Бывают такие случаи, когда вдруг внезапно опухает десна, а зуб при этом не болит. Причем до этого ничего не предвещало, что возникнет такое состояние. Зуб здоровый, десна в месте опухоли не подвергалась никакой травме. Вроде все хорошо, боли никакой нет, однако, такое воспаление может сигнализировать о том, что с организмом не все в порядке. Так что делать, если опухла десна? Попробуем в этом разобраться.
Опухать десна может по следующим причинам:
- Последствия заболеваний полости рта.
- После лечения зубов.
- Из-за разных заболеваний.
Необходимо более подробно рассмотреть эти причины.
-
Воспаление может развиваться в результате пульпита или периодонтита. Это очень опасно, потому что несвоевременное обращение к врачу приводит к образованию абсцессов и флегмон. Ткани начинают гибнуть, появляется гной, развивается сепсис. Отек может образоваться в области под глазом, затем он перекидывается в мозг или под челюсть. Все может закончиться летальным исходом. Следует срочно обратиться к врачу-инфекционисту.
- Пародонтоз также способен спровоцировать опухоль десны. Особенно часто такое состояние бывает у пожилых людей, имеющих небольшое количество зубов. Боль при этом не возникает, но и опухоль не уменьшается. Никакие народные средства не могут помочь в этой ситуации. Проблема решается только хирургическим путем. Следует удалить остатки зубов и поставить съемный протез.
- Опухать десна может при прорезывании зуба мудрости. Если при этом боль не возникает, значит «восьмерка» имеет какие-то проблемы. Например, над коронкой зуба мудрости может нависнуть небольшой кусочек слизистой, под который начинают попадать частички пищи. Они вызывают воспаление, которое переходит в отек десны. Все может закончиться образованием гнойника. Для решения проблемы необходимо обратиться к стоматологу, который, скорее всего, удалит зуб.
- Могут возникнуть аллергические реакции на пломбировочный материал. Десна опухает уже на следующий день. Необходимо обратиться к врачу, который ставил пломбу, чтобы он снял ее и запломбировал зуб гипоаллергенным материалом.
- При пульпите часто удаляют нерв. Но может произойти так, что часть нерва все-таки остается. Зуб при этом не болит, а вот рядом с ним появляется опухоль. Если своевременно не обратиться к врачу, высока вероятность потери зуба.
- Десна может опухнуть после сложного удаления зуба. Врач должен предупреждать о том, что могут возникнуть такие осложнения. Чтобы этого не было, в первый день после удаления нельзя принимать твердую пищу и употреблять горячие и алкогольные напитки. Если отек все-таки возник, к больному месту следует приложить лед минут на 10. Опухоль через некоторое время должна исчезнуть.
- Если в результате воспаления десны образовался гной, для его удаления делают разрез. Опухоль при этом даже увеличивается в размерах, но постепенно спадет.
Следует немедленно идти к врачу, если после лечения зубов возникают следующие признаки:
-
Если отек начинает увеличиваться, и опухает даже область глаза так сильно, что его трудно открыть.
- Десна опухла и болит очень сильно.
- Повышается температура тела.
Если игнорировать все эти признаки, могут развиться тяжелые осложнения.
- Если человек страдает неврологическими заболеваниями, то у него могут опухнуть десны, заложить уши и заболеть горло. Последние два признака возникают редко. Больной должен обратиться к стоматологу и неврологу для уточнения диагноза.
- Если имеются проблемы с внутренними органами, связанные с избыточным количеством жидкости в мягких тканях, то возможен отек одной или обеих щек. Это очень опасное состояние, которое может указывать на то, что у человека отказали какие-то внутренние органы. Следует немедленно обратиться к терапевту, который поставит правильный диагноз.
- Отек десны может возникать из-за вирусной или бактериальной инфекции. Лучше всего посетить врача, он назначит лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами, которые сделают меньше размеры опухоли.
- Возникшая киста на сальной железе способствует тому, что участок на щеке начинает опухать. По мере ее роста опухоль увеличивается. Спасет ситуацию только хирургическое вмешательство, в результате которого киста удаляется.
- Опухать десна может и в результате нанесенной травмы в область лица. На ушибленное место следует приложить холодный компресс. Если отек не проходит, а даже усиливается, требуется помощь травматолога или хирурга.
В основном десна опухает из-за заболеваний полости рта. Необходимо посетить стоматолога, который отправит больного делать рентгеновский снимок. Если игнорировать небольшую припухлость, можно впоследствии легко потерять зуб.
Следует знать, что десна опухает не просто так. Это означает, что во рту протекают воспалительные процессы, начинается неврит лицевого нерва или происходит воспаление ткани щеки. Кроме того, причиной отека часто становится инфекция. Лечение народными средствами недопустимо. Только специалист может установить истинную причину опухоли десны и назначить грамотное лечение, которое поможет предотвратить возникновение осложнений.
Осложнения могут быть очень серьезными. Дело в том, что через лицо и шею проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому инфекция, возникшая в этой области, очень быстро начинает свое распространение по всему организму.
Если же возникнет необходимость принятия срочных мер по устранению припухлости, то лучше всего прополоскать рот теплой водой. Это, конечно, недостаточно эффективно, но безопасно на 100 процентов.
Ухудшить положение может употребление горячих напитков. Также лучше не стоит ложиться на ту сторону, на которой опухла десна или массировать больное место.
Итак, если опухла десна, а зуб не болит, не стоит паниковать. Это, конечно, недобрый признак, но если своевременно обратиться к врачу, то можно устранить заболевание в самом начале его развития.
источник
В здоровой ротовой полости не должно быть никаких лишних образований. Однако не каждый человек обращается к стоматологу, если во рту появляется небольшая шишка и она не болит.
Это ошибочно, поскольку любое образование в ротовой полости говорит о каких-либо нарушениях, которые иногда бывают причиной серьёзных заболеваний.
У некоторых людей на десне появляется небольшая припухлость над или под зубом, при этом она может долгое время не беспокоить. Пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда опухоль имеет большие размеры и доставляет дискомфорт во время разговоров, употребления пищи.
Фото 1. Снимок полости рта взрослого человека с крупным образованием на десне над зубом.
Если во рту на десне появилось образование, которое не болит и не тревожит зубы, то лучше обратиться к врачу. Такое образование не является самим заболеванием, а служит только симптомом каких-то патологических изменений в организме.
Важно! При своевременном обращении можно на ранних стадиях провести диагностику и назначить правильное и эффективное лечение.
Чаще всего появление образований на слизистой отмечается у людей, которые не следят за гигиеной полости рта.
Специалистами выделено две основные предпосылки шишек на десне:
- Инфекционная. Благодаря жизнедеятельности микробов, происходит отравление крови человека токсическими веществами.
- Неинфекционная. Образования возникают из-за травмы десны или лечения с помощью сильнодействующих лекарственных препаратов.
Справка! Новообразования могут протекать в острой форме, при которой болит и лечится медикаментозно, или хронической, когда не беспокоят и лечатся хирургически.
Стоматологами выделяется несколько патологий, при которых образуется шишка на слизистой, при этом ничего не беспокоит:
- Свищ представляет собой новообразование белого цвета на десне над или под зубом, имеющее маленькое отверстие для выхода гноя. Если гной выходит свободно, то шишка может не беспокоить.
- Гематома чаще всего возникает после удаления зуба и имеет водянистую структуру. Не является опасным и самостоятельно исчезает через несколько дней.
- Эпулис представляет собой шишку на ножке красного или естественного цвета. К такому заболеванию больше предрасположены женщины и дети, у которых прорезаются зубы. Причиной могут быть: травма челюсти и слизистой пломбой или зубным камнем, неправильный прикус, изменения гормонального фона, некачественный зубной протез. Перед лечением делают гистологическую пробу и рентгеновский снимок, чтобы выявить степень поражения ткани.
- Гингивит развивается в случае неправильного ухода за ротовой полостью. Характеризуется отеканием и покраснением дёсен с появлением на них маленьких легко травмируемых шишечек красного цвета, которые не болят. Такой недуг лечится комплексно и с соблюдением тщательной гигиены полости рта.
Причинами появления твёрдых, как кость, образований также могут быть серьёзные заболевания:
- Экзостоз является патологическим костным выростом, который развивается у людей генетически предрасположенных, имеющих аномальное строение челюсти, травмы челюсти, осложнения после хирургического вмешательства.
Чаще всего такие образования безболезненны, но при разрастании могут стать злокачественными опухолями. Обычно их не рекомендуется удалять, но при установке протезов потребуется хирургическая операция.
- Периодонтит в виде плотной шишки на десне появляется при пульпите или недолеченного зубного канала. Возникающее гнойное образование на конце корня зуба трансформируется в гранулёму или кисту. Лечится только хирургическим способом.
На видео подробно рассказывается о том, что такое шишка на деснах.
Любое новообразование в полости рта врачи считают патологическим. Поэтому при обнаружении даже небольшой шишки, которая может не болеть и не доставлять дискомфорта, рекомендуется незамедлительно посетить стоматолога и выявить причину её образования. Поскольку такие опухоли могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, но на ранних стадиях не проявлять себя.
источник
Киста зуба представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера. Внешне она выглядит как плотная капсула, которая возникает как ответная реакция организма на инфекцию. Образовавшаяся капсула не позволяет инфекции распространяться дальше. Несмотря на кажущуюся простоту, зубная киста очень опасна, так как она может провоцировать развитие серьезных осложнений, а также, без надлежащего лечения, перерождаться в раковую опухоль. Мы расскажем о том, как она выглядит, каковы ее симптомы, причины возникновения, последствия, как проводится диагностика и лечение.
В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.
Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.
Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.
Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.
Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.
- травма зуба;
- из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
- в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
- из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
- как осложнение хронического гайморита;
- наличие хронических воспалительных процессов под коронкой;
- в результате наличия у пациента хронического периодонтита;
- после сложного прорезывания зубов мудрости.
Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.
Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.
Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:
- неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
- образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
- болевые ощущения в процессе приема пищи;
- общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
- образование флюса или свищевого хода.
Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.
Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.
Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.
Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.
Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.
Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.
Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.
Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.
Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.
Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.
Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:
- расплавление костной ткани челюсти;
- гнойное воспаление кисты;
- воспаление лимфатических узлов;
- хронический гайморит;
- остеомиелит или периостит;
- образование абсцесса на десне или на щеке;
- самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
- флегмона шеи;
- сепсис.
Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.
Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.
К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.
- Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
- Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
- Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
- Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
- Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.
Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.
Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.
Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.
Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.
источник
Из этой статьи Вы узнаете:
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Если у вас опухла десна, что делать в этом случае – будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление. Основных причин может быть две. Первая причина связана с развитием периодонтита, т.е. воспаления у верхушки корня зуба (рис.1-3). Развитие воспаления связано тут или с некачественным лечением зуба в прошлом, либо с отсутствием его своевременного лечения. И в этом случае на причинном зубе вы всегда сможете обнаружить кариозный дефект, пломбу или коронку.
Второй причиной того, что десна вздулась и болит – может быть развитие у пациента локализованной или генерализованной форм пародонтита. При этих формах воспаления десен происходит разрушение прикрепления десневого края к шейке зубов – с образованием между десной и зубами так называемых «пародонтальных карманов» (рис.4-6). В таких десневых карманах создаются хорошие условия для размножения бактерий, что также может привести к развитию гнойного воспаления в десневом кармане и появлению припухлости десны.
Припухлость десны на фоне периодонтита –
Припухлость десны на фоне пародонтита –
Отдельный вопрос этой статьи – что делать, если опухла десна около зуба мудрости. Чаще всего это возникает именно на нижней челюсти, и этом случае припухлость десны не связана ни с периодонтитом, ни с пародонтитом. Такое воспаление десны называется специальным термином – перикоронит (что означает воспаление «капюшона» над зубом мудрости).
В этой статье мы поможем вам разобраться – почему у вас опухла десна около зуба, и как именно будет необходимо пролечить этот зуб. Ниже мы перечислим симптомы, которые позволят вам поставить правильный диагноз, но сначала внимательно посмотрите на соседствующие с припухлостью зубы в зеркале. В большинстве случаев десна припухает именно в проекции причинного зуба. Вам нужно определить следующее –
- предшествовала ли зубная боль в одном из зубов появлению припухлости десны,
- появляется ли в одном из зубов боль при накусывании на него,
- имеет ли зуб разрушение, пломбу или коронку,
- подвижен ли этот зуб,
- происходит ли выделение гноя из под десны – при легком нажатии на припухлость.
Далее, сравнивая ваши симптомы с симптомами, характерными для периодонтита или пародонтита (которые мы описали ниже) – вы сможете понять причину воспаления и какое лечение в этом случае вам потребуется.
При некачественном лечении корневых каналов, вследствие травмы зуба или при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита – у верхушки корня зуба возникает воспаление, которое стоматологи называют термином «периодонтит». Иногда для обозначения периодонтита используются термины «гранулема» или «киста», которые вы вполне могли слышать. Такие названия связаны с тем, что очаг воспаления у верхушки корня зуба в этих случаях имеет вид гнойного мешочка.
Симптомы –
обычно периодонтит имеет хроническое бессимптомное течение, либо имеется лишь небольшая болезненность при накусывании на этот зуб. Но иногда возникают периоды обострение воспаления, и в этом случае в причинном зубе сначала может возникать острая боль (особенно при накусывании на него), а чуть позже обычно появляется и припухлость десны в проекции причинного зуба. Но иногда боль может полностью отсутствовать, и пациенты жалуются исключительно на то, что опухла десна около зуба (рис.1-3, 7-9).
Обратим ваше внимание, что при периодонтите очаг воспаления находится у верхушки корня зуба, т.е. достаточно глубоко в костной ткани. Поэтому припухлость десны при периодонтите обычно развивается не просто в проекции причинного зуба, а чаще всего именно в проекции верхушки корня причинного зуба. А у многокорневых жевательных зубов – не менее часто и в проекции костной межкорневой перегородки. Но для периодонтита не свойственно возникновение припухлости межзубного сосочка или десневого края, примыкающего к шейке зуба.
В общем, если у вас в одном из зубов в проекции припухлости на десне – возникает боль при накусывании на него, при этом на зубе есть коронка, пломба или кариозное разрушение, а также если у вас помимо припухлости на десне появился еще и отек мягких тканей лица (опять же в проекции причинного зуба) – можно однозначно поставить диагноз «Обострение хронического периодонтита». Рентгеновский снимок этого зуба позволит точно определить причину развития периодонтита и необходимый объем лечения.
Как мы уже сказали выше – если десна опухла и болит, то в большинстве случаев причинами являются некачественное пломбирование каналов, либо отсутствие своевременного лечения кариеса и пульпита зуба. Только по данным официальной статистики – пломбирование корневых каналов проводится стоматологами некачественно не менее чем в 60-70% случаев. Основные ошибки при лечении – недопломбировка корневых каналов, плохая обтурация корневых каналов пломбирующими веществами, отлом инструментов, перфорации корня зуба…
В результате такого лечения у верхушки корня зуба появляется очаг гнойного воспаления. Причем при отсутствии своевременного лечения зуба при кариесе и пульпите – у верхушки корня зуба возникнет точно такой же очаг воспаления, но только на фоне незапломбированных корневых каналов. На рис.10-12 Вы можете увидеть как при периодонтите выглядит очаг воспаления у верхушки корня зуба (на схеме, рентгеновском снимке и на корне удаленного зуба) –
Ниже мы опишем несколько вариантов лечения, которые могут быть возможны у пациентов с припухлостью десны при периодонтите зуба. В любом случае сначала доктор будет вынужден сделать рентгеновский снимок. Снимок позволит определить – можно ли вообще сохранить этот зуб, размеры воспалительного очага у верхушки корня, а также проводилось ли ранее пломбирование корневых каналов в этом зубе. От последнего и будет зависеть тактика лечения, и ниже мы расскажем – как вылечить зуб и снять опухоль с десны, чтобы она больше не появлялась.
Если лечение корневых каналов ранее в этом зубе не проводилось, то проводится стандартное лечение периодонтита с механической обработкой корневых каналов и лечением очага воспаления за верхушкой корня. В первое посещение вам вскроют зуб, расширят корневые каналы, чтобы дать через них отток гною и оставят зуб открытым на несколько дней, назначив антибиотики и противовоспалительную терапию.
Стоматолог-терапевт при необходимости может после этого направить вас к хирургу-стоматологу, чтобы сделать небольшой разрез десны и дать дополнительный отток гною. Примерно через 3-5 дней врач назначает на повторный прием и в случае стихания воспаления заканчивает механическую обработку корневых каналов и пломбирует их – либо сначала временной лечебной пастой, либо сразу гуттаперчей (последнее зависит от размера очага воспаления у верхушки корня зуба). Подробнее прочитать о лечении периодонтита вы сможете по ссылке выше.
Как проводится разрез десны –
значительная припухлость десны, или если у вас одновременно опухла десна и щека – говорит о формировании большого гнойного абсцесса, что потребует не только вскрытия корневых каналов причинного зуба, но и проведения разреза десны для выпуска гноя. Разрез проводится под местной анестезией, рана после этого промывается антисептиками и в нее вставляется дренаж (см. на видео ниже).
Если рентгеновский снимок покажет, что лечение каналов ранее уже проводилось и причиной воспаления стала недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, то тут возможно 2 варианта лечения: либо стандартное консервативное терапевтическое лечение, либо вариант, связанный с проведением резекции верхушки корня.
- Консервативное терапевтическое лечение –
с зуба в первое же посещение снимается пломба/ искусственная коронка, некачественно запломбированные корневые каналы распломбировываются, промываются антисептиками, назначаются антибиотики. При необходимости пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза по десне. Таким образом, к описанному нами лечению в предыдущем разделе – тут добавился только 1 пункт (распломбировка корневых каналов).
Далее все тоже самое – по стихании воспаления проводится временное или постоянное пломбирование корневых каналов. Если очаг воспаления небольшой – каналы обычно пломбируются сразу на постоянной основе гуттаперчей, а еще в следующее посещение ставится постоянная пломба. Если очаг воспаления большой – каналы пломбируются временной лечебной пастой на 1-3 месяца, и ставится временная пломба. И только спустя это время каналы пломбируются гуттаперчей + ставится постоянная пломба или коронка.
Резекция верхушки корня (рис.13) – этот хирургический метод гораздо проще и значительно дешевле обычного терапевтического лечения, и он позволяет не снимать коронку с причинного зуба, чтобы распломбировать и снова запломбировать корневые каналы. Однако этот метод подходит только для тех зубов, у которых корневой канал был плохо запломбирован лишь у самой верхушки корня (а на всем остальном протяжении канал должен быть запломбирован нормально).
Это несложная хирургическая операция проводится в течении 25-35 минут, и заключается в отсечении верхушки корня с незапломбированной частью корневого канала при помощи бормашины. Для этого по десне делается разрез и отодвигается лоскут слизистой оболочки, чтобы дать доступ к костной ткани в проекции верхушки корня зуба. Далее в кости делается небольшое отверстие бормашиной, через которое отсекается верхушка корня и удаляется из раны вместе с гранулемой/ кистой на верхушке. Рана ушивается, назначаются антибиотики. Плюсы – дешево, просто, не нужно снимать коронку и перелечивать зуб.
Не менее часто жалобы на то, что опухла десна около зуба – связаны с наличием у пациента воспалительного заболевания десен, которое называют пародонтитом. При пародонтите происходит разрушение прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение костной ткани вокруг зубов, а также волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. В результате этих процессов между десной и зубом формируются пародонтальные карманы (рис.14).
В таких карманах очень много патогенных бактерий, и поэтому из них всегда выделяется серозно-гнойный экссудат. Когда карман становится достаточно глубоким (более 4 мм) – отхождение экссудата из десневого кармана может нарушаться, что приводит к формированию в глубине кармана гнойного абсцесса. Стоматологи обычно используют в этом случае термин – пародонтальный абсцесс (рис.15-16).
Припухлость десны в проекции пародонтального кармана –
Пародонтит может быть локальным и генерализованным. Локальный пародонтит отличается тем, что он возникает только у одного или нескольких зубов, подверженных воздействию травматического фактора. Например, образование пародонтального кармана может вызвать травма десны нависающим краем пломбы в межзубном промежутке, или неправильно изготовленная коронка или съемный протез. Также очень часто причиной становится травматический прикус, когда на некоторые зубы оказывается повышенная жевательная нагрузка (например, из-за потери части жевательных зубов).
Если зубы, у которых возникла припухлость на десне не имеют ни пломб, ни коронок, а также у вас нет длительного протекающего хронического воспаления десен – то сразу можно говорить о том, что причина заключается в наличии преждевременного смыкания зубов в этом участке зубного ряда. В результате этого на зуб оказывается повышенная механическая нагрузка, что приводит к началу разрушения кости вокруг зуба и формированию пародонтального кармана.
Но при хроническом генерализованном пародонтите – причины припухлости десны совершенно другие. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас периодически возникает кровоточивость при чистке зубов, имеет место быть постоянное вялотекущее воспаление десневого края в области всех зубов (что сопровождается отеком десневых сосочков, их покраснением или синюшностью). Причиной этой формы пародонтита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета, а также твердых зубных отложений.
Бактерии микробного налета и зубного камня выделяют токсины, которые разрушают зубо-десневое прикрепление и костную ткань вокруг зубов, а также разрушают периодонтальное прикрепление зуба к кости. При этой форме пародонтита пародонтальные карманы можно обнаружить практически у всех зубов, а не 1-2 зубов как при локальной форма пародонтита. Когда в одном из карманов нарушается отхождение серозно-гнойного отделяемого – в проекции кармана формируется пародонтальный абсцесс.
Симптомы –
если периодонтите припухлость десны возникает преимущественно в проекции верхушки корня зуба или костной межкорневой перегородки, то при пародонтите десна всегда опухает в проекции образовавшегося пародонтального кармана. Иногда можно заметить, что из под десны в зоне припухлости самопроизвольно выделяется густой гной, либо он может появиться при осторожном нажатии на припухлость (такие симптомы однозначно говорят о том, что причиной стал пародонтит, а не периодонтит).
Также о том, что причиной стал локальный или генерализованный пародонтит может говорить наличие подвижности причинного зуба, особенно если подвижность присутствовала еще до момента появления припухлости. Давайте теперь разберемся – что делать если опухла десна на фоне пародонтита… Лечение локальной и генерализованной формы этого заболевания будет отличаться, т.к. их развитие вызывают разные причины.
Когда вы попадете к врачу – врач на основе осмотра и анализа рентгеновского снимка определит наличие пародонтального абсцесса и объем разрушения тканей вокруг зуба (глубину пародонтального кармана). Лечение разу начинается с устранения травматического фактора – удаления нависающего края пломбы, пришлифовывания контактов на жевательной поверхности причинного зуба. Параллельно под анестезией проводится вскрытие пародонтального абсцесса, чтобы дать отток гною.
Далее проводится промывание кармана антисептиками, назначается системная антибиотикотерапия, а также домашний курс противовоспалительной терапии, состоящий из антисептических полосканий и обработки десны противовоспалительным гелем. Параллельно может решаться вопрос о необходимости депульпирования зуба, т.е. удаления нерва и пломбирования корневых каналов (это необходимо, если глубина пародонтального кармана достигает более 1/2 длины корня зуба).
Удаление нерва в такой ситуации требуется потому, что инфекция из глубокого кармана может проникнуть с током крови в пульпу зуба (через верхушки корней). И потом в этом случае сама пульпа зуба становится источником распространения инфекции. Но это все только базовое лечение! Основным лечением будет проведение операции открытого кюретажа пародонтального кармана, что позволит удалить воспалительную грануляционную ткань из под десны, образовавшуюся на месте разрушенной кости, а также заполнить карман специальным костным материалом, который позволит частично восстановить уровень косной ткани.
Ход операции открытого кюретажа –
Обратите внимание, что на первом этапе операции десна отслаивается у нескольких зубов для создания хорошего доступа к пародонтальному карману. На фото выше вы можете увидеть глубокий пародонтальный карман между клыком и боковым резцом (на этот момент из кармана уже вычищены все воспалительные грануляции). Далее карман заполняется костным материалом, который может быть также прикрыт сверху специальной мембраной, поле чего десна возвращается на место и накладываются швы. Обратите внимание, что рентгеновском снимке через 5 месяцев месяцев после операции отмечается прирост уровня костной ткани около 2,5-3 мм.
Кроме того, при наличии подвижности зуба может потребоваться проведение его шинирования с соседними зубами при помощи стекловолокна и пломбировочного материала. Подробнее о этих методиках лечения вы можете прочитать в статьях по ссылкам ниже:
При генерализованной форме пародонтита пародонтальные карманы имеют место быть не у единичных, а у почти всех зубов. Такой пародонтит имеет обычно хроническое течение с вялой симптоматикой, проявляющейся обычно кровоточивостью и болезненностью десен при чистке, отечностью десневого края. Периодически может происходить обострение воспаления, и тогда в области одного или нескольких пародонтальных карманов может происходить абсцедирование (т.е. формирование гнойного пародонтального абсцесса).
Лечение генерализованной формы пародонтита очень сложное, и поэтому этой проблеме на нашем сайте посвящена отдельная статья, ознакомиться с которой вы можете по ссылке выше. Но основными этапами лечения в этом случае – будут удаление зубных отложений и противовоспалительная терапия, после чего могут дополнительно применяться шинирование подвижных зубов и/или кюретаж десны.
Этот раздел посвящен тому, что делать если опухла десна у зуба мудрости. Такое воспаление имеет отдельное название – перикоронит или воспаление так называемого «капюшона» над зубом мудрости. При затрудненном прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности очень часто оказывается прикрыта участком слизистой оболочки (который и называют капюшоном). Если между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливается зубной налет и/или пищевые остатки, то это приводит к развитию воспаления слизистой оболочки.
Как выглядит капюшон над зубом мудрости –
Стратегия лечения очень проста. При незначительном воспалении иногда достаточно назначить пациенту антисептические полоскания 0,05% хлоргексидином и аппликации на капюшон противовоспалительного геля Холисал (2 раза в день, в течение 5-8 дней), что приведет к прекращению воспаления. Однако при выраженном воспалении, если из под капюшона уже выделяется гной или имеется затрудненное открывание рта – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу и проводить рассечение или иссечение капюшона.
Эта небольшая хирургическая операция длится от 1 до нескольких минут, проводится под местной анестезией. В ряде случаев, когда пациент затягивает такое лечение или отказывается его проводить – может возникнуть полное закрывание рта и/или гнойные осложнения (например, окологлоточная флегмона или абсцесс), которые потребуют лечения уже на базе стационара и проведения обширных разрезов. Надеемся , что наша статья: Распухла десна около зуба, что делать – оказалась Вам полезной!
Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.
источник
Гранулема корня зуба – опасное, сложное и достаточно серьезное заболевание. Чаще всего оно возникает в результате осложненного пародонтита. Гранулема имеет свою особенность. Сначала начинается воспалительный процесс, который не доставляет неприятных симптомов. Потом болезнь дает о себе знать резкой болью. Что это за внезапное заболевание, разберемся ниже.
С физической точки зрения гранулема – это небольшой плотный узелок, расположенный у самого основания зуба, в периодонте. Он может иметь размеры от 5 до 8 мм. Иногда гранулему сравнивают с кистой, внутри которой находятся погибшие бактерии.
Образованная гранулема является эпицентром заболевания. От нее воспалительный процесс идет дальше, и разрушает здоровую ткань зуба. Подобный очаг инфекции нельзя оставлять без лечения. В процессе своего дальнейшего развития он обязательно приведет к нарушению работы органов организма. В большинстве случае воспаление переходит на лицевые, шейные мышцы, а так же на зону сердца.
Гранулема имеет следующий механизм развития:
- Первый этап: появление стоматологического заболевания и доведение его до запущенного состояния. Наличие долгого воспалительного процесса приводит к образованию в пульпе большого количества микроорганизмов. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе, постепенно приводит к ее отмиранию.
- Второй этап: микробы переходят в дальнейшее действие. Постепенно инфекция попадает в зону костной ткани. В результате появляется новое образование, которое постепенно переходит в рассматриваемую гранулему.
- Третий этап: кость начинает отступать от очага инфекции, на этом месте образуется капсула соединительной ткани, довольно плотная по структуре. Внутри капсулы продолжается серьезный воспалительный процесс, в результате которого быстро размножаются бактерии. Этап характеризуется быстрым разрастанием ткани. Со временем бактерии переходят в форму гноя. Если обратиться к врачу на последнем этапе, он поставит диагноз «острая гранулема».
Болезнь сильно усугубляет ослабленный иммунитет. На этом фоне зуб становится ненормально подвижным. В конечном итоге оголятся его корни.
Инфекции к корню зуба попадают еще одним путем: через пародонтальные карманы. Появляются названные карманы при образовании твердого зубного камня. В камне содержатся огромное множество бактерий. Они провоцируют появление щели между лункой и десной. Именно через нее инфекция идет к корню. У самого основания корня разрастается ткань, которая полностью заполнена гноем. Эта гранулема.
Гранулема возникает после следующих факторов:
- Невылеченный кариес.
- Невылеченный пульпит, который появился на фоне воспаленной пульпы.
- Воспалительный процесс в периодонте (ткань, которая окружает зуб).
- Разлом зуба, в результате которого во внутренней области появляется инфекция.
- Плохая антисептика зуба, которая со временем привела к его инфицированию.
- Некачественная антисептическая обработка после удаления пульпы.
- Некачественная антисептическая обработка после лечения зубных каналов.
Второстепенные причины появления гранулемы:
- Стресс.
- Сильные физические перенапряжения.
- Резкая перемена климата.
- Сильное переохлаждение.
- Серьезная простудная инфекция.
Воспалительный процесс периодонта может начаться в результате неправильного лечения. Например, даже из-за непрофессионального пломбирования зубов.
Нередко болезнь возникает после удаления зуба. Почему? Заболевание появляется на фоне воспалительных процессов и полного отсутствия необходимых профилактических мероприятий. Место удаленного зуба со временем начинает затягиваться тканью. Внутрь нее быстро попадают микробы, которые и влекут дальнейшее воспаление периодонта. Если не делать профилактику, то гранулема быстро разрастется и наполняется гноем. Если пренебречь лечением, гранулема начнет перемещаться по всей длине десны. Такое течение болезни приводит к возникновению инфекционного эндокардита, довольно опасного заболевания, который часто заканчивается смертью.
Часто гранулема возникает после удаления детских молочных зубов. Детский возраст не означает, что у пациента не может быть гранулемы.
Гранулема начинает протекать бессимптомно. Потом наступает определенный этап, на котором организм сигнализирует о заболевании резкой болью (первый симптом).
Другой симптом болезни – это присутствие инородного тела в ротовой полости. Эта ткань, которая в результате воспаления сильно разрослась. Она легко прощупывается языком.
Когда гранулему становится видно визуально, заболевание начинает сопровождаться следующими признаками:
- Покраснение десны.
- Припухлость десны.
- Воспаление ротовой полости, которое сопровождается повышением температуры.
- Потемнение эмали.
- Появление гноя между зубом и десной.
- Головная боль с сильным недомоганием.
- Флюс.
Отечность и краснота могут быть с разных сторон зуба. Например, с внутренне поверхности десны, со стороны неба или за губами.
Во время надавливания на воспаленную область, боль сильно усиливается. Она имеет распирающий характер и по истечению времени только нарастает.
Подытожим. Первый симптом гранулемы – это острая боль. Она сопровождается небольшой припухлостью. Следующая стадия сопровождается резкими перепадами температуры тела.
Правильный диагноз сможет поставить только стоматолог на основании сделанного рентгена. На снимке можно увидеть небольшой затемненный участок около корня зуба.
В больнице так же можно сделать радиовизиографию. Эта разновидность рентгеновского исследования с меньшим облучением. Результаты оценивают не на снимке, на экране монитора. По этой причине такое обследования часто называют цифровым.
Гранулему лучше распознать на первой стадии. Часто ее выявляют при лечении других стоматологических заболеваний. Кроме этого, доктора обращают внимание на ненормальную припухлость десны, которая обладает сильной болезненностью. Так же в область внимания врачей попадает выпирание кости около верхушки зуба.
В особую категорию относят пациентов с установленными коронками и депульпированными зубами. Гранулема у таких людей возникает намного чаще. Врачи уделяют этим людям особое внимание.
Из вышесказанного ясно, что лечение следует начинать уже на первой стадии. Первое действие больного – это явка в клинику. Второе – выполнение всех рекомендаций доктора и прохождение рентгеновского обследования. Третье – сохранение спокойствия во время проведения лечения.
Лечение может быть трех видов:
- Консервативное или терапевтическое.
- Хирургическое.
- Народное.
Самые действенные, это два первых вида. Они выполняются в условиях больницы. Народное лечение имеет больше поддерживающий характер.
Подобная терапия включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных препаратов и пломбирование зуба. Подобное лечение останавливает прогресс гранулемы и сохраняет зубы от процесса разрушения.
Антибиотики помогают сразу остановить заболевание, убирают болезненную микрофлору и избавляют зуб от инфекции. Во время приема препаратов врач так же назначает дополнительные полоскания для антисептики рта. Лекарства-анестетики помогают снять болезненные ощущения.
В случае глубокого кариеса, воспалена пульпа, стоматолог проводит чистку каналов и удаление очага инфекции. Далее вглубь зуба доктор накладывает лекарство и устанавливает временную пломбу. Спустя время на это место ставят постоянную пломбу.
В тяжелых случаях терапевтическое лечение бессмысленно. Тогда пораженной гранулемой зуб лечат хирургически.
Суть такого вмешательства заключается во вскрытии десны, из которой впоследствии удаляют гной с помощью дренажа. В результате ткань становится невоспаленной. Параллельно с хирургическим вмешательством назначают прием антибактериальных препаратов, обезболивающие и антисептики.
Прогноз после хирургического лечения всегда благоприятный.
Хирургическое лечение сводится к проведению одной из нижеперечисленных процедур:
- Вскрытие с последующим дренированием.
- Резекция верхушки корня зуба.
- Гемисекция зуба.
- Удаление зуба.
Если на десне имеется карман, на зубе щель, то проводят рассечение кисты, из которой удаляют находящееся там вещество.
Резекция корня состоит из следующих этапов:
- Вскрытие оболочки.
- Чистка канала.
- Заполнение лекарственным раствором.
- Удаление самой гранулемы и пораженной верхушки зуба.
- Замещение воспаленной ткани, которая была вычищена, новой искусственной тканью.
- Проведение пломбирование зуба.
Операцию проводят в случае, если зуб имеет много корней и заболевание дошло до такой стадии, что сохранить корень не удается. Гемисекция зуба состоит из следующих этапов:
- Полное удаление корня и коронковой части, которая прилегает к нему.
- Заполнение пустой полости специальным стоматологическим материалом.
- Установление коронки.
- Контроль зуба после операции с помощью рентгена.
Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют. Удаление проводят в случае:
- Если пациент затянул болезнь.
- Если начал образовываться десневой карман.
- Если есть вертикальная трещина на зубе.
- Если зуб полностью разрушен или разрушена коронка.
- Видна перфорация корня.
- Корневые каналы непроходимы.
В народе используют несколько рецептов для облегчения состояния при гранулеме:
- Приготовление настойки на прополисе и на аире. Понадобится 30 гр. прополиса в сухом виде и 30 гр. корней аира. Ингредиенты заливаются водкой и настаиваются 2 недели. Применяют для полосканий.
- Отвары трав: эвкалипт, ромашка, шалфей. Применяют для полосканий.
Вовремя не вылеченная гранулема приводит:
- К полной потере зуба. Происходит это из-за полного разрушения корня. В результате в процесс воспаления втягиваются мягкие ткани, в которых скапливается гной.
- Остеомиелит челюсти.
- Образование кисты зуба.
- Раковые опухоли.
- Инфицирование других органов и развитие гайморита, пиелонефрита и инфекционного миокардита.
- Если гной попадет в черепную коробку, то может начаться менингит, энцефалит и воспаление периферических нервов.
- Появление мигрирующей гранулемы. Проявляется в виде выпячивания кожи лица. Так же болезнь вылазит в виде появлении абсцессов и свищей в разных местах.
Профилактические мероприятия должны проводится в комплексе. Они должны быть направлены на недопущение возникновения заболевания. Профилактические действия сводятся к следующим действиям:
- Постоянное поддержание чистоты ротовой полости. То есть это ежедневная, качественная чистка и полоскание.
- Лечить кровоточивость десен.
- Плановое посещение (2 раза в год) стоматолога.
- Регулярно менять зубные щетки, чтобы не разносить по полости рта инфекции.
- Малейшая боль в зубе должна подтолкнуть больного сразу идти в больницу. Нельзя затягивать процесс.
- Обращать особое внимание на такие болезни, как кариес, пульпит и периодонтит, которые являются частыми причинами появления гранулемы.
- Применять в качестве профилактики только лечебные зубные пасты.
- Регулярно полоскать полость рта отварами трав.
- Кушать еду с максимальным содержанием кальция , микроэлементов и витаминов.
Прогноз лечения всегда зависит от тяжести заболевания. Влияет все: стадия развития, сложность и используемые методы в лечении. Лечение на первых этапах болезни всегда дает только положительный прогноз. Антибиотики и терапевтические приемы всегда помогают. Так же хорошо поддается лечению гранулема в детском возрасте.
Если гранулема находится на стадии появления гноя, успех зависит от того, где появился очаг воспаление. Если это корень зуба, то скорее всего, прогноз будет неблагоприятный и зуб придется выдернуть. Если нагноение идет только в десне, то содержимое вычищают с помощью дренажа. Так же пациенту назначают курс антибиотиков.
Не лечение гранулемы вполне может привести к летальному исходу. Как это? Образованный гной проникает через мышцы и попадает в область сердца. В результате возникает сепсис, который и приводит к смерти.
Да, гранулема – это вполне неприятное и опасное заболевание. Если это начальная стадия, то беспокоиться не строит. Следует, не медля ни минуты, идти в больницу. Пациенту нужно обязательно постараться не допустить крайних стадий.
Эх, уж эта гранулема. Страдал я ею. Запустил, конечно, болезнь. Без хирурга в моем случае не обошлось. Но хочу всех успокоить. Хирургическое лечение всегда дает хорошее оздоровление. Я в него верю больше, чем в терапевтическое вмешательство. Хирург удаляет сам очаг болезни. Нет очага, нет болезни. В моем случае зуб сохранили. Но затягивать, как я, не стоит. Бегите в клинику! Спасайте зубы!
От гранулемы страдала моя шестилетняя дочь. Как она появилась (в смысле болезнь), не знаю. Я регулярно с Машей чистила зубы. Хотя на осмотры не ходили. Болезнь настигла нас сразу невыносимой болью. Вот досада. Врач у дочки все внутри прочистил и поставил пломбу. Но она теперь стала жутко бояться больниц, особенно стоматолога. Болезнь мы вылечили. Это главное!
источник
В статье рассказано о причинах появления опухоли в области зуба. Описаны симптомы патологии и методы лечения.
Опухоль зуба возникает при развитии воспалительного процесса в десне вокруг зубного корня. Состояние сопровождается болевыми ощущениями, признаками общей интоксикации. Требуется неотложное стоматологическое лечение.
Что такое опухоль в зубе и по каким причинам она появляется? Такое состояние называется флюс — воспалительный процесс, локализующийся в надкостнице или в зубном корне. Второе название этой болезни — периостит или воспаление надкостницы. Это не самостоятельная патология, чаще всего воспаление развивается, как осложнение кариеса.
Развитие опухоли зуба может происходить по следующим причинам:
- механическая травма, сопровождающаяся воспалительным процессом под зубом;
- недостаточная гигиена полости рта;
- киста — опухоль на корне зуба;
- зубной или десневой камень;
- ангина;
- переохлаждение.
Как видно, причины болезни разнообразны, но основной считается невылеченный кариес. Иногда причиной воспаление может стать прорезывание зубов мудрости.
Различают хроническую и острую формы заболевания.
Основными симптомами патологии являются:
- сильная боль, локализующаяся в области десны;
- припухлость на щеке от зуба;
- увеличение ближайших лимфоузлов;
- гиперемия и опухоль десны над зубом;
- лихорадка;
- ухудшение общего состояния.
Распространение отека зависит от зуба, являющегося источником заболевания. Если развивается периостит спереди — отекает верхняя губа, крылья носа. Припухлость на лице от зуба коренного локализуется в районе щеки, скулы, уха, иногда нижнего века.
Самостоятельно болезнь не проходит. После «прорывания» флюса симптомы могут временно утихнуть, но воспалительный процесс будет продолжаться и может выхзвать опасные для здоровья и жизни осложнения.
Диагноз периостит (флюс) стоматолог устанавливает на основании клинического осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики:
- Осмотр. После сбора клинических данных (как давно появилась боль, какой она носит характер, имелись ли механические травмы) врач приступает к осмотру ротовой полости. Определяется чувствительность пораженного участка путем воздействия теплого и холодного потока воздуха, иногда используется легкий электрический ток. Также при клиническом осмотре можно отметить асимметричность лица, иногда повышение температуры, гиперемия слизистой в области поражения. При скоплении гноя под надкостницей определяется выпячивание.
- Рентгенологическое обследование. Позволяет определить локализацию и размер гнойного поражения, степень повреждения зубной коронки.
- Анализ крови. Покажет повышение числа лейкоцитов, увеличение СОЭ.
Дифференциальная диагностика проводится с периодонтитом, остеомиелитом, онкологическими заболеваниями челюсти.
Терапия направлена на формирование оттока гнойного содержимого. Она может быть консервативной или хирургической. Консервативное лечение применяется на этапе формирования инфильтрата.
Хирургическое вмешательство показано при выраженном гнойном процессе, сильных отеках мягких тканей и значительном ухудшении общего состояния пациента. Дополнительно назначаются противовоспалительные и общеукрепляющие лекарственные препараты.
Специалисты категорически выступают против самостоятельного лечения флюса, так как это достаточно опасное заболевания и последствия могут стать плачевными. Не существует рецепта, как снять опухоль зуба в домашних условиях.
Но если нет возможности обратиться к врачу в данный конкретный день, можно попытаться воспользоваться домашними средствами:
- развести в воде по чайной ложке соды и соли, полоскать каждые полчаса;
- смочить в свежевыжатом соке репчатого лука ватный тампон и приложить к десне, где образовался флюс;
- завернуть чайную ложку соды в марлю, немного смочить и приложить к больной десне.
И конечно же можно воспользоваться лекарствами из домашней аптечки — принять обезболивающее, противовоспалительное средство, сделать лидокаиновый компресс. При флюсе нельзя ставить согревающие компрессы, принимать антибиотики без назначения врача, самостоятельно вскрывать гнойник.
Самостоятельно устранить зубную опухоль, вызванную воспалительным процессом, не получится. Необходимо обратиться за помощью в стоматологическую клинику. После осмотра врач определяет, как убрать опухоль от зуба.
Чаще всего производится разрез воспаленной десны и удаление скопившегся гноя. Рану промывают раствором антисептика. Дальнейшая тактика зависит от состояния зуба. Если его возможно сохранить, врач удаляет разрушенные участки и ставит пломбу. Если же зубная коронка полностью разрушена, ее удаляют вместе с корнем, а лунку промывают антисептиками.
После лечения зуба хирургическим путем назначают антибиотики и противовоспалительные средства. Врач рекомендует тщательно полоскать рот антисептическими растворами.
Такое патологическое состояние, как опухоль зуба или флюс, чаще всего развивается, как осложнение кариеса. Заболевание может привести к серьезным осложнениям — остеомиелиту челюсти, флегмоне, абсцессу, сепсису.
Избежать развития этой болезни помогут соблюдение гигиены рта, своевременное лечение больных и травмированных зубов, регулярное посещение стоматолога.
Сыну 6 лет, недавно выпал передний верхний молочный зуб. Через три дня пожаловался на боль. Заметила что припухла верхняя губа. Как снять зубную опухоль у ребенка?
Марина Ш, 29 лет, г. Владивосток.
Одной из распространенных причин флюса на десне у ребенка является недостаточная гигиена полости рта после выпадения молочного зуба. Самостоятельно с этой проблемой не справиться, необходима помощь специалиста, иначе можно потерять, еще не сформировавшийся постоянный зуб.
Нужно ли удалять зуб, если появился флюс?
Кристина И. 19 лет, г. Рязань.
Вопрос о тактике лечения решается врачом после проведенного обследования. В некоторых случаях проблема устраняется с помощью курсового приема антибиотиков и полосканий. Удаление показано, если зубная коронка полностью разрушена, нет доступа к инфицированному каналу, произошло заражение близлежащих тканей.
источник