Онемел зуб и болит при нажатии

Онемение зубов верхней челюсти.

Верхние зубы иннервируют тройничный и верхний альвеолярный нерв. После травм и инфекционных заболеваний случается онемение верхних зубов и десен. Специалисты называют это явление парестезией. Сопровождаться оно может жжением, ощущением покалывания, мурашками.

Парестезию вызывает повреждение нервов:

как следствие лечения и удаления зубов;
в результате травмы средней части лица;
во время синусита;
вследствие операции при гайморите.

Обратите внимание! Чувствительность может быть также нарушена и в области губ, языка, щек.

Патологическое изменение (нейропатия) в верхнем альвеолярном нерве происходит из-за хронического пульпита, периодонтита, поражения нерва при осложненном удалении зуба. При этом ощущается онемение верхних зубов, десен и части щеки.

Фото 1: Чаще всего нерв травмируется во время удаления зубов, введения препаратов для местной анестезии, удаления опухолей на челюсти, операций на гайморовых пазухах. Источник: flickr (New Teeth One Day).

Первая и третья ветви тройничного нерва поражаются вследствие воспалений головного мозга, осложняющихся спайками.

Опасен для нервов и синусит с воспалением верхнечелюстной и лобной пазух.

Кроме онемения больные могут чувствовать ноющую или пульсирующую боль.

Во время осмотра врач обнаруживает отсутствие чувствительности кожи и слизистых оболочек в области прохождения нерва. Некоторые точки по ходу нерва отличаются болезненностью. Во время смены погоды, в стрессовых ситуациях пациенты жалуются на ноющую боль.

Если нервы втягиваются в рубец (после травм, операций), к стойкому онемению добавляется постоянная ноющая боль незначительной интенсивности.

Еще одно состояние — ятрогенная нейропатия тройничного нерва. Оно возникает вследствие снятия сильной боли во время невралгии тройничного нерва. Если проводятся нейродеструктивные манипуляции (деструкция узла тройничного нерва, лидокаиновая блокада, нейроэкзерез — удаление путем выкручивания), большинство пациентов жалуется на признаки нейропатии верхнечелюстного нерва.

Это интересно! Одна из популярных неврологических методик предлагает при невралгии тройничного нерва выполнять для обезболивания спирто-новокаиновые блокады. Процедура нацелена на периферические ветви или узел нерва. Другое ее название — алкоголизация. Для значительного облегчения состояния больного необходимо две-три процедуры. За это время в стволе нерва происходят деструктивные изменения, наступает онемение. В дальнейшем, наступает токсико-травматическая нейропатия, нерв становится все менее восприимчив к лечению. Единственной возможностью облегчить состояние больного становятся новые блокады. Чем чаще они проводятся, тем меньше будет выражен эффект.

При появлении онемения верхних зубов и десен необходимо обратиться к стоматологу, терапевту. Врач изучит предшествующие обстоятельства и поставит диагноз. Лечить онемение зубов нужно в зависимости от причины, которая его вызвала.

Важно! В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, в других — достаточно консервативного лечения.

Причины и способы устранения онемения зубов: избавляемся от надоедливой проблемы.

Онемение зубов, не такой уж редкий симптом. Причина его возникновения – поражение или повреждение тройничного нерва. Чаще всего проблема возникает в результате неудачных стоматологических манипуляций (лечение, удаление, протезирование) и травм, но есть и другие причины онемения, такие как травмы, неврозы или воспаления. Устранение онемения зубов может включать медикаментозное, физиотерапевтическое, ультразвуковое, лазерное или хирургическое лечение. Подробнее о них и способах помощи читайте далее.

Основные причины онемения – ишемия, интоксикации, гиповитаминоз, травмы, воспаления. Парастезия может также распространяться на губы, десну, язык, сопровождаться жжением, монотонной болью, неприятными ощущениями при дотрагивании.

осложнения после имплантации. Дентальная имплантация – сложный тип хирургического вмешательства, после которого часто возникают нейро-стоматологические осложнения. Основные причины онемения зубов – случайное повреждение нерва при внедрении конструкции импланта, воспалительные процессы в результате инфицирования либо отторжения конструкции;

некачественное лечение. При сложном удалении зубов, в особенности с деформированными и извитыми корнями, такое осложнение как онемение возникает достаточно часто. Это объясняется высокими рисками повреждения луночкового сплетения или ветви нерва в области проведения манипуляций. Очень высокие риски осложнений существуют при удалении третьих моляров – в данном случае онемение распространяется и на подбородок, щеку, часть десны, губы. Больше подробностей о том, почему немеет и болит удаленный зуб читайте в этом материале. Аналогичные проблемы могут возникать в случае неправильного лечения – при перфорации корня, использовании некачественных материалов, пр.
травмы. Травмы ветвей тройничного нерва возникают в результате ударов (по лицу, падение на твердую поверхность) или выполнения стоматологических, ЛОР-операций. При лечении кариеса на зубах мудрости и пломбировании каналов чаще всего поражается третья ветвь тройничного нерва, она же попадает под удар при перфорации каналов. В случае травм данного типа, помимо онемения, появляется боль (пульсирующая либо ноющая), мурашки;
применение анестезии. Ветвь тройничного нерва может повреждаться при введении анестезии или в результате неправильного расчета дозировки анестетика. Если от первого, в принципе, никто не застрахован, то вторая ошибка относится к врачебным;
неврозы. Неврологические симптомы могут проявляться судорогами, спазмами мышц, скрежетом зубами во сне. На нейрогенный характер онемения зубов косвенно могут указывать случаи сведения челюсти во сне, без нагрузок или другого воздействия. В данном случае назначаются седативные, спазмолитические препараты, психотерапия;
воспалительные процессы. Нейропатия тройничного нерва и, как следствие, онемение зубов может развиться на фоне воспалений заболеваний десен, хронического фиброзного пульпита в стадии обострения, периодонтитов, синуситов, остеомиелитов, воспалений среднего уха. Боль проявляется остро, нарастание ее интенсивности незначительное. Остальные симптомы связаны с зоной локализации патологического процесса. Также онемение могут вызывать патологии подглазничного канала, артрит ВНЧС;

нехватка витаминов. Для нормальной работы нервной системы нужно постоянно употреблять в пищу полный набор микроэлементов и питательных веществ. В рамках рассматриваемой проблемы особый упор следует делать на витамины группы В, дефицит которых является одной из самых частых причин неврологических нарушений. Так что полноценное питание, прием специальных препаратов – один из важных шагов навстречу здоровой жизни.

Кроме стоматологических заболеваний, травм, вертикальных трещин на зубах, вызывать развитие неврита тройничного нерва и онемения могут мигрени, гипертонические кризы, некоторые типы аллергий, нарушения кровообращения, опухолевые процессы, остеохондроза шейного отдела. Могут мышцы лица неметь на фоне общих инфекционных заболеваний.

Лечение оцепенения зубов должно проводиться с учетом причины заболевания. Повреждения челюстного нерва можно устранить в том числе нехирургическим путем, все зависит от того, какие факторы их вызвали. Главное условие успешного лечения – своевременное оказание помощи. Другие варианты терапии – микрохирургия, физиотерапия, прием специальных препаратов.

Если зубы немеют уже более трех месяцев, восстановить их чувствительность будет сложно. Поэтому чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем лучше.

Помимо приема специальных препаратов, врач может назначить больному физиотерапевтические методики. Основные варианты:

электрофорез зубов с кальцием (его накладывают на пораженную часть лица);
УВЧ;
динамические токи;
лазерная терапия. аналогичная методика может использоваться и при устранении кариеса. Подробности о лазерном лечении кариеса смотрите тут.

Программа лечения в каждом случае составляется индивидуально, врач рассматривает целесообразность использования определенных терапевтических методик для конкретного пациента.

На данный момент используются разные методики лечения тройничного нерва, и все они имеют свои особенности. На начальных стадиях часто прописываются препараты от судорог, которые препятствуют развитию приступа. Могут врачи назначать спазмолитики, седативы, сосудистые лекарственные средства.

Иногда невралгию тройничного нерва лечат народными средствами – например, отваром горца земноводного или настоем тысячелистника. Можно направленно воздействовать на пораженную область лазером – данный метод применяется по полям в области выхода ветвей нерва из черепа накожно.

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва является достаточно сложным, да и врачи не сходятся в едином мнении о его эффективности. Первый способ хирургической терапии состоит в трепанации черепной ямки сзади и восстановлении правильного расположения корешков относительно артерий и вен.

При компрессии происходит их разделение – между корешком и сосудами помещается прокладка, которая не дает сосудам оказывать воздействие на корешок. Но есть тут нюанс – воздействие сосудов на нерв не всегда является главной причиной заболевания, поэтому подобные действия могут просто не принести должных результатов.

Второй способ хирургической терапии – чрескожная радиочастотная деструкция корешков. Он предполагает воздействие тепловой энергии при прохождении высокочастотных токов через биоматериалы. У данного способа есть ряд преимуществ по сравнению с первым – главными являются малотравматичность и использование местного наркоза, а значит, и быстрое восстановление.

Именно из-за высокой степени травматичности хирургические способы лечения применяются сравнительно редко.

Причины онемения выделяются разные, и полностью исключить все их нельзя. Что вы можете сделать – так это внимательно следить за состоянием здоровья зубов и своевременно проводить профилактику и лечение кариеса.

Не игнорируйте необходимость регулярных плановых осмотров и минерализации зубов, обращайтесь за квалифицированной помощью при первых подозрениях на проблему. Не относитесь халатно к своему здоровью – со временем онемение может вызывать разные симптомы, вплоть до частичного паралича челюсти. Тем более что на ранних стадиях проблему чаще всего можно решить достаточно быстро медикаментозным путем.

Все способы лечения онемения зубов направлены скорее на устранение симптомов, чем на избавление от первопричины, вызвавшей проблему.

Больш информации о причинах и устранении онемения зубов смотрите на видео

Зубы начинают неметь в результате поражения тройничного нерва. Основные причины данного явления – непрофессиональное лечение, неудачное или неправильное использование анестезии, протезирование, травмы, неврология, воспаление десен и т.д. Лечение патологии назначается с учетом причин, которые ее вызвали. План терапии всегда составляется индивидуально с учетом особенностей организма пациента. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше, поскольку в таком случае можно достичь достаточно быстрых и высоких результатов.

Почему зубы немеют что делать?.

Если зубы немеют, чаще всего проблема заключается в патологиях ЦНС, но иногда встречаются воспалительные процессы, травмы и проблемы, связанные с некачественной стоматологической помощью. Кроме того, это состояние может возникать после хирургического вмешательства.

Состояние, при котором онемели зубы, называется парестезией (расстройство чувствительности, вызванное разными причинами). Онемение может распространяться на десны, язык, губы. Иногда возникают дополнительные симптомы — жжение, неприятные ощущения при касании и даже боль.

Почему начинается онемение:

Дентальная имплантация — это целый ряд манипуляций, которые проводятся в стоматологии для вживления искусственных конструкций в верхние и нижние челюсти пациентов. Могут возникнуть осложнения, связанные с повреждением нерва или воспалительными процессами (последние обусловлены либо отторжением конструкции, либо занесением инфекции).
Недостаточно качественная стоматологическая помощь. Часто бывает при сложном удалении зубов, если у них деформированы корни. В таких случаях всегда есть риск повреждения ответвления нерва в проблемной зоне. Для разных зубов эта вероятность может быть выше или ниже.
Травмы. Могут возникать у спортсменов и людей, занятых физическим трудом. Чаще всего онемение ощущается после падения лицом вниз на твердую поверхность, иногда — от удара по соответствующей зоне (например, если во время игры туда попадет мяч). Часто онемение возникает по причине повреждений нижнечелюстного нерва. Травмировать эту зону можно и при проведении лор-операций, и даже визите к стоматологу, поскольку при пломбировании канала может быть задет тройничный нерв.
Неправильное введение анестезии при врачебных манипуляциях. Это может быть как механическое повреждение нерва, так и ошибочный расчет дозировки.
Нейропатия тройничного нерва. Может возникать при воспалительных заболеваниях десен, хронических пульпитах, отитах, синуситах и т.д. Характеризуется острой болью.
Неврозы. Они протекают не так, как нейропатия. При них возможно сведение челюстей во сне, спазмирование мышц, судороги.
Нехватка витаминов.

Воспаления ветвей тройничного нерва возникает из-за того, что они сдавливаются сосудами при наличии некоторых аномалий или подвергаются компрессии из-за сужения костных каналов.

В первом случае речь может идти о зажатии тройничного нерва дополнительно между сосудами, срастающимися друг с другом, так что необходимо обследование, чтобы увидеть полную картину. Второй вариант возможен, когда эти каналы сужаются под действием воспалительных процессов — синусита или кариеса.

Патология характеризуется возникновением коротких пароксизмов боли. Боль носит стреляющий характер, иногда возникает при прикосновении к коже в некоторых зонах, например вокруг губ, крыльев носа и т.д.

Приступы боли могут продолжаться несколько секунд, иногда дольше. Возникают внезапно и так же прекращаются.

Больные могут принимать своеобразные позы, лишь бы избежать боли в онемевшей челюсти и других зонах, где проходят ветви тройничного нерва.

Если не проведено полноценное предварительное обследование, врач не будет точно знать глубину прохождения зубного нерва. А это означает, что он может задеть его иглой и травмировать. Кроме того, может быть неправильно подобрана длина стержня, который займет место удаленного зуба.

Врач может сделать ошибку и задеть нерв уже при анестезии. Исправлять это придется хирургическим путем.

Челюсть не всегда немеет из-за стоматологических ошибок или неграмотных медицинских манипуляций. Часто причиной являются несчастные случаи на производстве, а также удары по лицу. Зубы в таких ситуациях немеют не только из-за проблем с тройничным нервом. Часто бывают комбинированные травмы, когда имеются переломы костей челюсти. В этом случае в поврежденных местах есть припухлости. Возможно даже смещение челюсти.

Все это разрешимо при правильном подходе к лечению, для чего используются хирургические методы.

Нехватка витаминов часто становится причиной того, что онемели зубы. В таких случаях не хватает аскорбиновой кислоты, а также витаминов группы В (В1 и В2).

Понять, что витаминов не хватает, можно не только по парестезии, но и по другим косвенным признаками — выпадению волос или ломкости ногтей.

Такие реакции могут развиваться на различные синтетические материалы, используемые при установке пломб, брекетов, ортодонтических конструкций и протезов. В таком случае у человека появляются и другие симптомы — жжение и зуд слизистой, отечность, затрудненное дыхание или глотание, тошнота и т.д. О наличии таких реакций нужно сообщить врачу, чтобы он заменил используемую конструкцию или материал на более безопасные.

Часто онемение развивается на фоне мигрени или после перенесенного гипертонического криза. Иногда парестезия говорит о наличии проблем с позвоночником — остеохондрозе шейного отдела.

Иногда проблема заключается в нарушениях кровотока или развитии опухолевых процессов.

источник

Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы.

Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
применять антибиотики без назначения врача;
пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

источник

Верхние зубы иннервируют тройничный и верхний альвеолярный нерв. После травм и инфекционных заболеваний случается онемение верхних зубов и десен. Специалисты называют это явление парестезией. Сопровождаться оно может жжением, ощущением покалывания, мурашками.

Парестезию вызывает повреждение нервов:

как следствие лечения и удаления зубов;
в результате травмы средней части лица;
во время синусита;
вследствие операции при гайморите.

Обратите внимание! Чувствительность может быть также нарушена и в области губ, языка, щек.

Патологическое изменение (нейропатия) в верхнем альвеолярном нерве происходит из-за хронического пульпита, периодонтита, поражения нерва при осложненном удалении зуба. При этом ощущается онемение верхних зубов, десен и части щеки.

Первая и третья ветви тройничного нерва поражаются вследствие воспалений головного мозга, осложняющихся спайками.

Опасен для нервов и синусит с воспалением верхнечелюстной и лобной пазух.

Кроме онемения больные могут чувствовать ноющую или пульсирующую боль.

Во время осмотра врач обнаруживает отсутствие чувствительности кожи и слизистых оболочек в области прохождения нерва. Некоторые точки по ходу нерва отличаются болезненностью. Во время смены погоды, в стрессовых ситуациях пациенты жалуются на ноющую боль.

Если нервы втягиваются в рубец (после травм, операций), к стойкому онемению добавляется постоянная ноющая боль незначительной интенсивности.

Еще одно состояние — ятрогенная нейропатия тройничного нерва. Оно возникает вследствие снятия сильной боли во время невралгии тройничного нерва. Если проводятся нейродеструктивные манипуляции (деструкция узла тройничного нерва, лидокаиновая блокада, нейроэкзерез — удаление путем выкручивания), большинство пациентов жалуется на признаки нейропатии верхнечелюстного нерва.

Это интересно! Одна из популярных неврологических методик предлагает при невралгии тройничного нерва выполнять для обезболивания спирто-новокаиновые блокады. Процедура нацелена на периферические ветви или узел нерва. Другое ее название — алкоголизация. Для значительного облегчения состояния больного необходимо две-три процедуры. За это время в стволе нерва происходят деструктивные изменения, наступает онемение. В дальнейшем, наступает токсико-травматическая нейропатия, нерв становится все менее восприимчив к лечению. Единственной возможностью облегчить состояние больного становятся новые блокады. Чем чаще они проводятся, тем меньше будет выражен эффект.

При появлении онемения верхних зубов и десен необходимо обратиться к стоматологу, терапевту. Врач изучит предшествующие обстоятельства и поставит диагноз. Лечить онемение зубов нужно в зависимости от причины, которая его вызвала.

Важно! В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, в других — достаточно консервативного лечения.

источник

Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.

Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.

Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.

Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.

Содержание статьи:

Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.

Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.

Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.

Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.

Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.

Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.

Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.

Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.

Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.

Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.

Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.

Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.

Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.

Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.

Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.

При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.

Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.

Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.

Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.

Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.

Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.

Что предпринять, если болит зуб после пломбирования каналов, читайте в следующей публикации.

В отдельной статье мы расскажем, эффективно ли лечение народными средствами пришеечного кариеса.

Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.

В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.

Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.

Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.

Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.

Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.

Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:

выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.

О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:

При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.

В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.

Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:

Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
Потерей зуба.
Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.

Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.

Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.

Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.

Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.

Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.

Поговорим о ситуации, когда нерв удален, а зуб болит при надавливании. Можно ли предотвратить дискомфортные ощущения?

Этот материал посвящен теме лечения поверхностного кариеса молочных зубов.

В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.

В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:

Самостоятельный прием антибиотиков

Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.

Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.

Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.

Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:

Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.

Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.

Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Иногда у человека может возникнуть чувство онемения в челюсти. Кажется, что зубы полностью потеряли чувствительность, будто бы замерзли. В целом, если свыкнуться с этим ощущением, оно не доставляет дискомфорта. Однако специалисты рекомендуют записаться к стоматологу, так как данное состояние свидетельствует о развитии одного из стоматологических заболеваний.

В науке данное явление получило название парестезии. Проявляется оно в форме:

онемения в области зубов, верхнего или нижнего ряда, либо всей челюсти;
чувства жжения;
покалываний и мурашек.

Причины перечисленного могут быть разными. В отдельных случаях парестезия свидетельствует о патологии, а иногда нет.

Существует большое количество факторов, провоцирующих потерю чувствительности нижних или верхних зубов. К ним относятся:

механические травмы;
пародонтит и другие патологии корня зуба;
неправильный прикус, из-за чего нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава;
ошибки при имплантации и лечении зубов;
повреждение канала в области нижнечелюстного нерва;
растяжение, частичный или полный разрыв самого нерва;
сильное эмоциональное перенапряжение;
отток крови из сосудов лицевой области;
синдром аллергической реакции на резкое снижение температуры окружающей среды.

Все перечисленные проблемы могут провоцировать помимо онемения челюсти еще и боли или, наоборот, потерю чувствительности в области языка, щек или десен. В качестве сопутствующего симптома возможно чрезмерное слюноотделение.

Любые движения челюстью могут сопровождаться неприятными ощущениями вплоть до сильной боли. Если парестезия обусловлена реакцией организма на холод, возможно образование отеков и сыпи или волдырей.

В большинстве случаев стоматолог определяет причину состояния визуально или после опроса пациента. Однако иногда для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования:

томография черепной коробки;
допплерография сосудов;
рентген челюсти.

Грамотное лечение невозможно без установления точной причины синдрома, поэтому если врач назначает диагностические процедуры, не стоит от них отказываться, без этого эффективность терапии может быть заметно снижена.

Онемение зубов обычно лечится у стоматолога. В первую очередь, следует выяснить причину синдрома. При обнаружении у себя признаков парестезии следует записаться на прием к стоматологу-терапевту.

В отдельных случаях синдром исправляется без хирургического вмешательства. Иногда потребуется провести операцию по одной из методик челюстной микрохирургии.

Основная цель терапии в обоих случаях заключается в восстановлении чувствительности челюстного нерва. При этом крайне важно учесть, что если болезнь продолжается в течение трех месяцев, вероятность успешного лечения заметно сокращается, а при сохраняющейся более одного года парестезии полностью восстановить чувствительность зубов уже становится практически невозможно.

При переохлаждении лица врачи рекомендуют пить антигистаминные лекарства и стараться повысить температуру тела для усиления кровотока.

На фоне лечения в стоматологическом кабинете или в период реабилитации после хирургического исправления нижнечелюстного нерва большую пользу приносят физиотерапевтические лечебные процедуры:

электрофорез, который обычно применяют вместе с обезболивающими средствами;
УВЧ-процедуры;
лазерная терапия;
воздействие на пораженные участки диадинамическими токами.

Все эти процедуры не носят обязательного характера и назначаются, исходя из представления врача об их целесообразности.

Неправильно проведенная имплантация зуба является одним из самых распространенных факторов, приводящих к онемению передних зубов. Иногда основной причиной является неудачная анестезия, так как в процессе укола игла вполне может повредить челюстной нерв и привести к потере его чувствительности.

Синдром возникает в результате ошибочного определения длины имплантата. В таком случае после процедуры его вживления нерв либо получает травму, либо пережимается.

Существует несколько стадий онемения, которое может быть спровоцировано ошибкой стоматолога во время установки имплантатов.

На стадии невропраксии наблюдается лишь частичное онемение, которое обычно продолжается несколько часов и проходит либо уже в день операции, либо на следующее утро.

На стадии аксонотмезиса симптоматика сохраняется примерно месяц и сопровождается болевым синдромом.

Самой тяжелой формой является невротмезис, при котором онемение сопровождается появлением рубца и проходит не ранее, чем через два месяца после имплантации.

Все эти перечисленные формы не являются нормой, поэтому появление любой стадии онемения челюсти следует обсудить с лечащим врачом и пройти дополнительный курс лечения по необходимости.

Поскольку причиной обычно выступает механическая травма, специальных профилактических методов, позволяющих защититься от синдрома, не существует. Однако чтобы минимизировать риски данной проблемы, следует следить за следующими вещами:

квалификацией лечащего стоматолога и протезиста;
наличием свободного времени на полноценный отдых;
защитой лица от низких температур.

Онемение зубов – это неприятный синдром, который не проходит самостоятельно. Если промедлить с обращением к врачу, изменения перерастут уже в необратимую стадию. Более того, парестезия может выступать в роли симптома серьезной болезни. Именно поэтому к данной патологии стоит отнестись серьезно и вовремя приступить к ее устранению.

источник

Онемение зубов, не такой уж редкий симптом. Причина, почему зубы немеют – поражение или повреждение тройничного нерва. Чаще всего проблема возникает в результате неудачных стоматологических манипуляций (лечение, удаление, протезирование) и травм, но есть и другие причины онемения, такие как травмы, неврозы или воспаления. Устранение онемения зубов может включать медикаментозное, физиотерапевтическое, ультразвуковое, лазерное или хирургическое лечение. Подробнее о них и способах помощи читайте далее.

осложнения после имплантации. Дентальная имплантация – сложный тип хирургического вмешательства, после которого часто возникают нейро-стоматологические осложнения. Основные причины онемения зубов – случайное повреждение нерва при внедрении конструкции импланта, воспалительные процессы в результате инфицирования либо отторжения конструкции;

некачественное лечение. При сложном удалении зубов, в особенности с деформированными и извитыми корнями, такое осложнение как онемение возникает достаточно часто. Это объясняется высокими рисками повреждения луночкового сплетения или ветви нерва в области проведения манипуляций. Очень высокие риски осложнений существуют при удалении третьих моляров – в данном случае онемение распространяется и на подбородок, щеку, часть десны, губы. Больше подробностей о том, почему немеет и болит удаленный зуб читайте в этом материале. Аналогичные проблемы могут возникать в случае неправильного лечения – при перфорации корня, использовании некачественных материалов, пр.
травмы. Травмы ветвей тройничного нерва возникают в результате ударов (по лицу, падение на твердую поверхность) или выполнения стоматологических, ЛОР-операций. При лечении кариеса на зубах мудрости и пломбировании каналов чаще всего поражается третья ветвь тройничного нерва, она же попадает под удар при перфорации каналов. В случае травм данного типа, помимо онемения, появляется боль (пульсирующая либо ноющая), мурашки;
применение анестезии. Ветвь тройничного нерва может повреждаться при введении анестезии или в результате неправильного расчета дозировки анестетика. Если от первого, в принципе, никто не застрахован, то вторая ошибка относится к врачебным;
неврозы. Неврологические симптомы могут проявляться судорогами, спазмами мышц, скрежетом зубами во сне. На нейрогенный характер онемения зубов косвенно могут указывать случаи сведения челюсти во сне, без нагрузок или другого воздействия. В данном случае назначаются седативные, спазмолитические препараты, психотерапия;
воспалительные процессы. Нейропатия тройничного нерва и, как следствие, онемение зубов может развиться на фоне воспалений заболеваний десен, хронического фиброзного пульпита в стадии обострения, периодонтитов, синуситов, остеомиелитов, воспалений среднего уха. Боль проявляется остро, нарастание ее интенсивности незначительное. Остальные симптомы связаны с зоной локализации патологического процесса. Также онемение могут вызывать патологии подглазничного канала, артрит ВНЧС;

нехватка витаминов. Для нормальной работы нервной системы нужно постоянно употреблять в пищу полный набор микроэлементов и питательных веществ. В рамках рассматриваемой проблемы особый упор следует делать на витамины группы В, дефицит которых является одной из самых частых причин неврологических нарушений. Так что полноценное питание, прием специальных препаратов – один из важных шагов навстречу здоровой жизни.

Кроме стоматологических заболеваний, травм, вертикальных трещин на зубах, вызывать развитие неврита тройничного нерва и онемения могут мигрени, гипертонические кризы, некоторые типы аллергий, нарушения кровообращения, опухолевые процессы, остеохондроза шейного отдела. Могут мышцы лица неметь на фоне общих инфекционных заболеваний.

Лечение, когда немеет верхняя челюсть или некоторые зубы, например, передние, должно проводиться с учетом причины заболевания. Повреждения челюстного нерва можно устранить в том числе нехирургическим путем, все зависит от того, какие факторы их вызвали. Главное условие успешного лечения – своевременное оказание помощи. Другие варианты терапии – микрохирургия, физиотерапия, прием специальных препаратов.

Если зубы немеют уже более трех месяцев, восстановить их чувствительность будет сложно. Поэтому чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем лучше.

Помимо приема специальных препаратов, врач может назначить больному физиотерапевтические методики. Основные варианты:

электрофорез зубов с кальцием (его накладывают на пораженную часть лица);
УВЧ;
динамические токи;
лазерная терапия. аналогичная методика может использоваться и при устранении кариеса. Подробности о лазерном лечении кариеса смотрите тут.

Программа лечения в каждом случае составляется индивидуально, врач рассматривает целесообразность использования определенных терапевтических методик для конкретного пациента.

Второй способ хирургической терапии – чрескожная радиочастотная деструкция корешков. Он предполагает воздействие тепловой энергии при прохождении высокочастотных токов через биоматериалы. У данного способа есть ряд преимуществ по сравнению с первым – главными являются малотравматичность и использование местного наркоза, а значит, и быстрое восстановление.

Именно из-за высокой степени травматичности хирургические способы лечения применяются сравнительно редко.

Все способы лечения онемения зубов направлены скорее на устранение симптомов, чем на избавление от первопричины, вызвавшей проблему.

Больш информации о причинах и устранении онемения зубов смотрите на видео

источник

Состояние, при котором онемели зубы, называется парестезией (расстройство чувствительности, вызванное разными причинами). Онемение может распространяться на десны, язык, губы. Иногда возникают дополнительные симптомы – жжение, неприятные ощущения при касании и даже боль.

Почему начинается онемение:

Дентальная имплантация – это целый ряд манипуляций, которые проводятся в стоматологии для вживления искусственных конструкций в верхние и нижние челюсти пациентов. Могут возникнуть осложнения, связанные с повреждением нерва или воспалительными процессами (последние обусловлены либо отторжением конструкции, либо занесением инфекции).
Недостаточно качественная стоматологическая помощь. Часто бывает при сложном удалении зубов, если у них деформированы корни. В таких случаях всегда есть риск повреждения ответвления нерва в проблемной зоне. Для разных зубов эта вероятность может быть выше или ниже.
Травмы. Могут возникать у спортсменов и людей, занятых физическим трудом. Чаще всего онемение ощущается после падения лицом вниз на твердую поверхность, иногда – от удара по соответствующей зоне (например, если во время игры туда попадет мяч). Часто онемение возникает по причине повреждений нижнечелюстного нерва. Травмировать эту зону можно и при проведении лор-операций, и даже визите к стоматологу, поскольку при пломбировании канала может быть задет тройничный нерв.
Неправильное введение анестезии при врачебных манипуляциях. Это может быть как механическое повреждение нерва, так и ошибочный расчет дозировки.
Нейропатия тройничного нерва. Может возникать при воспалительных заболеваниях десен, хронических пульпитах, отитах, синуситах и т.д. Характеризуется острой болью.
Неврозы. Они протекают не так, как нейропатия. При них возможно сведение челюстей во сне, спазмирование мышц, судороги.
Нехватка витаминов.

Патология характеризуется возникновением коротких пароксизмов боли. Боль носит стреляющий характер, иногда возникает при прикосновении к коже в некоторых зонах, например вокруг губ, крыльев носа и т.д.

Приступы боли могут продолжаться несколько секунд, иногда дольше. Возникают внезапно и так же прекращаются.

Врач может сделать ошибку и задеть нерв уже при анестезии. Исправлять это придется хирургическим путем.

Все это разрешимо при правильном подходе к лечению, для чего используются хирургические методы.

Понять, что витаминов не хватает, можно не только по парестезии, но и по другим косвенным признаками – выпадению волос или ломкости ногтей.

Такие реакции могут развиваться на различные синтетические материалы, используемые при установке пломб, брекетов, ортодонтических конструкций и протезов. В таком случае у человека появляются и другие симптомы – жжение и зуд слизистой, отечность, затрудненное дыхание или глотание, тошнота и т.д. О наличии таких реакций нужно сообщить врачу, чтобы он заменил используемую конструкцию или материал на более безопасные.

Часто онемение развивается на фоне мигрени или после перенесенного гипертонического криза. Иногда парестезия говорит о наличии проблем с позвоночником – остеохондрозе шейного отдела.

Иногда проблема заключается в нарушениях кровотока или развитии опухолевых процессов.

источник