Меню Рубрики

Почему после операции на нос болят зубы

Как себя помню, все время «мокрый нос», постоянно «цветущий нос» от герпеса, насморк, левая ноздря не дышит. Мои жалобы отоларингологу и просьбы назначить какой нибудь препарат не были услышаны. Поменяв поликлинку по месту жительства я попала к хорошему специалисту в этой области.

В очередной раз, когда я слегла с температурой и насморком меня направили на консультацию к ЛОР врачу. Где, сделав снимок, она вынесла вердикт — франтит. Направила меня на стационарное лечение. Пройдя курс лечения и поговорив с лечащим врачом я решила, что нужно решать вопрос раз и навсегда. Врач мне посоветовала сделать операцию по выпрямлению носовой перегородки. Спустя 2 месяца после выписки я уже держала курс в больницу, уже с готовыми анализами и обязательно (!) провела санацию ротовой полости — удалила зубной налет и камни, взяла справку о том, что санация проведена. Это немаловажный факт, потому что в списке перед операцией есть и этот пункт.

В больнице еще раз сделали снимок, взяли анализы и назначили операцию. Лечащий и оперировавший меня врач побеседовал со мной и предложил также провести ринопластику, т. к. хрящ немного искривлен. Но эта процедура уже стоила дороже, за выпрямление носовой перегородки я заплатила 8 тыс. Но от ринопластики я отказалась, т. к. все же финансы не позволяли.

Операция сама проходила без общего наркоза, сделали укол в нос, немного обезболили, точнее было такое ощущение, что заморозили. По ходу операции мне задавали вопросы, на которые я должна была отвечать. Рот был полон крови и мне было очень сложно разговаривать с врачом. По ходу операции он обмолвился медсестре, что не знал всю серьезность моего случая, потому что такую операцию нужно проводить под общим наркозом. Мне долбили и долбили кость, потом ломал какими то кусачками и вытаскивал осколки костей. Мне было ужасно больно, я теряла 2 раза сознание. Потом кровь фонтаном стрельнула, все никак не могли остановить. Врач ругался, даже матерился)) Но мне было не до смеха. Через 2 часа меня привезли в палату. Я очень сильно замерзла в операционной, меня трясло от холода и от страха. В нос засунули ватные тампоны и сверху вату, затем все перебинтовали и ходила я с перебинтованным носом 3 дня, потом сняли повязку, вытащили тампоны и прочистили нос от слизи и высохшей крови.

После операции была адская боль в носу, голова болела и было такое ощущение, что у меня сотрясение головного мозга, потому что голова ужасно болела, кружилась, в висках стучало. Небо болело и ничего не чувствовало, челюсть ныла и каждый зуб ныл так, как будто их только что лечили. Ничего не помогало, сделали укол — анальгин с димедролом, но боль не проходила. Подходил врач, но ничего больше не делали. Только сказал, что это не такая сильная боль, поэтому сильные обезболивающие делать не будут. Но боль не прекращалась сутки, я уже все свои таблетки выпила, затем соседка по палате мне дала свечи кетонал и после ее применения мне немного стало легче и я наконец уснула. (Об это препарате я писала http://otzovik.com/review_921206.htm).

Каждый день проводили процедуры по промыванию носа и делали уколы противовоспалительные. Спустя 10 дней меня выписали с рекомендациями: консультация ЛОР врача по месту жительства, капать капли и не простывать.

Вот уже 2 года как я дышу полной грудью, никакие герпесы больше беспокоят, тем более мокрый нос и постоянное выделение слизи. Если по медицинским показаниям вам необходима такая операция, то лучше соглашаться и сделать. А если нет необходимости, то лучше все оставить как есть. Я перенесла 5 операций за свою жизнь, но самое больное было исправление носовой перегородки.

источник

Септопластика – серьезная операция, которая включает коррекцию носовой перегородки. В процессе хирург затрагивает несколько типов тканей, и каждый организм по-своему воспринимает вмешательство. Следовательно, возможны и осложнения.

Осложнения после септопластики носа – редкое явление, но от них никто не застрахован. Проявляются в разных формах, и устраняются определенным образом.

Есть ряд факторов риска, которые вызывают неприятные последствия после септопластики:

  • Несоблюдение правил выполнения операции. С этим сталкиваются после обращения к неграмотным специалистам.
  • Воспаление слизистой оболочки. Это касается острой формы и ремиссии.
  • Несоблюдение гигиенических условий во время операции. Инфицирование – последствие.
  • Серьезные заболевания. Некоторые болезни дают о себе знать после хирургического вмешательства.
  • Несоблюдение правил подготовки перед септопластикой. Перед операцией запрещены определенные манипуляции.
  • Несоблюдение техники смены повязок. Это касается раннего периода реабилитации (3 дня после септопластики).

Главные осложнения после септопластики носовой перегородки и как они проявляются:

  • Кровотечение. В области носа много сосудов и капилляров. Иногда кровь идет как в процессе операции, так и во время реабилитационного периода. После кровотечений отходят темные корки.
  • Потеря чувствительности и обоняния после септопластики. Во время операции повреждаются нервы. Из-за этого возникает онемение тканей.
  • Гематомы и отек. Гематома после септопластики иногда объемная по очертаниям. То, сколько длится отек после операции, определяет отношение пациента к реабилитационному процессу и особенности его организма.
  • Травмы слизистой оболочки. Ее деформация неизбежна, но в редких случаях назначают особую терапию в целях восстановления.
  • Синехии. После хирургического вмешательства появляются спайки. Нос дышит очень редко или не дышит одна ноздря.
  • Гнойный синусит. Зеленые сопли после септопластики – характерный симптом патологии.
  • Очертания носа, несоответствующие ожиданиям. Например, когда опустился кончик носа или перегородка осталась кривой. Причина – некомпетентность врача или неправильный уход.
  • Перихондрит. Осложнение возникает после проникновения микроорганизмов, провоцирующих инфекцию, при этом повышается температура.
  • Абсцесс носовой перегородки. Пациенты жалуются на то, что болит голова, нос и шея после септопластики при возникновении осложнения. Единственный способ избавления от недуга – хирургический.
  • Зубная боль. Если после септопластики болят зубы, значит во время операции были затронуты веточки носонебного нерва. Через месяц это обычно проходит.

Соблюдайте правила , чтобы неприятные последствия не ухудшили период реабилитации после септопластики носа:

  • Откажитесь от сигарет и спиртосодержащих напитков за 30 дней до процедуры.
  • Соблюдайте диету. Откажитесь от сладкой сдобы, шоколада, жирной и жареной пищи за неделю-две до операции.
  • Делайте перевязки правильно. Пользуйтесь антисептиками и стерильными перевязочными материалами. К ним относятся перекись водорода и фурацилин.
  • Используйте антибиотики при признаках инфицирования. Пейте таблетки или делайте инъекции антимикробными медикаментами в течение 5 дней. Антибиотики подбирает врач.
  • При необходимости применяйте средства, которые повышают свертываемость крови. Аминокапроновая кислота подходит.
  • Пользуйтесь препаратами, которые ускоряют процесс заживления. К ним относятся средства против отеков (гепариновая мазь, бадяга) и противовоспалительные медикаменты («Левомеколь»).
  • Проверьте наличие противопоказаний перед хирургическим вмешательством. Сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачами .

источник

Как и любое хирургическое вмешательство, коррекция носа неизбежно сопровождается неприятными ощущениями различной интенсивности, к которым следует подготовиться заранее.

После ринопластики пациент может столкнуться сразу с несколькими видами болей: не только в носу, но и в голове, горле, глазах и даже зубах. Чем они обусловлены, сколько по времени длятся и когда проходят? Какие из них можно считать нормой, а когда следует обратиться за медицинской помощью? Что делать, чтобы улучшить свое самочувствие в каждом из случаев? TecRussia.ru рассказывает во всех подробностях:

Состояние в момент пробуждения от наркоза приятным не назовешь: в ноздри вставлены огромные тампоны, по которым оттекает кровь, а дышать можно только ртом (исключение – установка специальных интраназальных стентов, в которых имеются отверстия: в этом случае носовое дыхание возможно, но все равно лишь частично). Еще один источник дискомфорта – гипсовая повязка, которая накладывается на спинку носа и закрывает часть лица. Она способствует фиксации костно-хрящевых структур в новом положении, а также защищает прооперированные ткани от случайных травм и смещений.

В первые часы боли выражены слабо благодаря остаточному действию анестетиков. Но затем их интенсивность усиливается, а кроме того присоединяются другие «радости»:

  • онемение носа, он воспринимается как чужеродный предмет;
  • заложенность, чувство тяжести в пазухах;
  • отечность, наливаются синяки под глазами;
  • нарушения сна (из-за проблем с дыханием);
  • общая слабость, возможно небольшое повышение температуры.

При этом малейшее прикосновение к прооперированной зоне может вызвать резкий дискомфорт, особенно если случайно задеть кончик носа – поэтому очень важно беречь его от любых воздействий.

Тупой, ноющий характер болей не должен вызывать беспокойства. Их основная причина в первые сутки – травмы тканей во время проведенной ринопластики. Иное дело, если ощущения чрезмерно сильные, либо острые, напоминающие удар током – о таком следует немедленно сообщить врачу. Подобное случается при:

  • излишней травматичности операции;
  • сильном внутриносовом кровотечении, формировании крупной гематомы;
  • несоблюдении врачебных рекомендаций самим пациентом;
  • наличии индивидуальных особенностей организма.

Как правило, для устранения дискомфорта хватает обычных анальгетиков или НПВС (Кеторол, Ибупрофен, Пенталгин), при острой необходимости назначаются обезболивающие препараты опиоидного ряда (Промедол, Трамадол).

Тампоны или стенты удаляют из ноздрей через 3-4 суток, но носовое дыхание все еще затруднено из-за корок в месте оперативного вмешательства, крови и слизи, которые периодически скапливаются в дыхательных путях. Такое состояние сохраняется на протяжении еще 1-2 недель. Отечность нарастает, достигая своего пика к 3-4-му дню. Полностью она сойдет лишь через месяц-полтора. Гематомы под глазами становятся более выраженными.

Возможные причины болевых ощущений в это время:

  • посттравматическое воспаление, естественные процессы заживления тканей и слизистой;
  • давление, которое оказывает фиксирующая гипсовая повязка.

Чтобы уменьшить дискомфорт достаточно прикладывать к оперированной зоне лед, завернутый в полотенце или марлю – несколько раз в сутки по 5-10 минут. Кроме того, несколько дней после ринопластики обязательно придерживаться постельного режима, при этом следует использовать не одну, а 2-3 подушки или приподнять головной конец кровати.

Патологические варианты болей в первую неделю реабилитации чаще всего обусловлены поведением самого пациента. Спровоцировать ухудшение состояния способна любая неосторожность:

  • попытка снять или сдвинуть гипсовую повязку;
  • ее смещение в результате механического воздействия;
  • раннее ношение очков;
  • повышенная физическая нагрузка.

Одна из самых неприятных причин осложнений – присоединение инфекции. В редких случаях ее можно «подцепить» еще в операционной, при несоблюдении хирургом правил антисептики, но обычно бактерии попадают в заживающие ткани уже дома. Поэтому врачи советуют первые недели максимально ограничить общение с друзьями и родственниками и внимательно следить за своим самочувствием. Чтобы избежать серьезных проблем, при появлении сильной и резкой боли, не прекращающейся на протяжении длительного времени, особенно если она сопровождается повышением температуры, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью – к хирургу, проводившему операцию или любому другому доступному врачу.

На 8-10-й день снимают гипсовую повязку, а вместе с ней и швы. Дышать будет намного легче, но нос становится очень уязвимым, поскольку никакой защиты уже нет, а заживление еще не завершилось. Неосторожные движения могут не только спровоцировать болевой синдром, но и стать причиной эстетических проблем, испортив долгожданный результат операции.

В норме через 7-9 дней после вмешательства дискомфортных ощущений быть уже не должно – они появляются лишь при прямом прикосновении к носу, иногда возникают при смене погоды, во время тряски (например, в транспорте). Отечность еще присутствует, полностью она исчезнет не раньше чем через месяц-полтора. Гематомы будут «украшать» лицо как минимум 2-3 недели.

Хирургическая коррекция носа может спровоцировать возникновение неприятных ощущений и на других участках тела. Их причины следующие:

  • В горле – обусловлены установкой интубационной трубки во время наркоза. При ее введении и удалении нередко травмируется гортань. Болезненность в этой зоне сопровождается першением, особенно при глотании, сухостью, иногда – кашлем. Кроме того, причиной может стать и временная невозможность дышать носом: постоянное поступление воздуха через рот быстро приводит к раздражению в глотке. Избавиться от дискомфорта помогут полоскания и ингаляции с травами (ромашка, календула). Желательно беречь связки от воздействия холода, меньше разговаривать.
  • В глазах – здесь виноваты кровоизлияния на прилегающих к прооперированной зоне участках и в общая отечность тканей. Справиться с неприятными ощущениями помогают холодные компрессы, прикладывание льда.
  • Головная боль – в первые дни после операции чаще всего обусловлена последствиями наркоза в сочетании с отеками и нарушенным носовым дыханием. Для ее устранения используют обычные анальгетики – Кетанов, Баралгин, Ибупрофен. Если симптом сохраняется дольше 1-2 дней либо возникает в более позднем периоде, он может указывать на воспаление в пазухах носа (синусит или гайморит) из-за попадания инфекции. Это часто сопровождается чувством распирания, болями в надбровной части головы и заложенностью в ушах. Лечение назначает врач на очном приеме после того, как определит точные причины и характер воспалительного процесса.
  • Зубы – боль или онемение в области верхних передних зубов, а также верхней части губ после пластики носа чаще всего обусловлена сильной отечностью. По мере ее рассасывания дискомфорт уходит. Гораздо более редкая и неприятная ситуация – повреждение во время операции нервных окончаний, связанных с полостью рта, в этом случае неприятные ощущения сохраняются гораздо дольше и может понадобиться дополнительная консультация невролога. Третья возможная причина зубной боли после ринопластики – развитие инфекции и ее распространение на нижнюю часть лица. Обычно это сопровождается повышением температуры, увеличением прилегающих лимфоузлов и требует назначения антибактериальной терапии. И еще один вариант – обострение ранее имевшихся проблем с полостью рта на фоне стресса от перенесенной операции. В этом случае необходимо обратиться за лечением к стоматологу.
Читайте также:  Болит зуб под старой коронкой при надавливании

  • Болевые ощущения в первые дни после коррекции носа неизбежны. Их интенсивность зависит от объема проведенной операции и индивидуальной чувствительности пациента.
  • Первые 1-2 суток следует принимать обезболивающие, которые должен назначить хирург. В норме по истечении этого срока необходимости в подобных препаратах уже не будет.
  • Если лекарства помогают плохо, и/или появляются иные тревожные признаки – сильно повышенная температура, ощутимое давление в области пазух и надбровных дуг и т.п. – обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы вовремя распознать и предупредить возможное развитие тяжелых осложнений.

источник

Вчера сделали операцию по исправлению перегородки носа. Как все проходило я подробно описал тут. http://pikabu.ru/story/tolko_chto_posle_operatsii_po_ispravl. Теперь дальнейшие ощущения. Привезли меня после 11:30 в палату. Где то с 15 часов начались головные боли. И легкое головокружение. Мне не разрешали выходить из палаты, да честно говоря не особо и хотелось. Обратился к медсестре по поводу болей, она ответила, что обезболивающее и седативное можно давать раз в сутки, дают обычно вечером. Чтобы лучше спал. Но вы, говорит, сегодня не уснёте. Будете проваливаться в сон и просыпаться. Что так у всех. И действительно, в носу забиты тампоны, немного кровоточащие. Если ложишься на бок, то тут же начинает капать кровь. Поэтому лежать надо на спине. В общем ночка эта была ещё та. Мучительная. Спать ты не можешь, точнее можешь, но потом закрывается рот и просыпаешься от того, что не хватает воздуха. Я конечно знал, что первый день, первая ночь самые сложные. Это невозможно избежать, невозможно переспать, это надо просто пережить и перетерпеть. Перетерпеть легкую ангину, когда из за того, что ты лишишь только ртом у тебя иссыхает рот и губы, и кстати постоянные дожди пеня радуют, влажно очень. Перетерпеть головные боли, перетерпеть первую перевязку. Дальше будет легче, причём существенно легче. Будут сложные моменты, но будет легче и лучше.

Позабавила вчера Медсестра: она зашла с лазерным термометром, направила его в лобешник и сказала серьезным тоном. «Вы имеете право на температуру, все что вам сегодня сделали даёт вам это право. Но вы им не воспользовались. У вас 36,8 «

Ещё хочу сказать про чулки и бинты эластичные. Как мне врачи объяснили — идеально надевать чулки, они обеспечивают равномерное давление на ноги, в отличие от бинтов, которыми легко пережать. Соседа по палате, новенький вчера поступил, обмотали сегодня утром бинтами. Он говорит это тяжко. Через пару часов его повезут на операцию. Начинаются они в 9:30

По поводу питания. Меня все устраивает. На обед был плов с щами. На ужин картофельная запеканка , которую я не стал есть так как трещала голова. Дают компоты и кефир. И сок грейптфруктовый. Хлеба три куска. Вполне хватает.

По поводу синяков спрашивали. Синяков нет. От слова совсем. У меня по крайней мере. У соседа, которого выписали вчера , они были. Не на пол лица, но синюшные фингалы под глазами были. Нос картошкой есть. Картоха на пол лица. Одна ноздря , та которая не дышала постоянно моросит кровью, а тампон в той которая дышала — полностью высох . Я пытался его дернуть и вынуть, но он натурально присох. Как будут вынимать я не знаю, но больно точно будет.

Подитоживая первый день и первую ночь хочу сказать следующее: сама операция физически и эмоционально переносится легко. Больше ссышь перед самой операцией из за боязни , что что то пойдёт не так и херак и не проснёшься например. И звиздец. Но технологии шагнули далеко вперёд и умереть просто так вам ни кто не даст.

Послеоперационный отходняк переносится легко. Как сильное похмелье, но это терпится.

Дыхание только ртом переносится тяжело и уснуть в первую ночь очень сложно. Сдавливающиеся чулки на ногах утомили, но терпимо. Пока снимать нельзя.

В общем все терпимо. Не боитесь!

А мне остаётся сегодня стиснуть зубы и вытерпеть вынос тампонов из башки.

Если будут вопросы- спрашивайте.

Нормуль. Делал, знаю..Жесткач будет, когда эти тампоны из носа будут вынимать.Там не просто тампоны, а смотанные в жгут бинты, и от их длины ты будешь в ахуе.Но терпимо, зато нос дышит..Поправляйся и дыши полной грудью.

ты не настраивайся. скажи чтоб смочили

да ну врачи не садисты, смочат уж, мб даже обезболят.

напиши что будет на 2-3 дни, и через сколько минимально можно выписываться, там через 5 дней например можно уже свалить?

Срок госпитализации по этой операции 4-6 дней. Чаще всего отпускают через 5

Мне сказали, что выпишут на 4 день. В понедельник сделали, в четверг выпишут.

у всех по разному протекает, меня через неделю выпустили, т.к. запущенный случай был. По ощущениям легче чем в первую ночь, но одна ноздря не дышала почти всю неделю, отекает когда спишь на боку, переворачиваешься и перетекает в другую) самое класное когда на процедуры приезжаешь и тебе вычищают все отсосом, такая легкость на пол часа — час))

у меня было так утром операция, ночь страданий :), и на след. день уже ехал домой, потом периодически на осмотр приезжал (нос чистили) и все.

по мне если судить, хуже уже некуда, только если нос свернут

так то он ровный, только перегородка, но капли я запарился покупать

уже по запаху определяю просроченные)

ну у меня не опухает, я реально не могу дышать носом без капель

Всегда трудно дышалось — на физре долгое время был отстающим. Чуть легкая нагрузка — сразу в пот, хотя нифига не жирдяй. В 21 год мне ЛОР в студ поликлинике сказал, что необходимо сделать операцию. До 27 я забил, потом все начало становится хуже.

В 27 лет (октябрь 2015) я пришел ко врачу по ОМС, говорю

— Не нужна тебе операция, просто заложен у тебя он.

— Не нужна тебе операция, иди на рентген.

Прихожу через неделю с расшифровкой. Доктор:

— С носом у тебя все в порядке. Только вот у тебя инородное тело в пазухе. Иди в Лор НИИ, обследуйся, но исправлять тебе нечего.

Прихожу в ЛОР НИИ, там запись только через месяц. Ок.

Прихожу (середина ноября 2015) в НИИ.

— Искривлена перегородка и инородное тело — иди на томографию, надо узнать, что за инородное тело.

— А операцию мне будут делать?

Запись на томографию через 2 месяца.

В феврале 2016 прошел томографию,

записался на новый прием на апрель 2016.

В апреле на приеме мне говорят, что это кусок пломбы ушел туда, но ничего страшного и предложили, либо через 2 недели у них сделать операцию за 70к рублей. Или идти обратно к своему ЛОРу и просить бесплатную госпитализацию. Пришел к ЛОРу через 2 недели (талонов на раннее не было), старый доктор уволился/уволили, теперь сидела бабушка божий одуванчик

— Мне направление в больницу надо, на операцию.

— Точно? Ладно направляю тебя в Покровскую больницу на Васильевский остров.

2 недели не мог попасть на прием к заведующему, потому как приемные дни выпадали на майские праздники, через три недели пришел, и у заведующего можно было сначала только записаться на прием, на август 2016, ну что поделать.

Пришел в августе. Мне выписали анализы, предложили прийти на госпитализацию 9 ноября. Только по анализам надо было пойти к участковому, чтобы тот выписал направления в поликлинике. За месяц до госпитализации все сдал, все прошел, кроме, группы крови. Ответы все я получал за 2 дня до госпитализации.

На мой вопрос «почему не делали?»- ответили, что по ОМС группу крови положено только один раз в жизни. В итоге делал экстренно в платной клинике — что меня кстати спасло от дальнейшего затягивания госпитализации. В назначенный день прихожу в указанное в памятке время — передо мной трое. И всем отказали в госпитализации, потому как части анализов не хватало, а часть была просрочена. Когда я заходил (кстати зав. отделения тоже успела смениться) заведующая сказала «Господи, ну хоть кого-то мы положим сегодня. » В итоге отбор я прошел. И вот спустя год после моего обращения в поликлинику я наконец-то лег в больницу. дальше было стандартное — идите в другое крыло, оформляйте медкарту, 2 часа там провел. Вернулся, а мне говорят на посту: свободных коек нет, сейчас чувака одного выпишем и домой отправим — ты туда ляжешь. До трех часов я сидел в коридоре. За это время меня успел осмотреть мой врач. Успел насмотреться на увозимых и привозимых людей с аналогичной операции, что меня поразило: у девушки шли кровавые слезы.

Потом заселился. В 5 пришел анестезиолог, опросил меня, я спросил что можно, что нельзя. Ну стандартно, после 6 не есть до операции, и утром ничего не пить. «Ок» — сказал я и ушел на ужин. На ужин не помню что было, но еда была очень нехитрая всегда. Основной рацион: картошка, макароны, капуста — много капусты какая-то нехитрая котлета вроде всегда рыбная была. Не помню точно — но есть можно было, как-то слышал что нас кормили на 130 рублей в день. После ужина сходил купил минералки на после операции.

На следу 9 утра меня вызвали. Сказали: раздевайся до трусов и ложись на каталку. Сверху укутали одеялом.

На каталке было холодно и жуткова-то, особенно, когда перед тобой мелькают больничные лампы, пытался присесть — запретили, не положено типа. Ах да, в больнице ремонт был на отделении, и приходилось ехать через залежи гипсокартона, плитки строительных смесей, а везли меня медсестры, так что так вышло, что я вставал отодвигал мешающие стройматериалы и снова ложился на каталку.

Привезли в операционную и оставили одного. Вот тут было самое жуткое, учитывая что меня оставили в предбаннике (не знаю я как называется комната перед операционной), и привезли дедка которого сразу начали готовить к операции в соседней операционной. Через 15 минут (да все это время я лежал и смотрел на часы на стене) пришел мой хирург и меня попросили перелезть на операционный стол. Прикрепили датчики, ввели катетер в вену на левой руке и начали опрашивать. Через вену что-то влили, но считать я начал после того как положили маску на лицо — досчитал до четырех и пропал. Очнулся на обратном пути, медсестры спрашивают

Да у нас были на отделении иностранцы.

Привезли. Перебрался на кровать. Сказал, что мне очень холодно и под 2 одеялами заснул. И тут началось самое тяжелое. Первый день и первая ночь.

Сквозь сон слышал приходил мой врач, рассказал мне, что мне сделали, как я выгляжу (раздутый нос от тампонов и синяк на всю щеку от удаления инородного тела). Практически день проспал, даже больше провалялся в бреду, очухиваясь чтобы попить воды.

Вечером пришла мама принесла еще воды. Через день ко мне приходили или мама или моя девушка приносили воду, бананы и шоколад. Воду употреблял просто в колосальных количествах — говорить первый день не мог. Такое ощущение, что в горле трубка была. Есть не ходил — сил не было, а еду в палату не носили, до туалета дошел с трудом, хотя идти было 5 метров от койки.

Ночь перенес особо без осложнений, вкололи антибиотик и жаропонижающее — уснул.

Следующий день встал только на ужин, до этого мое состояние было «я пью и писаю», вечная слабость, даже несколько раз жалел, что целый год добивался операции, чтобы еще сильнее мучаться. Следующие 2 дня тоже особо не отличались. Утром днем и вечером уколы, на ночь укол жаропонижающего, завтрак обед и ужин, до столовой метров 50, ослабленному было тяжело топать. Также тяжело есть с пятачком (тампон на носу, который от крови быстро становился красным, а если снять — все на тебя капало). На через 3 дня начались они — ПЕРЕВЯЗКИ.

И эти события реально были очень обсуждаемы и долгожданны в палате, они вносили какие-то новые события в скучную больничную жизнь, даже выходные без перевязок переносились очень тяжело. Рассказывали как кому промывали, кому сколько от тампона достали (тампон был в виде ватного фитиля, и в добавок захватывал волосы в носу и когда тебе доставали тампоны — ты получал бесплатную депиляцию носа изнутри — а это очень больно), и когда совсем снимут. На пятый день мне сняли тампоны полностью и я вдохнул носом — сильно закружилась голова. Мне промыли нос и запихали просто кусок ватки, в этот момент я успел почуять, как же от меня противно пахнет. За то время пока я был в больнице — я ни разу не мылся. Вечером сходил в больничный душ.

Читайте также:  После того как удалили зуб долго будет болеть

На шестой день мне сказали, что: мы тебя выписываем отпускаем тебя домой, но придешь еще раз через неделю на осмотр и за выпиской. А так как моя одежда была со мной — я покинул больницу тут же. И еще 2 недели лежал дома.

Вот он я на 3 день. До этого боялся смотреть в зеркало.

источник

Перфорация дна верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — одно из осложнений, которое может случиться с пациентом в кресле стоматолога. И хотя главная классификация болезней МКБ 10 не выделяет отдельно такое заболевание, оно все равно возникает достаточно часто. Мы расскажем вам о том, что это такое — перфорация верхнечелюстной пазухи, почему возникает такая проблема, как происходит ее лечение, чем чревато такое осложнение и что делать, чтобы избежать его.

Верхнечелюстная пазуха (ее другое название — гайморова пазуха) располагается в толще костной ткани верхней челюсти. От ротовой полости ее отделяет альвеолярный отросток верхней челюсти, который и образует ее дно. Объем такой пазухи достаточно велик, и у взрослых людей он может достигать 10 сантиметров кубических.

На фото: корни зубов у дна верхнечелюстной пазухи

Такая пазуха, или синус, не является герметичной. Она имеет сообщение с полостью носа посредством узкой щели.

Обычно перфорация верхнечелюстной пазухи происходит в области ее дна. Этому способствуют некоторые ее особенности:

  1. Близкое расположение корней моляров и премоляров. В некоторых случаях толщина костного слоя между зубными корнями и дном гайморовой пазухи может быть сравнительно большой — до 1 см, но у некоторых людей костная граница между этими образованиями совсем тонкая — не более 1 мм.
  2. Иногда корни первого и второго моляров располагаются в самой полости пазухи, отделяясь от нее всего лишь слоем слизистой оболочки.
  3. Быстрое истончение слоя кости при наличии острых или хронических воспалительных заболеваний: периодонтитах, пародонтитах, кистах .
  4. Относительно тонкие костные трабекулы в ткани верхней челюсти.

Все это предрасполагает к возникновению перфорации при проведении стоматологических манипуляций, даже если техника лечения не была нарушена, а врач не прилагал значительной травмирующей силы.

Этиология перфораций пазухи верхней челюсти всегда связана с проведением каких-либо стоматологических манипуляций. Перфорация может произойти:

  • при удалении зубов;
  • при эндодонтическом лечении;
  • при имплантации зубов;
  • при резекции корня.

При удалении зубов повреждение дна гайморовой пазухи может быть следствием как грубых действий стоматолога или несоблюдения им лечебной тактики, так и результатом анатомических особенностей самого пациента (например, когда зубные корни располагаются непосредственно в полости пазухи).

На фото: зубной корень находится в близости от дна гайморовой пазухи, что увеличивает вероятность перфорации при удалении

При проведении эндодонтического лечения одним из осложнений является перфорация зубного корня, которая нередко сочетается с повреждением и прободением дна гайморовой пазухи. Это случается при чрезмерном расширении корневых каналов, в случае применения грубой силы при введении штифтовых элементов или уплотнении пломбирующего цемента. При таком варианте перфорации верхнечелюстной пазухи практически всегда происходит проникновение пломбировочного материала или обломков корня в ее полость.

Если же перфорация происходит в момент введения зубного импланта (это может быть имплант любой марки, например, Mis, Nobel, Xive и т.д.) или же при проведении пломбировки корневых каналов, введении штифтов в зубной корень, то она всегда является ошибкой терапевтической тактики врача.

Повреждения дна пазухи верхней челюсти является серьезным осложнением при имплантации искусственных корней в костную ткань при проведении протезирования. Это объясняется тем, что после удаления зуба костная ткань очень быстро подвергается процессам дистрофии. И в результате происходит уменьшение высоты альвеолярного отростка челюсти. Если врач не учитывает этот момент и неправильно проводит подготовку перед имплантированием, а также неверно подбирает размер импланта, то риск перфорации пазухи очень высок.

Резекция зубного корня является способом лечения при наличии кист в области его верхушки. При недообследовании пациента, когда врач не знает точного размера костной пластинки, отделяющей дно пазухи от стенки кисты, а также если требуется удаление большого объема челюстной кости – то перфорация гайморовой пазухи явление не редкое.

Если перфорация носовой пазухи произошла в момент удаления зуба, то ее симптомы будут достаточно специфическими:

  1. Появление в крови, выделяемой из зубной лунки, мелких пузырьков воздуха, количество которых увеличивается при резком форсированном выдохе через нос.
  2. Появление кровянистых выделений из носа на стороне перфорированной гайморовой пазухи.
  3. Изменение тембра голоса пациента, появление «гнусавости».

Иногда пациент начинает предъявлять жалобы на прохождение воздуха через лунку после удаления зуба, а также чувство тяжести или давления в проекции пазухи верхней челюсти.

На фото видна перфорация дна гайморовой пазухи после удаления зуба

Если перфорация верхнечелюстной пазухи происходит при проведении имплантации или же при эндодонтическом лечении, то заподозрить ее врач может по:

  • характерному провалу инструмента или имплантируемого элемента после приложения некоторого усилия для его продвижения;
  • изменению положения инструмента в ране;
  • появлению в крови мелких пузырьков воздуха.

Если перфорация гайморовой пазухи по какой-либо причине не была диагностирована и пролечена сразу, то происходит инфицирование ее полости с развитием клиники острого синусита или гайморита, для которого характерны такие симптомы как:

  • сильнейшие острые боли в области верхнечелюстной пазухи;
  • отек слизистой носовой полости на соответствующей стороне с нарушением дыхания через нос;
  • появление гнойных выделений из носа.

Также характерно появление общих симптомов интоксикации: головных болей, озноба, высокой температуры, слабости.

Диагностика перфорации дна верхнечелюстной пазухи при удалении зуба основывается на типичной клинической картине. В сомнительных случаях, а также при подозрении на такое осложнение при проведении имплантации либо эндодонтических манипуляциях необходимо использование инструментальных методов диагностики:

  1. Зондирование лунки удаленного зуба либо перфоративного канала тонким зондом. Это позволяет определить, что в ране отсутствует костное дно. При этом инструмент свободно проходит через мягкие ткани и не встречает на своем пути препятствий.
  2. Рентгенография области пазух. На снимках в таком случае можно обнаружить как затемнение полости вследствие скопления в ней крови, так и обломки зубных корней, импланты либо пломбировочный материал. Иногда целесообразно проведение рентгенографии с конрастированием, когда контрастное вещество вводится в полость через перфорационный свищ.
  3. Компьютерная томография, которая позволяет определить перфорации и наличие инородных тел в пазухе с максимальной точностью.
  4. При подозрении на застарелые перфорации проводятся общеклинические анализы крови, результат которых может свидетельствовать о наличии в организме активного очага инфекции.

Лечение перфораций дна пазухи верхней челюсти зависит от того, какие изменения имеются в самой полости пазухи.

Лечение без операции возможно лишь в тех случаях, когда перфорация произошла при удалении зуба и была выявлена сразу же, а по данным рентгенографии нет признаков инфицирования полости пазухи или наличия в ней даже незначительных инородных тел. При таком варианте тактика врача заключается в максимально бережном сохранении сформированного в лунке кровяного сгустка, а также в профилактике его инфицирования. Для этого в нижнюю часть лунки вводится маленький марлевый тампон, пропитанный йодным раствором. Обычно он самостоятельно плотно фиксируется в раневой полости, но иногда требуется наложение швов на десну. Такое лечение йодом продолжается не менее 6-7 дней — до момента формирования полноценных грануляций и закрытия дефекта. При этом тампон не извлекается из лунки, чтобы не повредить кровяной сгусток.

Также возможно временное закрытие дефекта небольшой пластмассовой пластинкой, которую фиксируют на соседних зубах кламмерами. Она разобщает полости рта и пазухи, что способствует заживлению перфорации.

Одновременно назначается курс профилактических мероприятий, направленный на предупреждение развития воспалительных осложнений. Он включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, капель с сосудосуживающим эффектом. Проводится такой курс амбулаторно или в домашних условиях.

Если при перфорации произошло проникновение инородных тел в пазуху (импланта, пломбировочного материала, обломка зубного корня), то лечение проводится только в условиях стационара. В таком случае показана операция со вскрытием полости гайморовой пазухи, удалением инородного тела и нежизнеспособных тканей с последующим пластическим закрытием перфоративного дефекта.

Если перфорация пазухи верхней челюсти не была своевременно выявлена и устранена, то через 2-4 недели стадия острых проявлений пойдет на убыль, а в области дефекта сформируется свищ, соединяющий полость пазухи с поверхностью десны.

Такой процесс одновременно сопровождается симптомами хронического гайморита:

  • постоянные тупые боли в области пазухи с иррадиацией в глазницу, висок;
  • заложенность носа со стороны поражения;
  • гнойные выделения из носовой полости, а также из свищевого отверстия;
  • иногда у пациентов опухает щека на стороне поврежденной пазухи.

Большинство пациентов также предъявляют жалобы на ощущение движения воздуха через свищ при разговоре или чихании, трудности в произношении некоторых звуков, а также попадание жидкой пищи изо рта полость носа.

Лечение таких застарелых перфораций со свищами представляет некоторые трудности, поскольку наличие хронического очага воспаления в гайморовой пазухе значительно снижает эффективность терапии и достаточно часто приводит к рецидиву и повторному формированию свищевого канала.

Таким больным показано оперативное вмешательство, которое включает вскрытие верхнечелюстной пазухи с удалением всех нежизнеспособных тканей и инородных тел из ее полости, иссечение свища и пластическое закрытие дефекта. Антибиотики после удаления свища назначаются на курс продолжительностью 10-14 дней с одновременным приемом противовоспалительных и антигистаминных препаратов, применением физиотерапевтических методов лечения.

Перфорация пазухи верхней челюсти является достаточно серьезной патологией, которую часто приходится лечить в стационаре. Попытки самостоятельного ее лечения народными средствами дома без врачебного участия могут приводить к развитию серьезных и опасных последствий:

  1. Развитие выраженной воспалительной реакции в полости пазухи с переходом инфекции на окружающие костные ткани и формированием очагов остеомиелита верхней челюсти.
  2. Распространение воспаления на другие пазухи черепа (лобные, клиновидные и решетчатые).
  3. Потеря здоровых зубов, расположенных в области непролеченной перфорации.
  4. Формирование гнойных очагов (абсцессов, флегмон).

Из-за близкого расположения верхнечелюстной пазухи и головного мозга, после перфорации возможно распространение инфекции на мозговые оболочки с развитием менингитов или менингоэнцефалитов, угрожающих жизни пациента.

Профилактика перфораций дна верхнечелюстной пазухи заключается:

  • в полноценном обследовании пациента перед проведением сложных стоматологических процедур;
  • в правильной оценке анатомо-топографических особенностей каждого человека;
  • в точном соблюдении технологии лечебных манипуляций.

Своевременное выявление признаков перфорации и ее адекватное лечение является залогом благоприятного исхода для пациента. Неправильная терапевтическая тактика или самолечение могут усугубить течение такого осложнения и стать причиной развития тяжелейших негативных последствий.

источник

Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.

Самая частая патология лор-органов — это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

  • как дышать после операции носом?
  • будут ли ставиться тампоны в нос?
  • сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Традиционный метод септопластики Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д. Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией. Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции Высокий риск смещения. Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение Частые носовые кровотечения. Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт. Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.
Читайте также:  При повышении давления болит зуб

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

— Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

— Почему после операции течет кровь из носа?

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

— Почему после операции появляется сухость во рту?

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

— Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

— Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

— На какой срок устанавливают сплинты?

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

— Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

— Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость — это сукровичное отделяемое. Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции. Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

— Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

— Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

— После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

— Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

— Почему после септопластики болит горло?

Одна из частых жалоб после операции — боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

— После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

— Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

— Можно ли курить во время реабилитационного периода?

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

— Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

источник

Стандартные рекомендации после стоматологических операций, таких как сложное удаление зуба, цистэктомия (удаление кисты), лоскутная операция и другие.

1. Строго выполнять все предписания врача!

2. Как контролировать кровотечение.

Небольшое кровотечение является нормальным в течение первых часов после операции, слюна может быть розоватой несколько дней. Кровотечение может продолжаться дольше, если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, или принимали аспирин на предыдущей неделе. Если продолжается выраженное кровотечение в первый день или какое-нибудь кровотечение на второй день, обратитесь к врачу!

Не пережевывайте пищу на оперированных зубах, не курите, не сплевывайте, осторожно полощите, не пейте через соломинку, не чистите оперированные зубы первый день. Если начнется кровотечение, прижмите палец к месту кровотечения и держите до 20 минут. Если кровотечение продолжается, подержите во рту очень холодную воду 5 минут. Если кровотечение все еще продолжается, прижмите к месту кровотечения влажный пакетик с чаем (обычным, но хорошим).
Ночью используйте несколько подушек, чтобы голова была поднята, положите на подушку полотенце на случай кровотечения ночью.

3.Как уменьшить боль и отек.

Прием болеутоляющих лекарств может вызвать сонливость. Не работайте с машинами, не водите автомобиль, не пейте спиртных напитков, воздерживайтесь от езды на велосипеде во время приема лекарств.

Отек. Отек является нормальным явлением после операции. Обычно отек развивается (нарастает) и максимально выражен на третий послеоперационный день. Старайтесь не спать на стороне операции. Ничем не грейте оперированное место, наоборот используйте пакет со льдом который надо прикладывать завернутым в полотенце на 20 минут, потом убирать на 20 минут и так в течение первых 6 часов после операции (врач может увеличить время воздействия холода до 3-х дней). Если отек не уменьшается, или еще больше увеличивается через 3 дня, обратитесь к врачу!

4. Как предотвратить возникновение инфекции.

Принимайте антибиотики по предписанию врача.

Если Вы курите, то воздержитесь от курения в течение первой недели после операции. Хорошо, если Вы бросите курить, так как почти все сложные случаи заболевания десен встречаются среди курильщиков.
Избегайте держать пищу в той области десны, где была сделана операция.

Подъем температуры тела в первые дни после операции до 38?С – это естественная ответная реакция организма на оперативное вмешательство (нет необходимости снижать температуру лекарственными препаратами). Но если у Вас температура тела поднимается выше 38?С, или держится, не снижаясь, более 3-х дней, обратитесь к врачу!

5. Очищение ротовой полости после операции.

Первые 3-5 дней целесообразно использовать гель метрогил-дента, для обработки десны (швов) в области вмешательства. Ватным тампоном (ушная ватная палочка) промокаете слюну с десны в месте операции, наносите толстым слоем гель, после — не есть 30 минут.
Осторожно удаляйте остатки пищи с оперированной области мягкой зубной щеткой (с пастой Paradontax или Lacalut active) – первые две недели. Зубы вне оперированной зоны очищаются как обычно.

В первый день принимайте прохладную пищу, чтобы избежать ожога или кровотечения. Не жуйте на оперированных зубах пока не удалены швы, или в течение двух недель. Питаться необходимо полноценно, если Вы соблюдаете диету для поддержания стройной фигуры – отложите ее на месяц.

7. Возможные последствия операции.

В месте операции могут появиться синяки (пройдут через неделю).
Уголки рта могут стать сухими и потрескаться (увлажняйте их мазью).
Возможно обострение герпеса (используйте мазь ацикловир или зовиракс).
Может слегка болеть горло, появиться ноющая боль в челюстях, ушах, голове или шее (это временное явление).

Может быть, Вы не сможете широко открывать рот в течение трех дней после операции.
Обычно зубы подвижны 2-3 недели после операции, затем они укрепляются.
Ваши зубы могут реагировать на холодное и сладкое от 2-х недель до 2-х месяцев после операции (чувствительность можно снизить, используя десенсибилизирующую зубную пасту: sensodyne или lacalut sensetive).

Контролировать результаты операции нужно регулярно, как назначит врач. Швы необходимо снимать через неделю (если не было особых указаний врача).

Оценить результаты лечения можно только во время визита к врачу. Не руководствуйтесь лишь своими ощущениями, не занимайтесь самолечением, если Вы в чем-либо сомневаетесь – обратитесь к врачу.

источник