Меню Рубрики

Может ли один зуб болеть пародонтозом

Под пародонтозом понимают заболевание мягких тканей (десен) в ротовой полости. Болезнь неприятная и со временем приводит к тяжелым последствиям (к выпадению зубов). Как проводят лечение пародонтоза, чтобы добиться максимального эффекта, рассмотрим далее.

Сначала необходимо понять, как развивается пародонтоз, и какие процессы в ротовой полости происходят. При пародонтозе нарушается кровообращение, слизистая оболочка становится тонкой, корни зубов оголяются и сама кость атрофируется. Далее происходит процесс расшатывания зубов. На этом фоне, конечно, идет нарушение прикуса. Кроме этого, в полости рта протекают гнилостные процессы, идет тошнотворный запах.

Пародонтоз по особенностям распространения бывает:

  • Локализованный (болезнь распространена только на определенном участке ряда зубов, то есть радиус поражения ограничен).
  • Генерализованный (от заболевания страдает весь зубной ряд или сразу верхняя и нижняя челюсть).

По характеру течения пародонтоз бывает острый и хронический.

Кроме этого, различают пять стадии развития пародонтоза, которые будут рассмотрены ниже.

Заметим, что пародонтоз очень редкая болезнь. Она в основном поражает пожилых людей.

Болезнь наступает незаметно. Зачастую пациенты не подозревают о ее наличии. Заболевание обнаруживает стоматолог при осмотре. Но симптоматика пародонтоза схожа с другими заболеваниями.

Больной часто жалуется на:

  • Кровоточивость десен.
  • Неприятный запах.
  • Привкус крови.
  • Припухлость мягких тканей.
  • Реакцию на раздражающие факторы (горячее, холодное, кислое).
  • Болезненность десен.
  • Выделение гноя.
  • Подвижность зубов.

То, что у больного пародонтоз, правильно сможет определить только врач.

В основном пациент приходит к стоматологу с целью убрать зубной камень. Профессиональная чистка помогает открыть плачевную картину, у пациента пародонтоз определенной стадии.

Для вырисовки четкой картины болезни, разберем стадии, характеристику и симптоматику пародонтоза.

  1. Начальная стадия
    Характеристика: начался воспалительный процесс.
    Симптоматика: симптомы отсутствуют.
  2. Первая стадия
    Характеристика: незначительное опущение десны, зубы в лунках стоят крепко, на рентгене видны изменения костной ткани.
    Симптоматика: появляется незначительная чувствительность зубов (явление не частое).
  3. Вторая стадия
    Характеристика: шейки зубов обнажаются; появляются межзубные щели; визуально заметен переход эмали зуба у корня в твердое вещество; рентгеновский снимок показывает, что альвеолярный отросток сильно изменен.
    Симптоматика: беспокоит сильная чувствительность зубов.
  4. Третья стадия
    Характеристика: корни зубов у края десны выступили больше, чем наполовину; щели между зудов сильно расширены; зубы сильно подвижны; рентген показывает снижение альвеолярного участка на сантиметр.
    Симптоматика: болезненные ощущения во время приема холодной, горячей и кислой еды.
  5. Четвертая стадия
    Характеристика: корни видны на 2/3 длины, рентген показывает, что они держатся только верхушкой.
    Симптоматика: сильная подвижность, которая мешает разговору и приему пищи.

Нельзя определить на 100% по какой причине возник пародонтоз. Определенно вырисовывается только одно, что он всегда появляется на фоне нарушений обменных процессов в организме. Эти процессы в свою очередь протекают неправильно при множестве других заболеваний. Наблюдения стоматологов показали, что обычно в ногу с пародонтозом идут следующие заболевания и патологии:

  1. Эндокринный дисбаланс, связанный с гормонами.
  2. Желудочные и кишечные заболевания.
  3. Недостаток минеральных и витаминных веществ.
  4. Алкоголизм и курение.
  5. Заболевания по части неврологии.
  6. Неправильный прикус.
  7. Болезни внутренних органов.
  8. Неправильное протекание обменных процессов в ротовой полости.
  9. Травмы мягких тканей в результате ушибов, переломов или из-за установки ортодонтических конструкций.
  10. Пониженный иммунитет.

Болезнетворные бактерии, зубной налет не влияют на тяжесть заболевания, но усугубляют общую картину.

Лучше всего лечение пародонтоза проводить в стенах клиники. В этом случае этапы лечения выглядят следующим образом:

В лечении участвуют специалисты: стоматолог, гигиенист, пародонтолог, ортодонт. Каждый специалист проводит комплекс мероприятий по своему направлению. Обычно по незнанию пациент попадает к обычному стоматологу, который впоследствии перенаправляет больного к пародонтологу на очередной осмотр, консультацию и лечение.

При неясности ситуации пациента посылают на снимок. Сделанный рентген покажет степень разрушения зуба и особенности пародонтальных карманов. После точного диагноза составляется план лечения. И если понадобится протезирование, то лечение согласовывают с ортодонтом.

Десна воспаляются из-за отложений и зубного налета. Лечение пародонтоза эффективным не будет, если не удалить эти недостатки. В основном процедура проводится лазером врачом-стоматологом. В нашем случае чистка проводится у пародонтолога.

Здесь назначается прием витаминов, противовоспалительных и гормональных препаратов. Обязательно рекомендуют средства, стимулирующие иммунитет. Кроме этого, врачи могут сделать несколько инъекций в десну, с помощью которых снимается воспалительный процесс, ткань насыщается кислородом и устраняются дистрофические изменения. В случае острого пародонтоза стоматолог продумывает последовательность лечения и назначает сильный антибиотик. При терапевтическом лечении обычно прописывают какое-то одно средство: лидаза, рибонуклеаза, биогенные стимуляторы и другое. Это заболевание можно лечить местно. Для этого на десну воздействуют препаратами Хлоргекседин и Холисал-гель.

Основные цели этого этапа – это восстановить кровоснабжение десен, убрать гипоксию и насытить мягкие ткани кислородом. В качестве физлечения могут применяться следующие процедуры:

  • Лечение лазером. Воздействие быстро удаляет воспалительный процесс, регенерирует мягкую ткань, убирает отечность и проводит борьбу с инфекцией.
  • Лечение электрофорезом. Здесь основное действующее вещество – это глюконат кальция. Процедура помогает стопроцентно устранить гиперестезию зубов.
  • Дарсонвализация (лечение высокочастотным током). Проводится только при наличии специального аппарата. Лечение помогает уменьшить чувствительность зубов, устранить болезненность и разогнать кровь по сосудам. Процедуру нужно делать строго после снятия зубных отложений.
  • Лечение ионизированным воздухом. В лечении задействовано дыхание, с помощью которого капилляры расширяются, состав крови нормализуется. Для полного лечения потребуется 20 процедур по 10 минут.
  • Лечение вакуумом. Суть процедуры заключается в воздействии на пораженные капилляры. После такого лечения улучшается питание тканей, процесс атрофии останавливается. Кроме этого, происходит стимуляция работы защитных сил организма.

Лечение пародонтоза невозможно без санации ротовой полости. Лечение зубов, пораженных кариесом, это весьма важный этап.

Гнилые зубы обязательно подлежат удалению. В них собирается большое количество патогенных микроорганизмов. И если их не удалить, десна постоянно будут находиться в воспаленном состоянии. Без этого дальнейшее лечение пародонтоза не имеет смысла.

Есть еще одна тонкость: обязательно поддаются депульпированию зубы, у которых глубина пародонтального кармана равна половине и более длины зубного корня. Под депульпированием понимают удаление нерва и пломбирование канала.

Подвижность зудов провоцирует быстрое разрушение костной ткани, которое последовательно ведет к увеличению движения зубов в своих лунках. Таким образом, получается замкнутый процесс. Помимо этого, под действием жевательной нагрузки, зубы расходятся в разные стороны. При таких признаках обязательно показано шинирование. Процедура делает зубы менее подвижными, или вообще, останавливает их движение, тормозит разрушение костной ткани, препятствует их расхождению в разные стороны. Процедура шинирования всегда показана перед хирургическим вмешательством.

При среднем и тяжелом пародонтозе трудно обойтись без помощи хирурга. Пародонтальный карман достигает 10 мм. Гели, мази и полоскания в этом случае не дают никакого эффекта. Только хирург спасет ситуацию. Врач восстановит пораженную десну и костную ткань альвеолярного отростка. Для этого под десну подшиваются разные подсадочные материалы. Спустя некоторое время они приживаются и приводят к синтезу костную ткань. При положительном течении альвеолярный отросток со временем вырастает и укрепляет расшатанные зубы.

Процедура обязательна при отсутствии одного-двух зубов. Особенно это важно при пародонтозе. Если же нет отсутствующих зубов, но имеется расхождение, то здесь помогут металлокерамические мосты, которые исправят этот эстетический недостаток.

Сегодня эффективной установкой в этой области считается ультразвуковой аппарат «Вектор». В этом аппарате есть достаточное количество конструктивных внедрений, которые в совокупности позволяют качественно воздействовать на зубы и десна.

Вектор позволяет проводить очищение пародонтальных карманов на глубине 11 мм и менее, конечно. Врач будет брать разные насадки-приспособления, в зависимости от того, какую трудную зону нужно обработать. В результате продуманной конструкции и правильных действий контакта с тканями зуба и десны не происходит. В проблематичных случаях чистить зубы аппаратом «Вектор» можно долго, около 2 часов. При небольшой запущенности потребуется чуть больше 30 минут.

Процедура очищения Вектором требует повторения. Обычно врач говорит пациенту о том, чтобы он пришел на лечение через 2 недели. В результате лечения аппаратом ткани десны существенно укрепляются, корни стабилизируются и зубные отложения откладываются не так быстро.

Противопоказания к процедуре отсутствуют. Болезненность не ощущается. Кроме этого, аппаратом можно удалить практически все отложения. В результате может не потребоваться оперативного вмешательства.

Врач может назначить пациенту препараты для домашнего применения. Это могут быть специальные гели или мази. Принцип действия таких препаратов прост. Лекарства стимулируют обменные процессы и заставляют кровь быстрее двигаться. Мягкие ткани насыщаются кислородом. В результате начинает работать противовоспалительный процесс.

Перечислим основные лекарственные препараты и их действие:

  1. Гепариновая мазь. Средство разжижает кровь и быстрее гонит ее по сосудам. Схема лечения: мазь наносят на воспаленные десна в небольшом количестве. Количество раз в день: 2. Курс лечения: 14 дней.
  2. Элюгель. В состав препарата входит антисептик хлоргекседин. Схема лечения: нанести на десна тонким слоем. Количество раз: 3-4.
  3. Солкосерил. У препарата два способа применения. Средство можно просто втирать несколько раз в день, или нанести на кусочек марли и положить на десна. Время выдержки: 20 минут.
  4. Холисал. Схема лечения: втирать в десна. Количество раз: 2. Курс лечения зависит от степени заболевания.
  5. Гомеопатические средства (фосфор 6, ацидум нитрикум 6, йодиум 6 и другие). Могут применяться в самостоятельном лечении. Эти препараты не являются панацеей. Их прием обязательно должен подкрепиться медицинскими лекарствами.

Эффективно на начальной стадии пародонтоза применения специальных лечебных зубных паст. Вылечить это средство пациента не сможет (даже если упаковка говорит об обратном), но уберет неприятный запах изо рта и кровоточивость десен. Такая паста обычно содержит природные компоненты целительных трав.

Средства от народа не смогут излечить пародонтоз, но существенно повлияют на положительную динамику в лечении.

  1. Применение чесночного настоя. Необходимо почистить, раздавить чеснок и залить его кипятком. Дать средству время настояться. После полоскать рот 2 раза в день. Эффект от лечения станет заметнее, если во время полоскания держать раствор во рту по 5 минут. Можно просто тереть десна долькой чеснока.
  2. Полоскание раствором морской соли. Дозировка: чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскание проводить несколькими заходами по 30 секунд.
  3. Применение настоя календулы. Средством нужно полоскать рот 7 раз в день. Чтобы его приготовить нужно взять 2 столовые ложки травы, залить 0,5 литра кипятка и настоять 30 минут.
  4. Полоскание настоем чайного гриба. Средство очень богато витамином С, который в свою очередь восстанавливает кровообращение в мягких тканях.
  5. Полоскание отваром листьев брусники. Листья (чайную ложку) залить стаканом кипятка, прокипятить, охладить и процедить. Полоскать не меньше чем 5 раз в день.
  6. Полоскание водой и соком каланхоэ. Из листьев растения выжать сок, разбавить его водой и провести процедуру.
  7. Использование перекиси водорода. Препарат пьют, им растирают десна и поласкают ротовую полость. Для внутреннего приема: в 50 мл воды добавляют три капли средства. Пьют три раза в день. Курс: 10 дней. Затем лечение можно повторить. Главное замечание: употреблять перекись нужно на голодный желудок. Для растирания: в средстве смачивают тампон и начинают хорошо втирать лекарство в десна. Для полоскания: в 100 мл чистой воды растворяют две таблетки гидроперита.
  1. Применение пчелиных продуктов. Прополис и мед помогают восстановить кровоснабжение и снимают раздражение. Продукты обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием. В лечении применяется настойка прополиса. Аптечный препарат (10%) в количестве 25 капель разбавляется в стакане воды. Этим раствором поласкают рот после каждого приема еды. Настойку в чистом виде можно применять внутрь, но только после совета с пародонтологом. Из настойки прополиса (только 4%) можно делать компрессы на больное место. Кроме прополиса, в десна можно втирать мед. Лечение продолжается до выздоровления.
  2. Применение аира. Для этого аир натирают на терке, смешивают с зубной пастой и чистят зубы. Метод лечения помогает укрепить десна.
  3. Применение квасцов. Одну чайную ложку квасцов смешать с ¼ ложкой соли, добавить несколько капель горчичного масла. Способ применения: массировать составом десна в течение нескольких минут.
  4. Пить клюквенный и лимонный сок. Средства стимулируют иммунитет, борется с бактериями, оказывают противовоспалительный эффект. Пить нужно по 100 мл любого сока каждый день. Если смешать лимонный сок с солью экстра, то получится лечебная паста, которой нужно чистить зубы.
  5. Употреблять только зеленый чай (от черного отказаться). Зеленые листья оздоравливают весь организм, тем самым помогают ему быстрее справиться с пародонтозом.

Основное действие массажа – это усилить лимфоток, ускорить заживление и повысить обмен. Процедуру делают с помощью вибромассажера или просто пальцем. Палец необходимо обмотать бинтом, который предварительно смочить в вазелине. Далее необходимо делать вертикальные поглаживающие действия или выполнять круговые движения. Каждой челюсти необходимо уделить по 10 минут. При этом нельзя забывать о массаже внутренней и внешней стороны.

Не лишним будет подумать о питании. То есть для эффективного избавления от пародонтоза необходимо придерживаться диеты. Больной должен обязательно следить и контролировать процесс употребления пищи. Ему не должно быть все равно, что сейчас он съесть или выпьет. Обязательно нужно убрать газированные напитки, кофе, черный чай, печенье, чипсы и любые продукты с красителями. Нельзя забывать, что из-за сладкого образовывается налет, стимулируется размножение бактерий, что со временем приведет к разрушению зубов.

Кроме этого, нужно кушать больше твердых овощей фруктов. Вся еда должна быть тщательно пережевана. В рационе должны быть молочные и кисломолочные продукты, чтобы укрепить зубы и кости. Вышеуказанным рекомендациям нужно придерживаться около полугода.

Из описанного ясно, что профилактика при пародонтозе очень важна, так как заболевание тяжело поддается лечению. Перечислим основные мероприятия по сохранению здоровья организма:

  1. Постоянно следить за состояние внутренних органов, вовремя проводить их лечение. Ведь тяжелые заболевания всегда идут вместе с пародонтозом.
  2. Нагружать организм физическими нагрузками. После них здоровье улучшается, иммунитет повышается, десна быстрее выздоравливают.
  3. Тщательно следить за гигиеной зубов. Здоровье пародонта нужно беречь смолоду. Необходимо прибегать к народным способам лечения и постоянно наблюдаться у врача-стоматолога. Нельзя забывать, регулярно, чистить от налета зубы. Щетка не только проводит гигиеническую процедуру, но и хорошо массирует десна. Чистить нужно и зубное пространство. Для этих целей можно воспользоваться зубной нитью. Чистка в стенах клиники надежно убирает образованные зубные камни.
  4. Лечить вовремя кариес и следить за прикусом.
  5. Принимать витамины. Это могут быть аптечные комплексы или просто здоровее питание.

Реально ли вылечить пародонтоз? Да, но только не на последних стадиях. При заболевании средней и тяжелой тяжести можно только немного стабилизировать ситуацию, подправив и замедлив отрицательную динамику.

Для пациентов, главное, не затягивать с визитом. Не нужно ждать необратимых последствий (гноетечения, сильной подвижности). При таких симптомах лечение сможет лишь на определенное время отсрочить процедуру удаления зубов. В результате пациент обязательно вскоре будет ходить со съемными протезами.

источник

Пародонтит представляет собой серьезное заболевание, при котором воспаление переходит с поверхности десен на все ткани, окружающие и фиксирующие зубы в челюстных костях. Пародонтит зубов — очень опасное заболевание, ведь вследствие воспалительных процессов происходит образование так называемых карманов в десне и это приводит к тому, что десны кровоточат, наблюдается подвижность зубов, появляются гнойные выделения — и все это в конечном итоге приводит к потере зубов.
Пародонтит в запущенном состоянии может стать причиной гораздо более серьезных проблем, среди которых: повышение уровня сахара в крови, а также возможность инфаркта и инсульта. Помимо этого заболевания десен отрицательно влияют на течение беременности и могут даже вызвать риск преждевременных родов.
Среди причин возникновения пародонтита в первую очередь следует назвать атрофию (истощение) костной ткани, которая возникает при питании мягкими продуктами. Дело в том, что пережевывание твердых продуктов является естественным очищением зубов и десен от налета. А при употреблении мягких продуктов налет не удаляется и становится той средой, где наиболее активно развиваются микробы и бактерии.
Также следует заметить, что питание должно быть полноценным, насыщенным витаминами, потому что их недостаток (особенно витамина С) тоже является фактором, который повышает вероятность возникновения пародонтита.
Еще одной причиной возникновения данного заболевания могут быть неправильный прикус или низкокачественные протезы. В таких случаях велика угроза травмирования десен или неравномерного распределения нагрузки на зубы.
Помимо этого, спровоцировать возникновение пародонтита может и некачественное пломбирование зубов. Если пломба выступает над краем зуба, то она становится препятствием для полноценного удаления зубного налета, а в результате негерметичного прилегания пломбы микроорганизмы и инфекции могут легко проникать к корню зуба.

Читайте также:  Как долго болит после удаление восьмого зуба

Основные симптомы пародонтита:
— покраснение, отек и кровоточивость десен
— повышенная чувствительность десен
— образование зубодесневых карманов
— расшатывание зубов
Помимо этого, при пародонтите болят зубы, становятся очень заметны зубные отложения, между зубами и деснами образуются гнойные выделения, у больного наблюдается неприятный запах изо рта, а также нарушаются вкусовые ощущения.
Также, в зависимости от степени воспалительного процесса при пародонтите происходит нарушение жевательной функции, смещение зубов, зубы шатаются, становятся слишком подвижными. К тому же больной зуб реагирует на горячее и холодное и на химические раздражители. В большинтсве случаев периодические обострения пародонтита сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры.

Диагностика пародонтита
Основной диагностической процедурой при диагностике пародонтита является измерение глубины зазора между зубом и десной. Благодаря этому обследованию (несмотря на его простоту) можно достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования, как правило, используется пародонтальная проба, которая помещается между зубом и десной, именно этой трубой измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают парадонтограмму.
В том случае, если глубина зазора не более 3 мм, это значит, что признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова. Ну а когда глубина зазора более 5мм, то это говорит о том, что пародонтит все же имеется. Кроме того, при диагностике пародонтита также учитываются скопления зубного налета и наличие зубного камня.
Надо отметить, что для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти при пародонтите следует выполнить ортопантомограмму.

Лечение пародонтита
Данное заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя как нехирургические, так и хирургические методы. Нехирургическое лечение, как правило, применяется на ранних стадиях болезни, а также для профилактики. Оно заключается в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.
Вообще, цель лечения пародонтита состоит в том, чтобы ткань десны плотно обхватывала шейку зуба. Однако в большинстве случаев лечение пародонтита начинается на том этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, в десневых карманах скопились патогенные микроорганизмы, и из-за этого лечение пародонтита затягивается. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов, а также на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. С этой целью производится тщательная профессиональная гигиена полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, этим самым предупреждая дальнейшее разрушение и прогрессирование пародонтита.
Надо отметить, что изменения в организме больных, которые страдают заболеваниями пародонта, говорят об ослаблении естественных защитных механизмов. Поэтому лечение пародонтита должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса в пародонте, а также и на укрепление местного иммунитета организма, повышение его защитных сил. С этой целью применяются иммунокорректоры. Благодаря препаратам этой группы активизируются защитные силы слизистой оболочки полости рта, а также происходит усиление фагоцитарной активности (фагоцитоз — захват и обезвреживание бактерий клетками иммунной системы), увеличивается содержание в слюне особого фермента — лизоцима, который известен своей бактерицидной активностью. Помимо этого происходит стимуляция и увеличение числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител.
Большую роль в лечении пародонтита играет непосредственное воздействие на воспаление. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде аппликаций на десну, а также введения в зубодесневой карман.

Лекарства при пародонтите
Пародонтит является инфекционно-воспалительным заболеванием, поэтому после установления возбудителя, доктор может назначить эффективный антибиотик, например — Линкомицин, Тетрациклин, при этом проверяется чувствительность микрофлоры. Однако следует отметить, что антибиотики используются в исключительных случаях и строго по показаниям.
Кроме того, при лечении пародонтита используются следующие лекарства: Биклотимол, Вивакс дент, Гексадрепс, Гексализ, Гексаспрей, Гексикон, Зубные капли, Имудон, Кальций-актив, Корсодил.

Народные средства при лечении пародонтита
1) Как снять зубную боль при пародонтите ? Можно воспользоваться старым проверенным средством: сначала нужно тщательно измельчить дубовую кору. Затем взять 1 ч.ложку полученного порошка и залить его прохладной водой (1 стакан). Затем прокипятить полученную смесь примерно 20 минут, дать настояться, чтобы отвар остыл, далее надо его процедить и делать полоскания рта 2-3 раза в день в течение 1 минуты.
2) Если сильно болит зуб при пародонтите , можно сделать следующее: высушенные и тщательно измельченные корни окопника (примерно 1 ст.ложка) надо залить прохладной водой и кипятить около 15-20 минут. Затем отвар надо остудить, процедить и полоскать им рот два раза в день, выполняя по 5 орошений каждый раз (одно орошение длится около 30 секунд).
3) Если болит десна при пародонтите , то можно делать массаж десны, применяя облепиховое и пихтовое масла. Для этого нужно соединить эти два масла (1:1), затем из бинта сделать напальчник (2-3 слоя бинта надо обмотать вокруг пальца) и макнуть его в масляный раствор, а затем массировать десну с внутренней и наружной стороны по направлению вверх-вниз, вправо-влево. Делать это в течение 15 минут — два раза в день.
4) Чтобы избавиться от зубной боли при пародонтите , можно взять цветы липы и цветки календулы (в соотношении 1:1), смешать их, затем 1 ст.ложку этой смеси залить кипяченой водой и выдерживать примерно 15-20 минут. Затем полученным настоем нужно полоскать рот (два раза в день по 1 минуте).
5) Как вылечить пародонтит ? Помогут мед, калина и черноплодная рябина. Надо сказать, что в данном рецепте основная роль отводится именно меду. Калину и рябину нужно чередовать каждый день. В первый день нужно соединить потолченные плоды рябины с медом (2 стакана рябины на 1/2 стакана меда) и есть эту смесь в перерывах между приемами пищи на протяжении всего дня. На второй день таким же способом надо приготовить калину и принимать по той же схеме. Курс лечения составляет 3-4 недели. Если есть необходимость можно повторить курс после месячного перерыва.
6) Если ноет десна и зуб при пародонтите , то можно полоскать рот настоем из череды и фиалки. Для этого нужно взять 1 часть череды и 2 части травы фиалки, смешать их, затем 2 ст.ложки полученного сбора надо залить кипятком (1 стакан) и настоять 30 минут. Затем настой процедить, после того как он остынет, и полоскать им рот два раза в день.
7) Если беспокоит зубная боль при пародонтите , то можно для полосканий и аппликаций использовать сборы из следующих растений: кора дуба, зверобой, морская капуста, тысячелистник, подорожник, ромашка, шиповник, цветки бузины (в равных пропорциях). Сбор применяют в виде настоя — 1 ст. ложка смеси на стакан кипятка.
8) Как укрепить десны при пародонтите ? Нужно натирать их каждый день соком свежего тысячелистника или долькой чеснока. Курс лечения — 2 недели. При необходимости через 5 дней лечение можно повторить.
9) Чтобы снять боль десны и зуба, нужно регулярно принимать отвар, приготовленный из 5 ст. ложек мелко нарезанной сосновой хвои, 2 ст. ложек истолченных плодов шиповника и 1 ст. ложки мелко нарезанной луковой шелухи. Эту смесь надо залить 1,5 л кипятка, довести до кипения и кипятить еще 5 минут. Пить отвар в теплом виде как чай каждый день.
10) Как избавиться от пародонтита ? Для избавления от пародонтита надо втирать в десны мед, смешанный с солью: на 20 г меда 5-10 г поваренной соли (лучше предварительно соль прокалить). Комочки из смеси соли с медом надо положить в марлю и натирать зубы.
11) Чтобы избавиться от зубных болей, полезно заварить шалфей и теплым отваром полоскать больное место, стараясь возможно дольше держать отвар во рту. Если отвар остыл, то его нужно поменять. Это нужно делать от 3 до 5 раз в течение 15 минут (или30) после этого зубная боль стихает.
12) Если кровоточат десны , а также десны опухли и болят и сильно болят зубы, то можно сделать следующее:
— смешать 1 чайную ложку (с горкой) шалфея с таким же количеством цветов ромашки, затем залить эту смесь 250 мл кипящей воды и дать настояться в течение 15 минут, после — процедить. Теплым настоем необходимо полоскать (или держать над больным зубом) в течение 30 секунд полость рта. Данную процедуру нужно проделывать 10-20 раз в день. Зубная боль при этом ослабевает, но особенно полезно такое средство при воспалительных заболеваниях десен.

источник

Пародонтоз длительное время являлся неизлечимым заболеванием. Но в настоящее время было найдено несколько довольно эффективных способов борьбы с этим недугом. Симптомы заболевания можно снять практически полностью, осуществляя в лечении комплексный подход, включающий в себя терапию лекарственными средствами и применение физиотерапевтических процедур. Кроме того, эти перечисленные способы можно дополнить лечением народными средствами. Благодаря настойчивым усилиям можно добиться отличных результатов.

При пародонтозе нарушается обмен веществ в тканях, которые окружают зуб, что вызывает их воспаление. Из-за этого дёсны начинают бледнеть, кровоточить во время приёма пищи или чистки зубов, а в тяжёлых случаях ткани могут покрываться гнойными язвами.

Через некоторое время зубы начинают расшатываться, а корни – оголяться. Если своевременно не начать лечить пародонтоз, то можно полностью потерять все зубы, которые постепенно выпадут сами.

Из-за чего развивается такая патология – до конца не изучено. Принято считать, что она связана с заболеваниями внутренних систем и органов, такими как атеросклероз, вегетососудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и остеопения.

Довольно часто пародонтоз появляется при беременности и такое состояние должно вызывать опасение, так как способно привести к преждевременным родам или явиться причиной маленького веса у новорождённого.

Пародонтоз обычно протекает бессимптомно, без болевых ощущений, поэтому больные и не торопятся к врачу. При более выраженной стадии возникают осложнения, сопровождающиеся воспалением дёсен, которые называются пародонтитом. Пародонтоз и пародонтит тесно связаны друг с другом.

Оба заболевания очень губительны как для зубов, так и для дёсен. Выражена клиническая картина довольно слабо. Развитие заболевания происходит очень медленно, длительное время никак себя не проявляя. Больные начинают ощущать в дёснах дискомфорт или зуд, но чаще всего жалуются стоматологу на повышенную чувствительность зубов.

Пародонтоз характеризуется следующими признаками:

  • бледные дёсны без каких-либо признаков воспаления;
  • шейка и корень зуба обнажаются, но дёсны не кровоточат;
  • зубные ткани имеют такие поражения, как стертость зуба, клиновидный дефект, эрозия эмали.

По мере того как болезнь начинает развиваться, между зубами может застревать пища, шейка зуба обнажается и повышается её чувствительность. В дальнейшем возможна ранняя утрата зубного ложа всех зубов. Болезнь может не прогрессировать десятки лет, но при этом происходит разрушение лунок зубов, вызванное воспалением.

На начальном этапе пародонтоз имеет следующие симптомы:

  • Зуд в дёснах.
  • Заметная подвижность зубов.
  • Изменение вкуса.
  • Неприятный запах из полости рта.

Что делать, если врач поставил диагноз «парадонтоз», как спасти зубы? Существуют проверенные лекарственные препараты и народные средства, помогающие в лечении этого коварного заболевания. Обычно хороший эффект приносит медикаментозная терапия.

Стоматолог назначает определённые лекарства, ориентируясь на то, насколько сильно поражены зубы. Перед этим больной сдаёт специальный анализ для определения чувствительности бактерий к антибиотику, который будет использоваться для лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя применение антибиотиков и специальных противопародонтозных средств, лечебный эффект которых достигается благодаря входящему в их состав прополису.

Лекарственные препараты на основе прополиса хорошо снимают боль и воспаление, укрепляют дёсны, обладают мощным антисептическим действием. Но к сожалению, помогают они только на ранней стадии заболевания, а в более тяжёлых случаях проводится терапия антибиотиками.

Как можно спасти зубы при пародонтозе и что необходимо для этого делать? Врач в этом случае назначает антибиотики, и обычно для лечения такого заболевания используют препараты широкого спектра действия, например, «Метронидазол» или «Доксициклин». Эти средства эффективно воздействуют на бактерии, которые способствуют развитию именно пародонтоза.

Для большей результативности стоматолог назначает «Хлоргексидин». Так как при таком заболевании иммунитет больного сильно ослаблен, то ему врач может прописать общеукрепляющие и иммуномодулирующие лекарственные препараты.

Кстати, используемые для лечения пародонтоза антибиотики выпускают в различных формах. Это могут быть:

  1. Капсулы.
  2. Таблетки.
  3. Гели для локального лечения в ротовой полости.
  4. Растворы для полоскания.

Наибольший эффект приносят капсулы и таблетки, комплексно влияющие на весь организм и помогающие добиться наилучшего результата.

Для лечения пародонтоза все чаще используют «Линкомицин» — препарат широчайшего спектра действия. Его также назначают при воспалительных и инфекционных заболеваниях костей, суставов, кожных покровов и др.

Обладает он ярко выраженным противомикробным действием и великолепно зарекомендовал себя при лечении пародонтоза. Приём препарата длится обычно две недели, а в особо тяжёлых случаях может продолжаться и дольше.

Нельзя принимать его без назначения врача, так как неграмотное использование может не только вызвать дисбактериоз, но и способствовать тяжелейшему поражению почек или печени. Именно стоматолог может назначить безопасную дозу, которая будет эффективной.

Какие ещё препараты способны помочь при парадонтозе? В продаже имеются специальные гели, наносимые на дёсны. К ним относят «Холисал», «Камистад», «Метрогил Дента», «Асепта». Благодаря такой форме препарат хорошо крепится на влажную поверхность дёсен и по максимуму проникает внутрь ткани.

Гели обладают ярко выраженным антисептическим действием, помогают снимать отёчность, а также устраняют боль и воспаление дёсен. При пародонтозе рекомендуется использовать и специальные лечебно-профилактические пасты для чистки зубов. Самыми эффективными считаются Lacalut, Parodontax, «Лесной бальзам».

Состоят эти пасты из активных антисептиков и экстрактов лечебных трав, отлично снимающих воспаление. Конечно, даже самые эффективные зубные пасты не могут использоваться для полноценного лечения, поэтому применять их следует в комплексе с лекарственными средствами.

Читайте также:  Болит зуб ночью когда лежишь на нем

Использовать мумиё для лечения пародонтоза рекомендуется только в комплексе с медикаментозными препаратами. Как удалось установить специалистам, оно довольно эффективно при лечении пародонтоза, гингивита, стоматита и других заболеваниях полости рта.

При пародонтозе мумиё используют в виде полосканий. Для этого 2 грамма этого средства растворяют в половине стакана кипячёной воды. Рот следует полоскать утром и вечером.

Из мумиё также изготавливают компрессы на дёсны. Чтобы приготовить такое средство, 5 граммов мумиё разводят в половине стакана кипячёной воды, этим раствором пропитывают марлевый или ватный тампон и прикладывают к дёснам. Держать его следует около 20 минут, после чего сплёвывают.

Что делать, если врач диагностировал парадонтоз? Лечение народными средствами может помочь, но только на ранней стадии заболевания. Существуют довольно эффективные рецепты, помогающие справиться с таким патологическим состоянием.

Необходимо взять один стакан натёртого корня хрена, положить в стеклянную ёмкость, залить кипятком и закрыть очень плотно крышкой. Как только настой остынет, им нужно прополоскать рот. Благодаря такому народному средству укрепляются дёсны, а полость рта очищается от бактерий.

Избавиться от пародонтоза помогает трава чистотела. Для этого её следует мелко нарезать и плотно набить литровую банку. Затем ёмкость заливают водкой и настаивают в течение двух недель. Полоскать рот полученной настойкой необходимо после приёма пищи в течение 10 минут. Перед использованием настойку разводят водой в пропорции 1:1.

Для лечения пародонтоза можно втирать в дёсны мёд, который смешивают с солью. Смесь размешивают до тех пор, пока соль полностью не растворится, после чего небольшой комочек полученной массы кладут на марлю и натирают ею дёсны и зубы. Такую процедуру следует проводить в течение двух недель. Если возникает такая необходимость, лечение через неделю повторяют.

Следующий народный способ лечения пародонтоза заключается в том, что смешивают одну чайную ложку оливкового масла с одной чайной ложкой мелкой морской соли. Таким составом натирают дёсны и зубы в течение 5 минут утром и вечером. Вместо оливкового масла, можно взять другое, но в этом случае лечебный эффект незначительно уменьшится.

Если возник пародонтоз, лечение народными средствами можно проводить перекисью водорода. Такой способ достаточно эффективный и практически не имеет противопоказаний. Принимают перекись внутрь или добавляют несколько капелек непосредственно в зубную пасту.

Для приёма внутрь используют 3% водный раствор, для этого одну каплю перекиси добавляют в 50 мл воды. Такое средство принимают на голодный желудок за 30 минут до еды три раза в день. Обычно бывает достаточным использовать его в течение 10 дней.

Очень хорошо помогает вылечивать пародонтит такое вещество, как прополис. Он может использоваться в качестве аппликации, его применяют для полоскания или смазывания. Для аппликаций берут 4% спиртовую настойку прополиса и наносят на шейку или поверхность зуба 2–3 раза в день после приёма пищи.

Если необходимо сделать раствор для полоскания, то для этих целей разводят 30 капель спиртовой настойки вещества в стакане воды и прополаскивают рот. Проводить процедуру лучше всего несколько раз в день на протяжении 2–3 недель.

Воспалённые дёсны смазывают смесью, приготовленную следующим образом: берут две столовые ложки растительного масла и одну столовую ложку 10% спиртовой настойки прополиса и смешивают. Процедуру следует проводить несколько раз в день.

Чтобы не допустить развитие пародонтоза, необходимо соблюдать гигиену полости рта, которая заключается в следующем:

  • лучше всего не допускать, чтобы образовывался зубной камень;
  • при помощи зубной щётки следует удалять мягкий налёт;
  • нужно пользоваться зубочистками и очищающими зубными нитями.

Таким образом, это очень неприятное явление – шатающиеся зубы. Пародонтоз не даёт нормально пережёвывать еду и причиняет боль. Лечение приносит наибольший эффект при начальной стадии заболевания и может осуществляться не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. В запущенных случаях могут выпасть все зубы, поэтому не стоит пускать эту болезнь на самотёк.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пародонтоз или pyorrhoea alveolaris – альвеолярная пиорея по статистике, предоставленной ВОЗ, занимает третье место после печально знаменитых болезней зубов – кариеса и пародонтита.

В XXI-м веке более 80% детей в возрасте до 14 лет уже имеют признаки начальной стадии пародонтоза – гингивита. Пародонтоз развивается медленно, бессимптомно и является системным нейродистрофическим заболеванием, чаще поражающим городских жителей, нежели людей, проживающих в сельской местности (соотношение 70/30). Деструктивный процесс разрушает десна – они становятся рыхлыми, зудят, появляется гной, расшатываются зубы, атрофируются альвеолярные отростки, оголяются шейки зубов. Клинически заболевание протекает вяло, в начальной стадии симптомы пародонтоза не проявлены. Дистрофический процесс не случайно назван пиореей, так как его первым видимым признаком может быть гноетечение (pyorrhoea). Поскольку болезнь затрагивает буквально все околозубные ткани, она еще называется амфодонтозом — от греческого amphí (около) и зуб (odús).

Этиология заболевания до сих пор не уточнена, однако считается, что в отличие от воспалительного процесса – пародонтита, пародонтоз вызван внутренними патологическими факторами, то есть хроническими заболеваниями органов и систем человека и нездоровым образом жизни. Возможные факторы, провоцирующие симптомы пародонтоза:

  • Эндокринные патологии.
  • Гипертония.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Атеросклероз.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Нейрогенные дистрофические процессы.
  • Остеопороз.
  • Авитаминоз.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Малоподвижный образ жизни, гиподинамия.
  • Гипоксия.

Согласно международному классификатору болезней пародонтоз определяется таким образом: МКБ-10.К05.4

[1], [2], [3], [4]

Поскольку заболевание не является воспалительным, то есть не провоцируется микробным или вирусным фактором, вопрос о том, можно ли заразиться пародонтозом, относится к категории мифов и заблуждений.

Ни через общую посуду, предметы быта, постельные или другие принадлежности и даже через поцелуи, передача пародонтоза от человека к человеку невозможна. Также он не способен передаваться воздушно-капельным или оральным путем. Разумеется, это не означает, что больной должен забыть о правилах личной гигиены, в том числе о гигиене полости рта, ведь поврежденные ткани десен являются уязвимым местом для проникновения болезнетворных бактерий. Также не следует употреблять словосочетание – «пародонтоз зубов», поскольку болезнь касается только пародонта, то есть тканей и десен, но не костной ткани зуба.

Если считать верной версию о наследственном этиологическом факторе альвеолярной пиореи, то и тогда вопрос – «можно ли заразиться пародонтозом», не будет правильным. Генетическая предрасположенность может сыграть свою негативную роль, но не влияет на распространенность, эпидемиологию пародонтоза. Установлено, что если оба родителя ребенка страдали пиореей, вероятность ее развития у наследника повышается до 60%. Однако, многие врачи склонны считать, что пародонтоз вызывается многими другими неконтагиозными полиэтиологическими факторами, которые активно исследуются и уточняются в настоящее время.

[5], [6], [7]

Начальная стадия заболевания не имеет характерных, специфических признаков. Альвеолярная пиорея развивается бессимптомно и ее первые проявления можно считать уже развившимся дистрофическим процессом. Людям, имеющим проблемы с зубами, деснами, следует внимательно следить за малейшими дискомфортными ощущениями и наличием нетипичного налета, выделений, боли или размягчения десен.

Первые симптомы пародонтоза могут быть такими:

  • Чрезмерно большое количество налета на зубах, но это не специфический признак.
  • Зубной камень – более характерный симптом начала пародонтоза.
  • Дискомфортные ощущения при употреблении острой пищи, горячих или холодных блюд.
  • Зудящие десна.
  • Преходящая пульсация в деснах.
  • Возможна периодическая кровоточивость десен при механическом воздействии на них (чистка зубов, прием твердой пищи).
  • Возможно появление нетипичных полостей – карманов, щелей, в которых остается пища.
  • Гнойные выделения из «карманов».
  • Клиновидные дефекты зубов (стертость зубов).
  • Белесый налет на деснах.
  • Обнажение шеек зубов, зубы становятся визуально более длинными.
  • Ретракция десен.

Первые симптомы пародонтоза, которые должны насторожить человека, это постоянное образование зубного камня и нетипичное обнажение верхней части зубов – шеек и корней, даже при отсутствии каких либо болезненных ощущений. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее можно остановить процесс дистрофического разрушения десны и перевести его в стадию курируемой ремиссии.

Начальная стадия заболевания протекает не только без клинических видимых проявлений, но и безболезненно. Боли при пародонтозе могут считаться характерным признаком развившегося патологического процесса и его обострения. Болезненность десен, их чувствительность к температурным факторам – при поглощении холодной или горячей пищи, боль при надкусывании твердой пищи – это довольно типичные симптомы альвеолярной пиореи во второй или третьей стадии. Таким образом, чаще всего болевые ощущения при пародонтозе связаны с едой, точнее — с механическим травмирующим фактором, когда атрофированная ткань десен, пародонта чутко реагирует на самое малое давление. Кроме того, болевой симптом может быть обусловлен абсцессом, который развивается в образовавшейся полости – кармане десны. Боль пульсирующая, бывает довольно сильной и может сопровождаться повышением температуры тела.

Следует отметить, что боль при альвеолярной пиорее не является типичным признаком и редко бывает острой, разве что в стадии обострения генерализированной формы пародонтоза. Пиорея чаще всего развивается и протекает без явных болевых ощущений, которые более присущи другому заболеванию полости рта – пародонтиту, периоститу.

И пародонтоз, и пародонтит нарушают целостность пародонта – основную опору зуба, которая держит и придает ему устойчивость. Этим схожесть двух заболеваний практически исчерпывается. Несмотря на свое этиологическое и клиническое различие, пародонтоз и пародонтит нередко путают между собой, разумеется, это не касается врачей – стоматологов, которые четко дифференцируют указанные нозологии таким образом:

Альвеолярная пиорея, пародонтоз

Нет воспалительного процесса и бактериального, микробного возбудителя

Воспалительное заболевание ткани, связочного аппарата, связанное с провоцирующим бактериальным фактором

Медленное, вялотекущее, но прогрессирующее развитие болезни, редко обостряющееся и практически без ремиссий

Наличие периодов обострения, возможность стойкой ремиссии и излечения

Поражение верхней и нижней десны, зубов как верхних, так и нижних

Локальность процесса – повреждение одного или нескольких зубов. Редкое распространение на близлежащие зубы

Развитее заболевания в течение многих лет

Быстрое развитие и переходы от одного этапа к другому

Чистка зубов, прием пищи провоцирует кровоточивость десен редко, только при запущенной форме заболевания

Кровоточивость десен является одним из первичных симптомов заболевания

Расшатывание, подвижность зубов возможна только на третье стадии заболевания, когда болезнь приобретает генерализированную острую форму. Подвижность устранить не удается

Подвижность зубов – это один из первых признаков заболевания, который быстро устраняется при своевременном адекватном лечении

Полостные карманы редко бывают глубокими, в некоторых случаях они могут отсутствовать

Пародонтальные карманы очень глубоки, их нельзя вычистить и санировать в домашних условиях

В полостях, карманах, как правило, не бывает грануляции. Она возможна при обострении процесса, чаще всего при гнойной, запущенной форме

Грануляции, разрастания в карманах являются типичными признаками пародонтита

Отсутствие отечности десны

Отечность десны, связанная с воспалением

Наличие клиновидных видимых дефектов (стачивание зуба)

Отсутствие клиновидных дефектов

Чувствительность к температурным факторам, реагирование на кислую, острую пищу

Наличие межзубных щелей идентично пародонтозу

Цель лечения – приостановить, замедлить процесс и минимизировать риск сопутствующих воспалений

Цель лечения – нейтрализовать воспаление, устранить причину, перевести процесс в стадию стойкой ремиссии, ведущей к выздоровлению

В стоматологической практике существует клинический парадокс – пародонтит считается более опасным заболеванием, так как быстро развивается, требует антибактериального лечения и возможного протезирования. Однако пародонтоз также является очень трудным заболеванием в силу того, что его причины до сих пор не ясны, следовательно, эффективного, результативного лечения, приводящего к выздоровлению, до сих пор не найдено. Таим образом, любая патология пародонта может являться серьезной угрозой для полости рта, независимо от того, чем она вызвана – внутренними системными факторами или воспалением.

Гингивит является, по сути, начальным этапом развития альвеолярной пиореи, поэтому пародонтоз и гингивит – это звенья одной патологической цепи.

В клиническом смысле пародонтоз невозможно представить без прогрессирующего гингивита. Гингивит (gingivitis) – это следствие нерегулярного и некачественного ухода за полостью рта, когда бактерии и микробы получают возможность беспрепятственного размножения в тканях десны. Однако, при гингивите целостность десны и связочного аппарата зубов не повергается разрушению, и не каждый такой процесс может приводить к альвеолярной пиорее. Гингивит, выявленный и купированный на ранней стадии, остается неприятным, но весьма поучительным воспоминанием, то есть болезнь заканчивается излечением.

Начальный этап развития гингивита характерен постоянным, видимым зубным налетом, который скапливается и создает благоприятную среду для распространения бактерий в десне. Она воспаляется, становится опухшей, красной, может кровоточить, особенно при малейшем механическом воздействии. Зубы не повреждаются и не болят, таким образом, их вполне можно сохранить, устраняя воспалительный процесс. Если гингивит не подвергается лечению, он прогрессирует до пародонтоза. Статистика гласит, что за последние 20 лет пародонтоз и гингивит стали практически «неразлучны» и значительно «помолодели». Ранее эти процессы были характерны для людей старше 40-50 лет, сегодня около 75-80% детей в возрасте до 14 лет уже имеют признаки воспаления десен, следовательно, подвержены опасности развития гингивита.

Альвеолярная пиорея развивается довольно медленно и без клинических проявлений в начальном периоде. В стоматологической практике существуют определения двух этапов и трех типичных стадий заболевания.

  1. Первый этап – дистрофия костной ткани альвеолярных отростков.
  2. Второй этап – дегенеративный, деструктивный процесс, провоцирующий собственно пиорею – выделение гноя.
  • Легкий, преходящий дискомфорт в деснах.
  • Жжение и зуд десен.
  • Чувствительность десен.
  • Стойкий зубной налет, камень.
  • Отсутствие воспаления или других признаков патологии десен.
  • Сохранность крепости зубов (они не шатаются и не болят).
  • Преходящая, периодическая кровоточивость десен.
  • Появление первых признаков гингивита – выделение гноя.
  • Рыхлая структура десен.
  • Частое застревание пищи (даже мягкой) в межзубных щелях.
  • Возможно появление полостей – карманов в деснах (неспецифичный признак).
  • Абсцессы в полостных карманах.
  • Резорбция межкорневых перегородок зубов.
  • Подвижность зубов.
  • Преходящая ноющая боль при откусывании твердой пищи.

Третья стадия пародонтоза:

  • Ощутимая атрофия ткани десен.
  • Тотальная атрофия альвеолярных отростков.
  • Тотальное обнажение шеек зубов верхней и нижней челюсти.
  • Прогрессирование подвижности, шаткости зубов.
  • Увеличение количества и глубины карманов десны.
  • Смещение зубов.
  • Постоянная ноющая боль.
  • Частые абсцессы.
  • Утрата зубов.
  • Поражение костной ткани челюсти, вплоть до остеомиелита.

Начальный период дистрофии пародонта характерен жжением и зудом в деснах, которые не получают должного питания от уже пораженных тканей и сосудов. Начальная стадия пародонтоза — это благоприятный в терапевтическом смысле период, когда заболевание можно приостановить и перевести в форму долгосрочной ремиссии. При правильном уходе за полостью рта, применении назначенных лекарственных средств, рациональном питании и регулярных осмотрах, пародонтоз можно «заморозить» и минимизировать риск его перехода во вторую и третью стадию.

Читайте также:  Душа не болит зубы болят

Начальная стадия альвеолярной пиореи, пародонтоза сопровождается такими симптомами:

  • Зуд, жжение, возможна пульсация в деснах – сразу в верхней и нижней.
  • Обнажение шеек, корней зубов на одну треть, не более.
  • Снижение нормального уровня высоты межзубных перегородок.
  • Отсутствие расшатывания зубов, они крепко держатся и вполне сохранны.
  • Кровоточивость десен не типична для первого этапа пародонтоза, однако некоторые травмирующие механические факторы могут ее спровоцировать (разгрызание орехов, перекусывание твердых предметов, пищи и так далее).
  • Стойкий зубной камень, но не налет. Камень после удаления в стоматологической больнице быстро формируется вновь.

Начальная стадия пародонтоза крайне редко диагностируется и повергается лечению. Поскольку процесс протекает безболезненно и не причиняет явного дискомфорта, человек не обращает внимания на мельчайшие признаки, а к врачу попадает тогда, когда дистрофия тканей приобретает генерализированную, сочетанную с воспалением форму.

В стоматологической практике альвеолярная пиорея подразделена на определенные формы и степени тяжести – легкую, среднюю и тяжелую.

Критериями, которые помогает уточнить диагноз и конкретизировать степень выраженности дистрофии пародонтальных тканей, считаются следующие показатели:

  • Информация о том, насколько оголены шейки и корни зубов.
  • Оценка состояния межзубных перегородок.
  • Оценка степени подвижности, расшатанности зубов.

Пародонтоз средней степени тяжести считается уже развитым процессом, при котором обнажение корня превышает 40-50% нормальной длины самого зуба. Также при такой форме заболевания формируется значительное увеличение высоты межзубных перегородок и развивается патологическая неустойчивость, подвижность зубов. Десна начинает отделяться от зуба, что приводит к появлению своеобразных полостных карманов, в который существует благоприятная среда для размножения микробов, бактерий. Кроме того, эпителий «карманов» постоянно подвергается воспалению, из них начинает сочиться гной.

Вторая стадия или пародонтоз средней степени тяжести уже является серьезным патологическим деструктивным процессом, трудно поддающимся лечению и курированию.

Стоматологи, пародонтологи, хирурги отмечают, что обострение пародонтоза практически в 90% случаев связаны с острой стадией сопутствующего заболевания.

Так, ухудшение состояния здоровья в связи с повышением уровня сахара в крови при сахарном диабете, может привести к тому, что обострение пародонтоза переключит внимание и самого пациента и доктора на состояние десен. Острые формы пародонтоза встречаются нечасто и крайне редко бывают самостоятельными. Это обусловлено природными механизмами развития заболевания: так как пародонтоз – это не воспаление, а дистрофические, атрофические изменения в тканях, болезнь развивается долго, медленно, имеет вялотекущую, хроническую форму без всевозможных скачков температуры и так далее.

Обострение пиореи возможно лишь при ее генерализированной, сочетанной дистрофическо-воспалительной форме, когда развиваются полостные абсцессы, возможна интоксикация организма из-за гнойных выделений. Первая и вторая стадия болезни может длиться десятилетиями, но терминальная, третья характерна быстрым периодом развития и печальным итогом – утратой зубов.

В целом обострение, острые симптомы не типичны для пародонтоза, скорее являясь характерным признаком другого заболевания – пародонтита.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Пародонтоз является вялотекущим, хроническим заболеванием, поэтому его острая форма встречается крайне редко, преимущественно у людей пожилого возраста, когда патологические процессы приобретают системный, комплексный характер – пиорея сочетается с обострением внутренних заболеваний.

Острый пародонтоз – это тяжелое состояние, которое лечится комплексно – с помощью антибактериальной терапии и хирургическим путем. Нередки случаи неверного определения процесса, при котором острой формой альвеолярной пиореи считается обострение пародонтита, то есть классического воспаления. Следует обратить внимание на то, что для пародонтоза в отличие от пародонтита, не типичны обострения в принципе, так как дистрофия, атрофия развивается длительный период, чаще всего вообще без явных симптомов и болей.

Нейродистрофическое поражение пародонта при пародонтозе редко затрагивает болевые рецепторы, скорее повреждая структуру ткани. Признаками отличия альвеолярной пиореи от пародонтита могут быть такие дифференциальные признаки:

  • Нет воспаления и отечности десен.
  • Нет острых болей, болевые ощущения преходящи и носят ноющий характер.
  • Есть видимая ретракция десны.
  • Есть видимое обнажение корня, шейки зуба.
  • Полостные карманы могут отсутствовать, если и есть, то не столь глубоки и обширны, как при пародонтите.
  • Чаще всего нет микробного налета, но есть зубной камень.
  • Зубы не шатаются, есть хорошая устойчивость зубов в 1 и 2 стадии пародонтоза.
  • Есть клиновидный дефект (стачивание зуба).

Таким образом, острый пародонтоз – это скорее клиническая редкость, чем типичная форма заболевания. Если симптоматика показывает клинику острого процесса, в первую очередь необходимо исключить пародонтит или другие воспалительные заболевания зубов и десен.

[14], [15], [16]

Хроническая форма пародонтоза – это собственно и есть типичная клиническая картина этого заболевания. Хронический пародонтоз можно считать своеобразной лингвистической ошибкой – тавтологией. Вялотекущий, длительный, бессимптомный процесс, отсутствие болевых признаков, медленно прогрессирующее развитие, системность – вот далеко не полный перечень характеристик нейродистрофического заболевания, названного альвеолярной пиореей, или пародонтозом.

Как и любая другая хроническая форма патологии, хронический пародонтоз плохо поддается лечению. Кроме того, его первопричины, этиология до сих пор уточняется, и нет единой статистически подтвержденной версии, объясняющей, почему пиорея становится настоящим бедствием XXI-го века. Соответственно, терапевтические действия, направленные на торможение деструкции тканей, длятся долго и тоже попадают в категорию хронических, а иногда и пожизненных мероприятий.

Ранее хронический пародонтоз нозологически объединялся с пародонтитом и был одной из форм гингивита. Собственно, существовало только одно название, определяющее все заболевания пародонта – пиорея. В дальнейшем врачи дифференцировали воспалительный и дистрофический процесс, придав им более четкие е конкретные формы.

Альвеолярная пиорея стала пародонтозом, гингивит считают самостоятельным заболеванием, которое может быть первичным звеном в развитии пародонтоза, а пародонтит чаще всего протекает остро и выделен в отдельную катгеорию.

Подытоживая, можно резюмировать, что пародонтоз и есть хроническое течение дистрофического, деструктивного процесса в тканях десны и связочном аппарате. Острые формы этой патологии скорее обусловлены сочетанным процессом, когда к пародонтозу присоединяются бактериальные, микробные инфекции.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Запущенная форма пародонтоза – это более, чем часто встречающееся явление. Поскольку заболевание развивается медленно, часто десятилетиями, протекает без клинических симптомов и редко сопровождается болями, запущенный пародонтоз можно считать скорее типичным состоянием, чем уникальным случаем.

В стоматологической практике существует определение трех стадий дистрофического процесса, запущенной можно назвать последнюю – третью.

Симптомы запущенного пародонтоза:

  • Подвижность, шаткость зубов – признак запущенного процесса. Подвижность не является характерной особенностью альвеолярной пиореи, поэтому ее формирования можно считать основным симптомом тяжелой, системной дистрофии и дегенерации тканей, связок.
  • Смещение, перемещение зубов.
  • Щели между зубами.
  • Возможен разворот зубов по своей оси.

Запущенный пародонтоз очень трудно, долго и болезненно лечится. Наиболее распространенный метод, помогающий облегчить состояние челюсти, — это шинирование, то есть объединение расшатанных зубов в единый блок. Для этого используется специальная лента из прочного материала – стекловолокна. Также показана лоскутная техника хирургического лечения, при которой разрезаются ткани, вычищаются зубные налеты и отложения, воспаленные элементы. Полость обеззараживается антисептиками, а разрезы на десне ушиваются. Восстановительный период может длиться до года, в течение которого пациенту нужно посещать кабинет стоматолога ежеквартально для повторных процедур по восстановлению и укреплению пародонта. Также назначаются регулярные полоскания, зубные лечебные пасты, физиотерапевтические процедуры. Если процесс лечения десен проходит успешно, следующим этапом терапии запущенной формы пародонтоза является тотальное протезирование с помощью съемных протезов Имплантаты могут использоваться после более длительного лечения, но, как правило, они несут в себе риск отторжения и развития воспаления десны.

Клинически альвеолярная пиорея подразделена на генерализированный пародонтоз, системный и локальный пародонтоз. Генерализированная пиорея это сочетание дистрофического процесса с воспалением либо, наоборот, в зависимости от того, что явилось толчком заболевания. Патологическая деструкция распространяется на всю челюсть и все пародонтальные ткани, отсюда и название процесса – генерализированный, то есть тотальный. Такая форма чаще всего развивается как следствие предыдущего этапа – системного пародонтоза, который формируется на фоне эндокринных, аутоиммунных патологий. В свою очередь, системный пародонтоз, ведущий к генерализированному, базируется на локальной форме, когда дистрофии подвергается ограниченная зона челюсти, что в принципе не характерно для пародонтоза.

Генерализированная пиорея, пародонтоз — это заболевание, которое можно назвать смешанным, нейродистрофическим процессом, при котором дистрофия развивается первично, а воспаление считается неизбежным следствием тотальной деструкции десен. Подобное состояние челюсти ранее называлось амфодонтозом, что по-гречески обозначает ampho – возле, вокруг, близко, а odus – это зуб, то есть «болезнь вокруг зуба».

Генерализация происходит в результате перетекания пародонтоза во вторую и третью стадию, когда появляется периодическая кровоточивость десны из-за дистрофии сосудистой системы, повышенной проницаемости стенок сосудов. Ранее развившийся и нелеченный гингивит провоцирует инфильтрацию эпителия десны в зоне границы эмали. Формируются нехарактерные для первой стадии пародонтоза «карманы», появляются гнойные выделения, шейки зубов обнажены, причем это явление затрагивает буквально все зубы. Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков приводит к остеопорозу альвеолярных стенок, зубы теряют устойчивость, становятся подвижными.

Генерализированный пародонтоз – это тотальная дистрофия одновременно верхней и нижней челюсти, точнее десны при относительной сохранности зубов, неуклонно теряющих свою устойчивость.

Гнойный пародонтоз – это воспалительная стадия заболевания. Собственно, гной является одним из типичных последствий деструкции, атрофии пародонтальных тканей, не случайно пиорея в переводе с греческого определяется как выделение гноя.

Считается, что гнойный пародонтоз – это развитая форма процесса, который протекает в два этапа, тесно взаимосвязанных друг с другом:

  1. Дистрофические изменения в тканях десен, связочном аппарате приводят к их атрофии (нарушается питание тканей).
  2. Атрофированные ткани теряют упругость, снижается выработка коллагена, появляются полостные альвеолярные карманы, в которых скапливаются болезнетворные организмы. Размножаясь, микробы выделяют продукты распада в полость, появляется гной, то есть формируется воспаление.

Гнойную форму пародонтоз приобретает, начиная со второй стадии течения процесса, когда кровоточивость, зуд в деснах повышает их чувствительность, но не останавливает процесс атрофии тканей. Постепенно развивается воспаление, которое не характерно для первой, начальной стадии пародонтоза. Конечная, терминальная стадия типична общим плохим состоянием организма. Повышается температура тела из-за хронических абсцессов, развивается интоксикационный синдром, гноетечение становится постоянным и упорным.

Характерные признаки, которыми сопровождается гнойная форма альвеолярной пиореи:

  • Боль при приеме пищи, жевании даже измельченных продуктов.
  • Характерный запах из полости рта.
  • Хроническая кровоточивость десен даже в отсутствии травмирующих факторов – чистки зубов, жевании пищи.
  • Потеря чувствительности, ощущение онемения зубов.
  • Примесь крови в слюне.
  • Отек десны.
  • Синюшный цвет десны.
  • Большие щели в межзубных промежутках, застревание даже измельченной пищи.
  • Чувствительность шейки зуба к любым термическим изменениям, реагирование на острую, кислую пищу.
  • Видимое отслоение десны от зуба.
  • Грануляция полостного кармана.
  • Тотальная подвижность зубов, их смещение, часто перекруты вокруг оси.
  • Образование распространенных поддесневых гнойных абсцессов.
  • Повышенная температура тела, признаки общей интоксикации организма.

Гнойный пародонтоз – это терминальная стадия хронического дистрофически-деструктивного процесса, результатом которого является тотальная потеря зубов.

Единственного способа избежать такого явления не существует, лечение проводится комплексно, длительно, чаще всего с использованием хирургических методов. Профилактики как таковой нет, ею является пожизненное выполнение рекомендация врача, направленных на замедление текущего дистрофического процесса и сохранения ремиссии как можно более долгий период.

Чем опасен пародонтоз? В первую очередь своим бессимптомные развитием, когда дистрофический процесс не проявляется ни одним характерным признаком. Заболевание может протекать несколько лет бессимптомно, повреждая десна, разрушая пародонт и создавая условия для тотального разрушения зубов и челюсти.

Существует клинический синдром, знакомый всем стоматологам и гастроэнтерологам: чем больше запушено заболевание зубов и десен, тем чаще диагностируются болезни органов пищеварительного тракта. Также есть и обратная связь: чем хуже работает желудочно-кишечная система, тем больше потенциальных рисков для болезней полости рта. Как правило, опасность, пародонтоз представляет в смысле нарушения нормального функционирования желудка и кишечника, что обусловлено плохим пережевыванием, измельчением пищи.

Кроме того на вопрос — чем опасен пародонтоз, стоматологи отвечают таким образом:

  • Запущенный пародонтоз может спровоцировать периодонтит – острое воспаление ткани и выпадение зубов.
  • Обострение гингивита, язвенный гингивит.
  • Ретроградный пульпит.
  • Воспалительный процесс в лимфатической системе (лимфаденит).
  • Остеомиелит костной ткани челюсти.
  • Периостит.
  • Повышение нагрузки на временно незатронутые пародонтозом зубы.
  • Гнойная интоксикация организма при генерализированной, запущенной форме пародонтоза.
  • Невозможность локального протезирования, когда помочь может только хирургическое лечение.

Дистрофия костной, соединительной, околозубной ткани провоцирует ее склерозирование и приводит к дефициту коллагена. Разрушенные альвеолярные отростки не дают возможности сохранить зубы с помощью стандартного лечения и щадящего протезирования, кроме того генерализированный пародонтоз в запущенной стадии разрушает сосудистую и нервную зону, питающую костную ткань челюсти, что часто является причиной серьезного, опасного заболевания – остеомиелита.

Альвеолярная пиорея опасна сама по себе как системное хроническое заболевание, которое до сих пор не имеет общепринятой этиологической базы, следовательно, считается неизлечимым.

Опасности и последствия пародонтоза — это довольно большой список проблем, дискомфортных состояний, а порой и серьезных заболеваний. Спровоцировать обострение пародонтоза, приводящее к пагубным патологическим результатам может банальная простуда, сильное переутомление и даже стресс, также пубертатный период, беременность и климакс, то есть гормональные изменения, способны повлиять на тяжесть дистрофического разрушительного процесса.

Общесоциальные и психоэмоциональные последствия пародонтоза могут быть следующими:

  • Психологический дискомфорт от видимых дефектов зубов (их удлинение, обнажение корней).
  • Тревога, связанная с информацией о неизлечимости пародонтоза, кроме того существует реальная потенциальная возможность потери практически всех зубов.
  • Затруднения с протезированием в частотности и лечением в принципе. Пародонтоз лечиться очень длительно, практически пожизненно.

Физиологические последствия альвеолярной пиореи:

  • Частые распространенные абсцессы, развивающиеся в патологических полостях десен – карманах.
  • Пульпит – хронический воспалительный процесс в пульпе.
  • Воспаление периодонта.
  • Воспаление надкостницы – периостит.
  • Остеомиелит костной ткани верхней и нижней челюсти.
  • Интоксикация организма при сложном, затяжном гнойном процессе. Гной, попав в пищеварительный тракт, провоцирует хронические воспалительные заболевания желудка, кишечника микробной этиологии.
  • Гнойный пародонтоз может спровоцировать воспаление органов дыхательной системы.
  • Пиорея является одной из причин общей интокискации организма, когда продукты распада попадают в кровоток, лимфу.
  • Гнойный пародонтоз, особенно его генерализированная форма, может быть одной из причин эндокардита, воспаления почек.
  • Пародонтоз нередко является одним из факторов, усугубляющих воспалительные процессы в суставах.

Если пародонт продолжает разрушаться и процесс не останавливается системным, комплексным лечением, наступает период, когда в течение довольно короткого времени все зубы элиминируются – выпадают или удаляются хирургическим путем. Зубное ложе после удаления подвергается эпителизации и рубцеванию, но пародонтоз нельзя считать купированным и нейтрализованным. Потеря зубов останавливает истечение гной – пиорею, но не саму дистрофию десен. Костная ткань пародонта продолжает разрушаться, атрофироваться и рассасываться. Формируется патологическая закономерность: последствия пародонтоза приводят к внутренним заболеваниям, которые в свою очередь также являются поддерживающей причиной дальнейшего развития альвеолярной деструкции.

Для того, чтобы осложнения и патологические результаты пародонтоза не приобретали тотальный характер, заболевание должно остановлено в начальной стадии.

[23], [24], [25], [26]

источник