Во время роста зубов мудрости человек испытывает некий дискомфорт, но чаще всего боль. В этом случае не стоит откладывать визит к специалистам: игнорирование или самостоятельное лечение способны спровоцировать серьёзные осложнения.
Что делать и какие методы позволят обезболить процесс и облегчить симптомы до визита к врачу, расскажем далее.
«Восьмёрки», как и остальные моляры, имеют корень, шейку и коронки, покрытые эмалью. К моменту прорезывания зуба челюсть взрослого человека уже сформировавшаяся, поэтому третьи моляры начинают «раздвигать» соседние зубы.
Из-за особенного расположения «восьмёрки» могут иметь искривлённый корень и вырасти не только вертикально, но и в любую сторону.
Понять, что растёт крайний зуб, можно по ряду признаков:
- Сформировавшаяся челюсть взрослого человека имеет костную ткань, через которую прорезывается зуб. Данный процесс практически всегда сопровождается болями различного характера.
- Рост моляров может протекать с воспалительным процессом. Связано это с тем, что они пробиваются через кожу, становясь открытым каналом для размножения бактерий.
- Примерно каждый десятый больной жалуется на отёки и боли языка, десны, внутренней стороны щёк. Это спровоцирует болезненное и затруднённое глотание.
- Часто после прорезывания «восьмёрки» накрывает капюшон, который образовался из разросшейся слизистой. Под ней через некоторое время начинают скапливаться частички пищи, что провоцирует быстрое размножение бактерий, вызывая дискомфорт при сглатывании пищи и запах гнили из ротовой полости.
- В запущенных случаях человек испытывает общее недомогание и некоторые признаки интоксикации. При обращении к специалистам отмечаются увеличение лимфатических узлов под челюстью, повышенная температура тела и сильные головные боли.
- Очень редко время, когда режется зуб мудрости, может протекать с болями, которые отдают в ухо, голову, шею или горло.
Симптомы при прорезании зуба мудрости
Необычное расположение моляров может стать причиной их роста в сторону (дистопия). Например, если зуб направлен к внутренней стороне щеки, при разговоре или пережёвывании пищи она может повредиться.
На проблемных участках появляются небольшие язвочки, которые сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать появление злокачественных новообразований.
Все симптомы, когда лезут «восьмёрки», сугубо индивидуальны. Больной может жаловаться на все признаки одновременно или только на один. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.
При правильном росте зубы «восьмёрки» не доставляют особых неприятностей больному. Физиологический процесс заканчивается вертикальным расположением крайнего моляра, который исключает изменение прикуса, кариес и образование капюшона.
Больной может жаловаться лишь на незначительное покраснение и уплотнение десны, слабые болевые ощущения, которые могут продолжаться от нескольких дней до месяца.
Во время прорезывания крайних моляров могут возникнуть некоторые патологические явления.
Чаще всего к ним относят отклонения зуба от вертикального роста:
Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона. Он может спровоцировать начала кариеса у соседнего зуба, причиной этому служит постоянное давление на эмаль и скопление микроорганизмов в образовавшейся между ними щели.
Появление третьих моляров зависит от особенностей организма человека. По статистике восьмые зубы вырастают в возрасте между 17-ю и 25-ю годами. Отсутствие признаков на рост крайних моляров должно насторожить человека и стать причиной обращения к специалистам.
Рост и длительность процесса в свою очередь зависят от наследственных факторов, общего состояния организма и особенности строения челюсти.
Физиологический процесс занимает от нескольких дней до месяца, а иногда даже несколько лет. У кого-то одновременно прорезываются все зубы, а у кого-то к сорокам годам появился только один или крайних моляров вовсе нет.
Прорезывание “мудрых” зубов – это почти всегда больно. Главной причиной болей при росте «восьмёрок» является сформировавшаяся костная ткань, сквозь которую зуб пытается выйти наружу.
По интенсивности и характеру боли могут быть разными:
Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека Боли ноющего характера вызывает длительное продвижение моляра сквозь костную ткань, которое может чередоваться активным ростом или замиранием процесса.
Существует ряд предпосылок к появлению болей при росте крайнего зуба:
- Мышцы челюсти напрягаются и сдавливаются из-за недостатка места для появления третьего моляра.
- Длительный рост «восьмёрок» практически всегда протекает с воспалительным процессом, который может стать предпосылкой для присоединения инфекции.
- Пульпит, причиной которого стало инфицирование корневого канала.
- Для перикоронарита характерны отёки и покраснение десны вокруг зуба, которые провоцируют боли при пережёвывании пищи.
- Болевые ощущения могут стать последствием патологического роста зуба, которое требует незамедлительного удаления.
Но бывают случаи, когда травяные отвары не способны снять боль. В этом случаи стоит воспользоваться медикаментами в виде мазей или гелей. Эффективное и быстрое действие оказывают Камистад, Ангилекс, Калгель.
Препараты к тому же обладают противовоспалительным действием. В качестве таблеток можно принять Кетанов, Темпалгин или Нурофен.
Патологическое прорезывание зуба мудрости
При появлении болей каждый пытается справиться с проблемой самостоятельно: кто-то приобретает в аптеке обезболивающие и антисептические препараты, кто-то поласкает ротовую полость отварами на травах.
Рассмотрим способы облегчения боли при прорезывании зубов:
Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса Соль и пищевую соду (по чайной ложке) добавить в стакан горячей воды. Тёплым раствором полоскать ротовую полость как можно чаще.
Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса. Поэтому важно следить за температурой отваров: они должны быть тёплыми.
После осмотра при правильном росте и расположении моляра врач может прописать приём обезболивающих, антисептических и противовоспалительных препаратов.
При наличии каких-либо патологий стоматолог может с помощью специального инструмента разрезать десну для облегчения прохождения зуба через костные ткани или направить на его удаление
Ускорить процесс прорезывания зубов невозможно: он зависит от особенностей всего организма и строения челюсти, расположения и направления «восьмёрок». В этом случае можно устранить только симптоматику.
Это провоцирует ускорение процесса воспаления и стремительное распространение инфекции на ближайшие зубы.
Полоскать ротовую полость горячими отварами тоже не рекомендуется. Лучше всего перед походом к стоматологу воспользоваться отваром из соли и соды: он обладает дезинфицирующими свойствами, позволит удалить частички пищи и уменьшить боли.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно с помощью острых предметов разрезать ткани десны. Это может привести к сильному кровотечению и занесению инфекции.
Пошаговый процесс удаления зуба мудрости
Перикоронит – одно из серьёзных осложнений, которые могут появиться при прорезывании третьих моляров.
Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который охватывает ткани вокруг зуба.
Воспалённая десна становится причиной болей при пережёвывании или глотании, плохого самочувствия и повышенной температуры.
Характерной чертой перикоронита является обильное размножение бактерий под капюшоном.
Примерно на третий день заболевание переходит в гнойную форму. Больной жалуется на сильные зубные боли и боли, отдающие в ухо и виски, болезненное открывание рта.
Наличие гноя под образовавшимся капюшоном вызывает интоксикацию организма, которая проявляется высокой температурой. У больного сильно выражены асимметрия лица о стороны больного зуба, бледность лица и воспаление лимфоузлов.
Из-за близкого расположения «восьмёрки» ко второму моляру образуется небольшая щель, в которой скапливаются остатки пищи. Размножение бактерий в большинстве случае приводит к появлению кариеса.
При прорезывании верхнего зуба может воспалиться тройничный нерв, который проявляется непроизвольным сокращением лицевых мышц, резкой болью. При поздней терапии может наступить паралич лица.
Абсцесс – это гнойное заболевание, которое становится причиной неприятного запаха из ротовой полости, сильных пульсирующих болей, постоянного привкус горечи и отёков.
Существует ряд причин, по которым удаление «восьмёрок» необходимо:
-
неправильное направление зуба во время роста; - нехватка места;
- изменение положения зубов (скученность);
- сильное давление на седьмой моляр;
- процесс гнойного воспаления;
- разрушенная кариесом коронка.
неправильное направление зуба во время роста;В некоторых случаях врач может посоветовать, не вырывать моляры.
Например, если больному будет проводиться зубное протезирование, при прорезывании они приняли правильное положение, а каналы хорошо просматриваются для дальнейшего лечения.
Часто сформировавшийся зуб мудрости может не пробиться через костную ткань челюсти. В случае, если моляр не прорезается, его совсем не обязательно удалять. Чаще всего через какой-то промежуток времени он занимает своё место в зубном ряду.
Если моляр не доставляет дискомфорта и боли при пережёвывании, совсем не обязательно его удалять. Показанием для вырывания «восьмёрки» служат воспаление, неправильное положение.
Что делать, если поднялась температура?
Высокая температура тела говорит о наличии процесса воспаления. Дома можно облегчить состояние и принять обезболивающие, антисептические и противовоспалительные препараты. Но на следующий день необходимо обратиться к стоматологу, который назначит более эффективную терапию.
При прорезывании боль отдаёт в различные части тела.
Если при прорезывании моляра боль отдаётся в ухо, горло (больно глотать), щёки можно воспользоваться обезболивающими препаратами или прополоскать ротовую полость отвара ромашки, шалфея или чабреца. В дальнейшем необходимо обратиться к стоматологу.
Зуб мудрости и беременность.
Беременным женщинам рекомендуется тщательно следить за ротовой полостью антисептическими препаратами. Категорически запрещено применять антибиотики. Лучше всего для снижения симптоматики воспользоваться рецептами народной медицины.
Если опухла и болит щека или десна.
Больной может самостоятельно принять средства для снятия отёков и болей, прополоскать рот травяными отварами. Но после самостоятельного устранения симптомов нужно обратиться к врачу.
Зуб мудрости при отсутствии патологий прорезываются без явной симптоматики. При наличии патологий по усмотрению врача может быть проведена процедура удаления «восьмёрки» или разрезание десны для лучшего прохождения моляра.
источник
К 14 годам у подростков заканчивает свое развитие зубочелюстная система. В это же время в толще костной ткани формируется коронка третьих моляров. Над поверхностью десны они появятся намного позже, в период от 18 до 30 лет. У редких счастливчиков дискомфорт от их прорезывания составит всего несколько недель, большинству же предстоит годами, а иногда и десятилетиями мучиться вопросом: «Как долго болит зуб мудрости?»
Пережить процесс прорезывания хотя бы одного зуба мудрости придется 65% населения земного шара. У каждого десятого жителя планеты отсутствуют даже зачатки третьих моляров, еще у 27% увидеть их можно только на рентгене, но над поверхностью десны они никогда так и не появятся. Кстати, если зубов мудрости не было у родителей, у детей они тоже гарантированно не появятся!
Если для «восьмерки» достаточно места, а десневая ткань не особенно плотная, новый зуб вырастет быстро: в общей сложности страдания продлятся не больше 2 месяцев. При этом ощущения хотя и будут неприятными, но вполне переносимыми.
Если же болит десна очень сильно, появился отек или поднялась температура, скорее всего под капюшон попала инфекция. Такое случается даже при нормальном варианте прорезывания третьего моляра.
При прорезывании зубов мудрости боль ощущают 90% людей. И, наверное, каждый из них искренне недоумевает, почему в детстве зубы сменялись незаметно, не причиняя никакого дискомфорта. Ответ прост:
- во-первых, в детстве костная ткань мягче и эластичнее;
- во-вторых, постоянные зубы появляются там, где уже были молочные.
А вот «восьмеркам» приходится буквально отвоевывать свое право на жизнь, прорезаясь сквозь толщу плотной, здоровой кости. Именно по этой причине верхние зубы мудрости прорезаются не так болезненно – кость верхней челюсти менее плотная.
Стоматологами давно замечено, что, чем позднее начинают свой рост «восьмерки», тем больше боли доставят они своему обладателю. Это объясняется тем, что формирование костной ткани человека завершается к 25-27 годам. И с каждым годом в юности она становится все менее податливой.
Если же зуб мудрости не вырос в положенные 60 дней, что-то пошло не по плану. И в таких случаях, говоря о сроках, стоматологи не берутся давать никаких прогнозов. Возможно, при тщательном соблюдении гигиены полости рта и неусыпном контроле врача третий моляр все же вырастет в скором времени.
Но не меньше шансов, что процесс станет хроническим. Миллионы людей по всему миру переживают мучительные обострения годами. На время боль отступает, чтобы спустя пару месяцев, а иногда и пару лет зуб снова начал резаться, а боль вернулась с новой силой.
Причин таких патологических, часто нестерпимых, болей существует всего 5.
- Недостаточно места в зубном ряду.
Зубы мудрости – рудименты, они достались нам от предков, челюсть которых была на 10-12 сантиметров шире. Теперь же у многих людей попросту нет места в зубном ряду, чтобы уместить еще один зуб. Но «лишний» моляр растет. И даже, если направление роста правильное, самозванец давит на впередистоящие зубы, смещает их к центру и, в конце концов, отвоевывает свое место. Такой процесс, происходящий в толще кости, очень неприятный и болезненный. А заканчивается он неэстетичной скученностью зубов.
Неправильное направление роста.
Предугадать, как будет расти зуб мудрости, невозможно. Если повезет, он станет четко вертикально. Но очень часто его ось отклонена в сторону. И тогда в лучшем случае зуб будет царапать десну, язык или небо. В худшем – начнет толкать корни «семерки», неизбежно разрушая ее. Боль при дистопии, а именно так называют стоматологи патологическое направление роста «восьмерки», выдержать без сильных обезболивающих невозможно. Она стреляет и давит, режет и колет, отдает в ухо и висок, не позволяя ни на секунду забыть о виновнике мучений.
Развитие бактериальной инфекции.
Когда процесс прорезывания затягивается на месяцы, а то и годы, над зубом мудрости образуется так называемый «капюшон». Его формирует десна, покрывающая моляр. В эту складку неизбежно попадают остатки пищи, а невозможность соблюдения полноценного ухода приводит к воспалению – перикоронариту. Его главный симптом – повышение температуры тела, которая может достигать 40 0 С. При этом пациент жалуется на постоянную ноющую боль, невозможность разговаривать, принимать пищу, а иногда даже и открыть рот. При осмотре явно виден отек и покраснение десны.
Невралгия тройничного нерва.
Пожалуй, самые яркие болевые ощущения испытали те люди, зуб мудрости которых однажды задел одну из ветвей тройничного нерва. Они обеспечивают чувствительность тканей лица, мягких тканей рта и зубов. И если зуб мудрости давит на нерв, начинаются нестерпимые боли, охватывающие не только челюсть, но и горло, ухо, голову. Пациент даже не может понять, что болит сильнее.
Кариес, пульпит, периодонтит.
Так же, как и другие зубы, третий моляр может заболеть. Чаще это случается с уже прорезавшимся зубом. Но иногда инфекция, попавшая под капюшон, поражает не только мягкие ткани, но и сам зуб мудрости. И тогда стоматологу придется решить, стоит ли лечить заболевание, или проще сразу удалить третий моляр.
Дантисты старой школы настаивают, что при первом же дискомфорте пациента зубы мудрости нужно без сожаления удалять. Современная стоматология более гуманна, и убеждена в необходимости строгих показаний к процедуре, справедливо замечая, что в свое время «восьмерки» могут стать единственно возможной опорой для протезов.
Показаниями для удаления являются:
- прорезывание третьего моляра вне зубного ряда;
- угроза смещения соседних зубов;
- аномальное положение коронки и давление на второй моляр;
- невозможность терапевтического лечения зуба.
Сегодня при первом посещении с жалобами на боль, провоцируемой «восьмеркой», стоматолог вначале делает рентген, чтобы рассмотреть положение корней, форму зуба и его состояние. А уже затем оценивает все риски. При таком подходе все чаще избирается тактика выжидания: врач подбирает обезболивающие препараты, которые помогут пережить естественные для процесса прорезывания болевые ощущения. При необходимости надрезает десну и срезает капюшон. А затем на протяжении нескольких месяцев наблюдает, как будет вести себя зуб мудрости.
Стоматологи израильской школы борются даже за ретинированные зубы мудрости, вытягивая и ставя их на нужное место с помощью ортодонтических инструментов. Главное, чтобы в челюсти пациента было достаточно места.
26% операций по удалению «восьмерок» ничем не отличаются от удаления других моляров. Зуб мудрости просто выдергивают ручными щипцами после введения местной анестезии. Пациент при этом, как правило, даже не успевает испугаться, настолько быстро проходит вся процедура.
Другое дело – сложное удаление. Эта операция может длиться до 40 минут, в течение которых хирург распиливает зуб бормашиной, и достает его по частям. К сожалению, только так можно удалить зуб, лежащий горизонтально, или замерший в своем развитии, и не прорезавшийся, но в силу своего расположения причиняющий постоянную боль.
И даже в таком случае современные средства анестезии способны полностью купировать боль. То же самое касается и восстановительного периода. Во-первых, в большинстве случаев хирург зашьет образовавшуюся рану, ускорив процесс заживления. Во-вторых, назначит обезболивающие препараты на ближайшие дни. Поэтому бояться удаления не стоит – оно доставит гораздо меньше боли, чем регулярные обострения.
При первых неприятных ощущениях от растущего зуба мудрости хорошо помогают частые полоскания Хлоргексидином, раствором Мирамистина или Элюдрила. Если сбегать в аптеку нет возможности, можно приготовить содово-солевой раствор: растворить в одном стакане теплой кипяченой воды по 1 чайной ложке соды и соли.
Сторонники народных методов могут использовать кору дуба, шалфей и ромашку. Для этого нужно взять 3-4 столовые ложки сбора, составленного в равных пропорциях, залить 500 мл кипятка. Настоять в течение часа, перед использованием – процедить.
Полоскания эффективны только в том случае, если боль вызвана естественным процессом прорезывания зуба. Все перечисленные препараты, как аптечные, так и собственного приготовления, хорошо снимают отек и подавляют деятельность патогенной микрофлоры в ротовой полости.
Если уже развились симптомы присоединившейся инфекции: повышенная температура, припухлость, сильный отек, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство: удаление либо капюшона, либо самого зуба. При этом чтобы снизить риск осложнений, врач обязательно назначит антибиотики.
Обратите внимание: назначать антибиотики самому себе категорически нельзя!
А вот обезболивающие препараты стоит принять еще до посещения врача. Эффективными в данном случае оказываются:
- Анальгетики широкого спектра. Анальгин, Кетанов, Парацетамол снимают боль на несколько часов, обычно от 1 до 5. Возможно и такое, что таблетка не подействует вообще. Увеличить дозу можно, главное четко придерживаться инструкции.
- Противовоспалительные препараты. Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак способны не только дать мощный обезболивающий эффект, но и снимут температуру, уменьшат отек.
- Мази, гели, спреи для местного использования. Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Ангилекс «замораживают» любые ощущения в больной десне на 2-3 часа.
Хорошо снимает боль обыкновенный кусочек льда. Его нужно завернуть в тканную салфетку, и приложить к внешней проекции больного зуба на щеке. Подержать не больше 5-7 минут. Не стоит класть лед и непосредственно на десну. Ее ткани слишком нежные, и прямой контакт может привести к некрозу.
Самый оригинальный народный метод избавления от зубной боли, когда лезет зуб мудрости: взять лист подорожника, вымыть его и скрутить в трубочку. Затем нужно вставить лист в ушную раковину, но обязательно с той стороны, с которой болит зуб. Стоматологи подобные методы называют бесполезными. Но и вреда этот способ не причиняет никакого. Так почему не попробовать?!
Если полоскания не помогают, и боль не утихает в течение 3-4 дней – это повод посетить стоматолога. Чем раньше пациент попросит о помощи, тем меньше вероятность осложнений, и больше шансов быстро избавиться от боли.
Грозные симптомы: повышенная температура, отек, невозможность открыть рот, сложность принятия пищи, и главное – нестерпимая боль: сверлящая или ноющая, режущая или стреляющая. В этом случае стоматолог нужен срочно!
В то время как профилактические осмотры для любого пациента дантистом назначаются с интервалом в 6 месяцев, обладатели «восьмерок» должны посещать врача чаще: 1 раз в 3-4 месяца.
Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
источник
Зубная боль как таковая – это одна из самых неприятных напастей как для взрослых, так и для детей. От зубной боли никто не застрахован.
Со взрослением у каждого человека начинают резаться так называемые зубы мудрости. Боль при этом может настигнуть человека не только лишь по причине того, что зуб начинает прорезываться, это может быть первым признаком серьезного стоматологического заболевания. Но обо всем – по порядку.
Рис. 1. Растет зуб мудрости – нередкая причина появления боли в десне
Если растет зуб мудрости и болит десна – это не является патологией на начальной стадии роста зуба. Постепенно десна как бы выталкивает зуб и начинает «ныть», причиняя человеку определенный дискомфорт. В большинстве случаев при прорезывании зуба мудрости образуется так называемый десневой капюшон. Так происходит в тех случаях, когда верхушка коронковой части зуба уже вытянулась, а нижняя часть зуба еще остается скрытой под слизистой оболочкой десны. Обращаем особое внимание на то, что под капюшоном возникает серозное или даже серозно-гнойное воспаление более чем в 80% случаев.
Если пациент начинает обращать внимание на появление определенного дискомфорта уже в самом начале развития воспалительного процесса под капюшоном и предпринимает некоторые усилия, то у него появляется шанс предотвратить нагноение десны и дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Но для этого обязательно нужно как можно чаще полоскать полость рта дезинфицирующими (обеззараживающими) растворами и как можно скорее обратиться за помощью к специалисту врачу стоматологу стоматологического отделения современной многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.
После активного полоскания полости рта раствором какого-нибудь антисептика, например, хлоргексидина или мирамистина (кстати, мирамистин в данном случае более предпочтителен ввиду отсутствия у этого препарата раздражающего воздействия на слизистую оболочку полости рта и полное отсутствия какого-либо привкуса), воспаленный участок слизистой оболочки десны в области появляющегося зуба мудрости можно смазать препаратом холисал, который обладает выраженным противовоспалительным действием.
Необходимо помнить, что все попытки лечения в домашних условиях – это большой риск и при первой же возможности стоит обратиться к врачу стоматологу.
Лечение у профессионального стоматолога поможет любому пациенту полностью избавиться от неприятных ощущений и устранить риск дальнейшего развития острого воспалительного процесса в мягких тканях десны. Если из-под десневого капюшона начинает небольшими порциями выделяться гнойный экссудат (гной) – необходимо перед обязательным посещением стоматолога самостоятельно и очень аккуратно удалить этот гнойный экссудат с помощью сухого тампона или ватной палочкой и ни в коем случае не пытаться «выдавить весь гной» из десны пальцами или любыми другими подручными средствами. Этим можно только сильно навредить появляющемуся зубу мудрости и спровоцировать еще большее воспаление в десне. Операция резекции (удаления) воспаленного десневого капюшона в клинике ЭКСКЛЮЗИВ занимает по времени не больше нескольких минут и проводится профессиональным опытным стоматологом с помощью самого современного стоматологического инструментария и оборудования.
В многочисленных справочниках по народной медицине встречаются различные советы по полосканию полости рта отварами различных лекарственных трав, которые способны значительно облегчить болевые ощущения. Но нельзя забывать о том. что если у Вас растет зуб мудрости, болит десна, то что делать при этом – подскажет только врач стоматолог, но никак не народные рецепты. Используя лечебные травяные настойки и компрессы с нагреванием или охлаждением места воспаления десны, пациент рискует тем, что может произойти распространение инфекции и усугубление воспаления. Тогда можно получить довольно серьезные последствия и дело может не ограничиться простой операцией рассечения капюшона.
Еще одной довольно распространенной проблемой при прорезывании зуба мудрости кроме боли в соответствующей анатомической области десны является недостаток места для того, чтобы новый зуб нормально «разместился» в зубном ряду после соседнего седьмого зуба. Новый зуб мудрости постепенно растет, пытаясь как бы выйти за пределы десны, тем самым давит на уже имеющиеся полноценные седьмой, шестой и частично пятый зубы, нарушая их анатомическое расположение и причиняя человеку неприятную боль. У части пациентов это в последующем может привести к необходимости «выравнивания» зубного ряда с помощью длительного ношения специальных брекет-систем, особенно в случае небольших анатомических размеров челюсти.
Удаление зуба мудрости – это довольно распространенная в современной стоматологии хирургическая манипуляция, которая у части пациентов может быть весьма болезненной за счет сильно развитой корневой системы зубов мудрости, что затрудняет удаление зуба. Зубы верхней челюсти удалять значительно легче и технически проще, чем зубы нижней челюсти именно ввиду анатомически более развитой и мощной корневой системы зубов нижней челюсти. В некоторой степени эффективность, безболезненность и качество удаления зуба мудрости зависит от уровня квалификации самого врача стоматолога хирурга. В стоматологическом отделении клиники ЭКСКЛЮЗИВ работают профессионалы своего дела высокого класса, которые за многие годы практической деятельности провели не одну сотню подобных операций удаления зуба мудрости.
Если сам процесс удаления зуба мудрости может быть для пациента совершенно безболезненным из-за эффективно выполненной местной проводниковой анестезии, то после того, как анестезия пройдет десна в области лунки удаленного зуба еще может болеть в течение непродолжительного времени. Многие пациенты задают один и тот же вопрос: Сколько болит десна после удаления зуба мудрости? Ответить на этот вопрос нетрудно – в зависимости от сложности выполненной операции удаления полное заживление лунки и десны занимает у большинства пациентов от 5 до 14 дней. В течение всего этого периода времени стоматологи рекомендуют своим пациентам избегать не только чересчур активного полоскания полости рта, но и приема горячей или очень холодной пищи. Кроме того целесообразно избегать излишних физических нагрузок. Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, рекомендуют на протяжении указанного срока заживления десны как можно чаще измерять уровень артериального давления и в случае необходимости принимать соответствующие лекарственные препараты.
Рис. 2. Растущий зуб мудрости «давит» на соседние зубы (схема) – появляется боль в десне
Зуб мудрости может болеть не только потому, что он растет и пытается выйти за пределы десны, но и из-за обычного кариеса, пульпита или периодонтита. Теперь расскажем немного более подробно про каждую из перечисленных причин. Итак:
1) при кариесе зуб мудрости начинает активно «реагировать» появлением боли на различные внешние раздражители, в первую очередь на температурные перепады во время приема пищи;
2) при пульпите зуба мудрости зубная боль, как правило, никак не зависит от воздействия внешних факторов, боль постепенно усиливается и носит приступообразный характер;
3) при периодоните зуба мудрости зубная боль постепенно все больше и больше усиливается, становится довольно интенсивной и длительно сохраняется при сильном надавливании на «ноющий» зуб, например, при надкусывании.
В каждом из вышеперечисленных случаев максимум, что можно пациенту сделать самостоятельно, – это только продезинфицировать ротовую полость любым лечебным дезинфицирующим раствором. После этого дальнейшую судьбу зуба мудрости – будь то лечение или удаление – должен решать только квалифицированный врач стоматолог хирург или врач челюстно-лицевой хирург. Врачи названных стоматологических специальностей ведут прием в клинике ЭКСКЛЮЗИВ. Поэтому рекомендуем доверить свои зубы нашим специалистам до того момента, как ситуация усугубится, так как наши врачи обладают многолетним опытом в удалении и лечении любых коренных зубов, в том числе и зубов мудрости.
Итак, если Вам нужен стоматолог запись на прием возможна ежедневно с 09.00 до 21.00 по телефону (812) 570-80-80 или самостоятельно круглосуточно в любое время дня и ночи на странице запись на прием к стоматологу.
источник
Практически никто из молодых людей в возрасте до 18 лет не может похвастаться наличием всех 32 зубов, да и у взрослого человека это количество колеблется от 28 до 32.
Всё дело в восьмёрках (так называемых, зубах мудрости), которые появляются значительно позже остальных и доставляют массу неудобств своим владельцам.
Наши предки считали, что появление таких зубов означает взросление человека и достижение им мудрого возраста. Однако, сейчас всем известно, что процесс прорезывания восьмёрок никак не связан с прибавлением интеллекта, а у некоторых людей они вообще могут не появиться.
Как правило, прорезывание зубов мудрости доставляет человеку множество неприятных ощущений и в большинстве случаев сопровождается сильным болевым синдромом, что свидетельствует о начале воспаления.
Основной причиной болевых ощущений является то, что зуб прорезывается через уже сформировавшуюся костную ткань челюстного отдела, которая к этому времени уже имеет довольно жёсткую структуру. Эластичность и относительная мягкость костной ткани человека сохраняется примерно до 13 лет, после чего она начинает твердеть и организм уже не готов к новым испытаниям, подобным тем, что перенёс в детском возрасте.
Процесс роста зуба мудрости сопровождается следующими симптомами:
- Болевой синдром. Каждый человек переносит появление восьмёрок по-своему: у одних болевые ощущения чуть заметны и не доставляют особых проблем, у других же боль становится просто нестерпимой и даже может привести к потере сознания.
- Язык, щёки или дёсны опухают.
- Температура тела повышается до 40 градусов.
- Возможны осложнения воспалительно характера: остеомиелит (разрушение костной ткани под воздействием болезнетворных микроорганизмов), флегмона (инфицирование и выделение гноя из проблемного места), периостит (воспалительный процесс костной ткани челюсти), перикоронит (воспаление десны, окружающей место прорезывания).
Игнорируя эти симптомы и не обращаясь за профессиональной помощью, вы только усугубите сложившуюся ситуацию. Ведь в этом случае, кроме осложнений, можно получить ещё ряд неблагоприятных последствий.
Третьи моляры, в отличие от своих постоянных собратьев не имеют молочных предшественников, следовательно, готовый проводящий канал у таких зубов полностью отсутствует. Это и создаёт сложности в прорезывании.
Тяжело резаться восьмёрки могут по следующим причинам:
- Общие, затрудняющие прорезывание зуба мудрости
Общие, затрудняющие прорезывание зуба мудрости- Наличие остеодиспластических процессов (нарушение формирования костной ткани).
- Различные патологии процессов обмена.
- Нарушения гормонального фона.
- Местные факторы
- Доброкачественные образования в проблемной области, из-за которых опухают дёсны.
- Неправильное положение зачатка.
- Избыточное количество зубов.
К тому же расположение третьих моляров весьма невыгодное (в глубине челюсти) и для нормального развития им просто не хватает пространства. Поэтому нередко зубы мудрости упираются в соседний зуб либо растут в сторону, чем также можно объяснить почему болит десна.
Одним словом, восьмёрки начинают прорезаться не в том месте и не в то время.
Дополнительными причинами, вызывающими неприятные ощущения, в то время, когда растёт восьмёрка могут быть:
- непрофессиональное лечение;
- начавшийся кариес на частично прорезавшемся зубе;
- инфицирование зубного канала.
В любом случае не стоит оттягивать визит к стоматологу и пытаться избавиться от боли, глотая лекарственные препараты в огромных количествах.
Даже если вы найдёте способ снятия болевого синдрома и приостановки воспалительно процесса, это не решит вашей проблемы. Прорезывание восьмёрок чревато появлением целого ряда осложнений.
Как известно, зубы мудрости не принимают никакого участия в жевательном процессе, а значит, неспособны к самоочищению от зубного камня и бактериального налёта. Да и зубной щёткой качественно почистить третьи моляры весьма проблематично. В результате покрытые налётом дёсны и зубы становятся благоприятной средой для быстрого развития кариеса, который впоследствии может поражать и вполне здоровые и нужные зубы.
Прорезывание зубов, как правило, сопровождается наличием слоя недозрелых клеток, продолжающих расти и делиться. Труднодоступность места расположения восьмёрки исключает возможность очищения зуба от этих клеток, что приводит к появлению опухоли либо кисты. В таком случае может помочь только хирургическая операция по удалению возникшего образования.
Из-за роста третьих моляров происходит смещение прилегающих к ним зубов, в результате чего в ротовой полости появляются зоны (травматичные узлы), испытывающие неравномерную нагрузку. Это может привести к ухудшению прикуса, головным болям и даже возникновению нервного тика.
В некоторых случаях частично прорезавшиеся восьмёрки могут спровоцировать появление пустого пространства между соседним зубом и десной. Именно там происходит скопление бактериального налёта и возникает патологический процесс, который сопровождается распуханием и болезненностью дёсен, а также появлением запаха гнили из ротовой полости. Все эти признаки в комплексе свидетельствуют о наличии перикоронита, последствием которого может стать удаление зуба.
Как известно, во время беременности женщина больше всего подвержена возникновению разного рода заболеваний, а также неприятных явлений, в число которых входит и прорезывание зубов мудрости.
В этот период многие задаются вопросом: можно ли проводить лечение зубов мудрости и как быть с использованием наркоза?
Специалисты советуют проводить лечение зубов, в том числе и третьих моляров, не ранее 17-ой недели беременности. В этот период формирование всех систем и органов будущего ребёнка уже заканчивается, поэтому применение анестезии не окажет на плод никакого негативного воздействия.
Если режется зуб мудрости и опухает щека или десна, это может свидетельствовать о возникших осложнениях, которые невозможно вылечить терапевтическим путём. Так что же делать? В таком случае доктором принимается решение об удалении проблемного зуба. Зуб мудрости обязательно нужно удалять при следующих показаниях:
- Возникновение болевого синдрома по ходу тройничного нерва, болит десна.
- Выявление кисты нижнего челюстного отдела.
- При частичном прорезывании зуба мудрости наблюдаются периодические боли в десне и возникает воспалительный процесс.
- Наличие ретированных зубов мудрости. Ретированными называют неправильно расположенные в челюсти третьи моляры, которые не могут до конца прорезаться, поскольку частично или полностью упираются в соседние зубы.
- Поражение кариесом. Особенности строения корневой системы, а также слишком плотное прилегание к соседним зубам исключают возможность качественного пломбирования зуба мудрости, поэтому удалять восьмёрки лучше на начальной стадии кариозного заболевания.
Когда режется третий моляр и нет возможности обратиться к врачу, облегчить своё состояние можно путём приёма следующих медикаментозных средств:
- Лидокаин-виал. Выпускается в виде спрея. В стоматологической практике используется в качестве местного анестетика. Препарат необходимо распылить в области больного зуба.
- Доксициклин. Форма выпуска: капсулы. Является антибиотиком и применяется в целях воспрепятствования развитию воспалительно процесса. Принимать два раза в сутки, но предварительно лучше проконсультироваться со специалистом.
- Фурацилин. Выпускается в форме таблеток. Является противомикробным препаратом, неплохо показавшим себя при гнойничковых воспалениях. Необходимо растворить в воде 2 таблетки препарата и полученным раствором прополоскать ротовую полость.
- Холисал (гель). Обезболивает и снимает воспаление. Средство наносится на десну на место прорезывания зуба. Холисал отлично помогает в случае, когда прорезающийся зуб ещё не показался на поверхности.
- Кетанов. Обладает мощным обезболивающим эффектом, длительность которого составляет 5-6 часов.
Лидокаин-виал. Выпускается в виде спрея. В стоматологической практике используется в качестве местного анестетика. Препарат необходимо распылить в области больного зуба.Сильную боль и воспаление можно снять народными средствами, рецепты которых перешли к нам от предков.
Отвар коры дуба. Кору (6 ст. л.) залить кипящей водой (400 мл), поместить на слабый огонь и довести до кипения. Затем добавить траву шалфея (4 ст. л.) и снять ёмкость с плиты. После полного остывания отвар процедить, полоскать рот несколько раз в день.
Траву шалфея (2 ст. л.) залить кипятком (400-500 мл) и настаивать в течение часа, процедить. Полоскать ротовую полость как можно чаще до облегчения состояния.
Отвар корня цикория. Применяется для полоскания ротовой полости. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Измельчённый корень цикория (1 ст. л.) залить кипятком (250 мл) и прокипятить в течение пяти минут. Отвар настоять 1 час. Полоскать 3-4 раза в день.
Настой мелиссы. Траву мелиссы лекарственной (2 ст. л.) залить горячей водой (500 мл) и настаивать 4 часа. После чего процедить, полоскать ротовую полость 3-4 раза/сутки.
Обезболивающим эффектом обладает солевой раствор с добавлением камфорного и нашатырного спирта. Для его приготовления потребуется: прохладная кипячёная вода (1 л), поваренная или морская соль (1 ст. л.), 10%-ый нашатырный спирт (100 гр.), камфорный спирт (10 гр.). Все ингредиенты тщательно взболтать и прикладывать к больной десне ватный шарик, смоченный в полученном растворе. Время проведения процедуры составляет 10-15 минут. Повторять несколько раз в день.
Если у вас в доме есть репа, можно сделать следующее: овощ измельчить, взять небольшое количество получившейся массы (2-3 ст. л.) и залить водой. Довести до кипения и проварить 15 минут. После полного остывания отвар готов к использованию.
Также рекомендуется прополоскать ротовую полость холодным раствором, состоящим из воды (1 ст), соды и соли (по 1 ч. л.).
Применение точечного массажа также поможет снять болевой синдром. Конечно, в идеале обучиться такому массажу лучше заранее, но ведь зубная боль, впрочем, как и любая другая, может появиться совсем неожиданно и в самый неподходящий момент. Помочь себе можно следующим образом: найдите на тыльной стороне ладони точку, расположенную между большим и указательным пальцем, ровно посередине и массируйте её 3-4 минуты.
Применение медикаментозных препаратов, а также использование народных средств возможно только в целях облегчения состояния больного и ни в коем случае не отменяет визит к врачу. Только стоматолог может точно определить способ лечения, а также рассмотреть вопрос о возможном удалении зуба мудрости.
источник
Когда-то появление зубов мудрости считалось признаком взросления и прибавления ума. Сейчас все понимают, что интеллект с ними никак не связан, зато проблем с их ростом может прибавиться. В первую очередь это болевые ощущения, которые локализуются в близко расположенных тканях и органах. Нужно ли стоически их терпеть или лучше пойти к стоматологу и выяснить точно, что болит и как лечить?
К 18 годам у человека в наличии 28 зубов. После этого возраста и примерно лет до 30 в конце каждого ряда сверху и снизу появляются еще 4. Это зубы мудрости. Природа задумала их, заботясь о людях, которые прежде лишались жевательных органов в раннем возрасте из-за недостаточной гигиены и преобладании в рационе грубой пищи. Зубы мудрости могли их заменить.
У современного человека необходимости в этих органах нет, скорее, добавляются связанные с периодом роста проблемы. Причиной большинства из них является закончившееся к моменту прорезывания формирование костной ткани челюстей. На ней не хватает места для расположения зубов мудрости, и они растут, как могут, доставляя боль и дискомфорт . Кроме того, они не заменяют молочные , а значит, не имеют готового проводящего канала , который облегчил бы их прорезывание. Неприятные ощущения вызваны толщиной стенок зубного мешочка, величиной и плотностью слизистой оболочки десны.
Недостаток места для органа может вызвать скученность всего или части зубного ряда, тоже сопровождаемые болью. Она, в свою очередь, дополняется высокой температурой, отеками, затруднением при открывании рта. Длиться это может долго, так как прорезаются зубы мудрости тоже не быстро. Все эти признаки означают воспаление окружающих тканей, в том числе костной. Поэтому обращение к стоматологу неизбежно.
Хорошо почистить зубы мудрости , а часто и находящиеся рядом, из-за упомянутых проблем затруднительно . Свою роль в этом играет и их расположение в глубине челюсти , куда проблематично добраться щеткой. Поэтому еще на стадии роста зуб мудрости бывает кариозным , он также способен передать инфекцию и соседним . Иногда заболевание поражает его, пока он в десне.
Словом, появление зубов мудрости практически всегда сопровождается проблемами . Необходимо следить, чтобы они не приближались к рамкам, опасным для жизни . Ведь в непосредственной близости располагается головной мозг .
Правда, в крайне редких случаях зубы мудрости вообще не вырастают . Если причиной тому отсутствие их зачатков, никакой опасности это не несет.
Болезненность десен, связанная с прорезыванием зуба мудрости, возникает при воспалении мягких тканей, именуемом перикоронитом. Это реакция на раздражение, провоцируемое “восьмеркой” и нередко “семеркой”.
Кроме боли в десне, перикоронит проявляется следующими симптомами:
- Отечностью;
- Краснотой слизистой;
- Местным повышением температуры;
- Затруднениями при жевании, открывании рта.
Появление этих признаков является непременным поводом для визита к стоматологу, если за 2-3 дня ощущения не спадают, тем более, когда нарастают.
В это короткое время самостоятельно снизить боль можно препаратами:
Их применяют внутрь с водой 3 раза в день , а последнего лекарства хватит и единожды в сутки . При отсутствии эффекта дозу увеличивать не стоит, это чревато отравлением . Подобное свидетельствует о том, что процесс уже требует вмешательства специалиста .
Для местного использования стоит попробовать:
- Ангилекс;
- Растворы хлоргексидина или элюдрила;
- Гель Камистад.
Немного снимают боль и обеззараживают полоскания полости рта травяными отварами:
- Шалфея, если заварить 2 ст.л. 0,5 л кипятка и настоять час;
- Дубовой коры. Здесь нужно 6 ст.л на 0,5 л воды. Кипятить 5 минут.
Затянувшийся дольше воспалительный процесс в десне становится гнойным . Боль, как и отек, усиливается , ухудшается общее состояние, поднимается температура . Ощущения локализуются уже не только в районе десен, но и в горле, челюсти, отдают в ухо . При нажатии на капюшон , прикрывающий месторасположение зуба мудрости , выходят дурно пахнущие выделения. Здесь не обойтись без хирургической помощи по рассечению слизистой в этой точке и удалению жевательного органа, ибо последствия могут быть непрогнозируемыми и самыми страшными , вплоть до заражения крови и гибели человека . Даже если у пациента высокий иммунитет, и гнойное содержимое благополучно прорвалось в полость рта , откуда было изгнано полосканиями, заболевание обязательно рецидивирует . Следом возникнет периостит с проникновением экссудата в другие ткани и полости. Характерным признаком такого нагноения является увеличившаяся асимметрия лица . Та сторона, где режется зуб мудрости, становится заметно более припухлой . Пациент уже не в состоянии самостоятельно открыть рот, это приходится делать врачу. Лимфоузлы увеличены и болезненны .
Практически всегда пациенту трудно определить, где именно чувствуется боль при прорезывании зуба мудрости. Кажется, что она существует всюду. Но если на нем есть еще и киста, как правило, ощущения четко проявляются в области челюсти. Это наполненное жидкостью образование, которое формируется из-за долгого прорезывания зуба мудрости.
Кроме болей в челюсти, киста имеет еще признаки:
- Шишечка на десне в районе корня зуба, которая с течением времени увеличивается;
- Усиление боли при жевании твердой пищи;
- Поднятие температуры;
- Боли в голове, если зуб мудрости располагается в верхнем ряду;
- Появление свища.
Подобное состояние требует врачебного вмешательства, так как установить точный диагноз возможно с помощью рентгена, затем необходимо проверить отсутствие опухоли с помощью пункции. Киста наполнена жидким содержимым. В качестве временных мер обезболивания можно использовать полоскания прохладными отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, тимьяна, клюквенным соком, а также каланхоэ.
Лечение, когда речь идет о зубе мудрости, хирургическое. Его удаляют, а полость кисты дренируют. Во избежание воспаления и присоединения к нему инфекции пациенту назначают прием антибактериальных препаратов.
Затягивание с врачебной помощью приведет к разрастанию кисты, повреждению костной ткани.
В списке вероятных осложнений:
- Остеомиелит, то есть разрушение челюстных костей под влиянием бактерий;
- Воспаление лимфатических узлов;
- Гайморит в хронической форме;
- Периостит;
- Перелом челюсти в месте образования кисты из-за истончения;
- Абсцесс, расположенный на щеке и десне;
- Флегмона;
- Заражение крови.
Другой причиной боли в челюсти при прорезывании зуба мудрости может быть его неправильный рост . Если он стремится в сторону соседних органов , они неизбежно смещаются . Их движение вызывает травматизацию костной ткан и. Метод лечения здесь тот же, то есть удаление зуба мудрости . Затягивать с этим, дожидаясь нарушения прикуса , который потом тоже придется исправлять, не стоит.
Этому признаку может быть несколько объяснений:
- Уже упоминавшийся перикоронит. Под плотным десневым капюшоном, имеющим большую площадь, скапливаются остатки пищи, с которыми активно «работают» бактерии. В этом месте возникает воспаление, затем нагноение. Оставленное без профессионального лечения заболевание захватывает все большую площадь. Гной проникает в мягкие ткани, в том числе, щеки. Это абсолютный повод бежать к стоматологу. Если зуб мудрости необходимо сохранить, лечение ограничится подрезанием капюшона, извлечением гноя и антибактериальной терапией. При отсутствии нужды в нем, проводят операцию по удалению;
- Неправильный рост зуба мудрости. Когда ему не хватает пространства в ряду, он меняет нормальное положение и может направляться, отклоняясь к щеке. Слизистая хронически травмируется, что вызывает сначала дискомфорт, затем боль. Повреждение на первых порах провоцирует стоматит, который то разыгрывается, то заживает с образованием рубчиков. Но поскольку главный травмирующий фактор остается на месте, воспаление возникает вновь, и в запущенных случаях позже на месте ранки может образоваться опухоль. Так что лечение в этом случае состоит в избавлении от причины, то есть зуба мудрости.
Довольно часто при прорезывании зуба мудрости, особенно, если он располагается на нижней челюсти, появляется боль в горле. Этот признак бывает похожим на проявление ангины, но в данном случае ощущения локализуются только с одной стороны. При осмотре легко увидеть отечность и покраснение, боль усиливается при глотании, но и в покое не пропадает. Подчелюстной лимфоузел со стороны режущегося зуба тоже увеличен.
Для облегчения симптома можно полоскать горло отварами лекарственных растений ( ромашка, шалфей, чабрец, календула ). Важно, чтобы они не были горячими и даже теплыми. Если начался гнойный процесс в тканях, такое лечение навредит. Лучше взять полоскание комнатной температуры .
Можно применять и фармацевтические препараты:
- Метрогил;
- Камистад;
- Анбесол.
Если такое лечение не помогает, боль в горле усилилась, поднялась температура, появилась припухлость на щеке или шее, дольше ждать нельзя. Необходимо поспешить к стоматологу, так как подобные признаки свидетельствуют о бактериальной инфекции. Скорее всего, зуб придется удалять, откачивать гнойное содержимое, лечиться антибиотиками.
Этот признак иногда сопутствует и нормально растущему зубу мудрости , если он расположен на верхней челюсти, и существующим при этом процессе уже упомянутым осложнениям. В первом случае помогут местные средства, накладываемые на десну , а для устранения головной боли можно принять Анальгин или Кеторол .
При неправильно растущем зубе мудрости возникает и воспаление тройничного нерва . Тогда к болям в голове присоединяются те же ощущение в ухе, подергивания лицевых мышц . Симптомы проявляются более выражено при чистке зубов, бритье, приеме пищи . Такое заболевание домашними средствами, полосканиями и таблетками не победить . Придется воспользоваться хирургическими методами и лечиться противовоспалительными препаратами .
Невралгические боли в голове и ухе дают знать и о непрорезавшемся зубе мудрости. Его отсутствие поверх десны и наличие в ее толще опасно повреждением корней соседних органов и их полным разрушением. Подобное происходит при неправильном расположении зуба мудрости, когда он лежит в горизонтальной плоскости. Отсюда болезненность, отеки прилегающих тканей. Спасением будет хирургическая операция по удалению зуба мудрости.
источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- с чем может быть связана боль в зубе мудрости,
- какие последствия могут наступить при воспалении в области зуба мудрости,
- что делать если очень болит зуб мудрости.
Если у вас очень болит зуб мудрости, то причиной болей может быть:
→ прорезывание зуба мудрости (в этом случае болят окружающие зуб ткани),
→ кариес, пульпит или периодонтит зуба мудрости.
Боль при росте зуба мудрости встречается практически в каждом случае. Наиболее часто боли связаны с возникновением воспаления капюшона над зубом мудрости. Также боли могут наблюдаться, если зуб мудрости при прорезывании давит на другие зубы, способствуя их смещению. Ниже мы описали эти случаи, а также что делать в этих ситуациях.
Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой. Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется Капюшоном (рис.1).
Под поверхностью капюшона создаются благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Воспаление капюшона показано на рис.2-3. Это заболевание также имеет официальное название – Перикоронит. Если у Вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона.
Что делать при воспалении капюшона –
при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс антисептических полосканий и противовоспалительный гель:
Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.
Если воспаление значительное –
если есть выделение гноя из под капюшона или значительный отек, или болезненное глотание, то без помощи стоматолога здесь не обойтись. Конечно, Вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе.
Лечение в данном случае должно заключаться именно в иссечении капюшона. И не стоит оттягивать иссечение капюшона, ведь чем сильнее будет воспаление, тем сложнее и малоприятней может быть процедура. Обычно э. В этом случае эта небольшая и несложная операция (длящаяся 5 минут) переносится обычно достаточно легко.
Очень часто прорезывающемуся зубу мудрости просто не хватает места в зубном ряду. В этом случае прорезывающийся зуб начинает освобождать себе место, пытаясь сместить остальные зубы. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. Таким образом происходит смещение зубов, которое может сопровождаться болевыми ощущениями.
Что делать –
нужно сказать, что в такой ситуации очень велик риск появления скученности зубов (рис.6а). Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют именно для того, чтобы предотвратить скученность зубов и необходимость последующего выравнивания прикуса брекетами. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости.
Подробнее об удалении зубов мудрости при их неправильном положении и недостатке места для прорезывания – читайте в статье:
→ «Как удаляют зуб мудрости»
Если боли связаны не с прорезыванием зуба мудрости, то тогда они могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба. Приступать к лечению зуба мудрости – необходимо лишь определившись с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба под несъемное протезирование.
Прочитать о показаниях к лечению/удалению зубов мудрости можно в статье:
→ «Показания к сохранению и удалению зубов мудрости»
- Кариес зубов мудрости –
симптомами могут быть боли на кислую, сладкую пищу, холодовые раздражители. Такие боли проходят сразу же после того, как раздражитель перестает действовать. Лечить или удалять такой зуб должен решать стоматолог. Это будет зависеть от правильности положения зуба, необходимости его для протезирования и т.д.
Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно. Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение (рис.7,9). В этом случае кариозный очаг располагается на дельней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее.
Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рис.7,9 Вы можете увидеть такой кариозный очаг, который выглядит как интенсивное затемнение (указано стрелками).
Пульпит зубов мудрости –
→ при остром пульпите пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.
→ при хроническом пульпите зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита.
Периодонтит зуба мудрости –
→ при остром периодонтите пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.
→ при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.
Если Вы внимательно прочитали эту статью, то вам будет ясно, что различными полосканиями, мазями, антибиотиками убрать причину боли в данном случае будет невозможно. Единственное, что вы в этом случае сможете – это уменьшить симптоматику на короткий период (в лучшем случае). В худшем случае – доведете себя до осложнений. Анализ народных средств и их «эффективности» для лечения в домашних условиях – читайте в нашей статье: «Лечение заболеваний зубов народными средствами»
В зависимости от конкретного диагноза такими осложнениями могут быть: припухлость десны возле зуба мудрости может перерасти в окологлоточный абсцесс или флегмону дна полости рта (лечится только в стационаре), затрудненное открывание рта может перерасти в полное закрывание рта (…стационар). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.
источник