Нерв удален а зуб все равно болит при надавливании

Если не лечить кариес, то возникают необратимые патологические процессы. Могут возникать различные заболевания, в том числе пульпит. Пульпит протекает достаточно тяжело и переносится чаще всего с нетерпимыми болями.

Для того, чтобы вылечить пульпит, нужно удалить нерв. После проведения лечения пациента может беспокоить зубная боль.

Если вам удалили нерв, а зуб болит, то либо у вас аллергия на пломбировочный материал, либо врач допустил оплошность. Рассмотрим более подробно причины и методы обезболивания.

Во время проведения процедуры стоматолог может допустить ошибку. В результате чего может образоваться так называемое патологическое отверстие. Симптомы: резкая боль, которая не проходит долгое время.

Для лечения применяется анестезия — анестетики. После того как проходит действие анестезии, возникает сильная боль. Болевые ощущения не проходят несколько недель. Они локализуются в области зуба.

Если возникла перфорация корня, то необходимо как можно быстрее начать комплексное лечение.

Как проводится лечение:

Сначала врач пломбирует перфорацию корня. Для этого он использует специальные кальцийсодержащие препараты.
Далее, проводиться пломбирование зуба.

Это также ошибка врача. Для лечения каналов используются специальные инструменты. Эти тонкие инструменты могут сломаться в канале. Обычно это происходит при чрезмерном давлении.

В таком случае отломанная часть инструмента попадает в канал и оказывает давление на так называемый апекс. Это верхняя часть корня.

Сначала необходимо тщательно обработать канал специальными веществами.
Потом нужно извлечь отломок инструмента.

Если произошёл отлом стоматологического инструмента, то запрещается пломбировать зуб.

Через несколько дней после проведения лечения могут возникать такие симптомы:

Высокая температура.
Резкая боль в области зуба. Неквалифицированный стоматолог может не дочистить канал. Если это произошло, тогда образуется пустота. Эта пустота является благоприятным местом для развития инфекции. Эта инфекция является причиной резкой боли.

Как правило, болевые ощущения в области зуба возникают при надавливании. Для диагностики используется рентген. Если на снимке обнаруживается пустота, тогда назначается повторное лечение.

Описание: стоматолог неправильно выводит специальный пломбировочный материал (за пределы верхушки или апекса).

Пломбировочные материалы изготавливаются из синтетических компонентов. Поэтому такие материалы отторгаются организмом. То есть организм человека воспринимает их как инородное тело.

Чем больше стоматолог вывел пломбировочного материала за пределы верхушки, тем более выраженные болевые ощущения будут возникать. При этом, нужно учитывать индивидуальную восприимчивость организма человека.

Есть пациенты, которые жалуются на сильную боль в области зуба даже. При диагностике выясняется, что в области апекса находится минимальное количество так называемой пасты.

Для диагностики также используется рентген. На рентгенологическом снимке можно разглядеть количество пломбировочного материала.

Как проводится лечение:

Сначала доктор убирает лишний пломбировочный материал.
Потом заново пломбируется зуб.

Пломбировочные материалы изготавливаются на основе различных синтетических веществ. Например, на основе смолы.

Каждый организм по-разному реагирует на применяемые материалы. Может возникать так называемая индивидуальная реакция.

Характерные симптомы:

отёк тканей;
интенсивные болевые ощущения.

Для лечения индивидуальной реакции врач назначает препараты. Если пациент страдает аллергией, то нельзя принимать определённые препараты. Нельзя назначать самому себе какие-либо препараты. Потому что могут возникать различные реакции.

Другие причины:

После удаления нерва пациент обязательно должен следить за своими ощущениями (за своим состоянием). Прежде всего нужно обращать внимание на симптомы. Если возникают болевые ощущения, то нужно оценить интенсивность болей.

Если болевые ощущения проходят самостоятельно, тогда можно не обращаться к доктору. Если боль не проходит несколько дней, то обязательно нужно посетить доктора (стоматолога или дантиста).

Как правило, стоматолог назначает такие препараты:

Это обезболивающие препараты, которые снимут болевой синдром. И также стоматолог может назначить анальгетические препараты.

И также можно использовать натуральное средство — сода. Первый день необходимо полоскать ротовую полость каждый час. В соду можно добавлять немного йода.

4 капли йода;
чайная ложка соды;
1 стакан воды.
правила ухода за зубом без нерва

После проведения лечения каналов, нужно полоскать ротовую полость в течение 1–3 дней (назначает лечащий врач). Как правило, применяются нейтральные антисептические средства.
Необходимо регулярно ухаживать за ротовой полостью. Для этого используют зубную щётку, нить, пасту и другие средства личной гигиены. Такие процедуры предотвратят развитие инфекции.
Обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача.
Область, где проводилось лечение, нельзя подвергать различным механическим воздействиям. Например, употребление твёрдой еды.

Эти рекомендации помогут вам предотвратить возникновение болевых ощущений.

источник

Боль при надавливании на зуб после удаления нерва – распространенное патологическое явление. В статье рассматриваются наиболее распространенные причины болевых ощущений, способы лечения.

Процедура, при которой удаляется зубной нерв, называется депульпацией.

Основным показанием к операции является воспалительный процесс в пульпе.

Данное нарушение приводит к появлению стойкого болевого синдрома, который часто не проходит при приеме анальгетиков.

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба. Если же корневая часть слишком повреждена – зуб вырывают.

Этапы процедуры:

Анестезия пораженного зуба;
Обнажение корневого канала;
Извлечение нервной ткани;
Вычищение кариозной полости в корневых каналах;
Установка временной или постоянной коронки.

Перед депульпацией, как правило, производится рентгенография больного зуба. Это необходимо для определения характера патологического процесса.

При любом стоматологическом вмешательстве возможно появление болевых ощущений непосредственно после процедуры. После депульпации появление болевых ощущений связано с механическим воздействием на мягкие ткани.

В норме, болевой синдром возникает при пережевывании твердой пищи. Возникновение постоянных болей может указывать на развитие воспалительного процесса в тканях.

К наиболее распространенным причинам болевого синдрома после депульпации относятся:

Естественные боли. Носят кратковременный характер, протекают с незначительной интенсивностью. Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии, неприятно и больно нажимать на зуб.

Ошибка стоматолога. При выполнении депульпации врач может совершить ошибки. Наиболее распространенной является нарушение правил антисептики, из-за которых под пломбу проникают бактерии. Они провоцируют воспалительный процесс из-за которого появляется зубная боль.

Периодонтит. Патология, сопровождающаяся воспалением тканей возле корней зуба. Как правило, выступает в качестве осложнения пульпита. Сопровождается интенсивным болевым синдром при надавливании, отеком тканей, на поздней стадии – появлением гнойного образования.

Частичная депульпация. Иногда ткани, образующие пульпу, удаляются из корней не полностью, вследствие чего болевая чувствительность после прочистки сохраняется. В таких случаях требуется повторное выполнение процедуры.

Защемление тройничного нерва. При лечении задних зубов часто применяется обезболивание тройничного нерва. Если инъекция выполнялась неправильно, возможно развитие невралгии, которая сопровождается интенсивными симптомами, в число которых входит зубная боль при надавливании.

Перфорация канала. Представляет собой нарушение, при котором в корневом канале появляется отверстие. Как правило это происходит из-за ошибки стоматолога во время чистки каналов. Перфорация приводит к инфицированию тканей и дальнейшим развитием воспаления.

Аллергия. Боли могут возникать по причине аллергической реакции, возникающей на определенные компоненты в составе пломбировочного материала. Также реакция может возникать из-за воздействия анестезии.

Таким образом, зубная боль после удаления нерва при надкусывании может возникать вследствие многочисленных послеоперационных осложнений.

В норме, боли проходят за короткий промежуток времени.

Неприятный симптом проходит самостоятельно в течение суток после процедуры. Реже боль периодически возникает в течение 7-10 суток.

Кратковременные боли при надавливании ( нажатии, накусывании, постукивании)на зуб не требуют специального лечения.

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток.

Избавиться от недуга позволяет прием анальгетиков и применение других способов домашнего лечения.

Боли после депульпации могут свидетельствовать о достаточно серьезных осложнениях, требующих врачебного вмешательства.

Обратиться к стоматологу следует при таких симптомах:

Постепенное усиление зубной боли;
Выраженная реакция на горячее или холодное;
Появление отека;
Покраснение тканей возле больного зуба;
Боли в щеке или челюсти в области больного зуба;
Зуб болит и ноет слишком долго.

Способ лечения зависит от характера патологии. В первую очередь, доктор выполняет осмотр больного места, выявляет сопутствующие симптомы. Определяется точная причина появления боли при надавливании и осуществляется дальнейшее лечение.

Основные методы терапии:

Повторная депульпация – применяется в случае, если зубной нерв был удален не полностью.
Замена пломбы – используется при возникновении аллергической реакции, при перфорации корней.
Прием противосудорожных и спазмолитических препаратов – назначается при защемлении тройничного нерва.
Вскрытие гнойного образования – производится при развитии периодонтита с целью выведения гноя и дальнейшей антисептической обработки тканей.

Без помощи специалиста может производиться симптоматическая терапия с использованием аптечных медикаментов и народных методов терапии.

При лечении зубной боли после депульпации используют такие препараты:

Кетанов;

Парацетамол;

Анальгин;

Ибупрофен;

Спазмалгон;

Солпадеин.

Перечисленные обезболивающие препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема.

Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний.

При зубной боли после удаления нерва рекомендуется также использовать средства для полоскания. К ним относятся препараты Стоматофит, Тантум Верде, Хлоргексидин, Ангилекс.

Для лечения зубных болей рекомендуется использовать такие методы:

Полоскание с Новокаином. Для приготовления смешивают 200 мл раствора Новокаина (1%) 1 ложку соли, 1 яичных белок. Полученной смесью полоскают рот в течение 5-10 минут. Средство купирует боль и избавляет пациента от неприятных ощущений.
Вино с травами. В емкость добавляют 200 мл вина и по 0.5 стакана высушенных трав шалфея и розмарина. Жидкость варят 3 минут, после чего остужают, добавляют ложку меда. Готовое лекарство применяют для полосканий 3 раза в сутки после приемов пищи.
Компресс со льдом. В салфетку нужно завернуть несколько кубиков льда и приложить их щеке в области больного зуба. Из-за воздействия холода снижается болевая чувствительность, устраняется отек.
Отвар ромашки. В 1 стакан кипятка добавляют 5 ложек сухих цветков ромашки. Жидкость варят на паровой бане 30 минут, после чего остужается. Теплое средство используется для полосканий рта несколько раз в день.
Солевое полоскание. Для приготовления в 1 стакан теплой воды добавляют по 0.5 ложки соли и соды, смешивают. Повторять полоскание нужно 1 раз в 2 часа.

Самолечение позволяет снизить интенсивность боли, однако нельзя забывать о необходимости посещения врача в том случае, если боли усиливаются или длятся дольше 10 дней.

Интенсивная боль – не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент после удаления пульпы. Операция может привести к развитию флюса, а также расшатыванию депульпированного зуба.

Под флюсом понимается патологический процесс, при котором воспаляется надкостница.

В стоматологии данное заболевание называется периоститом.

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба, а также вследствие повреждения мягких тканей.

После депульпирования периостит возникает, как правило, при нарушении норм антисептики.

Чаще всего это происходит, когда стоматолог сразу после удаления нерва устанавливает постоянную пломбу.

Основные симптомы:

Сильная боль;
Отек тканей;
Опухлость щеки;
Появление свищевого прохода;
Повышение температуры тела;
Общее недомогание.

Лечение флюс производится при помощи препаратов-антибиотиков. Если консервативная терапия не помогает – осуществляется хирургическое вмешательство, которое предусматривает вскрытие гнойного образования, установку дренажа в десне для выведения гноя из надкостницы.

Патология возникает из-за механического воздействия на ткани периодонта, главная функция которых заключается в фиксации зуба.

Реже патология возникает из-за воздействия на мягкие ткани, вызванные сопутствующими инфекционными заболеваниями (гингивит, пародонтит).

При появлении такого симптома, если зуб шатается после того, как почистили каналы, необходимо снизить нагрузку на челюсти, ввести в рацион мягкую пищу.

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки. Также требуется консультация стоматолога.

Таким образом, депульпация зуба может стать причиной появления не только болей, но и других, достаточно серьезных осложнений.

Боль в зубе после удаления нерва – распространенное явление, требующее своевременной терапии. Если патологический признак не исчезает более 10 суток, требуется стоматологическая диагностика и дальнейшее лечение.

источник

Иногда после удаления нерва сильно болит зуб при нажатии. Причины этого могут быть разные, чаще всего боли появляются при надавливании.

В данной статье рассказывается, почему возникает боль при нажатии после удаления зубного нерва.

Зуб состоит не только из эмали и дентина. Помимо этого, в нем есть и пульповая камера, в которой находится скопление нервов.

Вообще, вся пульпа представляет собой скопление сосудов и нервных окончаний. Благодаря тому, что пульповая камера состоит из нервов, зубы чувствуют холод и тепло.

Если провести полное удаление пульпы вместе с нервом, то нарушается циркуляция крови и питание зуба.

Еще его называют «мертвым», т. к. он приобретает темный оттенок, становится подвержен разрушительным процессам.

Удаление пульповой камеры и нервов показано в тех случаях, когда кариозная полость добирается до нее.

Это происходит на стадии глубокого кариеса. В этом случае разрушаются кровеносные сосуды и сам нерв.

Тогда кариозная полость переходит в пульпит, который характеризуется поражением пульпы. Иногда ее еще можно спасти, но чаще всего дело доходит до удаления. В некоторых случаях пульпу извлекают полностью или частично, включая нерв.

Раньше для зубных нервов использовали способ с мышьяком. Вначале расширяли канал зуба, применяя бормашину, потом извлекалась камера с нервом.

На нее складывали мышьяк, после этого на зуб устанавливали пломбу на пару дней. В течение этого времени яд разрушал нерв, в ходе чего пациент чувствовал, что зуб очень болит.

Причем эти ощущения было сложно заглушить обезболивающими средствами.

После этого пломбирование убирали, нерв удаляли и чистили зубные каналы. При этом человек чувствовал, как болит ротовая полость.

Минус такой процедуры в том, что использование мышьяка было не очень безопасным. Если хоть немного переборщить со временем, то он мог разрушить не только нерв, но и сам зуб.

Сейчас есть другие способы удаления нерва, более безопасные и менее болезненные. Сначала стоматолог вводит анестезию, затем аккуратно добирается до камеры через дентин.

После этого достают пульпу с нервом. Общее время удаления составляет 30 минут. Помимо этого, процедура проходит под микроскопом, чтобы лучше было видно нерв и другие части.

После того как пульпу удалили, в это место заливают пломбировочный материал.

В некоторых случаях сначала делают временную пломбу, чтобы полностью удостовериться в правильном депульпировании. После этого назначают время следующего приема, во время которого проверяют ротовую полость.

Иногда достаточно частичного удаления нервов и пульпы. Оно показано в тех случаях, когда кариес или воспаление добралось только до верхней части камеры.

Тогда зуб вскрывают, после этого удаляют пораженный нерв и кусочек пульпы. Такой способ используют при лечении ротовой полости ребенка, т. к. камера играет важную роль, когда растет коренной зуб.

Кроме того, если нерв хотя бы частично оставить, то эмаль будет меньше разрушаться.

Обычно ткани ротовой полости восстанавливаются после этого около месяца. Когда удаляют нерв, это стресс для всего организма.

Поэтому неудивительно, что зуб сразу после процедуры сильно болит. При надавливании боль может становиться сильнее, но, тем не менее, это абсолютно нормальное явление.

Если с каждым днем зуб болит все меньше, то начался процесс заживления. Однако если боль меньше не становится, а после нескольких дней даже усиливается, то это повод повторно обратиться к врачу.

Чаще всего зуб болит из-за врачебной ошибки – неправильного депульпирования.

Одной из частых оплошностей во время удаления нерва является вывод пломбы за верхнюю часть зубного корня. Вследствие этого рот сильно болит, может начаться воспаление.

Во время удаления нерва используют приборы с тонким окончанием. Поэтому одной из самых неприятных проблем является попадание части инструмента в зубной канал.

В ходе извлечения нерва он может обломаться, его часть легко застрянет внутри. Вследствие этого происходит неполное пломбирование, а затем начинается воспаление, во время которого болит зуб.

Стоматолог может не полностью провести пломбировку из-за невнимательности.

Довольно часто случается так, что зубы человека имеют особое строение и положение – они изогнуты, а значит, и внутреннее устройство у них другое.

Из-за этого врач может залить пломбу не туда или сделать это не полностью. Вследствие этого зуб очень сильно болит, т. к. в пустоты попадает инфекция. В этом случае возможно появление отверстий в корнях (перфорация).

Когда нерв удален, а человек вернулся домой, ему нужно внимательно прислушиваться к своим чувствам. Если после анестезии зуб сильно болит, то это может указывать на перфорацию.

Такая боль не проходит даже через три недели, при надавливании становится только хуже. Лучше сразу обратиться к специалисту, как только появились эти симптомы.

Это грозит тем, что пломбировочный материал выйдет за пределы корней – тогда воспалится нерв.

Помимо этого, у пациента могут оказаться слишком маленькие каналы, которые не так-то легко прочистить для удаления нерва.

Обычно, чтобы понять, как действовать, стоматолог делает рентгеновский снимок, но иногда это не помогает. В этом случае можно рассчитывать только на опытность специалиста и верить в то, что нерв удалят нормально.

Еще может произойти повреждение корня в ходе удаления нерва. Происходит это из-за того, что корневые стенки легко проткнуть. Если вовремя этого не заметить, то начнется воспаление корневой системы и нервов.

После удаления нерва, когда человек пришел домой, нужно очень внимательно следить за своими ощущениями.

Следует помнить, что если нерв болит в течение недели, то это нормально. Чаще всего дискомфорт возникает при надавливании на зуб. Но если боевые ощущения не прекращаются, то это свидетельствует о воспалении.

Однако бывают и такие случаи, когда боль при надавливании не проходит вовремя, но при этом все сделано правильно.

Тогда, скорее всего, дело в аллергии, которая присутствует у пациента на некоторые составляющие пломбы. При этом возможен отек десен и других мягких тканей ротовой полости.

Если боль долго не проходит, то можно использовать обезболивающие препараты. Например, довольно часто используют Кетанов.

Это очень сильное лекарство, которое начинает действовать уже через 20 минут в течение пяти часов.

Но у него очень много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед употреблением. Принимать много средства нельзя.

Новалгин тоже эффективное средство, которое не только снимает боль, но и воспаление. Эффект начинает ощущаться уже через полчаса.

Пенталгин рекомендован для средней боли, но его нельзя использовать несовершеннолетним. Он одновременно смягчает дискомфорт и убирает воспаление.

Анальгин не такой эффективный, но более безопасный. Лучше всего он подойдет для слабой боли, которую снижает за полчаса.

Баралгин действует примерно так же, подходит для несильных болевых ощущений. Его действие начинается через сорок минут.

Если дома ничего подобного не нашлось, а в магазин идти не очень хочется, то можно попробовать другие способы, которые относятся скорее к народным методам.
Видео:

От боли могут помочь морская соль и йод. Чтобы приготовить из них раствор, нужно в стакане воды размешать соль (1 чайная ложка) с йодом (5 капель). После этого можно просто смочить ватку и протереть проблемное место.

Помимо этого, можно использовать обычное подсолнечное масло. Нужно полоскать им рот, пока оно не станет белым. При желании можно развести его водой.

Хороший вариант – приготовить настой из шалфея. Для этого нужно на 200 мл воды добавить 1 ст. л. травы. Можно добавить в кипяток или подогреть жидкость после добавки шалфея.

Еще можно приготовить отвар из душицы. Чтобы это сделать, надо 200 мл кипятка залить 1/2 ст. л. травы.

Следующий способ не менее действенный и более простой – можно нанести немного водки или коньяка на проблемную область. Как многие знают, спиртное хорошо снимает боль.

источник

Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание полости рта. Существуют различные стадии кариеса – от поверхностного, до глубокого.

В запущенных случаях лечение часто заканчивается удалением нерва, ведь человек страдает от постоянных болевых ощущений.

Но может ли болеть зуб после удаления нерва? Может, и это тревожный симптом, если боль не проходит длительное время.

Если и после удаления нерва болит зуб при нажатии, то это может свидетельствовать о наличии разных патологических осложнений.

Пучок кровеносных и лимфатических сосудов вместе со множественными нервными окончаниями, находящимися у корня, называют пульпой. Она считается зубным нервом.

Воспаление пульпы – пульпит, сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, зачастую требует хирургического метода лечения.

После извлечения пульпы реакция на внешние раздражители и питание зуба прекращаются. Казалось бы, нет нерва – нет и боли, но случается, что депульпированный зуб болит при надавливании.

Боли временного характера – это абсолютно нормальное явление после проделанной процедуры. Ведь в процессе извлечения нерва происходит серьезное повреждение структуры зуба (основного нервного ствола и кровеносных сосудов).

К тому же могут быть затронуты рядом находящиеся ткани. Как правило, за неимением других причин, дискомфорт исчезает через пару дней.

Болевые ощущения после удаления нерва обычно носят ноющий характер, не резкий и постепенно затухающий. Такая реакция естественна и может наблюдаться:

при правильном извлечении нерва;
на протяжении малого периода времени (1-2 дня);
при отсутствии осложнений (воспаление) и возможных заболеваний.

Если же было выполнено некачественное очищение и промывание каналов, неполное устранение болезнетворных бактерий, то может возникнуть пульсирующая, острая боль. Именно поэтому важно лечить стоматологические заболевания у опытных специалистов и, соответственно, не экономить на своем здоровье.

Острая боль, не утихающая спустя неделю, не является естественной реакцией организма. Возможные причины боли депульпированного зуба:

Недобросовестное лечение и ошибки стоматолога (осталась часть нервных волокон, наличие пустот под пломбой, индивидуальные особенности строения, которые не заметил врач);
Аллергические реакции;
Повреждение десны, корня;
Рядом находящийся зуб;
Невралгия;
Другие заболевания (воспаление десны, киста, флюс).

Точную причину боли сможет определить только врач. Он проведет качественную диагностику и назначит эффективное лечение.

Если после удаления нерва зуб болит при надавливании пальцем, разжевывании пищи, распитии напитков – это может происходить в результате образования гнойничка на десне.

Возможно, поврежден соседний здоровый зуб, неправильно запломбированы каналы.

Чаще всего боль локализуется не в самом зубе, а в десне. Если неопытный специалист совершил ошибку и вывел материал пломбы за пределы зуба, то это также может вызывать у пациента неприятные ощущения.

Болевые ощущения – частые гости при стоматологических проблемах, даже после лечения. В надежде, что боль – это лишь посттравматический синдром, можно проглядеть серьезные осложнения. Если болит зуб после лечения кариеса или после удаления зуба болит десна – не стоит расслабляться, ведь никто не застрахован от воспалительных процессов, поэтому лучше показаться стоматологу.

Непосредственно во время лечения могли возникнуть микротрещины, поэтому при надавливании на зуб естественно будет появляться дискомфорт.

Если болит мертвый зуб при надавливании, можно попытаться уменьшить болевой синдром. Для этого необходимо содержать ротовую полость в чистоте и не давать развиваться болезнетворным микроорганизмам. Желательно избегать употребления твердой пищи хотя бы некоторое время.

При сильной боли стоматолог может назначить:

Кетанов;
Анальгин;
Кеторол;
Ибуфен;
Темпалгин;
противовоспалительные препараты;
полоскание полости рта содовым раствором с йодом.

Также помогают устранить зубную боль после удаления нерва народные методы:

прополис, шалфей;
крепкие алкогольные напитки;
лед;
травяные настои.

Если возникает дискомфорт после удаления нерва на протяжении длительного периода времени, требуется немедленное лечение. Самым распространенным осложнением считается появление кисты, либо доброкачественного гнойного воспаления зуба (гранулема).

Обычно стоматолог снимает пломбу и проводит тщательную повторную чистку зубных каналов. Несвоевременное обращение в больницу может привести в дальнейшем к удалению зуба с кистой.

Важно помнить, что естественный небольшой дискомфорт и терпимая боль считаются вполне обоснованной защитной реакцией организма. Однако при обнаружении опасных симптомов, подозрении на какие-либо осложнения и заболевания лучшим решением станет посещение стоматологической клиники.

Информация о том, почему может болеть зуб после удаления нерва, из уст стоматолога:

источник

Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами. В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно. Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.

Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций. Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб. После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.

Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?

Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью. Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения. В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.

через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
боль сильная и резкая;
обезболивающие препараты не снимают боль;
воспалилась десна;
поднялась температура;
заболела голова;
боль распространилась на другие зубы.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.

Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.

Приведем возможные причины болей после удаления нерва.

Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс. Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб. Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.

Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток. Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело. Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.

Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий. Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале. Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.

Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом. Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями. Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.

Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани. Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся. Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.

Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.

Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:

В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва. В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале. Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

Устранение причины боли

Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:

незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.

Повторное пломбирование и контроль
После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.

Дополнительные процедуры

Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время. Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные. Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.

Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу. Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли. Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.

источник

Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание полости рта. Существуют различные стадии кариеса — от поверхностного, до глубокого.

Воспаление пульпы — пульпит, сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, зачастую требует хирургического метода лечения.

После извлечения пульпы реакция на внешние раздражители и питание зуба прекращаются. Казалось бы, нет нерва — нет и боли, но случается, что депульпированный зуб болит при надавливании.

при правильном извлечении нерва;
на протяжении малого периода времени (1-2 дня);
при отсутствии осложнений (воспаление) и возможных заболеваний.

Недобросовестное лечение и ошибки стоматолога (осталась часть нервных волокон, наличие пустот под пломбой, индивидуальные особенности строения, которые не заметил врач);
Аллергические реакции;
Повреждение десны, корня;
Рядом находящийся зуб;
Невралгия;
Другие заболевания (воспаление десны, киста, флюс).

Если после удаления нерва зуб болит при надавливании пальцем, разжевывании пищи, распитии напитков — это может происходить в результате образования гнойничка на десне.

Возможно, поврежден соседний здоровый зуб, неправильно запломбированы каналы.

Болевые ощущения — частые гости при стоматологических проблемах, даже после лечения. В надежде, что боль — это лишь посттравматический синдром, можно проглядеть серьезные осложнения. Если болит зуб после лечения кариеса или после удаления зуба болит десна — не стоит расслабляться, ведь никто не застрахован от воспалительных процессов, поэтому лучше показаться стоматологу.

При сильной боли стоматолог может назначить:

Кетанов;
Анальгин;
Кеторол;
Ибуфен;
Темпалгин;
противовоспалительные препараты;
полоскание полости рта содовым раствором с йодом.

Также помогают устранить зубную боль после удаления нерва народные методы:

прополис, шалфей;
крепкие алкогольные напитки;
лед;
травяные настои.

Информация о том, почему может болеть зуб после удаления нерва, из уст стоматолога:

Наиболее простым заболеванием полости рта является кариес. Но пациенты обращаются к специалистам, когда начинаются патологические процессы в пульпе – возникает пульпит. Диагноз ассоциируется с нестерпимым болями, беспокоящими даже ночью. Устранить их можно только в процессе лечения каналов – удаления нерва. Процесс этот достаточно сложный, требующий определенных навыков от стоматолога.

Итак, страхи отошли на задний план и вы посетили специалиста, который провел депульпирование. Казалось бы, нерва нет, а значит, зуб болеть не должен. Но зачастую пролеченный зуб после удаления нерва болит, но уже чуть меньше. В чем причина этого состояния: физиологические процессы или ошибка врача? Разобраться с этим нужно более подробно, чтобы точно знать, когда начинать бить тревогу.

Если у вас сильно болит зуб после удаления нерва, следует точно определить, сколько дней беспокоят неприятные ощущения. Сразу после депульпирования через пару часов могут возникнуть болевые ощущения. Они вызваны травмой мягких тканей в области апекса, то есть верхушки корня и являются нормой. Сохраняются они в течение 5-6 дней.

Что касается характера болевых ощущений, то они могут быть как постоянными, так и возникающими при нажатии, например, во время приема пищи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта, но паниковать не стоит. Через несколько дней боли прекратятся и можно будет продолжить лечение, если, конечно, вам не выполнили одномоментную процедуру, то есть удалили нерв и поставили пломбу за одно посещение.

Такая ситуация является нормой. Если боли нарастают либо сохраняются в течение длительного времени следует выяснить причину их появления. Как правило, она связана с ошибкой стоматолога и нарушением техники пломбирования канала. В любом случае, следует показаться специалисту, выяснив, что провоцирует неприятные ощущения, на который уже поставили пломбу.

Если во время посещения стоматолога удалили нерв, а зуб все равно продолжает болеть, причиной может оказаться нарушение техники пломбирования, а именно выведение пломбировочного материала за пределы апекса или верхушки. Это объясняется тем, что любой пломбировочный материал воспринимается организмом как инородное тело. Чем больше массы вывели за апекс, тем более выраженные боли будут беспокоить. Кроме того, значение имеет восприимчивость организма пациента, так как у некоторых пациентов даже минимальное количество пасты в области апекса может вызвать очень резкую боль.

Определить патологию можно с помощью рентгенологического снимка. На нем будет отчетливо видна область апекса и количество пасты, выведенной за него. Если у вас после удаления нерва болит пролеченный зуб, рекомендуется в первую очередь сделать рентген, а уже после этого решать вопрос об устранении неприятных ощущений. Как правило, с этой целью достаточно убрать лишний материал и заново запломбировать. А вот ждать пока боли утихнут сами не стоит – это может занять несколько месяцев, а в худшем случае приведет к осложнениям.

Следующей причиной появления постпломбировочных болей могут оказаться нарушение пломбирования. В первом случае паста выводилась за пределы апекального отверстия, что вызывает мгновенную боль. Здесь же возникает ситуация, когда канал попросту не дочищают, в результате чего образуется пустота. Первые дни это совсем не беспокоит, но спустя некоторое время вы заметите, что почему-то болит зуб при надавливании. Это объясняется тем, что в пустом канале всегда существует вероятность развития инфекции. Она становится причиной болей. Чтобы избавиться от этой проблемы назначается рентген и при выявлении нарушений пломбировки проводится повторное лечение. Особенно часто так бывает в тех случаях, когда одномоментно удалили нерв и поставили пломбу, то есть не выждали время после лечения, чтобы оценить его эффективность.

Следующей причиной, по которой может болеть зуб после удаления нерва является отлом стоматологического инструмента. Эндодонтическое лечение выполняется с применением очень тонких инструментов, которые при чрезмерном давлении могут сломаться в канале. Если оставить его там возникает боль, так как отломок оказывается давление на апекс. При возникновении подобной ситуации сразу после того, как нерв удалили, следует обработать канал, а при отломе инструмента сделать все возможное, чтобы извлечь его. Пломбировать, оставляя отломок, запрещается!

В каждой единице имеется определенное количество корней. В них имеются каналы, которые и нужно очистить и запломбировать. Но так бывает не всегда. Особенно часто встречаются ситуации, когда в одном корне имеется два канала либо основные имеют ответвления. Если нерв удалили, не заметив этих дополнительных отводов, то боли в будущем гарантированы.

Иногда канальцы настолько мелкие, что даже с помощью рентгеновского снимка их не удается разглядеть. Поэтому полагаться приходится только на опыт стоматолога. Он должен особенно внимательно осмотреть пульпарную камеру и все подозрительные места, которые могут оказаться входом в дополнительный канал. Только при пломбировании всех каналов болеть зуб после удаления нерва не будет.

Следующей особенно опасной ошибкой стоматолога является перфорация корня, когда в нем образуется патологическое отверстие. Если вам удалили нерв, поставили пломбу и отправили домой, прислушайтесь к своим ощущения. Как правило, при перфорации сразу после того, как действие анестетиков проходит, появится резкая боль, которая не проходит даже через 2-3 недели. Устранять проблему нужно сразу после ее возникновения. Перфорация пломбируется кальцийсодержащими препаратами и только после этого приступают к пломбированию. В противном случае паста выйдет за пределы корня и вызовет воспаление.

Все перечисленное можно отнести к врачебным ошибкам. Но что делать, если нерв удален, рентгенологический снимок сделан и проблем не выявлено, а зуб болит? Причиной может оказаться индивидуальная реакция на используемые пломбировочные материалы. При этом боли могут быть особенно интенсивными и сопровождающиеся появлением отека тканей.

При возникновении данной проблемы следует проконсультироваться с врачом. Если область апекса в норме, можно использовать обезболивающие препараты, а при склонности к аллергии – антигистаминные. Если же зуб болит при постукивании по боковой части и наблюдается отек, можно попробовать снять симптомы антигистаминными средствами, но при отсутствии эффекта придется перелечивать с использованием иных материалов. Вот почему при наличии аллергии следует обязательно сообщать о ней стоматологу.

Мы перечислили основные причины, почему болит зуб после депульпирования и рассмотрели способы устранения проблем. Стоит добавить лишь то, что не стоит терпеть неприятные ощущения слишком долго. Если в течение 4-5 дней боли не стихают, а стоматолог настаивает на том, что это норма, лучше сменить врача и поинтересоваться у иного специалиста, может ли болеть зуб в течение столь долгого времени.

Если возникла перфорация корня, то необходимо как можно быстрее начать комплексное лечение.

Как проводится лечение:

Сначала врач пломбирует перфорацию корня. Для этого он использует специальные кальцийсодержащие препараты.
Далее, проводиться пломбирование зуба.

Сначала необходимо тщательно обработать канал специальными веществами.
Потом нужно извлечь отломок инструмента.

Если произошёл отлом стоматологического инструмента, то запрещается пломбировать зуб.

Через несколько дней после проведения лечения могут возникать такие симптомы:

Высокая температура.
Резкая боль в области зуба. Неквалифицированный стоматолог может не дочистить канал. Если это произошло, тогда образуется пустота. Эта пустота является благоприятным местом для развития инфекции. Эта инфекция является причиной резкой боли.

Как проводится лечение:

Сначала доктор убирает лишний пломбировочный материал.
Потом заново пломбируется зуб.

Характерные симптомы:

отёк тканей;
интенсивные болевые ощущения.

Другие причины:

Как правило, стоматолог назначает такие препараты:

4 капли йода;
чайная ложка соды;
1 стакан воды.
правила ухода за зубом без нерва

После проведения лечения каналов, нужно полоскать ротовую полость в течение 1–3 дней (назначает лечащий врач). Как правило, применяются нейтральные антисептические средства.
Необходимо регулярно ухаживать за ротовой полостью. Для этого используют зубную щётку, нить, пасту и другие средства личной гигиены. Такие процедуры предотвратят развитие инфекции.
Обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача.
Область, где проводилось лечение, нельзя подвергать различным механическим воздействиям. Например, употребление твёрдой еды.

Эти рекомендации помогут вам предотвратить возникновение болевых ощущений.

источник