Меню Рубрики

Почему у антона болят зубы

К проблемам с зубами относится любая боль, вызванная КАРИЕСОМ, ПОЛОМКОЙ ЗУБА или ПОТЕРЕЙ ЭМАЛИ. Люди часто считают проблемой неровные зубы, но это скорее ЭСТЕТИЧЕСКАЯ проблема. Проблемой также считают СКРИП ЗУБОВ.

Эмоциональные причины
Так как зубы служат пережевыванию пищи, они связаны с тем, как человек пережевывает новые идеи или обстоятельства, чтобы лучше их усвоить. Зубы обычно болят у нерешительных людей, которые не умеют анализировать жизненные ситуации. Зубы нужны также для кусания, поэтому проблемы с зубами могут означать, что человек чувствует себя беспомощным и не способен в реальной жизни укусить кого-то, постоять за себя. Ниже я привожу выдержку из результатов многолетних исследований французского хирурга-стоматолога г-жи Мишель Каффен:

Восемь правых зубов верхней челюсти связаны с желанием человека проявить, выразить себя во внешнем мире; если возникает проблема с одним из этих зубов, это означает, что человеку трудно найти свое место во внешнем мире. Восемь левых зубов верхней челюсти связаны с внутренним миром человека, с его желанием проявить свои чувства, эмоции и желания; проблема с одним из этих зубов говорит о том, что человеку трудно раскрыть свою личность, стать самим собой. Восемь правых зубов на нижней челюсти связаны со способностью уточнять, конкретизировать; проблема с одним из этих зубов говорит о том, что человеку трудно придать своей жизни определенное направление. Восемь левых зубов ни нижней челюсти связаны с проявлением чувствительности; проблема с одним из этих зубов говорит о том, что человек не в ладу со своей семьей на эмоциональном уровне. К упомянутым выше признакам следует относить и неровное расположение соответствующих зубов.

Ментальные причины
Так как правая часть твоего тела непосредственно отражает твои отношения с отцом, то проблемы с зубами, расположенными справа, указывают на то, что в этих отношениях еще присутствует какой-то конфликт. Это значит, что тебе следует изменить твое отношение к отцу, проявить большую терпимость. Ежели болят зубы, расположенные слева, ты должен наладить отношения с матерью.

Кроме того, четыре верхних резца (передние зубы) представляют место, которое ты хочешь занять рядом с твоими родителями, а четыре нижних резца — место, которое занимают твои родители. Любая проблема с зубами говорит о том, что тебе пора переходить к действиям, конкретизировать свои желания. Научись объективно воспринимать жизненные ситуации. Позволь другим людям помочь тебе в этом, если ты увидишь такую необходимость. Вместо того чтобы иметь зуб на кого-то, займись лучше своими желаниями. Восстанови контакт со своей силой и позволь себе защитить себя.

Ежели ты страдаешь от ИЗНОСА зубов — то есть если с них постепенно стирается эмаль, — это означает, что ты позволяешь своим близким тебя использовать. Как правило, чаще всего позволяет себя использовать тот, кто активно критикует внутренне, но никак не проявляет себя внешне. Такой человек всегда хочет, чтобы изменились другие. Ежели ты не хочешь, чтобы твои близкие продолжали тебя использовать, постарайся почувствовать к ним настоящую, безусловную любовь.

СКРИП зубов, который, как правило, проявляется ночью, говорит о том, что в течение дня ты накапливал в себе злость и ощущал сильное эмоциональное напряжение. Твой разумный организм помогает тебе во время сна избавиться от напряжения, возникшего в состоянии бодрствования. Но это лишь временное избавление. Ты должен немедленно заняться поиском и решением проблемы, вызывающей у тебя постоянную злость и эмоциональное напряжение, иначе тебя ждут гораздо более серьезные неприятности, чем скрип зубов. Для сего ты должен пройти все этапы прощения.

источник

К проблемам с зубами относится любая боль, вызванная КАРИЕСОМ, ПОЛОМКОЙ ЗУБА или ПОТЕРЕЙ ЭМАЛИ. Люди часто считают проблемой неровные зубы, но это скорее ЭСТЕТИЧЕСКАЯ проблема. Проблемой также считают СКРИП ЗУБОВ.

Эмоциональные причины
Так как зубы служат пережевыванию пищи, они связаны с тем, как человек пережевывает новые идеи или обстоятельства, чтобы лучше их усвоить. Зубы обычно болят у нерешительных людей, которые не умеют анализировать жизненные ситуации. Зубы нужны также для кусания, поэтому проблемы с зубами могут означать, что человек чувствует себя беспомощным и не способен в реальной жизни укусить кого-то, постоять за себя. Ниже я привожу выдержку из результатов многолетних исследований французского хирурга-стоматолога г-жи Мишель Каффен:

Восемь правых зубов верхней челюсти связаны с желанием человека проявить, выразить себя во внешнем мире; если возникает проблема с одним из этих зубов, это означает, что человеку трудно найти свое место во внешнем мире. Восемь левых зубов верхней челюсти связаны с внутренним миром человека, с его желанием проявить свои чувства, эмоции и желания; проблема с одним из этих зубов говорит о том, что человеку трудно раскрыть свою личность, стать самим собой. Восемь правых зубов на нижней челюсти связаны со способностью уточнять, конкретизировать; проблема с одним из этих зубов говорит о том, что человеку трудно придать своей жизни определенное направление. Восемь левых зубов ни нижней челюсти связаны с проявлением чувствительности; проблема с одним из этих зубов говорит о том, что человек не в ладу со своей семьей на эмоциональном уровне. К упомянутым выше признакам следует относить и неровное расположение соответствующих зубов.

Ментальные причины
Так как правая часть твоего тела непосредственно отражает твои отношения с отцом, то проблемы с зубами, расположенными справа, указывают на то, что в этих отношениях еще присутствует какой-то конфликт. Это значит, что тебе следует изменить твое отношение к отцу, проявить большую терпимость. Ежели болят зубы, расположенные слева, ты должен наладить отношения с матерью.

Кроме того, четыре верхних резца (передние зубы) представляют место, которое ты хочешь занять рядом с твоими родителями, а четыре нижних резца — место, которое занимают твои родители. Любая проблема с зубами говорит о том, что тебе пора переходить к действиям, конкретизировать свои желания. Научись объективно воспринимать жизненные ситуации. Позволь другим людям помочь тебе в этом, если ты увидишь такую необходимость. Вместо того чтобы иметь зуб на кого-то, займись лучше своими желаниями. Восстанови контакт со своей силой и позволь себе защитить себя.

Ежели ты страдаешь от ИЗНОСА зубов — то есть если с них постепенно стирается эмаль, — это означает, что ты позволяешь своим близким тебя использовать. Как правило, чаще всего позволяет себя использовать тот, кто активно критикует внутренне, но никак не проявляет себя внешне. Такой человек всегда хочет, чтобы изменились другие. Ежели ты не хочешь, чтобы твои близкие продолжали тебя использовать, постарайся почувствовать к ним настоящую, безусловную любовь.

СКРИП зубов, который, как правило, проявляется ночью, говорит о том, что в течение дня ты накапливал в себе злость и ощущал сильное эмоциональное напряжение. Твой разумный организм помогает тебе во время сна избавиться от напряжения, возникшего в состоянии бодрствования. Но это лишь временное избавление. Ты должен немедленно заняться поиском и решением проблемы, вызывающей у тебя постоянную злость и эмоциональное напряжение, иначе тебя ждут гораздо более серьезные неприятности, чем скрип зубов. Для сего ты должен пройти все этапы прощения.

Духовные причины и устранение

Для того чтобы понять духовные причины, которые препятствуют удовлетворению важной потребности твоего искренного Я, задай себе вопросы, приведенные в разделе

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Один маленький больной зуб способен причинить человеку весьма выраженные страдания, и вызвать много проблем. Сильная зубная боль снижает работоспособность, заставляет отказываться от пищи, не дает ни на чем сконцентрироваться. Да и общее качество жизни снижается, человек оказывается «выбитым из колеи». А если при этом еще и повышается температура, отмечается нарушение общего состояния…

Все причины зубной боли можно разделить на две большие группы:
1. Связанные непосредственно с зубами.
2. Те, которые вызывают поражение соседних образований: костей, нервов и пр.

Ниже мы рассмотрим основные заболевания, относящиеся к обеим группам. Но прежде ответим на некоторые распространенные вопросы.

И в самом деле: часто зубная боль очень сильна, и не совсем согласуется с масштабами патологического процесса. Ведь, например, если человек порежет палец, то он не болит так сильно и так долго.

Дело в том, что наиболее распространенная причина сильной зубной боли – воспалительный процесс, проявляющийся в первую очередь отеком. Лунка, в которой находится зуб – это тесная ямочка, образованная костью. Когда в ней развивается отек, то ему некуда прорваться: он нарастает в этой ограниченной полости — в итоге внутри сильно повышается давление и сдавливается подходящий к зубу нерв.

Обычно зубная боль начинается одним из двух типичных путей:
1. Под вечер начинает «ныть зуб», затем эти ощущения нарастают к ночи.
2. Человек просыпается ночью от сильной зубной боли.

Зачастую все попытки избавиться от зубной боли в ночное время оказываются безуспешными. А под утро она проходит сама. С чем это связано?
Все дело снова в том, что причина зубных болей в большинстве случаев – воспалительный процесс.

А любое воспаление в организме регулируется надпочечниками – железами, расположенными возле верхних краев правой и левой почки. Они выделяют гормоны-кортикостероиды, которые подавляют воспалительные процессы. Вечером надпочечники неактивны. Поэтому воспалительный процесс и боль проявляют себя очень ярко. Утром их активность — напротив, максимальна.

Именно этим и обусловлен тот факт, что зубная боль чаще всего беспокоит человека по ночам.

Воспалительный процесс, с которым связаны зубные боли, в большинстве случаев вызывают патогенные микроорганизмы. Даже если вам удастся самостоятельно справиться с болью, причина патологического процесса не будет устранена. Размножение микробов в больном зубе продолжится. А это со временем обязательно приведет к его потере.

Поэтому, если вечером вас беспокоила зубная боль, то желательно посетить стоматолога на следующий день.

Кариес – самая часто встречающаяся причина острой зубной боли. Заболевание представляет собой повреждение эмали и дентина зуба, и появление в них кариозной полости, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Зубная боль при кариесе сопровождается другими симптомами, которые зависят от стадии и степени выраженности заболевания:
1. Стадия пятна – поверхностное поражение эмали. При этом возникает пока еще не воспалительный процесс, а просто вымывание из эмали важных солей. Пациент предъявляет жалобы на боль и неприятные ощущения в зубе при приеме кислой и холодной пищи. При осмотре стоматолог обнаруживает на зубе пятно белого цвета.
2. Поверхностный кариес характеризуется поражением эмали. Кариозная полость не распространяется на дентин зуба. Отмечается реакция в виде зубной боли на прием соленого, кислого, сладкого.
3. Средний кариес встречается чаще всего. При этом зубная боль очень сильна, но она обычно не продолжается более двух минут.
4. Глубокий кариес – поражение, при котором кариозная полость почти достигает пульпы зуба. При приеме холодной, кислой и сладкой пищи возникает сильная зубная боль, которая продолжается до 5 минут. У пациентов с глубокой формой кариеса чаще всего имеется неприятный запах изо рта, а сама кариозная полость на зубе хорошо заметна. При глубоком кариесе может возникать интенсивная зубная боль пульсирующего характера по вечерам и ночам.
Подробнее о кариесе

Повышенная чувствительность зубов проявляется в виде зубных болей во время действия на них высоких и низких температур, химических (кислая, сладкая) и механических (пережевывание грубой пищи) раздражителей.

Несмотря на то, что повышенная чувствительность зубов не всегда бывает связана с заболеваниями, возникновение зубной боли и неприятных ощущений в зубах может быть первым сигналом начала больших проблем. Она бывает вызвана следующими причинами:

  • Обнажение чувствительного дентина у шейки зуба — состояние, которое возникает при различных негативных воздействиях на ткани зуба.
  • Эрозии и клиновидные дефекты зубов – поражения, которые не связаны с кариесом и воспалительными процессами, но имеют примерно аналогичный механизм возникновения.
  • Нарушение обмена минеральных веществ в организме.
  • Заболевания нервной системы, в результате которых отмечается повышенная чувствительность нервных окончаний.
  • Эндокринные заболевания.

Зубная боль при подобных нарушениях может иметь различный характер. Установить ее причину сможет только стоматолог после внимательного осмотра ротовой полости.

Острая сильная зубная боль может развиваться и после того, как было выполнено лечение зубных каналов, и установлена пломба.

Причинами такого состояния могут быть:

  • Упущения стоматолога во время лечения зуба. Врач мог просто не до конца пройти бор-машиной пораженный корневой канал.
  • Низкое качество пломбировочных материалов, которые применялись в стоматологической клинике.
  • Иногда полностью запломбировать корневой канал не удается по объективным причинам: если он имеет резкие изгибы или разветвления.
  • После лечения корневых каналов может сохраняться воспалительный процесс в области верхушки зуба. Инфекция снова попадает в канал и вызывает рецидив заболевания.

Часто единственным способом устранить зубную боль после пломбирования зуба является сложная и длительная процедура перелечивания каналов. Ее может выполнять только высококвалифицированный стоматолог с использованием современного качественного оборудования.

Обычно боли после удаления зуба не бывают сильными и продолжаются 1 – 2 дня, после чего полностью стихают. Это – нормальное явление. Если во время удаления приходилось надрезать десну, то зубная боль может продолжаться до недели.

В случае, когда зубная боль после удаления очень сильна и никак не проходит, она бывает связана со следующими патологиями:
1. Сухая лунка. В норме на месте вырванного зуба образуется дефект, который заполняется кровью, и это ускоряет заживление. У некоторых людей (особенно предрасположены лица старшего возраста, курильщики, женщины, принимающие контрацептивы) этого не происходит. На месте зуба остается оголенная кость челюсти. Появляются боли ноющего характера. В данном случае нужно посетить стоматолога, который наложит на место дефекта повязку с лекарственными веществами.

Читайте также:  Болит зуб опухли лимфоузлы на шее

2. Альвеолит – воспаление зубных альвеол, которое является прямым следствием сухой лунки. Когда развивается данное заболевание, зубная боль усиливается, нарушается общее состояние пациента, повышается температура тела. При осмотре виден отек и яркая красная окраска десны.
3. Больной зуб был удален не до конца. При некоторых заболеваниях стоматолог вынужден производить сложные хирургические вмешательства. Для того чтобы удалить зуб, его приходится расколоть на множество мелких частей. Если один из таких осколков остается в лунке, то он приводит к развитию воспалительного процесса.
4. Удаление зуба выполнено при наличии у пациента таких заболеваний, как гингивит, пародонтит, пародонтоз. В этом случае десны обладают повышенной чувствительностью, поэтому длительное время беспокоят боли.
5. Аллергия на анестетики и другие лекарственные препараты, которые вводит врач во время операции. Пациента прямо в кресле стоматолога начинает беспокоить зубная боль, возникает отек десен и лица, зуд, другие симптомы.
6. Иногда боль после операции вообще не связана с самим зубом, а имеет психогенное происхождение. Просто пациент оказывается слишком мнительным, впечатлительным, эмоциональным.

Возникновение сильной зубной боли после удаления зубов – повод для того, чтобы обратиться к стоматологу повторно. Нужно разобраться в причинах симптома, и устранить их.

Зубная боль под коронкой чаще всего бывает связана с некачественной обработкой корневого канала:
1. В ходе лечения, перед тем, как устанавливать коронку на зуб, стоматолог должен полностью запломбировать корневой канал. Но иногда это сложно сделать технически, а иногда просто опыта врача не хватает. В итоге часть канала в области верхушки корня остается незапломбированной, что дает возможность для развития воспаления.
2. Неплотное пломбирование корневого канала, когда в пломбе остаются дефекты и пустоты.
3. Повреждение стенки корневого канала во время его обработки и установки штифта. В итоге в стенке корневого канала образуется отверстие, через которое в него проникает инфекция.
4. Иногда бывает так, что кусочки инструментов обламываются и остаются в корневом канале, а стоматолог этого не замечает. Спустя некоторое время пациента начинают беспокоить боли.

Зубная боль под коронкой бывает выражена по-разному. Иногда она очень сильная, а иногда вообще отсутствует, и проявляется только при нажатии на больной зуб при смыкании челюстей. Параллельно могут присутствовать следующие симптомы:

  • Нарушение общего состояния, повышение температуры тела.
  • Опухоль десны под коронкой, флюс – свидетельство того, что воспалительный процесс распространился на костную ткань десны.
  • Если гнойное воспаление прогрессирует дальше, то на десне образуется шишка с гноем или свищ.
  • Конечный этап гнойно-воспалительного процесса в зубе – образование кисты. Она представляет собой заполненную гноем полость в кости, и выявляется во время проведения рентгенографии.

Возникновение зубной боли под коронкой должно стать причиной для немедленного визита к стоматологу.

В норме эмаль зубов у человека нечувствительна к раздражителям. Но если на ней появляются трещины, то это приводит к возникновению зубной боли во время приема холодной и горячей пищи. Трещины эмали и сопутствующая им зубная боль – это пока еще не заболевание. Но люди, у которых имеется данное состояние, должны более тщательно следить за здоровьем своей ротовой полости, и регулярно посещать стоматолога.

Острая зубная боль, которая имеет место при трещинах эмали и при кариесе — практически не имеет отличий. Установить точный диагноз сможет только врач после осмотра.

Различные травмы зубов проявляются острой зубной болью. Выделяют следующие виды травматических повреждений:
1. Ушиб зуба – наиболее легкая травма, которая способна пройти самостоятельно, без лечения.
2. Вывих зуба может быть полным, когда он вообще выпадает из альвеолярной лунки, или неполным, когда он частично смещается.
3. Перелом может затрагивать коронку или корень зуба.

Статистика показывает, что шансы сохранить зуб всегда возрастают, если пострадавший как можно раньше обращается к врачу.

Беременность часто называют «провокатором всевозможных заболеваний». Организм женщины, готовящейся стать матерью, испытывает двойную нагрузку. Он должен обеспечивать питательными веществами и себя, и плод. В итоге, особенно если рацион женщины неполноценен, легко возникает нехватка витаминов, минералов, микроэлементов.

Если женщина получает недостаточное количество кальция, то ее зубы становятся менее прочными, они больше подвержены кариесу и другим заболеваниями.

Поэтому, лучшее лечение зубной боли при беременности – это ее профилактика при помощи правильного питания и тщательной гигиены ротовой волости. Если боль все же начала беспокоить, то лучше обойтись без самодеятельности. Многие обезболивающие лекарства могут представлять опасность для здоровья плода. Поэтому, в тот же или на следующий день, нужно обязательно посетить врача.

Причины зубной боли у детей практически те же, что и у взрослых. Но в детском возрасте этот симптом встречается намного реже. У ребенка могут развиваться начальные проявления кариеса, которые никак себя не проявляют, но в дальнейшем приводят к массе проблем.

Поэтому всех детей очень важно регулярно водить на осмотры к стоматологу, и учить правильной гигиене полости рта. А если уж у ребенка возникла зубная боль, то скорейший визит к врачу просто необходим.

Распространенная причина беспокойства у грудных детей – прорезывание зубов. Оно сопровождается болями, небольшим воспалительным процессом, повышением температуры тела. При этом маленький ребенок не может рассказать о том, что его беспокоит, и родители могут только догадываться о причине. Зубную боль у младенцев можно облегчить при помощи специальных прорезывателей и гелей с анестетиками.

Лекарственные препараты – одно из самых действенных средств, которое помогает снять зубную боль до визита к врачу. Чаще всего применяют следующие средства:

  • Анальгин и аналоги (Пенталгин, Тетралгин, Темпалгин и пр.);
  • Аспирин и аналоги (в таблетках, сиропах и «шипучках»);
  • парацетамол и его аналоги;
  • ибупрофен и его аналоги (один из наиболее предпочтительных препаратов у детей).

Конечно же, все медикаментозные препараты можно применять строго в установленных дозировках. Перед этим лучше посоветоваться с врачом.

Не рекомендуется использовать при зубной боли Кетанов (Кеторол) и его аналоги. Этот препарат обладает сильным эффектом, но имеет множество побочных действий, и поэтому может использоваться только по назначению врача.

Часто более эффективным является применение обезболивающих средств при зубной боли не внутрь, а местно, одним из следующих образов:

  • раскрошить таблетку, насыпать получившийся порошок в дефект на зубе;
  • смочить раствором лекарства (в ампулах для инъекций) небольшой кусочек ваты, и приложить к зубу;
  • использовать местно специальные зубные капли.

Подробнее об обезболивающих таблетках

Многие заболевания, приводящие к возникновению зубной боли, вызываются болезнетворными микроорганизмами. Поэтому применение антибактериальных препаратов в большинстве случаев вполне оправдано. Стоит помнить о некоторых важных моментах:
1. Антибиотики сами по себе не устраняют зубную боль. Однократное применение антибактериального препарата само по себе не приведет ни к какому эффекту.
2. Разные антибиотики обладают различной эффективностью в отношении болезнетворных микроорганизмов. Поэтому их самостоятельное применение без рекомендации врача недопустимо.
3. Без стоматологического лечения антибиотики часто не имеют никакого эффекта.

Так что самостоятельное применение антибиотиков при зубной боли бессмысленно и, кроме того, не совсем безопасно.
Подробнее об антибиотиках

Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию лица и ротовой полости. При его невралгии отмечаются очень сильные боли, которые пациент часто воспринимает, как зубные. Они не снимаются никакими лекарствами, и заставляют человека в скором времени отправиться на прием к стоматологу.

Но и врач не всегда может понять, что источником болевых ощущений являются совсем не зубы. Нередко проводится лечение, даже депульпация якобы «больных» зубов. Естественно, эти процедуры тоже не приносят никакого эффекта. Боль продолжает беспокоить.
Лечение зубной боли, которая является симптомом невралгии тройничного нерва, занимается врач-невролог.

Мигрень и кластерные головные боли – два очень похожих заболевания. Они даже имеют сходный механизм развития. Чаще всего они проявляются в виде сильных головных болей, светобоязни, повышенной чувствительности к громким звукам.

Но иногда мигренозные и кластерные боли возникают не в голове, а в верхней челюсти, позади нее, в глазнице. Таким образом, может создаваться имитация зубной боли. Она всегда беспокоят с одной стороны. Обезболивающие средства приносят некоторое облегчение.

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое в большинстве случаев развивается у детей, и является осложнением инфекционных заболеваний (грипп, простуда, ангина).

Характерные для среднего отита симптомы – это боль в ухе и снижение слуха. Однако нередко болевые ощущения распространяются в задние отделы нижней и верхней челюсти, таким образом имитируя зубную боль.

Выявить острый средний отит помогают такие признаки, как снижение слуха, повышение температуры тела, возникновение симптома на фоне инфекционного заболевания.

Кстати, не только боль при отите распространяется в задние отделы челюстей. Имеет место и противоположный эффект. При патологиях зубов болевые ощущения часто отдают в ухо.

Гайморит – это воспалительное поражение гайморовой пазухи, находящейся в теле верхней челюсти. Дело в том, что ее дно находится в непосредственной близости от верхушек корней зубов. Поэтому боль при гайморите может сильно напоминать зубную боль. Заподозрить ЛОР-заболевание можно на основании следующих симптомов:
1. Болевой синдром обычно развивается на фоне простудного заболевания.
2. Пациента беспокоит насморк, выделения из носа, которые не проходят в течение длительного времени.
3. Имеют место другие признаки ОРЗ: значительное повышение температуры тела, кашель, боль в горле и пр.

Иногда зубная боль становится «экзотически» проявлением болезней сердечнососудистой системы. При стенокардии и инфаркте миокарда характерной является сильная жгучая боль за грудиной, отдающая в левую руку и под левую лопатку.

Но известны случаи, когда приступы проявлялись только в виде зубной боли слева в нижней челюсти. Обычно в этих случаях пациент даже не подозревает, что с его сердцем что-то не в порядке. Он отправляется на прием к стоматологу. Врач тоже может быть введен в заблуждение такими симптомами. Постановка правильного диагноза при такой «зубной боли» очень сложна.

источник

Боль в зубах является своеобразным сигналом организма развития воспалительного процесса в зубах, поэтому основной задачей при ее возникновении становится визит к специалисту с целью выявления причины. Среди огромного перечня заболеваний зубов ведущее место принадлежит кариесу, пульпиту, периодонтиту и перикорониту. Сегодня мы расскажем вам о том, почему болят зубы.

Кариес представляет собой сложный процесс разрушения зуба, начальным этапом которого является растворение минеральных веществ в составе зуба, постепенно переходящее в разрушение твердых зубных тканей с образованием полости. Среди основных причин, вызывающих разрушение зуба, можно выделить:

  • не соблюдение гигиены полости рта, а именно не удаление зубного налета, что способствует быстрому размножению бактерий;
  • неправильное питание с малым содержанием белков, минеральных солей, фтора и витаминов;
  • употребление повышенного количества сладких продуктов;
  • стресс;
  • сбои в работе иммунной и пищеварительной системы в организме.

В зависимости от степени прогрессирования заболевания кариес можно условно разбить на классы, среди которых сильная зубная боль возникает при следующих состояниях:

Характерно кариозное разрушение контактной поверхности передних зубов. Наиболее подвержены этому состоянию люди, употребляющие большое количество сахаросодержащих продуктов, а также постоянно использующие зубную нить. Средний кариес имеет не выраженный характер течения, которое сопровождается застреванием пищи в полости зубов в сочетании с незначительной болью при условии воздействия раздражителей различного характера. Начальные стадии этого заболевания не вызывают никаких неприятных ощущений у пациента, что может привести к поражению соседствующих с больным зубов в ротовой полости.

При наличии трем (широких промежутков между зубами) необходимо пользоваться зубными нитями и зубными ершиками.

Наблюдается тяжелая степень поражения зуба, при которой сохраняется тонкий слой еще не разрушенного дентина в области пульпы. Яркими симптомами заболевания является возникновение болезненных ощущений в области зуба при попадании остатков пищи в область кариеса, во время обработки зубов, а также раздражителях различного характера. Не своевременное обращение к врачу может привести к прогрессированию разрушительного процесса зуба, что приведет к проникновению микробов через дентин в пульпу зуба и воспалению пульпита.

Пульпит представляет собой воспаление пульпы зуба, которую условно можно назвать нервом. Для этого заболевания характерен воспалительный процесс в результате инфицирования пульпы, что является реакцией на воздействие раздражителей из области кариозного поражения. Чаще это происходит под воздействием микроорганизмов и токсинов, которые приводят к увеличению кровотока и возникновению высокого давления на нервные окончания.

Выделяют следующие виды пульпита:

  • Острый пульпит представляет собой состояние, при котором происходит попадание инфекции в пульпу при условии закрытой пульпарной камеры. Главным симптомом острого пульпита является появление острых, приступообразных болей, возникающих в любое время без воздействия каких-либо раздражителей. По мере развития острого пульпита происходит переход к пульсирующим и стреляющим болезненным ощущениям с сокращением безболевых промежутков, то есть боль мучает пациента постоянно.
  • Самой тяжелой формой острого пульпита считается гнойный пульпит, являющийся результатом не проведенного своевременного лечения. Основным признаком воспалительного процесса является наличие сильных и самопроизвольных болей, не прекращающихся ни на минуту. Усилению болевых ощущений может способствовать тепловое воздействие, а холод, наоборот, их успокаивает. В некоторых случаях наблюдается резкое повышение температуры тела как реакция организма на развитие гнойного пульпита.
  • Хронический пульпит. Результатом несвоевременного избавления от острого пульпита является хронический пульпит, который сопровождается приступами боли при воздействии любого характера.

Основные признаки хронического пульпита:

  • периодическое появление сильной тупой боли пульсирующего характера;
  • надкусывание любого продукта вызывает болезненные ощущения в области зуба;
  • неожиданная боль во время холодной ветреной погоды;
  • процесс вскрытия зубной полости сопровождается приступообразной болью и появлением кровотечения из пульпы;
  • приступы болевого синдрома во время воздействия тепла и холода;
  • возникновение болезненных ощущений является реакцией на горячее, постепенное снижение которых происходит при охлаждении зуба.

В некоторых случаях наблюдается безболезненный процесс протекания заболевания, что объясняется наличием труднодоступной полости для проникновения раздражителей различного характера. Не оказание лечебной помощи приводит к развитию осложнений разной степени сложности, лидирующее место среди которых принадлежит периодонтиту.

Читайте также:  Болит зуб с пломбой через несколько месяцев

Периодонт является местом нахождения нервов, кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих питание зуба. Во время пережевывания пищи периодонт обеспечивает амортизацию нагрузки на зуб и помогает равномерно распределить их на кости. Под периодонтитом следует понимать воспаление периодонта, который представляет собой соединительную ткань, локализующуюся в пространстве между зубом и альвеолярным отростком челюсти.

Выделяют следующие виды периодонтита:

имеющий такую симптоматику, как:

  • усиление боли во время надкусывания пищи;
  • появление боли пульсирующего характера с редкими просветлениями;
  • присутствие ощущения удлинения либо вырастания зуба.

Отсутствие необходимого лечения приводит к прогрессированию острого периодонтита, который сопровождается появлением следующих ощущений:

  • распространение пульсирующей боли по всей поверхности лица;
  • повышение температуры тела и общая слабость организма;
  • отечное состояние десны в области больного зуба, вызывающее болезненные ощущения при любом прикосновении;
  • увеличение объемов подчелюстных и подбородочных узлов, а также их болезненность;
  • возможность гнойных выделений из корневого канала.

Развитие воспалительного процесса может продолжаться на протяжении нескольких дней. Яркость выраженности симптомом заметно снижается при выходе наружу гноя, что обычно происходит через кость под надкостницу.

Хронический периодонтит является результатом не проведенного лечения острого воспалительного процесса и характеризуется наличием периодов обострения и затихания болезни. Хроническая форма отличается от острой тяжелым характером течения заболевания в результате интенсивного развития воспаления, так как нарушена целостность периодонта и имеются повреждения.

Хронический периодонтит характеризуется изменением положения зубов, повышением степени их подвижности, а также появлением щелей между зубами. В стадии обострения наблюдается кровоточивость десен в любое время суток, развитие абсцессов и появление гноя. Осложнения хронического периодонтита:

Является результатом запущенного грануляционного периодонтита, так как процесс разрастания грануляций сопровождается разрушением зубной ткани, окружающей зуб. Воздействие различных провоцирующих факторов приводит к обострению клинической картины острого воспалительного процесса в виде:

  • припухлости и покраснения десны;
  • сильных болезненных ощущений в области зуба;
  • появление гнойных выделений из свищевого хода в области гранулем;
  • резкое повышение температуры тела с увеличением лимфатических узлов.

является результатом прогрессирования гранулемы, представляющее собой новообразование в виде округленной полости в костной ткани, содержимым которого является жидкость либо гной.

Основной причиной развития этого заболевания является инфицирование корневых каналов зуба, а также неправильно проведенное лечение зубных каналов и механическая травма. Киста вызывает смещение в сторону зубов, расположенных в области ее локализации. В некоторых случаях наблюдается прорастание кисты в верхнечелюстные пазухи носа, а также результатом ее развития может стать патологический перелом нижней челюсти. Возникновение сильных болезненных ощущений может стать результатом снижения иммунитета по причине простудных заболеваний, травматизации зуба, а также загноение кисты в результате стрессовых ситуаций.

это наличие пустоты в тканях, которые окружают корень зуба. Свищ не сопровождается проявлением острых симптомов, так как выход гноя наружу приводит к уменьшению болезненных ощущений. Неразделимым спутником этого заболевания является воспалительный процесс, основными признаками проявления которого становится сильная зубная боль, сопровождающаяся повышением температуры тела. Гнойная жидкость в результате вскрытия свища начинает выходить в ротовую полость, а при наличии поражения тканей лица — и через щеку.

Основными симптомами заболевания являются:

  • болезненные ощущения в области зуба;
  • пошатывание зуба и усиление зубной боли во время прикосновения к нему;
  • отечность и багровый оттенок десны в области локализации свища;
  • повреждение мягких тканей лица сопровождается отечностью и болезненностью;
  • неприятный запах из ротовой полости.

является одним из самых опасных осложнений хронического периодонтита, при которой происходит попадание инфекций и гнойной жидкости во внутренние органы человека. Происходит опухание мягких тканей в области воспаления, а также дисфункция органов в сочетании с понижением аппетита, слабостью организма и повышением температуры тела.

Симптомы, свидетельствующие о развитии флегмоны, следующие:

  • не возможность полного открытия ротовой полости;
  • ограниченность подвижности языка, а также функции глотания и жевания;
  • наличие сильного отека, приводящего к ассиметричности лица;
  • болезненные ощущения в области нижней челюсти и шеи;
  • повышенная температура тела и общая слабость организма.

Дальнейшее развитие флегмоны может привести к летальному исходу.

Не всегда процесс роста зубов является простым и безболезненным, в некоторых случаях наблюдается развитие перикоронита — это болезненное и затрудненное прорезывание зубов «мудрости». Именно это заболевание является ответом на вопрос, почему болит зуб мудрости. При этом заболевании происходит забивание остатками пищи слизистой оболочки зуба, которая располагается над коронкой прорезающегося зуба.

Процесс разложения остаточных продуктов пищи приводит к формированию патогенной микрофлоры и развитию воспалительного процесса. Начальная стадия перикоронита сопровождается следующими симптомами:

  • наличие болезненных ощущений в месте прорезывания зуба мудрости;
  • отечный капюшон слизистой оболочки покрывает зуб;
  • прикосновение к капюшону сопровождается появлением болезненных ощущений.

Как и многие воспалительные процесс, перикоронит имеет две формы своего течения: острую и хроническую. Острая стадия течения заболевания характеризуется наличием ярких болезненных ощущений и отеков, сопровождающихся гнойными выделениями. Хроническое заболевание имеет не постоянный характер, в котором присутствуют как периоды обострения, так и затишья.

Для гнойного перикоронита характерно проявление следующих симптомов:

  • процесс жевания сопровождается постоянным ощущением боли;
  • сильная боль, отдающая в область уха и виска;
  • высокая температуры тела;
  • неприятные ощущения, сопровождающиеся увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
  • болезненность и наличие гноя во время надавливания на капюшон.

Не оказание своевременной помощи при прогрессировании острого перикоронита может перевести его в хроническую стадию с периодическим чередованием моментов обострения с состоянием покоя.

Теперь вы знаете, почему могут болеть зубы, и мы надеемся, что полученная информация заставит вас более тщательно и бережно относиться к вопросу ухода за зубами, так от их здоровья очень сильно зависит качество вашей жизни.

источник

Зубная боль – явный признак патологических процессов, происходящих в ротовой полости. Так, к примеру, кариес вызывает неприятные ощущения при температурном и механическом воздействии, а пульпит сопровождается приступообразной болью, которая может отдавать в висок или ухо. Это один из самых неприятных и раздражающих симптомов, побуждающих в срочном порядке обратиться за стоматологической помощью. Однако вместо того, чтобы искать варианты, как снять боль, лучше предупредить ее появление – начать лечение на ранней стадии развития болезни. Сегодня будем разбираться, почему может болеть зуб и что делать, чтобы облегчить состояние хотя бы до момента визита к врачу.

Почему может болеть зуб?

Чтобы понять механизм развития болезненных ощущений в зубе, необходимо хотя бы бегло ознакомиться с его строением и анатомией пародонта. Далее немного углубимся в эту тему, после чего перейдем к рассмотрению возможных причин проблемы.

Основной функцией зубов является механическая обработка поступающих продуктов питания, подготовка пищи для дальнейшего продвижения по пищеводу и перевариванию в желудке. Таким образом, структура органа предполагает присутствие следующих элементов:

  • корень – находится в альвеолярной кости челюсти, скрыт десневой тканью,
  • шейка – связующее звено между корнем и коронкой,
  • коронка – наружная часть, которая располагается над десной и формирует улыбку,
  • полость и каналы – внутренняя область, в которой сконцентрированы сосуды и нервы. Здесь располагается пульпа, подробнее о которой мы поговорим далее.

Внешнее строение зуба

Выше мы рассмотрели строение с анатомической точки зрения, но есть еще и гистологическое разделение органа на составляющие. Так, внешний защитный слой представлен эмалью. Это очень плотный и прочный компонент, который ближе к шейке становится тоньше, а глубже под десной исчезает вовсе. Под дентином понимают опоясывающую зуб ткань, которая обеспечивает защиту органа. Толщина этого слоя может достигать 5-6 мм 1 . Ткани дентина буквально пронизаны мельчайшими канальцами, которые транспортируют жидкость, отвечающую за обменные процессы. А теперь, собственно, пульпа – участок в полости, представленный нервно-сосудистым пучком, основная задача которого заключается в обеспечении питания всех структур зуба.

Пародонт – это целый комплекс тканей, опоясывающих зуб и отвечающих за его надежное удержание в лунке, а также защиту от травмирования и механических повреждений. Также пародонт принимает непосредственное участие в процессе пережевывания пищи, регулирует силу сдавливания челюстей в сомкнутом состоянии. Здесь также выделяют несколько составляющих:

  • альвеолярная кость – выступающий элемент твердой ткани, в котором находятся зубы,
  • десна – слизистая, покрывающая альвеолярные выступы,
  • цемент – тонкий слой костной ткани, покрывающий дентин вблизи корня,
  • периодонт – соединительное вещество с высокой концентрацией сосудов, отвечает за питание цемента и остальных компонентов пародонта.

Строение тканей пародонта

Теперь, когда мы получили общие представления об анатомии зубочелюстного аппарата, будет проще понять механизм и этиологию развития болевого синдрома.

Болезненность может быть вызвана самыми разными внутренними процессами. Тем не менее, данный симптом практически всегда обусловлен схожими факторами, и вот основные из них:

  1. травмирование нерва: когда поражение достигает дентина или затрагивает пульпу, происходит повреждение нервов, что продуцирует болевые импульсы,
  2. прогрессирующее воспаление: отмечается расширение сосудов и формирование отека, который давит на нервные окончания и их соответствующей реакции,
  3. травмирование нервных волокон: повреждение «проводников» болевых импульсов также способны вызывать острую боль. Ее возникновение обычно обусловлено патологическими процессами вблизи тройничного нерва.

Вне зависимости от того, насколько сильно болит зуб, нужно обязательно показаться врачу и пройти соответствующую диагностику. Только опытный специалист сможет выявить истинную причину и назначить необходимое лечение.

Симптом может быть спровоцирован патологическими процессами в самом зубе или же в окружающих его тканях. Как уже было сказано выше, потенциальных причин его появлению очень и очень много. Ниже рассмотрим наиболее частые предпосылки, приводящие к появлению дискомфорта и боли.

Развитие кариеса сопровождается постепенным разрушением зубных тканей с образованием полости. Среди основных причин патологии эксперты в области стоматологии выделяют неудовлетворительный уход за полостью рта, неправильное питание с чрезмерных поступлением сахаров и простых углеводов, недостаток в организме фтора и кальция, нарушения в работе эндокринной, иммунной и пищеварительной систем. Отвечая на вопрос о том, от чего возникает боль в этом случае, важно заметить, что если слишком долго игнорировать проблему, это может привести к повреждению пульпы, что спровоцирует появление острого симптома или даже пульпит.

Кариес зуба может вызывать болевые ощущения

Заболевание редко когда развивается при условии здоровых зубов – чаще это следствие запущенного кариеса. Воспалительные процессы распространяются на нервно-сосудистый пучок, что вызывает характерный неприятный симптом. Среди признаков патологии выделяют появление тупой боли – зуб начинает ныть, появляется пульсация. Эмаль становится особенно восприимчивой к температурным контрастам и механическому воздействию при надкусывании. Болезнь прогрессирует быстро, и среди наиболее частых осложнений эксперты отмечают периодонтит.

Стадии развития кариеса

Поражение распространяется по тканям периодонта, и среди характерных симптомов этого процесса можно выделить выраженную болезненность в причинной области, а также подвижность зубов, отечность десны и дурной запах изо рта. Ослабевают ткани, удерживающие зуб в лунке, поэтому если вовремя не приступить к терапии, можно и вовсе его потерять.

На фото показано отличие периодонтита от пульпита

При глубокой форме патологии воспалительный процесс достигает цемента и даже корня. Основным провоцирующим фактором становится инфицирование околозубных тканей в условиях активно прогрессирующего кариеса или неудовлетворительной гигиены полости рта в целом. Сначала обычно развивается гингивит, представляющий собой воспаление десневых тканей, но если вовремя не обеспокоиться лечением, патологические процессы просочатся в более глубокие слои пародонта.

При глубокой форме патологии воспалительный процесс достигает цемента и даже корня

Воспаление гнойного характера, которое локализуется в тканях пародонта и прилегающей к ним надкостницы. Основным провоцирующим фактором обычно становится не до конца вылеченная инфекция. Гнойный процесс может распространиться на челюстную кость, спровоцировав тем самым ее воспаление и постепенное разрушение.

«У меня как-то выскочила такая шишка на десне. Главное, утром появилась, совсем не болела, а уже к вечеру раздало щеку и тянуть стало страшно. Я бегом к стоматологу, и только тогда поняла, что это флюс. Пришлось надрезать десну и выкачивать гной. Благо, с зубом все было в порядке. Назначили антибиотики и полоскания. После лечение отек спал почти сразу, но неприятные тянущие ощущения еще были некоторое время»

LizaM, г. Екатеринбург, из переписки на форуме www.32top.ru

Чаще всего гнойный очаг ограничивается определенной локализацией, и тогда начинается процесс формирования абсцесса. В полости скапливается гнойный экссудат, который начинает искать выход наружу. В результате на десне появляется характерная шишка, слизистая краснеет, воспаляется, возникает острая боль. Требуется препарировать новообразование и очистить ткани от гноя, потому как в противном случае можно и вовсе лишиться зуба.

Как таковой боли при неврите тройничного нерва не отмечается, однако поражение проводящих волокон приводит к резкому и очень сильному приступу. В медицинской практике чаще фиксируются случаи, когда установить причину проблемы не представляется возможным. Реже синдром возникает на фоне распространения инфекции или механического раздражения.

Невралгия тройничного нерва сопровождается острыми болями

Повышенная чувствительность эмали обычно касается передних верхних и нижних резцов, где эмаль особенно тонкая и восприимчивая к различного рода воздействиям. Неприятные ощущения, как правило, возникают на фоне механического или температурного раздражения, а виной всему может быть ослабленная, истонченная эмаль. Возникает при кариесе, гипоплазии и гиперплазии верхнего защитного слоя, аномалиях зубочелюстного аппарата, эрозии и травмах.

Патология Характер боли Другие характерные проявления
Кариес боль возникает при наличии провоцирующих факторов – температурных перепадов и механических раздражителей. Иногда может возникать спонтанная болезненность образование белесого пятна, которое постепенно тускнеет и превращается в полноценную полость, плохой запах изо рта
Пульпит резкая «стреляющая» боль при механическом или температурном раздражении, развитие краткосрочных приступов ночью, распространение на соседние единицы, на ухо или в висок трудности с пережевыванием пищи, плохой запах изо рта, схожая, но более выраженная симптоматика, нежели при кариесе
Периодонтит сильная пульсирующая боль, особенно при механическом воздействии (температурные перепады не провоцируют усиление симптома) отечность и покраснение десны, подвижность зубов на поздних стадиях, отечность лицевых тканей, дурной запах
Пародонтит спонтанное развитие синдрома с различной силой и интенсивностью, чаще ночью, может отмечаться пульсация подвижность зубов, отек и кровоточивость, плохой запах, иногда выделение гнойного экссудата
Флюс постоянная нарастающая боль, может отдавать в ухо или висок образование гнойной шишки на десне, отек и покраснение слизистой в области локализации инфекции, асимметрия лица, головная боль, высокая температура
Невралгия резкая приступообразная боль в момент раздражения нерва, обычно во время бодрствования чувствительность кожи лица, отсутствие живой мимики – пациент буквально впадает в ступор в страхе столкнуться с очередным приступом
Гиперестезия острая, а затем ноющая боль после механического или температурного раздражения. Приступ длится 10-30 секунд, после чего исчезает, если провоцирующий фактор был сразу устранен распространение неприятных ощущений на соседние единицы, отсутствие спонтанных приступов
Читайте также:  Снимок зуба хороший а зуб болит

Поставить правильный диагноз и предложить максимально эффективное лечение сможет лишь профессиональный врач. На первом же приеме специалист проведет визуальный осмотр с применением метода пальпации, примет в учет жалобы человека и сопутствующие проявления. Возможно, потребуется пройти рентген-обследование для получения более полного описания клинической картины. Важно отличить зубную боль от патологических проявлений, касающихся, например, гайморовых пазух.

При столкновении со столь неприятным симптомом нужно найти возможность как можно быстрее попасть на прием к стоматологу и выяснить, почему возникла проблема. Но как успокоить боль, если она застала врасплох, например, ночью. Если никаких выраженных признаков воспаления нет, можно принять таблетку болеутоляющего, чтобы снять острую боль до того, как вы попадете к врачу. Об этом обязательно следует проинформировать стоматолога. У него же нужно выяснить, что именно лучше пить от боли в вашем конкретном случае.

Только специалист может назначить правильное решение проблемы

Иногда, чтобы сразу купировать симптом на его начальных стадиях, рекомендуют обратиться к методам народной медицины, например, прополоскать рот отваром из шалфея, ромашки или календулы. Однако делать это можно только после общения с дантистом. Ни в коем случае нельзя нагревать причинную область и прикладывать грелку к щеке – так можно только спровоцировать более стремительное развитие воспаления. Для полосканий используйте воду комнатной температуры, потому как любые температурные контрасты в таком положении только усугубят положение дел.

Выше мы уже упоминали о том, что некоторые целебные травы обладают выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Если боль только начинается, можно прополоскать полость рта отваром из цветков аптечной ромашки, шалфея или коры дуба. Однако лучше насчет этого способа проконсультироваться с лечащим стоматологом, хотя бы по телефону. В дальнейшем настои и отвары из лечебных растений можно смело использовать в качестве поддерживающей терапии, однако для начала необходимо обсудить этот момент со специалистом.

Отвар ромашки отлично подходит для полоскания

Итак, для приготовления средства нужно взять столовую ложку высушенной травы, залить стаканом кипятка и оставить на минут 20. Далее настой следует процедить и использовать периодически в течение дня. Снять отек и воспаление помогает легкий раствор с добавлением соды и соли.

Чтобы острый симптом не застал врасплох, достаточно обеспечить грамотную и качественную профилактику. Вот что на этот счет рекомендуют эксперты в области стоматологии:

  • чистить зубы нужно дважды в день, причем делать это следует правильно – не лишним будет по этому поводу проконсультироваться со своим лечащим врачом,
  • каждый раз после трапезы следует ополаскивать полость рта и использовать нить-флосс для очищения труднодоступных мест,
  • важно обеспечить правильное сбалансированное питание и достаточное поступление в организм витаминов и минералов, преимущественно кальция и фтора,
  • нужно беречь зубы, и поэтому лучше ограничить потребление слишком жестких продуктов. Исключением являются свежие овощи и фрукты, при откусывании которых происходит естественное очищение эмали от бактериального налета,
  • чтобы сохранить улыбку красивой и здоровой, придется распрощаться с сигаретами и забыть о неконтролируемом потреблении алкоголя.

Зубная боль является характерным признаком многих стоматологических патологий, поэтому при появлении даже незначительного дискомфорта нужно незамедлительно показаться стоматологу. Посещать кабинет специалиста следует не реже двух раз в год – своевременно проведенный профилактический осмотр позволит обнаружить проблему на ранней стадии, а значит и быстро ее решить.

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

  • некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
  • осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
  • рецидив кариеса,
  • дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
  • инородное тело в канале,
  • аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
  • образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

  • осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
  • рентгенография,
  • тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

  • в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
  • особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
  • в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
  • раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник