Меняются зуб болит ребенок

Смена зубов у всех детей происходит примерно в одинаковые сроки, но нередко случаются подвижки в ту или другую сторону, когда постоянные зубы появляются слишком рано или поздно. Это тоже является вариантом нормы.

Чтобы родители не беспокоились, «Летидор» обратился к Юлии Селютиной, детскому стоматологу, победителю конкурса детских стоматологов России, и выяснил, на какие моменты нужно обратить особое внимание в период смены молочных зубов у ребенка.

Первые молочные зубы начинают появляться примерно с шести месяцев, и полный комплект вырастает к двум с половиной, иногда к трем годам. Под полным комплектом понимают наличие у ребенка двадцати молочных зубов.

Считайте: четыре резца (те, которые обычно называют центральными зубами), два клыка, четыре моляра (те, которыми мы жуем) – и так на каждой челюсти.

У ребенка есть три группы молочных зубов, и меняются они тоже группами, каждая в свое время. Это происходит в такой очередности:

Центральные резцы – к 6-7 годам

Боковые резцы – к 7-8 годам

Первые моляры – к 8-9 годам

Вторые моляры – к 11-12 годам

Конечно, сроки эти примерные, их просто усреднили для удобства врачей, в то время как случаи бывают разные – молочные зубы могут появиться раньше шести месяцев и начать меняться уже в пять лет. У других детей первые резцы могут появиться к году, а смена зубов начинается ближе к восьми годам. Как видите, все индивидуально.

Ниже мы разберем случаи, с которыми довольно часто сталкиваются детские стоматологи, и вкратце объясним, почему возникает проблема и как ее можно решить.

Так бывает, если у ребенка отсутствует зачаток постоянного зуба. Причина – нарушение эмбрионального развития тканей зубов в первые три года жизни ребенка. Такое явление называется частичной первичной адентией. В этом случае довольно часто молочный зуб остается на своем месте и «работает» вместо постоянного.

Так происходит, когда с лечением зуба затянули, и в нем образовалось воспаление. Также это может быть связано с травмой зуба. В результате воспаление становится настолько сильным, что под угрозой оказывается уже и постоянный зуб, который еще не вылез и находится в стадии развития.

Чтобы не возникло зубочелюстных аномалий из-за того, что зуб длительное время отсутствует в зубном ряду, иногда приходится обращаться к ортодонту для изготовления заместительной пластинки. Такой протез восстановит функцию удаленного зуба.

Представьте ситуацию: молочный зуб крепко стоит на месте, как вдруг начинает прорезываться постоянный. Более того, этот постоянный не только не выталкивает молочный, но встает позади него вторым рядом. Чаще всего такую картину стоматологи наблюдают у детей на нижней челюсти у центральных резцов.

Прежде чем объяснять, почему так происходит, давайте выясним, как должно быть в норме. Во-первых, у молочного зуба, а не только у постоянного есть довольно длинный корень (или даже корни). Во-вторых, прямо под молочным зубом своим чередом развивается зачаток постоянного зуба. В-третьих, именно этот зачаток и продвигается вверх (или вниз, если в верхней челюсти), при этом корень молочного зуба постепенно рассасывается.

Кстати, именно поэтому так распространено заблуждение, что у молочных зубов нет корней. Но иногда при прорезывании постоянного зуба корни молочного рассосались только частично. И эти остатки корней очень крепко держат его на своем месте. В этом случае нужно как можно скорее прийти на прием к стоматологу и удалить молочный зуб. Удалять приходится под анестезией.

После этой процедуры стоматологи рекомендуют делать ребенку массаж десны, чтобы помочь постоянному зубу встать на положенное ему место в зубном ряду. Для этого родителю нужно тщательно вымыть руки и смазать палец растительным маслом и массировать десну движениями, которые как бы выдвигают зуб. Массаж длится 2-3 минуты.

Кроме того, можно научить ребенка периодически выталкивать языком «новый» зуб, продвигая его на место. За довольно короткое время ситуацию обычно удается скорректировать.

источник

Обзор всех возможных причин, почему болят зубы у ребенка и как ему помочь в этой ситуации. И что делать дальше – сохранять или удалять?

Некоторые родители удивляются, когда у их детей болит молочный зуб. Они серьезно полагают, что с молочным прикусом не должно возникать подобных проблем, а если они появились, то нужно решать их кардинально – удалять зуб. Однако профессиональные врачи не советуют этого делать, т.к. потом ребенка настигнут неприятности, которые будут сопровождать его и во взрослом возрасте. Почему? Подробности узнаете из статьи. В сегодняшнем материале также ищите исчерпывающую информацию о том, почему болят молочные зубки, как распознать наличие того или иного заболевания, а также как можно помочь малышу облегчить страдания.

Заболеть молочный зуб у ребенка может точно также, как и постоянный. Ведь он имеет корень. Кроме того, вероятность его поражения куда больше, чем у постоянного в силу особенностей строения. Так, молочная единица недостаточно минерализована, эмалево-дентинный слой тонкий. А вот пульпа при этом объемная, и добраться до нее бактериям по прямым и широким дентинным канальцам очень просто.

Самой частой и распространенной причиной появления боли становится развитие стоматологических заболеваний. А вот возникают они на фоне недостаточной гигиены полости рта и употребления большого количества сладостей. Остатки шоколада, конфет и пирожных после съедения благополучно облепляют эмаль, кроме того, они выделяют глюкозу и сахарозу, которыми очень любят лакомиться патогенные микроорганизмы. После столь обильной пищи бактерии в свою очередь выделяют кислоты, которые способствуют разрушению эмали.

Давайте разберем, почему и из-за каких заболеваний болят молочные зубы:

кариес: в 90% всех случаев боли возникают именно из-за кариеса,
пульпит,
периостит,
периодонтит,
эрозия эмали,
гиперчувствительность эмали: реакция на холодную и горячую пищу, на механическое воздействие может говорить о том, что эмалево-дентинный слой недостаточно минерализован, а организму не хватает витаминов,
гингивит и пародонтит: в данном случае в первую очередь страдают десны, однако малыш не всегда точно может обозначить источник происхождения неприятных ощущений, и, вероятнее всего, будет жаловаться на зубную боль,
стоматит: здесь аналогично с воспалением десен, малыш может указывать на зуб, а боль вызывает эрозия, которая локализуется на слизистой в непосредственной близости от него.

На заметку! Болезненные ощущения часто могут возникнуть у ребенка на фоне прорезывания или травмирования слизистой. В таком случае опять же будет ныть десна, но малыш может жаловаться, указывая на зубы.

Бывает и так, что у ребенка болит передний молочный зуб, при этом он может шататься. Если это произошло, то постарайтесь вспомнить, не травмировал ли малыш в ближайшее время область лица. Возможно, он упал или ударился. Когда зуб болит и шатается – это почти всегда признак травматического воздействия, а вот говорить о том, что происходит смена прикуса при таких обстоятельствах нельзя. Когда молочные единицы выпадают, то этот процесс не должен сопровождаться болью!

У вашего малыша болит молочный зуб после лечения? Такая ситуация сегодня не является исключением. Чаще всего подобное случается, если лечение проводилось непрофессиональным или недостаточно опытным врачом. Так, специалист мог некачественно очистить корневые каналы или негерметично закрыть их пломбировочным материалом, оставив внутри пустоты. Как следствие, в каналах начался воспалительный процесс, который и вызывает боль.

Неприятные ощущения у малыша могли возникнуть и потому, что врач травмировал мягкие и твердые ткани во время лечения. Однако в этом случае болезненность должна пройти спустя несколько дней. Еще одна причина – индивидуальная реакция ребенка на пломбировочные материалы, которая привела к развитию аллергии и появлению дискомфорта. Например, зуд и болезненные ощущения может вызвать непереносимость такого пломбировочного материала, как серебряная амальгама.

Проблема	Симптомы
Кариес	появление сначала белых, а потом желтых, коричневых или черных пятен на эмали, образование «дырки», при кариесе боль носит временный и приступообразный характер: например, если в кариозную полость попал кусочек пищи или если на больную единицу оказывается давление. Также реакция возникает на холодное и горячее.
Пульпит	заболевание поражает нерв, из-за этого боль начинает носить постоянный характер, возникает независимо от раздражающих факторов, мучит в ночные часы. Однако нужно помнить, что пульпит у многих детей зачастую долгое время протекает бессимптомно, а боли при этом могут быть незначительными, при внимательном рассмотрении можно увидеть отечность мягких тканей, которые окружают больную единицу, зуб может изменить свой оттенок, например, почернеть.
Периодонтит	возникает при запущенных формах пульпита, на десне появляется шишка (свищ), боль интенсивная, увеличивается при прикосновении к зубу.
Свищ	выглядит, как желтый пузырек, возникает на десне преимущественно рядом с запломбированным зубом, т.к. гнойному содержимому, образовавшемуся в воспаленной области, нужен выход, а получить его через корневые каналы невозможно, если появился свищ, то боль ослабевает, т.к. через небольшой соединительный канал гнойный экссудат начинает просачиваться наружу.
Флюс	при флюсе раздуваются мягкие ткани лица (щека, губа), у ребенка поднимается как местная температура, так и температура тела, боль резкая и невыносимая.
Эрозия эмали	появление черных пятнышек на эмали, боль возникает только на раздражающие факторы.
Стоматит	помимо отказа ребенка от еды из-за того, что ему больно, нужно обратить внимание на появление язвочек или прыщиков, белого налета на слизистой.
Гингивит и пародонтит	отечность, покраснение и кровоточивость слизистой, в тяжелой стадии развития пародонтита молочный зуб шатается и болит, реагирует на любой раздражитель, что свидетельствует о том, что вокруг него начал разрушаться связочный аппарат, произошла рецессия десны и оголение корней.
Режется зуб	отечность и набухание десны, обильное слюноотделение, отказ от еды и беспокойный сон, малыш все тянет в рот, пытается кусать и грызть.

Важно! Бывает и обратная ситуация: у малыша температура и другие тревожные симптомы, например, опухла щека, а зуб при этом не болит. Тогда виной всему может быть аллергия, паротит, воспаление слюнных желез или лицевого нерва, дифтерия.

Свидетельствовать о появлении проблемы во рту может изменение настроения у ребенка, капризность, отказ от любимой еды, пережевывание пищи только на одной стороне челюсти. Малыш может начать плакать без причины, может постоянно касаться щеки с той стороны, где возникает боль.

Болит молочный зуб у ребенка. Что делать в этом случае? Первое, что можно сделать – оказать первую помощь (об этом читайте в отдельном разделе статьи). Второе – необходимо записаться на прием к стоматологу. Должна быть устранена именно причина, вызвавшая болезненные ощущения, а не только основной симптом. Если дискомфорт возник из-за стоматологического заболевания, то оно нуждается в лечении. Однако некоторые родители предпочитают лечению два иных варианта развития событий.

Игнорирование тревожных симптомов и нежелание вести малыша к врачу. Зачем вести малыша к врачу, если молочные зубы и так скоро выпадут? Если вы будете игнорировать тревожные симптомы, то воспалительный процесс из обычного кариеса за считанные дни может осложниться пульпитом или периодонтитом, появлением кисты, гранулемы, свища, флюса или абсцесса. Последствия невылеченных заболеваний опасны не только для детского организма (общая интоксикация, заражение крови, поражение внутренних органов), но и для зачатков постоянных зубов, которые расположены под молочными – в лучшем случае они вырастут с нарушением структуры, формы и цвета или будут быстро разрушаться, в худшем – они могут вообще не сформироваться и не пробиться наружу через десну.

Удаление больного зуба: мнение о том, что молочный зуб проще и дешевле удалить, чем лечить – ошибочно. После экстракции молочной единицы очень велика вероятность того, что у вашего ребенка нарушится прикус, а постоянный прикус будет неправильным. Сразу после удаления зуба, его «соседи» начнут смещаться, пытаясь занять пустующее пространство, а новым постоянным единицам и вовсе будет недоставать места для прорезывания. Как итог, малыш получит множество проблем уже во взрослом возрасте. Нарушение прикуса приводит не только к потере эстетики улыбки, у человека возникают проблемы с качественным пережевыванием пищи, с дикцией, развиваются заболевания ЖКТ и височно-челюстного аппарата.

У ребенка сильно болит молочный зуб, поэтому первое и самое естественное желание каждого заботливого родителя – облегчить состояние. Но что для этого нужно сделать?

Осмотрите полость рта и постарайтесь определить источник боли.
Предложите малышу провести гигиену полости рта помощи щетки и зубной пасты. Если причиной неприятных ощущений стал застрявший кусочек пищи в кариозной полости, то после его извлечения дискомфорт на время пройдет.
Приготовьте раствор для полоскания полости рта. Обычная теплая кипяченая вода, соль и сода – хороший состав для обеззараживания, облегчения воспалительного процесса и устранения патогенных микроорганизмов.
Не предлагайте до похода к врачу слишком горячей или холодной, а также слишком твердой и кислой пищи, чтобы не вызвать новый приступ неприятных ощущений.
Успокойте и постарайтесь отвлечь малыша, например, устройте просмотр интересных мультиков или вместе почитайте книгу, поиграйте.
В ближайшее время запишитесь на прием к детскому стоматологу. Поверьте, сегодня сделать это куда проще, чем раньше. В частную стоматологию попасть на прием можно уже в день обращения, а страха у малыша не возникнет, потому что специализированные детские клиники имеют «сказочную» обстановку, оснащены игровыми комнатами, телевизорами. Да и современные стоматологи не только хорошо знают свою работу, но и прекрасно разбираются в детской психологии, поэтому будут действовать крайне осторожно. Кроме того, если у малыша все-таки присутствует панический страх, то лечение можно безопасно и безболезненно провести под седацией.

На заметку! Если причиной болезненных ощущений стало трудное прорезывание первых молочных зубов у малышей до года или в более старшем возрасте, то обязательно запаситесь силиконовыми прорезывателями, бережно массируйте крохе десны при помощи силиконовых щеточек. И не забывайте про тщательную дезинфекцию всех окружающих предметов, которые кроха тянет в рот – это необходимо сделать, чтобы не спровоцировать присоединения инфекции и развития воспалительного процесса на слизистой.

Если все выше перечисленные действия не помогли, а малыш страдает, то пришло самое время обратиться к помощи медикаментозных обезболивающих препаратов. Для детей используем относительно безопасные и проверенные временем сиропы «Нурофен», «Панадол». Можно применять и местные гели, если у малыша воспалилась десна или прорезываются зубки – «Камистад Бэби», «Дентинокс», «Холисал», «Калгель», «Траумель С» (гомеопатическое средство).

Для малышей можно использовать только полоскание отварами трав – ромашка, шалфей, кора дуба, зверобой, мелисса.

Можно попробовать уменьшить интенсивность боли при помощи акупунктурой массажной техники. Массируйте в течение пяти минут круговыми движениями верхнюю часть уха с той стороны, где малыш чувствует боль.

От использования компрессов из масла гвоздики, прополиса, «Новокаина», «Аспирина», чеснока и перечной мяты следует отказаться, т.к. эти вещества могут не только не принести облегчения, но обжечь слизистую, вызвать аллергию, и принести еще больше проблем.

Нельзя греть больное место: тепло будет способствовать распространению воспалительного процесса. Особенно опасно тепло в том случае, если имеет место гнойное воспаление. Не забывайте, что в непосредственной близости с полостью рта находятся жизненно важные органы и мозг, а распространение инфекции может закончиться сепсисом или менингитом.
Нельзя давать ребенку «взрослые» препараты, таблетки и сильнодействующие обезболивающие. Детям можно давать только анальгетики на основе ибупрофена и парацетамола, при этом нужно четко следовать инструкции и дозировке.
Нельзя самостоятельно пытаться вылечить стоматологическое заболевание, вскрыть пломбу, воздействовать на мягкие и твердые ткани.

Хорошо, если боль прошла, и вы имеете возможность отправиться к врачу в ближайшие часы или дни. Но бывают экстренные ситуации, когда откладывать посещение специалиста ни в коем случае нельзя. Если у ребенка присутствуют следующие признаки, то срочно вызывайте бригаду скорой помощи:

высокая температура: она не сбивается при помощи жаропонижающих. Высокая температура может свидетельствовать о развитии острого инфекционного процесса,
отекли мягкие ткани лица,
у ребенка началась лихорадка или же он начинает терять сознание от боли,
ребенок бледный, тело покрыла испарина,
замедлился пульс.

Кариес: на начальной стадии его можно вылечить без сверления бором. Для самых маленьких врачи применяют серебрение эмали. Для детей с трех лет подойдут техники герметизации фиссур (на жевательных единицах), фторирование, лечение кариеса по системе Icon. При средней и глубокой стадиях развития кариеса не обойтись без высверливания пораженных тканей и установки пломбы.

Пульпит: полностью пульпу малышам удаляют редко, в основном применяют техники, которые помогают мумифицировать нерв. Врач применяет технику витальной ампутации, когда удаляется только коронковая часть пульпы, а корневая сохраняется. Реже пульпу приходится удалить полностью при помощи девитальной ампутации – для этого сначала в корневые каналы закладывается мышьяковистая паста, которая убивает нерв. После обработки и дезинфекции каналов устанавливается пломба.

Периостит: воспаление надкостницы можно вылечить только при помощи оперативного вмешательства. После вскрытия и дренирования гнойника врач назначает прием медикаментов, физиопроцедуры, антисептические полоскания. Не всегда в такой ситуации удается спасти зуб.

Абсцесс: гнойник вскрывается и дренируется, корневые каналы дезинфицируются. Врач обязательно назначает прием антибиотиков. Если абсцесс поразил уже не только мягкие ткани полости рта, но и спустился ниже, например, на шею, то ребенка придется госпитализировать и лечить в условиях стационара.

Свищ: если размеры новообразования небольшие, то оно вскрывается и вычищается от гноя, корневые каналы обрабатываются и пломбируются, но чаще врачи удаляют молочный зуб, т.к. при подобной патологии велика вероятность поражения зачатков постоянных единиц.

Гингивит: здесь терапия будет комплексной. Врач обязательно назначит профгигиену полости рта, прием медикаментов, витаминотерапию и физиопроцедуры, антисептические полоскания и компрессы.

Только кариес можно вылечить за один визит к врачу, а вот все остальные заболевания лечатся не так быстро и просто. Поэтому в ваших же интересах показать ребенка специалисту как можно раньше!

Не оставляйте без внимания то, чем и как питается ваш ребенок. Сладости лучше заменить натуральными фруктами, ягодами, орехами. Внимательно следите за тем, как жует малыш. Например, некоторые дети пережевывают пищу преимущественно на одной стороне челюсти – такое поведение должно насторожить, оно может свидетельствовать о начале развития стоматологических заболеваний или о патологиях прикуса.

Проводите не только профессиональные осмотры полости рта (показывать ребенка стоматологу нужно 3-4 раза в год), но и домашние осмотры. Обращайте внимание на цвет эмали, состояние десен, скопление налета, появление сколов и трещинок на эмали.

С самых ранних лет приучайте ребенка проводить гигиену полости рта. С самыми маленькими ребятами этот процесс должен проходить в игровой форме, а сделать его более приятным поможет использование ярких зубных щеток и родительская фантазия.

Посоветуйтесь со стоматологом относительно того, как можно укрепить эмаль и повысить сопротивляемость мягких и твердых тканей полости рта к атаке бактерий. Врач может предложить процедуры фторирования, реминерализации, герметизации фиссур. Более того, эти процедуры будут хороши не только в качестве профилактики различных стоматологических заболеваний, они также помогут вылечить начальную стадию кариеса (стадия пятна) без применения бормашины, которая очень пугает детей.

источник

Болят ли молочные зубы перед выпадением. Почему у ребенка не меняются молочные зубы? В каком порядке и когда начинают выпадать молочные зубы

Все родители с нетерпением ждут, у их детей. Часто это событие превращают в маленький праздник, так как ребенок получает подарок от «феи» или «мышки».

Дети, подготовленные к смене молочных зубов, ожидают этого с не меньшим любопытством. Существует определенная последовательность выпадения молочных зубов и сроки их замены коренными. Чтобы последние дольше оставались здоровыми важно придерживаться правильной гигиены и научить ребенка заботиться о полости рта.

Смена молочных зубов начинается приблизительно с шести лет и длится до двенадцати. Как правило, к четырнадцати годам у ребенка должен быть полный арсенал из 28 постоянных зубов. Молочных зубов всего 20, все из которых заменятся на новые, более крепкие. Ниже подробнее разберем какие молочные зубы меняются и когда это происходит. Для простоты понимания справа представлена наглядная таблица.

Схема выпадения молочных зубов

В шесть-семь лет начинают шататься первые зубы. Как правило, это центральные нижние резцы. В семь-восемь – выпадают боковые резцы. Возраст 9-11 лет сопровождается выпадением первых моляров. Клыки начинают меняться в среднем в 10-12 лет. В это же время ребенок должен потерять вторые моляры.

Стоит отметить, что нижние клыки и моляры меняются раньше, чем верхние. Так как верхние клыки вырастают одними из последних, когда челюстной ряд практически сформировался, зачастую им не хватает места, они растут неровно, смещают другие, ложатся сверху. Именно из-за клыков возникает большинство ортодонтических проблем.

Начальный этап смены зубов может сопровождаться , но в большинстве случаев он проходит безболезненно и без участия стоматолога. Многие родители и дети с нетерпением ждут новых зубов и начинают пугаться, если коренные не вылезают сразу после выпадения молочных.

Резцы могут отсутствовать до года, остальные – до полутора-двух лет. Это нормальное состояние, не требующее беспокойства. При превышении этих сроков рекомендуется обратиться к стоматологу. Он сделает снимок и выяснит причину, которая может состоять в нехватке места в ряду.

Стоит упомянуть, что процесс выпадения центральных резцов нередко сопровождается ростом первых коренных моляров. Вторые моляры появляются значительно позже, в 11-13 лет. Завершают процесс роста зубы мудрости, которые могут прорезаться в любом возрасте.

Огромное значение при смене молочных зубов имеет правильная гигиена полости рта. Новые зубы не такие крепкие, как у взрослых, так как у них еще не полностью сформирован защитный слой. Именно по этой причине важно чистить зубы дважды в день. Дети предпочитают избегать гигиенических процедур, поэтому первое время необходимо им помогать, учить использовать щетку, лопатку для языка. Приветствуется применение зубной нити и жидкостей для полоскания.

Еще одним необходимым мероприятием перед приближающейся сменой зубов является полная . Кариес, локализованный в молочных зубах, может попасть и на вновь растущие. Как уже было отмечено ранее, молодые коренные зубы имеют слабую эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям.

В большинстве случаев процесс выпадения зубов безболезненный, так как корень постепенно рассасывается, зуб теряет устойчивость и выпадает. Так как десны в этот период еще рыхлые сильной боли при прорезывании не наблюдается. Но в редких случаях ребенок может на нее жаловаться.

Необходимо следить за процессом прорезывания и проводить антисептические процедуры. Чтобы обезболить десну и нормализовать микрофлору используют те же гели, что и при прорезывании первых зубов, например, или Калгель .

Еще одним важным обстоятельством является отслеживание правильного становления зубов в ряду. При малейших признаках смещения постоянных зубов необходимо обратиться к . Пока зубы растут, можно извне повлиять на красоту будущей улыбки.

Так как эмаль постоянных зубов в первое время недостаточно минерализована, можно обратиться к стоматологу. Он проведет соответствующие процедуры и укрепит защитный слой. В дополнение к этому при смене зубов ребенок должен правильно питаться, делая акцент на следующие группы продуктов:

молочные продукты, богатые кальцием;
свежую зелень, овощи и фрукты;
рыбу.

Смена молочных зубов постоянными не просто ожидаемый всеми процесс, это важный период, в котором формируется защитное свойство эмали. От того, насколько полноценное питание у ребенка, правильная ли гигиена полости рта, зависит то, какими будут зубы в будущем и проявится ли склонность к многочисленным стоматологическим проблемам.

У родителей нередко возникают спорные вопросы касательно смены молочных зубов. Часто это вызвано наличием больных зубов, которые хочется скорее заменить крепкими здоровыми. В этой связи можно лаконично подытожить важную информацию, касающуюся молочных и коренных зубов.

Все ли молочные зубы меняются на коренные (постоянные)?

Да, все. Процесс смены зубов достаточно длительный, но сменятся на постоянные. Дополнительно к ним добавятся еще минимум четыре моляра. Весь процесс роста зубов должен завершиться к 12-14-летнему возрасту. Оставшиеся четыре зуба мудрости могут расти на протяжении всей жизни или не вырасти вовсе.

На фото показана смена зубов у ребенка

Сколько молочных зубов выпадает у детей?

У детей выпадает 20 молочных зубов: восемь резцов, четыре клыка и восемь моляров. Они значительно отличаются от постоянных, так как менее бугристы. К тому же у молочных зубов более широкие корни, так как они являются защитным блоком для формирующихся постоянных.

Какие зубы выпадают первыми?

Первыми выпадают центральные резцы, при этом они могут выпасть как сверху, так и снизу, чаще начинают выпадать нижние. Потом – боковые резцы, клыки и моляры. Последние после смены называют премолярами. В целом схема выпадения и роста зубов примерно та же, что и при прорезывании молочных.

О том как меняются зубы у детей расскажет врач ортодонт в этом видео.

Лезут клыки

Когда начинать чистить

Схема выпадения

Какие зубы меняются

Все молочные зубы прорезаются у деток до 2,5-3-летнего возраста, после чего некоторое время вопросы стоматологии, как правило, не беспокоят ни малышей, ни родителей. Однако ребенок постепенно взрослеет и приходит пора новых зубов – постоянных. Чтобы они прорезались, сначала выпадают молочные. Родителям важно знать, когда и как это происходит, чтобы вовремя сориентироваться при возможных проблемах.

Примерно в возрасте 6 лет молочные зубы начинают расшатываться и выпадать

Начало смены зубов индивидуально для каждого ребенка, но у большинства деток этот процесс активируется в 5-6-летнем возрасте. Пока корни резцов начинают рассасываться, у деток растут «шестерки» — зубы, которые прорезаются сразу за вторыми молярами. Это первые постоянные зубки, появляющиеся еще до момента, когда выпадает первый молочный зуб. Их называют первыми молярами, в то время как молочные моляры после выпадения заменяются зубками, которые носят название «премоляры».

Признаками, что у ребенка скоро будут выпадать молочные зубы и начнут резаться постоянные, являются:

Появление промежутков, так как челюсть ребенка растет и расстояние между молярами, клыками и резцами расширяется.
Шатание вследствие рассасывания их корней.
Начало прорезывания постоянных зубов. Иногда они появляются, когда молочные зубки еще не шатаются, располагаясь рядом.

Процесс выпадения начинается с рассасывания их корней. Оно довольно длительное – корни резцов рассасываются в течение двух лет, а корни моляров и клыков могут рассасываться три года и дольше. Как только корень рассосется, зуб выпадет и даст возможность прорезаться постоянному зубу.

Перед тем, как молочный зуб выпадает, его корень рассасывается

У большинства малышей первый выпавший зуб обнаруживают в возрасте 6-7 лет.

Схема выпадения молочных зубов выглядит так:

Первыми у большинства детей выпадают центральные резцы на нижней челюсти.
После них приходит очередь верхней пары центральных резцов.
Следующими зачастую выпадают боковые резцы на верхней челюсти.
Далее приходит время выпадения нижних боковых резцов.
Вслед за ними начинают выпадать первые моляры – сначала верхняя пара, а затем и пара на нижней челюсти.
Когда моляры выпали, приходит очередь клыков. Сначала выпадает верхняя пара («глазные» зубы), а далее – клыки на нижней челюсти.
Следующими выпадают вторые моляры внизу.
После них процесс выпадения завершают верхние вторые моляры.

Примерный срок рассасывания корней и выпадения молочных зубов представлен в таблице:

Первыми зубами, которые начнут расшатываться, будут резцы

Выпасть должны все из них. Их насчитывают двадцать, среди которых выделяют 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Некоторые мамы думают, что жевательные зубы (моляры) у малышей не выпадают, но это не так. Все они выпадают начиная с 6-летнего возраста, так как на их месте будут расти постоянные.

В большинстве случаев зубы, которые прорезываются у ребенка в первые два года жизни, выпадают лишь раз. Все они заменяются постоянными, но из-за расширения челюсти между клыками и молярами появляется еще по два зуба (премоляра). К 17-летнему возрасту у большинства детей насчитывается 28 постоянных зубов, а оставшиеся 4 «зуба мудрости» прорезываются позже (иногда после 25-30 лет).

Постоянные зубы в норме выпадать не должны, но встречаются случаи, когда у детей прорезывается и выпадает несколько комплектов зубов.

При нарушении сроков выпадения сразу же паниковать не нужно, поскольку этот процесс зависит от множества факторов. Врачи считают допустимым отклонение от средних сроков на 1-2 года. На потерю молочных зубов и прорезывание постоянных влияет:

Генетическая предрасположенность.
Пол ребенка. Отмечено, что у мальчиков зубы выпадают позже.
Проблемы при беременности.
Длительность грудного вскармливания.
Рацион питания малыша.
Хронические болезни у крохи.
Качество питьевой воды, употребляемой ребенком.
Климат, в котором живет малыш.
Наличие у ребенка проблем с эндокринной системой.
Перенесенные в детстве инфекции.

На своевременную смену зубов влияет много факторов, один из которых наслдественность

Когда ребенок сообщает о выпавшем зубе, родителям следует:

В случае кровотечения из лунки приложить к ране чистую марлю и прижать на несколько минут другими зубами. Обрабатывать рану антисептическими средствами нельзя.
Не давать ребенку пищу в течение двух часов, а далее не кормить кроху некоторое время очень горячей, соленой или острой едой. Также не стоит давать малышу твердые продукты, например, сухарики или орешки. Лучшими блюдами в этом случае будут супы и каши, а после еды рот следует полоскать чистой водой.
Предупредить ребенка, что образовавшуюся ямку не нужно трогать руками или языком, чтобы в нее не попала инфекция.
Сам зуб можно «отдать мышке», положить под подушку для «феи», обменять на какой-то подарок или придумать что-то другое. Главное, чтобы ребенок не испугался и не испытывал отрицательных эмоций.

Слишком ранней потерю называют в случае, когда он выпадает или удаляется стоматологом до 5-летнего возраста. Потерять молочный зуб раньше времени можно вследствие:

Травмы из-за удара или падения.
Опухолевого процесса во рту.
Запущенного кариеса, когда зуб приходится удалять.
Нарушения прикуса. Неправильно выросшие зубки могут давить на один из них и спровоцировать более раннее выпадение.
Намеренного расшатывания его ребенком.

Основная проблема слишком ранней потери зуба заключается в смещении зубного ряда, из-за которого постоянные зубы могут прорезываться криво. Ребенку придется корректировать их положение в будущем.

Несвоевременная смена зубов у ребенка может привести в дальнейшем к проблемам с прикусом и другим неприятностям

Задержка выпадения молочных зубов возможна из-за:

Неправильного питания, вследствие которого у ребенка появляется дефицит питательных веществ.
Частых стрессов.
Хронических инфекций, например, тонзиллита.
Рахита.
Влияния наследственного фактора.

Разберемся с вопросом, когда выпадают молочные зубы у детей? Предоставим подробную схему и таблицу в дополнение, чтобы было проще запомнить этот порядок. И хоть данный процесс проходит намного спокойнее, чем прорезывание первых единиц во рту ребенка, все же он вызывает множество беспокойства при появлении проблем.

Родителям нужно знать, когда требуется врачебная помощь, а что можно предпринять самостоятельно, как правильно пройти через этот процесс без ущерба для здоровья малыша. Не всегда появление постоянного прикуса идет по плану и организм может озадачить даже специалистов.

Смена молочных зубов на постоянные – это естественный, заложенный природой процесс, предусматривающий своевременное выпадение детских и рост на их месте взрослых крепких единиц. В норме он не вызывает осложнений и проходит почти безболезненно, не требуя особого внимания.

И все же стоматологи отмечают, что иногда у деток появляются проблемы:

начинаются воспалительные процессы в окружающих тканях;
рост новых зубов проходит в неположенном месте или под неправильным углом;
присутствуют болевые ощущения.

Молочный прикус нужен ребенку для обработки твердой пищи и полноценного питания. Но поскольку его челюсть еще слишком мала, то на ней не поместились бы взрослые зубы. Поэтому природа задумала временный набор рядов, который будет выполнять жевательные функции до тех пор, пока кость не достигнет нужных размеров.

Признаками того, что вскоре начнется процесс замены молочных зубов постоянными, являются:

появление и увеличение промежутков в ряду, когда заметно невооруженным глазом, что места для полноценных крупных единиц уже достаточно;
про рассасывание корней, начавшееся незадолго до выпадения молочного зуба, говорит его расшатывание, которое усиливается с каждым днем.

В результате наступает тот момент, когда детская коронка остается в руках у ребенка или родителя, а на его месте образуется небольшая дырочка. Не нужно переживать, если там некоторое время будет сочиться кровь, это нормально.

Стоит заметить, что детский выпавший зубик оказывается слишком маленьким. Но это не потому, что корень остался в десне. Дело в том, что он постепенно рассасывается естественным образом и выходит из десны только тогда, когда уже нечем держаться в мягких тканях.

Смена прикуса начинается приблизительно в 5-6 лет, но у каждого ребенка этот термин может слегка отличаться. Максимальным сроком, при котором не стоит паниковать, врачи выделяют 8 лет. Если и в это время еще не началось расшатывание детских единиц, тогда следует обязательно показать ребенка стоматологу, чтобы тот установил причину такой задержки.

Опишем более подробно порядок выпадения:

центральные резцы на нижней челюсти – 6-7 лет;
на верхней – в 7-8 лет;
в это же время происходит смена и боковых нижних резцов;
вторая пара выпадает чуть позже – к 8-9 годам;
клыки также начинают расшатываться с нижнего ряда – в 9-10 лет;
а на верхнем это может произойти значительно позже – в 11-12;
первые моляры выпадают, а на их месте вырастают взрослые премоляры приблизительно в 10-12 лет;
затем тоже самое происходит со второй четверкой боковых зубов – 11-13 лет.

Отметим, что последние единицы, так званые восьмерки (третьи моляры), вырастают только единожды и не имеют предшественников в детском ряду. Происходит это значительно позже, в зрелом возрасте – после 18.

Зная, во сколько лет выпадают молочные зубы у детей и в каком случае этот процесс считается нормальным, родители должны ориентироваться, есть ли какие-то нарушения у их ребенка. При незначительном несоответствии предложенной схеме беспокоиться не о чем. Но если термины прорезывания или их порядок значительно отличаются, то следует посетить специалиста.

При естественном процессе смена молочного прикуса не вызывает особых проблем у ребенка. Но чтобы не допустить каких-то осложнений, нужно придерживаться простых правил:

Требуется тщательно следить за гигиеной детских зубов. Родители должны уделить больше внимания правильной и регулярной чистке зубных рядов малыша, а также грамотно подобрать им пасту и щетку.
Для антисептической обработки и устранения патогенных бактерий желательно приучить ребенка полоскать рот после каждого приема пищи. С этой целью используют специальные растворы, отвар ромашки или простую чистую воду.
Нужно увеличить количество продуктов с повышенным содержанием кальция в рационе ребенка. Его питание должно быть полноценным и богатым на полезные витамины и микроэлементы.
При выпадении зубика и наличии крови в лунке, к ней прикладывают чистую ватку. Для удобства можно попросить ребенка придавить ее пальцем или сдавить челюсти.
После естественного удаления молочной единицы нельзя сразу употреблять пищу или пить воду. Требуется подождать хотя бы часа два.
При любых непредвиденных реакциях организма ( , воспаленные ткани, отек) нужно как можно раньше обратиться к детскому стоматологу за консультацией.

К сожалению, не все действия родителей допустимы. Иногда они совершают ошибочные манипуляции, тем самым, подвергая организм ребенка разным опасностям. Например:

Специальное усиленное расшатывание зубов задолго до того, как корень полностью рассосется.
Наличие твердых и липких продуктов в рационе ребенка может спровоцировать слишком раннее выпадение отдельных единиц.
Крайне недопустима обработка открытой лунки различными антисептиками, например, перекисью водорода, спиртом и пр.
Старайтесь не кормить ребенка острой или кислой пищей в этот период.
При наличии открытой ранки ее не рекомендуется трогать руками или даже языком.

Случается, что детские зубы расшатываются намного раньше или, наоборот, задерживаются во рту дольше обычного. Этому существует множество объяснений, как, например, тяжелые инфекции в анамнезе ребенка, токсикоз у женщины, пока она его вынашивала, отсутствие грудного кормления и т. д.

Отмечена следующая закономерность. Если молочные зубы выпадают раньше, чем ребенку исполнится пять лет, то к этому привели такие факторы:

травмы, при которых малыш ударился зубом или выбил его;
изначальное формирование неправильного прикуса;
обширный запущенный кариес, поразивший большую часть молочных единиц;
преднамеренное расшатывание.

А вот когда в восьмилетнем возрасте зубы так и не начинают выпадать, это говорит о следующих проблемах:

наличие рахита в более раннем возрасте;
фенилкетонурия, а также перенесенные тяжелые инфекции;
особая генетическая предрасположенность, когда у всех родителей и родственников в роду наблюдалось позднее выпадение молочного ряда.

Также среди объяснений несвоевременной смены прикуса отмечают:

проблемы со здоровьем у матери во время вынашивания ребенка, когда происходит закладка зубов;
пол ребенка – у мальчиков этот процесс может немного затянуться;
экология и окружающая среда, качество воды, воздуха, общая загрязненность региона, климат;
особенности питания ребенка;
длительность грудного вскармливания;
нарушения работы внутренних органов, например, эндокринной системы.

Случается и так, что детские единицы выпадают своевременно и в правильном порядке, но на их месте очень долго не появляются постоянные. Такое может произойти по следующим причинам:

Ретенция – данная патология отличается наличием зубного зачатка, но при этом он находится слишком глубоко в десне или по какой-то причине не прорезывается. Иногда происходит рост постоянного зуба, но за счет неправильного расположения в десне над слизистой видна только его верхушка.
– еще одна проблема, при которой у отдельных единиц нет даже сформированных зачатков. Если это отмечается на месте 1-2 зубов, то патология считается частичной и ее причиной оказывается гибель единицы еще до ее прорастания. Намного реже случается отсутствие зубных зачатков целого ряда. При этом ставят диагноз полной адентии, а провоцирующие факторы ищут в период внутриутробного развития плода.

В каждом из вариантов врач решает, что можно предпринять и каким способом исправить патологию.

Видео: как меняются зубы у детей?

Не всегда смена прикуса происходит по задуманному природой плану. Иногда стоматологи обнаруживают отдельные нарушения:

– формирование второго ряда единиц происходит из-за несвоевременного роста постоянного или выпадения молочного зуба. Такую патологию врачи не считают опасной и некоторое время всего лишь наблюдают за состоянием зубных рядов ребенка. Если же детская единица все же не выпадает сама по себе, то ее удаляют и с помощью ортодонтических конструкций выравнивают зубной ряд.
Повышенная болезненность – у отдельных детей с особой чувствительностью даже рост постоянных единиц на месте молочных сопровождается подъемом температуры, воспалением мягких тканей, припухлостью. В дополнение наблюдается расстройство желудка, проблемы со сном, повышенная возбудимость нервной системы. Врачи рекомендуют в таком случае давать ребенку препарат под названием Дентокинд. Он снимает симптомы воспаления и успокаивает малыша.
Образование гематомы – багровый, красный или синюшный пузырек на десне. Он доставляет ребенку сильный дискомфорт, мешает кушать и вызывает резкую боль. Обычно такой симптом проходит сам по себе и при прорезывании постоянного зуба постепенно уменьшается. Для облегчения самочувствия малыша можно применять специальные обезболивающие гели для ротовой полости ( , ) или пасту Солкосерил. За счет анестезирующего состава они на время снимают чувство дискомфорта. Но даже при всей безобидности такого проявления нужно показать ребенка врачу.

Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.

Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.

Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.

В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.

На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.

Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.

До этого периода должно смениться 20 временных зубов и вырасти 8 новых моляров, за исключением самых крайних, которые прорезаются в более взрослом возрасте.

Название	Возраст начала рассасывания корней (годы)	Продолжительность процесса рассасывания корней (годы)	Возраст выпадения молочных зубов (годы)
Передние резцы снизу	5	2	6 — 7
Передние резцы сверху	5	2	6 — 7
Нижние резцы сбоку	6	2	7 — 8
Верхние резцы сбоку	6	2	7 — 8
Первые моляры сверху	7	3	8 — 10
Первые моляры снизу	7	3	8 — 10
Клыки сверху	8	3	9 — 11
Клыки снизу	8	3	9 — 11
Нижние крупные моляры	7	3	11 — 13
Верхние крупные моляры	7	3	11 — 13

Последовательность выпадения временных зубов повторяет очерёдность их первоначального прорезывания в младенчестве. Также подмечено, что чем позже у крохи появился первый зубик, тем позднее наступит замена.

В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.

Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.

На несвоевременное начало процесса может влиять:

внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
эклампсия у мамы в период беременности;
непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.

Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.

Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:

удар или падение на них;
запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
преднамеренное расшатывание.

Если коренной зуб через 3 — 4 месяца после выпадения так и не появился, необходимо обратиться к детскому стоматологу для выявления причины.

Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.

Смотрите и читайте о патологиях, исправляемых современными конструкциями систем.

Жмите , если интересует подробное описание проведения процедуры кюретажа пародонтальных карманов различными современными методами.

Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.

Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:

рахит в раннем возрасте;
различные нарушения обмена веществ;
психические расстройства;
наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.

Если до восьмилетнего возраста выпадение так и не началось, отклонения от норм должны насторожить родителей. Чтобы не допустить осложнений или исправить уже имеющуюся патологию, таких детей рекомендуется наблюдать у стоматолога.

Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.

Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.

Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.

Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.

Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.

Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.

В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.

Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:

преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы ;
есть твёрдую пищу , такую как леденцы, сухарики, орешки;
прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.

Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.

При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.

Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.

Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.

Минус данного отклонения – кривые зубы, корректировать которые следует в раннем возрасте при помощи трейнера или капы. Детям старшего возраста устанавливают брекеты – после длительной носки дефекты постепенно устраняются. Чем раньше начато выпрямление, тем быстрее зубные ряды станут ровными.

У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.

Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.

Читайте также: Болит зуб в турции

Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.

Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.

Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.

Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.

При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.

Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.

Лечение зависит от причины развития. В простых случаях ретенция наступает из-за утолщения дёсен – тогда достаточно её хирургического рассечения под местным наркозом.

В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.

При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.

Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.

Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.

Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.

Специалистами выясняется степень тяжести болезни и назначается протезирование, направленное на правильное формирование челюсти у детей.

Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.

Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.

Природа наградила человека двумя комплектами зубов – временным и постоянным. Приходит момент, когда молочные, временные зубы, меняются на более прочные — коренные. Хотя процесс смены зубов физиологичный и обычно не приносит дискомфорта малышу, родители нередко волнуются о здоровье ротовой полости крохи.

Много вопросов остаётся вокруг сроков выпадения и необходимости лечения временных зубов. Считается, что пломбировать молочные зубки не стоит, ведь всё равно малыш скоро с ними расстанется. Чтобы сохранить здоровье крохи и обеспечить малышу красивую улыбку на многие годы, родителям стоит разобраться, зачем нужны временные зубки и как с ними поступать.

Хотя временные зубы появляются в грудном возрасте, начиная с 6 месяцев, их формирование происходит до рождения. После появления крохи на свет в зубочелюстной системе также происходят изменения, образуются зачатки постоянных зубов.

Красота и прочность коренных зубов напрямую зависят от здоровья их предшественников, молочных. Временные зубы необходимы для подготовки челюсти крохи к будущим изменениям. Повреждённые кариесом, нездоровые предшественники могут привести к нарушению развития и формирования коренных сменщиков.

Временные и постоянные зубы – костные образования, которые нужны для механической переработки пищи, её измельчения, пережёвывания. Внешне зубы ребёнка и взрослого человека похожи, но анатомические отличия всё же имеются.

Коронка – часть зуба, которая возвышается над десной. Она имеет различную форму, в зависимости от места зуба в ряду. У малышей коронка отличается меньшим размером, хотя по форме зубы ребёнка и взрослого схожи. Корень зуба не видно, ведь находится он в углублении челюсти. Корень имеет небольшое отверстие, через которое проходят питающие его сосуды.

Бытует заблуждение, что молочный зубик не наделён корнем. На самом деле, корни временных зубов рассасываются, когда приходит время прорезывания коренного зуба.

Все зубы покрыты специальной защитной оболочкой — эмалью. В отличие от коренных зубов, эмаль временных зубок недостаточно минерализована, поэтому отличается своими свойствами. Мало кто из ребят может похвастаться крепкими зубами, эмаль крох более тонкая и мягкая. Кариес у ребёнка распространяется быстро и может переходить в пульпит, периодонтит, болезнь дёсен – гингивит.

Внимательные мамы знают, что временных зубов у ребёнка всего 20, при том что у взрослого насчитывается 32 зуба. Через несколько лет после появления всех временных зубов, их корни претерпевают изменения, укорачиваются и рассасываются. Молочный предшественник, лишенный корня, становится подвижным и вскоре выпадает, а на его месте появляется новый, коренной зуб.

Обновление зубов у детей начинается немного раньше выпадения первого молочного зуба. Прорезывание первых постоянных зубов, происходит в 5 – 6 лет, когда челюсть подросшего ребёнка готова к появлению шестого по счёту костного образования — моляра.

Выпадение молочных зубов у детей – процесс, зависящий от разных факторов и причин. На сроки смены зубного ряда влияет наследственность, некоторые заболевания, характер питания, но всё же, порядок выпадения молочных зубов остаётся приблизительно одинаковым:

Первыми ротовую полость покидают центральные резцы сверху и снизу. С пятилетнего возраста в зубках происходят изменения, корень начинает рассасываться, а сам зуб становится неустойчивым и к 7 годам выпадает.
Затем приходит черёд выпадать верхним и нижним боковым резцам, корни которых к восьмилетнему возрасту обнаружить практически невозможно. Малыш теряет ещё один зуб, освобождая место для постоянного зубика.
Следующими выпадают малые верхние и нижние моляры, их срок подходит к 8 – 9 годам.
Рассасывание корней верхних и нижних клыков начинается около 8 лет и длится 2 – 3 года, к возрасту 10 – 11 лет ребёнок лишается этих зубов.
Сложнее обстоят дела с большими молярами, их корни начинают меняться ещё в семилетнем возрасте, но выпадают зубы последними, лишь к 12 — 13 годам.

Чтобы определить, когда начнут выпадать молочные зубы у вашего ребёнка, нужно знать вероятные признаки и присмотреться к малышу.

Признаки приближающегося выпадения молочных зубов:

зубки стали располагаться дальше друг от друга.

При обнаружении данного признака можно заподозрить увеличение размеров челюсти. За счёт роста кости расширяются и промежутки между зубами, челюсть «готовится» к появлению более крупных коренных зубов;

Такое явление объясняется неспособностью рассасывающегося корня удерживать зуб. Потеря устойчивости зуба – верный признак скорого его выпадения;

прорезывание коренного зуба.

Иногда коренные зубы начинают рост, когда время выпадения молочного зуба ещё не пришло. При такой ситуации можно наблюдать прорезывание нового зубика у корня временного. Врачи считают эту ситуацию нормальной и призывают родителей не паниковать раньше времени, лишний зуб должен выпасть в течение 3 месяцев. Если за этот период не произошло выпадения молочного предшественника, стоит посетить специалиста.

В случае потери зуба ребёнком до 6 лет можно говорить о преждевременном выпадении. Причин для этого состояния много:

неправильный прикус, который ведёт к неравномерной нагрузке на зубы, скученность зубов;
травма или неудачное падение непоседы, повлёкшие потерю зубов;
намеренное расшатывание костного образования, когда корень полностью не рассосался;
кариес, инфицирование, требующее хирургического удаления поражённого зуба;
опухоль, новообразование, киста, находящиеся возле костного образования.

Молочные зубы значительно подвержены кариесу, процесс разрушения эмали протекает быстро. Поскольку поражение эмали не влияет на общее самочувствие крохи, патологический процесс может оставаться незамеченным и ведёт к потере зуба. Инфекция от больного зубика распространяется на здоровые, создает предпосылки для развития стоматита и других заболеваний ротовой полости, стафилококковой инфекции.

Некоторые родители считают, что потеря зуба не оказывает никакого отрицательного влияния на здоровье ротовой полости, но они ошибаются. Молочные предшественники «сохраняют» место для будущих крепких коренных сменщиков.

Если временный зуб выпал из ряда, остальные костные образования начинают сдвигаться, располагаться равномерно. Коренным зубам может недоставать пространства для роста, отсюда и образование неровного ряда, наползание зубов друг на друга, изменение прикуса.

Если выпадение зубов у ребёнка происходит значительно раньше срока, стоит отвести кроху на консультацию к врачу-ортодонту в детскую стоматологию. В настоящее время существуют специальные методики протезирования, которые помогут заместить дефект и обезопасить кроху от неправильного роста коренных зубов.

Основная опасность при позднем прорезывании зубов заключается в неправильном формировании прикуса. Стоматологи отмечают влияние на сроки выпадения и прорезывания новых зубов многих факторов:

Наследственная предрасположенность во многом определяет качество зубов и сроки их замены. Считается, что мальчики более склонны к поздней смене зубов.
Наличие заболеваний так же влияет на качество и минеральный состав эмали зуба. К значимым заболеваниям относятся болезни обмена веществ, фенилкетонурия, рахит, инфекционные заболевания, эндокринные нарушения.
Патология беременности может влиять на закладку молочных зубов, определяя их качество.
Особенности питания ребёнка, развития организма, климатические условия, в которых проживает кроха, качество воды и воздуха, общая загрязнённость окружающей среды.

Специалисты рекомендуют обратиться в детскую стоматологию в случае отсутствия признаков скорого выпадения зубов в возрасте старше 8 лет. Но не нужно забывать, что все дети разные и на то, в каком возрасте произойдёт смена зубов, влияет множество факторов, главный из которых – наследственная предрасположенность. Родителям стоит вспомнить, как проходил этот период жизни у них, возможно, малыш просто склонен к ранней или поздней смене зубов.

Ингода при выпадении молочных зубов и прорезывании коренных возникают ситуации, требующие специализированного вмешательства:

Такое специфическое название заболевание получило из-за схожести зубов малыша с анатомическим строением ротового аппарата акулы. В случае «акульей» челюсти коренные зубки крохи растут за молочными, образуя второй ряд.

Хотя в большинстве случаев «акульи» зубки не представляют опасности для малыша, а случаи массивного заполнения зубами ротовой полости встречается редко, родителям стоит быть внимательными. Оценить степень отклонения и необходимости хирургического удаления возникшей аномалии может лишь врач;

Болезнь подразумевает полное или частичное отсутствие зачатков зубов, рост постоянного зуба становится невозможным. Среди причин заболевания различают врождённые болезни, которые включают в клиническую картину не только отсутствие зубов, но и изменения со стороны кожи и слизистых оболочек. Зачаток зуба может рассасываться вследствие запущенного воспалительного процесса, воздействия токсических веществ.

Чаще встречается вторичная адентия, возникшая после механической травмы зуба или глубокого кариозного процесса. Вторичная адентия распространяется на один или несколько зубов, а первичная обычно поражает весь зубной ряд;

Частой патологией зубов является ретенция – задержка прорезывания. Проявляется нарушение длительным нахождением зуба в подслизистом слое. При осмотре ротовой полости можно заметить виднеющийся над десной участок зубной эмали, но полного прорезывания не происходит. Ретенции в большей степени подвержены вторые премоляры, верхние и нижние, клыки.

Диагноз ретенция может быть выставлен и в отношении молочных зубов. Такой патологический процесс говорит о серьёзном недостатке микроэлементов, развитии рахита и сопровождается другими характерными симптомами болезни.

Для полной замены молочных зубов нужно немало времени. Чтобы дождаться пока выпадут все молочные зубы и прорежутся коренные нужно 5 – 7 лет. Чтобы сохранить здоровье ротовой полости и избежать многих неприятностей, родители должны соблюдать простые правила:

Забота о здоровье ротовой полости должна начинаться с появлением первого твёрдого образования. Когда малыш станет постарше, родители обязаны научить карапуза правильно чистить зубы. Эта привычка формируется ещё в раннем действе и несёт огромное значение в развитии здоровых коренных зубов и правильном формировании прикуса;

Правильно подобранная зубная щётка и паста – половина успеха. Не зря средства для зубов делятся на группы, в зависимости от возраста малыша. Состав паст для разных возрастных групп значительно отличается. При разработке состава пасты производители учитывают и её безопасность. Ведь сладкий вкус средства привлекает малышей к совершению новых экспериментов.

Никогда не разрешайте крохе чистить зубы или «пробовать» пасты, предназначенные для взрослых. В этих средствах содержатся абразивные вещества и отбеливающие частицы, которые могут быть небезопасны для ребёнка.

В случае наличия кариеса или парадонтоза у ребёнка, стоит проконсультироваться со стоматологом о наилучшем выборе пасты. Врач посоветует лечебно-профилактическую зубную пасту, которая поможет справиться с неприятностями. Обычную гигиеническую пасту родители могут выбрать самостоятельно, учитывая возраст карапуза.

Желательно приучить кроху полоскать ротик после еды. Для проведения процедуры подготовьте заранее отвар ромашки, кипяченую воду или специальные антисептические растворы;

Рацион малыша влияет на качество эмали. Необходимо заботиться о ежедневном употреблении ребёнком продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Недостаток кальция сказывается на качестве эмали, костной ткани, особенно необходим элемент в периоды интенсивного роста малыша. Не забывайте о ежедневных прогулках, ведь для усвоения микроэлемента понадобится витамин D;

грамотные действия при выпадении зуба.

Если ребёнок лишился зуба, а кровь не останавливается, не нужно паниковать. Успокойте малыша, говорите ласково, но уверенно. Приложите к кровоточащей лунке чистую ватку и попросите ребёнка придавить её пальцем или зажать челюстью. Не нужно употреблять напитки и пищу, особенно горячие, после потери зуба;

быть внимательными к ребёнку.

Следите за внешним видом зубов, ведь первые проявления патологических процессов убрать намного проще. Не нужно дожидаться перехода болезни в серьёзную форму и развития осложнений.

Показывать ребёнка врачу стоит минимум один раз в год. Доктор подскажет как сохранить зубки здоровыми и вовремя выявит патологический процесс. Например, несвоевременное удаление кисты влечёт за собой патологические изменения зубов и нарушение прикуса.

Иногда действия родителей приносят больше вреда, чем пользы. Не зависимо от того во сколько лет выпадают зубы, мамы и папы должны понимать, чего не стоит делать.

Преднамеренно расшатывать зуб при первых признаках потери устойчивости. Не нужно пытаться подгонять процесс выпадения зуба, ведь для полного рассасывания корня требуется время.
Разрешать малышу употреблять слишком твёрдые или липкие продукты. Это ускорит темпы выпадения зубов, что не всегда благоприятно сказывается на здоровье ротовой полости.
Обрабатывать кровоточащую лунку растворами антисептиков. Недопустимо прикладывать спиртсодержащие растворы или перекись водорода на нежную слизистую оболочку.
Трогать открытую ранку руками или даже языком. Любое механическое воздействие на нежную ткань замедлит её заживление, может стать причиной инфицирования.

Выпадение молочных зубов – важное событие в жизни ребёнка. Этот период указывает на развитие и взросление крохи. Не удивительно, что родители задают вопросы: во сколько выпадают молочные зубы, как помочь крохе и не пропустить патологию? Не нужно забывать об особенностях малыша, ведь каждый ребёнок индивидуален. Вспомнив и проанализировав смену зубов у родителей, во многих случаях становятся понятны причины отклонений у ребёнка.

Родители должны понимать, когда нужно обратиться к специалисту, а когда можно справиться самостоятельно. Обучить ребёнка уходу за зубками и ввести этот ритуал в привычку. Это поможет сохранить зубки крохи здоровыми и обеспечит красивую улыбку на многие годы.

12 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия» в 2010г., интернатуру по специальности «Неонатология» окончила в 2017 г., в 2017 г. присвоена 2 категория по специальности «Неонатология». Работаю в Луганском республиканском перинатальном центре, ранее — отделение для новорожденных Ровеньковского родильного дома. Специализируюсь на выхаживании недоношенных детей.

Главная » Планирование » Болят ли молочные зубы перед выпадением. Почему у ребенка не меняются молочные зубы? В каком порядке и когда начинают выпадать молочные зубы

источник