Почему болит зуб где стоит пломба

Болит зуб под пломбой при надавливании? Многие пациенты врачей-стоматологов жалуются на данный симптом. Подобная проблема может проявляться по ряду причин, многие из которых удается определить только в кабинете стоматолога. Однако в некоторых случаях болезненные ощущения являются вполне нормальным явлением, и со временем они проходят. Из-за чего человек может испытывать дискомфорт, как определить степень опасности зубной боли для здоровья и при каких симптомах следует обращаться к специалисту? Об этом и многом другом поговорим в нашей сегодняшней статье.

Многие пациенты задаются вопросом о том, почему под временной пломбой болит зуб при надавливании. В большинстве случаев данная проблема проявляется через несколько часов после лечения, однако случается и так, что подобный дискомфорт возникает через несколько дней или даже недель после установки стоматологом пломбы. Если человек будет игнорировать неприятный симптом, то это может со временем привести к развитию воспалительных процессов в ротовой полости, в результате чего зуб может попросту начать разрушаться. Чтобы этого не произошло, рекомендуется своевременно обратиться в поликлинику за необходимой помощью.

Что касается причин возникновения зубной боли сразу после лечения, то они могут быть локальными или общими. В списке ниже представлены лишь наиболее распространенные нюансы, которые приводят к проблемам после установки пломбы:

Стоматолог использовал слишком много пломбировочного материала.
Раствор дал небольшую усадку после застывания и стал давить на нерв.
Зубные каналы подверглись инфицированию еще до проведения лечения.
Врач провел процедуру пломбирования, нарушая установленные правила.
В процессе лечения использовался некачественный раствор.
Организм человека стал проявлять аллергическую реакцию.
После операции у пациента воспалились зубные каналы.
Изначально был поставлен неправильный диагноз.

И это все — лишь основные проблемы, которые могут приводить к чувству дискомфорта. Если вы уверены в квалификации специалиста и в том, что он провел процедуру пломбирования максимально качественно, то рекомендуем изучить информацию из следующих разделов. В них вы также узнаете немало причин, по которым может возникать зубная боль при надавливании на пломбу, а также найдете практические рекомендации, которые позволят избавиться от неприятного симптома.

Коренной зуб болит под пломбой при надавливании? Возможно, все дело в слишком большой пломбе, которая была установлена в процессе лечения врачом-стоматологом. Изначально у пациента сперва возникает чувство небольшого дискомфорта, будто бы кость сверлят изнутри. Со временем подобное ощущение перерастает в ноющую боль, которая проявляется во время приема пищи или же при надавливании на пломбу. Со временем неприятный симптом усиливается настолько, что становится даже трудно говорить. Боль может возрастать в геометрической прогрессии, поскольку застывший раствор начинает все сильнее давить на нервные окончания, расположенные под пломбой.

Как избавиться от неприятного ощущения? Во первых, следует обязательно обратиться к медицинскому специалисту за помощью. Если вы этого не сделаете, то рискуете не только постоянно чувствовать сильнейшую боль, но и заполучить периодонтит – гнойно-воспалительное заболевание, которое способствует разрушению костной ткани. Врач-стоматолог снимет вам пломбу, как следует обработает поверхность лекарственным препаратом, после чего установит новый материал. В некоторых случаях нервное окончание полностью удаляется, после чего пациент навсегда забывает о зубной боли в данной области.

Все еще не можете понять, почему болит пролеченный зуб под пломбой? Причина также может крыться в том, что стоматолог использовал слишком мало материала при пломбировании. Хотя подобные явления возникают достаточно редко, не упомянуть о данной проблеме нельзя. Если зуб будет запломбирован некачественно, то во время еды под пломбу будут попадать частички еды и воды или простой воздух. Из-за этого начнет развиваться периодонтит или кариес. Оба этих диагноза приводят к сильному чувству дискомфорта.

Неправильно установленная пломба все равно долго не прослужит, поэтому лучше всего сразу же обратиться к специалисту для того, чтобы он вам заменил ее на более качественную. Конечно же, лучше всего будет обратиться в другую больницу или частную поликлинику, где за определенную плату вам сделают качественную пломбу, которая прослужит в течение нескольких лет, а то и всю жизнь. Однако ни в коем случае не пытайтесь извлечь застывший раствор самостоятельно. Даже если вам удастся это сделать, дискомфорт никуда не пропадет. Вы все так же будете чувствовать боль во время приема пищи.

Отвечая на вопрос о том, почему болит зуб под пломбой при надавливании после лечения, не стоит забывать о человеческом факторе, который может спровоцировать развитие неприятного симптома. Не у всех врачей есть достаточно опыта, чтобы провести пломбирование максимально качественно. Многие специалисты, только что окончившие вуз, попросту забывают как следует просушить поверхность, к которой крепится пломба. Из-за того материал ложится неравномерно и давит на нервные окончания. Врач с большим опытом работы будет придерживаться следующего алгоритма действий при проведении лечения:

с помощью инструмента удаляются остатки предыдущей пломбы и кариеса;
больной зуб как следует промывается и высушивается с помощью прибора;
происходит прочистка зубных каналов и удаление нерва (только по желанию);
зубные каналы как следуют просушиваются, после чего пломбируются;
пломба подгоняется по прикусу (врач попросит сомкнуть челюсти).

Если ваш лечащий врач проведет операцию по вышеописанной процедуре, то вы можете практически наверняка забыть о зубной боли. Однако в некоторых случаях бывает и так, что в результате подгонки пломбы по прикусу происходит деформация раствора. В этом случае болевые ощущения практически гарантированы, поэтому обратите на положение пломбы особое внимание и откажитесь от употребление воды и еды в течение двух часов после посещения кабинета стоматолога. Это очень важно.

Почему болит пролеченный зуб под пломбой через несколько месяцев после операции? Причиной всему может стать обычный кариес, который развился в организме из-за дефицита минерального питания, например нехватки кальция. Кроме того, подобное заболевание очень часто возникает у людей со слабым иммунитетом, поэтому, если вы хотите, чтобы ваши зубы выглядели здоровыми и красивыми, обязательно пройдите комплексное обследование и сдайте основные анализы. После этого врач назначит вам соответствующее лечение, которое приведет к повышению вашего иммунитета.

Для борьбы с кариесом специалисты используют особые антисептические растворы, которые убивают 99,9 процента болезнетворных бактерий. Каждый стоматолог в обязательном порядке обрабатывает больной зуб подобным средством пред тем, как установить на него пломбу. Однако кариес может перейти на здоровый зуб с соседних участков. Чтобы этого не произошло, рекомендуется регулярно чистить зубы особыми пастами на основе лекарственных трав и полоскать ротовую полость после каждого приема пищи теплой водой. Если же заболевание все-таки развилось, без посещения кабинета стоматолога вылечить его не удастся.

Многие пациенты задают стоматологам вопрос: почему болит коренной зуб под пломбой при надавливании? Ответ на него может быть очевиден. Неприятное ощущение наблюдается из-за воспалительного процесса нервных окончаний. Данное заболевание называется пульпитом и может быть полностью вылечено в домашних условиях с помощью различных лекарственных препаратов или средств народной медицины, о которых мы поговорим чуть позднее.

В большинстве случаев боль является пульсирующей и возникает из-за оттока экссудата или его полного отсутствия. Пульпит считается весьма опасным заболеванием, поскольку оно может приводить не только к развитию болевого синдрома, но и разрушению зубов. Как правило, дискомфорт от надавливания будет только усиливаться, а пациент даже не сможет есть нормально пищу. Рано или поздно больной зуб выпадет и человек почувствует облегчение.

Если вы все еще задумываетесь над тем, почему болит зуб под пломбой при надавливании после лечения, то вам следует рассмотреть вероятность того, что неприятный симптом вызван аллергической реакцией организма на один из используемых препаратов или пломбирующий материал. В этом случае выход может быть только один – принять антигистаминное средство, которое позволит купировать неприятный симптом.

Однако нельзя не отметить тот факт, что подобная реакция организма но то или иное средство – это явление довольно редкое. Прежде чем бежать в аптеку за антигистаминным препаратом, лучше обратитесь в поликлинику к своему лечащему врачу. Скорее всего, причина зубной боли кроется в другом. Если же аллергия все-таки подтвердится, врач будет обязан заменить пломбу на другую, используя при этом состав, в котором нет аллергена.

Болит зуб под пломбой? Методы лечения и причины развития заболевания могут быть весьма различными. К примеру, в некоторых случаях болевой синдром возникает из-за образования патологий в десне, у нервного окончания. Подобные формирования называются кистой и обычно являются заполненными жидкостью. Боль возникает из-за постепенного увеличения кисты, которое может растянуться на несколько месяцев или даже лет. Рано или поздно подобное образование доберется и до корня зуба, после чего начнет его разрушать.

Что же делать человеку, который обнаружил у себя кисту под пломбой? Конечно же, немедленно обратиться к специалисту за помощью. Без экстренного вмешательства боль может усилиться настолько сильно, что человек попросту не сможет открывать рот. Методы удаления подобного образования могут быть весьма различными, однако в большинстве случаев используется обычное вырезание. Что касается причины формирования данного заболевания, то обычно это происходит из-за какой-либо инфекции или травмы слизистой оболочки.

Задумались над тем, как снять боль, если болит зуб под пломбой при надавливании? Конечно же, лучше всего будет обратиться в поликлинику за квалифицированной помощью специалиста. Однако иногда бывает и так, что поездка в больницу может быть невозможна из-за определенных факторов. В этом случае можно принять обезболивающее или приготовить какое-нибудь народное средство. Кстати, в списке ниже мы собрали несколько известных народных рецептов специально для наших читателей:

Соль с перцем. Если чувствительность зуба стала ощутимо повышаться, то вы можете смешать в одинаковой пропорции черный перец, воду и соль. Получившаяся паста наносится на больной зуб и выдерживается в течение пяти минут. Процедура повторяется около десяти дней или до тех пор, пока боль полностью не прекратится.
Гвоздика. Многие народные целители хвалят данное растение за его целебные свойства, особенно если речь идет о лечении больного зуба. Листья гвоздики считаются не только анестезирующим, но и противовоспалительным средством. Для приготовления лекарства потребуется смешать небольшое количество сухого материала с подсолнечным маслом. Средство втирается в больной участок каждый день, перед сном.
Сок ростков пшеницы. Вы удивитесь, но сок данного растения характеризуется анестезирующими и антибактериальными свойствами. Особенно полезно его применять в том случае, если приходится бороться с запущенной стадией кариеса. Просто наносите свежий сок на зуб или даже полоскайте им рот. Однако учитывайте тот факт, что средство должно оставаться на больном участке как можно дольше.

И это лишь наиболее распространенные народные рецепты, которые помогают бороться с зубной болью. Также некоторые целители используют настои и отвары из различных лекарственных трав, которые не только устраняют неприятный симптом, но и оказывают положительное влияние на здоровье зубов и десен.

Надеемся, наша статья помогла вам разобраться в том, почему под временной пломбой болит зуб при надавливании. Если у вас до сих пор остались какие-то вопросы, то можете посмотреть небольшой видеоролик, в котором опытный врач-стоматолог рассказывает о причинах возникновения неприятного симптома, а также методах борьбы с ним. Берегите себя и свое здоровье, а также не забывайте о методах профилактики!

источник

Нередко зуб, который подвергся пломбированию, начинает приносить дискомфорт, беспокоя болевыми ощущениями разной степени интенсивности. Такие ситуации можно разделить на две категории.

В первую входят случаи, когда зуб начинает беспокоить сразу после процедуры пломбирования, во вторую — когда дискомфорт появляется спустя месяцы или годы. Какой из этих вариантов является патологическим, а какой нормальным?

Если дискомфорт в области запломбированного зуба держится на протяжении нескольких часов, после окончания процедуры, а затем исчезает сам собой, причин для беспокойства нет — это ситуация считается вполне нормальной.

В ходе стоматологических манипуляций на зуб оказывалось давление и после этого просто происходит восстановление кровотока в тканях.

Если болевые ощущения сопровождаются покраснением, это может указывать на аллергическую реакцию.

Индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлена пломба, может привести к серьёзным последствиям, вплоть до отёка гортани и возникновения удушья.

Поэтому при появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу для замены пломбы на новую, материал изготовления которой не будет вызывать аллергию.

Болевые ощущения под пломбой могут возникать из-за развития повторного кариеса. Некачественная зачистка кариозного поражения случается из-за невнимательности стоматолога, который недостаточно качественно обработал поражённую зону. После пломбирования даже малейшие участки кариеса могут спровоцировать новый виток развития заболевания.

Инфекционное поражение, затрагивающее дентин и пульпу. Заражение может произойти в процессе некачественно проведённой манипуляции по пломбированию. Резкие боли, характерные для такого поражения сигнализируют о том, что нужно немедленного обращаться к специалисту.

Неправильная шлифовка пломбы, не соответствующая прикусу. Когда фиссурные бугры пломбы слишком завышены, это приводит к увеличению нагрузки на зуб и травмированию мягких тканей.

При появлении болевых ощущений под пломбой не всегда получается сразу же обращаться к врачу. Если дискомфорт не сильно выражен, можно противостоять ему при помощи домашней терапии.

При появлении боли под пломбой стоит уделить особое внимание гигиене полости рта.

Чистить зубы не реже двух раз в день, использовать антисептические и противовоспалительные ополаскиватели.

Сократить употребление сладкого и не допускать резкого перепада температур в полости рта.

Полоскания приносят временный эффект, лучше сразу обращаться к врачу.

Полоскания содово-солевым раствором помогает обеззараживать полость рта, снимать небольшие отёки и усмирять боль. Готовится лечебный состав на основе стакана прохладной воды, куда добавляется по одной чайной ложке соли и соды.

Достаточно быстрое облегчение приносит полоскание тёплым раствором соли и йода. Для приготовления понадобится 250мл тёплой воды, 1 ч.л. соли и 7 капель йода.

Соль растворить в воде и добавить йод. В день можно проводить не более трёх полосканий по одному стакану.

Справиться с болью также сможет перекись водорода. Нужно обильно смочить ею ватный тампон и приложить к зубу. Чтобы вата лучше прилегала, при закладывании можно использовать зубочистку.

Полоскание отваром шалфея способно усмирить боль и уменьшить отёк. Две столовые ложки измельчённой травы залить половиной литра кипятка, накрыть ёмкость крышкой и оставить до полного остывания. Полоскания проводить дважды в сутки.

Фото 1. Кора дуба — обладает сильным антисептическим свойством, ее отвар эффективно снимает болевой синдром.

Чтобы приготовить целебный раствор для полосканий на основе ромашки, потребуется 250 мл кипятка и две щепотки травы. Отвар должен настояться в течение 20 минут под крышкой, после этого можно проводить полоскания с интервалом в 30 минут.

Кора дуба обладает сильным антисептическим и вяжущим свойством. Полоскание отваром на её основе способно эффективно снять болевой синдром. Для приготовления средства две чайные ложки коры нужно заварить стаканом кипятка, дать настояться и остудить. Полоскания проводить три раза в день.

Кларитин — антигистаминный препарат, не вызывающий привыкания. Эффективно снимает отёчность, не воздействуя при этом на нервную систему, не вызывая сонливости и заторможенности реакций.

Зодак — противоаллергенный препарат второго поколения. Выпускается в форме каплей, таблеток и сиропа. Почти сразу после применения средства симптомы патологии отступают.

Обезболивающие препараты можно приобрести в аптеке, главное при их приёме — соблюдать дозировку.

Нурофен — эффективное обезболивающее противовоспалительное средство. Быстро снимает боль и устраняет отёчность. Препарат разрешён к применению взрослым и детям. Противопоказания: нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Кетанов — мощное противовоспалительное средство. Отпускается по рецепту. Препарат способен унять даже очень сильную зубную боль. Дозируется строго по одной таблетке, запрещён к применению при заболеваниях внутренних органов.

Важно! При сильных болях самолечение должно быть лишь временной мерой, позволяющей справиться с неприятными ощущениями в тот период, когда нет возможности посетить стоматолога. Но затягивать с визитом к врачу категорически не стоит.

Найз — противовоспалительное средство, эффективное на начальных этапах зубной боли. Облегчает симптомы на срок от четырёх до двенадцати часов.

Нимесулид — противовоспалительный нестероидный препарат. Производится в виде таблеток, суспензии, гранул для приготовления раствора, пластинок для рассасывания и геля. Для избавления от зубной боли рекомендуется использовать таблетки, принимая их строго после еды.

Важно! Самолечение медикаментозными средствами — крайняя мера. Перед применением препарата всегда лучше посоветоваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Острое или хроническое воспаление тканей, развивающееся под пломбой, не проходит само по себе, так как твёрдые ткани неспособны на регенерацию.

Если зуб запломбирован давно и вам регулярно досаждает боль, нет смысла ждать, что она утихнет сама собой.

Необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы своевременно остановить патологический процесс.

Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о причинах появления боли в зубе под пломбой.

Методы самолечения для разболевшегося под пломбой зуба разнообразны. Можно применять антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Проводить лечебные полоскания и делать упор на тщательное соблюдение гигиены полости рта. Но все эти методы эффективны, только если пломба установлена совсем недавно, а болевые ощущения неярко выражены. Во всех остальных случаях за грамотным лечением, которое сможет предотвратить тяжёлые последствия, лучше всего обратиться к стоматологу.

источник

Что может быть неприятнее и неожиданнее резкой зубной боли? Только боль под пломбой, особенно если ранее вы этот зуб уже лечили, и тем более, если из него была удалена пульпа, и вы совершенно не представляете себе, по какой причине он вообще может болеть. Данная статья поможет вам выбрать из возможного списка причин наиболее подходящую именно к вашему случаю, а так же расскажет, какие меры предпринять для устранения и лечения подобной боли.

Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.

При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:

При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять. Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость. Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит.
Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита, но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита.
Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста. Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.

Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.

Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита, лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.

При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.

При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.

источник

Каждый, кто хотя бы раз испытывал зубную боль, знает, насколько она способна измучить, вымотать человека, а то и вовсе лишить покоя. А если она распространяется на горло, уши, лимфатические узлы, затрагивает соседние зубы так, что «ноет» вся челюсть, то в таком случае никакой выдержки не хватит. Игнорировать боль или заглушать ее болеутоляющими препаратами – это не выход. Ведь она является важным защитным сигналом о том, что в организме что-то не так.

Так как от здоровья зубов во многом зависит здоровье разных систем организма, нужно знать, по каким причинам появляются болезненные ощущения и как нужно действовать в таком случае.

Болеть зубы могут по-разному, поэтому выделяют несколько видов боли по таким признакам:

ноющая, без нарастания;
резкая, острая, с возможными обострениями.

Острую боль терпеть практически невозможно, поэтому человек старается как можно быстрее избавиться от нее, обратившись к стоматологу. А вот в случае вялотекущей боли тот, кого она беспокоит, может не особо торопиться к специалисту. Он словно адаптируется к неприятным, но вполне терпимым ощущениям. Так можно мучиться до тех пор, пока слабая боль не перейдет в острую. Дело в том, что даже в случае временныхоблегченийпатологический процесс не останавливается, а продолжает развиваться. В любой момент может наступить критический момент, когда последствия могут быть очень серьезными.

Постоянная, интенсивность ровная.
Постоянная, в которой есть периоды усиления и ослабевания.
Кратковременная, возникающая независимо от воздействия внешних раздражителей.
Кратковременная, являющаяся реакцией на воздействие каких-либо факторов внешнего влияния – горячего, холодного, надавливания на зуб, кусания.

Особенно опасна постоянная боль. Это свидетельствует о том, что в зубе происходит неблагоприятный процесс, из-за которого можно его даже лишиться.

блуждающая – каждый раз болят разные зубы;
точечная, сконцентрированная в определенном участке десны;
рассеянная – возможны болевые ощущение во всей стороне челюсти;
иррадиирующаяза пределы челюсти – в ухо, горло, глаза, нос или голову;
боли, беспокоящие не в области челюсти.

Иногда зубная боль может быть свидетельством патологического процесса за пределами челюсти.

Наиболее распространенные причины зубной боли

Представим ситуацию, когда начинает болеть зуб, и человек не знает, то ли потерпеть некоторое время (вдруг само пройдет), то ли поторопиться и сразу отправиться на прием к стоматологу. Чтобы понять, что нужно делать, следует разобраться в наиболее вероятных причинах зубной боли. А их может быть немало: пульпит, кариозное разрушение, травмы зуба, повышенная чувствительность и т.д.

Чтобы не теряться в догадках и не усугублять свое состояние, лучше доверить выяснение причины боли зуба специалисту. То, что она устраниться сама собой, маловероятно. За то время, пока вам приходится терпеть, ухудшается общее самочувствие, нарушается работоспособность, режим питания и сна.

Пульпой называют пучок, состоящий из сосудов и большого количества нервных клеток. Когда она воспаляется и ее ткани начинают разрушаться, развивается пульпит. При этом могут возникать невероятно сильные боли, которые буквально испытывают на прочность человека.

Почему может развиться пульпит? Основная из причин – нарушение целостности зуба в результате его травмы, некачественного хирургического вмешательства, кариеса, из-за чего вредоносные микроорганизмы проникают в пульпу и действуютразрушающе на ее ткани.
Когда ее полость начинает заполняться гноем, нервные окончания оказываются сдавленными. Так и возникают сильные боли.

Для пульпита наиболее характерно усиление болей по ночам и в результате воздействия холодного/горячего. Кроме того, убрать их с помощью обычных болеутоляющих не получается, а со временем эти ощущения могут распространиться на ухо или глаз, способствовать головной боли.

Когда зуб разрушается под воздействием кариеса, уже на начальных этапах может появиться ощущение оскомины. Чувствительность повышается из-за того, что в некоторых местах истончается эмаль из-за вымывания минералов. На этом этапе развития кариеса еще можно остановить процесс дальнейшего разрушения зуба с помощью реминерализующих зубных паст или соответствующей терапии.

Ощутимая боль возникает тогда, когда кариес доходит до эмалево-дентинной границы. Вот тогда может появиться чувствительность к холодному, горячему, сладкому и пр. Обычно для того, чтобы боль прошла, достаточно устранить раздражитель. Но, такое состояние обманчиво, так как проблема никуда не девается.

Чем дольше прогрессирует кариес, тем глубже он пробирается. Когда он достигнет пульпы, могут начаться такие боли, которые становится просто невозможно терпеть. Раздражаются нервные окончания, мучительные ощущения преследуют человека уже не только тогда, когда он употребляет холодное или горячее. Боль становится чуть ли н постоянным спутником.

Если человеку пришлось пережить пломбирование каналов зуба, удаление нервов или пульпы, то боли после таких процедур – не такая уж и редкость.

Почему так происходит? Причин может быть несколько:

Было выполнено штифтование зуба, заключающееся в вворачивании металлического штифта в канал. После этого выполняют наращивание зуба. Для многих эта процедура не из приятных.
Удаление нерва механическим путем. Из-за того, что его буквально отрывают от магистрального нервного пути, в том месте, где это было сделано, может еще какое-то время ощущаться боль.
При пломбировании стоматолог, который на 1-2 мм выходит за пределы зубного канала, может спровоцировать появление болезненных ощущений, которые могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
Депульпация – это хоть и небольшая, но все же операция. Даже если все сделано качественно, боли могут какое-то время беспокоить стоматологического пациента.

В большинстве случаев после правильного пломбирования болезненные ощущения проходят в среднем через несколько дней.
Но, может возникать и несколько иная проблема. Что, если болит зуб под старой пломбой? Какая тому причина и насколько это опасно?
Если пломба была установлена достаточно давно (лет 5-7 назад), то, возможно, происходит продавливание (усадка) пломбы. Так как в таком случае ее прилегание к краям зуба нарушается, можно почувствовать реакцию на холодное или горячее.
Возможно, произошла «разгерметизация» пломбы. Это может возникнуть по разным причинам. Также проблема может быть в том, что при лечении были допущены существенные ошибки. Например, стоматолог мог не полностью запломбировать канал, из-за чего в него проникла инфекция. Либо произошел отлом стоматологического инструмента и т.д. Так или иначе, в норме под старой пломбой зуб не должен болеть. Если это происходит, то обычно это свидетельствует о протекании патологического процесса.

А что делать, если боль возникла после удаления зуба? Казалось бы, чему болеть? И это логически объяснимо. Когда выдергивают зуб, рвутся сосуды и нервные окончания. А это самое что ни на есть травмирование.

Если все прошло хорошо и нет никаких осложнений, то обычно болезненное состояние проходит где-то за два дня. Но, бывают и случаи, когда в рану попала инфекция. Произойти это может не только по вине стоматолога, а и по вине самого пациента. Если не соблюдать рекомендации в послеоперационный период, может развиться воспаление. К боли может добавиться повышение температуры, десна опухает, а со временем из нее начинает сочиться гной. Такое состояние очень опасное.

Интересен тот факт, что некоторые врачи до сих пор используют для обезболивания и лечения мышьяковистую пасту. А ведь вокруг мышьяка всегда разогреваются споры. Считается, что если использовать строгую дозировку такой пасты и выдержать ее в зубе определенное время, то ничего страшного не произойдет. Но, сразу возникает вопрос: а много ли стоматологов знают, как определить точнейшую дозировку для отдельного зуба конкретного пациента? Это сложная задача даже для очень опытного специалиста.
Ученые все-таки подтверждают, что мышьяковистая кислота опасна. Она может стать причиной сильных воспалений, кист и последующего удаления зуба из-за невозможности его вылечить.

Еще одна возможная причина боли в зубе – наличие трещины в эмали. Само по себе такое повреждение не вызывает болезненные ощущения, так как нервные окончания находятся в глубине зуба. Они возникают из-за того, что через трещину попадают микроорганизмы, провоцирующие разные патологические процессы.

Из-за того, что зуб становится буквально беззащитным перед различными воздействиями, в дентин проникают бактерии. При отсутствии должного лечения кариес, как минимум, обеспечен.
Трещины могут возникать по причинам воздействия как внутренних, так и внешних факторов. Например, самый быстрый способ заработать такое повреждение – травмировать зуб. По крайней мере, человек вряд ли не заметит подобного (хотя и бывает, что травма была неинтенсивной). Все гораздо сложнее в том случае, если истончение эмали и образование повреждения произошло из-за того, что в организме имеется острая нехватка минералов, витаминов, макро- и микроэлементов. Чтобы этого не допустить, нужно позаботиться о здоровом полноценном питании.

Механическая травма зуба может привести к образованию трещины, ушиба, вывиха зуба, перелома коронки и даже потере зуба.

Если ушиб можно ощутить при постукивании (возникают очень неприятные ощущения), то вывих или перелом зуба – это крайне больно. В десну могут попасть осколки, из-за смещения возможны разрывы сосудов и нервных путей. Из-за этого путь для инфекции в пульпу открыт. Лечение должно быть незамедлительным.

Есть еще немало других причин, из-за которых может беспокоить зубная боль. Распространенная среди большого количества людей проблема – излишняя чувствительность зубов. Проявляется она в реакции на термические воздействия (холодные напитки, горячий чай), химические (лимон, томаты, яблоки и прочие кислые продукты), механические (жевание, чистка зубов и пр.). Подобная восприимчивость может быть связана и с кариозным поражением, но, если его нет, тогда проблема действительно в повышенной чувствительности.

Чаще всего сильная чувствительность зуба связана либо с опусканием десны, из-за чего оголяется часть корня или шейки, либо с истончением слоя эмали. Боль достаточно характерная в таком случае:

резкая, но вполне терпимая (напоминает небольшой разряд электрическим током);
когда раздражителя нет, то и боли нет;
уровень чувствительности зубов может меняться (становиться то более, то менее выраженной), вплоть до периодического исчезновения неприятных ощущений.

Нервы буквально опутывают наше тело своими сетями. По ним интенсивно двигаются сигналы. Например, проблема может возникнуть в одном органе, но интерпретироваться болевым ощущением в другом органе. Речь идет о так называемой иррадиации. В повседневной жизни это звучит просто: боль «отдает» в другое место. Так что совсем не факт, что болят именно зубы. Правда, это бывает достаточно нечасто.

Многих интересует, почему зубная боль больше всего беспокоит именно ночью. Кстати, подобная закономерность касается не только этой, но и болей в других частях тела.
Причин такого явления две:

Организм функционирует циклично. В состоянии бодрствования все системы организма активно работают. И эндокринная система, отвечающая за выработку гормонов, притупляющих боль и угнетающих воспаление, тоже. В ночное же время, когда человек спит или готовится ко сну, активность становится ниже.
Психологические особенности. Каждый человек обладает индивидуальными возможностями и способностями. Он сознательно или бессознательно может блокировать боли. В первом случае речь идет о волевых усилиях (попросту терпение), во втором – отвлечение от проблемы, переключение внимания на другие раздражители. Да, ночью внешние раздражители практически всегда отсутствуют и прибегать к волевому усилию во сне вряд ли получится.

Как видно, феномен ночных болей достаточно прост в объяснении.

Большинство людей при зубных болях стараются устранить неприятные ощущения с помощью обезболивающих медикаментов. Наиболее эффективными являются лекарственные средства на основе кеторолака, кетопрофена и ибупрофена. Если причиной болезненного состояния стало инфекционное воспаление, без антибиотиков не обойтись. Вот только назначать их должен только врач после проведенного обследования.

Иногда используются растворы для полоскания. Например, это может быть ополаскиватель для рта «Асепта» и любые другие, обладающие аналогичным действием.

Можно приготовить в домашних условиях солевой раствор (с расчетом 1 ч. л. соли на стакан теплой воды) или раствор фурацилина (на 0,5 стакана воды – 1 таблетка) и делать полоскания как можно чаще.

Те, кто верит в силу акупунктурного массажа, может попробовать уменьшить боль с помощью воздействия на биологически активные точки организма. Например, считается, что одна из таких точек находится на внешней стороне предплечья, чуть ниже локтя. Еще две – на внешней стороне кисти, располагаясь от основного сустава указательного пальца по обе стороны на расстоянии 1,5-2 см. Также это две точки на лице: на нижней челюсти под 4-5 зубами и на верхней челюсти над 5-6 зубами.

А что бы сделал стоматолог, если бы вы обратились к нему с зубной болью? Прежде всего, он бы разобрался с причиной боли, а затем бы разработал стратегию лечения. Не исключено, что нужно получить рентгеновский снимок.

Если зубная боль возникает только от внешних раздражителей (значит, пульпа не затронута) и стала результатом кариеса, то обычно хватает одного приема. Врач чистит кариозную полость, обрабатывает ее антисептиками, пломбирует.

Если стоматолог обнаружит пульпит, то лечение будет продолжаться несколько приемов. Прибегая к использованию анестезии, врач открывает пульповую камеру, удаляет нерв, прочищает и промывает каналы, пломбирует их. Наверх также ставится пломба.

Периодонтит – еще одно заболевание, которое без врача точно не вылечить. Когда развивается воспаление и нагноение на корне, необходимо вскрыть канал и держать его открытым до тех пор, пока не выйдет гной. Чтобы ускорить процесс его вымывания, назначаются полоскания содой и солью. После очистки и обеспечения абсолютной стерильности в каналах они надежно пломбируются. Если врач посчитает нужным, то назначит антибиотики.

Безусловно, надеяться только на народные способы лечения не стоит. Но, что делать, если вас настигла зубная боль, например, на отдыхе или в длительной командировке. С помощью средств, которые могут находиться под рукой или в ближайшей аптеке, можно продержаться до тех пор, пока появится возможность посетить стоматолога.

Издавна люди, обнаружившие целебную силу шалфея, стали использовать его в лечении зубных болей. Можно из его листьев приготовить отвар для полоскания рта. Для этого залейте стаканом кипятка 1 ст. л. этого растения. Дайте настояться отвару полчаса и выполняйте полоскания каждые 10-15 минут.
Сегодня шалфей продается в каждой аптеке, поэтому его можно без труда приобрести практически в любом населенном пункте.

Народными целителями предлагается прикладывать к больному зубу кусочки прополиса и держать его там с закрытым ртом 15-20 минут.
Считается, что помогают обычные полоскания растворами соли и соды. Для их приготовления используется очень теплая вода, а сама процедура выполняется очень часто: каждые 10-15 минут в течение 2-х часов. Кстати, содовые и соляные полоскания часто назначаются самими стоматологами.

Не переусердствуйте с применением народных средств. Они могут помочь только на непродолжительный период времени или же должны использоваться наряду с основным лечением.

Если у вас болит зуб, самое первое, что посоветует вам специалист – это как можно быстрее посетить стоматолога. Если вовремя не оказать помощь, можно дождаться прогрессирования патологического процесса и даже лишиться зуба.

Острая боль обычно заставляет человека на всех парах бежать к врачу, чего нельзя сказать о ноющей, периодически то возникающей, то исчезающей боли. Даже если вы не видите никаких внешних дефектов на зубе, это вовсе не значит, что все в порядке.

Если некоторые действия, которые ни в коем случае нельзя выполнять при зубной боли:

Не воздействуйте на зуб охлаждающими компрессами. Можно добиться того, что боль не просто не утихнет, а и усилится. Вдобавок к ней могут развиться болезни горла, уха или носа и лечение придется проходить не только у стоматолога.
Нельзя также воздействовать согревающими компрессами, делать горячие полоскания. Если уже есть воспалительный процесс, это только усугубит состояние больного. Болезнетворные микроорганизмы будут размножаться еще быстрее, а это – прямой путь к развитию пульпита, флюса или какой-либо другой патологии.
Не нужно прикладывать к слизистой ротовой полости вещества, способные сильно ее раздражать. Никакого лука или чеснока, острой пищи и пр. Так можно дополнительно к боли заработать ожог слизистой оболочки.
Несмотря на советы некоторых людей, предлагающих пополоскать ротовую полость водкой, делать этого не стоит. Да, спирт является дезинфицирующим веществом, но его действие очень жесткое. Лучше выбрать среди более безобидных средств. К тому же, водка не помогает избавиться от боли.
Не пытайтесь воздействовать на зуб механически. Вы ведь не уверены, что в зубе нет трещины или скола? Если есть повреждение, он может расколоться, открыв доступ инфекции к пульпе или десне.

Старайтесь не ждать, пока у вас появятся проблемы с зубами. Ходите к стоматологу на профилактические осмотры. Будет проще «задушить» болезнь еще в зародыше, чем лечить осложнения.

К удалению зуба нередко прибегают в случае периокоронита – затрудненного прорезывания зубов мудрости. Иногда стараются их сохранить, выполняя разрез десневого капюшона. Но, это не даст гарантий, что зуб не будет расти как попало, а его корень начнет переплетаться с корнями других зубов.

Периодонтит, точнее, его острые формы, часто поддаются лечению. А вот если говорить о зубах с кистами, то здесь все сложнее. Решать, что делать, можно ли сохранить зуб, будет специалист после обследования.

Если имеет место ярко выраженное гнойное воспаление (остеомиелит, флегмона, периостит и пр.), то обычно единственный способ прекратить патологический процесс – удаление зуба. После того, как пазуха перестает подпитываться инфекцией, наступает излечение.

Старайтесь бережно относиться к своим зубам. Не употребляйте слишком много сладостей и вредных для эмали продуктов, соблюдайте тщательную гигиену ротовой полости. Пользуйтесь зубной нитью и растворами для полоскания для рта, раз в полгода-год ходите на профилактические осмотры к стоматологу.

источник

Правильное пломбирование – залог того, что человека не будут беспокоить в будущем стоматологические проблемы. Но в некоторых случаях через месяц или год после проведенной стоматологической работы у человека болит запломбированный зуб. Необходимо подробнее рассмотреть, с чем связана патология, и какими признаками она проявляется.

Почему болит зуб под пломбой? Среди основных причин возникновения боли под старой пломбой можно выделить:

Сильный перегрев элемента во время обработки. В этом случае состояние проявляется ноющими болями. Проблема возникает из-за того, что стоматолог не использовал специальное охлаждающее оборудование во время работ. Перегрев тканей приводит к ожогам костной ткани и постепенному развитию некроза пульпы. В тяжелых случаях перегрев провоцирует более опасное заболевание – периодонтит.
Неправильно выявленный прикус. Боль носит колющий характер. Вначале человек не чувствует дискомфорта от пломбы из-за обезболивающих препаратов, введенных в десну. Через некоторое время при разговоре и надкусывании пищи начинает болеть запломбированный зуб. Проблема устраняется при помощи очистки лишнего материала.
Использование современных световых пломб. Такие материалы со временем способны дать усадку и вызвать дискомфорт у человека. Патология чаще развивается из-за несоблюдения правил пломбирования зубов.

Ситуации, при которых болит зуб под старой пломбой, встречаются редко. Чаще неприятные признаки проявляются через несколько дней или неделю после стоматологических работ.

Почему может болеть запломбированный зуб? В отдаленном периоде патология развивается из-за следующих факторов:

Низкого качества пломбировочного материала, который со временем разрушается или дает усадку. При этом отмечается повышенная чувствительность зубов при потреблении холодных или горячих продуктов.
Плохой зачистки кариозной полости. Оставшаяся патогенная флора постепенно размножается и становится причиной вторичного кариеса. Заболевание может не давать знать о себе несколько недель или даже лет. Такие случаи могут стать причиной удаления поврежденного элемента или пульпита.
Периодонтита. Воспалительный процесс в челюсти связывают с запущенными формами стоматологических заболеваний или общими патологиями в организме. Состояние становится причиной пульсирующих болей, из-за которых человек не может разговаривать и испытывает дискомфорт при пережевывании пищи. Неприятные ощущения иррадируют в уши, затылок и виски. Заболевание требует срочного хирургического и медикаментозного лечения.
Кистозных образований. На начальных стадиях кисты не проявляются яркой симптоматикой. Но по мере разрастания у больного появляется выраженный дискомфорт при жевании. Дополнительно состояние сопровождается слабостью, упадком сил. Отсутствие лечения приводит к потере одного или нескольких элементов и разрушению костных структур челюсти.

Что делать, если болит зуб под пломбой? Дискомфорт можно перетерпеть несколько дней, так как в большинстве случаев он проходит самостоятельно при смене рациона питания или более тщательном уходе за ротовой полостью. Если зубная боль под пломбой длится более 3 дней, то это повод для получения профессиональной помощи.

Срочно обращаются к врачу, если состояние сопровождается дополнительными симптомами:

выпадением адгезива из лунки;
подъемом температуры (свыше 37,5 градусов);
воспалением десны и щеки со стороны коренного зуба;
изменением цвета и формы единицы;
возникновением боли при жевании и надкусывании.

Дискомфорт при нажатии на десну сигнализирует о распространении воспалительного процесса за пределы тканей зуба. Причину патологического состояния невозможно выявить в домашних условиях. Профессиональное лечение обычно включает в себя удаление старого материала, препарирование зуба и его антисептическую обработку. После этого стоматолог пломбирует элемент заново. При необходимости вычищается пульпа.

Зуб закрывают временной пломбой, если диагностирован периодонтит. Это необходимо, чтобы гнойный экссудат не распространился на твердые и мягкие ткани соседних единиц. Замена старой пломбы, не прослужившей положенного срока, проводится бесплатно.

Характер зубной боли после установки пломбы может быть различным: от реакции на термические раздражители до невыносимых приступов. По характеру симптомов человек может предположить развитие того или иного заболевания.

Если зуб болит при надавливании, то это сигнализирует о его пересушке во время установки пломбы. Состояние для пациента не является опасным. Со временем нервные окончания адаптируются к раздражителям.

При чувствительности к сладкому, соленому и ноющем характере боли отмечается низкое качество пломбировочного материала. Избавиться от проблемы можно с помощью перепломбировки каналов у более опытного стоматолога.

Если у пациента отмечается ноющая боль и покраснение десен, то речь идет о развитии аллергической реакции. Побочный эффект не всегда проявляется сразу же после пломбирования. Реакция может развиваться годами и проявить себя в резкой форме. Справиться с отечностью и другими признаками помогут антигистаминные средства.

При подозрении на патологию к врачу обращаются в короткий промежуток времени. Лечение пульпита проводится стоматологом поэтапно: удаление старой пломбы, депульпация, повторная накладка материала. При своевременном лечении удастся сохранить часть пульпы внутри канала зуба. Этот факт очень важен, поскольку депульпированный элемент больше подвержен воспалительным и разрушительным процессам.

Зуб без нерва может болеть так же, как и живые элементы. Перелечивание показано при аллергии у пациента на используемые материалы, сильных болях и гиперемии мягких тканей. Причину проблемы даже опытный врач не сможет определить визуально. Диагностика должна включать в себя: осмотр состояния адгезивного материала; рентгенографию; перкуссию; пальпацию зуба и окружающих тканей; ЭОД.

В большинстве случаев зубы удается вылечить без осложнений. Крайне редко врачи назначают перелечивание зубов с имплантами или удаленным нервом.

Домашние способы лечения целесообразны только для экстренной помощи. В конечном итоге человеку придется посетить специалиста. Чем позже пациент обратится за помощью, тем выше риск развития осложнений – пульпита, пародонтита. В тяжелых случаях зуб придется удалить. Полагаться на медикаментозные и народные способы терапии полностью нельзя.

Самый быстрый способ избавиться от неприятных ощущений – полоскания ротовой полости. Чтобы не усугубить ситуацию, нужно придерживаться правил после пломбировки каналов:

для приготовления раствора использовать воду, температура которой не превышает 32 градусов;
повторять процедуру полоскания не менее 6 раз в день, особенно после приема пищи;
при остром течении патологии обрабатывать рот каждые 20 минут на протяжении 2 часов;
после полоскания не принимать напитки и пищу до 60 минут;
отказаться от потребления твердой пищи до облегчения симптомов проблемы.

Среди эффективных средств отмечают щелочные растворы с добавлением йода или антисептических препаратов.

Для приготовления щелочных растворов используют соду: в 200 мл теплой воды растворяют 3-5 г соды с добавлением 4-5 капель йода. Важно следить за своим самочувствием после первой процедуры обработки рта, так как йод нередко провоцирует аллергию.

Вместо щелочных растворов можно использовать солевые. Концентрированный раствор снизит интенсивность болевых ощущений. Для этого 5 г морской или поваренной соли растворяют в 150 мл воды и перемешивают до исчезновения комков. Для повышения эффективности терапии в раствор можно добавить травяные отвары с календулой. Травяные настойки предотвратят быстрое развитие воспаления, если в некачественно прочищенные каналы поставили адгезив.

Если болит пломбированный зуб, то можно воспользоваться народными средствами. Они готовятся на основе лекарственных растений. Комбинация нескольких ингредиентов позволяет добиться обезболивающего, противовоспалительного и укрепляющего эффекта.

Популярны рецепты из следующих лекарственных растений, если запломбировали зуб, а он болит:

липового цвета;
коры дуба;
цветов календулы;
зверобоя;
аптечной ромашки.

Чтобы настойка вылечила боль, для приготовления средства используют травы, собранные в экологически чистой местности, или аптечные сборы. Лекарства, приготовленные из неправильно заготовленного сырья, не дадут эффекта при избавлении от боли в зубе. В худшем случае такие лекарства могут привести к интоксикации организма и раздражению слизистых оболочек рта.

Травяные настойки готовятся по следующему рецепту: 4 л сырья (можно взять один компонент или смешать несколько растительных ингредиентов) заливают 600-700 мл кипятка. Лучше проводить полоскания перед сном. Полученного лекарства хватает на 6-8 процедур. Перед применением настойки ее тщательно процеживают через ситечко или марлю.

При сильных болях при надкусывании рекомендована настойка прополиса: в 150 мл теплой воды растворяют 15 капель средства на спиртовой основе. Рот полощут раствором 5-6 раз в день. Перед использованием препарата необходимо убедиться в отсутствии аллергии на прополис.

Простой метод борьбы с болью в залеченном зубе – прием анальгетиков. Препараты нельзя использовать длительное время с превышением дозировок, указанных в инструкции. Многие средства этой группы имеют побочные эффекты. Стоматологи советуют использовать медикаменты, в состав которых входит парацетамол. Препараты имеют невысокую стоимость, обладают быстрым эффектом и минимальным списком противопоказаний.

К категории медикаментов с сильным терапевтическим эффектом можно отнести:

Лекарства противопоказаны беременным, так как они накапливаются в организме и приводят к токсическому поражению плода. В 5% случае причиной врожденных дефектов у плода является прием сильнодействующих лекарств матерью во время беременности.

Профессиональная медицинская помощь заключается в перепломбировке каналов. Это может произойти сразу же после установки адгезивного материала или через определенное время. Стоматолог использует несколько разновидностей вмешательства:

Медикаментозный способ. На поверхность ранее вылеченного элемента наносится препарат, который за несколько минут разъедает старый адгезивный материал.
Ультразвуковой способ. Применяется, если пломба выполнена из цементных аппаратов. Воздействие на материал оказывается при помощи специальной эндонасадки. Пломбу удаляют за один визит к врачу.
Микроскопический способ. Считается новым направлением в стоматологии. Благодаря микроскопу врач может избежать повреждения здоровых тканей и деликатно провести терапию. Микроскоп оснащен увеличивающими стеклами, через которые проблемный элемент лучше просматривается.

Еще один способ решения проблемы – распломбировка канала под анкерный штифт. Пломбу оставляют в нижней части зубного канала, при условии, что она плотно уложена. Единица может быть запломбирована за несколько визитов к врачу. Вначале стоматолог механически обрабатывает каналы, а затем размягчает старую пломбу с помощью медикаментов. В отверстие врач вставляет тампон с антисептическим средством. На второй день ватный тампон извлекается и выполняется перепломбировка зуба.

источник

Ситуация, когда болит зуб под пломбой, встречается часто. Сразу обратиться к стоматологу получается не всегда. Приходится приглушать боль обезболивающими таблетками или средствами народной медицины. Чтобы суметь помочь себе, нужно понимать причины болезненных ощущений.

У стоматологов есть некоторые критерии, по которым они определяют, боль после пломбирования зуба – это норма или нет. Учитывается характер ощущений, интенсивность, продолжительность, периодичность и пр. Пациенты также могут по характеру ощущений и сопутствующим симптомам понять причины боли. А некоторые причины недуга могут значить, что стоматолога нужно поменять.

Распознать причину боли зуба под пломбой можно по характеру ощущений:

Посттравматическая боль. Зуб – это живая структура. Стоматологическая процедура – это вмешательство в уже сложенный процесс. При пломбировании его части отсекаются, удаляются. Чистка кариеса, удаление части зуба, введение лекарства – эти манипуляции приравниваются к хирургическим. После такого вмешательства ноющая боль объясняется адаптацией и восстановлением зубных субстанций. Стоматологи явление называют реактивными болевыми ощущениями. Визит к доктору стоит повторить, если они не проходят в течении месяца.
Сильная постоянная боль. Иногда это симптом индивидуальной непереносимости компонентов пломбировочного материала. Кроме болевых ощущений будут и другие характерные этой причине признаки, которые узнает стоматолог. Пломбу нужно заменить на другую.
Острая пульсирующая боль – сигнал о развитии воспаления нерва зуба (пульпита). Под зубом может собраться гной, щека припухает, десна краснеет, появляется неприятный запах изо рта, возможно даже повышение температуры. К доктору нужно обращаться срочно!
Ноющая тянущая боль может означать полимеризационный стресс. Световые пломбы (их композиты затвердевают под специальной лампой) теряют объем. Это вызывает напряжение стенок зуба, на которые наложен материал. Если технология работы со световыми пломбами была нарушена стоматологом, зуб может болеть неделю-две или постоянно.
Боль при накусывании. Неправильный прикус пломбы может создавать болезненные ощущения. Чаще всего зубы пломбируют под анестезией. Пациент не всегда под её воздействием может понять, мешает пломба или нет, ведь иногда немеет не один зуб, а часть полости рта. Только когда анестезия проходит, чувствуется боль при надавливании, есть ощущение, что пломба лишняя, ее хочется придавить посильнее. Это легко исправит стоматолог, счистив лишнее с пломбы.

Бытует мнение, что мешающая прикусу пломба со временем сама притрется. Но это не только ложное, а еще и опасное суждение. При надавливании на выступающую пломбу, могут травмироваться ткани около корня, развиваться травматический периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Подробней о видах периодонтита читайте далее в статье.

Если шлифовка не дала ожидаемого результата, и есть ощущение выросшего зуба, скорее всего есть патология на верхушках корней, воспаленный нерв или плохо прочищенные зубные каналы. Терпеть такого рода ощущения нельзя, возможны обострения ситуации. Может потребоваться полная замена реставрации.

Зубная боль от горячего и холодного тоже имеет свои причины:

дефекты эмали. Самая распространенная причина, почему запломбированный зуб реагирует на холодное (питья, еды и даже при вдыхании холодного воздуха) – поврежденная эмаль зуба, истончена эмаль. Помочь может зубная паста для чувствительных зубов;
инфекция. Причиной боли от приема холодных питья и еды может быть попадание инфекции в зубной канал. Лечение проведет стоматолог под анестезией;
обнажение шейки зуба. Зубная кость, которая находится за линией десны в норме закрыта слоем эмали. Внутри этой кости – нервы, выходящие из пульпы.

Если только от горячего возникает ноющая боль в зубе, то скорее всего оголился нерв. Зуб с оголенным нервом на половину считается уже мертвым. Ведь к нему не поступают питательные вещества, сенсорные функции отсутствуют. При разложении тканей выделяется метан, который под воздействием горячего расширяется, сдавливая нерв.

Проявляется это ощутимой зубной болью. Такой нерв надо удалять. Больше подробностей о том, сколько послужит зуб без нерва читайте в этом материале. Случается, что и после удаления нерва орган может болезненно реагировать на перепады температур. Так может быть еще несколько дней после процедуры. Вскоре это пройдет, а до этого можно воспользоваться обезболивающими таблетками.

Если зуб без нерва реагирует на горячее более месяца, то стоит задуматься о качестве лечения. Возможные недоработки стоматолога:

Лечение должно быть закончено эффективно. Без повторного обращения к стоматологу не обойтись.

Боль при надавливании на зуб языком говорит о воспаленных верхушечных каналах. Когда надкостница воспалена, при нажатии на зуб языком, чувствуется сильная боль. Полоскания не помогут. Нужна помощь специалиста: установить причину, снять воспаление, перепломбировать зуб. Не вылеченное воспаление надкостницы может привести к ее нагноению.

Случается, что после лечения каналов моляр должен полностью утратить чувствительность. Если же боль в зубе после удаления нерва осталась, то нужно продолжить терапию. Возможные причины недуга:

стоматологический инструмент, которым чистят каналы очень тонкий. Бывают случаи, что его часть отламывается и остается в канале посторонним предметом. Рентгеновский снимок после пломбирования нужен еще и для определения границ пломбы. Стоит удостовериться, что не осталось не запломбированного пространства в канале. Неполное пломбирование приведет к воспалению и распространению инфекции в зубе;

неправильно установленный диагноз (хронический фиброзный пульпит в стадии обострения и глубокий кариес похожи по симптомам). В таком случае могут быть усложнения. Например, если доктор не диагностировал пульпит, а просто лечил кариес и запломбировал зуб. Пульпит будет прогрессировать под пломбой. В запущенных случаях может закончится удалением зуба;
ноющая боль может возникать после сильного перегрева зуба при его препарировании. Когда бормашиной перегреваются твердые ткани, возникает ожог, некроз пульпы. От этого и болезненные ощущения. Сильный перегрев пульпы может стать причиной дальнейшего развития периодонтита. Чтобы не случалась перегрева, нужно применять воздушно-водяное охлаждение участка при пломбировании зуба. Другими словами, доктор должен четко придерживаться протокола лечения кариеса;
индивидуальная непереносимость пломбировочного материала. От этого может быть покраснение десны, припухлость и боль в зубе;
некомпетентность доктора. Неправильная зачистка кариеса приведет к его вторичному развитию, в запущенных случаях – даже к удалению зуба;
больше чем нужно ввели пломбировочного материала. Он попал в мягкие ткани челюсти. Отторжение тканями инородного предмета приводит к воспалению. В результате зубная боль под пломбой.

После удаления нерва и чистки канала может появиться кровотечение и сильная зубная боль. Так случается при перфорации корня (образования дырки в корне зуба) в результате удаления нервов машинной техникой. Если так случилось, стоматолог заложит в канал специальный кальцийсодержащий материал, чтобы пломбировочный материал не выходил за пределы канала и не было болезненных ощущений у пациента.

Знакомая многим ситуация: зуб запломбирован давно, долго не беспокоил, а потом стал болеть. Возможных причин несколько:

прогрессирующий кариес под старой пломбой;
пульпит (воспаление зубного нерва), развивающийся в следствии не долеченного кариеса. Зачастую – это хроническая форма (периодически возникающая приступообразная боль зуба под пломбой). Приступы случаются чаще всего по ночам. Если запустить, не вылечить вовремя, разовьется периодонтит – воспалятся корни зуба;

периодонтит – частая причина болезненности зуба под пломбой. Это воспалительный процесс в глубоких тканях. Малейшее прикосновение к больному зубу вызывает жуткую боль. Может отдавать в уши, голову (виски и затылок). Подробности о том, почему болит зуб и отдает в висок читайте далее. В таком случае необходима немедленная помощь стоматолога. Старую пломбу нужно удалить, почистить каналы. В подготовленные и расширенные каналы стоматолог закладывает специальные препараты, которые снимут воспаление и обеззаразят полость зуба. Лекарства закладываются, как правило, два раза. Когда воспаление снято, доктор ставит новую пломбу. При воспалении корней лечение зуба до полного выздоровления может быть растянуто во времени даже на несколько месяцев;
киста зуба. Развиваться может на протяжении разного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. Сначала никаких ощущений нет. Только в запущенных случаях уже болит зуб. Киста может привести к разрушению зубов и челюсти. Кроме зубной боли, признаками кисты зуба могут быть мигрень, слабость, гайморит, высокая температура;
нарушение краевого прилегания пломбы. По разным причинам, например, из-за стираемости или усадки материала, нарушается краевое прилегание пломбы. Между пломбой и стенкой зуба образуется микрощели, куда попадают бактерии, слюна, остатки пищи. Дентин инфицируется, возникает воспаление, развивается рецидивный кариес или пульпит.
трещина корня. Возникает при сильной жевательной нагрузке, травмах, фиксации штифтов. Трещину трудно обнаружить, но спустя время на её месте может образоваться полный вертикальный перелом. Трещина трудно диагностируется, но вызывает болезненные ощущения или дискомфорт при нагрузке на зуб.

Признаком образования трещины в корне может быть слышимый пациентом «щелчок» во время фиксации штифта или конденсации гуттаперчи. Как правило, о нем вспоминают уже спустя время.

Больше информации касательно причин боли в запломбированном зубе смотрите на видео

Для выявления причин зубной боли при наличии пломбы, кроме ощущений пациента, нужен профессиональный взгляд, осмотр специалиста. Сам пациент поставить себе правильный диагноз в большинстве случаев вряд ли сможет. И если зубная боль – не реактивные болевые ощущения, значит посещение стоматолога нужно запланировать в ближайшие дни. Отложенный визит чреват последствиями. Больше информации о кариесе и его последствиях смотрите здесь.

источник