Меню Рубрики

Периодонтит если зуб болит после

Развитие болевого синдрома после лечения зуба – явление распространенное. Этиология данной боли, как правило, связана с тем, каким именно стоматологическим процедурам подвергался пациент. У каждого человека организм по-разному реагирует на ту или иную терапию. Необходимо рассмотреть наиболее часто встречающиеся случаи возникновения зубной боли у пациентов стоматологических клиник.

Данное заболевание характеризуется наличием гнойного воспалительного процесса, протекающего в околокорневых тканях зуба. Хроническая стадия развития этой патологии зачастую протекает бессимптомно. Поэтому болевые ощущения пациент может испытывать лишь после начала лечения периодонтита.

Лечение этого заболевания является достаточно сложным и длительным процессом, состоящим из нескольких этапов.

  1. Установка временной пломбы с использованием определенных лекарственных средств, в состав которых входит гидроксид кальция. Зубные каналы пломбируются на срок от 1,5 до 2-ух месяцев. Данный этап позволяет предотвратить повторное инфицирование и нарастить костные ткани, расположенные около верхушки зуба.
  2. Симптоматическая терапия с применением противовоспалительных препаратов.
  3. Удаление временного пломбировочного материала и установка постоянной пломбы.

Если все вышеописанные этапы лечения периодонтита были выполнены с соблюдением требований, значит, боль, возникшая в период и после проведения процедур, вызвана процессом травмирования тканей зуба и носит временный характер. В некоторых случаях боль может продолжаться до 2-ух месяцев, затем исчезнуть.

Для периодонтита характерно скопление болезнетворных микроорганизмов в костных тканях, окружающих зубной корень. Если до лечения бактерии свободно транспортировались из полости рта к корням зуба, то после пломбирования каналов доступ к зубным корням для них является закрытым. Процедура пломбирования каналов позволяет локализовать очаги инфекции, в итоге организму проще обезвредить и нейтрализовать микробы.

При наличии ослабленной иммунной системы или индивидуальной специфической реакции на герметизацию зубных каналов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Даже, если ранее зуб не беспокоил, после лечения периодонтита он может реагировать тупой пульсирующей болью на прикосновение, постукивание, нажатие на его поверхность.

Наиболее часто встречающимися причинами развития зубной боли после лечения периодонтита являются:

  • наличие в запломбированных зубных каналах небольшого обломка от какого-либо стоматологического инструмента. В процессе лечения дантист мог не заметить обломившейся мельчайшей части инструмента;
  • образование дополнительных отверстий при проведении процедуры перфорации;
  • излишнее либо недостаточное количество пломбировочного материала, использованного для установки пломбы.

Если описанные врачебные ошибки имели место, зуб придется подвергнуть повторному лечению. А в случае развития отечности зубных и десневых тканей, возможно, необходимо будет осуществить надрез тканей с целью извлечения гнойных скоплений и последующей обработки антисептиками. Иногда требуется назначение приема антибактериальных препаратов.

Немедленно обратиться к врачу следует, если:

  • общее самочувствие ухудшилось;
  • повысилась температура тела;
  • зуб стал шатким;
  • имеет место резкая острая боль;
  • отечность мягких тканей, окружающих причинный зуб;
  • при попытках сомкнуть челюсти проявляется выраженный болевой синдром.

Для пульпита характерно наличие острого воспалительного процесса, протекающего в сосудисто-нервном пучке зуба. Лечение сводиться к удалению зубного нерва с последующим пломбированием верхушки зуба.

Болевые ощущения после лечения пульпита – это норма. Ведь часть пульпы зуба была удалена, а некоторые зубные ткани были подвержены серьезному травмированию. Боль также может быть связана и с раздражением нервных окончаний из-за воздействия антисептических средств, использованных в процессе лечения пульпита.

Зубная боль, которая считается нормой после удаления нерва и пломбирования зубных каналов, продолжается в среднем 1-3 дня, после чего начинает постепенно затихать. Болевой синдром может проявляться при надавливании на депульпированный зуб и/или при постукивании по его поверхности. Такая боль может присутствовать около 1-2 месяцев, не более.

Вследствие некомпетентного лечения пульпита может иметь место следующая симптоматика:

  • острая непрекращающаяся боль;
  • ощущение пульсации в мягких тканях, которые окружают больной зуб;
  • отечность десны и щеки.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса. При их возникновении рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который сделает рентгеновский снимок зуба и назначит соответствующее лечение. Как правило, терапия ограничивается осуществлением надреза десневой ткани, извлечением гнойного экссудата и обеззараживанием раны.

Среди осложнений неправильного лечения пульпита можно выделить развитие:

Самым серьезным последствием неправильного удаления нерва является удаление зуба.

За стоматологической помощью после удаления нерва из зуба стоит обратиться в случае:

  • возникновения выраженного отека щека и десневой ткани вокруг больного зуба;
  • присутствия сильной слабости во всем теле;
  • резкого повышения температуры тела;
  • если при приеме пищи ощущается острая боль.

Болевой синдром поле пломбирования зубных каналов может быть вызван:

  • во-первых, чрезмерным травмированием зубных тканей, которым для восстановления необходимо некоторое время. Такие случаи имеют место, когда кариозные поражения являлись глубокими и обширными;
  • во-вторых, неправильным соблюдением стоматологом технологий пломбирования зубных каналов. Например, при недосушенной либо чрезмерно высушенной зубной полости перед процедурой пломбирования зубных каналов.

Возникновение несильной периодической боли ноющего характера после лечения кариеса говорит о том, что она не является патологической. Причем болевой синдром в данном случае будет постепенно спадать, а отечности щеки и десневых тканей наблюдаться не будет.

Зачастую боль возникает после устранения глубокого кариеса. В этом случае дно кариозной полости располагается близко к пульпе. И вследствие механического воздействия на поверхность пломбы, данное воздействие оказывается и на ткани пульпы. Боль может возникать когда:

  • на пломбу оказывается давление, даже несущественное;
  • твердая пища попадает на запломбированный зуб (при пережевывании);
  • по поверхности пломбы проводят зубочисткой либо ногтем.

По истечении 1-3 месяцев такая боль ослабевает, а затем исчезает полностью. Дело в том, что пульпой вырабатывается защитный слой дентина, который позволяет «отгородиться» от пломбы. Пока этого не произойдет, пациент может ощущать боль при механическом и термическом воздействиях на пломбу.

Незначительная тупая боль может являться и реакцией на процедуры, проведенные в ходе лечения кариеса:

  • «засвечивание» пломбировочного материала галогеновыми лучами;
  • обработка кариозных полостей антисептическими средствами;
  • обработка тканей зуба посредством бормашины.

Если боль такого характера наблюдается не более двух недель, она не является патологической.

Если боль после лечения кариеса возникает резко, преимущественно в ночное время, является острой и пульсирующей, скорее всего, имеет место развитие острого пульпита.

В случае возникновения болевого синдрома в процессе и после приема холодной и горячей пищи, а также при надавливании на поверхность причинного зуба, можно предположить, что начал развиваться хронический пульпит.

Также при реакции зуба на температурные раздражители, если пломба расположена в непосредственной близости к десне, нужно оценить, не нависает ли один из краев пломбировочного материала (ступенька или зазор между краем пломбы и зубом).

В случае выявления неровности края пломбы следует обратиться к врачу. Ведь такой дефект будет систематически травмировать десну, что приведет к развитию воспалительного процессов в ее тканях. Следующим этапом данного осложнения станет оголение корня зуба, который не покрыт эмалью и поэтому остро реагирует на различные раздражители.

Явным признаком развивающейся патологии после лечения кариеса является сосредоточение боли в области только того зуба, который подвергался пломбированию.

Обратиться к стоматологу после лечения кариеса стоит при возникновении следующих проявлений:

  • вылеченный зуб остро реагирует болью на процесс пережевывания пищи, а также прием горячих, холодных, сладких и кислых продуктов питания;
  • зубная боль возникает без какого-либо воздействия на зуб, преимущественно в ночное время суток;
  • боль носит приступообразный характер;
  • болевой синдром не прекращается даже по истечении месяца после лечения кариеса;
  • боль не купируется даже посредством приема обезболивающих препаратов.

Если боль после лечения зуба не является патологической, устранить ее помогут эффективные народные методы. Рецепты приготовления 3-ех наиболее популярных народных средств будут описаны ниже.

Перед использованием того или иного народного средства для лечения зубной боли рекомендуется выяснить, нет ли у вас аллергии на компоненты, входящие в его состав.

Запястье, противоположное стороне, где находится причинный зуб, следует натереть половинкой разрезанного пополам зубчика чеснока. После этого еще один зубчик нужно измельчить и нанести на поверхность запястья. Во избежание ожога, перед нанесением чесночной кашицы, поверхность кожного покрова рекомендуется обвернуть марлевой тканью, сложенной вдвое. Далее нужно забинтовать запястье. Чем туже будет наложен компресс, тем эффективнее будет его лечебное воздействие. Держать повязку нужно не менее часа.

Цветки зверобоя, ромашки, бузины и листья земляники (по 10 г каждого компонента) необходимо залить водой (450 мл) и довести до кипения. Кипятить в течение 40 минут. После чего отвар процедить и полоскать им ротовую полость. Чем чаще будут проводиться процедуры, тем быстрее исчезнет зубная боль.

Корень цикория (10 г) измельчить, залить 300 мл кипятка и добавить 5 мл столового уксуса (9%). Смесь настоять в течение 15-ти минут и процедить через сито. Полученным раствором полоскать ротовую полость со стороны больного зуба. Процедуры проводить 5-7 раз в сутки.
Своевременное обращение за стоматологической помощью позволит избежать развития серьезных осложнений после лечения зуба. Будьте здоровы!

источник

Периодонтит в зависимости от степени тяжести заболевания сопровождается болью при жевании и употреблении пищи. В случаях запущенной стадии болезни может наблюдаться повышение температуры тела, сильная головная боль, лихорадка, лицо приобретает асимметричность и появляется ощущение увеличения зуба из-за гнойных процессов в месте поражения, а также происходит общая интоксикации организма.

Одной из наиболее частых причин развития заболевания является запущенный пульпит и кариес. Когда обильно скапливается жидкость, наблюдается отечность и характерно выражена гиперемия слизистых оболочек полости рта – такой вид периодонтита называют серозный. В некоторых случаях причинами боли и отека после лечения периодонтита может быть врачебная ошибка. Лечение должно происходить в несколько этапов, пациенту выписывают противовоспалительные препараты, после терапии производят временное пломбирование каналов и после 60-90 дней устанавливают постоянное пломбирование если не было выявлено никаких осложнений.

Самопроизвольная болезненность — одно из характерных проявлений периодонтита. Боль при периодонтите обычно острая и «стучащая». В момент обострения она нарастает и как бы пульсирует. Место, где болит, зависит от локализации инфекции. Наиболее часто зубная боль при периодонтите ограничена пределом 1-2 зубов. Болевые ощущения усиливаются при пальпации и от воздействия теплоты. Холод обычно снижает болезненность. Часто пациенты описывают свои ощущения, как увеличение зуба. Это связано с гнойными процессами в месте поражения. Зуб может шататься, часто он кариозный. Лицо часто приобретает асимметричность, температура сильно повышается. Иногда доходит до лихорадки и бреда. Почти всегда бывает головная боль. В хронической форме она появляется и исчезает. В острой стадии боль в голове становится практически нестерпимой.

У этого заболевания есть симптоматика, характерная для любой формы периодонтита.

  • Десны раздражены, постоянно кровоточат (без травмы).
  • Больно кушать и, иногда, чистить зубы.
  • Запах изо рта.
  • Зуб или даже несколько шатаются.
  • От теплой или горячей пищи болезненность усиливается.

Имеются также симптомы, характерные только при определенной форме заболевания.

  • Сильная болезненность в определенном месте.
  • Надавливание в воспаленной точке увеличивают болезненность.
  • Обычно бывает флюс.
  • Резкое повышение температуры до 38°C и выше.
  • Отсутствие аппетита.
  • Сильно выражена асимметрия лица.
  • Если пища попадает на зуб — острая боль при периодонтите.
  • При пальпации болезненность слабая.
  • На десне могут присутствовать свищи.
  • Может выделяться гной из свища.
  • Может присутствовать киста на корне.
  • При обострении этой хронической стадии — болезненность периодически усиливается. Появляется реакция на горячее. Свищи и гной усиливаются. Температура тела слегка повышена. Вытекания гноя успокаивает болезненность. Старый свищ может зарубцеваться, но образуется новый.

Не заметит заболевание совершенно невозможно. Все благодаря болевому синдрому. Иногда пациент не в состоянии дотронуться до лица — так больно. Прием пищи принимает мучительный характер. Шатание зуба дополняет страдания. Присутствуют признаки интоксикации организма. В поисках как снять боль при периодонтите прибегают к холоду. Это обезболивает, но злоупотреблять холодом нельзя. Сильно болит голова, распухшие лимфоузлы — это признаки воспаления.

Иногда в начале процесса болезненность может быть малозаметной и периодической. Если в это время не заняться лечением, наступает острая фаза. Болевые муки становятся невыносимыми. Могут быть и другие неприятные последствия. Самое страшное из них — сепсис. По статистике он бывает примерно в 6% случаев. Врачи рекомендуют не затягивать с лечением — финал может быть летальным.

При обильном скоплении жидкости наблюдается особый вид периодонтита. Он характерен гиперемией слизистых оболочек ротовой полости. Может наблюдаться отечность. Причина развития заболевания — невылеченный пульпит. Характер боли при остром серозном периодонтите постоянный, ноющий. Цвет зуба меняется, любое прикасание становится нестерпимым. Пациент может четко сказать, какой зуб больной. Есть в наличии кариес, исследование полости не вызывает дискомфорта. Прощупывание десны болезненно. Увеличения лимфоузлов нет. Рентген не регистрируют патологии верхушки корня.

Иногда возникают проблемы и боли при лечении периодонтита. Человек приходит домой от стоматолога и обнаруживает через время отек. В чем причина такого явления? Иногда это происходит закономерно. Бывает, что есть вина врача, который допустил ошибки в работе. Это заболевание требует строгого соблюдения стандартов при лечении. При малейшем отклонении от нормы, возникают разнообразные осложнения.

То, что пациент чувствует во время лечения — нормально. Но какие стандарты нарушает стоматолог, раз зуб продолжает болеть?

  • Лечение должно проводиться в несколько приемов.
  • Нужно назначить терапевтическое лечение. Выписываются противовоспалительные медикаменты.
  • Временное пломбирование каналов проводится с лечебной целью. Временные пломбы должны стоять 60-90 дней. Если инфекция подавлена, то можно ставить постоянную пломбу. Также за это время должна восстановиться костная ткань в области корней.
  • Постоянное пломбирование проводится до самой верхушки зуба. При несоблюдении этого условия инфекция проникает в зуб.

Если врач нарушил хотя бы одно правило — возникают боли и припухлости. Это видно на контрольной рентгенографии.

  • Стоматолог недопломбировал или слишком запломбировал каналы.
  • В канале корня зуба остался обломок стоматологического инструмента.
  • Доктор допустил перфорацию зуба. В стенке зуба при механической обработке образовалась дырочка. В нее проникают микроорганизмы, инфицируя зуб.

Если контрольный рентген показывает недоработку врача, требуется новое лечение. Оно проводится за счет клиники, врач которой ошибся. С припухлостями борются путем назначения антибиотиков. При недостаточном пломбировании пломбу вынимают и делают все заново. Если была избыточная пломбировка — делается резекция материала. При перфорации дырочка заделывается дорогостоящим материалом. Лечение периодонтита требует высокой квалификации стоматолога.

Читайте также:  Может ли при кандидоза болеть зуб

источник

При нежелании длительное время посещать стоматолога и лечить зубы, кроме наиболее распространенных болезней (кариес, пульпит), пациент должен быть готов к такому осложнению как периодонтит. Данное заболевание может иметь острую форму, которая, в свою очередь, переходит в хроническую. Острый периодонтит представляет собой воспаленную ткань корня зуба. Это третье по распространенности заболевание зубов. Если острая форма наблюдается преимущественно у молодежи и лиц среднего возраста, то хроническая развивается у старшего поколения. Обе стадии в итоге ведут к потере зубов.

Воспаление периодонта чаще распространяется вследствие инфекционного процесса из кариозной полости (инфекционный) и зубнодесневого кармана (маргинальный). В результате у корня зуба разрушается периодонт, а в его области накапливается гной.

Симптомы острого периодонтита усиливаются при травмировании зуба. Есть угроза и при неправильном прикусе.

Не застрахован пациент и от появления периодонтита после посещения врача, когда на зуб попадает лекарство, например, мышьяк.
Периодонтит начинается с ноющей зубной боли. При постукивании и прикусе болезненные симптомы усиливаются. Если игнорировать лечение, в зубе начинается пульсирование. При переходе в хроническую стадию опухает десна и появляется покраснение.
При развитии заболевания на десне становится видна маленькая рана, через которую будет вытекать гной. Боль при этом может утихать. Это свидетельствует об образовании свища, через который отходит жидкость. При хронической стадии пациенту становится хуже, появляется слабость, повышается температура, организм не принимает пищу.

Жидкость, которая образуется при воспалении, является показателем стадии заболевания. Ее вытекание через корневой канал является признаком хронического периодонтита, в другом варианте – он гнойный.
Диагностика с помощью рентгеновского снимка
Периодонтит можно диагностировать с помощью рентгена. Поскольку на хронической стадии кость разрушается в районе корня, и образуется гнойное накопление, то на снимке эта область будет выглядеть очень темной. При этом переход к ней будет резким.
Снимок покажет хронический периодонтит после пломбировки канала зуба, когда материал не достал до его верхушки.
По рентгеновскому снимку возможно определить плотное затемнение, которое проходит вдоль корня по всей его длине. Так будет видно и весь пародонтальный карман. Хроническая стадия выявляется в виде разрежения костной ткани у верхушки зуба без четких границ.

На снимке видно процесс выделения гноя из десны, при этом наличие кариеса необязательно.
Недостатком данного вида диагностики называют сложность обнаружения в верхней части корня расширения периодонтальной щели.

При остром периодонтите начинаются ноющие боли в зубе. Когда он гнойный – характер боли меняется на пульсирующую, рвущую. Безболевое состояние возникает редко. Дополнительно может начинать двигаться зуб. Не исключено появление флюса.
Острый периодонтит развивается в результате процессов в микрофлоре, где наиболее сильно действуют стрептококки. Возможна реакция с пневмо- и стафилококками.
В такой момент общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, нарушается сон, а из-за болевых ощущений возникают сложности в приеме пищи. Все это может сопровождаться повышением температуры.
Гной выделяется через отверстие (свищ) или каналы корня. Но в тех случаях, когда свищ закрывается, а каналы забиты пищевыми остатками, гной скапливается, что приводит к отечности. В последующем развитии болезни опухает щека, а потом и все лицо.
Когда инфекция попадает через отверстие в верхней части зуба или через зубнодесневый карман, появляется ощущение растущего зуба.

При несвоевременном лечении острый периодонтит переходит в хронический. Он имеет этапы обострения и затихания. Симптомы развиваются активнее, поскольку ткань десны уже повреждена. Обостряется заболевание при переохлаждении, употреблении горячего, стрессовых ситуациях и травмах.
Болезнь развивается быстро, хроническая форма сложнее, нежели острая. В этот момент изменяется положение зуба, появляются щели. Он становится подвижным. При отсутствии лечения возникают гноение и острая боль. Десна отекает и краснеет. Кровоточить десны могут и ночью.
Если присутствуют другие заболевания, то снижается иммунитет организма. Ему не хватает сил бороться с инфекцией. Воспалительные процессы обостряются.
Таким образом, гнойный периодонтит обостряется за несколько суток. Врач диагностирует его на основании жалоб и осмотра ротовой полости. Возможны направление на рентген и сдача анализов на бактерии.
Когда проводят электродиагностику, то рассчитывают на отсутствие реакции пульпы, свидетельствующее об ее некрозе.
Признаками острого травматического периодонтита являются вывих зуба с разрывом сосудисто-нервного пучка и перелом корня.


Острый гнойный периодонтит похож на другие воспалительные заболевания челюстно-лицевой области в острой гнойной стадии, такие как пульпит, периостит, гайморит и остеомиелит челюстей.

Как при острой, так и при хронической формах периодонтита необходима квалифицированная медицинская помощь для спасения зуба.
Лечение острого периодонтита проходит постепенно. Изначально стоматологу нужно убрать гнойный очаг воспаления. Из корневого канала удаляются воспаленные мягкие ткани и (при наличии) старые пломбы. Таким образом гной выходит из канала. Отдельные случаи требуют его расширения, для этого или используют специальные сверла, или в десне делают надрез.
На втором этапе очищают корень зуба от пульпы. Каналы чистятся и промываются антисептиками. Устанавливается временная пломба. Лекарство помещается в устье канала. Для большей эффективности процедуру надо проводить неоднократно. Препарат оставляют на день, затем меняют. Принимаются восстановительные средства, и делаются пробы на герметичность. Если острый периодонтит сопровождается сильным отеком, каналы сразу не закрывают для полоскания и промывания.

На третьем этапе при отсутствии осложнений делают рентген. Врач пломбирует канал, а потом и весь зуб. При необходимости могут применять препараты, способствующие восстановлению пародонта. Иногда для лучшего вылечивания применяют физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ).
Для местной терапии возможно назначение антибиотиков. Их принимают при появлении глубоких периодонтальных каналов.
При запущенном воспалительном процессе и невозможности получить результат с помощью терапевтических методов к процессу лечения подключается хирургия.
Проводится вскрытие верхушки корня зуба. После незначительного надреза слизистая на десне отслаивается для получения доступа к кости. Затем удаляются инфицированные ткани и верхушка корня. Последний пломбируется, а ткани слизистой зашиваются. Это позволяет зубу зажить правильно. Далее в течение месяца кость восстанавливается.
При запущенной стадии заболевания зуб спасти уже невозможно. Удаляют его в случае узкого канала, что усложняет отток жидкости.

При остром гнойном периодонтите подключают анестезию, поскольку вскрываются корневые каналы. Остатки пульпы удаляются, а верхнее отверстие расширяется для облегчения оттока гноя. Возможно выполнение данной процедуры через десневый карман, а при осложнениях в десне делается надрез.
Своевременное оказание помощи снимает воспаление и делает возможным сохранение зуба. Для профилактики острого периодонтита необходимы регулярные гигиенические процедуры, постоянные полоскания ротовой полости и незамедлительное лечение различных патологий.

На лечение острого периодонтита влияют многие факторы. Это и проходимость каналов корня, и стадия, на которой выявлено заболевание, и то, насколько оно было запущено.

В течение нескольких последующих дней при кусании больным зубом возможны появления неприятных ощущений. В дальнейшем не исключено обострение. Поэтому терапевтическое лечение рекомендуется пройти повторно. А при необходимости сделать разрез десны.
Последствиями игнорирования визита к стоматологу гнойный процесс из периодонта будет поражать другие ткани, что может повлечь за собой челюстно-лицевые заболевания. Неквалифицированная помощь при остром периодонтите представляет опасность воспалительного процесса в хронической форме.
Опасность таит и возникновение периодонтита под зубной коронкой после протезирования. Поскольку перед этой процедурой происходит депульпация, то подбор некачественных материалов для пломбировки каналов способствует развитию периодонтита.

Риск развития заболевания сохраняется и в случаях, когда коронка надевается на живой зуб. После работы протезиста пульпа зуба может погибнуть. Тогда сначала появится пульпит, а затем он перейдет в периодонтит. Пульпа может уничтожиться и в результате ее ожога при обточке зуба. Все это может случиться в результате врачебной ошибки.
Если не лечить периодонтит, то могут появиться новые заболевания. Так, развивается остеомиелит челюсти, появляется сепсис, лицо и шея подвержены гнойным воспалительным процессам. Осложнения могут пойти и в носоглотку. Тогда могут воспалиться носовые пазухи, появиться гайморит, ангина, скарлатина и даже грипп. Большой процент пациентов челюстно-лицевой хирургии попадают в стационар в результате некачественно пролеченного периодонтита.

источник

Если болит зуб после лечения кариеса или периодонтита – это повод пойти к стоматологу и заняться повторным лечением. Велика вероятность того, что кариес был вылечен плохо, зубная ткань продолжает гнить, а в десне собирается гной, что чревато различными осложнениями, вплоть до состояния, когда коронку придется удалить полностью.

Кариесом называют разрушение зуба, периодонтитом – воспаление тканей, удерживающих коронку. Оба эти заболевания при отсутствии терапии приводят к выпадению зуба. Если при кариесе это относится лишь к поврежденной коронке, то при периодонтите выпадают несколько зубов, а в запущенном случае – практически все.

Когда болит зуб в первые дни после лечения кариеса – это обычное явление: так организм реагирует на инородное тело. Особенно, если удаляли нерв и запломбировали канал. Когда острую, ноющую боль человек ощущает долго, больше недели, велика вероятность, что зуб плохо пролечен, в ткани проникла инфекция и продолжила процессы гниения, на которые организм реагирует болевыми ощущениями.

Что касается периодонтита, болевой симптом дает о себе знать при неэффективности терапии. Сначала пациент ощущает боль при кусании, затем отекают мягкие ткани лица, повышается температура. Если сразу не пойти к доктору, можно не только получить абсцесс или флегмону (разновидности гнойных воспалений), но и лишиться зубов.

Чувство боли после лечения кариеса бывает постоянным или периодическим, острым или тупым. Может появляться как при приеме пищи, так и в состоянии покоя (например, ночью), когда отсутствует механическое воздействие. Также выражается в повышенной чувствительности эмали, реагирующей на горячие, холодные, кислые или сладкие продукты, попадание холодного потока воздуха при разговоре.

Острая боль в зубе после пломбирования обычно возникает из-за химического, механического или термического воздействия. Она носит сильно выраженный характер, может редко давать знать о себе или же не прекращаться несколько суток. Пульсация часто ощущается в окружающих коронку мягких тканях, боль отдает в висок или ухо. В запущенных ситуациях наблюдается отек щеки, повышение температуры.

Не следует ожидать, что притрется пломба: наоборот, она вызовет воспаление в тканях, окружающих зуб, и развитие периодонтита.

Итак, почему болит зуб после лечения? Выделяют следующие причины:

  • вторичный кариес, развивающийся под пломбой;
  • разгерметизация пространства между зубной тканью и пломбировочным материалом из-за слишком сильной сушки или недосушивания зубной полости (нередко является причиной вторичного кариеса);
  • дебондинг – отслоение адгезива после установки пломбы, из-за чего образуется вакуумное пространство, вызывающее раздражение нервов;
  • послеоперационная чувствительность, появляющаяся из-за слишком сильного пересушивания зубной ткани при пломбировании, что приводит к гибели близлежащих нервов;
  • трещина или выпадение пломбы;
  • папиллит – воспаление межзубного десневого сосочка, составляющей части пародонта;
  • воспаление и некроз пульпы (соединительной ткани, заполняющей полость коронки) из-за перегрева дентина, травматической обработки дна;
  • ошибки во время пломбирования канала при глубоком кариесе, когда материал оказался вне пределов корня;
  • канал запломбировали не до конца, из-за чего в пустотах стали скапливаться микробы, что вызвало воспаление тканей;
  • поврежден корень в ходе терапии;
  • плохая обработка каналов, из-за чего инфекция перешла на близлежащие ткани;
  • аллергия на используемые при терапии материалы;
  • киста.

После лечения глубокого кариеса нарастающая боль может предупреждать о пульпите (воспалении пульпы). Болезнь может носить как острый, так и хронический характер, вызванный невылеченным полностью кариесом.

Высокая чувствительность зубов после залечивания – нормальная реакция, если длится не дольше недели. Когда зуб отвечает на раздражители более длительное время, велика вероятность, что произошло инфицирование канала. Надо пойти к стоматологу, чтобы определить, почему болит зуб, и заняться лечением.

Когда зубная боль невыносима, надо сразу же идти к доктору. Дома можно лишь притупить болевой синдром, но его причина не исчезнет и продолжит разрушительное действие, затрагивая не только зуб, но и окружающую его ткань. Как следствие возникает периодонтит и связанные с ним проблемы.

Если сразу пойти к врачу нет возможности, можно выпить обезболивающие лекарства общего действия. Снижает боль полоскание ротовой полости. Простым и эффективным средством является раствор, приготовленный из соды и соли, по чайной ложке которых следует растворить в стакане воды. Полоскать пять раз в час, пока боль не исчезнет.

Следует относиться осторожно к такому распространенному средству снижения боли, как прогревание больного зуба. Тепло способно усилить воспалительные процессы, что вызовет усиление болевого синдрома и активное разрушение зубной ткани.

Сколько будет тревожить леченый зуб, зависит от причины. В идеале, он вообще не должен давать о себе знать. Если терапия была проведена под анестезией, ноющая боль под пломбой длится около двух часов, затем проходит. Когда она не исчезает или нарастает, необходимо пойти к доктору.

Если в ходе терапии пломбировали каналы, зубы могут болеть при надкусывании временной пломбы. Такова реакция живой ткани на терапию глубокого кариеса, обработку каналов, ввода в них пломбировочного материала. Эта боль продолжается недолго и в течение семи дней проходит. Затем лечение продолжается, временную пломбу заменяют постоянной.

Когда пациент обратился к стоматологу с жалобами на боль под пломбой или после лечения периодонтита, врач должен выявить причину. Прежде чем поставить диагноз, он нередко направляет делать рентген зуба или челюсти. Затем врач может принять решение поменять пломбу, провести эндодонтическое лечение или резекцию:

  • В большинстве случаях ситуация требует снятия пломбы, тщательной обработки каналов, удаления гниющей части, установки новой пломбы. Если присутствует гной, врач может оставить образовавшуюся полотсть свободной на день-два, чтобы жидкость вытекла наружу.
  • Эндодонтическую терапию применяют при пульпите. Она подразумевает лечение корневых каналов зубов, а также кости, окружающей верхушку корня. Затем ставится пломба.
  • При кисте на зубном корне, а также при неправильном расположении зубных каналов, из-за чего невозможно традиционное лечение, применяют хирургическую операцию – резекцию. В ходе этой процедуры удаляются опухолевые ткани, частично иссекается корень поврежденного зуба.

Если зуб дает о себе знать после лечения периодонтита, потребуется дополнительная терапия. К сожалению, эта проблема за раз не решается, особенно когда недуг стал хроническим. В этом случае терапия может занять до полугода, причем подразумевать как пломбирование зубов, так и применение физиотерапии: электрофореза, магнитной или ультравысокочастотной терапии. По окончанию лечения следует посещать стоматолога раз в полгода, чтобы узнать, не случился ли рецидив.

Читайте также:  Болел зуб потом стало болеть ухо

Периодонтит представляет собой воспаление корневой оболочки зубов и примыкающих к ней тканей. Периодонтит, как правило, развивается после лечения кариеса — в том случае, если очаги инфекции были ликвидированы не полностью и инфекция проникла из корневого канала через отверстие на верхушке корня.

Если не лечить периодонтит, то бактерии проникнут по каналу корня зуба за его пределы, вызывая острое воспаление — таким образом возникает острый периодонтит.

Также периодонтит может быть и хроническим — если больной не обращается к врачу, то воспалительный процесс утихает в течение 1-2 недель и приобретает хронический характер. Надо сказать, что при отсутствии лечения острый периодонтит всегда перетекает в хронический. В этом случае воспаление у верхушки зуба развивается медленно, постепенно, не дает характерной боли и не обостряется. Однако хронический периодонтит ничем не лучше острого. Ведь различные бактерии, которые беспрепятственно размножаются вокруг зубов, выделяют токсины, отравляющие организм человека на протяжении долгого времени и вызывающие болезни сердца, почек, суставов и пр.

Причины периодонтита

Среди причин возникновения периодонтита можно выделить следующие:

— недостаточная гигиена полости рта

— осложнения некоторых заболеваний зубов и десен

— недостаточно качественное стоматологическое лечение

— недостаток витаминов и микроэлементов в рационе питания

Симптомы периодонтита

Первый признак периодонтита — это кровоточивость десен при чистке зубов и наличие постоянного неприятного запаха изо рта. Также могут возникать неприятные ощущения при приеме пищи, особенно ноют десны при холодной или горячей пище.

При острой форме периодонтита постоянно болит зуб, причем, как правило, наблюдается резкая зубная боль (локализованная). На начальных стадиях заболевания зубная боль не такая уж сильная, больного мучает скорее ноющая зубная боль, которая локализована в области пораженного зуба. Затем, по мере прогрессирования воспаления, наблюдается интенсивная пульсирующая зубная боль, которая в дальнейшем принимает рвущий характер и в некоторых случаях может распространяться по ходу ветвей тройничного нерва в висок, надбровную область, в ухо и т.д. Также болит зуб при надкусывании еды, причем эта боль постепенно усиливается и в дальнейшем даже легкое прикосновение к зубу вызывает сильную боль. При хронических формах периодонтита, как правило наблюдаются слабые болевые ощущения.

Помимо этого, при периодонтите наблюдается припухлость губы, щеки, десна увеличена, зуб подвижен. Иногда на десне может быть отверстие (свищ), из которого вытекает гной. Также сильно болит зуб при надавливании или постукивании. Усиление зубной боли нередко сопровождается ее распространением на соседние с больным зубом участки, а в некоторых случаях и на противоположную челюсть. Причем зубная боль усиливается во время приема теплой и горячей пищи и утихает от холодного.

Из-за выраженного инфекционного воспаления происходит увеличение в размерах лимфатические узлов, повышается температура тела.

Хронический периодонтит, как правило, проявляется в виде неприятных и слабых болевых ощущений, больного преследует чувство тяжести, распирания, неловкости, болезненности (особенно при жевательной нагрузке на этот зуб). Хронический периодонтит может длительно себя не проявлять и обнаруживается случайно на рентгеновском снимке при лечении соседних зубов. При хроническом периодонтите наблюдается повышенная степень подвижности зубов, изменяется положение зубов, а также образуются межзубные щели. При запущенном хроническом периодонтите даже ночью десны могут кровоточить. Помимо этого возникают гноетечение, абсцессы и мучает острая зубная боль.

Хронический периодонтит имеет периоды обострения и затихания процесса. Обострения происходят оиз-за переохлаждения, перенесенных травм или заболеваний, стрессов и т.д. При этом воспаление развивается очень быстро, потому что ткань периодонта уже была повреждена и протекает тяжелее, чем при остром периодонтите. Появляется постоянная зубная боль, очень болит зуб при прикосновении к нему. Также может так быть, что десна покраснела и опухла (рядом с больным зубом). Все это сопровождается повышением температуры тела и приводит к страданию общего состояния организма.

Диагностика периодонтита

Диагноз — периодонтит — ставится согласно характерной клинической картине, которая сочетается с рентгенологическим исследованием. При осмотре может выявиться покраснение или припухлость десны, а также ранки, из которых может сочиться гной.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита представляет собой достаточно сложное, иногда долгое профессиональное лечение, необходимое для того, чтобы спасти зуб, ограничившись полным снятием воспаления и пломбированием корня зуба (сначала врач обрабатывает канал пораженного зуба и удаляет инфицированные ткани). Для этого необходимо сделать так, чтобы гной из очага воспаления вовремя смог выйти через канал зуба наружу, иначе он сам проложит себе путь через кости и десны, при этом образуя долго не заживающие свищевые ходы. Одним из условий благоприятного лечения периодонтита является очищение корня зуба от воспаленной пульпы. После снятия воспаления, как правило, проводится антисептическое лечение тканей вокруг зуба, в зуб кладется лекарство и ставится временная пломба на неделю или больше. Причем лекарства закладывают несколько раз до полного стихания воспалительного процесса. Назначается и прием антибиотиков. При благоприятном течении лечения периодонтита зуб пломбируется окончательно, что происходит под рентгенологическим контролем и с применением хороших пломбировочных материалов. В том случае, если зуб разрушен значительно, лечение, как правило, дополняется реставрацией зуба или коронкой. Если наблюдается узость каналов корня больного зуба, то его удаляют. То есть, в зависимости от степени поражения и разрушения зуба врач принимает решение относительно возможности его восстановления.

Таким образом, лечение периодонтита — это довольно длительный процесс и может включать до 6-7 посещений стоматолога и даже больше.

Лекарства для лечения периодонтита

Общее лечение периодонтита необходимо для того, чтобы уменьшить симптомы интоксикации организма на фоне гнойного воспаления. С этой целью в основном применяются следующие лекарственные препараты:

— антибиотики широкого спектра действия в комбинации с Метронидазолом.

— нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен.

— антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Тавегил.

Также при лечении периодонтита применяются лекарства: Димексид, гель 25%, 50%, Рокситромицин-Боримед, 150мг, таблетки для рассасывания: Биклотимол, Гексадрепс, Гексализ, аэрозоль — Гексаспрей, а также широко используются анальгезирующие препараты, такие как Анальгин, Баралгин и др.

Народные средства лечения зубной боли при периодонтите

1) Если мучает зубная боль при периодонтите, то может помочь следующий рецепт, благодаря которому можно унять зубную боль. Для этого надо взять: листья эвкалипта, подорожника, шалфея, корневище аира и почки березы. Затем 1 чайную ложку смеси растений залить 1 стаканом кипящей воды, настоять в течение 30 минут, затем процедить и полоскать полость рта 3—5 раз в день.

2) Уменьшить зубную боль при периодонтите можно, если воспользоваться содовым раствором, для приготовления которого нужно в стакане теплой воды аккуратно развести 0,5 чайной ложки соды. И этим раствором полоскать больной зуб несколько раз в день.

3) Сильно болит зуб при периодонтите, а также из десны выделяется гной — в этом случае больному нужен особый раствор. Для его приготовления в стакане теплой воды надо размешать по половине чайной ложки мелкой поваренной соли и соды. И полоскать этим раствором больной зуб несколько раз в день.

4) Пульсирующая боль в зубе утихнет, если одну столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить и полоскать этим настоем рот, стараясь удерживать отвар как можно дольше в области больного зуба.

5) Как избавиться от зубной боли при периодонтите? Можно взять одну столовую ложку измельченного корня цикория, залить стаканом кипящей воды, затем добавить в отвар одну чайную ложку уксуса, процедить, остудить и этим средством полоскать больной зуб несколько раз в день.

6) Когда при периодонтите ноет зуб, в этом случае снять зубную боль можно, если полоскать рот реповым отваром. Для его приготовления нужно натертые на крупной терке две столовые ложки репы заварить одним стаканом кипятка, проварить в течение пяти минут на маленьком огне и процедить. И полоскать этим отваром больной зуб несколько раз в день.

7) Уменьшить пульсирующую зубную боль при периодонтите можно, если сделать следующее: восемь столовых ложек высушенной лимонной мяты надо залить двумя стаканами кипятка, настоять в течение четырех часов и полоскать полученным отваром больной зуб каждые два часа.

А вообще надо отметить, что народные средства при лечении периодонтита способны лишь снизить болевые ощущения. Лучше всего, если при первых признаках периодонтита больной сразу же обратится к врачу — это не только позволит избежать неприятных ощущений, но и значительно улучшит прогноз лечения.

источник

Современные методы лечения, которые вам могут предложить в стоматологических клиниках, позволяют успешно лечить периодонтит любой формы, в том числе – гранулематозный, с сохранением зубов. Но не все врачи оказывают квалифицированную помощь.

Иногда, вместо длительного лечения, предлагают удалить зуб с последующим дорогостоящим протезированием. Или пломбируют каналы без предварительного лечения, что приводит к осложнениям и дополнительным проблемам.

Поэтому, чтобы избежать подобных осложнений, вам будет полезно знать о том, как возникает и развивается периодонтит, в каких формах проявляется, как его необходимо лечить правильно, чтобы сохранить больной зуб.

Хронический периодонтит – это развитие периодонтального абсцесса в области верхушки корня (апекса). Происходит постепенное разрушение костной ткани с образованием, как наиболее частые случаи, гранулирующих или гранулематозных форм периодонтита.

На рентгеновских снимках это выглядит как затемнение у верхушки корня зуба, или вокруг корня в запущенных случаях. Гранулемы или киста (гранулематозные формы), представляют собой гнойный мешочек, прикрепленный к верхушке зуба. На снимке зуба моей знакомой – классический случай развития периодонтита вследствие не квалифицированного первого пломбирования зубного канала.

Симптомы хронического периодонтита.

Это заболевание коварно тем, что может протекать бессимптомно, за счет естественных путей оттока в полости зуба, в течение нескольких лет. И обнаружится или случайно, как в случае с моей знакомой, или, достигнув критической стадии, например, во время болезни или стресса, когда иммунная система ослаблена. Тогда оно проявляется кровоточивостью десен, болью при взаимодействии с пищей или ноющей, неприятным запахом, отечностью десен.

При отсутствии лечения, хронический периодонтит переходит в острый. Под воздействием токсинов и патогенной микрофлоры, начинают образовываться грануляции. В этом случае, основные симптомы – это повышенная температура, гнойные выделения, острая боль.

Причины появления периодонтита.

Этому заболеванию подвержены как живые зубы, так и мертвые, у которых были удалены нервы. Основных причин его развития – 4.

— на первом месте – инфекционное поражение периодонта

— на втором – реакция на агрессивные медикаментозные средства, которые используются как для лечения зубов, так и пломбирования.

— на третьем – аллергические реакции, которые индивидуально проявляет организм на химическое или физическое воздействие во время лечения или протезирования, на бесконтрольное применение медикаментозных препаратов во время лечения других заболеваний.

— на четвертом – последствия травм, в том числе – в случае не правильно установленной коронки или тогда, когда ее размеры не соответствуют необходимым.

В зоне потенциального риска, в большинстве случаев, кариозные зубы и зубы под коронками или мостами. Если своевременно не лечить даже начинающийся кариес, то со временем это приведет к развитию пульпита, и необходимости удалять нервы. Из инфицированной пульпы патогенные микроорганизмы попадают на верхушку зуба.

Зубы, подготовленные для протезирования, как правило, депульпированные. И не всегда коронки и мосты сделаны качественно. Инфекция, беспрепятственно попадающая в ткани и на верхушку зуба, со временем приводит к развитию гранулематозных форм периодонтита – гранулемам и кисте. Образуется гнойный мешочек. Размер гранулем – 0,5 см, киста может быть от 1 см до 3-5 в запущенных случаях.

Еще одна причина – некачественное пломбирование канала, когда пломбировочный материал не заполняет корень зуба полностью, и не доходит до верхушки корня. В этом случае инфекция развивается внутри канала.

Именно такой случай – у Вероники. Подробнее о реальном случае с моей знакомой в статье о квалифицированном пломбировании каналов. Боль именно в этом, больном зубе, ее не беспокоила. Если бы не необходимость сделать панорамный снимок из-за боли в другом зубе, то о процессе разрушения она не узнала бы еще некоторое время. Возможно, даже в течение года. Но очаг поражения был бы более обширным.

На первом снимке верхнего коллажа четко видно, где заканчивается граница пломбировочного материала, и развивающийся периодонтальный абсцесс (гранулемы) в виде темного треугольника у разрушенной верхушки корня.

На втором снимке – канал после пломбирования Форедентом. Пломбировочный материал заполнил канал полностью и доходит до верхушки зуба. Но пломбирование сделано с нарушением правил лечения.

И сейчас у знакомой – опухшие десны и перспектива терпеть ноющую боль в течение нескольких месяцев. На снимке четко видно очаг не вылеченного периодонтита – темный овал вокруг апекса – верхушки корня.

О токсичности Форедента я уже писала в предыдущей статье о пломбировании каналов. Но есть несколько дополнительных фактов.

Состав был создан в 1912 году, и его длительное время применяли для пломбирования зубных каналов в СССР, когда не было современных альтернативных способов и материалов.

Каналы, запломбированные Форедентом, вызывают мелкую дрожь у всех стоматологов. Особенно – у западных. Такие зубы даже получили во всем мире неофициальное название «Russian red» – «Русский красный». Потому что зуб, со временем, приобретает розовую или розово-коричневую окраску. Поэтому его применение особенно не рекомендуется при пломбировании каналов фронтальных зубов

Сложность при повторном лечении таких зубов в том, что застывший через 7 дней состав, очень трудно удалить из зубного канала в случае повторного периодонтита. Он застывает так, что образуется стеклоподобная масса, по которой просто скользят стоматологические инструменты.

Именно в таких каналах часто ломается кончик инструмента. И повезет, если его удается извлечь. Если нет – зуб неизбежно удаляют. Иногда, когда на рентгенограмме отчетливо виден обломок инструмента в области верхушки корня зуба, могут ампутировать часть корня.

Читайте также:  Болят зубы после мороженого то может

Никто из стоматологов не дает гарантии в том, что чистка канала пройдет без возможных осложнений. Даже в случае применения не ручного метода, а эндомотора. Но его применение противопоказано при малейшем искривлении канала.

Так что, перед пломбированием, поинтересуйтесь, за 2-5 дней, пока, после удаления пульпы, будете ходить с лекарством и временной пломбой, каким способом и каким материалом пломбирует каналы ваш стоматолог. И найдите информацию в Интернете.

Если вам так же не повезло, и вы попали в руки доктора, который берет за свои услуги значительные суммы, но экономит на качественных, современных, материалах и инструментах, то не теряйте времени – это позволит вам выйти из ситуации с наименьшими потерями.

И в том случае, если ваш стоматолог откажется вскрывать каналы, запломбированные этим токсичным материалом, то остается только начать процесс очищения организма от токсинов, и надеяться на то, что даже этот материал, без предварительно лечения периодонтита, позволит «затянуться» пораженным тканям.

Необходимо с первого дня начать полоскания – о них подробно написано в предыдущей статье и зубных каналах. Это позволит быстрее вывести токсичные компоненты пломбировочного материала. Со временем, они частично выведутся через кровь, почки, печень и кишечник.

Но необходимо, дополнительно, укрепить иммунитет и регулярно проводит профилактическое, мягкое и комплексное очищение организма травами. А так же периодически очищать кровь.

Если через 3-4 месяца локальный снимок покажет, что периодонтит не только не вылечен, но и прогрессирует, придется решиться на повторную чистку каналов. Если она пройдет без осложнений, появится возможность провести правильное лечение и пломбирование современными методами.

Во-первых , необходимо пройти предварительный осмотр и сделать панорамный снимок, если есть вероятность поражения нескольких зубов, или прицельный – если боль проявляется в одном зубе.

После этого стоматолог может определить один или несколько источников воспаления, объяснить вам, в каком состоянии находятся зубы и десны, какое комплексное лечение необходимо провести, при необходимости. Или на какой стадии развития периодонтита находится больной зуб.

Во-вторых , после поставленного диагноза, проводится депульпирование зуба – удаление воспаленной или некротизированной пульпы в том случае, если зуб – живой. Или удаление пломбы и пломбировочного материала, если каналы были запломбированы раньше.

В-третьих , измеряется длина каналов и проводится инструментальная обработка – очищение каналов и их расширение для последующего качественного пломбирования. Обязательно проводится медикаментозная обработка каналов антисептиками.

В конце первого посещения стоматолога, после такой подготовки, в каналы вводится на несколько дней сильный антисептик, например, препарат «Крезофен». Устанавливается временная пломба. Через 2-3 дня каналы промываются антисептиками, например, хлоргексидином или гипохлоритом натрия.

Затем в каналы вводятся лекарственные препараты длительного действия. Обычно, для лечения всех форм периодонтита, используют пасты (временные пломбировочные материалы) на основе гидроксида кальция – «Калосепт» или «Metapex».

Они обладают не только противовоспалительными и антисептическими свойствами, но и способствуют регенерации костной ткани.

Лекарственный препарат фиксируется временной пломбой. Чаще всего – на 2 – 3 недели. В индивидуальных случаях – на 2 – 3 месяца.

Если после введения лекарственного препарата появилась сильная боль и отек десен, то необходимо срочно его удалить из канала. И попробовать ввести другой препарат.

Если реакция – аналогичная, то профессиональные стоматологи рекомендуют оставить каналы зуб открытыми, и проводить лечение полосканиями антисептическими растворами, солевыми и содовыми. С одновременным приемом антибиотика и антисептического геля. Например, «Метрогил Дента» или «Холисал». Затем, через 5 – 10 дней, сделать контрольный снимок.

Для того, чтобы пища не попадала в открытые каналы и не произошло дополнительного инфицирования, на время приема пищи, закрывайте открытый зуб ватными шариками. И все время лечения постарайтесь продержаться на полужидкой пище – кашах, пюре, супах и мясе, измельченных в блендере.

Вам так же могут быть назначены физиопроцедуры, улучшающие состояние десен и способные ускорить процесс лечения.

В-четвертых , все манипуляции с зубом должны контролироваться локальными рентгеновскими снимками, чтобы фиксировать процесс в динамике.

В-пятых, только после лечения гранулем или кисты, проводится пломбирование постоянной пломбой, современными и качественными методами и препаратами. Наиболее популярный метод – пломбирование зубных каналов гуттаперчей.

Есть несколько способов применения этого материала. Наиболее качественный результат дает пломбирование силером с гуттаперчевыми штифтами с использованием методики латеральной конденсации. Затем ставится пломба.

При появлении болей и опухания десен, назначаются те же препараты, что и при лечении осложнений после пломбирования каналов (подробнее – в той же статье о каналах) — антибиотики, полоскание раствором «Хлоргексидин», антисептические гели, антигистаминные препараты, противовоспалительные травы, полоскание солевым или содовым растворами.

При правильном лечении и пломбировании каналов после него, в норме, зуб и десны могут болеть в течение 3-5 дней, как реакция медикаментозное и механическое воздействие. Но боль не должна быть острой и пульсирующей.

Если она носит такой характер, а опухшая десна болит, образовалось уплотнение, повысилась температура, то это может быть следствием или не завершенного лечения, или аллергической реакцией организма, или проблема – в не качественном пломбировании каналов. Так может проявляться обострение хронического периодонтита.

Необходимо срочно обратиться к стоматологу и сделать контрольный рентгеновский снимок. Он поможет определить наличие или отсутствие воспалительного процесса, и дальнейшие действия.

Если не лечить периодонтит.

Грануляционная ткань развивается быстрыми темпами, поражая здоровые ткани зуба. Острый периодонтит сам заставит вас обратиться к врачу в ближайшее время.

Хронический периодонтит опасен тем, что может перейти в гранулирующие или гранулематозные формы, с образованием гранулем или кисты.

Все о чайном грибе – применение и уход

Настой чайного гриба очень полезен для вашего здоровья, но применять его необходимо правильно – есть противопоказания, определенный курс и оптимальная концентрация. Читать далее

Медикаментозное лечение цистита – три метода

Эффективное и правильное лечение цистита антибиотиками. Комплексное обследование, позволит избежать осложнений. Читать далее.

Как помочь себе при головной боли.

Какие причины вызывают головную боль, ее разновидности, способы уменьшить и устранить болевые ощущения без помощи лекарств. Читать далее

Страницы сайта в социальных сетях — подпишитесь, чтобы узнавать о новых статьях

источник

Ситуация, когда болят зубы после лечения, малоприятна.

Все-таки в ней сложно разобраться и решить, что делать: терпеть болезненные ощущения, надеясь, что скоро они исчезнут, или сразу обращаться в стоматологическую поликлинику.

Во всяком случае, сначала следует выяснить, отчего разболелись зубы.

Обычно стоматологи стараются вылечить зубы пациента так, чтобы оставить их «живыми». К удалению нерва, то есть пульпы из полости резца, врачи прибегают редко.

Однако далеко не всем специалистам, настроенным на благоприятный исход лечения, удается избежать совершения ошибок.

Случается, что стоматолог неправильно оценивает клиническую картину заболевания и ставит неверный диагноз.

Например, если врач неопытен, то он может спутать глубокий кариес с хроническим пульпитом.

Эти заболевания протекают почти одинаково, и даже внешне зубы, в которых воспалилась пульпа, мало чем отличаются от зубов, чья эмаль сильно разрушилась из-за кариеса.

Поэтому прежде чем приступать к лечению, стоматолог должен убедиться в предполагаемом диагнозе.

Если врач все же допустил ошибку, определяя, какой болезнью поражен зубик, то он примет неправильные меры.

К примеру, он выполнит закладку пломбы в полость больного зуба, чего категорически нельзя делать при пульпите.

Зубик, запломбированный без лечения каналов и воспаленного нерва, будет беспокоить в значительной степени и довольно продолжительное время.

Попытка перетерпеть сильную боль, вызванную пульпитом, может обернуться потерей одного из зубов.

Зубная боль может появиться и из-за другой погрешности в работе стоматолога – перегрева зуба.

К сожалению, это допускают врачи многих бюджетных поликлиник, так как среди их инструментов не имеется оборудования для воздушно-водяного охлаждения обрабатываемого участка, либо оно выполняет свою задачу не в полном объеме.

Если твердые ткани при лечении каналов были пересушены бормашиной, то боль в запломбированном зубе появится обязательно как результат ожога или некроза пульпы.

Когда болит зуб после лечения пульпита, есть большая вероятность, что врач заложил завышенную по прикусу пломбу. При этом будет беспокойство в моменты надкусывания твердой пищи.

Стоматолог может запломбировать неправильно, так как лечение от воспаления пульпы или гниения эмали во многих случаях осуществляется только после введения обезболивающего, которое не позволяет пациенту оценить, мешает ему материал, заложенный в высверленную полость, или нет.

Если сильно болит зуб после лечения пульпита или кариеса, то не надо откладывать поход к стоматологу в долгий ящик.

Чтобы определить, почему болит зуб после лечения, надо быть в курсе того, каким композитом закрыли полость.

Если стоматолог использовал световую пломбу, то вполне возможно, что боль в зубе появилась из-за ее усадки.

Выраженность болевых ощущений, связанных с потерей пломбировочным материалом объема и давлением на стенки зуба, может быть разной.

На это влияет то, сколько композита поместили в просверленное в эмали отверстие.

Нередко болевой синдром возникает в результате посещения стоматолога, который удалял из каналов зуба пульпу.

Все-таки такое вмешательство врача в ткани не сравнится с безобидным лечением дырочки в зубной эмали.

Не страшно, если депульпированное костное образование в ротовой полости болит немножко и только в те моменты, когда на зубы оказывается какое-либо давление. Обычно болезненные ощущения, связанные с удалением нерва, проходят через месяц.

Слабой боли, появившейся после прочищения и промывания антисептиком каналов, бояться не нужно. Она считается последствием раздражения как внешних, так и внутренних тканей зуба.

Причем для кого-то процедура по удалению пульпы из каналов костного образования может стать проблемной, а кому-то она покажется совершенно безболезненной. Это зависит от чувствительности зубов, которая у каждого человека индивидуальна.

Поводом для паники может стать только внезапно возникшая и острая по характеру боль, сопровождаемая ощущением, что пролеченный стоматологом зуб стал будто бы выше.

При появлении этих симптомов надо спешить записаться на повторный прием к врачу.

Ведь вполне возможно, что после очищения каналов возник не только болевой синдром, но и опухла покрасневшая десна. Это, в свою очередь, может повысить температуру, которая свидетельствует о больших проблемах.


Часто страдать от боли приходится тому, кто обращался к стоматологу за лечением запущенного периодонтита.

Устранить это заболевание – дело не простое, поэтому взваливать всю вину за возникновение болевого синдрома на врача не логично.

Все-таки при появлении периодонтита поражается и зуб, и окружающая его костная ткань, что обусловлено быстрым размножением бактерий.

Практически всегда в присутствии выраженной боли при лечении периодонтита виноват сам пациент, который обратился к врачу поздно.

Дело в том, что еще до посещения стоматолога и проведения им процедуры по очищению каналов зуба вредные микробы могли попасть в корневую систему зуба или переместиться на иные участки.

Но когда полость резца, вылеченного от периодонтита, закрывают пломбой, болезнетворные микробы скапливаются в одном месте, а поэтому вызывают воспалительный процесс и сильную боль.

Болезненные ощущения, появляющиеся из-за периодонтита, можно перетерпеть, если человек обладает крепким иммунитетом, так как он позволит спустя некоторое время уничтожить микробы.

В противном случае зубная боль доставит существенный дискомфорт, и, чтобы от нее избавиться, потребуется принимать антибактериальные препараты, полоскать ротовую полость специальным раствором и выполнять различные другие рекомендации стоматолога.

Если неприятные ощущения возникли в час, когда пора ложиться спать, то для избавления от нее лучше воспользоваться обезболивающим средством.

К его приему следует прибегать только в критических случаях, когда нет возможности быстро попасть к стоматологу, осуществлявшему лечение зуба от периодонтита, кариеса или другого заболевания.

Разумеется, таблетка «Нурофена» или «Кеторола» устранит боль ненадолго, поэтому посетить врача все равно придется.

Когда болит зуб после лечения пульпита, можно пополоскать ротовую полость раствором, в котором с кипяченой водой смешаны обычные соль и сода.

Первого ингредиента понадобится 200 мл, второго и третьего – 2 чайных ложки. Такое народное средство действительно может помочь, хотя считается очень простым.

Побороть болезненные ощущения, появившиеся после очищения каналов – процедуры, осуществляемой при лечении от периодонтита, можно посредством прополиса.

Этот пчелиный продукт является уникальным природным антисептиком. Его рекомендуется использовать как средство для полоскания ротовой полости или компресса, прикладываемого к десне нездорового резца.

Перед применением прополис требуется разогревать в руках, что позволит ему размягчиться до состояния пластилина.

На зуб, который стал болеть после лечения стоматологом, может положительно подействовать настой из сухого чистотела.

Чтобы его приготовить, столовую ложку лекарственной травы необходимо заварить в стакане кипящей воды.

Через 20 минут домашнее лекарство против зубной боли можно процедить и применять для полоскания ротовой полости.

Конечно, настой должен быть теплым, а не горячим, дабы он не обжег слизистые оболочки и десна.

Полоскания полости рта средством из чистотела особенно эффективно для устранения болевого синдрома после очищения каналов и лечения пульпита.

Когда болит зуб после лечения кариеса и ничего не помогает избавиться от дискомфорта, нужно делать следующее:

  • обратиться к врачу повторно, чтобы он снова пролечил зуб и качественно запломбировал каналы;
  • попросить стоматолога проверить зуб, в полости которого он мог оставить обломок инструмента;
  • выяснить, не совершил ли врач ошибку во время механической обработки вскрытого зуба, что могло привести к перфорации корня зуба.

Что будет делать стоматолог, пациент которого записался на повторный прием из-за возникновения сильной боли, зависит от того, как были закупорены специальным материалом каналы. Не до конца запломбированный зуб врач должен вскрыть и снова закрыть композитом, но уже до самого верха корневой системы.

Если зуб запломбировали излишним количеством специального материала, то он потребует операции по резекции верхушки корня. Возможно, чтобы пролеченный зуб перестал болеть, врач назначит прием антибиотиков.

Боль, возникающая после лечения зуба от пульпита, кариеса или другой серьезной болезни, – это чаще всего естественное явление.

Что делать для избавления от нее, зависит от того, сколько времени и как сильно запломбированный зуб болит.

источник