В статье разберемся, есть ли нерв в зубе мудрости.
Эти зубы являются самыми дальними, они обычно прорезываются у человека уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по своему виду они не отличаются ничем от других, их появление нередко может сопровождаться разными осложнениями, в связи с этим пациентам часто приходится их удалять.
Многим интересно, есть ли нерв в зубе мудрости.
Строение зуба мудрости абсолютно ничем не отличается от всех остальных. И, разумеется, в них тоже имеются нервы.
Сколько нервов в зубе мудрости? Количество корней у третьих моляров различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).
Специфика и особенности заключаются в другом:
- Прорезываются такие челюстные элементы намного позже, чем другие, приблизительно в возрасте от шестнадцати до двадцати пяти лет.
- Проблемы у людей начинаются, как правило, уже на этапе прорезывания, так как они начинают расти тогда, когда все остальные зубы уже заняли свободное место в пределах челюсти, а, следовательно, мудрому собрату необходимо не просто пробраться сквозь десны, а еще и найти себе участок в челюсти, буквально растолкав соседние.
- «Восьмерки» крайне трудно поддаются лечению, так как они располагаются таким образом, что до них добраться при помощи стоматологических инструментов крайне сложно, в связи с этим чаще всего их попросту не лечат, а удаляют. Фото нерва зуба мудрости представлено в конце статьи.
Далее перейдем к рассмотрению вопроса по поводу лечения и удаления этого вида зубов у пациентов.
Зачастую пациентами задается вопрос о том, лечат ли зубы мудрости вообще, или же их удаление выступает единственным вариантом. На самом деле, лишь врач может принимать решение касательно способа лечения: хирургически или терапевтически — все зависит от доступности «восьмерки» и тяжести заболевания. Есть ли нерв в зубе мудрости, мы выяснили.
Так как он практически не отличается ничем от других зубов, помимо своего расположения, он подвергается тем же заболеваниям, что и остальные. Проанализируем вероятные патологии»восьмерок» и методики их лечения.
Кариес способен поражать зубы мудрости чаще всего, так как причиной его появления является недостаточная гигиена наряду с наличием налета, а они располагаются во рту таким образом, что отчистить полностью их практически невозможно. Зачастую кариозная полость формируется в труднодоступном месте, вот почему качественно пломбировать третьи моляры очень трудно. Порой стоматологом сразу рекомендуется удалить зуб в том случае, если не представляется возможным проведение качественного лечения и пломбирования.
В том случае, если своевременно к стоматологу по поводу кариеса зубов мудрости не обращаться, то могут возникать осложнения в форме пульпита или периодонтита. Сколько нервов в зубе мудрости, указано выше в статье, а потому лечение может быть весьма сложным и болезненным.
Поскольку корневая система «восьмерок» очень сложная, удаление нерва порой, ровно, как и пломбирование каналов оказывается невозможным. В этой ситуации однозначно придется приступать к удалению. Поэтому вовсе не следует легкомысленно относиться к возникновению кариеса и на фоне первых признаков заболевания стоит обращаться к врачу-стоматологу.
В том случае, если зуб мудрости располагается неправильно, то подобраться к нему будет очень трудно, тем более невозможно выполнить полноценное лечение. Поэтому порой приходится удалять третьи моляры даже с наличием легкой или средней степени кариеса — то есть в тех ситуациях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем излечить и запломбировать. Стоматологи пациентов предупреждают о том, что чем раньше человек обратится к доктору, тем больше шансов у него спасти больной зуб. Поэтому при первых симптомах этого заболевания надо немедленно обращаться к врачу.
Пациенты часто спрашивают о том, удаляют ли нерв в зубе мудрости.
В том случае, если «восьмерки» располагаются правильно, к ним удается подобраться, а пациент обратился к врачу за помощью своевременно, то можно провести медикаментозное и терапевтическое лечение. Антибиотик сам по себе, скорее всего, не поможет, он служит лишь вспомогательной терапией и его назначают в случае депульпации. Если же доктор принимает решение по поводу удаления нерва, в дальнейшем может понадобиться терапия антибактериальными средствами для предотвращения распространения воспалительных процессов.
Когда зуб мудрости ноет и болит, таблетки тоже мало чем смогут помочь. Разве что доктор сможет рекомендовать обезболивающие препараты для того, чтобы снять болевые ощущения после пломбирования канала. Можно к тому же принять обезболивающие до посещения доктора, но в любом случае визит к врачу не следует надолго откладывать. Ведь в том случае, если зуб воспалился, последствия могут оказаться самыми серьезными, вплоть до возникновения абсцесса и заражения крови.
Нужно ли удалять нерв из зуба мудрости?
То, что в народе называют зубным нервом, в действительности это нервно-сосудистый пучок со сложным строением. Его окружает пульпа. Благодаря этой ткани зуб реагирует на внешние воздействия: к примеру, чувствует горячую и холодную пищу. Пульпа — это барьер для проникновения патогенных микроорганизмов.
При начальном разрушении зуба кариесом нерв не затрагивается, но если кариозный процесс углубляется, то бактерии проникают в пульповую камеру, вызывая воспаление. При этом человек испытывает сильную боль, которая усиливается ночью. Именно поэтому часто встает вопрос об удалении нерва.
Пульпит – это недуг, который почти всегда требует частично или полностью удалить пораженную ткань из зуба. Это необходимо для того, чтобы инфекция не распространилась за пределы корня, что приведет к серьезным осложнениям.
Больно ли удалять нерв в зубе мудрости?
В современной стоматологии используются методики, позволяющие провести надежное обезболивание зуба, чтобы удаление нерва прошло гладко.
Так как зубы мудрости располагаются в самом труднодоступном районе челюсти, часто единственной методикой терапии является их удаление. Показаниями к удалению выступают:
- Ситуации, когда зуб располагается неправильно, прорезываясь горизонтально либо же под углом и задевает корни соседних.
- На фоне лицевой невралгии.
- Появление кисты в десне близ этого места.
- Наличие частичного прорезывания, при котором постоянно травмируются десны.
- Присутствие поражения кариесом (частым осложнением является перфорация канала и дна зубной полости) в том случае, если все врачебные манипуляции невозможны по причине недоступности или неверного расположения во рту пациента.
- При возникновении пульпита или периодонтита.
- В том случае, если зуб врос корнями в гайморовую пазуху.
В этих ситуациях удаление считается единственным возможным и разумным вариантом лечения. Теперь выясним, как выполняют удаление.
Очень неприятно, когда болит нерв зуба мудрости.
Третий моляр удаляется под местной анестезией. При наличии ретинированного зуба врачом сначала удаляется слизистая оболочка и надкостница, затем та часть кости, которая располагается над ним. И лишь после этого ликвидируют непосредственно саму «восьмерку».
В особо сложных ситуациях врач сможет принять решение по поводу удаления по частям. После операции надкостницу и слизистую оболочку восстанавливают с помощью швов. Место ранения (лунку) обрабатывают антисептическим раствором и тампонируют. В том случае, если удаление провели правильно, тогда в лунке формируется кровяной сгусток, который не дает возможности проникать инфекции в ранку.
- Наличие сухой лунки, то есть на участке удаления зуба не сформировался сгусток крови, который бы препятствовал проникновению болезнетворных бактерий и инфекций в ранку.
- Появление опухоли, то есть после удаления десны отекают, а через несколько суток при надлежащем уходе отек, как правило, проходит.
- Развитие перфорации дна верхнечелюстной и гайморовой пазухи.
- Возникновение онемения губы, подбородка либо языка, которое происходит вследствие того, что в процессе удаления нервные окончания были травмированы.
Во всех вышеперечисленных случаях надо немедленно обращаться за помощью к стоматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Обычно в том случае, если не было каких-либо осложнений в процессе операции, заживление вслед за удалением зуба мудрости проходит, как правило, легко и очень быстро. Полость рта требуется полоскать антисептическим раствором, но без фанатизма для того, чтобы не удалять из лунки кровяной сгусток. При сильной боли можно принять обезболивающие лекарственные препараты. Как правило, врачом рекомендуется самый подходящий медикамент.
В первые сутки после операции не следует употреблять алкоголь, а, кроме того, курить, принимать горячую, слишком острую либо холодную пищу. Желательно употреблять жидкие и мягкие продукты. Нельзя к тому же заниматься спортом. Придерживаясь всех врачебных рекомендаций, человек облегчит процесс заживления.
На самом деле, у любого резца в ротовой полости имеется свое предназначение. Врачи, как правило, не являются сторонниками удаления «восьмерок» просто так или по причине боязни осложнений. В том случае, если нервы в зубе мудрости никак пациента не беспокоят, третий моляр не травмирует щеки, не влияет на прикус и общее состояние окружающих резцов, тогда трогать «восьмерку» вовсе не стоит. Когда обнаруживается неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно вылечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нервы (например, на фоне пульпита), или при периодонтите следует все же подумать об удалении.
К сожалению, нередки ситуации, при которых человек доводит собственные зубы до такого этапа разрушения, когда просто необходимо удаление нерва.
Также примечательно то, что многими воспринимается данное вынужденное медицинское решение, как панацея. Люди считают: «Пусть удаляют, зато в дальнейшем точно ничего уже не будет беспокоить и болеть». При этом мало кто из пациентов задается вопросом, в чем вообще заключается смысл нервных волокон, которые являются неотъемлемой частью строения зуба. А ведь моляр в буквальном смысле остается с живой тканью и более устойчив при взаимодействии с агрессивными факторами внешней среды, пока функционирует его нерв. Именно в связи с этим зуб без нерва называют «мертвым».
Мнение, что такой «мертвый» зуб уже не будет никогда болеть, относится к категории мифов. И он рано или поздно абсолютно для каждого рассеивается, причем вовсе не обязательно, что это произойдет спустя короткий промежуток времени после удаления нерва. Может пройти от нескольких месяцев до пары лет с момента визита к врачу, как вдруг «мертвый» зуб наряду с прилегающей к нему областью даст о себе знать крайне неприятными ощущениями.
Итак, какие существуют причины того, что болит зуб мудрости без нерва? Это является верным признаком воспаления. Источником выступают вредоносные бактерии, попадающие в тот или иной район ткани и начинающие в прямом смысле ее колонизировать, при этом они паразитируют и распространяются. Вариантов может быть сразу несколько:
- Когда у пациента болит зуб без нерва, это может оказаться последствием того, что бактерии оказались занесены в челюстные ткани через корневые каналы из-за возникшего кариеса. Под действием микроскопических организмов кость челюсти теряет свой тонус, а продукты распада ведут к воспалению. Результатом, как правило, чаще всего служит появление боли.
- «Мертвый» зуб может давать о себе знать в том случае, если до этого им занимался не совсем квалифицированный врач. Удаление нерва является процедурой, требующей очень высокого профессионального уровня, которым должен обладать стоматолог, и любая ошибка наряду с недоделкой в этом случае чревата последующими осложнениями. Таким образом, в том случае, если зубной канал не был заполнен пломбировочным материалом после удаления на всем протяжении (или когда пломбу сделали недостаточно плотно), в нем может оставаться пространство и возникать благоприятная среда для появления патогенных микроорганизмов. Результатом служит воспаление и боль.
Наконец, даже когда зуб правильно запломбировали, но при этом у больного наблюдаются патологии десен в виде гингивита и пародонтита и попросту не соблюдаются элементарные гигиенические правила, для размножения бактерий появляется благоприятная среда. Разрушаются зубодесневые связки, инфекция попадает глубоко под десну, а в итоге возникает воспаление и зуб без нерва начинает болеть.
Таким образом, когда человек сталкивается с проблемой болезненного ощущения в «мертвом» зубе, ему следует как можно быстрее обращаться в стоматологическую клинику в целях диагностики. Опытным специалистом будет в точности определено его состояние и врач составит для пациента персональный лечебный план.
Нужны ли людям зубы мудрости? Это довольно распространенный вопрос, которым задаются миллионы больных, пришедших к стоматологу в кабинет. У древних людей, которые жили десятки тысяч лет назад, челюсти были больше и намного массивней, поэтому там могло помещаться большее количество зубов. Это помогало жевать твердую, а, кроме того, жесткую пищу. Со временем потребность в этом пропала, в связи с этим зубы мудрости стали постепенно рудиментарным элементом.
Разумеется, точный ответ, почему у современных людей они растут, знает лишь природа, но не следует считать, что они абсолютно бесполезные. Несмотря на то, что третьи моляры практически не участвуют в распределении жевательных нагрузок, «восьмерки» у взрослых людей могут служить опорой для протеза, препятствуя убыли костных тканей в случае отсутствия соседних элементов.
В этой статье мы выяснили, есть ли нерв в зубе мудрости.
источник
У многих людей прорезывание зуба мудрости сопровождается сильной болью, начинает опухать десна или челюсть. Длиться такое состояние может довольно много дней. В этом случае рекомендуется сделать рентгеновский снимок, с помощью которого врач определяет стадию прорезывания и то, насколько правильно он растет. Обычно зуб мудрости режется под наклоном или горизонтально и его часто накрывает складка из десны, называемая «капюшоном».
Неправильно растущая восьмерка не только вызывает сильнейшую боль, но и травмирует язык, щеку, десны или соседние зубы. Поэтому стоматолог рекомендует удалить его, чтобы человек не мучился от боли. Попытаемся разобраться, в каких случаях врач сможет вырывать его без осложнений и сколько дней будет болеть травмированное место?
Как было доказано, окончательно организм формируется к двадцати пяти годам, а зубы мудрости нередко появляются гораздо позже, когда кости уже окончательно окрепли и потеряли свою эластичность. Из-за этого восьмерки перестают нормально расти и развиваться и часто им не хватает места для того, чтобы с комфортом расположиться в зубном ряду. Поэтому их появление способно разрушить соседние здоровые моляры. Чтобы избежать этого, рекомендуется удалять зубы мудрости.
Но неприятности на этом могут не закончиться. Учитывая сложность расположения восьмерок и высокую вероятность их внутреннего разрушения, процесс удаления превращается в очень сложную процедуру, которая может сопровождаться различными осложнениями. Например, если пришлось удалять зуб мудрости, то после этого часто болит десна или соседние зубы.
Сколько дней будет болеть поврежденный участок после удаления? Зависит это от того, каким образом прорезались восьмерки. Если они выросли горизонтально или под прямым углом, то удалять их без нанесения травмы слизистой десен и соседним зубам практически невозможно. Помимо этого, при несоблюдении санации ротовой полости могут возникнуть воспалительные процессы гнойного характера. В этом случае понадобится три или четыре дня, чтобы наступило небольшое улучшение и боль утихла.
Сколько дней будет ощущаться боль после процедуры удаления зуба мудрости зависит от того, какой участок был подвержен манипуляции. Обычно верхние зубы вырывать гораздо легче, чем нижние, так как врачу открывается лучший обзор, и он нормально может подступиться к нужной зоне.
Перед тем как удалить зуб мудрости, хирург направляет пациента на рентген челюсти, чтобы определиться с характером предстоящей манипуляции. Процесс будет выполнен без особых сложностей, если:
- восьмерка прорезалась прямо, и она не скручена;
- отсутствие воспаления мягких тканей;
- корни не изогнуты, а их количество не больше двух;
- коронка на две трети или полностью выступает над десной.
Но даже после такого несложного удаления может несколько дней болеть поврежденное место. Нельзя однозначно ответить, как долго боль будет продолжаться, поскольку зависит это от возможности тканей к регенерации. Однако в среднем дискомфорт после удаления восьмерки может длиться около недели.
Так как чувствительность возвращается сразу после окончания действия анестезии, то в этом случае на первые несколько дней после удаления врач назначает обезболивающие. Если заживление будет проходить без осложнений, то этого времени бывает достаточно для того, чтобы десна перестала болеть.
Удалить зуб мудрости не так-то просто. Этот процесс могут осложнить особенности его прорезывания, например, если он сильно наклонен в сторону десны. Обычно такое характерно для нижних восьмерок, потому что кость нижней челюсти плотнее верхней и у нее полностью отсутствует пластичность. После удаления в течение нескольких дней может держаться повышенная температура тела, что считается нормальным явлением. В этом случае врач прописывает жаропонижающие средства.
Также после удаления зуба иногда возникает гнойный перикоронит и ратинированный моляр. Это вызывает боль в челюсти, щека начинает опухать. Возникают другие осложнения. Обычно неприятные ощущения длятся три недели, пока травмированная ткань не заживет.
После того как пришлось вырывать восьмерку, часто болит горло или соседние зубы. Эта боль возникает, если во время процесса врач задел челюстные и языкоглоточные нервы. При этом может быть онемение губ, языка, подбородка. Чтобы уменьшить неврологическую боль, следует принимать анальгетики.
Обычно после того как врач удалит зуб мудрости, он назначает:
Они необходимы для уменьшения боли и недопущения распространения инфекции. Но следует знать, что при этом противопоказано полоскание ротовой полости, в противном случае будет разрушен кровяной сгусток прооперированной лунки. Если тромб хорошо сформировался, то он способствует защите раны от попадания в нее бактерий, что позволяет пациенту быстрее восстановиться. Необходимо помнить, что температура, боль и отек должны быть не больше трех дней. Если самочувствие начинает ухудшаться, а боль не проходит, следует обратиться за помощью медиков.
Как быть, если после удаления зуба мудрости десна и щека болят уже неделю и сопровождается такая боль повышением температуры тела и появлением из лунки неприятного запаха? В этом случае срочно требуется помощь врача, так как это указывает на то, что в лунке могут быть остатки обломков моляра или они попали в синус.
Многих людей интересует вопрос: если пришлось удалить зуб мудрости, будет ли болеть десна после этого и сколько дней или недель придется терпеть это? Если такой процесс прошел без осложнений, то облегчение должно наступить уже на третий день. Конечно, такая травма будет болеть достаточно долго (около недели), если врач, начиная удалять зуб, произвел рассечение десны или зуб выдалбливал по частям, после чего наложил швы. При этом используются саморассасывающиеся нитки, а полностью десна заживает через четыре недели, но она перестает болеть обычно через семь дней после удаления зуба мудрости.
Если пришлось удалять зуб, правильное поведение пациента после этого позволит ускорить регенерацию тканей слизистой. Это уменьшит боль и исключит вероятность заражения травмированного участка. Так как можно избавиться от болевого синдрома после удаления зуба мудрости, чтобы такое состояние не длилось неделями? Обычно врач назначает анальгетики и составляет четкие предписания.
Чтобы случайно не повредить кровяной тромб, необходимо придерживаться следующих правил:
- после проведенной манипуляции нельзя есть и пить в течение двух часов;
- не следует прикасаться языком или пальцами к лунке, так как это может повредить сгусток и вызвать различные осложнения;
- нельзя накрывать рану собственноручно изготовленной повязкой, особенно с лекарственным средством;
- запрещено полоскать полость рта до тех пор, пока лунка полностью не заживет;
- строго противопоказаны грелки и согревающие компрессы, которые некоторые пациенты прикладывают с наружной стороны щеки для уменьшения боли;
- необходимо отказаться от физических нагрузок;
- если боль очень сильная, следует принимать обезболивающие препараты.
Однако, если на второй день повысилась температура тела, возник отек лица, болят десны и не открывается челюсть – обязательно нужно повторно посетить лечащего врача.
Существуют такие состояния, когда удалять зуб опасно из-за высокого риска развития осложнений. К ним относятся:
- инфекционное заболевание в острой форме (пневмония, менингит, грипп и так далее);
- патологии сердца и сосудов, а также запрещено удалять зуб, если больной за 6 месяцев до операции перенес инфаркт;
- обострение психических заболеваний;
- недостаточное обеспечение мозга кровью (инсульт, ишемическая атака).
При заболеваниях, которые связаны с нарушением свертываемости крови (болезнь Виллебранда, гемофилия, болезнь Верльгоффа), зубы удалять можно. Но в этом случае требуется соблюсти одно условие — удалять моляр следует в гематологическом отделении больницы, чтобы можно было остановить неконтролируемое кровотечение.
Как уже говорилось, нельзя в первые два часа после удаления зуба мудрости пить и принимать пищу. После этого можно слегка перекусить, но нельзя употреблять что-либо в горячем виде. Твердые продукты следует пережевывать противоположной стороной от прооперированной. В первый день жидкую пищу лучше не употреблять, чтобы не разрушить тромб в лунке. Если десна болит уже неделю после удаления зуба, значит, не были соблюдены какие-то рекомендации врача.
Если пришлось удалять восьмерку, то чистить зубы следует через 24 часа после проведенной манипуляции и только в том случае, когда при этом не наблюдается кровотечение. Во время чистки необходимо постараться не задевать лунку и ближайший к ней участок. Если ситуация того требует, то можно делать ванночки.
Часто после того, как пришлось удалить зуб мудрости, стоматологи советуют отвары дубовой коры, ромашки, календулы, а также пищевую соду с солью. Кроме того, чтобы ускорить заживление и осуществить санацию полости рта, можно купить готовый препарат – «Фурацилин». Но не стоит забывать, что такие процедуры следует проводить только после того, как будет закреплен тромб, и проконсультировавшись со своим лечащим врачом.
Таким образом, зуб мудрости во время своего прорезывания может доставлять сильный дискомфорт, поэтому врачи рекомендуют его удалять. Однако, если после удаления зуба мудрости травмированная десна болит неделю или больше, при этом произошло повышение температуры тела, необходимо как можно быстрее посетить лечащего врача. Такие симптомы могут указывать на развитие осложнений, требующих немедленного лечения.
источник
Причины появления зубных болей после удаления нервных окончаний?
Довольно часто люди сталкиваются с ситуациями, когда после избавления от нервных окончаний зуб продолжает испытывать болезненные ощущения. Бывают и такие случаи, когда человек вынужден принимать обезболивающие средства, чтобы погасить слишком назойливую боль. Остается непонятным то, что зуб в принципе не способен болеть из-за отсутствия нерва. Сколько дней болит зуб после удаления нерва и что с этим делать?
Давайте разберемся с этим вопросом. Зубные неприятные ощущения после операции могут проявляться по-разному:
- • Постоянная, ноющая боль;
- • После удаления нерва болит зуб при надавливании;
- • После удаления нерва болит зуб при нажатии.
Стоматологи говорят, что после такого процесса вполне позволительно поддержание несущественной боли в течение 14 дней, но при этом боль должна сходится к минимуму, а не наоборот, усиливаться с каждым днем. Бывает наоборот, тогда стоит немедленно наведаться к врачу. Бывает такое, что неприятные ощущения начинают жутко расти после избавления от нервных окончаний, тогда стоит оперативно посетить стоматологическую клинику, так как, возможно, канальчики были не до конца прочищены.
По какой причине развивается боль после лечения?
Случается такое, что врач-стоматолог допускает ошибку при очищении канальчиков зуба и из-за этого происходит такая неприятная ситуация. Важным моментом является немедленно обнаружить врачебную ошибку и избавится от нее. Иначе можно столкнуться с печальными последствиями. После удаления нерва из зуба, врач должен закрыть это место пломбировочным материалом, но сделать это так аккуратно и безошибочно, чтобы еще больше не навредить зубу и не вызвать острую боль у пациента.
Возможен и такой вариант возникновения боли в неживом зубе – аллергическая реакция на пломбировочную основу или неправильная работа специалиста. Задачей стоматолога является – правильно запломбировать зуб, прочистить все каналы. Но, к сожалению, это не всегда именно так. Во время того, как пациенту вводится укол «заморозка», он не чувствует боли, но порядок избавления от нерва не может проходить без болей.
Если вы хотите чтобы такая процедура прошла удачно для ваших зубов, то лучше всего обратится к специалистам. Мы предлагаем услуги нашего медицинского цента «Медцентр ВТВ». Здесь вас встретят профессионалы, которые проведут работу по удалению нерва качественно и без ошибок. Мы не возмем за наши услуги много денег, так как цены у нас вполне приемлемые.
Необходимо запомнить, что сеанс устранения зубного нерва не из приятных ощущений. После такой процедуры могут быть головные боли, плохое самочувствие, усталость и тому подобное. Зубная боль может продолжаться около 7 дней. Если после этого боль начинает стихать, то это нормальный процесс, который бывает после такой операции. А если же зуб продолжает болеть острой болью, то необходимо обратиться к врачу. В этом деле лучше всего выбирать профессионального специалиста, который знает, как вам помочь.
Причины, которые порождают зубные боли:
- Первая причина – это плохая чистка зубных каналов. В этом случае остаются микробы, которые вызывают воспаление.
- Вторая причина – это неполное удаление нервных окончаний. Как уже было написано выше, не исключены такие случаи, когда нерв удаляют, но часть остается. В результате вероятно может наблюдаться повышение температуры тела.
- Третье – неправильное пломбирование. В таком случае в результате пломбирования зуба могут остаться пустоты, которые впоследствии могут привести к серьезным травмам зуба.
- Четвертая, самая распространенная проблема – это выход пломбировочного материала за верхние края корня.
Есть второстепенные причины, которые тоже случаются, но чуть реже:
- Аллергическая реакция пациента.
- Повреждение десен.
- Невралгия тройничного нерва. Как это проявляется? Сильные боли, которые появляются буквально при малейшем надкусывании, разговоре или нажатии на зубы. Такая боль начинает переходить от одного зуба к нескольким зубам.
При всех перечисленных симптомах необходимо обратиться к врачу-стоматологу, который исправит вашу проблему. Затягивать ни в коем случае нельзя, иначе эта проблема может привести к серьезным последствиям.
Чтобы избежать серьезных последствий, пациенту необходимо после такой операции, как избавление от зубного нерва, смотреть за своим состоянием. Главное следить за тем, возрастают боли на протяжении нескольких дней или идут на спад, как и необходимо. Если боли становятся невыносимыми, то нужно немедленно посетить специалиста, даже несмотря на то, что прошло совсем немного времени после операции.
Что делать, если через год после удаления нерва болит зуб?
Казалось бы, как может болеть мертвый зуб спустя год или два после избавления от нервных окончаний? Многие подумают, что это фантомные боли и предпочтут пустить все на самотек. Это исключено! В таком случае никогда нельзя откладывать и выжидать «лучшего» момента. Если появились боли, значит пошло что-то не так. В таком случае необходимо посетить специалиста, который сделает снимок и будет видно, какая проблема появилась у вас. Скорее всего, это воспалительный процесс, который прогрессировал такое долгое время, а при появлении болей, вы почувствовали его.
Почему болит нерв после удаления зуба мудрости?
Удаление зуба мудрости одна из неприятных и непростых процедур в стоматологии. Зуб мудрости растет так, как ему вздумается и во время прорезывания он может быть под наклоном. Почему же после удаления болит нерв? Все зависит от того, насколько близко был расположен этот нерв к зубу мудрости. Если его расположение было слишком близко, то, скорее всего, во время операции с зубом мудрости, был задет нерв, отсюда и возникает боль.
Чаще всего так случается во время удаления зубов мудрости нижней челюсти, так как именно там находятся нижнечелюстные и язычный нервы. Отсюда следует, что зуб мудрости, который располагается ближе к языку, то есть находится под наклоном, подвергает нерв к риску во время операции.
В таком случае Вы можете записаться к стоматологу в наш медицинский центр «Медцентр ВТВ». Мы сможем решить эту проблему, назначив антибиотики, обезболивающие или что-то иное. Но самолечением заниматься не стоит, лучше избегать этого. Свои зубы нужно доверять специалистам, которые смогут оказать профессиональную помощь и спасти даже, казалось бы, плачевную ситуацию.
источник
Боль после удаления зуба – это неизбежное, как правило, быстро проходящее следствие при условии удачной экстракции и соблюдении правил ухода за полостью самим пациентом.
Современная стоматология, ее хирургическая составляющая, стремится к максимальному сохранению зубов пациента, благодаря уникальным технологиям, материалам и аппаратуре это стало довольно обыденным явлением. Однако существуют либо экстренные случаи, либо состояния так зазываемых «запущенных» зубов, когда врачам стоматологам приходится прибегать к экстракции, то есть удалению зуба.
Несмотря на все усилия фармацевтического рынка, предлагающего новые и эффективные анестетики, нужно признать – удаление является малой хирургической операцией, так или иначе травмирующей костную ткань и ткань десны, нередко слизистую ротовой полости.
[1], [2], [3]
Dolor post extractionem — так называется на латыни боль после удаления зуба. Это неприятное и неизбежное явления имеет свои причины, обусловленные различными факторами:
- Состояние зуба или зубов в целом.
- Количество удаляемых зубов одновременно.
- Наличие гнойного воспалительного процесса в ротовой полости.
- Сопутствующие стоматологические заболевания – пародонтоз, стоматит, абсцесс, кариес и другие.
- Локализация больного зуба.
- Степень разрушения зуба, зубов.
- Наличие в анамнезе пациента хронических заболеваний внутренних органов и систем.
- Возраст пациента.
Как правило, основные причины боли после удаления зуба связаны с травматизацией десны и костной ткани во время операции. Это неизбежное следствие, которое в идеале должно исчезнуть спустя максимум сутки. Для того, чтобы правильно реагировать на болевые симптомы, необходимо выяснить как происходит экстракционное травмирование:
- При удалении неизбежно нарушается целостность связок, удерживающих зуб, ведь его нужно вырвать. При этом разрываются нервные волокна и сосуды, иначе больной зуб будет продолжать «сидеть» на месте и провоцировать воспаление и боль.
- Во время экстракции происходит давление механического характера, направленное на стенки лунки зуба, при этом неизбежно размозжение нервных эффекторных окончаний.
- В результате механического давления в процессе операции происходит некоторое расширение зоны инфицирования, до момента удаления локализованной. Воспалительный процесс как бы временно активизируется и распространяется в близлежащие ткани.
Эти причины боли после удаления зуба считаются нормальным явлением, относящимся к категории экстракционных травм.
Конкретные факторы, провоцирующие dolor post extractionem (боль) могут быть связаны с такими последствиями удаления:
- 85% причин болевых симптомов – это луночковый неврит, повреждение или воспаление alveolaris inferior (нерва) токсического инфекционного или механического характера. Это осложнение еще называется посттравматический альвеолит. Альвеолит может развиться в результате попадания инфекционного возбудителя в лунку, особенно часто это случается при «сухой» лунке, когда в ней не формируется необходимых кровяной сгусток. Воспалительный процесс в надкостнице, выстилающей лунку вызывает сильную, пульсирующую боль, распространяющуюся по расположению нервных стволов. В отечной лунке может появляться гнойное содержимое. Альвеолит проявляет свои симптомы спустя 3-4 дней после экстракции зуба при несоблюдении правил гигиены ротовой полости. Кроме того луночковый неврит может перерасти в флегмону и вызвать сильную общую интоксикацию организма. Подобные осложнения встречаются крайне редко и связаны с поздним обращением пациента к стоматологу либо попытками самостоятельно решить проблему боли с помощью прогревания, компрессов и народных средств. Профессиональное лечение альвеолита заключается в асептическом промывании, терапии с помощью антибиотиков. Также не лишним будет напомнить, что кровяной сгусток после удаления очень важен, поэтому полоскание в первые 2-3 дня не проводится во избежание открытия лунки для инфекционного воспаления.
- Причины боли после удаления зуба могут быть связаны с переломом отдельного участка альвеолярного отростка. Это повреждение видно во время процедуры и сразу подлежит лечению. Перелом может произойти из-за индивидуальных анатомических свойств челюсти пациента, в результате сращения зуба с костной тканью челюсти (анкилоз). Лечат переломы в стационарных условиях с помощью наложения пластин или шинирования. Признаки перелома отростка – отечность лица, кровоточивость, сильная боль. Подобное осложнение возникает крайне редко, а если и случается то только при экстракции нижних зубов. Кроме того, риск перелома минимизируется до операции, когда делается панорамный снимок (ОПТГ).
- Допустимые экстракционные травмы – это рана на месте удаления, гиперемия слизистой оболочки рта, отечность со стороны удаленного зуба. Отек сходит за 2-3 дня, помогает ускорить этот процесс холодовой компресс.
- Причина боли может быть связана с повышенной кровоточивостью, которая всегда настораживает врача. Это может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, но чаще всего обусловлено элементарным несоблюдением режима ухода за ротовой полостью после экстракции. Также кровоточивость связана с возможным повреждением сосудистого пучка, который проходит близко от нижних восьмых зубов. Кровоточивость устраняется тампонадой, антигеморрагическими препаратами.
- Травматическое повреждение дна гайморовой пазухи возможно при экстракции верхних зубов. Перфорация вызывает характерный звук свиста на выдохе, ноющую боль, усиливающуюся ночью. Это осложнение практически не встречается, так как его возникновение предупреждается заранее, до операции с помощью развернутого панорамного снимка.
- Психосоматическая причина или так называемые фантомные боли, проявляющиеся спустя месяц и более после удаления зуба. Это связано с индивидуальной повышенной чувствительностью и процессом регенерации, восстановления костной ткани, нервных окончаний, сосудов.
[4], [5], [6]
Боль после удаления зуба мудрости более интенсивная, чем после экстракции других зубов. Как правило, удаляется восьмой зуб, которому может не хватать места в дуге и он начинает смещать соседние зубы. Само развитие восьмерки нередко сопровождается болевыми симптомами, особенно, когда она прорезывается длительно и под неправильным наклоном. Если зуб мудрости удалять на стадии прорезывания, то экстракция проходит быстрее, а осложнения минимальны.
Во время операции происходит неизбежное, довольно сильное травмирование десны, обусловленное анатомическим расположением зубов мудрости. Но даже самая сильная боль после удаления зуба мудрости проходи в течение 2-х суток. Если боль усиливается на второй день и сопровождается гипертермией, нужно не откладывать визит к стоматологу, так как это является типичными признаками начавшегося альвеолита. Инфекционный процесс легче нейтрализовать в самом начале с помощью антибактериальной терапии, возможно – накладывания швов на десну, антисептического орошения и тампонады лунки. Если процесс пустить на самотек, он может дать серьезное осложнение в виде остеомиелита челюстной костной ткани. Боль после удаления таких зубов носит ноющих, распространенный по всей десне характер, при воспалении лунки и десны болевой симптом может быть очень сильным, и сопровождаться повышенной температурой.
Типичные признаки и симптомы боли после удаления зуба таковы:
- Первичная боль в течение 2-3-х часов после окончания действия анестетика. Боль носит ноющий, преходящий характер и стихает спустя 1-2 дня. В качестве симптоматического лечения может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик.
- Отечность десны, тканей щеки в зоне удаления зуба. Это временный посттравматический воспалительный процесс, особенно часто он встречается при удалении зуба мудрости в нижней челюсти. Отек может увеличиться на вторые сутки после экстракции, это считается допустимым явлением. Ни в коем случае отекшую щеку нельзя греть, напротив, холодовые компрессы могут значительно ускорить снижение отечности.
- Болезненные ощущения при открывании рта. Это также допустимое временное явление, обусловленное воспалением слизистой оболочки, десны и жевательных мышц. Как правило, боль стихает на третий день и исчезает окончательно спустя 5-7 дней после удаления.
- Гематома на щеке со стороны удаления зуба. Это связано с возможным механическим давлением при экстракции зуба мудрости, а также возможно у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Синяк сходит в течение 3-5 дней.
- Повышенная температура тела, вплоть до 38-39 градусов, особенно в вечернее время или ночью. Это вызвано сопротивлением иммунной системы, направленным на нейтрализацию посттравматического воспаления. Таким образом гипертермия в течение 1-2 дней считается защитной реакцией организма, а не патологией.
Как правило, симптомы боли после удаления зуба исчезают через 5-6 дней, редко они сохраняются более недели, что говорит о возможном развитии осложнений. Обычно стоматолог, проводящий удаление, назначает контрольные визиты и курирует процесс заживления раны. Если же симптомы развиваются нетипично и вызывают острую, сильную боль, стойкую температуру, общее ухудшение состояния, нужно не медлить, а сразу же посетить врача. Опасными признаками являются следующие симптомы:
- Сильная отечность лица, захватывающая обе щеки.
- Кровоточивость, которая не прекращается в течение суток.
- Лихорадочное состояние, озноб.
- Тошнота и рвота.
- Гнойные выделения из лунки удаленного зуба.
- Кашель, затрудненное дыхание.
- Сильная боль после удаления зуба.
Сильная, острая боль после удаления зуба может развиться спустя 2-3 часа, когда анестезия прекращает свое действие. Боль стихает с каждым часом и исчезает на второй день, если этого не происходит, нужно обратиться к стоматологу и выяснить причину осложнения.
Характер и интенсивность боли зависит от вида экстракции. При удалении зуба мудрости сильная боль практически неизбежна, это объясняется необходимой травматизацией при проведении операции. Чаще всего болевой симптом снимается анальгетиками, в случаях, когда они не действуют, применяется антибактериальная терапия, так как возможен воспалительный процесс в лунке – альвеолит или инфекционное заражение ткани десны.
Кроме того, сильная боль после удаления зуба провоцируется остатками костных осколков, корней. Следует отметить, что такие случаи в последнее время практически не отмечаются, так как любой опытный врач после экстракции проводит ревизионный осмотр полости, асептическое орошение, а при необходимости назначает и повторный панорамный снимок.
Одной из возможных причин сильной боли может быть гнойный процесс в пустой лунке. Это обуславливается отсутствием кровяного сгустка, который либо не образовывается по причине сильной кровоточивости, либо вымывается недопустимым полосканием со стороны пациента. Сгусток выполняет задачу своеобразной защиты оголенной раны, если он не формируется, развивается состояние, названное «сухой лункой». В пустую лунку могут попасть инфицированная слюна, пища, провоцируя воспаление вплоть до абсцесса.
Ноющая боль после экстракции (удалении) зуба – вполне допустимый симптом, характер и длительность которого зависят от сложности процесса удаления. При благоприятном проведении операции больному нужно набраться терпения на 2-3 дня, после этого ноющие боли стихают.
«Стартует» ноющая боль сразу же, как заканчивается действие анестезирующего препарата. Боль может быть преходящей, периодической, и редко развивается в сильную. Если же боль изматывает и не дает заснуть, доставляет дискомфорт, ее можно снять анальгетиком и холодным компрессом на ту сторону лица, где был удален зуб. Обратите внимание, компресс должен охлаждать, а не согревать, поэтому его нужно менять каждые 10-15 минут, кроме того в холодовых процедурах необходимы перерывы. Если ноющие ощущения не проходят в течение двух дней и распространяются по десне, нужно вновь обратиться к стоматологу и получить рекомендации по более интенсивному лечению. Вполне вероятно, что длительная боль связана с осложнениями – альвеолитом, гнойным процессом в «сухой» лунке, где не сформировался кровяной сгусток.
[7], [8], [9]
Голова может болеть как при наличии зуба, так и после его удаления, что вполне естественно и объяснимо собственно расположением зубов.
Головная боль после удаления зуба чаще всего обусловлена отечностью десны, реже – альвеолитом или абсцессом. Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, поврежденных во время экстракции и проходят совместно с основной посттравматической симптоматикой, то есть через 2-3 дня.
Наиболее опасным осложнением экстракции является воспаление тройничного нерва, которое провоцирует сильную, нетерпимую, головную боль. Невропатия тройничного нерва может быть вызвана травматическим повреждением нервных ветвей при удалении, реже неполной обтурацией канала корня при частичном удалении (подготовка к протезированию). Также причиной головной боли может быть гнойный воспалительный процесс в лунке, оставшиеся в десне обломки корня зуба.
Сильная головная боль после удаления зуба, сопровождающаяся высокой температурой, спутанным сознанием, увеличением лимфатических узлов, тошнотой и рвотой, требует экстренной медицинской помощи, так как является признаком острой интокискации организма.
Пульсирующий характер боли – это типичный симптом воспаления пульпы, точнее, в ее нерве. Недоэкстирпация, когда пульпа удаляется не полностью, воспаленный нерв — это факторы, вызывающие после удаления зуба пульсирующую боль.
Пульпа – это собственно мякоть, ткань зуба, богатая кровеносными сосудами и нервными окончаниями, рецепторами. Таким образом, это очень чувствительная ткань, которая иннервирована ветвями тройничного нерва. Любое ее воспаление сопровождается сильными, пульсирующими болями. Следует отметить, что экстирпация (удаление) пульпы показано в случаях острого или хронического инфекционного процесса – пульпита. Если удаление было выполнено не до конца, процесс не только продолжается, но и активизируется операционным механическим воздействием. Следовательно, после удаления зуба пульсирующая боль при недоэкстипации связана с обострением воспаления и раздражением нервных пучков.
Кроме того пульсация может свидетельствовать о развивающемся гнойном процессе в десне или лунке удаленного зуба. Десна воспаляется в результате попадания в нее осколков корня, а лунка в случае отсутствия плотного сгустка крови, закрывающего раневое отверстие.
источник
Прорезывание зубов мудрости – болезненный и долгий процесс, во время которого часто опухает и воспаляется десна. Это связано с тем, что рост «восьмерок» начинается в том возрасте, когда костные ткани полностью сформированы, и новым молярам недостаточно места для роста. Из-за зубов мудрости может травмироваться язык и начаться разрушение соседних единиц. Именно по этой причине стоматологи нередко рекомендуют удалять «восьмерки».
В отличие от других зубов, у «восьмерок» более широкая коронка и переплетенные между собой корни, поэтому во время экстракции зуба мудрости возникают трудности. Перед операцией необходимо сделать рентгеноскопию, которая покажет положение и состояние моляра и строение коней. На основании снимка специалист назначит операцию. Она может быть двух видов:
- простое удаление;
- сложное удаление.
Первый метод применяется, когда зуб цел, его корни не переплетены друг с другом, отсутствуют другие заболевания полости рта. Тогда процедура удаления не вызовет затруднений, а риск развития осложнений минимален. Достаточно, чтобы врач качественно выдернул зуб, а пациент соблюдал рекомендации после процедуры.
Для удаления «восьмерки» применяют щипцы или элеватор. Зуб постепенно раскачивают и вырывают из десны. При этом травмируются периодонтальные связки соседних моляров, разрываются их мягкие ткани и нервные окончания. Из-за этого болевые ощущения после процедуры считаются нормой.
Второй метод применяется в следующих случаях:
- прорезывание зуба горизонтально или под большим углом;
- перикоронит;
- сильное разрушение коронки;
- переплетенная корневая система.
Факторы, влияющие на появление нагноения:
- в ранке остались частицы зубных тканей;
- кариес на соседних молярах;
- воспаление в ротовой полости.
Еще одна причина боли в лунке – периостит. Он возникает из-за некачественной обработки инструментов, а также если в ране остались частички зуба. При этом сильно болят десны, появляется отечность и поднимается температура тела.
Если не оказать своевременную помощь при возникновении признаков периостита, он перерастает в более серьезное заболевание, которое называется остеомиелит. К перечисленным симптомам добавляются головная боль, тошнота. При периостите нужна госпитализация.
Экстракция – болезненная процедура, она проходит намного сложнее, если удаляют зуб мудрости. Причины возникновения болевых ощущений в челюсти:
-
в процессе проведения процедуры травмируются сосуды и связки, нарушается целостность нервных окончаний и мягких тканей, поддерживающих соседние моляры;
- во время удаления «восьмерки» челюсть подвергалась сильному давлению из-за затрудненного доступа к зубу.
Пациент может чувствовать боль и неприятные ощущения также из-за того, что рот долгое время приходилось держать открытым. В результате связки попросту «устали», и человеку больно из-за перенесенного перенапряжения.
Нередко после экстракции «восьмерки» начинает болеть горло. Особенно часто боль возникает после удаления зуба мудрости на нижней челюсти (рекомендуем прочитать: как долго в норме заживает десна после удаления зуба?). Это связано с близостью к месту удаления зуба тройничного нерва.
Причины, из-за которых болит в горле:
- Во время операции задет тройничный нерв, увеличилось слюноотделение.
- Осложнения после рассечения десны во время сложного удаления. Появляется отечность десны и щеки, из-за этого становится больно глотать.
- Начавшийся в десне воспалительный процесс перешел на мягкие ткани и область горла.
- Длительная операция. Пациент долгое время держал рот открытым, поэтому слизистые пересохли и появилось першение.
К этой боли может добавиться:
- отек десны и щеки;
- дискомфорт в челюсти;
- повышение температуры тела;
- кровотечение в лунке.
При возникновении данных симптомов необходимо посетить врача для консультации. Своевременно оказанная помощь снизит риск развития серьезных осложнений.
После удаления зуба могут появиться следующие виды боли:
(см. также: сколько в норме заживает десна после удаления зуба мудрости?)
-
Постоянная, начинающаяся сразу после окончания действия анестезии. Она может сохраняться двое суток и носить ноющий характер. Снять неприятные ощущения помогут анальгетики.
- Часто после экстракции зуба мудрости начинается воспаление, вследствие которого появляется отечность мягких тканей рядом с моляром. Иногда отечность увеличивается спустя двое суток после экстракции. Для снижения отека можно использовать охлаждающий компресс, а вот нагревать щеку нельзя.
- Боль при открывании рта, которая возникает из-за травмирования жевательных мышц. Болевые ощущения уменьшаются спустя 3 дня после процедуры.
- В области щеки появляется синяк, который болит. Он появляется вследствие физического давления при вырывании восьмерки. Гематома исчезает через 4–5 дней.
Постоянная боль после удаления зуба мудрости чаще всего носит ноющий характер (см. также: видео удаления зуба мудрости на нижней челюсти). Болевые ощущения мешают нормальной жизни. Насколько долго будет мучить боль, зависит от процедуры. Чаще всего она стихает через 2–3 дня, это время нужно перетерпеть.
Если болевые ощущения становятся нестерпимыми, можно принять анальгетик или облегчить состояние холодным компрессом, наложив его на наружную сторону щеки. Действие компресса должно быть именно охлаждающим, так как согревающие процедуры могут усугубить ситуацию. Для этого компресс необходимо периодически менять, делая перерывы между накладыванием.
Почему возникает постоянная боль (рекомендуем прочитать: как устранить пульсирующую боль в десне, возникшую после удаления зуба?)? Причиной могут быть:
- реакция на хирургическое вмешательство;
- альвеолит;
- нагноение в лунке без кровяного сгустка.
Сильные пульсирующие болевые ощущения возникают на фоне:
- Некачественного лечения. Врач может совершить ошибку, плохо удалить корень, оставить в ранке частички зуба.
- Альвеолита. Это воспаление, которое начинается из-за попадания инфекции в рану. Инфицирование может возникнуть вследствие «пустой» лунки, когда не образовывается сгусток крови или он отодвинут. В открытую рану легко попадают бактерии, а влажная теплая среда способствует их быстрому размножению.
- Неврита тройничного нерва. При неврите не бывает отечности и покраснения десен, их состояние не изменяется. Болевые ощущения возникают периодически, резко и распространяются на область висков, шеи и глаза. Чаще всего неврит тройничного нерва возникает при экстракции «восьмерки» на нижней челюсти. Это связано с тем, что ответвление нерва располагается близко к удаляемому моляру, его легко повредить при проведении процедуры.
Если чувствуется пульсирующая боль, необходимо посетить стоматолога при появлении следующих симптомов:
(рекомендуем прочитать: почему возникает и как лечится пульсирующая боль в зубе?)
-
неприятный запах изо рта;
- сильный отек десны или щеки (подробнее в статье: что делать, если после удаления зуба опухла щека?);
- повышение температуры тела выше 38 градусов;
- нагноение в лунке;
- распространение боли на шею и глаза.
Если удалили зуб мудрости, сколько будет болеть рана, зависит от скорости заживления лунки. Этапы заживления раны после удаления зуба:
- наполнение лунки кровяным сгустком;
- формирование грануляционной ткани;
- заполнение тканью верхней части ранки;
- формирование костной ткани в лунке;
- рассасывание краев раны.
Весь процесс занимает 2–3 месяца. Это время необходимо для образования полноценной костной ткани и заполнения ею образовавшейся лунки.
Если во время процедуры приходится делать разрез на десне, накладывают шов, который ускоряет процесс соединения десневой ткани. По этой причине разрез не влияет на скорость заживления лунки, она затягивается, как и при простом методе удаления. Состояние иммунной системы и степень воспалительного процесса напрямую влияют на то, сколько будет болеть десна.
При удалении зуба мудрости, который не прорезался или прорезался частично, заживление будет происходить значительно медленнее (подробнее в статье: удаление зуба мудрости: последствия и фото). Это объясняется тем, что данная процедура предусматривает распиливание корней и уменьшение объема кости. Полное заживление происходит после воссоздания костной ткани.
Любое удаление зуба происходит с применением обезболивающих препаратов, поэтому болевые ощущения становятся заметны спустя 2–3 часа после процедуры. Из-за повреждения тканей боль может сохраняться на протяжении нескольких дней. Главный критерий правильного заживления – уменьшение боли с каждым днем. Если зуб вырвали сложным методом, болевые ощущения могут перейти на соседние моляры, горло, ухо и голову. Присутствовать они могут до семи дней.
Боли может быть уменьшена благодаря выполнению следующих рекомендаций:
- Отказаться от еды и питья на 3 часа после проведения процедуры. При экстракции «восьмерки» нижнего ряда действие обезболивающего препарата длится несколько часов, поэтому при приеме пищи можно прикусить щеку, что усилит болевые ощущения впоследствии. К тому же в свежую рану могут попасть кусочки пищи и вызвать воспаление.
- Не полоскать полость рта без рекомендации врача. Манипуляции травяными отварами и антисептиками могут смыть кровяной сгусток. При отсутствии сгустка процесс заживления затянется, так как грануляционная ткань будет образовываться медленнее. Кроме того есть риск занести инфекцию в открытую рану. Это усилит болевые ощущения и затянет процесс заживления.
- Исключить горячую, острую и твердую пищу на первые 2 дня после удаления. Она легко травмирует воспаленную десну.
- На 2–3 дня исключить физические нагрузки и поход в бассейн и баню. Данные действия увеличивают риск возникновения кровотечения и время заживления раны.
- Проявить осторожность при чистке других зубов.
- Не трогать место удаления зуба языком и руками.
Добрый день!
Меня зовут Андрей, возраст 26 лет, проживаю в Москве.
Помогите разобраться в ситуации, пожалуйста. Заранее прошу прощения за длинную историю, надеюсь на вашу помощь.
Началось всё 15.04.2015, я пришёл к стоматологу на осмотр, ничего не тревожило, просто плановый осмотр. Стоматолог осмотрев полость рта, сказала, что необходимо полечить 7 верхний зуб, слева и тут же приступила к работе, я не успел даже ничего сказать… Потом ещё подумал, стоматологу наверно виднее, что там надо залечить… Оплатил пломбу «пломба из жидкотекучего композита светового отверждения», через минут 15-20 (сам процесс и ожидание, с открытым ртом, пока просохнет) всё было готово. Попав домой, заметил, что в щеке появилось ощущение распирания, зуда, жжения, подумал обычное дело, всё пройдёт. Однако это ощущение не проходило в течение недели. Я снова пришёл к стоматологу, но уже с явной жалобой на ощущение в щеке, она осмотрела залеченный зуб и сказала, что не видит никаких патологий, предложила понаблюдать ещё неделю и полоскать рот содой. За неделю этих наблюдений, ощущение разрослось по большей площади щеки. Ощущение находится чуть ниже левой глазницы. Попав к стоматологу, результат был тем же, причин для тревоги не найдено, но было решено удалить нерв из этого зуба (примерно 29.04.15), удалили нерв, положили лекарство до 5.05.15, всё это время у меня ужасно болел зуб, все праздники сидел на обезболивающих таблетках.
5.05.15 – я сообщил о болях, сделали рентген, и мне под предлогом «прочистить каналы», без всяких анестезий до удаляли остаток нерва, я тогда чуть на потолок не залез вместе с креслом, после этого запломбировали каналы и сам зуб (прицельный рентген есть ниже). Сказали, что теперь зуб мертв, и я не могу вообще его чувствовать, типа жди, всё пройдёт.
Ждал до 5.06.15…
Ощущение не проходило, затихает ночью, а утром, примерно через 10-15 минут начинает возвращаться и нарастать (щека, слева от левого глаза, немного бровь, и в сторону уха). Ничем не провоцируется, проверял (не ел, зубы не чистил, вообще рот не открывал за эти 15 минут). Также начал чувствовать зуб, который залечили, но чувствуется он в таком случае – закрываем рот, смыкаем челюсти и немного двигаем нижнюю челюсть. В итоге, это начало уже надоедать и давить на психику…
4.06.15 – произошёл первый приступ боли, когда ужинал, пробило левую часть головы (верхний левый ряд зубов, висок, ухо и остальная часть головы), будто током ударило, ужасная боль…
5.06.15 – Я приехал в стоматкомплекс на вучетича, чтобы записаться на удаление зуба мудрости (на левой нижней челюсти). Сделан панорамный снимок всех зубов. Удаление зуба мудрости прошло успешно.
6.06.15 – Я экстренно попал к неврологу и другому стоматологу.
Стоматолог – сделали прицельный рентген (который я упомянул выше) и сказали, что всё нормально.
Невролог — выслушав историю, описанную выше, мне сказал «это стоматологи виноваты. » и выписал лекарства: Карбамазепин (по половинке утром и вечером), Фенибут (1 т. х 2 раза в день). Я пил это всё, почти в течение месяца, приступов боли не повторялось, но и лучше не становилось, ощущения всё ещё были. Как только, оставалось примерно 6 дней до конца приёма препаратов, у меня случился очередной приступ боли, днём, яблоко решил съесть, а затем вечером за ужином и на следующий день тоже, боль была невыносимой, я перестал жевать левой стороной. Попав к неврологу – мне увеличили дозировку Карбамазепина до 2 т. в день, на месяц. Однако приступы продолжались, и я уже не жевал левой стороной примерно 3 недели, перестал пить Карбамазепин. Не выдержав, я пошёл в поликлинику к заведующей и объяснил ситуацию, естественно начитавшись про тройничный нерв в интернете, я попросил, чтобы она помогла мне. За это время я уже посетил примерно 6 стоматологов (- 4 терапевта и – 2 хирурга) из других клиник (в том числе платных), все они говорили мне, что с зубами всё в порядке. Я при этом сижу на обезболивающих и потратил уже немало денег, чтобы выяснить причину болей.
9.07.15 – Попал к другому неврологу. Диагноз: Другие поражения тройничного нерва. Назначены: уколы мильгамма, флексен; Таблетки мидокалм и физиотерапия.
13.07.15 – Попал к физиотерапевту. Назначены: СМВ терапия по четырём точкам тройничного нерва и электро… (забыл, как называется, две пластинки кладут в районе лопаток и подают ток). В этот же день сделали первый сеанс из 10. Облегчение наступило моментально, боли пропали и я впервые за долгое время смог жевать на левой стороне, но ощущения ещё были. К концу физиотерапии и уколов, я радостно жевал на левой стороне и думал, что остаточные ощущения (они вернулись к тому, с чего все начиналось, небольшая область под глазом) рассосутся сами. Но не тут то было…
24.07.15 – Я уже был у заведующей терапевтическим отделением районной стоматологии, она осмотрела полость рта, мои рентгены, послала сделать ещё рентген и с хирургом посмотрела его. Результат: Всё в порядке.
Ощущения возвращаются…
31.07.15 – Попал к неврологу, для обсуждения дальнейших действий. Результат: Направлен в ГКБ №50, в отделение лицевой боли. К этому моменту у меня на руках уже были все исследования (МРТ головного мозга без контраста, ЭЭГ, УЗДГ шеи, ТКДГ, ЭХО головы, РЭГ, анализы крови и мочи), везде всё хорошо. Приехав в ГКБ №50, отдал всё это, направили на рентген ВНЧС. Заключение невролога: Невралгия 2-3 ветви тройничного нерва слева, в стадии затянувшегося обострения. Гипермобильность левого ВНЧС.
12.08.15 – Поступил в стационар. Диагноз: Невропатия 2 ветви тройничного нерва слева одонтогенного генеза. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава слева.
Находился 9 дней. Лечение: в/в: магния сульфат, в/м: амитриптилин, мидокалм, витамин В12, никотиновая к-та, Таб.: омез, прегабалин. За это время все ощущения почти пропали, был небольшой зуд слева от глаза.
Прошло два дня после выписки, все ощущения вернулись…
Пока находился в больнице, удалил зуб мудрости справа сверху, завтра еду снимать швы.
Теперь не знаю к кому идти, что-то же раздражает нерв…
Не раз встречал ваш форум в поиске и многим вы реально помогли, решил обратиться к вам.
Основной вопрос: Могут ли, зубы с левой стороны вызывать раздражение нерва или такой дискомфорт?
P.s. Забыл сказать, что иногда появляется ощущение сухости между зубом и щекой.
Ниже прикладываю рентгены (если необходимо, то могу переснять)
Воспаление тройничного нерва лица довольно неприятное заболевание. Оно изматывает человека, значительно ухудшает качество жизни, доставляет массу неприятных ощущений. Боль может возникать при чистке зубов, жевании, смехе, разговоре. Болевые ощущения возникают при смене климата.
Проявляется в следующих симптомах:
- сильные, не дающие покоя боли. Чаще всего, болевые ощущения длятся 3-4 минуты, затем ослабевают;
- пульсирующие сокращения некоторых мышц лица;
- судороги жевательных мышц;
- повышенное слюноотделение.
Важно! Часто люди путают невралгию и зубную боль, поэтому не придают нужного значения болезни, пытаются самостоятельно решить проблему. Это опасно как при воспалении нерва, так и при зубной боли различного происхождения.
Среди причин данного заболевания выделяют следующие факторы:
- Перенесение заболеваний инфекционного характера. Сюда относятся такие болезни, как ангина, сифилис, туберкулез и другие.
- Процессы воспалительного характера в области гайморовых пазух, инфекции глаз. Заболевания ротовой полости, зубов и десен.
- Травма лица может стать причиной невралгии.
- Переохлаждение организма.
- Ослабленный иммунитет.
- Нервные расстройства.
Это лишь некоторые из причин, часто не удается установить истинную причину заболевания.
Болезнь проявляет себя достаточно резко и имеет следующие видимые признаки:
- боль резкая, локализуется, чаще всего, с одной стороны, носит приступообразный характер;
- лицо приобретает асимметричный вид, появляется отек лица. Могут быть искажены (опущены) уголки глаз, губ;
- температура при воспалении тройничного нерва может быть немного повышенной;
- упадок сил, раздражительность, бессонница, головная боль;
- часто возникают проявления в виде сыпи на пораженной стороне лица;
- часто возникает воспаление тройничного нерва после удаления зуба. Это осложнение развивается при поражении луночкового нерва.
Человека с таким заболеванием довольно легко распознать. Именно в этом случае можно сказать «болезнь на лицо».
Боли при воспалении тройничного нерва довольно сильные и мучительные. Особенно тяжело заболевание переносят дети. К сожалению, болезнь часто встречается у детей. Это объясняется тем, что дети часто травмируются, получают переохлаждение, болеют простудными и другими заболеваниями.
Родители нередко задают вопрос: можно ли греть тройничный нерв при воспалении? Врачи категорически запрещают греть невралгию. Несмотря на то, что теплая грелка или компресс могут принести облегчение, делать этого нельзя. При нагревании воспаление усугубляется и может распространиться на соседние участки лица. Первое что нужно сделать при появлении симптомов воспаления – обратиться за квалифицированной помощью.
Важно! Не пытайтесь лечить такое серьезное заболевание, как невралгия тройничного нерва у детей. Это крайне опасно и может вести к необратимым последствиям.
При беременности организм женщины очень неустойчив к различным заболеваниям. Иммунитет ослаблен, так как силы организма сконцентрированы на формировании и росте плода. Невралгия у беременных имеет свои особенности. Попробуем разобраться подробнее.
Сложность лечения воспаления тройничного нерва при беременности заключается в том, что большинство препаратов, направленных на лечение, небезопасны для женщин, носящих ребенка. Например, Карбамазепин провоцирует уменьшение в организме фолиевой кислоты, что крайне нежелательно для матери и будущего ребенка. Особенно опасно это в первые три месяца беременности. В этот период лечение ограничивается приемом витаминов и общим укреплением организма методом коррекции образа жизни и питания. В последующие месяцы беременности лечение препаратами менее опасно. Среди причин невралгии чаще всего встречаются следующие:
Несмотря на всю сложность, в большинстве случаев удается избежать осложнений и тяжелых последствий.
Среди методов обследования главным является осмотр врача. Невролог осматривает лицо больного способом пальпации. Пациента просят рассказать, как давно длится боль, каков ее характер, в какой области локализуется, что могло послужить причиной (простуда, травма, стресс и другое). Часто больного направляют на УЗИ и МРТ. В процессе обследования больной может быть также направлен к эндокринологу, иммунологу, аллергологу. Это помогает более точно установить диагноз. После заключения врача назначается схема лечения.
Если болезнь протекает не в острой форме, специалист назначает больному медикаментозное лечение. Чаще всего назначают карбамазепин. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с воспалениями такого типа. Пациент может проходить курс лечения дома, по строгим рекомендациям доктора. После курса приема лекарств, даже в том случае если больной чувствует значительные улучшения, следует обязательно повторно записаться на прием к неврологу. Не во всех случаях отсутствие симптомов свидетельствует о полном излечении.
Важно! Лечение в домашних условиях стоит проходить лишь в тех случаях, когда это разрешил врач.
Эффективным при данном заболевании является массаж лица. Его можно проводить в домашних условиях перед зеркалом. Для этого вымойте руки, встаньте перед зеркалом. Начните легкими движениями массировать лоб, брови. Ни в коем случае нажатия не должны быть агрессивными. Спуститесь в область носа, губ, скользящими движениями пройдите по щекам. Такие процедуры помогаю снять нервное напряжение и боли.
Попробуем разобраться, какие же самые основные препараты используют в медицинской практике для лечения невралгии тройничного нерва. Разделим медикаменты по группам:
Антиконвульсанты. Это средства направленные на снятие судорог и спазмов. На первом месте среди таких средств – карбамазепин. Схема лечения данным препаратом заключается в постепенном наращивании доз лекарства до тех пор, пока максимально снизятся боли, после этого дозу карбамезипина снижают.
Очень важно! Препарат принимать строго по назначению врача. Нельзя превышать норму, так как препарат способен привести к тяжелым токсическим отравлениям почек, печени.
Вместе с карбамезипином часто назначают фенитоин, конвулекс.
Препараты, расслабляющие мышцы. Данные лекарства хорошо работают в союзе с антиконвульсантами.
- Часто назначают баклофен, натрия оксибутират.
- Хорошо зарекомендовали себя таблетки финлепсин. Чаще всего назначается по 1-2 таблетке раз в сутки, постепенно повышая дозу до 3-6 таблеток.
Антидепрессанты. Группу этих препаратов используют для снятия нервного напряжения и стресса причиненные болевыми ощущениями в процессе болезни. Сюда входит препарат амитриптилин и другие.
- При болезнях сосудов применяются трентал, агапурин.
- Для снятия местных болевых симптомов используют диклофенак, лидокаиновую и другие обезболивающие мази.
- В случае если врач подозревает воспаление под воздействием вирусного заболевания, может быть назначен цефтриаксон и другие антибиотики.
При особо тяжелых случаях заболевания показано хирургическое вмешательство. Действия хирурга направлены на освобождение нервного окончания от давления сосудов. Такие операции проводятся в случаях неэффективности медикаментозного лечения.
Среди народных методов распространены следующие советы:
- ежедневно выпивайте по 1-2 стакана ромашкового чая. Ромашка обладает противовоспалительным, успокаивающим эффектом;
- нанесите масло пихты на ватный тампон или диск, втирайте в больное место не менее 5 раз в сутки;
- отвар из трав корня алтея, ромашки аптечной и мяты. Травы в равных пропорциях (по 1 ст. ложке) залить литром кипятка. Настоять 2-3 часа, процедить, принимать по половине стакана 2-3 раза в сутки;
- для снятия болевого синдрома используют сок черной редьки. Для этого выдавите сок, смочите бинт или вату и прикладывайте к больному месту;
- использование чесночного масла. Масло продается в аптеке. Каплю масла разводят в 50 граммах водки, полученной смесью протирать лоб и височные зоны;
- заварить кору ивы литром крутого кипятка, проварить на медленном огне 30 минут. Дать постоять 2-3 часа, процедить, принимать по 2 ст. ложки 3-5 раз в день;
- мятный чай принимать утром и вечером. Для этого залить чайную ложку мяты стаканом кипятка, настоять 10-15 минут, процедить, принимать теплым;
- настой травы пустырника. Для этого 1 ст. ложку травы залить кипятком, настоять 2-3 часа, процедить. Принимать по половине стакана 2 раза на протяжении дня.
В случаях несвоевременного обращения к врачу в большинстве случаев не удается излечить болезнь самостоятельно. Это крайне опасно, так как могут возникнуть необратимые осложнения. Воспалительный процесс передается на соседние участки лица, искажается мимика, постоянно присутствующий болевой синдром сводит к нулю качество жизни больного.
Человек не может вести полноценный образ жизни, он не высыпается, находится в нервном постоянном напряжении. Кроме всего этого не исключено возникновение невралгии на фоне образования опухоли. Учитываю все эти факторы, следует вовремя посещать врача и не заниматься самолечением.
На голове человека расположено огромное количество нервных окончаний, мышц и сосудов, взаимосвязанных между собой. Нередко воспаление одной структурной единицы вовлекает в патологический процесс другие части лица. Так, после лечения или удаления зуба могут повреждаться сосуды и мышцы, при воспалении давящие на нервы, отчего может начаться неврит тройничного нерва.
Всего на голове человека выделяют двенадцать пар черепно-мозговых нервов, ветви которых отвечают за иннервацию органов зрения, слуха, обоняния и других функций. Пятый нерв – это тройничный, расположенный в правой и левой стороне лица. Его назначение состоит в обеспечении чувствительной функции лицевой зоны.
Нерв имеет три ветви. От первой ветви зависят чувствительные функции глаз, верхнего века и кожи на лбу. Благодаря второй ветви, обеспечивается иннервация нижнего века, щеки, ноздрей, верхней губы и десны. С помощью третьей ветви иннервируются нижняя челюсть и губа, десна и жевательные мышцы. Так, можно сделать вывод, что с помощью ветвей тройничного нерва обеспечивается чувствительность всего лица.
Процедуры, которые оказывает стоматология, а также воспалительные и инфекционные процессы приводят к воспалению ганглия, нервных клеток ветвей тройничного нерва, и называется этот процесс – ганглионеврит.
Невралгия тройничного нерва вызывается по большому ряду причин. В большинстве случаев процесс возникает в области основания черепа, где система артерий и вен соприкасается с самим нервом. Происходит процесс сдавливания пучка нервов, что приводит к резкой болезненности.
Если не начинать лечить ганглионеврит своевременно или пытаться оказывать терапию в домашних условиях, то поражается тригеминальная система, характеризующаяся изменением ткани нервной структуры, итогом чего становится невропатия нерва. Нарушаются функции органов, вовлеченных в процесс.
В большей мере виной воспаления нерва становится стоматология. После удаления зуба, особенно зуба мудрости, и при хирургической практике возникает отечность, повреждаются ткани, которые вовлекают в процесс тройничный нерв. Кроме этого, неврит тройничного нерва вызывают онкологические процессы (опухоли). Опухоль сдавливает нерв, итогом чего становится невропатия.
Причины, вызывающие ганглионеврит:
- Вирусные инфекции. Главный виновник болезни – это вирус герпеса. Герпетический ганглионеврит можно подхватить при контакте с болеющим человеком в общественных местах и транспорте, а также при ослаблении иммунитета. Непроверенная стоматология может привести к внутрибольничной инфекции. Также ганглионеврит вызывают опоясывающие лишаи.
- Ослабление иммунитета. При ослабленной иммунной системе такие заболевания, как ОРЗ, ОРВИ, а также после процедуры удаления зуба повышается шанс получить неврит. Нередко зуб мудрости со своими мощными корнями и неправильным ростом оказывает давление на нерв, вызывая ганглионеврит. Поэтому стоматология советует лечить такое состояние своевременно.
- Невропатия часто возникает после переохлаждения. Нахождение на сквозняке и холоде провоцирует воспаление тканей на лице, которые, в свою очередь, сдавливают нерв. Лечение в домашних условиях часто оказывается неэффективным.
- Опасны для неврита инфекционные процессы в организме. Они истощают защитные силы организма, образуют дисбаланс и увеличивают шанс развития невропатии.
Классификация выделяет несколько форм болезни, но в целом процесс носит хронический характер. Поэтому существуют предрасполагающие факторы, провоцирующие приступ болезненности.Так, неаккуратное умывание, чистка зубов, бритье угрожают приступом заболевания. Кроме этого, травма лица, резкое чихание, смех и громкий разговор также выделяют и относят к факторам риска. Поэтому нужно не только заниматься лечением в домашних условиях, но и обратиться к квалифицированному врачу для подбора курса терапии.
Классификация патологии разделяет ганглионеврит на первичную и вторичную болезнь. Первичная невропатия случается после неудачного удаления зуба, при травмах и переохлаждении. Вторичная невропатия возникает на фоне специфического процесса. Неврит вызывают герпес, эпидпаротит, отит, онкологические процессы.
Рассмотрит основные виды болезни. При неврите, вызванным опоясывающим лишаем, происходит повреждение нерва в области раковины уха, глотки и языка. Симптомы основываются на классической клинической картине — это болезненность и отечность области лица. Герпетический ганглионеврит отличается присутствием сыпи в области рта, носа, ушной раковины.
Эпидемический паротит вызывает сильную отечность в области уха, что провоцирует передавливание нерва. Кроме симптомов боли, регистрируется клиника интоксикации. Поднимается температура тела, опухают слюнные железы, ухудшается самочувствие. Схожие симптомы бывают и после удаления зуба. Поэтому, прежде чем лечиться в домашних условиях, нужно установить точный диагноз в больнице. Невропатия на фоне отита дополняется симптомами прострелов в области уха.
В целом неврит тройничного нерва симптомы проявляет двумя способами. Первый способ — это типичная боль, характеризующаяся приступами и периодами затихания. Ганглионеврит проявляется стреляющей болью, сравнимой с ударом током, при этом появляется в определенной области лица. Причинить такую боль может также стоматология после удаления зуба или при воспалении нерва.
Нетипичный способ клиники отличается обширной болью. Причем, периодов затихания симптомов практически не бывает. Наблюдается усиление или ослабление симптоматики. Лечение неврита тройничного нерва такого типа не проводится в домашних условиях, требуется серьезное вмешательство врачей, включающее блокады и даже операции.
Картина заболевания основывается на появлении приступа боли. Приступ случается либо на фоне полного спокойствия, либо его провоцируют различные факторы. Это бывает сильный стресс, переохлаждение, шум. К примеру, можно привести поход к стоматологу. Стоматология на подсознательном уровне вызывает страх у человека, приводя к обострению болезни.
Характер боли в острый период сильнейший, с прострелами. Боль пронизывает зону воспаления, вызывая перекошенность участка лица. Искажается мимика, нарушается функция органов зрения, слуха и обоняния. Наблюдается подергивание мышц, опущение уголка рта. Приступ может вызвать повышение температуры тела, слабость, озноб. Боли выматывают человека, снижается работоспособность, ухудшается настроение, появляется нервозность.
Нередко клиника болезни вызывает боль зуба с той стороны, где поврежден нерв. Стоматология не сможет качественно помочь, так как причины боли зуба — в нарушении иннервации.
Лечить ганглионеврит нерва нужно комплексно, только тогда будет эффективность. Если соблюдать все рекомендации и назначения врача, то лечение можно проводить в домашних условиях. Терапия в первую очередь направлена на устранение причины неврита. Если его вызывает вирус, то назначаются противовирусные препараты. От герпеса помогает Ацикловир, Герпевир.
Снять боль можно с помощью препаратов группы НПВС. Популярные средства – это Кеторолак, Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Ибупрофен. Несильная боль снимается таблетками, а нетерпимая — с помощью инъекций. Иногда встречаются резкие приступы болезненности, снимающиеся назначением наркотических анальгетиков (Морфин, Промедол, Омнопон).
Для уменьшения воспаления назначаются гормональные препараты. Курс Дексаметазона и Гидрокортизона помогает уменьшить отечность, снять воспаление. Рекомендован курс миорелаксантов, витаминов.
Лечение неврита тройничного нерва включает пиявки, физиометоды и массаж. Пиявки смогут уменьшить воспаление и оздоровить организм. Массаж можно выполнять в больнице или в домашних условиях.
У двоюродного брата воспаление лицевого нерва. Нижнюю челюсть как будто током бьет. Удалили зуб вместе с «мостом» — и уже полгода больно на брата смотреть. Ни поесть, ни воды попить. Когда бреется, вся рубашка мокрая от пота. Даже разговаривать ему больно. На лице появляются красные пятна и шелушатся. Пьет сильные таблетки. Посоветуйте что-нибудь, очень прошу!
Алейник Вере Ивановне,
Краснодарский край,
Выселковский р-н, ст. Выселки
На вопросы отвечает человек, владеющий большим арсеналом методов нетрадиционной и народной медицины, врач-натуротерапевт Г.Г. Гаркуша.
Уважаемая Вера Ивановна, 7-й из 12 пар черепно-мозговых нервов — лицевой обеспечивает двигательную активность мышц лица. Отсюда и столько неприятностей при его воспалении (неврите). Он располагается в непосредственной близости от слухового нерва, проходя через внутренний слуховой проход, околоушную железу. Этим, кстати, объясняется то, что нередко причиной неврита лицевого нерва становится воспаление среднего уха (отит). Среди других причин — и неудачное стоматологическое лечение. Кроме того, очень часто к таким последствиям приводят травматические повреждения лица, уха, основания черепа. Еще инфекция либо опухоль в непосредственной близости. Нервное расстройство, интоксикация, нарушение обмена веществ (например при диабете) или кровообращения из-за атеросклероза головного мозга, патология позвоночной артерии — тоже вероятные причины болезни.
Кроме слухового нерва, рядышком с лицевым проходит промежуточный. Он тоже обеспечивает двигательную активность мышечных волокон, а еще вкусовую чувствительность и секреторные функции слюнных желез. Поэтому симптомами неврита лицевого нерва, помимо паралича (пареза) мимических мышц, могут быть нарушения вкуса и выделения слюны, как и постоянное слюнотечение. Часто неврит лицевого нерва бывает односторонним. Однако в отдельных случаях может наблюдаться и двусторонний.
Асимметричность лица относится к ранним симптомам воспаления лицевого нерва. Начинается все внезапно, однако клиническая картина развивается довольно быстро, в течение 48 часов. Чаще всего сначала беспокоит боль за ухом, потом гиперакузия (повышенная чувствительность к резким звукам). Глаз не закрывается, не мигает, поэтому пересыхает (советую закапывать искусственные слезы или чуть подсоленную воду). Угол рта провисает, опускается (как и угол глаза), губы не смыкаются, а следовательно, течет слюна. Происходит сглаживание носогубной складки. Постепенно такое заболевание может привести к полной неподвижности половины лица, параличу.
Спровоцировать новое обострение может малейшее переохлаждение. Поэтому вашему брату надо избегать сквозняков, пребывания на холодном резком ветру, под охлаждающим кондиционером. И под открытым окном в транспорте, даже если из него дует теплый ветерок, но с интенсивным напором. Из-за холода, простуды мышцы напрягаются и отекают. А при отеке происходит сдавливание нерва, что ведет к плохому кровоснабжению и питанию тканей.
Прежде всего, необходимо снять отек с воспаленного нерва. В противном случае может произойти необратимая гибель нервных волокон.
Кроме того, желательно сделать МРТ или КТ головного мозга. Опасность заключается и в том, что лицевой нерв может быть поражен и внутри черепа. А это угроза инсульта. Не случайно некоторые симптомы похожи. Но при инсульте к ним присоединяется еще и слабость мышц руки, ноги.
Также может быть инфекционное поражение лицевого нерва, особенно если наблюдаются высыпания за ухом или внутри уха (мелкие герпетические). Тогда делают и серологические исследования крови на вирус. Если результат положительный, ставят диагноз невралгия Ханта или паралич Белла.
Я бы все-таки посоветовала еще раз обследоваться, чтобы уточнить диагноз. Если судить по кратко перечисленным в письме симптомам, то у вашего брата, вполне вероятно, воспаление не лицевого, а тройничного нерва. Вы пишете, что больному трудно жевать, что беда случилась после удаления зуба. А жевательные мышцы связаны с тройничным нервом, как и зубы. При его воспалении даже после удаления зубов боль в челюсти не проходит.
Так что попробуйте полечить тройничный нерв. Для этого врачи назначают противоотечные, противовирусные и обезболивающие препараты, витамины А, С, группы В, а также физиопроцедуры. Важно нормализовать кровообращение. Некоторым больным помогают компрессы с прополисом на области пострадавшей половины лица, челюстей.
Так что такое невралгия и в чем заключается проблематика недуга? Тройничный нерв – это три разветвленных нерва, проходящих по обеим сторонам лица: одна из ветвей находится над бровями, две остальные — по обеим сторонам носа и в области нижней челюсти.
Воспаление этого нерва крайне болезненно и имеет специфический характер, последствия которого видно буквально «на лицо». При поражении появляется боль в зоне лба, носа, надбровных дуг, челюсти, шеи и подбородка. Возможны сильные приступы зубной боли. Параллельно возникает нервное подергивание, побледнение или покраснение кожи, атрофия лицевых мышц в том числе.
Заболевание возникает по разным причинам – оно бывает самостоятельным или последствием от различных инфекций, переутомления и стресса. Заметив признаки невралгии, нужно не откладывать прием к врачу и заняться лечением как можно быстрее.
Так как каждая часть тройничного нерва делится на ветви мельче, которые ведут ко всем участкам на лице, нерв охватывает его в целом. Эти ответвления отвечают за лицевую чувствительность.
Первая ветвь отвечает за бровь, глаз, верхнее веко и лоб. Вторая – за нос, щеку, нижнее веко и верхнюю челюсть, третья — за некоторые жевательные мышцы и нижнюю челюсть.
Существует два типа заболевания:
- тип первый (истинный): самый распространенный, возникает из-за нарушения кровоснабжения или сдавливания нерва, является самостоятельным. У этого типа боль сильная, периодическая и пронизывающая;
- тип второй (вторичный): симптом, зачастую представляет осложнение перенесенного заболевания, возникает вследствие осложнений других болезней. При невралгии данного типа боль жгучая и постоянная, возможна в любой части лица.
Определить точный фактор почему возникает невралгия врачам все еще не удается, но есть ряд причин, способствующих появлению и развитию недуга:
Чтобы избавиться от воспаления стоит заняться лечением:
- некоторых форм аллергии;
- расстройств эндокринной системы;
- сбоя обмена веществ;
- депрессии и бессонницы;
- невроза;
- болезней сосудов головного мозга;
- расстройств психогенного характера;
- рассеянного склероза;
- гепертической инфекции;
- пониженной иммунной системы.
Видео: невралгия тройничного нерва в программе «Жить Здорово» с Еленой Малышевой.
Многие пациенты жалуются на внезапную и беспричинную боль, но также отмечают возникновение невралгии после стрессовых ситуаций. Врачи склоняются к тому, что воспаление развилось раньше – стрессовая ситуация запустила спусковой механизм для появления боли.
Разветвления тройничного нерва затрагивают двигательные и чувствительные волокна, появляется острая боль, спазмы в области жевательных мышц, все эти симптомы свидетельствуют о воспалении.
Симптомы поражения лицевого нерва таковы:
- острая пронизывающая боль в одной из половин лица, имеющая сквозной характер;
- искаженная мимика из-за перекошенности отдельных участков или в области одной из половин лица;
- головные боли, озноб, общая слабость, мышечная боль по всему телу;
- повышение температуры тела (гипертермическая реакция организма);
- при сильном болевом синдроме — бессонница, усталость и раздражительность;
- подергивания мышц около пораженного нерва;
- мелкая сыпь в месте поражения определенной части лица.
При длительном существовании заболевания возможны бледность или покраснение кожи, изменения секреции желез, сальность или сухость кожи, отеки лица и даже выпадение ресниц.
Боли при невралгии делят на два типа:
- Типичная боль – резкая и интенсивная, периодическая, может затухать и возникать снова. При неврите стреляющая, похожая на зубную, напоминает удар током и длится около 2-3 минут. Затрагивает только одну часть лица и локализуется зависимо от того, какая часть тройного нерва повреждена. После приступообразной боли взамен приходят ноющие болевые ощущения.
Типичную боль может спровоцировать умывание, чистка зубов, бритье, нанесение макияжа – действия, затрагивающие одну из частей лица. Боли появляются во время смеха, улыбки и разговора, чаще всего возникают после воздействий низких температур на одну из половин лицевой и ушной области. - Нетипичная боль – постоянная с краткими перерывами, захватывает большую часть лица, из-за этого пациенту сложно определить ее источник. Бывает, что болевой приступ сопровождается спазмом мышц, тогда на пораженной стороне лица возникает болевой тик. Их внезапное сокращение выглядит как ненормальная ассиметрия лица и сопровождается болью, а пострадавший не может открыть рот до окончания приступа. Поддается лечению намного труднее, так как боль мучит пациента каждый час, настигая своего пика за 20 секунд, после чего продолжаясь некоторое время.
Тройничный нерв расположен в височной зоне, где находятся и проходят три его ветки:
- Вверх — лобная и глазная часть.
- Нижняя челюсть.
- Верхняя челюсть
У двоих первых разветвлений волокна чувствительные, у последней – чувствительные и жевательные, обеспечивающие активные мышечные движения челюсти.
В диагностике патологии важно вовремя обратиться к врачу за оценкой болевого синдрома и проведением неврологического обследования. Диагноз базируется на жалобах больного, специалист определяет тип болевого синдрома, его триггеры, локализацию и возможные места повреждения, вызывающие болевой приступ.
Чтобы определить область поражения и узнать какая из ветвей тройничного нерва повреждена, врач пальпирует лицо пациента. Дополнительно проводят обследование на наличие воспалительных процессов лицевой области – гайморитов, синуситов, фронтитов.
Применяются такие инструментальные методы исследования:
- Магнитно-резонансная томография – информативна, если причиной были склероз или опухоль.
- Ангиография — выявляет расширенные сосуды или аневризмы сосудов мозга, сдавливающие нерв.
Болезнь с трудом поддающаяся лечению и если болевые приступы длятся более суток, то больные помещаются в неврологическое отделение стационара. Там назначается комплексная терапия, предотвращающая развитие хронической формы и снимающая острые симптомы.
Чтобы снять боль врачи рекомендуют использование гормональных препаратов и антиневротических средств, но также важны физиотерапевтические процедуры:
Если диагноз подтвержден, то лечение воспаления нерва начинается с устранения основных болевых симптомов. В дальнейшем определяют причины возникновения болезни (дабы само лечение не прошло даром), назначаются анализы и проводится полномасштабное обследование пациента.
- устраняются воспалительные процессы в пазухах носа, если таковые имеются;
- при обнаружении воспалительных процессов в деснах, большое внимание уделяют их купированию;
- если у больного пульпит, удаляют нерв поврежденного зуба, заполняя пломбировочным материалом корневые каналы;
- если рентгенография подтвердила, что на одном из зубов неправильно установлена пломба, его перелечивают.
Видео: воспаленный тройничный нерв — как определить симптомы и вылечить?
Не стоит прибегать к самолечению невралгии без консультации врача, который подберет необходимый препарат и его дозировку.
- Противосудорожные препараты: в виде таблеток карбамазепина (иными словами — финлепсин, тегретол) – занимает ведущее место в данной категории, оказывая анальгезирующее и противосудорожное действие, тормозит активность нейронов, чем ликвидирует боль. Из-за своей токсичности не рекомендуется к использованию беременным, также может привести к нарушению психики, токсичному поражению печени и почек, сонливости, тошноте, панцитопении в том числе. Во время приема не рекомендуется пить грейпфрутовый сок, он может усугубить негативное воздействие лекарства на организм. Дополнительно назначают препараты вальпроевой кислоты: конвулекс, депакин, ламотриджин, дифенин (фенитоин), окскарбазепин.
- Болеутоляющие и нестероидные средства: найз, анальгин, мовалис или баралгин – принимают после приема пищи три раза в день. Курс лечения недолгий, так как длительный прием может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Помогают лишь в начале приступа. К их числу относятся: диклоберл, ревмоксиб, мовалис, индометацин, целебрекс.
- Обезболивающие в виде ненаркотических анальгетиков — в случае сильновыраженного болевого синдрома назначают дексалгин, кетанов, кеталгин и препараты наркотического ряда: промедол, морфин, трамадол, налбуфин.
- Противовирусные средства — назначают, если неврит имеет вирусную природу. Антибиотики пьют при бактериальной природе болезни. Стандартами являются ацикловир, герпевир, лавомакс.
- Нейропротекторы и витаминные препараты: нейрорубин, тиогама, мильгама, прозерин, нервохель и нейробион снимают нервозность, снижая риск возникновения приступа.
- Глюкокортикоиды: уменьшают отеки воспаление нерва, оказывают сильный эффект в короткие сроки. Лучшими считают метилпреднизолон, гидрокортизон, дексаметазон.
Также нужно пройти обязательное физиотерапевтическое лечение: парафин-озокерит, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.
Хирургическое устранение причины невралгии применяют в случае неэффективности лекарственной терапии или при продолжительности болевых ощущений.
Есть два хирургических метода:
- микрососудистая декомпрессия;
- радиочастотная деструкция;
Первый способ — трепанация задней части черепной ямки. Отделяется корешок тройничного нерва, сдавливающий сосуды. Между корешком и сосудами помещают специальную прокладку, мешающую сдавливанию, для предотвращения рецидивов.
Метод радиочастотной деструкции не настолько травматичен и осуществляется под местным наркозом, разряды тока направляют в пораженную область, они же разрушают корешки тройничного нерва, которые подвержены патологическим процессам.
Иногда бывает достаточно одной операции, в противном случае воздействие повторяют несколько раз.
Массаж при тройничном неврите повышает тонус и снимает излишнее мышечное напряжение в определенных группах мышц. Улучшаются кровоснабжение и микроциркуляция в воспаленном нерве и в пораженных поверхностных тканях.
Воздействие на рефлекторные зоны в местах выхода веток тройничного нерва лицевой, ушной и шейной области стоит в массаже на первом месте, после чего работают с мышцами и кожей.
Массаж проводят сидя, откидывая голову на подголовник для расслабления мышц шеи. Внимание акцентируют на грудино-ключично-сосцевидной мышце, благодаря легким массирующим движениям. Затем поглаживающими и растирающими движениями поднимаются до околоушных областей вверх, после чего массажируют здоровую и пораженную стороны лица.
► Процедура длится около 15 минут, в среднем приходится 10-14 сеансов на один курс лечения.
Самые эффективные народные средства и рецепты:
► Важно! Даже народные методы требуем использовать только при надсмотре врача. Он уточнит рецепт и, более того, сообщит, будет ли лечение такими средствами эффективно конкретно в вашем случае.
Воспаление тройничкового нерва не несет в себе смертельную опасность, но последствия весьма опасны.
- Интенсивно развивается депрессия.
- Постоянная боль вызывает нарушения психики, может появиться потребность в избегании общества, рвутся социальные связи.
- Пациент худеет, так как не может полноценно питаться.
- Иммунитет больного снижается.
Видео: Файяд Ахмедович Фархат (доктор мед.наук, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории) о заболевании лицевого нерва.
Так как частой причиной воспаления тройничного нерва становится какое-либо заболевание придаточных пазух носа (фронтит, гайморит) или зубное заболевание, преждевременная терапия намного снизит риск возникновения проблемы.
- сведение к минимуму психоэмоционального напряжения;
- устранение возможных переохлаждений;
- избегание инфекционных заболеваний .
При вирусных и инфекционных заболеваниях параллельно с жаропонижающими и противовирусными препаратами следует принимать антиконвульсанты.
► Что делать, если болит тройничный нерв?
Если боль поразила внезапно, стоит немедленно обратиться к врачу-неврологу, который определит болевой очаг и методы устранения болевых синдромов, назначит необходимое медикаментозное лечение либо направит к нейрохирургу. До похода к доктору можно попробовать временно успокоить боль с помощью народных методов лечения.
Вопросами лечения невралгии тройничного нерва занимается невролог, а операционным вмешательством на этой почве – нейрохирург.
В МКБ- 10 заболевание носит код (G50.0).
Двоение в глазах при невралгии вполне реально, часто сопровождается ухудшением слуха и шумом в одном из ушей.
► Можно ли греть воспаление тройничного нерва?
Воспаленное место нельзя нагревать, даже если после этого наступает облегчение. Тепло провоцирует прогрессирование воспаления, которое может перекинуться на другие части лица.
► Эффективно ли иглоукалывание?
Считается, что иглоукалывание при данном заболевании действительно эффективно. Оно воздействует на определенные лицевые точки по особым правилам и методикам.
► Что делать беременной с этой проблемой?
Нужно обратиться к врачу, он предпримет соответствующие меры. Чрескожная электростимуляция, электрофорез санальгетиком, иглорефлексотерапия при беременности разрешены.
Неврит тройничного нерва – заболевание, провоцирующее неприятные и болезненные ощущения. Боли влияют на повседневную жизнь человека и ограничивают его. Болезнь может повлечь за собой остановку подвижности мимических мышц. Поэтому, в начале важно разобраться в заболевании и определиться с действенной терапией.
Невралгия – поражение периферических нервов вследствие травмы, воспаления или инфекционного заболевания. Она может быть в любой части тела и имеет характерные отличия от неврита. Характер боли при заболевании – приступообразный. Болезнь не влияет на структуру пораженного нерва, не нарушает двигательную активность и чувствительность.
Неврит тройничного нерва разделяется на два вида:
- первичный (проявляется после сильного переохлаждения и осложнения простудного заболевания.);
- вторичный (совокупность симптомов, возникающих при нарушении жизненной деятельности организма, вызываемой интоксикацией, при росте опухолей, воспалениях, отитах, травмах.).
Необходимо отметить формы лицевого неврита, к которым относятся:
- Синдром Ханта – воспаление лицевого нерва при опоясывающем лишае. Характеризуется проявлением постоянной или периодической сильной болью, чаще в области уха и распространяется на эту же половину лица, затылка, шеи и головы.
- Неврит при эпидемическом паротите («свинке»). Бывает односторонним и двусторонним.
- Неврит при инфекционном заболевании «боррелиозе». Затрагивает лицевые нервы обеих сторон.
- Синдром Мелькерсона-Розенталя – наследственное заболевание, возникает довольно-таки редко. Протекает с многочисленными приступами, в период обострения отекает лицо, возникает неврит лицевого нерва и нарушение формы, размера и внешнего вида языка.
Причин, которые провоцируют боль, много, среди них:
- осложнения после или во время протекания простудных заболеваний горла, носа и ушей;
- осложнения после ОРЗ, ОРВИ, ангины – встречается чаще у детей, чем у взрослых;
- переохлаждения;
- менингит;
- сильная зубная боль;
- неправильный прикус;
- хронические заболевания носовых пазух;
- травмы: переломы, удары челюсти, сотрясение мозга;
- снижение иммунитета;
- гормональный сбой;
- нарушения обменов веществ в организме человека;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет;
- герпес;
- интоксикация организма;
- гипертония;
- стрессовые ситуации, переживания, депрессии;
- избыточные физические нагрузки.
Причиной появления боли может стать удаление зуба мудрости, так как он имеет глубокие и асто извилистые корни. Во время удаления такого зуба задеваются мышцы и нервы.
Возникновению болезненных ощущений могут послужить причины, на которые человек никогда не обратит внимания и будет искать другой источник боли. Например, не обратит внимание на боль при чистке зубов или улыбке.
Выделяют 8 симптомов неврита тройничного нерва:
- сильная и невыносимая боль – главный признак заболевания;
- отек и покраснение век;
- повышенное слезотечение и слюнотечение;
- непреднамеренное сокращение мышц лица;
- нарушение сна, головные боли, тревожность, слабость, озноб, повышенная температура тела;
- нарушение работы вкусовых рецепторов;
- асимметрия лица;
- возникновение высыпаний в пораженной области лица.
Важно! Заболевание может протекать прогрессивно, при промедлении с устранением, большая часть симптомов сохранится и будет беспокоить после проведения дополнительной терапии.
Тройничный нерв — сложный по строению и является продолжением мозговых нервов и обеспечивает чувствительную и двигательную активность лицевой части головы. Он обладает сложной структурой (состоящей из двух видов волокон) и в полной мере передает импульсы от головного мозга к определенным мускулам и обратно.
Первый вид волокон – афферентные, проводит импульсы от всех участков лица к центральной нервной системе. Ко второму виду относятся – центростремительные, передают импульсы от ЦНС к периферическим отделам.
Тройничный нерв одновременно выполняет несколько функций и отвечает за функцию чувствительности кожных покровов лица и за двигательную функцию мышц. Такж он разделяется на три ветви, которые связывают мышцы, суставы, связки и органы чувств с центральной нервной системой. К ним относятся:
- глазничный нерв — ветвь тройничного нерва, который разделяется на три ветви: слезный, лобный и носоресничный нервы;
- верхнечелюстной нерв – чувствительная ветвь, разделяющаяся еще на несколько: подглазничный и скуловой нервы, узловые ветви;
- нижнечелюстной нерв является третьей ветвью тройничного и состоит из множества ветвей.
Для определения локализации и распространения патологического очага болевого синдрома проводится топическая диагностика. Чтобы поставить диагноз, в первую очередь необходимо опросить больного и выяснить характер, длительность, локализацию и время появления болевых приступов. Нужно определить первоначальную локализацию и места, в которых боль ощущается на данный момент. С помощью пальпации точек Балле, можно выявить чувствительные участки и степень их болезненности.
Также проводятся исследования различных видов чувствительности. Для точного диагностирования причин и осуществления полноценного и правильного лечения проводятся следующие обследования:
- Осмотр у невролога;
- Анализ крови;
- Компьютерная томография. С ее помощью можно определить сосудистые изменения и нарушения мозга;
- Рентген носовых пазух;
- Электромиография;
- МРТ.
Как лечат невралгию и неврит тройничного нерва?
Лечение неврита тройничного нерва осуществляется множествами методов. Некоторые совмещаются между собой, например, такие как медикаментозная терапия и физиотерапия. Радикальные методы применяются в том случае, если консервативное лечение не справляется с заболеванием.
В медикаментозном способе лечения применяются разные группы лекарств: противосудорожные препараты, спазмолитики и миорелаксанты. Главным медикаментом при лечении невралгии является Карбамазепин. Он активирует процессы в нервных клетках.
Принимать лекарство необходимо в течении двух месяцев. Дозировку подбирает и назначает доктор, поэтому использовать препарат без назначения нельзя. Он токсичен и обладает побочными эффектами: сонливость, нарушения памяти. Принимать препарат беременным запрещено, так как он оказывает токсичное влияние на плод. Людям, страдающим заболеваниями крови, блокадами сердца и глаукомой, тоже нельзя принимать Карбамазепин.
Кроме Карбамазепина, чтобы купировать болевой синдром используют Баклофен, Амитриптилин, Габапентин, Ламотригин, Прегабалин и Вальпроевую кислоту. В момент острого периода заболевания в форме инъекций назначается витамин С и витамины группы В.
Если консервативная терапия не дает эффекта, появляется необходимость в проведении радикального лечения и применении хирургических методов. При таком виде лечения доктор устраняет сдавливание ствола нерва. Хирургическое лечение этого заболевания зачастую не требует серьезного вмешательства в организм.
3 вида операций, каждая из них назначается от индивидуального протекания заболевания. К таким операциям относятся:
- чрескожная операция;
- декомпрессия нерва;
- радиочастотная деструкция нервного корешка.
Проведение любой операции необходимо на первоначальной стадии заболевания. Это способствует высокой вероятности излечения.
Правила проведения массажа
Массажные процедуры при таком заболевании — полезный метод для избавления от болезненных ощущений и профилактика рецидивов. При выполнении массажа нужно следовать правилам.
Сначала идет поглаживание и растирание мышц воротниковой зоны, особенно места выхода затылочных нервов. После этого, осуществляется массаж лица по следующей схеме:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание;
- легкое воздействие вибрацией на парализованные мышцы (при их наличии.).
Массажные процедуры проводятся 2-3 недели по 8 минут. Для восстановления мимических мышц накладываются повязки на лейкопластыре. На протяжении первых нескольких дней, повязка носится полчаса, постепенно время увеличивается до 4-6 часов в сутки.
Лечение народными методами
Вылечить болезнь с помощью народных средств можно только в начальной стадии, при этом, по большей мере, снимаются лишь симптомы заболевания, которые без должного лечения вскоре могут дать о себе знать. Однако народные средства очень хороши для профилактики и устранения боли и успокоения раздражений.
Перечень народных средств:
- настойка ромашки;
- настой из алтея;
- травяные примочки: ромашка, бузина, сирень;
- компресс с геранью;
- сухой компресс из гречки;
- компресс из картофеля, лука и огурца;
- настойки и примочки из ряски.
Важно! Любое народное средство следует принимать, посоветовавшись с врачом. Такой метод не в силах вылечить прогрессирующую невралгию тройничного нерва, могут быть осложнения.
При обращении к врачу в начальной стадии болезни, можно предупредить последующие походы к доктору. Более 70% пациентов не жалуются на повторную невралгию, терапия действует эффективно. Также легко поддаются лечению невралгия тройничного нерва из-за травм и у молодых людей. Пожилым людям чаще всего помогает лишь хирургический метод лечения. Если придерживаться всех советов и предписаний врачей, побороть невралгию тройничного нерва вполне реально, причем без рецидивов.
Соблюдение следующих мер позволит предотвратить невралгию тройничного нерва:
- не допускать переохлаждения лица;
- своевременно лечить болезни способные спровоцировать заболевание: гайморит, фронтит, кариес, герпес;
- повышать иммунитет;
- стрессовые ситуации свести к минимуму.
Воспаление лицевого нерва, точнее тройничного нерва реально вылечить, если вовремя начать терапию. Его можно предупредить, соблюдая необходимые меры профилактики.
Воспаление тройничного нерва после лечения зуба или его удаления встречается достаточно часто. Впрочем, неврит не всегда бывает связан с посещением зубного кабинета. Причиной воспаления после лечения или удаления зубов может стать переохлаждение, инфекционное заболевание, гингивит.
Тройничный нерв расположен симметрично по обе стороны лица и является крупнейшим в области черепной коробки. Он имеет три ветви, выходящие из тройничного узла:
- глазной нерв имеет чувствительные волокна;
- верхнечелюстной нерв также является чувствительным;
- нижнечелюстной нерв является как двигательным, так и чувствительным.
Они обеспечивают чувствительность лицевых тканей и иннервируют жевательные мышцы. Воспаление тройничных ветвей способствует нарушению чувствительности и двигательной активности мышц ротовой полости и систем лица.
Причиной воспаления после лечения или удаления зубов, как правило, является травма или физическое повреждение тройничного нерва, нанесенное во время стоматологического вмешательства.
Следующие воспалительные процессы ротовой полости могут вызвать неврит тройничного ответвления:
- пародонтит;
- пульпит;
- абсцесс дёсен;
- неправильно произведённое пломбирование зуба;
- воспаление после удаления зуба.
Еще одной причиной может стать сдавление нервов кровеносными сосудами или опухолью. Демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, такое как рассеянный склероз, также может спровоцировать воспаление.
Часто герпес Зостера (ветрянка), перенесенный в детстве, становится причиной поражения нервов. Поэтому людям старше 50 лет рекомендуется повторная вакцинация.
Невралгия, которая возникла на фоне зубной боли, воспаления дёсен, после терапии, удаления зубов является вторичной. Однако болевой синдром после лечения и удаления зубов не всегда связан с повреждением тройничного нерва. Он может появиться по следующим причинам:
- ошибка в стоматологическом лечении или диагностике, боль после удаления;
- боль зуба как начальный симптом невралгии одной из ветвей тройничного ответвления;
- поражение костной ткани или пульпы зуба, при этом боль распространяется на ту область челюсти, где находится патологический участок;
- отечность десны со стороны зуба, который подвергался лечению;
- боль в месте инъекции анестезии.
При установке зубного имплантата возможно механическое повреждение нервов, которое проявляется болью и онемением. В таком случае имплантат необходимо заменить.
При физическом травмировании нервов во время стоматологического осмотра или удаления зубов боль локализуется в местах выхода глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. В других случаях боль возникает, как правило, в одной области лица: верхней, средней или нижней. Дискомфорт может продолжаться от пары секунд до нескольких минут.
Приступы чаще проявляются днём и носят внезапный характер. Нестерпимая, сильной интенсивности боль возникает со стороны поражения тройничного ответвления. Повышается температура тела, начинается головная боль, искажается мимика. Резкое обострение боли может чередоваться с внезапным затуханием.
Типичное проявление боли при невралгии тройничного нервного ответвления после лечения зуба может быть спровоцировано следующими факторами:
- умывание;
- чистка зубов;
- бритьё;
- нанесение макияжа.
При развитии воспаления человек практически не может улыбаться, ему трудно разговаривать, смеяться, открывать рот. Боль пронизывает большую часть лица. При нетипичном проявлении боли возникает мышечный спазм, начинается тик на поврежденной части лица. Если не снять воспаление, то чувствительность на больной стороне снижается, изменяется двигательная способность жевательных мышц: пациент старается пережевывать пищу только здоровой частью челюсти.
Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к неврологу. На приеме врач интересуется, когда и как возникла боль, какие ещё ощущения испытывает пациент. Затем при помощи неврологического молоточка и иголочки проводит осмотр со здоровой и пораженной стороны.
Если есть необходимость, для выяснения точной причины боли пациента направляют на магниторезонансную томографию и ангиографию, чтобы исследовать сосуды головного мозга, выявить возможное наличие опухолей. Если имеет место поражение верхне- и нижнечелюстных нервов, то больного направляют на осмотр к стоматологу. Необходимо сделать анализ крови на вирус Зостера.
Воспаление тройничных ветвей сложно поддаётся лечению. Основным способом снятия такой невралгии является лекарственная терапия. Прием противосудорожных, противовоспалительных, противоотёчных препаратов значительно облегчает состояние больного.
Чаще всего назначают противосудорожный препарат карбамазепин, который применяют довольно продолжительное время (около полугода). Чтобы снять болевой синдром, используют новокаиновые или спиртовые блокады.
Для устранения вторичной невралгии терапию начинают с основной причины воспаления. Если необходимо, назначают лечение пазух носа, снимают воспаление дёсен, при пульпите удаляют нерв больного зуба, пломбируют каналы.
При продолжительном течении заболевания многие лекарственные средства уже не помогают.
Это происходит по причине «привыкания» к препаратам, и даже высокие дозы лекарств не способны снизить болевой синдром. В комплексное лечение включают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазер, ультразвук, иглоукалывание.
Противосудорожные лекарственные средства являются основными при назначении терапии. Они оказывают анальгезирующее, противосудорожное действие и убирают боль. Недостатком этих препаратов является токсичность. Превышение оптимальной дозы может привести к поражению печени, почек.
Лекарства этой группы нельзя запивать грейпфрутовым соком!
Нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства, например, мовалис или анальгин, принимают непродолжительный период. Ненаркотические анальгетики назначают, если болевой синдром имеет ярко выраженный характер (кетанов, дексалгин), наркотические средства типа трамадола, морфина снимают нестерпимую боль.
Если невралгия появилась на фоне вирусной инфекции, то применяют такие препараты, как ацикловир и лавомакс. Дополнительно назначают витаминные комплексы, нейропротекторы. Они снижают проявления нервозности, благодаря этим средствам уменьшается риск появления приступов.
Если консервативные методы терапии не дают нужного эффекта, применяют оперативное вмешательство для устранения воспалительного процесса.
Для снятия зубного воспаления и невралгии при неврите можно использовать мази, компрессы, полоскания из лекарственных растений и трав:
- листья герани или сок алоэ в виде компресса при сильной боли;
- сок чёрной редьки с маслом лаванды для втирания в больное место;
- компресс из настоя корней алтея;
- полоскания 5 раз в день с аптечной ромашкой.
Но прежде чем применять травяные настои, примочки, полоскание, необходимо проконсультироваться с врачом.
Чтобы не допустить неврита, необходимо соблюдать определенные правила:
- своевременная санация зубов;
- правильный уход за полостью рта;
- лечение сердечных патологий;
- теплая одежда по погоде в холодное время года, чтобы избежать переохлаждения;
- минимизация стрессовых ситуаций;
- закаливание организма;
- укрепление иммунитета.
Важно избегать травм головы, а также инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление.
после сложного удаления зуба мудрости (нижнего), по частям и с двойным обезболевающим, (стоматолог предположил воспаление на корне зуба) и конечным наложением швов на ранку, прошло 3 недели.
- После удаления зуба мудрости 3 недели боль в висках и челюсти
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- 1 ответ
- Что делать, если после удаления зуба болит ухо и стреляет в висок?
- В чем кроется причина болевого синдрома?
- Стреляющие ощущения в ухе, как симптом серьезной проблемы
- Как минимизировать риски до, во время и после процедуры
- Что же делать, как же быть, как себя не запустить?
- Как возникают головные боли, связанные с удалением зуба мудрости?
- Симптоматика цефалгии, возникшей после посещения стоматолога
- Основные причины цефалгии, связанной с лечением у стоматолога
- Как принято бороться с цефалгией, связанной с посещением стоматолога?
- Может ли после удаления зуба болеть голова, отдавать в висок, ухо или шею?
- Причины возникновения болевых ощущений после удаления зуба
- Локализация боли
- В зубе
- Головная боль
- Отдает в ухо, шею или висок
- Болевые симптомы после удаления зуба мудрости
- Боль как побочный эффект анестезии
- Как избавиться от неприятных ощущений?
- Лекарственные препараты
- Народные средства
- Болит висок после удаления зуба мудрости
- Остался обломок зуба
- Воспаление лунки
- Длительное кровотечение
- Нагноение раны
- Невралгия тройничного нерва
- Симптоматика цефалгии, возникшей после посещения стоматолога
- Основные причины цефалгии, связанной с лечением у стоматолога
- Как принято бороться с цефалгией, связанной с посещением стоматолога?
- Удалили зуб мудрости, развился отек
- Вырвали зуб мудрости, теперь болит
- Вырвали зуб, теперь температура
- Кровотечение после удаления зуба
- Гнойные выделения после удаления зуба
- Сухая лунка после удаления зуба
- Альвеолит после удаления зуба
- Боль после удаления зуба
- Боли при простом удалении
- Боли при сложном удалении
- Основные осложнения после удаления восьмого моляра
- В чем кроется причина болевого синдрома?
- Стреляющие ощущения в ухе, как симптом серьезной проблемы
- Как минимизировать риски до, во время и после процедуры
- Что же делать, как же быть, как себя не запустить?
- Когда следует удалить зуб мудрости?
- Когда удалять нельзя?
- Рекомендации после удаления зуба
- Непосредственно после удаления
- В ближайшие часы после операции
- В ближайшие дни после операции
- Через неделю после операции и позже
- Возможные осложнения
- Сухая лунка
- Луночковая послеоперационная боль
- Гнойные послеоперационные осложнения
Была опухлость, но она спала. Через неделю стоматолог осматривал, сказал, что все в норме. Первую неделю была адская боль во всей нижней челюсти, на стыке челюсти с черепом, отдавало в ухе и виске. Постепенно, челюсть почти прошла. Но. Вот уже три недели по-тихоньку, особенно ночью и в ветренную погоду, начинает стрелять в виске и нижней челюсти.
Является ли это нормой или это признак воспаления и нужно пить антибиотики?
Также не забывайте благодарить врачей.
Поздний ответ связан с отсутствием специалистов.
В вашем случае вероятнее всего наблюдалось распространенное осложнение после удаления зуба – альвеолит. В данном случае боли, которые вы описываете, могут продолжаться 3-4 недели.
Если ваш вопрос еще актуален, опишите состояние на сегодняшний день.
Источник: делать, если после удаления зуба болит ухо и стреляет в висок?
Боль сигнализирует организму об опасности. Она может срабатывать ложно, однако иногда именно болевые ощущения помогают предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.
Если через некоторое время после операции по удалению зуба начинает болеть ухо, это не повод паниковать, прежде чем что-то делать нужно установить причину такого явления.
При удалении зуба некоторые мягкие и костные ткани повреждаются. После процедуры они будут заживать около четырех месяцев. В нормальных случаях боль не должна беспокоить все это время. Ухо обычно болит не более 2-х дней, но иногда случается, что боль не стихает и через несколько недель после удаления зуба.
Причина тому – предшествующий одонтогенный периостит (его еще называют флюсом) или особенность строения корней.
Для лечения зубов специалисты применяют анестезию, а она имеет побочные эффекты. Болевые ощущения могут быть вызваны реакцией организма на конкретное медикаментозное средство. Боль в ухе, виске или голове возникает вследствие повреждения нерва или десны.
Но чаще всего ухо (а также горло, виски и десна) может разболеться после удаления зуба мудрости, причина этому кроется в специфике его строения. Кроме того, до зуба мудрости довольно сложно добраться. В результате этого ткани и нервы повреждаются, а затем появляется острая или стреляющая боль. Беспокоиться не стоит, болевой синдром стихнет, как только нервные окончания восстановятся.
Еще одна причина острой и непрерывной боли – попадание в лунку инфекции. Вероятная причина – пренебрежение советами специалиста. Категорически нельзя полоскать ротовую полость в день после процедуры, а иначе удивляться нечему: после удаления зуба в лунке остается сгусток крови, защищающий нервы и участвующий в образовании костной ткани, его нельзя удалять.
Поэтому врачи не советуют потреблять горячую пищу или прополаскивать ротовую полость в течение суток после окончания операции. В ином случае сгусток крови рассасывается и возникает боль, которая отдает в ухо и виски.
Острая боль, с которой невозможно справиться – повод обратиться к стоматологу. Специалист посоветует средства, которыми следует полоскать ротовую полость для снятия воспаления, а также пропишет препараты для устранения болевых ощущений.
Одна из самых распространенных причин боли – альвеолит. Это воспаление, поражающее лунку. Такое случается, если сгусток крови так и не появляется или же вымывается пациентом.
О развитии болезни сигнализирует нарастающая боль, которая начинает беспокоить спустя пару дней после процедуры удаления зуба, она не утихает и отдает в голову, ухо, виски, челюсть, глаз, лоб. Специалисты объясняют это тем, что ветви тройничного нерва и болевые волокна, которые находятся в оболочках мозга и на стенках сосудов, раздражаются. Это приводит к возникновению боли в районе головы и лица.
Иногда у больного повышается температура, во рту появляется неприятный привкус, а глотание сопровождается болью. Человеку становится трудно открывать рот. Он ощущает тянущие боли в мышцах, суставах, появляется усталость и сонливость. Десна краснеет и отекает. Синеватый оттенок – признак, что заболевание перешло в серьезную форму.
Пользуйтесь услугами профессионалов. Заранее предупреждайте врача о возможной непереносимости конкретного обезболивающего препарата. Специалист без труда подберет аналог средства, а вы сможете избежать неприятных ощущений. Обязательно расскажите врачу, какие лекарственные средства вы принимали в последние дни.
После завершения операции приложите к челюсти прохладный компресс. Держите его как можно дольше.
Ватный тампон убирается через полчаса после удаления зуба. Если кровь продолжает идти, следует оставить его как минимум на час.
Потреблять твердую пищу и полоскать рот в течение суток после операции не разрешается. Пить алкоголь или газированные напитки нельзя на протяжении трех суток. Ешьте аккуратно, следите за тем, чтобы куски пищи не попадали в лунку. Потребляйте только жидкую и мягкую пищу, воздержитесь от семечек, орехов и т.п.
Противопоказано принимать горячий душ или заниматься физической активностью. Важно следить за давлением. Участок, на котором был удаленный зуб, нельзя трогать ни языком, ни руками. От курения также стоит отказаться. Чистку зубов лучше отложить на целые сутки.
При обнаружении симптомов болезни следует незамедлительно посетить специалиста. Он проведет первичную диагностику, возможно, попросит сдать кровь для уточнения диагноза. Врач назначит лечение, главной целью которого будет скорейшее устранение инфекции и снятие острых болевых ощущений. Терапия будет проводиться с использованием антибиотиков, антисептиков и противовоспалительных препаратов.
Специалист почистит лунку, удалит из нее гнойные осадки, а затем обработает специальным средством. Если у пациента обнаружится сухая лунка, врач наложит ватные тампоны с мазью. Пациент будет менять их каждый день, пока его самочувствие не улучшится.
Помимо стоматолога следует обратиться к ЛОРу.
Одно из важнейших условий эффективного лечения – полный покой. Перенапрягаться крайне не рекомендуется. Лучшее решение – постельный режим.
Потреблять жидкость нужно в малых количествах. От пищи лучше отказаться. Чтобы унять невыносимую боль можно принять спазмолитик, однако следует внимательно ознакомиться с его инструкцией.
Лечение длится несколько дней. На протяжении пары недель после выздоровления у пациентов наблюдаются остаточные боли и слабость.
Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.
Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях
Источник: возникают головные боли, связанные с удалением зуба мудрости?
Все мы понимаем, что зубы мудрости не несут некой функциональной нагрузки и, в общем-то, считаются практически бесполезными для человека. Частенько, прорезывание зуба мудрости приносит человеку массу неудобств, болевых ощущений и даже инфекционных осложнений.
Зубная боль, в такой ситуации, может мучить пациента не одну неделю, даже не один месяц, боль периодически отдает в висок, теменную область или затылок, если, конечно, своевременно не бороться с проблемой.
Достаточно часто, стоматологи могут рекомендовать незамедлительно удалять этот источник инфекции, не дожидаясь развития осложнений.
Подобное лечение позволяет полностью избежать очень многих реальных проблем, связанных с неудачным прорезыванием или разрушением зубов мудрости.
Такое радикальное лечение помогает сохранять ваши десна здоровыми, не затрагивая патологическим процессом соседние зубы.
Все это подтверждает тот факт, что своему стоматологу лучше полностью доверять и, если ваш доктор настаивает на срочном проведении удаления разрушенного, или не полностью прорезавшегося, нагноившегося зуба мудрости – однозначно, правильнее будет согласиться, поддерживая его решение.
Хотя, конечно, каких-то жестких, обязательных к применению показаний либо правил, которые бы определяли необходимость иссечения зуба мудрости, не существует, (если речь не идет об острых инфекционных процессах глобального характера).
Несмотря на сегодняшние достижения и возможности традиционной стоматологии, визит к этому специалисту, особенно для удаления зубов мудрости, так и остается процедурой не самой приятной.
Вдвое неприятно, если вы сталкиваетесь с таким понятием, как интенсивная головная боль после удаления зуба мудрости.
Как вы понимаете, цефалгия, связанная с посещениями дантиста, с удалением зубов мудрости имеет свои специфические особенности.
Проблема проявляется, как правило, только после того, как отступит действие проведенной ранее анестезии.
При таком типе цефалгии, обязательно наблюдается умеренная или относительно сильная зубная боль, которая отдает в висок, лобную или затылочную область, сочетаясь с болезненными ощущениями в районе удаленного зуба.
Голова начинает ныть постепенно, интенсивность цефалгии постоянно нарастает. Головная боль после удаления зуба мудрости может иметь различный характер, иногда это:
Для лечения и профилактики МИГРЕНЕЙ наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.
- Пульсирующие ощущения;
- Стреляющие;
- Ноющие.
Однако чрезмерно интенсивно, после посещения стоматолога, голова обычно не болит, с громоподобными болями пациенты не сталкиваются, если конечно, у пациента одновременно не развивается мощная сосудистая патология, типа инсульта или опухолей мозга.
Как правило, обычная зубная и головная боль после удаления зуба мудрости достаточно быстро купируется анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами, хотя может исчезать совершенно самостоятельно, скажем, после непродолжительного сна/отдыха.
Когда доктор-стоматолог удаляет вам зуб мудрости, с точки зрения медицинской науки, происходит полноценное хирургическое лечение, в особенности если зуб не до конца прорезался, если он воспален или нагнаивается, если необходимо провести иссечение некоторых участков тканей десны.
Логично предположить, что последствия такой оперативной терапии сходны с последствиями любой иной операции.
Среди таких неприятных последствий оперативных вмешательств стоматолога могут быть: повреждения мягких (слизистых оболочек) тканей, различного рода травмы десен или челюсти, синдром сухой лунки или кровотечение из нее, нагноение или заражение ранки, а также цефалгия различной интенсивности.
Для лечения и профилактики мигреней Елена Малышева рекомендует Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении мигреней, головокружений и очищении организма в целом.
Причем голова при таком роде цефалгии может болеть достаточно интенсивно, но не чрезмерно.
Почему же в таких ситуациях, когда, казалось бы, пациента должно беспокоить только место удаления проблемы, начинает болеть голова?
Причины развития цефалгии подобного рода могут быть заключены в следующем:
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о сборе Монастырский сбор отца Георгия для избавления от мигрени, головных болей. Данный сбор очищает сосуды, успокаивает нервную систему, улучшает общее состояние.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: слабость, постоянные головные боли, мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
- Медикаментозное воздействие. В некотором негативном побочном воздействии на ваш организм определённых медикаментозных средств. Ведь современная местная анестезия, несмотря на ее практически полную безвредность, может быть не совсем верно подобрана по дозировке, может давать серьезные аллергические реакции или не переноситься строго индивидуально;
Неудовлетворительном состоянии ранее больного зуба, его лунки. Если зуб мудрости, до его удаления, был сильно нагноившимся, разрушенным, воспалительный процесс нужно будет гасить в течение нескольких дней, возможно даже посредством приема антибиотиков.
Головная и зубная боль, в таких ситуациях, может дополняться и иной симптоматикой интоксикации организма (повышением температуры тела, тошнотой, слабостью, сонливостью);
Иные хронические заболевания. В наличии иных хронических заболеваний, также способных проявляться, схожей с цефалгией, клинической картиной.
К примеру, если пациент страдает от фронтита, гайморита, гипертонии иных недугов, если одновременно с этим ему удаляют зуб мудрости, то восстановление после такого хирургического лечения будет более сложным и длительным.
Когда цефалгия напрямую связывается с вышеописанными проблемами, болевые ощущения могут возникать и резко усиливаться сразу после прекращения воздействия анестезирующего препарата, используемого доктором для проведения удаления зуба.
В большинстве случаев, проблема держится в течение суток, после чего самостоятельно исчезает. Но, если этого не происходит, через сутки пациенту желательно обратиться к врачу.
Собираясь посетить стоматолога с целью лечения (оперативного также) зубов мудрости, следует заранее задуматься о профилактике возможной цефалгии. Для этого следует предупредить дантиста об имеющихся заболеваниях, аллергических (ранее наблюдавшихся) реакциях, о конкретных (известных вам) индивидуальных особенностях организма и пр.
Именно со стоматологом всегда важно согласовать возможный прием анальгетиков или иных препаратов после удаления зуба, в случаях развития цефалгии.
Наибольшее внимание важно уделять подобным вопросам пациентам пожилого возраста, имеющим хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Зачастую цефалгия, связанная с посещением стоматолога, может дополняться отеком и болезненностью лунки, образовавшейся после удаления.
Лечение в таком случае может включать содовые полоскания рта, если конечно лунка не кровоточит.
Однако усиление отечности тканей требует незамедлительного обращения к медикам.
Снять же головную боль после посещения дантиста позволяется при помощи стандартных анальгетиков (парацетамола, аспирина, ибупрофена и пр.). При этом прием спазмолитиков в подобных ситуациях настоятельно не рекомендуется, поскольку это может возобновить кровоточивость лунки.
К сожалению, бывают также ситуации, когда цефалгия, возникшая после удаления зубов мудрости, свидетельствует о развитии воспаления или даже нагноения мягких тканей на месте удаленного зуба. Лечение подобных проблем должно быть начато как можно раньше, поскольку воспалительный процесс в дальнейшем будет только нарастать, доставляя пациенту массу неудобств.
Вы когда нибудь сталкивались с сильной головной болью, которую просто не возможно терпеть!? Судя по тому что Вы сейчас читаете эту статью, тогда не по наслышке знаете, что такое:
- очень сильно болит голова в лобной или височной области.
- боль пульсирующая или распирающая, усиливается при малейшем движении.
- боль сопровождается тошнотой, а иногда даже рвотой.
- неприятны свет и звуки.
- и вы уже давно принимаете кучу лекарств.
А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. А это может привести к более тяжелым последствиям, таким как мигренозный статус и мигренозный инсульт.
Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать личную историю Натальи Будницкой, в которой она рассказала о том, как она не только справилась с хронической МИГРЕНЬЮ, но и изабвилась от целого букета заболеваний. Читать дальше.
Почитайте лучше, что говорит Наталья Будницкая, по этому поводу. Несколько лет мучилась от МИГРЕНИ – сильные головные боли, давящие голову, лоб, затылок, звездочки и боли в глазах, тошнота, головокружение, слабость, и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я не только полностью избавилась от головных болей, но и улучшила зрение. Я чувствую себя отлично, полна сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.
ProInsultMozga.ru – проект о заболевании мозга и всех сопутствующих патологий.
Вся информация на сайте опубликована только с целью ознакомления. Перед принятием, каких либо решения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник: ли после удаления зуба болеть голова, отдавать в висок, ухо или шею?
Зубная боль – одно из самых распространенных и неприятных состояний, с которым сталкивается человек в повседневной жизни. Болевые ощущения при наличии больного моляра или других воспалительных процессов в ротовой полости могут распространяться по всей челюсти, затрагивая даже шею, уши и голову. Все зависит от места локализации проблемного зуба. Также такая симптоматика, как головная боль, может наблюдаться и после стоматологического лечения, например, операции по удалению зуба мудрости.
Любое хирургическое вмешательство – это стрессовая ситуация для организма, на которую он реагирует посредством болевых ощущений различного характера и локализации. Процесс удаления зубов не является исключением. В послеоперационный период у человека появляются боли в районе проведения экстракции и поврежденной десны. Они также способны отдавать в голову, шею, виски, щеку и ухо с той стороны, где расположена лунка после экстракции.
К факторам, вызывающим болевые ощущения, относят:
- окончание срока действия обезболивающего препарата;
- нанесенные травмы и разрывы во время стоматологической процедуры;
- недостаточно сформированный или полностью отсутствующий кровяной сгусток;
- наличие в рационе таких продуктов, которые способствуют раздражению слизистой, находящейся над альвеолярным отростком нижнечелюстной кости;
- неправильный уход за ротовой полостью;
- раздражение слизистой оболочки в результате ее травмирования остатками зуба, которые возвышаются над ней.
Когда у человека имеются проблемы с зубами, то часто при этом болит челюсть не только с одной стороны, где находится пострадавший моляр или десны. Зубы и голова тесно взаимосвязаны, и это напрямую влияет на то, куда может быть направленна боль. Например, кариес способен спровоцировать мигрень, пульпит — отдавать болевыми ощущениями в ухо, а при проблемах с клыками болит висок. Важно точнео определить локализацию болевых симптомов, чтобы врач установил причину их происхождения.
Самый частый симптом, связанный с заболеваниями ротовой полости — это боль, которая локализуется в поврежденном зубе или лунке, заживающей после удаления моляра. Основные причины, которые сопровождаются болевыми ощущениями в зубе, следующие:
- Кариес. После проникновения во внутреннюю полость болезнь быстро распространяется, приводя к разрушению челюсти и оголению нервов, тем самым повышая чувствительность и провоцируя постоянную ноющую боль.
- Обнаженный дентин. Эта чувствительная часть зуба скрыта под десной. При ее обнаружении человек начинает испытывать сильную боль, к примеру, вдыхая холодный воздух. Челюсть при этом ломит, принося страдания.
- Пломба. Ее некачественная установка приводит к оголению нерва и последующим осложнениям.
- Трещина в зубе. Из-за такого повреждения постепенно происходит разрушение десневой структуры, что чревато болевыми ощущениями, затрагивающими всю голову.
- Пародонтит. Воспаление десны, которая прилегает к костной ткани. По нервным окончаниям болевые импульсы могут передаваться по всей голове.
Достаточно часто наблюдается ситуация, когда человек длительное время мучается головными болями и даже не подозревает, что причина кроется в проблемах с зубами. Иногда надо посетить стоматолога, чтобы избавится от источника досаждающих ощущений.
Обычно головную боль вызывают воспалительные процессы во рту или близких районах. Например, воспаленные коренные зубы могут спровоцировать боли в темени и затылке, резцы, пораженные кариесом – в лобовой области, а проблемные клыки – в височной зоне. Больные зубы на нижней челюсти вызывают болевые ощущения по всей голове.
Если болит зуб и вместе с ним болят виски, это свидетельствует о:
- воспалительном процессе, который развивается в клыках;
- воспалении височно-верхнечелюстного сустава, вызванное неправильным прикусом или длительном пережевывании пищи на одну сторону;
- прорезывании верхних зубов мудрости.
Распространение болевых ощущений в уши обусловлено:
- Пульпитом. Воспалительный процесс мягких тканей, при котором боль затрагивает не только зуб, но отдается и в уши.
- Удалением зубов. Проходит в течение 2 суток.
- Воспалением тройничного нерва.
В некоторых случаях боль может распространиться и в шею. Она находится рядом с челюстью, и если в нижнем зубном ряду появляются проблемы, это может отразиться на ней.
Иногда у человека появляется головная боль после удаления зуба мудрости. Это свидетельствует о том, что восстановительный процесс был нарушен. В этом случае присутствуют и другие симптомы:
Однако при качественном проведении самой операции все возможные неприятные последствия обычно проходят в течение 1-2 дней. В противном случае необходимо очередное посещение специалиста.
Часто период в течение первых суток после экстракции зуба мудрости может сопровождаться головной болью. Это явление считается нормой, и обычно оно связано с прекращением действия анестезии. Длительность и выраженность болевых ощущений в этом случае зависит от:
- возраста пациента;
- наличия хронических болезней;
- переносимости компонентов, входящих в состав обезболивающих препаратов;
- количества моляров, которые удалялись одновременно;
- состояния больного зуба.
Зубы мудрости имеют более сложную корневую систему по сравнению с другими молярами и неудобное расположение. В результате степень сложности операции по их удалению выше, и занимает она больше времени. Для проведения экстракции требуется определенное количество обезболивающего. В некоторых случаях необходима даже не местная, а общая анестезия. Важную роль играет выбор препарата и его дозировка. Стоматолог должен поинтересоваться наличием аллергических реакций у пациента на определенные лекарства и учитывать его общее состояние во избежание негативных последствий.
При любом стоматологическом вмешательстве, в том числе и при удалении зубов, нарушается целостность мягких тканей, травмируются костные ткани. Восстановление занимает некоторое время, и в этот период возможно появление головных болей, неприятных болевых ощущений, которые могут отдавать в ухо, шею и виски. Обычно они вызваны нарушенным кровообращением из-за поврежденных сосудов и отечностью челюсти в месте проведения манипуляций.
Избавиться от них можно двумя методами. Первый — принимая лекарственные препараты, носящие обезболивающий характер и обладающие антисептическими и противовоспалительными свойствами. Второй – обращаясь к народным способам, которые включают компрессы, ванночки, полоскания отварами и многое другое.
Самый надежный и эффективный способ самостоятельно справиться с неприятными симптомами, появившимися после лечения или экстракции зубов – это прием определенных медикаментозных препаратов. Среди которых:
Перечисленные лекарства принимаются внутрь 3 раза в день, запиваются водой. Последний препарат достаточно принять один раз в сутки. Обычно они действуют быстро, но если эффект не наблюдается, прибегать к увеличению дозы не стоит. Это свидетельствует о развитии таких процессов, которыми должен заниматься специалист.
Также широко используются средства местного назначения. Например, Ангилекс, растворы Хлоргексидина или Элюдрила, гель Камистад. Они наносятся на поврежденные участки десны, с ними можно делать аппликации и ванночки для ротовой полости.
Кроме медикаментозных препаратов, помогающих снять болевые ощущения после удаления зуба мудрости, используются и народные средства. Если присутствует зубная боль, то снять ее помогут:
- Полоскание отваром ромашки и шалфея. Для приготовления понадобятся 5 столовых ложек сухого сырья и стакан кипятка. Смесь нужно держать на водяной бане около 30 минут, после чего процедить и дать остыть.
- Настойка или свежий сок подорожника. В первом варианте необходимо залить 1 ложку растения стаканом кипятка и дать настояться в течение получаса, после чего полоскать средством ротовую полость. Во втором случае десна в районе болевого очага протирается выдавленным соком.
- Чеснок, приложенный к запястью руки, противоположной месту локализации боли. Измельченный зубчик чеснока привязывается к руке бинтом. При покраснении кожи от этого способа лучше отказаться.
- Компресс из агавы. На промытом листе растения делается продольный надрез, его следует приложить к десне на 5 минут. Важно помнить, что агава ядовитая и может вызвать аллергическую реакцию.
- Свекла. Достаточно приложить ее свежий кусочек к беспокоящему месту.
При головных болях эффективны:
- бальзам Звездочка, втертый в области висков;
- компресс на лоб и виски полотенцем, смоченным в 9% уксусе;
- прикладывание к височной и лобной области массы, полученной из имбирного порошка;
- настойка из ¼ чайной ложки корицы и 1 чайной ложки сахара, растворенных в стакане горячей воды, которую нужно принимать по глотку каждый час;
- массаж головы, который проводится от бровей к линии роста волос и заканчивается в височных долях, дополнительно можно надавливать на выступающие косточки за ушами.
На личном опыте знаю, что удаление зуба мудрости достаточно сложная операция, после которой боль первое время это нормальное явление. Однако я считаю, многое зависит от стоматолога, а именно его аккуратности и профессионализма. После опытных рук боль через 1, максимум 2 дня уйдет.
У меня не было никаких неприятных ощущений после процедуры. Дело не только в профессионализме врача,но и в индивидуальных особенностях организма. У меня и кровь из лунки не шла,и температуры не было,и боль после отступления эффекта анестезии не появилась.
Источник: висок после удаления зуба мудрости
Зубы мудрости, восьмые и последние по счету в нашем зубном ряду, чаще любых других подвергаются процедуре удаления, и, как ни парадоксально, расположены наиболее неудобно для любого стоматологического вмешательства. Отсюда столько проблем и осложнений в период заживления после хирургического вмешательства. Рассмотрим те плачевные последствия, которыми может закончиться неудачное удаление.
Зуб мудрости отличается тем, что имеет очень часто нехарактерное для моляра строение. Коронка его может быть мельче, чем у остальных жевательных зубов, а корни вообще творят, что хотят: могут располагаться под различными углами, иногда заканчиваются «крючком».
Удаление таких зубов проходит очень проблематично. К счастью, современная анестезия творит чудеса и полностью отключает болевую чувствительность, но час в кресле у хирурга все равно морально утомляет. К сожалению, из-за такого необычного строения зуба случается, что кусочек его корня остается в лунке незамеченным.
Чем же это чревато для пациента?
Во первых, для начала замечу, что когда анестезия отходит, после сложного удаления, совершенно нормальная ситуация – это умеренная боль в области удаленного зуба, легкое кровотечение, незначительная одутловатость щеки – все-таки, была проведена какая-никакая операция. Главной отличительной чертой этих признаков является то, что со временем они затихают. Для более быстрого устранения этих симптомов, хирург, как правило, выдает после операции кусочек льда, который следует приложить к щеке, чтобы успокоить боль и снять отек.
Являясь обладателем случайно забытого обломка корня зуба в челюсти, наутро после удаления вы проснетесь в ожидании долгожданного облегчения. Но, к сожалению, оно не наступит. Лунка в течение нескольких дней будет подкравливать, в челюсти могут возникнуть стреляющие боли, отдающие в ухо или висок.
Нередка ситуация, что боль из такой лунки отдает в рядом стоящий зуб, и пациент, уверенный что его боль не имеет никакого отношения к удалению, записывается на приём к стоматологу-терапевту с просьбой разобраться с соседним зубом. Тут ответственность возлагается на плечи доктора – вовремя распознать воспаление в лунке удаленного зуба и отправить пациента на осмотр к хирургу.
Обнаружиться такой обломок может только на рентгеновском снимке, он тут же устраняется опытным хирургом, и вы замечаете, как боль и неприятные ощущения вас постепенно оставляют.
Ученные давно уже относят восьмые зубы к рудиментам – то есть к тем частям организма, которые нужны были нашим предкам, а у нас они уже исчезают. Так что, если у вас таковых нету, это вовсе не указывает на отсутствие мудрости, скорее, на генетическую прогрессивность.
Увы, чтобы лунка воспалилась, в ней совершенно не обязательно что-то забывать. После удаления зуба в норме в ней должен скопиться сгусток крови, из которого умный организм построит новый участок кости. Если такой сгусток не образуется – воспаление обеспечено. Говоря на языке медицины, такое воспаление называется «альвеолитом». Жалобы в этом случае будут приблизительно такие же, как и описанные выше (ноющие, стреляющие боли, отдают в ухо, челюсть, соседние зубы). Внешне лунка зуба будет покрыта желтоватым налетом. Постановка диагноза проводится врачом при осмотре и, если необходимо, по результатам рентгенографии. Лучшая профилактика этого неприятного осложнения – лунку не трогать никакими инородными предметами, не подвергать изучению любопытным языком (я уж молчу о грязных руках), и не увлекаться полосканиями.
К сожалению, есть пациенты, которые не отдают себе отчета в том, что удаление зуба – это операция. Всегда следует помнить, что приемный покой хирурга – это настоящая операционная стерильная палата. И, прежде чем приступить к манипуляции удаления, подробно рассказать вашему доктору о том, какими хроническими заболеваниями вы страдаете, и какие лекарства принимаете. Дело в том, что некоторые болезни, как и некоторые таблетки, уменьшают свертываемость крови, и это может привести к тяжелым осложнениям во время операции в виде длительного кровотечения. Перед плановой операцией у таких пациентов проводится совместная консультация с врачом-терапевтом, и возможная отмена принимаемого лекарства за несколько дней до операции. Либо госпитализация и проведение операции удаления зуба в больничных условиях. Будьте очень внимательны при опросе вас доктором и отвечайте на все вопросы честно и обстоятельно.
О наличии гноя свидетельствует, как правило, резкая стреляющая боль в области челюсти. Такая боль может распространяться с верхней челюсти на нижнюю, болеть может даже висок, горло, ухо. Общая слабость, нередко – повышенная температура, неприятный запах из лунки, все это – спутники гноя.
Может возникнуть затрудненное открывание рта, щека со стороны нагноившейся лунки опухает. Если причинный зуб располагался на верхней челюсти, припухлость может добраться вплоть до области глаза. При воспалении лунки нижней челюсти, припухает и скругляется область угла нижней челюсти. Никакими полосканиями и шаманскими танцами вы не облегчите свое состояние, немедленный визит к хирургу стоматологу единственное, что поможет при сложившихся обстоятельствах. И главное правило – не греть опухшую часть лица.
Нагноение чаще всего случается по вине нерадивых пациентов, и гораздо реже по вине доктора. Главная ошибка – это некачественная гигиена полости рта. Удаленный зуб – это вовсе не причина не чистить зубы. Просто делать это надо более аккуратно и тщательно, не попадая щеткой в лунку удаленного зуба. Разумеется, перед зеркалом. И, споласкивая рот от зубной пасты, стараться не задевать «полоскательной волной» прооперированную область. Нужно выполнять строго все рекомендации вашего хирурга. Если он назначает «ротовые ванночки», то нет, вы не ослышались, всяческие полоскания в полости рта и, особенно, в области удаленного зуба, строго запрещены. Лечебные жидкости следует просто набирать в рот, держать там, и потом выплевывать. И, конечно же, если вам кажется, что в лунке твориться что-то неладное, это вовсе не причина засовывать туда посторонние предметы, вроде пальцев или зубочисток. Вы должны свято помнить, что до этого места может дотрагиваться только ваш доктор. Если сомневаетесь – зайдите к нему и задайте вопрос.
Если говорить на языке пациента, воспаление этого самого нерва. Всяческие нервные соединения и переплетения, сложные и замысловатые, известны только вашему врачу. И, к сожалению, иногда случается так, что необычный по своему строению восьмой зуб располагался очень близко к ходу нервных волокон. Если при удалении такие волокна травмируются, у пациента появляется ряд специфических жалоб: онемения десны, кожи щеки, губы, боли с элементом жжения в области лунки, которая может распространяться, отдавая в ухо или висок. Такие проблемы чаще случаются, если перед этим имело место воспаление лунки удаленного зуба. В этом случае хирург стоматолог будет проводить лечение в тандеме с невропатологом. Бояться не нужно, следует своевременно обратиться к врачу и выполнять все предписанные лечебные процедуры.
В заключение напомню, что после удаления зуба у врача (а, в особенности, сложного удаления), вам назначается повторный прием, где хирург осматривает вашу лунку, узнает, не появились ли какие-то жалобы. Не стесняясь, задавайте вопросы, уточняйте непонятные моменты, вместо того, чтобы потом сутками сидеть на форумах и выслушивать разрушительные советы братьев по несчастью с удаленными восьмерками. Удаленный зуб мудрости на вашу мудрость никак повлиять не должен!
Как вы понимаете, цефалгия, связанная с посещениями дантиста, с удалением зубов мудрости имеет свои специфические особенности.
Проблема проявляется, как правило, только после того, как отступит действие проведенной ранее анестезии.
При таком типе цефалгии, обязательно наблюдается умеренная или относительно сильная зубная боль, которая отдает в висок, лобную или затылочную область, сочетаясь с болезненными ощущениями в районе удаленного зуба.
Голова начинает ныть постепенно, интенсивность цефалгии постоянно нарастает. Головная боль после удаления зуба мудрости может иметь различный характер, иногда это:
Однако чрезмерно интенсивно, после посещения стоматолога, голова обычно не болит, с громоподобными болями пациенты не сталкиваются, если конечно, у пациента одновременно не развивается мощная сосудистая патология, типа инсульта или опухолей мозга.
Как правило, обычная зубная и головная боль после удаления зуба мудрости достаточно быстро купируется анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами, хотя может исчезать совершенно самостоятельно, скажем, после непродолжительного сна/отдыха.
Когда доктор-стоматолог удаляет вам зуб мудрости, с точки зрения медицинской науки, происходит полноценное хирургическое лечение, в особенности если зуб не до конца прорезался, если он воспален или нагнаивается, если необходимо провести иссечение некоторых участков тканей десны.
Логично предположить, что последствия такой оперативной терапии сходны с последствиями любой иной операции.
Среди таких неприятных последствий оперативных вмешательств стоматолога могут быть: повреждения мягких (слизистых оболочек) тканей, различного рода травмы десен или челюсти, синдром сухой лунки или кровотечение из нее, нагноение или заражение ранки, а также цефалгия различной интенсивности.
Причем голова при таком роде цефалгии может болеть достаточно интенсивно, но не чрезмерно.
Почему же в таких ситуациях, когда, казалось бы, пациента должно беспокоить только место удаления проблемы, начинает болеть голова?
Причины развития цефалгии подобного рода могут быть заключены в следующем:
- Медикаментозное воздействие. В некотором негативном побочном воздействии на ваш организм определённых медикаментозных средств. Ведь современная местная анестезия, несмотря на ее практически полную безвредность, может быть не совсем верно подобрана по дозировке, может давать серьезные аллергические реакции или не переноситься строго индивидуально;
Неудовлетворительном состоянии ранее больного зуба, его лунки. Если зуб мудрости, до его удаления, был сильно нагноившимся, разрушенным, воспалительный процесс нужно будет гасить в течение нескольких дней, возможно даже посредством приема антибиотиков.
Головная и зубная боль, в таких ситуациях, может дополняться и иной симптоматикой интоксикации организма (повышением температуры тела, тошнотой, слабостью, сонливостью);
Иные хронические заболевания. В наличии иных хронических заболеваний, также способных проявляться, схожей с цефалгией, клинической картиной.
К примеру, если пациент страдает от фронтита, гайморита, гипертонии иных недугов, если одновременно с этим ему удаляют зуб мудрости, то восстановление после такого хирургического лечения будет более сложным и длительным.
Когда цефалгия напрямую связывается с вышеописанными проблемами, болевые ощущения могут возникать и резко усиливаться сразу после прекращения воздействия анестезирующего препарата, используемого доктором для проведения удаления зуба.
В большинстве случаев, проблема держится в течение суток, после чего самостоятельно исчезает. Но, если этого не происходит, через сутки пациенту желательно обратиться к врачу.
Собираясь посетить стоматолога с целью лечения (оперативного также) зубов мудрости, следует заранее задуматься о профилактике возможной цефалгии. Для этого следует предупредить дантиста об имеющихся заболеваниях, аллергических (ранее наблюдавшихся) реакциях, о конкретных (известных вам) индивидуальных особенностях организма и пр.
Именно со стоматологом всегда важно согласовать возможный прием анальгетиков или иных препаратов после удаления зуба, в случаях развития цефалгии.
Наибольшее внимание важно уделять подобным вопросам пациентам пожилого возраста, имеющим хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Зачастую цефалгия, связанная с посещением стоматолога, может дополняться отеком и болезненностью лунки, образовавшейся после удаления.
Лечение в таком случае может включать содовые полоскания рта, если конечно лунка не кровоточит.
Однако усиление отечности тканей требует незамедлительного обращения к медикам.
Снять же головную боль после посещения дантиста позволяется при помощи стандартных анальгетиков (парацетамола, аспирина, ибупрофена и пр.). При этом прием спазмолитиков в подобных ситуациях настоятельно не рекомендуется, поскольку это может возобновить кровоточивость лунки.
К сожалению, бывают также ситуации, когда цефалгия, возникшая после удаления зубов мудрости, свидетельствует о развитии воспаления или даже нагноения мягких тканей на месте удаленного зуба. Лечение подобных проблем должно быть начато как можно раньше, поскольку воспалительный процесс в дальнейшем будет только нарастать, доставляя пациенту массу неудобств.
В процессе операции происходит травма десневой ткани, часто нарушается целостность пародонта, выпиливается кость и т.д. Естественно, что совершенно безболезненно восстановление таких серьезных травм произойти не может. Именно поэтому после удаления любого зуба развивается воспаление десневой ткани, а очень часто опухает и прилегающая к зубу щека.
Если удаление было не сложным, то подобные явления бесследно исчезают в течение двух или трех дней, при сложной операции воспаление может не проходить в течение недели, иногда даже и десяти дней. Для того, чтобы облегчить состояние, можно прикладывать к щеке ледяные компрессы, а также полоскать рот, начиная с третьих суток после удаления, отварами аптечных трав или антисептическими растворами.
В некоторых случаях воспаление может быть вызвано аллергической реакцией на анестезирующий препарат. Такой отек тоже проходит достаточно быстро. Но если воспаление увеличивается с течением времени, поражает соседние ткани, сопровождается пульсирующей болью и гнойными выделениями, то необходимо проконсультироваться у своего стоматолога.
Боль в области десны или в лунке после удаления зуба обычно начинается, как только проходит действие обезболивающего препарата. Это также связано с неизбежным в процессе операции, травмированием тканей. Боль может быть разной интенсивности, насколько она будет сильной и продолжительной, зависит и от сложности операции, и от личного болевого порога, и от индивидуальной способности организма восстанавливаться.
Для того, чтобы облегчить боль, можно принять анальгетик, обычно стоматолог рекомендует лекарство, которое можно употреблять для снятия послеоперационного болевого синдрома.
Если в течение нескольких дней болевой синдром не проходит, а ее интенсивность, напротив, увеличивается, как можно скорее постарайтесь попасть на прием к своему стоматологу. Возможно, болевые ощущения являются признаком начавшегося воспалительного процесса.
Иногда повышение температуры является нормальной реакцией организма на оперативное вмешательство. Как правило, по вечерам отметка на термометре может находиться около 38С, а утром и в течение дня температура бывает нормальной или близкой к норме. Такие «скачки» могут продолжать в течение двух — трех дней , затем все приходит в норму.
Если температура повышается на третий день или позже, сопровождается общим ухудшением самочувствия, отеком, гнойными выделениями, немедленно обращайтесь к специалистам.
Все жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, повышается температура, развивается отек и на прочие дискомфортные ощущения, которые продолжаются более трех дней, для стоматологов являются поводом для проведения тщательного обследования состояния пациента.
Достаточно часто неприятные симптомы появляются из-за того, что из-за неаккуратности или по незнанию пациент удалил кровяной сгусток, который защищал полость раны от болезнетворных микробов и способствовал скорейшему заживлению лунки. Именно потеря сгустка вызывает тупую ноющую боль, а когда воспалительный процесс развивается, то боль становится сильнее и мучительней, может возникать неприятный запах изо рта, воспаление лимфоузлов, жар, общее недомогание.
Для того, чтобы снизить риски развития осложнений, следует соблюдать все рекомендации вашего врача и тщательно следить за состоянием полости рта в послеоперационный период.
Когда зуб удален, то образуется открытая рана, которая какое-то время кровоточит. Это нормально, так как в процессе операции неизбежно повреждаются кровеносные сосуды. Врач принимает все меры, чтобы остановить кровотечение, в частности, накладывает на рану марлевый тампон, его нужно крепко прикусить, это будет способствовать более быстрой закупорке кровеносных сосудов.
В течение нескольких часов, иногда дней, рана может несильно кровоточить. Если вы просто замечаете кровяной привкус во рту или то, что ваша слюна окрашена в розовый цвет, беспокоится не о чем. Если же кровотечение интенсивно, то наложите тампон точно также, как это делал врач, подержите пятнадцать минут. В случае, если при помощи такой меры кровотечение остановить не удается, обращайтесь к врачу.
Гнойные выделения после удаления зуба
Если в лунку зуба попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс, который нередко приводит к нагноению тканей. Если вырвали зуб мудрости, теперь болит и выделяется гной, то к врачу следует идти незамедлительно. Инфекция может поражать не только лунку или десневую ткань, если воспалительный процесс не остановить, то начнется нагноение костной ткани (остеомиелит), а также может развиваться заражение крови или обширное гнойное поражение мышечных тканей (флегмона). Все эти заболевания смертельно опасны. Только специалист сможет назначить действенное лечение и предупредить развитие осложнений.
Сухая лунка после удаления зуба
Как уже говорилось выше, после операции в лунке должен сформироваться кровяной сгусток. Он обеспечивает скорейшее заживление раны, защищает кость и нервные окончания. Чтобы сгусток не был смыт, запрещается полоскать полость рта после удаления зуба в течение первых-вторых суток, а затем полоскания нужно производить очень аккуратно.
Сухая лунка повышает риск инфицирования раны, из-за нее усиливаются болевые ощущения, может появляться неприятный привкус во рту.
При удалении зуба мудрости положение осложняется тем, что при потере сгустка пациент не может увидеть самостоятельно, что лунка стала сухой. Поэтому к врачу он попадает лишь тогда, когда развивается болевой синдром. И очень часто жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, связаны с образованием сухой лунки.
В таких ситуациях врач накладывает на рану ватный тампон со специальным лекарством, которое вместо кровяного сгустка, обеспечивает лунке защиту и способствует ее эффективному заживлению. Это лекарство менять необходимо ежедневно, до тех пор, пока рана полностью не затянется.
Альвеолит после удаления зуба
Образование сухой лунки может привести к такому заболеванию, как альвеолит, то есть воспаление лунки. Но альвеолит также развивается из-за того, что в лунке остался осколок зуба, фрагмент кости или иной инородный предмет, провоцирует это заболевание воспалительный процесс в области пародонта, а также попадание в лунку инфекции.
Симптомами служат серый налет, который покрывает лунку, болевой синдром, неприятный запах изо рта.
Если альвеолит не лечить, то боль со временем усиливается, могут поражаться лимфатические узлы, ухудшаться общее самочувствие, повышаться температура.
Альвеолит требует профессионального лечения. Врач прочистит лунку, удалит все инородные предметы, а также очаги инфекции, затем обработает полость антисептиком.
Как мы видим, ситуация, когда вырвали зуб мудрости, теперь болит, практически неизбежна. Однако необходимо различать нормальные послеоперационные явления от осложнений, которые развиваются вследствие инфицирования раны.
В любом случае, если вас что-то сильно беспокоит, то лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь речь идет о вашем здоровье. Не стоит заглушать боль анальгетиками и самостоятельно принимать антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. Правильное лечение назначить может только квалифицированный стоматолог.
После удаления восьмого моляра пациентов стоматологических клиник могут беспокоить различные симптомы. Нередко появляется боль после удаления зуба мудрости, воспаляется десна, отекает прилегающая щека, может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, боли при открывании рта и т.д. Подобные симптомы могут быть типичными послеоперационными проявлениями, которые самопроизвольно проходят в течение нескольких суток, а могут быть признаками развития различных осложнений.
Боли при простом удалении
Если удаление восьмого моляра не сопровождалось какими-либо осложнениями, например, предшествующим воспалительным процессом, то скорее всего, послеоперационная боль пройдет достаточно быстро. Боль и отек — нормальные явления после операции, в процесс которой повреждаются мягкие ткани и нервные окончания, и несколько дней придется потерпеть некоторый дискомфорт.
Боли при сложном удалении
Сложным удалением считается операция, в процессе которой врачу пришлось разрезать десну, удалять зуб по кусочкам, производить удаление непрорезавшегося восьмого моляра, высверливать костную ткань. В таких случаях боли после удаления зуба мудрости — неизбежны, а их интенсивность зависит от степени травматичности операции, скорости заживления послеоперационной раны и индивидуального болевого порога.
После сложного удаления «восьмерки» болевые ощущения пациент может испытывать в течение недели, иногда продолжается и до десяти дней. О том, что процесс заживления проходит успешно, говорит снижение интенсивности болевых ощущений с течением времени. Если же вы наблюдаете усиление боли, она носит постоянный ноющий или пульсирующий характер, слишком мучительная, и практически не исчезает после приема анальгетиков, то стоит обратиться к своему стоматологу.
Основные осложнения после удаления восьмого моляра
Чаще всего после удаления зуба мудрости развивается такое осложнение, как альвеолит, то есть, воспаление лунки, которая осталась на месте удаленного зуба. Воспаление может произойти из-за того, что кровяной сгусток, который формируется на месте раны, был удален, не сформировался или выпал. Лунка остается открытой и в полость раны проникают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспаления.
Симптомами заболевания служат интенсивные боли, увеличение отека, может появляться неприятный запах изо рта.
Боль после удаления зуба мудрости может быть вызвана нагноением кровяного сгустка, который сформировался в лунке удаленного зуба. Нагноение происходит если в ранке остался фрагмент зуба, кусок ватки или какой-то другой инородный предмет. Также велик риск нагноения, если операция была осложнена наличием воспалительного процесса или заболеванием десен, а также в том случае, если у пациента есть кариозные зубы. В этом случае также развиваются сильные боли, и появляется неприятный запах изо рта. Если воспаление не лечить, то страдают соседние ткани десны, может поражаться надкостница и кость.
Если после операции по удалению зуба мудрости вы испытываете сильную боль, общее недомогание, у вас повышается температура, появляются гнойные выделения из ранки, то к врачу необходимо обращаться незамедлительно.
При удалении зуба некоторые мягкие и костные ткани повреждаются. После процедуры они будут заживать около четырех месяцев. В нормальных случаях боль не должна беспокоить все это время. Ухо обычно болит не более 2-х дней, но иногда случается, что боль не стихает и через несколько недель после удаления зуба.
Причина тому – предшествующий одонтогенный периостит (его еще называют флюсом) или особенность строения корней.
Для лечения зубов специалисты применяют анестезию, а она имеет побочные эффекты. Болевые ощущения могут быть вызваны реакцией организма на конкретное медикаментозное средство. Боль в ухе, виске или голове возникает вследствие повреждения нерва или десны.
Но чаще всего ухо (а также горло, виски и десна) может разболеться после удаления зуба мудрости, причина этому кроется в специфике его строения. Кроме того, до зуба мудрости довольно сложно добраться. В результате этого ткани и нервы повреждаются, а затем появляется острая или стреляющая боль. Беспокоиться не стоит, болевой синдром стихнет, как только нервные окончания восстановятся.
Еще одна причина острой и непрерывной боли – попадание в лунку инфекции. Вероятная причина – пренебрежение советами специалиста. Категорически нельзя полоскать ротовую полость в день после процедуры, а иначе удивляться нечему: после удаления зуба в лунке остается сгусток крови, защищающий нервы и участвующий в образовании костной ткани, его нельзя удалять.
Поэтому врачи не советуют потреблять горячую пищу или прополаскивать ротовую полость в течение суток после окончания операции. В ином случае сгусток крови рассасывается и возникает боль, которая отдает в ухо и виски.
Острая боль, с которой невозможно справиться – повод обратиться к стоматологу. Специалист посоветует средства, которыми следует полоскать ротовую полость для снятия воспаления, а также пропишет препараты для устранения болевых ощущений.
Одна из самых распространенных причин боли – альвеолит. Это воспаление, поражающее лунку. Такое случается, если сгусток крови так и не появляется или же вымывается пациентом.
О развитии болезни сигнализирует нарастающая боль, которая начинает беспокоить спустя пару дней после процедуры удаления зуба, она не утихает и отдает в голову, ухо, виски, челюсть, глаз, лоб. Специалисты объясняют это тем, что ветви тройничного нерва и болевые волокна, которые находятся в оболочках мозга и на стенках сосудов, раздражаются. Это приводит к возникновению боли в районе головы и лица.
Иногда у больного повышается температура, во рту появляется неприятный привкус, а глотание сопровождается болью. Человеку становится трудно открывать рот. Он ощущает тянущие боли в мышцах, суставах, появляется усталость и сонливость. Десна краснеет и отекает. Синеватый оттенок – признак, что заболевание перешло в серьезную форму.
Пользуйтесь услугами профессионалов. Заранее предупреждайте врача о возможной непереносимости конкретного обезболивающего препарата. Специалист без труда подберет аналог средства, а вы сможете избежать неприятных ощущений. Обязательно расскажите врачу, какие лекарственные средства вы принимали в последние дни.
После завершения операции приложите к челюсти прохладный компресс. Держите его как можно дольше.
Ватный тампон убирается через полчаса после удаления зуба. Если кровь продолжает идти, следует оставить его как минимум на час.
Потреблять твердую пищу и полоскать рот в течение суток после операции не разрешается. Пить алкоголь или газированные напитки нельзя на протяжении трех суток. Ешьте аккуратно, следите за тем, чтобы куски пищи не попадали в лунку. Потребляйте только жидкую и мягкую пищу, воздержитесь от семечек, орехов и т.п.
Противопоказано принимать горячий душ или заниматься физической активностью. Важно следить за давлением. Участок, на котором был удаленный зуб, нельзя трогать ни языком, ни руками. От курения также стоит отказаться. Чистку зубов лучше отложить на целые сутки.
При обнаружении симптомов болезни следует незамедлительно посетить специалиста. Он проведет первичную диагностику, возможно, попросит сдать кровь для уточнения диагноза. Врач назначит лечение, главной целью которого будет скорейшее устранение инфекции и снятие острых болевых ощущений. Терапия будет проводиться с использованием антибиотиков, антисептиков и противовоспалительных препаратов.
Специалист почистит лунку, удалит из нее гнойные осадки, а затем обработает специальным средством. Если у пациента обнаружится сухая лунка, врач наложит ватные тампоны с мазью. Пациент будет менять их каждый день, пока его самочувствие не улучшится.
Помимо стоматолога следует обратиться к ЛОРу.
Одно из важнейших условий эффективного лечения – полный покой. Перенапрягаться крайне не рекомендуется. Лучшее решение – постельный режим.
Потреблять жидкость нужно в малых количествах. От пищи лучше отказаться. Чтобы унять невыносимую боль можно принять спазмолитик, однако следует внимательно ознакомиться с его инструкцией.
Лечение длится несколько дней. На протяжении пары недель после выздоровления у пациентов наблюдаются остаточные боли и слабость.
Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:
- Продольный перелом зуба мудрости;
- Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
- Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
- Периостит;
- Остеомиелит челюсти;
- Околочелюстной абсцесс/флегмона;
- Гнойный периодонтит/пародонтит;
- Околочелюстной лимфаденит.
В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:
- Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
- Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
- Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.
Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.
Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:
- Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
- Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
- Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
- Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).
Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.
Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.
В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.
Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.
В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.
Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.
Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.
Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:
- Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
- Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
- Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
- Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
- Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.
Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.
В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.
Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.
Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:
- Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
- Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
- Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределахо С несколько дней;
- Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.
После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.
Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.
Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.
В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.
Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.
Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.
Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.
Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:
- Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
- Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
- Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
- Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).
На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.
При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:
- Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
- Повышенная температура тела (до 38 о С);
- Покраснение десен;
- Слабость, снижение аппетита.
- Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
- Высокая температура тела (38-39 о С);
- Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.
Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.
Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.
Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:
- Температуры выше 38 о С;
- Головной боли, головокружения;
- Слабости;
- Потери аппетита.
Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.
Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.
источник