Меню Рубрики

Почему болит десна возле зуба мудрости

Во взрослом возрасте, когда другие зубы сформированы и выполняют функцию, у некоторых людей режется зуб мудрости или восьмерка. Во время этого процесса десна опухает, болит, воспаляется, что приносит дискомфорт человеку и требует обязательного лечения.

Причин того, почему болит и опухает десна около зуба мудрости множество. К этому приводят и периодонтиты, пародонтиты, гингивиты, несоблюдение правил гигиены полости рта, запущенный кариес и пульпит. Но самыми частыми причинами являются:

  • Неправильное прорезывание зуба мудрости.
  • Перикоронарит.
  • Кариес.

Прежде чем разобрать прорезывание зуба мудрости, следует понять, как происходит его рост и развитие. У этого вида нет молочных «предков». Растет зуб мудрости долго. Закладываются они спустя полгода после рождения, а к 14-ти годам зачатки показываются на поверхности десны. В зубном ряду они расположены восьмыми, поэтому часто их называют «восьмерка» или «8-ой зуб». Прорезываться начинают в 18–20 лет, а завершается процесс к 25 годам.

Часто наблюдается, как болит и опухает десна из-за зуба мудрости во время прорезывания. Это возникает из-за ряда причин:

  1. Крепкая и утолщенная костная ткань. Чтобы прорезаться, зуб мудрости проходит через сформированную и твердую костную ткань. Десна при этом болезненная и опухшая.
  2. Крупный размер восьмерки. При увеличении размера, восьмерке не хватает место в зубном ряду. К тому же крупный размер больше травмирует ткани, чем нормальный, поэтому десна напухает и болит.
  3. Аномальное расположение зуба мудрости. Он расположен горизонтально либо наклонен в сторону и задевает корень соседнего зуба. Это приводит к его неправильному росту и появлению опухоли и боли.

Если восьмерка режется слишком долго, то ткани десны формируют над ним своеобразный десенный капюшон . Это образование опухает, болит, затрудняет дальнейшее прорезывание восьмерки, а также является идеальным местом для скопления остатков пищи. Они начинают там застаиваться, размножаются патогенные микроорганизмы, что приводит к опуханию десны и воспалению десенного капюшона – перикоронариту.

Выделяют несколько форм заболевания:

Перикоронарит протекает с сильным болевым синдромом , отеком десны, может быть повышение температуры . При развитии гнойной формы есть риск развития абсцесса, флегмоны, поэтому в обязательном порядке показано лечение у врача-стоматолога.

Восьмерки имеют аналогичное строение, как и остальные зубы. Следовательно, для них характерны такие же заболевания. Часто кариес развивается при несоблюдении правил гигиены. Их труднодоступное положение только увеличивает риск развития этой болезни.

Поражаются неправильно расположенные, дистопированные зубы мудрости. В этот момент у человека болит зуб мудрости, а если произойдет его разрушение внутри ткани, то разовьется флюс, свищ или абсцесс . Воспалительный процесс может распространиться и на щеку, она опухает и болит.

Любые воспалительные заболевания десен приводят к тому, что десна опухает и болит. Например:

  • Периодонтит – воспаление тканей периодонта. Развивается как самостоятельное заболевание либо осложнение других патологий.
  • Гингивит – воспаление тканей десны.
  • Пародонтит или пародонтоз (агрессивное течение пародонтита) – воспаление околозубной ткани.
  • Стоматит – диффузное разлитое воспаление слизистой оболочки рта, сопровождающееся болевыми ощущениями.

При прорезывании зуба мудрости наблюдается ряд симптомов, сигнализирующих о начале роста:

  1. Боль различной степени интенсивности. Симптом связан с прохождением восьмерки через костную ткань и десну. Происходит травматизация, разрывы тканей, что и выражается болевыми ощущениями.
  2. Опухание десны над зубом мудрости. Этот симптом отражает как нормальный процесс прорезывания, так и может сигнализировать о наличии серьезных осложнений, таких как перикоронарит, пульпит, пародонтит и прочих.
  3. Повышение температуры тела. Незначительная гипертермия связана с адекватной реакцией организма на текущий процесс, но высокая температура свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
  4. Локальное повышение температуры в области десны и щеки.
  5. Боль при глотании и открытие рта. Является маркером воспаления десны около зуба мудрости, а также указывает на наличие гнойных осложнений, особенно если начинает болеть горло.
  6. Увеличение регионарных лимфатических узлов, например, поднижнечелюстных, околоушных, шейных.

В редких случаях возможно выделения гноя из ротовой полости, что свидетельствует о плохом течении заболевания. Появление неприятного запаха изо рта вследствие того, что десна за последним зубом распухла, является неблагоприятным прогностическим признаком.

Хоть процесс прорезывания зуба мудрости физиологичен, но нельзя его игнорировать и не лечить. Без терапии воспаление будет прогрессировать, десна опухать и болеть, что приведет к нежелательным последствиям.

Грамотное медикаментозное лечение может назначить только врач-стоматолог, но вы можете попробовать временно снять симптомы. Если опухла десна у зуба, то лучшим выбором станет прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как:

Они уменьшат боль и снизят температуру. Если десна болит, то хорошим обезболивающим эффектом обладают « Кеторол » и « Анальгин ».

Возможно применение препарата «Лидокаин» в форме спрея , так как это мощный местный анестетик.

Дабы снять воспаление и местно воздействовать на опухшую десну возле зуба мудрости, следует полоскать рот растворами антисептиков, например:

Нанесение на область вокруг зуба мудрости мази или геля с противовоспалительным и обезболивающим действием также следует использовать, чтобы снять опухоль. Для этих целей подойдут:

Применение антибактериальных средств обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. Антибиотики «Доксоциклин», «Ципрофлоксацин», «Амоксиклав» уничтожат патогенные микроогранизмы, но их следует пить курсом по 7–10 дней, а не принимать бесконтрольно.

Если лечение медикаментами не помогло, то следует обратиться к методам хирургии. Тактика врача различается в зависимости от клинической ситуации.

  1. Если восьмерка не может прорезаться, но его расположение нормальное, то может помочь вскрытие десны .
  2. Если же имеется аномальное расположение, то единственно верным решением будет его удаление .

Операция по удалению зуба мудрости

При перикоронарите проводят вскрытие капюшона, а затем его удаление. Если на зубе мудрости нет следов кариеса или он не поврежден, то его оставляют. В ином случае проводят либо его удаление, либо лечение кариеса. Лечат только в том случае, если планируется протезирование и крепление протеза будет осуществлено за зуб мудрости.

Часто люди задают вопрос: «Лезет зуб мудрости и опухла десна над ним. Что же делать? Можно это вылечить в домашних условиях?» Правильное действие – как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к стоматологу. Пока помощь не получена, для снятия боли можно предпринять следующие действия:

  • Принять «Анальгин», «Кеторол» либо «Найз», «Нурофен».
  • Прополоскать ротовую полость раствором «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин».
  • Нанести на десну гель «Холисал» или «Метрогил Дента».
  • Вытащить изо рта протезы, если таковые имеются.

Итогом данных манипуляций станет уменьшение боли и отека.

При помощи средств народной медицины действительно можно уменьшить опухоль десны. Используют следующие способы:

  • Отвар из листьев шалфея. Две ложки травы заливают 0.5 литра кипятка, оставляют на 2-3 часа, а затем процеживают и полученным раствором полоскают ротовую полость пока десна не перестанет болеть или опухать.
  • Кора дуба. Шесть ложек вещества заливают 500 мл кипятка, на медленном огне варят пару минут, затем остужают и процеживают. Использовать рекомендуется также для полосканий, чтобы уменьшить воспаление десны у зуба мудрости.
  • Настой из цветков календулы. Настаивают в одном стакане кипяченой воды одну ложку цветков, процеживают и применяют для полосканий опухшей десны.
  • Настой из ромашки. На один стакан горячей воды используют одну ложку вещества, настаивают некоторое время, процеживают и используют, если десна болит и опухает.
  • Настойка прополиса. Берут 10 капель готовой настойки, разводят их в стакане воды и полученным раствором полоскают десна.
  • Холодный компресс. Рекомендуется на небольшое количество времени прикладывать к большой и припухшей стороне лед, дабы снизить воспаление. Особенно это актуально, если опухла щека.

Не следует думать, что если опухла и болит десна около зуба мудрости, то это норма. Причиной боли могут быть другие состояния либо развившиеся осложнения. Поэтому следует как можно раньше обратиться к стоматологу в клинику. Без лечения затрудненное прорезывание восьмерки приводит к ряду осложнений:

  • Перикоронарит. Он может быть как острым, так и хроническим с постоянными рецидивами.
  • Заболевания соседних зубов.
    1. Кариес.
    2. Пульпит.
    3. Периодонтит.
  • Парадентальная киста. За зубом мудрости формируется карман, который в дальнейшем образует кисту.
  • Симптоматическая невралгия третьей ветви тройничного нерва – характеризуется разлитыми болями.
  • Абсцесс и флегмон в полости рта. Ограниченное и разлитое скопление гноя в тканях десны рядом с зубом мудрости.
  • Гнойный периостит. Это воспаление надкостницы нижней челюсти.
  • Остеомиелит. Гнойное воспаление тканей кости. Развивается в случае более глубокого проникновения микроорганизмов с восьмерки.
  • Язвенный стоматит. Воспаление слизистой полости рта с образованием большого количества язв, которые могут находиться и на слизистой щек.

Чтобы избежать таких серьезных последствий, следует не затягивать с обращением к врачу.

источник

Рост зуба мудрости часто сопровождается болями и другими неприятными симптомами. Однако нередко патологические явления возникают уже после того как зуб вырос. В их число входит боль в деснах возле зуба мудрости. Лечение такого недуга следует осуществлять при помощи стоматолога, однако если возможность посетить врача отсутствует, нужно воспользоваться домашними методами.

Возникновение болей – основной симптом, свидетельствующий о наличии патологического процесса. Боли, локализующиеся в деснах в области зуба мудрости могут указывать на многочисленные заболевания.

    Гингивит. Представляет собой заболевание, при котором воспаляются десна. Основная причина заключается в воздействии на ткани вредных бактерий. В некоторых случаях возникает на фоне запущенного кариеса или других стоматологических нарушений.

Заболевания, которые сопровождаются болями в деснах в большинстве случаев провоцируются бактериальным заражением. Развитию патологического процесса способствует несоблюдение норм гигиены, наличие зубного камня, курение. Вызвать заболевание может нарушение антисептических норм во время стоматологического лечения.

Боль в деснах часто сопровождает процесс прорезывания зуба мудрости. Позже такой симптом может возникать в случаях, если новый моляр имеет неправильное положение или растет в неправильном направлении. Иногда рост зуба мудрости провоцирует разрушение зуба, что также может стать причиной боли в деснах.

В целом, боли в деснах возле зуба мудрости вызываются разнообразными стоматологическими нарушениями.

Помимо болей в деснах, у пациента могут одновременно возникать и другие симптомы патологического процесса. На них непременно нужно обратить внимание и рассказать врачу.

  1. Боли при движении челюстью. Являются свидетельством инфекционного поражения жевательных мышц. Такой симптом свидетельствует о том, что патология постепенно прогрессирует и требуется срочное лечение. В противном случае жевательные мышцы могут полностью обездвиживаться.
  2. Покраснение. Свидетельствует о воспалительном процессе. Сосуды десен наполняются кровью, что является естественным механизмом защиты. Одновременно возникает отек. При надавливании на воспаленные области боли в деснах усиливаются.

Боль при жевании и надавливании челюстей

Таким образом, вместе с болями в деснах у пациентов часто диагностируются сопутствующие симптомы, указывающие на наличие стоматологической проблемы.

Говоря о том, что делать, если болит десна возле зуба мудрости, важно отметить, что любые терапевтические процедуры в домашних условиях необходимы только чтобы облегчить состояние пациента.

Полностью устранить проблему можно при помощи квалифицированной стоматологической помощи. Доврачебная помощь при болях в десне предполагает обезболивание тканей, а также применение антисептических средств, не позволяющих инфекции распространяться.

Основные доврачебные процедуры:

  • Чистка. Иногда боли в деснах возникают из-за того, что в области зуба мудрости застревают частицы пищи. Поэтому первым делом рекомендуется осуществить тщательную чистку. Для этого следует использовать повседневную щетку и пасту, однако движения должны быть аккуратными. Одновременно рекомендуется отмечать как реагирует зуб на процедуру, происходит ли усиление болей.
  • Полоскание. В терапевтических целях рекомендуется полоскать ротовую полость. В этих целях применяются специальные ополаскиватели (Листерин, Лесной Бальзам, Стоматидин), а также антисептические средства (Ангилекс, Хлоргексидина, Гивалекс). Перед применением рекомендуется ознакомиться с инструкцией, удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Доврачебная помощь при болях десны в области зуба мудрости позволяет снять неприятные симптомы, но без профессиональной помощи патологические проявления быстро вернутся.

В терапевтических целях можно использовать многочисленные народные средства, однако они не всегда достаточно эффективны. Поэтому нетрадиционное лечение рекомендуется проводить одновременно с обычной терапией, чтобы облегчить течение болезни и ускорить выздоровление.

Популярные народные средства:

  • Солевой раствор. Считается наиболее эффективным антисептическим средством, которое применяется в народной медицине. В 1 стакан теплой воды добавляют по 0.5 ложки соли и соды, после чего готовой жидкостью полощут рот. Солевой раствор оказывает обеззараживающее и обезболивающее действие, снимает отек. Применять такое средство рекомендуется каждые 2 часа.

Многочисленные народные средства для лечения десен используются в качестве дополнения к основной терапии.

Помощь квалифицированного стоматолога требуется даже в тех случаях, если симптомы недуга исчезли. Часто облегчение наступает на короткий промежуток времени, после чего боль в деснах появляется снова. Если не посетить стоматолога, патологический процесс приведет к необратимым последствиям, из-за которых придется удалять зуб мудрости и проводить дальнейшее лечение десен при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств.

Характер терапевтических процедур зависит от причины боли в деснах. В ходе стоматологического осмотра определяются факторы, провоцирующие нарушение. Если боли и воспаление вызваны кариесом, осуществляется очистка кариозной полости и дальнейшее пломбирование зуба.

Если в области зуба мудрости диагностирован периодонтит или пародонтит, в большинстве случаев производится удаление. Это связано с тем, что лечение таких патологий достаточно сложное. Ввиду того, что зуб мудрости практически не участвует в пережевывании пищи, его потеря не приведет к каким-либо неблагоприятным изменениям. Единственное осложнение заключается в том, что у некоторых пациентов третий моляр имеет неправильное положение, из-за чего операция по его удалению протекает тяжелее, чем обычного зуба.

После операции по удалению пациенту следует тщательно следить за гигиеной рта, а также соблюдать ряд правил, необходимых для нормального заживления лунки. Осуществлять полоскание зуба можно только через сутки после того как он был вырван. Прием пищи запрещен в первые 4-5 часов, до тех пор пока полностью не прекратиться кровотечение. Физическую активность в период реабилитации советуют ограничить.

В большинстве случаев лечебные стоматологические процедуры проводят под местной анестезией. Она позволяет полностью устранить болевые ощущения и какой-либо дискомфорт. Появление незначительных болей возможно в первые несколько часов после завершения действия анестезии, однако такое явление считается нормой.

Таким образом, стоматологическое лечение предполагает определение и устранение причины боли в деснах в области зуба мудрости.

Болезненность и опухлость десен – распространенный патологический признак, который нельзя оставлять без внимания. Облегчить боль и снять отек можно в домашних условиях, однако не следует отказываться от полноценного стоматологического лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Воспалилась и опухла десна около зуба мудрости: причины, симптомы, лечение в клинике и домашних условиях

Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.

Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.

Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.

При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.

Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:

  • утолщения костной ткани;
  • слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
  • дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.
Читайте также:  Удалили нервы в зубе он болит месяц почему

Варианты неправильного роста зуба мудрости

При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.

Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.

Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.

Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.

Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.

Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:

  • механическое травмирование или ожог десенной ткани;
  • гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
  • патологии щитовидной железы;
  • использование съемных дентальных протезов;
  • прием гормональных лекарств;
  • болезни горла;
  • болезни мочеполовой системы.

Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.

Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:

  • продолжительная боль;
  • затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
  • припухлость десенной слизистой оболочки;
  • отечность щек и губ;
  • шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
  • выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
  • кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
  • гипертермия места воспаления;
  • увеличение температуры тела;
  • появление галитоза;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
  • жжение и пульсация в челюсти.

Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.

Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.

Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.

Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:

  • принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
  • смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
  • прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
  • снять протезы (при возможности).

Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.

Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.

Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.

Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.

Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.

При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:

  • аппликации Ретинолом и Бефунгином;
  • полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
  • прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.

Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.

Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:

  1. Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
  2. Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
  3. Вскрытие капюшона над восьмеркой.
  4. Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
    • если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
    • если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.

Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.

Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:

  • изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
  • очищение его поверхности от слюны и гноя;
  • обработка пораженной кариесом области антисептиком;
  • высверливание пораженных кариесом тканей;
  • наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
  • заполнение зубной полости полимером;
  • шлифовка пломбы.

Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.

Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.

Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:

  • ежедневная чистка зубов;
  • сокращение стрессовых ситуаций;
  • сбалансированное питание;
  • витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
  • регулярный массаж десен в домашних условиях;
  • отказ от вредных привычек;
  • замена зубных щеток каждые 3 месяца.

Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.

Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.

источник

За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.

Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.

Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».

При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

В качестве полосканий подойдут:

  • содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
  • антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
  • отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
  • раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

  • Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
  • Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
  • Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
  • Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

  1. Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
  2. Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
  3. В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.

источник

Давным-давно прошли времена, когда человек был вынужден жевать сырые куски мяса, добытого на охоте. Эволюция позаботилась об этом, снабдив первых людей массивными челюстями. Нынешнему человеку не требуется объемная челюсть, но количество участниковзубного ряда на уменьшенной челюстной костине изменилось. Из-за недостатка места, последним молярам для прорезывания практически не осталось пространства, поэтому иногда возникают воспалительные процессы.

Точную причину проблемы в состоянии установить только врач. Часто опухоль и боль в десне появляется, если человек продолжительное время игнорирует симптомы дентальных недугов. Хотя, факторы, провоцирующие возникновение болезненного процесса, разнятся:

  • периодонтит: недоброкачественное пломбирование каналов корня вызывает припухлость и болевые ощущения;
  • гингивит: особенно произошедший из-за наличия зубного камня;
  • недобросовестная гигиена ротовой полости: имеется ввиду не только нерегулярная чистка зубов, но и чрезмерное усердие, вследствие которого травмируются десна;
  • авитаминоз: стоит обратить внимание на употребление витамина С, как вещества, укрепляющего десневые ткани;
  • ошибки дантиста: занесенная нестерильным инструментом инфекция наверняка спровоцирует воспалительный механизм;
  • пародонтит в стадии обострения;
  • запущенные стоматологические заболевания: нелеченые кариес или пульпит приведут к опуханию десны;
  • появление нового зуба.

Если опухла десна у зуба мудрости, то с высокой долей вероятности происходит прорезывание последнего моляра. Возникновение 8-го зуба всегда сопровождается болью, гиперемией и отечностью десны. Зуб мудростивырастает до наступления 25-летия, и прорезается несколько месяцев. Иногда, неприятные симптомы являются естественным физиологическим состоянием организма в подобной ситуации. Похожие ощущения испытывает маленький ребенок, при появлении молочных зубов.

Читайте также:  Можно ли пить анальгин когда болит зуб

В период, когда режется зуб мудрости, наблюдаются осложнения, вызванные:

  • неправильным направлением роста;
  • перикоронитом: десна закрывает зуб.

При подробном рассмотрении распространенных причин, которые вызывают воспаление десны около зуба мудрости, чаще всего отмечается возникновение десневого капюшона, появившегося над зубом. Из-за крупных размеров, «мудрец» растет с трудом, поэтому под козырьком постепенно скапливаются пищевые остатки, создающие благоприятный микроклимат для развития бактерий. Избавиться от микробов самостоятельно пациенту сложно, икак следствие, околозубные ткани воспаляются.

Если зуб растет неправильно: в сторону седьмого моляра или в направлении щеки, то припухлость и боль неизменно сопровождают этот процесс.

Также встречается осложненная реабилитация после экстракции моляра. Сложности с удалением таких экземпляров случаются из-за огромной лунки, оставшейся после операции. Поэтому постоперационное лечение часто включает в себя антибиотики.

При развитии перикоронита сильно болит десна у зуба мудрости, в месте его прорезывания. Иногда болевые ощущения локализуются в области уха или горла, отдают в височные доли. Наблюдается увеличение лимфоузлов, неприятный запах, признаки интоксикации, появляются боли при глотании, затрудненное открывания рта. Запущенные состояния вызывают абсцесс, сопровождающийся поражением соседних тканей. Симптомы, на которые обязательно стоит обратить внимание:

  1. Если возникли сложности с открыванием рта, это сигнализирует о том, что инфекция переместилась на жевательную мышцу. Вывод однозначен: заболевание прогрессирует. Такое состояние приведет к полному обездвиживанию данных мышц, и последующему лечению в стационаре.
  2. Покраснение, отечность десныили щекив месте, гделезет зуб мудрости, недвусмысленно информирует о начале перикоронита. Воспаление капюшона ни в коем случае нельзя игнорировать.
  3. Затрудненное глотание говорит о деструктивных изменениях, начавшихся у корня языка, угрожающих развитием флегмоны и другими опасными осложнениями.
  4. Гипертермия. Субфебрильную температуру тела фиксируют и при нормальном течении прорезывания восьмерок. Но чаще, этот симптом свидетельствует о начавшемся воспалении. Высокие показатели на градуснике свидетельствуют о гнойном процессе.
  5. Когда болит десна около зуба мудрости, нужно обратить внимание на характер боли. Увеличивающиеся болевые ощущения спастического типа говорят об ухудшении положения. Насторожить должно и резкое прекращение боли: возможно, произошло истечение гноя в ткани.

Некоторые из названных признаков возникают при неправильном росте последнего моляра. В таких случаях имеется опасность деформации зубного ряда, а также инфицирование здоровых зубов. Если градус наклона значителен, то наблюдаются онемение губ и щек, интенсивные головные и челюстные боли.

Отмечаются такие причины припухлости, как запущенный кариес или пульпит. Из-за трудности доступа, восьмерки подвергаются разрушению чаще других.

Внимание! Категорически не рекомендуется игнорировать боль или отек десны. Ввиду непредсказуемых последствий, и трудностей в лечении запущенных случаев, не стоит надолго откладывать визит к стоматологу.

Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости: распространенная проблема. Самолечение не решит вопрос окончательно, но облегчить боль, улучшить состояние, хоть и кратковременно, шанс есть. Для этого практикуют применение таких способов, как:

  1. Полоскания. Если нет сильной боли и отека, полоскать десну при прорезывании зуба мудрости вполне допустимо. Раствор «Хлоргексидина» поможет снять воспаление десны у зуба мудрости. Другие эффективные аптечные средства: «Гивалекс», «Стоматидин».
  2. Аппликации. На подсушенную марлевым тампоном слизистую, умеренно накладывают «Холисал-гель». Советуют втирать средство в десневой капюшон, а после процедуры не принимать пищу в течение 2 часов.
  3. Анестетики. Если сильно болит десна у зуба мудрости, то среди предлагаемых аптечной индустрией препаратов, стоит выбрать средства с противовоспалительным эффектом: «Нурофен», «Солпадеин», «Кетанов». Они способны снять боль, воспаление, и понизить температуру.

До того, как появится возможность посетить стоматолога, эти стандартные манипуляции помогут снять некоторые симптомы.

Народные методы тоже имеют право на существование, и на практике оказываются действенными. Полоскания, с использованием травяных отваров и настоек способствуют облегчению состояния больного. Стандартная ситуация: прорезается зуб мудрости, и болит десна. Поможет полоскание настойкой календулы, разведенной в стакане теплой воды. Такие процедуры надо делать после каждого приема пищи.

Для полоскания рта используют также содовый раствор, как отменный антисептик. Настоянный и процеженный отвар дубовой коры, несомненно, снимет воспаление, если часто полоскать ним ротовую полость.

Долгожданное облегчение принесет периодическое жевание прополиса, полоскание настоем березовых почек или зеленым чаем.

Если очень болит зуб мудрости и опухла десна, то смоченный в спиртовом настое шалфея ватный шарик поможет понизить градус боли.

Болит десна возле зуба мудрости? Естественное желание облегчить состояние может привести к неожиданным результатам. Поэтому больному и его родственникам надо знать правила, которые не рекомендуется нарушать:

  1. Запрет на тепловые процедуры: процесс, скорее всего, обострится.
  2. Самолечение, особенно антибиотиками только ухудшит ситуацию.
  3. Луково-картофельные примочки способны отвлечь, но не улучшить состояние.
  4. Непосредственно перед приемом у дантиста не стоит принимать обезболивающие препараты, так как это сотрет картину заболевания.
  5. Если врач вынужден разрезать десну для прорезывания зуба мудрости, то после процедуры нельзя принимать аспирин – это вызовет кровотечение.

И последнее правило, для обязательного исполнения: если возникло воспаление десны над зубом мудрости, то обращение к стоматологу – единственный разумный выход из создавшегося положения.

Не стоит воспринимать визит к врачу, как событие, влекущее за собой неизбежное удаление зуба. Эта операция сопряжена с осложнениями, поэтому к ней прибегают в крайнем случае. Но даже если так случится, то процедура проводится под наркозом, поэтому пациент ничего не почувствует.

При наличии перикоронита доктор назначит промывания капюшона, либо его иссечение.

Если имеет место невылеченный кариес, то выходом станет установка пломбы и проведение консервативных мероприятий.

Осложнения в виде гнойного абсцесса или кардинальной неровности зубного роста предполагают удаление виновника боли.

Если через некоторое время после экстракции упорно болит десна за последним зубом, наблюдается отечность щеки, поднялась температура, ощутим гнилостный запах – это повод повторно обратиться к врачу. Появление подобных симптомов могут спровоцировать следующие факторы:

  • альвеолит;
  • множественные повреждения тканей;
  • осколочные костные остатки в лунке;
  • некачественная санация;
  • аллергическая реакция на обезболивающее.

Стоматолог в состоянии решить возникшие трудности: удалить имеющиеся осколки, избавить лунку от инфекции с помощью дренирования, назначить лечебный комплекс или устранить симптомы аллергии. Когда воспаление десны за зубом мудрости продолжается и после удаления, то часто назначают компресс с диоксидином. Такая процедура быстро снимает отек, купируя боль.

При невозможности немедленно посетить врача, главное, не волноваться, потому что от этого повышается давление, и возможно ухудшение состояния. Если отекла и болит десна над зубом мудрости, то помочь себе на дому вполне допустимо. Самостоятельно изготовить противоотечный компресс после удаления зуба мудрости возможно. Помогут холодные аппликации с использованием мокрой ткани, льда или емкости с водой. Также практикуют прикладывания ваты, смоченной в содово-солевом растворе, прямо на область пострадавшей десны.

Чтобы не возникло осложнений после удаления зуба, следуйте элементарным советам:

  • не согревать место проведения экстракции;
  • не полоскать рот с чрезмерной интенсивностью, чтобы случайно не извлечь анатомический сгусток;
  • вовремя удалить тампон, заложенный врачом;
  • не дожидаясь осложнений, поставить на область щеки холодный компресс;
  • не тревожить лунку посторонними предметами или пальцами;
  • после удаления восьмого моляра, рекомендуется ограничить физическую активность.

В случае стоматологических проблем, благоприятный исход напрямую зависит от своевременного обращения к дантисту.

источник

Зубная боль как таковая – это одна из самых неприятных напастей как для взрослых, так и для детей. От зубной боли никто не застрахован.

Со взрослением у каждого человека начинают резаться так называемые зубы мудрости. Боль при этом может настигнуть человека не только лишь по причине того, что зуб начинает прорезываться, это может быть первым признаком серьезного стоматологического заболевания. Но обо всем – по порядку.

Рис. 1. Растет зуб мудрости – нередкая причина появления боли в десне

Если растет зуб мудрости и болит десна – это не является патологией на начальной стадии роста зуба. Постепенно десна как бы выталкивает зуб и начинает «ныть», причиняя человеку определенный дискомфорт. В большинстве случаев при прорезывании зуба мудрости образуется так называемый десневой капюшон. Так происходит в тех случаях, когда верхушка коронковой части зуба уже вытянулась, а нижняя часть зуба еще остается скрытой под слизистой оболочкой десны. Обращаем особое внимание на то, что под капюшоном возникает серозное или даже серозно-гнойное воспаление более чем в 80% случаев.

Если пациент начинает обращать внимание на появление определенного дискомфорта уже в самом начале развития воспалительного процесса под капюшоном и предпринимает некоторые усилия, то у него появляется шанс предотвратить нагноение десны и дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Но для этого обязательно нужно как можно чаще полоскать полость рта дезинфицирующими (обеззараживающими) растворами и как можно скорее обратиться за помощью к специалисту врачу стоматологу стоматологического отделения современной многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.

После активного полоскания полости рта раствором какого-нибудь антисептика, например, хлоргексидина или мирамистина (кстати, мирамистин в данном случае более предпочтителен ввиду отсутствия у этого препарата раздражающего воздействия на слизистую оболочку полости рта и полное отсутствия какого-либо привкуса), воспаленный участок слизистой оболочки десны в области появляющегося зуба мудрости можно смазать препаратом холисал, который обладает выраженным противовоспалительным действием.

Необходимо помнить, что все попытки лечения в домашних условиях – это большой риск и при первой же возможности стоит обратиться к врачу стоматологу.

Лечение у профессионального стоматолога поможет любому пациенту полностью избавиться от неприятных ощущений и устранить риск дальнейшего развития острого воспалительного процесса в мягких тканях десны. Если из-под десневого капюшона начинает небольшими порциями выделяться гнойный экссудат (гной) – необходимо перед обязательным посещением стоматолога самостоятельно и очень аккуратно удалить этот гнойный экссудат с помощью сухого тампона или ватной палочкой и ни в коем случае не пытаться «выдавить весь гной» из десны пальцами или любыми другими подручными средствами. Этим можно только сильно навредить появляющемуся зубу мудрости и спровоцировать еще большее воспаление в десне. Операция резекции (удаления) воспаленного десневого капюшона в клинике ЭКСКЛЮЗИВ занимает по времени не больше нескольких минут и проводится профессиональным опытным стоматологом с помощью самого современного стоматологического инструментария и оборудования.

В многочисленных справочниках по народной медицине встречаются различные советы по полосканию полости рта отварами различных лекарственных трав, которые способны значительно облегчить болевые ощущения. Но нельзя забывать о том. что если у Вас растет зуб мудрости, болит десна, то что делать при этом – подскажет только врач стоматолог, но никак не народные рецепты. Используя лечебные травяные настойки и компрессы с нагреванием или охлаждением места воспаления десны, пациент рискует тем, что может произойти распространение инфекции и усугубление воспаления. Тогда можно получить довольно серьезные последствия и дело может не ограничиться простой операцией рассечения капюшона.

Еще одной довольно распространенной проблемой при прорезывании зуба мудрости кроме боли в соответствующей анатомической области десны является недостаток места для того, чтобы новый зуб нормально «разместился» в зубном ряду после соседнего седьмого зуба. Новый зуб мудрости постепенно растет, пытаясь как бы выйти за пределы десны, тем самым давит на уже имеющиеся полноценные седьмой, шестой и частично пятый зубы, нарушая их анатомическое расположение и причиняя человеку неприятную боль. У части пациентов это в последующем может привести к необходимости «выравнивания» зубного ряда с помощью длительного ношения специальных брекет-систем, особенно в случае небольших анатомических размеров челюсти.

Удаление зуба мудрости – это довольно распространенная в современной стоматологии хирургическая манипуляция, которая у части пациентов может быть весьма болезненной за счет сильно развитой корневой системы зубов мудрости, что затрудняет удаление зуба. Зубы верхней челюсти удалять значительно легче и технически проще, чем зубы нижней челюсти именно ввиду анатомически более развитой и мощной корневой системы зубов нижней челюсти. В некоторой степени эффективность, безболезненность и качество удаления зуба мудрости зависит от уровня квалификации самого врача стоматолога хирурга. В стоматологическом отделении клиники ЭКСКЛЮЗИВ работают профессионалы своего дела высокого класса, которые за многие годы практической деятельности провели не одну сотню подобных операций удаления зуба мудрости.

Если сам процесс удаления зуба мудрости может быть для пациента совершенно безболезненным из-за эффективно выполненной местной проводниковой анестезии, то после того, как анестезия пройдет десна в области лунки удаленного зуба еще может болеть в течение непродолжительного времени. Многие пациенты задают один и тот же вопрос: Сколько болит десна после удаления зуба мудрости? Ответить на этот вопрос нетрудно – в зависимости от сложности выполненной операции удаления полное заживление лунки и десны занимает у большинства пациентов от 5 до 14 дней. В течение всего этого периода времени стоматологи рекомендуют своим пациентам избегать не только чересчур активного полоскания полости рта, но и приема горячей или очень холодной пищи. Кроме того целесообразно избегать излишних физических нагрузок. Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, рекомендуют на протяжении указанного срока заживления десны как можно чаще измерять уровень артериального давления и в случае необходимости принимать соответствующие лекарственные препараты.

Рис. 2. Растущий зуб мудрости «давит» на соседние зубы (схема) – появляется боль в десне

Зуб мудрости может болеть не только потому, что он растет и пытается выйти за пределы десны, но и из-за обычного кариеса, пульпита или периодонтита. Теперь расскажем немного более подробно про каждую из перечисленных причин. Итак:

1) при кариесе зуб мудрости начинает активно «реагировать» появлением боли на различные внешние раздражители, в первую очередь на температурные перепады во время приема пищи;

2) при пульпите зуба мудрости зубная боль, как правило, никак не зависит от воздействия внешних факторов, боль постепенно усиливается и носит приступообразный характер;

3) при периодоните зуба мудрости зубная боль постепенно все больше и больше усиливается, становится довольно интенсивной и длительно сохраняется при сильном надавливании на «ноющий» зуб, например, при надкусывании.

В каждом из вышеперечисленных случаев максимум, что можно пациенту сделать самостоятельно, – это только продезинфицировать ротовую полость любым лечебным дезинфицирующим раствором. После этого дальнейшую судьбу зуба мудрости – будь то лечение или удаление – должен решать только квалифицированный врач стоматолог хирург или врач челюстно-лицевой хирург. Врачи названных стоматологических специальностей ведут прием в клинике ЭКСКЛЮЗИВ. Поэтому рекомендуем доверить свои зубы нашим специалистам до того момента, как ситуация усугубится, так как наши врачи обладают многолетним опытом в удалении и лечении любых коренных зубов, в том числе и зубов мудрости.

Итак, если Вам нужен стоматолог запись на прием возможна ежедневно с 09.00 до 21.00 по телефону (812) 570-80-80 или самостоятельно круглосуточно в любое время дня и ночи на странице запись на прием к стоматологу.

источник

К стоматологам все чаще обращаются с жалобами на сильную боль, локализация которой не всегда четко определяется. Приходится проводить сложную диагностику, находить источник боли. Как показывает практика, в настоящее время наиболее распространенными жалобами, кроме кариеса, является боль в десне и зуб мудрости. Более того, эти явления находятся в тесной взаимосвязи и являются взаимно обусловленными.

Читайте также:  Болит зуб когда по нему дотрагиваешься

[1], [2]

В кабинете стоматолога часто приходится слышать вопрос: почему болит десна при зубе мудрости. Оказывается, зуб мудрости представляет собой зуб, прорезывание которого начинается в довольно поздний период – после 18-20 лет. В этот период десна уплотняется, и прорезать ее довольно сложно. Намного сложнее, чем это было бы в тот период, когда происходит прорезывание всех основных зубов. Кроме того, в это время десна уже содержит большое количество рецепторов, раздражение которых вызывает сильный болевой синдром. Прорезывание зубов, даже в детстве, как известно, крайне болезненное событие.

Представляет собой коренной зуб, корни которого уходят довольно глубоко в десну. К мягкой ткани зуба прилегают кровеносные сосуды, нервы. Любое удаление влечет за собой травмирование мягких тканей, их механическое повреждение. По сути, удаление представляет собой мини-операцию, которая естественно, требует времени для дальнейшего восстановления. В первые дни после удаления зуба мудрости десна будет болеть, и это вполне предсказуемо и ожидаемо. Боль будет длиться до тех пор, пока раневая поверхность полностью не заживет.

При травмировании кровеносных сосудов, нервов, развитии отека и воспалительного процесса, боль усиливается. Как и в любой послеоперационный период, требуется послеоперационный уход и дальнейшее восстановительное лечение. Нужно строго соблюдать рекомендации стоматолога. При сильной боли можно воспользоваться обезболивающими средствами, или специальными противовоспалительными мазями (перед применением проконсультироваться со стоматологом). Обычно десна болит не долго, при простом, неосложненном удалении зуба.

Зависит от того, какой масштаб повреждений, какие ткани были задеты, на какую глубину проникли повреждения. Также врач оценивает, насколько повреждены ткани, кровеносная система. Поэтому, ответить на вопрос, сколько будет болеть десна после удаления зуба мудрости, сможет только тот врач, который проводил удаление.

Продолжительность восстановительного периода неодинакова и определяется строго индивидуально. Поэтому в общих чертах ответить на этот вопрос невозможно. Но если говорить о примерных временных рамках, можно выделить средние значения – от 2 до 14 дней. Но были и такие случаи, при которых боль проходила уже спустя несколько часов после удаления зуба. Также были случаи, когда десна продолжала болеть месяц и более. Если следовать рекомендациям врача, восстановительный период можно свести к минимуму.

В группу риска попадают люди в возрасте от 18 до 15 лет, поскольку этот тот период, когда наиболее вероятно прорезывание зубов мудрости. Связано это с особенностями нейрорегуляторных механизмов, со своеобразием гормонального фона. К факторам риска относят также недостаточность иммунитета, различные перенесенные воспалительные, инфекционные, вирусные, аутоиммунные, аллергические патологии, особенно, если они затрагивают ротовую полость, носоглотку. Риск развития боли при прорезывании зуба мудрости увеличивается при повышенной чувствительности зубов, десен, при сопутствующих заболеваниях ротовой полости – гингивиты, стоматиты, кариес. Усугубляет ситуацию дисбактериоз, нарушение нормального микробиоценоза ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного тракта. Неправильное питание, недостаток витамин, недавно перенесенная антибиотикотерапия, сопутствующие патологии, хронические заболевания, также существенно усугубляют ситуацию.

[3], [4], [5]

В основе патогенеза лежит нарушение целостности десны, повреждение ткани, а также повышение чувствительности десны. Это обусловлено тем, что прорезывание зубов сопровождается синтезом иммуноглобулинов, местных антител, медиаторов воспаления. Может развиться сопутствующий отек мягких тканей, воспалительный процесс, что существенно усиливает болевые ощущения. Вовлечение в патологический процесс нейрорегуляторных механизмов усугубляет ситуацию.

[6]

Как показывает статистика, примерно в 80% случаев прорезывание зуба мудрости сопровождается болью в десне, выраженность которой может варьировать в широких пределах – от слабой, умеренной до довольно интенсивной, тяжелой. Примерно в 35% случаев возникает потребность в удалении зуда мудрости или разрезании десны. В таком случае почти во всех 100% случаев, процесс сопровождается болью (в связи с тем, что вмешательство сопровождается повреждением тканей). Примерно у 5% человек боль проходит в течение 1-2 суток и не требует приема обезболивающих средств. В 15-20% случаев боль держится примерно 3-5 дней и требует приема обезболивающих средств. У 60% человек болевые ощущения сохраняются до недели и довольно легко купируются обезболивающими средствами, анальгетиками. У остальных 11% развиваются осложнения, либо затяжной болевой синдром, в связи с чем требуется дополнительное лечение, прием анальгетиков. [7]

В качестве основного симптома выступает режущая, острая боль в углах рта, там, где расположен последний зуб (за его пределами). Боль также может быть тупой, ноющей. Периодически она усиливается. Как правило, усиление происходит ближе к вечеру, ночью. Если такая боль продолжается несколько дней, может развиться воспаление, которое выражается гиперемией (покраснением) десны. Также процесс может сопровождаться отечностью, образованием экссудата (серозного, реже – гнойного).

В качестве первого признака, указывающего на развитие боли, выступает дискомфорт, жжение в области десны, ее покраснение или уплотнение. При накусывании на эту сторону, либо при прикосновении, боль усиливается. Также отмечается повышенная чувствительность десен, зубов. Отмечается реакция на холодную пищу, на сладости. [8]

Это связано с тем, что у взрослого человека ткани десны более плотные, чем у ребенка, и прорезать десну будет намного сложнее. нередко режущийся зуб мудрости болит, и опухает десна. Это связано с тем, что зуб повреждает не только окружающие ткани, но повреждает и кровеносные сосуды, нервы. Для того чтобы снизить болевые ощущения, рекомендуется применять местные мази, обезболивающие средства. Также хорошо себя зарекомендовали обезболивающие средства. Снизить отек и воспаление помогут растительные отвары, которые применяют преимущественно для полоскания ротовой полости. Например: заливают холодной водой следующие компоненты: плоды жостера (крушины), корни кровохлебки лекарственной, листья крапивы двудомной, корневища лапчатки прямостоячей, корни лопуха большого. Ставят на слабый огонь или водяную баню. Снимают, не доведя до кипения. Настаивают 1-2 часа, используют для полосканий. Можно пить по 50 мл в сутки.

Когда болит десна там, где режется зуб мудрости, лучше не терпеть боль, и уж тем более, не заниматься самолечением. Лучше обратиться к стоматологу. Он посмотрит, оценит. Правильно ли протекает прорезывание зуба. Если все в порядке, врач может посоветовать, как правильно ухаживать в это время за ротовой полостью. Могут понадобиться мази, специальные крема, которые будут смягчать десну, помогут снизить боль, устранить воспалительный процесс и предупредить развитие инфекции. Иногда зуб режется не правильно, и может потребоваться хирургическое вмешательство (например, десну разрезают). Если зуб больной, его практически никогда не лечат, поскольку это сложно и неэффективно. Рекомендуется удалять такой зуб.

[9]

Одним из самых опасных эффектов является развитие отека, усиленного воспалительного процесса, присоединение инфекции. Опасность состоит в том, что инфекция и воспаление достаточно быстро распространяется, прогрессирует, вовлекаются все новые и новые ткани. Развитие инфекционного процесса может сопровождаться образованием гноя, который накапливается в виде флюза. Он может прорвать, в результате чего инфекция мигрирует в другие ткани и может вызвать воспаление, в том числе, в ротовой полости, носоглотке. Становится одной из частых причин кариеса, гингивитов, перикоронита. [23]

При попадании инфекции в лимфатические узлы, дыхательные пути, развиваются лимфадениты, тонзиллиты, воспалительные инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Зубы и десны являются одним из мощнейших источников инфекции, от которой очень трудно избавиться. При попадании инфекции в ухо через евстахиеву трубу, развиваются воспалительные процессы в ухе: отиты, тубоотиты. Наиболее опасным состоянием считается попадание инфекции в головной мозг, что может стать причиной менингита и других воспалительных процессов мозга. [24]

[25]

Для постановки диагноза нужно обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр ротовой полости, оценит состояние зуба и десны. При необходимости, могут быть назначены дополнительные методы исследования. Анализы не назначают. Информативными могут быть инструментальные методы исследования. Чаще всего применяют рентген зуба / десны, томограмму. Может потребоваться дифференциальная диагностика, поскольку боль и отек десны может быть признаком многих стоматологических заболеваний.

При помощи специальных стоматологических инструментов производится осмотр ротовой полости, оценивается состояние зубов, десен. Также могут применяться такие методы, как рентгенологическое исследование, МРТ и КТ, которые позволяют визуализировать патологию. [10]

В качестве основных методов дифференциальной диагностики выступает рентген, КТ и МРТ. Рентген позволяет оценить состояние дентины, костной и хрящевой ткани, а также визуализировать патологии, затрагивающие все твердые ткани. КТ и МРТ позволяет оценить состояние мягких тканей, десны.

[11], [12], [13]

Лечение сводится к купированию воспалительного процесса, снятию боли, отечности. Для этого применяют противовоспалительные, обезболивающие средства. То есть, преобладает медикаментозная терапия. К хирургическим методам прибегают только в том случае, если развивается осложнение.

  • Что делать, если болит десна, когда растет зуб мудрости?

Самолечением лучше не заниматься, поскольку можно упустить серьезную патологию, которая требует, к примеру, хирургического вмешательства. На первый взгляд может показаться, что для снятия боли достаточно выпить обезболивающее, прополоскать ротовую полость. Но это не решит проблему, а только временно облегчит состояние. Более того. таблетка может замаскировать симптомы, и в итоге вы получите многочисленные осложнения. Поэтому не занимайтесь самодеятельностью, а при первой же возможности обращайтесь к врачу. [14]

При применении любых лекарств нужно строго соблюдать все меры предосторожности и следовать рекомендациям врача. Особенно важно это в стоматологии. Это связано с тем, что при неправильном лечении, может развиться ряд осложнений. При диссеминации воспалительного процесса в патологический процесс вовлекается вся ротовая полость, патология по десне быстро передается на все остальные зубы, более того – на соседние структуры – носовую полость, лимфатические узлы. Наибольшая опасность состоит в том, что очень быстро развивается инфекция, гной, которая в связи с близостью расположения очень быстро мигрирует в вестибулярный аппарат, внутреннее ухо, головной мозг. Итак, уясним основную меру предосторожности – перед применением любого лекарства, даже самого безобидного, консультироваться с врачом. Это позволит избежать всех указанных выше осложнений. Ниже рассмотрим препараты, которые может назначить врач, либо которые можно выпить самостоятельно, если требуется экстренная помощь, но нет возможности обратиться к врачу. [15]

Одним из основных способов снятия боли является прием обезболивающих лекарственных средств. [16]

Самым простым препаратом, является анальгин. Рекомендуется по таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней, в зависимости от тяжести боли. Мера предосторожности — нельзя принимать лицам со склонностью к кровотечениям, с гемофилией (разжижает кровь). По этой же причине нельзя принимать лицам в после операционный период, при кровоточивости десен, и женщинам в период менструации.

Спазмолгон назначают по таблетке 1 раз в сутки, 10 дней. Дольше принимать не рекомендуется, поскольку возникает привыкание. Меньше также не рекомендуется.

При сильной, нестерпимой боли можно принять кетолорак. Это один из мощнейших обезболивающих препаратов, которые гарантированно снимает боль любого генеза. Назначают в послеоперационные периоды, при тяжелых состояниях. Рекомендуется не более 1-2 таблеток в сутки. Во многих аптеках продается только по рецепту врача.

Если появился отек, десна опухла, нужно выпить антигистаминное средство – супрастин. Рекомендуется по таблетке 1-2 раза в сутки. Рекомендуется курс лечения в течение 7 дней.

[17]

Витамины принимают только в том случае, если исключен риск развития бактериальной инфекции, а также если нет гноя. При наличии инфекции и гноя, витамины принесут только вред, поскольку они будут выступать в качестве факторов роста для бактерий, и инфекционный процесс усилится. Если же такой риск исключен, рекомендуется принимать следующие витамины:

  • Витамин РР – 60 мг
  • Витамин В 1 (тиамин) — 2-3 мг
  • Витамин В 2 – рибофлавин – 2-3 мг
  • Витамин В 9 (фолиевая кислота) – 0,5-1 мг
  • Витамин А (ретинол) – 240 мг
  • Витамин Е (токоферол) – 45 мг
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – 1000 мг (двойная дозировка).

При необходимости врач может назначить некоторые физиотерапевтические методы. Но зачастую потребности в них не возникает. Тем не менее, в стоматологии применяются следующие методы физиотерапии:

  • лечение ультразвуком,
  • лечение микротоками,
  • терапия волнами различной длины,
  • электрофорез,
  • тепловые процедуры,
  • электропроцедуры.

Для снятия боли и облегчения прорезывания зубов применяют различные методы народного лечения. [18]

В обычный спирт (500 мл) добавляют немного семян петрушки посевной, настаивают. Добавляют гидролизат петрушки (не более 2-3 мл). Пьют для облегчения состояния, снятия воспалительного процесса, размягчения десны.

Для приготовления берут щепотку молотых листьев и соцветий ромашки душистой. Все это настаивают минимум 3-4 дня, пьют 4 раза в сутки. Ускоряет процесс прорезывания зубов, снимает боль.

Берут в равных цветки и корни синюхи голубой, заливают 500 мл спирта. Пьют по трети стакана в сутки. Предотвращает риск развития инфекции, воспаления, снимает боль.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют следующих компонентов: сок алоэ, масло репейника. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Пьют 4 раза в сутки для снятия боли. Наносят в качестве компресса при образовании уплотнения, нарыва.

[19]

Довольно эффективно и безопасно лечение боли в десне травами.

Смешивают в равных долях цветки и листья ромашки обыкновенной, заливают кипятком (200-250 мл), настаивают минимум час, используют для ополаскивания горла и ротовой полости в течение суток. Можно добавлять по вкусу мед или сахар и пить. Снимает воспалительный процесс, боль. Предотвращает развитие инфекции, облегчает состояние в целом.

Заваривают как чай корни и цветки цикория, предварительно размолотые на кофемолке. Используют в качестве ополаскивателя в течение дня в неограниченных количествах. Можно пить в умеренных количествах, добавляя по вкусу сахар, мед.

Берут по столовой ложке листьев, плодов и коры черники, заливают 500 мл кипятка, настаивают примерно 30 минут. Полощут горло, ротовую полость, промывают носоглотку.

Прием гомеопатии требует строгого соблюдения мер предосторожности – строгое соблюдение схемы лечения и дозировки. Несоблюдение приводит к побочным эффектам – отравлению, нарушениям деятельности сердца, почек.

Берут немного валерианы лекарственной. После того, как отвар закипел, проваривают примерно 3-4 минуты. Снимают с огня, охлаждают до теплого состояния. Ополаскивают горло, ротовую полость в течение дня. Снимает боль, воспаление, предотвращает развитие инфекции.

Для приготовления берут ягоды малины и калины. Все это настаивают на сахарном сиропе минимум 3-4 дня, пьют 4 раза в сутки.

Берут в равных долях корневища и стебли окопника, заливают 500 мл спирта. Пьют при появлении боли.

В качестве основы берут водку или чистый спирт. Затем добавляют следующих компонентов: шишки стальника, курагу, чернослив. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Пьют 4 раза в сутки для снятия боли.

В обычный спирт (500 мл) добавляют по столовой ложке аниса, кориандра, борщевика, жабрицы. Пьют по столовой ложке дважды в день.

Методы хирургического лечения применяют в том случае, если возникли осложнения, либо в случае, если патологический процесс затрагивает нервы, сосуды, мягкие ткани, если есть риск развития воспалительных, инфекционных, гнойно-септических процессов, при развитии некроза. Если зуб не может прорезать десну, ее прорезают. Иногда возникает потребность в удалении зуба. [20] , [21]

[22]

источник