Может из за зуба мудрости болеть под скулой

Из этой статьи Вы узнаете:

с чем может быть связана боль в зубе мудрости,
какие последствия могут наступить при воспалении в области зуба мудрости,
что делать если очень болит зуб мудрости.

Если у вас очень болит зуб мудрости, то причиной болей может быть:
→ прорезывание зуба мудрости (в этом случае болят окружающие зуб ткани),
→ кариес, пульпит или периодонтит зуба мудрости.

Боль при росте зуба мудрости встречается практически в каждом случае. Наиболее часто боли связаны с возникновением воспаления капюшона над зубом мудрости. Также боли могут наблюдаться, если зуб мудрости при прорезывании давит на другие зубы, способствуя их смещению. Ниже мы описали эти случаи, а также что делать в этих ситуациях.

Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой. Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется Капюшоном (рис.1).

Под поверхностью капюшона создаются благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Воспаление капюшона показано на рис.2-3. Это заболевание также имеет официальное название – Перикоронит. Если у Вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона.

Что делать при воспалении капюшона –
при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс антисептических полосканий и противовоспалительный гель:

Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

Если воспаление значительное –
если есть выделение гноя из под капюшона или значительный отек, или болезненное глотание, то без помощи стоматолога здесь не обойтись. Конечно, Вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе.

Лечение в данном случае должно заключаться именно в иссечении капюшона. И не стоит оттягивать иссечение капюшона, ведь чем сильнее будет воспаление, тем сложнее и малоприятней может быть процедура. Обычно э. В этом случае эта небольшая и несложная операция (длящаяся 5 минут) переносится обычно достаточно легко.

Очень часто прорезывающемуся зубу мудрости просто не хватает места в зубном ряду. В этом случае прорезывающийся зуб начинает освобождать себе место, пытаясь сместить остальные зубы. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. Таким образом происходит смещение зубов, которое может сопровождаться болевыми ощущениями.

Что делать –
нужно сказать, что в такой ситуации очень велик риск появления скученности зубов (рис.6а). Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют именно для того, чтобы предотвратить скученность зубов и необходимость последующего выравнивания прикуса брекетами. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости.

Подробнее об удалении зубов мудрости при их неправильном положении и недостатке места для прорезывания – читайте в статье:
→ «Как удаляют зуб мудрости»

Если боли связаны не с прорезыванием зуба мудрости, то тогда они могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба. Приступать к лечению зуба мудрости – необходимо лишь определившись с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба под несъемное протезирование.

Прочитать о показаниях к лечению/удалению зубов мудрости можно в статье:
→ «Показания к сохранению и удалению зубов мудрости»

Кариес зубов мудрости

Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно. Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение (рис.7,9). В этом случае кариозный очаг располагается на дельней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее.

Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рис.7,9 Вы можете увидеть такой кариозный очаг, который выглядит как интенсивное затемнение (указано стрелками).

Пульпит зубов мудрости –
→ при остром пульпите пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

→ при хроническом пульпите зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита.

Периодонтит зуба мудрости –
→ при остром периодонтите пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.

→ при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

Если Вы внимательно прочитали эту статью, то вам будет ясно, что различными полосканиями, мазями, антибиотиками убрать причину боли в данном случае будет невозможно. Единственное, что вы в этом случае сможете – это уменьшить симптоматику на короткий период (в лучшем случае). В худшем случае – доведете себя до осложнений. Анализ народных средств и их «эффективности» для лечения в домашних условиях – читайте в нашей статье: «Лечение заболеваний зубов народными средствами»

В зависимости от конкретного диагноза такими осложнениями могут быть: припухлость десны возле зуба мудрости может перерасти в окологлоточный абсцесс или флегмону дна полости рта (лечится только в стационаре), затрудненное открывание рта может перерасти в полное закрывание рта (…стационар). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Зубы мудрости — восьмые в челюстном ряду человека. Они прорезываются поздно, именно поэтому в народе они носят такое название. Обычно они прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет, но бывают и исключения из этого правила. Казалось бы, выросшие позже всех зубы должны быть самыми крепкими. Но на самом деле это не так, и они подвержены заболеваниям даже больше, чем другие. В статье мы расскажем, что делать, если болит зуб мудрости, почему он болит и как унять боль.

Зубы мудрости, несмотря на свое позднее прорезывание, являются слабыми и легко подверженными различным заболеваниям. Они трудно прорезываются, доставляя пациенту немало неприятных минут и изводя его нестерпимой болью. Все дело в том, что челюсть человека ко времени прорезывания «восьмерок» уже сформировалась, и зачастую им не хватает места, чтобы правильно прорезаться. Процесс роста затягивается на долгие месяцы, при этом болит десна из-за того, что она постоянно травмируется и воспаляется.

К тому же, восьмые зубы могут болеть и по другим причинам — например, из-за наличия кариеса, пульпита и других заболеваний. Рассмотрим эти случаи более подробно.

Ситуация, когда зуб мудрости режется и болит, является типичной для большинства пациентов. Поскольку «восьмерки» режутся поздно, этот процесс является болезненным, а десна в процессе прорезывания постоянно травмируется. Стоит ли напоминать, что постоянное травмирование десны является самой частой причиной воспаления.

Часто при прорезывании «восьмерок» пациент испытывает сильнейшие головные боли, общую слабость, может даже подняться температура. Не следует стоически терпеть и страдать, лучше обратиться к стоматологу. Во многих случаях нужно всего лишь сделать иссечение капюшона (десны, которая прикрывает восьмерку сверху), чтобы помочь ему безболезненно прорезаться.

Если у пациента зуб мудрости растет и болит при этом, не следует пугаться, это распространенное явление. Можно даже сказать, что отсутствие боли является скорее исключением, чем правилом. Ведь с возрастом челюсть человека становится меньше, следовательно, нет места для прорезывания новых зубов. И чем позже прорезываются «восьмерки», тем более болезненным будет этот процесс. Зубы мудрости не только должны проложить себе дорогу сквозь десну, но также слегка сместить соседние зубы, чтобы подготовить себе место для дальнейшего роста. Все это так или иначе сопровождается болью. Поэтому врачи часто назначают обезболивающие препараты, которые помогают перетерпеть боль при росте зубов.

Если зуб уже полностью прорезался и вдруг начал болеть, то, скорее всего, речь идет об одном из стоматологических заболеваний — кариесе, периодонтите или пульпите. Дело в том, что «восьмерки» расположены в самом уголке челюсти, их крайне неудобно чистить, практически невозможно полностью удалить остатки пищи из межзубных пространств. Поэтому они быстро начинают портиться. Иногда бывает и так, что зуб поражается кариесом еще до того, как полностью прорежется.

Если у вас вдруг начал болеть уже давно прорезавшийся зуб мудрости — срочно к стоматологу, вероятнее всего, у вас одна из стадий кариеса.

Если возле зуба мудрости болит десна, то скорее всего речь идет о таком заболевании, как перикоронарит, при котором воспаляется десна вокруг неполностью прорезавшегося зуба. Если зуб в челюсти расположен неправильно, его прорезывание обычно весьма затруднено. В этом случае десна вокруг него сильно воспаляется. Особенно сильно воспаляется тот участок десны, который частично прикрывает неполностью прорезавшийся зуб. Стоматологи называют его капюшоном. Под него могут попадать остатки пищи, провоцируя обострение воспалительного процесса вплоть до образования гнойного экссудата. В этом случае стоматолог принимает решение об иссечении капюшона, чтобы облегчить прорезывание и удалить причину обострения воспалительного процесса.

Не следует бояться иссечения капюшона. Его проводят под местной анестезией, поэтому боли вы не почувствуете. Если же вовремя не среагировать, можно лишиться зуба мудрости на стадии прорезывания, так как при запущенном воспалительном процессе врач может принять решение об удалении .

После иссечения капюшона врач назначит противовоспалительные и обезболивающие препараты. Следует также полоскать полость рта антисептическими растворами и отварами из лекарственных трав.

Ни в коем случае нельзя согревать больное место! Такие манипуляции могут только усилить воспалительный процесс, поставив тем самым вашу жизнь под угрозу.

Зубы мудрости, как и любые другие зубы подвержены различным стоматологическим заболеваниям. Как уже было сказано выше, восьмерки расположены так, что тщательно очистить их от зубного налета и остатков пищи порой просто невозможно. Поэтому они очень быстро портятся.

Самые распространенные заболевания:

Кариес. Симптомы заболевания те же, что и при обычном кариесе. Зуб начинает болью реагировать на температурные или химические раздражители, причем боль проходит сразу же, как только раздражитель перестает действовать на зуб. В этом случае есть основания полагать, что есть кариозное поражение.
Пульпит. Пациент испытывает острую пульсирующую боль в зубе, которая возникает сама по себе, без видимой причины. Боль также возникает и при механическом или термическом раздражителе, но, в отличие от кариеса, боль при пульпите не проходит так быстро.
Периодонтит. Боль носит ноющий характер и локализована именно в зубе мудрости, а не в десне, причем при накусывании боль многократно усиливается. Может также появиться отечность десны и подвижность самого больного зуба.

Мало кто может похвастаться тем, что у него «восьмерки» прорезались безболезненно и легко. Поэтому необходимо знать, как можно справиться с болью до посещения стоматолога.

Важно помнить, что самостоятельно справиться с болью в зубе нельзя, обязательно следует обратиться к врачу за консультацией.

До посещения врача можно облегчить свое состояние при помощи полоскания полости рта настойкой календулы после каждого приема пищи.
Эффективно полоскание полости рта раствором питьевой соды в пропорциях одна чайная ложка на стакан воды.
Хорошим обезболивающим эффектом обладает и прополис.

Но помните: все эти меры и народные средства хороши только до посещения врача и не могут заменить собой помощь опытного стоматолога. Поэтому при первой же возможности обратитесь в стоматологическую клинику.

Когда-то появление зубов мудрости считалось признаком взросления и прибавления ума. Сейчас все понимают, что интеллект с ними никак не связан, зато проблем с их ростом может прибавиться. В первую очередь это болевые ощущения, которые локализуются в близко расположенных тканях и органах. Нужно ли стоически их терпеть или лучше пойти к стоматологу и выяснить точно, что болит и как лечить?

К 18 годам у человека в наличии 28 зубов. После этого возраста и примерно лет до 30 в конце каждого ряда сверху и снизу появляются еще 4. Это зубы мудрости. Природа задумала их, заботясь о людях, которые прежде лишались жевательных органов в раннем возрасте из-за недостаточной гигиены и преобладании в рационе грубой пищи. Зубы мудрости могли их заменить.

У современного человека необходимости в этих органах нет, скорее, добавляются связанные с периодом роста проблемы. Причиной большинства из них является закончившееся к моменту прорезывания формирование костной ткани челюстей. На ней не хватает места для расположения зубов мудрости, и они растут, как могут, доставляя боль и дискомфорт . Кроме того, они не заменяют молочные , а значит, не имеют готового проводящего канала , который облегчил бы их прорезывание. Неприятные ощущения вызваны толщиной стенок зубного мешочка, величиной и плотностью слизистой оболочки десны.

Недостаток места для органа может вызвать скученность всего или части зубного ряда, тоже сопровождаемые болью. Она, в свою очередь, дополняется высокой температурой, отеками, затруднением при открывании рта. Длиться это может долго, так как прорезаются зубы мудрости тоже не быстро. Все эти признаки означают воспаление окружающих тканей, в том числе костной. Поэтому обращение к стоматологу неизбежно.

Хорошо почистить зубы мудрости , а часто и находящиеся рядом, из-за упомянутых проблем затруднительно . Свою роль в этом играет и их расположение в глубине челюсти , куда проблематично добраться щеткой. Поэтому еще на стадии роста зуб мудрости бывает кариозным , он также способен передать инфекцию и соседним . Иногда заболевание поражает его, пока он в десне.

Словом, появление зубов мудрости практически всегда сопровождается проблемами . Необходимо следить, чтобы они не приближались к рамкам, опасным для жизни . Ведь в непосредственной близости располагается головной мозг .

Правда, в крайне редких случаях зубы мудрости вообще не вырастают . Если причиной тому отсутствие их зачатков, никакой опасности это не несет.

Болезненность десен, связанная с прорезыванием зуба мудрости, возникает при воспалении мягких тканей, именуемом перикоронитом. Это реакция на раздражение, провоцируемое «восьмеркой» и нередко «семеркой».

Кроме боли в десне, перикоронит проявляется следующими симптомами:

Отечностью;
Краснотой слизистой;
Местным повышением температуры;
Затруднениями при жевании, открывании рта.

Появление этих признаков является непременным поводом для визита к стоматологу, если за 2-3 дня ощущения не спадают, тем более, когда нарастают.

В это короткое время самостоятельно снизить боль можно препаратами:

Их применяют внутрь с водой 3 раза в день , а последнего лекарства хватит и единожды в сутки . При отсутствии эффекта дозу увеличивать не стоит, это чревато отравлением . Подобное свидетельствует о том, что процесс уже требует вмешательства специалиста .

Для местного использования стоит попробовать:

Ангилекс;
Растворы хлоргексидина или элюдрила;
Гель Камистад.

Немного снимают боль и обеззараживают полоскания полости рта травяными отварами:

Шалфея, если заварить 2 ст.л. 0,5 л кипятка и настоять час;
Дубовой коры. Здесь нужно 6 ст.л на 0,5 л воды. Кипятить 5 минут.

Затянувшийся дольше воспалительный процесс в десне становится гнойным . Боль, как и отек, усиливается , ухудшается общее состояние, поднимается температура . Ощущения локализуются уже не только в районе десен, но и в горле, челюсти, отдают в ухо . При нажатии на капюшон , прикрывающий месторасположение зуба мудрости , выходят дурно пахнущие выделения. Здесь не обойтись без хирургической помощи по рассечению слизистой в этой точке и удалению жевательного органа, ибо последствия могут быть непрогнозируемыми и самыми страшными , вплоть до заражения крови и гибели человека . Даже если у пациента высокий иммунитет, и гнойное содержимое благополучно прорвалось в полость рта , откуда было изгнано полосканиями, заболевание обязательно рецидивирует . Следом возникнет периостит с проникновением экссудата в другие ткани и полости. Характерным признаком такого нагноения является увеличившаяся асимметрия лица . Та сторона, где режется зуб мудрости, становится заметно более припухлой . Пациент уже не в состоянии самостоятельно открыть рот, это приходится делать врачу. Лимфоузлы увеличены и болезненны .

Практически всегда пациенту трудно определить, где именно чувствуется боль при прорезывании зуба мудрости. Кажется, что она существует всюду. Но если на нем есть еще и киста, как правило, ощущения четко проявляются в области челюсти. Это наполненное жидкостью образование, которое формируется из-за долгого прорезывания зуба мудрости.

Кроме болей в челюсти, киста имеет еще признаки:

Шишечка на десне в районе корня зуба, которая с течением времени увеличивается;
Усиление боли при жевании твердой пищи;
Поднятие температуры;
Боли в голове, если зуб мудрости располагается в верхнем ряду;
Появление свища.

Подобное состояние требует врачебного вмешательства, так как установить точный диагноз возможно с помощью рентгена, затем необходимо проверить отсутствие опухоли с помощью пункции. Киста наполнена жидким содержимым. В качестве временных мер обезболивания можно использовать полоскания прохладными отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, тимьяна, клюквенным соком, а также каланхоэ.

Лечение, когда речь идет о зубе мудрости, хирургическое. Его удаляют, а полость кисты дренируют. Во избежание воспаления и присоединения к нему инфекции пациенту назначают прием антибактериальных препаратов.

Затягивание с врачебной помощью приведет к разрастанию кисты, повреждению костной ткани.

В списке вероятных осложнений:

Остеомиелит, то есть разрушение челюстных костей под влиянием бактерий;
Воспаление лимфатических узлов;
Гайморит в хронической форме;
Периостит;
Перелом челюсти в месте образования кисты из-за истончения;
Абсцесс, расположенный на щеке и десне;
Флегмона;
Заражение крови.

Другой причиной боли в челюсти при прорезывании зуба мудрости может быть его неправильный рост . Если он стремится в сторону соседних органов , они неизбежно смещаются . Их движение вызывает травматизацию костной ткан и. Метод лечения здесь тот же, то есть удаление зуба мудрости . Затягивать с этим, дожидаясь нарушения прикуса , который потом тоже придется исправлять, не стоит.

Этому признаку может быть несколько объяснений:

Уже упоминавшийся перикоронит. Под плотным десневым капюшоном, имеющим большую площадь, скапливаются остатки пищи, с которыми активно «работают» бактерии. В этом месте возникает воспаление, затем нагноение. Оставленное без профессионального лечения заболевание захватывает все большую площадь. Гной проникает в мягкие ткани, в том числе, щеки. Это абсолютный повод бежать к стоматологу. Если зуб мудрости необходимо сохранить, лечение ограничится подрезанием капюшона, извлечением гноя и антибактериальной терапией. При отсутствии нужды в нем, проводят операцию по удалению;
Неправильный рост зуба мудрости. Когда ему не хватает пространства в ряду, он меняет нормальное положение и может направляться, отклоняясь к щеке. Слизистая хронически травмируется, что вызывает сначала дискомфорт, затем боль. Повреждение на первых порах провоцирует стоматит, который то разыгрывается, то заживает с образованием рубчиков. Но поскольку главный травмирующий фактор остается на месте, воспаление возникает вновь, и в запущенных случаях позже на месте ранки может образоваться опухоль. Так что лечение в этом случае состоит в избавлении от причины, то есть зуба мудрости.

Довольно часто при прорезывании зуба мудрости, особенно, если он располагается на нижней челюсти, появляется боль в горле. Этот признак бывает похожим на проявление ангины, но в данном случае ощущения локализуются только с одной стороны. При осмотре легко увидеть отечность и покраснение, боль усиливается при глотании, но и в покое не пропадает. Подчелюстной лимфоузел со стороны режущегося зуба тоже увеличен.

Для облегчения симптома можно полоскать горло отварами лекарственных растений ( ромашка, шалфей, чабрец, календула ). Важно, чтобы они не были горячими и даже теплыми. Если начался гнойный процесс в тканях, такое лечение навредит. Лучше взять полоскание комнатной температуры .

Можно применять и фармацевтические препараты:

Метрогил;
Камистад;
Анбесол.

Если такое лечение не помогает, боль в горле усилилась, поднялась температура, появилась припухлость на щеке или шее, дольше ждать нельзя. Необходимо поспешить к стоматологу, так как подобные признаки свидетельствуют о бактериальной инфекции. Скорее всего, зуб придется удалять, откачивать гнойное содержимое, лечиться антибиотиками.

Этот признак иногда сопутствует и нормально растущему зубу мудрости , если он расположен на верхней челюсти, и существующим при этом процессе уже упомянутым осложнениям. В первом случае помогут местные средства, накладываемые на десну , а для устранения головной боли можно принять Анальгин или Кеторол .

При неправильно растущем зубе мудрости возникает и воспаление тройничного нерва . Тогда к болям в голове присоединяются те же ощущение в ухе, подергивания лицевых мышц . Симптомы проявляются более выражено при чистке зубов, бритье, приеме пищи . Такое заболевание домашними средствами, полосканиями и таблетками не победить . Придется воспользоваться хирургическими методами и лечиться противовоспалительными препаратами .

Невралгические боли в голове и ухе дают знать и о непрорезавшемся зубе мудрости. Его отсутствие поверх десны и наличие в ее толще опасно повреждением корней соседних органов и их полным разрушением. Подобное происходит при неправильном расположении зуба мудрости, когда он лежит в горизонтальной плоскости. Отсюда болезненность, отеки прилегающих тканей. Спасением будет хирургическая операция по удалению зуба мудрости.

Зуб мудрости – это самый обыкновенный зуб, имеющий такое же строение, как и другие многокорневые зубы человека. Врачи называют зубы мудрости «восьмерками», т.к. если разделить вертикальной линией зубы на две половины, то в верхнем и нижнем рядах зубы мудрости будут восьмыми по счету. Поэтому на вопрос «сколько зубов мудрости у человека может вырасти» можно ответить, что максимальное количество равно четырем (по одному с каждой стороны вверху и внизу).

Но это вовсе не означает, что у каждого человека обязательно прорежутся все 4 зуба мудрости. Всё дело в том, что в процессе развития человеческого рода произошло значительное уменьшение размеров челюстей (на 10-12 мм), что связано с переходом разумных существ на более мягкую, термически обработанную пищу. А это снижает жевательную нагрузку на челюсть. Но зачатки зубов мудрости есть у всех людей. Поэтому у кого-то прорежутся все 4 зуба, а кто-то так и не узнает, где же эти зубы мудрости расположены.

В природе, как известно, ничего лишнего нет. Пусть зубы мудрости и считаются рудиментами (частями тела, утратившими свою функцию в ходе эволюции), они могут «пригодиться» в старости. Зуб мудрости может стать опорой при мостовом протезировании, а также частично взять на себя жевательную функцию, если соседний зуб по тем или иным причинам приходится удалять.

Если «восьмерки» расположены правильно и здоровы, они являются хорошим дополнением зубного ряда, но чаще всего эти зубы являются источником проблем: при их прорезывании возникает множество осложнений.

Прорезывание зубов мудрости очень часто сопровождается различными осложнениями.

Воспаление тканей, расположенных вокруг зуба. Это состояние встречается наиболее часто. На поверхности десны при росте зуба мудрости возникает бугор, который покрыт слизистой оболочкой. Эта оболочка называется «капюшоном». Зуб мудрости, покрытый таким «капюшоном», подвергается постоянной травме твердой пищей, что способствует дальнейшему присоединению бактерий и развитию воспаления. При попадании остатков пищи под «капюшон» создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, что приводит к гнойному воспалению, которое носит название перикоронарит.

Симптомы перикоронарита. Заболевание начинается с нарастающей боли в области зуба мудрости. Болевые ощущения — очень интенсивные, и могут отдавать в ухо, висок. Может быть болезненность при глотании, открывании рта и зевании. Иногда кажется, что болит не зуб мудрости, а щека или горло. В процесс также могут вовлекаться лимфатические узлы и мышцы лица. При воспалении зуба мудрости обычно страдает и общее состояние организма: поднимается температура и появляется головная боль. В области больного зуба появляется отек, слизистая оболочка красная и болезненная, а при надавливании на
«капюшон» может выделяться гной.

Чего нельзя делать, когда болит зуб мудрости:

Нельзя согревать щеку грелкой, прикладывать любое тепло и полоскать рот теплой водой. Любое согревание может привести к еще большему распространению инфекции, вплоть до нагноения костной ткани.
Не рекомендуется класть на область зуба обезболивающие таблетки, т.к. это может привести к образованию язвы на десне, а боль снята не будет.
Нельзя пользоваться советами, которые дают ближайшие родственники и друзья. Возможно, что-то им и помогло, но вы точно не знаете своего диагноза и причины, по которой у вас опух зуб мудрости.

Что делать при воспалении десны:

В первую очередь обратиться к хирургу-стоматологу.
До посещения стоматолога можно принять обезболивающее средство внутрь (анальгин, кеторол и др.).
Желательно прополоскать рот холодным раствором, приготовленным из расчета: по 1 чайной ложке соли и соды на стакан воды.

Лечение данной патологии заключается во вскрытии (надрезе) слизистого «капюшона», промывании полости и назначении обезболивающих и противовоспалительных средств. Если при вскрытии получено много гноя, также назначаются антибиотики. В том случае, когда десна вокруг зуба мудрости воспаляется повторно, врач-стоматолог чаще всего рекомендует вырвать зуб мудрости.

Кариес. Это еще одна частая проблема при прорезывании зуба мудрости. Развитие заболевания связано с тем, что зубы мудрости расположены в труднодоступном месте, препятствующем хорошей ежедневной гигиене ротовой полости. Зачастую зуб мудрости вылезает уже с поврежденной эмалью и начальными проявлениями кариеса. А в связи с тем, что «восьмерки» всегда вплотную прижаты к соседним зубам, кариозный процесс может быстро переходить на соседние зубы. В этом случае стоматолог скажет, нужно ли лечить зуб мудрости, или лучше его удалить.

Нарушение прикуса и скученность зубов. В связи с тем, что места для растущего зуба мудрости обычно не хватает, он подпирает и смещает к центру соседний коренной зуб, а тот, в свою очередь, также отодвигает к центру ближайших соседей. Это приводит к скученности передних зубов и нарушению их правильного расположения. Если этот процесс зашел слишком далеко, возможно нарушение прикуса.

Давление на соседний зуб. Очень часто рост зуба мудрости сопровождается периодической или постоянной тупой болью, которая может отдавать в висок, нижнюю челюсть или ухо. Если внешних признаков воспаления (опухшая десна и ее покраснение) нет, необходимо сделать снимок зуба. Только так будет понятно, правильно ли растет зуб мудрости, и нужно ли его удалять.

Воспаление ветвей тройничного нерва. Проявляется болевыми приступами в области лица и подергиванием отдельных мышц. Приступы боли могут спровоцировать обычные повседневные дела, такие как бритье, чистка зубов, умывание. Все симптомы обычно проходят после удаления зуба мудрости и правильного противовоспалительного лечения.

Киста челюсти. Поскольку зуб мудрости растет довольно медленно, он может служить источником образования кисты нижней челюсти. Если киста не растет, заболевание может протекать бессимптомно, а киста обнаруживается случайно, когда делается снимок челюсти по другим причинам. Но если происходит рост кисты, это приводит к тому, что в области зуба мудрости начинает болеть десна. В кисте может накапливаться жидкость, которая будет постепенно разъедать стенки зуба. А в случае попадания в полость кисты инфекции развивается флюс зуба мудрости (гнойник). В этом случае вопрос «удалять зуб мудрости или нет» имеет однозначный ответ. «Восьмерку» необходимо удалить обязательно.

Неправильное расположение зубов мудрости. Если зуб мудрости растет в щеку, это приводит к постоянному травмированию слизистой оболочки щеки при жевании, что может привести к длительно незаживающей язве. А если язва все же затягивается, остаются рубчики, которые способствуют новому травмированию неправильно расположенными зубами мудрости. Этот постоянно повторяющийся процесс может спровоцировать появление опухоли на месте язвы. В этом случае зуб мудрости нужно удалять обязательно.

Боль после удаления зуба мудрости может быть следствием развития альвеолита – воспаления лунки. В норме лунка прикрыта сгустком крови, который защищает рану от попадания болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому категорически запрещено полоскание полости рта после удаления зуба! Вымывание кровяного сгустка может привести к присоединению инфекции или появлению «сухой лунки», что потребует повторного вмешательства хирурга-стоматолога.

Иногда в первые дни после удаления зуба мудрости может возникнуть онемение языка, губы или подбородка. Если онемение не прошло в течение недели, необходимо повторно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.

Вопрос, насколько болезненно удаление зуба мудрости, волнует всех, кому предстоит эта операция.

Процедура удаления проводится под местным наркозом, т.е. с использованием обезболивающих средств (новокаин, ультракаин и др.).

Сложность, а соответственно и болезненность удаления, будут зависеть от многих факторов:

расположение зуба;
особенности строения корней;
наличие осложнений в виде нагноения, кисты и др.;
порог вашей болевой чувствительности.

К сожалению, во время беременности любая женщина не может быть защищена от различных заболеваний и неприятных состояний. В этот период, как и в любой другой, могут резаться и беспокоить зубы мудрости. Многих волнует вопрос, можно ли лечить зубы мудрости во время беременности, и как в этом случае быть с наркозом.

Гинекологи рекомендуют лечить зубы, в том числе и зубы мудрости, после 16 недель беременности. В этот период уже заканчивается формирование всех органов и систем плода, поэтому возможно применение обезболивающих средств, которые не оказывают негативного воздействия на ребенка.

источник

Физиологические процессы в ротовой полости протекают иногда болезненно. Зубы мудрости появляются у человека достаточно в зрелом возрасте 18 — 25 лет, поэтому они и имеют такое название.

У одних людей весь процесс не приносит особо дискомфорта, у других все абсолютно наоборот. Когда растет зуб мудрости, болит челюсть, десна, а иногда даже горло.

Снять самостоятельно неприятные ощущения получается, но обычно только на время. Поэтому не стоит надеяться на самолечение, рекомендуется как можно быстрее прийти к стоматологу.

Появление данных зубов обычно всегда связано с определенными проблемами. Можно сказать, что болезненность в процессе прорезывания третьих моляров является нормой, чем исключение. Лишь в редких случаях восьмерки не доставляют никаких проблем своим хозяевам.

Неприятные ощущения в основном связано с тем, что к моменту появления этих зубов, челюсть у человека полностью сформирована. Обычно молярам не хватает места, это приводит к их деформации и неправильному прорезыванию.

Процесс роста может происходить длительное время и растянуться на месяцы. Из-за твердой костной ткани зубу тяжело пробиться наружу. В результате происходит формирование хронической механической травмы, что приводит к частому воспалению.

Существуют и другие причины связанные с определенными периодами формирования появления третьих моляров.

В этот период наиболее часто возникают неприятные ощущения. Появление болей связано с травмированием десны, в результате периодического процесса.

В первые дни может даже повысится температура тела до субфебрильных значений. Пациенты жалуются на сильные головные боли, разбитость, общую слабость, отсутствие аппетита и иррадиацию болезненных ощущений в соседней области.

Когда появляются такие симптомы не стоит тянуть с посещением в стоматологической клинике. Врач в этом случае может провести всего лишь рассечение или полное иссечение капюшона.

Это вскрытие или удаление воспаленных мягких тканей в области расположения 3 моляра. Если зуб расположен в челюсти нормально и для него хватает места, то такой операции бывает достаточно.

Через некоторое время все неприятности заканчиваются, а восьмерка продолжает нормальный рост.

Чем позже начинается период появления мудрых зубов, тем больше воспалительного явления и болей они вызывают. В процессе роста им приходится буквально прокладывать себе путь наружу, при этом наблюдается давление на соседние зубы. Второй и даже первый моляр будут смещены чуть в сторону в той или иной степени. Безусловно, такие изменения вызовут болезненность в кости челюсти.

В этом случае неприятное ощущение стоит только перетерпеть. Чтобы их облегчить рекомендуется прием анальгезирующих средств.

Достаточно часто случается так, что проблемы с восьмеркой начинают появляться после ее полного прорезывания. Причиной в этом случае является кариес, пульпит или периодонтит. Причем развитие болезни может быть за короткий промежуток времени.

Это происходит по причине плохого ухода, а именно:

их расположение затрудняет чистка обычной зубной щеткой;
практически нет возможности произвести удаление остатков пищи и налета в межзубных промежутках;
во время использования ополаскивателя, лишь малая часть его задерживается на поверхности этих зубов;
из-за особенности расположения не происходит естественное очищение коронки по зубам от налета под действием слюны;
травма твердых тканей;
в углу челюсти, где располагаются восьмерка, скапливается количество пищевых остатков, которые способствуют размножению патогенной микрофлоры разрушающей эмаль;
твердые ткани восьмерки более подвержены разрушению из-за обычно неправильного анатомического и гистологического строения.

Внимание. Если зуб мудрости начал реагировать на химические и температурные раздражители, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Это первые признаки появления кариозного процесса, который еще обратим. При возникновении пульпита или периодонтита, как правило, зуб мудрости удаляют, так как невозможно провести консервативное лечение в корневых каналах из-за их искривлений и непроходимости эндодонтическим инструментарием.

Патологии этих зубов практически не отличаются ничем от поражений других единиц. Главной особенностью является то, что все течение происходит в них с большей скоростью и одна болезнь может сменять другую за короткий промежуток времени.

Основными заболеваниями, по которым появляется боль в челюсти, являются:

Кариес. Его симптомами будут кратковременные неприятные ощущения от пищевых, а иногда и механических раздражителей. Образовавшуюся полость самостоятельно обнаружить бывает очень тяжело. Она может маскироваться под зубодесневой бороздкой в пришеечной области или располагаться на контактной поверхности коронки.
Пульпит. Если челюсть болит, зуб мудрости разрушен и неприятные ощущения возникают ночью, то это явные признаки пульпита. При хроническом течении интенсивность болей не велика. Острые проявления могут быть очень сильными с иррадиацией в висок, ухо и даже глазное яблоко.
Периодонтит. О нем свидетельствует большая, глубокая кариозная полость и изменение цвета зубных тканей. Кроме этого обычно присутствует неприятный запах из полости рта. В поздних стадиях появляется отечность десны и подвижность причинного зуба.

Внимание. При появлении болей в процессе прорезывания зубов, противопоказано применение тепла на проблемную область. Это будет способствовать усилению отека и размножению болезнетворных микробов. В стоматологической практике существую случаи, когда за сутки после самостоятельного прогревания, простой перикоронарит (воспаление слизистой оболочки над еще не прорезывавшимся зубом) перерастал в обширную флегмону (разлитое гнойное воспаление мягких тканей).

В 60% случаев растущий зуб мудрости располагается неправильно. Обычно его наклон ориентирован ко второму моляру. Это основная причина, по которой возникают болезненные ощущения.

Чтобы избавиться от этих проблем многие в первую очередь, используют различные средства в домашних условиях. Такие средства дают положительный эффект, но необходимо понимать, что самопомощь не должна переходить в длительное лечение, так как она не сможешь полностью избавить от проблемы.

В основном они заключаются в применении отваров и настоек лекарственных растений.

Наиболее эффективными и действенными средствами являются следующие:

Трава шалфея. Для приготовления отвара две столовые ложки средства заливают 0,5 литрами кипятка и настаивают в течение 1 часа. Перед использованием необходимо полученный отвар процедить и слегка подогреть. Полоскать рекомендуется как можно чаще в течение дня и особенно после приема пищи.
Отвар коры дуба. Это средство обладает бактерицидным действием, способно устранить отечность и воспаление. Готовится путем заваривание 6 столовых ложек 0,5 литрами кипятка. После чего ставят на медленный огонь и выдерживают 10-15 минут. Для наилучшего эффекта можно добавить столовую ложку мелко нарубленной травы шалфея.
Отвар из черной репы. 2-3 столовые ложки измельченного продукта добавляют в 0,5 литра воды и варят в течение 15-20 минут. Полоскание рекомендуется проводить по возможности чаще в течение дня.
Сода и соль. При отсутствие необходимых лекарственных трав, можно воспользоваться обычной питьевой содой и поваренной солью. Из данных ингредиентов готовится раствор путем добавления на 200 мл воды по одной чайной ложке обоих веществ.

Чтобы устранить болевую реакцию изнутри, можно принять такие препараты как Кеторол, Кетанов, Найз или Нурофен. Данные средства позволяют купировать неприятные ощущения сроком до 5 часов.

Не стоит превышать дозировку, которую рекомендует инструкция. Чрезмерно большое количество лекарственного препарата может привести к общему отравлению.

Внимание. При отсутствии нужного эффекта от лекарственного средства для снятия болевой реакции, не следует увеличивать частоту приема. Лучшим вариантом будет заменить ее альтернативным лекарством.

Можно воздействовать обезболивающими препаратами также местно. Для этого рекомендуется использовать антисептические полоскания раствором Хлоргекседина или Элюдрила.

Хорошее действие оказывает аэрозоль и раствор Ангилекс. Его применяют при прорезывании зубов, как у детей, так и взрослых. Цена препарата незначительная, а необходимое действие сохраняется длительно.

Чтобы облегчить болевую реакцию поверхность десны возле восьмерок можно смазывать гелем Камистад. Он не просто снимет неприятные ощущения, но и заодно окажет противовоспалительное и антибактериальное действие. Такую эффективность обеспечивает экстракт цветков ромашки, лидокаин и спиртовая смесь.

Внимание. В качестве таблетированных средств допускается прием такого препарата как Эторикоксиб. Он отлично снимает боль на длительный период времени. Достаточно принять всего лишь одну таблетку в сутки и его эффект сохраняется до 20 часов.

Такое лечение проводит только стоматолог-хирург. При появлении проблем связанных с прорезыванием зуба мудрости в первую очередь требуется истечение сформировавшегося капюшона из слизистой оболочки.

Процедуру проводят под местным обезболиванием, путем удаления части воспаленных мягких тканей, при помощи стоматологических ножниц или скальпеля. Таким образом, врач помогает зубу мудрости облегчить рост. После операции рану промывают антисептиком и размещают йодоформную турунду.

После иссечения капюшона в современной стоматологии нередко рекомендуется лазерная терапия. На очаг поражение воздействуют инфракрасным лучом.

Физиотерапия позволяет усилить кровоснабжение в тканях, снять отечность, устранить болевые ощущения и ускорить регенерацию. Лазерное лечение может использоваться для проведения операции. Луч легко проникает сквозь слизистую оболочку и воздействует непосредственно на патологический очаг.

Когда после иссечения капюшона, все равно сохраняются боли в челюсти и восьмерка не способна появится в полном объеме, приходится применять радикальные меры. Основными показаниями к удалению является рост третьего моляра в сторону щеки, языка, соседних зубов, а также его недоразвития коронковой или корневой части.

Посмотрев видео в этой статье можно подробно ознакомиться с процедурой удаления третьих моляров.

Отсутствие профессионального подхода к лечению проблемы, может привести в дальнейшем к определенным проблемам. Воспалительный очаг замолярной областью способен распространяться, и поражать как мягкие, так и твердые ткани.

Основными осложнениями перикоронарита и общего прорезывания восьмерки, являются:

Ретромолярный периостит. Это воспалительный процесс формирующиеся в надкостнице сзади зуба мудрости. Проявляется подъемом температуры тела, общим недомоганием и сильной болью. Патологический процесс особенно быстро распространяется на область гортани и неба.
Остеомиелит челюсти. Может являться осложнением периостита . Данное поражение костной ткани очень опасно, оно способно привести к попаданию гнойного экссудата непосредственно в кровяное русло. Это приведет к формированию сепсиса. Остеомиелит проявляется сильными болями, значительной отечностью челюстно-лицевой области, подъемом температуры тела до критических отметок, общим недомоганием и дискомфорта.
Абсцессы и флегмоны. Эти осложнения являются гнойным воспалительным процессом мягких тканей лица и шеи. Абсцессы и флегмоны могут развиваться за короткий промежуток времени, при отсутствии необходимого лечения. Они быстро распространяются, захватывая новые области. Как и остеомиелит, эти воспалительные процессы способны привести к заражению крови.

Если появление зуба мудрости сопровождается сильными болями и недомогание, это верный сигнал к посещению стоматолога. Конечно, не стоит терпеть боль, современные препараты помогают купированию их на длительный срок, но не бесконечно.

Необходимо помнить, что появление болей связано с воспалительным процессом или каким-либо осложнением. Поэтому проводить самостоятельно терапию можно только для устранения неприятных ощущений и профилактики прогрессирования патологии.

источник

Недостаток места для органа может вызвать скученность всего или части зубного ряда, тоже сопровождаемые болью. Она, в свою очередь, дополняется высокой температурой, отеками, затруднением при открывании рта. Длиться это может долго, так как прорезаются зубы мудрости тоже не быстро. Все эти признаки означают воспаление окружающих тканей, в том числе костной. Поэтому обращение к стоматологу неизбежно.

Болезненность десен, связанная с прорезыванием зуба мудрости, возникает при воспалении мягких тканей, именуемом перикоронитом. Это реакция на раздражение, провоцируемое “восьмеркой” и нередко “семеркой”.

Кроме боли в десне, перикоронит проявляется следующими симптомами:

Отечностью;
Краснотой слизистой;
Местным повышением температуры;
Затруднениями при жевании, открывании рта.

В это короткое время самостоятельно снизить боль можно препаратами:

Для местного использования стоит попробовать:

Ангилекс;
Растворы хлоргексидина или элюдрила;
Гель Камистад.

Немного снимают боль и обеззараживают полоскания полости рта травяными отварами:

Шалфея, если заварить 2 ст.л. 0,5 л кипятка и настоять час;
Дубовой коры. Здесь нужно 6 ст.л на 0,5 л воды. Кипятить 5 минут.

Кроме болей в челюсти, киста имеет еще признаки:

Шишечка на десне в районе корня зуба, которая с течением времени увеличивается;
Усиление боли при жевании твердой пищи;
Поднятие температуры;
Боли в голове, если зуб мудрости располагается в верхнем ряду;
Появление свища.

Лечение, когда речь идет о зубе мудрости, хирургическое. Его удаляют, а полость кисты дренируют. Во избежание воспаления и присоединения к нему инфекции пациенту назначают прием антибактериальных препаратов.

Затягивание с врачебной помощью приведет к разрастанию кисты, повреждению костной ткани.

В списке вероятных осложнений:

Остеомиелит, то есть разрушение челюстных костей под влиянием бактерий;
Воспаление лимфатических узлов;
Гайморит в хронической форме;
Периостит;
Перелом челюсти в месте образования кисты из-за истончения;
Абсцесс, расположенный на щеке и десне;
Флегмона;
Заражение крови.

Этому признаку может быть несколько объяснений:

Уже упоминавшийся перикоронит. Под плотным десневым капюшоном, имеющим большую площадь, скапливаются остатки пищи, с которыми активно «работают» бактерии. В этом месте возникает воспаление, затем нагноение. Оставленное без профессионального лечения заболевание захватывает все большую площадь. Гной проникает в мягкие ткани, в том числе, щеки. Это абсолютный повод бежать к стоматологу. Если зуб мудрости необходимо сохранить, лечение ограничится подрезанием капюшона, извлечением гноя и антибактериальной терапией. При отсутствии нужды в нем, проводят операцию по удалению;
Неправильный рост зуба мудрости. Когда ему не хватает пространства в ряду, он меняет нормальное положение и может направляться, отклоняясь к щеке. Слизистая хронически травмируется, что вызывает сначала дискомфорт, затем боль. Повреждение на первых порах провоцирует стоматит, который то разыгрывается, то заживает с образованием рубчиков. Но поскольку главный травмирующий фактор остается на месте, воспаление возникает вновь, и в запущенных случаях позже на месте ранки может образоваться опухоль. Так что лечение в этом случае состоит в избавлении от причины, то есть зуба мудрости.

Довольно часто при прорезывании зуба мудрости, особенно, если он располагается на нижней челюсти, появляется боль в горле. Этот признак бывает похожим на проявление ангины, но в данном случае ощущения локализуются только с одной стороны. При осмотре легко увидеть отечность и покраснение, боль усиливается при глотании, но и в покое не пропадает. Подчелюстной лимфоузел со стороны режущегося зуба тоже увеличен.

Можно применять и фармацевтические препараты:

Метрогил;
Камистад;
Анбесол.

Невралгические боли в голове и ухе дают знать и о непрорезавшемся зубе мудрости. Его отсутствие поверх десны и наличие в ее толще опасно повреждением корней соседних органов и их полным разрушением. Подобное происходит при неправильном расположении зуба мудрости, когда он лежит в горизонтальной плоскости. Отсюда болезненность, отеки прилегающих тканей. Спасением будет хирургическая операция по удалению зуба мудрости.

источник