Очень часто бывает такое, что люди жалуются на сильную боль в челюсти после удаления зуба. Характер болевых ощущений может быть абсолютно разным. Легкая боль – это нормальная реакция организма на перенесенный стресс, то есть удаление зуба, однако если болевой синдром долго не проходит и мучает человека – это повод обратиться к стоматологу.
Всем известно, что рост зуба мудрости либо коренного часто сопровождается характерной болью. Этот синдром считается нормальным, поскольку он быстро исчезает. Что касается болей в челюсти после удаления зуба, то нередко они появляются по патологическим причинам. Патологии могут быть спровоцированы инфицированием раны во время удаления зуба, недостаточным или неправильным уходом за ротовой полостью после перенесенной процедуры либо ошибками врачей. Длительность периода восстановления после удаления зависит исключительно от характера проблемы, которая вынудила избавлять человека от мучений именно таким методом, и индивидуальных особенностей организма пациента. Если удалялся корневой зуб, то восстановление займет много времени. Также длительное восстановление предусматривает удаление зуба по частям.
Как правило, болит челюсть после удаления зуба по таким причинам:
- Вследствие воспалительных процессов, которые появляются из-за недостаточного очищения корневых каналов, плохой герметизации каналов, по причине инфицирования лунки, а также из-за своеобразной реакции организма на растворы, применяемые во время процедуры удаления больного зуба.
- Вследствие травм десен и прилегающих к ней тканей. Это может произойти, если врач неаккуратно удалил зуб либо удаление вынужденно спровоцировало травму десны.
Помимо всего прочего, боль в челюсти способна появиться из-за развития челюстной кисты. С данной кистой бороться достаточно трудно, особенно если она запущена, поэтому при первых болевых ощущениях желательно показаться дантисту. В противном случае последствия могут быть очень серьезные.
Нижняя челюсть после удаления зуба может болеть несколько дней (максимум неделю) в пределах нормы. Такие ощущения не должны 
вызывать страха у человека, поскольку они не несут никакой опасности. Другое дело, если боль настолько сильная, что отдает в ухо и не дает человеку полноценно двигать челюстью. Если у человека низкий болевой порог, то даже легкая (нормальная) боль после перенесения удаления зуба может доставлять ему сильный дискомфорт. В таком случае допускается прием обезболивающих средств. Это может быть Анальгин или Но-шпа. Если болевой синдром постоянный, ноющий и тянущий, то необходимо обратиться к врачу. Он проверит вашу ротовую полость, возможно, воспользуется дополнительными методами исследования, которые помогут выяснить, что именно провоцирует боль в челюсти. Далее, в зависимости от причины, больному пропишут лекарственные средства, которые он должен принимать в течение указанного врачом срока.
Первый месяц после удаления больного зуба необходимо особо внимательно следить за гигиеной ротовой полости. Следующие рекомендации помогут быстрее пройти восстановление и вернуться к обычной жизни:
- В домашних условиях время от времени после удаления зуба можно прикладывать компрессы, которые уменьшают болевой синдром. Важно, чтобы они были теплые, но не горячие.
- Часто после удаления зуба появляются трещины в уголках рта. Для их устранения нужно смазывать поврежденные участники гигиенической помадой на травяной основе либо специальным кремом.
-
В первый день желательно отказаться от чистки зубов, а далее можно выполнять эту процедуру как прежде, но только, не задевая рану. - Также следует отказаться от похода в бассейн и сауну.
- Курильщикам необходимо воздержаться от курения хотя бы 2-3 дня.
- Во время сна под голову лучше подкладывать две подушки.
- Важно не забывать принимать все лекарственные препараты, который после операции назначил дантист.
- Что касается пищи, то питаться надо только мягкой и прохладной едой, которая не раздражает ротовую полость. То есть нельзя есть острые, кислые или чересчур соленые блюда.
- В течение 1-2 недель необходимо воздерживаться от алкогольных напитков и любых других холодных жидкостей.
В первый день желательно отказаться от чистки зубов, а далее можно выполнять эту процедуру как прежде, но только, не задевая рану.Соблюдая эти простые правила, вы быстро придете в норму и забудете о неприятных ощущениях, которые ранее доставляли вам дискомфорт.
источник
После распространенной операции – удаления зуба, часто возникает такая проблема, как боли в челюсти разнообразного характера.
Они могут быть резкими, дергающими, или же ноющими, тупыми. Длительность их и интенсивность тоже может быть очень вариабельной.
Разобраться в том, является ли боль нормальным состоянием после операции, или это симптом начинающегося осложнения, пациенту без медицинского образования бывает весьма трудно.
Что же делать, если после удаления зуба болит челюсть, и в каких случаях необходимо обращаться к стоматологу повторно?
Часто причиной удаления зуба является воспалительный процесс в периодонте – ткани, соединяющей зуб с костью и содержащей сосуды и нервы.
Если заболевание было запущенно, то происходит образование в окружающих тканей воспалительной жидкости. Она состоит из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, которые являются токсичными для нервных окончаний.
После удаления зуба опухает десна и начинают беспокоить болезненные ощущения из-за воспалительной жидкость. Обычно эти симптомы проходят через 2-3 дня после проведения операции.
Если после 3 дней боль не уменьшается, а наоборот, усиливается, появляется недомогание, головная боль, покраснение десны, повышается температура тела, это говорит о том, что из лунки не полностью были удалены инфицированные ткани.
Эта ситуация требует повторного визита к специалисту, в кресле будет проведено повторное выскабливание из кости грануляций и назначение антибиотиков и обезболивающих.
Во время удаления пациенту необходимо широко открывать рот, чтобы врач мог работать с проблемным зубом.
У людей с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз, привычный вывих) после операции могут возникнуть болезненные ощущения спереди от ушной раковины.
Их механизм связан с повышенным растяжением связок оболочки сустава и обычно проходит бесследно в течение нескольких дней.
Если боль сохраняется по прошествии недели и более от дня операции, делается рентген, чтобы исключить травматическое поражение кости во время удаления. Если снимок подтверждает отсутствие патологии, на челюсть накладывается фиксирующая пращевидная повязка, назначается щадящая диета на неделю.
В некоторых случаях (повышенное артериальное давление, несоблюдение рекомендаций врача, плохая гигиена десен и зубов), тромб отрывается от лунки, и кость подвергается действию инфекции (пища, слюна, налет на зубах).
В ответ на это возникает воспаление лунки – альвеолит, проявляющееся болью в челюсти, гнойным отделяемым, неприятным запахом изо рта, повышением температуры и недомоганием.
В данном случае провокатором боли служит воспалительная жидкость, давящая на нервные окончания и вызывающая дергающие и стреляющие болевые ощущения.
Удаление зуба является операцией, и после нее нормально возникновение умеренной тянущей боли длительностью примерно 2-3 дня.
Во время извлечения зуба из лунки разрывается связка, соединяющая его с костью, иногда ломаются тонкие участки кости, поддерживающие зуб.
Также частично травмируется десна и окружающие мягкие ткани. Все эти действия сопровождаются повреждением нервных окончаний.
Допустимо выпить 1-2 таблетки обезболивающего (по назначению стоматолога), но не более 3 дней подряд. Не должно быть недомогания, повышения температуры выше, чем 38 градусов.
В некоторых случаях для снятия болезненных ощущения и отека десны стоматологи рекомендуют лечебные полоскания после удаления зуба.
Извлечение зуба – это серьезный стресс для организма. Так, после хирургического вмешательства, особенно после удаления зуба мудрости, болит челюсть, десна отекает и кровоточит. Как ухаживать за травмированным участком, рассказывает стоматолог:
В любых спорных случаях не нужно заниматься самолечением, а следует обращаться к лечащему врачу. Обычно хирург назначает пациента на повторный осмотр на 2-3 день после удаления.
источник
Боли в челюсти как следствие удаления зуба считаются распространённым явлением. Боль эта может быть резкой и дёргающей, или, наоборот, ноющей и тупой.
Временные рамки тоже разные, варьируются от нескольких часов до нескольких дней.
Является этот симптом вариантом нормы или проблемой, требующей вмешательства медицинского характера, врач решает индивидуально.
Бывают случаи, когда спасти зуб невозможно, например, при сильных воспалениях мягких тканей вокруг зуба, или при его полном разрушении вместе с корнем. Тогда вариант только один — удаление. Но у этой операции есть противопоказания:
- послеинфарктное состояние пациента;
- обострение хронических заболеваний печени;
- грипп или пневмония;
- острые боли в почках и поджелудочной железе;
- стоматит и прочие заболевания слизистой рта.
Важно! В современной медицине существуют безболезненные методы удаления. А после, для благоприятного исхода необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога.
Простым методом считается вырывание с помощью стоматологических щипцов. Сначала пациенту вводится местная анестезия, затем для доступа к зубу мягкие ткани вокруг него отодвигаются. С помощью наложения щипцов и давления руки зуб извлекается скручивающим движением. После такой операции норма для болевого синдрома — до четырёх дней, при этом болезненные ощущения идут на спад.
Если провести удаление с помощью одних щипцов невозможно, разрезают мягкие ткани, чтобы обеспечить доступ к корню больного зуба. Этот вариант считается сложным, и удаление делается частями. Доктор удаляет зуб, а на разрезанные ткани накладывает швы. После такого вмешательства боли сильнее и длятся дольше. При нормальном течении выздоровления боль продолжается от нескольких дней до недели, но имеет характер затухания.
Фото 1. Схема сложного удаления зуба: врач вводит анестезию, после чего разрезает десну и с помощью бор-машины и щипцов удаляет зуб по частям, затем десну зашивают.
Причины боли могут быть самыми разнообразными.
В мягких тканях находятся нервные окончания. Во время процедуры они перестают подавать сигналы из-за воздействия анестезии. Когда её действие прекращается, челюсть начинает болеть. В норме — до четырёх дней.
После сложного удаления болевые ощущения продолжаются 7-10 дней. Если болит дольше и ощущения усиливаются, значит, что-то пошло не так. Причин осложнений существует несколько:
- Врачебная ошибка. Если неправильно выпилили бормашиной, остались торчать острые костные края, слизистая рта будет постоянно раздражена.
- Части кости не были удалены из лунки, или не появляется кровяной сгусток. Не исключено воспаление лунки.
- Доктор не наложил швы и не назначил антибиотик.
Справка! Случается так, что помимо проблемного зуба, требующего удаления, у пациента также наблюдается гнойное воспаление десны. В этом случае десну разрезают, гной удаляют. После такой процедуры, которая сопровождалась к тому же вырыванием зуба, челюсть будет болеть сильно и долго.
Боли в нижней челюсти имеют разный характер и не всегда это связано с лечением зубов. Если челюсть внизу слева болит длительное время, возможная причина — наличие артрита, артроза или невралгии.
Классический образец лёгкого лимфаденита — воспаление лимфоузлов на фоне зубной проблемы. В этом случае лечение проходит в два этапа: сначала лечат зуб, затем снимают воспаление лимфоузла с помощью лекарств.
Причин появления несколько:
- грязные руки;
- периодонтит;
- травмы лицевой части головы;
- наличие воспалительных процессов;
- после вмешательства с целью удаления зуба.
Если заболела надкостница, затем вспухла десна, отёчность перешла на всё лицо, боль отдаёт в висок и шею — это симптоматика флюса, требуется немедленное обращение в больницу. Там будет произведён тщательный осмотр и приняты необходимые меры.
Если при нажатии на зуб под ним болит челюсть — это признак периодонтита. А также этот диагноз может сопровождаться отёками лица, опухолью дёсен, флюсом, увеличением лимфоузлов и температуры тела. Причины заболевания: травма или аллергия, некачественное лечение полости рта.
Внимание! В случае подозрения на периодонтит срочно обращаются за квалифицированной помощью. Стоматолог проведёт диагностику и назначит терапию.
Существует несколько рекомендаций, следуя которым предотвращают появление болевых ощущений:
- Стараются не трогать лунку языком.
- Воздерживаются от полоскания ротовой полости три дня.
- Не употребляют холодную и горячую еду и напитки.
- Избегают дыхания ртом, чтобы на ранку не попадал воздух, особенно на улице в зимний период.
- Отказываются от сладкого в течение нескольких дней, от курения и употребления алкоголя, от приёма горячей ванной.
Если приложить к щеке со стороны больного места охлаждающий компресс, произойдёт замерзание нервных окончаний и боль на некоторое время будет локализована. Компрессом может служить кусок ткани, смоченный холодной водой, или любой другой холодный предмет. Способ приносит облегчение лишь первые сутки после вмешательства.
Существует несколько средств, помогающих при зубной и сопровождающей боли. Приём препаратов Кетанов или Кеторол, Найз, Нимесил или Нурофен облегчит боль и поможет пережить послеоперационный период.
Полоскать можно не раньше третьего дня после удаления, в противном случае может вымыться тромб, и как следствие, начаться воспалительный процесс.
Чтобы выполоскать очаги боли, разводят соду или соль в воде. Используют раствор для полоскания несколько раз в день.
На видео ниже врач-стоматолог рассказывает о причинах боли после удаления зуба и её длительности.
Если после удаления зуба челюсть продолжает болеть, это нормальная реакция организма. Слизистая ротовой полости полна нервных окончаний, и боль является следствием вмешательства. Процесс заживления идёт хорошо, когда болевые ощущения имеют характер затухания и проходят в течение недели. Если же по истечении этого срока боль остаётся сильной, это повод обратиться к стоматологу: возможно, что-то пошло не так и необходима помощь врача.
источник
Нередко проблемой пациентов является жалоба на то, что у них болит челюсть после процедуры удаления зуба.
Боль может носить разный характер и бывает вызвана как нормальной реакцией организма на травму, так и развитием патологических процессов.
В некоторых случаях боли и осложнения бывают вызваны недостаточным или неправильным уходом.
В любом случае, если боль в челюсти после операции не уменьшается, а распространятся и усиливается, отдает в ухо или в горло, то все специалисты сходны во мнении, что нужно сразу идти к врачу на повторный осмотр.
Резекция зуба – это полноценная операция, которая требует периода восстановления.
Процедура удаления зуба является довольно распространенной, несмотря на то, что современная медицина придерживается принципа, согласно которому удалять зуб и его корни стараются только в крайних случаях, когда совершенно нет возможности их вылечить.
Даже частичная установка протеза в сложных случаях воспаления корней и восстановление формы зуба специальными материалами будут стоить дешевле, чем полная резекция с последующим установлением имплантата.
Любая резекция зуба, которая прошла даже с минимальными сложностями или вообще без них, организмом будет восприниматься как травма.
Это связано с тем, что при удалении зуба будет нарушена целостность тканей десны, разорвутся кровеносные сосуды и нервные связи.
Лунка после удаления зуба представляет собой небольшую ранку, которая может кровоточить и первое время будет уязвима для инфекции (особенно если резекция прошла на фоне уже имеющегося воспаления или при наличии зубов, пораженных кариесом). Микробы могут попадать в ранку вместе с пищей и водой.
Зуб представляет собой сложную структуру, которая косвенно связана со всем организмом кровеносными сосудами и нервными окончаниями, почему после удаления зуба даже в норме человек будет чувствовать недомогание, боль и общую слабость.
Болеть могут прилегающие и близлежащие ткани – челюсть, десна и щека. Сколько будет длиться период восстановления, зависит от особенностей конкретного случая.
Период реабилитации может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев.
В норме у некоторых людей кружится голова, а боль при сложных случаях удаления нередко отдает в горло или даже в ухо, симулируя первые признаки ангины или отита.
Ухо и горло – взаимосвязанные структуры. Поэтому нередко отек горла сопровождается и болью в ушах. Ухо обычно болит со стороны удаленного зуба.
Врач может констатировать легкое покраснение и воспаление миндалин. Нормальным считается появление небольшого отека, который постепенно проходит сам.
Иногда в течение пары дней регистрируется небольшое поднятие температуры (как правило, вечером после процедуры). В норме она не должна превышать 37,5 градуса.
Но боль является лишь защитной реакцией организма, которая указывает на то, что человеку в период восстановления требуется особый щадящий уход за собой и отсутствие сильных нагрузок.
Травмированные ткани нуждаются в особом уходе после проведения удаления. Внимательно следует отслеживать и собственное самочувствие.
Если возникает симптоматика, выходящая за границы нормы, или если боль не проходит с течением времени, а становится сильнее, то стоит обратиться к врачу.
Иногда после удаления зуба боль возникает и по патологическим причинам. От того, насколько сложен и запущен случай, с которым обратился пациент к врачу, зависит вероятность возможных осложнений и задержек в лечении.
Патологии могут быть вызваны инфицированием ранки, недостаточным или неправильным уходом за ротовой полостью, ошибками во время процедуры удаления или другими факторами.
Сколько дней продлится период восстановления, во многом зависит от общего состояния организма пациента, силы его иммунитета, от того, сопровождалось ли удаление зуба сложностями или сопутствующими воспалительными процессами.
Почему же болит челюсть после резекции зуба? Чаще всего челюсть болит после удаления постоянных зубов.
Чем больше и запутаннее корни у причинного зуба, тем сложнее проходит процедура резекции и тем труднее будет период восстановления. Сложнее всего удалению поддаются корневые зубы.
До зубов мудрости не только сложнее добраться, но и при их резекции часто требуется и дополнительное вскрытие десны, почему удаление зубов мудрости считается чуть ли не самым сложным.
Иногда зуб можно удалить только по частям, а в некоторых случаях необходимо даже высверливание костных тканей – все индивидуально, почему порой и сложно бывает предсказать заранее, сколько потребуется времени на восстановление.
Основные патологические причины боли в челюсти после удаления зуба:
- воспалительные процессы, возникшие после удаления зуба
- травмы десны и прилегающих тканей.
Воспаление в десне зуба могут вызвать:
- недостаточное очищение корневых каналов, почему они и быстро воспаляются;
- придание им неверной формы;
- плохая герметизация каналов;
- наличие элементов стоматологических инструментов в полости десны;
- реакция организма на токсические растворы, применяющиеся в лечении;
- инфицирование лунки;
- недостаточно пролеченное воспалительное заболевание, которое рецидивировало;
- плохой уход за раной в период восстановления.
Если после удаления зуба челюсть болит в пределах нормы, то достаточно будет принять обезболивающие препараты, чтобы временно облегчить состояние.
Некоторые специалисты советуют принимать обезболивающее средство заранее перед окончанием действия анестетика.
Боль в челюсти при этом не будет означать наличие патологических процессов в костях челюсти или ее суставах.
В большинстве случаев боль лишь отдает в близлежащие ткани и носит общий характер, из-за чего и складывается ощущение, что она локализуется в челюсти.
Боль, например, может отдавать в ухо или в щеку (особенно при осложненном удалении).
Челюсть нередко болит из-за изменения строения ряда зубов и перераспределения нагрузки. Особенно это характерно для тех случаев, когда было удалено сразу несколько зубов.
Ноющая, тянущая боль будет носить постоянный, постепенно стихающий характер. Болеть будут и суставы, и сама челюсть, и ухо.
Перераспределение нагрузки может заставить болеть даже ухо с противоположной удалению стороны. Простые обезболивающие должны справиться и с этой задачей.
Как уже писалось выше, боль является защитной реакцией организма, предупреждающей о том, что человек должен относиться к себе более бережно в этот период.
Соответственно, необходимо соблюдать и особый режим ухода за травмированными тканями – не стоит перенапрягать челюсть, почему даже жевательные движения при необходимости лучше делать противоположной удаленному зубу стороной.
В первые дни после процедуры рекомендуют употреблять только мягкую пищу и пить много воды. Боль подскажет, сколько дней нужно придерживаться щадящего режима.
Полость рта надо аккуратно ополаскивать обеззараживающими и солевыми растворами (например, хлоргексидином или раствором соды) и отварами трав (ромашки или календулы).
Ополаскивание надо делать без напряжения мускулатуры лица. Гигиенические процедуры скорее должны напоминать ванночки – в рот набирается доза раствора, после чего ей дают спокойно вытечь через губы.
При опасности воспаления врач назначит лекарственные препараты и уточнит, сколько дней и в каких дозах их принимать.
Чем ниже иммунитет пациента, тем более высока вероятность осложнений без поддерживающей терапии.
При наличии температуры, усиливающейся и распространяющейся пульсирующей боли, непроходящего отека, кровотечения или других тревожных симптомов стоит, не откладывая, повторить визит к врачу.
— убрать из рациона горячую и твердую пищу
— не нервничать и не заниматься спортом
— категорически запрещено курить и выпивать спиртные напитки в ближайшие дни
— не посещать сауну, баню, горячую ванну
Принимать одно из следующих лекарств: Баралгина, Нурофен, Нимесил, Солпадеин, Темпалгин, Седалгин, Кетанов. Прикладывайте к больному месту что нибудь холодное.
Продолжать гигиенические процедуры, не допускать проникновения бактерий в рану.
Если болит сильно и не представляется возможным чистить зубы, то размешайте в теплой воде немного зубной пасты и прополощите рот.
Если Вы не хотите попадание в рану инфекции следует полоскать рот следующими средствами:
- Стоматидином;
- Риванолом;
- Хлоргексидином;
- Фурацилином;
- Мирамистином;
- Отвар цветков ромашки и календулы, шалфея, коры дуба.
Полоскать следует не ранее, чем через сутки, так как есть опасность потерять кровяной сгусток.
Растворы для полоскания должны быть прохладными и без допуска спиртосодержащих соединений, так как может быть ожог десны.
источник
Статья проверена доктором
Позже, чем все остальные, у человека прорезываются зубы мудрости. Не потому, что они вырастают в то время, когда человек уже мудр. Вырастают третьи моляры в возрасте около 25 лет (во всяком случае, не раньше двадцати). И вырастут они или нет, большой вопрос. Это самые тяжелые зубы и самые нефункциональные. Находятся в окончании челюсти, жевательных, кусательных, разрывающих пищу функций, как другие зубы, не выполняют. Для чего они вообще нужны? Разве что демонстрировать «мудрость» владельца.
Почему болит челюсть после удаления зуба мудрости
На самом деле третьи или задние моляры – всего лишь рудиментарные отростки, которые достались нам в наследство от предков. Для современного человека надобность в этих зубах не представляет такого значения, как в эпоху пережевывания сырого мяса и не перемолотых злаков. Видимо, поэтому 15% населения земного шара не имеет не только зубов мудрости, но даже их сформировавшихся в десне зачатков. Тем не менее, если уж они выросли, не стоит сетовать на судьбу. Это не лишние зубы.
Как выглядит зуб мудрости на панорамном снимке
- Хоть они и не участвуют непосредственно в процессе пережевывания пищи, они формируют зубной ряд, не давая остальным зубам расти разреженно или сдвигаться в стороны.
- Также третьи моляры, в случае их хорошей сохранности, служат опорой для мостового протезирования.
- И, если в пожилом возрасте человек страдает частичной адентией, пережевывать пищу начинают именно «восьмерки».
Кстати. Они являются наиболее проблемными из всех остальных 28 зубов. Из-за недоступности, поскольку расположены в глубине челюсти, гигиена часто затруднена. Эти зубы максимально подвержены кариесу и другим заболеваниям, поскольку именно на них образуется бактериальный налет.
Процесс прорезывания задних моляров занимает длительное время, около двух-трех лет. Они режутся болезненно, доставляют неприятные ощущения и часто даже полностью не выходят из десны, оставаясь ретинированными.
Ретинированный зуб мудрости
И очень часто, буквально появившись, они портятся настолько, что их приходится удалять.
Отличия от остальных зубов они имеют не только в поздних сроках прорезывания и повышенной уязвимости для кариозных поражений, но в анатомическом строении расположении на десне, а также в большой вероятности развития разного рода осложнений в процессе прорезывания и удаления.
Анатомически эти зубы имеют следующее строение:
- широкая бугристая коронка;
- на нижней челюсти – два корня;
- на верхней челюсти – три корня (чаще всего);
- переплетенные или сросшиеся корни.
Третий моляр верхней челюсти
Они часто растут криво, полностью не вырастают из десны. Такие зубы нет возможности сохранить, если они мешают другим или повреждают слизистую постоянным механическим воздействием. Но удалить их тоже непросто.
Зуб мудрости (dens serotinus)
Важно! Затрудненный доступ в конец зубного ряда, близость жевательных мышц, наплыв на коронку десневой ткани, переплетение корней и связок – все это усложняет удаление третьего моляра, и влечет серьезные постоперационные последствия.
Начинаются они еще в процессе прорезывания. Пациент переживает неприятные ощущения, но понять, что это режутся «восьмерки» способен далеко не сразу. Ограничение открывания рта, боль в десне, зуд в месте смыкания челюстей – все это воспринимается как признак проблем с другими зубами или симптомы начинающейся ОРВИ.
Например, очень часто при прорезывании заднего моляра болят клыки и практически вся челюсть.
Сдавливание тройничного нерва
Особенности удаления третьего моляра состоят в том, что обычно вокруг зуба присутствует воспаление десневой ткани, часто с образованием гноя. Зуб может располагаться в толще кости. Может быть значительно разрушена коронка, либо зуб просто недостаточно вылез из десны, и короночная часть погружена в десневую ткань.
Разумеется, хирург обеспечит местное обезболивание, введя анестетик, но действие его, особенно при наличии воспалительного процесса, будет недостаточно эффективным. А экстракция заднего моляра считается самой сложной из хирургических стоматологических операций.
Кстати. Для удаления зубов мудрости существуют специальные щипцы и инструменты, чтобы изъять переплетенные корни. Сама процедура занимает много времени и не всегда проходит гладко.
При удалении нижнего зуба мудрости стоматолог-хирург зачастую вынужден прибегать к различным ухищрениям, и может использовать самые разные инструменты
Отек и ссадина после удаления зуба мудрости
После удаления любого зуба и окончания действия анестезии пациенты испытывают неприятные ощущения, но после экстракции «восьмерки» болит вся челюсть, причем боль ощущается в течение нескольких дней.
- В первые сутки может отекать щека.
- Пациенту больно открывать рот, производить глотательные и жевательные движения челюстью.
- Может подняться температура.
- Болевой синдром стабильно держится несколько суток.
Боль и отек могут держаться несколько дней
Все эти симптомы находятся в норме. Они могут быть достаточно ярко выражены в течение нескольких дней. Но если спустя неделю боль в челюсти не стихает, температура держится, изо рта начинает выходить неприятный запах и нарастает отек, значит, налицо постоперационное осложнение.
Важно! Степень вероятности развития осложнений определяется сложностью проведенной экстракции. Травматичность вмешательства, наличие воспаления, глубина посадки зуба в десне, разрушенность коронки и другие сопутствующие удалению факторы могут не только привести к длительным постоперационным болям, но и стать причиной последующего инфицирования.
Сколько дней будет болеть челюсть после удаления «восьмерки», зависит также и от того, как зуб прорезывался. Если он рос под углом или горизонтально, удалить его без разрезания десны невозможно. Хирург, производя разрез, травмирует десневую ткань очень сильно. В большинстве случаев требуется накладывание швов.
Схема наложения швов после удаления ретенированного зуба мудрости нижней челюсти
Последствия удаления будут минимальными, если:
- зуб растет ровно;
- коронка не разрушена и выступает над десной на 2/3;
- количество корней – не больше двух;
- корни ровные, не изогнуты, не скручены, не переплетены и не срослись;
- в околозубных тканях отсутствует воспаление.
Но даже при соблюдении идеальных условий челюсть и лунка будут болеть несколько дней. А удаление третьего моляра обычно происходит именно потому, что данные условия не соблюдаются.
Заживающая лунка на месте зуба мудрости
Важно! Однозначно сказать, сколько будет болеть челюсть после экстракции заднего моляра, сложно. Но в среднем довольно сильные боли могут продолжаться около недели.
- Во-первых, к экстракции заднего моляра должен готовиться не только хирург, но и пациент. Подготовка, скорее, морального характера. Но желательно запастись обезболивающим и лекарственными травами.
Необходимо морально подготовиться к удалению зуба
Перед удалением зуба обязательно делают рентген, а еще лучше – панорамный снимок
Стоматолог даст необходимые рекомендации
Обычно после экстракции заднего моляра врач назначает антибиотики плюс анальгетики. Это вызвано тем, что при операции высока вероятность повреждения челюстных нервов, из-за чего впоследствии сильно болит вся челюсть. Болеть может также горло, поскольку задеты языкоглоточные нервы (все они расположены в месте смыкания челюстей). Анальгетики снимают неврологические боли, антибиотики купируют воспаление, на фоне которого часто удаляется зуб. Могут назначаться Кетанов, Темпалгин, Пенталгин и другие лекарственные средства.
Так же, как и при экстракции любого зуба, полоскать рот после изъятия третьего моляра категорически не рекомендуется. Удаление кровяного сгустка из лунки приведет к еще большим осложнениям, воспалению и боли. Но, поскольку область роста «восьмерок» – зона повышенного риска для распространения микробов, можно делать антисептические ванночки, только не горячие. В рот набирается солевой, содовый раствор или отвар противовоспалительных трав и держится на той стороне, где расположена лунка.
Холодный компресс очень хорошо помогает снять отек сразу после операции. Его необходимо приложить как можно скорее, желательно в первый постоперационный час. Держать лед, завернутый в ткань либо что-нибудь холодное можно по четверть часа с такими же перерывами, в четыре этапа, в области щеки и уха.
Мгновенный одноразовый охлаждающий компресс
А вот нагревать любыми способами, в том числе нахождением в тепле, десну нельзя. Это будет способствовать усилению кровотока и может вызвать воспаление.
Существуют ситуации, когда удалять зуб мудрости нельзя, во всяком случае, немедленно. Это может спровоцировать осложнения вне зависимости от состояния зубной коронки и наличия инфекции.
- Имеется острое инфекционное заболевание, не относящееся к стоматологии, например, грипп, менингит, пневмония.
- Имеется любая патология сердца или сосудов.
- Инфаркт, перенесенный пациентом не ранее чем за полгода до предполагаемой экстракции.
- Вероятность возникновения инсульта или ишемической атаки.
- Психические заболевания в стадии обострения.
Даже для удаления зуба есть ряд противопоказаний, например, патологии сердца и сосудов, высокое артериальное давление
Кстати. При заболеваниях, при которых нарушается свертываемость крови, можно проводить операцию экстракции третьего моляра, но в гематологическом отделении стационара, чтобы, в случае возникновения неконтролируемого кровотечения, можно было его вовремя остановить.
Повторное обращение к хирургу после экстракции заднего моляра переживают около 25% пациентов. Это происходит в силу развития осложнений после операции. Когда пора идти на повторный прием, чтобы не допустить серьезных проблем?
- Боль продолжается дольше недели, не уменьшается, наоборот увеличивается.
- Появляются новые симптомы, поднимается температура, болезненные ощущения распространяются на всю челюсть, на область уха, в височную часть.
Боль начала распространяться на ухо
Все это может означать наличие заболевания, которое началось вследствие инфицирования лунки, наличия в ней инородных тел (осколков зубной кости или других предметов). Врач снова назначит рентген, проведет очищение лунки, обработает антисептиком, в случае необходимости, наложит дренаж. Выпишет лекарственную терапию и даст рекомендации по уходу за десной, которые помогут нормальному заживлению.
источник
Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. При этом нервные окончания, пронизывающие пародонт и десны, остаются нетронутыми. Именно в связи с их раздражением после удаления зуба болит челюсть. Если челюсть после удаления зуба болит от 4 до 7 дней, это считается вариантом нормы.
Точная цифра зависит от таких факторов:
- сложность проведенного оперативного вмешательства (какой зуб удалялся – резец, малые или большие коренные единицы), играет роль общее состояние костной и окружающей мягких тканей, размеры зубного корня;
- то, насколько качественно пациент соблюдает рекомендации стоматолога по уходу за ротовой полостью после экстракции (если все процедуры выполняются, челюсть или мягкие ткани не должны болеть вовсе);
- опыт врача (насколько аккуратно и профессионально были проведены манипуляции);
- оснащенность стоматологической клиники (чем современнее оборудование, тем ниже риск возникновения постоперационных болей);
- после удаления зуба мудрости болит челюсть у людей с низким болевым порогом.
Причины появления болевого синдрома после экстракции очевидны – эта процедура считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством, соответственно, ее проведение влечет за собой частичное травмирование и костных, и мягких тканей ротовой полости. Повреждение кровяного сгустка в пустой лунке может обернуться вторичным инфицированием раны и развитием местного воспалительного процесса.
Бывает, что в результате врачебной ошибки или под воздействием других факторов после операции появляется боль, отечность, развивается воспалительный процесс. Почему могут возникать такие осложнения:
- при проведении манипуляций самим врачом были нарушены правила асептики и антисептики;
- пациент нарушил рекомендации, данные врачом после удаления зуба;
- недостаточно качественное очищение послеоперационной ранки от патогенных микроорганизмов) стоматологом после экстракции;
- аллергия на медицинские средства (препараты, материалы), которые были использованы во время проведения манипуляций;
- иммунный сбой в организме пациента.
Бывает, что после удаления зуба пациенту больно открывать рот. Это может быть связано с целым рядом факторов. Так, нередко по завершении экстракции возникает так называемая сухая лунка (основные причины – не сформировался кровяной сгусток либо был удален при пережевывании твердой, грубой пищи).
Если не открывается рот после удаления зуба, «виновником» такой патологии может быть альвеолит – воспаление альвеолярного отростка, углубления, в котором ранее располагался зубной корень. Главными причинами развития аномалии служит недостаточная гигиена полости рта пациентом после процедуры, повреждение кровяного сгустка в лунке, нарушение стоматологом правил проведения манипцляций.
Классические симптомы челюстного альвеолита:
- спустя несколько суток, после экстракции, возникает пульсирующая или ноющая боль в пустой лунке, которая постепенно нарастает;
- гипертермия (температура тела поднимается выше 38 градусов);
- возникает характерный неприятный запах изо рта;
- десна становится болезненной при нажатии;
- может болеть голова, отдавать в ухо, пациент испытывает общую слабость, апатию, быстро устает, возникает сонливость.
Когда после удаления зуба мудрости не открывается рот, возможно, развивается гнойное воспаление верхней или нижней челюсти – остеомиелит. В список симптомов этой серьезной патологии входят: сильная челюстная боль, которая со временем только нарастает, отечность на лице в месте удаленной единицы, гипертермия, ухудшение общего самочувствия.
Бывает, что плохо открывается рот после экстракции, если в процессе работы стоматолог повредил проходящий рядом нерв. Виной тому может быть как недостаток опыта у самого врача, так и сложная неправильная форма зубного корня.
Если не открывается рот после удаления зуба мудрости, это может быть связано с повышенной функциональной нагрузкой на височно-нижнечелюстной сустав при проведении процедуры (пациент вынужден долго сидеть с открытым ртом, часто устанавливается роторасширитель).
Уже на вторые сутки после экстракции полезно полоскать рот различными составами, но какими именно, это должен решать врач-стоматолог. Среди наиболее популярных средств стоит выделить:
- Хлоргексидин.
- Мирамистин.
- Содово-солевой раствор.
- Настои ромашки, эвкалипта, календулы.
- Фурацилин (выпускается во флаконах с готовым раствором и таблетках – 2 шт. разводят в стакане воды, полощут рот).
Полоскания проводят следующим образом: набирают небольшое количество необходимого раствора в рот, держат возле пустой лунки 2–3 минуты, сплевывают. В первые несколько часов после экстракции стоит воздержаться от приемов пищи. Особенно это касается горячих блюд, которые могут раздражать послеоперационную рану и вызывать боль на месте удаленного зуба.
В список дополнительных рекомендаций по питанию входят такие: прием только мягкой (лучше измельченной, перетертой) пищи, отказ от сладостей и выпечки, нельзя пить напитки через соломинку, стоит отказаться от алкогольных напитков и не использовать зубочистки. Если возникают боли в нижней (верхней) челюсти после удаления зуба, да к тому же пустая лунка кровоточит, рекомендуется:
- приложить к лунке ватный (марлевый) тампон, прижать, подержать его 3–5 минут – кровотечение должно остановиться;
- к щеке со стороны удаленного зуба можно приложить холодный компресс.
Если болевой синдром после экстракции связан с альвеолитом, стоматолог в своем кабинете проводит такие манипуляции:
- обезболивание (инъекции Новокаина, Лидокаина);
- удаляет инфицированный сгусток крови, очищает лунку;
- обрабатывает полость антисептическими растворами;
- в лунку помещается пропитанный лекарственным составом защитный тампон.
Далее в домашних условиях пациент должен полоскать рот растворами антисептиков, при наличии показаний стоматолог назначает антибиотики. Лечение остеомиелита хирургическое с последующей антибиотикотерапией.
По статистике, большинство стоматологических осложнений возникает после удаления зуба мудрости, так называемой восьмерки. При повреждении нерва неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, если же восстановление не произошло, стоматолог назначает физиопроцедуры.
Снять боль в ВНЧС после экстракции помогут обезболивающие таблетки (Анальгин, Темпалгин, Кетарол, Солпадеин). Если после удаления зуба не открывается рот довольно долго, при этом ощущается боль в челюсти и в районе удаленного зуба, к тому же распухла десна рядом с лункой, рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу, сделать рентгеновский снимок, при необходимости провести необходимое лечение.
В домашних условиях справиться с болью в горле, под челюстью, в области воспаленной лунки помогут проверенные домашние рецепты. Так, отвар из корня цикория снимает воспаление, устраняет боль, обладает антисептическими свойствами. Этим средством (1 ч. л. на стакан теплой воды) полощут рот до 6 раз в день.
При болях в ВНЧС помогают аппликации с алоэ, каланхоэ. Эти растения гипоаллергенны, обеспечивают отход гноя, если таковой имеется, успокаивают воспаление. Прикладывают компрессы к «пострадавшей» стороне 3–4 раза в день на 3–5 минут. На воспаленную лунку можно прикладывать чесночную кашицу, предварительно разбавленную теплой водой (оставляют на 10–15 минут, после этого рекомендуется дополнительно прополоскать рот).
Что делать после экстракции коренного зуба:
- избегать интенсивных физических нагрузок (хотя бы первые 2 дня);
- отказаться от еды в течение нескольких часов после операции;
- нельзя жевать пищу на ту сторону, с которой был удален зуб, 2–3 суток;
- рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков (раздражают и без того «беспокойную» слизистую);
- не стоит дотрагиваться до пустой лунки пальцем, зубной щеткой, зубочисткой или любым другим посторонним предметом – так можно повредить сформировавшийся в ней сгусток крови, без которого невозможно «здоровое» послеоперационное заживление;
- полезно делать полоскания рта (например, содовым раствором), но не стоит проводить эту процедуру в первые сутки после экстракции;
- если сильно болит челюсть после удаления зуба мудрости, можно по рекомендации врача принять таблетку обезболивающего средства (Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена).
Итак, бывает, что после экстракции зуба болит или не открывается челюсть. Это связано с тем, что при проведении процедуры или после нее возникают те или иные послеоперационные осложнения. Сколько может болеть челюсть после удаления зуба: боль на протяжении недели с момента проведения операции – явление, которое принято рассматривать как вариант нормы.
Если дискомфорт преследует пациента дольше, необходимо обращаться за помощью к стоматологу – такие симптомы могут указывать на альвеолит, остеомиелит, повреждение ВНЧС, различные патологические процессы инфекционно-воспалительной природы в ротовой полости или быть следствием той или иной врачебной ошибки. В любом случае своевременное устранение патологического процесса позволит избежать неприятных последствий экстракции.
источник
Врач-Стоматолог хирург, ортопед
Статья проверена доктором
Удаление зуба – для кого-то это неизбежная и крайне нежелательная крайняя мера, для кого-то процедура, которая воспринимается гораздо благосклоннее, чем длительное болезненное лечение. Укол, движение руки хирурга с инструментом – и боль исчезла. Но с удалением очага инфекции, гниющего разлагающегося зубного остова, приносящего боль и страдания, облегчение длится лишь, пока действует обезболивающая инъекция. Когда десна отходит от заморозки, и прекращается ее бесчувственное онемение, она начинает болеть.
Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается
Зубная боль от извлечения «субъекта боли» – поврежденного зуба – это не сверхъестественно. Удаление зуба по всем медицинским канонам считается хирургической операцией. Поврежденная живая ткань десны и ротовой полости может доставлять боль даже сильнее той, что пациент испытывал от воспаления или загнивания больного зуба.
Мягкие ткани имеют, как известно, множество нервных окончаний. Десны и слизистая буквально пронизаны нервами, которые при воздействии на них передают в мозг импульсы боли. Когда пациент получает местную анестезию, нервные окончания временно атрофируются и перестают исполнять свои обязанности – нести боль в клетки тела. Но вот наркоз заканчивается, и нервные окончания начинают работать. Ноющая, тупая, мешающая нормальной жизни боль продолжается, как нормальная реакция на хирургическое оперативное вмешательство.
Насколько это нормально, и как «по правилам» должен болеть зуб после удаления. Слабо. Не слишком интенсивно. По затихающей. Не более трех суток. Особо чувствительным к травмированию пациентам с низким болевым порогом дается четверо суток.
Ноющая боль может продолжаться до четырех суток
Важно! Если на пятые сутки после удаления зуба боль в десне продолжается, а интенсивность ее не снижается, наоборот, возрастает, необходимо обращение к врачу.
Порой боль выходит за рамки нормы
Боль интенсивная, не затихает, наращивает или держит амплитуду, длится более 3-4 дней, это перестает вписываться в рамки естественной болевой реакции организма, которую нужно перетерпеть. Существуют вполне определенные причины патологической боли после удаления зуба.
Некачественно проведенное лечение. Стоматологическая практика так же подвержена действию человеческого фактора, как любой вид деятельности с участием человека. Часто хирург не до конца удаляет корень, оставляет в ране часть зубной ткани, фрагменты кисты, кусочек ваты, осколок зубной кости. Все это становится очагом воспаления. И через несколько дней воспалительный процесс начинает активно развиваться.
Если после удаления в десне останется осколок корня, может начаться воспалительный процесс
Альвеолит. Причина боли – в отсутствии кровяного сгустка. Любая рана, особенно в десне, для заживления тканей и преграждения пути инфекции нуждается в кровяном тромбе (сгустке) закрывающем ее. После удаления зуба в лунке этот сгусток формируется. Но по разным причинам он оказывается нарушен или сдвинут. Также пациенты часто вымывают этот сгусток, например, когда начинают полоскать ранку. В результате корневая лунка остается открытой, в нее попадает инфекция, начинается воспаление, отек десны. Все это сопровождается болью, которой в норме быть не должно.
Кстати. Если пациенту предстоит удаление простого (однокоренного) зуба, по статистике, альвеолит проявляется в 3% из 100. При удалении сложного зуба эта цифра поднимается до 20%.
Сухая лунка. Это самое частое осложнение, тоже связанное с отсутствием сформировавшегося кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня при внимательном рассмотрении остается сухим, несмотря на влажную среду во рту, а на дне отверстия просвечивает кость. Данная проблема с большей вероятностью возникнет у курильщиков, у людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные неполадки. Боль в этом случае будет довольно сильной. И не стоит дожидаться, пока она пройдет, врач окажет помощь, заложив в ранку тампон с лекарством, которое увлажнит и обеззаразит ее.
Фото сухой лунки после удаления зуба
Неврит тройничного нерва. Эта причина длящейся и не прекращающейся боли знакома пациентам, у которых удален зуб нижнего ряда. Нижняя челюсть служит вместилищем разветвленного тройничного нерва. Стоматолог, старательно вытаскивая глубоко сидящий зубной корень, способен повредить этот нерв. Вероятность невелика – всего около 10%. Но если вы попадете в это число, боль после удаления и окончания действия заморозки будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне и челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, даже в шее. Внешне десна не отекает и не выглядит поврежденной, даже покраснений не наблюдается. Идентифицировать неврит удается только по характеру боли.
Невралгия тройничного нерва
Часто боль от удаленного зуба сопровождается опухолью десны. Явление не только не эстетичное, но, порой, опасное.
Примерно в половине случаев удаления отек после операции – нормальное явление. Он связан с травмированием мягких тканей. И если отек временный и переходящий. Волноваться не о чем, нужно его «переходить».
Отек десны после удаления зуба
Но если явление сопровождается атипичной болью, длящейся дольше положенного времени. Возможно, это патология, которую повторный визит к хирургу поможет нормализовать.
- Воспалительный процесс. Часто он уже присутствует, когда пациент обращается для операции по удалению зуба. И не всегда с извлечением зуба удаляется очаг воспаления. Травмирование мягкой ткани позволяет воспалению начаться снова. Плюс недостаточная антисептическая обработка лунки или альвеолит.
- Сложный зуб – ретинированный или дистопированный – его удаление почти наверняка будет связано с тем, что хирург вскроет слизистую на большой площади и будет долго «выдирать» зуб. Разумеется, щека, десна, даже шея и кожа около уха могут опухнуть и болеть.
Атравматичное удаление зуба
Фотография после удаления зуба. В ходе операции возникла необходимость наложить швы
Волноваться не о чем, если отек выражается следующим образом:
- припухлость не ярко выражена, уменьшается со временем;
- температура не повышена;
- боль умеренная;
- изо рта не чувствуется неприятного запаха.
Кстати. Есть исключительные случаи, когда боли сильной от удаленного зуба нет, а опухоль щеки есть, и она растет. Случается не часто, в основном после удаления зуба с пульпитом, если не очень тщательно прочищены корневые каналы. В этом случае нужен повторный визит к хирургу, чтобы предотвратить образование кисты.
Если опухла щека, нужно еще раз посетить стоматолога-хирурга
Если состояние не улучшается, а хотя бы немного ухудшается или боль остается стабильной. Если появляются новые отягчающие состояние симптомы, которых не было сразу после удаления. Не стоит тянуть с визитом к врачу, лучше перестраховаться и записаться на осмотр.
Если вы наблюдаете у себя или близких на протяжении нескольких дней после операции по удалению зуба (больше трех суток) следующие симптомы:
- боль усиливается;
- боль меняет характер или отличается спецификой;
- десны покраснели;
- десны приобрели синеватый оттенок;
- опухла десна;
- изо рта идет плохой запах;
- припухла щека;
- повысилась температура тела;
- из корневой лунки зуба идет гной.
Если опухла щека, поднялась температура, состояние ухудшается, то откладывать визит к врачу нельзя
Важно! Болеть место в десне после удаления зуба начинает спустя три часа. В норме боль может быть возникающей или постоянной, утихающей или возобновляющейся. Начиная с третьего дня, боль уменьшается и полностью проходит.
Все предыдущие характеристики касаются обычного удаления зуба, с одним или несколькими корнями. Но бывают случаи, когда операция выходит за рамки стандартной хирургической процедуры. К ним можно отнести удаление дистопированного зуба мудрости. Во время этой операции, которая проходит дольше по времени, все ткани травмируются гораздо больше, чем при стандартном удалении. Здесь допускаются болевые ощущения в постоперационном периоде до полутора недель. Также боль может сопровождаться отеком десны, опухшей щекой, головными болями, болями в шее. Все эти симптомы считаются не опасными и проходят без врачебного или иного вмешательства.
Обычно хирурги не рекомендуют ничего делать с ранкой, которая осталась после удаления зуба. Но боль совсем не обязательно стойко терпеть, особенно людям, которые имеют невысокий болевой порог. Есть целый арсенал средств, от официальных медикаментов до народных снадобий, способных уменьшить боль и облегчить участь пациента, лишившегося зуба.
Таблица. Медикаменты, снимающие боль после удаления зуба
источник