Могут ли болеть все зубы когда растет зуб мудрости

Зубы мудрости вырастают у людей в зрелом возрасте и называются «восьмерками» — они являются восьмыми зубами в ряду, если отсчитывать от центрального резца.

Подобные зубы являются рудиментами для современного человека, и при прорезывании вызывают болезненные и некомфортные ощущения.

Зубы мудрости в целом похожи на обычные зубы, но все же имеют некоторые отличия, такие, как:

наличие нескольких корней — часто встречаются зубы мудрости с тремя, четырьмя, пятью корнями, но бывают и однокорневые зубы;
неправильная, изогнутая форма корней;
неподверженность лечению из-за своей искривленной формы и сложной расположенности в ряду;
прорезывание происходит после всех остальных зубов, чаще – после достижения человеком возраста 20 лет;
отсутствие первого, молочного комплекта зубов.

Когда зубы мудрости прорезаются, им приходится пробиваться через уже сформировавшуюся мягкую ткань десны и искать себе место на челюсти. Этот процесс вызывает воспаление тканей, опоясывающих зуб, при котором и возникают болезненные чувства.

Такие зубы часто растут неправильно, иногда даже горизонтально, мешают другим зубам правильно функционировать. Это объясняет, почему болит зуб мудрости, когда растет.

Узнайте больше о зубах мудрости из видео:

Прорезывание мудрого зуба часто вызывает перикоронит – заболевание, при котором воспаляется ткань десны вокруг появляющегося зуба.
Таким образом, то место на челюсти, на котором должен или уже появился зуб, немного вспухает, болит и может даже кровоточить. Также возможно возникновение повышенной температуры тела и головной боли.

Еще одной причиной боли может являться образование кариеса на «мудром» зубе. В этом случае боль появляется пульсирующей волной после приема сладкой, кислой, слишком холодной или горячей пищи, сладостей, особенно конфет или шоколада.

Кроме того, причинами дискомфорта и болевых ощущений могут являться такие заболевания, как пульпит и периодонтит «мудрого» зуба. Об этом говорит сильная, невыносимая боль в области зуба и образование небольших гнойников вокруг него.

Во время прорезывания зуб очень уязвим для инфекции, поэтому следует внимательно следить за чистотой полости рта и попаданием пищи между зубов.

Как можно чаще делайте санацию полости рта у специалиста. Подробнее об этом здесь.

Сказать точно, как долго болит зуб мудрости, когда растет, не может никто. Этот процесс у каждого индивидуален.

В среднем прорезывание мудрого зуба длится от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев. В это время у человека наблюдается высокая температура, затруднение при пережевывании пищи, воспаление десны.

Но иногда зуб мудрости может резаться даже несколько лет: ему может не хватать витаминов и кальция в организме человека, чтобы вырасти, или места в зубном ряду.

Когда растет зуб мудрости и болит десна, человек с трудом может решить, что делать в такой ситуации. Лучшим выходом, конечно, является обращение к специалисту. Но снять болезненные и неприятные ощущения при прорезывании зуба мудрости можно и в домашней обстановке.

Настойка из шалфея. 2 столовые ложки сухой травы шалфея нужно залить 500 мл горячей воды и настаивать в течение часа. Получившейся настойкой полоскать ротовую полость несколько раз в день.
Отвар из коры дуба и шалфея. 4 столовых ложки дубовой коры необходимо залить 500 мл горячей воды и довести жидкость до кипения. Затем добавить в отвар 2 столовые ложки сухого шалфея, и оставить покипеть еще пару минут. Получившийся отвар остудить и полоскать им ротовую полость каждые 4 часа.

Обезболивающие лекарства. Аспирин, анальгин, кеторол, найз, брал – вот названия самых популярных и действенных препаратов, которые можно приобрести в аптеке без рецепта от доктора. Действие лекарства длиться в среднем от 2 до 6 часов. Если по какой-то причине обезболивающее средство не действует, не нужно повышать дозу – лучше просто сменить один препарат на другой.
Противовоспалительные средства. Аспирин, ибуфрен, парацетамол, ибуклин снимают воспаление тканей, снижают температуру тела. Действие таблеток также может быть недостаточно эффективно и длиться в среднем до 8 часов.
Антисептики. Спреи и растворы для впрыскивания и полоскания используются в целях обезораживания полости рта. Это такие препараты, как Ангилекс, раствор хлоргексидина, Мирамистин и другие, которые в огромном количестве может представить полка любой аптеки.
Гели. Обезболивающие гели снимают отеки и воспаления с десны, снимают или уменьшают боль. Гель нужно наносит непосредственно на десну. Это гели Камистад, Холисал, Метрогил и другие.

Прорезаясь, зубы мудрости могут повлиять на искривление других зубов, поэтому незамедлительно нужно посетить специалиста.

Автор статей и эксперт — Климова Полина Сергеевна. Есть вопрос? Спросите в комментариях или на странице «Вопрос-Ответ».

2 Комментариев

У меня прорезались зубы мудрости с двух сторон ни нижней челюсти. Вокруг них воспалились ткани, опоясывающие зубы, возникает также периодическая боль. Пробовала таблетки, но боль не надолго снимают и всё. Видимо, надо на санацию полости рта к специалисту обратиться. Обязательно воспользуюсь народными методами (полосканием травами и прочим).

Содовый раствор — рецепт на все времена, хорошо снимает ноющую боль+кеторол. В статье правильный вывод — идите к специалисту, не ждите, что всё пройдёт. Я так промучился больше месяца, думал кариес на коренном, откладывал поход к стоматологу. Когда снимок сделали, оказалось он не только снаружи с кариесом, но и весь выгнил изнутри. 5 минут анастезии+1 минута выдернуть и все проблемы были решены!

источник

Многие из нас сталкивались с неприятной болью, которая появляется при прорезывании зуба мудрости и воспалении десны. В медицинской практике такой процесс называется перикоронитом (трудности при прорезывании моляров). В этом случае болевые ощущения появляются не в самой восьмерке, а в рядом находящихся тканях. Постараемся выяснить, сколько растет зуб мудрости и болит десна.

Восьмерка часто прорезается длительное время, что доставляет человеку множество неприятных ощущений и дискомфорта. Не каждый знает, где растет зуб мудрости и болит десна (фото демонстрируют, в какой области челюсти возникают неприятные симптомы), пока не столкнется с этой проблемой.

Чаще всего прорезывание его заканчивается тем, что человеку приходится обращаться за помощью к стоматологу, жалуясь на сильные боли и воспаление челюсти. Многим людям непонятно — почему, когда растет зуб мудрости, болит и опухла десна.

Стоматологи выделили множество причин, которые могут привести к неприятным ощущениям при прорезывании моляров:

Чаще всего фактором, приводящим к болевым симптомам в десне, является рост восьмерки через костную ткань, которая уже успела полностью сформироваться.
При росте зубы мудрости могут не прорезаться вверх, а отклоняться в боковую сторону, назад либо под определенным углом. Восьмерка упирается в рядом расположенные зубы либо в костную ткань, что приводит к сильной боли и воспалению.
В некоторых случаях в ротовой полости может быть слишком мало свободного пространства для выхода моляров, что и приводит к болезненному процессу в десне.
Привести к воспалению могут бактерии, а также инфекции, которые проникают в каналы, по которым после прорезаются зубы мудрости. Часто причиной появления боли становятся патологии десен. Это объясняется тем, что десна сильно воспаляется, что и приводит к появлению неприятных ощущений.

Процесс прорезывания зубов мудрости довольно длителен и занимает большой отрезок времени. Именно поэтому часто восьмерка вырастает уже с кариесом, который и провоцирует боль. Иногда к неприятным ощущениям при прорезывании моляров приводит плохое лечение зубов у неквалифицированного стоматолога.

Чаще всего болит десна, где растет зуб мудрости, в следующих случаях:

ранее на этом месте не был образован молочный зуб, по причине чего десна не успела подготовиться к прорезыванию восьмерки;
режущийся моляр пытается вырасти у взрослого пациента, челюсть которого полностью сформирована.

Из-за проблем с прорезанием восьмерки начинается воспалительный процесс в рядом находящихся тканях и зубах. В процессе выхода моляров у человека часто поднимается температура тела, возникает боль, а открыть рот становится очень трудно. Также у некоторых пациентов появляются жалобы на распространение негативных симптомов на ухо и горло.

Люди должны знать, какие дополнительные признаки могут указывать на начало патологического процесса. Чаще всего сильно воспаляется и опухает десна, в ней появляется характерное уплотнение, возникает чувство распирания на том участке, где ранее должен был прорезаться зуб.

Врачи сообщают, что в большинстве случаев процесс прорезывания восьмерки сопровождается следующими симптомами:

Челюсть воспаляется по той причине, что в слизистую оболочку начинают упираться острые края коронки растущего зуба. Если зуб мудрости не приносит никаких проблем, то боль можно просто потерпеть какое-то время. При ухудшении состояния и усилении боли врач может определить начало воспалительного процесса, который локализуется в надкостнице.
Чаще всего при прорезании моляра появляется сильная отечность в десне, которая со временем распространяется и на щеку. Этот симптом может указывать на перикоронарит, для которого характерно нависание капюшона над прорезывающейся частью зуба.
Дополнительным симптомом начала выхода моляра является резкое повышение температуры тела. Такой признак может сообщать о начале воспалительного процесса, который со временем становится только сильнее и приводит к обильным выделениям гноя в ротовую полость.
Иногда воспалительный процесс начинает переходить на жевательные мышцы, что ведет к трудностям с открываем и закрыванием рта.
При осложненном прорезывании моляров у пациента могут возникнуть сильные боли в горле. Такой симптом говорит о том, что во рту начался гнойный абсцесс.

При появлении описанных симптомов не следует думать о том, что скоро прорезывающийся зуб мудрости появится, а все неприятные ощущения сразу пройдут. При первом неприятном сигнале важно обратиться за помощью к специалисту, который проведет диагностические мероприятия, поможет облегчить состояние и назначить эффективное лечение.

Растут зубы мудрости, болят десны, что делать и как обезболить? В этом случае самым лучшим решением будет обратиться к стоматологу. Врач проведет тщательный осмотр пораженной десны с использованием специальных стоматологических инструментов, чего пациент не сможет сделать самостоятельно в домашних условиях. Помимо этого, стоматолог сделает снимок, который поможет точно определить источник болевых ощущений.

В том случае если растут зубы мудрости, болят десны и горло, стоматолог поможет избавиться от причины острых симптомов и даст нужные рекомендации пациенту, что следует делать в конкретной ситуации. Если к такому патологическому процессу привело воспаление внутри и нагноение, то важно удалить слизистую над восьмеркой и обработать рану.

Такая процедура поможет избежать появления боли у пациента и обеспечит зубу мудрости нормальное формирование. Если во время прорезания моляра человек не может посетить стоматолога по какой-либо причине, то ему следует соблюдать некоторые рекомендации. С их помощью он сможет устранить боль в десне и облегчить свое состояние на некоторое время.

Первое, о чем думает человек, когда растут зубы мудрости, болят десны — чем обезболить проявления острой симптоматики. Самым эффективным средством при избавлении от нестерпимых ощущений будет холод, который рекомендовано прикладывать к той щеке, со стороны которой они исходят. Удерживать его нужно около 20 минут. Между пакетом со льдом и щекой следует положить специальную салфетку или же платок.

Если растет верхний зуб мудрости и болит десна, лечащий врач-стоматолог может выписать пациенту лечение лекарственными препаратами. Оно будет состоять из приема: противовоспалительных, противоотечных, антисептических, обезболивающих и противомикробных средств. В том случае если принимаемые медикаментозные средства не несут никакого эффекта, стоматолог назначает проведение операции. Многие пациенты задают вопрос, как облегчить свое состояние до похода к стоматологу.

В любой аптеке можно приобрести лекарственные средства, которые снимают болевые ощущения и продаются без рецепта врача. Противовоспалительные медикаменты помогают не только устранить болевые ощущения, но также снизить температуру тела. К наиболее эффективным средствам можно отнести:

Положительного эффекта при борьбе с болью можно добиться, если воспользоваться обезболивающими препаратами:

«Анальгин»;
Аппликации с местными анестетиками.

Что еще можно предпринять, если растут зубы мудрости, болят десны, как облегчить состояние? Для этого рекомендуются следующие препараты:

Чтобы избавиться от сильной боли при прорезывании зуба мудрости и устранить воспалительный процесс, следует приобрести специальные мази и гели. Есть большое количество эффективных препаратов, которые включают в свой состав растительные компоненты.

Хорошо облегчит состояние пациента средство «Мараславин», широко распространенное в стоматологии. В основе такого лекарства лежат растительные компоненты. Препарат применяется по следующей инструкции: ватный тампон смачивают в растворе, а после прикладывают к воспаленной десне, со стороны которой режется зуб. Проводить такую процедуру следует как можно чаще, это поможет снять отечность и устранить болевой синдром.

Терапия лекарственными препаратами поможет избавиться от болевых ощущений только в том случае, если зуб мудрости прорезывается самостоятельно. Когда при проведении лечения лекарствами опухоль не сходит, а также дополняется болевым синдромом, то важно снова пойти на прием к стоматологу. Он назначит дополнительное комплексное лечение и точно определит, что стоит делать с зубом.

Если растет зуб мудрости, болит и опухла десна, то для облегчения состояния можно воспользоваться народной медициной, эффективность которой проверена временем.

Если при прорезывании восьмерки у человека появляется сильная боль, можно приготовить отвары трав:

Особой эффективностью отличается шалфей, который часто применяется при лечении различных воспалительных процессов. При сильной боли во время прорезывания зубов мудрости специалисты советуют приготовить отвар шалфея. Для этого 10 грамм сухого порошка заливают стаканом горячей воды. Полученный отвар можно использовать при полоскании рта. Такую процедуру следует продолжать до момента, пока полностью не пройдет боль.
Устранить болевые ощущения и отек при прорезании восьмерки можно с помощью отвара с корой дуба. Эта лечебное средство оказывает вяжущее и бактерицидное воздействие, оно хорошо помогает при борьбе с воспалениями в ротовой полости. Чтобы получить лекарственный отвар, нужно 60 грамм коры дуба залить 400 мл горячей воды. Полученное средство следует поставить на огонь и прокипятить. Во время этой процедуры в раствор следует добавить еще 40 грамм коры дуба и проварить еще несколько минут. После снятия с огня нужно дождаться, пока средство остынет до комнатной температуры, после чего им можно будет обрабатывать ротовую полость каждый день.

Для подавления болевых ощущений специалисты рекомендуют приготовить настойку прополиса, которую можно купить в любой аптеке либо сделать в домашних условиях. Некоторые больные делают аппликацию из пчелиного продукта и помещают ее на пораженную десну, но лучше всего использовать его в качестве средства для полоскания. Для этого нужно взять 20 капель аптечного раствора прополиса и развести в воде. Средство хорошо помогает подавить боль и улучшить состояние пациента.

Если возможности посетить аптеку нет, то можно приготовить лечебное средство для полоскания самостоятельно, воспользовавшись водой и солью. Для приготовления лекарственного препарата нужно растворить по 5 грамм соли и соды в 200 мл воды, прибавив в раствор пару капель йода. Таким средством следует обрабатывать ротовую полость несколько раз в день.

Использование народных лекарственных растворов помогает на некоторое время устранить боль и улучшить состояние пациента, что дает ему вытерпеть неприятные ощущения до похода к врачу-стоматологу. В том случае, если восьмерки прорезываются неправильно либо над ними формируется капюшон из ткани десны, увеличивается риск появления перикоронита. При любых проблемах с ростом моляров важно своевременно обращаться за помощью к стоматологу, так как в некоторых случаях может потребоваться их удаление.

Если зуб мудрости растет в неправильном направлении, то это в разы облегчает принятие решение сохранять его либо удалять. При проведении диагностики часто происходит так, что врач обнаруживает неправильное направление восьмерки (в сторону щеки). Такие зубы не могут нормально разжевывать пищу, они приносят множество проблем, провоцируют процесс воспаления, а также часто приводят к случайному прикусыванию языка либо щеки. Как правило, их приходится удалять.

Если зуб мудрости режет щеку, то важно обратить на это особое внимание и сразу же посетить врача. Длительное травмирование слизистой оболочки обязательно спровоцирует язву и воспалительный процесс, но это не самое опасное. Регулярное повреждение защитного слоя ротовой полости может привести к образованию доброкачественной, а в некоторых случаях даже злокачественной опухоли. То же самое происходит и с острыми краями пломб и протезов, если они отрицательно воздействуют на слизистую и натирают ее поверхность.

Точно определить, нужно ли удалять зуб мудрости, должен специалист после выявления его положения, наличия воспалительного процесса и рентгенографии.

источник

Когда-то появление зубов мудрости считалось признаком взросления и прибавления ума. Сейчас все понимают, что интеллект с ними никак не связан, зато проблем с их ростом может прибавиться. В первую очередь это болевые ощущения, которые локализуются в близко расположенных тканях и органах. Нужно ли стоически их терпеть или лучше пойти к стоматологу и выяснить точно, что болит и как лечить?

К 18 годам у человека в наличии 28 зубов. После этого возраста и примерно лет до 30 в конце каждого ряда сверху и снизу появляются еще 4. Это зубы мудрости. Природа задумала их, заботясь о людях, которые прежде лишались жевательных органов в раннем возрасте из-за недостаточной гигиены и преобладании в рационе грубой пищи. Зубы мудрости могли их заменить.

У современного человека необходимости в этих органах нет, скорее, добавляются связанные с периодом роста проблемы. Причиной большинства из них является закончившееся к моменту прорезывания формирование костной ткани челюстей. На ней не хватает места для расположения зубов мудрости, и они растут, как могут, доставляя боль и дискомфорт . Кроме того, они не заменяют молочные , а значит, не имеют готового проводящего канала , который облегчил бы их прорезывание. Неприятные ощущения вызваны толщиной стенок зубного мешочка, величиной и плотностью слизистой оболочки десны.

Недостаток места для органа может вызвать скученность всего или части зубного ряда, тоже сопровождаемые болью. Она, в свою очередь, дополняется высокой температурой, отеками, затруднением при открывании рта. Длиться это может долго, так как прорезаются зубы мудрости тоже не быстро. Все эти признаки означают воспаление окружающих тканей, в том числе костной. Поэтому обращение к стоматологу неизбежно.

Хорошо почистить зубы мудрости , а часто и находящиеся рядом, из-за упомянутых проблем затруднительно . Свою роль в этом играет и их расположение в глубине челюсти , куда проблематично добраться щеткой. Поэтому еще на стадии роста зуб мудрости бывает кариозным , он также способен передать инфекцию и соседним . Иногда заболевание поражает его, пока он в десне.

Словом, появление зубов мудрости практически всегда сопровождается проблемами . Необходимо следить, чтобы они не приближались к рамкам, опасным для жизни . Ведь в непосредственной близости располагается головной мозг .

Правда, в крайне редких случаях зубы мудрости вообще не вырастают . Если причиной тому отсутствие их зачатков, никакой опасности это не несет.

Болезненность десен, связанная с прорезыванием зуба мудрости, возникает при воспалении мягких тканей, именуемом перикоронитом. Это реакция на раздражение, провоцируемое “восьмеркой” и нередко “семеркой”.

Кроме боли в десне, перикоронит проявляется следующими симптомами:

Отечностью;
Краснотой слизистой;
Местным повышением температуры;
Затруднениями при жевании, открывании рта.

Появление этих признаков является непременным поводом для визита к стоматологу, если за 2-3 дня ощущения не спадают, тем более, когда нарастают.

В это короткое время самостоятельно снизить боль можно препаратами:

Их применяют внутрь с водой 3 раза в день , а последнего лекарства хватит и единожды в сутки . При отсутствии эффекта дозу увеличивать не стоит, это чревато отравлением . Подобное свидетельствует о том, что процесс уже требует вмешательства специалиста .

Для местного использования стоит попробовать:

Ангилекс;
Растворы хлоргексидина или элюдрила;
Гель Камистад.

Немного снимают боль и обеззараживают полоскания полости рта травяными отварами:

Шалфея, если заварить 2 ст.л. 0,5 л кипятка и настоять час;
Дубовой коры. Здесь нужно 6 ст.л на 0,5 л воды. Кипятить 5 минут.

Затянувшийся дольше воспалительный процесс в десне становится гнойным . Боль, как и отек, усиливается , ухудшается общее состояние, поднимается температура . Ощущения локализуются уже не только в районе десен, но и в горле, челюсти, отдают в ухо . При нажатии на капюшон , прикрывающий месторасположение зуба мудрости , выходят дурно пахнущие выделения. Здесь не обойтись без хирургической помощи по рассечению слизистой в этой точке и удалению жевательного органа, ибо последствия могут быть непрогнозируемыми и самыми страшными , вплоть до заражения крови и гибели человека . Даже если у пациента высокий иммунитет, и гнойное содержимое благополучно прорвалось в полость рта , откуда было изгнано полосканиями, заболевание обязательно рецидивирует . Следом возникнет периостит с проникновением экссудата в другие ткани и полости. Характерным признаком такого нагноения является увеличившаяся асимметрия лица . Та сторона, где режется зуб мудрости, становится заметно более припухлой . Пациент уже не в состоянии самостоятельно открыть рот, это приходится делать врачу. Лимфоузлы увеличены и болезненны .

Практически всегда пациенту трудно определить, где именно чувствуется боль при прорезывании зуба мудрости. Кажется, что она существует всюду. Но если на нем есть еще и киста, как правило, ощущения четко проявляются в области челюсти. Это наполненное жидкостью образование, которое формируется из-за долгого прорезывания зуба мудрости.

Кроме болей в челюсти, киста имеет еще признаки:

Шишечка на десне в районе корня зуба, которая с течением времени увеличивается;
Усиление боли при жевании твердой пищи;
Поднятие температуры;
Боли в голове, если зуб мудрости располагается в верхнем ряду;
Появление свища.

Подобное состояние требует врачебного вмешательства, так как установить точный диагноз возможно с помощью рентгена, затем необходимо проверить отсутствие опухоли с помощью пункции. Киста наполнена жидким содержимым. В качестве временных мер обезболивания можно использовать полоскания прохладными отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, тимьяна, клюквенным соком, а также каланхоэ.

Лечение, когда речь идет о зубе мудрости, хирургическое. Его удаляют, а полость кисты дренируют. Во избежание воспаления и присоединения к нему инфекции пациенту назначают прием антибактериальных препаратов.

Затягивание с врачебной помощью приведет к разрастанию кисты, повреждению костной ткани.

В списке вероятных осложнений:

Остеомиелит, то есть разрушение челюстных костей под влиянием бактерий;
Воспаление лимфатических узлов;
Гайморит в хронической форме;
Периостит;
Перелом челюсти в месте образования кисты из-за истончения;
Абсцесс, расположенный на щеке и десне;
Флегмона;
Заражение крови.

Другой причиной боли в челюсти при прорезывании зуба мудрости может быть его неправильный рост . Если он стремится в сторону соседних органов , они неизбежно смещаются . Их движение вызывает травматизацию костной ткан и. Метод лечения здесь тот же, то есть удаление зуба мудрости . Затягивать с этим, дожидаясь нарушения прикуса , который потом тоже придется исправлять, не стоит.

Этому признаку может быть несколько объяснений:

Уже упоминавшийся перикоронит. Под плотным десневым капюшоном, имеющим большую площадь, скапливаются остатки пищи, с которыми активно «работают» бактерии. В этом месте возникает воспаление, затем нагноение. Оставленное без профессионального лечения заболевание захватывает все большую площадь. Гной проникает в мягкие ткани, в том числе, щеки. Это абсолютный повод бежать к стоматологу. Если зуб мудрости необходимо сохранить, лечение ограничится подрезанием капюшона, извлечением гноя и антибактериальной терапией. При отсутствии нужды в нем, проводят операцию по удалению;
Неправильный рост зуба мудрости. Когда ему не хватает пространства в ряду, он меняет нормальное положение и может направляться, отклоняясь к щеке. Слизистая хронически травмируется, что вызывает сначала дискомфорт, затем боль. Повреждение на первых порах провоцирует стоматит, который то разыгрывается, то заживает с образованием рубчиков. Но поскольку главный травмирующий фактор остается на месте, воспаление возникает вновь, и в запущенных случаях позже на месте ранки может образоваться опухоль. Так что лечение в этом случае состоит в избавлении от причины, то есть зуба мудрости.

Довольно часто при прорезывании зуба мудрости, особенно, если он располагается на нижней челюсти, появляется боль в горле. Этот признак бывает похожим на проявление ангины, но в данном случае ощущения локализуются только с одной стороны. При осмотре легко увидеть отечность и покраснение, боль усиливается при глотании, но и в покое не пропадает. Подчелюстной лимфоузел со стороны режущегося зуба тоже увеличен.

Для облегчения симптома можно полоскать горло отварами лекарственных растений ( ромашка, шалфей, чабрец, календула ). Важно, чтобы они не были горячими и даже теплыми. Если начался гнойный процесс в тканях, такое лечение навредит. Лучше взять полоскание комнатной температуры .

Можно применять и фармацевтические препараты:

Метрогил;
Камистад;
Анбесол.

Если такое лечение не помогает, боль в горле усилилась, поднялась температура, появилась припухлость на щеке или шее, дольше ждать нельзя. Необходимо поспешить к стоматологу, так как подобные признаки свидетельствуют о бактериальной инфекции. Скорее всего, зуб придется удалять, откачивать гнойное содержимое, лечиться антибиотиками.

Этот признак иногда сопутствует и нормально растущему зубу мудрости , если он расположен на верхней челюсти, и существующим при этом процессе уже упомянутым осложнениям. В первом случае помогут местные средства, накладываемые на десну , а для устранения головной боли можно принять Анальгин или Кеторол .

При неправильно растущем зубе мудрости возникает и воспаление тройничного нерва . Тогда к болям в голове присоединяются те же ощущение в ухе, подергивания лицевых мышц . Симптомы проявляются более выражено при чистке зубов, бритье, приеме пищи . Такое заболевание домашними средствами, полосканиями и таблетками не победить . Придется воспользоваться хирургическими методами и лечиться противовоспалительными препаратами .

Невралгические боли в голове и ухе дают знать и о непрорезавшемся зубе мудрости. Его отсутствие поверх десны и наличие в ее толще опасно повреждением корней соседних органов и их полным разрушением. Подобное происходит при неправильном расположении зуба мудрости, когда он лежит в горизонтальной плоскости. Отсюда болезненность, отеки прилегающих тканей. Спасением будет хирургическая операция по удалению зуба мудрости.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.

Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии.

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость) и наиболее устойчивой к кариесу.
Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии, поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции. Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться).

Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
Угловое положение (язычное или щечное). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба).
Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли, как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.

Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб).
Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
Недостаточная тяга (сила) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.

Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:

эволюционное сокращение размеров челюстей;
наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
преждевременное удаление молочных зубов;
недоразвитие челюстей;
вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие).

При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит.

Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог. К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий, обитающих в зубном налете (бляшке). Они питаются углеводами (сахарами) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища) особенно способствует развитию кариеса.
Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта, ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.

Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен, кеторолак). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

снижение аппетита;
хронический гастрит;
продолжительное повышение температуры;
головные боли;
изменение сердечного ритма;
изменение клеточного состава крови;
нарушение речи;
общая заторможенность;
повышенная утомляемость.

Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

незначительная боль позади больших коренных зубов;
покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками. В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины. При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи.

Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.

источник