Меню Рубрики

Может ли болеть зуб после чистки каналов и наложения временной пломбы

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Существуют две главные причины:

  1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
  2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

  • отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
  • избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
  • исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
  • снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
  • отказаться от курения.

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

  • длительных зубных болей (более двух недель);
  • усиливающихся день за днем болей;
  • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

  • ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
  • электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
  • сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

В норме – до одной-двух недель.

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

источник

Чистка каналов – этап восстановления здоровья зубов. Боль является неотъемлемой частью этого процесса, поэтому нужно знать, какие причины вызывают ее, когда необходимо обратиться к врачу за дополнительной помощью. В статье описаны основные причины этого процесса.

Болевые ощущения после чистки каналов возникают в 98% случаев. Причины негативных ощущений – воздействие на мягкие ткани в ротовой полости и повреждение десен в медицинских целях. Основные причины:

  • Запоздалое обращение к врачу.
  • Серьезные воспалительные процессы в ротовой полости (после удачно проведенной чистки воспаленный периодонт сохраняется, что и вызывает боль).
  • Индивидуальная непереносимость организма. К болевым ощущениям добавляет зуд, появляется отек на десне и гиперемия. Дополнительно – присутствует симптоматика аллергического ринита (реакции на используемые медикаменты или материалы).
  • В зубе остался осколок – для избавления от боли процедуру читки проводят повторно.
  • Имело место некачественная постановка пломбы – иногда в процессе возникает перфорация корня или пломбировочный состав заполняет пространство и выходит на верхушку зуба.

Основное проявление проблемы – неприятные, дискомфортные ощущения при надавливании на десны. Боль возникает, когда человек надкусывает твердую пищу.

Нормой боль считается, если она не усиливается, постепенно снижается. Неприятные ощущения могут сохраняться длительный срок – до 1 месяца. В том случае, если боль усиливается или становится резкой через 2-4 дня после проведения процедуры, необходимо повторить очищение или провести пломбирование зубных каналов.

Постепенно снижающаяся интенсивность боли – нормальная реакция организма на проведенное вмешательство в ткани десны. Устранить неприятные ощущения в зоне обработанного зуба поможет полоскание. Оно должно проводиться на основе отваров лечебных трав, таких как ромашка или шалфей.

Важно! Усиливающиеся негативное ощущение и игнорирование проблемы может стать причиной удаления зуба.

Виды болевых ощущений бывают различными. Специалисты выделяют следующие:

Разновидность Значение
При накусывании, нажатии, постукивании или надавливании Имеет место воспалительный процесс. В течение 1-2 суток должно начаться заживление. Усиление негативных процессов при надкусывании указывает на необходимость повторной чистки или допущенной врачебной ошибке.
Острая боль Если зуб болит сильно и боль удерживается более 3 дней, не утихает, то этот симптом может свидетельствовать о проникновении инфекции, остатке зуба или индивидуальной особенности организма. Обращение к врачу в этом случае является необходимостью.
Ноющая боль Если зуб ноет, это указывает на воспалительные процессы, медленный процесс восстановления тканей или необходимость повторного проведения процедуры очистки каналов.
Пульсирующее ощущение Проходит процесс заживления тканей, в канале остался кусочек зуба или инструмента.

Проведение процедуры очистки зубных каналов требует от стоматолога высокого мастерства и профессионализма. Если будет допущена ошибка, у пациента возникнет дискомфорт, боль усилится, разовьется воспалительный процесс.

Необходимо помнить, что каналы очень маленького размера, рассмотреть их без использования специального оборудования сложно, поэтому перед процедурой в 80% случаев назначается рентгеновский снимок.

Болевые ощущения должны утихнуть уже на вторые сутки (но дискомфорт может сохраниться дольше – это нормально). Отклонениями считается усиление боли и ее сохранение в течение нескольких дней без снижения интенсивности ощущений.

Происхождение их тесно связано с нарушением технологии очистки зубного канала, также с отклонениями от нормы пациент может столкнуться, если была допущена ошибка во время постановки пломбы. Кроме этого существуют следующие факторы, влияющие на ухудшение состояния:

  • Выход пломбировочного материала за верхушку корня (относится к ошибке пломбирования или к индивидуальным особенностям строения ротовой полости).
  • Зубные каналы не дочищены (необходимо повторно провести процедуру).
  • В зубном канале остался отломившийся в процессе работы стоматолога инструмент.
  • Произошла перфорация корня.
  • В зубном канале остался элемент самого зуба.

Негативно повлиять на состояние человека может произошедшая вследствие контакта с медицинскими веществами аллергическая реакция.

Внимание! Если боль долго не утихает или усиливается, нельзя заниматься самостоятельным лечением, поскольку воспаление может перейти на близлежащие ткани в ротовой полости, стать причиной образования гноя.

В ряде случаев после проведения прочистки зубных каналов болит не только место вмешательства, но и десна. Причины для подобного процесса следующие:

  • Ошибки врача.
  • Нестандартное строение зуба или десны (отклонение от анатомической нормы).
  • Оставленный без очистки канал.
  • Отлом стоматологического инструмента (он надавливает на ткани, что приводит к болевым ощущениям, в том числе и в области десен).
  • Случилось повреждение тканей десен (наблюдается небольшая опухоль в поврежденной области).
  • Имеет место заболевание тройничного нерва.
  • Не полностью очищены каналы или удален зубной норв.

Если присутствуют боли в области десен, то обратитесь за помощью к зубному хирургу.

В ряде случаев после посещения стоматологической клиники у пациента поднимается температура тела до 37-38 градусов. После проведения чистки каналов организм может отреагировать подобным образом, поскольку было произведено вмешательство в ткани, а также воздействие стоматологическими материалами, которые могут восприняться иммунной системой, как инородные тела.

Дополнительные причины, учитывать которые необходимо, чтобы своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью:

  • Начало воспалительного процесса.
  • Присоединение вторичной инфекции.
  • Травмирование тканей внутри зуба, на деснах.
  • Чистка каналов зуба проводилась во время простудного заболевания.

Ответить повышением температуры организм может даже в том случае, когда пациент проявил излишнюю эмоциональность до момента или во время проведения процедуры. Стрессовая для организма ситуация и выражается в этой специфической симптоматике. Норма – температура не выше 37,2 градусов, которая держится 1-2 дня. Все остальные случаи – нарушения, требующие медицинского контроля.

Если зубная боль после процесса чистки не проходит или доставляет серьезный дискомфорт, следует использовать медикаменты или народные средства для купирования симптоматики. Важно помнить – запрещены любые тепловые воздействия на зону, где было проведено стоматологическое вмешательство.

Для временного устранения болевых ощущений различной степени выраженности рекомендуется использовать некоторые анальгетики и противовоспалительные средства, такие как Темпалгин, Баралгин, Нурофен, а также Кеторол или Анальгин. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата.

Кроме медикаментов хорошо помогают народные средства. Боль или гной можно устранить, приложив к поврежденному месту ватный тампон, который смочен в настое мелиссы или валерианы. Также хорошо помогает масло гвоздики или пихты – его наносят в количестве 2-3 капель на ватный тампон. Прикладывать его нужно к поврежденному месту на 5-10 минут.

В качестве первой помощи можно использовать лед, но эффект будет непродолжительный и слабо выраженный. Альтернативным методом устранения боли после проведения чистки зубных каналов, является массаж ушной раковины. Его нужно осуществлять со стороны больного зуба.

Если к болевым ощущениям прибавляется повышенная температура, то кроме народных методов и медикаментов нужно использовать физиотерапию. Хорошо помогают в этом случае воздействие ультразвуком или УВЧ – после таких процедур необходимо произвести замену пломбы, прохождение рентгена для контроля состояния.

Обращение к врачу потребуется в следующих случаях:

  • Не проходящая более 2 дней боль.
  • Усиливающиеся болевые ощущения.
  • Появление воспаления.
  • Аллергические реакции.

Подобные негативные симптомы указывают, что внутрь организма проникли микроорганизмы, что привело к воспалению или появлению гноя.

Техника проведения повторной чистки каналов:

  • Рентгеновский снимок.
  • Визуальный осмотр.
  • Тщательное промывание ротовой полости и пространства зубных каналов специальными стоматологическими составами (антисептиками).
  • Очищение стенок каналов (используются режущие инструменты). Необходимо это для того чтобы убрать воспаленную и поврежденную ткань, а также не нарушить анатомическую форму каналов.

Затем производится повторное воздействие антисептическими препаратами. Некоторое время потребуется на то чтобы произвести высушивание зубных каналов. В завершение проводится повторная постановка пломбы.

Таким образом, боль после очистки зубных каналов может быть, как нормальной реакцией организма на вмешательство в ткани, так и сигналом к тому, что в организме протекают процессы, требующие медицинского контроля. Оставлять без внимания симптом нельзя, так как могут возникнуть разнообразные осложнения.

источник

Если болит зуб после чистки каналов, то варианта всего два — хороший и плохой. После очищения каналов полное восстановление занимает до месяца. При этом болевые ощущения должны постепенно уменьшаться.

После этой процедуры боль будет почти всегда. Повреждение мягких тканей и десны — обычное дело. Сколько болит зуб зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно неприятные ощущения проходят в течение двух суток. Если 48 часов прошло, а боль никуда не делась и даже усилилась, то это ненормально.

Если надавили на пространство около обработанного зуба, боль возникла и исчезла, а на десне видна отёчность и гиперемия, скорее всего, пациент не переносит использованные врачом препараты и материалы. В таком случае при надавливании болит десна, или на ней начинается зуд, при этом возможно развитие симптоматики аллергического ринита. Если через два дня ситуация не улучшилась, то необходим повторный визит для замены пломбы на другую.

Если болит зуб при нажатии, то чаще всего это происходит не из-за остатков пульпы в зубных каналах. Виной служит механическая травма, которую врач случайно нанёс тканям десны при пломбировании. Снять неприятные ощущения поможет полоскание отварами лечебных трав, например, ромашки или шалфея. Ещё можно недолго полоскать рот содой и солью. В раствор можно добавить 3 капли йода.

Чистка зубных каналов в стоматологии считается сложным процессом. Сами каналы практически не видны, рентген позволяет их обнаружить, но в некоторых случаях расположение и детали полностью не увидеть даже при помощи рентгеновской аппаратуры.

Каналы у каждого пациента расположены индивидуально, их может быть несколько в одном зубе, поэтому при стоматологических процедурах врачу приходится учитывать этот фактор, полагаясь на свой опыт.

Врачи установили, что существует 3 вида болевого синдрома, которые могут развиваться по отдельности или сочетаться друг с другом.

  1. Часть пациентов жалуется, что у них после стоматологических манипуляций повысилась чувствительность при надкусывании. При этом каждый раз десна начинает ныть, а зуб болит. Иногда болезненность бывает очень резкой.
  2. Либо боль развивается при лёгком давлении на обработанный зуб или пространство около него. Боль при этом развивается после контакта с горячей пищей, бывает приступообразной или пульсирующей. Ночью эти симптомы усиливаются.
  3. Может возникнуть ноющая боль в зубе после чистки каналов, которая не прекращается без приёма обезболивающих препаратов, продолжаясь постоянно до тех пор, пока человек не обратится к стоматологу.

Происхождение таких ощущений тесно связано с нарушением технологии очистки и пломбирования каналов. На изображениях ниже показан депульпированный зуб, из которого извлекли часть инструмента, «забытого» там стоматологом:

Заниматься самолечением нельзя, так как воспалительный процесс может перейти на другие мягкие ткани ротовой полости. Надо обратиться к стоматологу, провести курс лечения и реабилитации. Затягивание визита к врачу может привести к тяжёлым осложнениям или потере зуба.

Рассмотрим подробно «плохие» причины почему появляется боль после лечения каналов зуба:

    Если боль появляется при надавливании, а каналы почистили безукоризненно, то могут быть воспалены ткани периодонта, оставшиеся незамеченными стоматологом. Такое случается, если человек вовремя не обратился за врачебной помощью, а воспалительный процесс с пульпы перешёл на ткани десны.

источник

Зачастую в стоматологической практике возникает необходимость длительного лечения с установкой временной пломбы. В основном она устанавливается по двум причинам: диагностика скрытого заболевания или медикаментозная обработка воспаленного зуба. Если у вас очень сильно болит зуб, временная пломба, установленная на срок от одного дня до месяца, поможет выявить источник заболевания. Именно по этой причине ее еще иногда называют диагностической.

Часто зубная боль возможна под временной пломбой после установки лекарства. Так что если вы из тех людей, что запускают болезнь до хронической формы из-за нежелания или невозможности вовремя посетить врача, будьте готовы к тому, что медицинские препараты не сразу избавят вас от болевых симптомов. И не рассчитывайте на чудесное выздоровление за один прием у стоматолога.

При наличии таких серьезных заболеваний, как пульпит, пародонтит, глубокий кариес, установка лекарственных препаратов зачастую просто неизбежна. Остается только пить обезболивающие препараты и терпеть до очередного приема врача.

Вообще считается, что наличие болезненных ощущений в первые пару дней после установки временного композита, является приемлемой нормой, ведь это время как раз приходится на самый пик действия лекарств. Нервные окончания в пульпе зуба еще не потеряли чувствительность и реагируют на мумифицирующую растворяющую пасту. Боль может попросту быть вызвана действием препарата. Однако если у вас уже после временной пломбы болит зуб, когда лечение закончено и прошло какое-то время с момента последнего визита к врачу, есть реальный повод для беспокойства. Ведь такая боль может быть вызвана некорректными действиями специалиста, неправильно установленной пломбой, недолеченным или возобновившимся воспалением, осложнениями и рядом других причин. В подобной ситуации в пору бить тревогу и в срочном порядке бежать к своему стоматологу.

Обозначим ряд причин, которые чаще всего вызывают неприятные ощущения и болевые симптомы:

  • если временная пломба в зубе болит при надавливании и в ночное время, скорее всего вас беспокоят остатки воспаленной пульпы, которые еще не успели раствориться под действием мышьяка;
  • если у вас все время ноет зуб под временной пломбой, есть вероятность аллергической реакции на цементирующее вещество. При отсутствии сильного раздражения, головных болей и других проявлений, примите обезболивающее средство, в противном случае лучше попытаться самостоятельно аккуратно удалить «времянку», пока она не причинила еще большего вреда, закрыть дырку ватным тампоном и как можно скорее записаться на прием к стоматологу;
  • врач прописал вам ряд процедур, которые нужно выполнять в домашних условиях, но вы даже не заглянули в список? Это тоже может быть причиной проявившихся болевых реакций;
  • еще одной причиной боли при временной пломбе может быть, как это ни парадоксально, ее отсутствие. Проверьте, возможно, она просто выпала в процессе приема пищи, и теперь все внешние раздражители напрямую контактируют с мягкими тканями зуба? В таком случае в разгерметизированную полость зуба могла попасть инфекция, вызывающая воспаление.

Если же вы соблюдали все рекомендации врача, но зуб под временной пломбой снова заболел, возможно, вам помогут следующие советы:

  • избегайте попадания пищи и напитков, особенно сильно горячих или холодных, на сторону больного зуба;
  • периодически полощите рот успокаивающими отварами шалфея, ромашки и мяты и дезинфицирующим раствором соли и соды;
  • как можно чаще осматривайте окружающие зуб мягкие ткани с целью выявления возможного начала воспалительного процесса или загноения. При малейшем намеке на припухлость или покраснение десны, тут же звоните своему стоматологу;
  • смоченная в настойке валерианы и мелисы ватка, приложенная к больному зубу, поможет на время снять раздражение и успокоить боль;
  • существуют также специальные препараты (капли, гели), предназначенные для снятия зубной боли, однако, перед их применением, вам лучше посоветоваться со специалистом.

Если ваш стоматолог считает, что нет причин для беспокойства, постарайтесь перетерпеть болезненный период, чтобы не прерывать процесс лечения. К сожалению, любой воспалительный процесс сопровождается малоприятными ощущениями. Пусть уж лучше поболит под временной пломбой, чем потом придется переделывать постоянную.

источник

От здоровья зубов зависит качество жизни. Во-первых, пораженные кариесом или другими заболеваниями зубы выглядят не эстетично, возникает неприятный запах изо рта, человек ощущает психологический дискомфорт.

Во-вторых, нарушается процесс пережевывания пищи, из-за чего страдают органы пищеварения. Важнейшей стоматологической процедурой является чистка зубных каналов, о которой мы поговорим дальше.

При незначительном поражении зуба, а точнее, зубной эмали, врач-стоматолог при помощи специальных инструментов удаляет нездоровую область и устанавливает пломбировочный материал. Обычно это процедура безболезненна и выполняется быстро и легко. Чуть обширнее область поражения при среднем кариесе, когда вредному воздействию подвергается дентин.

Когда поражение глубокое и затрагивает мягкую ткань зуба — пульпу, пациента начинают беспокоить сильные боли, повышается чувствительность к холодному, горячему, сладкому и острому.

Мягкая составляющая зуба пронизана кровеносными сосудами и нервными волокнами, которые и отправляют болевой импульс в мозг.

Поэтому при глубоком кариесе и других заболеваниях зубов (пульпит, периодонтит) полностью удаляют отмершие ткани, включая пораженные нервы и сосуды пульпы.

Этот процесс и называется чисткой зубных каналов. Процедура сложная, продолжительная, требует большого опыта и сосредоточенности специалиста.

Стоит отметить! Основная трудность состоит в том, что обрабатываемая область всегда скрыта. Стоматологу нужно определить количество и размеры каналов, чтобы как можно меньше травмировать окружающие здоровые ткани.

При заболеваниях зубов в ротовой полости активно размножаются болезнетворные бактерии, которые и поражают десны, зубы и слизистую оболочку рта.

Когда их становится все больше, они проникают в более глубокие слои зуба, поражают пульпу, таким образом проникая к основанию корня.

Если остатки пульпы вместе с бактериями не удалить, заражение пойдет глубже.

Это чревато последствиями:

  1. Потеря зуба.
  2. Поражение костной ткани.

Справка! Показанием к чистке каналов является проникновение бактерий в пульпу.

Болезнетворные организмы проникают вглубь зуба разными способами:

  • через дырку в зубе, образованную при кариесе;
  • через отверстие, появившееся в результате механической травмы зуба (скол, трещина, расщелина);
  • через воспаленные десна при различных заболеваниях (периодонтит).

Важно! Необходимость чистки каналов определяет только стоматолог.

В результате процедуры можно устранить некроз тканей, предотвратить дальнейшее проникновение инфекции и потерю зуба.

Чистка каналов необходима и при дальнейшем протезировании, чтобы внутренние ткани зуба не были заражены при хирургических манипуляциях.

Главный вопрос, который интересует многих пациентов: будет ли больно при чистке каналов?

В наше время стоматология добилась такого прогресса, что анестезия исключает любые болевые и неприятные ощущения.

Некоторые пациенты после процедуры все-таки отмечают дискомфорт во время процедуры, но это ощущение, вызванное, скорее, сильным страхом, чем болью.

Чистят зубные каналы с помощью эндодонтических инструментов. Они бывают разные: для диагностики, для расширения устья корневого канала, для удаления мягких тканей, для пломбирования и так далее. Самые распространенные из них:

  • корневая игла Миллера используется для изучения проходимости и направления канала;
  • глубиномер позволяет вычислить глубину канала;
  • верифер — специальный инструмент, который изучает особенности формы канала, чтобы подобрать самый оптимальный штифт;
  • разные виды дрелей применяются для расширения устьев зубного канала;
  • пульпэкстрактор — металлический стержень для фиксации и изъятия пульпы;
  • различные инструменты для прохождения корневых каналов, объединенные общим названием Reamer;
  • файлы применяются для расширения корневого канала;
  • каналонаполнители предназначены для наполнения зубных каналов пломбировочным материалом.

Чистка зубных каналов — сложный и продолжительный процесс, который включает несколько этапов.

  1. Осмотр и рентген зуба. Рентген необходим, чтобы иметь представление о количестве, размере и направлении каналов.
  2. Обезболивание. Ввод анестезирующего вещества осуществляется при помощи инъекции в десну.
  3. Изоляция. Пораженный зуб изолируют с помощью резиновой накладки и ватных тампонов таким образом, чтобы дезинфицирующий раствор не попал в ротовую полость, а в зубной канал не попала слюна.
  4. Открытие доступа к каналу. Обычно это делается в месте, пораженном кариесом, при помощи сверла.
  5. Чистка с применением эндодонтическихинструментов.
  6. Химическая чистка. Чтобы в глубинных слоях не остались частички пульпы и бактерии, каналы обрабатывают специальным химическим составом, который нейтрализует микробы и растворяет остатки пульпы.
  7. Пломбирование. Полностью очищенные каналы хорошо просушиваются, после чего их заполняют качественными современными пломбировочными материалами. В некоторых случаях устанавливается штифт.
  8. Повторный рентген. Он необходим, чтобы убедиться, что все каналы зуба полностью запломбированы.
  9. Установка коронки или пломбирование просверленной дырки.

Осложнения при данной процедуре возникают крайне редко.

Как правило, они связаны с недостаточным профессионализмом или опытом врача, ошибках при проведении процедуры или нарушении правил безопасности со стороны пациента.

Возможные осложнения:

  • сильная продолжительная боль и отек;
  • инфицирование каналов;
  • абсцесс (инфекционное воспаление).

Внимание! В каждом из этих случаев необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность потери зуба и облегчить симптомы.

Слабая боль после лечения зуба — это вполне нормально, потому что все же производилась хирургическая манипуляция, хоть и небольшая. Боль может быть периодическая, постоянная, сильная и едва заметная, усиливающаяся при принятии пищи и появляющаяся внезапно.

Не стоит сильно переживать, если болит в течение нескольких часов после посещения стоматолога. Если боль усиливается, появляется на следующий день, сопровождается отеком, ноет, необходимо обратиться к врачу.

Причины боли после лечения могут быть следующими:

  • механическое повреждение здоровых тканей зуба и слизистой рта;
  • попадание инфекции в каналы;
  • выход пломбировочного материала из корня зуба;
  • аллергия на пломбировочный материал;
  • повреждение корня зуба при очищении каналов.

Целесообразно обратиться к врачу, если боль не отступает в течение 5 дней.

Если боль возникает исключительно при надавливании или нажатии, причины могут быть такими:

  1. Повреждение мягких тканей при лечении. Тогда боль длится максимум 7-10 дней.
  2. Неправильная установка пломбы. Если пломба завышена, зубные ряды не смыкаются так, как должны, из-за чего нарушается прикус. В результате этого может болеть зуб в течение долгого времени, пока пломба не сотрется или не сломается. Чтобы этого избежать, нужно пойти к врачу, чтобы он скорректировал положение и форму пломбы.
  3. Воспалительный процесс в результате усадки пломбы. Со временем пломба усаживается, образуются зазоры, в которые легко проникают бактерии и вызывают воспаление. Это случается, если было использовано недостаточно пломбировочного материала.
  4. Механическое давление пломбы на стенки зуба при избытке пломбировочного материала.
  5. В зубном канале осталась частица эндодонтического инструмента.
  6. Раздражены ткани в глубоких слоях.
  7. Развитие кариозных полостей под пломбой в результате некачественной чистки.
  8. Остаточные пустоты в канале.

Временная пломба ставится после чистки каналов в случаях:

  • Если канал обработан веществом для химической чистки, чтобы были удалены все остатки пульпы
    и бактерии. В этом случае важно, чтобы кусочки пищи и новые бактерии не попали в канал.
  • Если принято решение об установке штифта с коронкой, но конструкция еще не готова.
  • Если канал был обработан противовоспалительным препаратом (при неглубоком пульпите или глубоком кариесе).

К сведению! Временная пломба устанавливается сроком на несколько дней, после чего совершенно безболезненно извлекается и полость заполняется качественным долговечным пломбировочным материалом.

Если щека опухла сразу после лечения, можно заподозрить аллергию на анестетик или нормальную реакцию на сложное оперативное вмешательство.

Аллергию отличает небольшой зуд в месте укола, а при опухании из-за механического воздействия обычно отек едва заметный.

Иногда щека опухает из-за попадания лекарства на слизистую, но обычно это заметно еще во время лечения и стоматолог прямо в кабинете принимает меры.

Самое опасное — попадание инфекции через нестерильные инструменты. Это чревато серьезными последствиями.

Если на следующее утро после лечения отек щеки не спадает, необходимо пойти в стоматологию. Врач должен провести соответствующую диагностику и назначить антигистаминный препарат, противовоспалительный или обычные полоскания.

Важно! Самолечение в данном случае строго запрещено.

Чистка каналов без анестезии всегда сопровождается болью. При поражении пульпы, как правило, речь идет о воспалительном процессе, который делает невозможным даже простое прикосновение к пульпе зуба медицинским инструментом, не говоря уж о сверлении.

В крайнем случае анестетик заменяют мышьяком — препаратом для химической чистки, который помещают внутрь канала для удаления остатков пульпы и бактерий.

Но основная сложность применения мышьяка в расчете дозы: недостаточное количество препарата приведет к сохранению болевых ощущений, а избыточное — к интоксикации. Кроме того, если мышьяк находится во рту слишком долго, начнут разрушаться ткани зуба.

Читайте также:  Болит висок справа и глаз и зуб

Без анестезии чистка производится только в некоторых случаях:

  • аллергия на все анестетики;
  • панический страх пациента перед уколами во рту;
  • недостаточная квалификация врача.

В последнем случае, конечно, пациент всегда может отказаться и выбрать другого специалиста.

Цена чистки зубных каналов зависит от многих факторов: от объема работы, ценовой политики клиники, используемых материалов и инструментов, квалификации врача. В Москве и регионах медикаментозная и инструментальная обработка может стоить от 500 до нескольких тысяч рублей.

Подробную информацию вы можете узнать при осмотре на первичной консультации.

Из данного видео вы узнаете, как проходит процедура удаления нервов и чистки каналов:

Чистка зубных каналов — сложная продолжительная процедура, которая часто осуществляется в несколько визитов в стоматологическую клинику.

Удаление мягких тканей зуба обычно не вызывает осложнений, но лучше не допускать распространения инфекции в глубокие слои, посещать стоматолога для профилактики хотя бы раз в полгода и обращаться к врачу при обнаружении небольшого кариозного очага.

источник

Чем больше человек боится стоматологов, тем теснее ему в итоге приходится с ними взаимодействовать и тем продолжительнее будет для него лечение зубов – истина простая и банальная, но, к сожалению, далеко не все люди принимают ее к сведению. Если своевременно не было проведено лечение кариеса, инфекция постепенно распространяется «вглубь», захватывая все новые территории и добираясь до пульповой камеры. Развивается пульпит – крайне болезненное и неприятное заболевание, которое в народе называют «воспалением зубного нерва». Вот здесь уже большинство людей к стоматологу не просто идет, а бежит – потому что боль не дает нормально спать, есть, работать. А если у пациента уже началось воспаление каналов зуба, лечение потребуется достаточно серьезное и продолжительное: чистка каналов зуба от инфицированных и омертвевших тканей, их специальная антибактериальная обработка, тщательное пломбирование и самих каналов, и зубной коронки с полостью.

О такой стоматологической процедуре, как лечение и пломбирование зубных каналов, знают практически все, а многие люди сталкивались с ней и на личном опыте. Но тонкостей процесса, того, как именно проходит такое лечение, для чего оно нужно и что дает в итоге – большинство обычно не знает. Так какие же существуют стандарты пломбировки каналов, зачем и как именно проводится эта процедура, а также чем может угрожать пациенту плохо запломбированный канал зуба? Получить достоверные ответы на все эти вопросы поможет стоматолог-терапевт клиники «32 Дент» Кравцова Лариса Александровна.

Лечить и пломбировать корневые каналы приходится в таких случаях:

  • Если кариес перешел в пульпит (инфекция распространилась на зубную пульпу, или в просторечии «зубной нерв»). Пульпу придется удалить (депульпировать зуб), а корневые каналы, в которых она размещалась, тщательно очистить от остатков тканей и запломбировать.
  • Если требуется подготовить зубную единицу под установку коронки и врач считает, что необходима депульпация. Раньше при установке единичных коронок или опорных коронок мостовидного протеза зубы обязательно подлежали депульпации, сейчас эта процедура выполняется не во всех ситуациях и только при установке определенных видов протезов.
  • Если есть необходимость в повторном лечении зуба после возникновения вторичного очага инфекции или при развитии периодонтита, воспаления тканей вокруг зубного корня (развивается при некачественной пломбировке каналов).

Во всех этих ситуациях проводится эндодонтическое лечение (название сложилось из латинских слов «внутри» и «зуб», то есть дословно его можно перевести как внутризубное лечение) с обязательным пломбированием зубных каналов.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

Главные требования к таким пломбировочным материалам – плотное герметичное заполнение каналов, химическая инертность (материал не должен растворяться под воздействием жидкостей организма), рентгеноконтрастность (на снимке он должен быть виден хорошо и четко). На сегодня применяют следующие виды материалов для пломбировки зубных каналов:

  • Твердые наполнители (филлеры). К ним относятся гуттаперча (продукт переработки латекса), серебряные и титановые штифты. Серебряные штифты в последнее время используются редко, поскольку при хороших антибактериальных свойствах они обладают существенным недостатком – не обеспечивают полную герметичность.
  • Полимерные и натуральные пасты (силеры). Более предпочтительным вариантом считаются полимерные силеры, которые лучше прилегают к стенкам, не окрашивают зубные ткани и не растворяются при взаимодействии с тканевыми жидкостями.
  • Стеклоиономерные цементы. Хорошая адгезия и рентгеноконтрастность, высокая биосовместимость и минимальная усадка – вот основные положительные качества таких материалов. Есть у них и существенные недостатки: невысокая прочность, из-за чего такое пломбирование недолговечно и не рассчитано на серьезные функциональные нагрузки.
  • Цементы с гидроксидом кальция. Нетоксичные, биосовместимые, рентгеноконтрастные материалы, которые дают минимальную усадку, при необходимости легко извлекаются и обладают бактерицидными свойствами. При этом они считаются не слишком прочными и при больших нагрузках на зубную коронку могут разрушаться.
  • Полидиметилсилоксаны. Современные надежные герметики, обладающие хорошими терапевтическими и эксплуатационными параметрами. Пожалуй, единственный их недостаток заключается в том, что это новинка на стоматологическом рынке и опыт применения таких материалов еще не накоплен. Нет пока достоверных сведений и об опыте пациентов после подобного лечения.

При воспалении каналов зуба лечение стоматолог подбирает индивидуально, с учетом вида зубной единицы, количества и формы корней, проходимости корневых каналов и дальнейшего плана восстановления коронки. Учитывая эти факторы, подбирается и пломбировочный материал. Многие специалисты комбинируют материалы, добиваясь оптимальных характеристик и герметичности закрытия полостей.Методики пломбирования

Еще 10-20 лет назад основным методом пломбирования зубных корневых каналов было их заполнение одним видом цемента. Это очень простой и не трудозатратный способ, но для пациента он имеет массу минусов: каналы заполняются плохо и неоднородно, возникают пустоты, в которых может развиваться микробная инфекция. Кроме того, такие цементы быстро дают усадку и каналы в скором времени приходится перелечивать.

Современная стоматология предлагает совершенно иные методы пломбирования:

  • Депофорез – аппаратное введение лекарственных и пломбировочных материалов в корневой канал. Методика позволяет эффективно пломбировать даже изогнутые и труднодоступные каналы.
  • Обтурация термофилами (пластиковыми носителями с нанесенной гуттаперчей). Быстрая, достаточно простая и надежная методика, которая все же имеет такой недостаток, как вероятность выведения материала за верхушку корня.
  • Пломбирование гуттаперчевым штифтом.
  • Латеральная конденсация – плотное заполнение каналов гуттаперчевыми штифтами с нанесенным твердеющим силером. Достаточно надежный метод, однако при его применении существует высокий риск перелома зубного корня.
  • Термомеханическая (иногда ее еще называют пломбирование вращающимся конденсором) конденсация. В последнее время применяется очень редко из-за высокого риска развития осложнений.
  • Вертикальная конденсация разогретой гуттаперчей. Достаточно сложный и длительный, но при этом надежный и долговечный метод пломбирования.
  • Инъекционное пломбирование горячей гуттаперчей.
  • Введение разогретой гуттаперчи методом непрерывной волны. Один из вариантов вертикальной конденсации, отличающийся большей простотой и при этом достаточной надежностью и герметичностью заполнения канала.
  • Термопластическая инъекция горячей гуттаперчи. Простой и быстрый метод, который, однако, не всегда дает возможность плотно заполнить боковые канальцы.
  • E&Q Plus – смешанная методика с использованием инъекционного пистолета для введения гуттаперчи в канал.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

источник

После удаления нерва практически все питательные вещества прекращают поступать к зубу, его оболочка становится хрупкой и начинает темнеть, т.е. зуб к этому моменту является уже мертвым. Именно по этой причине стоматологи всячески стараются сохранить нерв в зубе, тем самым продлевают его жизнедеятельность.

Процедура удаления нерва состоит из нескольких этапов. При первом визите к стоматологу проводится тщательное исследование. Если чистка канала и депульпирование неизбежны, стоматолог проводит следующие процедуры:

  • очищение зубных тканей;
  • наложение безмышьяковой или мышьяковой пасты;
  • установка временной пломбы.

Не исключен вариант, когда в результате проведения подготовительного этапа у пациента болит зуб под временной пломбой. Впереди второй этап:

  • удаление временной пломбы;
  • удаление омертвленного нерва;
  • пломбирование зубных каналов;
  • наложение постоянной пломбы.

Современная стоматология позволяет проводить процедуру депульпации у пациентов совершенно безболезненно. Чтобы правильно оценить качество процедуры, пациенту рекомендуют провести рентгеновский снимок, а результаты покажут качество проведенной работы.

Многие врачи, будучи уверенными в себе не проводят рентген-контроль после проведенного эндодонтического лечения. И очень зря, потому что может быть так, что стенки канала не до конца обтурированы. Другими словами, осталось пространство, не заполненное пломбировочным материалом.

Если не проведена хорошая пломбировка, то в этих местах размножаются бактерии, вызывая воспалительный процесс. Такая зубная боль возникает не сразу. Спустя какое-то время возникает болезненность в зубе, болит десна в этой области.

И у пациента возникает вопрос почему болит зуб без нерва? Воспалительный процесс может перейти на ткани периодонта, где иннервация сохранена. Отсюда и возникает боль в зубе после удаления нерва. В этом случае всю работу по лечению каналов нужно проходить заново полностью и более тщательно.

После посещения стоматолога следует внимательно прислушиваться к своим ощущениям, поскольку продолжительная зубная боль может свидетельствовать о следующих последствиях:

  1. Образование флюса после некачественного пломбирования.
  2. Воспаление в костных тканях.
  3. Появление аллергической реакции на материалы, применяемые для пломбирования и лечения.
  4. Начальная стадия периодонтита, когда происходит формирование гнойного мешочка у самого корня зуба.
  5. Аллергия на анестезию, применяемую во время удаления зуба.

Также стоит прислушаться к своим ощущениям, когда вы надкусываете, постукиваете или прикасаетесь к зубу. Подобные болезненные симптомы могут мучить пациента в случае развития невралгии тройничного нерва.

В случае возникновения таких подозрений нужно безотлагательно обратиться к стоматологу, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения. В противном случае, вы рискуете потерять зуб и затянуть лечение на долгие месяцы.

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

Когда болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов, то боль эту можно унять народными методами. Вот несколько эффективных рецептов:

  • полоскание на основе йода и пищевой соли — на стакан тепловой воды берут от 2 до 5 капель йода и чайную ложку соли или соды пищевой. Этим раствором несколько раз полоскают рот в области пролеченного зуба. Обращайте внимание на то, утихает ли боль через время или же она только усиливается;
  • прикладывайте ватный диск, смоченный настойкой валерианы или мелиссы;
  • ромашка, тысячелистник, шалфей и календула способны снять воспаление, если вы приготовите отвар или настой из этих трав;
  • смочите ватный тампон несколькими каплями пихтового масла и приложите к зубу, не прикасаясь к десне, чтобы избежать ожога. Держите такой компресс от 10 минут;
  • снять болевой синдром поможет кубик льда, который нужно держать, пока он полностью не растает. А для лучшего эффекта заморозьте полезный отвар и используйте лечебные кубики с охлаждающим эффектом;
  • гвоздичное масло — нужно обработать проблемное место при помощи бинта или ватной палочки.

Используют и альтернативные методы: массируют ухо со стороны больного зуба, разминают область между большим и указательным пальцем, прикладывают к больному месту свиное сало или пластинку

Когда народные средства малоэффективны или хочется скорее избавиться от боли, применяют анальгетики: Темпалгин, Нурофен, Анальгин, Баралгин, Кеторол, Кетанов, Тамипул, Дексалгин. Старайтесь не превышать рекомендуемые дозы приема препарата и выдерживать сроки между ними. Передозировка может обернуться появлением осложнений.

Чистка каналов зуба — технически одна из наиболее сложных и тонких стоматологических манипуляций. Дело в том, что сам канал зуба не виден, и стоматолог проводит чистку фактически наощупь, полагаясь только на данные рентгеновского снимка, свои навыки и твердую руку.

Основные проблемы, которые могут возникнуть в процессе лечения:

  • Отлом инструмента. Причинами такой ошибки могут быть: неправильно выбранный для узких или искривленных каналов инструментарий; несоблюдение технологии манипуляции, когда врач перед чисткой не обеспечил хороший подход к корневому каналу. Эта неприятная ситуация исправляется стоматологом непосредственно во время манипуляции.
  • Перфорация. Иными словами — это прокол, отверстие полости или корня зуба.
  • Несоблюдение техники лечения чистки канала. Неполное удаление нервной ткани либо недостаточное заполнение зубного канала пломбировочным материалом.
  • Выведение пломбировочного материала. Случай, когда материал вышел за верхушку корня зуба.
  • Неправильно запломбированный канал. Зуб при этом может не доставлять никакого дискомфорта, но потенциально представляет собой очаг инфекции, разрушения в нем снаружи не заметны, происходят под пломбой.

Боли в вылеченном зубе могут возникнуть не только из-за некачественного лечения, но и по причине индивидуальной аллергии на пломбировочный материал.

Основные симптомы аллергии: отек десны, острая зубная боль, опухшая щека и губа со стороны запломбированного зуба. Здесь поможет только замена пломбы на другую — сделанную из другого по составу материала.

Лечение зубных каналов – это ответственная процедура, которая требует от врача определенных знаний, опыта и навыков, свойственных эндодантической терапии. Проще сказать, что это усложненная манипуляция, после которой, возможно появление последствий и весьма неприятных.

Стоит отметить, что такая проблема, как боль после чистки каналов весьма распространена. Иногда пациент испытывает очень сильную боль, которая только усиливается при надавливании или нажатии, а помогают облегчить ее лишь обезболивающие средства.

Зачастую происходит следующая ситуация: стоматолог обезболивает место, вскрывает зубную полость, удаляет пульпу, осуществляет чистку и пломбирование каналов, а затем отпускает пациента домой. Но, дома зуб начинает болеть, он ноет. Почему так происходит? Все просто – анестезия перестает действовать.

Чаще всего зуб реагирует на все раздражители, к примеру, на все горячее. Пережевывание пищи – невыносимый процесс, он может значительно затянуться, если сравнивать с длительностью до операции. Зуб ноет и в ночное время суток.

Если зуб начинает болеть после чистки каналов, в особенности при надавливании или нажатии, то можно прибегнуть к помощи обезболивающих средств: анальгин, кетанов и прочие. Иногда может помочь снять неприятные ощущения раствор из йода и пищевой соды. Таким раствором необходимо полоскать ротовую полость несколько раз в день.

В стоматологической практике распространены также случаи врачебной ошибки. Неправильные манипуляции могут привести к тому, что через несколько дней пациента начинают мучить невыносимые боли. Зуб начинает болеть, он постоянно реагирует на пережевывание пищи, в особенности, если это горячее блюдо.

Зачастую после удаления нерва, оказывается, что врач произвел неправильные манипуляции, связанные с чисткой каналов. Это может быть не полностью удаленная пульпа, остатки материала (пломбы) или пустая зубная полость.

Чистка каналов или изъятие пульпы всегда проходит под действием анестезии или, проще говоря, обезболивающих средств. Лечение можно считать законченным после пломбирования. Многие полагают, что после таких манипуляций зуб просто не должен болеть.

Но, может произойти совсем другая ситуация. Зуб после удаления нерва и чистки каналов может сильно болеть и доставлять человеку массу неприятных ощущений, в особенности при надавливании. Почему то большинство людей полагают, что виной всему неопытность врача, но это не так.

  • ошибки в выполнении технологии лечения (пересушивание или недосушивание полости зуба, ожог дентина полимеризационной лампой и т.д.)
  • ошибки в пломбировании канала (неплотное заполнение канала композитом, выход цемента за контур зуба, перфорация канала или корня, инородное тело в полости зуба и т.д.),
  • аллергическая реакция на один из компонентов прокладки или пломбы,
  • нарушение прикуса,
  • разгерметизация пломбы,
  • осложнение после лечения (повторный кариес или воспаление нервного отростка, гранулема или киста корня и т.д.).

Очень часто мы слышим выражение, что нужно удалить зубной нерв. Но почему это необходимо сделать мало кто спрашивает. Ведь раз болит, то лучше сразу удалить и избавиться от этой боли. Зубная боль считается самой сильной и невыносимой.

Пульпа состоит из нервных окончаний, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Но в простонародье называют просто зубной нерв. Его удаляют, когда он воспаляется или уже распался из-за наличия бактериальной микрофлоры.

Бывают ситуации, когда и при периодонтите пульпа сохраняет свою жизнедеятельность. В любом случае ее необходимо удалить. Иначе процесс не остановится в околоверхушечном пространстве, а пойдет дальше в кость и даже в мягкие ткани.

Удаление пульпы может проводиться девитальным или витальным способом. Эти два варианта возможны при пульпитах. При первом методе сначала умерщвляют сосудисто-нервный пучок с помощью наложения на вскрытый рог пульпы мышьяковистой пасты.

Второй способ проводиться в одно посещение под местной анестезией. При периодонтитах нерв уже мертвый в большинстве случаев. Если же чувствительность сохранена, то опять же обезболивают. Для начала обрабатывают кариозную полость, затем вскрывают камеру, где находится пульпа.

Затем находят канальные устья и расширяют их. Вот с этого момента и начинается самое сложное. Нужно удалить полностью нерв из каналов. Делается это специальным инструментом — пульпоэкстрактор. К сожалению, иногда бывает так, что канал слишком узкий и пульпоэкстрактор не помещается в него.

Он может там зацепиться за стенку, застрять и сломаться. Поэтому, если есть такое опасение, нервный пучок следует удалять другими инструментами. После этого этапа измеряют длину канала, расширяют его стенки и выравнивают их.

При пульпитах нужно доходить до физиологической верхушки, а при периодонтитах — до анатомической. Затем каналы тщательно промывают антисептиками, высушивают и пломбируют. В некоторых случаях рекомендуется не сразу закрывать зубную полость постоянной пломбой.

В заключении обязательно нужно провести рентгенологический контроль качества пломбирования. Если врач не направил на снимок, то все равно следует его сделать самому, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Почему болит зуб после удаления нерва? Если это не постпломбировочные ощущения, то следующей распространенной причиной является вывод пломбировочного материала за пределы корневого канала. Зубная боль возникает сразу же в тот день. Как долго будет продолжаться и насколько интенсивно зависит от многих факторов:

  • Количество выведенного материала;
  • Состав;
  • Как организм человека воспринимает чужеродные вещества;
  • Наличие каких-либо аллергических реакций на компоненты материала.

Эта ошибка происходит из-за неправильного измерения длины корневого канала. Вследствие этого штифт берут и устанавливают в канал не по размеру и он вместе с пломбой выходит за верхушечное отверстие, раздражая ткани периодонта.

Эту причину возникновения болей после удаления нервов можно определить на прицельном рентгеновском снимке. Грамотный врач сможет устранить эту причину. Если пациент не сразу обратиться, то может болеть зуб после удаления нерва до шести месяцев.

Это проблема встречается, когда врач недостаточно компетентен или стенки и дно слишком размягченные. Перфорация в стоматологии — это создание отверстия в неположенном месте. При лечении пульпитов и периодонтитов сначала раскрывают полость зуба, затем ищут устья каналов.

Если не знать их примерное расположение, то есть вероятность просверлить дно. Врач может не сразу это определить и принять за то, что нашел канал. Но грамотный специалист поймет сразу, что не находиться в канале.

У пациента несмотря на анестезию появится боль. Может пойти кровь. К сожалению, точное расположение устьев никто не знает, потому что каждый зуб имеет индивидуальное строение у каждого человека. Но все же некоторые моменты стоит знать.

Перфорация корневой стенки происходит при инструментальной обработке, когда канал слишком искривлен или узкий и труднопроходимый. Пытаясь расширить его и пройти до физиологической верхушки, стоматолог может пробуравить сквозь стенку.

Признаки такие же, как и при перфорации дна. В обоих случаях важное значение имеет время обнаружения. При допущении этой ошибки зуб может заболеть сразу. Необходимо поставить противомикробное и противовоспалительное лекарство на некоторое время. Если не поможет и боли не проходят, то зуб подлежит удалению.

Как бы банально это не звучало, но многое зависит от отношения самого больного к своим зубам. То есть речь идет, в первую очередь, о личной гигиене. Если он следит за ними хорошо, то это уже отличная профилактика многих заболеваний.

Если пациент боится больше потерять зуб, чем испытывать боль, то он сразу же обратится к врачу при обнаружении малейшего пятнышка. Если же гигиена плохая, то риск возникновения воспаления, соответственно и болей высок.

Поэтому, в первую очередь, врач рекомендуют правильно чистить зубы. В день депульпирования можно прополоскать ротовую полость антисептическими растворами, делая акцент в области удаленного зуба. Не стоит несколько дней разжевывать грубую пищу на той стороне.

Болезненные ощущения и дискомфорт может быть результатом процедуры удаления нерва, которую вам провели в клинике. Стоматолог может повредить ткани десны, чтобы получить лучший доступ к зубному каналу пациента.

Так как подобные манипуляции всегда происходят с применением местной анестезии, то через несколько часов после посещения врача пациент начинает ощущать дискомфорт. Нередко после пломбирования боль возвращается с прежней силой.

Решением вопроса в таком случае может стать применение слабо действующих обезболивающих препаратов, а также полоскание полости рта раствором воды, соли и капельки йода. Как правило, такие симптомы после пломбировки проявляются не более 3-х дней, после чего идут на спад.

Одной из причин возникновения боли в зубе после удаления нерва, может быть естественный эффект от проведения самой процедуры. Вся проблема в том, что врач, сделав анестезию, провел успешное удаление пульпы, и со спокойной совестью отпустил пациента домой.

Но через некоторое время действие обезболивающих препаратов, примененных на время операции, заканчивается и боль возвращается. В таких случаях можно также наблюдать повышение чувствительности зуба к внешним раздражителям ли даже общую слабость организма.

Болевые ощущения могут усиливаться в ночное время суток. Паниковать не стоит. Подобные болевые ощущения абсолютно не связаны с плохим качеством проведенной операции ли низкой квалификацией стоматолога.

Это своеобразная защитная реакция организма на проделанные изменения в его целостной структуре. Прием легких обезболивающих препаратов вполне поможет решить проблему. Поможет также и теплый раствор йода и пищевой соли.

Прополоскав ротовую полость и больной зуб такой смесью, вы сможете снять боль и улучшить самочувствие. Для приготовления раствора возьмите чайную ложку соды и размешайте ее в стакане с теплой водой. После чего добавьте 5-7 капель йода и прополощите рот, задерживая жидкость в области больного зуба.

Подобная боль обычно длится от суток до трех дней. Если же интенсивность боли не спадает, а самочувствие все ухудшается, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку сильные боли могут быть симптомом развития воспалений в костных тканях зуба, флюсов ли гнойного поражения мышц.

При повышенной склонности к аллергии, может возникнуть и аллергическая реакция на компоненты материала пломбы. Помимо болевых ощущений симптомами такой реакции будет зуб, покраснения и высыпания на коже, повышение температуры и другие признаки развития аллергических реакций.

Если после удаления нерва в зубе появляется такой симптом, как опухоль десны, к которой добавляются и постоянные болевые ощущения, то это уже признак некачественного лечения, в частности – пломбирование зуба не до верхушки корня.

Микрофлора в канале зуба остается даже после удаления нервных окончаний. Впоследствии, если зуб был запломбирован не должным образом, в образованном незапломбированном участке начинают размножаться и развиваться бактерии.

Эта инфекция будет распространяться на околозубные ткани, и способствовать образованию гнойного мешочка у корня зуба. Такое заболевание носит название периодонтит. Лечение такой инфекции требует немедленного распломбирования зуба, нейтрализацию гнойника и бактерий и процедура нового пломбирования зуба.

К подобным симптомам приводит и переизбыток пломбировочного материала в зубе. Если врач ввел слишком много пломбировочного материала, это также может вызвать болевые ощущения. Для лечения подобного случая может понадобиться хирургическое вмешательство, при котором будет проведена операция резекции верхушки корня.

Если после удаления нерва боль в зубе возникают при малейшем прикосновении или надкусывании, то это явный симптом развития невралгии тройничного нерва. Первичными симптомами такого заболевания являются онемения мягких тканей вокруг зуба и постоянные болевые ощущения, которые далее переходят в невралгические приступы.

Залпы боли, с прогрессированием болезни, могут возникать даже от малейшего движения лицевого мускула и длиться от нескольких часов до недель. Поэтому лечение невралгии тройничного нерва не требует отлагательств.

Частично снизить боль помогут анальгетики вроде Нимесила или Найза, но откладывать поход к стоматологу надолго не стоит, иначе вы рискуете допустить существенный прогресс инфекции, что приведет к необходимости хирургического вмешательства и потери зуба.

Когда человек решился посетить стоматолога для удаления зубного нерва, он надеется навсегда избавится от боли. Иногда надежды не оправдывают цель, и зубная единица продолжает болеть, хотя уже и без нерва и после процедуры пломбирования, а особенно при нажатии на него.

В ходе процедуры задействована работа бормашины: очищение и пломбирование зубных каналов – это, своего рода, хирургическое вмешательство. Следовательно, ей свойственен восстановительный период.

Стоматологи допускают незначительные болевые ощущения. При этом принимается во внимание характер боли, динамика, наличие осложнений и т.д. Рассмотрим основные причины дискомфорта, который может вызвать депульпированный зуб при накусывании или постукивании после лечения. Разберемся, сколько могут продолжаться болевые ощущения.

Пустоты в пломбах – наиболее часто встречаемая причина, когда болит зуб после удаления нерва. Она кроется в неправильно подобранном или некачественном пломбировочном материале. В этой ситуации чувствительность долго сохраняется при нажатии, иногда реагирует на температурные перепады.

Спустя некоторое время после проведенного лечения, в образовавшиеся пустоты пломбы проникают бактерии и начинают размножаться с повышенной скоростью. Развивает воспалительный процесс. Следует немедленно обратиться к стоматологу — он сменит пломбировочный материал на более качественный.

Нельзя также исключать фактор аллергического проявления на композитный состав материала. Это случается крайне редко, но все же имеет место в стоматологической практике. Аллергическая реакция на пломбировочный материал сопровождается отеком и болью. В этом случае решить проблему можно просто – сменить состав пломбировочного материала.

Перфорация корня – это отверстие на верхушке корня, которое может случайно сделать стоматолог в ходе лечения. Нужно отметить, что наиболее часто такая ошибка врача происходит по причине использования устаревших инструментов.

В норме, наблюдается наличие небольшого отверстия на верхушке корня. Оно необходимо для нормального функционирования зуба, входа лимфатических сосудов, нервных окончаний, артерий и вен. Поэтому в ходе лечения очень важно не нарушить его анатомическое строение.

До недавнего времени, после такого вида осложнения стоматологи принимали единственно правильное решение – хирургическое удаление. Результатом такого осложнения становится нарушение герметичности зуба с дальнейшим его инфицированием:

  • повреждение ткани корня;
  • воспаление ткани десны;
  • воспаление челюстной кости;
  • нарушение ткани десны;
  • нарушение ткани альвеолярного гребня.

Благодаря современному оснащению стоматологических кабинетов и инновационным методам исследования, специалистам удается своевременно определить место перфорации корня, после того как удалили нерв. Под стоматологическим микроскопом проводится промывание перфорированного участка специальными средствами, дезинфекция и реставрация корня. Такая процедура в стоматологии называется эндодонтическое лечение.

  • Среди других причин, когда депульпированный зуб продолжает болеть, следует назвать неаккуратно обработанные каналы, несоблюдение всех правил чистки. В большинстве случаев, это ошибка врача.
  • Это может произойти не только по причине непрофессионализма стоматолога, но и вследствие сложности строения каналов в пораженном зубе. Неполностью обработанный участок корня может спровоцировать боль под пломбой (особенно если по нему стучать или сильно нажимать), он будет постоянно реагировать на горячее.
  • Проникновение в канал куска стоматологического инструмента. Этот «феномен» может наблюдаться, если канал отличается искривленной формой. Депульпация в стоматологии – это ювелирная работа, где стоматологи используют тонкие и ломкие инструменты. При лечении искривленного канала существует вероятность незначительного скола инструмента, который может легко затеряться в канале с куском воспаленного нерва и вызвать инфицирование. В результате, пломбировка будет проведена некачественно, мертвый зуб будет своеобразно реагировать на горячее и на холодное.
Читайте также:  Болит зуб под коронкой от теплого и горячего

Ноющие легкие боли после пломбирования каналов являются вполне нормальными. Они зачастую вызваны механическим раздражением периодонта вследствие его обработки.

Неприятные ощущения могут вызвать химические составы, которые стоматологи используют для промывания каналов зуба. Они в минимальном количестве могут попадать через верхушку корня к прилегающим тканям, вызывая их раздражение. Такая боль при нормально проведенном лечении исчезает на протяжении трех дней.

Лечение каналов зуба — процедура травматичная

При появлении острой боли, из-за которой невозможно сомкнуть зубы, ухудшения самочувствия и повышения температуры необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

Зачастую болевые ощущения при пломбировании каналов возникают по причине неплотно прилегающей пломбы, что открывает микробам доступ к костной ткани. Попадая к корню зуба, они вызывают появление и быстрое развитие воспалительного процесса, который нельзя игнорировать. Прогрессирующая инфекция вызывает образование кисты или гранулемы.

Если под пломбой болит зуб, стоматологи после жалобы пациента, удаляют ранее установленную пломбу и проводят повторную обработку корней зуба.

Новая пломба вставляется только после рентгенографии, которая подтвердит, что воспалительный процесс вылечен. Если инфекция продолжает развиваться, больному может назначаться лечение антибиотиками.

Причиной возникновения невыносимо острой боли после лечения каналов зуба бывает слабый иммунитет пациента.

Стоматолог перед установкой пломбы очищает канал и герметизирует его. Оставшиеся микробы в корне зуба зачастую отмирают, и после лечения пациент не ощущает неприятных симптомов. Но если организм ослаблен, то оставшиеся в канале микроорганизмы могут спровоцировать появление воспалительного процесса, при котором проводится дополнительное лечение зуба.

Несильные зубные боли после пломбирования корней можно убрать с помощью народных средств. Очень эффективен при этом раствор соды, в который добавляется капелька йода.

Таким же средством нужно ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи. Избавиться от ноющей боли поможет и гвоздичное масло, в котором нужно смочить тампон и приложить к десне.

Врачи используют новые методики и современное оборудование при удалении нервов и пломбировке каналов, но случаются и непредвиденные ситуации:

  • недостаточная пломбирование — при недостаточном заполнении канала зуб в самом начале не беспокоит, создается эффект мнимого благополучия, но он обязательно напомнит о себе через некоторое время. Последствием такой ошибки становится возникновение кисты или гранулемы у корня, что приводит к резекции проблемного зуба;
  • отверстие в корне и попадание материала за пределы канала — если инфицированные ткани попадут за верхушку корня, воспалятся окружающие кости, и зуб будет болеть и реагировать на горячее сразу же после лечения;
  • попадание инородных тел в канал — иногда пломбировочный материал попадает за пределы корня и у пациента появляются боли, зуб беспокоит уже в этот же день. Увидеть это можно при помощи компьютера или рентгена. Сохраняются неприятные ощущения в течение нескольких месяцев, это зависит от самого материала, его количества и реакции организма на инородное тело. Современные методы применения гуттаперчевых штифтов и системы термафил позволяют избежать неприятных последствий.

Тяжело воспринимают врачи отлом инструмента в канале, у некоторых возникает паника, но нужно исправлять ошибку и спасать зуб. Если оставить обломок в канале зуб непременно будет болеть. Невозможность пройти к верхушке не позволит нормально обработать и промыть канал или герметично заполнить пломбировочной пастой.

Лечение каналов зуба — это довольно сложная микрохирургическая операция. Чаще всего стоматологу может не хватить опыта, но имеют место быть и действительно сложные уникальные случаи. Даже во время стандартной процедуры бывает что-то идет не так… И боль, в таких случаях, является индикатором осложнений в зубе.

Резкое усиление боли через несколько дней после лечения или отсутствия динамики к её уменьшению через одну-две недели — это явный признак осложнения и необходимо незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу.

Ваш лечащий врач должен со всей серьёзностью отнестись к происходящему и выяснить причину боли. В свою очередь, вы, как пациент, можете обратиться к другому стоматологу за альтернативным мнением. Главное при этом сохранять позитивный настрой и помнить, что все ситуации разрешимы и ваш случай не является исключением.

Чистка каналов — процедура болезненная, несмотря на местную анестезию, поэтому особо обольщаться не стоит. А вот насколько — зависит от порога болевой чувствительности. Чтобы получить хороший результат от лечения, стоматолог должен пломбировать поэтапно и последовательно.

  1. медсестра подготовит полость рта больного, а врач проводит анестезию;
  2. зубные ткани с кариесом высверливаются, удаляется и часть здоровых тканей, чтобы открыть доступ к каналам;
  3. затем проводят удаление пораженной пульпы с нервными окончаниями, поэтому, когда зуб почистили, у многих больных он перестает болеть.

Если болит зуб после удаления нерва — лечение должен назначить врач после того, как будет выяснена причина. Самолечением заниматься не рекомендуется во избежание осложнений. Если боли после удаления нерва продолжаются больше трёх дней, нужно срочно консультироваться у специалиста.

1. При непрекращающейся боли можно принять обезболивающее, например, Кетанов (Кеторол), лечебное действие которого отмечается через 20 минут после его приёма, а продолжительность обезболивающего эффекта — 5 часов.

Кетанов имеет много противопоказаний и обладает серьёзными побочными эффектами, поэтому перед его применением нужно ознакомиться с аннотацией. Часто принимать этот препарат не рекомендуется. Кеторол противопоказан детям и подросткам до 16 лет, а также беременным. Относится к группе НПВП.

2. Новалгин — препарат с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Действовать начинает уже через 30 минут после употребления.

3. Пенталгин — лекарственный препарат, который снимает боль средней интенсивности. Оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Несовершеннолетним противопоказан.

Поскольку процедура удаления нерва проводится под анестезией, она является абсолютно безболезенной. Но как только начнет выходить наркоз, может появиться вполне ощутимый дискомфорт. И это неудивительно, поскольку все стоматологические манипуляции являются довольно травматичными.

Тем, кому хоть раз довелось ощутить на себе все «прелести» пульпита помнят, что возникающая при нем зубная боль является разлитой. Она охватывает не только область пораженного зуба, но может иррадировать в ухо или висок.

Поэтому депульпирование наносит травму мягким тканям, которые тут же отзываются на это болью. Такой дискомфорт испытывают почти все пациенты после подобной стоматологической манипуляции. И это считается вариантом нормы.

  • Появиться чувствительность на внешние раздражители ( горячую пищу, холодный воздух, сладости);
  • Возникнет резкая болезненность при откусывании куска или при надавливании;
  • Обнаружится болезненное смыкание челюсти;
  • Вечером или ночью может начаться тупая боль.

Кроме того, не редко после депульпации пациенты могут испытывать слабость, головную боль и общее снижение самочувствия. Это тоже будет вполне нормальным явлением. Постепенно все эти неприятные ощущения станут тревожить все меньше и меньше, а потом стихнут окончательно.

Насторожить должно состояние, когда не прекращается боль в зубе после удаления нерва. Ноет зуб, обычно, при неправильно проведенной депульпации. Этому будет посвящен наш следующий раздел.

Если у вас сильно болит зуб после удаления нерва, следует точно определить, сколько дней беспокоят неприятные ощущения. Сразу после депульпирования через пару часов могут возникнуть болевые ощущения. Они вызваны травмой мягких тканей в области апекса, то есть верхушки корня и являются нормой. Сохраняются они в течение 5-6 дней.

Что касается характера болевых ощущений, то они могут быть как постоянными, так и возникающими при нажатии, например, во время приема пищи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта, но паниковать не стоит.

Такая ситуация является нормой. Если боли нарастают либо сохраняются в течение длительного времени следует выяснить причину их появления. Как правило, она связана с ошибкой стоматолога и нарушением техники пломбирования канала.

Если во время посещения стоматолога удалили нерв, а зуб все равно продолжает болеть, причиной может оказаться нарушение техники пломбирования, а именно выведение пломбировочного материала за пределы апекса или верхушки.

Это объясняется тем, что любой пломбировочный материал воспринимается организмом как инородное тело. Чем больше массы вывели за апекс, тем более выраженные боли будут беспокоить. Кроме того, значение имеет восприимчивость организма пациента, так как у некоторых пациентов даже минимальное количество пасты в области апекса может вызвать очень резкую боль.

Определить патологию можно с помощью рентгенологического снимка. На нем будет отчетливо видна область апекса и количество пасты, выведенной за него. Если у вас после удаления нерва болит пролеченный зуб, рекомендуется в первую очередь сделать рентген, а уже после этого решать вопрос об устранении неприятных ощущений.

Как правило, с этой целью достаточно убрать лишний материал и заново запломбировать. А вот ждать пока боли утихнут сами не стоит – это может занять несколько месяцев, а в худшем случае приведет к осложнениям.

Следующей причиной появления постпломбировочных болей могут оказаться нарушение пломбирования. В первом случае паста выводилась за пределы апекального отверстия, что вызывает мгновенную боль. Здесь же возникает ситуация, когда канал попросту не дочищают, в результате чего образуется пустота.

Первые дни это совсем не беспокоит, но спустя некоторое время вы заметите, что почему-то болит зуб при надавливании. Это объясняется тем, что в пустом канале всегда существует вероятность развития инфекции.

Она становится причиной болей. Чтобы избавиться от этой проблемы назначается рентген и при выявлении нарушений пломбировки проводится повторное лечение. Особенно часто так бывает в тех случаях, когда одномоментно удалили нерв и поставили пломбу, то есть не выждали время после лечения, чтобы оценить его эффективность.

Следующей причиной, по которой может болеть зуб после удаления нерва является отлом стоматологического инструмента. Эндодонтическое лечение выполняется с применением очень тонких инструментов, которые при чрезмерном давлении могут сломаться в канале.

Если оставить его там возникает боль, так как отломок оказывается давление на апекс. При возникновении подобной ситуации сразу после того, как нерв удалили, следует обработать канал, а при отломе инструмента сделать все возможное, чтобы извлечь его. Пломбировать, оставляя отломок, запрещается!

В каждой единице имеется определенное количество корней. В них имеются каналы, которые и нужно очистить и запломбировать. Но так бывает не всегда. Особенно часто встречаются ситуации, когда в одном корне имеется два канала либо основные имеют ответвления. Если нерв удалили, не заметив этих дополнительных отводов, то боли в будущем гарантированы.

Иногда канальцы настолько мелкие, что даже с помощью рентгеновского снимка их не удается разглядеть. Поэтому полагаться приходится только на опыт стоматолога. Он должен особенно внимательно осмотреть пульпарную камеру и все подозрительные места, которые могут оказаться входом в дополнительный канал. Только при пломбировании всех каналов болеть зуб после удаления нерва не будет.

Следующей особенно опасной ошибкой стоматолога является перфорация корня, когда в нем образуется патологическое отверстие. Если вам удалили нерв, поставили пломбу и отправили домой, прислушайтесь к своим ощущения.

Как правило, при перфорации сразу после того, как действие анестетиков проходит, появится резкая боль, которая не проходит даже через 2-3 недели. Устранять проблему нужно сразу после ее возникновения.

Все перечисленное можно отнести к врачебным ошибкам. Но что делать, если нерв удален, рентгенологический снимок сделан и проблем не выявлено, а зуб болит? Причиной может оказаться индивидуальная реакция на используемые пломбировочные материалы. При этом боли могут быть особенно интенсивными и сопровождающиеся появлением отека тканей.

При возникновении данной проблемы следует проконсультироваться с врачом. Если область апекса в норме, можно использовать обезболивающие препараты, а при склонности к аллергии – антигистаминные. Если же зуб болит при постукивании по боковой части и наблюдается отек, можно попробовать снять симптомы антигистаминными средствами, но при отсутствии эффекта придется перелечивать с использованием иных материалов. Вот почему при наличии аллергии следует обязательно сообщать о ней стоматологу.

Мы перечислили основные причины, почему болит зуб после депульпирования и рассмотрели способы устранения проблем. Стоит добавить лишь то, что не стоит терпеть неприятные ощущения слишком долго. Если в течение 4-5 дней боли не стихают, а стоматолог настаивает на том, что это норма, лучше сменить врача и поинтересоваться у иного специалиста, может ли болеть зуб в течение столь долгого времени.

Возврат к списку

Большинство специалистов советуют не делать ничего. Если боль в норме, она пройдет сама по себе в положенное время. Но, если болевые ощущения сильные и мешают нормальному течению жизни, не обязательно их терпеть. Можно воспользоваться народными средствами или препаратами официальной медицины.

Если после постоянной или временной пломбировки каналов болит зуб, эффективно применить полоскание.

Теплый, но не горячий раствор делается в пропорции 5 г соды на 200 мл воды. Воду предварительно прокипятить. Желательно провести до четырех полосканий за час, то есть каждый четверть часа.

Пропорции те же самые, что и при приготовлении содового раствора. Можно проводить полоскание пять раз в час. Соль предпочтительно использовать йодированную. Если соль обычная поваренная, к ней добавляется две капли (на 200 мл раствора) йода аптечного, концентрацией 5%.

Из домашней аптечки для снятия зубного болевого синдрома после пломбировки каналов можно использовать препараты: «Кеторол», «Кетанов», «Баралгин», «Найз» и другие.

Болевые ощущения в пломбированном зубе могут наблюдаться в следующих типичных случаях:

  • после лечения кариеса (под постоянной пломбой);
  • после лечения каналов (под временной или постоянной пломбой).

Сперва подробно рассмотрим, почему после лечения кариеса и постановки пломбы могут ощущаться боли.

Стоматологи-терапевты в большинстве своем всегда настроены оптимистично, так как стремятся сохранить при любом виде кариеса больной зуб «живым», то есть, без удаления пульпы («нерва») из каналов. Однако в ряде случаев на этапе диагностики и лечения возникают ошибки, связанные в большей степени с тактикой и подходом врача.

Самыми распространенными погрешностями, которые провоцируют боль в запломбированном зубе, являются следующие:

  1. Неправильно поставленный диагноз. Данная ошибка – это абсолютная вина врача. Глубокий кариес и хронические формы пульпита схожи в симптомах и некоторых внешних признаках, поэтому на стоматологе лежит огромная ответственность – не перепутать одно с другим. Если ошибка все же произошла, и пломба накладывается при хроническом пульпите (а также при других формах пульпитов и периодонтитах ), то после ее установки зуб может болеть «долго и упорно». Без лечения каналов в этом случае запломбированный зуб не перестанет болеть, и более того, каждый день терпения боли – это риск потерять зуб навсегда.
  2. Перегрев зуба. Данная проблема до сих пор актуальна во многих клиниках (особенно в бюджетных), когда не используется воздушно-водяное охлаждение обрабатываемого участка, либо оно функционирует в объеме, не отвечающем современным требованиям препарирования зуба при кариесе. Перегрев твердых тканей бормашиной ведет к ожогу и некрозу пульпы, что и вызывает сильную боль под установлено пломбой. Иными словами, нарушение протокола лечения кариеса приводит к тому, что воспаление пульпы ведет к новым заболеваниям – пульпиту или периодонтиту.
  3. Завышенная по прикусу пломба. В ряде случаев запломбированный зуб болит при надкусывании. Дело в том, что лечение кариеса чаще всего проводится под анестезией, поэтому определить высоту пломбы по прикусу бывает сложно. Пациент точно не может сказать, мешает ему пломба или нет, так как этому препятствует сильное онемение во рту (иногда плохо ощущается не только больной зуб, но даже и соседние к нему). Если пломбированный зуб болит именно при надавливании, есть ощущение, что пломба слишком высокая, и хочется ее «продавить» по прикусу, то следует немедленно обратиться к стоматологу.
  1. Полимеризационный стресс. Современные светоотверждаемые композиты (световые пломбы) имеют отрицательное свойство – вызывать так называемый полимеризационный стресс, или усадку пломбы, из-за чего зуб начинает болеть через некоторое время после пломбирования. Во время отверждения материала специальной лампой он теряет в объеме и вызывает напряжение стенок зуба, на которые накладывается стоматологом. Чем больше слой пломбы был внесен, тем в большинстве случаев сильнее будет выражен этот стресс. В итоге несоблюдение технологии работы со световыми пломбами ведет к тому, что после пломбировки зуб иногда сильно болит, причем боль может быть как кратковременная (до 1-2 недель), так и не пройти вовсе.

Правильно запломбированный зуб после удаления нерва болит максимум 2-3 часа. Обычно в этот период времени стоматолог не рекомендует принимать пищу.

Постпломбировочные болевые ощущения после депульпирования – это нормальное явление. Их длительность и характер зависит от особенностей организма пациента, а также от квалификации врача и используемых инструментов и лекарства которыми лечили.

Среди стоматологов бытуют две версии происхождения зубной боли после удаления нерва.

По одной из них, болевые ощущения после удаления зубного нерва – норма, и в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, эта боль может продолжаться до 7 дней, после чего, в норме, должна пойти на спад.

Другая группа стоматологов, полагает, что современные технологии и методы лечения гарантируют проведения даже такой неприятной процедуры как удаление зубного нерва, — полностью комфортной и безболезненной.

Зубная боль после удаления нерва, любые дискомфортные ощущения при нажатии на зуб допустимы не более 3-х дней.

А объясняется это тем, что удаление зубного нерва – стресс не только для самого зуба, но и для мягких тканей, которые находятся вокруг зуба, и десне под зубом нужно время для восстановления.

Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.

Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.

Мы уже выяснили, что постпломбировочные боли в стоматологии могут быть как нормой, так и симптомом осложнений. Перечислим симптомы, которые должны насторожить пациента:

  • при надавливании ноет зуб;
  • интенсивность боли не стихает через 3 дня после лечения;
  • опухла щека со стороны болезненного зуба;
  • постпломбировочный дискомфорт сопровождается повышенной температурой;
  • больно при приеме пищи и глотании.

В большинстве случаев, такие симптомы должны стимулировать пациента незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для повторного обследования. Своевременная реакция позволит избежать любого рода осложнения.

  1. Самым простым и действенным способом является прием обезболивающих препаратов. Такие средства следует применять сразу после процедуры депульпации или не позднее 1-х суток после нее. Однако учтите, что такое лечение может возыметь обратный эффект, поэтому стоит посоветоваться с лечащим врачом.
  2. Ослабить боль можно полосканием рта солевым раствором с йодом. Достаточно растворить на 1 стакан кипяченой воды ½ ч. л. соли и 1 каплю йода. Это поможет очистить канал и успокоить костные ткани.
  3. Можно также наложить на больное место прополис. Однако такое средство подходит не всем болеющим.
  4. Если боль возникает вследствие отторжения организмом веществ, используемых для пломбирования, следует обратиться к врачу и извлечь инородные вещества.

Таким образом, мы рассмотрели основные причины, которые могут повлечь за собой появление болевых ощущений после удаления зуба. Помните, что лучшая помощь – это квалифицированная помощь, поэтому не занимайтесь самолечением.

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

  • длительных зубных болей (более двух недель);
  • усиливающихся день за днем болей;
  • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

  • полоскание содой – в 250 мл теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размещать, полоскать несколько раз в сутки. Сода не только снимет дискомфорт, но и обеззаразит ротовую полость;
  • перекись водорода – приготовить водный состав в соотношении 1:1. Полоскать по мере необходимости;
  • отвар луковой шелухи – 3 столовых ложки измельченного продукта залить 0,5 воды и варить 10 минут. Остудить. Пропитать марлевый тампон и прикладывать к больному месту;
  • сало – приложить маленький кусочек к зоне поражения, и спустя 15—20 минут боль утихнет;
  • алкогольные полоскания – набрать в рот небольшое количество спиртосодержащих напитков, наклонить голову набок к месту боли и подержать 5 минут. Не глотать.

Из медикаментозных средств можно принять:

Снизить выраженность болей, устранить дискомфорт можно при помощи медикаментов или домашних отваров. Любые лечебные средства рекомендуется применять после согласования с дантистом.

Перед приемом обезболивающих нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, не превышать суточную дозу. Устранить боль поможет:

В крайне сложных ситуациях стоматолог назначает ультразвуковую или лазерную терапию, электрофорез, сверхчастотные волны для воздействия.

Компоненты Приготовление Использование
Раствор йода, соли и воды. По 1 ч.л. соли и соды, 5 капель йода растворить в теплой воде. Полоскать ротовую полость.
Настой валерьяны Смочить в настое ватный диск. Приложить к больному месту в ротовой полости.
Пихтовое масло Смочить ватный диск. Наложить диск на зуб так, чтобы он не касался эмали. Держать 10-15 минут.
Ромашка, календула, тысячелистник. Взять в равной пропорции, заварить, настоять, заморозить. Замороженные кубики прикладывать к больному месту.

Обратиться к специалисту повторно нужно в ряде случаев. Это может быть:

  • боли сильные и продолжительные, их длительность превышает 2 недели;
  • боль усиливается, обезболивающие препараты не помогают;
  • острый воспалительный процесс в полости рта, рост отечности;
  • наблюдается повышение температуры тела.
  • боль носит острый, пульсирующий характер и сохраняется даже после того, как убран раздражитель,
  • боль возникает произвольно, без видимых причин (особенно ночью),
  • наблюдаются признаки воспаления: отек и покраснение десен, повышение температуры тела, головная боль,
  • наблюдаются признаки аллергической реакции: покраснение языка, губ, десен, налет на мягких тканях полости рта, их зуд, жжение, болезненность,
  • боль иррадирует в соседние зубы или даже в отдельные участки головы: в висок, глаз, ухо.

При пломбировке каналов почти всегда требуется анестезия. В этом случае на протяжении всего лечебного процесса боли возникнуть не должно. Но и во время лечения, и после него, помимо нормальной, допустимой боли, бывают осложнения, вызванные врачебными ошибками.

Врачебные ошибки при пломбировке каналов.

  1. Пломбирование проведено с выходом пломбировочного материала за границы корня. То есть, попросту пломба в корневом канале по размеру больше, чем это необходимо. Она давит на ткань стенок канала, и зуб болит при любом надавливании, несмотря на соблюденный уровень прикуса и после того, как заживут травмированные околокорневые ткани. Требуется перепломбировка.
  2. Пломбирование проведено не полностью. По процедуре корневой канал должен быть заполнен на всю длину, до самого апекса. Если верхушка канала остается пустой, до нее не доходит пломба, там будут собираться микробы, и разовьется корневое воспаление. Возникнет длительная ноющая боль. Потребуется перепломбировка.
  3. Инородное тело в канале. Случается не так редко, как хотелось бы. В корневом канале остается отмерший кусочек нерва, микроскопическая часть дентина, частичка инструмента с бактериями на нем. Во всех случаях инфекция начнет разрастаться, возможно, через несколько недель, а возможно и спустя много месяцев. Разумеется, каналы придется вскрыть, очистить, пломбировку переделать.
  4. Плохая обработка. Наиболее частый случай. Корневой канал недостаточно промыт и продезинфицирован. Это происходит и из-за непрофессионализма, и в силу сложности строения корневых каналов. Любой не очищенный должным образом участок, закрытый пломбой, даст боль, инфекцию и повреждение окружающих тканей.

Если боль не уменьшается и не проходит в отведенное ей по протоколу время, к врачу следует идти незамедлительно. Не сделав этого, вы спровоцируете серьезные осложнения, которые приведут к затяжным и трудно ликвидируемым последствиям.

Чтобы выяснить причину боли, специалист проведет пальпированный осмотр, простучит зуб (перкуссия), определит жизнеспособность пульпы с помощью электротока (ЭОД) и назначит рентгенодиагностику. При выявлении ошибок в лечении или обнаружении иных причин боли, зуб подлежит перелечиванию.

Современная стоматология творит настоящие чудеса, о которых еще до недавно никто и не догадывался. После пломбирования стоматологи прописывают пациенту обезболивающие препараты, ополаскиватели или гели для снижения патологической чувствительности.

Чтобы не терпеть сильную боль до посещения стоматолога, можно принять легкие обезболивающие препараты. Единственное правило и требование – не превышать рекомендуемую дозу, которая прописана в аннотации в упаковке к таблеткам. Обратите внимание на следующие обезболивающие обезболивающие таблетки:

Если боль не утихает, а возможности посетить стоматолога в данный момент нет, то можно воспользоваться действием более сильных препаратов. Таблетки из этой группы помогут снять болевые ощущения и купировать воспалительный процесс:

  • Актасулит – эффективный противовоспалительный препарат, который на время снижает интенсивность зубной боли. Противопоказан детям до 12 лет и женщинам в период беременности.
  • Нурофен – после приема препарата интенсивность боли стихает спустя 15-20 минут. Противопоказан при заболеваниях почек и печени, при гипертензии и болезни Крона.

Народная медицина также предлагает свои методы лечения. В большинстве случаев боль помогает снять процедура полоскания содово-солевым раствором:

  • в стакан воды добавить по чайной ложке поваренной соли и пищевой соды;
  • тщательно перемешать и полоскать ротовую полость по 5 раз в час, пока боли полностью не прекратятся.

Если вам не повезло, и у вас болит пролеченный зуб после чистки каналов, где уже нет нерва, с терапией лучше всего не затягивать.

Лечение зубных каналов – ответственная процедура, требующая от дантиста высокой квалификации, знаний, опыта. Сама лечебная манипуляция может пройти отлично, но через некоторое время пациент испытывает острую боль, другие неприятные симптомы.

Осложнения, болевые ощущения после удаления нерва, чистки каналов при надавливании – распространённая проблема, с которой сталкивается много людей. Предотвратить плачевные последствия, справиться с болью поможет следующий материал.

Человеческий зуб состоит не только из твёрдых тканей, покрывающих его поверхность, внутри находится дентина. Полость представляет собой «сосуд», включающий мягкие ткани: нервные окончания, кровеносные сосуды, зубную пульпу.

Удаление пульпы полностью убивает зуб, дантисты только в крайних случаях прибегают к такой радикальной процедуре. Манипуляции ослабляют единицу зубного ряда, делают её хрупкой, иногда зуб темнеет.

Показания к удалению нерва:

  • глубокие кариозные полости, поразившие пульпу;
  • чрезвычайно большая область поражения тканей зуба;
  • сильные механические повреждения зубного ряда;
  • наличие у пациента сильных болей.

Процедура исправления ситуации происходит под местной анестезией, доктор удаляет нерв, пломбирует полость. В случае неправильного выполнения технологии велик риск развития осложнений, появления резких болей, воспалительного процесса.

Процедура депульпирования зуба не может быть абсолютно безболезненной, в любом случае нервные окончания сплетаются с единый узел, отвечающий за чувствительность челюсти, лица. Манипуляции могут спровоцировать боли в ухе, виске, лбу.

Допустимые симптомы, не требующие повторного вмешательства доктора:

  • внезапно возникающий дискомфорт, особенно перед сном;
  • болевые ощущения во время смыкания челюстей;
  • повышенная чувствительность зубов к внешним раздражителям (холодный воздух, горячая пища);
  • неприятные ощущения при надкусывании твёрдых продуктов;
  • нередки случаи общего ухудшения состояния пациента (головные боли, слабость).

Со временем неприятные ощущения стихают, отсутствие улучшений, ухудшение ситуации требует обращения к доктору.

Сколько болит зуб после удаления нерва? Максимально допустимый промежуток времени с болезненными ощущениями – семь дней. Боль по истечении данного количества времени – свидетельствует о течении воспалительного процесса, необходимости в квалифицированной помощи.

Некачественная работа стоматолога может привести к осложнениям, которые становятся причиной появления неприятной симптоматики:

  • не полностью удалённая нервная ткань. Частая реакция организма на проблему – повышенная температура, резкая боль в области вылеченного зуба;
  • плохая прочистка зубного канала. Патогенная микрофлора начинает активно размножаться под пломбой, провоцируя патологический процесс;
  • выведение пломбирующего материала за верхушку корня. Грубая ошибка доктора требует вмешательства хирурга, специалист за небольшую операцию устраняет дефект, приводит состояние пациента в норму;
  • под пломбой образовались пустоты. Появляется дефект в результате неправильного расчёта стоматологом пломбировочного материала. Осложнения в таких случаях плачевные, вплоть до образования свищей, абсцесса, полного разрушения зуба;
  • плохая видимость. Иногда доктор замечает только три корня, четвёртый по какой-либо причине не видно. В результате оставшийся корень после операции доставляет пациенту массу неудобств.
Читайте также:  Зуб болит и таз болеет

Помимо основных причин, доктора выделяют несколько факторов, существенно влияющих на послеоперационный период, самочувствие человека:

  • аллергические реакции. Такой поворот событий крайне сложно предугадать, у некоторых пациентов имеется индивидуальная непереносимость пломбировочных материалов. Пациент ощущает боль, появляются кожные высыпания, зуд. Единственный выход из ситуации – перепломбирование зуба другим гипоаллергенным веществом;
  • заболевания десневой ткани. Иногда доктор до операции плохо изучает ротовую полость, не замечает воспалившейся десны. После манипуляций скрытая проблема проявляет себя, провоцируя боль, опухлость пародонта. Врач назначает курс антибиотиков, рекомендует использовать местные антисептические, противовоспалительные средства.

Редкая причина появления сильной зубной боли после удаления нерва, чистки каналов – невралгия тройничного нерва. Точные признаки заболевания: острые боли при пережёвывании, надкусывании твёрдых продуктов, онемение. Характерные симптомы распространяются на близлежащие ткани.

Патология образуется при поражении лучкового нерва, недуг имеет несколько стадий развития, последняя чревата серьёзными последствиями. Пациенту зачастую трудно больно открывать челюсть, не говоря про приём пищи.

Все вышеперечисленные ситуации требуют квалифицированной помощи. Только стоматолог точно выяснит причину болезненности после удаления нерва, чистки зубных каналов. Иногда неблагоприятный фактор – близлежащая единица зубного ряда, убрав проблемы, боль спадёт.

Как предотвратить осложнения

Свести риск к минимуму поможет соблюдение простых правил:

  • регулярно проводите гигиенические манипуляции, тщательно очищайте ротовую полость от загрязнений;
  • оградите область зуба с удалённым нервом на неделю от механических повреждений, пережёвывайте пищу на другой стороне;
  • последующие три дня после операции полощите рот слабыми антисептическими растворами;
  • безукоризненно следуйте рекомендациям доктора;
  • первые 24 часа принимайте обезболивающие препараты, медикаменты помогут пережить самые трудные моменты. Перед приёмом любого лекарственного средства проконсультируйтесь с доктором, внимательно изучите показания, противопоказания лекарства.

Избавление от боли в домашних условиях

Что делать, если болит зуб после удаления нерва? Справиться с неприятными ощущениями разрешается с помощью медикаментов:

  • Нурофен. Эффективный препарат, оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Средство быстро справляется с поставленной задачей, в малых дозах разрешён к приёму детям с шести лет. Нельзя использовать водителям, людям с почечной недостаточностью;
  • Анальгин. Распространённое обезболивающее, стоит недорого, разрешено раскрошить таблетку, присыпать больное место, прямо в очаг проблемы;
  • Но-шпа. Медикамент оказывает неярко выраженный обезболивающий эффект, справляется с умеренными болями. Средство разрешено к приёму беременным;
  • Кеторол. Сильнодействующий препарат, без особой надобности не принимают, разрешён исключительно разовый приём.

Помимо, использования готовых обезболивающих препаратов, можно использовать домашние средства из натуральных компонентов:

  • морская соль пищевая сода. Ингредиенты легко найти на каждой кухне, разведите в стакане тёплой воды по одной столовой ложке выбранных продуктов. Готовый раствор используйте несколько раз в день до получения желаемого результата. Для большей эффективности добавляют 2–3 капли йода;
  • приложите к больному месту солёное свиное сало без прожилок. Странный народный метод, судя по отзывам работает. Проводите лечение на ночь;
  • листья алое, каланхоэ. Возьмите в равных пропорциях сырьё, перетрите в кашицу, приложите к зубу, сверху накройте ватным диском, предотвратив смывание лекарства слюной. Делайте обезболивающие компрессы на ночь;
  • продукты пчеловодства. Используйте спиртовую настойку прополиса, смочите в ней ватный диск, приложите к очагу болевых ощущений. Неприятная симптоматика исчезнет спустя четверть часа. Осторожно пользуйтесь при индивидуальной непереносимости компонента;
  • смешайте в равных пропорциях лук, чеснок. Мелко натрите овощи, полученную кашицу выложите на поражённый участок в полости рта, сверху прикройте ватным диском. Овощи обладают мощным противовоспалительным эффектом, отлично справляются с несильной болью;
  • холодный компресс. Пользуйтесь льдом, приложите к нужной щеке. Воздействие окажет временный обезболивающий эффект. Запрещено применять горячие примочки, они усугубляют ситуацию, усиливают боль;
  • подорожник. Банальное народное средство, но справляется с поставленной задачей в большинстве случаев. Мелко нарежьте листок растения, равномерно распределите по больному зубу. Разрешается проводить несколько манипуляций в день.

Это бывает при следующих обстоятельствах:

  • Травма зуба;
  • Пульпит – поражение пульпы зуба, как одно из осложнений запущенного кариеса;
  • Обширная кариозная полость;
  • Подготовка опорных зубов под несъемный протез;
  • Сильная продолжительная зубная боль у пациента.

Эмаль потемнеет и станет хрупкой, поэтому депульпированным зубам положен особый уход. Если же удалили нерв, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, к врачу придется обратиться повторно. Это может указывать на то, что процедура была проведена не качественно и ее следует переделывать. Или же пациента могут беспокоить обычные постпломбировочные боли.

  • Прием обезболивающих препаратов;
  • Полоскание раствором соли и соды;
  • Полоскание подсолнечным маслом;
  • Приложение рядом с больным зубом кусочка сала;
  • Приложение к зубу прополиса и т.д.

Все они могут лишь временно облегчить состояние, для полного избавления от боли и дискомфорта нужно будет сначала установить и устранить причину их появления. Далее, уже после того как станет известно, что именно ее вызывало, проводят либо дополнительные стоматологические манипуляции, либо назначается курс антибиотикотерапии для снятия инфекционного воспаления.

Нужно сказать, что после удаления нерва необходимо некоторое время следить за своими ощущениями в ротовой полости. Срочно поспешить к врачу нужно, если вы обнаружили у себя:

  • Сильный отек десны или расположенных по соседству мягких тканей;
  • Появление сильной болезненности горла, особенно при глотании;
  • Привкус гноя во рту и неприятный запах.

На самом деле, депульпация не является сложной процедурой. Проведенная по всем правилам опытным врачом-стоматологом она позволит сохранить зуб и не принесет пациенту дополнительных страданий, при условии того, что он своевременно обратился за помощью.

Что же собой представляет процедура удаления нерва? Для начала следует разобраться в строении зуба. Любое костное образование нашей ротовой полости в большей степени состоит из твердых тканей, на видимой поверхности которых возникает кариес.

Из-за продолжительного процесса его образования, а также отсутствия надлежащего лечения, кариес со временем поражает внутреннюю область зуба – мягкие ткани (пульпу), где находятся нервы. Удаляя нерв зуба, стоматолог избавляется не от волокнистого образования, а от пульпы.

Первым симптомом пульпита является сильная боль, которая возникает из-за отека мягких тканей и сдавливания нервов. В тех случаях, когда лечение пульпы не представляется возможным, доктор приступает непосредственно к процедуре депульпирования.

В результате того, что стоматология начала активно совершенствоваться лишь в последние годы, раньше процесс лечения зубной ткани проходил очень болезненно для пациентов. Кроме этого, удаление нерва требовало не одного посещения клиники, что также вызывало определенные неудобства для больного.

Прежде чем удалять нерв, его обнажали и обрабатывали мышьяком, который должен был убить нерв. Обеспечить эффективность этой процедуры помогала временная пломба, накладывать которую на зуб разрешалось не больше, чем на пару дней (в противном случае это грозило возникновением периодонтита).

На сегодняшний день процедура удаления нерва, а также пломбирования канала, проходит с использованием местной анестезии, и занимает вся процедура несколько минут, не доставляя пациенту даже малейших болезненных ощущений.

При возникновении острой боли, конечно же, лучше обратиться за помощью к профессиональному врачу-стоматологу, который максимально быстро и аккуратно выполнит депульпацию.

• аллергические реакции — при наличии индивидуальной непереносимости материалов для пломбирования. Возникает сильная боль, высыпания на коже, зуд. Оптимальный выход — перепломбировка зуба другим гипоаллергенным материалом;

• заболевания ткани дёсен — если манипуляции проводились при наличии воспалённой десны, которую стоматолог мог не заметить. Через какое — то время возникает боль и отёк. В таких случаях назначается антибактериальная терапия, местные антисептики и противовоспалительные средства;

• может также повредиться корень при удалении нерва. Если стоматолог не заметит этого вовремя — начнётся воспаление корней и нервов;

• слишком маленькие каналы, которые с трудом удаётся чистить.

Часто болит зуб после удаления нерва при невралгии тройничного нерва. Признаками заболевания являются резкие боли при пережёвывании и надкусывании продуктов, онемение не только больного зуба, но и окружающих тканей. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, можно лишиться зуба.

Зубной нерв находится под эмалью и слоем дентина. Пульпа способствует притоку минералов и полезных веществ – это делает эмаль прочнее. Также благодаря нерву зуб имеет способность реагировать на внешние раздражители:

  • холод;
  • тепло;
  • сладость;
  • горечь.
  1. Зуб разрушен из-за кариеса, наблюдается воспаление пульпы (пульпит). В этом случае при тщательном осмотре стоматолог может оставить часть зубного нерва или удалить его полностью. Итоговое решение зависит от степени воспаления.
  2. Периодонтит. Зубной нерв спасти невозможно, стоматолог удаляет его полностью.
  3. Обширное разрушение коронки.
  4. Конкременты – это камни, которые находятся в зубном канале. Они давят на пульпу, вызывают болезненность и воспаление. В этом случае дантист удаляет зубной нерв, даже если внешне зуб выглядит полностью здоровым.

Удаление пульпы полностью убивает зуб, дантисты только в крайних случаях прибегают к такой радикальной процедуре. Манипуляции ослабляют единицу зубного ряда, делают её хрупкой, иногда зуб темнеет.

Процедура исправления ситуации происходит под местной анестезией, доктор удаляет нерв, пломбирует полость. В случае неправильного выполнения технологии велик риск развития осложнений, появления резких болей, воспалительного процесса.

После постановки барьера врач наблюдает за изменениями зуба и развитием симптомов.

Могут сохраняться небольшие болевые ощущения, однако содержащиеся в составе пломбы вещества должны действовать успокаивающе на зуб.

В этот период пульпа должна постепенно выстраивать барьер, полностью изолирующий зубы от внешнего воздействия.

Такое воздействие является раздражителем для корневой системы, и может стать причиной появления болей.

Неприятные ощущения после удаления нервов зачастую проходят через сутки. У некоторых пациентов они могут проявляться на протяжении месяца.

Если после 8 недель боли не проходят, нужно обязательно показаться стоматологу.

Не считается нормой появление у пациента после удаления нервов острой боли, отдающей в виски, которая зачастую усиливается ночью. Это может свидетельствовать о неправильном лечении:

  • плохо прочищены каналы;
  • удалена только часть нерва;
  • пломба неплотно прилегает к стенкам;
  • использовались пломбировочные материалы, которые вызывают у пациента аллергию.

При появлении острой боли, отеков десны и лица в области запломбированного зуба, ухудшении самочувствия необходимо немедленно обратиться к стоматологу для проведения дополнительного лечения. Врач определит причину появления неприятных ощущений и проведет правильное лечение.

При легких болях после депульпирования зуба пациентам рекомендуется использовать для ее устранения народные средства:

  • обложить десну вокруг зуба тонким слоем прополиса;
  • полоскать ротовую полость отваром из дубовой коры;
  • приложить к десне тампон, смоченный в валериановой настойке.

Если народные методы не избавят от боли, можно прибегать к использованию медикаментов, но делать это лучше по рекомендации врача.

Еще одной причиной, почему болит зуб после удаления нерва, может являться воспаление тройничного нерва. Происходит оно из-за поражения луночкового нерва и сопровождается онемением, болью и неврологическими приступами. Подобное явление в медицине носит название одонтогенной формы заболевания.

Наивысшая степень невралгии тройничного нерва протекает в двух вариантах: или в скором времени переходит в стадию типичных пароксизмов, или же постепенно, сопровождаясь постоянной болью, превращается в неврологические проблемы.

Данное заболевание нередко имеет сильные обострения, при которых болит вся челюсть, и выговорить даже несколько слов пациенту невероятно больно. Приступы боли иногда проходят быстро, а иногда длятся неделями.

Стоит ли говорить, что в данном случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Кариозное поражение бывает разной степени глубины. Иногда сверху оно выглядит небольшим черным пятнышком, разрастаясь в глубь коронки. Поэтому тактика лечения кариеса зависит от того, насколько большую площадь поразило воспаление.

Если же кариес проник в недра зуба и, в частности, в пульповую камеру, то приходится удалять нервы и прочищать нервные каналы, обрабатывать их специальным антисептическим препаратом, заполнять композитом, а потом накладывать пломбировочный материал на коронку, либо ставить протез.

В идеале такое лечение должно устранить все очаги воспаления и вернуть зубу его природную функцию. Однако оплошности в лечении, несоблюдение технологии обработки канала или другие факторы могут вызывать повторное воспаление, и тогда пролеченная единица начинает болеть.

Лечение каналов проводят в случае, если невозможно сохранить сосудисто-нервное волокно внутри них. Заболевания, при которых осуществляется терапия:

  • Глубокий кариес. Причины патологии: нарушение правил гигиены, авитаминоз.

Нерв зуба надежно скрыт от воздействия окружающей среды слоем эмали и дентина. Кариес — заболевание, при котором ткани единицы начинают изменять свое клеточное строение. На начальных стадиях поражения на эмали появляется белое пятно, при среднем и глубоком кариесе образуется полость. Темный цвет отверстия указывает на вовлечение в патологический процесс дентина.

Установление диагноза не составляет труда. При осмотре стоматологическим зондом, ткани единицы рыхлые и мягкие, отсутствует блеск и гладкость эмали.

Симптомы глубокого кариеса: полость с темными краями, средних или больших размеров, болезненность в единице во время приема пищи, ноющие боли.

Неприятные проявления заболевания указывают на то, что патология поразила не только слой эмали и дентина, но и в ближайшее время приведет к воспалению пульпы.

  • Пульпит — болезнь, сопровождающаяся невыносимыми болями. Причины заболевания: нарушение гигиены полости рта, кариес, заболевания лор органов, травма челюсти.

Интересно, что устранить неприятные ощущения при помощи полосканий, обработки десны обезболивающим гелем или дентальными каплями — невозможно. Помочь справиться с болью могут только анальгетики. Принимая препараты, помните, что это временная симптоматическая терапия, непосредственное лечение необходимо провести у стоматолога.

  • Периодонтит — воспаление тканей периодонта. Это именно та ситуация, когда болит зуб без нерва. Причины развития патологии: неправильная терапия кариеса, пульпита, травма зуба, заболевания десен, нарушение правил гигиены полости рта.

Первыми симптомами периодонтита являются неприятные ощущения, которые появляются при накусывании, касании единицы языком. В течение быстрого времени, воспалительный процесс возрастает, болезненность усиливаются.

  • Периостит — воспаление в надкостнице. Причины: воспаления десен, неправильная терапия периодонтита, пульпита, кариеса, травма единицы, нарушение правил личной гигиены, болезни лор органов.

Подтвердить диагноз периостит, довольно просто. Заболевание сопровождается классической симптоматикой: появление маленькой шишечки у корней пораженного зуба, покраснение десны, болезненность при накусывании.

В некоторых случаях, организм сам пытается справиться с заболеванием и образует природное выходное отверстие — свищ. Патологическое образование является своеобразным тоннелем между очагом инфекции и ротовой полостью.

Если больной своевременно не посетит стоматолога, шансы развития опасных осложнений увеличиваются. Неблагоприятные признаки: распространение отека на мягкие ткани щеки, губ, шеи, деформация лица, стойкая лихорадка.

При обнаружении данных симптомов необходимо немедленно отправиться в медицинское учреждение, для оказания помощи. Осложнениями периостита (флюса) являются: сепсис, флегмона. При запущенных стадиях флюса, шансы на сохранение зуба минимальные.

Это одна из грубых и недопустимых ошибок стоматолога. Потому что она может привести к потере зуба по вине врача. Когда происходит облом инструмента и врач пломбирует этот зуб, не достав обломанный кусок, сохраняется вероятность распространения инфекции.

Ведь из-за этого кусочка канал невозможно запломбировать до конца полностью. Спустя некоторое время зуб ноет. Делают снимок и там виден оставшийся кусок. Чем больше времени пройдет, тем труднее его достать.

Наиболее частые причины возникновения подобной ошибки:

  • Работа в канале всухую, то есть не использован специальный гель для химического расширения стенок каналов;
  • Чрезмерное приложение усилий во время инструментальной обработки;
  • Использование старых тупых инструментов;
  • Нарушение правильной техники эндодонтической обработки.

Во время визита к стоматологу, он осматривает ротовую полость, опрашивает пациента о наличии хронических заболеваний, аллергической предрасположенности, заполняет индивидуальную медицинскую карту. Очень хорошо, если человек имеет постоянного врача и проводит обследование в одной клинике.

Для подтверждения диагноза, стоматолог может направить пациента на прохождение рентген — диагностики.

Общие принципы лечения корней:

  1. Обезболивание с помощью укола анестетика;
  2. Устранение пораженных кариесом тканей эмали и дентина;
  3. Очищение и расширение каналов;
  4. Устранение воспалительного процесса. В случае периодонтита, периостита этап проводится в течение довольно длительного периода. Время лечения варьируется в зависимости от тяжести заболевания. Для снятия воспаления, пациенту необходимо: проводить полоскания антисептическими растворами в домашних условиях, соблюдать все рекомендации зубного врача, своевременно осуществлять визиты в медицинскую клинику для наблюдения;
  5. Проведение антисептической обработки;
  6. Пломбирование корней при помощи штифтов и специальной пасты. Цель данной процедуры — провести герметизацию полостей, устранить источник вторичной инфекции. Перед лечением, во время него и после, осуществляют обязательную рентген диагностику. Снимок помогает: с точностью установить диагноз, определить длину каналов, подтвердить качество выполненных стоматологических работ. В день пломбирования каналов восстановление коронки не проводится. На единицу устанавливают временную пломбу.

Если в течение 3 −5 дней, после лечения, у пациента отсутствуют жалобы, коронку зуба восстанавливают при помощи пломбировочного материала. Стоматолог предлагает реставрировать единицу химическим или световым композитом. В зависимости от бюджета и личных убеждений, пациент осуществляет выбор самостоятельно.

Если необходимо провести лечение многокорневого зуба, то перед удалением пульпы, проводят ее девитализацию с помощью мышьяковистой пасты.

Лечение каналов осуществляется совершенно безболезненно. К нему приступают после того, как врач сделает укол анестетика, и часть челюсти пациента онемеет. В зависимости от вида препарата, после окончания манипуляций, отсутствие чувствительности может присутствовать в течение нескольких часов.

  1. Травмирование околозубных тканей.
  2. Человеческий фактор, который здесь выразился в том, по собственной трусости пациент затянул обращение к врачу и воспаление перешло на периодонт. В таких случаях, даже если чистка каналов была проведена безукоризненно, остаются воспаленные ткани периодонта, они никуда не делись и продолжают беспокоить болью в зубе. Признак периодонтита — боль при надавливании. Врач при чистке мог его просто не увидеть.
  3. Индивидуальная непереносимость используемых материалов и медикаментов. В таких случаях к боли прибавляются симптомы аллергии: зуд, гиперемия и отечность десны, симптомы аллергического ринита.
  4. Зуб болит, если в нем остался осколок, тогда рану надо чистить повторно.
  5. Некачественное пломбирование — в зубе мог остаться отломок инструмента, сюда можно включить также перфорацию корня, выход пломбировочного материала за верхушку зуба. Тогда боли прекращаться просто не будут.

А боль при надкусывании или надавливании снижает качество жизни, потому что нарушается процесс приема пищи. Допустимо сохранение болезненных ощущений даже до 2–3 недель, с условием, что она все-таки уменьшается.

Но в любом случае боли после пломбирования так долго быть не должно, она — индикатор неблагополучия в зубе. Бездеятельность здесь исключена, надо снова идти к врачу и требовать повторное, но уже бесплатное лечение, чтобы по возможности зуб сохранить, не удалять.

Многие люди думают, что если в зубе отсутствует нерв, то болеть там нечему. Однако это не так. Если у человека появились неприятные ощущения при накусывании, возможно это:

  • Периодонтит;
  • Периостит (флюс);
  • Пародонтит (воспаление десен);
  • Адаптационный период после проведения лечения каналов. В некоторых случаях, после терапии могут наблюдаться ноющие боли, усиливающиеся при накусывании. В норме, неприятные ощущения терпимые, не требуют приема анальгетиков, длятся от 3 до 10 дней. Важным критерием оценки состояния здоровья пациента, является интенсивность неприятных проявлений. Если боли постепенно стихают и полностью устраняются, это свидетельствует о нормальном адаптационном периоде. При сохранении сильной болезненности, покраснении десны, отеке тканей, появлении у корней шишечки, повышении температуры тела, стоит безотлагательно посетить лечащего врача.

Если зуб без нерва болит при надавливании, это неблагоприятный признак, указывающий на наличие воспаления. Чтобы обезопасить свое здоровье, обратитесь к стоматологу на прием. После проведения осмотра и прохождения рентген — снимка, будет установлен диагноз.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, до посещения врача, можно:

  1. Принять обезболивающий препарат. Анальгин, Баралгин, Кетарол — помогут на время устранить боль;
  2. Полоскать рот водой с солью и содой. Для приготовления раствора, необходимо взять 200 мл кипяченой воды, добавить в нее 1 чайную ложку соли и соды, 1 каплю йода, все перемешать. Процедуры проводят 5 −6 раз в сутки.
  3. Осуществлять полоскания антисептическими настоями лекарственных трав и цветов: Ромашка, Календула, Шалфей.

Наиболее действенным из выше перечисленных методов являются обезболивающие препараты, однако и они оказывают лишь симптоматическую, но не лечебную терапию. Чтобы выявить причину неприятных ощущений при надкусывании и избавиться от нее, необходимо провести полноценное лечение у врача — стоматолога.

Чтобы сократить риск возникновения заболеваний единиц, необходимо:

  • Ежедневно соблюдать правила личной гигиены.
  • Полноценно питаться, включать в меню овощи, зелень, фрукты, мясо, рыбу, орехи.
  • 1 раз в 6 — 7 месяцев являться к врачу на прием для проведения осмотра и профилактической гигиенической чистки.
  • Своевременно избавляться от кариеса и заболеваний десен.
  • Лечить соматические заболевания.
  • Избегать травм.
  • Повышать иммунитет — отказаться от вредных привычек, заниматься закаливанием, спортом, гулять на свежем воздухе.

Тем не менее не всегда дискомфорт после лечения говорит о каких-то нарушениях технологии пломбирования каналов. Дело в том, что лечение кариеса и тем более пульпита – довольно болезненная процедура, поэтому врач обязательно использует анестезию.

Благодаря ей пациент не чувствует того воздействия, которое оказывают инструменты на ткани полости рта. Когда же действие местного обезболивающего заканчивается, все последствия инструментального вторжения дают о себе знать.

К тому же дискомфорт причинять может цемент, который застывает и сжимается, воздействуя на ткани коронки.

Не стоит переживать за боль после лечения в следующих случаях:

  • если боль появляется при механическом воздействии на зуб (надавливании, ударении),
  • возникает при контакте поверхности коронки с горячей или холодной, а также кислой, сладкой или острой пищей,
  • проходит, когда исчезает раздражитель,
  • держится не более пяти дней, и с каждым днем становится все слабее,
  • никаких других факторов, кроме самой (слабой) болезненности, не наблюдается.

Неприятные ощущения, которые доставляет зуб, носят временный или постоянный характер. Первый вариант – это норма, она не опасна для здоровья, и спустя некоторое время, устранится самопроизвольно.

Совсем другое дело – боль постоянная. Она сигнализирует о том, что с зубом и организмом в целом не все в порядке, причем последствия могут быть достаточно серьезны.

Как понять, что ситуация вышла из-под контроля и нужно обращаться в клинику?

Эта причина встречается не так часто. Но все же бывают случаи, когда какой-либо компонент не подходит данному человеку. На основе этого может заболеть леченный зуб. Десна после удаления нерва может среагировать на материал.

Возможно появление зуда, покраснения и сыпи. Чем быстрее врач определит наличие аллергии, тем лучше. В таких ситуациях необходимо полностью удалить пломбировочный материал и заново запломбировать гипоаллергенным.

Эта причина встречается не так часто. Но все же бывают случаи, когда какой-либо компонент не подходит данному человеку. На основе этого может заболеть леченный зуб. Десна после удаления нерва может среагировать на материал.

Возможно появление зуда, покраснения и сыпи. Чем быстрее врач определит наличие аллергии, тем лучше. В таких ситуациях необходимо полностью удалить пломбировочный материал и заново запломбировать гипоаллергенным.

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Чтобы минимизировать риск появления дискомфорта после подобных манипуляций, следует ответственно относиться к выбору лечебного учреждения, которому человек доверяет свое здоровье.

Конечно же, квалификация специалиста тоже играет немаловажную роль, ведь именно от его профессионализма зависит дальнейшее лечение.

Рассмотрим основные врачебные ошибки и недоработки.

Результатом таких действий, а также причиной появления дискомфорта является в данном случае наличие микробов, частично оставшихся в каналах.

Наиболее распространенная причина такого явления. Так случается, если инфицированные фрагменты тканей пульпы ампутированы не полностью.

Характер боли специфичен – она протекает с нарастанием, не купируется, сопровождается выраженной отечностью мягких тканей десны, окружающих пораженный орган, а также резким, неприятным запахом гниения из ротовой полости.

Требует срочного врачебного вмешательства, поскольку грозит инфицированием челюстной ткани.

Недопломбирование каналов, и как следствие, внутренние пустоты – это случается по причине некорректно выполненных расчетов и неправильной оценке усадочных характеристик пломбировочного компонента.

Явление чревато весьма печальными последствиями:

  • внутренний абсцесс органа;
  • формирование свищей;
  • частичное разрушения поверхности эмали и твердых тканей зуба, что грозит его полной потерей.

Серьезная недоработка стоматолога, которая может закончиться тем, что больной попадет на операционный стол.

Хирургический процесс при этом хоть и не является сложным, но времени занимает порядка 40 минут, и предполагает удаление верхушки корневой системы.

Коварство ситуации состоит в том, что дискомфорт может длиться месяцами, все определяется концентрацией компонента, попавшего в запредельную область, от степени чувствительности организма, которая определяется индивидуально.

У кого-то – это сильная, не поддающаяся коррекции лекарственными препаратами, боль, а кто-то может ее терпеть довольно длительный период, в надежде, что зуб заживет самостоятельно.

Как уже было замечено выше, иногда после лечения каналов и постановки пломбы возникают серьезные осложнения, которые могут в дальнейшем привести к болям в запломбированном зубе.

Решающее значение здесь играет своевременное обращение к специалисту за консультацией. Особенно это важно в том случае, если после пломбирования каналов начинает сильно болеть и опухает десна.

Для того чтобы понять суть проблемы, стоматолог обязательно уточнит диагноз, с которым было первое обращение. Если поставили пломбу при кариесе, а зуб после этого долго и сильно болит, то стоматолог проведет осмотр установленной пломбы, пальпацию десны, перкуссию зуба (постукивание), сделает ЭОД для уточнения жизнеспособности пульпы и рентгенодиагностику.

Если подтвердится воспаление «нерва» или, что еще хуже, – воспаление на корне, то для того чтобы зуб не болел под пломбой, врач проведет извлечение всей пульпы из каналов и запломбирует их по всей длине.

Если же болит «мертвый» зуб после пломбирования каналов, то стоматолог обязательно сделает рентгеновский снимок. При обнаружении ошибок в проведенном лечении зуб будет перелечен. В редких случаях при невозможности перелечить зуб, врач предложит его удалить, а на его место поставить либо имплант с коронкой, либо сделать «мост» с искусственным зубом.

Бывают случаи, когда воспаленный десневой сосочек болит также сильно, как и зуб. Вроде бы нерв удалили, а зуб болит. Если кариозный процесс располагался на контактной поверхности, то возможно поражение и десны, находящейся рядом.

И боль после лечения зуба может возникать из-за этой воспаленной десны. Также она может быть поражена во время проведения лечения. Стоматолог может нечаянно поранить десну острым инструментом, а при неудовлетворительной гигиене там быстро разовьётся воспалительный процесс.

В таких случаях достаточно поделать полоскания антисептиками. Можно делать примочки и ротовые ванночки. При более запущенных случаях назначают антибиотики. Самостоятельно их не следует принимать, потому что только специалист может грамотно их прописать, чтобы не было неприятных последствий.

источник