Почему зуб реагирует на холодное и болит

Нередко человеку приходится отказываться от горячей еды и напитков из-за того, что они влияют на зубы и вызывают боль в них. Причин такого явления может быть много. Его ни в коем случае нельзя игнорировать, так как боль от горячего указывает на проблемы с зубами, которые необходимо устранять для их сохранения.

Почему эмаль реагирует на горячее? Зубы болят от горячего из-за ряда причин, к которым необходимо отнести следующее:

повреждение или истончение эмали. Дентин может портиться из-за использования слишком жесткой зубной щетки, употребления слишком кислой пищи. Также истончение эмали наблюдается в том случае, если у пациента есть некоторые стоматологические заболевания: кариес, пародонтит. Когда эмаль стирается, оголяются каналы, отходящие к пульпе, в которой расположен нерв. Именно это становится причиной появления боли при взаимодействии с пищей или напитками с высокой температурой, зубы при этом ломит, ощущается дискомфорт;
пульпит. При таком заболевании воспаляется зубной нерв. Именно при пульпите (в частности – гнойного вида) боль при контакте с горячей пищей или жидкостью особенно резкая и сильная. Она может возникать и продолжаться от 15 минут до 3 часов;
нарушения кальциевого обмена в организме. В этом случае в костной ткани не хватает кальция, что распространяется и на зубы. Они становятся хрупкими и чересчур чувствительными к температурным раздражителям;
проведение процедур по отбеливанию зубов. Эти манипуляции истончают эмаль, из-за чего зуб становится слишком чувствительным к температурам;
проведение процедур по лечению зубов. При препарировании зуба, установке коронок или удалении зубного нерва, депульпировании врач может допустить ошибку, что впоследствии проявляется в повышенной чувствительности зубов к горячему.

Обратите внимание! Повышенная чувствительность зубов к горячему может развиваться из-за злоупотребления алкоголем, курения, гормональных сбоев, повышенной кислотности в ротовой полости.

При контакте с холодной жидкостью или попадании холодной пищи зубная боль может возникать при механических повреждениях зуба, кариесе, действии пищевых добавок, воспалении тканей зуба.

Также повышенная чувствительность к холодному может быть связана с заболеваниями эндокринной системы, заболеваниями желудка – язвой и гастритом.

В некоторых случаях зубные боли возникают от горячего, но успокаиваются при контакте с холодным. Происходит это при кариесе или пародонтите, когда открыт зубной нерв.

Может ли болеть мертвый зуб без нерва при контакте с холодным или горячим? Такое явление наблюдается при:

кистозном образовании десны. В этом случае болит не сам зуб, а окружающие его ткани;
кариесе;
некачественном пломбировании.

Важно! При зубных болях, связанных с действием высокой или низкой температуры, следует сразу же обратиться к стоматологу.

После выявления причины, по которой возникает повышенная чувствительность зубов к температурам, пациенту назначают следующие мероприятия:

процедуры реминерализации. Суть заключается в обогащении зубной поверхности кальцием, дефицит которого способен ухудшить состояние эмали;
покрытие эмали средством Фторлак. В этом случае на зубы наносят растворы фтора и гидроокиси кальция. Поверхность обрабатывают каждым компонентом по отдельности. Такое покрытие надежно защищает эмаль от повреждений и раздражителей;
устранение дефекта – неправильного прикуса. Для лечения применяются специальные конструкции – пластинки или брекеты;
лазерная терапия. Лазерный луч запаивает окончания дентинных канальцев, поэтому движение жидкости внутри зуба ограничивается.
установка пломб. Если причина кроется в кариозных поражениях, зубы необходимо запломбировать.

Также снизить чувствительность зубов к температурам можно с помощью различных паст и ополаскивателей. К наиболее популярным средствам следует отнести такие:

зубные пасты Sensodyne «Восстановление и защита» и «Мгновенный эффект». Первый вид пасты применяется для насыщения эмали питательными элементами и ее восстановления. Кроме того, Sensodyne «Восстановление и защита» защищает зубы от кариеса и зубного камня. Второй вид пасты обладает быстрым действием, эффективно снимая неприятные ощущения;

Sensodyne «Восстановление и защита» Sensodyne «Мгновенный эффект»

зубная паста Oral-B Sensitive Original. Действующие вещества этой пасты укрепляют дентин и снижают уровень чувствительности эмали;

Oral-B Sensitive Original

паста и гель ROCS Sensitive. Они обладают двойным действием, не только подавляя излишнюю чувствительность, но и отбеливая поверхность зубов. Паста влияет непосредственно на дентинные канальцы;

ROCS Sensitive

паста PRES >
Чтобы предупредить появление неприятных ощущений, следует соблюдать такие рекомендации:

включить в рацион продукты, богатые микроэлементами и витаминами;

отказаться от чистящих и отбеливающих эмаль агрессивных средств – лимонного сока, соды, а также профессиональных паст;

своевременно пломбировать пораженные кариесом зубы;

полоскать ротовую полость водой после каждого приема пищи, содержащей кислоту;

отказаться от частого употребления в пищу цитрусовых, сладостей;

использовать зубную щетку с подходящим показателем жесткости;

не грызть твердые продукты и предметы.

Если зубы болят от горячего, то это может указывать на наличие стоматологических проблем. В некоторых случаях явление связано с заболеваниями внутренних органов. Чтобы справиться с проблемой, необходимо обратиться к стоматологу и пройти необходимые обследования.

источник

Иногда при приеме холодной или горячей пищи возникает зубная боль. Зубы могут реагировать на пищу, напитки и даже на холодный воздух. Что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное? Насколько это серьезная проблема? Почему так происходит? Как избавиться от такой реакции? Какие профилактические меры помогут?

Для верной постановки диагноза и выяснения причины проблемы необходимо понять, каков характер боли. Он может меняться при индивидуальных особенностях организма.

Возможны следующие причины повышенной чувствительности зубов (гиперестезии):

Если зуб сначала реагирует только на горячее, а после и на холодное, чувствительность вызвали инфекция или вирусы. Они провоцируют болезни, не всегда связанные с ротовой полостью. Но цепная реакция в итоге приводит к повышенной чувствительности зубов. Бактериальная инфекция приводит к гастриту, повышается кислотность, появляется изжога, затем кислотность повышается во рту, деструктивно воздействуя на эмаль. Именно так отдаленное заболевание ЖКТ приводит к гиперестезии. Для сохранения зуба необходимо лечить зубной канал под анестезией.

Если зуб начал реагировать на холодное через неделю после лечения, вероятно, терапия не выявила источник проблемы и усугубила ее. Необходимо вернуться к стоматологу. Но после новой пломбы или коронки реакция на холодное не всегда свидетельствует о патологии. Следует подождать несколько дней, чувствительность должна уйти.

Реакцию на внешние раздражители провоцируют микротрещины или расширенные канальцы нервов, что происходит по следующим причинам:

Нарушения в фосфорно-кальциевом обмене.

Заболевания эндокринной системы.

Некоторые стоматологические процедуры (отбеливание).

Большое количество сладостей в рационе.

Неправильно подобранная зубная щетка или паста.

На следующих причинах стоит остановиться подробнее.

Эмаль — внешняя защитная оболочка зуба. У нее нет нервных окончаний, и при отсутствии проблем она не реагирует на температурные раздражители. Разные механические воздействия, химические соединения, кислоты могут разрушающе воздействовать на эмаль. Об этом свидетельствует боль при контакте с холодной едой и напитками.

Эмаль может истончаться также из-за возрастной стираемости верхнего слоя, неправильного прикуса. Если боль сохраняется долго после контакта с холодом, нужно обратиться к врачу.

Эмаль покрывает защитным слоем не весь зуб. Ниже линии десны она отсутствует. Эту область должны скрывать и защищать мягкие ткани. Дентин — второй слой и основная твердая ткань зуба. Он может выйти на поверхность при изменениях десневого края.

Дентин реагирует на холод очень сильно, и болезненные ощущения сохраняются на долгое время. При ослаблении интенсивности боли зуб продолжает ныть. Это связано с наличием в дентине особых канальцев, которые осуществляют связь с пульпой, нервным центром зуба. Если причиной неприятных ощущений стало оголение денты, то проблема носит название дентинная чувствительность.

Сильная реакция на горячее — симптом оголенного нерва. Чувствительность возможна также в соседних зубах. Можно почувствовать дискомфорт и после глубокого вдоха. Если боль продолжается несколько секунд, имеет место воспаление пульпы зуба, пульпит. Это осложнение кариеса. Осмотр стоматолога обязателен.

Внутри зуба находится полость, содержащая нервную тканью. Если ткани разлагаются, выделяется газ метан. При попадании горячего на пораженный зуб газ может расширяться и увеличивать давление на главный нерв, соединяющий все зубы, что и является источником резкой и очень сильной боли. Возможно, нерв придется удалить. Пульпит может вызвать сильные воспалительные процессы.

Если боль нарастает или длится слишком долго, нужно вернуться к врачу для осмотра, диагностики проблемы и повторного лечения. Факторы, которые делают зубы еще более чувствительными к холодному и горячему после лечения:

Пациент не переносит материалы, которые использовались при стоматологическом лечении.

Наличие обломка инструмента в полости зуба.

Воспаленные ткани были удалены не в полной мере.

Произошел ожог пульпы, который привел к воспалению.

Полость зуба была заполнена некачественным материалом после стоматологических манипуляций.

Технология пломбирования не была соблюдена врачом.

Была повреждена коронка.

Технология протезирования была нарушена.

Гигиена полости рта была проведена некачественно.

Что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное очень болезненно, а возможности срочно обратиться к стоматологу нет? Можно выпить обезболивающие: Анальгин, Ибупрофен, Кетанов, Цитрамон.

Полоскания — эффективные вспомогательные средства. Болезненность поможет устранить раствор соды. Чайную ложку соды размешивают в стакане теплой воды. Другие народные средства, эффективные против болезненных и дискомфортных ощущений:

Масло гвоздики. В нем смачивают ватный тампон и прикладывают его к чувствительному зубу.

Отвар из коры дуба, корня аира, шалфея, ромашки. Нужно взять две столовые ложки сырья, залить стаканом кипятка. Средство процеживают, охлаждают, полощут рот в течение дня.

Масло чайного дерева. Четыре капли масла капают в стакан теплой воды, полощут рот после еды.

Стакан теплого кипяченого молока выпивают небольшими глотками, задерживают при этом жидкость во рту.

Масло кунжута наносится на кусочек марли, прикладывается к больному зубу.

Отваром ромашки и мелиссы полощут рот.

Добавить столовую ложку шалфея в стакан воды, прокипятить, настаивать полчаса, полоскать рот.

В качестве пищевой добавки используют измельченную до порошка яичную скорлупу. В ней много кальция.

От чувствительности избавят следующие процедуры:

Реминерализация. Этот метод лечения исправляет дефекты зубной эмали, возникающие из-за недостатка минералов и витаминов в зубе. Укрепляется эмаль, дефицит минеральных компонентов восполняется, чувствительность зубов понижается, предотвращается развитие кариеса. В составе препаратов, применяемых для реминерализации, содержатся фториды, фосфаты, кальций. Процедура безболезненная, не требует предварительного обезболивания. Обычно используется препарат Тифенфлюорид. Это два раствора: фтор и гидроокись кальция. Поверхность зубов обрабатывается растворами по очереди, и эмаль получает защиту от вредных кислот на целый год.

Ионофорез. В зубную ткань с помощью зарядов гальванического тока вводятся лекарства. Обычно для процедуры используют «Белак-F», раствор глюконата кальция, другие препараты.

Пленка «Диплен». Она приклеивается к поверхности зубов. Лекарственные компоненты в составе способны снижать чувствительность.

Зубы покрывают Фторлаком. Средство лишает микроорганизмы, обитающие в зубном налете, возможности переваривать сахар. Они не могут усваивать глюкозу и выделять кислоту, которая разрушает эмаль. Взаимодействуя с фтором, эмаль образует твердый слой, защищающий зубы. Фтор вытягивает из слюны кальций, и эмаль может насытиться необходимыми ей веществами. Фторлак служит профилактикой кариеса, пародонтита, снижает симптомы гиперестезии, способен продлить срок службы пломб.

Фторлаком можно покрывать зубы самостоятельно. Препарат нелегко найти в аптеках, обычно его заказывают в специализированных магазинах с исключительно стоматологическим товаром. Этапы самостоятельной процедуры покрытия:

Поверхность зубов протирают ватой. Ватными тампонами зубы изолируются от губ и щек. Нужно подождать, пока зубы высохнут.

Лак наносят на ватку, осторожно протирают эмаль. Средство наносят тонким слоем. Начинают с нижней челюсти, чтобы избежать большого скопления слюны.

5 минут сидят с открытым ртом до высыхания Фторлака.

На 12 часов следует отказаться от еды и чистки зубов. Фторирование нужно выполнять по три раза в месяц.

Также гиперестезия появляется после процедуры отбеливания зубов. В первые сутки стоит отказаться от сладостей, кислых продуктов, горячей или холодной еды. Вычистить остатки еды поможет мягкая щетка. Нужно применять пасты только с кальцием и фтором. Фтор закроет поры и будет восстанавливать эмаль.

Во избежание чувствительности зубов к холодному и горячему нужно выполнять профилактические меры. Зубы необходимо чистить два раза в день, использовать при этом мягкую зубную щетку и специализированные пасты. В рацион нужно включить продукты с повышенным содержанием витаминов А, Е, С, D, фтором и кальцием, которые содержатся в сыре, молоке, твороге. Если нет возможности или желания употреблять эти продукты каждый день, нужно принимать препараты с этими микроэлементами.

От употребления цитрусовых нужно отказаться. После употребления кислого сока следует прополоскать рот водой или специальным ополаскивателем. Нельзя есть горячие продукты и пить очень холодные напитки одновременно. Резкие перепады температур вредны для эмали.

Необходимо правильно очищать зубы. На зубы нельзя сильно надавливать. Щеткой двигают от основания к верхушке. Поверхность жевания чистится круговыми движениями. Для очищения также нужно пользоваться зубной нитью и зубочистками.

У щетки должна быть щетина средней жесткости, а при наличии проблем выбирают щетку с мягкой щетиной. Пасты с сильным отбеливающим эффектом запрещены. Нужно отказаться от курения.

Доступное средство для снижения гиперестезии — зубные пасты, ополаскиватели: Aqua Kislorod, Lacalut Sensitive, Sensodyne с пометкой «Восстановление и защита», ополаскиватели Эмофлуор, Colgate Sensitive Pro-Relief. Лечебно-профилактические пасты с бишофитом в составе будут подавлять и останавливать рост микроорганизмов. Бишофит воздействует на дентиновые канальцы. Паста их закупорит, а раздражение пройдет.

При появлении сильной реакции на холодное и горячее не следует затягивать с походом к стоматологу. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем.

источник

Повышенная чувствительность зубов или гиперестезия – далеко не редкое явление, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Стоит отметить, что зубы реагируют на холодное по-разному: это может быть либо легкий дискомфорт, либо острая боль. Любое из вышеперечисленных состояний считается патологией и требует скорейшего вмешательства специалиста.

Причин, по которым могут возникать неприятные ощущения и боль во время приема холодных и горячих напитков или еды, достаточно много. Большинство из них напрямую связаны с заболеваниями полости рта, но есть и те, которые не имеют прямого отношения к стоматологическим патологиям:

Повреждения зубной эмали. Нарушение целостности наружного покрытия зуба может быть вызвано самыми разными причинами:

частое употребление твердой и сухой пищи, которая в процессе пережевывания царапает эмаль;

механические сколы;

неправильно подобранная зубная щетка (врачи рекомендуют использовать щетки средней жесткости для взрослых и щетки с мягкой щетиной для детей);

употребление в пищу продуктов питания, способных негативно воздействовать на состояние эмали (газированные сладкие напитки, кислые фрукты, пищевые добавки и т.д.).

Кариес – одна из наиболее часто встречающихся причин. Дело в том, что большинство людей даже не задумываются о том, что у них кариес, до тех пор, пока на зубе не появится отчетливое черное пятно. На самом деле кариес на ранних стадиях может различить только опытный стоматолог – крохотная серая точка (а именно так выглядит «молодой» кариес), если вовремя ее не рассмотреть и не принять срочных мер по ее устранению, становится сначала причиной повышенной чувствительности, а потом и острой боли.

Пульпит. Вовремя не вылеченный кариес неизменно приводит к другому, еще более серьезному заболеванию – пульпиту – разрушению мягких тканей зуба. Естественно, при пульпите оголяются зубные нервы, что вызывает острую боль во время употребления в пищу холодного, горячего, сладкого или кислого.

Заболевания десен. Если десна воспаляются, в большинстве случаев происходит оголение поддесневой части зуба – дентина. Дентин полностью лишен защитного слоя – эмали – поэтому при малейшем попадании на него холодной воды, продуктов и даже просто холодного уличного воздуха у пациентов неизменно наблюдается дискомфорт и болевые ощущения.

Если вы подозреваете у себя одну из вышеперечисленных причин, не стоит долго затягивать с посещением стоматолога – опытный специалист быстро выявит проблему и назначит ход лечения.

В числе причин, не связанных с заболеваниями полости рта, можно назвать следующие:

любые гормональные нарушения и перестановки в организме. Как правило, такие состояния наступают в процессе приема гормональных препаратов, оральных контрацептивов, во время беременности или кормления грудью;

перенесенные нервные потрясения, жизнь в состоянии постоянного стресса и т.д.;

дефицит витаминов, минералов и питательных веществ в организме. Нередко может встречаться «сезонная» чувствительность – когда весной и осенью, вследствие авитаминоза, многие пациенты начинают жаловаться на определенный дискомфорт после приема холодного или горячего;

поражение иммунной системы, вирусные заболевания;

эндокринные заболевания (расстройство одной или нескольких эндокринных желёз).

Если повышенные чувствительность зубов вызвана именно этими патологическими состояниями, то специального стоматологического лечения не требуется – основное лечение должно быть направлено на устранение первопричины.

Если после порции мороженного или стакана холодного сока вы вдруг почувствовали дискомфорт, который плавно перешел в острую боль, вполне допустимо принять таблетку подходящего именно для вас обезболивающего средства – это может быть Нимессил (порошок для растворения в теплой воде), Аэртал (таблетки), Кетонов, Дексалгин.

Часто причиной резкого появления реакции зубов на холодное или горячее являются недавно перенесенные стоматологические процедуры:

Отбеливание. Для того, чтобы понять, как эта весьма популярная сегодня процедура влияет на чувствительность зубов, напомним, что отбеливание (особенно выполненное в домашних условиях или в подозрительной клинике у неопытного врача) может вызвать сильное истончение зубной эмали. Стоит ли говорить, что злоупотребление процедурой неизменно приводит к повреждению эмали и, соответственно, вызывает гиперестезию.

Кстати, частое применение высокоабразивных отбеливающих зубных паст может привести к появлению реакции зубов на холодное или горячее. Если вы предпочитаете пользоваться отбеливающими пастами, выбирайте бережные и мягкие препараты.

Если повышенная чувствительность – результат злоупотребления отбеливанием, для начала стоит прекратить пользоваться абразивными пастами и обратиться к стоматологу для прохождения процедуры фторирования или реминерализации.
Пломбирование. Чаще всего после обычного терапевтического лечения глубокого кариеса или пульпита у пациентов наблюдается повышение чувствительности зубов. Причина этому – воздействие на пульпу и нервные окончания, после чего еще несколько дней не рекомендуется пить есть холодное и горячее. Как правило, острой боли не наблюдается, поэтому пациент легко справляется с дискомфортными ощущениями. Если вдруг оказывается, что через 2-3 дня чувствительность не пропадает, постепенно дискомфорт превращается в боль, необходимо срочно обратиться к врачу – возможно, начинается воспалительный процесс, который нужно в кратчайшие сроки устранить.
Протезирование. В процессе установки зубных несъемных или съемных протезов также может быть повреждена зубная эмаль.

Избежать проявления повышенной чувствительности после стоматологических манипуляций удается редко, поэтому рекомендуется свести к минимуму употребление холодных или горячих напитков, мороженного, горячей пищи и т.д.

Повышенная чувствительность зубов – результат раздражения нервных окончаний. Соответственно, после удаления нерва зуб никак не должен реагировать на холодное или горячее. Однако, на практике встречается обратное – «мертвый» зуб ноет, болит и доставляет пациенту массу дискомфорта. Причин для этого может быть несколько:

На самом деле на холодное реагирует один из соседних, «живых» зубов, хотя может казаться, что болит именно депульпированный. В этом случае необходимо обратиться к специалисту, чтобы разобраться – почему этот здоровый зуб реагирует на холодное (повреждена эмаль, кариес, пульпит и т.д.).
«Мертвый» зуб плохо залечили. Бывают случаи, когда даже крайне опытный врач, имеющий в своем распоряжении самое современное оборудование, не может в один прием полностью справиться с пульпитом из-за банального нестандартного строения каналов зуба. В результате нерв удаляется не до конца, и при употреблении холодного или горячего зуб начинает болеть. Для устранения чувствительности такого зуба необходимо сделать рентгеновский снимок и обратиться к стоматологу для полного удаления нерва.
Бывает и так, что зубной нерв удален полностью, но каналы запломбировали плохо – в этом случае под пломбой начинается воспалительный процесс, который и становится причиной появления реакции на холодное.

Также не стоит упускать и тот факт, что причиной реакции депульпированного зуба на холодное или горячее может стать инфекционное вирусное заболевание или гормональный сбой.

К сожалению, попасть на прием к хорошему стоматологу бывает очень трудно. Но что же делать, если помощь в борьбе с повышенной чувствительностью зубов нужна именно сейчас? Для решения этой проблемы можно обратиться к эффективным народным и домашним средствам:

Одним из самых эффективных средств на протяжение многих лет считаются отвары (настои) из трав. Они снимают воспаление, многие из них обладают антибактериальными, успокаивающими и заживляющими свойствами. Можно приготовить отвар из ромашки, коры дуба, шалфея, душицы, календула, репейника. Можно сделать травяной коктейль – смешать несколько сухих трав, залить кипятком и поварить на водяной бане 15 минут, остудить и полоскать рот несколько раз в день.
Очень славится своими антибактериальными свойствами прополис. Из него можно приготовить спиртовую настойку для полоскания рта, залив кусочек прополиса спиртом.
Если вы большой поклонник тёплого молока, то следующий метод создан специально для вас – всё что вам нужно, это просто почаще пить теплое молоко только не сразу его глотать, а ненадолго оставлять во рту. Почему этот метод работает? В молоке содержится кальций, которые благотворно влияет на зубную эмаль, укрепляя ее, тем самым снижая чувствительность зубов.

Однако самый верный способ избавиться от повышенная чувствительность зубов –использование специальных паст, гелей и ополаскивателей для полости рта с фтором. Если вы все-таки попадете на прием к стоматологу, то он скорее всего предложит вам пройти процедуру фторирования или реминерализации зубов.

Не стоит полностью полагаться на народные и домашние средства. Они могут служить, скорее, в качестве дополнения к основной терапии, но не выступать в качестве единственного лечения.

Стоит ли говорить, что к выбору зубной пасты нужно отнестись с особым вниманием? Первое, что нужно усвоить – при появлении повышенной чувствительности зубов от отбеливающих паст нужно отказаться (хотя бы на время, до окончательного решения данной проблемы). В последствии такими средствами пользоваться можно, но очень осторожно.

Итак, на что обратить внимание при выборе зубной пасты для чувствительных зубов:

Выбирайте только специальные зубные пасты (обычно производители делают на упаковке отметку – «Подходит для чувствительных зубов»);
Обращайте внимание на специальные препараты, снижающие чувствительность зубов (они продаются исключительно в аптеках);
Рекомендуется отдавать предпочтение пастам или гелям с высоким содержанием фтора – такие препараты в случае регулярного использования восстанавливают зубную эмаль, тем самым справляясь с проблемой повышенной чувствительности.

Не забывайте и о выборе правильной зубно щетки – она должна быть средней жесткости, чтобы убирать остатки пищи с поверхности зубов, при этом не царапая эмаль.

Справиться с проблемой повышенной чувствительности зубов в домашних условиях удается единицам. В основном за решением данной проблемы рано или поздно обращаются к профессионалам, которые, в свою очередь, предлагают кардинальные методы борьбы с гиперестезией:

Фторирование (простое или глубокое). На зубы наносится специальный фторсодержащий состав, которые помогает укрепить эмаль. Простое фторирование требует проведения несколько процедур, а глубокое фторирование выполняется в один визит к врачу, и при этом оно более эффективно.
Реминерализация – обработка зубов специальными составами, способными восполнить дефицит минералов в эмали.
Покрытие специальными стоматологическими лаками. Эти препараты запечатывают поверхность зуба, покрывают его плотной пленкой, тем самым обеспечиваю прочность эмали и не допуская ее дальнейшего разрушения.

Если вы вдруг почувствовали, что ваши зубы реагируют на холодное или горячее, незамедлительно обратитесь к опытному специалисту, который проведет все необходимые манипуляции для решения вашей проблемы:

Первичный осмотр. Выявление стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, заболевания десен и т.д.).
Составление четкого плана лечения.
Санация полости рта, устранение всех имеющихся очагов инфекции.
Удаление зубного налета и зубного камня (профессиональная чистка).
Обработка эмали выбранным составом (фторирование, реминерализация, покрытие лаком).

После процедуры врач порекомендует использовать только специальные пасты, пересмотреть свой рацион, добавив туда побольше продуктов, богатых кальцием и фтором, и, конечно, посещать стоматолога не реже, чем раз в 6 месяцев.

Люди с повышенной чувствительностью зубов точно знают – если проблему не начать решать вовремя, то со временем она станет доставлять массу неприятностей.

Основная причина гиперестезии – истончение или повреждение эмали. Соответственно, чем тоньше этот защитный слой, тем чаще и сильнее зубы реагируют на холодное или горячее. Постепенно легкий дискомфорт переходит в сильную боль – ведь после того, как разрушается зубная эмаль, подвергаются разложению мягкие такни зуба, в которых заключены нервные окончания. Раздражение нервов неизменно приводит к болезненности зубов, пациенту становится больно жевать, пить, даже при попадании в рот воздуха может возникнуть боль.

Можно выделить 3 степени развития проблемы:

В процессе употребления холодной пищи пациент ощущает легкий дискомфорт, который быстро проходит и забывается. Но важно понимать – это лишь первый звоночек, к которому обязательно нужно прислушаться. Ведь очевидно – нарушение целостности эмали уже есть, и чем раньше принять меры для ее восстановления, тем быстрее решиться проблема чувствительности зубов.
Легкий дискомфорт переходит в боль. Пока эта боль вполне терпимая, возникает она не сразу, постепенно усиливается, но проходит в течение короткого времени (при условии устранения раздражителя – холодного питья или еды). Нередко такие зубы реагируют не только на холодное, но и на горячее, сладкое, кислое, острое, соленое и т.д.
Третья стадия – при контакте с холодными или горячими, острыми или сладкими продуктами зуб сразу начинает болеть, боль усиливается и не прекращается даже после устранения раздражителя.

Кроме того, выделяют также и несколько форм гиперестезии:

Ограниченную. На холодное реагирует отдельно взятый зуб.
Генерализованную. Весь зубной ряд страдает от повышенной чувствительности зубов.

Несмотря на то, что гиперестезия – явление достаточно частое и многие пациенты относятся к этому состоянию как к норме, на самом деле повышенная чувствительность зубов может послужить причиной для развития множества других стоматологических заболеваний. Поэтому затягивать с обращением к стоматологу не следует.

Если не лечить болезнь, она непременно дает весьма обширные осложнения. Гиперестезия – не исключение. Если учитывать тот факт, что реакция зубов на холодное и горячее может стать результатом самых различных патологий, то решать эту проблему нужно максимально быстро, не дожидаясь, пока эти осложнения дадут о себе знать.

Вовремя не вылеченная гиперестезия на ранней стадии со временем приводит к сильным зубным болям – пациенты жалуются на невозможность принимать пищу, ощущают боль во время попадания воздуха в рот. На 3 стадии справиться с проблемой гораздо сложнее – ведь к этому времени эмаль уже достаточно сильно разрушена, из-за чего образуются многочисленные кариозные полости и т.д., и могут потребоваться кардинальные меры.

Эмаль – защитный слой зуба. При ее истирании, деформации или механическом повреждении мягкие ткани становятся уязвимыми для огромного числа бактерий. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик поход к стоматологу при первых проявлениях реакции на холодные или горячие продукты.

Еще несколько десятилетий назад спастись от повышенной чувствительности зубов можно было только народными средствами, но сегодня существует масса специальных препаратов, которые помогают в профилактике и лечении этого патологического состояния – это зубные пасты, щетки и ополаскиватели, которые при регулярном применении помогают справиться с повышенной чувствительностью. Исходя из того, что состав у всех препаратов разный, специалисты рекомендуют время от времени менять лечебную пасту или ополаскиватель. А вот от использования отбеливающих паст лучше отказаться.

Кроме того, существует ряд стандартных рекомендаций, выполнение которых убережет эмаль от повреждений:

Регулярная, тщательная гигиена полости рта (2 раза в день – утром и вечером, днем рекомендуется полоскать рот после каждого приема пищи). Щетку желательно использовать средней жесткости.
Рацион питания должен быть хорошо сбалансирован – витамины, минералы, питательные вещества. Обязательно включите в свое меню молочные продукты, рыбу, мясо. А вот сладости, острую пищу лучше максимально ограничить. Также для сохранения целостности эмали постарайтесь отказаться от сухой твердой пищи – сухарики, семечки и т.д., а также от газированных напитков.
Посоветуйтесь с врачом и выберите для себя подходящий курс витаминов и минералов.
Не забывайте регулярно посещать стоматолога – для планового осмотра записываться на прием нужно не реже, чем раз в полгода.

Если же, несмотря на все профилактические меры, ваши зубы проявляют реакцию на холодное или горячее, обязательно обратитесь к врачу – возможно, проблема кроется глубже и выявить ее причину сможет только опытный специалист.

Автор: Елена Грунина
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

Повышенная чувствительность зуба на холодное – это временное явление или признак болезни зубов.

Чтобы решить проблему, нужно выяснить причину неприятного симптома.

Почему зуб реагирует на холодное?

Когда зубы чувствительные к холодному, это состояние называют гиперестезией. Состояние характеризуется болевыми ощущениями при воздействии того или иного раздражителя. Болит зуб от холодного при таком виде нарушения довольно часто, при этом реагирует не только на холодную пищу, но и даже на холодный воздух.

Есть несколько причин, по которым коронки становятся чувствительными к внешним факторам:

Обширное или небольшое повреждение зубной эмали. Причина разрушения – воздействие агрессивных растворов, содержащихся в напитках. Вредные вещества для эмали добавляют в газированные напитки. Они вызывают не только чувствительность, по и потемнение зубов. В составе газированных напитков есть лимонная и ортофосфорная кислота (Е300, Е338). Эти вещества приводят к болезненности зубов при воздействии на них холодной, горячей, кислой пищи. Регулярное употребление газированных напитков и еды с пищевыми добавками приводит к растворению минеральных веществ в костях под действием кислот. В результате химических реакций разрушается зубная ткань.
Механическое повреждение. Целостность зубной ткани нарушается от удара, воздействия твердой пищи. Негативное влияние оказывает и жесткая щетка.
Отсутствие гигиены ротовой полости.
Неправильный прикус. Нагрузка на челюсть распределяется неравномерно. Эмаль со временем стирается.
Стоматологические манипуляции. Бывает такое, когда зуб под коронкой реагирует на холодное. К примеру, после процедур отбеливания, шлифовки, полирования, коронки остро реагируют на перепад температур. Боль вызывает даже холодный воздух.
Дентинная чувствительность. Происходит оголение шейки зуба. От этого дентин – мягкая зубная ткань, становится уязвимой к внешним факторам. Нервные окончания теряют свою защиту. На болезненном участке обнаруживают отслоение или опущение десны.
Пульпит – воспалительный процесс мягких тканей зуба. Если болезненность при воздействии на пораженный участок холодом длительная, причина не в чувствительности, а в воспалении. Чтобы не допустить осложнений и потери коронки, нужно прочистить каналы и наложить пломбу.
Реабилитационный период после местного хирургического вмешательства. Чувствительность коронок наблюдается около недели. Это связано с легким пульпитом.
Некачественное лечение зубов. Если после посещения стоматолога прошла неделя, но чувствительность не прошла – под пломбу попала инфекция. Скорее всего, плохо прочищены каналы или не соблюдены правила обеззараживания перед накладкой материала. Зубы реагируют на низкие температуры при нарушении технологии протезирования.
Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами во время сна.

Впервые гиперестезию обнаруживают во время чистки зубов, и после процедуры боль проходит. Эмаль оберегает дентин от раздражителей. Когда она истончается, нервы теряют свою защиту и зубы реагируют на низкую температуру. Именно поэтому после холодного и болят зубы чащу всего.

Острая реакция на раздражитель может произойти из-за заболеваний и факторов, не связанных с проблемами зубов и механическими повреждениями:

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание провоцирует бактерия Хеликобактер Пилори. Заражение происходит бытовым путем. Во время обострения гастрита повышается кислотность в желудке, появляется изжога. Это влияет на состояние зубов. Кислотность истончает эмаль, что приводит к острым реакциям зубов на холодные напитки и пищу.
Заболевания эндокринной системы. Например, сахарный диабет. Нарушения эндокринного обмена приводят к некрозу зубной эмали – постепенному отмиранию ее клеток. Гормональные нарушения, вызванные болезнями щитовидной железы, разрушают минеральные вещества в твердых тканях коронок. Это приводит к повышению чувствительности.
Вкусовые пристрастия. Бывает так, что зуб реагирует на сладкое и холодное при чрезмерном употреблении сладостей, также кислых продуктов в больших количествах.
Вредные привычки. Алкоголь и табак раздражают эмаль зубов, т. к. содержат химические соединения, вредящие эмали.
Пожилой возраст. Со временем зубная эмаль истончается. От этого возникает острая реакция на холодное.
У женщин во время беременности и в период климакса происходит гормональная перестройка в организме. Такая особенность иногда провоцирует повышенную чувствительность зубов.
Особый состав слюны. У здорового человека в слюне есть вещество, которое образует слой кальция, закрывающий канальцы. При некоторых патологиях это соединение отсутствует в составе, поэтому зубы реагируют на раздражитель.

Существует лекарство для чувствительных зубов, призванное купировать боль в обостренный период.

О специальных зубных пастах для чувствительных зубов читайте тут.

О болезни языка – о глоссалгии смотрите здесь.

Когда зуб чувствует холодное, то главная задача стоматолога – выявить причину раздражения эмали. Иногда осмотра недостаточно, чтобы выявить нарушение. В таких случаях назначают рентгеновское исследование. Снимок позволяет выявить скрытые повреждения.

Методы лечения острой реакции зубов на перепад температур:

медикаментозный;
физиотерапевтический;
хирургический;
гигиенические процедуры.

Если истончение эмали вызвано обнажением дентинных канальцев, их закрывают специальными растворами на основе кальция, фтора, стронция. Они ослабляют реакцию на перепад температур. После процедуры чувствительность проходит.

Иногда оголенные участки закрывают с помощью лазера. Это позволяет увеличить глубину проникновения лекарств. При обнажении дентина используют зубные пасты и ополаскиватели, содержащие вещества, способные образовывать кристаллические осадки. В результате реакции канальцы закрываются.

Для покрытия чувствительных участков применяют:

зубные лаки – вещества, образующие кристаллический осадок;
эмалевые адгезивы – соединения для закупорки канальцев;
ультрамикронные гидроксиапатиты – кристаллы в виде порошка, геля, зубной пасты.

Составы лишь временно решают проблему. Через некоторое время процедуру повторяют или используют другие способы лечения.

Для решения проблемы применяют ионофорез – использование лекарственных препаратов под воздействием гальванического тока. Под воздействием импульса соли глубоко проникают в верхние слои дентина. Образуются плотные соединения.

Ионофорез проводят с препаратами:

раствор глюконата кальция;
раствор Флюокаль;
елак-F.

Одной процедуры недостаточно. Обычно курс составляет 10-12 приемов. Ионофорез применяют в тяжелых случаях, при сильном дискомфорте на перепад температур.

Процедуру проводят, если эмаль повреждена в результате травмы или есть клиновидные дефекты – некариозные поражения шейки зуба в виде клина.

Современное средство для решения проблемы – пленки для зубов. Они снимают чувствительность, т. к. обогащают эмаль минералами. Внутренняя сторона пленок пропитана активным раствором. Их не нужно носить постоянно. Достаточно нескольких часов, чтобы реакция зуба на холодное прошла.

Когда зуб стал реагировать на холодное и при этом это сопровождается нервной возбудимостью, назначают седативные препараты.

Иногда достаточно сменить жесткую щетку на мягкую и исключить кислые продукты, чтобы купировать реакцию на холодное.

С острой реакцией на холодную пищу можно справиться с помощью специальных гигиенических средств и народных рецептов:

Зубные пасты для чувствительных зубов. Например, Lacalut Sensitive, Sensodyne «Восстановление и защита». Чаще всего действующие вещества в таких пастах – соединения фтора. Они воздействуют на уязвимые участки эмали, частично восстанавливают ее. Активные вещества формируют защитный барьер на коронках. Применяют средства курсом. Для постоянного использования лечебные пасты не подходят.
Ополаскиватели для зубов с чувствительной эмалью. Например, Colgate Plax, «Лечебные травы».
Мягкие зубные щетки с атравматическими кончиками.
Гели для чувствительной эмали. При использовании состава на эмали образуется защитная пленка. Если регулярно использовать средство, вещества проникают в структуру зуба, восстанавливая верхний слой. Гель наносят на коронки или используют капы. Гели также применяют после стоматологических манипуляций для снижения чувствительности.
Народные средства. Для снижения реакции на раздражители используют отвар коры дуба, настой ромашки. Гиперестезию лечат маслом чайного дерева. На один стакан кипяченой воды добавляют 3-4 капли масла. Ополаскивают рот теплым раствором после каждого приема пищи. Эффект заметен после 2-3 дней лечения. Если реакция на холодное возникает после приема кислой пищи, облегчит состояние стакан теплого молока. Пить его нужно не спеша, задерживая во рту.
Сода. В стакан теплой воды добавляют 1 ч. л. средства. Полученным раствором ополаскивают ротовую полость.

При острой реакции и болезненных ощущениях принимают обезболивающие средства: Ибупрофен, Кетонал, Пенталгин. С проблемой они не борются, просто временно снимают неприятные ощущения.

Многие причины чувствительности зубов можно быстро устранить, если знать исходную проблему раздражения и если есть необходимые средства под рукой.

О циркониевых коронках читайте по ссылке.

Чтобы зубы не реагировали на холодную и горячую пищу, соблюдают следующие меры профилактики:

Использование мягкой зубной щетки. Нейлоновые щетки меньше травмируют эмаль, чем средства с использованием натуральных волокон. Во время чистки нельзя сильно надавливать на зубы. Чистку начинают от основания зубов. Жевательную зону очищают круговыми движениями.
Включить в рацион продукты с повышенным содержанием фтора и кальция.
Отказаться от зубных паст с сильным отбеливающим эффектом. Они истончают эмаль.
Ополаскивать рот после употребления кислой еды.
Не допускать резких перепадов температур при употреблении пищи – есть горячее после холодного или наоборот.
После стоматологических процедур соблюдать предписания стоматолога.
Пить газированные напитки через трубочку, чтобы снизить воздействие кислот на зубы.

Острая реакция на холодное – это сигнал разрушения эмали.

Если не игнорировать чувствительность и сразу принять меры по укреплению зубов, защитные функции эмали быстро восстановятся.

источник

Боль после лечения чаще всего является нормальной физиологической реакцией живых тканей на врачебные манипуляции: сверление, нагрев, вибрацию, обработку кислотами, антисептиками.

К сожалению, иногда причина — осложнения, ошибки в диагностике, небрежности или недостаточный опыт врача.

Почему болит зуб и повышается чувствительность после лечения кариеса? Из-за чего реагирует на холодное и горячее?

Источником боли является зуб и ткани, его окружающие (десна, кость). Она может быть:

самопроизвольная или провоцироваться разными температурными или химическими воздействиями;
острая, мучительная или слабая, ноющая;
при нажатии только на пломбу, на весь зуб или на десну вокруг зуба.

Современные техники требуют создания особого соединения между тканями зуба и композитным материалом пломбы. Для этого используются специальные адгезивы.

Есть несколько поколений адгезивных систем. Некоторые из них, особенно содержащие ацетон, очень требовательны к влажности полости.

Даже незначительное пересушивание часто приводит к болезненности после лечения. Причина этого — нарушение нормального тока жидкости в канальцах, из которых состоит дентин.

Пациенты при этом жалуются на резкую боль при нажатии на пломбу или только её часть.

Важно! Риск пересушивания полости хорошо известен стоматологам и производителям пломбировочных материалов. Полностью исключить пересушивание невозможно, особенно в полостях со сложным контуром, где широкие участки высыхают быстрее и сильнее узких и глубоких.

Решением является применение специальных десенситайзеров (кондиционеров). Решение хорошее, но несколько удлиняющее время работы и удорожающее его.

Пытаясь избежать пересушивания, врач может недосушить полость. Это также происходит, если есть узости и углубления — зоны риска для скопления влаги, которая будет мешать работе адгезива. Какое-то время склеивающий слой будет держаться, но затем произойдёт «дебондинг» (отрыв пломбы от дна полости). Возникают внезапные, резкие, неприятные ощущения при нажатии на пломбу.

Страховкой от «дебондинга» является применение десенситайзеров под слой адгезива. Или же врач может отказаться от минимально-инвазивной обработки полости (так называется обработка, когда стараются сохранить как можно больше тканей зуба).

Обработка полости по классическим методикам исключает узости и неровности. Всё «спиливается» до ровного, плавного контура. Результат: нет узостей, риска недосушивания и пересушивания, но ради ровного рельефа потеряно много здоровых зубных тканей.

Боли, связанные с рецидивом кариозного процесса, возникают иногда спустя год и более после постановки пломбы.

Причиной их является недостаточная обработка полости. Врач или недоглядел, или осознанно пожалел относительно нормальный дентин и оставил его, надеясь на реминерализацию.

При рецидиве кариеса постепенно начнут ощущаться не сильные, но со временем нарастающие боли при жевании.

Позже присоединяется реакция зуба от холодного и горячего. Решит ситуацию только перелечивание зуба, теперь уже с более радикальной обработкой.

Самое частое осложнение кариеса — пульпит (воспаление зубного нерва). Причиной являются микробы, попадающие в пульпу из очага кариеса. Чем глубже этот очаг, ближе к нерву и дольше там находится — тем больше микробов проникает к пульпе.

Зуб не является монолитной структурой. Эмаль и дентин имеют трубчатую структуру. По этим «трубочкам» (канальцам) инфекция достигает пульпы. Даже полное высверливание кариеса не гарантирует того, что в нерве уже не начались воспалительные процессы, то есть пульпит.

При вялотекущем хроническом пульпите имеются обычно только неприятные ощущения, особенно от холодного и горячего, при этом быстро проходящие. Есть хорошие шансы на излечение без удаления нерва.
При остром, необратимом пульпите зуб болит ночью, сильно, самопроизвольно. Шансов на сохранение нерва нет, принимать меры нужно срочно.

Если нерв своевременно не удалить, инфекция проникнет глубже и возникнет периодонтит — воспаление в костной ткани вокруг корня. Зуб при этом сильно болит при малейшем нажатии, может развиться отёк десны, ухудшиться общее состояние, подняться температура.

Осложнения кариеса (пульпит, периодонтит) требуют срочного лечения корневых каналов. Проводится в два, иногда в три посещения. Врач специальными инструментами чистит стенки каналов от инфекции, промывает их растворами антисептиков и запечатывает гуттаперчей.

Боль при неправильном удалении нерва может возникнуть, если:

не найдены все корни и каналы;
не пройдены каналы на всю длину из-за их кривизны, узости;
если произошла травма окружающих тканей, перфорация, выведение раствора для промывания за корень.

При этом будет чувствоваться ноющая боль, которая усиливается при нажатии на зуб. Может болеть десна. Если не были найдены все каналы, и в зубе осталась часть больного нерва — сохранится реакция на холодное и горячее.

Бывает, что долгое время нелеченое воспаление разрушает верхушку корня и вызывает резорбцию.

Или врач при обработке инструментами широко раскрывает отверстие на конце корня.

Это приводит к продавливанию пломбировочного материала за корень.

Так как все современные материалы для лечения и пломбирования корней полностью биосовместимые и инертные, данная ситуация обычно не является серьёзной проблемой, но какое-то время после этого зуб будет беспокоить при нажатии на него.

Поры (пустоты) образуются обычно ещё на стадии, когда пломбировочный материал заливают в тубы. При взятии оттуда материала и заполнении полости, микропоры могут быть не замечены. После засыхания они запечатываются внутри пломбы.
Другой причиной возникновения пустот является нарушение технологии хранения материала. При высокой температуре в кабинете (летом) некоторые материалы становятся вязкими, тянущимися. Уплотнить их в зубе при этом невозможно, а возникновение пор в пломбе в таких условиях неизбежно.
Использование слишком больших порций материала (спешка) тоже приводит к образованию пор.

Поры обычно безболезненны. Но они провоцируют расколы пломб, тогда возможны боли при жевании.

Справка! Если в пломбе есть пора, то зубная боль часто возникает при перепаде атмосферного давления. Например, во время полёта на самолёте или при занятии дайвингом. При нормализации давления боли проходят.

Чтобы качественно убрать заражённый инфекцией слой дентина со стенок каналов, приходится применять усилие.

Мягкое «поглаживание» стенок — не эффективно, оставляет микробы в канале и приводит к повторному воспалению.

Корни зубов и каналы часто имеют искривления, узости. В этих зонах повышенной сложности всегда есть риск поломки инструмента.

Если врач смог обойти препятствие и продолжить нормальную чистку канала, то обломок остаётся запечатанным в корне и никакого негативного влияния не оказывает — все современные инструменты для каналов изготавливаются из сплава титана и биологически инертны.

Для сравнения: старые (дешёвые) разновидности инструментов делались из стали — в случае поломки возникали серьёзные проблемы, и зачастую требовалось хирургическое извлечение.

Если отломок плотно застрял в просвете канала и обойти его нельзя, тогда нормально вычистить корень невозможно. Это приводит к сохранению и прогрессированию инфекции. Такой зуб будет периодически ныть, болеть при нажатии.

При лечении кариеса используются медикаменты и материалы сложного химического состава, на которые у людей с повышенной чувствительностью может возникнуть аллергическая реакция.

Очень часто дают аллергию компоненты временных пломб (эвгенол, гвоздичное масло).
В материалах для постоянных пломб и в адгезивах для их фиксации содержатся метакрилаты, которые тоже считаются сильными аллергенами.

При аллергической реакции на пломбу происходит воспаление десны, её покраснение, возникает неприятный зуд и даже отёк. Иногда появляется сыпь на слизистой оболочке полости рта, на коже лица. Пломбу необходимо заменить на другой материал, например, фарфор.

Анестезия, сверление бормашиной, постановка специальных матриц, обработка кислотами и адгезивами, полимеризация материала — манипуляции необходимые, но вызывающие раздражение и микротравмы тканей зуба и десны. Любая травма требует некоторого времени для заживления.

Если зуб ноет после лечения, это допустимо, но только когда ощущения эти не сильные, длятся не дольше 1—2 недель и постепенно уменьшаются. Причина — послеоперационная повышенная чувствительность.
Несильная боль от нажатия на пломбу является нормой, но только в первые дни после лечения. Происходит адаптация тканей к материалу, привыкание к новой высоте зуба. Редко проблема сохраняется до полугода.
Кратковременная, не дольше нескольких секунд, реакция на холодное и горячее возникает после лечения очень глубокого кариеса или при лечении обширной полости сразу на нескольких поверхностях зуба. Обычно стихает через 1—2 недели.
Болезненность десны вызывается анестезией, постановкой специальных матриц, ретракционных нитей, клиньев. Травма тканей при этом неизбежна, но без этих манипуляций невозможно качественно восстановить зуб. Заживает десна за несколько дней.

Если ноющие боли после лечения не стихают, длятся дольше двух недель, нарастают, тогда ждать заживления не имеет смысла. Необходимо повторное и более серьёзное лечение, возможно, с удалением нерва.
Боли при нажатии на зуб могут быть признаком дебондинга (отрыв пломбы от стенок), развития воспаления, следствием завышения пломбы. Если уменьшение высоты пломбы не приносит облегчения, зуб необходимо вылечить заново.
Сильная, длительная боль от холодного и горячего — признак пульпита. Тянуть с удалением нерва нельзя, так как воспаление с нерва может перейти на окружающую кость.
Боль, покраснение, припухлость десны — всегда очень тревожный признак. Это или аллергическая реакция на материал, некачественная постановка пломбы (с нависающим краем), или же симптом воспаления вокруг корня. В таком случае необходимо заменить пломбу, возможно, потребуется серьёзное лечение каналов, иногда зуб удаляют.

Фото 1. Снимок полости рта с воспалившейся десной вокруг зуба, после стоматологической операции.

При болезненности от нажатия — ограничьте нагрузку на зуб на пару дней, в большинстве случаев этого достаточно для заживления.
Даже слабую боль нельзя лечить самостоятельно, так как это приводит к потере драгоценного времени. При малейших сомнениях обращайтесь к врачу, лучше к тому, кто работал с проблемным зубом, ведь он видел ситуацию «изнутри». Часто достаточно беседы по телефону, чтобы специалист понял проблему и дал рекомендации.
При сильной боли допустим приём обезболивающих препаратов (Кетанов, Найз, Нурофен и др.) Не принимайте никаких лекарств перед визитом к стоматологу — это мешает диагностике и вызывает нежелательные реакции организма при анестезии.
Не стесняйтесь задавать вопросы врачу до и после лечения. Опытный стоматолог ещё до начала работы предупредит о возможных болях от зуба и о способах их устранения.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о лечении кариеса, его причинах и осложнениях.

В норме все неприятные ощущения полностью проходят без дополнительного лечения за 1—2 недели. Ускорить заживление помогают специальные зубные пасты или ополаскиватели для снятия повышенной чувствительности, мази для десны, щадящая нагрузка на зуб. В редких случаях заживление может затянуться до полугода.

источник