Меню Рубрики

Почему болят все зубы после горячего

Главный признак повышенной чувствительности зубов – боль во время приема горячей или холодной пищи. Подобное проявление может быть связано со стоматологическими причинами как острого, так и хронического характера. Существует целый ряд заболеваний, вызывающих повышенную чувствительность. В данном обзоре мы попробуем разобраться, почему зубы болят от холодного и горячего и как справиться с этой проблемой.

Давайте обсудим их более подробнее. Чаще всего болит зуб от горячего по причине гиперестезии. В результате данного заболевания пораженные моляры становятся сверхчувствительными. Недуг может проявляться в кратковременных болевых ощущениях при употреблении продуктов с ярко выраженными термическими показателями (слишком холодных или слишком горячих). Однако гиперестезия эмали не появляется просто так.

К негативным факторам, вызывающим ее, относят:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • слишком частые отбеливания зубов;
  • курение;
  • повышенная кислотность во рту;
  • дефицит кальция в организме;
  • пародонтит;
  • повреждение эмали;
  • нарушения гормонального фона;
  • некачественно установленная пломба;
  • неправильно проведенные стоматологические манипуляции.

Что они из себя представляют? Существует три наиболее распространенных вида гиперестезии. При первом болезненные ощущения появляются только при воздействии термических раздражителей, например, во время приема слишком горячей или слишком холодной пищи. Второй вид гиперестезии обычно проявляется при употреблении продуктов с повышенным содержанием сахара. Третий вид чувствительности проявляется во время чистки резцов и вдыхании воздуха ртом.

Как быть в данной ситуации? Очень часто возникает проблема, когда после процедуры по осветлению эмали болят зубы после горячего. Дело в том, что специальные отбеливающие средства могут истончить поверхность. В результате зубы становятся чрезмерно чувствительными. Как правило, с подобными проблемами сталкиваются те, кто занимается отбеливанием в домашних условиях. После проведения данной процедуры в кабинете стоматолога неприятности возникают крайне редко. Это связано с тем, что в профессиональных клиниках перед проведением отбеливания, зубы покрывают специальным веществом, а для осветления эмали используют только высококачественные щадящие составы.

Но иногда неприятные ощущения при употреблении горячего и холодного появляются и после профессионального отбеливания. В этом случае обязательно следует обратиться к своему стоматологу. Также рекомендуется есть побольше продуктов с высоким содержанием кальция и других минералов.

Что из себя представляет данный недуг? У многих людей, страдающих воспалительным заболеванием десен под названием пародонтит, болят зубы от горячего. Что делать в этом случае? У пациента, помимо высокой чувствительности эмали, обычно также наблюдается кровоточивость десен, отеки слизистых оболочек, появление гнойных выделений у корней зубов.

Причина заключается в том, что эмаль в прикорневой части зубов сильно истончается, что вызывает повышенную восприимчивость. В этом случае обязательно следует посетить кабинет стоматолога. Данное заболевание считается довольно серьезным и может доставить значительный дискомфорт. Запущенный пародонтит способен привести ко множеству негативных последствий, одним из которых является необходимость удаления зубов.

Пародонтит — серьезное заболевание, которое лечится в несколько этапов. Для начала необходимо удалить затвердевшие бактериальные отложения — камни — между десной и зубом. При запущенных стадиях болезни врач может назначить кюретаж десневых карманов, а также удаление поддесневых отложений. Кроме того, на протяжении всего курса лечения больной обязательно должен соблюдать специальную диету. Ротовую полость необходимо ежедневно обрабатывать специальными препаратами. Также врач может назначить определенные гели для дезинфекции десен.

Что делать в этой ситуации? Очень часто после установки пломбы пациенты замечают, что после холодного, горячего болят зубы. Что делать в этом случае? Первые 3-4 дня после посещения кабинета стоматолога повышенная чувствительность резцов – это вполне нормальное явление. Однако если данное состояние наблюдается дольше недели, то лучше сходить на прием к стоматологу. Вполне возможно, что при установке пломбы специалист допустил ошибку. В результате в ротовой полости начался воспалительный процесс.

Слишком высокая или плохо обработанная пломба также может стать причиной гиперестезии. В этом случае при накусывании на зуб оказывается слишком высокая нагрузка. В результате и появляются неприятные ощущения. Поэтому и болит зуб после холодного и горячего. Решается проблема достаточно просто. Нужно попросить стоматолога подобрать оптимальную форму и размер пломбы.

В некоторых случаях врач может назначить использование специальных зубных паст, мазей и гелей для чувствительных зубов.

Многие наверняка не понаслышке знают, как это, когда болит зуб после горячего. С повышенной чувствительностью зубов вполне можно бороться даже в домашних условиях. Однако, стоит учитывать, что такие методы носят кратковременный эффект. В любом случае лучше всего обратиться к врачу. Квалифицированный доктор поможет устранить проблему.

Какими же подручными средствами можно быстро устранить повышенную чувствительность зубов?

Вот лишь некоторые из них:

  1. Паста Lacalut sensitive: помогает восстановить зубную эмаль и снизить чувствительность зубов благодаря высокому содержанию фтора.
  2. Гель R.O.C.S: содержит реминерализующие вещества, образующие защитную пленку и снижающие неприятные ощущения при употреблении слишком холодной или слишком горячей пищи.
  3. Гель Emofluor: уменьшает чувствительность зубов, снижает вероятность развития кариеса. Также может использоваться для профилактики пародонтита.

При использовании данных средств в течение месяца вы легко сможете добиться желаемого результата. Если же их применение не дало должного эффекта, то следует обратиться к стоматологу за консультацией.

Теперь вы знаете почему болит зуб от горячего. Но вот как избавиться от такой проблемы, не до конца понятно. На самом деле лечение гиперестезии представляет собой довольно долгий и сложный процесс. Сотрудникам стоматологических клиник известно множество методик восстановления зубной эмали.

Рассмотрим более подробно профессиональные способы лечения гиперестезии.

  1. Фторирование: как правило, эту процедуру назначают первым делом при высокой чувствительности зубов.
  2. Перекрытие эмали с применением современных материалов: данную процедуру рекомендуют при гиперестезии второй и третьей степени.
  3. Ортодонтическое лечение с целью исправления прикуса: назначается при повышенном стирании зубов.
  4. Препарирование и пломбирование: советуют при кариозных заболеваниях.
  5. Вскрытие зуба с последующей чисткой: проводятся в том случае, если гиперестезия появилась после лечения.
  6. Примочки с раствором глицерофосфата кальция: назначаются в результате повышенной чувствительность моляров, которая была вызвана процедурой отбеливания.
  7. Аппликации из минеральных растворов кальция, фтора и солей: проводятся при ношении брекетов и скоб. В некоторых случаях зубы также покрывают защитным лаком.

Что делать, если болит зуб (реагирует на горячее)? Можно ли как-то облегчить состояние, применяя народные средства? Использование растительных средств в большинстве случаев помогает эффективно лечить гиперестезию.

К наиболее распространенным народным средствам относятся:

  1. Ромашка: отвар этого растения прекрасно снимает чувствительность зубов, а также помогает бороться с воспалительными процессами в ротовой полости.
  2. Кора дуба: является главным помощником при гиперестезии. Для приготовления полоскания, необходимо залить сухую кору дуба кипятком и оставить настоятся в течение часа. Получившимся настоем полощут ротовую полость три раза в день.
  3. Масло чайного дерева: в стакан теплой воды добавляют две капли масла и используют в качестве полоскания.

Данные народные средства помогают эффективно бороться с повышенной чувствительностью зубов. Но все же прежде чем начинать их использовать, лучше все-таки проконсультироваться со стоматологом. Чтобы получить максимальный эффект, необходимо сочетать систематическое лечение и лекарственные препараты.

Давайте на этом остановимся более подробно. Чтобы никогда не столкнуться с такой проблемой, когда зубы болят от холодного и горячего, нужно заранее позаботиться о мерах профилактики. Первое, о чем нужно помнить – кабинет стоматолога следует посещать регулярно. Только специалист сможет правильно подобрать профилактические средства. Кроме того, он подскажет, как правильно поддерживать ваши зубы в нормальном состоянии. Существует целый ряд мероприятий, которые блокируют повышенную чувствительность резцов и помогут предотвратить развитие более опасных заболеваний.

  1. Ограничьте использование отбеливающих паст. Многие из них оказываю негативное воздействие на зубную эмаль из-за высокого содержания различных химических компонентов. Для качественного отбеливания лучше всего обратиться в стоматологический кабинет.
  2. Соблюдайте гигиену полости рта. Чистку следует проводить регулярно. Кроме того, старайтесь пользоваться зубной нитью и ополаскивателями. Зубную щетку следует менять вовремя. Лучше всего подбирать изделия средней жесткости, которые смогут мягко очистить эмаль, не повреждая ее.
  3. Следите за рационом питания, старайтесь употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов. Они содержат все необходимые организму питательные вещества и минералы.
  4. Регулярно, не реже чем раз в полгода, посещайте кабинет стоматолога. Следуйте всем рекомендациям врача.

Довольно часто можно услышать жалобы от человека: «Пью горячее, болит зуб». Подобные проявления связаны с повышенной чувствительностью резцов или гиперестезией. Данное состояние может возникнуть вне зависимости от возраста и состояния зубов пациента. Спровоцировать повышенную чувствительность способны такие факторы, как употребление пищи с высокой кислотностью, алкоголь, курение, а также неправильно проведенные стоматологические процедуры. Очень часто гиперестезию вызывает отбеливание зубной эмали.

Что делать, если болит зуб от горячего? Если неприятные ощущения возникли после посещения стоматологического кабинета и установки пломбы, то это вполне нормально. Спустя 3-4 дня они пройдут. Если же дискомфорт не проходит на протяжении недели, или причина заключается в чем-то ином, следует обратиться к врачу.

источник

Повышенную чувствительность зубов не стоит игнорировать, хотя она может проходить и самостоятельно, но при этом исчезновение боли совсем не означает исчезновение проблемы.

Зубы имеют сложное строение, которое схематично можно описать так:

  • Пульпа – «сердце» зуба, внутренняя ткань, которая пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Самая чувствительная зубная ткань.
  • Дентин – основа зуба и твердой ткани, которая покрывает пульпу как скафандром и сообщается с ней множеством мелких каналов.
  • Зубная эмаль – самое твердое вещество в организме человека. Покрывает дентин, защищая его от внешних воздействий.

Там, где видимая часть зуба переходит в корневую, эмаль заменяют десны. Десны удерживают зуб и защищают его.

Фото 1: Реакция на холодное или горячее появляется в том случае, когда дентин остается без внешней защиты. Если разрушается дентин и оголяется пульпа, то человек ощущает боль. Источник: flickr (Ruhan Bhadur).

В норме, у здорового человека зубы не реагируют на внешнее воздействие, будь то изменение температуры, химического состава пищи или механического воздействия на них. Повышенная чувствительность появляется, если нарушается целостность зубной эмали, ее толщина или состав.

Причины, по которым зуб начинает болезненно реагировать на изменение температуры:

  • Кариозные процессы.
  • Механические повреждения эмали – сколы, трещины в результате попадания на зуб твердых предметов, аномалии прикуса.
  • Эрозийные процессы эмали некариозной природы.
  • Оголение шейки зуба в результате опускания десны (клиновидные дефекты).
  • Заболевания пародонта (тканей зуба, которые удерживают его в десне).

Механизм возникновения боли от холодного или горячего всегда один – у зуба оголяется его чувствительная ткань и нервные окончания.

Следует понимать, что процессы разрушения эмали, болезни десен или пародонтальных тканей не развиваются сами по себе. Причина всегда кроется в организме человека. Исключение составляют повреждения зубов или десен:

  • механические — при неправильной чистке зубов или иных внешних воздействий;
  • бактериальные – при недостаточной гигиене полости рта.

Патологические изменения организма, которые способствуют оголению дентина (чувствительных тканей зуба):

  • недостаток минералов, в частности возрастное вымывание кальция (декальцинация);
  • хронические инфекции носоглотки;
  • сахарный диабет, гормональные нарушения;
  • возрастные гормональные перестройки организма, у женщин – уменьшение эстрогенов;
  • возрастной остеопороз;
  • слабый иммунитет;
  • состояние перманентного стресса, депрессии.

Обратите внимание! Женщины среднего возраста, у которых развивается повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему, входят в группу риска по развитию остеопороза. Об этом серьезном заболевании зубы предупреждают хозяйку за несколько лет до развития критических изменений костной ткани.

Иногда зубы не реагируют на горячее, но начинают болеть от холодного. Чрезмерная реакция проявляется не только на холодную еду или напитки, но и на морозный воздух. Болит на холодное, как правило, только один зуб.

Причины реакции зуба на холодное:

  • Недавнее механическое повреждение эмали – самая распространенная причина реакции на холодное воздействие.
  • Вялотекущий пульпит. Зуб резкой болью реагирует на холодное. Боль проходит в течение нескольких секунд. Долгое пребывание на холоде может активизировать воспалительный процесс. При этом зуб начинает болеть постоянной ноющей болью уже в тепле.
  • Специфическая реакция зуба на горячее воздействие чаще всего объясняется скрытым воспалительным процессом в пульпе зуба, когда он не дошел до нерва. При попадании горячего в полость рта происходит расширение продуктов гниения зуба, резко усиливается давление на зубной нерв – возникает боль.
  • Кроме оголенного нерва, причиной зубной боли от попадания горячего может быть новая пломба, открытые кариозные полости.

Обратите внимание! Зубная боль настолько специфична, что самостоятельно трудно определить точно даже зуб, который болит. Часто реагирует на горячее не тот зуб, который мы считаем виновником, а расположенный рядом или над ним.

Если ваши зубы стали реагировать болью на холодное или горячее, то следует идти к стоматологу. Только врач, имея необходимые инструменты и соответствующие знания, может точно определить причину боли и назначить эффективное лечение.

Иногда реакция зубов угасает самостоятельно. Здесь следует анализировать произошедшее. Например, если повышенная чувствительность была в недавно запломбированном зубе, то можно обойтись без врачебной помощи. Боль была спровоцирована процессом лечения.

Читайте также:  Болят корни нижних передних зубов

Фото 2: Реакция зубов на холодное и горячее является первой ступенью в симптоматике неблагополучия. Если оставить зубы без лечения, то они начинают реагировать на сладкое, кислое, а затем и на обычное прикосновение к ним. Источник: flickr (^@^ina (Irina Patrascu Gheorghita).

Гомеопатическое лечение при болезненной реакции зубов на температуру исключительно эффективно. Оно укрепляет организм, воздействуя на его обменные процессы, гормональный фон, иммунный статус.

Зубная боль, которая связана с общими простудными заболеваниями. Повышенная реакция зубов на холодное больше, чем на горячее. Боль от попадания еды с усилением в ночное время.

Препарат для людей с повышенной чувствительностью во всем – слух, зрение, обоняние. Зубная боль не только от холодного воздуха или теплой еды, но и от прикосновений, кислого или сладкого. Боль носит пронизывающий характер, отдает в шею и уши.

Зубная боль от холодной воды, еды, воздуха.

Назначается детям и женщинам при боли в зубах от теплой и горячей еды. От холодного питья боль приобретает дергающий характер. Стихает от пребывания на свежем воздухе.

При зубной боли воспалительного характера, которая резко усиливается от попадания холодной воды. Многочисленные кариозные полости, оскомина на зубах от кислых яблок. Воспалительные процессы в деснах.

Назначают при зубной боли пульсирующего характера, которая отдает в ухо. Боль усиливается от холодного воздуха или питья.

Применяется при острой чувствительности зубов на горячее. От холодного боль притупляется.

источник

Самые частые причины, по которым болят зубы от горячего и холодного. Что делать для избавления от недуга?

Многим знакома боль в зубах, которая возникает после употребления излишне горячей или холодной пищи. Существует множество факторов, которые этому способствуют.

Следует знать причины и механизмы развития зубной боли при воздействии внешних факторов.

Каждый зуб иннервируется нервами. Вследствие этого человек может ощущать различные воздействия извне. Повышенная чувствительность зубов называется гиперестезией. Проявляется она как кратковременные, но высокой интенсивности боли в зубах.

Зубы покрыты снаружи эмалью, которая обладает защитными свойствами. Под эмалью залегает дентин, в котором локализуются вышеуказанные нервы и их окончания. При истончении эмалевого слоя защитные свойства её снижаются и происходит воздействие внешних раздражающих факторов на нервные окончания зуба. Как результат — появление болезненности.

Существует огромное количество причинных факторов, вследствие которых развивается такая реакция на горячие и холодные воздействия.

Повышенная чувствительность зубов может быть результатом после вмешательств стоматолога в твёрдые тканевые структуры и корневой канал зуба. Патологическое реагирование также отмечается по окончании лечения:

  • Кариозного процесса.
  • Пульпита.
  • Периодонтита.

Внимание! При указанных состояниях требуется проведение манипуляций повышенной сложности, которые понимают под собой удаление большого объёма тканевых структур.

А также болезненность может быть результатом врачебной ошибки.

Одной из часто выполняемых стоматологических манипуляций является пломбирование зуба.

В нормальном состоянии гиперестезия сохраняется в течение последующих 2—3 дней после проведения процедуры, в ином случае это свидетельствует о какой-либо проблеме.

Причинами могут являться:

  • Избыточная сушка полости перед проведением процедуры.
  • Неправильная сушка перед и после постановки пломбы.
  • Травматизация пульпы.
  • Перфорирование корня зуба.
  • Аллергическая реакция на материал, использующийся для пломбирования.
  • Отхождение пломбы.

Кариес представляет собой патологический процесс, возникающий вследствие воздействия различных патогенных факторов, протекающий с разрушением тканевых структур зуба. При недостаточной гигиене происходит образование налёта на зубах, который является прекрасной питательной средой для микроорганизмов. Бактерии, обитающие на налёте, вырабатывают молочную кислоту, которая губительно действует на эмаль зубов. Снижение плотности указанного слоя ведёт к появлению болезненности при потреблении не только горячей или холодной пищи, но и сладкой или кислой.

Воспалительные заболевания пародонта являются причиной гиперестезии и вызывается обычно патогенными микроорганизмами.

При продуцировании ими токсинов происходит изменение окружающих тканей: отмечается их отёчность, гиперемия (покраснение), возможно формирование гнойного отделяемого, повышение местной температуры, а также боль.

Появление зубной боли объясняется воздействием токсинов на нервные окончания зуба. При указанном состоянии воздействие раздражающих факторов извне также будет вызывать болевую реакцию.

Повышенной чувствительности зубов в период возрастных изменений по большей части подвержена женская половина населения. У женщин в организме в большом количестве вырабатываются особые гормоны — эстрогены, одна из функций которых — регуляция водно-солевого обмена. В климактерический период происходит уменьшение его содержания в организме, результат — нарушение регуляции обмена. Происходит резорбция костной ткани, в том числе и эмалевого слоя зубов. Как итог — появление болезненности при воздействии горячими или холодными раздражителями.

Для купирования боли применяется множество методов и лекарственных препаратов.

Тёплый раствор соды является эффективным средством. Для его приготовления требуется смешать чайную ложу средства со стаканом тёплой кипячёной воды. Важно помнить, чтобы температура раствора была примерно 36 °C.

Фото 1. Полоскания содой явяляются простым но эффекивным средством устранения зубной боли, так как всё что понадобится — обычная пищевая сода, которая есть в каждом доме.

Обладают не меньшей эффективностью. Нашли применение:

  • Отвар коры дуба, шалфея и корня аира. 1—2 ст. л. заливают 500 мл воды. Ставят на огонь, доводят до кипения. После охлаждают, процеживают. Указанным отваром следует полоскать ротовую полость 4—5 раз в день.
  • Отвар ромашки. 2—3 ст. л. ромашки заливают 300—500 мл воды, ставят на огонь. После закипания снимают, охлаждают, процеживают. Полоскать следует несколько раз в сутки.

Для пациента такой метод лечения является наиболее приемлемым, так как указанные пасты применяются для ежедневной гигиены ротовой полости.

Такие средства:

  • Обладают низким уровнем абразивности, что предотвращает излишнюю травматизацию эмали зубов.
  • Имеют в своём составе особые активные компоненты (нитрат калия, фториды, аргинин, карбонат кальция).

К таковым зубным пастам относят:

  • Lacalut Extra Sensitive.
  • Pres >К содержанию ↑

Для купирования болевого синдрома нашли применение нестероидные противовоспалительные средства. Примерами могут являться:

  • Нимесулид (Нимесил).
  • Кеторол (Кеторолак).
  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.

Как сладкое, так и кислое (лимон) являются также раздражающими факторами, которые способствуют возникновению болевой реакции на зубах. Рекомендуют следующие меры при дискомфорте:

  • Приём анальгетических средств.
  • Провести чистку зубов специализированной пастой.
  • Прополоскать ротовую полость тёплыми отварами трав.
  • Приложить холод (на 5—10 минут).
  • Сделать примочки со спиртовыми растворами валерианы, прополиса, эвкалипта.
  • Помассировать в области верхней части уха со стороны локализации болезненности.

При возникновении боли в зубах при воздействии различных раздражителей следует обратиться к врачу, так как такое состояние может указывать на наличие какого-либо патологического процесса. В домашних условиях возможно временное купирование болевого синдрома, но обнаружить его причину, провести необходимый объём диагностических процедур, а также назначить правильное лечение может только врач.

Справка! Для профилактики этого состояния необходимо соблюдать гигиену ротовой полости: производить чистку дважды в день, полоскать рот после каждого приёма пищи.

На видео ниже врач-стоматолог дает рекомендации как избавиться от повышенной чувствительности зубов.

Зубная боль, появляющаяся при воздействии горячего или холодного, кислого или сладкого может быть следствием патологического процесса. При её возникновении необходимо обратиться к врачу-стоматологу, так как только он поможет в указанной ситуации.

источник

Зубная боль приносит человеку массу неудобств и мешает нормальной жизнедеятельности. Особенно опасна ситуация, когда болят все зубы сразу. Определить причину патологии самостоятельно практически невозможно. В такой ситуации человеку необходимо обратиться к врачу, так как симптом может свидетельствовать о серьезных внутренних нарушениях, с которыми в силах справиться только опытный врач.

Почему болят все зубы одновременно? Отмечают множество причин проблемы, связанных с поражением внутренних органов:

  • Воспаление тройничного нерва . Патология сопровождается яркой клинической картиной, в том числе сильной зубной болью. Пострадавший ощущает жгучую боль в лице при разговоре и потреблении пищи. Невралгия чаще развивается на фоне другого заболевания (кариеса, остиомиелита, синусита), а не сама по себе. Симптомы невралгии могут проявляться длительное время даже после полного устранения первопричины нарушения.
  • Нарушение функции височно-челюстного сустава. При проблеме болят зубы с одной стороны. Патология развивается из-за неграмотно установленной пломбы или бруксизма и т.д. Дополнительно заболевание сопровождается хрустом сустава, головными и ушными болями, повышенной чувствительностью зубов.
  • Кариес . Разрушение зубной эмали и дентина сопровождается болевыми симптомами. Чаще боль отдает вправо или влево от пораженного элемента.
  • Пульпит . Возникает из-за вовлечения в кариозный процесс нервного пучка зуба. Недолеченный пульпит перерастает в периодонтит, при котором зубы болят постоянно. Характерные признаки периодонтита – выделение гноя из десны, увеличение лимфатических узлов, подъем температуры. Человеку кажется, что одновременно болят все зубы.
  • Киста у корня . На начальных этапах проблема не выражается характерной симптоматикой. По мере роста новообразования повреждаются мягкие ткани десны и соседние элементы. Процесс сопровождается болевыми ощущениями и может осложниться инфицированием крови.
  • Перикоронит (тяжелое прорезывание зубов). Проблема больше характерна для зубов мудрости. Проблема может быть связана с недостатком места в ротовой полости или плотными тканями десны. Над прорезывающимся элементом образуется капюшон, под которым застревают частицы пищи.

Причины болезненности всех зубов не всегда связаны со стоматологическими заболеваниями. Проблема проявляется на фоне:

  • Сердечно-сосудистых нарушений. Стенокардия сопровождается сильными болями в груди, отдающими в плечо и нижние зубы.
  • Отит. Неприятные ощущения распространяются на зону лица, в том числе челюсть.
  • Гайморит. Симптомы недуга – застаивание слизи в носовых пазухах, боли в голове и верхних зубах. Часто при заболевании неприятный симптом распространяется на весь зубной ряд.

Боль в зубах у разных пациентов проявляется по своему: она может быть острой и ноющей, мучить человека постоянно или периодически. Ощущения ноющего характера возникают чаще в ночное время, так как усиливается приток крови к лицу.

Острые стоматологические заболевания характеризуются острой, пульсирующей болью. Часто интенсивность признака возрастает при приеме горячей и холодной воды. При отсутствии внешних раздражителей признаки заболевания резко исчезают. Для выявления точной причины проблемы обращаются к стоматологу.

Не всегда удается обратиться к врачу при первых признаках патологии. До визита к специалисту следует придерживаться некоторых рекомендаций, которые позволят минимизировать болевые ощущения:

  • Не использовать для обработки зуба и десен сок растений и овощей с агрессивным составом – чистотел, свекла, чеснок.
  • Не закладывать в кариозные полости анальгетики. Препараты могут привести к развитию пульпита и ожогу слизистых оболочек рта.
  • Не проводить обезболивающие мероприятия с помощью инъекций в десна. Процедура, выполненная неопытным человеком, провоцирует различные осложнения.
  • Не нагревать проблемный участок с помощью компрессов и распариваний.
  • Не полоскать ротовую полость спиртовыми настойками.

Что делать, если болят все зубы сразу? Допустимые действия для оказания первой помощи:

  • Пероральный прием обезболивающих препаратов – Анальгина, Кеторола, Ибупрофена. Беременным при зубных болях рекомендуется Нурофен или Парацетомол.
  • Полоскание рта солевым или содовым раствором.
  • Проведение гигиенических процедур с помощью пасты и щетки.
  • Использование обезболивающих препаратов для местной обработки десен – Холисал, Камистад, Метрогил-Дента.

Обезболивающие препараты системного и местного действия устраняют симптомы заболеваний, но не их причину.

Боли при невралгии тройничного нерва купируются комплексным приемом антигистаминных, сосудорасширяющих и противосудорожных препаратов. В амбулаторных условиях от неприятных ощущений позволяют избавиться физиотерапевтические мероприятия – физиотерапия, электрофорез.

Среди противопоказаний для использования местных анальгетиков можно отметить: инфицирование мягких тканей обрабатываемой области; артериальную гипотензию; тяжелую почечную и печеночную недостаточность, гиперчувствительность к компонентам средства. Если консервативная терапия не приносит результата, то больному рекомендуют хирургическое вмешательство.

При дисфункции височно-челюстного сустава используют шину, изготовленную из медицинского силикона. Приспособление фиксирует челюсти в анатомически правильном положении. Шина расслабляет жевательные мышцы и суставы, что позволяет снизить интенсивность болевых ощущений. Фиксирующее устройство можно использовать для всех пациентов. Лечением сустава в дальнейшем занимается ортодонт или ортопед.

Если слизь в носу возникает из-за аллергических реакций, то для терапии используют антигистаминные препараты. Если аллергия в ротовой полости проявляется из-за приема медикаментов, то для снижения выраженности неприятных симптомов рот периодически споласкивают теплой водой.

Боль в зубах, вызванную стоматологическими проблемами, можно устранить только с помощью стоматолога. Лечение откладывается при инфекционных и вирусных заболеваниях в острой форме. Профессиональное вмешательство при ослабленном иммунитете может привести к неприятным последствиям. Речь идет не только о простудных заболеваниях, но и о высыпаниях на губах и в ротовой полости.

Гомеопатические средства действуют не так эффективно, как фармакологические препараты, но они не оказывают негативного влияния на другие системы и органы, например, пищеварительный тракт.

Если болят все зубы с левой стороны или справа, то помогут следующие препараты систематического действия:

  • Бриония. Справляется с головными болями, отдающими в челюсть, и уменьшает чувствительность зубов к внешним раздражителям.
  • Коффеа круда. Используется при зубной боли у детей и при воспалении тройничного нерва. Растение назначается при симптомах дергающего характера, которые уменьшаются под воздействием холода.
  • Глоноинум. Растение нашло широкое применение в невралгии. Назначается при головных болях, отдающих в зубы с правой стороны.
  • Стафизагрия. Эффективно справляется с болями на ранних стадиях кариеса, сопровождающихся повышенной чувствительностью эмали. Средство используют в том случае, если неприятные ощущения усиливаются в разных частях челюсти при вдыхании воздуха или потреблении холодных продуктов.
  • Хамомилла. Применяется во время прорезывания зубов у детей. Лекарство используется и в тех случаях, когда элементы ноют с одной стороны.
Читайте также:  Сколько будет болеть зуб после того как поставили мышьяк

Хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием, когда ноют все зубы, обладает осиновая кора. Лекарство на основе растительного ингредиента готовят по рецепту: стружку дерева заливают 500 мл воды и оставляют томиться 30 минут.

При мучительных болях пользуются другим средством: в 1 ч. л. соли добавляют несколько капель уксуса и черный перец. Ингредиенты тщательно перемешивают и нагревают в столовой ложке 1 минуту. Из полученной смеси лепят горошины и прикладывают к проблемному участку. Народные средства подходят для оказания пострадавшему первой помощи и для снятия неприятных симптомов после удаления зуба.

К народным средствам, помогающим при ноющих ощущениях во всей челюсти, также относят:

  • полоскания содовым раствором;
  • компрессы на основе календулы;
  • полоскания рта отваром шалфея.

Чтобы предотвратить болезненные ощущения в зубах, необходимо придерживаться простых профилактических правил:

  • своевременно лечить воспалительные заболевания горла, носа и ушей;
  • для чистки зубов использовать флосы (это зубная нить) и ирригаторы;
  • сбалансировано питаться;
  • отказаться от курения и распития спиртного;
  • не брать в рот чужеродные предметы.

Ощущение дискомфорта сразу во всех зубах – характерный признак многих опасных заболеваний. Отчего болят зубы? Ответ на вопрос сможет дать врач после изучения симптомов проблемы и визуального осмотра пациента. Для предупреждения патологии важно вовремя проходить профилактические осмотры и своевременно устранять воспалительные процессы лор-органов.

источник

Ванильное мороженое и освежающие напитки со льдом, чашка горячего шоколада и ароматный глинтвейн не вызывают у вас приятных ассоциаций, а лишь заставляют поежиться? Вероятнее всего вы попали в те почти 70% населения земного шара, которым знакома гиперестезия.

Гиперестезия – это повышенная чувствительность твердых тканей зуба. Она проявляется в виде кратковременной вспышки боли в ответ на воздействие раздражителей: термических, тактильных или химических.

Подобные ощущения знакомы многим: детям и подросткам в период гормональной перестройки, мужчинам и женщинам, молодым и людям почтенного возраста. Но чаще всего с гиперестезией сталкиваются женщины от 30 до 60 лет.

О своих ощущениях все говорят по-разному. Кто-то жалуется на нестерпимую боль, другие лишь отмечают, что появилась едва заметная реакция на раздражитель. Одни чувствуют дискомфорт при приеме горячего, другие – при вдыхании холодного воздуха. А кому-то не везет вдвойне, и болит зуб от холодного и горячего одинаково. Все зависит от тяжести заболевания.

Характерная черта гиперестезии – кратковременность проявления. Стоит лишь убрать раздражитель, и в течение нескольких секунд, реже – минут боль стихает. Именно по этому признаку стоматологи отличают гиперестезию от других патологических состояний, например, пульпита.

Самыми очевидными причинами болезненных ощущений при употреблении холодных и горячих продуктов являются:

  1. Регулярное воздействие на эмаль кислот. Вспомните, не слишком ли вы много едите лимонов и апельсинов, любите ли сладкие газированные напитки и в особенности Coca-Cola?
  2. Микроскопические травмы эмали. Крошечные трещинки – не редкость у любителей погрызть орехи, семечки, карамельки, другие твердые продукты. По той же причине опасны для зубов и привычки грызть ногти и сжимать зубы.
  3. Злоупотребление отбеливающими пастами. Использовать их можно непродолжительными курсами. А лучше обратиться за помощью к профессионалам – домашнее отбеливание не дает продолжительного эффекта, зато серьезно вредит эмали.
  4. Использование слишком жесткой щетки. Такой инструмент личной гигиены провоцирует атрофию мягких тканей десны и в конечном итоге приводит к оголению шейки зуба.
  5. Развитие кариеса. Гиперестезия в этом случае сигнализирует о развитии эрозии и появлении клиновидных дефектов.
  6. Оголение шейки зуба. У основания зуба эмаль отсутствует, поэтому пациенты с такой проблемой особенно остро реагируют на холодные и горячие продукты, и даже на поток холодного воздуха при вдыхании.

Лишить вас удовольствия полакомиться мороженым могут и неполадки организма, на первый взгляд, никак не связанные со стоматологией. К ним относятся:

  1. Эндокринные нарушения. Проблемы с гормонами меняют кислотно-щелочной баланс во рту, что в свою очередь сказывается на состоянии эмали.
  2. Острые респираторные заболевания. Бактерии и вирусы при ОРВИ, ОРЗ и гриппе легко могут спровоцировать гиперестезию. Хорошо одно: с выздоровлением полностью проходит и чрезмерная чувствительность зубов.
  3. Бактериальный гастрит. Повышенная кислотность провоцирует возникновение изжоги, а та в свою очередь повышает кислотность во рту. Слишком же кислая среда неизбежно приводит к разрушению эмали, и развитию гиперестезии.
  4. Стресс. Переживая из-за проблем в семье или на работе, мы неосознанно запускаем сложный механизм, одно из проявлений которого – повышенная нервная возбудимость. Отзываются чрезмерной чувствительностью на глобальный стресс и нервные корешки в зубе.
  5. Недостаток магния, кальция или фосфора. Не получая достаточного количества этих минералов, зубная эмаль начинает разрушаться, нервы оголяются, чувствительность к температуре еды и напитков возрастает.
  6. Токсикоз во время беременности. Первый триместр – сложный период, в который у женщины часто развивается стоматит и пародонтоз, обостряются все стоматологические проблемы, в том числе, и гиперестезия.

Вызвать проблему могут и некоторые медикаменты, например, гормональные контрацептивы. А также постоянное вдыхание химикатов, что свойственно работникам пищевой и химической промышленности. Отдельного внимания заслуживают ситуации, при которых зубы реагируют только на горячее, либо только на холодное.

Болезненная реакция только на горячее чаще всего является признаком оголенного нерва. К тому времени, когда появляется боль, зуб-виновник, уже практически мертв из-за недостатка питания тканей. А вот разложение внутри зуба идет полным ходом с одновременным высвобождением газа метана. При употреблении горячей пищи метан расширяется и давит не только на воспаленный нерв, но и на основной, проходящий через весь зубной ряд. Таким образом, из-за болезни одного зуба может развиться гиперестезия всей челюсти.

Причина чувствительности зубов на холодные продукты, напитки и даже воздух часто кроется в воспалении мягких тканей зуба – пульпите. А также в оголении шейки: на тех участках, которые реагируют на холод, обычно легко можно увидеть отслаивание десны от шейки зуба.

Иногда стартом для развития гиперестезии становится посещение стоматолога. Сами врачи признаются: целиком и полностью в развитии такой ситуации виноват недостаточный уровень профессионализма. Болеть зубы могут после:

  • гигиенической чистки и полировки;
  • процедуры отбеливания;
  • установки фотополимерной пломбы;
  • наращивания зуба, а точнее, из-за протравливания тканей кислотосодержащими гелями.

В подавляющем большинстве случаев опытному стоматологу удалось бы избежать развития гиперестезии. Например, услуга отбеливания в современных клиниках обязательно включает в себя профилактическую процедуру защиты эмали. А развитие чувствительности зуба после пломбирования и вовсе свидетельствует о грубейшей ошибке врача. Возможно в процессе лечения:

  • не все воспаленные ткани были удалены стоматологом;
  • произошел ожог пульпы, и как следствие, развилось воспаление;
  • в обработанной полости остался пузырек воздуха;
  • врачом была нарушена целостность пломбы;
  • дала о себе знать индивидуальная непереносимость композитного материала.

К сожалению, боль со временем не утихнет, а лишь усилится. Поэтому, если чувствительность зубной эмали сохраняется на неизменном уровне 7-10 дней, лучше снова записаться на осмотр к стоматологу. В том случае, когда боль нарастает, откладывать визит нельзя: показаться врачу нужно как можно раньше.

Принято считать, что после удаления нерва зуб болеть больше не сможет. На самом же деле реакция мертвого зуба на температуру – скорее норма, и беспокоиться не стоит. Со временем боль утихнет сама собой, ведь чаще всего причина кроется в микротравмах эмали соседних зубов, которые были получены в ходе лечения.

Если спустя несколько дней реакция на горячее или холодное не становится меньше, а усиливается, медлить нельзя! Вполне вероятно, что стоматолог удалил нерв не полностью, и воспалительный процесс не купирован. Такие ошибки крайне редко допускают стоматологи с большим стажем, зато среди новичков это совсем не редкость.

Обвинять эскулапов не стоит: то, что мы привыкли называть нервом, на самом деле – разветвленная система тончайших волосков, раскинувшаяся во все стороны зуба. Разглядеть все «щупальца» иногда невозможно даже на рентгеновском снимке. И только с опытом приходит интуитивное чувствование, как расположен «лабиринт» нервов у того или иного пациента.

В практике западной стоматологии давно выделена отдельная специальность: врач-эндодонт, специалист по лечению корневых каналов. В России специалистов такого узкого профиля могут позволить себе только крупные, хорошо оборудованные клиники.

Чтобы понять механизм возникновения боли при принятии холодной или горячей пищи, достаточно вспомнить строение зуба. Самый верхний, видимый слой мы называем эмалью. Это самая прочная ткань человеческого организма, которая надежно защищает более чувствительные ткани зуба от любых раздражителей, в том числе и термических.

Но при небрежном отношении к своему здоровью или вследствие хронических заболеваний эмаль истончается, обнажая дентин. Он же в свою очередь насквозь пронизан полыми канальцами, которые начинаются у самой пульпы. И без барьера в виде прочной эмали раздражители: холодный воздух, прохладительные и горячие напитки по канальцам легко проходят дентин, и начинают воздействовать непосредственно на нервные окончания. Пациент при этом испытывает приступ резкой боли.

Чаще всего гиперестезия носит генерализованный характер, когда на холодное и горячее одинаково реагирует весь зубной ряд. Такая форма недуга связана с общим ухудшением состояния здоровья или с увлечением отбеливающими процедурами. А вот после лечения у стоматолога или травмы может возникнуть локализованная форма заболевания. Она захватывает только один зуб, реже – несколько.

Развивается гиперестезия постепенно:

І степень. Часто игнорируется пациентами, которые не спешат обращать внимание на реакцию зуба при соприкосновении с горячим и холодным. На этом этапе чистка зубов, принятие продуктов с ярким вкусом пока не вызывает неприятных ощущений.

ІІ степень. К раздражителям в виде крайних температур присоединяются вкусы: сладкий, соленый, острый. А неприятная, но все же безболезненная реакция сменяется болью при принятии пищи.

ІІІ степень. Теперь, кажется, что зубы реагируют нестерпимой болью буквально на все: горячее и холодное, острое и сладкое, кислое и соленое. А одна лишь мысль об использовании зубной щетки повергает пациента в ужас: дотронуться до зубов больно даже пальцем.

При замедлении эрозивных процессов, например, из-за использования качественной зубной пасты или при корректировке питания чувствительность зубов может ощутимо снижаться. Но стоит обостриться основному заболеванию или возобновить прием лекарственных препаратов, гиперестезия заявляет о себе вновь.

Если боль разыгралась не на шутку, а выбраться к стоматологу в ближайшие дни невозможно, гиперестезию можно ненадолго усмирить. Самый простой, но, увы, не всегда действенный способ – полоскание рта содовым раствором: 1 чайная ложка соды на стакан теплой воды.

Хорошо снимают симптомы гиперестезии болеутоляющие препараты на основе кетопрофена: «Кетонал», «Флексен» и ибупрофена: «Нурофен», «МИГ». Они действуют быстро, и на 5-6 часов позволяют полностью забыть о боли.

Еще более сильный эффект дают местные анестетики в виде гелей: «Холисал», «Камистад», «Дентинокс». В состав этих препаратов входит лидокаин, благодаря чему они начинают действовать моментально. Эффект, правда, сохраняется ненадолго – на 2-3 часа, после чего можно нанести на поверхность зубов еще каплю средства.

Народная медицина дает свой рецепт обезболивания: полоскание рта теплой водой с добавлением 3-4 капель гвоздичного масла или масла чайного дерева.

Если процесс не слишком запущен, справиться с гиперестезией можно и в домашних условиях. Для начала стоит пересмотреть свой рацион, и убрать из него все те продукты, которые вызывают болевые ощущения: кислые фрукты и соки, горячие напитки и блюда, коктейли со льдом и газировку, сладости и мороженое. Одно это может надолго утихомирить разболевшиеся зубы.

Чтобы ускорить процесс, можно приобрести специальные гели и мази, например, Fluokal, GS Tooth Mousse, President. Их задача – создать на поверхности зуба тонкую пленку, которая защитит эмаль от разрушения кислотами и закроет обнаженные канальцы дентина. Хорошие результаты показала и стоматологическая пленка «Диплен Дента Ф». Ее закрепляют на зубах на 7-8 часов, чтобы пленка успела напитать эмаль фтором.

Отличное народное средство против чувствительности зубов – масло чайного дерева. Для лечения гиперестезии 3 его капли нужно развести в стакане теплой воды, и полоскать рот 1-2 раза в день. После таких полосканий важно не есть в течение 1,5-2 часов.

Самостоятельное лечение повышенной чувствительности зубов может быть вполне эффективным. Но только в том случае, если причиной проблемы является истончение эмали. Если на протяжении нескольких дней принимаемые меры не дают никакого результата, а боль усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.

При повышенной чувствительности зубов показаны десенсибилизирующие пасты, в составе которых много фтора, калия и кальция. Кроме того они содержат компоненты, заполняющие микротрещины эмали, и восстанавливающие ее структуру. Иногда в составе присутствует анестетик длительного действия. Такие пасты можно просто намазывать на зубы, чтобы получить быстрый обезболивающий эффект.

Читайте также:  Вылечила зубы а они болят что делать

Самыми лучшими на российском рынке считаются SILCA Complete Sensitive и LACALUT Extra Sensitive, Sensodyne F и Blendamed Pro-Expert. Популярность этих средств сыграла с ними злую шутку – на прилавках магазинах огромное количество подделок. Поэтому покупать лечебную пасту нужно только в аптеке.

Несмотря на то, что применение десенсибилизирующих паст ничем не отличается от использования обычных, первые относятся к разряду лечебных. Поэтому пользоваться ими постоянно, без перерыва, нельзя: достаточно курса в 4-5 недель, после которого нужно вернуться к обычной гигиенической зубной пасте.

Чтобы составляющие лечебной пасты принесли максимум пользы, чистить зубы нужно с особой тщательностью, и не менее 3-5 минут 2 раза в день. Щетки при гиперестезии стоит подбирать средней жесткости. Чтобы они могли успешно справиться с удалением остатков пищи, но не могли травмировать десны.

Запущенные случаи гиперестезии требуют вмешательства стоматолога-терапевта. Его главная задача – выявить причину повышенной чувствительности. И уже исходя из этого решать проблему:

  • если чувствительность возникла в результате кариеса, пораженный зуб пломбируют;
  • при сильном опущении десны, приподнимают мягкие ткани хирургическим способом на должный уровень;
  • если десна воспалена, пациенту будет предложено медикаментозное лечение;
  • при сильной стираемости зубов показана консультация ортодонта.

Начальная стадия гиперестезии прекрасно поддается лечению фторированием. Оно заключается в наложении на поврежденные зубы аппликаций в виде солей кальция и фтора. Обычно уже через 5-7 сеансов пациенту становится значительно легче, а через 10-15 процедур гиперестезия полностью отступает.

К сожалению, если не придерживаться щадящей диеты, и не выполнять рекомендации стоматолога, через полгода-год чувствительность эмали может вернуться. И курс лечения придется повторить.

Усилить эффект фторирования помогает ионофорез. Это физиотерапевтический метод, который заключается в введении лечебных растворов в ткани зуба при помощи многочисленных, но небольших разрядов гальванического тока.

Главное, что нужно запомнить: чувствительность зубов сама по себе не проходит. Если с ней не бороться, заболевание будет быстро прогрессировать. Неприятные ощущения вскоре сменятся вспышками боли при раздражении эмали горячими и холодными напитками. Затем вы не сможете есть сладкое и кислое, соленое и острое. А на последней стадии кратковременная боль трансформируется в постоянную, а ее интенсивность будет такова, что одно лишь прикосновение к зубу покажется нестерпимым.

На последней стадии развития заболевания фторирование уже не поможет. Удачей станет согласие стоматолога покрыть собственную эмаль пациента композитными материалами. Но в большинстве случаев врач будет настаивать на удалении больных зубов, и последующем протезировании.

Лучшая профилактика гиперестезии – ежедневная забота о зубной эмали:

  1. Тщательная чистка зубов 2 раза в день.
  2. Периодическое применение профилактических паст и полный отказ от отбеливающих средств, содержащих абразивы.
  3. Обязательное наличие в рационе продуктов, содержащих кальций и фосфор.
  4. Минимальное употребление сладкого.
  5. Привычка пить соки и газированные напитки через соломинку.
  6. Отказ от слишком горячей и слишком холодной пищи.

И главное: если реакция зуба на раздражитель возникла резко, и болезненные ощущения не проходят в течение 3-4 дней, обратитесь к опытному дантисту. Не ждите, пока проблема обретет угрожающие масштабы.

Автор: Елена Грунина
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

  • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
  • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
  • рецидив кариеса,
  • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
  • инородное тело в канале,
  • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
  • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

  • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
  • рентгенография,
  • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

  • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
  • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
  • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
  • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник