Почему когда болит один зуб то отдает на другой

У каждого человека хоть один раз в жизни, но болели зубы. Иногда зуб болит настолько сильно, то вытерпеть это ощущение долго просто невозможно.

Именно в такой ситуации даже те люди, которые до последнего пытаются избежать визита к врачу, идут в стоматологическую поликлинику.

А если болит не один зуб, а целый зубной ряд или часть челюсти? Что делать в такой ситуации и симптомом каких заболеваний могут быть неприятные ощущения, когда кажется, что болят все зубы сразу?

Нервными окончаниями зубы объединены в единую цепочку. Ветви верхних альвеолярных нервов подходят к каждому зубу в отдельности.

Так, к премолярам идет средняя альвеолярная ветвь, а к резцам — передняя ветвь. Все нервные окончания в верхней челюсти объединены в верхнее зубное сплетение. От него отходят также десневые нервы к деснам и стенкам зубных альвеол. Аналогичную систему иннервации имеет и нижняя челюсть.

Мелкие нервные окончания, ведущие к верхушке зуба, деснам, по сути, являются отростками тройничного нерва. Если на каком-либо участке, будь то зуб, десна или сам тройничный нерв, по ходу иннервации возникнет какое-либо нарушение, то болевые ощущения будут распространяться во всем нервным волокнам, пронизывающим челюсть.

Именно поэтому если пульпитом или кариесом поражены несколько зубов, возникает ощущение, что болит вся челюсть.

Боль распространяется по нервным волокнам всего зубного ряда и порой сложно выявить тот зуб, который стал причиной возникновения неприятных ощущений.

Зубная боль, затрагивающая всю челюсть, может быть самой разной: острой, ноющей. Она может периодически появляться (обычно в ночное время) и снова пропадать.

Ноющая боль чаще всего появляется когда человек спит, это связано с тем, что в покое усиливается приток крови к челюстям, кроме того вечером надпочечники неактивны и вырабатывают меньшее количество стероидных гормонов.

При острых состояниях, таких как периодонтит или пульпит, боль обычно непреходящая и невыносимая, иногда пульсирующая. Очень часто после приема горячей или холодной пищи возникает ощущение, что болят все зубы одновременно. При этом неприятные ощущения достаточно быстро проходят.

В любом случае, для того, чтобы выяснить причину появления симптоматики необходимо обратиться к врачу.

Существует несколько групп причин и заболеваний, при которых создается ощущение, что болят все зубы сразу. Одни из них носят стоматологический характер, а другие не связаны напрямую с зубами и деснами, но при этом возникает ощущение, что болят именно зубы.

Если болят все зубы одновременно, то это может быть вызвано такими стоматологическими факторами:

1. Обнажение дентина или трещины в эмали зубов, гиперчувствительность эмали. При обнажении дентина, трещинах зубы болят после приема холодной, горячей, острой, сладкой, соленой пищи. Болезненные ощущения могут спонтанно появляться и пропадать. Реакция зубов на горячее и холодное может возникнуть после лечения множественного кариеса.
2. Кариес. Ощущение, что болят все зубы с левой или правой стороны челюсти, может возникнуть в ситуации, когда кариесом затронуты сразу несколько зубов.
3. Пульпит. Каждый человек по-разному реагирует на зубную боль, поэтому при этом заболевании может возникнуть ощущение, что болят вся челюсть. При этом боль непостоянная, дергающая, она возникает и проходит. При пульпите происходит гибель пульпы, так же имеет место быть воспалительный процесс.
4. Периодонтит. Он характеризуется тем, что воспалительный процесс затрагивает ткани периодонта, в очаге воспаления может скапливаться гной. При этом заболевании может болеть вся челюсть, а боль может отдавать даже в область лица.
5. При корневой кисте также появляются болевые ощущения в области челюсти, не имеющие четкой локализации, создается ощущение, что боли все и сразу. Обострение заболевания может сопровождаться слабостью и повышением температуры.
6. Легкая ноющая боль, ощущение, что болит вся челюсть, может возникнуть при перикороните. Это заболевание связано с неправильным прорезыванием зубов мудрости.
7. Гингивит – воспаление части десны, непосредственно прилегающей к зубам. Болезненные ощущения могут ощущаться во всех деснах, при этом они краснеют, кровоточат.
8. Пародонтит – результат не вылеченного вовремя гингивита. На более поздних стадиях развития боль локализуется в области одного или нескольких зубов, что связано с образованием гнойничков в пародонтальном кармане.
9. Некачественно вылеченный кариес, когда пломба распложена неправильно или в высверленной полости остались частички инфицированной ткани, также может стать причиной появления зубной боли.

К нестоматологическим причинам возникновения боли в зубах без четкой локализации можно отнести:

1. Банальную простуду или переохлаждение. Иногда промоченные ноги могут привести к зубной боли. В такой ситуации рекомендуется попарить ноги и выпить теплого чая с медом.
2. Стресс также может вызвать ощущение того, что болит вся челюсть. Лучшее лечение в такой ситуации – полноценный отдых и успокаивающие препараты.
3. Кластерная головная боль может иррадиировать в челюсть.
4. При стенокардии боль может отдавать в левое плечо и нижнюю левую часть челюсти. При этом вероятно возникновение ощущения того, что болят зубы с левой стороны. Такая боль может стать предвестником инфаркта.
5. Воспаление тройничного нерва – причина зубной боли. При этом ноет весь зубной ряд справа или слева.
6. При гайморите обычно ноют все верхние зубы, это связано с тем, что гайморовы пазухи расположены очень близко к корням верхних зубов.
7. Средний отит чаще всего вызывает боль в области жевательных зубов. Это опасное заболевание, которое может привести к менингиту, поэтому требует незамедлительного лечения.
8. Дисфункция височно-челюстного сустава приводит не только к зубной боли, охватывающей всю челюсть, но и к изменению тонуса мышц и иным неприятным симптомам.

При возникновении неприятных симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу. Важно помнить, что чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее уйдет болезненная симптоматика.

До похода в поликлинику можно лишь несколько облегчить страдания домашними средствами. Унять боль помогут болеутоляющие средства, которые имеются в каждой аптечке: Анальгин, Темпалгин, Кеторол. Если зубная боль сопровождается повышением температуры, воспалительным процессом, то можно принять Парацетамол или Ибупрофен.

Нежелательно прогревать область локализации неприятных ощущений.

Если болевые ощущения вызваны стоматологическими проблемами, то могут помочь полоскания рта раствором соды, компресс с пихтовым маслом. Для приготовления компресса необходимо 5 капель масла накапать на кусочек бинта и приложить к десне.

Также вместо пихтовых капель для компресса можно воспользоваться «Зубными каплями», «Дента» или раствором новокаина.

Отвар из коры дуба также способен усмирить зубную боль. Когда болят все зубы, залейте столовую ложку коры дуба кипятком, дайте настояться. Полученным отваром можно полоскать ротовую полость.

Ощущение того, что болит вся челюсть сразу, может возникнуть при различных патологиях. Боль в зубах – следствие болезни, а не самостоятельное заболевание.

При возникновении первых симптомов не затягивайте с походом в поликлинику. Только грамотный врач способен разобраться с проблемой и назначить действенное лечение.

источник

Наверное, нет такого человека, у которого хоть раз в жизни не болели зубы.

Зубная боль – это, пожалуй, одно из самых мучительных испытаний, которое может выпасть на долю человека. Идеальный вариант, если есть возможность сразу же немедленно обратиться к врачу. А если такой возможности нет? Тогда бороться с этой бедой придётся, так сказать, подручными средствами, чтобы унять боль до обязательного (непременно обязательного!) визита к стоматологу, даже если потом зуб перестал болеть.

Эта статья расскажет о том, как справиться с ноющей болью в зубах.

Именно с ноющей болью, а не с острой, резкой, дёргающей или пульсирующей, потому что такие виды боли свидетельствуют о наличии очень серьёзных проблем и снять такую боль можно только сильнодействующими обезболивающими средствами и то на короткое время.

Прежде всего, надо отметить, что появление любых болевых ощущений – это всегда признак заболевания. Ноющая зубная боль не является исключением из этого правила.

Что может быть источником ноющей зубной боли?

• нерв зуба, на который воздействует какой-нибудь внешний фактор (тепло, холод, кислота или механический раздражитель);
• десна;
• надкостница челюсти (самый неприятный случай).

Самые распространённые причины ноющей зубной боли:

1. Если ноющая зубная боль появляется во время еды как реакция на употребление кислой, твёрдой, холодной или горячей пищи, то это свидетельство того, что произошло повреждение структуры зубной эмали и в ней образовались маленькие трещинки и сколы. Все это в дальнейшем может привести к развитию кариеса, а впоследствии и пульпита.
2. Нередко случается повторное развитие кариеса, когда опять начинает болеть залеченный ранее зуб. Причины этого могут быть разные – врачебные ошибки во время лечения, занесение инфекции или несоблюдение рекомендаций врача.
3. Достаточно редко ноющая зубная боль может возникнуть в результате аллергии на препараты, которые использовал стоматолог во время лечения.
4. Ещё одной причиной возникновение ноющей зубной боли – это прорезывание зубов мудрости. В этом случае боль локализуется за крайними зубами верхней или нижней челюсти. Процесс «появления на свет» зубов мудрости может быть достаточно длительным и кроме тянущей и ноющей зубной боли может сопровождаться также и общей слабостью и даже повышенной температурой.
5. Если ноющая боль чувствуется в нескольких зубах, расположенных подряд? и при нажатии на них болевые ощущения усиливаются, то это симптомы пародонтита или пародонтоза. Если эти заболевания не лечить, то есть очень большая вероятность потери часть зубов, так что при первых появления подобных симптомов надо срочно обращаться к специалисту.
6. Нередко зубы начинают ныть при повышенной чувствительности зубов, что проявляется во время дыхания холодным воздухом. Решить проблему повышенной чувствительности зубов может восстановление эмали зубов.
7. Бывают случаи появления ноющей боли после удаления зуба. Обычно такие боли проходят через 3 – 4 дня, если удаление прошло без осложнений и процесс заживления проходит нормально.

Если в зубе есть дырка, то, вероятно, в неё попали остатки еды, которые надо обязательно удалить. Для этого надо прополоскать рот кипячёной тёплой водой. А ещё лучше, если это будет тёплый содовый раствор. Для успокоения боли можно также приложить к щеке, со стороны ноющего зуба, лёд или ёмкость с холодной водой.

Важно. Ни в коем случае нельзя согревать больной зуб (класть грелку или компресс), потому что повышенная температура усиливает и ускоряет воспалительный процесс.

Если же это не помогло (или помогло, но ненадолго), то надо перейти к следующему этапу решения проблемы снятия или облегчения зубной боли.

Для этого используются разнообразные способы, которые можно сгруппировать по трём категориям:

1. Медикаментозные средства.
2. Народные методы.
3. Нетрадиционные методы.

Обезболивающие средства для внутреннего приёма

Это, прежде всего – аспирин, парацетамол, эффералган, анальгин, ибуфен, ибуклин и т. д.

Для справки. Самые безопасные обезболивающие средства – это парацетамол и эффералган. Ибуфен и его аналоги – это наиболее подходящие средства для детей.

Для снятия ноющей зубной боли можно также применять препараты на основе нимесулида (кетанов, найз и их аналоги). Это сильные средства, которые эффективно снимают боль на более длительное время, но в то же время они имеют много и противопоказаний.

Взрослому человеку можно принять таблетку аспирина с таблеткой анальгина. Такое сочетание препаратов поможет снять даже сильную боль. Но есть одно ограничение – применять эту комбинацию препаратов можно максимум два раза в неделю.

Ноющую боль в зубе может также снять комбинация одной таблетки но-шпы и одной таблетки анальгина.

Обезболивающие средства для местного применения

Надо раздробить обезболивающую таблетку на мелкие части, а затем положить её кусочек в дупло зуба (если оно открыто и подходящих размеров) или разместить в области больного зуба. После растворения препарата нерв зуба должен на время онеметь.

Важно. Категорически запрещается проделывать подобную процедуру с аспирином, потому что может быть ожог слизистой.

Также хорошо помогают зубные капли, которые настаиваются на спирту и состоят из смеси трав:

• валерьяны;
• камфары;
• мяты перечной (выжимка масла).

Эти капли успокаивают зубной нерв и заодно дезинфицируют полость рта.

Можно использовать также и лидокаин. Лидокаин – это местный анестетик, который более эффективен, чем новокаин. Для обезболивания в домашних условиях это средство применяется в виде геля и аэрозоля.

Гель наносится на ватку и кладётся на зуб, а аэрозоль распыляется в области больного зуба. Обезболивание обычно длится до 30 минут, в зависимости от интенсивности боли.

Неплохо облегчает и снимают зубную боль обезболивающие мази, которые втираются в десну около больного зуба.

Важно. Перед приёмом обезболивающих медикаментозных препаратов необходимо внимательно изучить инструкции по их применению.

Есть много народных средств для снятия и облегчения ноющей зубной боли. В этой статье будут рассмотрены только самые доступные из них.

Настои из трав

1. Настой ромашки – две столовых ложки сухого сбора на два стакана кипятка настаиваются около 10 минут. Затем настой отцеживается. Пить полученный настой надо после того, как он охладился до 30–35 °C.
2. Настой эхинацеи – четыре столовых ложки сухого сбора на восемь стакана кипятка настаиваются около 10 минут. Применяется аналогично настою ромашки.
3. Настой смеси шалфея, цветов ромашки и календулы – две столовые ложки сбора заливаются одним стаканом кипятка и нагреваются на водяной бане в течение 15 минут. Из процеженного и остуженного до 30–35 °C настоя делают ванночки для больного зуба в течение 20–25 минут.

Настои из трав применяются при слабых ноющих болях.

1. Содовый раствор – чайная ложка пищевой соды на стакан тёплой кипячёной воды. Полученный содовый раствор применяется при ноющей боли после удаления зуба.
2. Настой из таких компонентов: полстакана настоя шалфея, половина чайной ложки соды, четверть чайной ложки соли и стакан тёплой воды. Полоскать больной зуб в течение одной минуты.
3. Солевой раствор – чайная ложка соли на стакан кипячёной тёплой воды. Интенсивно полоскать в течение 30 секунд в области больного зуба.
4. Слабый раствор фурацилина или марганцовки. Такой раствор дезинфицирует и снимает отёк десны.

Зубные примочки

1. Положить на больной зуб ватный шарик, пропитанный одним из перечисленных ниже средств: капли «Дента», зубной эликсир, камфарный спирт, настойка валерианы. Ватка меняется через каждые 10 минут до утихания боли.
2. Положить на больной зуб смесь из протёртого зубка чеснока и кусочка лука.
3. Положить на больной зуб ватный тампон, пропитанный смесью настойки календулы и валерианы.
4. Свежесрезанный лист каланхоэ промыть, размять и приложить к больному зубу.
5. Кусочек прополиса положить в дупло зуба и закрыть его ваткой. Держать прополис в полости зуба в течение 20 минут.
6. Один кусочек свежего сала приложить к больному зубу на 20 минут.

Травяные настойки на спирте и вине

1. Измельчённую смесь полыни и лекарственной вербены (по две столовых ложки каждой смеси) залить стаканом красного вина и держать после закипания 10 минут. После процеживания полоскать рот полученным отваром.
2. Одну чайную ложку спиртовой настойки прополиса развести в стакане тёплой воды. Полоскать полученным раствором то место, где находится больной зуб. Также можно к больному зубу приложить смоченную в растворе ватку.

Использование чеснока

В народной медицине есть один любопытный метод облегчения зубной боли с помощью чеснока. Надо натереть чесноком запястье руки, там, где нащупывается пульс. Затем прибинтовать дольку чеснока на это же место запястья. Если зуб болит с левой стороны челюсти, то чеснок должен находиться на правой руке и наоборот.

Массаж ушей

При этом методе указательным и большим пальцами руки массируется верхний край или мочка уха, которое расположено с той стороны, где находится больной зуб. Массаж делается около 7 минут.

Массаж «Шиацу» – воздействие на определённые точки тела

Можно попробовать такие приёмы:

1. Надавить на точку на сонной артерии под нижней челюстью с той стороны, где болит зуб.
2. Тремя пальцами сильно надавить 2–3 раза на виски.
3. Длительно надавить тремя пальцами на щёку над ноющим зубом.

Эмоциональное воздействие

Исследователи выяснили, что плач действует как обезболивающее средство, уменьшая давление в дёснах.

Если вы очень сентиментальный человек, то, может, вам удастся заплакать, вспомним что-то печальное или трогательное. Можно применить более простой метод, например, нарезать лук.

Отвлечение от боли

Этот метод заключается, так сказать, в «переключении» эмоций. Надо попытаться отвлечься от боли, например, посмотреть весёлую комедию, почитать захватывающую книгу, заняться увлекательным делом. Это поможет временно снять болевые ощущения.

«Переключение» полушарий мозга

Этот необычный метод заключается в «обмане» нервных окончаний. Чтобы выполнить это, надо на время стать левшой, если вы правша и наоборот. На практике добиться этого довольно просто – наденьте часы и обручальное кольцо на другую руку, постарайтесь использовать «не вашу» руку во всех бытовых делах и буквально через 20–25 минут вы так запутаете свой мозг, что ноющая зубная боль утихнет. Но вряд ли этот метод поможет при сильной боли.

Описанные выше методы снятия ноющей зубной боли – это только временные меры, которые никоим образом не могут заменить квалифицированного лечения.

Если даже вам стало легче, и боль утихла, всё равно не забудьте как можно скорее посетить стоматологическую клинику.

источник

Боль в зубах всегда возникает не вовремя. Она становится причиной разрушенных планов, бессонницы, проблем со здоровьем. Нередко у людей появляется чувство, что болят все зубы. Обезболивающие и народные методы при этом приглушают неприятные ощущения, но не избавляют от источника недомогания. Определить, что вызвало дискомфорт и вылечить проблему может только стоматолог.

Неприятные ощущения и боль одновременно во всей челюсти не всегда говорят о кариесе, иных проблемах полости рта. Нередко дискомфорт возникает из-за стресса, неврологии, сердечно-сосудистых и простудных заболеваний.

Зубы объединены в цепочку благодаря нервным окончаниям. Отростки альвеолярных нервов идут к каждой единице на верхней челюсти. К премолярам проходит средняя альвеолярная ветка, к резцам — передняя ветвь. Мелкие нервные окончания от десен до верхушек зубов — отростки тройничного нерва. При подобной связи любое нарушение по ходу иннервации приведет к тому, что ноющая боль будет пронизывать челюсть.

Зубная боль нередко локализуется в области своего источника. Она может распространяться по телу, отчего дергает челюсть, возникает мигрень и лихорадка. Виновником того, отчего сильно ноет зуб, обычно становится кариес на поздней стадии, его осложнения, больные десны, обточка зуба под коронки, механическое повреждение эмали (рекомендуем прочитать: что делать, если ноет десна над зубом и какие средства помогут?). Если ноющий периодически передний зуб располагается на верхней челюсти, источником дискомфорта может быть глазной нерв.

Ломота нескольких зубов или всей челюсти – это крайне неприятный сигнал, при котором присутствует монотонная боль, усиливающаяся при контакте с раздражающими факторами. Ее источником становятся стоматологические проблемы, неврология, заболевания внутренних органов. При этом пациенты могут жаловаться на такие неприятности со стороны зубов:

• боль приходит только ночью;
• все они часто ноют только с одной стороны;
• они болят после употребления крепкого алкоголя;
• ломят с правой и левой стороны, сверху и снизу;
• ломит зубы, а ни одной дырки нет;
• болят передние резцы или нижние зубы при касании.

Чтобы устранить зубную боль, нужно найти причину у стоматолога. Специалист проводит диагностику, опираясь на жалобы, осмотр ротовой полости, рентгеновские снимки проблемных областей или панорамные снимки челюсти. Большая роль отводится дифференциальной диагностике. Она помогает отличить стоматологические проблемы от ряда патологий, при которых беспокоят все здоровые жевательные единицы.

Визуальный осмотр начинают с верхних правых моляров и завершают правыми нижними молярами. При обследовании врач отмечает присутствие налета, пятна на эмали, оценивает ее чувствительность, выявляет кариозные очаги и другие симптомы ноющей зубной боли. Дополнительно учитываются существующие пломбы, состояние коронок, протезов, микропротезов.

При осмотре используются все необходимые методы диагностики:

• термодиагностика для выявления болевых реакций;
• люминесцентная диагностика с помощью специальной лампы;
• перкуссия (постукивание спереди и по бокам) для исключения осложнений кариеса;
• лазерная флюоресценция для определения зон реминерализации;
• индексы гигиены полости рта;
• рентгенодиагностика без вреда здоровью.

Панорамный снимок челюсти демонстрирует картину текущего состояния корней и тканей пародонта, выявляет ретинированные единицы. Полная информация о ротовой полости позволит доктору определить причину ноющей зубной боли и подобрать эффективное лечение. Дополнительно снимки могут потребоваться в ходе терапии и после нее. С их помощью оценивается качество пломбирования каналов на верхней и нижней челюсти, других манипуляций.

Зубы обычно ломит из-за таких патологий:

• воспаление тройничного нерва;
• переохлаждение;
• дисфункция височно-челюстного сустава;
• пульпит;
• нервная почва;
• стенокардия;
• гиперчувствительность, истончение эмали;
• корневая киста;
• стрессовая ситуация;
• кариес;
• средний отит у детей.

По характеру симптомов и зубной боли можно определить все текущие проблемы со здоровьем. Например, поражение кариесом клыков свидетельствует о риске гепатита. При кариесе коренного зуба стоит пройти стоматологическое лечение и обследоваться у гастроэнтеролога. Если боль отдает в ухо, вероятен пульпит, рост зуба мудрости, невралгия тройничного нерва, гайморит, воспаление челюстного сустава.

Кариес и его осложнение пульпит – распространенные причины зубной боли. Их симптомы значительно отличаются. Кариес постепенно разрушает стенки зубов, начинается с пятнышек, переходящих в ноющие дырки. При этом в зубах возникают быстро проходящие реакции на холодное и горячее, неприятные ощущения при касании. Пульпит разрушает нервную ткань зуба, вызывает длительную, мучительную боль. В отличие от кариеса, зубная боль при пульпите бывает без причины, мучает ночью. Кариес дает о себе знать днем.

Болезни десен нередко сопровождаются воспалением, болезненными ощущениями, при отсутствии лечения ведут к потере зубов. В зависимости от места локализации, они бывают следующих видов:

• гингивит – точечное воспаление десны вокруг зуба, который ноет по причине отека мягких тканей;
• пародонтит – процесс, разрушающий опорный аппарат зуба;
• пародонтоз – нарушение кровообращения мягких тканей, их дистрофия, ведущие к появлению межзубных щелей, оголению шеек зубов.

Простудное заболевание, с насморком и повышенной температурой, может сопровождаться ноющей болью в здоровом зубе (рекомендуем прочитать: можно ли лечить зубы при температуре и простуде?). Воспаление при болезни придаточных носовых пазух приводит к образованию мокроты. Она блокирует носовые ходы, за счет чего создается давление, которое и вызывает зубную боль.

Ощущения, когда болит внутри совершенно здоровый зуб при простуде, ангине, стоматите, глоссите, знакомо многим (см. также: болит зуб без кариеса: по каким причинам может болеть здоровая зубная единица?). Почему возникает такая боль? Врачи едины во мнении — ее связывают с длительным пребыванием на морозе, сквозняке, купанием в холодной воде. При стоматите появляются болезненные язвочки во рту, при глоссите поражается язык, и это нередко «отдает» в зубные ткани. Не вылеченные вовремя ОРВИ и грипп после ведут к гаймориту и его осложнениям (неврит тройничного нерва, хронические тонзиллиты), при которых может беспокоить боль в зубах.

Отдельно выделяют атипичные нездоровые состояния, симптомы которых не соответствуют ни одной болезни. Однако пациенты считают причиной дискомфорта больной зубной ряд и настаивают на лечении. Они чувствуют боль глубоко в кости, которая ломит и переходит на другие участки тела. Диагностика патологии, развивающейся «на нервной почве», включает медицинский осмотр, психологический тренинг, тесты на поведенческие реакции.

Одно из распространенных явлений — это фантомная зубная боль. Она длительна и мучительна, не купируется анальгетиками, мигрирует по телу. Врачи нашли причины, отчего она возникает — это недавнее удаление зуба, травмы челюсти, остеохондроз, невриты.

Если ноет или болит зуб периодически внутри, не стоит сразу глушить это состояние алкоголем (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб под коронкой сильно ноет?). До визита в поликлинику облегчить состояние помогут обезболивающие (Ибупрофен, Нурофен, Налгезин) и народные методы:

• делать полоскания раствором соды каждые 2-3 часа;
• лечить зубными каплями;
• наносить на десны стоматологические гели (например, Метрогил Дента);
• прикладывать к больному месту внутри челюсти прополис;
• если болит зуб сильно внутри, приготовить отвар шалфея и коры дуба для полосканий (рекомендуем прочитать: что делать, если сильно болит зуб и какие средства помогут?).

Пациенты жалуются, что «зубы мои беспокоят всегда неожиданно». Несколько простых рекомендаций предельно снизит риск мучений:

• тщательное очищение передних и боковых единиц;
• регулярные осмотры у стоматолога;
• сбалансированное питание;
• использование ирригатора и ополаскивателей;
• ограничение курения, алкоголя, сладостей;
• отказ от привычки грызть твердые предметы.

Чувство, что болит сразу вся челюсть, характерно для многих патологий. Боль лишь симптом недуга, а его причину самостоятельно понять непросто. При возникновении неприятных ощущений следует сразу показаться стоматологу, который окажет адекватную помощь.

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

• некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
• осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
• рецидив кариеса,
• дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
• инородное тело в канале,
• аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
• образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

• осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
• рентгенография,
• тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

• в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
• особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
• в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
• одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
• раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник

Без сомнения, лучший выход при зубной боли – сразу обратиться к врачу-стоматологу. Но может случиться так, что в данный конкретный момент у вас такая возможность отсутствует. Стараемся успокоиться и начинаем искать способ, который поможет избавиться от боли.

Не стоит принимать никаких обезболивающих средств перед самым походом к врачу. Максимум – две таблетки валерьянки, и только для того, чтобы было не так страшно садиться в стоматологическое кресло.

Существует масса способов, как быстро снять боль в домашних условиях, если нет таблеток. Какие-то из них можно использовать сразу же, а часть имеет смысл приготовить заранее.

1. Полоскание теплым (не горячим и не холодным!) раствором соли и соды. В стакане воды растворить по одной чайной ложке соли и соды, полоскать каждые 20-30 минут. Боль будет уходить постепенно.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Сердечные капли – корвалол, валокордин, валосердин. Смоченный кусочек ваты приложить к больному зубу.

Фармакологические препараты помогут снять боль быстрее и эффективнее, чем народные средства. Но здесь есть свои минусы – противопоказания и наличие аллергии на какой-либо из компонентов.

В каждой личной аптечке есть свой набор обезболивающих. Кто-то привык пользоваться суперсовременными дорогостоящими препаратами, кто-то – по-прежнему отдает предпочтение привычным и знакомым средствам. Также читайте нашу статью про лучшие таблетки от зубной боли.

Хорошо помогают избавиться от зубной боли:

Цитрамон. Эффективный препарат, но не рекомендован до 15 лет, а также страдающим язвой желудка, заболеваниями почек, гемофилией, артериальной гипертензией, ишемией. Противопоказан лицам, имеющим повышенную чувствительность к аспирину.

Остальные препараты в таблетках , перечислим в строчку – кетанов, пенталгин, темпалгин, алка-зельтцер, найз, аспирин, баралгин, нурофен, седалгин-нео.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Новокаин, лидокаин, ультракаин в ампулах – прополоскать рот или положить смоченный тампон на зуб или десну. Помогает практически мгновенно. Противопоказания – индивидуальная непереносимость.

Здесь придется немножко сосредоточиться и постараться взять себя в руки.

Постарайтесь отвлечься , придумайте себе какое-нибудь дело, при котором можно двигаться или которое просто вам интересно. Через некоторое время станет немного легче.

Начинать следует с той руки, которая расположена на стороне больного зуба.

Эту же настойку можно использовать при стоматите, добавив туда лимонный сок. Можно полоскать рот и принимать внутрь. По отзывам, неплохо помогает.

Настойка аира. Взять 20 г корневища аира, залить 100 мл водки, настоять в течение 7-8 дней, часто взбалтывая. Процедить. Перелить в посуду из темного стекла. Для снятия боли приложить смоченный тампон.

Ни одно, даже самое лучшее народное средство, не сможет устранить источник боли. Как временный вариант – пережить до утра, если прихватило ночью, или, как обезболивающее при острых симптомах.

Здесь вам сможет помочь только врач-стоматолог.

Обычно за таблетки «хватаются», когда очень сильно болит, практически невыносимо.

На определенной стадии заболевания (в частности, при гангренозном пульпите) может помочь полоскание холодной водой. Обратите внимание, ни в коем случае не ледяной. Скорее, речь идет о воде комнатной температуры, которая воспринимается нашим организмом, как холодная.

Совсем зубную боль убрать не получится, но немного облегчить свое состояние вполне возможно. При охлаждении немного снижается отек тканей, уходит чувство распирания. При нагревании боль возникает снова, некоторым кажется, что с удвоенной силой. Регулярные полоскания каждые 5-10 минут помогут «дотянуть» до врача, но причину не уберут.

Ледяную воду для подобных целей использовать не рекомендуется, так как при большой разнице температур возможно растрескивание эмали. Особенно неблагоприятно подобное воздействие при повышенной чувствительности. Можно попробовать приложить к щеке с больной стороны любой холодный предмет, но, опять же, ненадолго, чтобы избежать возможных воспалений тройничного нерва (а это уже другая и тоже не очень веселая история).

Важно. Не грейте щеку со больной стороны и не полощите рот горячей водой. Гарантированно не поможет, а хуже станет наверняка.

Физиологически для человека самое сложное время – с полуночи до 5 часов утра. К вечеру в крови уменьшается уровень кортикостероидов, которые снижают болевые ощущения. То есть к ночи человек остается наедине сам с собой, в данном случае – со своей болью.

Невыносимые ночные боли характерны при пульпите. В горизонтальном положении кровь приливает к голове, усиливается давление на корешки нервов. Немного облегчить ситуацию поможет положение «полусидя». Поднимите повыше подушку – так, чтобы голова была выше уровня туловища.

Маловероятно, чтобы ночью дал почувствовать себя неглубокий кариес, но при наличии у вас периодонтита, пародонтита и гингивита подобные проявления вполне реальны. Боль может носить пульсирующий характер, локализоваться, сопровождаться дополнительным ощущением жжения. В худших случаях возникает впечатление, что болит полголовы.

Несильная боль может возникнуть в первую ночь после удаления нерва или зуба. Примите таблетку, прополощите рот раствором соды – эти простые действия должны вам быстро помочь. Можно воспользоваться также народными средствами – гвоздичное масло, приложить чеснок.

Как вариант при сильных болях – приложить что-то холодное к щеке. Подойдет лед и даже кусок замороженного мяса. Единственное, следует завернуть его в ткань или полотенце. Выпейте любой из анальгетиков – нурофен, анальгин, ибупрофен, найз, темпалгин, пенталгин, кеторол.

Нужно знать. Таблетки но-шпы от зубной боли не помогают, принимать их бессмысленно.

В ряде ситуаций непринятие мер может пагубно сказаться на вашем здоровье. Обращение к народным средствам, таблеткам из домашней аптечки обернется для вас потерей времени и ухудшением состояния.

• повышение температуры;
• сильный отек с одной стороны лица;
• затрудненное дыхание и глотание;
• учащенное сердцебиение;
• потерю чувствительности в пораженной части головы

вызываем Скорую помощь или ищем клинику, оказывающую круглосуточную стоматологическую помощь.

Важно. Особенно опасно нарушение дыхания, что может свидетельствовать о начинающемся отеке гортани.

Довольно часто человек воспринимает боль как зубную, хотя ее причина кроется в заболеваниях принципиально иного характера. Проявляется или усиливается такая боль также ночью или поздним вечером.

Речь идет о таких заболеваниях как:

• Воспаление тройничного нерва. Веточки нерва расположены очень близко к корням зубов, при воспалении возникают болевые ощущения, схожие с зубной болью. Характер болей – тянущая и временами довольно сильная, с локализацией или распространением по всей челюсти.
• Гайморит, синусит, отит. Скопившикся в пазухах и тканях гнойные накопления давят на корешки зубов, вызывая неприятные ощущения. Довольно часто подобная ситуация возникает у детей, которым трудно определить источник боли.
• Стрессы. Ночная «зубная» боль возникает как реакция организма на постоянное нервное напряжение.

Определить причину может только врач. Для правильной постановки диагноза стоматолога посетить все равно придется – чтобы исключить заболевания зубов и ротовой полости. Поэтому рекомендуем не оттягивать посещение врача, чтобы максимально избежать возможных осложнений.

Если вы все-таки дотянули до такого состояния или боль возникла внезапно (это уже не имеет значения), обезболивающие не помогают ни в каких количествах, ищите выход из положения. Лучше, если вы все-таки обратитесь к врачу.

Когда лекарства не помогают, это значит, воспалительный процесс дошел до такой степени, что зуб надо немедленно вскрывать. Дикая боль, так характеризуют это состояние все, кому довелось его пережить. Здесь не поможет уже ничего – ни компрессы, ни народные средства, ни таблетки. Скопившийся гной давит на ткани, боль становится невыносимой.

Ночью работают круглосуточные стоматологические службы, находите номер телефона в интернете, созванивайтесь и договаривайтесь о визите. Зубная боль опасна тем, что выматывает человека полностью. Не стоит доводить себя до такого состояния.

Считаете, что можете дотянуть до утра или до назначенного времени, постарайтесь отвлечься или применить на себе психологические приемы. Лучше, если вы будете находиться в движении. Какие-то активные действия переключат на себя внимание, и вам станет немного легче.

Если вы заметили, что лекарства уже не действуют, больше не стоит их принимать. Возможны передозировка и аллергическая реакция, тогда потребуется вызывать уже Скорую Помощь.

Если у вас заболел мертвый (депульпированный) зуб сразу после окончания действия анестетика, это – норма. Болевые ощущения средней и сильной интенсивности могут держаться от 1 до 4 дней после удаления нерва. Неприятные симптомы можно снять, выпив таблетку обезболивающего. Грамотный врач сразу предупреждает пациента о возможных болях, и сразу советует медикаментозные препараты. Как правило, это анальгин, ибупрофен, кеторол.

Еще одна причина – тяжелая стадия пародонтита, вызывающая гнойные поражения тканей. Обезболивающие препараты помогают лишь на время, придется идти к врачу. Но и возникает такая ситуация при отсутствии гигиены и запущенности заболевания.

Во всех остальных случаях боль в мертвом зубе – патология, вызванная неполным удалением нерва, некачественной очисткой каналов и ошибками, связанными с пломбированием. Может проявляться незначительно при надкусывании и надавливании, может – сразу стреляющей локализованной болью. В некоторых случаях возникает после того, как человек сильно замерз или простудился.

Важно. Выход один – чем быстрее вы попадете к доктору, тем лучше для вас. Чтобы пережить время «до врача», можно прикладывать к щеке холодный предмет. Таблетки в этой ситуации помогают плохо.

Что делать, если зуб не только болит, но и шатается – пробуем снять боль любым из перечисленных способов (таблетками, гелями, полосканием, народными средствами). И планируем визит к врачу. Возможно, начались кариозные процессы с одновременным разрыхлением тканей вокруг зуба. Если вы успеете вовремя, его удастся спасти. Подобные проявления возможны при пародонтите, пародонтозе, гингивите.

Будьте осторожны. При проведении манипуляций постарайтесь быть предельно осторожными, чтобы не допустить еще большего расшатывания.

В зависимости от диагноза доктор назначит лечение, включающее прием антибиотиков, витаминную терапию, физиопроцедуры.

В тех случаях, когда начинает болеть зуб мудрости, врачи рекомендуют сразу его удалить. Если же он начинает резаться, то здесь можно себе немного помочь самостоятельно. Процесс может занять по времени почти год, при этом может воспаляться десна, опухнуть щека и возникать сильная боль – по ощущениям, как будто выламывает всю челюсть. Также может подниматься температура до 38-40°С. Подробнее о том, что делать, если заболел зуб мудрости читайте здесь.

• В течение 4-5 дней можно пропить анальгетики в соответствии с указанной дозировкой.
• Можно воспользоваться Метрогилом Дента или Дентинормом.
• Регулярно, несколько раз в день, полощите рот отварами ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.
• Поможет теплый раствор соли и соды (по одной чайной ложек на стакан воды).

Запишитесь к врачу, возможно, придется сделать надрез.

Даже спустя несколько часов после удаления нерва в поврежденном зубе может ощущаться боль – при надавливании, при накусывании или слегка пульсирующая. Это нормальная реакция организма на вмешательство.

Принять одну-две таблетки любого обезболивающего – анальгин, баралгин, темпалгин, пенталгин, дексалгин, парацетамол, найз.

Можно осторожно помазать десну одним из гелей – Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Солкосерил.

Если боль не утихает или даже усиливается, придется возвращаться к доктору.

Запломбированный зуб может проявить себя при переохлаждении или воспалительном процессе внутри. В любом случае, следует пропить обезболивающее и регулярно полоскать рот теплыми отварами трав или водой с содой и солью.

Скажем так, разовая боль, являющаяся предвестником кариеса или истончения эмали. Хорошо помогают в этих случаях отвары ромашки, шалфея и коры дуба. Почему зуб реагирует на холодное подробно описано в этой статье.

• пытаться самостоятельно удалить пломбу или вырвать зуб;
• прикладывать холодные или горячие компрессы;
• проводить физиопроцедуры на лице;
• прикладывать к десне и щеке кусочек анальгина – можно получить сильный ожог;
• интенсивно курить и употреблять спиртное;
• трогать языком и руками больной зуб;
• самое главное – нельзя откладывать поcещение стоматолога.

К основным причинам возникновения зубной боли можно отнести:

• Кариес. Начальная стадия характеризуется разрушением верхних тканей зуба. Боль возникает периодически или разово – зуб реагирует на надавливание, холодное и горячее.
• Глубокий кариес. Поражаются срединные ткани зуба, боль приобретает более длительный характер, становится ноющей или пульсируюшей.
• Пульпит, результат нелеченого кариеса. Задет нерв. Боль – сильная, непрекращающаяся.
• Периодонтит. Воспаление тканей вокруг корней зубов. Возникает как следствие пульпита или после ошибочных медицинских манипуляций. Боль – острая, интенсивная.
• Застрявшие остатки пищи между зубами, даже здоровыми. Сначала возникает ощущение дискомфорта, потом – давящая боль, которая может захватить всю челюсть. Используйте зубную нить или металлическую (стоматологическую) ленту.

Если вы хотите, чтобы ваши зубы были здоровыми и не болели, следует придерживаться всего двух правил – ежедневная гигиена полости рта и регулярное (1-2 раза в год) посещение стоматолога. Врач вовремя выявит начинающиеся кариозные процессы и проведет лечение. При необходимости будет назначена профилактическая чистка (ультразвук, Air Flow, лазер), во время которой будут убраны камни и мягкие отложения на эмали и в межзубном пространстве.

Немаловажную роль играет правильное питание. Грамотно составленный рацион помогает обеспечивать зубы кальцием, фосфором, фтором, микроэлементами. В меню обязательно должны присутствовать такие продукты как творог, свежие фрукты и овощи.

Постарайтесь уменьшить количество выпиваемых чашек крепкого кофе или чая, а также снизить число выкуриваемых за день сигарет. Никотин и дубильные вещества способствуют образованию отложений на эмали, что приводит к возникновению кариеса, пародонтита.

Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

«Болят зубы! Почему?» – с подобной проблемой хотя бы раз в жизни сталкивался любой человек. Боль никогда не бывает без причины – это сигнал о том, что в органе произошли какие-то сбои. Если бы ее не было, то невозможно было бы узнать о начале болезни, и пациенты обращались бы за помощью только в очень тяжелом состоянии. Так почему же болит зуб? Какие причины этому виной? Что делать, если появились болевые ощущения, и как их снять? Когда нужно срочно идти на прием, а когда можно немного подождать? Ответы на эти и другие вопросы читайте в сегодняшнем материале.

Когда во рту что-то болит, человек всегда может описать характер (как болит) и место (где болит). Болезненные ощущения могут быть сильными и слабыми, постоянными или внезапными, ночными и дневными. Может болеть один зуб, несколько рядом, все в ряду и даже на обеих челюстях. Некоторые пациенты жалуются, что боль охватывает висок, глаз, ухо, щеку, голову. Иногда резкие ощущения возникают из-за горячей или холодной еды, а иногда начинается непонятно от чего.

Давайте рассмотрим виды болезненных ощущений по характеру проявления:

• ноющая или тупая, проявляется не сильно,
• острая или «стреляющая», «режущая», доставляет сильное неудобство пациенту,
• внезапная: может появиться в любое время дня и ночи,
• длительная и монотонная: обычно носит слабый характер, поэтому больной не спешит показаться врачу.

Все эти признаки говорят о наличии какой-либо патологии. И если пациент вовремя обратится к стоматологу, то сохранит красивую и здоровую улыбку. А если затянуть с лечением, то можно заработать множество неприятных осложнений (далее остановимся на них подробнее).

Для того, чтобы установить верный диагноз и назначить правильное лечение, стоматолог проводит осмотр полости рта, уточняет жалобы, недавно перенесенные заболевания и травмы, характер болевых ощущений.

Врач может проводить следующие манипуляции при визуальном осмотре:

• постукивания по зубной коронке: чтобы определить – как болит и где именно,
• воздействие теплом: для выявления реакции на горячее,
• освещение специальной лампой или лазером: проводится для определения очагов повреждений на эмали,
• проверка зубных протезов (если они имеются),
• рентгенограмма: с помощью этого вида диагностики можно «увидеть» скрытые воспаления, переломы корня и другие аналогичные проблемы.

При любом виде болезненности в зубах – сильной, слабой, ноющей, острой, долго болит или нет, нужно записаться на прием к стоматологу. И прийти на него, даже если боли перестали беспокоить. Ощутимые проявления некоторых опасных болезней способны стихать на некоторое время (например, пульпита). Но это не значит, что разрушительный процесс остановился.

Важно! Перед посещением стоматологии ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты (ни таблетки, ни уколы). Врач не сможет поставить правильный диагноз и назначить полноценное лечение, если симптомы будут притуплены их действием.

Несвоевременное обращение за помощью чревато рядом неприятных осложнений:

• гнойный пульпит,
• образование гнойного мешочка под десной: кисты, гранулемы, абсцессы. Последние крайне опасны, т.к. могут привести к заражению крови и даже летальному исходу,
• потеря зуба или даже нескольких.

Иногда человек, столкнувшийся с зубной болью, недоумевает – почему так происходит, ведь зубы внешне совершенно здоровые? В этом случае не стоит откладывать поход к стоматологу. Именно врач сможет установить, от чего появилась болезненность – это может быть и из-за повышенной чувствительности, и из-за кариеса под старой пломбой, и еще из-за множества факторов. Условно их можно разделить на несколько типов: вызванные бактериями (кариес, пульпит, болезни десен и т.д.), механическими повреждениями или спровоцированные общими заболеваниями организма.

Остановимся на 10 самых часто встречающихся причинах зубной боли:

Эти заболевания вызваны бактериальной микрофлорой, которая разрушает зубы как изнутри (пульпит) так и снаружи (кариес). Но обо всем по порядку.

Кариес встречается почти у каждого человека. Проявляется в виде темных пятен на эмали. Интересно, что первоначальная стадия кариеса проявляется не темными, а белыми пятнами. В этих местах только начался патогенный процесс, и продукты жизнедеятельности бактерий понемногу разрушают минералы, которые делают зубную эмаль твердой. Постепенно микробы проникают все глубже, очаг становится крупнее в размерах. Болезнь может перекинуться на соседние элементы. Если кариес добрался до дентина, то процесс ускоряется, т.к. этот слой более мягкий и пористый. Если вовремя не вылечить кариес, то инфекция проникнет в пульпу – т.е. начнется процесс воспаления нервной и сосудистой ткани. Пульпит можно вылечить не «убивая» нерв, но не всегда. Обычно воспаленное содержимое пульпы и корневых каналов вычищается, обеззараживается и пломбируется.

Болевые ощущения при кариесе и пульпите носят различный характер. Если при кариесе чувствуется не очень сильная боль, сопровождающаяся реакцией на горячие и холодные напитки, пищу и воздух. То боль при пульпите она зачастую очень сильная и внезапная (может заболеть ночью, что «хоть на стенку лезь»). Поврежденный элемент болезнен при надавливании и постукивании. Неприятные ощущения могут отдаваться в нос, щеки, виски (если поражен верхний зуб) и в шею, ухо (если воспаление находится в нижнем ряду).

При кариесе боль утихает, если убрать раздражитель. Например, поели сладкого, оно попало на зуб, тот разболелся. При пульпите же боль будет держаться очень долго.

Болевой синдром также возникает при последствиях запущенного или плохо вылеченного кариеса, точнее, даже пульпита – например, при флюсе (периостите), при периодонтите или даже кистах. При флюсе дополнительно возникает гнойный пузырек на десне, при периодонтите болезненность часто отсутствует, но зато возникает отечность слизистых и даже части лица. Коварство кист и гранулем в том, что болевых ощущений опять же может не быть, но они появляются по мере роста опухолей.

Болезненность при прорезывании может возникнуть и у ребенка, и у взрослого. Нередки случаи, когда у людей и в 70 и в 80 лет лезут «восьмерки» – зубы мудрости. Именно они вызывают множество проблем и часто вызывают болезненность.

В основном ощущения носят тянущий и ноющий характер. Может болеть голова и соседние элементы. Их рост часто осложняется недостаточностью места на челюсти, поэтому прорезывание сопровождается болезненным воспалением десны (называется перикоронарит). Также «мудрецы» могут расти неправильно и повреждать корни «семерок». В этих случаях «восьмеркой» необходимо «пожертвовать» и удалить ее.

Такие заболевания как пародонтит и пародонтоз поражают десны. Появляется боль и кровоточивость десен, болезненность при сжимании челюстей и пережевывании пищи. Многие пациенты часто путают и не понимают, что именно болит – десна или зуб. Одновременно данные патологии приводят к тому, что оголяются корни зубов, из-за чего появляется их повышенная чувствительность. При запущенном или стремительном течении инфекция может пробраться в зубную пульпу через верхушки корней – так можно потерять как один зуб, так и несколько или даже все в ряду.

Гайморит и синусит – это бактериальные или вирусные воспаления слизистых оболочек носовых пазух. Т.к. придаточные пазухи находятся в непосредственной близости к верхней челюсти, то их болезни могут отразиться болью тех зубов, которые находятся в непосредственной близости к носовым пазухам. Нередко реагирует и нижний зубной ряд, например, при ангине и фарингите, поскольку при данных патологиях часто возникает болезненность лимфоузлов.

Сколотые пломбы, трещины в эмали, перелом верхушки корня могут быть вызваны травмами из-за ушибов или пережевывания/надкусывания очень жестких продуктов. Здесь к боли от самой травмы может присоединиться болезненность из-за воспаления (когда инфекция попадает в пульпу через микротрещины). Ощущения могут быть самыми различными – сильными, слабыми, острыми и тупыми. Для правильной диагностики необходимо пройти рентген или ортопантомограмму (ОПТГ).

В погоне за голливудской улыбкой, некоторые пациенты замечают, что у них повысилась чувствительность зубов (гиперестезия). Это значит, что вместе с удаленным бактериальным налетом нарушилась минерализация твердого зубного покрытия – эмали. В этом случае могут страдать все зубы сразу, но чаще всего от резких и внезапных «прострелов» достается передним – ведь именно они расположены в видимой зоне улыбки и при отбеливании им уделяется особо тщательно внимание.

Все знают, что зубы нужно чистить дважды в день по две минуты. Но не все знают, как правильно подобрать зубную щетку необходимой жесткости и как сильно можно давить на зубную поверхность. А, между тем, это очень важно для здоровья полости рта. Слишком грубая чистка может повредить эмаль, «наградив» человека ноющей зубной болью и повышением чувствительности на горячее/холодное.

Веселые зимние игры и прогулки, несомненно, полезны для здоровья и поддержания иммунитета. Но длительное пребывание на 20-градусном морозе, ветре, нахождение на улице без шапки могут послужить поводом для весьма неприятной болезни – воспаления тройничного нерва. Эта патология почти всегда влечет за собой ноющие болевые ощущения в зубах.

Современный мир задает быстрый темп жизни, но не каждому человеку это подходит. Поэтому возникают различные неврологические состояния, стресс и хроническая усталость. При таких патология мозг может принимать и направлять нервным окончаниям неправильные сигналы. Они, в свою очередь, могут проявляться тупой зубной болью, которая беспокоит человека долгое время. Все эти состояния лечит не стоматолог, а невролог или психотерапевт.

Шейные хондрозы могут появиться из-за пребывания за компьютером, когда голова человека долгое время повернута в одну сторону. При этом наблюдается неправильное положение позвоночника, способствующее зажатию сосудов и нервов. Последнее состояние может отдаваться болью в нижней челюсти, нижних молярах и премолярах.

Также опасность представляют заболевания желудка, частая изжога – когда происходит заброс желудочной кислоты в полость рта. Эмаль под действием кислот разрушается, оголяется дентин – повышается чувствительность и болезненность.

Людям со слабой эмалью (а также детям и пожилым) стоит отказаться от продуктов с уксусом и лимонной кислотой, а витамин С нужно принимать только во время еды. Почему? Потому что кислоты разрушают эмаль и вызывают гиперестезию – из-за этого возникает болезненность. Лучшим источником витамина С может стать отвар шиповника – он не кислый, а вот полезного витамина в нем в несколько раз больше, чем в лимонах.

Скудное питание негативно отражается на минерализации эмали и состоянии слизистых оболочек полости рта. И, опять же, из эмали вымываются полезные вещества, она становится хрупкой и чувствительной к раздражителям. В рационе здорового человека должны присутствовать – зелень, свежие овощи, ягоды, орехи, яйца, бобовые и творог (не обезжиренный! – кальций из него почти не усваивается).

Интересный факт! Острая мнимая зубная боль – это не выдумка слишком чувствительных людей. Такое состояние может появиться на месте зуба после его удаления и продолжаться 1-2 недели. Эксперты объясняют фантомную болезненность особенностью восстановления нервных окончаний в десне.

Основная масса пациентов обнаруживает у себя не очень сильную зубную боль, которая не осложнена другими симптомами. Если такое произошло вечером или на выходных, то возникает вопрос – а что пить, чтобы не болело? Можно принять обезболивающее «Нурофен» или «Кеторол» (можно даже «Парацетамол» – он менее действенный, но слабее прочих воздействует на печень), а врача посетить в плановом порядке.

Для облегчения болевого синдрома можно прибегнуть и к народной медицине. Какие методы народного лечения получили широкое распространение? Обычно это полоскания растворами соды и соли, отварами шалфея, ромашки и дубовой коры. На проблемное место можно приложить холодный компресс, кусочек соленого сала или прополиса. А можно капнуть на кусочек ваты камфорное масло и приложить к зубу.

• очень сильная боль: больному не помогают обезболивающие,
• опухание щеки: признак абсцесса – скопления гноя в мягких тканях, может сопровождаться температурой,
• долго и сильно болит нижняя челюсть: если неприятные ощущения отдают в левую руку, несколько дней сопровождаются изжогой – то речь может идти о проблемах с сердцем.

«Сейчас вспоминаю, как в детстве флюс резали, и до сих пор в ужасе от тех «непередаваемых ощущений». Отправили меня родители на лето к бабуле в деревню. А там у меня зуб заболел. Ну, бабушка, вооружившись арсеналом народных средств, и давай меня лечить. Чем только не полоскали, «лучше» всех помогло вареное яйцо, которое к щеке прикладывали – щеку раздуло, как будто пчелы покусали. Хорошо, что дед меня утром в город в больницу увез, резали десну, чистили, антибиотики кололи».

Victori, отзыв с сайта woman.ru

Чтобы счастливую улыбку не омрачали проблемы и болевые ощущения, нужно придерживаться простых профилактических правил. Главное, следить за своим здоровьем – соблюдать гигиену полости рта, правильно питаться. Желательно есть пищу, богатую витаминами и минералами – так они полностью усваиваются. Посещения стоматолога должны происходить не реже двух раз в год – и это только для профилактического осмотра. Если что-то заболело, то тянуть с визитом к врачу не стоит. Ведь проще вылечить начальную стадию заболевания, чем ее запущенную форму.

Месяц назад лечила глубокий кариес. Два раза ходила к стоматологу. Сначала все высверлили, положили лекарство, а через пару дней запломбировали. Сказали, что может поболеть недельку-две, мол – ничего страшного. Но боль не проходит уже месяц. Почему? Это нормально или нужно опять сверлить?

Ваша проблема требует скорейшего лечения, т.к. налицо признаки пульпита. Вероятно, ваш врач посчитал, что инфекция не распространилась на пульпу, или рентген плохо сделали. Если хотите сохранить зуб, то не медлите с лечением.

А у меня болит зуб под коронкой. Недавно поставили, но я все равно переживаю. Почему так? Может надо переделать?

Неприятные ощущения могут сохраняться из-за травмы десны в процессе установки. Такое состояние должно пройти за 7-14 дней, максимум за месяц. Если прошло больше времени, то следует обратиться в стоматологию, т.к. речь может идти о неправильно запломбированных каналах.

Два года назад в шестерке снизу удалили нерв. Томография сделана. Есть легкое затемнение. Врачи говорят: каналы пролечены хорошо. Перелечивать не нужно. А зуб болит. Что делать, подскажите?

Уважаемая Ольга! Болеть зуб может по многим причинам – все-таки плохо пролеченные каналы, образование кисты или гранулемы, повышенное давление на ткани вокруг корня, что может быть вызвано неправильной пломбировкой каналов. Это все могут врачи и не заметить… Болеть также может не зуб, а десна, например, если есть воспаление. Очень сложно ответить на ваш вопрос без снимков и визуального осмотра! Запишитесь на бесплатную консультацию – уверены, что врачи вам помогут!

источник