Может ли болеть зуб мудрости который не прорезался

Что такое ретинированные зубы и в чем, собственно, состоит суть проблемы с ними;
По каким причинам зубы мудрости зачастую не могут нормально прорезаться и насколько долго такая ситуация может продлиться;
Следует ли удалять ретинированный зуб, или, быть может, лучше его сохранить и проблема как-то «рассосется» сама собой;
Характерные симптомы, которые обычно наблюдаются при ретенции зуба;
Каким образом удаляются ретинированные зубы мудрости – последовательность действий стоматолога-хирурга;
Что вас может ждать уже после операции (в том числе в тех случаях, когда удаление было сложным);
И, наконец, что нужно делать, если вдруг возникли серьезные осложнения…

Общее представление о том, что такое ретинированный зуб, можно получить, если принять во внимание, что слово «ретенция» (retentio) в переводе с латинского языка означает «сдерживание», «задержка» или «удержание». Так вот, когда говорят про ретинированный зуб мудрости, то речь идет, прежде всего, о задержке прорезывания зуба или о нарушении процесса его прорезывания.

Проще говоря, ретинированный зуб мудрости – это сформированный, но не пробившийся через костную ткань челюсти или десну восьмой зуб.

Ниже на фото наглядно показано, что ретинированный зуб мудрости буквально скрыт в десне:

Ретинированными могут быть не только зубы мудрости. Например, «засесть» в кости или в десне» могут и верхние клыки, и нижние премоляры (малые коренные). Но все-таки именно восьмые зубы чаще всего оказываются ретинированными.

Тут требуется уточнить некоторые нюансы. В частности, можно ли назвать такую ретенцию аномалией прорезывания? Если говорить о зубах мудрости, то их непрорезывание до 25 лет при отсутствии соответствующих проблем в целом нельзя считать аномалией. Позже – формально уже можно, так как восьмерки после 25 лет в норме (у большинства людей) все-таки прорезываются.

Можно ли назвать ретенцией частичное прорезывание восьмого зуба? Когда зуб мудрости появляется из-под десны одним или двумя буграми, то считают, что это уже не ретинированный зуб, а полуретинированный. Такая полуретенция имеет свои особенности и порой приносит значительно больше хлопот, чем сама ретенция – об этом мы еще поговорим чуть ниже.

Если зуб является ретинированным, то это отнюдь не означает, что его обязательно потребуется удалять. Например, есть немало примеров, когда «спящий» годами восьмой зуб вдруг активизировался и буквально за считанные месяцы благополучно занимал свое законное место в зубном ряду.

Однако довольно часто ретинированные зубы все-таки создают серьезные проблемы, что может пагубно отражаться не только на зубочелюстной системе, но и на всем организме…

Иногда зуб мудрости не может прорезаться в течение более года, причиняя значительный дискомфорт, в то время как бывают случаи совершенно безболезненного и быстрого прорезания. О том, почему зубы мудрости в ряде случаев не могут нормально прорезаться, до сих пор спорят специалисты.

Зубы мудрости принято считать рудиментарными образованиями (к примеру, как и копчик, являющийся рудиментом хвоста). Согласно теории, когда первобытный человек питался грубой пищей, без должной термической обработки, это требовало от челюстей и зубов значительных жевательных усилий. Последние зубы (мудрости) разгружали концевой отдел челюсти, заметно улучшая ситуацию в отношении жевательной эффективности.

Сегодня же людям нет необходимости перегрызать кости и питаться сырым мясом только что убитого животного, поэтому и считается, что эволюция делает свое дело: если зубы мудрости уже почти не нужны для жевания, тогда зачем оставлять им место в челюсти? Эволюционная точка зрения указывает на то, что за прошедший длительный период времени челюсть человека значительно сузилась, стала более компактной и уже не такой вместительной, что и создает свои сложности при попытке восьмерок прорезаться.

К числу причин, предрасполагающих к ретенции зубов, относят следующие:

раннее выпадение или удаление молочных зубов;
генетический (наследственный) фактор;
сверхкомплектные зубы;
плохое питание ребенка;
перенесенный рахит и некоторые инфекционные заболевания.

…И др. В ряде случаев указанные факторы вполне могут превратить нормальный зачаток зуба в ретинированный зуб.

В норме сроки начала прорезывания зубов мудрости составляют 14-25 лет. Конечно, восьмерки могут «полезть» и чуть раньше, и намного позже, но самое главное – чтобы этот процесс проходил комфортно. Если зуб мудрости у взрослого человека длительное время продолжает существовать в кости, под десной, то проверить его состояние не помешает (на рентгеновском снимке можно посмотреть, как он расположен в челюсти и стоит ли ожидать проблем в будущем).

Ниже показан пример горизонтально расположенного в челюсти зуба мудрости:

Следует иметь в виду, что у некоторых людей могут вообще отсутствовать зачатки верхних и (или) нижних зубов мудрости (по некоторым данным, это характерно для более чем 10% жителей планеты). Соответственно, в таком случае восьмерки никогда не прорежутся и не побеспокоят на протяжении всей жизни.

«Лично у меня нет зачатков 2 верхних зубов мудрости, но полноценно уже в 18 лет прорезались два нижних восьмых. Отсутствие верхних мудрых зубов обнаружилась случайно, после компьютерной томографии, связанной с ЛОР-заболеванием. Можно было подробно исследовать снимок. Практически сразу стало понятно, что зачатков верхних зубов мудрости нет, а значит, не стоит ждать их появления на поверхности никогда.

Когда зачаток зуба мудрости все же имеется, то встает вполне закономерный вопрос: а не помешает ли 7-ка нормальному прорезыванию восьмого? Подобные опасения небеспочвенны, так как именно семерка чаще всего и препятствует появлению зуба мудрости, создавая предпосылки к его ретенции.

Давайте далее посмотрим, что же делать с ретинированным зубом мудрости – удалять ли его сразу, или можно как-то помочь ему прорезаться, несмотря на мешающую семерку и иные затрудняющие факторы.

Вполне понятно, что мало кому захочется удалять зуб, даже если он не может прорезаться и из-за него постоянно болит десна и челюсть. И как было бы хорошо, если бы проблема с течением времени как-то «рассосалась» бы сама собой.

Возможно ли это, и можно ли при проблемах с ретинированным зубом вообще ничего не делать без вреда для своего здоровья?

Что ж, универсального ответа здесь нет: в каждом случае решение о необходимости удаления зуба должно приниматься индивидуально.

В самом простом случае – при отсутствии жалоб у человека, а также при правильном расположением зуба мудрости в челюсти (по снимку) – смысла его удалять нет. Если зуб мудрости долго прорезается (не показывается из десны), то это его «право», причем ускорить этот процесс практически невозможно.

Теперь давайте посмотри, в каких случаях ретинированный зуб удалять с высокой вероятностью все-таки придется. Разберем ситуации, связанные только с ретенцией зуба мудрости, не касаясь пока полуретенции.

Итак, на сегодняшний день удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется при:

Постоянных болях;
Ярко выраженных воспалительных явлениях;
Расположении зуба в фолликулярной кисте;
Невозможности осуществить качественное ортодонтическое лечение;
Неправильном расположении зуба по отношению к челюсти и (или) соседнему зубу (сильный наклон в сторону 7 зуба, расположение частично под ним, разворот зуба мудрости, положение «вверх ногами» и т.д.).

Важно отметить, что рекомендация не означает обязательность действия.

На практике ситуация обычно обстоит так, что в большинстве случаев ретинированный зуб придется удалять при фолликулярной кисте, серьезных аномалиях расположения, гнойных воспалительных процессах (периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит, одонтогенный синусит, лимфаденит) и при исправлении прикуса. Однако последнее слово всегда за стоматологом, так как именно он несет ответственность, как врач, за жизнь и здоровье каждого пациента.

«Многочисленная группа челюстно-лицевых хирургов против экспериментов с ожиданием у моря погоды: тут лучше удалять, пока какой-нибудь из ретинированных зубов не испортил праздник. Вообще, эти ребята знают, о чем говорят: видел на своем приеме таких несчастных, и даже сам одного такого оперировал в 55 лет. Рискнул у себя взять по неотложной помощи, но что-то не срослось: за 3 часа работы корни не поддавались ни после их разделения бормашиной, ни при помощи набора элеваторов. В итоге отправил в город, а там вместо выпиливания корней пациенту выдалбливали долотом около часа профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии со студентами.

А вот причина прихода этого сложного пациента (моего хорошего знакомого) – начался воспалительный процесс в десне возле проекции зуба мудрости, хотя все зубы на этой стороне были давно удалены. Все, да не все: левый нижний зуб мудрости не прорезался до 55 лет, да и не появился бы сам – просто этот восьмой, лежа горизонтально в челюсти, решил устроить пациенту «кузькину мать» под пенсию. Получилось что-то наподобие перикоронита, но при этом был гнойный отек в десне с возникновением свища, через который при надавливании эвакуировался гной. Если бы оттока гноя не было, то, может, и жизнь бы спасали ему намного раньше. Самой собой, что он отходил от операции около месяца. То есть примерно через 4 недели после операции у профессора он стал нормально разговаривать, открывать рот и кушать, но это не от того, что я и профессор так постарались: просто действительно попался сложный ретинированный зуб, который оказался вовлечен в гнойный воспалительный процесс».

Ретинированные зубы мудрости могут весьма долго пребывать в челюсти абсолютно бессимптомно. В дальнейшем все зависит от описанных выше критериев: если зуб не встречает никаких преград на своем пути, то он благополучно занимает нормальное место в конце зубного ряда.

В норме, при отсутствии осложняющих факторов, зуб мудрости прорезается в течение 2-3 месяцев, а в тяжелых случаях процесс вполне может затянуться на 1-2 года. Более того, если восьмерке что-то мешает, то она может приостановить свой «ход»: неслучайно во многих отзывах пациентов говорится о том, что у них зуб мудрости прорезался будто в несколько этапов.

Зачастую, еще задолго до появления восьмерки на поверхности, могут возникнуть неприятные симптомы, которые заставляют человека задуматься о возможном удалении ретинированного зуба.

Например, при близком расположении нервных волокон к зубу мудрости, находящемуся в толще кости челюсти, может происходить их сдавливание, что провоцирует неврит или невралгию – сильнейшие боли, которые нередко иррадиируют по ветвям тройничного нерва.

Кроме того, ретенция зуба может порождать возникновение вокруг него фолликулярных кист, которые, увеличиваясь в размере год от года, могут стать источником серьезных осложнений (остеомиелита, флегмоны и др.). При острых формах происходит повышение температуры тела до высоких значений, и состояние пациента в целом может быть весьма тяжелым.

Нередко на фоне воспалительного процесса наблюдается сильный отек в области ретинированного зуба. Нарушение симметрии лица вкупе с болью и высокой температурой вполне однозначно дают понять, что происходит что-то серьезное, требующее срочного вмешательства врача-специалиста.

Теперь давайте предположим, что восьмой зуб преодолел костный барьер, и часть его коронки уже вышла из десны. На первый взгляд может показаться, что самое сложное позади – зуб почти прорезался, осталось совсем чуть-чуть. Однако в действительности все может обстоять далеко не столь радужно.

На нижеприведенной фотографии показан пример полуретинированного зуба мудрости:

Нередко под десневым капюшоном скапливаются частички пищи и бактерии, возникает воспалительный процесс – перикоронит. При формировании под десной гнойного экссудата появляются симптомы, препятствующие нормальной жизни человека: отеки в области зуба мудрости, неудовлетворительное общее состояние, повышение температуры до 38-39°С, невозможность жевать и даже нормально открывать рот, сильные боли, нередко пульсирующие и иррадиирующие в различные участки лица.

При таких симптомах вполне можно понять стремление человека немедленно удалить полуретинированный зуб и не мучиться дальше. Однако в такой ситуации все же есть способ, позволяющий помочь прорезаться зубу мудрости, не прибегая к крайней мере – удалению. Речь идет об иссечении десневого капюшона.

До сих пор существует немало сторонников у метода иссечения капюшона над зубом мудрости, который прорезался частично. Проводится эта процедура чаще всего намного быстрее, чем операция по удалению: делается анестезия, скальпелем иссекается разросшаяся десна, ставится кровоостанавливающий тампон – примерно около 10 минут на всю процедуру.

Однако бывает и так, что этот способ, особенно при невозможности зубом мудрости занять свое место в ряду даже после иссечения капюшона, провоцирует риски дальнейших осложнений. Иногда иссекать капюшон приходится многократно. Именно поэтому противники этого метода предлагают сразу же удалять зубы мудрости при затрудненном прорезывании.

Если удаление ретинированного зуба неизбежно (опухла щека, сильные боли, ортодонтическое лечение), то за дело берется стоматолог-хирург.

Давайте посмотрим, как все это обычно происходит на практике и, в частности, ответим на следующие животрепещущие вопросы:

Придется ли терпеть сильную боль?
Сколько времени обычно занимает сложное удаление?
Будут ли разрезать десну и пилить кость?
Будут ли накладывать швы, или можно обойтись без них?

Начнем, пожалуй, с обезболивания. Чаще всего удаление ретинированного и полуретинированного зуба проводится под местной анестезией, то есть человек находится полностью в сознании, но область оперативного вмешательства не чувствует или почти не чувствует.

Следует иметь в виду, что одних людей «заморозка берет» без проблем, а кому-то приходится в той или иной мере на себе испытать, что такое неэффективная анестезия. И как бы стоматологические клиники не расхваливали в рекламе, что все процедуры по удалению зубов у них проводятся абсолютно без боли, однако будем говорить начистоту – безболезненное удаление является результатом многих факторов, среди которых ведущую роль играют следующие:

Профессионализм врача;
Качество анестетика;
Состояние пациента.

Если врач-стоматолог достаточно опытен, правильно организовал свою работу и соблюдал технику анестезии, то почти в 95% случаев успех обезболивания гарантирован. Зная свойства анестетиков и умея с ними работать, можно даже недорогим отечественным препаратом провести качественную анестезию (другой вопрос, что это может быть связано с дополнительными затратами времени и повышенным риском побочных реакций, тогда как выбор импортной анестезии, подходящей для данного клинического случая, обычно ускоряет наступление стойкой «заморозки»).

Не меньшую роль играет и состояние пациента: например, присутствие алкоголя в крови и сильный страх могут серьезно ухудшать условия анестезии – об это стоит знать каждому, кто собирается идти на удаление зуба (не только ретинированного).

Удаление («вытягивание») ретинированного зуба мудрости может занять в среднем от 10-15 минут до 2-3 часов.

Сегодня можно встретить рекламу с акцентом на очень быстрое удаление непрорезавшихся или наполовину прорезавшихся зубов мудрости: дескать, буквально за считанные минуты ваша проблема будет решена.

Так вот, следует иметь в виду, что профессиональные челюстно-лицевые хирурги никогда не станут заранее утверждать наверняка, что удаление ретинированного зуба мудрости будет простым и быстрым.

Что касается самого процесса удаления ретинированной восьмерки, то он обычно состоит из следующих этапов:

Предварительная подготовка (инструктаж пациента, снятие зубных отложений, антисептическая обработка десны и др.);
Местная анестезия (хотя в отдельных клиниках могут предложить и общую, то есть наркоз);
Создание доступа к ретинированному зубу (разрез десны скальпелем, снятие костной ткани фрезами с охлаждением. В отдельных клиниках могут использовать лазерный скальпель);
Извлечение зуба мудрости элеваторами, либо распиливание его борами на части и поэтапное удаление каждого кусочка. Не стоит пугаться выпиливания зуба из челюсти, так как это почти всегда ускоряет в 2-3 раза работу и позволяет за меньшее время прийти к положительному результату. По сравнению с выпиливанием гораздо неприятнее выдалбливание ретинированного зуба долотом;
Гемостаз (остановка кровотечения). В лунку после удаления могут закладываться препараты на основе искусственной кости (пластика раны), гемостатическая губка или турунды с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим средством.

Иногда для благополучного заживления раны после удаления ретинированного зуба мудрости накладывают швы. В большинстве случаев швы играют положительную лечебно-профилактическую роль, уменьшая просвет раны и создавая барьер для проникновения в лунку пищи и инфекции.

Саморассасывающиеся швы являются более дорогим удовольствием, по сравнению с обычными, но зато нет необходимости повторно обращаться к стоматологу по поводу их снятия.

Что касается кровотечения во время и после удаления зуба – обычно оно является несильным и быстро проходит. Дело в том, что в современные анестетики специально добавляется адреналин, который имеет свойство суживать сосуды, после чего стоматологу-хирургу удобно проводить даже сложное удаление ретинированного зуба, так как крови теряется совсем немного.

Профессиональный врач после удаления любого зуба (не только ретинированного) обеспечивает пациента памяткой (чаще всего письменной), чтобы все необходимые рекомендации после операции были выполнены.

Обычно врач-стоматолог делает акцент на том, что после удаления возможны:

Болевые ощущения;
Отек;
Повышение температуры (защитная реакция организма);
Нарушение жевания;
Затрудненное открывание рта;
Небольшая кровоточивость из лунки;
Временная потеря трудоспособности.

Именно поэтому в инструктаж для пациента входит перечень действий и препаратов, препятствующих осложнениям. Например, чтобы не было послеоперационного отека, следует прикладывать холодный компресс по специальной схеме в течение суток после удаления. Чтобы исключить риски инфекционных осложнений, врач может назначить антибиотики.

Для создания определенного уровня гигиены раны могут применяться специальные спреи, гели и мази для местного применения.

Очевидна и возможность приема обезболивающих: чтобы не мучаться от сильной боли в течение 1-3 дней после операции, могут потребоваться анальгетики.

Вопрос 1. Что делать, если на лице возник огромный синяк после удаления ретинированного зуба мудрости?

Появление гематомы на коже в области удаленного зуба мудрости – это явление редкое, но закономерное. Чаще всего бывает у пациентов, которые страдают артериальной гипертензией. Посттравматический отек переходит в «синяк», который без дополнительного вмешательства становится желтым и исчезает бесследно.

Вопрос 2. Почему возникло онемение губы и подбородка после операции по удалению нижнего зуба мудрости?

Так как ретинированный зуб часто находится близко к проходящему в толще нижней челюсти нижнечелюстному нерву, то после его удаления может возникнуть временное онемение (парестезия), которое чаще всего связано со сдавливанием нервных волокон, а реже – с их повреждением. Восстановление чувствительности может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Ускорить процесс могут физиопроцедуры, назначаемые врачом.

«6 дней назад я удалила ретинированную восьмерку снизу. Удаляла хирург-женщина с большим опытом. Анестезия была нормальная, держалась долго. Восьмерка имела кривые корни, так что ее пришлось выпиливать. Я уже удаляла восьмерку, но сверху. Как обычно была небольшая припухлость щеки. До ночи ждала, когда заморозка отойдет, устала, заснула без задних ног. Наутро левая сторона подбородка, половинка губы, кончик языка и десна возле 5 зубов остались заморожены. Онемение ощущается, как бегание мурашек и покалывание. Не знаю, что теперь делать…»

Если после местной анестезии пациента чаще всего отпускают из кабинета через 10-30 минут после операции, то вот после наркоза «отлежаться» все же придется. В целом же сегодня удаление ретинированного зуба мудрости под наркозом – явление нередкое. Дело в том, что врач-стоматолог сам оценивает сложность предстоящей манипуляции и по показаниям (либо по желанию пациента, если оно не сопряжено с возможными рисками для здоровья) проводит удаление под наркозом.

Если были наложены швы (не саморассасывающиеся), то в дальнейшем потребуется их снятие. Раньше 6-8 дней их обычно не снимают. Снятие швов почти всегда безболезненно: хватает местной анестезии.

Что касается скорости заживления раны – это характеристика индивидуальная. Первичная эпителизация протекает в сроки от 1 до 3 недель, а полностью десна заживает (сглаживается) чаще всего за 5-6 месяцев.

Удаление ретинированного зуба мудрости может подпадать под категорию, дающую право человеку «отлежаться» дома, то есть получить больничный лист. Сроки определяет не только оперирующий врач – нередко к этому делу подключается также стоматолог уже по месту жительства.

Комментарий практикующего стоматолога-хирурга:

«После удаления ретинированного зуба мудрости у воспитательницы детского сада она пролежала в стационаре челюстно-лицевой хирургии пару дней с выдачей больничного всего на 6 дней. А я его продлил еще на 8: объясню почему. Так как после снятия швов открывание рта было еще затруднено, то пришлось продлить, хотя в целом уже качество жизни особо не страдало. Просто детьми невозможно было бы управлять, имея такие нарушения речи и нарушения открывания рта.

К сожалению, различного рода осложнения после удаления ретинированных зубов возникают не так уж и редко, и не все пациенты знают, что делать в той или иной ситуации.

Если проанализировать отзывы пациентов, то чаще всего наибольший интерес вызывают следующие 3 момента:

Как поступить при длительных болях?
Почему из лунки появляется неприятный запах и как от него избавиться?
Рассосутся ли сами собой острые края лунки?
И, наконец, что делать, если после удаления зуба невозможно нормально открыть рот?

Начнем с того, что дома в плане лечения можно делать только то, что назначил врач. Если возникают проблемы, а врач практически ничего не назначил, то следует бежать к стоматологу за консультацией, либо же за профессиональной помощью.

В назначениях стоматолога после удаления любого зуба, особенно ретинированного, фигурирует анальгетик – обезболивающий препарат. Однако некоторые пациенты считают, что принимать по 3-5 таблеток за 1 час – это нормально, и не подозревая, что это может привести к куда более серьезным последствиям, чем боль после удаления зуба.

Если продолжаются сильные боли и не помогают обезболивающие в рамках назначенного курса и в регламентированных дозах, то не нужно повышать в разы дозировку, а нужно бежать к врачу за помощью.

Что касается лунки, из которой может неприятно пахнуть, то, как правило, проблема решается простым улучшением гигиены полости рта:

Аккуратная чистка зубов мягкой зубной щеткой (этой процедурой многие пренебрегают на период заживления раны);
Ротовые ванночки растворами антисептиков (но только не активные полоскания, чтобы не вымыть сгусток крови из лунки!)

Если неприятный запах есть, а боли, выделения гноя и повышенной температуры нет, то на 95% можно говорить о том, что рана заживает в целом нормально. Если же неприятный запах сопровождается характерными признаками воспаления, то эти симптомы уже ближе к альвеолиту, который лечится у стоматолога с помощью кюретажа лунки под местной анестезией и наложением (по ситуации) противовоспалительных гелей или мазей.

После не очень аккуратно выполненного удаления ретинированного зуба в лунке могут ощущаться острые края кости альвеолы, которые важно вовремя убрать, то есть сгладить края, чтобы избежать травмы десны этими «колючками». Не стоит рассчитывать на то, что они быстро закроются десной или рассосутся сами собой. Данную процедуру также проводит стоматолог-хирург.

Ну, и в заключение стоит отметить, что иногда после удаления зуба мудрости в течение нескольких суток бывает проблематично полноценно открывать рот – это вариант нормы, так как в зону воспаления и отека нередко вовлекаются ткани, участвующие в открывании рта. Необходим покой для комфортного заживления, что в конечном итоге приведет к нормальному открыванию рта – чаще всего в течение 2- 3 недель после сложного удаления.

источник

Многие посетители стоматологического кабинета часто задают один и тот же вопрос: «Как происходит удаление непрорезавшегося зуба мудрости?».

При ответе на этот вопрос доктор обязательно укажет необходимость данного процесса для здоровья человека и опишет его основные стадии.

С появлением «мудрых зубов» каждый человек испытывает некий дискомфорт, так как в большинстве случаев этот процесс довольно болезнен и неприятен. В некоторых случаях появляются невыносимые боли даже тогда, когда такой зуб еще не прорезался, а уже дает о себе знать. Как же быть в такой ситуации?

Действительно, огромная часть населения нашей планеты больше страдала от появления зубов мудрости, нежели этому радовалась. Зачастую стоматологи рекомендуют удалять еще не прорезавшиеся зубы мудрости, чтоб избавить свой организм от некоторых проблем.

Известно много случаев, когда зуб мудрости приносил своему обладателю много неприятностей, связанных с тем, что он имел ретинированный характер. Другими словами, ретинированным зубом мудрости считается зуб, который не может прорвать десну из-за наличия костной либо мягкой ткани. Такие зубы появляются у людей, страдающих большой скученностью зубного ряда.

Прорезание зубов мудрости происходит в период с совершеннолетия до достижения человеком двадцати пяти лет.

К этому времени происходит полное формирование челюстной системы, где для зубов мудрости часто не хватает места.

Тем не менее, даже если места для зуба мудрости нет, он все равно будет стараться найти его в зубном ряду.

При этом часто может наблюдаться смещения данного зуба, как в нижнюю область челюсти, так и в сторону. Может происходить задевание данным зубом корневых систем соседних зубов, в результате рост зуба мудростью сопровождается болью. В подобных случаях удаление непрорезавшегося зуба мудрости (отзывы избавившихся от мучений это лишний раз подтверждают) просто необходимо.

Данный ретинированный зуб нуждается в удалении на фазе непрорезанности, так как велика вероятность появления искривления.

Для точного удаления не прорезавшегося зуба мудрости предварительно делают рентгеновский снимок, на котором отчетно видно его расположение относительно других зубов. Это позволит провести удаление аккуратно и безопасно.

На сегодняшний день стоматологи осуществляют безболезненное удаление зубов. Для этого пациенту вводится укол местной анестезии, в результате чего исключается вероятность появления каких-либо болезненных ощущений.

Очень редко болезненно удаляется зуб мудрости, когда пациент длительное время мучился от болей его роста и принимал обезболивающие препараты либо при наличие на его месте воспаления гнойного характера.

Прием некоторых категорий наркотических веществ, также стимулирует процесс появление болей при удалении не прорезавшихся зубов мудрости. Если у вас не возникало ни одного из приведенных случаев, тогда процесс удаления мудрого зуба для вас будет абсолютно безболезненным.

Операция может проходить на нижней либо на верхней челюсти.

Причем в первом случае удаление происходит гораздо сложнее, так как здесь:

толстые искривленные корни;
плотная костная ткань.

Предварительно доктор отправляет пациента за рентгеновским снимком, отчетно показывающим расположение непрорезавшегося зуба. Выделяют два вида операций по удалению зубов:

сбор анамнеза (выяснение наличия аллергии на лекарственные препараты и опасных болезней);
анестезию (препарат – «Ультракаин» или любой другой);
удаление элеваторами либо щипцами непрорезавшегося зуба мудрости.

В случае простого удаление мудрого зуба стоматолог не делает разреза десен с последующим высверливанием зубного образования из кости. При наличии воспалительного процесса, доктор обязательно проводит промывку образовавшейся ранки антисептическими препаратами, с последующим введением противовоспалительного лекарства, для снижения риска инфицирования.

Затем стоматолог ушивает образовавшуюся рану, создавая тем самым условия для более быстрого заживления.

Сложное удаление характеризуется непрорезыванием «мудрого» зуба, но уже имеющего искривления корней и характерные разветвления. Такое удаление наблюдается и при полном разрушении зубной коронки, в результате чего щипцам сложно найти точку прикрепления.

Алгоритм действий при сложном удалении следующий:

обязательный рентген;
сбор анамнеза по здоровью больного;
ввод анестезии;
разрез десны;
высверливание костной ткани;
сшивание ранки.

Чтобы избежать неприятных ощущений во время процедуры удаления зуба мудрости либо после ее, необходимо следовать следующим правилам:

После удаления зуба нельзя кушать и пить не менее двух часов;
Приложенный к ранке марлевый тампон можно убирать не ранее как через полчаса после окончания операции;
Меньше пейте и сплевывайте, так как это помогает затянуть процесс заживления ранки;
Первые дни кушайте только мягкую по консистенции пищу теплой температуры;
Избегайте употребления горячих напитков, а также посещения сауны и бани;
На протяжении первых двух суток с момента удаления не рекомендуется чистить зубы, так как это больно;
Если самочувствие после операции ухудшилось, стоит придерживаться пастельного режима;
Следуйте предписаниям стоматолога и вовремя пейте назначенные лекарственные препараты;
Если после удаления зуба опухла щека можно приложить к ее наружной поверхности холодный компресс;
При появлении сильной опухоли либо повышении температуры немедленно следует показаться лечащему врачу.

Иногда стоматологи рекомендуют не удалять непрорезавшийся зуб мудрости, а сохранить.

Причиной этому выступают различные сложности, которые возникают при протезировании.

Так, при установке съемного протеза нередко в ротовой полости пациента не остается здоровых зубов. Тогда протез крепится к зубу мудрости, после предварительного ортодонтического лечения.

Такие ситуации не проходят без должного хирургического вмешательства, путем продевания отдельного отверстия, откуда и вырастет непрорезавшийся зуб мудрости.

Мария Промыслова, 36 лет, г. Уфа: «Хочу поделиться большой радостью, которую я испытала в одной из наших городских клиник, после удаления мне болезненно растущего зуба мудрости. Операция прошла быстро и совсем безболезненно».

Кирилл Николаев, 59 лет, г. Владивосток: «Я очень рад, что однажды в глубокой молодости доктор не удалил мне зуб мудрости. Теперь благодаря этому зубу мне установили протезы, которые периодически легко снимаются и вновь устанавливаются».

Юлия Стешина, 25 лет, г. Пермь: «Когда у меня начал прорезываться зуб мудрости, я не чувствовала дискомфорта, но с течением времени у меня стал болеть соседний здоровый зуб и участились головные зубы. В стоматологическом кабинете посмотрев на мой рентгеновский снимок, доктор рекомендовал его удалить, так как он рос в сторону. После безболезненного удаления соседний зуб перестал болеть, ровно, как и исчезли головные боли».

источник

Не полное прорезывание зубов мудрости – состояние, которое встречается не только у молодых людей, но и довольно часто у людей более старшего возраста. О неполном прорезывании говорят, когда из-под десны видна лишь часть коронки зуба. Если такая ситуация встречается у пациентов возраста от 18 до 25 лет, то вполне возможно, что это нормальный этап в процессе прорезывания зуба мудрости, со временем зуб займёт подобающее ему положение, и его коронковая (видимая) часть будет соответствовать соседним здоровым зубам. Если же неполное прорезывание зуба мудрости встречается у человека старше 25 лет, то, скорее всего, оно обусловлено неправильным положением этого зуба в челюсти, и рассчитывать на то, что его положение само исправится, уже не приходится.

Ну, казалось бы, что с того, что зуб мудрости прорезался не полностью? Однако же стоматологи, видя такую ситуацию, часто рекомендуют удаление не полностью прорезавшегося зуба мудрости. Объясняется это тем, что довольно трудно, а порой и невозможно во время обычных гигиенических процедур удалить зубной налёт у таких зубов. А это в свою очередь может привести к развитию различных патологических состояний. Ниже рассмотрим самые характерные из них.

Одним из наиболее частых патологических состояний, связанных с зубами мудрости является перикоронит – воспаление мягких тканей, окружающих видимую (коронковую) часть зуба. И чаще всего оно возникает у не полностью прорезавшихся зубов мудрости. Между мягкими тканями, окружающими коронку не полностью прорезавшегося зуба и самим зубом существует пространство. В этом пространстве со временем начинает скапливаться налёт, который невозможно удалить самостоятельно. Бактерии, содержащиеся в налёте, вызывают воспаление окружающих мягких тканей. В результате воспаления появляется достаточно сильная боль. Десна в месте воспаления отекает. Из-за увеличения размеров десны в результате отёка она начинает подвергаться дополнительной травме со стороны зубов на противоположной челюсти, что усиливает воспаление и боль.

Тактика лечения перикоронита не в последнюю очередь будет зависеть от того, правильное ли положение в челюсти занимает зуб мудрости. Если положение не полностью прорезавшегося зуба правильное и есть все основания предполагать, что после того, как зуб займёт положенное ему место, он не будет создавать подобных проблем, то, скорее всего, стоматолог предложит лечение не связанное с удалением зуба. Антибиотики, противовоспалительные препараты, а также лекарства местного действия, накладываемые в виде аппликаций, повязок и т.д. снимут воспаление. Для профилактики рецидивов врач может предложить иссечь мягкие ткани над коронкой зуба, что позволит в дальнейшем удалять зубной налёт во время чистки зубов. Если же положение не полностью прорезавшегося зуба неправильное, то такой зуб лучше удалить. В противном случае перикоронит грозит стать повторяющимся (рецидивирующим).

Из-за того, что зубы мудрости расположены дальше других зубов (как говорится в одной рекламе – «в труднодоступных местах») удаление налёта с них во время ежедневных гигиенических процедур вызывает определённые трудности. Если при этом положение не полностью прорезавшегося зуба мудрости неправильное, то бывает вовсе невозможно самостоятельно удалять налёт с некоторых участков поверхности зуба. Как следствие – под налётом развивается кариес.

Теоретически кариес зуба мудрости лечится так же, как и кариес любого другого зуба: бормашиной удаляются кариозные ткани, полость пломбируется. На практике часто так и происходит – если полость неглубокая и расположена в удобном для лечения месте. Но бывает и так, что кариозная полость располагается в таком месте на зубе, что её лечение сопряжено со значительными техническими трудностями, из-за которых качественно пролечить зуб невозможно. В иных случаях, даже после качественного пломбирования кариозной полости сохраняются условия для скопления трудноудаляемого зубного налёта, что неизбежно приведёт к рецидиву кариеса. В этой ситуации целесообразнее зуб мудрости удалить.

Если зуб мудрости расположен неправильно, то в пространстве между ним и соседним жевательным зубом начнут накапливаться остатки пищи и зубной налет. Так как это пространство является труднодоступным для зубной щётки, то риск возникновения кариеса значительно повышается не только на самом зубе мудрости, но и на зубе, который находится с ним «по соседству». При значительном распространении кариозного процесса есть вероятность потери не только зуба мудрости, но и зуба, расположенного рядом с ним.

Если Вы не можете нормально почистить зуб при помощи зубной щётки или зубной нити, то бактерии, которые содержаться в зубном налете, станут накапливаться не только на самой поверхности зуба, но и вокруг него. В итоге может развиться воспаление десны вокруг этого зуба (гингивит) и воспаление более глубоких мягких тканей, окружающих зуб (парадонтит). При отсутствии лечения это состояние наносит существенный вред деснам и костной ткани, которая окружает зуб. Повреждения со временем становятся настолько серьезными, что приводят к потере зуба.

Достаточно часто при парадонтите, развившимся около зуба мудрости, стоматологи рекомендуют своим пациентам удаление этого зуба. В противном случае, даже после проведённого лечения заболевание может развиться вновь, что впоследствии всё равно приведет к необходимости удаления зуба. Окружающие зуб мудрости десна и кость являются опорой для задней стороны соседнего жевательного зуба. Стоит отметить, парадонтит не ограничивается одним зубом. Он также затрагивает и зубы, которые располагаются по соседству с зубом мудрости. Таким образом, Вы можете потерять еще и здоровый моляр из-за того, что отказались ранее удалять зуб мудрости.

В качестве дополнительного аргумента за удаление неправильно расположенного зуба мудрости можно назвать то, что из-за своего неправильного положения он не принимает участия в процессе жевания. Значит, никакой пользы он Вам не приносит, а является только источником проблем, с которыми Вы можете столкнуться.

источник

Во время роста зубов мудрости человек испытывает некий дискомфорт, но чаще всего боль. В этом случае не стоит откладывать визит к специалистам: игнорирование или самостоятельное лечение способны спровоцировать серьёзные осложнения.

Что делать и какие методы позволят обезболить процесс и облегчить симптомы до визита к врачу, расскажем далее.

«Восьмёрки», как и остальные моляры, имеют корень, шейку и коронки, покрытые эмалью. К моменту прорезывания зуба челюсть взрослого человека уже сформировавшаяся, поэтому третьи моляры начинают «раздвигать» соседние зубы.

Из-за особенного расположения «восьмёрки» могут иметь искривлённый корень и вырасти не только вертикально, но и в любую сторону.

Понять, что растёт крайний зуб, можно по ряду признаков:

Сформировавшаяся челюсть взрослого человека имеет костную ткань, через которую прорезывается зуб. Данный процесс практически всегда сопровождается болями различного характера.
Рост моляров может протекать с воспалительным процессом. Связано это с тем, что они пробиваются через кожу, становясь открытым каналом для размножения бактерий.
Примерно каждый десятый больной жалуется на отёки и боли языка, десны, внутренней стороны щёк. Это спровоцирует болезненное и затруднённое глотание.
Часто после прорезывания «восьмёрки» накрывает капюшон, который образовался из разросшейся слизистой. Под ней через некоторое время начинают скапливаться частички пищи, что провоцирует быстрое размножение бактерий, вызывая дискомфорт при сглатывании пищи и запах гнили из ротовой полости.
В запущенных случаях человек испытывает общее недомогание и некоторые признаки интоксикации. При обращении к специалистам отмечаются увеличение лимфатических узлов под челюстью, повышенная температура тела и сильные головные боли.
Очень редко время, когда режется зуб мудрости, может протекать с болями, которые отдают в ухо, голову, шею или горло.

Симптомы при прорезании зуба мудрости

Необычное расположение моляров может стать причиной их роста в сторону (дистопия). Например, если зуб направлен к внутренней стороне щеки, при разговоре или пережёвывании пищи она может повредиться.

На проблемных участках появляются небольшие язвочки, которые сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать появление злокачественных новообразований.

Все симптомы, когда лезут «восьмёрки», сугубо индивидуальны. Больной может жаловаться на все признаки одновременно или только на один. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

При правильном росте зубы «восьмёрки» не доставляют особых неприятностей больному. Физиологический процесс заканчивается вертикальным расположением крайнего моляра, который исключает изменение прикуса, кариес и образование капюшона.

Больной может жаловаться лишь на незначительное покраснение и уплотнение десны, слабые болевые ощущения, которые могут продолжаться от нескольких дней до месяца.

Во время прорезывания крайних моляров могут возникнуть некоторые патологические явления.

Чаще всего к ним относят отклонения зуба от вертикального роста:

Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона. Он может спровоцировать начала кариеса у соседнего зуба, причиной этому служит постоянное давление на эмаль и скопление микроорганизмов в образовавшейся между ними щели.

При дистальном наклоне, когда «восьмёрка» растёт назад, необходимо его срочное удаление.

Прорезывание моляра в сторону щеки сопровождается повреждением её слизистой оболочки. Щёчный наклон зуба может спровоцировать злокачественные опухоли в месте повреждения.

Во время горизонтального и языкового роста происходит сдавливание корней семёрок, шестёрок и пятёрок. Это становится причиной воспалительного процесса, который требует незамедлительного удаления.

Появление третьих моляров зависит от особенностей организма человека. По статистике восьмые зубы вырастают в возрасте между 17-ю и 25-ю годами. Отсутствие признаков на рост крайних моляров должно насторожить человека и стать причиной обращения к специалистам.

Рост и длительность процесса в свою очередь зависят от наследственных факторов, общего состояния организма и особенности строения челюсти.

Физиологический процесс занимает от нескольких дней до месяца, а иногда даже несколько лет. У кого-то одновременно прорезываются все зубы, а у кого-то к сорокам годам появился только один или крайних моляров вовсе нет.

Прорезывание “мудрых” зубов – это почти всегда больно. Главной причиной болей при росте «восьмёрок» является сформировавшаяся костная ткань, сквозь которую зуб пытается выйти наружу.

По интенсивности и характеру боли могут быть разными:

Боли ноющего характера вызывает длительное продвижение моляра сквозь костную ткань, которое может чередоваться активным ростом или замиранием процесса.

Сильные боли возникают при продвижении патогенной микрофлоры по корневому каналу моляра при развитии кариеса или нахождении остатков пищи под слизистым лоскутом.

Воспаление тканей десны, окружающей прорезывающийся зуб, сопровождается сильной пульсацией.

Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека.

Существует ряд предпосылок к появлению болей при росте крайнего зуба:

Мышцы челюсти напрягаются и сдавливаются из-за недостатка места для появления третьего моляра.
Длительный рост «восьмёрок» практически всегда протекает с воспалительным процессом, который может стать предпосылкой для присоединения инфекции.
Пульпит, причиной которого стало инфицирование корневого канала.
Для перикоронарита характерны отёки и покраснение десны вокруг зуба, которые провоцируют боли при пережёвывании пищи.
Болевые ощущения могут стать последствием патологического роста зуба, которое требует незамедлительного удаления.

Но бывают случаи, когда травяные отвары не способны снять боль. В этом случаи стоит воспользоваться медикаментами в виде мазей или гелей. Эффективное и быстрое действие оказывают Камистад, Ангилекс, Калгель.

Препараты к тому же обладают противовоспалительным действием. В качестве таблеток можно принять Кетанов, Темпалгин или Нурофен.

Патологическое прорезывание зуба мудрости

При появлении болей каждый пытается справиться с проблемой самостоятельно: кто-то приобретает в аптеке обезболивающие и антисептические препараты, кто-то поласкает ротовую полость отварами на травах.

Рассмотрим способы облегчения боли при прорезывании зубов:

Соль и пищевую соду (по чайной ложке) добавить в стакан горячей воды. Тёплым раствором полоскать ротовую полость как можно чаще.

Две таблетки фурацилина, который обладает противомикробным эффектом, растворяют в стакане воды. При полоскании постараться задержать раствор над растущим зубом на несколько секунд.

Обезболить набухшую десну можно с помощью геля Холисал. Наносить нужно строго по инструкции.

Травяной отвар на основе шалфея, календулы и подорожника поможет справиться с болью и отёком.

Временным обезболивающим эффектом обладает спрей Лидокаин.

При сильной зубной боли можно выпить таблетку Кетанова, Анальгина или Темпалгина.

Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса. Поэтому важно следить за температурой отваров: они должны быть тёплыми.

После осмотра при правильном росте и расположении моляра врач может прописать приём обезболивающих, антисептических и противовоспалительных препаратов.

При наличии каких-либо патологий стоматолог может с помощью специального инструмента разрезать десну для облегчения прохождения зуба через костные ткани или направить на его удаление

Ускорить процесс прорезывания зубов невозможно: он зависит от особенностей всего организма и строения челюсти, расположения и направления «восьмёрок». В этом случае можно устранить только симптоматику.

Это провоцирует ускорение процесса воспаления и стремительное распространение инфекции на ближайшие зубы.

Полоскать ротовую полость горячими отварами тоже не рекомендуется. Лучше всего перед походом к стоматологу воспользоваться отваром из соли и соды: он обладает дезинфицирующими свойствами, позволит удалить частички пищи и уменьшить боли.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно с помощью острых предметов разрезать ткани десны. Это может привести к сильному кровотечению и занесению инфекции.

Пошаговый процесс удаления зуба мудрости

Перикоронит – одно из серьёзных осложнений, которые могут появиться при прорезывании третьих моляров.

Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который охватывает ткани вокруг зуба.

Воспалённая десна становится причиной болей при пережёвывании или глотании, плохого самочувствия и повышенной температуры.

Характерной чертой перикоронита является обильное размножение бактерий под капюшоном.

Примерно на третий день заболевание переходит в гнойную форму. Больной жалуется на сильные зубные боли и боли, отдающие в ухо и виски, болезненное открывание рта.

Наличие гноя под образовавшимся капюшоном вызывает интоксикацию организма, которая проявляется высокой температурой. У больного сильно выражены асимметрия лица о стороны больного зуба, бледность лица и воспаление лимфоузлов.

Из-за близкого расположения «восьмёрки» ко второму моляру образуется небольшая щель, в которой скапливаются остатки пищи. Размножение бактерий в большинстве случае приводит к появлению кариеса.

При прорезывании верхнего зуба может воспалиться тройничный нерв, который проявляется непроизвольным сокращением лицевых мышц, резкой болью. При поздней терапии может наступить паралич лица.

Абсцесс – это гнойное заболевание, которое становится причиной неприятного запаха из ротовой полости, сильных пульсирующих болей, постоянного привкус горечи и отёков.

Существует ряд причин, по которым удаление «восьмёрок» необходимо:

неправильное направление зуба во время роста;
нехватка места;
изменение положения зубов (скученность);
сильное давление на седьмой моляр;
процесс гнойного воспаления;
разрушенная кариесом коронка.

В некоторых случаях врач может посоветовать, не вырывать моляры.

Например, если больному будет проводиться зубное протезирование, при прорезывании они приняли правильное положение, а каналы хорошо просматриваются для дальнейшего лечения.

Часто сформировавшийся зуб мудрости может не пробиться через костную ткань челюсти. В случае, если моляр не прорезается, его совсем не обязательно удалять. Чаще всего через какой-то промежуток времени он занимает своё место в зубном ряду.

Если моляр не доставляет дискомфорта и боли при пережёвывании, совсем не обязательно его удалять. Показанием для вырывания «восьмёрки» служат воспаление, неправильное положение.

Что делать, если поднялась температура?

Высокая температура тела говорит о наличии процесса воспаления. Дома можно облегчить состояние и принять обезболивающие, антисептические и противовоспалительные препараты. Но на следующий день необходимо обратиться к стоматологу, который назначит более эффективную терапию.

При прорезывании боль отдаёт в различные части тела.

Если при прорезывании моляра боль отдаётся в ухо, горло (больно глотать), щёки можно воспользоваться обезболивающими препаратами или прополоскать ротовую полость отвара ромашки, шалфея или чабреца. В дальнейшем необходимо обратиться к стоматологу.

Зуб мудрости и беременность.

Беременным женщинам рекомендуется тщательно следить за ротовой полостью антисептическими препаратами. Категорически запрещено применять антибиотики. Лучше всего для снижения симптоматики воспользоваться рецептами народной медицины.

Если опухла и болит щека или десна.

Больной может самостоятельно принять средства для снятия отёков и болей, прополоскать рот травяными отварами. Но после самостоятельного устранения симптомов нужно обратиться к врачу.

Зуб мудрости при отсутствии патологий прорезываются без явной симптоматики. При наличии патологий по усмотрению врача может быть проведена процедура удаления «восьмёрки» или разрезание десны для лучшего прохождения моляра.

источник

Прорезывание зуба мудрости часто проходит болезненно, что доставляет сильный дискомфорт. Во время его роста стоит постоянно следить за состоянием челюсти и всей ротовой полости, чтобы избежать осложнений и дополнительных проблем.

Зубы мудрости располагаются на последних местах в зубном ряду и верхней, и нижней челюстей. Появляются они обычно именно у взрослых людей, чей организм уже можно назвать сформированным. Поэтому их часто называют «зубами мудрости». Специалисты нередко дают таким зубам другие названия: «восьмерки» или третьи коренные моляры.

Естественное расположение зубов мудрости в верхнем и нижнем зубных рядах.

Обычно таких зубов бывает четыре: по два в каждом ряду. Однако часто встречаются исключения в виде появления 1-2 зубов. Бывают случаи, когда они не прорезываются вовсе.
Зубы мудрости были нужны людям из прошлого времени: им требовалось пережевывать непростую пищу, а гигиена полости рта отсутствовала. Процесс эволюции привел к тому, что сейчас «восьмерки» людям не требуются. Они не помогают пережевывать пищу, а доставляют лишь дополнительные проблемы.
Ухаживать за ними нелегко. Зубная щетка не достает в такие места, что приводит к частому появлению кариеса на зубе.

Прорезывание «восьмерок» обычно сопровождается особыми симптомами. Чаще всего выявляют следующие:

боль ощущается в области челюстного сустава и бывает разной по ощущениям (ноющей, резкой, пульсирующей);
воспаляется десна по причине ее повреждения зубом;
может возникать температура при прорезывании зуба мудрости, общее самочувствие также ухудшается;
человек начинает мучиться от бессонницы, трудностей при пережевывании пищи, головной боли;
увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы (своеобразные фильтры, занимающиеся очищением лимфы от опасных микробов).

Одним из неприятных симптомов прорезывания зубов может быть подчелюстных лимфатических узлов.

Умеренное проявление подобных симптомов – обычный процесс роста зубов мудрости. Бить тревогу рекомендуется только в случае слишком затянувшегося роста зуба или острых проявлений упомянутых признаков.
Гладкое прорезывание третьего моляра должно, в идеале, проходить без ощущения ярко выраженного дискомфорта, поэтому при явном ощущении проблемы – обращайтесь к стоматологу.

Зубы мудрости могут стать причиной тяжелого заболевания – перикоронита. Мягкие ткани десны, окружающие только начавший прорезываться или уже «созревший» зуб, начинают воспаляться, что приводит к боли при глотании и пережевывании, температуре, плохому самочувствию.

Перикоронарит – это воспаление мягких тканей десны при прорезывании зубов мудрости.

Если не спохватиться вовремя, спустя 2-3 дня появляется еще одна форма перикоронита – гнойная. Она сопровождается болевыми ощущениями в задней области седьмого зуба (соседствует с третьим моляром). Дополнительно боль проявляется в ухе, висках. Возникают трудности при глотании, сложно открыть рот. Часто повышается температура при прорезывании зуба мудрости до 37,5 C.
Активный отток гноя приводит к позадимолярному периоститу, при котором интоксикация проявляется очень ярко: высокая температура до 38,5 C, пищу пережевывать уже невозможно, т.к. просто открыть рот затруднительно. Основной признак этого заболевания – асимметрия лица на стороне растущего зуба. Проявляются также: бледность кожи, увеличение лимфатических узлов.
Дальнейшее развитие болезни может достичь стадии развития инфекции в жизненно важных органах. А это порождает летальный исход.

Отличительная черта зуба мудрости заключается в том, что он редко прорезывается без дополнительных проблем, которые и порождают болевые ощущения. Часто это бывают:

1. Рост «восьмерки» в неправильную сторону
Третий моляр должен расти, как и все остальные зубы – вверх. Однако часто он меняет свое направление и устремляется в другие стороны – вправо, влево, вниз. Так он упирается в челюстную кость или соседние зубы.
2. Смещение зубного ряда
Смещение зубного ряда происходит по причине нехватки места для прорезывания «восьмерки». Зуб мудрости начинает давить на своих соседей, обеспечивая себе место. Это может привести к искривлению прикуса, поэтому в таком случае третий моляр лучше удалить.

Зубная боль может быть множеством факторов, некоторые из них это смешение зубного ряда, кариес, неправильное расположение “восьмерки” при прорезывании.

3. Появление кариеса
Зуб мудрости располагается в труднодоступном для чистки месте. Плохая гигиена приводит к появлению кариеса. Часто он возникает и из-за медленного роста моляра.
4. Воспалительный процесс
Все упомянутые воспалительные процессы приводят к сильной боли. Очень важно вовремя ее предупредить.
5. Некачественное лечение
Нередко фиксировались случаи, когда боль начинала проявляться после некачественного лечения. Иногда она усиливается после того, как человек пытается сам решить проблему зуба мудрости.

Облегчение боли при прорезывании зуба мудрости можно осуществить путем применения народных способов. Приготовление таких обезболивающих не займет у вас много времени, а купить все ингредиенты можно в любых аптеках.

Рецепт №1
Для первого народного средства вам потребуется корень цикория, который нужно порубить на мелкие кусочки (в итоге их должно хватить на 1 ст.л.). После этого положить его в кастрюлю и налить туда же 1 стакан горячей, кипяченой воды. Варить цикорий нужно в течении пяти минут, далее его остудить и полоскать ротовую полость 4 раза в сутки. Напиток поможет не только успокоить боль, но и устранить развитие воспалительного процесса.

Рецепт №2
1,5 ч.л. коры дуба требуется варить с помощью водяной бани в 200 мл кипятка. Процесс не должен превышать 15 минут. Готовый отвар так же используют для полоскания рта.

Кора дуба – прекрасное антисептическое средство, отвар из которого позволит снять боль и продезинфицировать полость рта.

Рецепт №3
Цветки ромашки (2 ст.л.) заливают стаканом кипятка и варят в кастрюле под крышкой в течении 10 минут (лучше закрыть емкость крышкой). Получившееся средство нужно процедить и остудить, а уже потом полоскать десну или делать примочки.

Рецепт №4
Для обезболивания и устранения воспаления десны применяют и спиртовую настойку календулы. Оказать помощь она может при регулярном полоскании 3 раза в день.

Рецепт №5
Для приготовления этого отвара потребуется шалфей (2 ст.л.). Его заливают 500 мл кипятка и дают ему настояться 1 час. После этого средство надо процедить и остудить. Полоскать рот напитком можно несколько 3-4 раза в день.

Настоящий природный лекарь – шалфей лекарственный – одна из любимых трав народной медицины, второе его название «священная трава».

Рецепт №6
Когда болит десна, рекомендуется изготовить отвар из мелко нарезанной репы (2-3 ст.л.), залитой водой. Подождать пока начнется процесс кипения, а потом оставить вариться средство еще 15 минут. После того, как оно остынет – полоскать рот как можно чаще.
Мнение стоматологов не против народных средств. Но не стоит забывать, что они не смогут устранить серьезную проблему. Длительным самолечением заниматься также не стоит.

Бывают случаи, когда обычные отвары не помогают. Тогда стоит воспользоваться различными медикаментами.
Отличным средством для обезболивания и снижения активности микроорганизмов является Камистад. Эффективность действия обеспечивается благодаря антибактериальным, противовоспалительным компонентам, содержащимся в средстве. Обладает также экстрактом ромашки и лидокаином. Гель нужно наносить на десну три раза в день.
Еще один действующий препарат – Ангилекс. Продается в виде геля и спрея. В состав входят противовоспалительные, успокаивающие, анальгезирующие компоненты. С помощью Ангилекса осуществляются орошение десен и примочки.

Зубной гель позволит на время забыть о зубной боли, он словно замораживает часть полости рта, притупляя боль и снижая активность бактерий.

Избавиться от боли в течении нескольких минут поможет Калгель, который нужно равномерно нанести на десну. Холисал Гель обезболит на 2 часа, обладает анальгезирующими и антибактериальными свойствами.
Препарат Дентинокс-гель можно приобрести и в виде раствора. Работает не только как «устранитель» болевых ощущений, но и является антибактериальным средством. Более распространен среди детей, но и взрослым может оказать помощь.
Большим количеством полезных свойств обладает мазь для десен Траумель C. Благодаря своим растительным составляющим, она благоприятно влияет на мягкие ткани. Средство избавляет от боли, снимает отек, обеспечивает тонизацию сосудов.
Вместо мазей, гелей, растворов можно воспользоваться следующими таблетками:

Такие лекарства для внутреннего применения обезболивают на 4-5 часов. Принимать их нужно по 1-2 таблетки несколько раз в день (не более четырех).

Имеет смысл обратиться к стоматологу. Особенно если вы чувствуете постоянную, сильную боль в области прорезывания третьего моляра. Врач не просто проведет осмотр, но и назначит различные анализы и обследования, по результатам которых выявится точная причина недомогания.
В зависимости от случая, вмешаться в процесс лечения могут стоматолог-ортодонт и стоматолог-хирург. Не забудьте проконсультироваться со специалистами при желании употреблять какой-либо из медикаментов.

Насколько просто будет удалить зуб мудрости, зависит даже не от того, в какую сторону он растет, а в каком ряду он располагается. Удалить «восьмерку» в верхнем ряду значительно проще, чем в нижнем. Процедура обычно проходит быстро, без дополнительных осложнений и ярко выраженных болевых ощущений.

Простое удаление нижнего моляра при помощи медицинских щипцов.

Совсем другая ситуация складывается при надобности удалить зуб мудрости, расположившийся в нижнем ряду. С такой задачей очень непросто справляются начинающие, еще неопытные специалисты. Поэтому дело стоит доверить только профессионалу, который не просто извлечет зуб, но и обеспечит:

проведение полноценной диагностики;
постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациента;
подготовку к операции;
контроль периода после операции.

При любых отклонениях при росте моляра проводится рентгенодиагностика. Также проводят ортопантомограмму (ОПТГ) – обследование, по результатам которого определится, как располагается зуб в челюсти. Альтернативой ОПТГ считают панорамный снимок всех зубов челюстей. Обязательно требуется сдача различных анализов: анализ крови, биохимия и др.
Только после получения результатов обследований врач может озвучить процент риска, что следует делать после операции, приблизительное ее время проведения и т.д.
Стоматологи обычно делят удаление зуба мудрости на два типа: простое и сложное. В первом случае сначала вводят анестезию, и потом просто извлекают «восьмерку» щипцами. Рана обрабатывается с помощью антисептического раствора и аккуратно зашивается. Такая операция надолго не затягивается.
Сложный случай предполагает осуществление надреза, высверливания костной ткани, промывание и зашивание. Иногда требуется общая анестезия. Время операции длиться в зависимости от возникших трудностей.

После операции специалист обязан дать пациенту ряд рекомендаций, которых он должен придерживаться. Во-первых, спустя 30 минут после процедуры, тампон из раны надо убрать. В течении последующих четырех часов нельзя есть, дотрагиваться до места операции языком или пальцами.
Первые сутки лучше обойтись без алкоголя, сигарет, не полоскать рот. При болевых ощущениях в области щеки – приложите к этому месту лед. При сильных болях можно выпить таблетку. Иногда рекомендуют антибиотики (в случае запущенной ситуации).
Старайтесь всегда вовремя обращаться к врачу и не откладывать это «в долгий ящик». Не перебарщивайте с самолечением и консультируйтесь с вашим стоматологом, чтобы избежать осложнения.

источник