Меню Рубрики

Оторвал зуб и он болит что делать

Боль в десне после удаления зуба – это нормальное явление, но только в том случае, если она проходит в течение нескольких часов или дней. Если же десна продолжает болеть по истечении 5-7 дней, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Вырывая зуб, врач наносит организму пациента серьезную травму. Естественно, тело реагирует на это и десна начинает болеть. Это то же самое, как если бы пациент порезал себе палец. Он точно так же испытывал бы боль. Причем чем тяжелее травма, тем дольше сохраняются болевые ощущения в десне и тем она ярче.

После того как вырвали зубы мудрости, которые, как правило, имеют искривленные корни, боли в десне сохраняются намного дольше, чем при удалении других зубов. И это считается нормой.

Также боль в десне будет довольно долго мучить пациента, если удаление зуба было осложненным:

  • Врач разрезал десну и отслаивал ее от кости.
  • Стоматолог выпиливал костную ткань бормашиной.
  • Зуб мудрости приходилось удалять по кусочкам.

Получается, что выраженные боли после сложной операции по удалению коренного или любого другого зуба – объективная реальность. Избежать их не получится. Более того, к болям могут добавиться другие симптомы. К примеру, нередко после экстракции зуба мудрости на нижней челюсти пациент в течение некоторого времени не может нормально открыть рот.

Сколько будет болеть десна? После сложной операции пациент может испытывать боль в течение 4-7 дней. Затем, болезненные ощущения должны сойти на нет. Однако, если болезненность не пройдет и будет сопровождаться отеком, то нужно обращаться к врачу. Есть вероятность развития осложнения.

Стоматологам далеко не всегда удается вырвать зуб без последствий. Случается, что за удалением приходят различные осложнения, которые чаще всего затрагивают десну.

Все осложнения, связанные с подобной операцией можно разделить на 3 основные группы.

Стоматологи в своей практике выделяют 3 вида кровотечений, которые могут проявляться после экзодонтии:

  1. Первичное кровотечение. Возникает непосредственно после удаления зуба. Это кровоточат капиллярные сети разрушенных тканей. Если кровотечение паренхиматозное и носит умеренный характер, то это норма. Справиться с ним очень просто: достаточно приложить к ранке тампон с антисептиком. Первичное кровотечение признается проблемным, если оно вызвано обширным повреждением тканей, как это часто происходит после удаления зуба мудрости. Очень часто обильное первичное кровотечение происходит из-за повреждения артерии или вены, при переломе альвеолы. С проблемой справляются с помощью ушивания сосудов и краев раны. Естественно, подобное вмешательство будет провоцировать боль в десне.
  2. Раннее вторичное кровотечение. Возникает, как правило, вследствие подъема АД или избыточной активности больного. Например, пациент самостоятельно удаляет кровяной сгусток или тампон из лунки без соблюдения временных нормативов. В таких случаях стоматолог может прибегнуть к любому методу остановки кровотечения на свой выбор, но делать это можно будет только после тщательного обследования раны и ее очистки.
  3. Позднее вторичное кровотечение. Оно может появиться через пару дней после удаления зуба, поэтому его и называют поздним. Чаще всего причиной такой патологии является гнойное разрушение тканей. Реже кровь начинает течь из-за осколка зуба, оставшегося в ране и повредившего сосуд. Лечение подобного осложнения должно быть комплексным с применением гомеостатических препаратов, антибиотиков, иммуностимуляторов.

Боли в десне довольно часто возникают из-за гнойносептических осложнений. К сожалению, развитие такой проблемы связано не только с нарушением пациентом рекомендаций, но и безалаберностью врача. Он нарушил правила асептики и антисептики, провел некачественную очистку очага инфекции, провел некачественное удаление. В любом случае развивается провоцирующая боль в десне инфекция.

Чаще всего после экстракции зуба мудрости развиваются следующие гнойносептические осложнения:

  1. Сухая лунка. Причина появления осложнения – лунка не закрылась кровяным сгустком. Это возможно лишь в том случае, если рану слишком часто вытирали или полоскали. Сухая лунка провоцирует развитие отека десны, сильную боль, гипертермию. Болевые ощущения появляются на второй день после операции. Лунка покрывается белым налетом. Изо рта пациента начинает исходить гнилостный запах, что свидетельствует о развитии альвеолита. Лечат сухую лунку с помощью промываний антисептическими растворами и нанесения антисептических мазей.
  2. Остеомиелит. Это еще один источник болей в десне после удаления зуба мудрости. Первым признаком этого осложнения становится припухлость десны. Ткани опухают в ответ на воспаление надкостницы. Следом появляются признаки регионального лимфаденита. К болезненности в десне добавляются головные боли. В некоторых случаях наблюдается нагноение операционной раны. Лечат остеомиелит посредством широкой периостотомии. Только так можно обеспечить надежно отведение выделений из раны. После операции пациенту назначают терапию антибиотиками и общеукрепляющими средствами.
  3. Абсцесс. Представляет собой гнойное воспаление после удаления зуба. Если его запустить, то он может перейти во внутричелюстной абсцесс и вызвать образование флегмоны. Клиническая картина абсцесса очень похожа на то, что можно увидеть при остеомиелите: боль в десне, температура, отечность и покраснение тканей. Лечат это осложнение вскрытием и дренированием абсцесса. Лечение всегда сложное и болезненное.

Причиной таких осложнений всегда становится некачественная обработка раневой поверхности и поражение нервных окончаний во время операции. Также подобная патология способна развиться из-за оставленного в лунке осколка зуба.

Лечат неврологические осложнения по-разному. Одним пациентам просто сглаживают оставшиеся после удаления шипы и ушивают рану, другим дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры. Последнее происходит в случае поражения альвеолярного нерва.

Если боль появилась после того, как провели экстракцию зуба мудрости, то бороться с ней нужно теми же методами, как и при удалении обычного зуба. Это могут быть такие препараты, как: Наиз, Нимесил, Темпалгин, Кетанол. Последние 2 лекарства эффективны при интенсивных зубных болях. При этом следует учитывать, что у каждого человека реакция на эти лекарственные препараты разная, поэтому нужно согласовывать прием лекарств с врачом. Он решает сколько принимать лекарств и какие процедуры делать.

Для местного обезболивания подходят мази с лидокаином и новокаином, обладающие антисептическим эффектом.

Для профилактики возможного воспалительного процесса нужно принимать антибиотики. Эти лекарственные средства эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы и косвенно устраняют боль за счет блокировать ферментов, провоцирующих болевой синдром.

Поскольку любые лекарства могут в определенный момент спровоцировать аллергическую реакцию, нелишними будут антигистаминные препараты. Эти лекарства способствуют уменьшению отечности, тем самым уменьшая давление на нервные окончания.

К народной медицине следует прибегать в том случае, когда разрешенная дозировка обезболивающего не позволяет принять еще одну дозу лекарства, а боль все еще не утихает. К эффективным народным средствам относятся:

  • Гвоздичное масло. Оно совершенно безвредно, поэтому его можно использовать в любом возрасте. Масло нужно нанести на тампон, который затем приложить к больной десне.
  • Отвары из коры дуба, душицы, шалфея, зверобоя. Они снимают воспаление и охлаждают больную десну. Следует помнить, что использовать их можно только на второй день после экстракции зуба.
  • Аппликации из алоэ. Листок разрезается вдоль и прикладывается мясистой частью к больной десне. Сколько держать аппликацию? Достаточно 10 минут.
  • Холодные компрессы.

источник

Что делать после удаления зуба, если сильно болит десна и началось воспаление, как долго и почему она может ныть?

После того как пациенту вырвали зуб, он может столкнуться с такими осложнениями, как воспаление возникшей лунки – альвеолит. Если неправильно ухаживать за ротовой полостью, инфекция может захватить нижележащие ткани и нервные окончания. Что же делать, когда болит десна, как предотвратить обострение? Надо строго соблюдать врачебные рекомендации, а в случае не прекращающейся боли обратиться к стоматологу.

Боль после удаления зуба – это нормальное явление, ведь при операции повреждаются и травмируются близлежащие ткани периодонта, десна над самим зубом, образуется глубокая ранка на месте корня – лунка. Особенно это актуально для сложного коренного 8 зуба (зуба мудрости). Сколько заживает рана после того, как удалили зуб (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях удалить зуб без боли?)? Лунка затягивается в среднем на протяжении двух недель, поэтому болезненные ощущения считаются нормальными в течении 4–14 дней.

Сразу после вырывания возникает небольшой отек щеки и периодонта, возможно даже с гематомой, который по физиологическим нормам должен спадать на третьи сутки, очень сильно ноет челюсть в области десны, где выдернули зуб (рекомендуем прочитать: десна после удаления зуба мудрости стала белой). Непосредственно сама ранка покрывается застывшим кровяным сгустком – первичным тромбом, он перекрывает доступ болезнетворным микроорганизмам в раневую полость.

Итак, сколько может болеть? Если боль не прекращается, длится и усиливается даже спустя две недели после операции, а воспалительный процесс перетекает в хроническую стадию, вовлекает соседний зуб, периодонт, щеку, то причины могут быть следующими:

  • вымывание первичного сгустка из челюсти, попадание и развитие инфекции в ране;
  • недостаточно полное и аккуратное извлечение корней сложного зуба из лунки;
  • попадание осколков зуба в ранку под ткани десны;
  • наличие кисты на одном из корней экстрагированного зуба и оставление ее в лунке;
  • неполное предварительное санирование полости рта, кариозные поражения соседних единиц;
  • болезни горла: ларингиты, фарингиты, ангины; уха – отиты;
  • системные заболевания, вызывающие понижение иммунитета.

Для удаления отека и снятия давления окружающих тканей на нервные окончания назначают нестероидные противовоспалительные средства –

  • Нимесил,
  • Нимесулид,
  • Ибупрофен,
  • Нимику,
  • Ибуклин – по одному порошку или таблетке три раза в день.

Также применяют противоаллергические средства – Супрастин, Ксизал, Эриус – по полтаблетки один раз в сутки.

Местно накладывают стоматологические гели с местными анестетиками (например лидокаином или бензокаином) и обеззараживающими компонентами:

Полоску длиной 3–5 сантиметров помещают на область ранки, повторную процедуру рекомендовано проводить через три-четыре часа. Еще один из видов местных процедур, проводимых в домашних условиях и снижающих болевые ощущения, – полоскания рта теплыми травяными настоями или антисептическими растворами.

При беременности и грудном вскармливании женщинам любые обезболивающие и противовоспалительные препараты допустимо использовать только в случаях острой необходимости после консультации с лечащим стоматологом. Выбор назначаемых препаратов определяется триместром беременности, а в серьезных случаях – превышением получаемой матерью пользы перед вредом, наносимым плоду. Кормящим мамам придется на время отлучить малыша от груди.

Самостоятельно применяются лишь препараты, минимально всасывающиеся в системный кровоток матери, для предупреждения воздействия на малыша. К ним относятся стоматологические гели, перечисленные выше, но предпочтительнее те, которые не содержат анестетиков:

Абсолютно безопасно при беременности полоскать ротовую полость, поскольку всасывание лекарственных средств при этом минимально. Растворы для обработки рта – это:

  1. травяные настои и отвары (цветков ромашки, календулы, коры дуба, травы тысячелистника) с противовоспалительным, антимикробным и вяжущим действием;
  2. спиртовые настойки, разведенные водой (ромашки, календулы, прополиса, Ротокана, Стоматофита);
  3. антисептические растворы (0,05% Хлоргексидина биглюконат, 3% перекись водорода, 1–2% калия перманганат).

Основной минус процедур и препаратов, допустимых для применения беременными, – это их незначительный анальгетический эффект. Для полного и комплексного устранения воспаления периодонта после экстракции зуба важно обратиться к врачу, который подберет безопасные препараты вплоть до антибиотиков.

Если пациент страдает от боли спустя долгое время после экстракции зуба, у него наблюдается разрастание отека, постоянная субфебрильная температура, слабость, головная боль, а в районе ранки – отечность, покраснение, гнойные образования, не стоит делать никаких процедур самостоятельно, нужно срочно записаться на прием к врачу. Альвеолит может привести к более серьезным и трудноизлечимым заболеваниям, вот почему лечить пациента, назначать ему препараты должен только опытный специалист-стоматолог.

Образование гематомы обязательно сопровождает каждую операцию экстракции зуба. Первоначальная боль после хирургического удаления и возникший синяк вызваны механическим сдавливанием и повреждением тканей инструментом в процессе операции.

Гематома – это область скопления разрушенных эритроцитов с образованием тромботического сгустка, она затрагивает мягкие ткани десны и иногда захватывает щеку. Для предупреждения ее распространения сразу же прикладывают холод на 10–15 минут и назначают аппликации со средствами, разжижающими кровь. Это мази и гели с гепарином:

Для восстановления мелких сосудов зону повреждения смазывают венотонизирующими гелями:

Когда после удаления зуба долго болит челюсть в районе лунки, это свидетельствует о ее поражении – альвеолите. Для лечения врач проводит рентген диагностику и извлекает остатки зуба или корня, вызвавшие воспаление. Если рана загрязнена микроорганизмами и начался гнойный процесс, после очистки и промывания лунки будут назначены местно инъекции антибиотиков (Цефотаксим, Цефазолин, Клафоран). Также пропивают курсом Амоксициллин, Амоксиклав, Азитромицин. Рекомендуют параллельно пить противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Одно из ряда серьезных осложнений воспаления десны – неврит, или поражение оболочки нервных окончаний, которое носит асептический либо микробный характер.

  1. Поражение инфекционной природы требует системной антибиотикотерапии: назначаются внутримышечные либо внутривенные инъекции антибиотика цефалоспоринового ряда два раза в день в течение недели.
  2. Капельно внутривенно вводят Метрогил с физраствором три раза в день по 200–400 миллилитров. Параллельно для восстановления микрофлоры принимают капсулы Линекс (по одной три раза в день), Линекс Форте (однократно одна капсула).
  3. При любом виде воспаления нерва для снятия спазма как причины боли колют внутримышечно Но-шпу, Дротаверин, Мидокалм два раза в день до пяти дней.
  4. Одновременно восстанавливают нервные клетки внутримышечными инъекциями витаминных препаратов, содержащих витамины группы В: В1, В6, В12: Мильгамму, Комбилипен, Комплигамм, Нейромультивит (или Нейродикловит с обезболивающим компонентом) по два миллилитра ежедневно однократно пять дней, а после – через день, всего десять уколов.
  5. Только с целью обезболивания и снятия отека назначают внутримышечно Диклофенак однократно в течение пяти дней, Кетанов, Кеторол.
  6. Наружно наносят мази и гели с НПВС: Найз, Кетонал, Ортофен, Вольтарен.

Лечение длительное, раз в полгода во избежание рецидивов проводят инъекции витаминов.

Киста – образование, вырастающее на зубном корне. Оно представляет собой ряд ограниченных соединительной тканью малых полостей, наполненных лимфой, сукровицей, редко – гноем. После удаления зуба киста может оторваться и вызвать стойкий воспалительный процесс в лунке.

Читайте также:  Надуло ухо болит зуб

Для обнаружения кисты недостаточно визуального осмотра полости, но на рентгенограмме пациента ее остатки имеют вид светлого образования, по форме напоминающего кисть винограда. Лечение воспалительного процесса начинается с радикального хирургического удаления кисты, промывания лунки антисептиками. Затем проводят антибиотикотерапию.

Итак, обращение к врачу рекомендовано, если боль не проходит на протяжении более двадцати дней, то есть трех недель. При этом усиливается воспаление, растет отек, наблюдается повышенная температура. Не запускайте процесс, немедленно идите к опытному специалисту для квалифицированной врачебной помощи пол.

Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:

  • В ротовой полости есть воспалительный процесс.
  • Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
  • Пациент злоупотребляет алкоголем.
  • Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
  • Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.

Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.

Образование кровяного сгустка в лунке

Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:

  • Все зубы были полностью разрушены болезнью.
  • Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
  • Зубы страдают от повышенной хрупкости.
  • Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.

Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.

Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:

  • Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
  • Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
  • Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
  • Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.

В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.

Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.

Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.

Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.

Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.

Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.

Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!

  • Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
  • Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
  • Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
  • Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.

Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.

Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:

  • В лунке ощущается пульсирующая боль.
  • Из десны выделяется гной.
  • Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
  • Десна сильно распухла.
  • Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.

Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:

  • Не есть первые 3-5 часов после операции.
  • Следить за гигиеной полости рта.
  • Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
  • Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
  • Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
  • Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.

Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.

Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.

Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.

Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.

Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:

  • Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
  • Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
  • Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
  • Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.

К удалению зуба стоит подойти со всей ответственностью и ни в коем случае не откладывать операцию в долгий ящик. Разрушенный и воспаленный зуб может стать источником инфекции, которая будет распространятся по всей полости рта. Боль после удаления зуба – совершенно нормальное, и временное явление. Главное, постоянно отслеживать изменение состояния и при обнаружении патологий незамедлительно обратиться к врачу.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Читайте также:  Болит зуб после удаления нерва установки штифтов

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Без сомнения, лучший выход при зубной боли – сразу обратиться к врачу-стоматологу. Но может случиться так, что в данный конкретный момент у вас такая возможность отсутствует. Стараемся успокоиться и начинаем искать способ, который поможет избавиться от боли.

Не стоит принимать никаких обезболивающих средств перед самым походом к врачу. Максимум – две таблетки валерьянки, и только для того, чтобы было не так страшно садиться в стоматологическое кресло.

Существует масса способов, как быстро снять боль в домашних условиях, если нет таблеток. Какие-то из них можно использовать сразу же, а часть имеет смысл приготовить заранее.

  1. Полоскание теплым (не горячим и не холодным!) раствором соли и соды. В стакане воды растворить по одной чайной ложке соли и соды, полоскать каждые 20-30 минут. Боль будет уходить постепенно.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Сердечные капли – корвалол, валокордин, валосердин. Смоченный кусочек ваты приложить к больному зубу.

Фармакологические препараты помогут снять боль быстрее и эффективнее, чем народные средства. Но здесь есть свои минусы – противопоказания и наличие аллергии на какой-либо из компонентов.

В каждой личной аптечке есть свой набор обезболивающих. Кто-то привык пользоваться суперсовременными дорогостоящими препаратами, кто-то – по-прежнему отдает предпочтение привычным и знакомым средствам. Также читайте нашу статью про лучшие таблетки от зубной боли.

Хорошо помогают избавиться от зубной боли:

Цитрамон. Эффективный препарат, но не рекомендован до 15 лет, а также страдающим язвой желудка, заболеваниями почек, гемофилией, артериальной гипертензией, ишемией. Противопоказан лицам, имеющим повышенную чувствительность к аспирину.

Остальные препараты в таблетках , перечислим в строчку – кетанов, пенталгин, темпалгин, алка-зельтцер, найз, аспирин, баралгин, нурофен, седалгин-нео.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Новокаин, лидокаин, ультракаин в ампулах – прополоскать рот или положить смоченный тампон на зуб или десну. Помогает практически мгновенно. Противопоказания – индивидуальная непереносимость.

Здесь придется немножко сосредоточиться и постараться взять себя в руки.

Постарайтесь отвлечься , придумайте себе какое-нибудь дело, при котором можно двигаться или которое просто вам интересно. Через некоторое время станет немного легче.

Начинать следует с той руки, которая расположена на стороне больного зуба.

Эту же настойку можно использовать при стоматите, добавив туда лимонный сок. Можно полоскать рот и принимать внутрь. По отзывам, неплохо помогает.

Настойка аира. Взять 20 г корневища аира, залить 100 мл водки, настоять в течение 7-8 дней, часто взбалтывая. Процедить. Перелить в посуду из темного стекла. Для снятия боли приложить смоченный тампон.

Ни одно, даже самое лучшее народное средство, не сможет устранить источник боли. Как временный вариант – пережить до утра, если прихватило ночью, или, как обезболивающее при острых симптомах.

Здесь вам сможет помочь только врач-стоматолог.

Обычно за таблетки «хватаются», когда очень сильно болит, практически невыносимо.

На определенной стадии заболевания (в частности, при гангренозном пульпите) может помочь полоскание холодной водой. Обратите внимание, ни в коем случае не ледяной. Скорее, речь идет о воде комнатной температуры, которая воспринимается нашим организмом, как холодная.

Совсем зубную боль убрать не получится, но немного облегчить свое состояние вполне возможно. При охлаждении немного снижается отек тканей, уходит чувство распирания. При нагревании боль возникает снова, некоторым кажется, что с удвоенной силой. Регулярные полоскания каждые 5-10 минут помогут «дотянуть» до врача, но причину не уберут.

Ледяную воду для подобных целей использовать не рекомендуется, так как при большой разнице температур возможно растрескивание эмали. Особенно неблагоприятно подобное воздействие при повышенной чувствительности. Можно попробовать приложить к щеке с больной стороны любой холодный предмет, но, опять же, ненадолго, чтобы избежать возможных воспалений тройничного нерва (а это уже другая и тоже не очень веселая история).

Важно. Не грейте щеку со больной стороны и не полощите рот горячей водой. Гарантированно не поможет, а хуже станет наверняка.

Физиологически для человека самое сложное время – с полуночи до 5 часов утра. К вечеру в крови уменьшается уровень кортикостероидов, которые снижают болевые ощущения. То есть к ночи человек остается наедине сам с собой, в данном случае – со своей болью.

Невыносимые ночные боли характерны при пульпите. В горизонтальном положении кровь приливает к голове, усиливается давление на корешки нервов. Немного облегчить ситуацию поможет положение «полусидя». Поднимите повыше подушку – так, чтобы голова была выше уровня туловища.

Маловероятно, чтобы ночью дал почувствовать себя неглубокий кариес, но при наличии у вас периодонтита, пародонтита и гингивита подобные проявления вполне реальны. Боль может носить пульсирующий характер, локализоваться, сопровождаться дополнительным ощущением жжения. В худших случаях возникает впечатление, что болит полголовы.

Несильная боль может возникнуть в первую ночь после удаления нерва или зуба. Примите таблетку, прополощите рот раствором соды – эти простые действия должны вам быстро помочь. Можно воспользоваться также народными средствами – гвоздичное масло, приложить чеснок.

Как вариант при сильных болях – приложить что-то холодное к щеке. Подойдет лед и даже кусок замороженного мяса. Единственное, следует завернуть его в ткань или полотенце. Выпейте любой из анальгетиков – нурофен, анальгин, ибупрофен, найз, темпалгин, пенталгин, кеторол.

Нужно знать. Таблетки но-шпы от зубной боли не помогают, принимать их бессмысленно.

В ряде ситуаций непринятие мер может пагубно сказаться на вашем здоровье. Обращение к народным средствам, таблеткам из домашней аптечки обернется для вас потерей времени и ухудшением состояния.

  • повышение температуры;
  • сильный отек с одной стороны лица;
  • затрудненное дыхание и глотание;
  • учащенное сердцебиение;
  • потерю чувствительности в пораженной части головы

вызываем Скорую помощь или ищем клинику, оказывающую круглосуточную стоматологическую помощь.

Важно. Особенно опасно нарушение дыхания, что может свидетельствовать о начинающемся отеке гортани.

Довольно часто человек воспринимает боль как зубную, хотя ее причина кроется в заболеваниях принципиально иного характера. Проявляется или усиливается такая боль также ночью или поздним вечером.

Речь идет о таких заболеваниях как:

  • Воспаление тройничного нерва. Веточки нерва расположены очень близко к корням зубов, при воспалении возникают болевые ощущения, схожие с зубной болью. Характер болей – тянущая и временами довольно сильная, с локализацией или распространением по всей челюсти.
  • Гайморит, синусит, отит. Скопившикся в пазухах и тканях гнойные накопления давят на корешки зубов, вызывая неприятные ощущения. Довольно часто подобная ситуация возникает у детей, которым трудно определить источник боли.
  • Стрессы. Ночная «зубная» боль возникает как реакция организма на постоянное нервное напряжение.

Определить причину может только врач. Для правильной постановки диагноза стоматолога посетить все равно придется – чтобы исключить заболевания зубов и ротовой полости. Поэтому рекомендуем не оттягивать посещение врача, чтобы максимально избежать возможных осложнений.

Если вы все-таки дотянули до такого состояния или боль возникла внезапно (это уже не имеет значения), обезболивающие не помогают ни в каких количествах, ищите выход из положения. Лучше, если вы все-таки обратитесь к врачу.

Когда лекарства не помогают, это значит, воспалительный процесс дошел до такой степени, что зуб надо немедленно вскрывать. Дикая боль, так характеризуют это состояние все, кому довелось его пережить. Здесь не поможет уже ничего – ни компрессы, ни народные средства, ни таблетки. Скопившийся гной давит на ткани, боль становится невыносимой.

Ночью работают круглосуточные стоматологические службы, находите номер телефона в интернете, созванивайтесь и договаривайтесь о визите. Зубная боль опасна тем, что выматывает человека полностью. Не стоит доводить себя до такого состояния.

Считаете, что можете дотянуть до утра или до назначенного времени, постарайтесь отвлечься или применить на себе психологические приемы. Лучше, если вы будете находиться в движении. Какие-то активные действия переключат на себя внимание, и вам станет немного легче.

Если вы заметили, что лекарства уже не действуют, больше не стоит их принимать. Возможны передозировка и аллергическая реакция, тогда потребуется вызывать уже Скорую Помощь.

Если у вас заболел мертвый (депульпированный) зуб сразу после окончания действия анестетика, это – норма. Болевые ощущения средней и сильной интенсивности могут держаться от 1 до 4 дней после удаления нерва. Неприятные симптомы можно снять, выпив таблетку обезболивающего. Грамотный врач сразу предупреждает пациента о возможных болях, и сразу советует медикаментозные препараты. Как правило, это анальгин, ибупрофен, кеторол.

Еще одна причина – тяжелая стадия пародонтита, вызывающая гнойные поражения тканей. Обезболивающие препараты помогают лишь на время, придется идти к врачу. Но и возникает такая ситуация при отсутствии гигиены и запущенности заболевания.

Во всех остальных случаях боль в мертвом зубе – патология, вызванная неполным удалением нерва, некачественной очисткой каналов и ошибками, связанными с пломбированием. Может проявляться незначительно при надкусывании и надавливании, может – сразу стреляющей локализованной болью. В некоторых случаях возникает после того, как человек сильно замерз или простудился.

Важно. Выход один – чем быстрее вы попадете к доктору, тем лучше для вас. Чтобы пережить время «до врача», можно прикладывать к щеке холодный предмет. Таблетки в этой ситуации помогают плохо.

Читайте также:  Первые недели беременности могут болеть зубы

Что делать, если зуб не только болит, но и шатается – пробуем снять боль любым из перечисленных способов (таблетками, гелями, полосканием, народными средствами). И планируем визит к врачу. Возможно, начались кариозные процессы с одновременным разрыхлением тканей вокруг зуба. Если вы успеете вовремя, его удастся спасти. Подобные проявления возможны при пародонтите, пародонтозе, гингивите.

Будьте осторожны. При проведении манипуляций постарайтесь быть предельно осторожными, чтобы не допустить еще большего расшатывания.

В зависимости от диагноза доктор назначит лечение, включающее прием антибиотиков, витаминную терапию, физиопроцедуры.

В тех случаях, когда начинает болеть зуб мудрости, врачи рекомендуют сразу его удалить. Если же он начинает резаться, то здесь можно себе немного помочь самостоятельно. Процесс может занять по времени почти год, при этом может воспаляться десна, опухнуть щека и возникать сильная боль – по ощущениям, как будто выламывает всю челюсть. Также может подниматься температура до 38-40°С. Подробнее о том, что делать, если заболел зуб мудрости читайте здесь.

  • В течение 4-5 дней можно пропить анальгетики в соответствии с указанной дозировкой.
  • Можно воспользоваться Метрогилом Дента или Дентинормом.
  • Регулярно, несколько раз в день, полощите рот отварами ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.
  • Поможет теплый раствор соли и соды (по одной чайной ложек на стакан воды).

Запишитесь к врачу, возможно, придется сделать надрез.

Даже спустя несколько часов после удаления нерва в поврежденном зубе может ощущаться боль – при надавливании, при накусывании или слегка пульсирующая. Это нормальная реакция организма на вмешательство.

  • Принять одну-две таблетки любого обезболивающего – анальгин, баралгин, темпалгин, пенталгин, дексалгин, парацетамол, найз.
  • Можно осторожно помазать десну одним из гелей – Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Солкосерил.
  • Если боль не утихает или даже усиливается, придется возвращаться к доктору.

    Запломбированный зуб может проявить себя при переохлаждении или воспалительном процессе внутри. В любом случае, следует пропить обезболивающее и регулярно полоскать рот теплыми отварами трав или водой с содой и солью.

    Скажем так, разовая боль, являющаяся предвестником кариеса или истончения эмали. Хорошо помогают в этих случаях отвары ромашки, шалфея и коры дуба. Почему зуб реагирует на холодное подробно описано в этой статье.

    • пытаться самостоятельно удалить пломбу или вырвать зуб;
    • прикладывать холодные или горячие компрессы;
    • проводить физиопроцедуры на лице;
    • прикладывать к десне и щеке кусочек анальгина – можно получить сильный ожог;
    • интенсивно курить и употреблять спиртное;
    • трогать языком и руками больной зуб;
    • самое главное – нельзя откладывать поcещение стоматолога.

    К основным причинам возникновения зубной боли можно отнести:

    • Кариес. Начальная стадия характеризуется разрушением верхних тканей зуба. Боль возникает периодически или разово – зуб реагирует на надавливание, холодное и горячее.
    • Глубокий кариес. Поражаются срединные ткани зуба, боль приобретает более длительный характер, становится ноющей или пульсируюшей.
    • Пульпит, результат нелеченого кариеса. Задет нерв. Боль – сильная, непрекращающаяся.
    • Периодонтит. Воспаление тканей вокруг корней зубов. Возникает как следствие пульпита или после ошибочных медицинских манипуляций. Боль – острая, интенсивная.
    • Застрявшие остатки пищи между зубами, даже здоровыми. Сначала возникает ощущение дискомфорта, потом – давящая боль, которая может захватить всю челюсть. Используйте зубную нить или металлическую (стоматологическую) ленту.

    Если вы хотите, чтобы ваши зубы были здоровыми и не болели, следует придерживаться всего двух правил – ежедневная гигиена полости рта и регулярное (1-2 раза в год) посещение стоматолога. Врач вовремя выявит начинающиеся кариозные процессы и проведет лечение. При необходимости будет назначена профилактическая чистка (ультразвук, Air Flow, лазер), во время которой будут убраны камни и мягкие отложения на эмали и в межзубном пространстве.

    Немаловажную роль играет правильное питание. Грамотно составленный рацион помогает обеспечивать зубы кальцием, фосфором, фтором, микроэлементами. В меню обязательно должны присутствовать такие продукты как творог, свежие фрукты и овощи.

    Постарайтесь уменьшить количество выпиваемых чашек крепкого кофе или чая, а также снизить число выкуриваемых за день сигарет. Никотин и дубильные вещества способствуют образованию отложений на эмали, что приводит к возникновению кариеса, пародонтита.

    Автор: Елена Копылова
    Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

    Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

    источник

    Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.

    Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.

    Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.

    Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.

    Содержание статьи:

    Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.

    Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.

    Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.

    Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.

    Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.

    Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.

    Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.

    Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.

    Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.

    Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.

    Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.

    Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.

    Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.

    Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.

    Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.

    При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.

    Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.

    Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.

    Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.

    Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.

    Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.

    Что предпринять, если болит зуб после пломбирования каналов, читайте в следующей публикации.

    В отдельной статье мы расскажем, эффективно ли лечение народными средствами пришеечного кариеса.

    Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.

    В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.

    Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.

    Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.

    Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.

    Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.

    Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:

    • выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
    • неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
    • остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
    • отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.

    О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:

    При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.

    В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.

    Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:

    • Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
    • Потерей зуба.
    • Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
    • Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
    • Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
    • Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
    • Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.

    Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.

    Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.

    Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.

    Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.

    Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.

    Поговорим о ситуации, когда нерв удален, а зуб болит при надавливании. Можно ли предотвратить дискомфортные ощущения?

    Этот материал посвящен теме лечения поверхностного кариеса молочных зубов.

    В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.

    В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:

      Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.

    Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.

  • Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
  • Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.

    Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:

    • Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
    • Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
    • Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
    • К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
    • Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.

    Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.

    Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник