубов мудрости не было молочных зубов.
Продвижение зуба мудрости наверх занимает довольно большое количество времени. Во время прорезывания зуб уже может быть поражен кариесом, распространять инфицирование в окружающие ткани и привести к пульпиту.
Иногда при прорезывании восьмерок возникает пульсирующая боль, происходит это из-за некачественной гигиены полости рта и уже имеющегося пародонтита, поскольку патогенная микрофлора может проникать в глубокие ткани.
Важно знать, что зубы мудрости могут не прорезаться и остаться в глубоких тканях, тем самым причиняя вред соседним зубам, вплоть до разрушения их корней. Если десна болит, а зуб не прорезается, нужно обратиться к врачу.
Затрудненное длительное прорезывание третьих моляров сопровождается рядом нетипичных симптомов:
- Повышение температуры тела;
- Пульсирующая или ноющая боль;
- Онемение челюсти;
- Кровоточивость десен;
- Боль в ухе или горле;
- Увеличение лимфоузлов;
- Отечность десны или щеки;
- Трудно говорить и жевать,
Если данные симптомы имеют место быть, то это свидетельствует об отклонении при прорезывании зубов мудрости и требуют вмешательства квалифицированного стоматолога.
Не своевременное обращение к врачу может привести к осложнениям.
- Гнойные воспалительные процессы. Из-за затрудненного оттока, гной скапливается во внутренних тканях. Это может привести к опасным заболеваниям.
- Неправильный прикус. Зубы мудрости давят на соседние, и часто приводят к скученности зубов.
- Хронические травмы щеки из-за неправильного расположения зубов мудрости.
- Интоксикация всего организма, ведущая к температуре и слабости.
Если зуб мудрости причиняет дискомфорт, а обратиться к врачу сиюминутно нет возможности, можно воспользоваться средствами для снятия симптомов:
- Медикаменты
- Снизят температуру и снимут боль нимесил, ибупрофен, парацетамол.
- Антибактериальный эффект обеспечат Элюдрил, Мирамистин, Хлоргексидин и их аналоги.
- Снимут отек и успокоят наболевшую ткань десны гели Метрогил-Дента, Холисал, Калгель и др.
- Снимут отек и боль компрессы с больную десну с Мараславином (препарат на травах).
- Средства народной медицины
- Настойка коры дуба — ее можно купить в аптеке. Прекрасно снимает воспаление, обезболивает, обладает антисептическим действием.
- Отвар шалфея – на литр кипятка 4 столовые ложки сухой травы. Настаивается в термосе, затем процеживается. Полоскание 5-6 раз в день снимет симптомы.
- Реповый отвар – репу натереть на терке и поместить в кипяток, варить 15 минут. Этот отвар применяется в компрессах или как полоскание.
- Полоскание содой известное антисептическое средство. Кроме соды в стакане воды растворите чайную ложку соли и две капли йода, это значительно усилит эффект.
- Настойка прополиса – продается в аптеке. Возьмите 10 капель прополиса на стакан воды и полощите этим средством рот. Прополис обладает сильным антисептическим и обезболивающим действием. (Не рекомендуется аллергикам).
- Настойка календулы или ромашки успокоит воспалившиеся ткани.
- Одним из самых простых и действенных средств будет холодный компресс.
Помните, что вышеперечисленные средства только снимают симптомы и не являются панацеей. Для лечения нужно обязательно посетить врача.
Зубы мудрости не всегда причиняют дискомфорт при прорезывании, и если они появились без каких-либо проблем, то удалять их не стоит.
Но в большинстве случаев стоматологи рекомендуют хирургические процедуры для облегчения прорезывания зуба и последующее его удаление.
Неправильно растущий третий моляр может повредить корни рядом стоящего зуба и привести к его потере.
Так же зубы мудрости мешают правильному функционированию челюстных суставов, ведут к их повреждению, щелканью или воспалению. Применяемые процедуры:
- Перикоронаротомия – проводится, когда толщина десны не позволяет зубу появиться наружу. Производится небольшой надрез покрывающих тканей.
- Перикоронароэктомия – если зуб уже проявился, но часть десны покрывает его сверху, образуя капюшон, производится удаление данного участка десны. Если его не удалить, то под десной скапливаются частички пищи, которые приводят к запаху изо рта и образованию кариеса.
Зуб мудрости не несет никаких функций, поэтому во избежание проблем его стоит удалить.
источник
Часто, когда человек чувствует боль в ухе, то он, не задумываясь, бросается лечить данный симптом. Пациент даже не подозревает, что проблема может крыться в заболевании других важных органов. Как же все-таки понять, что стало первопричиной боли в ухе? Как оказать первую помощь при ушной боли? Ответы на эти и другие вопросы Вы найдете ниже.
Безусловно, может. Дело в том, что человеческое лицо имеет специфичную физиологию, которая обусловливает связь между сенсорными системами: слуховыми органами, зрением, органами ротовой полости.
Объединяющим механизмом в этом «трио» является тройничный нерв, который охватывает большую часть лица, и начинается в районе виска с правой и левой стороны. Этим и объясняется боль в ухе при проблемах с зубами. Этот процесс может существовать и в обратную сторону: боль в ухе может экстраполироваться на ближайший к нему зуб – «шестерку».
Каким образом это происходит? Причина снова кроется в физиологии. Корневая система верхней челюсти находится очень близко от места расположения ушного канала, что и делает проще передачу болевых ощущений.
Часто причинами ушной боли становятся различные патологии тканей ротовой полости, которые бывают инфекционного и неинфекционного происхождения. Ниже представлены самые распространенные причины боли в ухе, спровоцированной нарушением здоровья зубов.
Зубы мудрости зачастую прорезываются проблемно, поскольку места в челюсти может не хватать и зуб вырастет под углом, деформируя десну.
Процесс прорезывания и роста сопровождается воспалительным процессом тканей десны, повышенной температурой, слабостью и болями, которые могут переходить на горло, области под глазами и уши.
Появление верхних «восьмерок» больше подвержено риску распространения боли на уши, поскольку эти зубы ближе всего расположены к органам слуха.
Киста образуется в том случае, если лечение зуба было некорректным. В результате этого болезненный участок десны опухает и нагнаивается.
Воспаление быстро прогрессирует и распространяется по тканям. Если проблему запустить, и позволить кисте вырасти до внушительных размеров, то болеть будет вся соответствующая сторона лица. Из-за такого воспаления каналы уха могут серьезно пострадать.
Подозрение на эту проблему может пасть при пульсирующей резкой боли в ухе.
Распространенным случаем является повреждение тканей во время хирургического вмешательства, когда страдают корень зуба или близлежащие ткани.
Десна в этом месте заметно отекает, а зубная лунка воспаляется.
Случаются и взаимозависимости обратного порядка: боль в зубах может быть вызвана проблемой в ушных каналах.
Популярным случаем такого характера является зубная боль при воспалении в среднем ухе, частный случай отита.
При этом пациент испытывает резкую неутихающую боль в одном зубе или даже в области всей челюсти.
Отит любой части уха также может быть примером обратной взаимосвязи зубов и ушей. Зачастую, возбудителями данного заболевания являются стрептококки.
При отите человек имеет жалобы на боль в районе жевательных зубов со стороны пораженного уха; неприятные ощущения локализуются в той части челюсти, которая расположен ближе к затылку.
Причиной боли в ушах или зубах может стать непосредственно само их «связующее звено» – троичный нерв. При возникновении воспалительного процесса в троичном нерве, болезненные ощущения появляются спонтанно, и имеют «стреляющий» характер.
Сопутствующими симптомами могут быть односторонняя гиперемия кожи лица, трудности при пережевывании пищи и непреднамеренные сокращения мимических мышц.
Причина | Описание |
Пульпит | Воспаление пульпы – это поражение ткани зубного нерва. Побочными симптомами этого заболевания являются болезненные ощущения в ухе или виске соответствующей стороны. Возбудителями пульпита чаще всего становятся представители групп стафилококков, стрептококков и лактобактерий. Такое воспаление возникает при повреждении и распаде покрывающего пульпу слоя – дентина. |
Кариес | Кариес – патология твердых тканей зуба. Это заболевание очень распространено, его провоцирует множество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В течение патологического процесса зуб постепенно разрушается; в запущенных стадиях боль может пульсациями «отдавать» в ухо. Как правило, неприятные ощущения усиливаются во второй половине дня. |
Обнажение дентина | Скалывание или разъедание эмали делают лежащий под ней слой дентина очень чувствительным, и подвергают риску механических повреждений. Такое явление может быть вызвано кариесом, нарушениями обменных процессов или авитаминозом. Излишняя чувствительность зуба провоцирует появление болей в ухе на соответствующей больному зубу половине лица. |
Трещина зуба | Трещина зуба относится к механическим повреждениям, и может затрагивать эмаль, дентин и даже зубной нерв. Треснутый зуб становится уязвимым и гиперчувствительным, вследствие чего возникают проблемы, описанные выше. |
Пародонтит | Это заболевание подразумевает воспалительный процесс опорной системы зубов. Спровоцировать пародонтит может несоблюдение правил гигиены ротовой полости, нарушение кровообращения или авитаминоз. Как правило, боль передается ушам на запущенной стадии болезни, когда десны обнажают зубы, а последние становятся гиперчувствительными. |
Удаление зуба | При удалении зуба, или вследствие неправильного ухода за десной после этой процедуры, в деснах, нервах или надкостнице может возникнуть воспалительный процесс. Боль имеет свойство распространяться и локализоваться в соседних зубах, горле или ухе. Наиболее остро боль в ухе чувствуется при удалении «зуба мудрости», из-за его специфической локализации. |
Установка пломбы | Если во время установки пломбы специалистом была допущена ошибка, то это чревато развитием воспаления. Оно может затронуть ткани десны или зубной нерв, в случае его повреждения во время манипуляции. Воспалительный процесс такого происхождения часто дает о себе знать «дергающей» болью в зубе и ухе одновременно; симптомы усиливаются в ночное время суток. |
Что же предпринять, если болит ухо, а получить квалифицированную медицинскую помощь на данный момент не представляется возможным?
В том случае, если боль появилась спонтанно, на улице ночь, или от ближайшего врача Вас отделяет большое расстояние, рекомендуется предпринять такие меры:
- употребить анальгезирующее средство (четко соблюдая дозировку, указанную в инструкции и убедившись, что не имеете противопоказаний для приема данного препарата);
- приготовить раствор соды и промыть им ротовую полость путем полосканий;
- при обострении хронического отита, воспользоваться каплями для купирования его симптомов.
Помимо доказательной медицины, можно воспользоваться следующими, многократно проверенными методами:
- Сделайте марлевый тампон с наполнением из мякоти алоэ и подержите его в ушном проходе
- Капните в ухо несколько капель нагретого оливкового масла
- Приготовьте и выпейте брусничный отвар
- Поставьте в ухо тампон, смоченный в чистотеловой настойке
- Полощите рот отваром шалфея
Важно! Приведенные рекомендации первой помощи не являются лечением, а только помогают снять симптоматику.
При появлении первых симптомов (или при первой возможности) необходимо посетить отоларинголога (ЛОРа) и стоматолога.
Они проведут диагностику, которая обычно состоит из визуального осмотра, лабораторной диагностики и составления анамнеза заболевания путем опроса пациента.
После установления диагноза составляется индивидуальный план лечения.
Предупредить вышеназванные заболевания можно такими способами:
- Соблюдая гигиену ротовой полости
- Регулярно совершая профилактические осмотры у отоларинголога и стоматолога
- Повышая иммунитет правильным питанием и занятиями спортом
- Избегая механических повреждений тканей ротовой полости
- Не допуская переохлаждения
Как понять, болит зуб или ухо?
Если болит и ноет зуб и ухо одновременно, то надо обратиться к врачу, чтобы определить источник и причину боли. В домашних условиях невозможно сделать это точно.
Болит ухо и зубы с одной стороны, что это значит?
Это значит, что вероятность того, что у боли в этих органах общая причина. Для подтверждения этого предположения необходимо проконсультироваться со специалистом.
Может ли зубная боль отдавать в ухо и висок?
Безусловно, может. Эти органы располагаются близко и объединены тройничным нервом. Вследствие этого боль может распространяться на другие части головы.
Помните, что заниматься самолечением проблем такого характера категорически нельзя, поскольку при отсутствии квалифицированной медицинской помощи может возникнуть хроническая форма болезни. Поэтому при первой же возможности обращайтесь к врачу и проходите диагностику.
источник
Когда-то появление зубов мудрости считалось признаком взросления и прибавления ума. Сейчас все понимают, что интеллект с ними никак не связан, зато проблем с их ростом может прибавиться. В первую очередь это болевые ощущения, которые локализуются в близко расположенных тканях и органах. Нужно ли стоически их терпеть или лучше пойти к стоматологу и выяснить точно, что болит и как лечить?
К 18 годам у человека в наличии 28 зубов. После этого возраста и примерно лет до 30 в конце каждого ряда сверху и снизу появляются еще 4. Это зубы мудрости. Природа задумала их, заботясь о людях, которые прежде лишались жевательных органов в раннем возрасте из-за недостаточной гигиены и преобладании в рационе грубой пищи. Зубы мудрости могли их заменить.
У современного человека необходимости в этих органах нет, скорее, добавляются связанные с периодом роста проблемы. Причиной большинства из них является закончившееся к моменту прорезывания формирование костной ткани челюстей. На ней не хватает места для расположения зубов мудрости, и они растут, как могут, доставляя боль и дискомфорт . Кроме того, они не заменяют молочные , а значит, не имеют готового проводящего канала , который облегчил бы их прорезывание. Неприятные ощущения вызваны толщиной стенок зубного мешочка, величиной и плотностью слизистой оболочки десны.
Недостаток места для органа может вызвать скученность всего или части зубного ряда, тоже сопровождаемые болью. Она, в свою очередь, дополняется высокой температурой, отеками, затруднением при открывании рта. Длиться это может долго, так как прорезаются зубы мудрости тоже не быстро. Все эти признаки означают воспаление окружающих тканей, в том числе костной. Поэтому обращение к стоматологу неизбежно.
Хорошо почистить зубы мудрости , а часто и находящиеся рядом, из-за упомянутых проблем затруднительно . Свою роль в этом играет и их расположение в глубине челюсти , куда проблематично добраться щеткой. Поэтому еще на стадии роста зуб мудрости бывает кариозным , он также способен передать инфекцию и соседним . Иногда заболевание поражает его, пока он в десне.
Словом, появление зубов мудрости практически всегда сопровождается проблемами . Необходимо следить, чтобы они не приближались к рамкам, опасным для жизни . Ведь в непосредственной близости располагается головной мозг .
Правда, в крайне редких случаях зубы мудрости вообще не вырастают . Если причиной тому отсутствие их зачатков, никакой опасности это не несет.
Болезненность десен, связанная с прорезыванием зуба мудрости, возникает при воспалении мягких тканей, именуемом перикоронитом. Это реакция на раздражение, провоцируемое “восьмеркой” и нередко “семеркой”.
Кроме боли в десне, перикоронит проявляется следующими симптомами:
- Отечностью;
- Краснотой слизистой;
- Местным повышением температуры;
- Затруднениями при жевании, открывании рта.
Появление этих признаков является непременным поводом для визита к стоматологу, если за 2-3 дня ощущения не спадают, тем более, когда нарастают.
В это короткое время самостоятельно снизить боль можно препаратами:
Их применяют внутрь с водой 3 раза в день , а последнего лекарства хватит и единожды в сутки . При отсутствии эффекта дозу увеличивать не стоит, это чревато отравлением . Подобное свидетельствует о том, что процесс уже требует вмешательства специалиста .
Для местного использования стоит попробовать:
- Ангилекс;
- Растворы хлоргексидина или элюдрила;
- Гель Камистад.
Немного снимают боль и обеззараживают полоскания полости рта травяными отварами:
- Шалфея, если заварить 2 ст.л. 0,5 л кипятка и настоять час;
- Дубовой коры. Здесь нужно 6 ст.л на 0,5 л воды. Кипятить 5 минут.
Затянувшийся дольше воспалительный процесс в десне становится гнойным . Боль, как и отек, усиливается , ухудшается общее состояние, поднимается температура . Ощущения локализуются уже не только в районе десен, но и в горле, челюсти, отдают в ухо . При нажатии на капюшон , прикрывающий месторасположение зуба мудрости , выходят дурно пахнущие выделения. Здесь не обойтись без хирургической помощи по рассечению слизистой в этой точке и удалению жевательного органа, ибо последствия могут быть непрогнозируемыми и самыми страшными , вплоть до заражения крови и гибели человека . Даже если у пациента высокий иммунитет, и гнойное содержимое благополучно прорвалось в полость рта , откуда было изгнано полосканиями, заболевание обязательно рецидивирует . Следом возникнет периостит с проникновением экссудата в другие ткани и полости. Характерным признаком такого нагноения является увеличившаяся асимметрия лица . Та сторона, где режется зуб мудрости, становится заметно более припухлой . Пациент уже не в состоянии самостоятельно открыть рот, это приходится делать врачу. Лимфоузлы увеличены и болезненны .
Практически всегда пациенту трудно определить, где именно чувствуется боль при прорезывании зуба мудрости. Кажется, что она существует всюду. Но если на нем есть еще и киста, как правило, ощущения четко проявляются в области челюсти. Это наполненное жидкостью образование, которое формируется из-за долгого прорезывания зуба мудрости.
Кроме болей в челюсти, киста имеет еще признаки:
- Шишечка на десне в районе корня зуба, которая с течением времени увеличивается;
- Усиление боли при жевании твердой пищи;
- Поднятие температуры;
- Боли в голове, если зуб мудрости располагается в верхнем ряду;
- Появление свища.
Подобное состояние требует врачебного вмешательства, так как установить точный диагноз возможно с помощью рентгена, затем необходимо проверить отсутствие опухоли с помощью пункции. Киста наполнена жидким содержимым. В качестве временных мер обезболивания можно использовать полоскания прохладными отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, тимьяна, клюквенным соком, а также каланхоэ.
Лечение, когда речь идет о зубе мудрости, хирургическое. Его удаляют, а полость кисты дренируют. Во избежание воспаления и присоединения к нему инфекции пациенту назначают прием антибактериальных препаратов.
Затягивание с врачебной помощью приведет к разрастанию кисты, повреждению костной ткани.
В списке вероятных осложнений:
- Остеомиелит, то есть разрушение челюстных костей под влиянием бактерий;
- Воспаление лимфатических узлов;
- Гайморит в хронической форме;
- Периостит;
- Перелом челюсти в месте образования кисты из-за истончения;
- Абсцесс, расположенный на щеке и десне;
- Флегмона;
- Заражение крови.
Другой причиной боли в челюсти при прорезывании зуба мудрости может быть его неправильный рост . Если он стремится в сторону соседних органов , они неизбежно смещаются . Их движение вызывает травматизацию костной ткан и. Метод лечения здесь тот же, то есть удаление зуба мудрости . Затягивать с этим, дожидаясь нарушения прикуса , который потом тоже придется исправлять, не стоит.
Этому признаку может быть несколько объяснений:
- Уже упоминавшийся перикоронит. Под плотным десневым капюшоном, имеющим большую площадь, скапливаются остатки пищи, с которыми активно «работают» бактерии. В этом месте возникает воспаление, затем нагноение. Оставленное без профессионального лечения заболевание захватывает все большую площадь. Гной проникает в мягкие ткани, в том числе, щеки. Это абсолютный повод бежать к стоматологу. Если зуб мудрости необходимо сохранить, лечение ограничится подрезанием капюшона, извлечением гноя и антибактериальной терапией. При отсутствии нужды в нем, проводят операцию по удалению;
- Неправильный рост зуба мудрости. Когда ему не хватает пространства в ряду, он меняет нормальное положение и может направляться, отклоняясь к щеке. Слизистая хронически травмируется, что вызывает сначала дискомфорт, затем боль. Повреждение на первых порах провоцирует стоматит, который то разыгрывается, то заживает с образованием рубчиков. Но поскольку главный травмирующий фактор остается на месте, воспаление возникает вновь, и в запущенных случаях позже на месте ранки может образоваться опухоль. Так что лечение в этом случае состоит в избавлении от причины, то есть зуба мудрости.
Довольно часто при прорезывании зуба мудрости, особенно, если он располагается на нижней челюсти, появляется боль в горле. Этот признак бывает похожим на проявление ангины, но в данном случае ощущения локализуются только с одной стороны. При осмотре легко увидеть отечность и покраснение, боль усиливается при глотании, но и в покое не пропадает. Подчелюстной лимфоузел со стороны режущегося зуба тоже увеличен.
Для облегчения симптома можно полоскать горло отварами лекарственных растений ( ромашка, шалфей, чабрец, календула ). Важно, чтобы они не были горячими и даже теплыми. Если начался гнойный процесс в тканях, такое лечение навредит. Лучше взять полоскание комнатной температуры .
Можно применять и фармацевтические препараты:
- Метрогил;
- Камистад;
- Анбесол.
Если такое лечение не помогает, боль в горле усилилась, поднялась температура, появилась припухлость на щеке или шее, дольше ждать нельзя. Необходимо поспешить к стоматологу, так как подобные признаки свидетельствуют о бактериальной инфекции. Скорее всего, зуб придется удалять, откачивать гнойное содержимое, лечиться антибиотиками.
Этот признак иногда сопутствует и нормально растущему зубу мудрости , если он расположен на верхней челюсти, и существующим при этом процессе уже упомянутым осложнениям. В первом случае помогут местные средства, накладываемые на десну , а для устранения головной боли можно принять Анальгин или Кеторол .
При неправильно растущем зубе мудрости возникает и воспаление тройничного нерва . Тогда к болям в голове присоединяются те же ощущение в ухе, подергивания лицевых мышц . Симптомы проявляются более выражено при чистке зубов, бритье, приеме пищи . Такое заболевание домашними средствами, полосканиями и таблетками не победить . Придется воспользоваться хирургическими методами и лечиться противовоспалительными препаратами .
Невралгические боли в голове и ухе дают знать и о непрорезавшемся зубе мудрости. Его отсутствие поверх десны и наличие в ее толще опасно повреждением корней соседних органов и их полным разрушением. Подобное происходит при неправильном расположении зуба мудрости, когда он лежит в горизонтальной плоскости. Отсюда болезненность, отеки прилегающих тканей. Спасением будет хирургическая операция по удалению зуба мудрости.
источник
Казалось бы, больное горло и режущийся зуб – это совершенно не связанные между собой вещи. Тем не менее, когда режется зуб мудрости, то болит горло скорее всего именно по этой причине.
Режется зуб мудрости и болит горло: какая взаимосвязь?
Горло может заболеть, если у вас в данный момент режется нижний зуб мудрости. По мере роста его корень начинает раздвигать уже развитые корни соседних зубов, что сопровождается болезненными ощущениями в челюсти, а благодаря близкому расположению жевательных мышц может заболеть и горло. Неприятные ощущения, которые возникают при глотании, могут сигнализировать и о воспалении окружающих прорезающийся зуб тканей.
Другие причины боли в горле, связанные с зубами
Болезненные ощущения в горле могут вызывать и некоторые другие проблемы с зубами. Например, стоматит, пародонтит, гальванический синдром и пр. В любом случае, если у вас болит зуб и горло, стоит обратиться к врачу. Может возникнуть закономерный вопрос: куда бежать? К ЛОРУ или стоматологу? Конечно, лучше посетить обоих специалистов, но если делать выбор, то постарайтесь вспомнить, что заболело раньше – горло или зуб – и отталкиваясь от этой информации принимать решение.
Режется зуб мудрости и болит горло: что делать?
Специалисты клиники “Стоматолог и Я” уверены – если режущийся зуб мудрости стал причиной того, что у вас болит горло – немедленно обращайтесь к врачу. Вы можете снять болевой синдром и дома с помощью обезболивающих препаратов и антисептических полосканий, однако оценить весь масштаб проблемы может только врач. Если боль связана с воспалением десны, то стоматолог назначит необходимые противовоспалительные средства и ванночки для полости рта.
Если же проблема серьезнее и связана с патологией прорезывания зуба мудрости, то лучшим выходом из ситуации станет его удаление. Мудрости от этого у вас не убавится, а вот проблем со здоровьем станет ощутимо меньше! Помните, что чем дольше вы ждете и терпите боль, тем больше неприятных последствий может иметь ваша “сила воли” и тем дороже обойдется лечение. Решайте проблемы быстро с помощью специалистов клиники “Стоматолог и Я” и вы забудете о такой неприятности как зубная боль.
Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.
Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.
В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.
С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.
Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.
Фото удаленных зубов мудрости:
При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.
В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.
Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).
Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.
Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.
Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.
Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.
Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.
В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.
При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.
На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):
Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.
Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».
Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.
- Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.
- Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.
- Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.
Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.
Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…
Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.
Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.
Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.
Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.
Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.
Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.
Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.
На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:
Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).
Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.
Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.
Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.
Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.
Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.
При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.
Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.
Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.
В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.
Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.
Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).
Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».
Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).
Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.
Зубы мудрости достались человеку от древних предков, которым они помогали в пережевывании жесткой и твердой пищи. В процессе эволюции их функции постепенно утрачены, так как современный человек употребляет достаточно мягкую пищу, что снижает нагрузку на жевательный аппарат.
Восьмерки прорезаются примерно у половины представителей человеческого рода, вызывая при этом достаточно неприятные симптомы.
Зубы мудрости начинают расти, когда все остальные зубы уже появились и челюсть сформирована, поэтому им не всегда достаточно места в зубном ряду для правильного размещения. Поскольку их появлению не предшествовал рост молочных зубов, то возникает проблема их прорезания через толщу костной ткани челюсти и мягкие ткани десны.
- подъемом температуры тела;
- болью в горле и шее, ухе;
- воспалением тканей десны;
- увеличением прилежащих лимфоузлов.
Если восьмерке мало места в ряду зубов, то ее рост может пойти неправильно в сторону языка, щеки или соседнего зуба. В самых неблагоприятных случаях приходится прибегать к удалению восьмого моляра, чтобы избежать постоянного травмирования соседних мягких тканей или разрушения расположенного рядом зуба. Решение принимает врач по результатам рентгенологического обследования.
Когда растущая восьмерка не может преодолеть мягкие ткани десны и пролезть наружу, то возникает воспаление, отек, боль, отдающая в шею, ухо и при глотании. Ткани десны образует так называемый «капюшон», который служит местом скопления остатков пищи и источником инфекции. Чтобы облегчить состояние пациента проводят иссечение десны в области режущегося зуба, освобождая ему путь на поверхность.
Зубы мудрости из-за их не всегда правильного расположения трудно очищать от остатков пищи, поэтому очень часто они подвергаются действию кариеса.
Что делать если режется зуб мудрости и болит горло, голова, шея, трудно открывать рот, то есть присутствуют симптомы прогрессирующего воспалительного процесса в десне?
Если в процессе роста зуба нет патологий, достаточных для его удаления, то снимут отек и воспаление, боль:
- Полоскание полости рта настойкой календулы. Добавить в стакан теплой воды 1 ч. л. спиртовой настойки календулы и полоскать после каждого приема еды;
- Полоскание содой. На стакан теплой воды взять 1 ч.л., полоскать до 7-8 раз в день;
- Полоскание настоями ромашки, календулы, коры дуба, шалфея;
- Местные препараты с прополисом, антибиотиками;
- Анальгетики.
Зуб мудрости может прорезываться в ротовой полости в период с 16 до 22 лет, причем явление это не самое приятное. Если у человека по каким-либо причинам не прорезываются эти зубы, то ему можно только позавидовать. Почему? Подробности по теме ниже!
Если растет зуб мудрости, что делать подскажет только стоматолог. Мало того, только узкий специалист способен исключить такие серьезные диагнозы, как кариес и перикоронарит, причем последний при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу.
Итак, зубы мудрости в количестве четырех штук имеются во рту взрослого человека, а появляются последними. Поскольку десны в этот период окончательно сформированы, процесс роста новых зубов болезненный и весьма продолжительный. Многие пациенты на индивидуальном приеме у стоматолога сообщают, что болевой синдром, скорее, приступообразный, то есть возникает также спонтанно, как в последствии и исчезает.
Что думают врачи по этому поводу? Прежде всего, они сообщают, что зубы мудрости могут прорезываться и в более зрелом возрасте, например, лет в сорок. Кроме того, такой поздний процесс может протекать с серьезными аномалиями, поскольку размер челюсти с возрастом уменьшается, а зубу мудрости недостаточно места для своего успешного роста. В таких клинических картинах не исключены осложнения, поэтому очень часто без дополнительной консультации специалиста с дальнейшим хирургическим вмешательством просто не обойтись.
Так что значительно лучше, если в студенчестве, например, растет зуб мудрости. Не могу есть, не могу спать, сложно дышать — в принципе, все эти жалобы могут и не присутствовать, а зубы прорежутся незаметно и безболезненно. А вот взрослые пациенты могут от болезненных ощущений и «на стенку залезть»; и с этим необходимо что-то делать, причем незамедлительно!
Однако поздний рост зуба мудрости опасен не только болезненными ощущениями, но и потенциальными осложнениями, которые последуют. Во-первых, на соседних зубах может прогрессировать кариес, способствующий разрушению некогда здоровых зубов. Во-вторых, не исключено нарушение прикуса, но только в том случае, если зуб неправильно начал расти. В-третьих, вполне возможно появление кисты или даже злокачественной опухоли на десне или в тканях ротовой полости. В-четвертых, зуб мудрости может спровоцировать крайне нежелательное травмирование слизистой щек либо языка. И последнее: в таких клинических картинах может возникнуть воспалительный процесс между зубом и десной, а называется данное заболевание перикоронаритом.
Теперь становится ясно, насколько опасен рост зубов мудрости. Именно поэтому крайне важно своевременно отреагировать на неожиданную боль десны, а также ее визуальную припухлость в конце ряда зубов. Такая бдительность поможет своевременно предупредить ряд проблем со здоровьем, ведь зубы лечить нынче очень дорого, да и ощущения при этом не самые приятные.
Растет зуб мудрости, болит горло — это самая распространенная жалоба пациента, которая требует немедленного врачебного и медикаментозного участия. Болевой синдром может присутствовать и несколько часов, а, если преобладает в ночное время суток, и вовсе лишает пациента сна и покоя. Чтобы окончательно не угробить свое здоровье, необходимо знать, как быстро и эффективно бороться с зубной болью.
Однако, прежде чем говорить о лечебном действии, важно знать, чего при такой проблеме делать нельзя. Во-первых, не стоит прикладывать теплую грелку к больному месту (щеке) и не полоскать рот теплыми растворами. Это может привести к распространению инфекции и осложнению преобладающего воспалительного процесса. Во-вторых, класть на больную десну обезболивающее также не рекомендуется, иначе в месте соприкосновения с десной может сформироваться маленькая язва, склонная к своему дальнейшему распространению. В-третьих, поверхностное самолечение может привести к серьезным последствиям, как вариант не исключается нагноение костной ткани. А вот что очень важно, так это обратиться за помощью квалифицированного специалиста!
Записавшись на прием к врачу, можно получить не только квалифицированную консультацию, но и выполнить подробную диагностику пораженного участка десны для исключения осложнений, инфицирования и течения острых воспалительных процессов. Врач правильно подберет схему лечения, а также назначит только те лекарства, которые обеспечат стойкий обезболивающий и лечебный эффект, но без побочных явлений.
Не исключено и домашнее лечение, также способное облегчить болевые ощущения в ротовой полости. Например, приветствуется мягкий массаж десен и жевание твердой пищи. В последнем случае речь идет о тех клинических картинах, где нет потенциальной угрозы возникновения более серьезных заболеваний ротовой полости. Кроме того, обезболивающим действием обладают отвары таких лекарственных трав, как шалфей, календула, ромашка и чабрец. Применять такие народные средства можно неограниченное количество раз в день, а эффект ощутим спустя несколько часов интенсивных полосканий.
Из медицинских препаратов без дополнительной консультации врача разрешается использовать такие медицинские препараты, как Анбесол, Метрогил и Камистад, выпускаемые в форме геля со стойким обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Во рту ребенка детсадовского и школьного возраста имеется всего 28 зубов, а вот их численность у взрослого человека достигает уже 32. Это объясняется тем, что в возрасте от 17 до 40 лет в ротовой полости могут еще появиться зубы мудрости в количестве четырех единиц.
Ученые сообщают, что примерно через 10 000 лет зубов мудрости в ротовой полости человека вообще не будет, да и самих зубов станет меньше. Это объясняется результатом эволюции, а также реакцией человеческого организма на невыносимый болевой синдром.
Процесс появления третьих моляров протекает по-разному. В определенных случаях это происходит фактически незаметно для человека. Неприятные симптомы отсутствуют, моляр быстро появляется на поверхности альвеолярного отростка. Но так происходит не у всех. Многие жалуются на то, что болит десна над зубом мудрости. Это является самым главным и значимым симптомом.
Почему зуб мудрости болит с разной интенсивностью? Ноющие боли в полости рта развиваются по разным причинам. В самом начале неприятные ощущения появляются из-за того, что восьмерка пробивается сквозь твердые и мягкие ткани альвеолярного отростка. Третьему маляру приходится самостоятельно прокладывать себе путь, в отличие от других постоянных зубов. Остальные единицы появляются на месте предыдущих молочных зубов. Поэтому их прорезывание не является таким болезненным.
Кроме этого, ноющая и длительная боль может быть связана с тем, что моляр имеет неправильное положение. В этом случае болит вся челюсть, и зуб мудрости может стать причиной развития воспалительного процесса. Он давит на твердые ткани челюсти, рядом стоящую «семерку» и даже область щеки.
Особое давление испытывают корни. Ноющая боль приобретает хроническое течение. Мягкие ткани пародонта отекают, воспалительный процесс переходит частично на щеку. Если очень болит зуб мудрости, что делать в этом случае, подскажет только врач. Он может назначить обезболивающее, но при неправильном положении зуба все средства будут приносить лишь временный эффект.
Неприятные ощущения могут иметь неврологический характер. Нередко наблюдается распространение неприятных ощущений по ходу стволов нервов. После лечения в дальнейшем потребуется определенное время на восстановление, даже если будет проведена операция по удалению.
Может ли болеть ухо от зуба мудрости? Да, может. Симптоматика неврологических болей проявляется в неприятных ощущениях в области горла, мышц лица или глаза и всей челюсти сразу.
Если больно растет зуб мудрости, лихорадка даст о себе знать в ближайшее время. Повышение температуры тела является специфической реакцией на воспалительный процесс. Максимальное ее значение обычно 38°С, и такое состояние продолжается около 3-4 дней — вот почему может болеть голова от зуба мудрости. Такую температуру не стоит сбивать — организм борется с воспалением. Но при дальнейшем повышении ее показателей и резком ухудшении состояния стоит принять жаропонижающий препарат и незамедлительно обратиться к врачу.
В самом начале многие предъявляют жалобы со стороны ЛОР-органов и утверждают, что болит горло по типу ангины. Такое, конечно же, возможно, причем действительно с поражением слизистой верхних дыхательных путей. Это случается, когда патогенная микрофлора из молярной области перекидывается на миндалины.
Если уж так совпало, что режется зуб мудрости и болит горло, что делать при этом? Не стоит паниковать, для устранения проблемы рекомендуется начать самостоятельно проводить полоскания антисептическими растворами.
Симптомы лихорадки при прорезывании появляются часто. На какое-то время они уменьшаются, а затем возвращаются с новой силой.
При правильном развитии «восьмерки» ничего подобного не происходит. К сожалению, о проблеме пациенты узнают, когда зуб начинает прорезываться над поверхностью альвеолярного отростка. Когда растет зуб мудрости, но не появляется на поверхности десны, не исключены осложнения с повышением температуры тела.
Сами по себе «восьмерки» представляют определенную опасность. Если болит десна, когда растет зуб мудрости, у человека не возникает вопросов — этот симптом вполне естественен. Но что делать, если формирование зуба затягивается, он имеет неправильное положение или развивается параллельно иное заболевание? В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу.
Рассмотрим самые распространенные причины, почему может болеть зуб мудрости.
Это воспаление капюшона над зубом мудрости. По сути, опухает десна, которую травмирует «восьмерка» во время прорезывания. Если она прорывается, то процесс может осложниться. В образовавшийся проем устремятся болезнетворные бактерии, там будут скапливаться остатки пищи. Воспалительный процесс начнет прогрессировать. В этом случае может пострадать даже общее состояние организма.
Жалобы у пациентов в основном на то, что болит десна возле зуба мудрости, и даже после того, как сделали аппликации из обезболивающих средств, боль уходит, но лишь на время. Ощущается постоянный неприятный привкус во рту.
Воспалительный процесс может купироваться самостоятельно, но через некоторое время возникать повторно — до тех пор, пока моляр полностью не прорежется, либо не будет проведено его иссечение или удаление.
Это распространенная причина, по которой может болеть растущий третий моляр. К сожалению, при таком явлении приходится использовать радикальные меры лечения, а именно — удаление. При недостатке места от зуба мудрости может болеть вся челюсть, боль способна иррадиировать в соседние области. Такая реакция происходит из-за давления «восьмерки» на второй моляр, особенно на его корни, костную ткань альвеолярного отростка и слизистую оболочку полости рта.
При длительном прорезывании и формировании воспалительного очага нередко кариес обнаруживается сразу после появления «восьмерки» из десны. Полость вполне можно запломбировать. Но проблема заключается в том, что до нее трудно добраться инструментами, особенно на нижней челюсти, и лечение обычно малоэффективно. Через короткий промежуток времени происходит рецидив заболевания. Пока зуб мудрости ноет, он сигнализирует, что нужно что-то делать, иначе кариес перерастет в пульпит, и лечение проводить будет еще сложнее.
Развивается как острое течение, так и хроническое. Клиническая картина очень яркая и мучительная, особенно в начале заболевания. Многие жалуются, что болит ухо от зуба мудрости, стреляет в челюсть и даже в глаз. При хроническом течении проявления иные, неприятные ощущения ноющего характера.
Зуб мудрости при пульпитах обычно болит по ночам. Многие стараются устранить симптом при помощи народных средств и не обращаются за лечением к стоматологу. В итоге воспалительный процесс переходит за апикальные ткани, и развивается более сложная проблема.
Это заболевание является неизбежным осложнением пульпита, так как последний лечить практически не представляется возможным. При поражении пульпы ее необходимо удалять, в том числе и из корневых каналов. Но на «восьмерках» они всегда сильно искривлены и непроходимы для эндодонтического инструментария.
При некрозе корневой пульпы вначале формируется хронический гангренозный пульпит, а затем уже и периодонтит. В этом случае сильно болит зуб мудрости в процессе приема пищи, что делает со временем практически не возможным пережевывание даже мягких продуктов. Периодонтит опасен переходом патологического очага на костную ткань и развитием периостита или остеомиелита.
Такие новообразования встречаются в каждом третьем случае. Причина их появления обычно связана с инфицированием или периапикальных тканей, или краевого периодонта. Киста — это полостное образование, которое сформировалось на фоне гибели инфекционных клеток. Она способна вызывать тупую и острую боль. На фоне кисты нередко образуются свищи или флюс.
Во многих западных странах принято проводить операцию уже сразу после появления «восьмерки». Считается, что даже если зуб не заболел, от него лучше избавиться сразу. Но с этим согласны не все.
Во-первых, в организме не бывает ничего лишнего. Во-вторых, третьи моляры при необходимости могут быть использованы для опоры во время протезирования. Проводить удаление необходимо при невозможности консервативного лечения. Явным показанием к проведению операции является формирование воспалительного очага гнойного характера.
Когда появляются неприятные ощущения, первое желание — быстрее избавиться от них. Как обезболить зуб мудрости в домашних условиях? Самым простым способом является применение холодного компресса. Он способствует снятию отечности и уменьшению болевой реакции. Необходимо постараться не принимать твердую, горячую, кислую или соленую пищу.
Если нет возможности сразу посетить стоматолога, то самостоятельно можно использовать следующие средства:
- Гель Холисал. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и местным жаропонижающим действием. Его можно использовать как аппликацию, чтобы облегчить боль в зубе мудрости. Холисал действует до 8 часов, а эффект наступает спустя 2 минуты после нанесения.
- Камистад. Очень схож по действию с Холисалом. Чаще используется как аналог в случае противопоказаний к остальным средствам.
- Метрогил. Этот зубной гель способен оказывать бактерицидное и анальгезирующее действие.
Но как быть, если очень сильно болит зуб мудрости, что делать в этом случае? Когда болевой синдром выраженный, а перечисленные средства не оказывают нужного эффекта, рекомендуется применить более сильные препараты.
К ним относятся:
- Кетанов. Обладает обезболивающим и антисептическим действием.
- Нурофен. Используется при острой боли и действует до 6 часов.
- Актасулид. Оказывает тройное действие — жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное.
- Дексалгин. Рекомендуется к приему при неприятных ощущениях средней интенсивности.
Как можно снять боль в зубе мудрости при помощи лекарственных средств, решает стоматолог. Самостоятельно выбирать препарат не рекомендуется. Если присутствует воспалительный процесс, требуется прием более серьезных препаратов. Хороший эффект дают антибиотики: Линкомицин, Цифран, Нолицин.
Но прежде чем использовать антибактериальные препараты при боли в зубе мудрости, стоит попробовать полоскать рот антисептическими растворами. Врачи часто назначают Хлоргекседин или Мирамистин.
Многих пациентов интересует, как унять боль с помощью подручных средств. Важно понимать, что применение рецептов народной медицины не всегда оправданно, и их рекомендуют как дополнительное лечение, проводимое параллельно с основной терапией.
Из нетрадиционных средств наиболее часто используют следующие:
- Чеснок и лук. К больному зубу прикладывается кусочек корнеплода или натертая смесь.
- Прополис. Используется в виде настойки. На область поражения наносят несколько капель. Также можно поместить кусочек прополиса на область поражения.
- Свежее соленое сало. Рекомендуется прикладывать к больной десне.
- Фитоотвары. Обезболивающий эффект наступает при применении календулы, коры дуба, зверобоя или аптечной ромашки. Тем же действием обладают и спиртовые настойки на лекарственных травах.
Стоит запомнить, что ни в коем случае нельзя греть область поражения. Тепло спровоцирует резкий рост патогенной микрофлоры, усилит воспаления и отечность. За этим последует усиление болевой реакции. Если боли стали нестерпимые, поднялась температура, следует незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит самостоятельно вскрывать очаги нагноения, за исключением удаления раздражителя из полости при кариесе и пульпите.
Профилактикой проблем, связанных с зубом мудрости, являются простые мероприятия:
- ежедневный уход за полостью рта;
- использование качественной зубной щетки и пасты;
- тщательное очищение зуба мудрости от налета и удаление его из замолярной области;
- избегание травмирования слизистой десны над «восьмеркой» в процессе прорезывания;
- проведение в период появления зуба антисептических полосканий;
- своевременные посещения стоматолога.
Вследствие специфического расположения зубов мудрости уход за ними затруднен. Это необходимо учитывать, особенно при расположении зуба мудрости на нижней челюсти. Как правило, именно с ними и бывают проблемы.
Если не удалось избежать разрушения зуба, или в процессе прорезывания появились сильные боли, самостоятельно исправить ситуацию не получится. Перед посещением стоматолога не стоит принимать обезболивающих средств для того, чтобы картина заболевания была более четкой.
источник