Меню Рубрики

Ночью болят зубы после протезирования

Боль после протезирования зубов может возникать как в период адаптации к новой конструкции и являться нормой, так и быть симптомом развития воспалительного процесса в полости рта. В первом случае неприятные ощущения исчезают самостоятельно спустя некоторое время или после коррекции зубной конструкции. Во втором случае необходимо определить и устранить причину, это может быть неправильно изготовленный протез, некачественно пролеченные опоры под конструкцией и дальнейшее развитие осложнений – пульпита, периодонтита, периостита, обострение хронических процессов, таких как пародонтит, формирование пародонтального абсцесса и так далее. Для получения квалифицированной помощи, пациенту необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Самолечение категорически не допустимо.

Все воспалительные процессы сопровождаются болью, покраснением, отеком и нарушением функции пораженного органа. Тем не менее, у каждого патологического процесса своя симптоматика и причина возникновения. Например:

  1. Неправильно или не в полной мере проведенная подготовка зубов к протезированию. Имеется в виду – отсутствие профессиональной гигиены, лечения корневых каналов, санации полости рта и лечения хронических очагов инфекции и заболеваний пародонта.
  2. Ошибки в выборе конструкции, а также ее изготовлении. Неправильная ее установка ведет к образованию слишком больших промежутков между десной и протезом, или наоборот – к слишком плотному его прилеганию. В первом случае возникает постоянное скопление остатков пищи, воспаление, боль и не приятный запах. Во втором – образование пролежней, со схожими симптомами.
  3. Не соблюдение правил эксплуатации конструкции и гигиены полости рта, что влечет за собой осложнения в плане поломки и повреждения дентальной конструкции, скопление твердого и мягкого зубного налета, развития заболеваний пародонта и кариозных процессов с его осложнениями.
  4. Аллергия на материалы протеза. Иногда подобная индивидуальная реакция встречается на остаточный мономер базиса съемных конструкций.

Любая из выше перечисленных причин приводит к развитию осложнений, которые, зачастую, сопровождаются зубной болью после протезирования. Это могут быть:

  1. Кариес и его осложнения – пульпит, периодонтит, периостит.
  2. Острые или обострившиеся формы пародонтита.
  3. Протезный стоматит.
  4. Механическая травма мягких тканей ротовой полости дентальной конструкцией.

До начала любого протезирования полость рта должна быть санирована. Это означает, что все кариозные полости и другие очаги инфекции должны быть вылечены. Однако это не всегда так.

Кариес может быть острым и хроническим, начальным средним и глубоким. Для средних и глубоких кариозных полостей характерна боль от термических раздражителей. Однако начальные кариозные процессы также могут вызывать чувствительность зубов, особенно локализируясь в пришеечных участках. Кариес, при отсутствии лечения, приведет к еще более болезненным осложнениям – пульпиту, периодонтиту или периоститу. Кроме того пораженный кариозным процессом зуб, который является опорой протезной конструкции, ослабевает и может сломаться под жевательной нагрузкой.

Развитие пульпита

Пульпит – воспаление нервной ткани внутри зуба – пульпы. Бывает острый (частичный, общий, общий гнойный) и хронический (простой, гипертрофический, гангренозный). У всех этих видов разная симптоматика, но для каждого вида пульпита характерен выраженный болевой симптом. Пациент жалуется на постоянную, интенсивную боль с короткими светлыми промежутками, то усиливается от термических и/или механических раздражителей. В случае развития гнойного процесса – пульсирующая, усиливающаяся от горячего, сильная и иногда отдающая в соседние зубы.

Периодонтит — воспаление на верхушке корня, в костной ткани челюсти. Виды – острый (серозный, гнойный) и хронический (фиброзный, гранулирующий, гранулематозный). Является осложнением не леченного пульпита при выходе инфекции из корневого канала в периапикальную область. Характеризуется сильной болью при накусывании или перкуссии, что иррадиирует в соседние зубы или анатомические образования, возможна патологическая подвижность при расплавлении гнойным экссудатом связочного аппарата .

Периостит – острый гнойный воспалительный процесс между кость и периостом. Развивается как следствие не леченых выше описанных процессов. Сопровождается сильной болью, повышением температуры тела, общим недомоганием, асимметрией лица, увеличением регионарных лимфатических узлов. При не оказании адекватной помощи может развиться в угрожающее жизни и здоровью состояние — флегмону.

Пародонтит – заболевание связочного аппарата зуба – пародонта, то часто приводит к расшатыванию и потере даже здоровых внешне зубов. Это хронический процесс, который обостряясь вызывает боль и зуд в деснах, покраснение и отек, подвижность зубов, кровоточивость при чистке, неприятный запах и гноетечение, дискомфорт во время приема пищи и разговоре .

Протезный стоматит – поражение слизистой оболочки ротовой полости вызванное механическим или аллергическим воздействием дентального протеза, что сопровождается покраснением, дискомфортом, появлением эрозий, язв и боли. Механические повреждения могут быть вызваны неудобной формой съемного протеза или его части (кламмера, крючка), неправильно изготовленной конструкцией – когда край коронки слишком глубоко заходит в зубодесневую борозду, промывная часть мостовидной конструкции слишком плотно прилегает к слизистой оболочке полости рта. Аллергическая реакция является индивидуальной на тот или иной компонент конструкции или материалов, использованных в процессе ее изготовления. У пациентов возникает практически постоянная боль и жжение в области протезного ложа, глоссалгия, сухость во рту. Также протезный стоматит развивается при несоблюдении правил гигиены полости рта, скоплении остатков пищи под протезом и зубного налета.

Лечением любого вида осложнений и, соответственно, устранением боли должен заниматься исключительно квалифицированный врач-стоматолог. Это обеспечит не только эффективное решение проблемы, но и, при наличии такой возможности, сохранить изготовленную конструкцию.

Кариес и его осложнения, возникающие в зубах под ортопедическими конструкциями, целесообразнее предупредить, чем лечить. Не стоит экономить время и деньги на подготовке опор. Стоит качественно пролечить и запломбировать корневые каналы, поставить качественные пломбы или восстановить культю опоры с помощью более надежных и долговечных методов, которые порекомендует доктор. Если же под зафиксированной конструкцией возник воспалительный процесс, с большинстве случаев, ее придется снять, произвести лечение и изготовить новую. Нельзя зафиксировать «старую коронку» на новую опору, так как она просто не сядет настолько точно и опять возникнут проблемы. Любая возникшая боль в зубе под протезом требует осмотра доктора, так как прогрессирующее воспаление приведет к осложнениям. Периостит требует немедленного хирургического вмешательства, которое заключается во вскрытии и дренировании гнойника, назначении адекватной антибиотико- и противовоспалительной терапии.

Пародонтит

Заболевания пародонта требуют регулярного и комплексного лечения направленного на терапию обострений, уменьшения резорбции кости и предупреждение потери зубов, которое может включать профессиональную гигиену полости рта, физиопроцедуры, медикаментозную терапию, иногда хирургическое лечение, шинирование и т.д. Устойчивые, здоровые зубы крайне важны не только как опоры для несъемных конструкций, но и для частичных съемных и бюгельных протезов, так как последние опираются и на кость протезного ложа и на зубы. Обострение пародонтита и заболеваний слизистой оболочки полости рта приводят к дискомфорту и боли при использовании дентальной конструкции. А с потерей зубов, которые были использованы для опоры возникает необходимость в изготовлении новой.

Механическое повреждение слизистой связанное с неудобным базисом или кламмерами исправляется их коррекцией, которую может осуществить доктор-стоматолог. Если боль вызвана глубоко посаженным в зубодесневую борозду краем коронки, то ее следует снять и изготовить новую с правильными параметрами, которая не будет травматичной. Тоже самое касается и лежащей на слизистой оболочке промывной части мостовидной конструкции. Только правильно изготовленный протез и гигиена полости рта поможет избежать образования пролижней и боли после протезирования.

При наличии у пациента индивидуальной аллергической реакции, изготавливаются конструкции из гипоаллергенных материалов. Пластмассовые конструкции изготавливаются с точным соблюдением режима полимеризации и измерением количества остаточного мономера. При необходимости пластмасса заменяется бесцветной или вовсе металлом. Устраняется возможная разнородность металлов. Иногда конструкции изготавливаются с использованием драгоценных сплавов.

Несомненно важным является соблюдение гигиены полости рта. Это один из самых эффективных способов профилактики воспалительных процессов и развития инфекции. Своевременное обращение в стоматологическую клинику позволит не только избежать боли и неприятных ощущений, но и максимально долго сохранить здоровые зубы и продлить срок службы зубных протезов.

проблемы после зубного протезирования после установки зубного моста. хруст в челюсти, запах из под моста

Группа: Пользователи Сообщений: 1 Регистрация: 5 Декабрь

после установки моста (мост на 4 зуба, (два средних отсутствуют) смыкание было только на один зуб. но врач сказал что мне кажется и посоветовал походить недею привыкнуть. после этого мне подпилил немного мост. так как я уже и спать не могла. даже ухо болело. ушла еще на неделю. за эти две недели после установки появился ужасный хруст в челюсти со стороны моста при жевании. а при зевании и боль. также появился запах неприятный. и за мост снизу изнутри цепляется пища. пришла вновь с этими жалобами и просьбой снять мост и что-то с этим безобразием сделать. даже сказала что готова ходить без моста с дыркой вместо зубов. но хоть не вонять. (извините за некрасивое слово)

врач на пару с медсестрой посмеялись. после того как он понял что я не развернусь и жду от нео решения моей пброблемы он собрался с силами и сказал что снять мост может только вместе с зубом. немного подпилил мост сверху (сказал вывел из прикуса). медсестра сообщила мне что я не умею рот полоскать.
прошло две недели. челюсть хрустит меньше, но хрустит. запах как понимаете никуда не делся. (поверьте полощу со всей тщательностью)

скажите специалисты. действительно ли такие явления в порядке вещей и с этим ничего нельзя сделать и мне вонять в тряпочку. или все же я могу надеяться как-то исправить ситуацию? какая клиника в Киеве может проверить правильность протеза? можно ли действительно снять зацементированный протез. чтобы хоть от неприятного запаха изо рта избавиться?

Группа: СТОМАТОЛОГ Сообщений: 1 060 Регистрация: 13 Май

Прежде, чем зафиксировать мостовидный зубной протез, в своей практике, в основном, каждый врач стоматолог добивается хорошего смыкания со всеми зубами.
И не допустимо превышение прикуса. Бывают случаи, при фиксации вдруг неожиданно врач стоматолог определяет не до конца усаженный мостовидный протез. И действительно возникает проблема. Эту проблему можно решить дополнительной незначительной сошлифовкой керамики, а может быть, даже встречной пломбы. таким образом, мостовидный протез должен абсолютно идеально смыкаться с зубами антагонистами, не превышая прикус. Когда прикус будет у Вас восстановлен, суставные боли перестанут вас беспокоить. Для борьбы с остатками пищи под протезом в Вашем случае я рекомендую купить ирригатор хорошего производителя в любом супермаркете. Благодаря ему отрегулированная струя жидкости(полоскания) будет вымывать остатки пищи не только под мостовидным зубным протезом, а и из межзубных промежутков. Одновременно эта струя жидкости будет проводить Вам гидромассаж десен.

Группа: Администраторы Сообщений: 369 Регистрация: 31 Июль

Те симптомы котрые Вы описали свидетельствуют о том что не правильно выполнена работа. Зацементированный мост можно снять без зубов (если хочется) это нормальная практика.

Относительно запаха изо рта — все зависит от того как сделан протез но как правило добиться того что бы под зубным мостом не оставалась пища очень сложно.
Вам необходимо научиться ухаживать за мостовидным протезом ( правильно чистить) и одного ирригатора не достаточно.

Ирригатор хороший прибор но к ниму обязательно нужны щетки. Обратитесь к гигиенистам или пародонтологам и они подберув Вам правильные средства гигиены
Удачи#33;

Опубликованная на сайте WWW.DENTIST.UA информация не является медицинским диагнозом или руководством к действию, и предназначена только для ознакомления. Настоятельно рекомендуем не испытывать на себе методы диагностики, лечения, профилактики и т.д. не посоветовавшись со стоматологом. Это может быть опасно для Вашего здоровья! Для полной и достоверной консультации обратитесь в стоматологическую клинику по телефонам: +38 044-570-71-72, 044-572-37-71, 095-849-06-06, 068-870-53-61.

Опубликованная на сайте WWW.DENTIST.UA информация не является медицинским диагнозом или руководством к действию, и предназначена только для ознакомления. Настоятельно рекомендуем не испытывать на себе методы диагностики, лечения, профилактики и т.д. не посоветовавшись со стоматологом. Это может быть опасно для Вашего здоровья! Для полной и достоверной консультации обратитесь в стоматологическую клинику по телефонам: 044-570-71-72, 044-572-37-71, 095-849-06-06, 068-870-53-61.

Ортопедическое лечение считается завершенным в тот день, когда пациент полностью привык к протезу. Несъемные конструкции требуют для этого несколько дней, но съемные зубные протезы настолько неудобны для человека, что ощущение инородного тела присутствует еще долго, а бывает и вовсе не уходит. Человек, который долгое время проходил без зубов, свыкается с таким состоянием, челюсть перестраивается, то есть готовится всю жизнь прослужить без зубов. Как только человек научился разговаривать и жевать без зубов, устанавливается съемный протез и привыкание начинается заново. Это утомительно для челюсти и психологически тяжело.

Стандартное время привыкания к съемной конструкции занимает от одного до четырех месяцев, и это не маленький срок. Ускорить этот процесс можно, для чего есть специальные легкие и не очень упражнения.

Перед протезированием необходимо подготовиться психологически, принять тот факт, что съемный протез — это решение серьезной стоматологической проблемы, с которой жизнь не будет такой хороший. Нетерпеливость только помешает привыкание, на это уйдет столько времени, сколько необходимо и нет определенных временных рамок. Если пациент эмоционально готов, привыкание пройдет очень быстро и незаметно, но желание поскорее сделать протез частью себя, только помешает.

В некоторых случаях слишком эмоциональным пациентам рекомендовано обратиться за помощью к психологу, чтобы убрать страх и успокоиться. И когда человек поймет, что носить протез так же легко, как и шевелить собственным языком, подготовительный этап будет завершен и ортопед сможет спокойно устанавливать съемный протез.

Читайте также:  Почему болит зуб после пломбирования когда ешь

Следует принять тот факт, что привыкание к съемной конструкции это физиологический процесс. Иммунная система не сразу мирится с тем фактом, что протез приносит пользу, и начнет всячески мешать для его отторжения.

Организм реагирует на инородное тело следующими реакциями:

  1. Приступами тошноты и головной боли;
  2. Воспалением и болезненностью десен;
  3. Постоянным дискомфортом;
  4. Нарушением функции жевания и трудностью разговора;
  5. Потерей обоняния и вкусовых ощущений;
  6. Нарушением движения мимических мышц.

Специальные упражнения и общие рекомендации будут эффективными только в том случае, когда съемные зубные протезы установлены правильно, хорошо фиксируется и не выпадают. Крайне важна хорошая гигиена ротовой полости. без которой носить зубные конструкции будет до ужаса неудобно и привыкания никогда не случится. В случае появления каких-либо проблем со съемной конструкцией, когда он без причины выпадает изо рта, наносит травму деснам, щекам, сильно сказывается на дикции, нужно идти к ортопеду и выяснять причину.

Нужно как можно раньше устранить все неполадки, дабы конструкция призванная помогать, не превратилась в обременяющую ношу.

Как привыкнуть к зубным протезам за 2-4 недели:

  1. Больше читать вслух, в течение дня следить за дикции, стараться четко проговаривать каждый звук;
  2. Первые две недели снимать протез только для его чистки, это позволит тканям полости рта и оставшимся зубам освоиться с новой конструкцией, так как они чувствуют давление фиксирующих элементов;
  3. Не нужно сразу давать большую жевательную нагрузку, ожидая, что это ускорит привыкание. Все должно происходить постепенно, и лишние ускорение процесса заканчивается тем, что натуральные ткани не успевают приспособиться, начинается воспаление, боль. Некоторые осложнения после съемного протезирования связаны именно с большой нагрузкой в ранний период привыкания;
  4. Чистить съемную конструкцию нужно 2 и более раз в день, первое время будет хорошо обрабатывать протез после каждого приема пищи и обязательно ополаскивать рот. Если кусочки пищи попадут под протез, это вызовет неприятные ощущения и боль.

Приступы тошноты и рвотный рефлекс с современными протезами редко сопровождают период привыкания, но это уже будет зависеть от реакции иммунной системы. При появлении таких симптомов нужно глубоко дышать через нос, пить много воды, кушать мятные конфеты.

Бывает и такое, что привыкание никак не наступает. Человек все делает правильно, выполняет рекомендации стоматолога, правильно разговаривает, хорошо следит за конструкцией, но дискомфорт все равно не уходит и ощущение инородного тела в полости рта изматывает. Это верные признаки непереносимости протеза. Некоторые стоматологи не считают это проблемой, и направляют таких пациентов к психологу, считая, что это можно легко устранить, повлияв на эмоциональное состояние человека без стоматологической коррекции. Другие врачи стараются всячески переделать протез, подстроить под пациента, но безрезультатные попытки помочь заставляют их смириться с тем фактом, что проблема действительно психологическая.

В течение максимум 4 недель человек полностью привыкает к конструкции, что происходит постепенно. По поводу отсутствия вкуса или его небольшого нарушения беспокоиться не стоит, ощущения полностью вернуться по мере адаптации. Чтение вслух, четкое произношение слов позволит избежать проблемы искажения речи в дальнейшем, к тому же, эти упражнения ускоряет привыкания на несколько недель. Первое время могут быть болезненные ощущения, возникающие во время жевания. Это также проходит через несколько недель, если не нагружать челюсть твердой пищей.

Съемная конструкция на нижней челюсти потребует больше времени на полную адаптацию за счет ее подвижности.

При полном восстановлении зубного ряда в случае адентии привыкание и вовсе может затянуться на 6 месяцев и более. В таком случае врачи рекомендуют использовать специальные адгезивные гели, которые создают прочную связь протеза с деснами. Это крем «Корега», «Президент», «Фитти Дент», «Лакалут Дент» и другие.

Зубы нужно беречь с молодого возраста. Тем не менее, эта рекомендация часто не помогает даже тем людям, которые тщательно соблюдают гигиену ротовой полости, и в итоге они часто безвозвратно теряют свои зубы.

Благодаря установке зубных протезов врачи могут значительно облегчить жизнь людям в пожилом возраст, а также пациентам, которые потеряли зубы в результате травмы или заболевания. Однако не все так просто как кажется. В период адаптации пациенты сталкиваются с большим количеством трудностей. Многие при этом не выдерживают и отказываются от ношений конструкции.

Спустя некоторое время после установки зубных протезов пациент все еще ощущает дискомфорт. Ведь привыкание – это всегда процесс постепенный. Первое время после установки многие пациенты жалуются на нарушение дикции, искажение вкуса, сложности в пережевывании пищи, а также психологический дискомфорт.

Кроме того часть пациентов жалуется на рвотные позывы и усиленную выработку слюни. Для того чтобы преодолеть эти сложности потребуется много времени и терпения. Так сколько идет привыкание к съемным зубам у большинства пациентов?

Согласно статистике привыкание к несъемным зубным протезам происходит быстрее, нежели к съемным. В среднем это занимает около 2-3 суток. Сроки привыкания к съемным протезам могут значительно увеличится, в случае если у пациента ранее полностью отсутствовали зубы на верхней и нижней челюсти.

В целом сроки привыкания к съемным зубам индивидуальны для каждого пациента, однако по утверждению врачей их можно значительно уменьшить, если не снимать протезы на ночь в течение месяца.

В общем, сроки привыкания к протезам зависят от следующих факторов:

  • Размеры вставной челюсти;
  • Особенность передачи жевательного давления;
  • Способ, с помощью которого протез был прикреплен и степень фиксации конструкции;
  • Индивидуальная реакция организма на наличие в нем инородного тела.

В медицинской практике давно доказано, что пациенты лучше привыкают к одиночным зубным коронкам, нежели к протезам, которые были установлены на штифтах. Небольшие сложности также вызывает привыкание к мостовидным протезам. Это объясняется перераспределением жевательной функции в ротовой полости.

Пациенты обычно легче привыкают к протезам, которые не имеют креплений в виде различных скобов и крючьев.

Практически во всех случаях установка зубных протезов сопровождается дискомфортом. Об этом всегда должен предупреждать стоматолог.

Наиболее часто при установке зубных протезов пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

  • Боль, появляющаяся во время жевания из-за давления на десны или соседние здоровые зубы;
  • Дискомфорт, связанный с ощущением инородного тела в ротовой полости;
  • Неправильное смыкание челюстей зубных протезов. Данное явление может возникнуть как из-за нарушений в изготовлении конструкции, так и из-за непривычки;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Возникновение различных стоматитов, раздражений покраснений в результате постоянной драматизации десен;
  • Нарушение дикции. Обычно это связано с тем, что пациент не может нормально управлять языком. Для устранения этого нарушения обычно не требуется много времени.

Во время адаптации после установки зубных протезов пациентам рекомендуется употребление жидкой пищи, а также пищи, которая легко пережевывается.

Для того чтобы предотвратить травмирование десен протезами стоматологи рекомендуют в первые недели после установки исключить из рациона орехи, сухари, яблоки, карамель, а также вязкие продукты.

Пережевывать пищу нужно медленно и аккуратно во избежание травматизации языка и слизистой ротовой полости.

Однако через 1,5-2 месяца в рацион нужно понемногу включать твердую пищу.

Для того чтобы облегчить пациентам жизнь в период адаптации к съемным конструкциям стоматологи разработали ряд мероприятий, которые должен будет выполнять пациент.

Некоторые пациенты в первое время после установление зубов жалуются врачам на возникновение в ротовой полсти различных ссадин и царапин. Наиболее часто причина этого явления кроется в неправильной установке конструкции. Для того чтобы это предотвратить, пациентам после установки протеза рекомендуется тщательно осматривать ротовую пологость в зеркале.

В случае если пациент жалуется на возникновение рвотных позывов, стоматологи рекомендуют делать следующее:

  • Ополаскивать ротовую полость раствором из воды и морской соли;
  • Рассасывать ментоловые конфеты.
  • Делать максимально глубокие вдохи через носовую полость, а не через рот;

Если пациент обнаружил у себя нарушения дикции, то ему рекомендуется:

  • Тихо и медленно читать тексты вслух. Слова при этом нужно стараться выговаривать максимально четко. Спустя 2-3 недели после этого можно будет переходить на такое же чтение только громче;
  • Во время чтения и разговора нужно обращать особое внимание на выговаривание согласных звуков;
  • Заниматься чтением нужно каждый день 3-4 раза по 10-15 минут.

Для того чтобы улучшить дикцию в максимально короткие сроки рекомендуется также использовать скороговорки с большим количеством твердых звуков.

При соблюдении этих простых правил первые улучшения дикции можно заметить уже спустя 3-4 недели.

Согласно статистике вкусовые нарушения также исчезают спустя месяц.

Кроме всего этого для ускорения привыкания к зубным протезам рекомендуется также:

  • Тщательно очищать конструкцию 2 раза в сутки – утроим и вечером;
  • После каждого приема пищи ополаскивать ротовую полость отварами трав обладающими противовоспалительными свойствами (например, ромашка, мята, шалфей) и проводить массаж десен. Таким образом, пациент сможет снять воспаление и отечность с десен, устранить часть дискомфорта при привыкании;
  • Использовать фиксирующие средства. Они смогут предотвратить натирание десен и ускорить процесс адаптации. Это правило особенно актуально для пациентов с особым строением челюсти или у кого протез неустойчив во рту.

При соблюдении этих правил, адаптация к протезам не принесет значительного дискомфорта и пройдет в максимально короткие сроки.

Исходя из всего этого, можно сделать вывод, что привыкание к зубным протезам – это привыкание к новому инородному телу в организме.

В стоматологии процесс адаптации к протезам считается завершенным только тогда, когда пациент психологически не может обойтись без конструкции и считает себя без нее неполноценным. Когда пациенту физически некомфортно при отсутствии протеза, при исчезновении раздражений и отека десен.

Установка зубных протезов и период привыкания к ним тесно взаимосвязаны. Поэтому протезирование нельзя назвать успешными, в случае если пациент не смог привыкнуть к конструкции.

Источники:
Комментариев пока нет!

Протезирование зубов – это одна из самых востребованных и популярных медицинских процедур во всем мире. Впрочем, в этом нет ничего необычного: иногда лишь установка протезов может помочь человеку, столкнувшемуся с серьезными стоматологическими проблемами, вернуть красивую и здоровую улыбку. Между тем, процедура протезирования точно так же, как и другие медицинские манипуляции, может повлечь за собой возникновение целого ряда осложнений. Выявление любых признаков, сигнализирующих о развитии того или иного патологического процесса в ротовой полости, является основанием для визита к врачу и принятия мер, направленных на устранение возникшего дефекта.

Основными причинами развития осложнений после установки протезных конструкций считаются:

  • нарушение порядка подготовки к установке дентальных протезов (отказ от профессиональной санации полости рта, от принятия мер, направленных на борьбу с воспалительными заболеваниями десен, с кариозным поражением зубов, зубными отложениями и др.);
  • ошибки, допущенные сотрудниками зуботехнических лабораторий (изготовление зубных протезов, не подходящих пациенту по размеру, нарушение технических требований);
  • неправильная установка протезной конструкции, влекущая за собой появление широких щелей между десной или протезом и скопление в них остатков пищи и бактерий (в отдельных случаях, напротив, наблюдается слишком плотное прилегание протеза к десне, способствующее появлению физического дискомфорта и развитию воспалительных процессов в десенных тканях);
  • повреждение протезной конструкции, сопровождающееся ее поломкой или смещением;
  • аллергия на материалы, использованные при изготовлении протеза;
  • ослабление иммунных сил организма;
  • изменение положения отдельных зубов, приводящее к смещению протезной конструкции;
  • несоблюдение гигиенических требований, влекущее за собой воспаление десен под протезом, кариозное поражение опорных зубов.

Самыми распространенными осложнениями, развивающимися после завершения процедуры протезирования, являются:

  • протезный стоматит;
  • кариес, пульпит и иные заболевания зубов под протезными конструкциями;
  • отклеивание несъемных протезов после их установки;
  • ослабление креплений съемных протезных приспособлений;
  • гальванический синдром;
  • аллергические реакции;
  • физический дискомфорт, обусловленный установкой протезов.

Протезный стоматит – это воспалительное поражение десенных тканей под протезом, сопровождающееся появлением на их поверхности небольших гнойничков и язв. Основной причиной возникновения данной патологии является передавливание протезом мелких кровеносных сосудов десны, отмирание клеток мягких тканей и образование пролежней. Для устранения проявлений протезного стоматита пациентам рекомендуют обратиться к стоматологу с просьбой о корректировке протезной конструкции и проведении курса местного лечения с использованием антисептических растворов, мазей и гелей.

Кариес, пульпит и иные заболевания зубов под протезами возникают из-за несоблюдения требований гигиены. Для того, чтобы протезная конструкция не оказывала слишком сильного давления на десенные ткани, ее всегда устанавливают таким образом, чтобы между ее нижним краем и десной оставалось небольшое пространство. В этом пространстве скапливаются кусочки пищи и бактерии, которые могут провоцировать появление неприятного запаха, развитие воспалительного процесса и кариеса. Именно поэтому эта маленькая щель нуждается в тщательном уходе (в промывании водой и антисептическими препаратами, очищении при помощи зубных нитей, проведении профессиональных гигиенических мероприятий у стоматолога).

Причинами отклеивания постоянного протеза после установки могут стать:

  • утрата зуба и постепенное смещение остальных зубов в сторону образовавшегося пространства;
  • чрезмерная физическая нагрузка на протезную конструкцию;
  • изменение прикуса;
  • повреждение опорных зубов.

Отклеившийся протез возвращают на прежнее место путем приклеивания специальным стоматологическим составом. При необходимости, протезная конструкция может быть заменена альтернативным приспособлением.

Факторами, способствующими ослаблению креплений съемных протезных приспособлений, являются:

  • ежедневная носка;
  • регулярное снятие и повторное крепление конструкции.
Читайте также:  Почему болит зуб если все целое

Со временем элементы, фиксирующие протез в полости рта пациента, полностью выходят из строя. Проблема разрешается путем корректировки крепежных деталей специалистами зуботехнических лабораторий.

Гальваническим синдромом называют образование в полости рта гальванического электротока. Основной причиной этого явления считается присутствие во рту пациента разнородных металлов. Известно, что любой сплав, погруженный в раствор электролита, обретает свойственный лишь ему потенциал. Если в ротовой полости пациента присутствуют металлы с различными потенциалами, то возникают все условия, необходимые для образования гальванического тока. В подобных ситуациях функцию электролита выполняет слюна.

Для гальванического синдрома характерны:

  • появление металлического привкуса в полости рта;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • аллергические реакции;
  • потемнение металлических деталей протезов;
  • ухудшение общего состояния больного.

Описанная проблема разрешается путем замены зубных протезов.

Аллергическая реакция на материалы, использованные при изготовлении протезных конструкций – это едва ли не самое частое осложнение процедуры протезирования. Основными симптомами данной патологии являются:

  • покраснение и отечность слизистого эпителия ротовой полости;
  • появление сыпи на коже рук, лица;
  • воспаление слюнных желез;
  • приступы астмы;
  • сухость и жжение во рту.

Первые признаки аллергии проявляются сразу же после установки протезного приспособления или спустя несколько часов. В некоторых случаях реакция гиперчувствительности организма развивается через 2-3 дня после завершения процедуры протезирования. При выявлении любой симптоматики, сигнализирующей о возникновении аллергии, необходимо в самые сжатые сроки обратиться к врачу с просьбой об устранении патологического процесса и замене протезной конструкции.

Физический дискомфорт, возникающий после установки протезов, может беспокоить пациента на протяжении 10-15 суток. Чаще всего лица, прошедшие процедуру протезирования, сталкиваются с нарушением речевых функций, усиленным слюноотделением, ощущением инородного тела во рту, натиранием десны или внутренней стороны щек. В тех случаях, когда неприятная симптоматика не проходит самостоятельно больше трех недель, пациентам рекомендуют обратиться к стоматологу для принятия необходимых мер по корректировке или замене протезной конструкции.

Даже новые зубные коронки могут доставлять пациенту чувство дискомфорта, болезненные ощущения. Это ненормальное состояние, устранить которое можно при внеплановом визите к стоматологу. Самый неприятный симптом – острая зубная боль, которая может быть сосредоточена под коронкой. С чем это может быть связано, и что делать пострадавшему человеку?

Стоит уточнить, что коронка – это съемный либо несъемный протез, который, по сути, выполняет защитную функцию предварительно пролеченного зуба, при этом обеспечивает эстетичность улыбки. В идеале зубной ряд под такой конструкцией болеть не должен, но, если болевой синдром ощутим хотя бы отдаленно, требуется срочная врачебная помощь. Первым делом требуется разобраться, почему ноет зуб под коронкой, а потом лечить очаг патологии опять-таки в стоматологической клинике.

Если во время приема пищи пациент испытывает острый приступ боли под коронкой, не исключено, что установка протеза прошла с серьезными нарушениями технологичного процесса при некомпетентности стоматолога. Кроме того, важно не исключать воспаление костного элемента, недостаточную санацию ротовой полости с последующим инфицированием. Если при надавливании возникает такое неприятное ощущение, требуется в срочном порядке обратиться к лечащему врачу для сбора данных анамнеза, чистки пространства под съемной коронкой.

Если такой симптом наблюдается после протезирования, то, скорее всего, является временным явлением. Не исключено, что врач травмировал десну инструментом либо новые коронки еще не притерлись. Когда болезненная симптоматика сохраняется на протяжении 3-5 дней и больше, имеет место один из патологических факторов, который требует немедленного «разоблачения». Чаще это:

  • воспалительный процесс десны, связанный с некачественной гигиеной полости рта;
  • неправильная подготовка пациента к протезированию;
  • нарушенное кровообращение десны;
  • острый дефицит витамина С;
  • прогрессирующий гингивит.

Такой симптом связан с некачественным обслуживанием в стоматологии, а спровоцирован излишним стачиванием эмали с зубного ряда. Когда зуб сильно болит, на такие мелочи не обращаешь внимание, но после установки протеза и первых дней носки возникают не самые приятные ощущения, способные преследовать днем и ночью. Эмаль становится более чувствительной, поэтому требуется обратиться к врачу. Другим объяснением такого симптома становятся следующие патогенные факторы:

  • некачественная гигиена на фоне многолетней носки зубных коронок;
  • воспалительный процесс десны;
  • прогрессирующий кариес, некачественно пролеченный при протезировании;
  • врожденная чувствительность зубов;
  • несоответствие размеров съемных коронок.

Такой симптом требует немедленного врачебного участия, иначе нагноение может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, летальный исход для пациента. Пациент не просто жалуется на приступ боли, но и наблюдает в зеркале опухлую щеку, повышение температуры на термометре. Некачественная гигиена полости рта тут точно не причем, все дело во врачебных ошибках и некомпетентности. Необходимо выделить следующие предпосылки патологического процесса:

  • непролеченная пульпа;
  • нахождение болезнетворной инфекции в каналах после сомнительной обработки;
  • перфорация в стенке зуба;
  • остатки пломбировочного материала;
  • обломки медицинского инструмента в канале.

Депульпированный нерв тоже может заболеть, при этом дополняет очевидное воспаление зуба под коронкой. Состояние опасное, может привести к необходимости выполнения срочной операции. Народные средства от зубной боли в такой клинической картине неэффективны, поскольку требуется снимать металлокерамическую коронку и повторно чистить зубной канал, возможно, удалять остатки мертвого нерва. Среди других причин требуется выделить следующие моменты:

  • некачественно проведенное протезирование;
  • попадание инородного тела в канал;
  • перфорация стенок корневого канала.

Если зуб или десна под коронкой воспалилась, важно обратиться к стоматологу. Однако известны проверенные временем методы, как убрать зубную боль в домашней обстановке. Их использование является экстренной помощью, но после наступления периода ремиссии требуется в обязательном порядке посетить стоматолога. Если говорить о народных рецептах, самые эффективные среди них представлены ниже:

  1. Чтобы успокоить больной зуб, требуется обложить его свежими листьями валерьяны и полежать 20 минут.
  2. Удалить болевой синдром поможет скипидар, но для этого требуется приложить компресс к больной щеке и не снимать четверть часа.
  3. Можно поставить кусок свеклы прямо на больное место, зажать зубами и удерживать полчаса до полного исчезновения неприятной симптоматики.
  4. Если болит зуб под коронкой, рекомендуется истолочь чеснок, завернуть в марлю и приложить к запястью с противоположной стороны очага патологии.
  5. Для устранения приступа боли рекомендуется приложить чеснок к зубу, даже если он располагается под протезом.
  6. В домашней аптечке обязательно найдутся таблетки Анальгин или Кетанов. Если болит зуб, половину выбранного анальгетика приложить на пораженное место и зажать челюстью до полного растворения. Облегчение наступает через 15 минут.
  7. Если болит натуральный зуб под коронкой, можно прополоскать рот отваром ромашки или шалфея.

Перед тем, как успокоить зубную боль, необходимо определить причину патологии. В противном случае процесс выздоровления затягивается. Многие пациенты вообще сомневаются, может ли болеть зуб под коронкой, поскольку в идеале он должен быть пролечен. Лечение возможно при своевременном реагировании пациента на проблему со здоровьем. Что необходимо делать в таких случаях:

  1. Перед тем, как снять боль, требуется выполнить рентген, который покажет очаг патологии, причину приступа. Если причиной стал мертвый нерв, коронку необходимо снимать, чистить канал, дополнительно принимать противовоспалительные препараты.
  2. Ответ на вопрос, что делать, если болит зуб под коронкой в домашних условиях, лучше предварительно оговорить со стоматологом. Если присутствует процесс нагноения, промедление и поверхностное самолечение может привести к опасному заражению крови.
  3. Если под коронкой наблюдается воспаление, то необходимо ее снять, провести санацию ротовой полости и определить, какой зуб болит. Не исключено, что предстоит сменить стоматолога на более профессионального.
  4. Подход к проблеме, как успокоить зубную боль, нужен комплексный, поскольку предусматривает определение причины патологического процесса, способы устранения болезненной симптоматики.

Давящие боли в области установки зубного протеза – в большинстве своем, штатная ситуация, объясняемая перестройкой жевательных пропорций ротовой полости. Но боли после протезирования – не всегда объяснимы челюстной адаптацией, существует ряд осложнений, требующих вмешательства специалиста.

Некачественное протезирование может приводить к хронической невралгии, протезному стоматиту, кариесу опорных зубов, гальваническому синдрому и другим неприятным последствиям.

«Спустя месяц после протезирования у меня возникли боли во всей полости рта, я не могла жевать и спать. При ходьбе мной ощущались пульсирующие болезненные ощущения, пропала реакция на температуру принимаемой пищи и жидкости»

рассказывает пациентка малоизвестной стоматологической клиники. Дальнейшая томография показала развитие кариеса и пульпита на опорных зубах в купе с бактериологическим поражением тканей десен. Выявленная причина – некачественная установка зубных протезов, нарушение технологии, вызванное несоблюдением гигиенических требований.

Подобные обращения пациентов – не редкость. Часто к болям после протезированиям зубов и другим осложнениям приводят:

  • имплантация зубов с игнорированием уже текущих воспалительных заболеваний десен;
  • низкая точность изготовления зубных протезов;
  • слишком плотное прилегание протезов к десне, приводящее к повреждениям родных зубов;
  • значительные щели, приводящие к скоплению остатков пищи и размножению микроорганизмов;
  • аллергическая реакция на некачественные материалы;
  • смещение отдельных зубов, повлекшее изменение положения протеза в полости рта.
  • нарушение фиксации протезной конструкции.

Несвоевременное обращение к специалисту влечет за собой развитие глобальных нарушений в полости рта, хронический дискомфорт, развитие гальванического синдрома и стоматита. О последнем стоит поговорить отдельной. Протезный стоматит – одно из опаснейших заболеваний, проявляемое болями после протезирования зубов. В рамках заболевания под протезами происходит передавливание мелких сосудов, приводящее к отмиранию мягких тканей, изменению прикуса, образованию некротических очагов.

Если пациент своевременно пройдет процедуру санации полости рта и коррекцию протеза – это не страшно. Задумайтесь о посещении стоматолога, если вместе с болью вы наблюдаете отек в месте установки протеза, кровоточивость десен и значительное покраснение.

Лечение некротических изменений включает в себя, как исправление причины заболевания, так и налаживание регенеративных процессов десны путем использования витаминов групп A и E.

Образование электрического тока в полости рта (гальванический синдром) часто сопровождается разнородными болевыми ощущениями, нарушениями сна, головными болями.

Причина симптомов кроется в присутствии в полости рта активных металлов и сплавов. Коронки, в состав которых входят сплавы на основе палладия, титана, марганца, молибдена, кремния, кобальта, цинка, никеля, хрома – небезопасны. Особенно если коронки разнородны по своему составу. Образующаяся разница потенциалов производит гальванические токи, ощущаемые организмом в связи с наличием в полости рта естественного электролита – слюны.

Как лечить? Использовать однородные коронки зубов, избегать протезирования архаичными материалами.

Ответ на этот вопрос лежит на поверхности. Лечение следует проводить в клиниках с квалифицированным персоналом, способным гарантировать аккуратное и безопасное протезирование.

Если у вас возникли боли после протезирования зубов, получите консультационную помощь у специалистов German Medical Group, или получите дополнительную информацию о безопасном протезировании зубов в Германии – без осложнений и рисков для собственного здоровья.

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

  • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
  • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
  • рецидив кариеса,
  • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
  • инородное тело в канале,
  • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
  • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Читайте также:  Если болит шестой зуб

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

  • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
  • рентгенография,
  • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

  • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
  • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
  • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
  • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник

Зубная боль выматывает, не оставляет сил для работы, нарушает привычный для человека режим. Что делать, если после протезирования восстановленный зуб болит под коронкой или мостовидным протезом? Пить таблетки, полоскать или все же идти к врачу?

Перед протезированием коронками и мостовидными протезами зуб проходит подготовку: врач удаляет нерв (эта процедура называется депульпацией), затем прочищает и пломбирует корневые каналы. На данном этапе могут произойти следующие неприятности:

  1. Стоматолог может не до конца или неплотно заполнить корневые каналы пломбировочным материалом. В результате в пустотах постепенно накапливаются бактерии, развивается воспалительный процесс, который и становится причиной болевых ощущений. Такое чаще всего происходит в случае, если у врача недостаточно опыта в пломбировании корневых каналов.
  2. Некачественные материалы для пломбировки каналов. Даже если врач плотно заполнит таким материалом каналы, со временем он начнет менять свои изначальные свойства, проседать, образовывая пустоты. Результат – развитие воспаления, ощущения дискомфорта, боль.

Зуб под коронкой может разболеться по причине некачественной подготовки к протезированию.

Проще говоря, перфорация – это дырка в тканях стенки канала, которую стоматолог может сделать по неосторожности. Такое отверстие – свободный путь для инфекции. Такая неприятность может произойти по одной из двух причин:

  • Дырку может сделать врач по неосторожности. Дело в том, что корневые каналы изогнуты, и в процессе их чистки можно продырявить ткани канала.
  • Неправильная установка штифта в канале.

Одна из распространенных причин осложнений после установки коронки – перелом инструмента в ходе расширения корневых каналов. Инструмент тонкий и при любом неосторожном нажатии может сломаться. Его кусочек остается в корневом канале вместе с пломбировочным материалом, со временем там развивается воспалительный процесс. Подобная неприятность может произойти по нескольким причинам:

  • врач нарушил технику вращения инструмента в корневом канале. Результат – инструмент сломается из-за естественной кривизны канала,
  • стоматолог повторно использовал предназначенный для одноразового использования инструмент для расширения корневого канала. Недобросовестные врачи делают это в целях экономии,
  • инструмент может сломаться не по вине врача, а по причине анатомических особенностей корневой системы зуба – каналы могут быть сильно искривлены и в процессе их расширения врач может не рассчитать силу и траекторию движения инструмента.

Выбор хорошей клиники и опытного врача – это уже больше, чем половина успеха, потому что это:

  1. Качественные материалы.
  2. Современное оборудование.
  3. Врачи постоянно повышают свою квалификацию, ездят на семинары.
  4. Новейшие технологии изготовления протезов.
  5. Современная качественная диагностика.

Важный момент: после пломбировки каналов вам обязательно должны сделать контрольный снимок. Это нужно для контроля качества выполненной стоматологом работы. На снимке будут видны все ошибки (если врач их допустил): отлом инструмента, перфорацию канала, не до конца запломбированные каналы. Если эти недочеты выявить сразу же, клиника обязана провести повторное лечение такого зуба за свой счет. Если же вы уйдете с кусочком инструмента в канале и придете через месяц с зубной болью, лечение вы будете оплачивать уже сами.

Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшее время.

Если вам начал болеть зуб под коронкой при надавливании, во время еды, ночью и в любое время дня, это однозначно тревожный звоночек, который должен заставить вас в ближайшее время посетить вашего стоматолога. Вас направят на снимок, на основе которого и будет видно, по какой причине возникли болевые ощущения.

Как же определить, что зуб болит именно по причине некачественной подготовки зуба к протезированию? Это можно сделать по некоторым симптомам:

  • болевые ощущения в зубе под коронкой указывают на то, что начался воспалительный процесс. Если воспаление перешло в хроническую стадию, боль будет появляться при надкусывании и надавливании на зуб,
  • флюс – сигнал воспалительного процесса возле верхушки корня. В таком случае появляется отек, зуб становится подвижным,
  • под коронкой в десне также может образоваться свищ, который появляется в результате того, что гной ищет себе выход. Такому подвержены пациенты с ослабленным иммунитетом,
  • под коронкой может образоваться киста – частая причина болевых ощущений, осложнение периодонтита.

Если вам начала болеть десна под коронкой, это может быть следствием неправильной установки протеза. В результате между коронкой и десной образуется промежуток, который сложно качественно вычистить. Поэтому там постепенно скапливается налет, частички еды.

Развивается воспалительный процесс, который провоцирует развитие гингивита, а потом и пародонтита при отсутствии лечения. Такая конструкция подлежит полной замене, а зуб – лечению.

Еще одной причиной воспаления тканей десны под коронкой может стать превышения срока эксплуатации коронки. У каждого вида подобных конструкций есть определенный срок, на протяжении которого ее можно носить. По истечению этого времени коронка подлежит замене.

Ответ один: идти к стоматологу и как можно быстрее. Если в ближайшие день-два такой возможности нет, вы можете облегчить свое состояние с помощью:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (снимают боль и воспаление),
  • полосканий отварами ромашки, шалфея,
  • полосканий раствором соды и соли.

Полоскания и обезболивающие препараты не устранять первопричину боли!

Учтите, что это не лечение, а лишь способ дотерпеть до визита к врачу. Обезболивающие временно снимут боль и воспаление, но никак не ликвидируют причину боли.

Что же будет делать врач? В большинстве случаев – лечить повторно корневые каналы: распломбировать их, промывать, прочищать, пломбировать заново. Коронку в любом случае снимают, а устанавливают обратно только по окончанию лечения.

Если в каналах развилось воспаление, его нужно лечить. Иногда этот процесс может затянуться на несколько месяцев, прежде чем вам снова зафиксируют постоянную коронку. Флюс, киста требуют кропотливого лечения с применением антибактериальных препаратов.

Если вам болит зуб, десна под коронкой, запомните то, чего делать нельзя:

  • греть щеку со стороны больного зуба. Да, тепло временно облегчит ваше состояние, но создаст благоприятные условия для размножения инфекции,
  • холод также нельзя прикладывать к больному месту, вы рискуете простудить тройничный нерв и создать себе серьезные проблемы,
  • не пейте самостоятельно антибактериальные препараты, не рискуйте здоровьем. Самостоятельно допускается пить только обезболивающее,
  • старайтесь не лежать долго на плоской подушке, спите с приподнятой головой, чтобы исключить прилива крови к больному зубу.

источник