Меню Рубрики

Лицевой нерв может болеть как зуб

Воспаление зубного нерва называется пульпитом. Воспалительный процесс развивается в нервно-сосудистом пучке пульпы зуба вследствие инфекционного поражения внутренних тканей. Основным симптомом воспаления зубного нерва является нарастающий болевой синдром, лечение требуется незамедлительно. Если не подавить очаг инфекции, она быстро распространится на прилегающие ткани и вызовет обширное воспаление корня и периодонта.

Иммунная система реагирует на инфекцию, поразившую внутренние ткани зуба, локальным воспалением. Причиной проникновения патогенов в пульпу может выступать:

  • Запущенный кариес. Достигшая дентина кариозная полость нарушает целостность твердых тканей, защищающих пульпарную камеру. Пульпа оголяется, в результате чего становится возможным проникновение в нее бактерий из ротовой полости. Особенно велик риск развития пульпита при кариесе на фоне недостаточного соблюдения гигиены полости рта, когда на поверхности больного зуба скапливается налет. Выявить риск развития пульпита врач может при профилактическом осмотре – еще до того, как у пациента заболит зуб.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг. Инфекция может попасть в пульпу во время лечения стоматологических заболеваний. К примеру, при недостаточной антисептической обработке, нарушении технологии обточки коронки для установки ортодонтической конструкции, неполном заполнении корневых каналов пломбировочным материалом. Инфекция распространяется исключительно внутри пульпы, своевременная диагностика такого воспаления затрудняется отсутствием визуальных дефектов – коронка выглядит здоровой, пульпа не оголена. О том, что нерв в зубе воспалился, и с этим нужно что-то делать, пациент узнает по приступу сильной боли.
  • Применение некачественных стоматологических материалов: антисептиков, прокладок, пломбировочных составов.
  • Переохлаждение и перенесенное ОРВИ. Чтобы простудить нервные зубные волокна, не нужно долго находиться при минусовых температурах – достаточно нескольких часов в помещении с кондиционером или поездки в транспорте с открытыми окнами летом.

Если нервный пучок в пульпе воспалился от переохлаждения или после ОРВИ, высока вероятность распространения воспалительного процесса на лицевые нервные ветви и развития тригеминальной невралгии.

О воспалении пульпы свидетельствует сильная зубная боль. По изменению характера болевого синдрома врач может судить о длительности воспалительного процесса. На ранних стадиях развития заболевания болевые приступы проявляются редко, а боль имеет ноющий характер. На этом этапе болезни пациенты редко обращаются к стоматологу. Без должного лечения воспаление нерва зуба прогрессирует, и боль становится острой и пульсирующей.

Характерным признаком того, что у человека воспалился нервный зубной пучок, является отсутствие четкой локализации болевых ощущений. Пациенты с пульпитом не могут очертить место максимальной боли. Обычно они лишь указывают, с какой стороны челюсти болит зуб.

При пульпите наблюдается выраженная тенденция к усилению болевого синдрома при малейших движениях челюстями. Резко повышается чувствительность эмали, наиболее острая реакция наблюдается на температурные раздражители.

Из-за воспаления пульпы происходит сильное сдавление нервных волокон, находящихся в ограниченном пространстве. Может образоваться выраженный отек десны. Интенсивность болевых ощущений усиливается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому воспаленный нерв зуба часто лишает больных сна и отдыха.

Если вовремя не купировать воспаление, процесс распространится на глубокие ткани зуба, и к нему присоединится нагноение, о котором свидетельствует характерный неприятный запах изо рта. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, болевые ощущения приобретают ноющий характер и проявляются во время жевания.

При пульпите может наблюдаться абсолютное отсутствие болевой симптоматики. Выраженность данного проявления зависит от того, полностью ли закрыта пульповая камера дентином.

Зубная боль, возникающая при воспаленном нерве, может быть очень сильной и выматывающей. Она способна лишать человека сна и работоспособности. Попасть на прием к врачу в ближайшие часы после начала болевого приступа удается не всегда, поэтому необходимо знать, как купировать боль самостоятельно.

Чтобы успокоить зубной нерв в домашних условиях, можно использовать медикаментозные обезболивающие средства, разработанные для успокоения боли, и методы народной медицины. Обезболивание не является лечением. Прием анестетиков и применение народных средств с обезболивающим эффектом помогает убить зубную боль, но воспалительный процесс внутри пульпы продолжается. Поэтому в течение нескольких дней после первого болевого приступа необходимо сходить к врачу.

Срочное обращение в стоматологию необходимо при наличии следующих симптомов:

  • слабость и сонливость;
  • повышение температуры;
  • усиление болезненных ощущений;
  • появление выраженного отека десны.

Для снятия боли на дому можно использовать зубные капли и обезболивающие препараты в таблетках: Кетанов, Нурофен, Пенталгин, Нимесил. Преимущество медикаментозной терапии в том, что боль успокоится уже через 5 минут после приема лекарства.

Капли безвреднее, чем таблетки. Они применяются даже для обезболивания детских зубок, но их можно использовать не более суток. Наиболее эффективными каплями, которые снимают зубную боль при воспаленных нервных окончаниях, являются:

  • Дента. Наиболее часто используется в стоматологии для снятия болевого синдрома при пульпите или осложнениях кариеса.
  • Стомагол. Успокаивает боль, вызванную инфекционными болезнями и воспалительными процессами.
  • Фитодент. Помимо обезболивающих компонентов, содержит многочисленные растительные экстракты, обладающие антисептическим эффектом, благодаря чему препятствует распространению инфекции.

Многие травы и масла обладают доказанным антисептическим эффектом и успокаивающим действием. Чтобы снизить выраженность болевого синдрома и воспрепятствовать распространению инфекции из зубной пульпы дома, можно сделать:

  • Компрессы на основе трав.
  • Теплые полоскания настоями трав.
  • Спиртовые примочки.
  • Масляные аппликации.

Делать спиртовые примочки и аппликации, когда болит зубной нерв, можно лишь в том случае, если не произошло оголение пульпарной камеры.

При сильном разрушении зубной коронки может обнажиться пульпа, в результате чего оголяется нерв. Столь сильное разрушение может стать результатом невылеченного кариеса, механической травмы, спровоцировавшей откол значительной части коронки, или неграмотных стоматологических манипуляций.

Если пульпарная камера оголилась, возникнет сильная боль, которая слабо снимается анальгетиками и часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Заражение открытой пульпы патогенными микроорганизмами происходит очень быстро и чревато серьезнейшими осложнениями для здоровья, поэтому необходима экстренная стоматологическая помощь. Делать что-либо самостоятельно при оголенном нерве зуба категорически противопоказано, такую патологию должен лечить стоматолог.

Прежде чем назначить лечение пульпита, врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости и больного зуба, чтобы определить причину заболевания и ее стадию. Для уточнения диагноза и определения степени разрушения нервного волокна в большинстве случаев назначается рентгенограмма.

После изучения рентгеновского снимка врач принимает решение о необходимости удаления нерва или целесообразности его сохранения и назначает лечебные процедуры. При необходимости врач убивает нервное волокно мышьяковистой пастой. После того как оно будет удалено, корневые каналы пломбируются, а на коронку зуба устанавливается пломба.

Независимо от принципа лечения пульпита назначается антибиотикотерапия, направленная на то, чтобы убить патогенную микрофлору и исключить вероятность развития воспаления в зубных каналах и корне зуба. Дополнительно врач выписывает больному препараты, которые снимут послеоперационную боль.

Какую тактику лечения выбрать и что именно лучше делать, если решено не удалять нерв из зуба, врач решает исходя из стадии заболевания. Наиболее щадящим методом терапии является удаление пораженных тканей и наложение специальной антисептической пасты на здоровый участок нервного пучка. Убрать из пульпы пораженную ткань необходимо для того, чтобы не допустить распространения инфекции. Антисептическая паста обеспечивает скорейшее заживление и исключает риск рецидива воспалительного процесса.

источник

Тройничный нерв представляет собой узел, из которого образуются три «ветви», выходящие непосредственно из ствола головного мозга. Три «ветви» достигают непосредственно лица человека, снабжая его нервами и связывая с центральной нервной системой.

Тройничный нерв выходит из черепа через три различных отверстия. Первая «ветка» выходит через симметричные точки, которые находятся немного выше бровей человека (так называемый глазной отросток). Вторая, выходя, проходит по обеим сторонам носа (чуть ниже области глаз и близко к щекам) и поэтому называется верхнечелюстной, третья «ветвь» выходит в области нижней челюсти (нижнечелюстная) по направлению от уголков рта к его центру.

При воспалении различных отростков тройничного нерва наблюдаются боли, локализированные в различных местах лица. При воспалении первой «ветви» боль возникает выше или ниже надбровного дуги, в области лба и в передней части височной области головы. При воспалении второй и третьей «ветки» тройничного нерва боли возникают соответственно в верхней и нижней челюстях, что, в свою очередь, становится причиной сильнейшей зубной боли.

Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.

В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.

Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.

Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.

Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:

  • наличие в организме хронического воспалительного процесса, вирусной или бактериальной инфекции;
  • герпетическая инфекция (герпес);
  • опухоль головного мозга;
  • рубцевания в стволе головного мозга;
  • неудачное проведение анестезии при лечении либо удалении зубов.

Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.

Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.

Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.

Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.

Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.

Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.

Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.

При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.

Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.

Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.

Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.

Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.

источник

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

  1. нижнечелюстная ветвь;
  2. глазничная ветвь;
  3. узел тройничного нерва;
  4. верхнечелюстная ветвь.
Читайте также:  Ударили в челюсть болит зуб мудрости

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Боль, связанная с повреждением тройничного нерва – одна из самых мучительных для человека. Как правило, болит нижняя лицевая часть и челюсть, поэтому некоторым может казаться, что боль локализируется в зубах. Иногда болевой синдром развивается над глазами или вокруг носа. При невралгии человек испытывает боль, которую можно сравнить с ударом тока. Это объясняется раздражением тройничного нерва, ветви которого расходятся в области щек, лба, челюсти. Диагностика болезни может указать на один из видов поражения nervus trigeminus: невралгию, герпес либо защемление.

Воспаление возникает, как правило, по причине соприкосновения вены или артерии с nervus trigeminus рядом с основанием черепа. Невралгия тройничного нерва также может стать последствием сдавливания нерва опухолью, что гарантированно приводит к деформации и разрушению миелиновой нервной оболочки. Часто появление невралгии у молодых людей связано с развитием множественного склероза. Симптомами патологии являются:

  • «стреляющие» боли в лице;
  • повышенная или сниженная чувствительность лица;
  • приступы боли начинаются после жевания, прикосновения к лицу или слизистой рта, мимических движений;
  • в крайних случаях возникает парез (неполный паралич мышц лица);
  • как правило, болезненность проявляется с одной стороны лица (зависимо от пораженной части нерва).

Если невралгия развивается на фоне защемления нерва, приступы боли возникают внезапно и длятся от 2-3 секунд до нескольких часов. Провоцирует заболевание сокращение мышц лица или воздействие холода. Частой причиной развития невропатии является перенесенная пластическая операция или повреждения, которые были вызваны зубными протезами. По этой причине защемление nervus trigeminus путают с болью зубов, если ее провоцируют поражение второй и третьей ветви нерва. Симптомами данной патологии считаются:

  • интенсивная боль в нижней челюсти;
  • болезненность над глазом и у края носа.

Нейропатия тройничного нерва может возникать не только по причине механических повреждений, но и вследствие развития герпеса. Заболевание развивается из-за поражения nervus trigeminus особым вирусом – varicella-zoster (зостер, опоясывающий лишай). Он способен поражать кожные и слизистые покровы человеческого организма, давая осложнения на ЦНС. Признаками невралгии на фоне зостера считаются:

  • герпетическая сыпь на коже лица, шеи или уха;
  • кожный покров имеет красноватый цвет, заметен характерный отек;
  • на лице образуются пузырьки с прозрачной, а позже – мутной жидкостью;
  • для постгерпетического состояния характерны подсыхающие ранки, которые заживают на протяжении 8-10 дней.

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

  • основу лечения невралгии составляют препараты группы ПЭП (протипоэпилептические);
  • применяют противосудорожные, спазмолитики;
  • назначают витамин В, антидепрессанты;
  • свою высокую эффективность в лечении воспаления тройничного нерва доказал «Финлепсин»;
  • врачи, специализирующиеся на неврологии, назначают «Баклофен», «Ламотриджин».

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

  1. Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
  2. Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
  3. Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Симптомы невралгического заболевания (сокращения лицевых мышц, приступы боли) купируются посредством обезболивающих, противосудорожных и успокаивающих средств. Как правило, врачи назначают блокаду – введение веществ непосредственно в место нервного воспаления. Прием лекарств допускается исключительно после их назначения доктором и под его присмотром, поскольку многие препараты со временем теряют эффективность и требуется периодическая коррекция дозировки. Посмотрев видео, вы узнаете о лечении заболевания более подробно.

Зарина, 33 года ­Моя мама мучилась с невралгией больше 4 лет, терпя сильные боли. В прошлом году мы решились отказаться от бесконечного курса медикаментов в пользу операции. Нам очень повезло с хирургом, удаление нерва прошло успешно и заняло около 3,5 часов. В данный момент мама чувствует себя прекрасно.

Михаил, 46 лет ­Мой диагноз – невроз. На его фоне развилась невралгия, которая началась с боли в глазу, после распространилась на весок и челюсть. Лежал в клинике, постоянно принимал выписанные антибиотики, кололи Мильгамму. На время стало лучше и меня выписали. Сейчас боли снова появились, думаю делать операцию.

Елена, 27 лет ­Прошлой зимой я умудрилась застудить ухо, в результате чего возникла невралгия тройничного нерва. Если посмотреть мои фото с того периода, заметно, что челюсть была очень опухшая. Сначала лечилась таблетками, когда ожидаемого результата не дождались, врачи сделали блокаду. Восстановление прошло быстро, и сейчас я отлично себя чувствую.

источник

Мучительные приступы боли в области лица редко заставляют своих владельцев подозревать в этом воспаление тройничного лицевого нерва. Однако эта патология является чуть ли не основной при такой симптоматике, но ввиду того, что о ней пациенты имеют мало информации, распознать ее сразу не представляется возможным. Давайте исправлять ситуацию: читайте подготовленный материал и будете знать «врага» в лицо!

Наша черепно-мозговая система очень обширна, она включает в себя двенадцать пар нервов, каждый из которых помогает организму слаженно работать. Пятым по счету в этой системе идет тройничный нерв (его окончания отходят от отдела мозга под названием «варолиев мост», расположенного в мозжечке), а берет он свое начало в височной области, рядом с ухом. Далее нерв разветвляется на три основных направляющих, которые все вкупе расходятся по лицу и посылают импульсы в каждый его даже самый укромный уголок:

  • первая ветвь: глазничная,
  • вторая ветвь: нижнечелюстная,
  • третья ветвь: идет к верхней челюсти.

Также каждая из перечисленных ветвей в свою очередь расходится еще на множество мелких ответвлений и чувствительных, двигательных корешков, которые распространяются на уши, глаза, рот, нос, лоб, мышцы и виски, и связывают их с головным мозгом.

Без слаженной работы тройничного нерва и всех его ответвлений мы не смогли бы говорить, жевать, так богато пользоваться и управлять своей мимикой, чувствовать кожей лица холод и тепло, а также другие внешние раздражители.

Когда в любой из областей тройничного нерва начинается воспалительный процесс, то врачи по-научному называют это состояние «невралгией». Больше всего подвержены риску заболеть люди, которые уже достигли достаточно зрелого возраста (от 40 и старше), преимущественно женщины. Но может развиться заболевание и у пациентов более молодых.

Признаки воспаление тройничного нерва на самом деле могут возникнуть у каждого, т.к. существует слишком много предпосылок к их развитию.

Что может спровоцировать такое положение? Внутренние патологические состояния организма, например, появление опухолей или спайка, расширение сосудов головного мозга, аномальное положение костей черепа (такие состояния чаще всего врожденные), повышенное внутричерепное давление и гипертония, аневризма артерий, атеросклероз сосудов, образование специфических бляшек (рассеянный склероз), заболевания ЛОР-органов и синуситы, холестериновые бляшки на стенках сосудов, менингит, эпилепсия, ДЦП, перенесенный инсульт.

Гингивит и пародонтит, осложненный кариес и пульпит, неправильный прикус, сложное прорезывание зубов мудрости – все это провокаторы опасного заболевания.

«Часто при появлении боли в области лица, пациенты сами ставят себе диагноз и подозревают невралгию, хотя на самом деле виноват бывает больной зуб. Именно поэтому некоторые из них медлят и не спешат обращаться в стоматологию, пытаются перетерпеть и принять меры в домашних условиях. А когда настает время обратиться к врачу, приходят в ступор от новости о том, что больной зуб уже спасти невозможно и придется его удалять. Чтобы избежать таких ситуаций и не гадать, что послужило причиной болей, всегда проходите профилактические осмотры у разных специалистов (стоматолог, терапевт). Ведь профилактику придумали для того, чтобы проблема была вовремя обнаружена и не приходилось думать, что и где все-таки болит и почему», – считает Дзагурова Э.Р., стоматолог-терапевт.

Но виновником может стать не только человек, который запускает стоматологические проблемы, а также и доктор, который проводит лечение. Например, врач мог допустить ошибки в протезировании или пломбировании зубов (вывел пломбировочный материал за верхушку корня зуба). Также специалист мог некорректно поставить анестезию и задеть тройничный нерв.

Защемление, а затем и воспаление чувствительных корешков могло произойти после некорректно проведенных челюстно-лицевых операций и полученных в ходе их проведения травм, удаления и имплантации зубов (специалист в стоматологии подобрал неподходящий имплант или не учел наличия воспаления в носовых пазухах на момент подготовки к процедуре), операций по наращиванию костной ткани челюсти.

Банальное переохлаждение может стать толчком к воспалению тройничного лицевого нерва. Не носите на улице в холода шапку? Тогда не удивляйтесь, что в какой-то момент даже умывание лица холодной водой спровоцирует у вас сильный приступ боли при воспалении тройничного нерва. Также этому может поспособствовать стресс, недостаток витаминов в организме, пожилой возраст, обычный герпес, периоды гормональных перестроек и менопауза у женщин, беременность, перенапряжение, склонность к аллергии, физические перегрузки, интоксикация организма.

К ним относятся столбняк, ботулизм, малярия, полиомиелит, туберкулез, ВИЧ, СПИД, сифилис, сахарный диабет и неполадки с эндокринной системой организма.

На заметку! Некоторые ученные считают, что в невралгии может быть повинна психосоматика, т.е. заболевание вызывает ничто иное, как внутренние переживания и эмоции, неразрешенные психологические проблемы, чувство страха и одиночества. А вот метафизики утверждают, что воспаление тройничного нерва и вовсе может быть связано с личными качествами: стыдливость, желание казаться в глазах окружающих лучше, чем мы есть на самом деле. Но какой бы ни была причина патологии, ни в коем случае нельзя игнорировать ее, и здесь главная задача каждого – вовремя обратиться к специалисту.

Истинная невралгия: причина – нарушение кровоснабжения и сдавливание нерва. Признаки: боли носят периодический, приступообразный характер.

Вторичная или «симптоматическая»: всегда развивается на фоне уже протекающего в организме заболевания или инфекционного процесса.

Также врачи различают патологию по виду в зависимости от места локализации воспалительного процесса:

  • если воспалилось первое ответвление: человек может потерять чувствительность век и глазных яблок, чувствовать боли в лобных областях носовых пазух, в висках,
  • если воспалилось второе ответвление: нарушается функциональность челюсти (преимущественно, страдает верхняя челюсть и скуловая область), нижнего века, гайморовых пазух, носогубного треугольника,
  • если воспалилось третье ответвление: вы будете испытывать сильные боли во всей нижней части лица, на языке, и не сможете полноценно пережевывать пищу.

Также одновременно поражению могут быть подвержены сразу несколько ответвлений, но такая ситуация считается достаточно редкой. Куда чаще ветви воспаляются по отдельности, в основном патология случается с первой и второй.

Воспаление тройничного нерва, конечно же, имеет достаточно ярко выраженные симптомы. Каждый из них мы подробно рассмотрим в представленной таблице.

Признак Описание
Боль
  • это основной и самый яркий симптом заболевания. Боль может иметь приступообразный характер, быть «стреляющей», может появляться неожиданно и изнурять вас на протяжении длительного времени,
  • как правило, возникает и локализуется только в какой-то одной части лица, берет свое начало от ушей и распространяется к центральной области лица,
  • бывает типичной и нетипичной: первый тип боли возникает только симптоматически, например, на любое механическое воздействие или двигательную активность (длится от 3 до 30 секунд, может появляться до 10 и более приступов за день). Второй – боль мучает пациента постоянно, не проходит даже в спокойном состоянии (она может беспокоить несколько дней подряд, а при отсутствии лечения и несколько недель подряд, причем ее интенсивность будет постоянно увеличиваться),
  • приступы боли учащаются в зимнее время года и в дневные часы,
  • беспокоит общая слабость и головная боль, мигрени
Чувствительность кожи, онемение
  • на кожных покровах может возникать либо онемение, либо, наоборот, излишняя чувствительность и болезненность, кожный зуд,
  • могут периодически неметь губы и слизистая, расположенная в полости рта,
  • повышенную чувствительность кожи на лице могут вызывать такие бытовые действия, как прикосновение к коже, умывание, пользование бритвенным станком у мужчин, нанесение макияжа у женщин
Мышечные спазмы
  • трудно становится говорить и совершать жевательные движения, чистить зубы: как следствие, вы можете на уровне подсознания запретить себе те действия, которые доставляют дискомфорт, ограничить свою активность. Например, станете жевать только на одной стороне челюсти, чтобы не испытывать неприятных ощущений,
  • происходит непроизвольное сокращение мышц: это могут быть спазмы, судороги или тики. В первом случае у пациентов часто диагностируют асимметрию или перекошенность лица, искажение мимики при попытках говорить и улыбаться
Стресс
  • вы начинаете постоянно испытывать психологическое напряжение, т.к. боль и дискомфорт заставляют отказываться от привычных вещей: питание, общение с окружающими, улыбки и смех
Читайте также:  Как определить что болит ухо а не зуб

Перечисленные выше симптомы проявляются очень ярко, но есть еще и такие признаки, которые специалисты называют вторичными. Частично или полностью они почти всегда сопровождают воспаление тройничного нерва, но вот распознать их заболевшему бывает довольно трудно вкупе с уже существующими проблемами: повышенное выделение слюнного секрета, искажение вкусовых ощущений от употребления привычных продуктов питания, появление слезной жидкости в глазах, выделение слизистого секрета из носа, незначительное повышение температуры тела, появление сыпи.

Как вы уже убедились, невралгия может возникнуть у каждого, причем часто появляется на фоне уже существующих в организме болезней. Поэтому, тут главное, поставить правильный диагноз. А для этого в большинстве случаев требуется провести даже не одно, а несколько разных исследований: МРТ головы, биохимия и общий анализ крови, электроэнцифалография, пункция спинного мозга. На все эти исследования вас может направить терапевт, а уже в зависимости от их результата нужно будет посетить узкопрофильных специалистов: невролог, отоларинголог, стоматолог, хирург, микрохирург.

Воспаление тройничного нерва – серьезное заболевание, поэтому его лечение должно осуществляться только под присмотром квалифицированного специалиста. Также стоит отменить, что каким-то одним методом, например, только таблетками, устранить патологию не получится. Здесь важно использовать комплекс, состоящий из разных методик.

Чем лечить воспаление тройничного нерва? Это тот случай, когда выбор таблеток должен осуществлять только врач, который опирается на достоверные данные диагностических мероприятий.

  • для снятия болевого синдрома: «Баралгин», «Ибупрофен», «Найз», «Спазмалгон», «Кетанов», «Кеталгин». Препараты этой лекарственной группы нельзя принимать дольше нескольких недель подряд, в противном случае у пациента могут начаться проблемы с ЖКТ. Также дополнительно могут применяться мази, которые втираются в области воспаления при помощи массажных движений. Если таблетки не дают нужного эффекта, то врачи могут назначить блокады троичного нерва, которые проводятся с помощью инъекций этилового спирта с новокаином,
  • для устранения судорог и спазмов: «Карбамазепин», «Конвулекс», «Дифенин», «Сирдалуд», «Клоназепам»,
  • для снятия воспалительного процесса: если причиной стал, например, вирус герпеса, то пациенту назначают «Ацикловир» или «Герпевир»,
  • для уменьшения отечности тканей, которая способствует сдавливанию нерва: «Метилпреднизолон»,
  • для лечения основного заболевания, повлекшего невралгию: антибиотики,
  • для снижения психологического напряжения: седативные препараты наподобие «Ново-пассита». Также могут быть назначены антидепрессанты, такие, как «Амитриптилин»,
  • для растворения холестериновых бляшек: «Аторис»,
  • для укрепления иммунитета: витаминные комплексы, средства на основе эхинацеи и сироп шиповника. Для активации работы иммунной системы также могут быть прописаны и гомеопатические средства наподобие «Агарикуса», «Силицеи», «Траумеля» (выпускается в каплях, мазях, растворах для инъекций, содержит четырнадцать растительных компонентов),
  • для восстановления работы ЦНС: витамины группы В (В1, В6, В12), «Нейробион».

ВАЖНО! Все перечисленные лекарства не стоит воспринимать, как руководство к действию, если вы еще не посетили лечащего врача! Комплекс препаратов для каждого отдельно взятого пациента должен подбираться сугубо индивидуально!

Если медикаментозное лечение не позволяет достичь положительной динамики, то врачи могут принять решение о проведении микрососудистой хирургии (микрососудистая декомпрессия), подразумевающей отделение корешка нерва, за счет которого происходит сдавливание сосудов. Между ним и сосудиками в ходе операции специалисты прокладывают специальный материал, который будет мешать последующему сдавливанию.

Данный метод дает хорошие результаты, так, у 95% пациентов, кому была проведена операция, в течение последующих 7-8 лет нет никаких рецидивов заболевания, а болевой синдром пропадает практически сразу после процедуры у 98% всех пациентов.

Применяют и метод электрокоагуляции, основанный на рассечении болевых окончаний.

Также специалисты могут провести более сложную операцию под названием «радиочастотная деструкция», в ходе которой при помощи направленных импульсов тока корешки нерва, в которых произошел воспалительный процесс, будут разрушены. Хирургию всегда выполняют только под наркозом.

Если причиной патологии послужило наличие опухолей и новообразований, то хирург проводит и их удаление. Но такое лечение и последующая реабилитация всегда осуществляются только в условиях стационара.

Обычно пациенту назначают курс из 10-15 процедур электрофореза или магнитотерапии, ультрафиолетового прогревания, иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики. Но помните, что, например, применение массажных техник, которые вы самостоятельно прочитали в интернете и пытаетесь воплотить в домашних условиях, может быть и опасным, если невралгия находится в острой воспалительной или запущенной стадии.

Важно! Воспаление троичного нерва у ребенка, а также у беременных женщин специалисты стараются вылечить наиболее безопасными способами, именно поэтому наиболее часто пациентам этих групп назначают массаж и физиопроцедуры. Ко всем остальным мерам прибегают только в крайних случаях.

Народные рецепты — это то, что вы можете дополнительно использовать для лечения воспаления тройничного нерва в домашних условиях, но только после консультации с врачом, а не в качестве самостоятельного выбора:

  • чаи и отвары для полосканий полости рта из ромашки, алтея,
  • сок черной редьки для растираний,
  • эфирные масла шалфея и глину для аппликаций,
  • прокаленную гречку, соль, отварное яйцо для прогревания больной области: прогревание при невралгии троичного нерва можно проводить только в стадии ремиссии, в противном случае ваше состояние только ухудшится, а инфекция с токами крови распространится на соседние области организма.

При отсутствии адекватного лечения вас ожидает множество осложнений: парез лицевого нерва, может ухудшиться слух и зрение, произойдет нарушение функциональности вкусовых рецепторов и жевательных мышц, будет нарушена работа центральной нервной системы. Кроме того, постоянные боли, которые могут застать в любой момент, приведут к депрессивным состояниям, к невозможности полноценно жить и питаться, общаться с окружающими. Также очень сильно будут расстраивать и негативные изменения во внешности, если заболевание запустить: асимметрия лица, появление морщин. На фоне патологии произойдет общее снижение иммунитета, а вы станете более подвержены различным заболеваниям, таким, как конъюнктивит, простуды, вирусные инфекции.

Видео по теме

источник

Тройничный нерв представляет собой узел, из которого образуются три «ветви», выходящие непосредственно из ствола головного мозга. Три «ветви» достигают непосредственно лица человека, снабжая его нервами и связывая с центральной нервной системой.

Тройничный нерв выходит из черепа через три различных отверстия. Первая «ветка» выходит через симметричные точки, которые находятся немного выше бровей человека (так называемый глазной отросток). Вторая, выходя, проходит по обеим сторонам носа (чуть ниже области глаз и близко к щекам) и поэтому называется верхнечелюстной, третья «ветвь» выходит в области нижней челюсти (нижнечелюстная) по направлению от уголков рта к его центру.

При воспалении различных отростков тройничного нерва наблюдаются боли, локализированные в различных местах лица. При воспалении первой «ветви» боль возникает выше или ниже надбровного дуги, в области лба и в передней части височной области головы. При воспалении второй и третьей «ветки» тройничного нерва боли возникают соответственно в верхней и нижней челюстях, что, в свою очередь, становится причиной сильнейшей зубной боли.

Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.

В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.

Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.

Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.

Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:

  • наличие в организме хронического воспалительного процесса, вирусной или бактериальной инфекции;
  • герпетическая инфекция (герпес);
  • опухоль головного мозга;
  • рубцевания в стволе головного мозга;
  • неудачное проведение анестезии при лечении либо удалении зубов.

Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.

Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.

Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.

Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.

Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.

Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.

Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.

При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.

Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.

Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.

Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.

Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.

Невропатия лицевого нерва — это довольно серьезное и трудно излечимое заболевания при котором воспаляется лицевой нерв. Существует мононеврит при котором воспаляется один нерв и полиневрит при котором воспаляется несколько лицевых нервов. Еще одно похожее заболевание называется невралгия лицевого нерва или может быть тройничного нерва.

Невралгия лицевого нерва имеет в основном воспалительную природу, в то время, как невропатия может наступить при повреждении нерва, сдавливании опухолью или других расстройств нервной системы.

Причины невропатии: отит, заболевания зубов и стоматологические травмы, беременность, нервное истощение, стрессовые ситуации, депрессия, переохлаждение, диабет, инфекционные заболевания, ишемические заболевания и др.

Симптомы невропатии: иногда бывает острая боль, сильные головные боли. Но это не является типичной картиной для невропатии. Чаще всего наблюдается парез или парапарез лицевой мускулатуры. При помощи несложных тестов можно выявить признаки этого заболевания. Человек может быть не в состоянии выполнить простейшие мимические движения, такие, как моргание, полное закрывание глаз, нет возможности закрыть лишь один глаз, нет возможности нахмурить брови, поднять брови, сморщить нос. Пациенты с невропатией лицевого нерва не могут полноценно улыбаться. Еще глаза чаще всего начинают выделять слезы, отмечается непроизвольное слюноотделение, возможна потеря вкуса, острая реакция на звук.

Нужно немедленно обратиться к врачу при возникновении таких симптомов. Невропатия может иметь место после полиомиелита или при перенесенных заболеваниях типа энцефолопатии, нервно-моторных расстройств. Но чаще всего невропатия может отмечаться после травмы лица. Есть у лицевого нерва места, где он неоднократно перегибается и может быть пережать об лицевую кость. Нужно учитывать, что лицевой нерв один из самых уязвимых нервов на черепе человека, гематома или опухоль могут привести к его повреждению.

Лицевые нервы и зубы взаимосвязаны, так как при воспаление зубов может начаться невропатия лицевого нерва. также воспалительные процессы лица могут провоцировать невралгию тройничного нерва. Это может наступить после переохлаждения, после гайморита или после перенесенных вирусных заболеваний. Невралгия характеризуются болью, похожей по характеру и локализации на зубную боль или на боль при гайморите. Это часто становится причиной неправильных диагнозов. Невралгия лечится физиотерапевтическими процедурами и специальными препаратами, включая антибиотики и спазмолитики. Чего не скажешь про невропатию. ЕЕ лечение гораздо более сложное и требует однозначно госпитализации. Лечение невропатии примерно занимает двадцать дней.

Читайте также:  Почему когда кариес зуб сильно болит

Лечение: медикаментозное, прогревания, точечный массаж, фитотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия, ультразвук, применение витаминых комплексов, возможно хирургическое вмешательство. Лечение длительный, но необходимый процесс.

В большинстве случаев воспаление зубного нерва является следствием запущенного кариеса. Именно после него зуб разрушается так сильно, что инфекция попадает в корень зуба, поражая нервные окончания. Также воспаление может возникнуть, если стоматолог для лечения кариеса использовал некачественные пломбы или неправильно провел обточку зуба, ведь благодаря этому различные микробы свободно проникают в пульпу.

Основными симптомами воспаления зубного нерва являются:

  • сильная непрерывная или прерывающаяся боль (особенно остро она проявляется ночью);
  • повышение температуры;
  • припухлость и покраснение десны.

Начальная стадия данного заболевания характеризуется нечастыми ноющими болями. В основном при воспалении зубного нерва болевые ощущения появляются при переохлаждении или от того, что человек выпил или съел что-то горячее. Но со временем нерв поражается все больше и боли становятся длительными и пульсирующими. При хроническом воспалении в области поражения может появиться гной, а во время постукивания зуба, находящегося над больным нервом, отмечается полная или частичная потеря чувствительности.

Способ лечения воспаления зубного нерва зависит от стадии и сложности болезни. Если зуб разрушен не сильно, а пульпа не некротизирована, можно использовать консервативную терапию. В этом случае под местной анестезией зуб будет вычищен до здоровых тканей, а в полость десны заложены специальные лечебные прокладки, которые пропитаны реминерализирующими составами, анестетиками или антисептиками. Во время консервативного лечения воспаления зубного нерва могут использоваться антибиотики. Они уничтожат все бактерии. Длится данная терапия до 2-х месяцев, а далее устанавливается пломба, закрывающая корневой канал зуба.

На начальных стадиях развития воспаления зубного нерва можно провести лечение народными средствами. Для этого используют прополис. Возьмите немного данного вещества, положите на зуб и сверху накройте его ватным тампоном. Через 2 часа удалите прополис. Проводить данную процедуру нужно ежедневно, пока не исчезнут все симптомы заболевания.

Если пульпа некротизирована (частично или полностью), а зуб сильно разрушен, нерв необходимо удалить. Процедуру по удалению проводят, используя местное или общее обезболивание.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мышечные боли в области лица практически всегда возникают в результате такого состояния, как миофасциальный болевой синдром лица. Основные мышечные группы, которые здесь находятся:

  • мимические мышцы;
  • жевательная мускулатура;
  • в нижней части лица под кожей прикрепляются некоторые мышцы шеи.

Чаще всего мышцы лица болят в результате следующих причин:
1.Нарушение прикуса. Если зубы смыкаются неправильно, то это приводит к нарушению всего механизма жевания. За счет нарушенной механики жевательная мускулатура постоянно находится в повышенном напряжении. Как правило, большее давление испытывают зубы и челюсти, быстрее изнашивается височно-нижнечелюстной сустав. Все это и приводит к возникновению болей.
2.Частые стрессы. Некоторые люди очень сильно сжимают челюсти в те моменты, когда они находятся в состоянии гнева, тревоги, страха, раздражения и пр.
3.Неврологические и психические заболевания. При нервном истощении, неврозах, депрессиях и некоторых других состояниях происходят изменения в работе нервных центров, которые отвечают за регуляцию мышечного тонуса. В итоге мышцы лица и жевательная мускулатура находятся в состоянии повышенного тонуса, в них возникают боли.
4.Остеохондроз шеи. Во-первых, дегенеративные изменения в позвоночном столбе сами по себе являются источниками болей, способных распространяться в область лица. При остеохондрозе повышается тонус мышц шеи, подзатылочных мышц и лицевой мускулатуры.
5. Иногда мышцы лица болят из-за перенесенных травм , например, височно-нижнечелюстного сустава.

Диагностикой и лечением миофасциального болевого синдрома в области лица чаще всего занимаются неврологи. Назначаются лекарственные препараты, которые помогают справиться со стрессом и повышенным мышечным тонусом, физиопроцедуры.

Угри (акне) на лице возникают в подростковом возрасте практически у каждого человека.

Угревая болезнь проявляется по-разному. Если прыщи находятся поверхностно под кожей, то они легко выдавливаются. Это можно сделать самостоятельно или, еще лучше, обратиться в специализированный косметологический салон.

Глубокие угри всегда причиняют намного больше беспокойств. Именно эти прыщи чаще всего болят, и заставляют пациента обращаться к врачу.

Для лечения глубоких болезненных угрей применяют медикаментозные препараты, кремы и мази, лосьоны и различные специальные гигиенические средства, физиопроцедуры.

Такие патологии называются невралгиями. Они вызываются раздражением нерва в результате его сдавления опухолью, расширенным извитым сосудом, другими патологическими образованиями, в результате воспалительного процесса. Иногда причины невралгии не удается установить.

Характер лицевых болей отличается в зависимости от того, какой нерв области лица поражен.

Вообще боли лицевого нерва являются редким симптомом, так как сам нерв выполняет двигательную, а не чувствительную функцию. Он отвечает за движения лицевой мускулатуры. Иногда при неврите лицевого нерва отмечается боль в одной половине лица и за ухом. Другие симптомы, характерные для данного заболевания:
1. Наиболее характерно нарушение движений мимических мышц в одной половине лица. При этом правая или левая часть лица пациента как бы отвисает, в ней отсутствуют какие-либо движения и мимика.
2. Во время смеха выражения других эмоций лицо становится асимметричным.
3. Отмечается расширение глазной щели на стороне поражения, сухость глаза (симптом, которых носит среди врачей-неврологов название лагофтальма).
4. Многие пациенты отмечают нарушения чувства вкуса.
5. В редких случаях неврит лицевого нерва проявляется в виде сильных болей в области лица и уха, с одновременным появлением герпетических высыпаний.

Диагностика и лечение неврита лицевого нерва осуществляются врачом-неврологом. 90% больных в конечном итоге полностью выздоравливают, а все имеющиеся у них симптомы бесследно проходят.

Для лицевых болей, обусловленный невралгией тройничного нерва, характерны следующие особенности:
1. Боль возникает в виде кратковременных приступов. Чаще всего они продолжаются не более 2 минут.
2. Боль в лице носит колющий, простреливающий характер. Она всегда сильна, и причиняет пациенту выраженные страдания.
3. Для невралгии тройничного нерва характерны боли только в правой или левой половине лица. Они бывают двухсторонними крайне редко.
4. Болевой синдром может распространяться на область головы, шею, зубы, в ухо и другие области. Иногда боли возникают в области лица и в указательном пальце. Все зависит от того, как проходит лицевой нерв у конкретного человека, и как он контактирует с другими нервами.
5. Лицевая боль, связанная с тройничным нервом, может быть спровоцирована даже слабыми раздражителями: прикосновением, трением одежды, бритьем и пр. Чаще всего наиболее чувствительная зона расположена между носом и верхней губой.
6. Возникает болевой тик – непроизвольное сокращение лицевой мускулатуры, вызванное болевым синдромом.
7. Вне приступа пациента ничего не беспокоит.

Лечением заболевания занимается врач-невролог. Назначаются противоэпилептические и другие лекарственные препараты. Если эффект от медикаментозного лечения отсутствует, то пациента направляют на хирургическое лечение.

Кроме тройничного и лицевого, в области лица проходит еще несколько крупных нервов. Их раздражение также способно проявляться лицевыми болям.

Невралгия языкоглоточного нерва проявляется в виде болей в области корня языка, горла, миндалин, лица. Обычно болевой приступ провоцируется приемом холодной или горячей еды. Болевой синдром развивается в виде приступов. У некоторых пациентов они проявляются достаточно бурно, сопровождаются учащенным сердцебиением, резким снижением артериального давления, потерей сознания.

Невралгия верхнего гортанного нерва. Это заболевание проявляется в виде односторонних болей в лице и гортани, справа или слева. Они отдают в ухо, шею и плечо, сопровождаются кашлем, повышенным слюнотечением, икотой. Боль в лице возникает в виде приступов во время кашля, приема пищи, резких поворотов головы.

Невралгия крылонебного нервного узла. Связана с раздражением крупного нервного узла, который расположен внутри черепа. Ряд врачей ставят такой диагноз под сомнение, рассматривая его симптомы, как проявление мигрени и кластерной головной боли. Болевой синдром возникает в области лица, уха, зубов, челюсти, глаза. Пациент жалуется на постоянный насморк, слезотечение, отеки на лице, покраснение глаз.

Невралгия назоцилиарного нервного узла. Это состояние является очень редким. Возникают приступообразные лицевые боли в области внутренней части глаза, у основания носа. Одновременно пациента беспокоит насморк и постоянные выделения из носа, покраснение глаз и сужение глазной щели (блефароспазм). Боль в лице при данном виде невралгии всегда односторонняя, беспокоит пациента справа или слева.

Все описанные выше заболевания диагностирует и лечит врач-невролог. Он назначает медикаментозные средства, физиотерапию, дает рекомендации по поводу образа жизни.

Считается, что атипичная лицевая боль связана с тем, что в головном мозге нарушается выработка некоторых важных нейромедиаторов – веществ, которые необходимы для передачи нервных импульсов. Определенную роль играют стрессы, другие неврологические и психические нарушения, частое раздражение нервов области лица и головы (например, при частом лечении зубов).

По своим проявлениям они сильно напоминают атипичную лицевую боль. Этот диагноз также может быть установлен только в том случае, если были исключены все остальные.

Наиболее распространенные причины психогенных болей области лица – депрессии, неврастения, истерия, навязчивые состояния (фобии) и пр.

Диагностикой и лечением данного симптома занимаются неврологи, психотерапевты и психиатры. Чтобы исключить более серьезные заболевания, нужно провести обследование и направить пациента на консультации к другим специалистам.

Если после удаления зуба болит лицо и челюсть, то это может быть нормальным состоянием, при условии того, что боль выражена не очень сильно, и самостоятельно стихает спустя пару дней. Нет ничего страшного и в том, что зуб некоторое время немного болит после сложных массивных стоматологических вмешательств.

Если боль в лице сильна, и продолжается в течение длительного времени, то она может быть симптомом одного из осложнений:

  • невропатия тройничного нерва при поражении его ветвей;
  • некачественное стоматологическое лечение: недостаточно хорошая обработка корневого канала, его неполная обтурация пломбировочным материалом;
  • развитие воспалительного или гнойного процесса;
  • оставление в корневом канале мелких осколков стоматологических инструментов;
  • неполное удаление зуба, когда осколки корня остаются в лунке.

Если после удаления зуба болит лицо, и эта боль не утихает в течение достаточно длительного времени, то нужно срочно обратиться к стоматологу.

Мигрень – заболевание, которое проявляется в виде сильных головных болей. Но иногда его основным симптомом способна стать именно боль в области лица. Болевой синдром характеризуется следующими особенностями:
1. Характерны боли одной половины лица и головы. Они всегда возникают только справа или слева, и никогда не распространяются на другую сторону.
2. Боль очень сильна. Часто пациенты предъявляют жалобы на болевые ощущения сверлящего характера.
3. Приступ продолжительный. Как правило, он длится от 18 до 36 часов.
4. Мигренозные боли в голове и лице намного чаще беспокоят женщин в возрасте 20 -30 лет. С возрастом они ослабевают.
5. Для заболевания характерна аура. Перед тем, как появляется боль, пациент испытывает какие-либо непонятные ощущения, чувствует запахи и пр.

При одновременном возникновении головных болей и болей в лице следует обратиться к неврологу. Врач проведет обследование и назначит соответствующее лечение.
Подробнее о мигрени

Головные боли в сочетании с чувством жара и покраснением кожи лица характерны для гипертонической болезни. Особенно эти симптомы выражены во время гипертонического криза – резкого подъема артериального давления. Помимо того, что у пациента горит лицо и болит голова, его беспокоят и другие симптомы:

  • тошнота, рвота, головокружение;
  • «мушки перед глазами», шум и звон в ушах;
  • ощущение пульсации в висках;
  • боль в сердце;
  • шаткость походки;
  • утомляемость, желание прилечь.

У некоторых больных эти симптомы сведены к минимуму, и человек переносит один гипертонический криз за другим, не подозревая, что у него имеется заболевание. Это опасно, так как без лечения в дальнейшем гипертоническая болезнь чревата такими осложнениями, как инфаркты и инсульты. Диагностика и назначение лечения осуществляются неврологом.

У подростков краснеет лицо и болит голова зачастую из-за другого заболевания – вегето-сосудистой дистонии. Особенно если она протекает по симпатикотоническому типу, то есть с повышением артериального давления.

Онемение лица – это симптом, связанный со снижением кожной чувствительности. Причиной такого состояния могут быть нервные или сосудистые нарушения. Они имеют место при следующих заболеваниях:
1. Инсульт – тяжелое острое состояние, при котором требуется экстренная медицинская помощь. Онемение лица может стать первым признаком начинающегося паралича половины тела.
2. Иногда в виде такой симптоматики проявляется невралгия тройничного нерва.
3. Гипертонический криз. Онемение лица при данном состоянии чаще всего связано с переходящим нарушением мозгового кровообращения.
4. Вегето-сосудистая дистония.
5. Мигрень. У некоторых больных лицо немеет перед приступом головной боли – своеобразное проявление ауры.
6. Шейный остеохондроз. Онемение лица и головная боль имеют при шейном остеохондрозе одну и ту же причину – защемление нервных корешков.
7. Неврозы, различные психические нарушения и болезни нервной системы.

Часто, когда пациент приходит к врачу с жалобами на то, что у него болит голова и немеет лицо, не удается сразу разобраться в причине данного симптома. Приходится проводить тщательное обследование и назначать консультации других специалистов.

О некоторых патологиях сердечнососудистой системы, которые могут приводит к лицевым болям, было рассказано выше (мигрень, артериальная гипертония). Ниже мы опишем менее распространенные заболевания.

Височный гигантоклеточный артериит. Это васкулит (воспаление стенки сосуда), который поражает височную артерию, находящуюся под кожей в височной области. Заболевание характеризуется болями жгучего характера в области виска и верхней челюсти. Если поражение распространится на глазные сосуды, то может наступить полная слепота.

Каротидиния. Представляет собой патологию сонной артерии, при которой пациента беспокоят боли в области верхней части шеи, в лице, зубные боли, боли в челюстях, ушах. Болевые ощущения значительно усиливаются при ощупывании места, в котором проходит сонная артерия.

При переутомлении и болях в глазах болевые ощущения часто распространяются на область лица. Это бывает при следующих заболеваниях:
1. Переутомление при длительных зрительных нагрузках. Особенно распространен в настоящее время так называемый «синдром компьютерных глаз».
2. Заболевания глазничных нервов.
3. Патологии хрусталика.
4. Конъюнктивиты – воспалительные поражения конъюнктивы вирусной, бактериальной или аллергической природы.
5. Патологии глазницы: воспалительные процессы, опухоли, гормональные заболевания.

При подозрении на то, что боль в лице обусловлена глазным заболеванием, нужно обратиться к офтальмологу.

источник