Почему болит черный зуб

Обычный зубной налет можно даже не заметить, но серьезное изменение цвета эмали может стать огромной проблемой. Почернение зубов у взрослых – явление нередкое. Почему так происходит?

Люди склонны игнорировать многие стоматологические проблемы, но вот почернение зубов просто так пропустить нельзя. Помимо того, что темный налет снаружи или внутри зуба значительно портит внешний вид улыбки, он также является сигналом о серьезных заболеваниях, которые со стоматологией могут быть не связаны. Что делать, если чернеют зубы или потемнел передний зуб?

У детей черный налет может появиться в течение одной ночи, даже если ранее ребенок ни на что не жаловался. Чаще страдают от подобных явлений дети старше года. Наиболее интенсивное окрашивание остается на внутренней стороне зубов. Многие ошибочно считают, что если почернел зуб – значит, начался кариес. Это далеко не всегда так.

Что же делать, если почернел зуб изнутри или снаружи? Просто так удалить налет невозможно даже с помощью тщательной и интенсивной чистки. Не гарантирована помощь от профессиональных процедур: со временем можно заменить, что зуб снова чернеет изнутри.

Что может спровоцировать изменение окраски эмали? Есть несколько факторов, почему вдруг почернел зуб:

длительное применение антибактериальных препаратов;
дисбактериоз;
неправильная зубная паста: маленьким детям категорически нельзя пользоваться пастой, содержащей большое количество фтора;
слабый иммунитет (налет похож на черную плесень).

Определенную роль сыграть могут и проблемы внутриутробного развития. Так, потемнение возможно в том случае, если мама неправильно питалась (в пище было мало кальция и слишком много железа или фтора); болела инфекционными заболеваниями или употребляла потенциально опасные лекарственные препараты.

Что делать? Единственный выход – обратиться к врачу и снять черный налет, это стоматолог сочтет это возможным. Велика вероятность, что через некоторое время темные пятна снова вернутся.

Почему обычно чернеют зубы у взрослых? Обычный налет в зрелом возрасте патологией не является, и главная его причина – плохая гигиена полости рта. Опасность для цвета эмали представляет следующее:

вредные привычки: из-за курения на эмали откладываются табачные смолы, окрашивающие зубной камень или плотный мягкий налет. Чаще всего возникает проблема в труднодоступных для чистки места. Зависеть цвет и скоро появления пятен будет от нескольких факторов: количества ежедневно выкуриваемых сигарет, индивидуальных особенностей и качества чистки;
проявления серьезных заболеваний, среди которых – воспалительные процессы, вирусные инфекции, болезни печени или селезенки;
использование потенциально опасных антибактериальных лекарств. Самым опасным является тетрациклин: влияет он не только на взрослых, но и на развитие плода;
употребление наркотиков;
серьезное нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
заболевание желчевыводящих путей;
регулярный контакт с частицами тяжелых металлов;
частое употребление крепкого черного чая или кофе.

Если потемнел зуб и теперь он болит – исключать нельзя и обычный кариес. Серьезное кариозное поражение может иметь любой оттенок, от желтоватого до темно-коричневого или черного. Делать здесь нужно только одно – немедленно обращаться к стоматологу, пока микробы, размножающие в кариозной полости, не привели к воспалению мягких тканей или корня.

При частичном разрушении коронковой части (что часто происходит с восьмерками – зубами мудрости), пациенты часто замечают, что внутри зуб теперь черный. Это свидетельствует о быстром разрушении тканей, самостоятельно убрать потемнения не получится.

Что делать, если зуб почернел и болит? Единственный вариант – обратиться к врачу. Временно справиться с болью помогут любые обезболивающие, на которые у организма нет негативной реакции.

Просто избавиться от налета можно с помощью профессиональной зубной чистки Air Flow. Разовой процедурой обойтись не получится: повторять ее рекомендуют минимум раз в год. Во время чистки с эмали будут удалены все мягкие отложения и поверхностная пигментация, зубы станут на пару тонов светлее. Польза не только эстетическая, но и практическая: налет является источником бактерий.

Следить обязательно нужно за качеством и регулярностью обычных домашних гигиенических процедур. Курильщики, например, могут приобрести специальные пасты, которые растворяют налет в течение нескольких минут. Но часто пользоваться подобными средствами нельзя: их состав достаточно агрессивен, в конечном итоге пострадать может эмаль.

Осторожнее следует быть и с обычными отбеливающими пастами: большинство из них содержат мелкие твердые абразивные частицы, которые хоть и снимают пигментацию с поверхности зубов, но, опять же, негативно влияют на эмаль и могут оставить на ней микро-царапины.

Самый лучший вариант – отказаться от курения и снизить уровень потребления цветных напитков.

В качестве профилактики полезно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Применять их рекомендуется непосредственно после приема пищи, курения или употребления вредных для эмали напитков. Полноценной заменой чистке ополаскиватель не является, но поможет очистить ротовую полость тогда, когда зубная щетка недоступна.

Использовать для осветления эмали можно и народные методы. Главное – подобрать подходящий рецепт и убедиться в том, что на компоненты не будет аллергической реакции. Желательно перед подобным самолечением проконсультироваться у стоматолога – возможно, он подскажет более эффективные и полезные методы.

Иметь красивые, здоровые, белые зубы #8212; мечта любого человека. Однако в реальности мы подвергаем их мощным воздействиям, способным сделать улыбку далекой от белизны. Прежде всего на цвет зубов влияют продукты, которые мы употребляем, крепкий кофе и чай, а также курение. Все это способствует изменению цвета эмали и делает ее темнее.

Однако нередко встречаются ситуации, когда единичные зубы меняют свой цвет гораздо сильнее, чем их окружение. Даже незначительные отличия в оттенке сильно бросаются в глаза, особенно если идет речь о передних зубах в зоне улыбки человека. Что делать, если потемнел зуб?

Конечно, причиной потемнения отдельного зуба так же может быть образование налета от курения или проникновение красящих пигментов в эмаль. Но значительное отличие от остальных в большинстве случаев говорит о его внутренних проблемах. Так бывает, если потемнел зуб после удара или после удаления нерва. Что же делать?

На цвет зуба влияет не только цвет эмали, но и цвет лежащего под ней дентина. Если дентин изменил цвет, то этот оттенок будет просвечивать через прозрачный верхний слой.

Среди причин, вызывающих потемнение, можно выделить:

развитие кариеса, включая вторичный кариес;
окрашивание пульпы материалами, используемыми при установке пломбы;
просвечивание конструкций, используемых при реставрации коронки (штифты);
травма;
некроз пульпы;
неправильно проведенное лечение.

Если зуб потемнел после удара, поле удаления нерва, установки пломбы, либо другого вмешательства, это может дать информацию о вероятных причинах изменений. Зачастую зуб темнеет после удаления нерва и пломбировки каналов. Неправильно выполненное эндодонтическое лечение приводит к серьезным последствиям.

Мертвый зуб #8212; такой, в котором было произведено удаление нервов. Даже если лечение было правильным, лишенная питания пульпа не имеет возможности к восстановлению, в результате чего эмаль тускнеет и становится более хрупкой. Если же лечение было некачественным и в корневых каналах остались следы органики, будет продолжаться процесс разложения, из-за чего окружающий дентин будет окрашиваться. Вот почему мертвый зуб темнеет.

Во-первых, если потемнение вызвано внутренними причинами, такими как некроз пульпы или неправильно проведенным эндодонтическим лечением, необходимо устранить причину проблемы. Невылеченный зуб может привести к тяжелым последствиям, вплоть до полной его потери и распространения инфекции на здоровых соседей и десны. При подобном развитии событий лечение будет долгим и дорогостоящим.

Во-вторых, необходимо определить причины, вызвавшие потемнение. Правильное определения источника проблемы #8212; важный первый шаг на пути к ее решению. Поэтому необходима консультация специалиста, который на основании анамнеза и клинической картины установит направление действий и предложит варианты лечения.

Наиболее простой вариант лечения в случае потемнения из-за развития кариеса. Тогда путем полного удаления пораженных тканей и подбора реставрационного материала правильного оттенка, зуб приобретает свой первоначальный цвет и не выделяется на фоне окружающих. Кроме того, при таком варианте развития событий он остается живым, что позитивно сказывается на прочности дентина и эмали.

Немного иная ситуация в случае, когда повреждения таковы, что они привели к смерти зуба. Мертвый зуб с удаленными нервами требует особого подхода к лечению. Так как меняются его прочностные характеристики, то это сказывается на подборе методов проведения лечения.

К счастью, достижения стоматологии позволяют использовать различные техники для возвращения белизны улыбке. Можно выделить несколько основных путей:

Можно ли отбелить мертвый зуб? Первым вариантом, который рассматривается, когда нужно вернуть видимой части коронки утраченный цвет, является эндодонтическое отбеливание. Из всех альтернатив внутриканальное отбеливание требует наименьшего вмешательства в структуру зуба и просто в исполнении. Поэтому к его достоинствам можно отнести доступную цену #8212; от 1500 рублей за процедуру.

Однако у данного варианта имеются и недостатки. а именно:

результат отбеливание непредсказуем и будет виден только после лечения;
может потребоваться несколько сеансов использования отбеливающего геля;
действие активного агента на дентин ослабляет его структуру, делает зуб хрупким;
отбеленный зуб остается тусклым и может отличаться от соседей;
имеются серьезные противопоказания к проведению отбеливания.

Вот как выглядит данный процесс в деталях:

Зачастую альтернативой внутриканальному отбеливанию является прямая реставрация композитным материалом. В общих чертах данная процедура подразумевает формирование искусственной конструкции #8212; пломбы #8212; размером во всю видимую поверхность зуба. Из достоинств можно выделить скорость работы #8212; реставрация может быть выполнена за одно посещение #8212; и доступную цену #8212; от 3000 рублей. Но нужно помнить и о недостатках:

композитный материал имеет довольно небольшой срок службы;
он охотно впитывает красители и быстро теряет привлекательный вид;
переделка реставрации влияет на целостность зуба.

Еще один вариант #8212; винир. Это очень тонкая полупрозрачная керамическая пластинка. которая приклеивается на видимую поверхность потемневшего зуба. В процессе подготовки снимается слой эмали, равный по толщине изготавливаемой конструкции. В случае аккуратной работы зуб с виниром практически невозможно отличить от натурального. При этом обработка коронки для его установки минимальна. Подобное вмешательство не уменьшает общую прочность конструкции зуба.

К отрицательным свойствам винира относятся:

высокая стоимость из-за большого объема работ и материалов;
если потемнение сильное, то оно может проглядывать через винир;
виниры не рекомендуется ставить на мертвые зубы из-за их хрупкости.

Наконец, самый радикальный вариант #8212; установка искусственной коронки. Проблемный зуб обтачивается, делаются слепки обеих челюстей и изготавливается индивидуальная коронка. К достоинствам данного метода относится надежная защита зуба от внешних воздействий. При использовании штифтов, подобная конструкция выдержит гораздо большие нагрузки, чем родной хрупкий зуб или винир. Кроме того, можно поправить косметические дефекты, если они имели место.

высокая цена из-за дорогостоящих материалов и большого объема работ;
требуется несколько визитов к врачу.

Как видно, современная медицина предлагает широкий выбор средств для решения проблемы потемнения зуба. Главное #8212; правильно определить причину и принять во внимание факторы, характерные для каждого конкретного пациента.

Причин, по которым зубы меняют свой цвет, очень много. Среди основных негативных факторов можно выделить влияние пищевых красителей, сигарет, крепкого кофе или чая, плохой гигиены полости рта. Но в таких ситуациях изменяется оттенок большинства зубов во рту. Что же можно предположить, если потемнел один зуб? Во-первых, гибель пульпы и окрашивание внутренней полости зуба гниющими тканями (зуб приобретает тусклый серый оттенок). Во-вторых, развитие кариеса под пломбой внутри коронки зуба (просвечиваются темные участки). В-третьих, применение во время лечения зуба специфических препаратов, окрашивающих со временем зуб (резорцин-формалиновая паста). В-четвертых, металлический штифт или металлическая пломба часто могут вызвать окрашивание окружающих тканей зуба (серый оттенок зуба). В-пятых, после проведения реставрации переднего зуба врач рекомендует избегать употребления пищи и напитков, содержащих красители (кофе, крепкий чай, красное вино или варенье). Не соблюдение этого указания может привести к изменению цвета одного из зубов в первые сутки после лечения.

Как правило, потемнение зуба вызвано развитием кариеса или гибелью пульпы. В таких случаях для восстановления оттенка нужно провести препарирование и эндодонтическое лечение (чистка и пломбирование каналов). При полном удалении измененных тканей и качественном подборе цвета пломбы зуб снова приобретет первоначальный вид. Часто потемнение зуба развивается через некоторое время после его травмы. Это связанно с окрашиванием зубных тканей кровью, появляющейся при разрыве сосудисто-нервного пучка пульпы, и продуктами ее распада в последующем. Характерным для данной ситуации будет не только изменение цвета коронки зуба, но и образование серо-синего «ободка» по краю десны. Восстановить цвет зуба в таком случае возможно только с помощью винира («облицовки») или искусственной коронки. При окрашивании зуба металлическими элементами или лекарственными средствами можно попробовать отбелить зуб. Предварительно зуб препарируют, при необходимости удаляют нерв и лечат каналы корня, а затем проводят внутренне осветление зуба, помещая в полость ватные шарики со специальными отбеливающими средствами. Вариантов отбеливания зубов много и для подбора наиболее подходящего способа лучше обратиться к стоматологу.

источник

Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба. В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль. Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.

В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой. Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений. Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.

Тем не менее, причины, диагностика и лечение кариеса внутри зуба имеют свою специфику.

На нижеприведенном фото — внутренний кариес на тканях под разрушенной эмалью. Это типичный вид болезни, развивающейся внутри зуба. Хорошо видны темные участки пораженного дентина:

Именно измененный цвет поврежденных кариесом тканей является главным диагностическим признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев именно по черным точкам на эмали или на фиссурах врач однозначно ставит диагноз «кариес».

Черные точки на зубах могут указывать либо на врожденную или приобретенную (чаще всего) пигментацию («налет курильщика» и т. д.), но чаще – на скрытый кариес. Когда начинаешь рассверливать такие точки, то они так глубоко идут, что 70-80% точек в пределах эмали полностью убираются, а 20-30% доходят до дентина, и появляется чувствительность (если пациент в силу отказа от анестезии попросил проводить манипуляции с условиями, пока не станет болезненно). Так как пациент всегда прав, то действуем по ситуации: становится больно – согласуем и проводим смелому клиенту анестезию согласно протоколу.

Иногда даже серьезно пораженные зубы с внутренним кариесом могут казаться совершенно здоровыми. Так, если поверхность, с которой началось повреждение, плотно прилегает к другому зубу, кариес может развиваться глубоко во внутренних тканях, и даже при пристальном осмотре ротовой полости невооруженным взглядом остается незамеченным. Аналогична ситуация, когда кариес внутри зуба развивается из повреждения в эмали, расположенного ниже мягких тканей десны (кариес корня).

В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.

Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.

При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.

Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.

На фото ниже представлен зуб, в котором под ярким светом заметны глубокие внутренние кариозные полости:

На следующей фотографии показан фиссурный кариес, то есть локализованный в области естественного рельефа зубов. Под такими потемнениями внутри тоже часто скрываются значительно разрушенные ткани, не сразу обнаруживаемые при обычном осмотре:

В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).

Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи — мучного, сладостей, каш.
Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
Наследственные факторы.

Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.

В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.

Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.

Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:

Визуальный осмотр, при котором врач может заметить темнеющие под эмалью полости.
Применение кариес-маркеров — специальных ярко окрашенных жидкостей, которые задерживаются на поврежденных кариесом поверхностях. При внутреннем кариесе с их помощью определяют границы поврежденных тканей уже после вскрытия эмали. В стоматологической практике обычно применяется 2%-й метиленовый синий или препараты на основе фуксина.
Рентген, при котором глубокие полости, пораженные кариесом, имеют значительно более темную окраску.
Трансиллюминирование (просвечивание зуба ярким светом) и люминесцентная диагностика (то же, но с использованием ультрафиолетового света). При таком просвечивании внутренние поражения зуба становятся отчетливо видны.
Лазерная диагностика — метод, пи котором на зуб направляется лазерный пучок, что инициирует собственное свечение зуба. Пораженные кариесом ткани при этом излучают свет в диапазоне, отличном от такового у здоровых участков. Это фиксируется прибором, который подает звуковой сигнал и выводит результаты в графическом виде на экран компьютера.

Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.

В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:

Фиссуротомия — минимальное вскрытие эмали над (предположительно) кариозной полостью с помощью специальных тонких боров. Она проводится обычно не для подтверждения диагноза, так и для уточнения границ кариозного участка.
ЭОМ — электроодонтометрия. При ней на зуб воздействуют слабыми токами для определения порога его чувствительности. Это позволяет отличить внутренний кариес от пульпита.

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса — вообще достаточно редкая ситуация.

Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.

Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

тщательно чистить зубы не менее двух раз в день — после завтрака и перед сном;
после еды полоскать рот;
не увлекаться сладостями и конфетами;
удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.

При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.

Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.

В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.

источник

Изменение цвета поверхности зубов у взрослых и детей не является редкостью. Это длительный процесс, который может происходить на протяжении нескольких лет. Если не делать профессиональную чистку ротовой полости, не принимать профилактические меры и пренебрегать лечением, то темные пятна появятся гораздо быстрее.

Появление темных пятен на поверхности зубов является сигналом недостаточной чистоты ротовой полости (рекомендуем прочитать: хорошие средства от пятен на зубах). Налет, который откладывается на поверхности эмали, имеет свойство темнеть. Красящие напитки, такие как чай или кофе, вредные привычки вызывают окрашивание отложений, а неправильное питание, гормональные сбои и болезни внутренних органов могут вызывать ускоренное накопление налета, что в совокупности приводит к изменению цвета эмали.

О том, что зубы необходимо чистить два раза в день, знают и взрослые и дети, но и те и другие пренебрегают этим простым правилом, чего нельзя допускать, так как это приводит к быстрому образованию налета на поверхности эмали, особенно у основания зубов. До начала процесса минерализации, когда налет твердеет и не поддается чистке щеткой, может пройти менее 16 часов.

Вначале отложения светлые, мягкие и легко убираются при помощи зубной щетки. Потом их слой утолщается, приобретает серый оттенок, образуется твердый минерализованный налет. Под отложениями продолжают развиваться бактерии, повреждая твердые ткани и вызывая появление кариеса, причиняющего непоправимый вред здоровью не только коронке, но и корню.

Желтые, коричневые или черные зубы – это характерный признак курильщика. Причиной окрашивания зубов является табак. Нет никакой разницы, курит человек сигары, папиросы, сигареты, все дело в веществах, которые содержатся во вдыхаемом и выдыхаемом дыме: смолах, саже и дегте. При соприкосновении с эмалью эти компоненты создают достаточно агрессивную липкую пленку, на ее поверхности быстро накапливается налет и бактерии. Если при этом пренебрегать гигиеной, эмаль вскоре утратит прочность и натуральный цвет.

Меняется цвет коронки и от частого употребления в пищу красящих продуктов. Безобидная ежедневная чашечка натурального кофе или кружка крепкого чая может стать причиной изменения цвета эмали. Темный налет, остающийся на любимой чашке, так же быстро оседает на зубах. При недостаточной гигиене ротовой полости ситуация усугубляется, и отложения слой за слоем накапливаются, скрывая природный белый цвет эмали.

К красящим продуктам также относятся:

красное вино и виноградный сок;
свекла;
отвары ромашки и коры дуба;
продовольственные товары с добавлением искусственных красителей;
свежая или консервированная черника, черная смородина;
какао и шоколад.

Зубы людей, работающих на металлообрабатывающих или металлургических предприятиях и проживающих в промышленных загрязненных районах, также подвержены потемнению. Частички металла, витающие в воздухе, подобно сигаретным смолам налипают на поверхность эмали, окрашивая ее в черный цвет.

Кариозные повреждения могут образовываться не только на зубной поверхности, но и с внутренней стороны, под пломбой. В таком случае наступает полное окрашивание тканей изнутри, а снаружи зуб будет выглядеть черным с легкой синевой.

Кариес, образовавшийся под пломбой, может долгое время оставаться незаметным. Если нервные окончания в зубе здоровы, то разрушительный процесс будет сопровождаться болевыми ощущениями, что заставит пациента посетить стоматологический кабинет. Если же нерв был удален, единица может разрушаться под пломбой совершенно безболезненно.

Вторичный кариес может развиться даже после квалифицированного лечения. Существует такая проблема, как усадка пломбы. Материал после полимеризации уменьшается в размерах, образуя микроскопические щели. В них остаются частички пищи, и начинается активное размножение пагубной микрофлоры, это приводит к постепенному разрушению единицы. Пациент при этом отмечает, что зуб почернел.

Ушиб зуба – одна из распространенных причин изменения цвета его тканей. Это не влияет на костную или челюстную структуру. При ударе могут сильно пострадать ткани периодонта, отчего произойдут разрывы и кровоизлияния. Сильный ушиб сопровождается окрашиванием стенок зуба с внешней и обратной стороны, в травмированной части рвутся сосуды и нервные окончания, окрашивая зуб изнутри в розовый или черный цвет.

Некоторые лекарственные препараты могут изменить природный цвет коронки зуба на серый или коричневый внутри. Внешнее окрашивание эмали происходит из-за приема и разжевывания препаратов, содержащих железо. Такие средства часто назначают при анемии.

Бывает, что чернеет молочный или постоянный зуб еще в процессе формирования зачатка. Антибиотики тетрациклиновой группы часто назначаются врачами. Почему? Потому что они имеют широкий спектр действия и небольшое количество побочных эффектов. Одним из побочных действий препарата является потемнение эмали.

Если эмаль почернела по этой причине, то отбелить зуб невозможно. Это обычно связано с приемом антибактериального препарата матерью во время беременности или в период грудного вскармливания ребенка. Зубы при этом могут полностью посереть или же иметь черные полосы, пятна и вкрапления.

Окрашенная костная ткань зачастую не влияет на здоровье зуба, но нуждается в дополнительном укреплении фторлаком, чтобы избежать излишней потери микроэлементов. Отбелить такие почернения невозможно, для придания белизны улыбке врачи-стоматологи рекомендуют другие методы лечения, например установку виниров.

Отдельно следует выделить разрушительное влияние наркотических веществ. Они могут вызвать почернение зубов с последующим их полным выпадением.

Если потемнение зубов произошло у ребенка внезапно, это может свидетельствовать о наличии дисбактериоза. Такое состояние у малышей, не достигших трехлетнего возраста, проходит самостоятельно или при выпадении молочных зубов.

<img loading="lazy" style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%200%200'%3E%3C/svg%3E" data-lazy-src="https://azbukazubov.com/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"><noscript><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="https://azbukazubov.com/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"></noscript>Флюороз – стоматологическое заболевание, приводящее к появлению пятен на поверхности единиц. Возникает болезнь вследствие попадания в организм человека большого количества фтора из окружающей среды. Такое может случиться от некачественной питьевой воды или загрязненного воздуха. Также недуг может возникнуть при чрезмерном увлечении лечебными зубными пастами со фтором, который, безусловно, полезен для зубов, но в разумных количествах.

Отложение бактериального налета и изменение его цвета снаружи – показание к стоматологической чистке и отбеливанию зубов. Среди методов лечения наиболее популярными считаются обработка ультразвуком, профессиональными чистящими пастами, абразивным раствором при помощи ирригатора или лазером.

Потемнение эмали и изменение цвета зуба после пломбирования может произойти по нескольким причинам. Наиболее распространенными из них являются:

потемнение пломбы от попадания красящих веществ с пищей, особенно это касается передних резцов;
окрашивание запломбированного зуба табачным дымом;
потемнел под пломбой зуб после некачественного лечения внутри;
установка металлических амальгам, имеющих темный цвет.

Практически любой процесс потемнения эмали можно остановить, предупредить или вылечить. Ведите здоровый образ жизни, кушайте больше полезных продуктов, следите за чистотой ротовой полости и обязательно посещайте стоматолога – и ослепительная улыбка вам гарантирована.

источник

Если зуб почернел и болит. Почему зубы чернеют изнутри и снаружи, что делать при потемнении эмали у взрослых и детей? Причины потемнения зубов после удаления пульпы

Значительную роль во внешней привлекательности улыбки играет не только форма зубов, но и их цвет, который зависит в большинстве случаев от оттенка эмали и от дентина. Очень часто у разных возрастных категорий людей возникает проблема в виде ухудшения тона поверхности, что влечет за собой вопросы: почему изменилось состояние зубов и как с этим справиться? Однако не всегда даже профессиональное отбеливание приносит долгосрочный результат, ведь исправляется лишь эстетический недостаток, а не причина его образования.

Потемнение эмали зубов вызывают разные причины

Зуб состоит из четырех составляющих (твердых тканей — зубная эмаль, дентин, зубной цемент; мягких — пульпа зуба). Эмаль образует поверхностный слой коронки. Ее основным компонентом можно назвать минеральные вещества (96%), что обеспечивает высокую твердость, однако не компенсирует ломкость. Цветовая гамма обусловлена наследственностью и колеблется от бело-желтого до светло-серого оттенка. Толщина эмали зависит от расположения и является наиболее массивной в верхней части зубной коронки (около 2,5 мм), характеризуется полупрозрачностью, поэтому цвет дентина оказывает влияние на внешний вид в целом.

Для здорового зуба характерен желтый цвет дентина, но с течением жизни человека происходит трансформация, образуются микроповреждения, и он темнеет.

Резцы всегда темнее остальных зубов

Преобразование оттенка может обуславливаться рядом факторов и условно делятся на несколько видов в зависимости от глубины окрашивания.

Причиной могут стать разного рода заболевания органов и систем человека, которые оказывают существенное влияние и на процессы, происходящие в ротовой полости:

Кариес. Основанием для его развития является деминерализация и наличие на поверхности зуба большого количества частиц сахара, скопление бактериальной микрофлоры, которая образуется в труднодоступных для очищения местах и со временем проникает в дентин, образуя темные пятна.
Длительный прием некоторых медикаментов, таких как антибиотики доксициклин и тетрациклин, которые существенно влияют на окраску зубной эмали. Антигистаминные средства также обладают способностью вносить нежеланные преобразования.

Тетрациклиновые зубы после курса антибиотика

Избыток такого микроэлемента, как фтор в организме. Может наблюдаться полное потемнение либо же отдельные темные вкрапления.
Применение в лечении лучевой и химиотерапии, побочным явлением которых может стать изменение состояния зубов.
Вредные условия работы (длительный контакт с цветными металлами, что приводит к образованию коричневого оттенка).
Сбои в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, обменных процессов организма.
Материалы, применяемые в стоматологическом лечении — амальгамовые пломбы и соединения, в которые входит сульфид серебра, придают серо-черный оттенок.

Потемневший зуб после резорцин-формалинового способа лечения

Экзогенное (внешнее) — обусловлено большим количеством разнообразных факторов, поступающих извне:

Употребление красящих продуктов, к которым можно отнести: красное вино, напитки с искусственными красителями, крепкий кофе, черный чай, какао, шоколад, в котором высокий % содержания какао, свежие красные и черные фрукты и соки из них, фрукты, мякоть которых ярко окрашена.
Курение. Никотин и смолы способствуют образованию желто-коричневого, а после и более темного налета. Ускоряет этот процесс отсутствие фильтра либо курительная трубка.
Зубной камень, который образуется из-за несоответствующего ухода за полостью рта в виде неправильного подбора щеток, зубных паст, нитей, ополаскивателей, а также несвоевременного очищения мягкого налета.
Удаление зубного нерва вследствие некомпетентности стоматолога.

Возрастные изменения зубов

Отдельной категорией можно выделить возрастные обстоятельства, которые объединяют в себе вышеперечисленные типы и характеризуются выработкой вторичного дентина, имеющего довольно темный цвет. С течением жизни эмаль истончается и в сочетании со вторичным дентином образует неприглядный оттенок (старческий). В этом случае восстановить былой внешний вид практически невозможно.

Следует отметить, что ввиду своего строения (повышенной толщины эмали и дентина, высокой степени минерализации), оттенок зубной эмали на клыке может немного отличаться и быть желтее, что является естественным и не должно вызывать беспокойств.

После удаления нерва зуб отмирает

Для предотвращения изменения внешнего вида ротовой полости достаточно придерживаться несложных в выполнении рекомендаций:

Очищение должно проводиться как минимум два раза в день — утром до завтрака и вечером, перед тем как лечь спать. Плюсом в уходе будет очищение и после каждого приема пищи. Важным является качество проводимой процедуры, которое включает в себя продолжительность не менее 3 минут и правильное направление движения. При отсутствии зубной щетки необходимо провести скрупулезное полоскание проточной водой, специальным ополаскивателем или травяным сбором при наличии такового. Для гигиены пространства между зубов отдается предпочтение качественной зубной нити, но при неимении ее под рукой можно использовать зубочистку.

Важным является подбор гигиенического орудия, соответствующего вашим потребностям. Жесткость щетки должна максимально подходить в каждом конкретном случае, чтобы избежать повреждений эмали либо пространства возле десны. Следует обращать внимание на продолжительность службы щетки, которая не должна превышать трех месяцев, так как происходит износ щетинок и скопление на их поверхности большого количества бактерий. Так что своевременная ее замена обязательна.

Серьезно стоит подойти к выбору зубной пасты. Ориентироваться необходимо на индивидуальные потребности (при наличии в употребляемой воде большого количества фтора, следует избегать покупки пасты с содержанием в составе этого микроэлемента).

Отбеливающая зубная паста

В зависимости от наличия проблем ротовой полости, стоит подбирать пасту, имеющую конкретно направленное действие.

Правильное питание подразумевает под собой отказ от продуктов с искусственными красителями, оптимальное включение в свой рацион кофе и крепкого черного чая.
После употребления фруктов и ягод, содержащих активные красящие вещества, нужно использовать отбеливающую зубную пасту, а их соки пить через соломинку.
Количество выпитой чистой воды должно соответствовать индивидуальной потребности организма и массе тела.
Прием в пищу твердых овощей и фруктов (огурцов, моркови, яблок) в течение дня поможет снизить образование зубного налета.
Отказ от курения.

Профессиональная чистка зубов у стоматолога-гигиениста — это оптимальная и адаптированная процедура при правильном уходе за полостью рта. Существует множество технологий, позволяющих придать желательный оттенок зубам и устранить потемнение.

Одним из методов является нанесение определенного геля, в составе которого находятся отбеливающие компоненты. Активизация его происходит с помощью лазера либо света. После небольшого промежутка времени эти вещества подлежат устранению и поверхность обрабатывают специальным составом, который уменьшает чувствительность. Общее количество проводимых процедур колеблется в районе 1–3. В случае наличия зубов, имеющих более выраженное потемнение, возможно проведение внутреннего отбеливания, которое заключается во введении в канал необходимых веществ и установлении временной пломбы. Такое мероприятие проводится максимум 3 раза, а после устанавливается постоянная.

Лазерное обеливание самое эффективное

Доктор может порекомендовать лечение в домашних условиях, для чего необходимы зубные капы и вещество с отбеливающими свойствами. Капы могут изготавливаться индивидуально под пациента либо быть стандартными. Стоматолог определяет время ношение и прописывает нужные средства по уходу для закрепления результата. Иногда, в особо запущенных случаях, необходима установка виниров (тонких керамических пластинок), которые могут решить проблему кардинально.

Помощниками послужат доступные и натуральные средства:

Ополаскиватель. Для приготовления понадобятся свежий кориандр (2 чайные ложки), листья мяты (3 ложки) и семена аниса (1 ложка), которые нужно заварить кипятком и дать настояться в течение 30 минут. Полученный состав перемешать, переместить в емкость из стекла и поставить в холодильник.
Применение семян пажитника (1 чайную ложку залить водой, прокипятить, остудить и после процедить) в виде полоскания поможет слегка отбелить и укрепить эмаль.
Добавить в пасту очень мелкую соль и соду или древесную золу, аккуратно почистить зубы. Применять этот метод следует осторожно и не чаще, чем раз в месяц.
Высушить листья шалфея или базилика, мелко измельчить, и добавлять в пасту.
Средство имеет легкие отбеливающие свойства, а также обладает бактерицидным действием и уменьшает кровоточивость десен.

Отбеливание активированным углем — народный способ

Таким образом, существует множество внутренних и внешних причин, которые влекут за собой потемнение зубной эмали. Но при качественном уходе за ротовой полостью, ведении здорового образа жизни и своевременном обращении за помощью к специалистам многих проблем удается избежать либо существенно поправить положение.

В стоматологии различают два вида изменения цвета зубов. Потемнение собственно зуба и налет на его плоскости. Это не одно и то же и обусловлены эти две проблемы разными факторами.

Здесь мы разберём появление черного пигментированного .

Не смотря на то, что темный налет на зубах довольно распространен, как у взрослых, так и , большинство населения недопонимает, что это сопряжено с определёнными последствиями, для устранения которых необходимы знания методов борьбы с ними.

Черные зубы – это концентрация значительного числа разных мелких элементов, на эмали зубов, в промежутках меж ними, в кармашках под дёснами и в других зонах зубной полости с оттенками от светло темного до черного, от крапинок и точек до сплошного почернения.

Потемнение зубов вызывается грибками, и счистить такой налет очень трудно, так как он прикипает к зубной эмали.

Его, в том числе и специализированными зуболечебными методами, затруднено. Но при устранении основной причины почернение проходит самостоятельно.

Если зубы почернели, то это в любом случае сопряжено с образом жизни человека и сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Черный налёт на зубах у взрослых не является аномалией. Как правило, процесс его образования длительный и появляется он при не соблюдении элементарной гигиены ротовой полости. В основном темные зубы это следствие вредных навыков.

Почему у взрослых чернеют зубы:

Предпосылки могут быть разными, начиная от налёта Пристли и , и завершая приобретёнными болезнями и доминированием в меню ребёнка продуктов, содержащих большой процент сахара.

Выявлять такие проблемы лучше всего нужно не у стоматолога, а у гастроэнтеролога.

Полный список провоцирующих факторов:

налёт Пристли – процесс жизнедеятельности особых микробов;
недостаток кальция;
кариес провоцирует появление ;
дисбактериоз;
несоблюдение гигиенических процедур полости рта;
гипоплазия зубной эмали;
повреждение зубной пелликулы;
выделение железа со слюной;
слабая иммунность, когда налёт бывает похожим на чёрную плесень;
использование продуктов и напитков содержащих пищевые пигменты тёмных оттенков;
различные травмы;
– патология, возникающая из-за избыточного потребления фтора, высокая концентрация которого может быть в питьевой воде и зубных пастах.

Очистить зубы от чёрного налёта можно использую профессиональные методы:

. Эта процедура безболезненно удаляет жёсткий старый налёт и , не травмируя эмали.
. Смывается лёгкий налёт с плоскости зубов с применением содо-струйного механизма. Минусы: недолговременный, около шести месяцев, результат; не удаляет зубной камень; ослабляет эмаль; провоцирует .
. Наиболее результативный метод воздействия по оздоровлению зубов, без нарушения эмалевого слоя и причинения боли. Длительное, свыше 4 лет, сохранение белизны.

Избавиться от черного налета в домашних условиях можно с помощью таких средств:

Смесь перекиси и соды , по одной чайной ложке, нанести на ватный тампон и осторожно помассировать им зубы. Хорошо прополоскать рот подогретой водой. Метод, с учётом сохранения эмали, использовать раз в неделю.
Столовую ложку истолчённой фасолевой кожуры и корня лопуха заварить кипятком, настоять несколько часов. Приготовленный отвар очень благодатный и целительный для зубов. Принимать подогретый отвар, три раза в день по 0,3 стакана, до исчезновения налёта.
Зубной порошок своими руками . Разложить на фольгу по 2 столовых ложки сушеных листьев шалфея и морской соли. Поместить фольгу в духовку, предварительно нагретую до 180-200˚С, на 25-30 минут. После остывания смеси истолочь её. Этот самодельный зубной порошок действенное целительное средство. Применять один раз в неделю.

Существуют особенные зубные пасты для курящих и кофеманов — ROCS «Кофе и табак». Они способствуют расщеплению белкового налёта и сохраняют зубы от окрашивания никотиновыми смолами. Пастой можно пользоваться раз в день. Рот не ополаскивать.

Несколько лет назад была трамва переднего зуба. Удалили нерв, поставили серебряный штифт, запломбировали канал.. Качество работы врачей в провинции, конечно, оставляет желать лучшего. Вобщем зуб потемнел.
Здесь мне дали совет — сделать внутриканальное отбеливание. Прибежала к врачу (сейчас, слава Богу, живу в мегаполисе) и попросила отбелить злосчастный передний зуб. На что врач ответила, что при наличии штифта внутриканальное отбеливание не проводится. Коронку или винир посоветовала не ставить. Мол зуб еще цел и прочен, успеется. А цвет — ну подумаешь, желтоват. А он ужасный и некрасивый! Вопрос такой, можно ли ПЕРЕПЛОМБИРОВАТЬ канал более современными материалами? Может ли это хотя бы немного осветлить зуб?!
А еще лучше, возможно ли вытащить серебряный штифт, провести внутриканальное отбеливание, а потом запломбировать его со штифтом неметаллическим?? Где-то нашла в интернете, что такое делают, но это в Москве. А я в Петербурге..

Добрый вечер.

Для начала хочу вас уверить, что все процедуры, которые вам необходимы проводят и в Питере, там много хороших клиник.
Я согласна с вашим доктором, что в вашем случае, лучше делать внутриканальное отбеливание, так как зуб целый и пилить его под коронку или винир пока жалко.

Что касается лечения канала, без снимка зуба сложно загадывать однозначно, но могу с уверенностью сказать, что штифты прекрасно извлекаются из зуба (было бы желание у врача и ультразвуковой скелер). После этого (в зависимости от того, что там будет на снимке), канал можно перелечить. При этом лечение проводится через маленькое отверстие на внутренней поверхности зуба, что никак не мешает вам жить. Это не видно и и закрывается временной пломбой. После пломбировки методом внутриканального отбеливания вернется ваш цвет зуба.
А далее ставится стекловолоконный штифт и пломба.
Вот и вся работа.
Это не так уж сложно и вполне реально.
Поэтому я думаю, вам просто надо поискать клинику, где это могут сделать. Просто не все клиники оснащены подобными материалами. поэтому и говорят, что это невозможно.
Возможно и вполне выполнимо, нет ничего слишком страшного в вашем случае.

PS: Единственное, на что я бы советовала обратить особое внимание — это на качество лечения канала. Если там все серьезно — лучше не торопиться и качественно его пролечить (а на это требуется время. Сколько? все зависит от снимка и того. что мы там увидим.) Будет интересно мое мнение. подгружайте я тоже посмотрю.

Вот как-то так.
Не поленитесь, обойдите 5-10 клиник, но найдите такую, где вам все сделают. Уверена, немного терпения, и ваш зуб будет как новенький:)))

Спасибо, Леся! Вы меня ТАК обрадовали. Я выбрала хорошую и недешевую клинику, а врач мне категорично сказала, что с таким штифтом внутриканальное отбеливание провести нельзя..
Вот я и подумала уже сама, возможно ли вынуть этот старинный штифт и т.д.
Снимок делали, с каналом все ок. Была малюсенькая киста одно время, но похоже он сама рассосалась что ли. Так бывает?
и еще пару вопросов: надолго ли хватит внутриканального отбеливания или со стекловолоконным штифтом цвет зуба больше не изменится? и самое главное: может ли зуб сломаться при извлечении штифта?

PS. Пойду в другую клинику!

Была малюсенькая киста одно время, но похоже он сама рассосалась что ли. Так бывает?

Рассосаться — это вряд ли, либо ее там не было. либо она есть, но ее не заметили в этот раз. Одно из двух. Без лечения кисты не могу самостоятельно пропадать — это хроническое воспаление, и как говорится по опыту «само не рассосется». Поэтому очень бы хотела увидеть снимок своими глазами.

надолго ли хватит внутриканального отбеливания или со стекловолоконным штифтом цвет зуба больше не изменится

Этого я сказать не могу, так как многое зависит еще и от материала. которым пломбировался канал. Поэтому тут дистанционных прогнозов быть не может.

может ли зуб сломаться при извлечении штифта?

При не правильном извлечении — такое возможно. Если же все сделать правильно и осторожно, то нет . Поэтому важен снимок зуба, перед тем как начинать что-то делать. По нему можно оценить сам штифт. его положение, и толщину стенок корня. Но могу сказать из опыта, очень сложно сломать корень, доставая штифт — это нужно очень постараться. Поэтому вы зря волнуетесь, тем более, что сейчас есть ультразвуковые наконечники. Они легко раскачивают штифт, и он просто вылетает из канала.

Еще раз спасибо Вам! Завтра иду к стоматологу. Надеюсь снимок мне отдадут на руки, потому что в той клинике оставили себе..
Когда всё выясню — отпишусь!

Вы были абсолютно правы! Перечитала Ваше первое сообщение, всё так, как Вы и написали! Спасибо Вам!

Рассказываю.
Снова нашла в интернете клинику (названия не называю, наверное нельзя..) Опять же, всё наобум. И кажется, не прогадала на этот раз! И клиника, и персонал произвели самое положительное впечатление! Всё так обстоятельно. Рассказали, показали, объяснили. Вобщем, я довольна.
Снимка на руках к сожалению нет, он в компьютере у врача. Но снимок показал кисту и немаленькую
Лечение назначили в 3 этапа. Первый вчера закончили: удалили штифт (как оказалось это даже не штифт, а небольшой «болтик», который вообще без надобности вкрутили!), прочистили канал (очень долго дробили гуттаперчу), добрались до кисты и ее содержимого.. Зрелище не из приятных) Потом «заправили» канал лекарством с кальцием для лечения кисты и формирования новой костной ткани и сказали приходить через три недели! Надеюсь всё вылечится за это время! А потом снова прочистят, заделают канал, заложат «отбеливатель» на пару недель) И на последнем этапе стекловолоконный штифт и хорошая пломба!) Оказывается, всё реально! Я ужасно рада.

PS. Только одна проблема сейчас. Лекарство было ярко-желтого цвета, отчего зуб сейчас тоже желтый Хотя и выглядит лучше, чем темный

Забыла еще кое-что. Врач сказал, что именно наличие кисты привело к потемнению зуба! Т.к. киста — гнойное образование, а гной — кислая среда, которая и окрашивает ткани зуба Прошлый врач плохо запломбировал канал, осталось пространство, которое послужило причиной образования кисты. Вот такая история.

Вот видите, оказывается и ваш зубик можно вылечить. Я рада, что вы нашли такую клинику.

Киста, конечно, осложняет лечение, но мне понравился подход вашего доктора — я тоже так лечу, в несколько этапов (качественно обработать каналы. потом лечебные пасты, потом пломбировка и пломба со стекловолоконным штифтом).
В общем я очень рада, что вы нашли хорошего врача, с чем вас и поздравляю.

Белые, здоровые зубы – это нечто большее, чем голливудский стандарт красоты. Это показатель здоровья ротовой полости человека и его организма в целом. Вот почему услуги отбеливания зубов набирают все больше популярности. То, что на цвет зубов влияют продукты, употребляемые нами в пищу (кофе и чай темнят, яблоки и морковь отбеливают), кажется очевидным.

Однако часто бывает и так, что среди белого ряда зубов на десне один вдруг начинает резко темнеть. Это не только неэстетично, но и считается признаком нездоровья этого самого зуба и, конечно же, поводом для немедленного обращения к стоматологу.

Если молочный зуб почернел у ребенка – это не является поводом для беспокойства. Чаще всего зуб уже шатается, значит, уже произошло его естественное омертвение, и он готов выпасть, уступив место новому, коренному зубу. Если зуб не выпадает сам по себе и причиняет ребенку боль и неудобства – следует везти дитя к дантисту, чтобы он помог с удалением.

Конечно, передние и задние зубы порой темнеют из-за курения, или когда красящие пигменты проникают в эмаль. К примеру, нет смысла беспокоиться, если зуб потемнел после поедания черники. Но если цвет зуба радикально отличается от остальных, это чаще всего сигнал о проблемах внутри зуба. Потемнеть зуб может после удара, или после удаления нерва.
Стоит помнить о том, что за цвет зуба отвечает не только эмаль, но и дентин – следующий под ней слой. Если изменился цвет дентина, то чернота или синева зуба все равно будут просвечивать через эмаль. Сами по себе зубы чернеют по следующим основаниям:

запущенный кариес (в том числе и вторичный);
окрашивание пульпы материалами, которые используются при пломбировании;
просвечивание штифтов под пломбой;
некроз пульпы;
неправильное лечение.

Важно знать, стало ли причиной потемнения зуба какое-либо вмешательство или это произошло само по себе. Например, если этому предшествовала травма, удаление нерва или пломбирование – причина может быть в этом. Если зуб без нерва потемнел после того, как были запломбированы каналы, это может свидетельствовать о том, что удаление нерва прошло неправильно. Если при этом зуб еще и болит – немедленно обращайтесь к стоматологу, и ни в коем случае не в ту клинику, где вам провели неправильное эндодонтическое вмешательство.

Когда в зубе больше нет нерва – он считается мертвым. Его пульпа лишена питания, соответственно, не происходит самовосстановления. Такие зубы чаще всего крошатся и становятся хрупкими. Потемнеть зуб может после неправильной чистки корневых каналов, если доктор упустил там остатки органики. Органика начинает разлагаться, дентин – темнеть и соответственно окрашивать мертвый зуб. Необходима повторная чистка.
Более серьезная причина – некроз пульпы. Помощь специалиста необходима сразу же. Некроз (или отмирание) пульпы чаще всего вызывают зубные инфекции (их лечат антибиотиками), которые имеют тенденцию распространяться на десны и соседние, здоровые зубы.

Ни в коем случае. Еще ни одна попытка вылечить больные зубы самостоятельно «бабушкиными методами» не приводила к успеху. Скорее, таким образом можно только довести проблему до крайнего случая, когда невинно потемневший зуб может стать причиной инфицирования всего организма и даже госпитализации.

Полоскания травами, прикладывания к пораженному зубу прополиса, различные домашние мази – все это может рассматриваться как часть профилактики, но не как основной метод лечения.
Категорически запрещается проводить прогревание больного зуба компрессом, как советуют участливые соседки. Если причина потемнения – инфекция, то в тепле она и вовсе расцветет буйным цветом.

Так или иначе, если зуб потемнел и болит – не обойтись без визита к зубному.

Специалист-стоматолог, в свою очередь, должен выяснить причину потемнения на основе анамнеза и клинической картины пациента, после чего установит верную тактику лечения.

Если причиной потемнения служит всего лишь кариес, тогда лечение пройдет проще всего. Стоматолог удалит пораженные ткани, подберет реставрационный материал правильного оттенка и полечит зуб. При самом благоприятном развитии событий, зуб останется живым, и больше не будет причинять ни эстетических, ни физических проблем

Если зуб признан мертвым (например, нерв отмер сам или его пришлось удалять) – лечению потребуется индивидуальный подход. Он уже не настолько прочен, как живые зубы, а значит, методы лечения должны быть подобраны иные.

И хотя современная стоматология уже знает массу техник, при которых можно вернуть улыбке первоначальный вид, лучший способ избежать проблем с зубами – их профилактика, то есть соблюдение гигиены ротовой полости, правильная диета и избегание травмирующих ситуаций.

При потемнении зуба возможны следующие варианты лечения:

внутриканальное отбеливание;
реставрация;
виниры;
коронка.

Иметь красивые, здоровые, белые зубы — мечта любого человека. Однако в реальности мы подвергаем их мощным воздействиям, способным сделать улыбку далекой от белизны. Прежде всего на цвет зубов влияют продукты, которые мы употребляем, крепкий кофе и чай, а также курение. Все это способствует изменению цвета эмали и делает ее темнее.

Конечно, причиной потемнения отдельного зуба так же может быть или проникновение красящих пигментов в эмаль. Но значительное отличие от остальных в большинстве случаев говорит о его внутренних проблемах. Так бывает, если потемнел зуб после удара или после удаления нерва. Что же делать?

Среди причин, вызывающих потемнение, можно выделить:

развитие кариеса, включая вторичный кариес;
окрашивание пульпы материалами, используемыми при установке пломбы;
просвечивание конструкций, используемых при реставрации коронки (штифты);
травма;
некроз пульпы;
неправильно проведенное лечение.

Мертвый зуб — такой, в котором было произведено удаление нервов. Даже если лечение было правильным, лишенная питания пульпа не имеет возможности к восстановлению, в результате чего эмаль тускнеет и становится более хрупкой. Если же лечение было некачественным и в корневых каналах остались следы органики, будет продолжаться процесс разложения, из-за чего окружающий дентин будет окрашиваться. Вот почему мертвый зуб темнеет.

Во-вторых, необходимо определить причины, вызвавшие потемнение. Правильное определения источника проблемы — важный первый шаг на пути к ее решению. Поэтому необходима консультация специалиста, который на основании анамнеза и клинической картины установит направление действий и предложит варианты лечения.

Однако у данного варианта имеются и недостатки , а именно:

результат отбеливание непредсказуем и будет виден только после лечения;
может потребоваться несколько сеансов использования отбеливающего геля;
действие активного агента на дентин ослабляет его структуру, делает зуб хрупким;
отбеленный зуб остается тусклым и может отличаться от соседей;
имеются серьезные противопоказания к проведению отбеливания.

Вот как выглядит данный процесс в деталях:

Зачастую альтернативой внутриканальному отбеливанию является прямая реставрация композитным материалом . В общих чертах данная процедура подразумевает формирование искусственной конструкции — пломбы — размером во всю видимую поверхность зуба. Из достоинств можно выделить скорость работы — реставрация может быть выполнена за одно посещение — и доступную цену — от 3000 рублей. Но нужно помнить и о недостатках:

композитный материал имеет довольно небольшой срок службы;
он охотно впитывает красители и быстро теряет привлекательный вид;
переделка реставрации влияет на целостность зуба.

Еще один вариант — винир . Это очень тонкая полупрозрачная , которая приклеивается на видимую поверхность потемневшего зуба. В процессе подготовки снимается слой эмали, равный по толщине изготавливаемой конструкции. В случае аккуратной работы практически невозможно отличить от натурального. При этом обработка коронки для его установки минимальна. Подобное вмешательство не уменьшает общую прочность конструкции зуба.

К отрицательным свойствам винира относятся:

из-за большого объема работ и материалов;
если потемнение сильное, то оно может проглядывать через винир;
виниры не рекомендуется ставить на мертвые зубы из-за их хрупкости.

Наконец, самый радикальный вариант — установка искусственной коронки . Проблемный зуб обтачивается, делаются слепки обеих челюстей и изготавливается индивидуальная коронка. К достоинствам данного метода относится надежная защита зуба от внешних воздействий. При использовании штифтов, подобная конструкция выдержит гораздо большие нагрузки, чем родной хрупкий зуб или винир. Кроме того, можно поправить косметические дефекты, если они имели место.

высокая цена из-за дорогостоящих материалов и большого объема работ;
требуется несколько визитов к врачу.

Как видно, современная медицина предлагает широкий выбор средств для решения проблемы потемнения зуба. Главное — правильно определить причину и принять во внимание факторы, характерные для каждого конкретного пациента.

источник