Меню Рубрики

Опухла десна и болит зуб кариес

Что делать, если опухла десна и болит зуб?

В этой статье мы рассмотрим основные причины данного состояния и расскажем, то нужно делать в этой ситуации.

фото@Ocskay Mark

Опухла десна и болит зуб… Часто мы думаем, что это – мелочь, и, конечно же, совершенно не торопимся к врачу.

«Вдруг всё пройдёт само по себе»…

«Если не полегчает, пополощу содой, а там посмотрим»…

Знакомые фразы, правда? Мы ждём, полощем… Не помогает… И только после этого набираемся смелости идти к врачу. Что мы теряем в таком случае?

Самое ценное – ВРЕМЯ! Которое можно было бы использовать во благо себе, ВО-ВРЕМЯ выяснив ПРИЧИНУ отёка и боли, и ВОВРЕМЯ начать лечение, избавив себя тем самым серьёзных осложнений.

Если у вас вдруг опухла десна и болит, то в этом случае первое, что необходимо сделать, это установить ПРИЧИНУ этой проблемы, так как все последующие действия и манипуляции будут зависеть именно от того, что ИМЕННО вызвало боль и отёк десны или зуба.

Но абсолютно в ЛЮБОМ случае, если есть симптомы отёчности и боль, то наличие воспаления присутствует.

Сама припухлость десны всегда находится в проекции того зуба, который и является причиной данной проблемы.

Как правило, на причинном зубе доктор определяет кариозный дефект, поставленную ранее пломбу или коронку на зубе.

В большинстве случаев, перед тем, как появляется отёчность десны, зуб, который является причиной этого явления, подаёт сигналы боли. Они могут быть довольно сильными, могут быть умеренными, а могут и вовсе отсутствовать.

Зуб, являющийся причиной болезненности и отёчности десны, может быть слегка подвижен, что определяется довольно легко. Часто при попытке накусывания на этот зуб, боль может увеличиваться.

Когда десна опухает и болит, то практически в 99% случаев это означает, что обострился очаг хронического воспаления, который находится у самой верхушки зубного корня.

Эти очаги воспаления появляются, как правило, всегда по двум самым основным причинам:

  1. Это происходит после некачественного процесса пломбировки каналов корня зуба. Существует печальная официальная статистика: пломбирование корневых каналов 65-70% случаев проводится некачественно!Стоматологи не до конца проходят каналы пломбировочным материалом, совершают перфорации корня зуба и так далее.Как результат всего этого – воспалительный процесс у самой верхушки зубного корня, зачастую с наличием гнойного содержимого в виде гранулемы либо радикулярной кисты.
  2. Воспаление появляется, как следствие, когда не было проведено своевременного лечения кариеса либо пульпита. В таком случае микробы попадают в саму пульпу зуба и вызывают в ней воспалительный процесс, а затем из пульпы, через каналы корня, проникают на верхушку зубного корня. И там начинается процесс гнойного воспаления.
  3. Иногда опухание десны может свидетельствовать о том, что обострился хронический пародонтит. Пародонтит – это воспаление дёсен. При этом характерно то, что пародонтальные карманы имеют глубину не менее 3,5-4 мм. При таком положении вещей нарушен отток гноя из пародонтального кармана. По-этому в десне и формируется гнойный пародонтальный очаг воспаления (абсцесс).

Если опухла десна, то самое первое, что вы должны сделать, это СРОЧНО идти к врачу-стоматологу, который проведёт обследование, назначит рентген зуба и установит точный диагноз проблемы.

Только после этого врач может точно сказать, что же нужно делать с больным зубом, можно ли его вылечить или необходимо удалять.

  • Первая помощь в стоматологической клинике.

Если доктор установит наличие гнойного содержимого (называемого в народе флюсом), то может понадобиться помощь хирурга-стоматолога, который сделает разрез десны. Этот разрез даст гною выйти.

Разрез десны проводится под местной анестезией (обезболиванием).

Основное лечение, которое проведёт стоматолог.

Необходимо вылечить зуб и полностью снять отёк десны так, чтобы она больше не появлялась в этом месте.

После того, как будет проведён процесс вскрытия абсцесса (если он будет необходим), то основной задачей лечения становится устранение причин, которые привели к воспалительному процессу.

Если причина проблемы – некачественная пломбировка корневых каналов, то есть два варианта лечения: консервативное терапевтическое лечение и резекция верхушки зубного корня.

  • Консервативное терапевтическое лечение.

Стоматолог снимает пломбу с зуба ли коронку, распломбировывает корневые каналы и тщательно промывает их антисептиками. Возможно назначение антибиотиков, если будет такая необходимость.

После того, как стоматологом будет констатирован процесс снятия очага воспаления, то каналы корня зуба могут быть вновь запломбированы после того, как рентгеновское исследование покажет, что возле верхушки корня зуба воспалительного процесса более нет.

Если рентгеновский снимок покажет, что воспаление присутствует и возле верхушки корня зуба есть киста или гранулема, то корневые каналы пломбируются только сроком на три месяца специальным лечебным материалом временного назначения.

И только примерно через три месяца каналы корня зуба возможно будет запломбировать на долговечной основе и поставить постоянную пломбу или коронку на зуб.

  • Резекция верхушки зубного корня.

Такой метод лечения намного проще и намного дешевле в финансовом выражении по сравнению с методом консервативного терапевтического лечения.

Но этим способом лечения проблемы можно будет воспользоваться исключительно только в том случае, если каналы корня зуба были прежде некачественно запломбированы только в самом конце корневого канала, а именно – у самой верхушки зубного корня, а на других участках канала пломбировка оказалась качественной.

Когда стоматолог устанавливает то, что только в области верхушки канала зуба бы-ло сделано некачественное пломбирование, то пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения операции резекции корня зуба.

В результате такой операции, которая выполняется при помощи бормашины, будет отсечена и удалена верхушка корня зуба с недопломбированной частью канала.

Ко всему этому сразу удаляется гранулема или киста.

Этот метод имеет свой неоспоримый «плюс», а именно: операция происходит единожды и длится всего около сорока минут.

Вы не посещаете стоматолога много раз подряд, как в первом варианте, когда производится консервативное терапевтическое лечение, и, соответственно, не затрачиваете на этот процесс достаточно боль-шое количество денег.

Более того, при проведении операции по резекции верхушки зубного корня, нет никакой необходимости снимать коронку с зуба, если она есть и затем проходить протезирование заново, затрачивая на это вновь свои деньги и время.

Если проблема воспаления и отёка возникла как результат не вылеченного или не долеченного когда-то кариозного процесса в зубе или пульпита, то в таком случае показано терапевтическое консервативное лечение проблемы.

То есть, всё то же самое, как и описано выше, только в этом случае корневые каналы не будут вновь распломбировываться.

Будет произведена только их чисто механическая обработка и расширение.

  • Воспалительный процесс в десне

Если десна опухла и болит по причине воспалительного процесса в самой десне, то причина этого, как и говорилось выше, гнойный пародонтальный абсцесс (воспаление).

Поэтому вам будет необходимо идти к хирургу-стоматологу, который под местной анестезией (обезболиванием) проведёт вскрытие гнойного очага.

Также доктор проведёт ревизию пародонтального кармана, который и был, собственно говоря, причиной гнойного воспаления, и проведёт его промывание антисептиками.

Вам затем будут в обязательном порядке назначены антибиотики.

Через пару дней после проведения всех вышеописанных манипуляций вам необходимо будет идти на приём к врачу-пародонтологу для того, чтобы провести ультра-звуковую чистку.

Это необходимо для того, чтобы гарантированно убрать сам источник инфицирования – отложения над и под дёснами.

Если было проведено так называемое «сложное удаление», то такой процесс вполне закономерен.

Но, к сожалению, во многих случаях причиной того, что щека и десна раздулись и болят, является то, что произошёл процесс развития воспаления в самой лунке удалённого зуба.

Что делать дальше – вам будет подсказано доктором-стоматологом.

В любом случае, необходимо знать, что абсолютно ЛЮБОЕ удаление зуба (экстракция) обязательно завершается отеком десны, который может быть или довольно значительным, или совсем небольшим.

Причина этого в том, что в ходе проведения любой хирургической стоматологической операции значительно повреждается (травмируется) мягкая ткань десны.

Чаще всего отёчность появляется после экстракции (удаления) коренных зубов или «зубов мудрости», а также в случаях «сложного удаления», когда врачу необходимо сначала расколоть ваш зуб на несколько частей, и только затем удалять каждую часть зуба по отдельности.

Суть такова: чем сложнее была процедура по удалению (экстракции), тем, соответ-ственно, выше и риск получения травмы мягких тканей десны, и больше выраженность отёчности.

Болезненность в таком случае (после удаления зуба) объясняется тем, что при удалении зуба были травмированы мягкие ткани десны, а в капиллярах, как следствие, увеличилось давление. К появившейся ране приливает кровь.

Под воздействием анестетиков, применяемых во время процедуры удаления зуба, ваши болезненные ощущения, как правило, не чувствуются, но следующий день само место, где был зуб, может давать знать о себе достаточно сильно болезненны-ми проявлениями.

Также необходимо знать, что отёки бывают разные:

  1. Небольшой отёк проходит «сам по себе» примерно через три или четыре дня. Такая степень отёчности – вполне нормальна.
  2. Сильный отёк, как правило, не проходит даже в течение одной недели после экстракции (удаления) зуба. Иногда он может даже усиливаться. Такое положение вещей должно вызвать у вас тревогу и стать поводом для СРОЧНОГО обращения к стоматологу, особенно, если у вас появляется повышение температуры тела, боль и ухудшение общего самочувствия.

Если отёк десны после удаления зуба доктор определит, как сильно выраженный отёк, то в таком случае будут произведены следующие действия.

Прежде всего, ваш хирург-стоматолог должен точно убедиться в том, что после удаления зуба в челюсти не челюсти не остался какой-либо осколок от бывшего зуба или (что намного хуже) хирургического инструмента. К большому сожалению, но такое тоже иногда может быть.

Ваша сильная отечность может быть просто аллергической реакцией на анестетики, которые были применены во время проведения процедуры по удалению зуба.

Но определить это сможет только доктор при личном обследовании и ряде вопросов.

В любом случае, для себя вы должны знать, что перед любым применением анестетиков, доктор должен сделать пробу на аллергию конкретно на тот препарат, который он будет использовать во время манипуляций с вами.

Процедура по определению наличия аллергии называется аллергопроба. Суть аллергопробы состоит в том, что вам введут под кожу на руке буквально капельку препарата и понаблюдают за тем, как ведёт себя кожа в течение 8-10 минут.

Если на том месте, где был укол, нет покраснения и отека, значит, нет и аллергии на данный анестетический препарат.

Если вы сразу же после того, как обнаружите проблему, отправитесь в стоматологическую клинику, то вам будет оказана помощь и доктор обязательно посоветует, что вы можете сделать дома самостоятельно для облегчения процесса воспаления, исследовав ваш индивидуальный случай.

Вам будет предложено полоскание полости рта специальными дезинфицирующими растворами для полоскания или гелями, которые вы можете приобрести в аптеке : стоматофит, холисал, ротокан, мараславин

  • Раствор фурацилина. Как правило, для его приготовления используют таблетки фурацилина и чистую воду. 2 таблетки растворяют в 1 стакане горячей кипяченой воды (температурой около 70 °С). Полощут 1 раз в час.
  • Раствор соды пищевой. 1 чайная ложка соды растворяется в 1 стакане горячей кипяченой воды (температурой около 60–70 °С). Полученным раствором полощут 1–2 раза в час.
  • Хлоргесидин 0,05 % водный раствор. Продается без рецепта. Оказывает мощный противомикробный эффект. Полоскать полость рта нужно после очистки зубов в течение 1 минуты, 3 раза в день.
  • Мирамистин 0,01 % раствор. Продается без рецепта. По действию схож с хлоргексидином. Особенно эффективен при герпетическом стоматите. Применяется по такой же схеме, как и хлоргексидин.

Также вы можете использовать самостоятельно заваренные травы для десен, которые будут обладать про-тивовоспалительным и противоотёчным действием или использовать раствор меда.

Подробнее об этом смотрите в этом видео.

В любом случае, как вы уже поняли, если опухла десна и болит зуб, не стоит заниматься самолечением, приводящим к более серьезным осложнениям, а сразу посетить стоматолога и получить качественное лечение.

источник

Многие утверждают, что стоматологическая боль самая неприятная. Действительно человек не может нормально принимать пищу, испытывает затруднение в речи, постоянно отвлекается на проблему.

Если зуб болит и десна воспалилась, возможно, присутствует не одно заболевание. Поэтому необходимо как можно быстрее установить диагноз и устранить патологию.

Причины неприятных ощущений в полости рта из-за зуба обычно связано с его разрушением. Важно вовремя обнаружить такую проблему и обратиться за помощью к врачу.

Главными причинами возникновения боли в зубе являются:

Кроме этого неприятные ощущения могут быть связаны с прорезыванием молочных зубов у малыша, а также появлением зуба мудрости. В этот период десневой край может очень сильно болеть и воспаляться. Причем ощущение иррадиируют в ухо, висок, горло и даже глаз.

Если воспаляется пульпа, то при остром течении боли интенсивные и резкие. Они могут пульсировать и вызывать чувство распирания. При отсутствии лечения патологический процесс быстро распространяется и выходит за верхушечное отверстие.

Так формируется периодонтит, главный симптом которого резкая болевая реакция при нажатии на зуб. Его осложнением могут стать формирование кистозного образования и периостит. Последнее представляет собой патологическое воспаление надкостницы челюсти.

Периостит — это гнойный процесс он опасен поражением мягких тканей полости рта и лица. В этом случае будут формироваться абсцессы и флегмоны.

Повышенная чувствительность эмали, это единственная проблема, не связанная с разрушением. При этом твердые ткани лишь ослабевают и не способны противостоять раздражающим пищевым агентам. Так называемая гиперестезия эмали может быть временной, которая постепенно проходит самостоятельно или постоянной.

Если проблема беспокоит систематически, то оказать помощь в полном объеме способен только врач. Следует обратиться в клинику и пройти курс реминерализующей терапии. Это применение всевозможных препаратов содержащих фториды натрия и кальций.

Помимо зубов неприятные ощущения могут возникать и в тканях пародонта.

Обычно это связано с воспалительными процессами, причинами которых является следующие:

  • травматические поражения;
  • прорезывание зуба мудрости и молочных единиц;
  • хроническая травма неправильно постановленной коронкой или пломбой;
  • наличие обильных зубных отложений;
  • общие системные заболевания организма;
  • сахарный диабет;
  • поражение желудочно-кишечного тракта;
  • хронические процессы в ЛОР органах;
  • собственные заболевания десен (гингивит и пародонтит).

Внимание. Многие воспалительные патологии десен на ранних стадиях протекают абсолютно бессимптомно. В дальнейшем они способны спровоцировать определенные стоматологические проблемы и быстрое развитие осложнений, например, таких как пародонтоз.

Признаками патологий десен, является:

  • гиперемия и отечность;
  • появление гнойных выделений;
  • повышенная чувствительность мягких тканей десны;
  • обильные зубные отложения и мягкий налет;
  • изменение вкуса;
  • расшатывание зубов;
  • наличие неприятного запаха из ротовой полости;
  • возникновение спонтанной кровоточивости и в результате травмы;
  • наличие болевой реакции в покое или при приеме пищи.

К самостоятельным заболеваниям десен относятся гингивит и пародонтит. Это наиболее часто встречающиеся патологии. Начальное развитие гингивита характеризуется зудом и легким покраснением десны. Наряду с этим обнаруживаются твердые зубные отложения, а также мягкий налет.

В процессе чистки ротовой полости замечают появление незначительную кровоточивость. При отсутствии необходимого лечения гингивит переходит в хроническую форму. В этом случае в пародонте начинают формироваться деструктивные изменения.

В начале явных признаков воспаления нет, однако со временем появляются эрозии и изъязвления. Симптоматика начинает нарастать, образуются обширные поражения с сильными болями и зудом во рту.

Пародонтит представляет собой более тяжелую патологию. Он сопровождается гнойными выделениями и деструктивными образованиями между зубом и десной. Это так называемые пародонтальные карманы. Они приводят к расшатыванию зубов, что ведет к их выпадению.

Отмечается сильная отечность десны, пульсирование, резкая болезненность, кровоточивость. На фоне выраженного воспалительного процесса в пародонте появляется общая слабость, повышение температуры тела, ломота, головные боли, слезотечение и резкий неприятный запах из ротовой полости.

Заболевания пародонта в основном связанны с активным размножением патологической микрофлоры. На фоне ослабления иммунитета и плохой гигиены ротовой полости микробы развиваются наиболее активно.

Это вызывает резкую болезненность, снижение десны у края по высоте. Дополнительно на этот процесс негативно влияет неправильно поставленная пломба или искусственная коронка. Авитаминоз, курение, сложное удаление зуба, объемное протезирование, все это может дополнительно влиять на боль в зубе и пародонте.

Связь кариеса и болезней пародонта заключатся в следующем:

  1. Наиболее часто припухлость в пародонте встречается возле больного зуба. Если есть его подвижность, то из-за травмирования мягких тканей усиливаются болевые ощущения и воспалительный процесс. Кариозная полость это не что иное, как скопление огромного количества патогенных микробов. При постоянном контакте с десной происходит ее раздражение. Токсины из полости распространяются вглубь и поражают пульпу и выходят за верхушечное отверстие корней. В итоге формируется гнойный очаг. Он может переходить не только на десну, но и костную ткань альвеолярного отростка.
  2. При возникновении болей рядом с десной их причина может скрываться в плохо запломбированном корневом канале зуба. Такая проблема встречается в 60% случаев. Причина плохого пломбирования связанна с его искривлением и поломкой эндодонтического инструментария при обработке. В результате невозможно добиться полной обтурации каналов, что влечет за собой развитие воспаления у верхушечного отверстия и скопление гнойного экссудата.
Читайте также:  Что делать если болит молочный зуб с дыркой

Для уточнения диагноза обычно рекомендуют пройти рентгенологическое исследование. На основании полученных данных врач ставит диагноз, проводит определенное лечение и дает рекомендации на дом.

Все способы терапевтического воздействия напрямую зависит от формы заболевания. Так как наиболее часто наблюдается, что воспаление в десневых тканях возникло из-за некачественного пломбирования зуба, проводят следующие методы лечения:

  1. Пломбу необходимо снять, удалить материал из корневых каналов и обработать их антибактериальными препаратами. Это поможет устранить воспалительный процесс и дать возможность восстановлению нормальной ткани. Спустя определенное время каналы пломбируется, и заново ставят пломбу. Она может быть временной, если очаг поражения был достаточно большой. Когда воспалительный процесс на начальных стадиях развития, то все манипуляции заканчивают в одно посещение.
  2. Резекция верхушки корня. Такой способ используется в том случае, если зуб запломбирован хорошо, а в корне наблюдаются некоторые неточности. Вскрытие проблемного участка происходит со стороны альвеолярного отростка. После этого часть корня удаляют, не вскрывая сам зуб.
  3. Когда воспаление в десне происходит из-за кариозного процесса, то полосной дефект очищают от пораженных тканей и ставят постоянную пломбу.
  4. Если воспалительный процесс распространяется достаточно сильно, то необходимо проводить вскрытие. После этого создают все условия для оттока экссудата. Это может быть дренажная система, с применением ротовых ванночек и полоскание антисептическими препаратами. Кроме того требуется курс антибиотиков. Инструкция по лечению таких патологий как периостит предусматривает и удаление зубной единицы.

Воспаление тканей пародонта нередко наблюдается после сложной экстирпации. Десна опухает, длительно кровоточит, а иногда формируется достаточно серьезное воспаление.

Такая проблема возникает из-за заноса инфекции в процессе удаления зуба или ухода за раной. Кроме того это может быть связано с тем, что в лунке остается часть корня или инфицированная часть костной ткани альвеолярного отростка.

Если зуб болит, десна воспалилась, отечна и кровоточит, то возможно необходимо воздействовать непосредственно на пародонтальные ткани.

В домашних условиях можно оказать самопомощь народной медициной и доступными для этого средствами:

  1. При возникновении боли можно съесть что-нибудь холодное или просто прополоскать ротовую полость прохладной водой. Например, кубики льда помогают уменьшить отек, снизить болевой реакцию и затормозить распространение воспалительного очага.
  2. Использовать мазь содержащую бензокаин. Такое средство запрещается проглатывать, даже при образовании большого количества слюны. На основе бензокаина выпускаются различные препараты, которые применяются во время прорезывания молочных зубов у младенцев. Лекарственное средство наносят на проблемную область, как перед употреблением пищи, так и после.
  3. При сильных неприятных ощущениях допускается прием внутрь болеутоляющих средств. Наиболее эффективными и безопасными является Ибупрофен и Ацетаминофен. Они помогают не только блокировать нервные рецепторы, но и уменьшить процесс воспаления. Следует перед приемом ознакомиться с инструкцией и особенно обратить внимание на сочетание их с другими лекарственными средствами.
  4. Тщательная гигиена полости рта с противовоспалительной пастой, поможет частично устранить неприятные симптомы. Особое внимание необходимо обратить на уход за зубными промежутками. Для этого потребуется флоссы или зубные нити. Только они способны качественно удалить остатки пищи и облегчить состояние в деснах.
  5. Даже если боль купировалась не стоит откладывать визит к стоматологу. Заболевания пародонта в большинстве случаев развивается скрытно, и обнаруживаются уже в развитой форме. Некоторые из них не поддаются в дальнейшем полное излечение. Иногда даже при интенсивной терапии можно добиться только стабильные ремиссии.

Очень часто можно услышать о том, что нетрадиционная медицина творит чудеса. На самом же деле не стоит возлагать великие надежды на излечение стоматологических заболеваний одними народными методами. Перед тем как их применять необходимо, посетить врача, чтобы он оказал профессиональную помощь.

Внимание. Без устранения основной причины возникновения заболеваний ротовой полости невозможно добиться положительного результата даже самыми эффективными средствами нетрадиционной медицины. Они позволяют добиться положительного эффекта в начальных стадиях патологии или совместно с медикаментозными препаратами сократить время лечения на более поздних этапах формирования болезни.

Из народных средств рекомендуются следующие отвары:

  • шалфея и ромашки
  • листьев земляники и крапивы
  • полыни и зверобоя;
  • сосновых иголок и коры дуба;
  • рябиновых листьев и подорожника;
  • липового цвета и калонхоэ.

Допускается применение для полоскания сок черной редьки, перекиси водорода и раствор морской соли. Замечено положительное влияние не остывших чайных пакетиков, которые рекомендовано накладывать на проблемные зоны.

Сырой картофель, тертая свекла и подсолнечное масло оказывают противовоспалительное и антисептическое действие. Снять воспаление и остановить размножение патогенной флоры помогает клюквенный и лимонный сок.

Как можно быстро снять кровоточивость и воспаление в тканях пародонта. Можно познакомиться, посмотрев видео в этой статье.

Самым простым средством в традиционном лечении десен является противовоспалительная зубная паста. Лучше приобретать средства на основе лекарственных трав и их экстрактов. Не смотря на то, что таких препаратов не высокая, они могут вполне заменить традиционные лекарственные цена средства.

Стоит обратить внимание и на щетку. Ворсинки должны быть мягкие, особенно на период терапевтического воздействия. В дальнейшем можно применять более твердые щетки для укрепления сосудов пародонта и улучшения трофических процессов.

Таблица. Препараты для лечения заболеваний десен:

Лекарственный препарат Основное действие Область применения
Антисептическое, обезболивающие, противовоспалительное (выражено слабо). Воспалительные процессы в ротовой полости.
Регенерирующие, противовоспалительное. Все формы поражения слизистой оболочки ротовой полости, которые требуют быстрой регенерации.

Если воспалилась десна и болит зуб, это свидетельствует о наличие воспалительного очага в ротовой полости. Такое состояние опасно некоторыми осложнениями.

Например, при отсутствии лечения возможно формирование периостита и остеомиелита. Эти заболевания неизбежно приведут к потере зуба, а в запущенных формах и заражению крови.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у вас опухла десна, что делать в этом случае – будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление. Основных причин может быть две. Первая причина связана с развитием периодонтита, т.е. воспаления у верхушки корня зуба (рис.1-3). Развитие воспаления связано тут или с некачественным лечением зуба в прошлом, либо с отсутствием его своевременного лечения. И в этом случае на причинном зубе вы всегда сможете обнаружить кариозный дефект, пломбу или коронку.

Второй причиной того, что десна вздулась и болит – может быть развитие у пациента локализованной или генерализованной форм пародонтита. При этих формах воспаления десен происходит разрушение прикрепления десневого края к шейке зубов – с образованием между десной и зубами так называемых «пародонтальных карманов» (рис.4-6). В таких десневых карманах создаются хорошие условия для размножения бактерий, что также может привести к развитию гнойного воспаления в десневом кармане и появлению припухлости десны.

Припухлость десны на фоне периодонтита –

Припухлость десны на фоне пародонтита –

Отдельный вопрос этой статьи – что делать, если опухла десна около зуба мудрости. Чаще всего это возникает именно на нижней челюсти, и этом случае припухлость десны не связана ни с периодонтитом, ни с пародонтитом. Такое воспаление десны называется специальным термином – перикоронит (что означает воспаление «капюшона» над зубом мудрости).

В этой статье мы поможем вам разобраться – почему у вас опухла десна около зуба, и как именно будет необходимо пролечить этот зуб. Ниже мы перечислим симптомы, которые позволят вам поставить правильный диагноз, но сначала внимательно посмотрите на соседствующие с припухлостью зубы в зеркале. В большинстве случаев десна припухает именно в проекции причинного зуба. Вам нужно определить следующее –

  • предшествовала ли зубная боль в одном из зубов появлению припухлости десны,
  • появляется ли в одном из зубов боль при накусывании на него,
  • имеет ли зуб разрушение, пломбу или коронку,
  • подвижен ли этот зуб,
  • происходит ли выделение гноя из под десны – при легком нажатии на припухлость.

Далее, сравнивая ваши симптомы с симптомами, характерными для периодонтита или пародонтита (которые мы описали ниже) – вы сможете понять причину воспаления и какое лечение в этом случае вам потребуется.

При некачественном лечении корневых каналов, вследствие травмы зуба или при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита – у верхушки корня зуба возникает воспаление, которое стоматологи называют термином «периодонтит». Иногда для обозначения периодонтита используются термины «гранулема» или «киста», которые вы вполне могли слышать. Такие названия связаны с тем, что очаг воспаления у верхушки корня зуба в этих случаях имеет вид гнойного мешочка.

Симптомы –
обычно периодонтит имеет хроническое бессимптомное течение, либо имеется лишь небольшая болезненность при накусывании на этот зуб. Но иногда возникают периоды обострение воспаления, и в этом случае в причинном зубе сначала может возникать острая боль (особенно при накусывании на него), а чуть позже обычно появляется и припухлость десны в проекции причинного зуба. Но иногда боль может полностью отсутствовать, и пациенты жалуются исключительно на то, что опухла десна около зуба (рис.1-3, 7-9).

Обратим ваше внимание, что при периодонтите очаг воспаления находится у верхушки корня зуба, т.е. достаточно глубоко в костной ткани. Поэтому припухлость десны при периодонтите обычно развивается не просто в проекции причинного зуба, а чаще всего именно в проекции верхушки корня причинного зуба. А у многокорневых жевательных зубов – не менее часто и в проекции костной межкорневой перегородки. Но для периодонтита не свойственно возникновение припухлости межзубного сосочка или десневого края, примыкающего к шейке зуба.

В общем, если у вас в одном из зубов в проекции припухлости на десне – возникает боль при накусывании на него, при этом на зубе есть коронка, пломба или кариозное разрушение, а также если у вас помимо припухлости на десне появился еще и отек мягких тканей лица (опять же в проекции причинного зуба) – можно однозначно поставить диагноз «Обострение хронического периодонтита». Рентгеновский снимок этого зуба позволит точно определить причину развития периодонтита и необходимый объем лечения.

Как мы уже сказали выше – если десна опухла и болит, то в большинстве случаев причинами являются некачественное пломбирование каналов, либо отсутствие своевременного лечения кариеса и пульпита зуба. Только по данным официальной статистики – пломбирование корневых каналов проводится стоматологами некачественно не менее чем в 60-70% случаев. Основные ошибки при лечении – недопломбировка корневых каналов, плохая обтурация корневых каналов пломбирующими веществами, отлом инструментов, перфорации корня зуба…

В результате такого лечения у верхушки корня зуба появляется очаг гнойного воспаления. Причем при отсутствии своевременного лечения зуба при кариесе и пульпите – у верхушки корня зуба возникнет точно такой же очаг воспаления, но только на фоне незапломбированных корневых каналов. На рис.10-12 Вы можете увидеть как при периодонтите выглядит очаг воспаления у верхушки корня зуба (на схеме, рентгеновском снимке и на корне удаленного зуба) –

Ниже мы опишем несколько вариантов лечения, которые могут быть возможны у пациентов с припухлостью десны при периодонтите зуба. В любом случае сначала доктор будет вынужден сделать рентгеновский снимок. Снимок позволит определить – можно ли вообще сохранить этот зуб, размеры воспалительного очага у верхушки корня, а также проводилось ли ранее пломбирование корневых каналов в этом зубе. От последнего и будет зависеть тактика лечения, и ниже мы расскажем – как вылечить зуб и снять опухоль с десны, чтобы она больше не появлялась.

Если лечение корневых каналов ранее в этом зубе не проводилось, то проводится стандартное лечение периодонтита с механической обработкой корневых каналов и лечением очага воспаления за верхушкой корня. В первое посещение вам вскроют зуб, расширят корневые каналы, чтобы дать через них отток гною и оставят зуб открытым на несколько дней, назначив антибиотики и противовоспалительную терапию.

Стоматолог-терапевт при необходимости может после этого направить вас к хирургу-стоматологу, чтобы сделать небольшой разрез десны и дать дополнительный отток гною. Примерно через 3-5 дней врач назначает на повторный прием и в случае стихания воспаления заканчивает механическую обработку корневых каналов и пломбирует их – либо сначала временной лечебной пастой, либо сразу гуттаперчей (последнее зависит от размера очага воспаления у верхушки корня зуба). Подробнее прочитать о лечении периодонтита вы сможете по ссылке выше.

Как проводится разрез десны –
значительная припухлость десны, или если у вас одновременно опухла десна и щека – говорит о формировании большого гнойного абсцесса, что потребует не только вскрытия корневых каналов причинного зуба, но и проведения разреза десны для выпуска гноя. Разрез проводится под местной анестезией, рана после этого промывается антисептиками и в нее вставляется дренаж (см. на видео ниже).

Если рентгеновский снимок покажет, что лечение каналов ранее уже проводилось и причиной воспаления стала недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, то тут возможно 2 варианта лечения: либо стандартное консервативное терапевтическое лечение, либо вариант, связанный с проведением резекции верхушки корня.

    Консервативное терапевтическое лечение –
    с зуба в первое же посещение снимается пломба/ искусственная коронка, некачественно запломбированные корневые каналы распломбировываются, промываются антисептиками, назначаются антибиотики. При необходимости пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза по десне. Таким образом, к описанному нами лечению в предыдущем разделе – тут добавился только 1 пункт (распломбировка корневых каналов).

Далее все тоже самое – по стихании воспаления проводится временное или постоянное пломбирование корневых каналов. Если очаг воспаления небольшой – каналы обычно пломбируются сразу на постоянной основе гуттаперчей, а еще в следующее посещение ставится постоянная пломба. Если очаг воспаления большой – каналы пломбируются временной лечебной пастой на 1-3 месяца, и ставится временная пломба. И только спустя это время каналы пломбируются гуттаперчей + ставится постоянная пломба или коронка.

Резекция верхушки корня (рис.13) –
этот хирургический метод гораздо проще и значительно дешевле обычного терапевтического лечения, и он позволяет не снимать коронку с причинного зуба, чтобы распломбировать и снова запломбировать корневые каналы. Однако этот метод подходит только для тех зубов, у которых корневой канал был плохо запломбирован лишь у самой верхушки корня (а на всем остальном протяжении канал должен быть запломбирован нормально).

Это несложная хирургическая операция проводится в течении 25-35 минут, и заключается в отсечении верхушки корня с незапломбированной частью корневого канала при помощи бормашины. Для этого по десне делается разрез и отодвигается лоскут слизистой оболочки, чтобы дать доступ к костной ткани в проекции верхушки корня зуба. Далее в кости делается небольшое отверстие бормашиной, через которое отсекается верхушка корня и удаляется из раны вместе с гранулемой/ кистой на верхушке. Рана ушивается, назначаются антибиотики. Плюсы – дешево, просто, не нужно снимать коронку и перелечивать зуб.

Не менее часто жалобы на то, что опухла десна около зуба – связаны с наличием у пациента воспалительного заболевания десен, которое называют пародонтитом. При пародонтите происходит разрушение прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение костной ткани вокруг зубов, а также волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. В результате этих процессов между десной и зубом формируются пародонтальные карманы (рис.14).

В таких карманах очень много патогенных бактерий, и поэтому из них всегда выделяется серозно-гнойный экссудат. Когда карман становится достаточно глубоким (более 4 мм) – отхождение экссудата из десневого кармана может нарушаться, что приводит к формированию в глубине кармана гнойного абсцесса. Стоматологи обычно используют в этом случае термин – пародонтальный абсцесс (рис.15-16).

Припухлость десны в проекции пародонтального кармана –

Пародонтит может быть локальным и генерализованным. Локальный пародонтит отличается тем, что он возникает только у одного или нескольких зубов, подверженных воздействию травматического фактора. Например, образование пародонтального кармана может вызвать травма десны нависающим краем пломбы в межзубном промежутке, или неправильно изготовленная коронка или съемный протез. Также очень часто причиной становится травматический прикус, когда на некоторые зубы оказывается повышенная жевательная нагрузка (например, из-за потери части жевательных зубов).

Если зубы, у которых возникла припухлость на десне не имеют ни пломб, ни коронок, а также у вас нет длительного протекающего хронического воспаления десен – то сразу можно говорить о том, что причина заключается в наличии преждевременного смыкания зубов в этом участке зубного ряда. В результате этого на зуб оказывается повышенная механическая нагрузка, что приводит к началу разрушения кости вокруг зуба и формированию пародонтального кармана.

Но при хроническом генерализованном пародонтите – причины припухлости десны совершенно другие. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас периодически возникает кровоточивость при чистке зубов, имеет место быть постоянное вялотекущее воспаление десневого края в области всех зубов (что сопровождается отеком десневых сосочков, их покраснением или синюшностью). Причиной этой формы пародонтита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета, а также твердых зубных отложений.

Бактерии микробного налета и зубного камня выделяют токсины, которые разрушают зубо-десневое прикрепление и костную ткань вокруг зубов, а также разрушают периодонтальное прикрепление зуба к кости. При этой форме пародонтита пародонтальные карманы можно обнаружить практически у всех зубов, а не 1-2 зубов как при локальной форма пародонтита. Когда в одном из карманов нарушается отхождение серозно-гнойного отделяемого – в проекции кармана формируется пародонтальный абсцесс.

Симптомы –
если периодонтите припухлость десны возникает преимущественно в проекции верхушки корня зуба или костной межкорневой перегородки, то при пародонтите десна всегда опухает в проекции образовавшегося пародонтального кармана. Иногда можно заметить, что из под десны в зоне припухлости самопроизвольно выделяется густой гной, либо он может появиться при осторожном нажатии на припухлость (такие симптомы однозначно говорят о том, что причиной стал пародонтит, а не периодонтит).

Также о том, что причиной стал локальный или генерализованный пародонтит может говорить наличие подвижности причинного зуба, особенно если подвижность присутствовала еще до момента появления припухлости. Давайте теперь разберемся – что делать если опухла десна на фоне пародонтита… Лечение локальной и генерализованной формы этого заболевания будет отличаться, т.к. их развитие вызывают разные причины.

Когда вы попадете к врачу – врач на основе осмотра и анализа рентгеновского снимка определит наличие пародонтального абсцесса и объем разрушения тканей вокруг зуба (глубину пародонтального кармана). Лечение разу начинается с устранения травматического фактора – удаления нависающего края пломбы, пришлифовывания контактов на жевательной поверхности причинного зуба. Параллельно под анестезией проводится вскрытие пародонтального абсцесса, чтобы дать отток гною.

Далее проводится промывание кармана антисептиками, назначается системная антибиотикотерапия, а также домашний курс противовоспалительной терапии, состоящий из антисептических полосканий и обработки десны противовоспалительным гелем. Параллельно может решаться вопрос о необходимости депульпирования зуба, т.е. удаления нерва и пломбирования корневых каналов (это необходимо, если глубина пародонтального кармана достигает более 1/2 длины корня зуба).

Удаление нерва в такой ситуации требуется потому, что инфекция из глубокого кармана может проникнуть с током крови в пульпу зуба (через верхушки корней). И потом в этом случае сама пульпа зуба становится источником распространения инфекции. Но это все только базовое лечение! Основным лечением будет проведение операции открытого кюретажа пародонтального кармана, что позволит удалить воспалительную грануляционную ткань из под десны, образовавшуюся на месте разрушенной кости, а также заполнить карман специальным костным материалом, который позволит частично восстановить уровень косной ткани.

Ход операции открытого кюретажа –

Обратите внимание, что на первом этапе операции десна отслаивается у нескольких зубов для создания хорошего доступа к пародонтальному карману. На фото выше вы можете увидеть глубокий пародонтальный карман между клыком и боковым резцом (на этот момент из кармана уже вычищены все воспалительные грануляции). Далее карман заполняется костным материалом, который может быть также прикрыт сверху специальной мембраной, поле чего десна возвращается на место и накладываются швы. Обратите внимание, что рентгеновском снимке через 5 месяцев месяцев после операции отмечается прирост уровня костной ткани около 2,5-3 мм.

Кроме того, при наличии подвижности зуба может потребоваться проведение его шинирования с соседними зубами при помощи стекловолокна и пломбировочного материала. Подробнее о этих методиках лечения вы можете прочитать в статьях по ссылкам ниже:

При генерализованной форме пародонтита пародонтальные карманы имеют место быть не у единичных, а у почти всех зубов. Такой пародонтит имеет обычно хроническое течение с вялой симптоматикой, проявляющейся обычно кровоточивостью и болезненностью десен при чистке, отечностью десневого края. Периодически может происходить обострение воспаления, и тогда в области одного или нескольких пародонтальных карманов может происходить абсцедирование (т.е. формирование гнойного пародонтального абсцесса).

Лечение генерализованной формы пародонтита очень сложное, и поэтому этой проблеме на нашем сайте посвящена отдельная статья, ознакомиться с которой вы можете по ссылке выше. Но основными этапами лечения в этом случае – будут удаление зубных отложений и противовоспалительная терапия, после чего могут дополнительно применяться шинирование подвижных зубов и/или кюретаж десны.

Этот раздел посвящен тому, что делать если опухла десна у зуба мудрости. Такое воспаление имеет отдельное название – перикоронит или воспаление так называемого «капюшона» над зубом мудрости. При затрудненном прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности очень часто оказывается прикрыта участком слизистой оболочки (который и называют капюшоном). Если между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливается зубной налет и/или пищевые остатки, то это приводит к развитию воспаления слизистой оболочки.

Как выглядит капюшон над зубом мудрости –

Стратегия лечения очень проста. При незначительном воспалении иногда достаточно назначить пациенту антисептические полоскания 0,05% хлоргексидином и аппликации на капюшон противовоспалительного геля Холисал (2 раза в день, в течение 5-8 дней), что приведет к прекращению воспаления. Однако при выраженном воспалении, если из под капюшона уже выделяется гной или имеется затрудненное открывание рта – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу и проводить рассечение или иссечение капюшона.

Эта небольшая хирургическая операция длится от 1 до нескольких минут, проводится под местной анестезией. В ряде случаев, когда пациент затягивает такое лечение или отказывается его проводить – может возникнуть полное закрывание рта и/или гнойные осложнения (например, окологлоточная флегмона или абсцесс), которые потребуют лечения уже на базе стационара и проведения обширных разрезов. Надеемся , что наша статья: Распухла десна около зуба, что делать – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Наверное, каждый сталкивался с проблемой боли в зубах, с опуханием десен и дискомфортом, связанным с этим состоянием.

Как правило, человек пренебрегает тем, чтобы обратиться к врачу по этому поводу, надеясь, что все пройдет само собой. Максимум, может прополоскать ротовую полость настоем ромашки или чем-то подобным.

Однако состояние, когда опухла десна и при этом болит зуб, иногда становится предвестником начинающейся болезни, требующей осмотра и лечения стоматолога.

Причин такого состояния несколько.

Фото 1. Пульпит зуба мудрости. Для данного заболевания характерна сильная ноющая боль около больного места.

Пульпит чаще всего возникает в результате неправильной гигиены, когда остатки пищи начинают гнить, происходит развитие болезнетворных микроорганизмов (например, стрептококков) и начинается процесс поражения сначала зубной эмали, а затем и всего зуба.

Справка! Пульпит — воспалительное заболевание, поражающее зубной нерв. Как правило, пульпит является осложнением кариеса.

Пульпит сопровождается сильной изнуряющей болезненностью зуба, чувствительной реакцией на изменение температуры еды/напитков, а с течением болезни болевые ощущения способны распространяться и на всю челюсть. Как правило, боль от пульпита отдает в голову (особенно височную и лицевую части). Если при этом сильно распухла десна, значит, развитие болезни ушло настолько далеко, что зубной нерв уже разрушен и воспаление перешло на мягкие ткани, размещенные около зуба.

Важно! Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу, т. к. может произойти заражение костной ткани.

Вначале заболевание проходит бессимптомно и дает о себе знать, когда уже гранулема видима глазу. Появляется припухлость десен, иногда наблюдаются гнойные выделения, потемнение эмали, головная и зубная боль. Встречаются случаи, когда у пациентов повышается температура тела.

Справка! Гранулема — плотный гнойный мешок у корня зуба небольших размеров (до 7 мм), являющийся доброкачественной опухолью и представляющий собой капсулу с болезнетворными микробами и отмершими частицами мягких тканей.

В результате болезни разрушаются ткани и происходит потеря зубов. Поэтому важно при наличии симптоматики, указывающей на этот недуг, вовремя обратиться к специалисту.

Болезненные ощущения на начальной стадии развития пародонтита могут отсутствовать. С разрастанием болезни возникает отечность и боли в деснах, они кровоточат. Иногда возникает и зубная боль, появляются заметные зубные отложения, и образуется гной. Для пародонтита характерна болезненность сразу нескольких зубов, мягкие ткани которых воспалены.

Справка! Пародонтит — очень опасное заболевание, характеризующееся воспалением мягких тканей, фиксирующих зубы, кровотечением и расшатыванием зубов.

Если припухлость десен становится постоянной и болезненной, то откладывать обращение к стоматологу не стоит. Только врач способен выявить причины недуга и, в зависимости от поставленного диагноза, назначить соответствующее лечение.

Часто опухлость десны и сопровождающая ее боль, отдающая в зуб, вызвана наличием флюса (уплотнения на десне, содержащего гнойную жидкость). Порой для избавления от недуга достаточно полосканий в домашних условиях, но бывают случаи, когда требуется вмешательство специалиста, медикаментозное или хирургическое.

В более сложных случаях воспаление вскрывается (проводится рассечение тканей для обеспечения оттока гнойных масс) и устанавливается дренаж, который высасывает гной.

Вскрытие десны проводится в несколько этапов:

  1. Введение местной анестезии.
  2. Обработка пораженного участка антисептиком.
  3. Рассечение десны.
  4. Удаление гноя.
  5. Установка дренажа.
  6. Наложение швов при необходимости.

Важно! Самостоятельное удаление флюса категорически запрещено! Так как присутствует опасность поражения здоровых тканей.

  1. Введение анестезии (обезболивание).
  2. Разрез десны, высверливание необходимого для доступа отверстия.
  3. Отсечение пораженного корня, удаление кисты, гранулемы, пораженных тканей.
  4. Обработка антисептиками.
  5. Наложение швов.

Справка! Резекция — удаление верхней части пораженного зубного корня вместе с гнойным содержимым через разрез в десне.

Посмотрите видео, в котором подробно рассказывается о том, что можно сделать в домашних условиях, если опухла десна.

Довольно часто пациенты стоматологических клиник жалуются на боль в зубе, сопровождающуюся опухлостью десен. Важно помнить, что данная симптоматика характерна для серьезных заболеваний, требующих лечения у стоматолога. В домашних условиях можно лишь облегчить болезненное состояние, используя специальные мази или полоскания (например, отваром ромашки, хлогексидином и т. п.).

источник

Есть несколько вариантов того, почему болят десны. Выяснить причину можно, учитывая другие сопутствующие этому признаки.

При недостаточном уходе за ротовой полостью на пришеечных участках зубов остается белая масса. Это налет, образованный остатками пищи.

Под воздействием многих факторов он кристаллизуется, превращаясь в твердый. Эти отложения являются прекрасной возможностью для бактерий, которых в полости рта больше, чем в прямой кишке.

Они-то и вызывают помимо поражающего зубы кариеса заболевания десен. Первым звонком нежелающему признавать важность гигиенических процедур пациенту станет гингивит.

Кроме опухания и болезненности десен он дает знать о себе другими признаками :

  • Кровоточивостью при чистке зубов и во время еды;
  • Краснотой слизистого покрова. На некоторых участках оно более выражено;
  • Незначительным зудом в полости рта;
  • Неприятным запахом.

Игнорирование признаков гингивита приводит к его осложнению в виде пародонтита. Это воспаление уже не только десен, но и более глубоких тканей, нарушение соединений между ними.

Заболевание в начальной форме, кроме припухлости десен, узнается по следующим симптомам:

  • Неприятные ощущения при жевании, усиление болезненности при застревании пищи в межзубных промежутках;
  • Чувство непрочного существования зубов, расшатанности;
  • Образование полостей между десной и эмалью, болезненных при соприкосновении с пищей и жидкостью.

Признаки гингивита и пародонтита могут затухать и проявляться с новой силой.

Последний недуг в развитии отмечается еще и:

  • Повреждением связок зубов, подвижностью органов;
  • Болезненностью не только десен, но и шеек зубов;
  • Твердыми отложениями в карманах;
  • Гнойным содержимым из-под десен.

При лечении кариеса и пульпита существует необходимость вычищения и последующего пломбирования корневых каналов. Это тонкая работа, качество которой должно проверяться с помощью рентгена.

Но стоматологи далеко не всегда назначают исследование. В таком случае есть опасность оставления в канале пустого пространства, которое через некоторое время заполняется бактериями.

Удаление пульпы не позволяет ощутить боль в зубе. Воспаление затрагивает десну, что проявляется еще и опуханием.

Те же ощущения сопутствуют травмированию пломбой мягких тканей. Ее неправильная установка, отсутствие шлифовки и наличие острого края создает риск для десны над зубом. Она отекает, краснеет и болит .

Если речь о пациенте старше 18 лет. болезненность и опухание десны может вызываться попыткой появления на свет зуба мудрости. Причиной ощущений становится его неправильное положение в десне. Зубы мудрости иногда растут в сторону других жевательных органов, травмируя их корни и вызывая воспаление. Обычно для нормального положения им не хватает места на челюстях. поэтому движение направляется также в область щеки .

Случается, что зуб мудрости прикрыт десневым капюшоном. Между тканями образуется полость, в которую забиваются остатки пищи. Под влиянием бактерий они начинают гнить, провоцируя воспаление в окружающих тканях. Оно и проявляется болезненностью и опуханием десны в этом месте.

Но даже если зуб мудрости растет правильно. и ему достаточно пространства на челюсти, процесс не обходится без некоторых неприятных признаков. Этот орган не приходит на смену молочному зубу. Поэтому в десне нет канала, по которому он мог бы продвигаться безболезненно. Твердые и мягкие ткани взрослого человека уже сформированы и оттого неподатливы. Проходящий сквозь них зуб мудрости встречается с сопротивлением, отзывающимся болью и опуханием .

Хирургическая операция по удалению зуба проходит под анестезией. Когда она перестает действовать, пациент начинает чувствовать боль. Это вполне закономерно, ведь окружающие зуб ткани подверглись травматизации. Некоторая отечность десны в этом месте также неизбежна. И продлится ощущения способны около 2-3 суток .

Усилиться боль, и увеличиться опухоль могут при неблагополучном заживлении лунки. Если из нее вымылся кровяной сгусток.

оно будет происходить дольше. Соответственно, боль и отечность тоже продлятся.

А если начнется воспалительный процесс. эти ощущения не прекратятся до тех пор, пока он существует.

Дополняются они дурным запахом, возможно, повышением температуры. Вероятной причиной подобного могут стать оставленные в десне осколки зуба.

которые выявляются рентгеновским исследованием.

Это воспаление верхней части корня зуба, которое затрагивает соединительную ткань. Он может развиться в результате жизнедеятельности бактерий, попавших в это пространство из кариозной полости или гайморовых пазух. Другой причиной становится травма зуба в результате лечения или ношения коронки. Периодонтит также способен развиться в результате воздействия фенола, формалина и других медикаментозных средств.

Чаще всего дёсны опухают из-за инфекции, которая вызывает воспалительный процесс. Нередко это происходит из-за пародонтоза: когда кровоточат дёсны, их можно легко травмировать жёсткой пищей или зубной щёткой. Решить эту проблему можно с помощью лечения самого пародонтоза, а также следуя особым правилам по уходу за зубной полостью с «проблемными» дёснами.

Не следует использовать зубную нить, необходимо избегать жёсткую пищу, а также стоит предпочесть зубную щётку с мягкой щетиной. Использование ополаскивателя для полости рта дополнительно продезинфицирует ротовую полость и не только дольше сохранит свежее дыхание, но и будет препятствовать быстрому размножению бактерий.

Факторов, вызывающих напухание десен, можно назвать много, но выяснить причину нужно для того, чтобы в случае необходимости принять соответствующие меры.

Воспаление тканей пародонта могут вызывать нарушения в мелких кровеносных сосудах, отчего с кровью перестает поступать необходимое количество кислорода, развивается гипоксия. Повышенное содержание в слюне глюкозы создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов. В результате ткани возле шейки зуба припухают, развивается хроническое воспаление десен под названием гингивит .

Если не лечить опухоль, воспаление поражает более глубокие ткани, окружающие корень зуба. Десна болит, появляется зуд, онемение. Образуются гнойные выделения и язвочки, зубной карман, больно жевать пищу.

Данное заболевание называется пародонтит. после 30 лет в той или иной степени им страдает значительная часть населения.

Сначала ткани опухшей десны наползают на зуб, приобретают синюшную окраску, изо рта появляется дурной запах. С развитием пародонтита наоборот, опухоль спускается вниз, обнажая шейку зуба. При надавливании из нее выделяется гной.

Причины опухоли и воспаления десен на данной стадии поражения пародонта до конца не выяснены. Специалисты возможной причиной называют склероз сосудов, заболевания эндокринной или нервной систем, образование зубного камня. недостаточную гигиену ротовой полости.

В заключительной стадии поражения тканей пародонта – пародонтозе – десны отслаивается от зуба, там образуется зубной камень, начинают шататься и выпадать даже здоровые зубы. Данное заболевание встречается довольно редко.

Недавние исследования позволили установить, что острое воспаление десен, которое сопровождается болью, кровотечением, образованием язв, также связано с негативными эмоциями, а не только действием микроорганизмов.

Растущий зуб мудрости практически для всех является причиной массы неприятностей. Процесс роста нередко сопровождается вздутием слизистой рта и болью в ней.

  1. Недостаточно места.
  2. Прорезается в неправильном направлении (под углом).
  3. Плотная десна не прорывается под напором роста зубов, в связи с чем, слизистая вокруг места роста очень чувствительна.

Они могут быть совершенно разными. Но они есть всегда. И их нужно уметь видеть, чтобы иметь возможность не просто определить, что с вами не так и что к этому привело, а и предотвратить повторение таких неприятных ситуаций в будущем.

1. Воспаление в верхушке зубного корня. 99% подобных проблем с деснами — следствие обострения очага воспалительного процесса в верхушке зубного корня. О такой статистике свидетельствует практика, ее же подтверждают и исследования, проводившиеся несколько лет назад отечественными учеными, занимающимися проблемами ротовой полости.

2. Некачественное медицинское обслуживание, выражающееся в нарушении технологии пломбирования зубных каналов. Так могут проявляться гранулемы, радикулярная киста и так далее. Гной, который оказывается надежно запломбирован, не имеет другого выхода (и в прямом, и в переносном, смысле), как искать себе другие пути отхождения — через десну.

3. Кариес и пульпит, а также — промедление с адекватными медицинскими мерами по их своевременному качественному устранению, то есть — их последствия.

Из-за этого развивается гнойное воспаление, которое, зачастую, проявляет себя в виде проблем с деснами. А если к этому подключается и зубная боль, всегда важно знать, что делать при зубной боли в домашних условиях. Как быстро избавиться от боли.

3. Простуда.Переохлаждение, являющееся ее причиной, может сказываться как напрямую на состоянии десен и зубов, так и посредственно — только «отдавая» в них.

4. Удаление зуба, которое спровоцировало осложнения. Десны от этого страдают очень часто. Но, даже если зуб был удален на 100% правильно, то боль и припухлость десен — это неизбежное его последствие в абсолютном большинстве случаев, так организм реагирует на механическую травматизацию мягких тканей.

5. Прорезывание зубов мудрости у взрослых. Это очень болезненный процесс, сопровождающийся сильным дискомфортом. Не у всех он наблюдается, но у большинства — именно так.

6. Гингивит, пародонтит, пародонтоз. Это все стадии заболевания, вызванного одним очагом. Как правило, его причины: недостаток гигиенических процедур, их неправильное выполнение, бактериальные возбудители, механическая нагрузка на десны и зубы. Зачастую, несколько этих факторов комбинируются, что и приводит к болезненности десен, их припухлости, покраснению, неприятному запаху изо рта и так далее.

Если десна не лечить, а причину их болезненности — не устранить вовремя, то симптомы могут усугубляться, более того — под угрозой может оказаться как сам зуб, так и ваше здоровье, что объясняется непосредственной близостью очага проблемы к головному мозгу и органам зрения, ушным раковинам.

Если у ребёнка воспаление рядом с коренным зубом, до здесь действуют все те же законы, что и у взрослых. Если десна опухает рядом с молочным зубом, то причины могут быть несколько иные.

Во-первых, дёсны могут опухать каждый раз, когда растут зубы. В данном случае не имеет значения, молочные или коренные. Совсем малышам следует мазать дёсны специальной детской мазью, которая снимает отёчность и уменьшает зуд от того, что режутся зубы.

Распространённым заболеванием дёсен является гингивит. Он бывает как у взрослых, так и у детей, но вызван обычно плохой гигиеной полости рта. Можно сказать, что у детей из-за этого он бывает чаще. Гингивит представляет собой воспаление крайней, прилегающей к зубам, части дёсен.

Из-за неправильной чистки зубов откладывается налёт, который со временем переходит в зубной камень. Это очень благоприятное место для размножения бактерий, которые и вызывают воспаление, а также опухание десны.

Лечат гингивит сначала с помощью ультразвуковой гигиенической чистки зубов. Врач с помощью специального устройства тщательно удаляет весь зубной камень с зубов, после чего назначает специальное противовоспалительное лечение.

Антибиотики внутрь выписывают только при крайней степени развития заболевания. Детям стараются не давать таблетки, а решать проблему воспаления с помощью местных средств: полосканий и гелей.

В качестве профилактики родители должны уделять особое внимание чистке зубов у ребёнка. Так как детям обычно не нравится эта процедура, они при каждом удобном случае стараются её избежать, делают чистку быстро и неправильно или просто о неё забывают.

Контроль со стороны родителей за тем, чтобы ребёнок чистил зубы дважды в день, правильно держал щётку и уделял этой процедуре не менее 3 минут в день, позволит отсрочить следующий поход к стоматологу в связи с какой-либо проблемой.

Подводя итог, можно сделать вывод, что большая часть причин опухания дёсен вызвана проблемами с зубами. Домашнее лечение способно на непродолжительное время снять симптомы, но не вылечить саму проблему.

Опытный врач-стоматолог сможет правильно определить причину воспаления, поможет от неё избавиться и посоветует действенные профилактические меры. А чтобы здоровье зубов сохранялось дольше, важна правильная гигиена полости рта, приучать к которой следует с самого детства.

При наличии опуханий у ребенка следует обратиться к врачу с целью постановки точного диагноза. В это время рекомендуется полоскать ротовую полость отварами трав, например ромашка, шалфей, кора дуба и прочие. Хорошим средством станет и перекись водорода, разведенная в воде.

При наличии воспаления у грудничка можно использовать снимающие зуд гели и мази. А для профилактики инфекций родители должны строго следить за чистотой полости рта своего малыша.

В крайне редких случаях, когда воспалительный процесс принимает хроническую форму, назначаются антибиотики.

В результате сильной гормональной перестройки в женском организме у женщины ухудшается кровообращение. Из-за этого возможно опухание дёсен, особенно в первом триместре беременности. Это совершенно нормальное явление, и через него проходит каждая вторая женщина.

Лечение слизистых рта во время беременности осложняется невозможностью применения многих медицинских препаратов.

Главным образом лечение в период беременности направлено на устранение гигиенических проблем – удаление налета, камня.

Профилактика заболеваний включает в себя строгое соблюдение гигиены полости рта, использование дополнительных средств, например, ополаскивателя или зубной нити.

Опухоли десен могут повлечь за собой неприятные и сложные последствия, поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачу. Однако, если нет такой возможности, или по иным причинам, можно попытаться вылечить или хотя бы облегчить симптомы в домашних условиях.

В первую очередь, можно использовать раствор соды для снятия опухоли. Отвары цветов ромашки, шалфея хорошо снимают вздутия и болезненные ощущения.

Если «бабушкины способы» не по душе, можно воспользоваться средствами из медицинской аптечки, а именно, хорошо помогут:

  • Хлоргексидин;
  • Метрогилдента в виде геля.

Сопровождающую опухание десны боль можно снять любым обезболивающим средством, к примеру:

Важно знать, что при опухании десны категорически запрещается ставить согревающий компресс. Тепло в области опухоли может спровоцировать нагноение.

Врач, который специализируется на лечении слизистой полости рта, называется пародонтолог.

Является самой легкой из форм воспаления и практически не требует помощи врача. Рекомендуется ежедневно использовать в пищу твердые фрукты и овощи, пользоваться при чистке зубов зубной нитью. Кроме того, поможет так называемая гимнастика челюсти, зубов и десен, и, конечно же, периодическая профессиональная чистка полости рта (у специалиста).

Вторая стадия воспаления. Основным показателем данной стадии для специалиста является образованием «карманов» около зубов. В таком случае врач направляет лечение на первопричину образования вздутия.

По окончании лечения врач назначает профилактические препараты, которые можно принимать в домашних условиях.

Самая сложная и опасная стадия вздутия десен – пародонтоз.

Вылечить пародонтоз в домашних условиях нельзя. Для лечения применяются терапевтические и хирургические методы. В первую очередь удаляют зубной камень и назначают применение противовоспалительных препаратов.

В зубные карманы закладывают специальные мази. Хирургические методы включают в себя очистку зубных карманов от остатков пищи и пораженных тканей.

Отечность десны не следует лечить самостоятельно, так как она может быть симптомом более серьезной стоматологической проблемы. Если причина недостаточно ясна, рекомендуется обратиться к врачу и получить развернутый курс лечения, который будет действовать направленно и наиболее эффективно.

До приема к стоматологу можно прибегнуть к домашнему лечению, способному устранить проблему или хотя бы снизить болезненность и припухлость.

Если опухла десна и болит, рекомендуют полоскать полость рта противовоспалительными и антибактериальными средствами. Стоматологи в таком случае назначают 0,05% раствор хлоргексидина или мирамистина 0,01%. Оба средства оказывают противомикробное действие, поэтому отечность десен постепенно снизится.

Домашним средством при опухании десен является раствор из соли и соды. Он снижает воспаление, уменьшает болезненность и убивает вредных микробов в полости рта.

Достаточно развести по чайной ложке соли и соды в стакане воды и полоскать раствором полость рта после каждого приема пищи, и в случае необходимости в интервалах между ними.

Соки. Соки – замечательное средство профилактики заболеваний кровеносной системы, они стимулируют обменные процессы, помогают организму избавиться от вредных веществ.

  • Если болят или воспалились десны, полезно принимать огуречный сок. Он также помогает справиться с отеками.

Смазывание растительными маслами .

  • Мягкой зубной щеткой протереть десны теплым оливковым маслом. Если они опухли и болят, можно прополоскать рот маслом. Повторять лечение каждое утро в течение 10 минут.
  • Смазывать воспаление десен или щеки пихтовым маслом или приложить на 15 минут пропитанную ватку или бинт.
  • Развести спиртовую настойку календулы водой в соотношении 1 часть настойки на 10 частей воды. Полоскать рот 2-3 раза в день.

Протирание слизистой алоэ .

  • Снять воспаление десен помогает их протирание мякотью листа алоэ три раза в день.
  • При рыхлости десен полоскать рот рассолом кислой капусты .
  • В случае разрыхления и язв нанести на десны разведенный сок лимона палочкой с ваткой или мягкой кисточкой, не задевая зубов.
  • Свежие корочки лимона мелко порезать или потереть, залить любым растительным маслом. настоять три дня в посуде из темного стекла, потомить на водяной бане. Смазывать лимонным маслом опухшие десны.

Прополис и перекись водорода .

  • Промыть ротовую полость разведенным напополам водой 3% перекисью водорода. подсушить опухшие десны теплым воздухом, палочкой с ватой нанести 40% спиртовую настойку прополиса (развести водой, чтобы не получить ожог), снова подсушить. Повторять лечение ежедневно в течение полутора недель.
  • Приготовить настойку травы зверобоя на водке в соотношении 1:5. Полоскать ротовую полость разведенной настойкой из расчета 30 капель на 0,5 стакана воды. Или заварить 1с.л. травы стаканом кипятка, дать остыть, процедить. Зверобой оказывает вяжущее и противовоспалительное действие.
  • В небольшом количестве меда полностью растворить поваренную или пищевую морскую соль. Ежедневно втирать смесь в десны пальцами или мягкой щеткой, одновременно массируя ткани.

Полоскание яблочным уксусом и прополисом .

  • Развести одну часть яблочного уксуса в пяти частях воды. Полоскать, если опухли десны. Затем держать некоторое время во рту 40% настойку прополиса .
  • Заварить 2с.л. травы мелиссы стаканом кипятка, настоять 4 часа, процедить. Полоскать опухшие больные десны.

Настой чистотела с маслом .

  • Смешать в равных частях 30% настойку чистотела и рафинированное оливковое масло. получить однородную эмульсию. Смазывать средством опухшие десны 1-2 раза в день.

В домашних условиях можно снять симптомы – боль и отёк десны, но причину решить нельзя (только если это не повреждение десны). Самое эффективное средство – полоскание. Способ может и убрать зубную боль, и избавиться от опухшей десны перед походом к врачу. В качестве полосканий используют как домашние средства, так и аптечные:

  • Водную настойку прополиса (ни в коем случае не спиртовую!) набирают в рот и как следуют полощут то место, где опухла десна;
  • Подойдёт и раствор соли с содой. По половине чайной ложки каждого средства растворяют в стакане воды;
  • Настойки трав (ромашка, кора дуба, шалфей) тоже хорошо справляются с проблемой. Достаточно одной чайной ложки воды на стакан кипятка. Настой используют, когда он остынет до комнатной температуры;
  • Если проблема вызвана глубоким кариесом, то поможет и полоскание обычной водой – она способна удалить частички пищи, застрявшие в канале;
  • Полоскание Мирамистином способно и прочистить кариес, и успокоить дёсны.

Если полоскание не помогает снять боль, то за 12 часов до похода к стоматологу всё равно не рекомендуется использовать обезболивающее средство. Такие препараты способны вызвать временный иммунитет к «заморозке», которую делают стоматологи, что повлечёт массу неприятных и болезненных ощущений во время посещения врача.

Бороться с опухлостью, и другими проблемами десен, можно не только в кабинете врача, а и в домашних условиях — самостоятельно. Для этого прекрасно подойдут природные средства, воспользуйтесь ими. Если у вас нет противопоказаний к этому, и вы все сделаете правильно, ваша ротовая полость снова будет здоровой и не будет вас беспокоить.

Это растение называют «лекарем». И, как видно, не зря. Есть несколько способов применения в домашних условиях этого природного целителя. Самый простейший из них: взять алоэ (один из нижних листов), промыть его в чистой воде, прикладывать разрезанную вдоль часть листа к больному месту. Кратность выполнения процедуры: чем чаще — тем лучше.

Можно ходить с ним хоть и целый день. Главное — не забывать менять лист каждые 30-40 минут. И еще, очень важно срезать перед тем, как класть алоэ в рот, все, так называемые, «колючки» с него. От серьезных проблем такой способ лечения не избавит, но немножко снять воспаление, уничтожить бактерии, унять боль, оно вполне способно.

Можно выжать сок из алоэ и полоскать им ротовую полость до 10 раз в сутки. Воздействие — аналогичное прикладыванию листьев, но более выраженное. Можно просто набирать сок в рот, при воспалении десен, и ходить с ним. Но, таким образом, чтобы он обязательно контактировал с пораженными мягкими тканями.

Можно приготовить отвар или настой из него, который впоследствии будет использоваться для полоскания ротовой полости. Вообще, отвары и настои в домашних условиях — это одни из самых простых, доступных, безопасных и эффективных способов лечения воспаления и болезненности десен.

Итак, взять примерное количество зверобоя (полностью растение: стебли, листья, цветы). Около 4-6 стеблей на 1 литр воды. Поместить зверобой в стеклянную банку, залить его крутым кипятком, настоять чуть более 20 минут. Все, настой готов.

Им можно полоскать рот до 8-9 раз в сутки в течение недели. Эффект — поразительный. Но еще лучше он — от отвара. Для этого пропорции веществ берутся такие же. Только нужно не настаивать, а варить, сразу залив зверобой холодной водой в кастрюле. Томить на медленном огне до 30 минут, выключить и настоять еще минут 10. После этого — процедить. Применять следует так же, как и настой на основе зверобоя.

Отличное средство для полосканий. Но, обратите внимание, что для этого потребуется приготовить спиртовою настойку. Вообще, прополис заслуженно считается универсальным лекарством от 1000 болезней. Его противовоспалительные и бактерицидные свойства известны сотни лет. Поможет он и вашим деснам.

Как приготовить? Очень просто. Взять 10 граммов прополиса на стакан магазинной или домашней водки. Залить прополис ею, закрыть крышкой и настаивать 3-4 дня. Естественно, терпеть столько времени боль и прочие симптомы воспаления десен не следует. Да и чревато это опасными последствиями и физическим, психологическим изнурением.

Поэтом, настойку следует купить в аптеке, или, если вы знаете, что склонны к таким проявлениям своей ротовой полости, готовить настойку заранее. И пусть она стоит себе в прохладном темном месте, дожидаясь своего часа. Срок ее хранения: около 12 месяцев.

Как применять? Добавляйте по 20 капель настойки на 200 миллилитров воды и полощите ротовую полость 4-5 раз в сутки. Процедура полоскания должна длиться не меньше 3-4 минут, чтобы вещества, которые находятся в настойке, начали активно действовать на очаг проблемы.

Еще одно применение прополиса, точнее — способ, это просто его жевание. Взять несколько мелких кусочков, положить в рот, разжевать и языком направить на болезненную десну. Не глотать! Повторять несколько раз в день, ходить так по 15-20 минут. Прополис устранит неприятный запах и снимет боль, воспаление.

Невероятное его сочетание с солью пищевой способно творить истинные чудеса. Так, для приготовления смеси для исцеляющего массажа, возьмите 10 граммов натурального пчелиного меда и 15 граммов соли. Только соль берите «Экстра», чтобы не было слишком большой абразивности, которая может повредить мягким тканям в данной ситуации.

Итак, смешать мед с солью. 3 раза в сутки мягкими осторожными массажными движениями втирать смесь в больные десны. Она насытить их целебными и полезными веществами, проявит антимикробный и противогрибковый эффект, снимет отек и воспаление.

Отвар из мелиссы оказывает эффект, очень близкий к действию зверобоя. Так что, их можно комбинировать, выполняя полоскания до 10 раз (чередуя через раз зверобой и мелиссу), или применять что-то одно, что есть в наличии. 15 граммов мелиссы нужно злить стаканом холодной воды, довести до кипения, уменьшить огонь, покипятить еще 5 минут, выключить, настоять 15 минут, процедить.

Обладает отличными антисептическими свойствами, оказывает мощное бактерицидное действие, тонизирует и укрепляет. При проблемах с деснами, возьмите ложку столовую масла оливкового (если такого нет, то обычного — растительного), добавьте туда 4 капли пихтового масла. Далее, вымочите все ватой стерильной и приложите к десне на 8-10 минут. Процедуру повторяйте до 3 раз в сутки.

Аптечные фармацевтические лосьоны для полоскания ротовой полости — один из альтернативных вариантов. Их тоже можно использовать, если нет других средств, рассмотренных выше, или приведенных ниже. Применение — по инструкции, зависимо от лосьона.

Профилактика отеков десен заключается в тщательной гигиене полости рта, своевременном лечении болезней зубов и десен, а также регулярных (раз в полгода) визитах к врачу для удаления зубного камня и налета. После проведенного лечения зубов следует тщательно придерживаться всех советов и рекомендаций стоматолога. Кроме того, необходимо правильно, сбалансировано питаться, избегать переохлаждения организма и инфекционных заболеваний.

Отек десны – неприятное явление, которое часто сопровождается сильным дискомфортом и болезненными ощущениями, но при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении от него можно избавиться без осложнений и серьезных последствий.

источник