Опухла десна болит челюсть под зубом

Болезненность десен в задней части верхней и нижней челюсти вызывает дискомфорт и препятствует нормальному приему пищи. Это говорит о проявлении болезни, которое обязательно нужно лечить, чтобы предотвратить осложнения.

Болит десна и опухает в конце верхней и нижней челюсти по разным причинам:

при прорезывании зуба мудрости и его неправильном росте;
гингивите;
пародонтите;
периодонтите;
кариесе и пульпите;
кисте зуба.

Чтобы знать, почему болит десна, необходимо записаться на прием врачу, он осмотрит нижние и верхние челюсти, назначит лечение.

Это состояние сопровождается зудом в месте прорезывания зуба, отеком и покраснением десны в задней части челюсти, давящей болью. Повышается температура тела до 37,5–40 градусов. Снижается аппетит и начинается бессонница. Лимфоузлы в области шеи увеличиваются, в редких случаях их размеры мешают движению головы. Болит голова, иногда опухает щека.

В такой ситуации симптомы прорезывания выражены более ярко. Это состояние называется дистопией.

Зуб прорезывается в сторону щеки, языка. Сильно болит десна. Боль может отдавать в ухо, висок, конец верхней или нижней челюсти. Десны воспалены, пищу трудно жевать. Это провоцирует осложнения. Гной накапливается в месте прорезывания, появляется кровь и неприятный запах изо рта. Возникает отечность лица, повышается температура, боль имеет колющий характер.

Осложнения случается, когда зуб не может прорезаться, такое состояние называется ретенцией.

Кариес – это разрушение зуба. Он повреждает его стенки, и образуются дыры. Пульпит – это воспаление зубного нерва.

При пульпите боль пульсирующая, непостоянная. Воспаляется и краснеет десна, болит челюсть. Приступ боли длится 5–10 минут, затем прекращается.

При кариесе появляется чувствительность к холодной и горячей пище. Для устранения боли требуется осмотр врача, который назначит сделать снимок, проведет лечение. При воспалении нерва, опухает и краснеет десна.

Гингивит – это воспалительный процесс слизистой оболочки в полости рта. Если не лечить гингивит, это приведет к осложнениям. Чаще всего встречается у подростков и в период вынашивания ребенка из-за смены гормонального фона. Возникает по следующим причинам:

травма или ожог;
прием лекарственных препаратов;
заболевание слюнных желез;
инфекция;
неправильно наложенная пломба.

Болезнь сопровождается покраснением, болью и воспалением десны в задней части челюсти, опухает слизистая оболочка рта. Проявляется кровоточивость. В запущенной форме на десне появляются некротические язвы, поднимается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы.

Пародонтит – это воспаление области вокруг зуба. Сопровождается покраснением, припухлостью и болью в деснах и челюстях, на коронках появляется налет, выделением гноя, неприятным запахом изо рта, расшатыванием зубов, редко их выпадением. Пародонтит возникает на фоне следующих заболеваний:

сахарный диабет 1 и 2 типа;
снижение иммунитета;
лейкемии;
кишечные заболевания;
повышение тонуса жевательных мышц;
неправильное расположение зубов;
проникновение инфекции;
травма ротовой полости.

Заболевание носит острый и хронический характер. Проявляется повышение температуры тела, увеличиваются шейные лимфоузлы, боль при жевании, опухает и краснеет десна в конце челюсти. Боль отдает в уши, соседние коронки, челюсть. Выделяется гной, возникает кровоточивость десен. Имеет следующие причины возникновения:

запущенный кариес, осложненный пульпитом;
неправильное наложение пломбы и некачественное лечение кариеса;
неправильный прикус;
травмы челюсти;
отравление мышьяком;
курение.

После лечения зуба проявление боли считается нормальным, так как затрагиваются нервные окончания. Такая боль длится не более 3 дней после лечения. Если она сохраняется, то процедуру провели неправильно.

Проблемы возникают при завышении поставленной пломбы по прикусу. Она проявляется только при надкусывании. Такая проблема легко решается, стоматолог подкорректирует пломбу и все нормализуется.

Бывает, что часть обломков стоматологического материала остается в зубном канале. Эту проблемы выявить сложнее. Возникает отечность десен, покраснение, воспаление и сильная боль. Пломба должна заполнять все пространство образовавшейся дыры. Если место остается не заполнено, то в нем начинают развиваться бактерии, которые провоцируют воспаление и боль в задней части челюсти.

После удаления зуба, при неправильном лечении или попадании остатков пищи в рану возникает воспаление. Его необходимо устранить, чтобы не развивались осложнения.

Периостит – это воспалительный процесс надкостницы зуба. Сопровождается сильной болью, опуханием, покраснением десны. Боль имеет ноющий и пульсирующий характер, может отдавать в виски, уши, глаза. Проявляется слабость и интоксикация организма. Увеличиваются шейные лимфоузлы, затруднятся глотание пищи, образуется абсцесс на десне. Имеет две формы течения: острую и хроническую. Возникает в результате:

недолеченного периодонтита;
глубокого кариеса;
травмы челюсти;
переломанной коронки;
несоблюдения правил гигиены полости рта.

Развивается как сопутствующее заболевание при:

сахарном диабете 1 и 2 типа;
актиномикозе;
туберкулезе;
заболевании сердечно-сосудистой системы;
нарушение работы кишечника;
переохлаждениях или перегреве тела;
постоянных стрессах.

Киста – это образование наполненное жидкостью, имеет плотные стенки. Располагается в десне верхней или нижней челюсти, вокруг корня зуба.

Если не принять меры по устранению кисты, пострадавшая коронка выпадет. Заболевание сопровождается разрастанием тканей в задней части челюсти, дискомфортом при жевании пищи, припухлостью, покраснение и ноющей болью.

Возникает по следующим причинам:

травма полости рта;
разгрызание орехов или других твердых предметов зубами;
неправильное наложение пломбы;
проникновение инфекции;
после гайморита или других инфекционных заболеваний.

Если опухла десна в конце челюсти и болит необходимо обратиться к врачу-стоматологу для выяснения причины. Возможно, понадобиться хирургическое вмешательство. Не стоит запускать состояние, это приведет к осложнению и лечение затянется.

При прорезывании зуба мудрости назначают симптоматическое лечение обезболивающими препаратами и гели для снижения зуда.
При неправильном росте зуба понадобиться его удаление или рассечение верхних тканей десны.
При воспалительных процессах с обезболивающим назначают противовоспалительные препараты и антибиотики.

Операция по удалению зуба мудрости

Обезболивающие препараты:

Такие препараты используют при первой помощи, чтобы временно устранить болезненность, до приема у врача. Их нельзя принимать в неограниченном количестве, так как они губительно влияют на печень.

Нестероидные противовоспалительные препараты:

Ибупрофен (Нурофен);
Актасулид;
Кеторол (Кеторолак, Кетанов);
Дексалгин;
Санапрокс (Наприос);
Флугалин.

Эти таблетки не только устраняют воспаление, но и боль на 5–6 часов.

Антибиотики:

Линкомицин;
Доксициклин;
Ципрофлоксацин (Амоксиклав);
Эритромицин;
Метронидазол.

Антибиотики продаются в аптеке по рецепту врача. Курс лечения зависит от степени воспаления, но не менее 5–7 дней.

В домашних условиях лучше всего устранить боль обезболивающей таблеткой. Однако не всегда она есть под рукой. Тогда используют следующие методы:

полоскание рта содовым раствором 3–4 раза в день (на 1 стакан теплой воды — 1 ч. л. соды);
прикладывание кусочка льда на больное место;
не жевать на больной стороне, стараться подвергать его минимальной нагрузке;
отказаться от сладкого и очень твердой пищи: орехи;
полоскать рот раствором соды, соли и йода (на 1 стакан теплой воды – 1 ч. л. соды, 1 ч. л. соли, 3–4 капли йода);
не открывать рот на холодном воздухе при повышенной чувствительности зубов.

Важно! Для снятия боли в десне запрещено использовать согревающие повязки и компрессы.

Это меры снимают боль временно, позже необходимо обратиться к врачу, для выяснения причины и назначения лечения.

Народные средства помогают устранить воспаление и снять боль внутри десен верхней и нижней челюсти. Этими методами пользовались люди во все века, когда еще не существовало стоматологических кабинетов. Самые эффективные рецепты:

Масло гвоздики. Марлевый тампон, смачивают маслом и прикладывают к воспаленному месту. Можно капнуть несколько на десну. Если масла нет, то цветки гвоздики прожевывают и сплевывают.
Сушенные тыквенные хвостики. Их заливают кипятком, настаивают и поласкают полость рта при возникновении боли.
Антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают: календула, аир, зверобой, кора дуба, ромашка, шалфей. Эти травы заваривают кипятком, настаивают и полоскают рот 3–4 раза в день.
Прополис. Кусочек прополиса прикладывают к воспаленному участку челюсти.
Подорожник обыкновенный. Траву измельчают и прикладывают к воспаленной десне на 30 минут.

Народные средства помогают снять симптомы боли в челюсти, но не устранить их причину. Если они не помогают необходимо записать на прием к стоматологу.

источник

Болит десна в конце нижней челюсти: причины и методы лечения. Болит десна: что делать и как лечить боль

Боль в десне может причинять массу неудобств. Возникают проблемы при пережевывании пищи, можно ощутить дискомфорт при употреблении слишком холодных или горячих напитков. Если болит десна в конце нижней челюсти, стоит незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Несвоевременное устранение заболеваний в ротовой полости может привести к потере зубов. Существует множество причин возникновения боли в деснах. В них попробуем разобраться.

Это одно из наиболее распространенных заболеваний пародонта. Чаще всего недуг встречается у детей и подростков и связан с некачественной гигиеной полости рта. Если опухла десна, но зуб не болит, что делать, как лечить, подскажет стоматолог. Нередко десны воспаляются в период полового созревания. Это связано с гормональной перестройкой организма. Иммунитет ослабевает, вследствие чего развивается гингивит.

Кровоточивость десен во время чистки зубов замечает практически каждый второй. Этому симптому не уделяется должное внимание. На самом деле кровь – это лишь вершина айсберга. Пародонтит – это сложное воспаление тканей, которое окружают зуб. Сложность в том, что на первых порах какие-либо симптомы недуга практически отсутствуют. Когда уже болит десна в конце нижней челюсти и шатается зуб, воспаление находится в полном расцвете. В этот период практически нет шансов спасти моляр.

Если опухла десна в самом конце нижней челюсти, возможно, режется зуб мудрости. Этот моляр получил свое странное название за позднее появление. К огромному сожалению, зубы, которые стоят последние в ряду, могут иметь нестандартное размещение. Отсюда и проблемы при прорезывании. Боль может быть настолько сильной, что без помощи специалистов не обойтись. В редких случаях стоматолог надрезает десну, чтобы облегчить страдания пациенту. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией.

Как только человек ощущает зубную боль, он сразу же обращается за помощью к специалисту. Как же быть, если болит десна на нижней челюсти после процедуры пломбирования? Казалось бы, кариес устранен, значит, неприятные ощущения должны исчезнуть. На самом деле, если пациенту пришлось удалять нерв, боль может сохраниться еще несколько дней после пломбирования каналов. При этом будет болеть не только зуб, но и десна под ним. Кроме того, неприятные ощущения могут быть связаны с травматическим введением анестетика. Устранить проблему помогут полоскания отваром ромашки или раствором соды.

У женщин в период беременности проблемы с деснами возникают наиболее часто. На это есть несколько причин. В первую очередь стоит отметить, что именно таким образом организм реагирует на гормональную перестройку. Кроме того, в период беременности ослабевает иммунная система. В результате болезнетворные бактерии начинают размножаться продуктивнее. У беременных женщин чаще всего развивается гингивит и пародонтит даже при правильной гигиене полости рта.

Причиной болезни десен может стать недостаток витаминов. Беременная женщина должна питаться полноценно. В рацион обязательно должны входит овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба. При необходимости гинеколог может дополнительно назначить мультивитаминный комплекс. Особенно это актуально для весенне-зимнего периода.

Если болит десна там, где щека переходит в верхнюю челюсть, назначить адекватное лечение можно только лишь проведения полноценной диагностики. Это опрос пациента, визуальный осмотр, а также проведение нескольких видов исследований. Стоматолог может провести исследование на томографе, поверить глубину десневых карманов, а также определить количество налета и наличие зубного камня. Скопившийся зубной налет в первую очередь является причиной многих проблем с деснами.

Необходимо незамедлительно обращаться к специалисту, если болит десна и зуб. Что делать, знает квалифицированный стоматолог. После постановки точного диагноза специалист сможет назначить эффективное лечение. Если недуг не запущен, удастся обойтись медикаментозными средствами. Специалист выполняет чистку зубных камней, а также назначает препараты, которые помогут снять воспаление. Хорошее воздействие на десны оказывает прополис, а также ромашка. В аптеке существует множество растворов для полоскания на основе трав.

Для лечения десен могут применяться также физиотерапевтические методы. Популярным сегодня является устранение воспалений с помощью лазера. Хорошее воздействие оказывает также электрофорез и массаж. Специалист покажет, как правильно массировать десны, чтобы укрепить их. Всего неделя лечения позволит избавить от боли и кровоточивости, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

В некоторых случаях без применения скальпеля, к сожалению, не обойтись. К примеру, если болит десна рядом с зубом мудрости, это может свидетельствовать о том, что зуб прорезался не полностью. Если не надрезать десневой карман, будет постоянно возникать боль и воспаление. Эта операция не считается сложной и проводится под местной анестезией.

Лечение пародонтита в запущенной стадии также не обходится без хирургического вмешательства. Специалист очищает полость рта от налета и камня, а затем уменьшает в размере десневые карманы. Такая терапия позволяет продлить жизнь здоровому зубу. Ведь, по статистике, именно пародонтит является в 50 % случаев причиной выпадения моляров.

Как быть, если болит нижняя челюсть и воспалены лимфоузлы, а поход к стоматологу запланирован лишь на следующий день? Существует немало медикаментозных средств, которые помогут временно избавиться от боли. Популярностью пользуются таблетки «Кетанов». Основным действующим компонентом препарата является кеторолака трометамин. В качестве вспомогательных компонентов используются такие вещества, как лактоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, а также титана диоксид. Специалисты рекомендуют принимать по одной таблетке через каждые 4-6 часов. Длительное время применять лекарство не желательно.

Таблетки «Адолор» — еще одно популярное средство от боли зубов и десен. Единственным недостатком является невозможность приема лекарства пациентами младше 16 лет. Дети могут спастись от зубной боли сиропом «Нурофен». Таблетки «Адолор» показывают хороший результат уже через 20 минут после приема. Эффект сохраняется в течение 4-5 часов. Стоит помнить о том, что обезболивающие таблетки лишь помогают устранить неприятный симптом. Ни в коем случае нельзя откладывать поход в стоматологический кабинет.

Если болит десна, что делать и как лечить боль, должна знать каждая бабушка. Еще 15 лет назад частных стоматологических клиник практически не было. А люди в деревнях могли только лишь мечтать о квалифицированной медицинской помощи. Приходилось пользоваться природными ресурсами. Эффективной при лечении воспаления десен, к примеру, считается ромашка. Настойка растения позволяет не только снять покраснение или отек, но и уменьшить боль. Чтобы приготовить лекарство, необходимо столовую ложку сухой травы залить литром кипятка. После того как ромашка настоится в течение 15 минут, ее уже можно использовать в качестве ополаскивателя полости рта.

Лечебными свойствами обладает также раствор соды с солью. Готовится он очень просто. Необходимо взять два ингредиента (по чайной ложке каждого) и залить полученный порошок стаканом кипятка. Такое лекарство помогает эффективно бороться с воспалительными заболеваниям десен, которые сопровождаются гнойными выделениями. К примеру, лечение флюса может проходить с использованием не только антибиотиков, но и соды с солью.

Любых заболеваний удастся избежать, если регулярно проводить профилактику. А если болит десна в конце нижней челюсти, десна лезет на зуб, стоит незамедлительно отправляться в стоматологический кабинет. Своевременное лечение позволит сохранить зуб. Не стоит забывать также и про правильную гигиену.

источник

Наверное, каждый сталкивался с проблемой боли в зубах, с опуханием десен и дискомфортом, связанным с этим состоянием.

Как правило, человек пренебрегает тем, чтобы обратиться к врачу по этому поводу, надеясь, что все пройдет само собой. Максимум, может прополоскать ротовую полость настоем ромашки или чем-то подобным.

Однако состояние, когда опухла десна и при этом болит зуб, иногда становится предвестником начинающейся болезни, требующей осмотра и лечения стоматолога.

Причин такого состояния несколько.

Фото 1. Пульпит зуба мудрости. Для данного заболевания характерна сильная ноющая боль около больного места.

Пульпит чаще всего возникает в результате неправильной гигиены, когда остатки пищи начинают гнить, происходит развитие болезнетворных микроорганизмов (например, стрептококков) и начинается процесс поражения сначала зубной эмали, а затем и всего зуба.

Справка! Пульпит — воспалительное заболевание, поражающее зубной нерв. Как правило, пульпит является осложнением кариеса.

Пульпит сопровождается сильной изнуряющей болезненностью зуба, чувствительной реакцией на изменение температуры еды/напитков, а с течением болезни болевые ощущения способны распространяться и на всю челюсть. Как правило, боль от пульпита отдает в голову (особенно височную и лицевую части). Если при этом сильно распухла десна, значит, развитие болезни ушло настолько далеко, что зубной нерв уже разрушен и воспаление перешло на мягкие ткани, размещенные около зуба.

Важно! Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу, т. к. может произойти заражение костной ткани.

Вначале заболевание проходит бессимптомно и дает о себе знать, когда уже гранулема видима глазу. Появляется припухлость десен, иногда наблюдаются гнойные выделения, потемнение эмали, головная и зубная боль. Встречаются случаи, когда у пациентов повышается температура тела.

Справка! Гранулема — плотный гнойный мешок у корня зуба небольших размеров (до 7 мм), являющийся доброкачественной опухолью и представляющий собой капсулу с болезнетворными микробами и отмершими частицами мягких тканей.

В результате болезни разрушаются ткани и происходит потеря зубов. Поэтому важно при наличии симптоматики, указывающей на этот недуг, вовремя обратиться к специалисту.

Болезненные ощущения на начальной стадии развития пародонтита могут отсутствовать. С разрастанием болезни возникает отечность и боли в деснах, они кровоточат. Иногда возникает и зубная боль, появляются заметные зубные отложения, и образуется гной. Для пародонтита характерна болезненность сразу нескольких зубов, мягкие ткани которых воспалены.

Справка! Пародонтит — очень опасное заболевание, характеризующееся воспалением мягких тканей, фиксирующих зубы, кровотечением и расшатыванием зубов.

Если припухлость десен становится постоянной и болезненной, то откладывать обращение к стоматологу не стоит. Только врач способен выявить причины недуга и, в зависимости от поставленного диагноза, назначить соответствующее лечение.

Часто опухлость десны и сопровождающая ее боль, отдающая в зуб, вызвана наличием флюса (уплотнения на десне, содержащего гнойную жидкость). Порой для избавления от недуга достаточно полосканий в домашних условиях, но бывают случаи, когда требуется вмешательство специалиста, медикаментозное или хирургическое.

В более сложных случаях воспаление вскрывается (проводится рассечение тканей для обеспечения оттока гнойных масс) и устанавливается дренаж, который высасывает гной.

Вскрытие десны проводится в несколько этапов:

Введение местной анестезии.
Обработка пораженного участка антисептиком.
Рассечение десны.
Удаление гноя.
Установка дренажа.
Наложение швов при необходимости.

Важно! Самостоятельное удаление флюса категорически запрещено! Так как присутствует опасность поражения здоровых тканей.

Введение анестезии (обезболивание).
Разрез десны, высверливание необходимого для доступа отверстия.
Отсечение пораженного корня, удаление кисты, гранулемы, пораженных тканей.
Обработка антисептиками.
Наложение швов.

Справка! Резекция — удаление верхней части пораженного зубного корня вместе с гнойным содержимым через разрез в десне.

Посмотрите видео, в котором подробно рассказывается о том, что можно сделать в домашних условиях, если опухла десна.

Довольно часто пациенты стоматологических клиник жалуются на боль в зубе, сопровождающуюся опухлостью десен. Важно помнить, что данная симптоматика характерна для серьезных заболеваний, требующих лечения у стоматолога. В домашних условиях можно лишь облегчить болезненное состояние, используя специальные мази или полоскания (например, отваром ромашки, хлогексидином и т. п.).

источник

По статистике, обращений к стоматологу по причине проблем с деснами не меньше, чем при зубной боли. Набухание мягких тканей около зуба – это явный признак воспалительного процесса. Для выбора методики лечения и принятия решения о том, что делать, если опухла десна около зуба, в первую очередь надо выявить причину возникновения отека.

Воспаление периодонта – ткани, удерживающей зуб, – часто приводит к набуханию десны. Это состояние может быть вызвано следующими причинами:

Проникновение инфекции в костную ткань через зубной канал. Обычно так происходит при отсутствии лечения кариеса.
Переход воспаления от других органов. Такое возможно при заболеваниях горла или гайморите.
Повреждение периодонта в результате резкого физического воздействия, такого как удар по зубу или рядом с ним.
Попадание раздражающих веществ в периодонт. Это возможно при неправильном или неквалифицированном лечении зуба.
Иммунологическая реакция, как следствие аллергии. Довольно редкое явление.

возникает припухлость на десне в области проблемного зуба;

ощущается боль при надавливании на зуб или рядом с ним;

повышается температура;

зуб не реагирует болезненно на сладкое, а также холодную или горячую воду;

десна набухает до появления белесого свища с его последующим прорывом и вытеканием гноя.

Не все симптомы этой болезни могут проявиться одновременно. Спад отека десен по причине прорыва гноя не является поводом для игнорирования обращения к врачу. Воспаление костной ткани – весьма опасный процесс, который необходимо вылечить, иначе он вызовет серьезные осложнения.

Перманентное течение болезни приводит к постоянной интоксикации организма и может служить катализатором для заболеваний внутренних органов.

Если опухла десна, но зуб не болит, значит у пациента развивается гингивит или пародонтит. Эти процессы характерны воспалением только ткани вокруг зуба. Пародонтит обычно имеет хронический характер течения с периодическими обострениями, а гингивит чаще протекает в острой форме. Причины обострения патологий и последующего опухания десен следующие:

Опухоль десны при пародонтите

системные воспалительные заболевания внутренних органов;

простудные заболевания;

диабет;

снижение иммунитета в результате заболеваний или принятия препаратов, таких как кортикостероиды;

попадание инородных тел;

наличие зубного камня;

травмы, порезы и проколы мягких тканей.

Болевые ощущения могут присутствовать как возле определенной группы зубов, так и по всей челюсти. Другие симптомы этих заболеваний такие:

десны опухают, приобретая ярко-красный цвет с синюшным оттенком;
проблемная область сильно болит при любом надавливании;
есть отек вокруг зуба с частичным его закрытием;
десны кровоточат при малейшем надавливании.

При пародонтите присутствуют изменения в костной ткани, видимые на рентгеновском снимке: межзубные перегородки становятся ниже. Также возможно оголение корня зуба.

При таких заболеваниях симптоматическое лечение воспаления десен не приведет к выздоровлению. Для устранения проблемы необходимы комплексные мероприятия под руководством опытного стоматолога. В запущенных случаях дело может дойти до формирования абсцесса.

Иногда при осмотре проблемной зоны видно, что десна вздулась не полностью, а присутствует полукруглое образование, часто бледного цвета. Сравнив вид опухоли с классическим фото абсцесса можно без труда его идентифицировать.

Причин возникновения абсцесса много, но обычно это происходит при пародонтите, когда гной долго не может прорвать зону воспаления. Также локальное воспаление может быть вызвано загноившейся глубокой раной с внутренней или внешней стороны десны.

Такой диагноз, как абсцесс, ставят при следующих симптомах:

присутствует характерное полукруглое образование с упругой напряженной поверхностью;

красный отек окружающих мягких тканей;

при надавливании ощущается движение жидкости внутри зоны воспаления – симптом флуктуации;

напухла щека, и отекло небо;

возможно повышение температуры.

Лечение абсцесса осуществляют с помощью вскрытия гнойника и назначение ряда препаратов обезболивающего и противовоспалительного действия. Сама процедура не слишком сложная и болезненная (с учетом анестезии), но проводить ее самостоятельно в домашних условиях нельзя. Это связано с необходимостью качественного обеззараживания образовавшейся раны. Также врач должен определить причину накопления гноя и в случае обнаружения пародонтита или периодонтита провести его лечение.

В случае затягивания лечения или после его неквалифицированного проведения (самостоятельно в антисанитарных условиях) возможно развитие осложнений. Формирование флегмоны в результате прорыва гноя под кожу или в межмышечное пространство приведет в необходимости серьезной хирургической операции, в том числе с удалением гноя через разрезы лица с внешней стороны.

В большинстве случаев длительное опухание вызвано вышеописанными факторами, но существуют и другие причины, почему может опухнуть десна. Легче всего выявить стоматологические предпосылки для появления проблемы:

Стоматит. В запущенных случаях перед появлением язвочек появляется припухлость.
Прорезывание зубов мудрости у взрослых и коренных зубов у детей. Опухоль десны образуется над зубом.
Неправильная установка пломб, виниров или брекетов. Постоянное воздействие на ткань быстро вызывает ее опухание в месте раздражения.
Физическая травма в виде прокола или пореза. Воспаление раны может начаться не сразу, а в тот момент, когда пациент о ее существовании может уже и не вспомнить.
Если десна возле зуба вздулась после его лечения, то это может быть следствием физического повреждения или аллергической реакции на медикаменты или обезболивающий укол.

Намного сложнее определить причины, почему опухают десны, если они напрямую не связаны с проблемами зубов. Воспаление во рту здесь является только индикатором серьезной проблемы в организме. Такие заболевания, как СПИД, гепатит и сахарный диабет, снижают иммунную реакцию организма на бактерии, что вызывает воспаления при малейшем повреждении тканей.

Причиной опухоли десны может стать вирус герпеса. При нетипичном протекании ангины инфекция также может распространиться на ткани десны и вызвать ее опухание.

Серьезный недостаток витамина C также способен вызвать припухлость. Хотя сейчас сложно представить развитие авитаминоза до такой степени, учитывая наличие в свободной продаже фруктов, овощей и поливитаминов.

Если распухла десна, и немного больно, то необязательно сразу обращаться к врачу. Особенно это касается случаев, когда причину можно однозначно определить самостоятельно. Если десна слегка набухла в первые 3 дня после лечения или удаления зуба, то это является нормальной реакцией организма. Это же касается случая, если десна распухла и болит в месте прорезывания зуба мудрости.

Нет необходимости срочно лечить десну, если ее область надулась в результате ранения зубочисткой, рыбной костью или иным острым предметом. Но это все относится к «чистым» ранам без проявления осложнений.

Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо в таких ситуациях:

Появился запах изо рта, присутствуют вкусовые ощущения, характерные для гнойных выделений.
Десна опухла настолько сильно, что возникают проблемы с приемом пищи, или видимо распухла щека.
При приливе крови в результате наклона головы возникают ощущения тяжести.
Десна припухла несильно, но это состояние длится дольше трех дней. Лучше не дожидаться возникновения нагноения.
Цвет опухоли отличается от цвета здоровых тканей, расположенных около вздутия. Бордовый и синюшный цвет свидетельствует о застое крови, желтоватый и белесый – о гнойном процессе.
Поднялась температура.
Не получается снять боль, или она имеет пульсирующий характер.
Не удается установить причину, почему напухла десна, или раздулась щека.

Если опухла десна, то для лечения необходимо обратиться в стоматологию. Если причины отечности не относятся к заболеваниям полости рта, то будет назначено симптоматическое лечение, чтобы снять болевые ощущения и исключить развитие осложнений, а терапевт будет определять этиологию заболевания.

В первую очередь необходимо ликвидировать причину воспаления. В зависимости от типа проблемы стоматолог может провести лечение зубов, вскрытие гнойника или выполнить другие хирургические процедуры в полости рта. Также он назначит медикаментозное лечение с использованием антисептических и противовоспалительных препаратов.

Воспалительные заболевания полости рта создают дискомфорт, боль, жжение, от которых хочется избавиться как можно скорее. При этом важно опираться на препараты, которые не только устраняют неприятную симптоматику, но и воздействуют на причину воспаления: болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. Например, хорошо себя зарекомендовал стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹.

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Антисептик борется с патогенными организмами, которые приводят к возникновению воспаления. Так как десны опухают в результате воздействия различных бактерий и микробов, то эффективный препарат может назначить только квалифицированный специалист.

Самостоятельно лечиться антисептиками не рекомендуется, можно допустить ошибку. Выбор правильного средства затруднен по причине существования ограничений на совместное применение некоторых лекарств. Особенно это касается антибиотиков.

Противовоспалительные средства быстро убирают отечность, что помогает избавиться от боли и улучшить общее состояние человека. Эти препараты относят к симптоматическому лечению, поэтому выбирать их можно самостоятельно. Единственным условием является отсутствие аллергической реакции на компоненты лекарства.

Так как воспалению подвержена локальная область, то для его снятия обычно применяют мази. Их наносят вокруг зуба, где опухла десна 3 раза в день после еды.

Применяя средства народной медицины совместно с медикаментозным лечением, можно быстрее добиться снятия отечности в месте воспаления, избавиться от сильной боли и лучше выполнить антибактериальную и антимикробную обработку ротовой полости. Если опухла десна, то в домашних условиях лечение проводят следующими способами:

Полоскание отварами трав. Обычно используют календулу, шалфей, мелиссу, зверобой, ромашку. Основное противопоказание – аллергические реакции на конкретные травы. Целью процедуры является дезинфекция зоны поражения десен.
Полоскание рта разбавленной настойкой прополиса. Такой метод обработки оказывает комплексное лечебное воздействие при наличии сопровождающих заболеваний ЛОР-органов, таких как гайморит или ангина.
Втирание меда в десну вокруг опухоли при помощи мягкой щетки. Это снимает боль, размягчает ткань и препятствует образованию корост.
Смазывание десен растительными маслами при помощи мягкой щетки или бинта. Применяют оливковое и пихтовое масло. Эффективно при воспалении десны над зубом мудрости.

Если опухла десна, то можно полоскать рот раствором соли и соды. Для его приготовления растворяют по одной чайной ложке каждого компонента в стандартном стакане воды. Полоскать ротовую полость нужно после еды. Средство дает хороший эффект при необходимости заживления ран и прекращения кровоточивости.

Категорически запрещается греть десну, причем и когда она немного припухла, и когда сильно надулась. Это снижает уровень боли, но способствует интенсивному размножению болезнетворных организмов.

Для уменьшения отечности эффективно применение ирригатора. Данное устройство постепенно входит в обиход пользователя несмотря на то, что он был создан еще в далеком 1962 году.

Ирригатор подает воду под высоким напором, что позволяет не только очищать труднодоступные поверхности зубов, но и оказывать влияние на мягкие ткани. Данный аппарат изначально предназначен для очищения межзубных промежутков. Но, параллельно, массируя десны струей воды, можно добиться восстановления кровообращения в пораженном участке. Это будет способствовать быстрой регенерации.

Показан ирригатор практически для каждого человека, это такое же средство гигиены, как зубные щетки и пасты. Устройство является дополнением к основному уходу за полостью рта. Для людей, страдающих гингивитом и пародонтитом, ирригаторы – оптимальный выбор, особенно, если присутствуют болевые ощущения и пользование зубной щеткой становится невозможным.

Среди противопоказаний врачи выделяют:

Острые формы и обострения хронических форм гингивита и пародонтита.
Состояния после хирургического вмешательства на тканях ротовой полости. Орошение водой препятствует образованию кровяного сгустка, соответственно, заживление раны идет очень медленно.

Перед эксплуатацией необходимо очистить ротовую полость с помощью зубной щетки и пасты. Заливайте в резервуар только отфильтрованную воду. Затем приступайте к очистке ирригатором.

Прибор нужно держать под прямым углом. Начиная с наименьшего давления, обрабатывайте десну возле каждого зуба, лучше начинать с зубов верхней челюсти. Общее время процедуры не должно превышать 10-15 минут.

При появлении кровоточивости после использования ирригатора обратитесь к стоматологу, он поможет выбрать подходящий вам режим.

Для тех, кто еще только думает о приобретении, стоит обратить внимание на ирригаторы немецкого бренда ACleon. Выпускаемые аппараты достаточно просты в применении, поэтому ими удобно пользоваться даже новичкам. Приемлемая цена делает их доступными абсолютно каждому. Кроме того, немецкое качество гарантирует долгий срок службы ирригаторов.

Фирма выпускает два вида ирригаторов:

Стационарные (ACleon TF600);
Портативные (ACleon TF200).

Стационарные ирригаторы этого бренда обладают рядом преимуществ:

Они имеют встроенную ультрафиолетовую лампу, которая предназначена для обеззараживания насадок.
Для каждой области имеется своя специфическая насадка. Их в наборе идет 7 штук.
17 режимов позволяют подобрать оптимальный напор струи.
Резервуар для воды имеет емкость целых 600 мл.

Такой тип аппарата удобно иметь дома, ведь он работает от сети.

Портативные ирригаторы в свою очередь привлекают тем, что:

Занимают мало места, их удобно брать с собой. Их вес составляет всего 250 грамм. Производитель позаботился о покупателе и включил также в набор чехол.
По сравнению с другими портативными устройствами этот обладает мощностью до 750 кПа!
Работа происходит без подключения к сети. Объема аккумулятора хватает надолго.
Резервуар для воды имеет вместительность 200 мл.

Профилактика способна предотвратить много серьезных проблем в полости рта. Основные рекомендуемые мероприятия:

Регулярно чистить зубы. При отсутствии щетки можно применить зубную нить или прополоскать рот подсоленной водой.
Регулярно проводить профилактический осмотр у стоматолога. Также нужно сразу лечить больные зубы и обращаться за медицинской помощью при подозрении на другие серьезные проблемы.
Стараться не травмировать десны твердыми продуктами и острыми предметами. Лучше не употреблять твердые конфеты, сухари, неочищенные семечки, а также категорически запрещается использовать зубы для открытия пробок, перекусывания мелкой проволоки, держания гвоздей и других подобных действий.
Производить массаж десен. Это можно сделать мягкой щеткой или с помощи жвачки. Также можно жевать сотовый мед.
Соблюдать полноценное питание с употреблением кальцийсодержащих продуктов. Этот элемент в большой концентрации находится в молочных продуктах, бобах, мясе и яйцах.
Отказаться от курения.

Выполнять эти рекомендации несложно. Польза от них распространяется не только на ротовую полость, но и на весь организм. Если вздулась десна, или раздулась щека, то часто возникает отравление организма за счет интоксикации. Поэтому лучше принять меры по предотвращению этой проблемы.

Причин опухания десен достаточно много, а методика лечения зависит от факторов, приведших к этому явлению. Если случай не совсем очевидный, то правильно поставить диагноз, выполнить необходимые процедуры и назначить препараты может только врач. Обращаться за профессиональной помощью необходимо своевременно, во избежание развития осложнений.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у вас опухла десна, что делать в этом случае – будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление. Основных причин может быть две. Первая причина связана с развитием периодонтита, т.е. воспаления у верхушки корня зуба (рис.1-3). Развитие воспаления связано тут или с некачественным лечением зуба в прошлом, либо с отсутствием его своевременного лечения. И в этом случае на причинном зубе вы всегда сможете обнаружить кариозный дефект, пломбу или коронку.

Второй причиной того, что десна вздулась и болит – может быть развитие у пациента локализованной или генерализованной форм пародонтита. При этих формах воспаления десен происходит разрушение прикрепления десневого края к шейке зубов – с образованием между десной и зубами так называемых «пародонтальных карманов» (рис.4-6). В таких десневых карманах создаются хорошие условия для размножения бактерий, что также может привести к развитию гнойного воспаления в десневом кармане и появлению припухлости десны.

Припухлость десны на фоне периодонтита –

Припухлость десны на фоне пародонтита –

Отдельный вопрос этой статьи – что делать, если опухла десна около зуба мудрости. Чаще всего это возникает именно на нижней челюсти, и этом случае припухлость десны не связана ни с периодонтитом, ни с пародонтитом. Такое воспаление десны называется специальным термином – перикоронит (что означает воспаление «капюшона» над зубом мудрости).

В этой статье мы поможем вам разобраться – почему у вас опухла десна около зуба, и как именно будет необходимо пролечить этот зуб. Ниже мы перечислим симптомы, которые позволят вам поставить правильный диагноз, но сначала внимательно посмотрите на соседствующие с припухлостью зубы в зеркале. В большинстве случаев десна припухает именно в проекции причинного зуба. Вам нужно определить следующее –

предшествовала ли зубная боль в одном из зубов появлению припухлости десны,
появляется ли в одном из зубов боль при накусывании на него,
имеет ли зуб разрушение, пломбу или коронку,
подвижен ли этот зуб,
происходит ли выделение гноя из под десны – при легком нажатии на припухлость.

Далее, сравнивая ваши симптомы с симптомами, характерными для периодонтита или пародонтита (которые мы описали ниже) – вы сможете понять причину воспаления и какое лечение в этом случае вам потребуется.

При некачественном лечении корневых каналов, вследствие травмы зуба или при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита – у верхушки корня зуба возникает воспаление, которое стоматологи называют термином «периодонтит». Иногда для обозначения периодонтита используются термины «гранулема» или «киста», которые вы вполне могли слышать. Такие названия связаны с тем, что очаг воспаления у верхушки корня зуба в этих случаях имеет вид гнойного мешочка.

Симптомы –
обычно периодонтит имеет хроническое бессимптомное течение, либо имеется лишь небольшая болезненность при накусывании на этот зуб. Но иногда возникают периоды обострение воспаления, и в этом случае в причинном зубе сначала может возникать острая боль (особенно при накусывании на него), а чуть позже обычно появляется и припухлость десны в проекции причинного зуба. Но иногда боль может полностью отсутствовать, и пациенты жалуются исключительно на то, что опухла десна около зуба (рис.1-3, 7-9).

Обратим ваше внимание, что при периодонтите очаг воспаления находится у верхушки корня зуба, т.е. достаточно глубоко в костной ткани. Поэтому припухлость десны при периодонтите обычно развивается не просто в проекции причинного зуба, а чаще всего именно в проекции верхушки корня причинного зуба. А у многокорневых жевательных зубов – не менее часто и в проекции костной межкорневой перегородки. Но для периодонтита не свойственно возникновение припухлости межзубного сосочка или десневого края, примыкающего к шейке зуба.

В общем, если у вас в одном из зубов в проекции припухлости на десне – возникает боль при накусывании на него, при этом на зубе есть коронка, пломба или кариозное разрушение, а также если у вас помимо припухлости на десне появился еще и отек мягких тканей лица (опять же в проекции причинного зуба) – можно однозначно поставить диагноз «Обострение хронического периодонтита». Рентгеновский снимок этого зуба позволит точно определить причину развития периодонтита и необходимый объем лечения.

Как мы уже сказали выше – если десна опухла и болит, то в большинстве случаев причинами являются некачественное пломбирование каналов, либо отсутствие своевременного лечения кариеса и пульпита зуба. Только по данным официальной статистики – пломбирование корневых каналов проводится стоматологами некачественно не менее чем в 60-70% случаев. Основные ошибки при лечении – недопломбировка корневых каналов, плохая обтурация корневых каналов пломбирующими веществами, отлом инструментов, перфорации корня зуба…

В результате такого лечения у верхушки корня зуба появляется очаг гнойного воспаления. Причем при отсутствии своевременного лечения зуба при кариесе и пульпите – у верхушки корня зуба возникнет точно такой же очаг воспаления, но только на фоне незапломбированных корневых каналов. На рис.10-12 Вы можете увидеть как при периодонтите выглядит очаг воспаления у верхушки корня зуба (на схеме, рентгеновском снимке и на корне удаленного зуба) –

Ниже мы опишем несколько вариантов лечения, которые могут быть возможны у пациентов с припухлостью десны при периодонтите зуба. В любом случае сначала доктор будет вынужден сделать рентгеновский снимок. Снимок позволит определить – можно ли вообще сохранить этот зуб, размеры воспалительного очага у верхушки корня, а также проводилось ли ранее пломбирование корневых каналов в этом зубе. От последнего и будет зависеть тактика лечения, и ниже мы расскажем – как вылечить зуб и снять опухоль с десны, чтобы она больше не появлялась.

Если лечение корневых каналов ранее в этом зубе не проводилось, то проводится стандартное лечение периодонтита с механической обработкой корневых каналов и лечением очага воспаления за верхушкой корня. В первое посещение вам вскроют зуб, расширят корневые каналы, чтобы дать через них отток гною и оставят зуб открытым на несколько дней, назначив антибиотики и противовоспалительную терапию.

Стоматолог-терапевт при необходимости может после этого направить вас к хирургу-стоматологу, чтобы сделать небольшой разрез десны и дать дополнительный отток гною. Примерно через 3-5 дней врач назначает на повторный прием и в случае стихания воспаления заканчивает механическую обработку корневых каналов и пломбирует их – либо сначала временной лечебной пастой, либо сразу гуттаперчей (последнее зависит от размера очага воспаления у верхушки корня зуба). Подробнее прочитать о лечении периодонтита вы сможете по ссылке выше.

Как проводится разрез десны –
значительная припухлость десны, или если у вас одновременно опухла десна и щека – говорит о формировании большого гнойного абсцесса, что потребует не только вскрытия корневых каналов причинного зуба, но и проведения разреза десны для выпуска гноя. Разрез проводится под местной анестезией, рана после этого промывается антисептиками и в нее вставляется дренаж (см. на видео ниже).

Если рентгеновский снимок покажет, что лечение каналов ранее уже проводилось и причиной воспаления стала недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, то тут возможно 2 варианта лечения: либо стандартное консервативное терапевтическое лечение, либо вариант, связанный с проведением резекции верхушки корня.

Далее все тоже самое – по стихании воспаления проводится временное или постоянное пломбирование корневых каналов. Если очаг воспаления небольшой – каналы обычно пломбируются сразу на постоянной основе гуттаперчей, а еще в следующее посещение ставится постоянная пломба. Если очаг воспаления большой – каналы пломбируются временной лечебной пастой на 1-3 месяца, и ставится временная пломба. И только спустя это время каналы пломбируются гуттаперчей + ставится постоянная пломба или коронка.

Резекция верхушки корня (рис.13) –
этот хирургический метод гораздо проще и значительно дешевле обычного терапевтического лечения, и он позволяет не снимать коронку с причинного зуба, чтобы распломбировать и снова запломбировать корневые каналы. Однако этот метод подходит только для тех зубов, у которых корневой канал был плохо запломбирован лишь у самой верхушки корня (а на всем остальном протяжении канал должен быть запломбирован нормально).

Это несложная хирургическая операция проводится в течении 25-35 минут, и заключается в отсечении верхушки корня с незапломбированной частью корневого канала при помощи бормашины. Для этого по десне делается разрез и отодвигается лоскут слизистой оболочки, чтобы дать доступ к костной ткани в проекции верхушки корня зуба. Далее в кости делается небольшое отверстие бормашиной, через которое отсекается верхушка корня и удаляется из раны вместе с гранулемой/ кистой на верхушке. Рана ушивается, назначаются антибиотики. Плюсы – дешево, просто, не нужно снимать коронку и перелечивать зуб.

Не менее часто жалобы на то, что опухла десна около зуба – связаны с наличием у пациента воспалительного заболевания десен, которое называют пародонтитом. При пародонтите происходит разрушение прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение костной ткани вокруг зубов, а также волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. В результате этих процессов между десной и зубом формируются пародонтальные карманы (рис.14).

В таких карманах очень много патогенных бактерий, и поэтому из них всегда выделяется серозно-гнойный экссудат. Когда карман становится достаточно глубоким (более 4 мм) – отхождение экссудата из десневого кармана может нарушаться, что приводит к формированию в глубине кармана гнойного абсцесса. Стоматологи обычно используют в этом случае термин – пародонтальный абсцесс (рис.15-16).

Припухлость десны в проекции пародонтального кармана –

Пародонтит может быть локальным и генерализованным. Локальный пародонтит отличается тем, что он возникает только у одного или нескольких зубов, подверженных воздействию травматического фактора. Например, образование пародонтального кармана может вызвать травма десны нависающим краем пломбы в межзубном промежутке, или неправильно изготовленная коронка или съемный протез. Также очень часто причиной становится травматический прикус, когда на некоторые зубы оказывается повышенная жевательная нагрузка (например, из-за потери части жевательных зубов).

Если зубы, у которых возникла припухлость на десне не имеют ни пломб, ни коронок, а также у вас нет длительного протекающего хронического воспаления десен – то сразу можно говорить о том, что причина заключается в наличии преждевременного смыкания зубов в этом участке зубного ряда. В результате этого на зуб оказывается повышенная механическая нагрузка, что приводит к началу разрушения кости вокруг зуба и формированию пародонтального кармана.

Но при хроническом генерализованном пародонтите – причины припухлости десны совершенно другие. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас периодически возникает кровоточивость при чистке зубов, имеет место быть постоянное вялотекущее воспаление десневого края в области всех зубов (что сопровождается отеком десневых сосочков, их покраснением или синюшностью). Причиной этой формы пародонтита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета, а также твердых зубных отложений.

Бактерии микробного налета и зубного камня выделяют токсины, которые разрушают зубо-десневое прикрепление и костную ткань вокруг зубов, а также разрушают периодонтальное прикрепление зуба к кости. При этой форме пародонтита пародонтальные карманы можно обнаружить практически у всех зубов, а не 1-2 зубов как при локальной форма пародонтита. Когда в одном из карманов нарушается отхождение серозно-гнойного отделяемого – в проекции кармана формируется пародонтальный абсцесс.

Симптомы –
если периодонтите припухлость десны возникает преимущественно в проекции верхушки корня зуба или костной межкорневой перегородки, то при пародонтите десна всегда опухает в проекции образовавшегося пародонтального кармана. Иногда можно заметить, что из под десны в зоне припухлости самопроизвольно выделяется густой гной, либо он может появиться при осторожном нажатии на припухлость (такие симптомы однозначно говорят о том, что причиной стал пародонтит, а не периодонтит).

Также о том, что причиной стал локальный или генерализованный пародонтит может говорить наличие подвижности причинного зуба, особенно если подвижность присутствовала еще до момента появления припухлости. Давайте теперь разберемся – что делать если опухла десна на фоне пародонтита… Лечение локальной и генерализованной формы этого заболевания будет отличаться, т.к. их развитие вызывают разные причины.

Когда вы попадете к врачу – врач на основе осмотра и анализа рентгеновского снимка определит наличие пародонтального абсцесса и объем разрушения тканей вокруг зуба (глубину пародонтального кармана). Лечение разу начинается с устранения травматического фактора – удаления нависающего края пломбы, пришлифовывания контактов на жевательной поверхности причинного зуба. Параллельно под анестезией проводится вскрытие пародонтального абсцесса, чтобы дать отток гною.

Далее проводится промывание кармана антисептиками, назначается системная антибиотикотерапия, а также домашний курс противовоспалительной терапии, состоящий из антисептических полосканий и обработки десны противовоспалительным гелем. Параллельно может решаться вопрос о необходимости депульпирования зуба, т.е. удаления нерва и пломбирования корневых каналов (это необходимо, если глубина пародонтального кармана достигает более 1/2 длины корня зуба).

Удаление нерва в такой ситуации требуется потому, что инфекция из глубокого кармана может проникнуть с током крови в пульпу зуба (через верхушки корней). И потом в этом случае сама пульпа зуба становится источником распространения инфекции. Но это все только базовое лечение! Основным лечением будет проведение операции открытого кюретажа пародонтального кармана, что позволит удалить воспалительную грануляционную ткань из под десны, образовавшуюся на месте разрушенной кости, а также заполнить карман специальным костным материалом, который позволит частично восстановить уровень косной ткани.

Ход операции открытого кюретажа –

Обратите внимание, что на первом этапе операции десна отслаивается у нескольких зубов для создания хорошего доступа к пародонтальному карману. На фото выше вы можете увидеть глубокий пародонтальный карман между клыком и боковым резцом (на этот момент из кармана уже вычищены все воспалительные грануляции). Далее карман заполняется костным материалом, который может быть также прикрыт сверху специальной мембраной, поле чего десна возвращается на место и накладываются швы. Обратите внимание, что рентгеновском снимке через 5 месяцев месяцев после операции отмечается прирост уровня костной ткани около 2,5-3 мм.

Кроме того, при наличии подвижности зуба может потребоваться проведение его шинирования с соседними зубами при помощи стекловолокна и пломбировочного материала. Подробнее о этих методиках лечения вы можете прочитать в статьях по ссылкам ниже:

При генерализованной форме пародонтита пародонтальные карманы имеют место быть не у единичных, а у почти всех зубов. Такой пародонтит имеет обычно хроническое течение с вялой симптоматикой, проявляющейся обычно кровоточивостью и болезненностью десен при чистке, отечностью десневого края. Периодически может происходить обострение воспаления, и тогда в области одного или нескольких пародонтальных карманов может происходить абсцедирование (т.е. формирование гнойного пародонтального абсцесса).

Лечение генерализованной формы пародонтита очень сложное, и поэтому этой проблеме на нашем сайте посвящена отдельная статья, ознакомиться с которой вы можете по ссылке выше. Но основными этапами лечения в этом случае – будут удаление зубных отложений и противовоспалительная терапия, после чего могут дополнительно применяться шинирование подвижных зубов и/или кюретаж десны.

Этот раздел посвящен тому, что делать если опухла десна у зуба мудрости. Такое воспаление имеет отдельное название – перикоронит или воспаление так называемого «капюшона» над зубом мудрости. При затрудненном прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности очень часто оказывается прикрыта участком слизистой оболочки (который и называют капюшоном). Если между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливается зубной налет и/или пищевые остатки, то это приводит к развитию воспаления слизистой оболочки.

Как выглядит капюшон над зубом мудрости –

Стратегия лечения очень проста. При незначительном воспалении иногда достаточно назначить пациенту антисептические полоскания 0,05% хлоргексидином и аппликации на капюшон противовоспалительного геля Холисал (2 раза в день, в течение 5-8 дней), что приведет к прекращению воспаления. Однако при выраженном воспалении, если из под капюшона уже выделяется гной или имеется затрудненное открывание рта – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу и проводить рассечение или иссечение капюшона.

Эта небольшая хирургическая операция длится от 1 до нескольких минут, проводится под местной анестезией. В ряде случаев, когда пациент затягивает такое лечение или отказывается его проводить – может возникнуть полное закрывание рта и/или гнойные осложнения (например, окологлоточная флегмона или абсцесс), которые потребуют лечения уже на базе стационара и проведения обширных разрезов. Надеемся , что наша статья: Распухла десна около зуба, что делать – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник