Меню Рубрики

Почему болит леченный зуб мудрости

Зубы мудрости располагаются по краям зубного ряда.

Такое название они получили из-за того, что прорезываться начинают ближе к 18—25 годам.

У многих это происходит достаточно болезненно.

Есть такие счастливчики, у которых «восьмерки» (или третьи моляры) могут и не вырасти.

Изначально они предусматривались для пережевывания грубой пищи.

Но в силу эволюции человек прекрасно обходится без них.

Зубная боль – весьма неприятное явление, особенно если болит зуб мудрости. Причин бывает много. В основном это происходит при прорезывании «восьмерки».

Существуют и другие причины боли зуба мудрости, которые можно распознать по характеру неприятных ощущений и по сопутствующим симптомам. Например, может появляться отечность тканей десны, опухлость щеки, температура и другие.

При прорезывании, восьмерка повреждает оболочку десны. Часть ее может быть открыта, а другая оставаться под нависающей над ней слизистой, которая называется капюшоном.

В образовавшееся пространство между капюшоном и зубом, попадают остатки пищи. Создаются благоприятные условия для размножения микробов. Воспалительный процесс называется перикоронитом.

Заболевание протекает в острой либо хронической форме. Тяжелые формы воспаления капюшона могут стать причиной развития болезней щек и шеи.

Боль начинается в десне, отдает в область ушей или висков. Появляется неприятный привкус во рту. Иногда выделяется гной. Может сопровождаться повышенной температурой тела.

Для облегчения состояния рекомендуют полоскать зуб солевым раствором (на литр воды 1 ст. ложка соли). Важно не допустить рецидива, поэтому лучше посетить стоматолога в ближайшее время.

На поздних стадиях перикоронита врач предложит удалить зуб мудрости.

Если же будет целесообразно сохранить восьмерку, то проводится необходимое лечение. Возможна лазерная терапия при отсутствии противопоказаний.

Жмите сюда, если интересует что собой представляет лак для отбеливания зубов.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/yazyk-l/makroglossiya-chto-delat.html, чтобы узнать, почему может быть увеличен корень языка, и как решить проблему.

Случается, что зуб мудрости повернут вокруг своей оси. Его нерв постоянно натягивается, особенно если угол поворота увеличивается. Соответственно, это сопровождается неприятными ощущениями. При неправильном расположении боль может возникать от сдавливания челюстного нерва.

Может развиваться дистопия – моляр неправильно располагается в ряду, упирается в щеку, язык или другие ткани и травмирует их. Другие зубы под давлением смещаются и занимают неправильное положение в челюсти.

В некоторых случаях восьмерка не может прорезаться и называется погруженной. Помимо повреждения соседних зубов, это чревато образованием кисты или инфекции. При нехватке места, третий моляр может оказывать давление на корень другого зуба. В результате тот начинает рассасываться.

В любом случае обратитесь к врачу. Лучшим решением будет удалить зуб, пока он полностью не сформировался и не повредил соседние единицы.

Все поверхности крайнего зуба сложно качественно очистить щеткой. В результате скапливается налет. А это главный фактор образования кариеса, который поражает не только зуб мудрости, но и соседний моляр. Заметить повреждения можно не сразу.

Бывает, что восьмерка прорезывается уже пораженная кариесом. Процесс ее появления может растягиваться на месяцы. Сначала появляется маленькая тоненькая часть зуба, над которой нависает десна.

Человек может не испытывать даже дискомфорта. Но, болезнетворные бактерии проникают вглубь без проблем. Когда зуб полностью прорезывается, он может быть уже частично или полностью разрушен.

Удалить все пораженные ткани и поставить пломбу трудно. Даже если все стоматологические манипуляции пройдут успешно, он все так же неудобно расположен для очистки от налета. Это приводит к вторичному повреждению восьмерки.

Единственным правильным решением проблемы становится только удаление проблемной восьмерки.

Заходите сюда, если интересно знать что представляют собой металлические безлигатурные брекеты.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/detskaya-stomatologiya/polost-rta/stomatit/pravilno-podbiraem-maz.html вы найдете инструкцию по применению Метилурациловой мази при стоматите.

Третьи моляры подвергаются различным заболеваниям чаще, чем другие зубы. Кариес может спровоцировать пульпит – воспаление нервных пучков зуба. Для ранней стадии характерно бессимптомное течение.

При остром течении заболевания боль может возникать спонтанно и усиливаться на ночь. Ее трудно унять. Также приступы могут быть спровоцированы холодной и горячей пищей.

При появлении гнойного пульпита начинаются пульсирующие и продолжительные сильные боли.

Лечение пульпита третьего моляра не отличается от терапии других единиц. Необходим рентгеновский снимок, который показывает состояние канала с нервными пучками даже при бессимптомном течении.

На ранней стадии возможно сохранение нерва. Если восьмерка вылезла полностью и ротовая полость нормально открывается, то его лечат. В основном пульпу приходится удалять, а канал нерва пломбировать.

Но чаще всего пораженный зуб расположен неудачно, может иметь изогнутые корни. Поэтому врач его удаляет.

Осложнением кариеса или следствием его неправильного лечения является периодонтит. Воспаление перерастает в гнойный процесс. Ткани возле верхушки корня зуба разрушаются, коронка расшатывается. Становится трудно жевать.

При острой стадии заболевания наблюдается отек десны, ноющая пульсирующая боль, которая усиливается при надавливании. Человек жалуется на общее недомогание, повышается температура. На щеке может быть припухлость.

Хроническая форма периодонтита может протекать без симптомов. В запущенных случаях возможно образование свища.

Периодонтит как следствие атипичного роста зуба мудрости — явление частое. Стоматологи рекомендуют сразу же обращаться в клинику.

В видео смотрите, что предпринимают для устранения боли в стоматологии в зависимости от причин ее возникновения.

Не всегда есть возможность сразу обратиться с проблемой к специалисту. Но боль бывает сильной, и терпеть ее невозможно. Приходится использовать народные средства для устранения симптома.

Помните! Прогревать воспаленный участок нельзя. Лучше приложить лед с внешней стороны щеки, где расположен проблемный зуб, и подержать 20 минут.

Для снятия болевых ощущений хорошо помогают полоскания комнатной температуры. Делайте их как можно чаще. Либо смачивайте ватку, в ниже описанных отварах, и прикладывайте к зубу.

  • На пол литра кипятка 2 ст. л. шалфея. Настаивайте отвар час, потом процедите.
  • Растворите 1 ч. л. пищевой соды (или соли) в стакане теплой воды.
  • Возьмите 6 ст. л. коры дуба на 0,5 литра кипятка. На небольшом огне доведите его до кипения. Добавьте туда 4 ст. л. шалфея. Дайте ему остыть.
  • Измельчите репу, 2—3 ст. л. залейте стаканом воды и кипятите 15 минут. Дайте жидкости остыть.
  • Добавьте на полчашки воды 1 ч. л. настойки календулы.
  • Столовую ложку листьев зверобоя залить 200 мл кипятка и оставить на час до полного остывания.
  • Корень цикория измельчить. Залить его 250 мл кипящей воды и держать на медленном огне еще 5 мин. Оставить отвар на час.
  • 2 ч. л. сухой травы базилика залить стаканом кипятка. Час настаивать в закрытой чашке.

Хорошо помогают снять боль некоторые настои:

  1. Вам понадобится 500 мл винного уксуса, листья малины, листья мяты. Смешать ингредиенты. На 3—4 дня поместить настой в темное место. Процедить. Перед полосканием немного подогревать. Хранить в холодильнике.
  2. Нужны березовые почки и водка. Купите в аптеке 50 г березовых почек. Залейте 0,5 л водки. Настаивайте 10 дней. Прикладывайте смоченную в этой жидкости ватку к больному зубу мудрости.

В видео смотрите дополнительную информацию по устранению боли в домашних условиях.

При сильных болях можно принять уже готовые обезболивающие и противовоспалительные средства:

  1. Одним из лучших препаратов, устраняющих зубную боль, считается Кетанов. К противопоказаниям относится детский возраст до 16 лет, беременность, кормление грудью. Не стоит принимать таблетки людям, страдающим бронхиальной астмой. Цена в среднем 100—200 р.
  2. Кетарол купирует даже сильную боль. Имеет побочные эффекты, но при соблюдении дозировок (не более 3 таблеток в сутки) в большинстве случаев они незначительны. Цена около 50 р.
  3. Нурофен обезболит и снимет воспаление десен. Основным действующим веществом является кодеин. Внимательно изучите инструкцию. В зависимости от количества таблеток цена варьируется от 41 до 168 р.
  4. Для полоскания зуба мудрости можно использовать антисептическое средство Хлоргексидин (лучше всего брать 0,05—0,1% раствор). Если при полоскании вы ощущаете жжение, то следует разбавить препарат водой. Полоскать зуб 20—30 секунд. В среднем средство стоит около 10 р.
  5. Элюдрил – главным его составляющим является хлоргексидин. Берется 10—15 мл на пол стакана воды. Полоскать 30 сек, глотать нельзя. Содержит эссенцию мятного масла, которая способствует уменьшению воспалительной реакции. Детям до 6 лет и людям с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарством пользоваться не рекомендуется. Цена около 250 р.

В период беременности разрешены такие препараты, как Ибупрофен, Но-шпа, Спазмалгон, но консультация врача лишней не будет.

Многие народные методы и лекарства проверены временем и доказали свою эффективность. Вы можете поделиться своим мнением по поводу лечения или удаления зуба мудрости.

Расскажите о препаратах, которые помогли справиться с болью вам, и поделитесь с нашими читателями своими рецептами нетрадиционной медицины.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.

Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.

Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».

При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

В качестве полосканий подойдут:

  • содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
  • антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
  • отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
  • раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

  • Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
  • Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
  • Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
  • Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

  1. Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
  2. Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
  3. В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.

источник

Из тридцати двух зубов четыре завершают оба ряда, расположенных на верхней и нижней челюстях. Согласно анатомической формуле, принятой врачами всего мира, последние коренные зубы нумеруются «восьмеркой». Соответственно, зубы, расположенные перед последними, «семеркой». Наибольшей нагрузке при жевании подвергаются зубы, имеющие порядковые номера: шесть и семь. Последние прорезываются гораздо позже, чем остальные. У некоторых людей до старости так и остается двадцать восемь зубов. То есть, не у всех появляются коренные «восьмерки». Этим людям непонятно, как болит зуб мудрости, поскольку он отсутствует. Нередко бывает так: верхние «восьмерки» прорезываются, а нижние остаются внутри челюстной кости, в состоянии резерва.

Читайте также:  Кури что бы не болел зуб

Когда стоматологи обнаруживают, что болит зуб мудрости, а не близкорасположенные «семерки», многие дантисты предлагают удаление. Почему-то считается, что последние зубы человеку вовсе не нужны. Изменился рацион, и необходимость в мощных жевательных зубах исчезла. Поскольку «восьмерки» считаются рудиментами, их удаление полагают вполне нормальной манипуляцией. В Германии, например, если у человека даже не болит зуб мудрости, все равно доктора настаивают на его удалении, поскольку от «восьмерки» намного больше хлопот, чем практической пользы. В недавнем прошлом доктора Восточной Германии аналогично поступали с аппендиксом. Считая его ненужным рудиментом, удаляли в период новорожденности. Оставался незначительный шрам, зато человек был огражден от непредвиденных жизненных ситуаций, при которых может развиться острый аппендицит. Однако те же немецкие гистологи пришли к выводу, что удаление мощного лимфоидного органа вовсе не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Приблизительно такая же ситуация с зубами-молярами под номером «восемь». Вроде бы, рудименты, но почему-то появляются у людей, независимо от изменения питания за несколько столетий.

Зубы мудрости прорезываются в том возрасте, когда в организме человека полностью завершаются процессы роста. Появление «восьмерок» свидетельствует о завершении формирования тканей и органов. В связи с явлением акселерации, зубы мудрости появляются намного раньше, поэтому все в более юном возрасте молодые люди могут жаловаться на то, что болит зуб мудрости.

Прорезывание зубов у человека в 20-25 лет или несколько позже происходит болезненно. К такому возрасту челюсть полностью формируется, слизистая оболочка ротовой полости становится твердой. Зубные ростки с трудом разрывают её, поэтому при прорезывании болит зуб мудрости, ещё не успев появиться. Когда прорезываются один или несколько бугорков зубной коронки, остальная поверхность зуба остается под толстым слоем слизистой оболочки рта. Так формируется капюшон, сдерживающий дальнейший рост зуба. Развивается перикорнеит, при котором без хирургического вмешательства не обойтись. Важно не допускать ситуации, когда зуб мудрости болит, десна отекает с захватом щеки. При образовавшемся флюсе хирургическое рассечение поверхности капюшона, мало того, что очень болезненно, так ещё и чревато инфекционными осложнениями.

Иная ситуация, при которой болит зуб мудрости, происходит при неправильном направлении роста. Когда зубной ряд уже сформирован, вновь прорезывающемуся зубу не хватает места. «Восьмерка» начинает расти в сторону зубного ряда, прижимаясь верхушкой к седьмому зубу. В результате происходит эффект домино: под давлением один зуб отклоняется вперед, а за ним – следующий. В результате образуется, так называемая, скученность зубов, при которой не только зуб мудрости болит, челюсть отнимается от боли. Подобные клинические случаи всегда трактуются однозначно – зуб мудрости подлежит удалению.

Когда болит зуб, не важно «мудрости» или «глазной», необходимо обратиться к врачу. Стоматолог всегда предложит возможные варианты. Безусловному удалению «восьмерка» подлежит при следующих ситуациях:

  • Восьмой зуб находится в горизонтальном положении относительно челюсти. Дальнейший его рост приводит к разрушению седьмого зуба и смещению всего зубного ряда. Прорезывание зуба мудрости при таком положении невозможно;
  • Рост зуба направлен в сторону щеки. В таких случаях неправильно растет зуб мудрости, болит десна и щека. При каждом жевательном движении происходит «закусывание» слизистой оболочки щеки, постоянное раздражение раны приводит к развитию стоматита;
  • Изначально хрупкий восьмой коренной зуб. Тотчас после прорезывания, либо задолго до него, развивается пульпит – острое воспаление мягких тканей («нерва»). Разрушается зуб мудрости, болит десна, развивается мигрень.

Остальные показания для экстракции «восьмерки» точно такие же, как и для других зубов, включая резцы:

  • Полное разрушение эмали вследствие периодонтита – диффузного воспаления твердой оболочки зуба;
  • Непроходимость зубных каналов;
  • Отсутствие эффекта от терапевтического лечения: пломбирования, имплантации.

Образование кисты, как правило, приводит к развитию гнойного воспаления костной ткани. В запущенных случаях зуб мудрости болит, челюсть разрушается вследствие остеомиелита . Так поражение одного единственного зуба может привести к потере челюсти со всем зубным рядом.

После удаления «восьмерки», особенно с нижней челюсти, проблемы с остальными зубами решают специалисты ортодонты. Они устанавливают брекеты, которые выправляют прикус.

Пациентов часто беспокоят боли после удаления зуба мудрости, которые не проходят длительное время. Происходит это потому, что экстракция восьмого маляра – технически очень сложная операция с ограниченным доступом. Как правило, корни зуба мудрости извитые и разнонаправленные, схожи с рыболовным крючком «тройником». Удаление «восьмерки» приводит к травмированию мягких тканей десны и кости челюсти. Даже после операции у пациента остается такое чувство, как будто болит зуб мудрости, так как ощущаются боли такой же интенсивности. Это свидетельствует о воспалительном процессе, причина которого (больной зуб) устранена, но следствия остаются.

Обычно назначение противомикробных препаратов решает проблему в течение нескольких дней.

Если экстракция зуба была сложной с разрезанием десны и последующим ушиванием раны, возможно образование гематомы. Она либо рассасывается, либо вскрывается под местным обезболиванием.

В каждом случае вопрос решается индивидуально. Когда зуб мудрости болит, что делать, решает стоматолог, исходя из клинической картины заболевания. Зубы мудрости подлежат консервативному лечению. Кроме того, сохраненные «восьмерки» позволяют установить неподвижные протезы (мосты). Чаще всего разрушаются шестые и седьмые коренные зубы, поэтому установка моста между восьмым и пятым маляром решает проблему жевания и нормального расположения оставшихся зубов.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • с чем может быть связана боль в зубе мудрости,
  • какие последствия могут наступить при воспалении в области зуба мудрости,
  • что делать если очень болит зуб мудрости.

Если у вас очень болит зуб мудрости, то причиной болей может быть:
→ прорезывание зуба мудрости (в этом случае болят окружающие зуб ткани),
→ кариес, пульпит или периодонтит зуба мудрости.

Боль при росте зуба мудрости встречается практически в каждом случае. Наиболее часто боли связаны с возникновением воспаления капюшона над зубом мудрости. Также боли могут наблюдаться, если зуб мудрости при прорезывании давит на другие зубы, способствуя их смещению. Ниже мы описали эти случаи, а также что делать в этих ситуациях.

Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой. Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется Капюшоном (рис.1).

Под поверхностью капюшона создаются благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Воспаление капюшона показано на рис.2-3. Это заболевание также имеет официальное название – Перикоронит. Если у Вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона.

Что делать при воспалении капюшона
при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс антисептических полосканий и противовоспалительный гель:

Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

Если воспаление значительное –
если есть выделение гноя из под капюшона или значительный отек, или болезненное глотание, то без помощи стоматолога здесь не обойтись. Конечно, Вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе.

Лечение в данном случае должно заключаться именно в иссечении капюшона. И не стоит оттягивать иссечение капюшона, ведь чем сильнее будет воспаление, тем сложнее и малоприятней может быть процедура. Обычно э. В этом случае эта небольшая и несложная операция (длящаяся 5 минут) переносится обычно достаточно легко.

Очень часто прорезывающемуся зубу мудрости просто не хватает места в зубном ряду. В этом случае прорезывающийся зуб начинает освобождать себе место, пытаясь сместить остальные зубы. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. Таким образом происходит смещение зубов, которое может сопровождаться болевыми ощущениями.

Что делать –
нужно сказать, что в такой ситуации очень велик риск появления скученности зубов (рис.6а). Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют именно для того, чтобы предотвратить скученность зубов и необходимость последующего выравнивания прикуса брекетами. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости.

Подробнее об удалении зубов мудрости при их неправильном положении и недостатке места для прорезывания – читайте в статье:
→ «Как удаляют зуб мудрости»

Если боли связаны не с прорезыванием зуба мудрости, то тогда они могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба. Приступать к лечению зуба мудрости – необходимо лишь определившись с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба под несъемное протезирование.

Прочитать о показаниях к лечению/удалению зубов мудрости можно в статье:
→ «Показания к сохранению и удалению зубов мудрости»

    Кариес зубов мудрости
    симптомами могут быть боли на кислую, сладкую пищу, холодовые раздражители. Такие боли проходят сразу же после того, как раздражитель перестает действовать. Лечить или удалять такой зуб должен решать стоматолог. Это будет зависеть от правильности положения зуба, необходимости его для протезирования и т.д.

Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно. Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение (рис.7,9). В этом случае кариозный очаг располагается на дельней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее.

Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рис.7,9 Вы можете увидеть такой кариозный очаг, который выглядит как интенсивное затемнение (указано стрелками).

Пульпит зубов мудрости
при остром пульпите пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

при хроническом пульпите зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита.

Периодонтит зуба мудрости
при остром периодонтите пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.

при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

Если Вы внимательно прочитали эту статью, то вам будет ясно, что различными полосканиями, мазями, антибиотиками убрать причину боли в данном случае будет невозможно. Единственное, что вы в этом случае сможете – это уменьшить симптоматику на короткий период (в лучшем случае). В худшем случае – доведете себя до осложнений. Анализ народных средств и их «эффективности» для лечения в домашних условиях – читайте в нашей статье: «Лечение заболеваний зубов народными средствами»

В зависимости от конкретного диагноза такими осложнениями могут быть: припухлость десны возле зуба мудрости может перерасти в окологлоточный абсцесс или флегмону дна полости рта (лечится только в стационаре), затрудненное открывание рта может перерасти в полное закрывание рта (…стационар). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Зубы мудрости, «восьмерки», прорезаются гораздо позже остальных зубов. Часто их появление происходит на фоне сильнейшей боли и воспаления. Что следует предпринять, если болит зуб мудрости и нужно ли его удалять?

Зубы мудрости, по-другому называются «восьмерки», обычно появляются к 16-35 годам. Иногда позже. Случается, что за всю жизнь зубы мудрости не вырастают и у человека остается 28 зубов. Прорезаться зубы мудрости могут от пары дней до 2-3 лет.

Зубы мудрости доставляют боль еще на этапе прорезывания. Боль ощущается, так как к моменту появления зуба мудрости, челюсть уже окончательно сформировалась, и слизистая оболочка ротовой полости твердая. Зубные ростки с трудом ее «пробивают», тем самым доставляя порой нестерпимую боль.

Иногда боль возникает из-за того, что для «восьмерок» недостаточно места в ротовом пространстве. Тогда зуб прорезается не прямо, а в сторону или в горизонтальном расположении. Зуб мудрости способен сдвигать «семерки» (зубы впереди зубов мудрости), что является причиной сдвига всей зубной линии, скрученности зубов.

Чем характеризуется зубная боль:

  • Температура выше нормы
  • Отечность щёк или языка
  • Трудности с глотанием
  • Тяжело открывать рот
  • Появление гноя
  • Опухает десна
  • Острая боль ноющего типа

При боли зубов нередко у пациентов болит горло. Обычно при прорезании зубов мудрости снизу, боль ощущается в горле из-за близкого нахождения жевательной мышцы. Иногда больно глотать. Слизистая оболочка горла может воспаляться и на фоне ряда стоматологических заболеваний.

Поскольку зуб мудрости может «прорываться» в течении длительного времени, то и боль может длиться долго. Нет однозначного ответа о том, как долго болит зуб мудрости. Зависит это от индивидуальных особенностей ротовой полости и процесса роста зуба. Бывает, что человек совсем не ощущает боли из-за крайне расположенных зубов.

Если режущийся зуб воспалился, и ноющая боль длится несколько дней подряд, следует обращаться к доктору.

Если зуб мудрости растет, на десне возникает складка, называется «капюшон». Туда могут попадать частички пищи, образуя хорошую среду для развития микробов.

Перикоронит – это один из главных факторов, почему болит прорезавшийся зуб мудрости. Под перикоронитом стоматологи подразумевают воспаление «капюшона» сверху зуба мудрости.

При перикороните опухает десна, появляется нехороший запах, может сочиться гной из-под «капюшона». Несильное воспаление можно лечить в домашних условиях. В аптеках есть медицинские растворы чтобы полоскать рот, и гели. Можно самостоятельно сделать травяные отвары. Хорошо справится с воспалением ромашка, шалфей, дубовая корка.

Читайте также:  Месяц после лечения кариеса болит зуб при надкусывании

При сильном воспалении и появлении гноя следует сразу обратиться к доктору, чтобы избежать неприятных и серьезных последствий. Стоматолог иссякает «капюшон» и назначает средства с эффектом противовоспаления и обезболивания.

Крайние восьмые зубы труднее других поддаются чистке из-за труднодоступного расположения. В результате на них скапливается больше налета и появляется кариес. Главный симптом кариеса – появление чувствительности на горячее, холодное и кислое.

При кариесе могут помочь обезболивающие медикаменты и посещение дантиста. Стоматолог, проведя осмотр сделает вывод, есть ли надобность вырывать резец или его возможно излечить. Удалению подвергаются зубы мудрости, если они растут неверно, причиняя дискомфорт.

При остром и хроническом пульпите боли чаще возникают спонтанно, особенно сильны ночью. Также боль ощущается при соприкосании с горячими или холодными продуктами.

До посещения стоматолога боль можно «унять» болеутоляющими средствами. Пульпит «восьмерок» лечится редко, чаще зубы удаляют.

Периодонтит сопровождается такими симптомами как ноющая боль, которая усиливается при прикусывании зуба и опухлостью десны или щеки. При хроническом течении часто выделяется гной.

Нужно обратиться к дантисту для удаления больного зуба мудрости. После удаления врач рекомендует лечение, направленное на предотвращение осложнений и сохранение остальных зубов.

Зубная боль при прорезании зуба мудрости или из-за перечисленных «зубных» болезней, может отдаваться в соседних органах – ухо, весок, голова, глаз.

Воспаление в ротовой полости воздействует на нервные окончания, связанные с глазом, что провоцирует глазную боль, и из-за этого начинает болеть голова. Убрать боль можно болеутоляющими лекарствами и обязательно посетить врача.

Зубы мудрости часто подвергаются «вырыванию», т.к. они редко могут быть нужными и чаще доставляют неудобства.

Признаки, при которых «мудрый» зуб следует удалить:

  1. Зуб мудрости лезет горизонтально
  2. Зуб мудрости располагается вплотную к соседнему зубу, смещает его
  3. «Восьмерка» режется в щеку, травмируя ее
  4. Неполное прорезание зуба мудрости
  5. Риски образования кисты и иных заболеваний
  6. Абсцесс
  7. Кариес зуба
  8. Нехватка места для зуба мудрости
  9. Опух и воспалился участок возле зуба

Удалять ли зуб мудрости, если не болит? Если зуб мудрости не болит, это еще не является признаком того, что он здоров. Часто некоторые «зубные» болезни могут протекать безболезненно. При прорезании зуба мудрости необходимо посетить врача, чтобы удостовериться, что с растущим зубом всё в норме.

Прежде чем решить, нужно ли избавляться от зуба мудрости, врач-дантист выполняет осмотр и делает снимок при помощи рентгеновского аппарата. Если зуб растет верно, не причиняет дискомфорт, и не вредит остальным зубам, то его стоит оставить. В дальнейшем он может использоваться как основание для протеза.

Корни зубов мудрости извилистые и разнонаправленные, и их удаление иногда даётся очень сложно, до «восьмерок» трудно добраться. Бывает, когда вырвали зуб мудрости, больные по-прежнему ощущают сильную боль.

Если врач удалял зуб, который не подвергся ухудшениям, то боль исчезает на другой день после того, как пройдет действие анестезии.

Удаляя сложный, воспаленный зуб, боль может длиться до недели. Если при удалении пришлось надрезать десну, может появиться гематома, которая либо сама рассасывается, либо требует дополнительного вмешательства врача.

После «вырывания» зуба мудрости, боль может ощущаться не только во рту. В следствии повреждений нервных волокон и мягких тканей может болеть щека, ухо, половина лица.

После «изъятия» зуба мудрости, важно соблюдать рекомендации врача. Если процедура по удалению зуба была трудной, то возможно потребуется еще несколько посещений стоматолога.

Если болит ухо после удаления зуба мудрости, возможно происходит развитие альвеолита (воспаляется лунка). В норме лунка покрыта кровяным сгустком, что «оберегает» рану от возможной инфекции.

Вымывание этого сгустка приводит к попаданию микробов или образованию «сухой лунки». Поэтому поле удаления зуба мудрости запрещается полоскать рот.

В первые сутки спустя удаления зуба, может временно онеметь язык, губы, подбородок. Если онемение не спало спустя неделю, необходимо заново идти к специалисту.

Как нижний, так и верхний зуб мудрости затруднительно лечить из-за их неудобного размещения. Бывают прецеденты, когда в руках неумелого врача попытка добраться до больного зуба мудрости заканчивается вывихом челюсти.

Своевременное обращение к врачу значительно увеличивает шансы на вылечивание и сохранение зуба мудрости.

У людей строение ротовой полости отличается и иногда зубы мудрости необходимо оставить, т.к. они участвуют в процессе пережевывания пищи.

В каких случаях лечат зубы мудрости:

  1. Участие зубов мудрости в пережевывании пищи
  2. Нет «семерки»
  3. Зуб мудрости прорезался правильно и вертикально
  4. Структура зуба не нарушена
  5. Лечение кариеса возможно, если корни зуба не разрушены и не повреждены

Что делать в профилактических целях?

Если удалось сохранить зуб мудрости, и нет причин для его удаления, то такой зуб требует тщательного ухода и чистки.

После каждого приема еды, нужно споласкивать рот и следить, чтобы на зубе не оставались кусочки еды.

Нужно статься не употреблять слишком горячую или холодную пищу. Регулярно ходить на осмотр к стоматологу.

Если во рту у человека хватает места для размещения «мудрых» зубов и их рост проходит безболезненно, то снять легкий дискомфорт можно при помощи болеутоляющих аптечных и средств неофициальной медицины.

При трудном прорезании зуба и воспалении, убрать боль можно только на время. Лечением больных зубов занимается врач-дантист.

Как снять боль самостоятельно дома:

  1. Прополис. На больное место можно прикладывать кусочки прополиса или капать несколько капель настойки.
  2. К пораженной десне можно приложить кусочек соленого свежего сала.
  3. Отвары трав (календула, ромашка, кора дуба) отлично убирают воспаления и имеют обезболивающий эффект.
  4. Пару раз в сутки опухшую десну можно обрабатывать йодом для снятия воспаления.
  5. Самостоятельно можно «заморозить» десну при сильной боли. Для этого используется тампон с «Ледокоином» или «Новокаином».
  6. Обезболивающие таблетки: «Ибупрофен», «Кетанов», «Анальгин», «Дексалгин».

Никогда нельзя нагревать больное место. Это только усилит процесс воспаления и отек. Нельзя также самостоятельно вскрывать очаги гноения.

Зубы мудрости часто доставляют много неприятных ощущений и хлопот. Своевременное обращение к стоматологу поможет избежать серьезных заболеваний и вовремя решить, как лучше поступить с зубом.

источник

Прорезывание зуба мудрости часто проходит болезненно, что доставляет сильный дискомфорт. Во время его роста стоит постоянно следить за состоянием челюсти и всей ротовой полости, чтобы избежать осложнений и дополнительных проблем.

Зубы мудрости располагаются на последних местах в зубном ряду и верхней, и нижней челюстей. Появляются они обычно именно у взрослых людей, чей организм уже можно назвать сформированным. Поэтому их часто называют «зубами мудрости». Специалисты нередко дают таким зубам другие названия: «восьмерки» или третьи коренные моляры.

Естественное расположение зубов мудрости в верхнем и нижнем зубных рядах.

Обычно таких зубов бывает четыре: по два в каждом ряду. Однако часто встречаются исключения в виде появления 1-2 зубов. Бывают случаи, когда они не прорезываются вовсе.
Зубы мудрости были нужны людям из прошлого времени: им требовалось пережевывать непростую пищу, а гигиена полости рта отсутствовала. Процесс эволюции привел к тому, что сейчас «восьмерки» людям не требуются. Они не помогают пережевывать пищу, а доставляют лишь дополнительные проблемы.
Ухаживать за ними нелегко. Зубная щетка не достает в такие места, что приводит к частому появлению кариеса на зубе.

Прорезывание «восьмерок» обычно сопровождается особыми симптомами. Чаще всего выявляют следующие:

  • боль ощущается в области челюстного сустава и бывает разной по ощущениям (ноющей, резкой, пульсирующей);
  • воспаляется десна по причине ее повреждения зубом;
  • может возникать температура при прорезывании зуба мудрости, общее самочувствие также ухудшается;
  • человек начинает мучиться от бессонницы, трудностей при пережевывании пищи, головной боли;
  • увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы (своеобразные фильтры, занимающиеся очищением лимфы от опасных микробов).

Одним из неприятных симптомов прорезывания зубов может быть подчелюстных лимфатических узлов.

Умеренное проявление подобных симптомов – обычный процесс роста зубов мудрости. Бить тревогу рекомендуется только в случае слишком затянувшегося роста зуба или острых проявлений упомянутых признаков.
Гладкое прорезывание третьего моляра должно, в идеале, проходить без ощущения ярко выраженного дискомфорта, поэтому при явном ощущении проблемы – обращайтесь к стоматологу.

Зубы мудрости могут стать причиной тяжелого заболевания – перикоронита. Мягкие ткани десны, окружающие только начавший прорезываться или уже «созревший» зуб, начинают воспаляться, что приводит к боли при глотании и пережевывании, температуре, плохому самочувствию.

Перикоронарит – это воспаление мягких тканей десны при прорезывании зубов мудрости.

Если не спохватиться вовремя, спустя 2-3 дня появляется еще одна форма перикоронита – гнойная. Она сопровождается болевыми ощущениями в задней области седьмого зуба (соседствует с третьим моляром). Дополнительно боль проявляется в ухе, висках. Возникают трудности при глотании, сложно открыть рот. Часто повышается температура при прорезывании зуба мудрости до 37,5 C.
Активный отток гноя приводит к позадимолярному периоститу, при котором интоксикация проявляется очень ярко: высокая температура до 38,5 C, пищу пережевывать уже невозможно, т.к. просто открыть рот затруднительно. Основной признак этого заболевания – асимметрия лица на стороне растущего зуба. Проявляются также: бледность кожи, увеличение лимфатических узлов.
Дальнейшее развитие болезни может достичь стадии развития инфекции в жизненно важных органах. А это порождает летальный исход.

Отличительная черта зуба мудрости заключается в том, что он редко прорезывается без дополнительных проблем, которые и порождают болевые ощущения. Часто это бывают:

1. Рост «восьмерки» в неправильную сторону
Третий моляр должен расти, как и все остальные зубы – вверх. Однако часто он меняет свое направление и устремляется в другие стороны – вправо, влево, вниз. Так он упирается в челюстную кость или соседние зубы.
2. Смещение зубного ряда
Смещение зубного ряда происходит по причине нехватки места для прорезывания «восьмерки». Зуб мудрости начинает давить на своих соседей, обеспечивая себе место. Это может привести к искривлению прикуса, поэтому в таком случае третий моляр лучше удалить.

Зубная боль может быть множеством факторов, некоторые из них это смешение зубного ряда, кариес, неправильное расположение “восьмерки” при прорезывании.

3. Появление кариеса
Зуб мудрости располагается в труднодоступном для чистки месте. Плохая гигиена приводит к появлению кариеса. Часто он возникает и из-за медленного роста моляра.
4. Воспалительный процесс
Все упомянутые воспалительные процессы приводят к сильной боли. Очень важно вовремя ее предупредить.
5. Некачественное лечение
Нередко фиксировались случаи, когда боль начинала проявляться после некачественного лечения. Иногда она усиливается после того, как человек пытается сам решить проблему зуба мудрости.

Облегчение боли при прорезывании зуба мудрости можно осуществить путем применения народных способов. Приготовление таких обезболивающих не займет у вас много времени, а купить все ингредиенты можно в любых аптеках.

Рецепт №1
Для первого народного средства вам потребуется корень цикория, который нужно порубить на мелкие кусочки (в итоге их должно хватить на 1 ст.л.). После этого положить его в кастрюлю и налить туда же 1 стакан горячей, кипяченой воды. Варить цикорий нужно в течении пяти минут, далее его остудить и полоскать ротовую полость 4 раза в сутки. Напиток поможет не только успокоить боль, но и устранить развитие воспалительного процесса.

Рецепт №2
1,5 ч.л. коры дуба требуется варить с помощью водяной бани в 200 мл кипятка. Процесс не должен превышать 15 минут. Готовый отвар так же используют для полоскания рта.

Кора дуба – прекрасное антисептическое средство, отвар из которого позволит снять боль и продезинфицировать полость рта.

Рецепт №3
Цветки ромашки (2 ст.л.) заливают стаканом кипятка и варят в кастрюле под крышкой в течении 10 минут (лучше закрыть емкость крышкой). Получившееся средство нужно процедить и остудить, а уже потом полоскать десну или делать примочки.

Рецепт №4
Для обезболивания и устранения воспаления десны применяют и спиртовую настойку календулы. Оказать помощь она может при регулярном полоскании 3 раза в день.

Рецепт №5
Для приготовления этого отвара потребуется шалфей (2 ст.л.). Его заливают 500 мл кипятка и дают ему настояться 1 час. После этого средство надо процедить и остудить. Полоскать рот напитком можно несколько 3-4 раза в день.

Настоящий природный лекарь – шалфей лекарственный – одна из любимых трав народной медицины, второе его название «священная трава».

Рецепт №6
Когда болит десна, рекомендуется изготовить отвар из мелко нарезанной репы (2-3 ст.л.), залитой водой. Подождать пока начнется процесс кипения, а потом оставить вариться средство еще 15 минут. После того, как оно остынет – полоскать рот как можно чаще.
Мнение стоматологов не против народных средств. Но не стоит забывать, что они не смогут устранить серьезную проблему. Длительным самолечением заниматься также не стоит.

Бывают случаи, когда обычные отвары не помогают. Тогда стоит воспользоваться различными медикаментами.
Отличным средством для обезболивания и снижения активности микроорганизмов является Камистад. Эффективность действия обеспечивается благодаря антибактериальным, противовоспалительным компонентам, содержащимся в средстве. Обладает также экстрактом ромашки и лидокаином. Гель нужно наносить на десну три раза в день.
Еще один действующий препарат – Ангилекс. Продается в виде геля и спрея. В состав входят противовоспалительные, успокаивающие, анальгезирующие компоненты. С помощью Ангилекса осуществляются орошение десен и примочки.

Зубной гель позволит на время забыть о зубной боли, он словно замораживает часть полости рта, притупляя боль и снижая активность бактерий.

Избавиться от боли в течении нескольких минут поможет Калгель, который нужно равномерно нанести на десну. Холисал Гель обезболит на 2 часа, обладает анальгезирующими и антибактериальными свойствами.
Препарат Дентинокс-гель можно приобрести и в виде раствора. Работает не только как «устранитель» болевых ощущений, но и является антибактериальным средством. Более распространен среди детей, но и взрослым может оказать помощь.
Большим количеством полезных свойств обладает мазь для десен Траумель C. Благодаря своим растительным составляющим, она благоприятно влияет на мягкие ткани. Средство избавляет от боли, снимает отек, обеспечивает тонизацию сосудов.
Вместо мазей, гелей, растворов можно воспользоваться следующими таблетками:

Такие лекарства для внутреннего применения обезболивают на 4-5 часов. Принимать их нужно по 1-2 таблетки несколько раз в день (не более четырех).

Имеет смысл обратиться к стоматологу. Особенно если вы чувствуете постоянную, сильную боль в области прорезывания третьего моляра. Врач не просто проведет осмотр, но и назначит различные анализы и обследования, по результатам которых выявится точная причина недомогания.
В зависимости от случая, вмешаться в процесс лечения могут стоматолог-ортодонт и стоматолог-хирург. Не забудьте проконсультироваться со специалистами при желании употреблять какой-либо из медикаментов.

Читайте также:  Болят зубы ноют чешутся

Насколько просто будет удалить зуб мудрости, зависит даже не от того, в какую сторону он растет, а в каком ряду он располагается. Удалить «восьмерку» в верхнем ряду значительно проще, чем в нижнем. Процедура обычно проходит быстро, без дополнительных осложнений и ярко выраженных болевых ощущений.

Простое удаление нижнего моляра при помощи медицинских щипцов.

Совсем другая ситуация складывается при надобности удалить зуб мудрости, расположившийся в нижнем ряду. С такой задачей очень непросто справляются начинающие, еще неопытные специалисты. Поэтому дело стоит доверить только профессионалу, который не просто извлечет зуб, но и обеспечит:

  • проведение полноценной диагностики;
  • постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациента;
  • подготовку к операции;
  • контроль периода после операции.

При любых отклонениях при росте моляра проводится рентгенодиагностика. Также проводят ортопантомограмму (ОПТГ) – обследование, по результатам которого определится, как располагается зуб в челюсти. Альтернативой ОПТГ считают панорамный снимок всех зубов челюстей. Обязательно требуется сдача различных анализов: анализ крови, биохимия и др.
Только после получения результатов обследований врач может озвучить процент риска, что следует делать после операции, приблизительное ее время проведения и т.д.
Стоматологи обычно делят удаление зуба мудрости на два типа: простое и сложное. В первом случае сначала вводят анестезию, и потом просто извлекают «восьмерку» щипцами. Рана обрабатывается с помощью антисептического раствора и аккуратно зашивается. Такая операция надолго не затягивается.
Сложный случай предполагает осуществление надреза, высверливания костной ткани, промывание и зашивание. Иногда требуется общая анестезия. Время операции длиться в зависимости от возникших трудностей.

После операции специалист обязан дать пациенту ряд рекомендаций, которых он должен придерживаться. Во-первых, спустя 30 минут после процедуры, тампон из раны надо убрать. В течении последующих четырех часов нельзя есть, дотрагиваться до места операции языком или пальцами.
Первые сутки лучше обойтись без алкоголя, сигарет, не полоскать рот. При болевых ощущениях в области щеки – приложите к этому месту лед. При сильных болях можно выпить таблетку. Иногда рекомендуют антибиотики (в случае запущенной ситуации).
Старайтесь всегда вовремя обращаться к врачу и не откладывать это «в долгий ящик». Не перебарщивайте с самолечением и консультируйтесь с вашим стоматологом, чтобы избежать осложнения.

источник

Многие пациенты старше 25 лет рано или поздно сталкиваются с неприятной ситуацией, когда болит зуб мудрости. Прорезавшиеся «восьмерки», как их называют врачи, доставляют немало хлопот, начиная от банального кариеса, заканчивая серьезными воспалениями, которые потребуют длительного лечения и помощи квалифицированного стоматолога.

Сама по себе «восьмерка» является точно таким же коренным зубом, как и остальные моляры на челюсти, но все же зубы мудрости имеют ряд отличий, которые и становятся причиной проблем. Долгое время вокруг них существовало множество мифов, в том числе и околонаучного мистического характера. Но развитие науки позволило объяснить, почему зуб мудрости болит при прорезывании, и откуда взялось такое количество не самых приятных симптомов.

Ключевые отличия стоматологи формулируют в пяти пунктах:

  1. Поздние сроки прорезывания – любое физиологическое изменение с возрастом воспринимается сильнее, чем в детстве, когда организм еще растет. Если для грудного ребенка режущиеся зубки – шок и стресс, то в период с 18 по 25 лет, когда костная ткань полностью сформирована, такие ощущения вызывают куда более болезненную реакцию.
  2. Зуб не сменяется, а растет впервые – восьмой моляр не имеет молочных «предшественников», его корневые зачатки находятся гораздо глубже в челюсти, и чтобы полностью выйти, они проходят большое расстояние. Отсюда – разрывы мягких тканей и риски занести инфекцию даже при подобающей гигиене полости рта и регулярном профилактическом осмотре у врачей.
  3. Не более чем рудимент – антропологи давно доказали, что лишние моляры во рту достались нам от первобытных предков, которые имели огромные размеры головы и челюсти. Современные особи Homo Sapiens «компактнее», поэтому наша челюсть не всегда готова к трансформациям, что вызывает психологический дискомфорт.
  4. Труднодоступное положение – внутренний угол челюстного сустава можно назвать неудачным местом. При разговоре и жевании он постоянно напряжен и двигается, что вызывает регулярные прикусывания, ссадины и другие травмы мягких тканей. Если пациент недостаточно следит за ежедневной гигиеной полости рта, – на месте царапин постоянно будут появляться стоматиты.
  5. Индивидуальные особенности – человеческая физиология уникальна, и малейшее отклонение от нормы вызывает непредсказуемые последствия. Например, при аномалиях прикуса прорезывание зуба мудрости может привести к серьезному смещению всего ряда, и чтобы исправить его, придется год носить брекеты, или любые другие аппараты.

В период роста возникает множество симптомов:

  • Навязчивая ноющая боль, без каких-либо признаков воспаления во рту, иногда с сильными прострелами в ухо или горло.
  • Десны внезапно покраснели, щека опухла, стало труднее пережевывать пищу, больно глотать, как при ангине.
  • Воспалились и увеличились лимфоузлы на шее и под нижней челюстью.
  • Резко поднялась температура, появились кластерные головные боли.
  • При осмотре десны виден капюшон, который укрывает «восьмерку». Кожа на нем натянута, проявляются кровоподтеки и сосудистая сетка.

Основная причина болей – медленное и затрудненное прорезывание, но так бывает не всегда. Большинство пациентов обращаются за помощью уже с явными симптомами серьезных заболеваний, которые требуют комплексного и незамедлительного лечения:

  • Перикоронит – воспаление десенного капюшона из-за скопившихся остатков пищи. Они и вызывают размножение болезнетворных бактерий. Осложняется ситуация положением зубов, когда даже современные электрические щетки не могут справиться с большим количеством налета.
  • Кариес – если налет вовремя не удалять, то он провоцирует разрушение эмали. Появившиеся кариозные полости начинают реагировать на холодную, горячую, острую или сладкую пищу, доставлять ряд беспокойств. Лечатся и пломбируются «восьмерки» без проблем, хотя такое лечение потребует от стоматолога хорошей подготовки.
  • Пульпит и периодонтит – самые распространенные осложнения кариеса. Механизм гнойного воспаления здесь аналогичен, с той лишь разницей, что «подобраться» к источнику боли не всегда просто, нужно рассекать капюшон скальпелем или идти на крайнюю меру – удаление.

Как только врач поставит диагноз, нужно немедленно приступать к лечению, любое промедление может спровоцировать «букет» осложнений, вплоть до обширного заражения.

Если диагностирован кариес с осложнениями, то процедуры лечения известны – это консервативная методика с прочисткой каналов бормашиной и последующим закладыванием пломбы.

Совсем иначе обстоит дело при перикороните – далеко не все пациенты соглашаются на рассечение десны, поэтому лечить воспаление капюшона приходится в домашних условиях. Главная задача – постепенно снижать боль и не допустить инфекции для этого врачом назначаются особые растворы и обезболивающие таблетки:

  • Цитрамон, парацетамол, ибупрофен или найз – дозировка строго определяется врачом, но не чаще 2 раз в день, утром и вечером после еды.
  • Мирамистин или хлоргексидин – универсальные антисептики, которые активно используются даже в кабинетных процедурах. Ими нужно полоскать рот после каждого приема пищи, с осторожностью применять при беременности.
  • Камистад, холисал, метрогил и другие стоматологические мази, и гели с обезболивающим и антибактериальным эффектом. Ограничений, кроме индивидуальной непереносимости, практически не имеют.

Также существует ряд действий, которые ни в коем случае нельзя делать, даже если очень болит зуб мудрости:

  • Прогревать щеку с больной стороны – мнимое обезболивание только создаст среду для дальнейшего размножения бактерий.
  • Пить «бабушкины» анальгетики – Пенталгин, но-шпу и другие сильнодействующие лекарства. От зубной боли они не помогут, а навредить печени и почкам – запросто.
  • Записываться на физиотерапию, не проконсультировавшись со стоматологом – ошибочно назначенный препарат может только усугубить состояние.
  • Увлекаться народными средствами, особенно полосканиями и примочками из спиртовых настоек.
  • Откладывать прием у врача.

Как лечить зуб мудрости, если одолевает боль, а немедленно обратиться к врачу нет возможности? Для облегчения состояния пациента подойдут народные рецепты, которые, по словам специалистов, облегчают симптоматику проблемы, при этом ни в коем случае не заменяют стоматологического лечения, поэтому в ближайшее время необходимо будет посетить зубного врача. При боли в зубе мудрости используются следующие народные рецепты:

  1. Настойка календулы и прополиса. Используется для полоскания полости рта после приемов пищи, снимает воспаление и боль;
  2. Масло облепихи. Используется для смазывания десны тонким слоем, снимает отечность и воспалительный процесс;
  3. Настой мелиссы. Полулитром горячей воды залить 2 столовые ложки сырья и настаивать 4 часа, затем процедить. Использовать для полоскания ротовой полости около 4 раз в день.

В особо сложных случаях, когда прорезавшийся зуб мудрости поражает мягкие ткани щеки, оказывает давление на близлежащие зубы или серьезно поврежден пульпитом или периодонтитом, специалисты рекомендуют провести не лечение, а удаление данного зуба.

Специалисты различают простое и сложное удаление зубов мудрости.

  1. Проведение обезболивания. Для качественного обезболивания верхней челюсти хватает 4 минут, нижней челюсти – от 8 до 10 минут. Наиболее эффективным современным анестетиком является Ультракаин, который поставляется в различных формах, что позволяет использовать его женщинам в период беременности и лактации. А также аллергикам. Уже устаревший препарат Новокаин практически не используется в стоматологии. Препарат Лидокаин достаточно результативен, но уступает Ультракаину;
  2. Удаление зуба мудрости. Для этого специалисты используют специальные щипцы и элеваторы, не требуется высверливать зуб из костной ткани и разрезать десну. Простое удаление зуба занимает 1-10 минут. Если имеется воспаление, то раневая зона обрабатывается противовоспалительными и антисептическими средствами;
  3. Сшивание краев раны. Стоматолог проводит наложение швов для сближения раневых краев, так как после удаления зубов мудрости рана имеет большие размеры. Сшивание краев ускоряет заживление тканей, предотвращает кровотечение и инфицирование.

Удаление зуба считается сложным, если зуб не может самостоятельно прорезаться или имеет искривление и разветвление корней, если его коронка повреждена или если специалист не может ухватиться за зуб при помощи щипцов. До начала удаления врач первым делом собирает анамнестические данные о пациенте и в обязательном порядке приводит рентгенографию.

Далее выполняется обезболивание пациента, после чего стоматолог определяет план действий, опираясь на каждую отдельную клиническую ситуацию. Специалисты утверждают, что сложное удаление зубов мудрости требует разреза тканей десны и высверливания зуба из костной ткани с помощью бормашины, после чего потребуется сшивание раневых краев. Длительность сложного удаления составляет от 20 минут до 2 часов, в качестве анестетика рекомендуется Ультракаин.

Многие стоматологи предлагают своим пациентам удалить зубы мудрости еще до появления боли или поражения кариесом, но если зуб мудрости цел и растет в нормальном направлении, его можно качественно вылечить, несмотря на искривление корней и трудный доступ к нему. Специалисты настоятельно рекомендуют сохранить зуб мудрости в следующих ситуациях:

  • Необходимость зуба мудрости для протезирования. Если у пациента отсутствует седьмой зуб, а также шестой и седьмой зуб вместе, либо если оба этих зуба вскоре должны быть удалены, рекомендуется сохранить восьмой зуб (зуб мудрости) для возможности установки несъемного протеза в будущем;
  • Наличие у зуба мудрости зуба-антагониста (аналогичного зуба на противоположной челюсти), а также его участие в процессе жевания и правильность положения в челюсти. Ликвидация одного из парных смыкающихся зубов мудрости может спровоцировать выдвигание оставшегося зуба из челюсти, а вскоре – и его утрату. Если зуб мудрости помогает пережевывать пищу, находится на правильном месте в зубном ряду и дополнен зубом-антагонистом, то его сохраняют, кроме случаев, когда невозможно провести качественное лечение данного зуба (например, при непроходимости каналов корня зуба).
  • Менее травматично;
  • Зуб остается целым и его можно использовать для протезирования;
  • Если в челюсти достаточно места, то не возникает проблем с прикусом.
  • Стоит дороже удаления;
  • Зачастую осуществляется очень сложно;
  • Бесполезно при неправильном положении зуба;
  • Может потребовать несколько посещений врача.
  • Стоит дешевле лечения (если речь не идет о сложном удалении);
  • Помогает даже в самых запущенных случаях;
  • Обычно осуществляется достаточно быстро.
  • Весьма травматично, возможные сильные боли несколько дней после удаления;
  • В некоторых случаях может вызвать проблемы с прикусом.

Прежде чем соглашаться на любую процедуру по лечению или удалению зуба мудрости, будущей маме необходимо уяснить всю серьезность процедур. Задача здесь одна – не навредить себе и ребенку, поэтому стоматологи советуют придерживаться общих правил:

  • Для любой процедуры лучше всего подходит второй триместр, когда организм подстроился под ритм вынашивания плода, и плацента надежно укрывает его.
  • Использовать любые препараты, содержащие лидокаин, категорически запрещено. Вместо него назначаются анестетики на основе ультракаина.
  • Рассечение десны разрешается только после сбора общих анализов и комплексного осмотра.
  • Обезболивающими таблетками лучше не увлекаться, после любых процедур предпочтительнее полоскания отварами ромашки, календулы или шалфея.
  • Лечение кариеса – от 1,5 тысяч;
  • Лечение пульпита – от 4,5 тысяч;
  • Простое удаление – от 1 тысячи;
  • Сложное удаление – от 2,5 тысяч;
  • Удаление ретинированного или дистопированного зуба — от 8 тысяч.

К лечению зубов мудрости люди в последнее время предлагают редко – часто многие настаивают именно на удалении. Если люди все-таки дают согласие именно на лечение, то часто они отмечают его высокую стоимость и длительность нахождения в кресле. В остальном лечение зуба мудрости не отличается от лечения обычных зубов, и зависит в первую очередь от квалификации стоматолога.

Об удалении зуба мудрости отзывов больше. Эта процедура необходима, так что ее результат, как правило, одинаков. В процессе же у многих возникают очень сильные боли, особенно если речь идет о сложном удалении. Иногда люди мучаются от болей и отеков в течение недели, но потом все обычно проходит. Также многих угнетает необходимость постоянно делать ванночки для обеззараживания.

Вопрос: Можно ли вылечить зуб мудрости самостоятельно?

Ответ: Если зуб только прорезывается, то полоскания и мази могут облегчить этот процесс. Однако если прорезывание пойдет неправильно и боль будет усиливаться, то никакие домашние средства уже не помогут, и придется идти к врачу.

Вопрос: Можно ли самому разрезать капюшон над зубом?

Ответ: Ни в коем случае! Так вы можете повредить десны и занести в рану инфекцию, из-за чего воспаление только усилится.

Вопрос: Как не допустить кариеса зуба мудрости?

Ответ: Нужно обязательно тщательно чистить зубы, в том числе стараясь добираться до зуба мудрости. Не лишним будет посещение стоматолога раз в полгода для снятия налета и зубного камня с этих труднодоступных зубов.

Вопрос: Почему сильно болит десна после удаления зуба мудрости?

Ответ: Зуб мудрости имеет крупный размер, поэтому после его удаления часто даже приходится накладывать швы. Неудивительно, что мягкие ткани реагируют на это острой болью. Соблюдайте рекомендации врача – и боль скоро пройдет.

Вопрос: У меня не режутся зубы мудрости, что делать?

Ответ: Если вы не испытываете болей и дискомфорта, то есть вероятность, что у вас вообще отсутствуют зачатки зубов мудрости. Это нормально, и ничего страшного в этом нет. Для проверки можно сделать рентген челюсти – так вы заодно убедитесь, что зубы не растут не в ту сторону.

источник