Меню Рубрики

Почему зубы разрушаются и не болят

У некоторых людей зубная ткань становится такой слабой, что начинает рассыпаться по кускам. Зубы могут крошиться по разным причинам, поэтому решать, что делать в каждом индивидуальном случае, должен стоматолог, а иногда и другие узкоспециализированные врачи – иммунолог, аллерголог, ревматолог. В большинстве случаев крошащуюся коронку можно спасти, но лучше не допускать такую проблему, а для этого следует четко понимать, какие процессы происходят в зубочелюстном аппарате и почему.

Зубы крошатся из-за повреждения внешнего, самого крепкого слоя – эмали. Если эта оболочка не справляется с нагрузкой и разрушается, начинают портиться и внутренние ткани. Такой процесс запускается под действием многих факторов:

  • Несоблюдение гигиены полости рта, вызывающее массовое накопление налета и размножение бактерий. Они выделяют вещества, способные разрушать структуру эмали.
  • Неполноценное и несбалансированное питание, которое приводит к нехватке витамина D и дефициту элементов, важных для формирования зубной ткани, – кальция, фосфора. Особый вред эмали причиняют сладости и сочетание пищи с большой разницей температур (кофе с мороженым).
  • Механические повреждения, которые наносит сам человек из-за вредных привычек или бруксизма – непроизвольного скрежетания зубами. Чаще зубы рассыпаются, откалываются и ломаются у тех, кто вскрывает ими бутылки, грызет орехи.

  • Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне эндокринологических заболеваний, при половом созревании, в период беременности и климакса. Повышенная или пониженная концентрация гормонов в крови может способствовать подкислению слюны, из-за чего она теряет защитные свойства – это приводит к потере эмали.
  • Метаболические нарушения при сбое в обмене веществ, сахарном диабете, дисфункции щитовидной железы.
  • Заболевания соединительной ткани – артрит, остеопороз, ревматизм.
  • Тяжелые аллергические реакции.
  • Плохая наследственность и врожденные пороки развития челюсти.
  • Употребление некачественной воды.
  • Некачественно установленные пломбы.
  • Возрастные изменения.

Молочные зубки служат недолго и обычно выпадают целыми, в хорошем состоянии. Но у некоторых деток эмаль начинает крошиться еще до выпадения временных и формирования коренных зубов, на что родители должны обратить пристальное внимание. К разрушению эмали приводит:

  • Неполноценное питание матери при беременности, из-за чего зубные зачатки формируются неправильно.
  • Недостаточно питательное грудное молоко из-за неправильного питания матери в период лактации.
  • Дефицит питательных компонентов из-за неправильного и несвоевременного введения прикорма в дополнение к грудному вскармливанию.
  • Злоупотребление сладостями и сладкими газированными напитками.
  • Употребление женщиной антибиотиков и других вредных лекарств в период беременности.
  • Длительное использование пустышек и бутылочек с соской.
  • Привычка сосать пальцы.
  • Наследственная предрасположенность. Может проявиться, если зубы ломаются или рассыпаются у родителей или близких родственников малыша.

Если зубы разрушаются в детском возрасте, то без ликвидации разрушающих факторов в дальнейшем быстро разрушится и эмаль коренных зубов. Без лечения у стоматолога у ребенка может неправильно сформироваться постоянный зубной ряд.

Выяснить, почему крошатся зубы у взрослого человека или малыша, и что делать для сохранения эмали, можно только в стоматологии. Врач осматривает ротовую полость, оценивает характер повреждений, собирает информацию об общем состоянии пациента и имеющихся хронических заболеваниях. Для точной диагностики могут быть использованы такие методы:

  • Анализ крови – общий и на биохимию.
  • Исследование крови на уровень гормонов.
  • Аллергопробы.
  • Рентген челюсти.

Если при поиске ответа на вопрос, почему разрушаются зубы у взрослого пациента, у стоматолога возникнет подозрение на внутреннее заболевание, он отправит больного на консультацию к соответствующему специалисту: эндокринологу, иммунологу, терапевту, диетологу.

После проведения диагностики и выявления факторов, из-за которых у взрослого или ребенка крошатся зубы, назначается соответствующее лечение и диета. Перечень лечебных мероприятий и процедур зависит от вида выявленного общего заболевания, если таковое имеется:

  • Назначение поливитаминов и пищевых добавок пациентам с авитаминозами и дефицитом микроэлементов.
  • Гормональная терапия для больных эндокринологическими болезнями.
  • Прием антигистаминов при аллергических реакциях.
  • Лечение хронических болезней соединительной ткани.

Доктор обязательно проконсультирует пациента, как лучше ухаживать за ротовой полостью. Во время посещения стоматологии может быть проведена профессиональная чистка зубов с удалением зубных камней, под которыми эмалевый слой рушится более интенсивно из-за накопления бактерий. Кариозные полости вычищаются, и на их месте устанавливается пломба.

Этапы установки световой пломбы

Для улучшения внешнего вида разрушенных зубов со сколами, а также для укрепления ломкой эмали проводятся такие процедуры:

  • Художественная реставрация пломбированием.
  • Минерализация с нанесением аппликаций, содержащих кальций и фтор.
  • Покрытие эмали фторлаком.
  • Регулярное применение зубных паст, содержащих фтор и кальций.

Если зуб сильно откололся или раскрошился, стоматолог посоветует делать микропротезирование. При этой процедуре внешняя поверхность эмали стачивается, а на ее место ставится накладка – винир или люминир. При еще более плачевном состоянии зубов рекомендуется установка искусственных коронок.

Бывают случаи, когда зубная эмаль рушится постепенно и откалывается маленькими кусочками, что может быть даже незаметно для самого человека. Но если зуб раскрошился резко, может оголиться его внутреннее содержимое – пульпа, в которой содержится нерв. В этом случае человек чувствует резкую боль, при которой невозможно ни спать, ни принимать пищу.

Если отколотый зуб сильно болит, до посещения стоматолога можно выпить обезболивающее. Но выбирать анальгетик самостоятельно нежелательно, лучше спросить об этом у лечащего врача хотя бы по телефону.

Во избежание засорения открытой пульпы нельзя пережевывать пищу с той стороны челюсти, где раскрошился зуб. Для снижения чувствительности эмали можно полоскать рот слабым солевым раствором комнатной температуры.

Питание должно быть полноценным всегда – в рационе человека обязательно должна присутствовать разнообразная растительная и животная пища. Вредные блюда с большим количеством консервантов, соли, острых специй, а также алкоголь нужно исключить или употреблять редко и в минимальном количестве.

Но если эмаль зубов уже крошится, требования к питанию должны быть более строгими. Нужно выяснять, почему именно ломаются зубы у взрослых или детей, распознавать нехватку того или иного компонента питания:

  • Если организму не хватает кальция, «разваливаются» не только зубы, но и костная ткань скелета – учащаются переломы костей. Кожа пересыхает и шелушится, а при тяжелом дефиците возможны судороги. Пополнить запас кальция в организме можно посредством употребления молокопродуктов, бобовых, миндаля, кунжута.
  • Недостаток витамина D усложняет всасывание кальция из пищи, а у детей проявляется рахитом. Для устранения авитаминоза нужны молочные продукты, морепродукты, яйца, растительные масла. Полезны прогулки на солнце – в это время организм сам вырабатывает витамин в коже.
  • Если не хватает фосфора, может развиваться онемение в конечностях, появляется раздражительность, возникает дисфункция печени. Восполнить запас помогут бобовые, черный хлеб, морепродукты, яйца, тыква, морковь.

Если у пациента не только «рушатся» зубы, но и «посыпались» волосы, часто понижается давление и учащается дыхание, велика вероятность, что ему не хватает фтора. Он может содержаться в водопроводной или магазинной питьевой воде, в черном и зеленом чае, морепродуктах, печени, луке.

Зубы могут рушиться и из-за избытка фтора, поэтому людям, проживающим в регионах с высоким содержанием элемента в водопроводной воде, нельзя использовать фторированные зубные пасты.

И молочные, и коренные зубы нужно беречь для сохранения общего здоровья организма, тем более что у взрослых повторная смена или регенерация зубного ряда природой не предусмотрена. Чтобы зубы не стали ломкими и не обламывались, лучше проводить профилактические мероприятия:

  • Чистка ротовой полоти должна быть регулярной, с использованием паст с кальцием против крошения зубов. Для полноценного очищения полости рта от пищевого налета нужно чистить и язык, а после принятия еды рекомендуется прочищать межзубные промежутки с помощью зубной нити и ополаскивать рот специальными растворами или водой.
  • Щетка не должна быть слишком жесткой, более мягкую щетину следует подбирать детям и людям, у которых зубы уже «сыпятся» или ломаются.
  • Чтобы организму всегда хватало необходимых питательных компонентов, нужно полноценно питаться, нельзя соблюдать строгие диеты для похудения без консультации с диетологом.
  • Для улучшения обмена веществ в зубных тканях полезно ополаскивать их травами и массажировать десны пальцами или щеткой.
  • Следует регулярно посещать стоматолога для контроля за состоянием зубного ряда – не менее двух раз в год. Если зубы уже разрушаются, осмотр нужно делать еще чаще.
  • Лучше отказаться от привычки грызть твердые предметы и от курения.
  • Деток лучше либо вовсе не приучать к пустышке, либо вовремя от нее отучивать. Нельзя долго кормить малыша из бутылочки с соской.
  • Прикорм грудничков должен вводиться строго по плану, который рекомендует педиатр с учетом индивидуальных особенностей малыша.

Если зубы начали откалываться или «сыпаться», нельзя оставлять такой симптом без внимания. За ним могут последовать другие нарушения в организме, поэтому диагностика должна быть своевременной.

источник

Эмаль – это броня зуба, если она теряет целостность, появляются кариес, сколы или прочие дефекты. Зубная коронка может треснуть или раскрошиться. К сожалению, это необратимо, и чтобы восстановить зубы, нужен стоматолог. Далее в нашей статье о том, почему рассыпаются зубы, симптомах этого процесса и способах восстановления.

Дантисты утверждают, что главная причина порчи зубов и кариеса – это недостаточная выработка слюны или же ее закисление (снижение уровня рН). Это важная биологическая жидкость, нейтрализующая действие патогенных бактерий и предотвращает вымывание кальция.

  • механические – травмы, переломы коронки, лишком жесткая пища, привычка грызть карандаши;
  • термические – резкие перепады температур (прием одновременно горячей и холодной еды);
  • химические – разрушительное воздействие щелочей и кислот, содержащихся в продуктах питания или средствах ухода сомнительного качества;
  • гигиенические – несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению бактериального налета в ротовой полости, микроорганизмы выделяют органические кислоты, разрушающие структуру эмали.

  • недостаток фтора и кальция в организме;
  • гормональные сбои;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обмена веществ, диеты, неправильное питание.

  • Белые или темные пятна (это говорит о потере ценных минералов в данном участке);
  • чувствительность при употреблении горячего, холодного, кислого и сладкого;
  • кариозные полости;
  • наличие трещин и сколов, неровные края резцов;
  • шероховатость и углубления.

Разрушение зубных корней, как правило, связано с хронической инфекцией (запущенный пульпит, периодонтит).

Если кариес поразил корни (пульпу), пациент чувствует пронзительную боль при наличии термических раздражителей (даже холодного воздуха). Может появляться болевая реакция при надавливании.

Разрушение зубов от кариеса идет медленно, несколько месяцев и более. Включает в себя этапы:

  1. Образование меловидного пятна – в этой первоначальной фазе отсутствует какой-либо дискомфорт.
  2. Потеря целостности эмалевого слоя – поверхностная форма кариеса, когда начинается деструкция эмали.
  3. Разрушение костной ткани (дентина) – разлагаются глубокие участки зуба, его функциональность полностью прекращается.

Дальнейшее разрушение дентина ведет к обнажению пульпарной камеры, где располагается сосудисто-нервный пучок. В открытую пульпарную часть проникают бактерии, вызывая воспаление (пульпит).

Зубы у детей до 3-х лет могут разрушаться под влиянием бутылочного кариеса. Развивается из-за частого применения соски-пустышки, а также бутылочки с молоком или сладкими напитками (особенно перед сном).

Молочные зубы портятся быстрее, а все из-за особенностей анатомического строения: тонкая эмаль, широкая пульпарная камера, слабые корни. Поэтому если вы заметили кариес или иные дефекты на зубах малыша, обратитесь к детскому стоматологу.

Временные зубы нужно лечить в стоматологии, иначе инфекция перейдет на зачатки постоянных. При поверхностном кариесе еще можно применить метод серебрения или озонотерапии, что позволит избежать сверления бормашиной.

Укрепить зубы поможет фторирование (реминерализации). Доктор наносит специальный фтор-лак, а затем просушивает их струей теплого воздуха. Таким образом эмаль покрывается защитной пленкой.

Полезны и домашние препараты для реминерализации (гели и пасты Rocs, Elmex и пр.)

Для укрепления зубов рекомендуется увеличить употребление кальция (молочные продукты, рыба, зеленые овощи). Также подойдут поливитаминные и минеральные комплексы из аптеки.

Сильно разрушенные зубы восстанавливаются в стоматологии путем:

  • наращивания фотополимерными композитами; способ эффективен, если крошатся зубы или откололся кусочек режущего края;
  • установки штифтов и внутрикорневых вкладок – когда разрушена большая часть коронки, его следует дополнительно закрепить анкерными штифтами или вкладками в корневых каналах;
  • установки микропротезов — виниры закрывают дефекты в зоне улыбки, вкладки замещают утраченную часть боковых моляров, а коронки применяются, когда зуб разрушен более, чем на 70%.

Чем раньше вы займетесь реставрацией зубов, тем проще будет устранить проблему. Если вы ищете стоматологию возле дома, воспользуйтесь системой поиска.

источник

Коронка зуба состоит из твердых оболочек – эмали и дентина. Защитные ткани устойчивы к внешним факторам среды, оберегают от негативного воздействия нервно-сосудистый пучок (пульпу). К разрушению эмали и дентина могут привести многие причины. Патология поражает людей различного пола и возраста, в группу риска входят дети, беременные женщины и лица старше 50 лет.

Самым распространенным фактором поражения зубных тканей считается кариес. Заболевание развивается постепенно. На начальных этапах, нарушается минеральный баланс эмали, наблюдается ее деминерализация. Со временем в процесс вовлекается дентин, появляется пигментация, патологическая полость. Зуб теряет гладкость, становится хрупким. Если бактерии, вызвавшие кариес достигают пульпы, возникает пульпит.

Болезнь не всегда сопровождается визуальными изменениями, скрытые полости и начальные формы патологии сложно обнаружить самостоятельно. Кариес является хроническим очагом инфекции. Появившись на 1 зубе, он способствует ослаблению защитных сил организма. При отсутствии своевременного лечения и профилактики, заболевание распространяется и способствует массовому разрушению резцов, клыков и моляров.

Почему крошатся зубы у взрослого человека. Вторичные причины:

  • Изменение гормонального фона – наблюдается в подростковом возрасте, во время беременности, в климактерическом периоде. В связи с перестройкой организма, меняется кислотность слюны. Биологическая жидкость становится тягучей и вязкой, возникает деминерализации эмали, развивается кариес. Причиной нарушения гормонального баланса являются хронические соматические заболевания пациента (патологии поджелудочной, щитовидной, паращитовидной желез, яичников, надпочечников и др.);
  • Авитаминоз. Алиментарная нехватка витаминов связана с неправильным подходом к питанию. Люди, полностью исключающие из рациона животные продукты, жиры и углеводы часто встречаются с проблемой авитаминоза. Некоторые мужчины и женщины питаются однообразно, отдают предпочтение фаст-фуду, нарушают правила приготовления пищи. В результате наблюдается нехватка полезных элементов в организме, зубные ткани теряют прочность, начинают крошиться.
    Вторичный или эндогенный авитаминоз наблюдается в результате заболеваний ЖКТ, поджелудочной железы, генетических патологий;
  • Некачественная гигиена ротовой полости. Несмотря на элементарность правил чистки зубов, люди пренебрегают важной процедурой. В результате, запускается механизм разрушения эмали, способствующий дальнейшему поражению тканей резцов, клыков и моляров.
    Зубы мудрости находятся в труднодоступном для чистки месте, на них чаще всего развивается кариес. В связи с природными особенностями, полноценно пролечить восьмерки не получается и их часто приходится удалять;
  • Травматический фактор. При наличии деминерализации эмали, даже незначительное физическое или химическое воздействие провоцирует появление микротрещин. Первичное нарушение целостности коронки становится толчком к постепенному разрушению всего зуба. К незначительным травмам приводят систематическое использование отбеливающих паст, употребление чипсов и сухариков, вредные привычки (откусывание ногтей, щелканье семечек, орехов);
  • Наследственная предрасположенность. Стоматологи рекомендуют пациентам с отягощенным анамнезом уделять здоровью зубов повышенное внимание, своевременно проводить профилактику и лечение соматических заболеваний и патологий ротовой полости.

Почему крошатся зубы и как с этим бороться – видео:


Причиной разрушения эмали и дентина может стать неправильный прикус. При патологическом смыкании челюстей происходит неадекватное распределение жевательной нагрузки, в результате наблюдается повышенное стирание здоровых тканей.

Сладости, чипсы, сухарики и газированные напитки – любимые лакомства миллионов детей. Родители приобретают в магазинах вкусности и спешат порадовать своих крох, даже не задумываясь о вреде этих продуктов.

При систематическом употреблении сладостей и некачественной чистке зубов, во рту наблюдается стремительное увеличение условно-патогенных бактерий, вызывающих кариес.

Зубы у детей крошатся, по тем же причинам что и у взрослых. Необходимо учесть главный фактор – эмаль молочных единиц тонкая, в короткие сроки наблюдается полное разрушение коронки и развитие пульпита. Пораженные болезнью зубки часто ломаются во время принятия твердой пищи.

  • Бруксизм. Скрежет появляется преимущественно в ночное время. Патология поражает лиц различного возраста. Причиной спазма челюстей у малышей и подростков являются нервные перенапряжения, психологические конфликты, заболевания ЖКТ;
  • Некачественное стоматологическое лечение. При неполном удалении кариеса велика вероятность развития вторичного заболевания и осложнений;
  • Одновременное употребление холодных и горячих продуктов питания. Перепады температуры становятся причиной появления микроскопических трещин, которые впоследствии увеличиваются и приводят к разрушению зубов;
  • Вскармливание из бутылочки в вечернее и ночное время малышей старше 6-7 месяцев.

За здоровье ребенка отвечают родители. Необходимо помнить, малыш в 3-4 года не может качественно выполнять гигиену полости рта. После того, как кроха почистит зубки, возьмите щетку и проведите процедуру в виде игры повторно.

О детских зубах и заболеваниях, рассказывает доктор Комаровский:

На начальных этапах кариес не имеет неприятных симптомов, редко сопровождается видимыми изменениями. Деминерализация проявляется шероховатостью эмали, изменением цвета коронки, формированием белых пятен.

С течением времени, нарушение минерального баланса становится очевидным:

  • зубная коронка теряет гладкость и блеск, защитные ткани становятся рыхлыми и мягкими;
  • на эмали и в дентине образуется патологическая полость, наблюдаются сколы и трещины;
  • появляется гиперчувствительность при употреблении горячих, холодных, кислых, сладких, соленых продуктов питания;
  • зуб болит и крошится.

Независимо от степени разрушения эмали и дентина, не стоит откладывать визит к стоматологу. Выявить начальные изменения поможет своевременный профилактический осмотр.

Если у человека крошится не 1, а несколько зубов, терапию проводят поэтапно. Итогом работы врача является санация всех очагов инфекций ротовой полости.

  • Укрепление тканей и фторирование — восстановление нормального баланса микроэлементов и защита от кариеса. Процедура заключается в насыщении эмали и дентина кальцием, фтором, фосфором, магнием и др. веществами. Перед манипуляцией удаляют твердый и мягкий зубной налет. Лечение осуществляется в клинике или домашних условиях с помощью специальных лаков, капп, гелей, паст;
  • Восстановление тканей методом пломбирования. Лечение заключается в удалении пораженных кариесом эмали и дентина, тщательной антисептической обработке, формировании пломбы. Заключительным этапом терапии является коррекция коронки по прикусу, ее шлифовка и полировка.
    Пломбировка зубов безболезненна. При незначительном поражении тканей занимает 1 визит, имеет относительно невысокую стоимость, подходит для пациентов различных возрастов;
  • Применение ортопедических конструкций. Если зуб разрушен более чем на 30%, его покрывают защитной коронкой. На резцы и клыки рекомендуется устанавливать эстетические керамические и металлокерамические конструкции, жевательные единицы можно покрыть цельнолитыми металлическими «колпачками».

Своевременное лечение и соблюдение правил гигиены полости рта помогает сохранить здоровье, предотвращает от неожиданного разрушения зубов и боли.

Как защитить зубы от разрушения? Методы профилактики

Чтобы сохранить улыбку здоровой рекомендуется соблюдать строгую гигиену ротовой полости. Необходимо следить за рационом, по возможности ограничить употребляемое количество сладостей, чипсов, сухариков, газированных напитков.

С помощью разнообразного меню, человек получает все необходимые питательные элементы и витамины, осуществляется естественное укрепление зубной ткани. Полезные продукты: молоко, кефир, овощи и фрукты, рыба и морепродукты, яйца, орехи.

Чемпионами по содержания кальция считаются мак и кунжут.

Искусственную реминерализацию зубов осуществляют после консультации со стоматологом. Во время очного приема, врач проведет осмотр и назначит пациенту курс лечения.

В профилактические меры входят устранение соматических заболеваний, исправление прикуса, лечение бруксизма.

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Многие будущие мамочки убеждены, что стоматологическое вмешательство может нанести вред малышу, однако это не правильно. В арсенале современных стоматологов имеется достаточно безопасных препаратов и материалов, которые позволяют оказать помощь женщине независимо от срока беременности.

Что делать, если у ребенка болит зуб?

Необходимо как можно скорее посетить детского стоматолога. Не стоит спешить удалять пораженный резец, клык или моляр. Преждевременное выпадение или экстирпация единицы может стать причиной смещения челюстей, развития нарушения прикуса.

Методы лечения и предотвращения кариеса у малышей: реминерализация, фторирование, пломбирование, герметизация фиссур, эндодонтическая терапия.

Вид лечения избирает врач, в зависимости от диагностической картины и особенностей организма юного пациента.

источник

Для сохранения красоты и целостности зубного ряда соблюдения гигиены, систематического посещения стоматолога не всегда бывает достаточно.

Зубы постоянно находятся под влиянием факторов, действие которых негативно отражается на их состоянии и приводит к постепенному разрушению.

По мнению большинства стоматологов, данное заболевание является главной причиной разрушения. Сам процесс долгий, но на начальных его этапах можно замедлить или полностью остановить.

Кариес на первой стадии никак себя не проявляет, т.е. протекает бессимптомно. Но стоматолог заметит патологию по начавшимся изменениям поверхности зубов. Деятельность патогенной микрофлоры на фоне дефицита солей кальция и фтора в организме приводит к тому, что эмаль начинает истончаться и на ней постепенно образуются небольшие деминерализованные участки.

Со временем они увеличиваются в размере, а их цвет меняется с мелового на желтый и коричневый. Подобное изменение объясняется продолжением истончения эмали, под которой виден дентин.

Чем тоньше становится ее слой, тем интенсивнее выражен измененный цвет зубов. Постепенно их поверхность приобретает шероховатость, теряет прочность, становится пористой, что свидетельствует о продолжающемся размягчении эмали.

Через некоторое время у человека развивается чувствительность на действие внешних раздражителей. Выраженность этой реакции также связывается с толщиной эмали – чем она тоньше, тем сильнее проявление.

Кариозный процесс приводит к постепенному разрушению коронковой части – на ней появляются трещинки, сколы, эрозивные участки, и открывается дентин – глубинный зубной слой. В нем образуются пустоты, оголяющие пульпу и нервные окончания.

У человека сразу развивается сильная боль, проявляющаяся при приеме пищи, чистке и в состоянии покоя. Изменяется форма и пропорции зуба: появляется округлость, может укоротиться или сузиться коронковая часть. Если довести болезнь до такого состояния, кариес быстро перейдет в пульпит, что грозит полным разрушением коронки.

В этой статье мы перечислим причины, почему болит челюсть при жевании.

Спровоцировать разрушение зубов могут внешние факторы, которые от их характера происхождения делятся на:

  1. Температурные – невыполнение температурного режима принимаемой еды и напитков, или сильная контрастность их температур. От подобного воздействия эмаль растрескивается, и через эти микротрещинки в глубокие ее слои свободно начинают проникать микробы. Их деятельность в последствии и приведет к разрушению зуба.
  2. Механические – действия, приводящие к деформации, появлению на ней трещинок и сколов. К таким негативным воздействиям относятся: сильное надавливание или падение на лицо, направленный удар при занятии травмоопасным видом спорта, привычки щелкать семечки, грызть орехи, открывать зубами крышки и др.
  3. Химические – действие на эмаль пищевых кислот, сахаров и щелочей, содержащихся в кислых ягодах и фруктах, натуральных соках, газированных напитках, вине. Их воздействие приводит к ее быстрому истончению, ослаблению и растрескиванию. Данный фактор считается самым опасным и агрессивным по отношению к зубам.
  4. Гигиенические – подразумевает неверный подбор гигиенических средств и методов проведения процедур по уходу за полостью рта или полное отсутствие таковых. Недостаточное очищение зубов приводит к скоплению на их поверхности бактерий и отложений, вызывающих воспалительные процессы в тканях и слизистой, изменению кислотности во рту и развитию кариеса.

Нередко разрушение зубов происходит из-за непосредственного на них воздействия. К числу таких факторов относятся:

  • Стоматологические патологии. Отсутствие своевременно проведенного лечения или недостаточное его качество способствуют прогрессированию болезней, что приводит к нарушению целостности и структуры эмали.
  • Неправильный прикус. Неверное расположение единиц в ряду или относительно друг друга всегда вызывает неравномерное распределение нагрузки на зубы при пережевывании пищи, их излишнее трение. Подобное явление становится причиной истончения и растрескивания эмали, проникновению через нее бактерий, развитию кариозного процесса. Чаще всего из-за неправильного прикуса «страдают» резцы и клыки.
  • Бруксизм. Непроизвольный скрежет зубами или сильное их сжатие не только негативно влияют на их целостность, но и приводят к уменьшению их толщины, появлению сколов и трещин на режущей поверхности, расшатыванию.
  • Неверно подобранная паста. Некачественная или с большим показателем абразивности паста снижает прочность эмали, приводит к развитию зубной чувствительности.
  • Домашнее осветление эмали. Неправильная техника проведения отбеливания зубов в домашних условиях, неверно рассчитанная дозировка используемого средства, применение сомнительных рецептов всегда наносят вред состоянию эмали. Чтобы избежать серьезных последствий при выполнении домашнего отбеливания, стоматологи советуют проводить эту процедуру только в стоматологическом центре.
  • Неправильные действия дантиста. Отрицательные последствия развиваются вследствие неправильно установленной пломбы, низкокачественного пломбировочного материала, огрехах при протезировании, плохо вычищенной кариозной полости, нарушении технологии лечения.
  • Усердная чистка. Стоматологи не советуют чистить зубы более 3-х мин. и при этом, сильно надавливать на их поверхность. Подобное усердие вместо пользы приведет к повреждению их поверхности, и проникновению в полость микробов.

Одной из причин, влияющих на состояние зубов, являются хронические заболевания внутренних органов и систем в организме. К таким патологиям относятся:

  1. Гастрит на фоне повышенной кислотности. Изменение состава желудочного сока влечет нарушение процесса усвоения организмом соединений фтора и кальция. При их дефиците сильно снижается прочность эмали и ее защитные свойства.
  2. Гипертония. Большинство препаратов, предназначенных для снижения давления, подавляют выработку слюны, что приводит к быстрому размножению бактерий и развитию кариозного процесса. Важно: похожее действие оказывают антидепрессанты, снотворные, седативные, некоторые противовоспалительные препараты.
  3. Нарушения в работе эндокринной системы. Изменение гормонального фона, независимо от пола человека, приводит к изменению свойств и состояния эмали: уменьшаются ее толщина и прочность, пропадает блеск, меняется оттенок.
  4. Остеопороз. Нехватка кальция в организме сказывается на состоянии всех костных тканей в организме, в том числе и эмали. Она деминерализуется, истончается, становится хрупкой.

Кроме перечисленных болезней, на целостность зубов оказывают влияние следующие патологические состояния:

  1. Нарушение обмена веществ. Низкое количество жизненно важных для человека микроэлементов и витаминов вследствие нарушения обменных процессов в организме влияет на состояние зубов. В них образуются деминерализованные участки, истончается эмаль.
  2. Недостаточная выработка слюны. Такое состояние наблюдается у людей при воспалении слюнных желез, длительном лечении антидепрессантами и препаратами, снижающими давление.

Малое слюноотделение изменяет во рту кислотно-щелочной баланс, приводит к накоплению отложений на эмали. В результате из-за кислой среды она теряет свою прочность, становится пористой и утончается, а бактерии легко проникают во внутренние слои, запуская процесс разрушения.

Людям, имеющим подобные проблемы со здоровьем, необходимо чаще приходить на профилактический осмотр к стоматологу и строго выполнять данные им рекомендации.

А тут мы ответим на вопрос, можно ли лечить зубы кормящей маме.

Не учитывая стоматологические и различные хронические заболевания, нарушить целостность зубов могут иные причины, связанные с временным изменением состояния организма и образом жизни. К таким факторам относятся:

  1. Несбалансированное питание. Неправильный, однообразный рацион приводит к дефициту некоторых минералов и соединений, в частности солей кальция и фосфора, отвечающих за качество эмали. Также присутствие мягких продуктов питания и частое употребление пищи в кашеобразном состоянии негативно сказывается на целостности зубов.
  2. Алкоголь и курение. Пристрастие к употреблению алкогольной продукции и никотин выводят из организма некоторые полезные вещества, в особенности магний и кальций, меняют кислотно-щелочной баланс слюны. Эти изменения деминерализуют эмаль, делают ее пористой, хрупкой, способствуют накоплению отложений в поддесенной и пришеечной зонах. Данные изменения всегда влекут за собой разрушительный процесс.
  3. Дыхание через рот. Прохождение воздуха через рот приводит к изменению кислотности в полости рта, пересыханию слизистой, снижению выработки слюны и изменению ее состава. Совокупность данных последствий вызывает активизацию патогенной микрофлоры и развитие кариеса.
  4. Наследственность. Давно доказан факт того, что наличие у родителей проблем с расположением зубов и их формой, прочностью эмали, выработкой слюны, вызывает подобные нарушения и предрасположенность к стоматологическим заболеваниям у их детей. Причем наследственность может проявить себя в любом возрасте.
  5. Беременность. Переход поступающих с пищей питательных микроэлементов и витаминов плоду, сказывается на их общем объеме в организме женщины. А если этих соединений будет недостаточно ребенку, они начнут изыматься из организма мамы, в том числе из тканей зубов, что повлияет на их целостность. Важно: если у женщины до беременности имелись стоматологические заболевания, то при ее наступлении они начинают резко прогрессировать.
  6. Возраст. В группе риска находятся подростки и люди пожилого возраста. Резкое изменение у них уровня гормонов усиливает кислотность слюны, которая начинает разъедать эмаль.
  7. Питье воды из-под крана. Если на нем не стоит фильтр, то неочищенная вода с растворенными в ней вредными соединениями, негативно влияет на весь организм, в том числе и зубы.

Причин, вызывающих этот процесс у взрослых предостаточно. Определить истинного «виновника» состояния сможет только врач при полном обследовании пациента.

Первое и основное действие, которое должен выполнить человек при обнаружении у себя крошащихся единиц – посетить стоматолога.

К сожалению, но и дети наравне со взрослыми сталкиваются с подобной проблемой, причем эта патология свойственна как для временных, так и для постоянных зубов. Среди причин, вызывающих этот процесс, стоматологи выделяют следующие:

  1. Проблемы с внутриутробным развитием ребенка, при котором он недополучал важные для формирования костной ткани элементы. Подобное обстоятельство объясняется тем, что женщина мало употребляла продукты, содержащие важные для ребенка микроэлементы, а также сильным токсикозом, из-за которого нарушался процесс усвоения пищи организмом, возможным передавливанием пуповины, при котором питательные вещества не в полном объеме доходили к плоду.
  2. Искусственное вскармливание ребенка. При невозможности кормить новорожденного малыша грудным молоком, его переводят на искусственное кормление. Некоторые виды смеси имеют низкую адаптацию к грудному молоку и содержат в себе большое число углеводов. Эти соединения в полости рта быстро расщепляются до органических кислот. У ребенка эмаль очень тонкая и слабая, поэтому эти кислоты легко ее деминерализуют и вызывают раннее разрушение молочных единиц.
  3. Недостаточная гигиена. Многим знакома ситуация, когда перед тем как дать ребенку упавшую на пол соску, родители ее облизывают или же кормят его той же ложкой, которой едят сами. Эти и подобные им действия приводят к тому, что бактерии из рта взрослых попадают ребенку, что всегда приводит к развитию стоматологических болезней. Важно: у малыша должны быть свои столовые приборы и посуда.
  4. Плохой уход за зубами ребенка. Приучать ребенка к уходу за зубами стоматологи советуют с раннего возраста. Они также советуют родителям не спешить удалять разрушающиеся молочные единицы. Их необходимо лечить и сохранять до естественного выпадения.
  5. Неполноценное питание. Привыкнув к разнообразной пище, подросший ребенок должен с едой получать все необходимые для его правильного роста и развития витамины и микроэлементы. Их дефицит при неправильном питании негативно отражается не только на общем состоянии ребенка, но и качестве зубов.
  6. Низкая иммунная защита. Состояние полости рта, как и всех систем, зависит от способности организма противостоять внешним негативным факторам – бактериям и вирусам. Слабый иммунитет часто становится «виновником» быстрого заражения микроорганизмами, запускающими в организме тяжелые процессы, не исключение и разрушение зубов.
  7. Низкий щелочной показатель слюны, т.е. в ней мало элементов, понижающих кислотность некоторых соединений. Подобное обстоятельства не позволяет слюне в полной мере выполнять свою функцию, что вызывает ранний разрушительный процесс.
  8. Сладости. Большой объем поступающих со сладкими продуктами углеводов приводит к тому, что они начинают постепенно «расплавляться» эмаль, т.е. она истончается, теряет прочность.

Предупредить разрушение зубов намного проще, чем потом заниматься их восстановлением. Чтобы избежать развития неприятного процесса, необходимо придерживаться выполнения следующих профилактических рекомендаций:

  1. Ежедневно и правильно проводить гигиеническую чистку зубов.
  2. Ответственно подбирать гигиенические средства.
  3. По возможности свести к минимуму возможность механического травмирования зубов.
  4. Вести активный и здоровый образ жизни.
  5. Укреплять иммунитет всеми доступными средствами: закаливанием, занятием спортом, приемом витаминов и т.д.
  6. При наличии проблем с зубами и деснами своевременно обращаться за медицинской помощью.
  7. Пролечивать заболевания внутренних органов и их систем.
  8. Правильно и сбалансированно питаться.
  9. Регулярно санировать ротовую полость.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит сохранить надолго зубы целыми и здоровыми.

Также предлагаем к просмотру следующий видео-ролик:

Даже несмотря на то, что зубная эмаль является самой прочной костной тканью человеческого организма, но и она под действием многих факторов подвергается разрушению. Если знать о причинах, разрушающих зубы, можно обезопасить их от негативного на них воздействия и сохранить их целостность.

Если вы столкнулись с проявлением подобного состояния и желаете высказать свое мнение о способах его предотвращения, оставляйте их в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Каждый человек на Земле хотя бы раз в жизни посещал стоматолога. Распространенность заболеваний зубов и полости рта крайне высока. Самым известным недугом является кариес. Однако существуют и другие некариозные поражения. Чтобы выяснить причины их появления, необходимо знать строение зубов и механизм действия различных факторов на здоровье полости рта.

Зуб является самостоятельным органом, имеет уникальное строение и собственное кровоснабжение.

Дентин, пульпа и эмаль составляют основу зуба

Основа зуба представлена дентином, снаружи он покрыт эмалью, а внутри дентина находится мягкая соединительная ткань – пульпа. Корень зуба также состоит из дентина, но снаружи покрыт цементом.

Эмаль – самая прочная ткань организма, намного превосходящая прочность обычных костей. На 96% процентов состоит из неорганических соединений, основу которых представляют кристаллы гидроксиапатита кальция. Остальные 4% приходятся на органические соединения и воду.

Дентин – ткань, состоящая из органического компонента и неорганического матрикса. Органический компонент представлен соединительной тканью, а именно волокнами коллагена. Неорганический матрикс состоит из кристаллов гидроксиапатита кальция. Выработку органических веществ осуществляют клетки дентина – одонтобласты. Именно дентин при разрушении эмали реагирует на температурные и химические раздражители.

Пульпа – рыхлая соединительная ткань, покрытая дентином, пронизанная сосудами и нервами. Выполняет функцию питания зуба, а также обеспечивает его чувствительность.

Кариес считается самым распространенным заболеванием на Земле. Основной причиной его развития являются бактерии и продукты их жизнедеятельности. На поверхности зуба образуется зубной налет, бактерии в нем выделяют кислоты, которые разрушают эмаль. После того как эмаль разрушена, они проникают внутрь к дентину. Так как дентин не такой прочный, как эмаль, то он разрушается быстрее.

Кариес имеет несколько классификаций:

  • Пришеечный
  • На жевательной поверхности
  • На контактной поверхности между двух зубов
  • Начальный в стадии пятна
  • Поверхностный, находящийся в пределах эмали
  • Средний, поражающий эмаль и дентин
  • Глубокий, доходящий до околопульпарного дентина

Немало причин приводят к поражению зубов кариесом

Помимо зубного налета и микроорганизмов существуют еще несколько причин, способствующих возникновению кариеса:

  • Плохая гигиена полости рта, которая приводит к образованию зубного налета.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов, способствующих укреплению зубов и повышающих их устойчивость к разрушению. К таким микроэлементам относятся кальций и фтор, которые входят в состав кристаллов гидроксиапатита в эмали и дентине
  • Сухость полости рта. Слюна играет важную роль в защите от кариеса. Она омывает поверхности зубов и не дает скапливаться зубному налету. Чем выше вязкость слюны, тем выше риск развития данного заболевания
  • Качество питьевой воды. Основным источником поступления фтора в организм человека является питьевая вода. В норме содержание фтора в воде должно быть 1мг/дм3. При снижении этого показателя, поступление данного элемента в организм уменьшается. Что негативно сказывается на состоянии зубов
  • Неправильный рацион питания. Употребление большого количества быстрых углеводов становится причиной повышения выработки кислот микроорганизмами, что ведет к быстрому разрушению эмали. Частое питье сладких и газированных напитков также неблагоприятно воздействуют на здоровье полости рта

На ранних этапах кариозное пятно не проявляется болевыми симптомами. Его можно обнаружить только при осмотре полости рта на приеме у специалиста. Боль появляется после разрушения слоя эмали и достаточного слоя дентина. Именно на этой стадии заболевания зуб начинает реагировать на раздражители. Как только раздражитель убирают из полости рта, боль стихает и перестает беспокоить. Если откладывать лечение, то очень скоро разрушение тканей дойдет до пульпы и возникнет другое заболевание – пульпит. В этом случае боль будет носить постоянный характер, и лечение будет намного сложнее, чем при кариесе.

Кариес является далеко не единственной причиной разрушения зубов. Существуют другие заболевания и причины, негативно влияющие на здоровье полости рта. К ним следует отнести влияние вредных привычек, беременности, неправильного прикуса и образа жизни. Заболевания делятся на две группы:

Некариозные поражения зубов:

  • Кислотный некроз
  • Эрозия эмали
  • Патологическая стираемость

Общие заболевания организма:

  • Сахарный диабет,
  • Гипертиреоз,
  • Остеопороз.
  • Нерациональное питание

Современный темп жизни не всегда позволяет правильно и сбалансировано питаться. Быстрые перекусы, больше количество сладостей и кофе негативно сказываются на здоровье зубов.

Развитию кариеса способствует чрезмерное употребление сладкой и кислой пищи

Чем она выше, тем сильнее ее разрушительные свойства. К продуктам с высокой кислотностью относятся кофе, свежевыжатые соки, газировка, цитрусовые. Поэтому не стоит ими злоупотреблять, а после их приема, желательно, сполоснуть рот чистой водой.

Некоторые хронические заболевания оказывают влияние на состояние зубов и полости рта в целом. К ним относятся сахарный диабет, гипертиреоз и остеопороз.

При сахарном диабете происходит нарушение обмена углеводов. Зубы становятся подвержены сильному воздействию микроорганизмов. Кариес у таких пациентов развивается очень стремительно.

Гипертиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором нарушается обмен кальция и фосфора в организме. В связи с этим эмаль и дентин становятся хрупкими и разрушаются при небольших повреждениях. Чаще всего происходят сколы эмали и усиление стираемости зубов, несоответствующее возрасту.

Остеопороз приводит к убыли кальция и фтора не только из костей, но и из зубов. В связи с чем, они начинают крошиться и выпадать.

Гигиена полости рта имеет первоочередное значение для здоровья зубов и десен

Неудовлетворительная гигиена способствует образованию зубного налета, который состоит из остатков пищи, компонентов слюны и микроорганизмов. Бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины и кислоты, влияющие не только на зубы и приводя к кариесу, но и на десны. Из-за скопления налета может возникнуть воспаление десен – гингивит. А спустя 10-14 дней этот налет потихоньку минерализуется и превращается в зубной камень, избавиться от которого, можно только на приеме у стоматолога.

Закладка зубов происходит на третьем месяце внутриутробного развития. Поэтому здоровье зубов будет напрямую зависеть от поступления полезных веществ в организм мамы и будущего ребенка в этот период.

Патологический прикус – это неправильное смыкание зубных рядов, вызванное нарушением расположения зубов, их скученностью или наоборот разобщенностью. При таком прикусе может возникнуть целый комплекс проблем с зубами:

  • В определенный момент зубы не выдерживают нагрузки и происходят сколы эмали
  • В связи с усиленным трением эмаль может стираться, это приводит к появлению патологической стираемости и гиперчувствительности зубов
  • При скученности появляются труднодоступные места для чистки зубов и показатели гигиены полости рта ухудшаются. Зубной налет скапливается в этих участках, приводя к образованию кариеса и зубного камня
Читайте также:  Шишка на десне где нет зуба болит

От образа жизни зависит здоровье в целом. Поэтому при сбалансированном питании, полноценном получении витаминов и микроэлементов проблем с зубами не возникает. Основными минералами для укрепления зубов изнутри являются кальций и фтор. Всем известно, что главный источник кальция – это молоко и молочные продукты. Если в рационе отсутствуют эти продукты при определенном образе жизни, то зубы, кости, ногти и волосы становятся хрупкими и теряют свою прочность. К таким людям относятся, например, вегетарианцы, не употребляющие белки животного происхождения. Такой образ жизни обязательно сказывается на состоянии зубов и организма.

Существуют вредные привычки, оказывающие негативное влияние на состояние зубов. К ним относятся курение, употребление алкоголя, а также привычка грызть ногти или другие предметы.

Курение оказывает два типа воздействия на зубы: химическое и термическое. При химическом воздействии смолы, содержащиеся в табачном дыме, оседают на поверхности зубов, приводя к их потемнению и появлению налета курильщика. Термическое влияние заключается в резком перепаде температур от горячего дыма и окружающей среды. Это приводит к возникновению трещин в эмали и последующему ее разрушению.

К сколам и даже к поломке зубов может привести привычка грызть ногти, любовь к семечкам и орехам

Привычка грызть ногти или различные предметы, а особенно семечки в первую очередь сказывается на состоянии полости рта. У любителей грызть семечки или орехи зубы подвергаются значительным нагрузкам. Поэтому чаще всего у них происходят сколы, либо переломы зуба. Такие дефекты восстанавливаются, либо пломбировочными материалами, либо установкой коронки, вместо испорченного зуба.

Зубы могут крошиться или ломаться по двум причинам. Во-первых, из-за их недостаточной прочности, к которой приводит целый комплекс факторов от недостатка кальция до наличия общесоматических заболеваний. Во-вторых, вследствие внешних воздействий и перегрузок.

Дети более подвержены заболеваниям полости рта, чем взрослые. Это связано с целым рядом причин. У детей молочные зубы недостаточно прочные и быстро разрушаются при кариесе. В постоянных зубах в детском возрасте эмаль не зрелая и поэтому недостаточно прочная для воздействия внешних неблагоприятных факторов. Помимо этого, дети не всегда соблюдают правила чистки, иногда вовсе не чистят зубы. Разрушение зубов у детей может быть связано с неправильным пищевым поведением, чрезмерным употреблением углеводом и сладких напитков.

В период беременности зубы несут увеличенную нагрузку и могут быстро разрушаться. Это связано с растущим плодом.

Запасы кальция, фосфора и магния организма во время беременности расходуются на развитие плода

Для образования и роста его костной системы требуется большое количество кальция, фосфора и магния.При недостаточном поступлении этих элементов с пищей, они заимствуются из организма будущей мамы. В зубах кальций содержится в легкодоступной форме, поэтому в первую очередь депонируется оттуда. Это приводит к хрупкости эмали и снижению устойчивости к внешним воздействиям. В результате гормональной перестройки меняется состав слюны в кислую сторону, что также негативно сказывается на зубах.

Для предупреждения разрушения зубов следует соблюдать несколько простых правил.

  • Отказ от вредных привычек
  • Ведение здорового образа жизни
  • Полноценное и сбалансированное питание, при необходимости можно использовать витаминно-минеральные комплексы. Ограничение количества углеводов в рационе питания
  • Регулярная чистка зубов 2 раза в день, а также использование дополнительных средств для очищения полости рта. Таких как ополаскиватели, зубная нить и зубные ершики. Ни в коем случае не пользоваться зубочистками, которые могут травмировать десны
  • Обязательное посещение врача-стоматолога не менее 1 раза в год с целью выявления заболеваний на начальном этапе

Следите за здоровьем полости рта, соблюдайте необходимые меры профилактики кариеса, не злоупотребляйте углеводами. Скорректируйте свой рацион питания, а также посещайте врача-стоматолога. Бережное отношение к личному здоровью позволяет значительно уменьшить возникновение стоматологических проблем. Ведь всем известно, что лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Постепенно состояние зубов резко ухудшается. Это связано с образом жизни человека, экологическими условиями и недостаточным уходом ротовой полости. Именно поэтому вопрос о том, надо ли удалять корни разрушенных зубов , задаётся всё чаще.

Решение о том, стоит ли вырывать корень зуба, принимает специалист. Предварительно проводится обследование. Чаще всего корень разрушенного зуба имеет мёртвый нерв. По этой причине больших проблем он не доставляет.

Основные показания к удалению:

  • ноющие и резкие поддёргивающие боли;
  • небольшая отёчность дёсен возле корня;
  • воспаления;
  • разрушение корня;
  • киста.

Если есть возможность восстановить зуб, лучше всего не удалять корни, а заняться лечением. Можно установить специальный штифт и установить имплантат. С помощью возможностей современной медицины можно попытаться нарастить зуб. Даже если присутствует воспалительный процесс, специалисты проведут лечебную терапию, после чего перейдут к протезированию.

Зачастую стоматологи наблюдают такую картину: у больного имеется один или несколько зубов, которые настолько разрушены, что назвать их зубами сложно, однако и на корни они не похожи. Это может произойти, когда по определённым причинам выпадают пломбы, и от зуба практически ничего не остаётся.

Консервативное вмешательство потребуется, если возникло воспаление и отёк, сформировалась киста. Если ситуация менее болезненна, можно сохранить корень, почистить каналы, попробовать поставить новую пломбу или нарастить зуб. Если пациент желает выполнить протезирование, корень придётся вырывать.

В большинстве случаев требуется удалять корень или его остатки. Рекомендуется провести стоматологическую операцию в случае, если корень начал разлагаться. Если вовремя не провести процедуру, это может привести к осложнениям.

Стоматологи уверены, что ходить годами с остатками корня, которые постепенно начинают гнить, нельзя. От них необходимо избавляться в обязательном порядке, и чем быстрее, тем лучше. Причина проста: остатки разлагающихся корней – это сосредоточение инфекции, и чем её больше, тем хуже ситуация для всей полости.

Постепенно может появиться неприятный запах изо рта. Гнилые корни собирают возле себя остатки пищи, пыль и налёт. Из-за этого страдают другие зубы и дёсна. В большинстве таких случаев наблюдается воспаление и раздражение, может сформироваться киста. Если запустить процесс и не удалить корень, рано или поздно защитные функции организма дадут сбой, инфекция начнёт распространяться, возникнет отёк.

Как правильно удалить корень зуба, если зуб разрушен? Подготовительный процесс включает в себя предварительный осмотр полости рта и самого корня. На этой фазе специалист подбирает необходимое обезболивающее в зависимости от возраста, наличия тяжёлых заболеваний, аллергии.

Врач подбирает инструмент, которым будет удобнее работать. Перед операцией нужно обследовать дёсны на наличие воспаления. Это поможет составить чёткий план действий. Стоматолог выполняет операцию в перчатках и маске. После удаления корня проводится гигиеническая обработка рта. Иногда требуется снять зубной камень или налёт с рядом располагающихся зубов.

Если пациенту предстоит тяжёлая операция, дополнительно проводится дезинфекция лица. Зачастую перед удалением проводится надрез десны, особенно в том случае, если корень находится глубоко в лунке.

Как удаляют разрушенный под корень зуб? Для проведения операции по удалению зубного корня применяют:

В зависимости от того, какие инструменты были выбраны, подбирается соответствующая методика. Чтобы качественно провести операцию, желательно отслоить круговую связку. Способы удаления зависят и от того, где именно предстоит удалять корень.

В основном используют следующие методы:

  • Вырывание щипцами. Если предстоит удалить верхний корень, необходимо подбирать щипцы с прямыми концами, для нижних корней подойдёт клювовидный инструмент. Штыковые щипцы можно применять как для верхних, так и для нижних зубов.
  • Ротация. По-другому вращение, используется только для зуба с одним корнем. Многокорневой зуб необходимо вывихивать.
  • Вынимание корня элеватором. Инструмент аккуратно вводится между корней, в этом случае он выполняет функцию рычага.

Работу стоматолога усложняют следующие ситуации:

  • зуб слишком хрупкий;
  • больной не может достаточно широко открыть рот;
  • интенсивно выделяется слюна;
  • больной страдает от повышенного артериального давления.

Удаление корня зуба осуществляется под местной анестезией. Пациент не чувствует боли, возможен небольшой дискомфорт и чувство давления. В зависимости от сложности процедуры подбирается обезболивающий препарат.

Больно ли удалять корни разрушенного зуба? В большинстве случаев болевых ощущений во время операции не наблюдается. Это возможно только в том случае, если врач неправильно подберёт обезболивающее или начнёт процедуру удаления, когда препарат не успел подействовать.

Некоторые стоматологи используют две разновидности обезболивающего и вводят их с небольшим интервалом. Пациент может ощущать небольшое давление при выкручивании корня, неприятные и непривычные ему ощущения, не более. Как удалить корень зуба, если зуб разрушен, без боли? Конечно, нужно обратиться к хорошему специалисту. Не откладывайте поход к доктору, ведь последствия могут быть неутешительными.

Если удалить корень с помощью щипцов не получается, может быть использован элеватор. Это происходит, если корень расположен слишком далеко. Элеватор действует по принципу рычага. Инструмент вставляют между зубом и лункой, выкручивают корень и стараются достать его. Если корень показался на поверхности частично, его захватывают щипцам и удаляют. Инструмент, который имеет угловую форму, используется для удаления нижних корней и их остатков. Штыковидный элеватор применяют для извлечения зуба мудрости.

Бормашина используется в том случае, если внутри десны остались осколки зуба или имеются изогнутые тонкие корни. Здесь не помогут ни щипцы, ни элеватор. Процедура может длиться несколько часов.

После удачного удаления корня его промывают антисептиком, на болезненную область прикладывают специальное лекарство, которое поможет предотвратить воспаление. Слизистый лоскут необходимо уложить на место и наложить швы. Это поможет избежать возникновения кровотечений. Примерно через неделю швы снимаются. Больному назначают обезболивающие препараты и антибиотики.

Процедура удаления корня может сопровождаться следующими осложнениями:

  • повреждение нерва, особенно рискуют пациенты, которые вырывают зуб мудрости;
  • вывих челюсти;
  • повреждение рядом располагающихся зубов;
  • попадание внутрь лунки костных частиц;
  • воспаление лунки;
  • обильное кровотечение, которое может возникнуть из-за разрыва кровеносных сосудов.

Если провести грамотную диагностику, подобрать необходимое обезболивающее, правильно провести операцию и в дальнейшем соблюдать рекомендации врача, рана заживёт быстро, и весь процесс пройдёт безболезненно.

Если пациент не хотел посещать стоматолога, когда зуб медленно разрушался, он не захочет посещать его и для того, чтобы удалить корень. Иногда больной может задумываться над тем, как удалить корень зуба, если зуб разрушен, дома .

С одной стороны, может показаться, что надрезать десну и выдернуть корень совсем несложно. Несколько движений и можно забыть о проблеме навсегда. Однако, пытаться сделать это в домашних условиях не рекомендуется. На это есть несколько причин:

  • Весьма проблематично самому правильно подобрать обезболивающее, при этом необходимо и грамотно ввести препарат в десну, прождать определённое время, при необходимости повторить действия. Человек, не обладающий специальными знаниями, в любом случае допустит ошибку.
  • Во время выполнения надреза, можно легко занести инфекцию, а это чревато развитием инфекции. В домашних условиях сложно соблюдать полную стерильность.
  • Если сделать надрез неумело, это приведёт к образованию серьёзного повреждения и сильного кровотечения.
  • Удалить корень полностью не получится, внутрь лунки обязательно попадут мелкие осколки, которые будут разлагаться, заражать и повреждать ткани.
  • Если не использовать анестезию, процесс будет очень болезненным, это может привести к болевому шоку и стрессовому потрясению.

Теперь вам известно, как удалить корень зуба, если зуб разрушен. Эта процедура не является сложной операцией. Даже если зуб полностью разрушен, опытный специалист правильно подберёт обезболивающий препарат, и проведёт процедуру быстро и качественно. Не нужно бояться боли, современная медицина исключает такую вероятность.

Достаточно всего одного визита к стоматологу, и о проблеме, которая мучила больного долгое время, можно будет забыть навсегда. Ни в коем случае не пытайтесь повторить процедуру в домашних условиях, в противном случае вы не избавитесь от проблемы, а только усугубите её.

Поясню,зуб верхний,6.Нервы удалены, долгое время стояла пломба,потом она выпала и стал разрушаться зуб.Стоматологи не хотели,что-либо делать,а потому вынесли вердикт,что удалять.

Сейчас,а зуб я так и не вырвала по причине страха,зуб почти полностью разрушился и на 1-2 мм вступает над лесной,не болит.У кого было так же? Поделитесь опытом,как вам его вырывали?

Думаю,про удаление под наркозом.Заранее спасибо за ответы.

Я хотела удалить, но мне стоматолог наростил зуб. Можно штифт вкрутить в зуб, нарастить и поставить коронку.

Да вытащат, не бойтесь. У меня все шестерки удалены, сама я трусиха, боли боюсь, но уверяю, что никакого наркоза, кроме местного обезболивания, Вам не нужно )

Да вытащат, не бойтесь. У меня все шестерки удалены, сама я трусиха, боли боюсь, но уверяю, что никакого наркоза, кроме местного обезболивания, Вам не нужно )

И добавлю, все зубы удалялись, когда уж там ничего не оставалось, это у всех так обычно, так что стоматологи к этому привычные, особых сложностей это не вызывает.

Удалять в любом случае будут под наркозом. Что ж они, мясники, чтоль. Укол и будет только неприятный звук.

А с имплантом не затягивайте. Копите деньги и вкручивайте шурупчик. Иначе костная ткань в том месте станет слабой, может разрушаться и потом вам наращивать её придётся. А это ещё время и деньги. Во-вторых, зубы ‘сползают’ со временем. те на освободившееся от корня место будут буквально сдвигаться 5 и 7, а это изменение прикуса с вытекающей кучей стоматологических, косметических и гастроэнтерологических проблем.

местная анестезия и наркоз это разные понятия (к посту4)

Автор, у вас этот зуб болит? Местная анестезия прекрасно купирует все ощущения если нет изначально острой боли. Если есть острая боль , то да, анестезия лишь слегка ее уменьшит. Острая боль может быть от кисты под зубом или периодонтита (острого воспаления вокруг зуба).

Наркоз — это не сладкий сон. Медикаментозный нокдаун по мозгам, вот что это. Человек вырубается, не спит, он просто вырублен, ничего не чувствует. Но как от нокдауна есть последствия. Чуть хуже память, чуть хуже реакция, соображалка. А иногда и не чуть и придется принимать ноотропы ***** ли мозги вам важны в работе к примеру учебе. Наркоз и остатки зуба который не болит, поверьте оно того не стоит.

Сама после рождения чада удаляла 6 зубов. И потом уже работала в стоматологии управляющей, так что в теме.

тащите и вставляйте новый ну

Под общим наркозом удалять один зуб — это в любом случае бред. Под общим обычно проводят санацию и удаление сразу нескольких зубов.

А так, укол сделают — никакой боли не будет.

Я удаляла верхнюю правую абсолютно разрушенную шестерку. Осложнялось все тем, что у нее был огромный корень. Его вытаскивали по частям. И пришлось что-то там рассверливать, потому что реально было не за что ухватиться (ну разрушен-же зуб). Все это дело, от укола до выхода меня из кресла, заняло 40 минут! Я офигенно страдала, но не от боли (ее не было ВООБЩЕ), а от постоянного давления врачом на челюсть и от ощущения, что «это никогда не закончится». Закончилось, ничего, жива))) Правда, десну потом еще зашивали, и я только чувствовала, как нитка тянется (т.*****. звук тянущейся нитки и ее ощущение, но опять же, никакой боли).

Какой смысл в наркозе ради максимум часа с открытым ртом? Удаляют даже зубы, которые не под тем углом, плашмя, лежат глубоко в десне. А вы тут про вышедший боитесь. Ну, надрежут. Ну, распилят. Ну, поковыряют. Вынут в итоге и зашьют. Сейчас хорошая анестезия, ничего не почувствуете. Просто хруст временами может быть, будто в мозгах у вас ковыряются. Но это секунд десять максимум из всего часа. Ничего страшного и прям ужасного

Поделитесь опытом,как вам его вырывали?

Ломали на куски и удаляли по частям. Было адски больно, чуть не потеряла сознание, стоматолог откачивал нашатырем.

Согласна со всем вышесказанным насчёт наркоза- ни один вменяемый врач из за одного зуба его делать не станет.Да и цена этого «удовольствия» . (((( У меня много зубов удалено(генетика и последствия Чернобыля в детстве).Я точно вам скажу-современный местный наркоз ни оставляет никаких шансов почувствовать боль.Насчёт всяких «шунтов и наращивания» не думайте.Я это проходила- отламываются эти нарощенные пломбы, ломаются штифты и в итоге все равно к имплантату придете.Не тратьте время и деньги на это.И да, чем быстрее сделаете тем лучше.У меня был один давно удаленный, так пришлось под имплант десну наращивать- тоже неприятно все и дорого

Автор, зубных врачей боюсь с детства! У меня зуб 8 развалился до основания, врачей боялась-не ходила, но тут он начал сильно болеть. Я ходила в районную поликлинику,так денег на платную на тот момент не было!

Вердикт врача-удалять. Я попросила сделать мне сильную (платную) анестезию. Стоматолог-хирург достал шприз и вколол 2 раза в десну, немного больновато, нно терпимо. Сказал ждать минут 20.

Я сидела в коридоре и тряслась от страха. Прошло 20 мин я зашла в кабинет и села в кресла. Ну все, думаю, ***** мне. А врач еще такой, устрашающего вида, нерусской национальности. Короче страшно было ужас.

Достал клещи и попросил открыть рот. Но что Вы думаете? Боли я не чувствовала ВООБЩЕ. Только слышен был треск зуба. А я сидела и ждала когда же мне будет больно. У меня еще зуб был, как сказал врач, с кривыми корнями! Удаляли мне минут 30. Но не больно! Автор, не бойтесь! Сейчас, Слава Богу, не 90-***** и уже не больно удалять! Просите сделать хорошую платную анестезию! Удачи Вам!

Автор, да вы что))) анестезию сделают и вытащат, что осталось, это же такая мелочь, не бойтесь. Мне удаляли шестерку, никаких проблем) удаляли восьмерку, посложнее было, но тоже пережила. Но было небольно ни в одном случае! Анестезия, мы же в 21 веке. Думаю, что вы анестезию наркозом случайно обозвали. Иначе, это совсем того не стоит.

Автор, зубы всегда удаляют с анастезией. Вот только не надо это делать в гос.поликлинике с их устаревшими лекарствами для анастезии, идите в нормальную платную (расспросите знакомых куда сходить) заморозят так, что еще пол дня не будете ничего чувствовать. А вообще, хороший стоматолог, с хорошим оборудованием и нормальными пломбами, вам этот зуб и собрать может. Мне собрали зуб, который едва над поверхностью десны выступал.

Ломали на куски и удаляли по частям. Было адски больно, чуть не потеряла сознание, стоматолог откачивал нашатырем.

Вы забыли написать, что шла война, кругом рвались снаряды, стоматолог был на самом деле зоотехником и удалял вам зуб плоскогубцами.

Вы забыли написать, что шла война, кругом рвались снаряды, стоматолог был на самом деле зоотехником и удалял вам зуб плоскогубцами.

Это типа юмор? Возьмите с полки пирожок. Я написала то, что было на самом деле.

Это типа юмор? Возьмите с полки пирожок. Я написала то, что было на самом деле.

Где (место, город) и в каком году удаляли зубы такими методами?

Где (место, город) и в каком году удаляли зубы такими методами?

Это было 12 лет назад. Поехала к бабушке на пару недель, разболелся зуб. Хотела ехать домой и удалять у своего своего стоматолога, но родня прожужжала все уши, мол, зачем ехать, в соседнем а/г отличный врач. Думаю, называть место ни к чему, столько лет уже прошло, но то удаление я запомню на всю жизнь.

Где (место, город) и в каком году удаляли зубы такими методами?

Давайте я вам и о месте и о времени расскажу: Германия, провинциальный городок — Ольденбург, лето 97-го. Пришла с оооогромной дыришей. В общем, только внешний ободок от зубы остался, а середина — пустая. Молодая девушка-врач схватила «щипчики», потянула, зуб полностью раскрошился. Далее спрашивает меня, корень, дескать, удалять. А я молодая дурища, без понятия о стоматологии, еще думаю, что за глупый вопрос. Зачем мне корень без зуба:(( Корень одним куском она вытащить была не в состоянии — дробила на части и вытаскивала маленьким частями. Экзекуция длилась около часа. Встав, на кресле увидела лужу, а мою футболку можно было отжимать..

Давайте я вам и о месте и о времени расскажу: Германия, провинциальный городок — Ольденбург, лето 97-го. Пришла с оооогромной дыришей. В общем, только внешний ободок от зубы остался, а середина — пустая. Молодая девушка-врач схватила «щипчики», потянула, зуб полностью раскрошился. Далее спрашивает меня, корень, дескать, удалять. А я молодая дурища, без понятия о стоматологии, еще думаю, что за глупый вопрос. Зачем мне корень без зуба:(( Корень одним куском она вытащить была не в состоянии — дробила на части и вытаскивала маленьким частями. Экзекуция длилась около часа. Встав, на кресле увидела лужу, а мою футболку можно было отжимать..

Девушка, с тех пор прошло 19 лет. А автор темы собирается удалять зуб здесь и СЕЙЧАС. Зачем вы рассказываете о своем опыте 20-ти летней давности?

Автору нужно объяснение как это делается СЕЙЧАС, а не ужасы вашей юности.

Девушка, с тех пор прошло 19 лет. А автор темы собирается удалять зуб здесь и СЕЙЧАС. Зачем вы рассказываете о своем опыте 20-ти летней давности?

Автору нужно объяснение как это делается СЕЙЧАС, а не ужасы вашей юности.

Вы считаете, сейчас такого нет? Отец где-то полгода назад удалял зуб, вышел в мыле. Муж удалял разрушенный зуб около месяца назад, тоже дробили. Ив бюджетных поликлиниках такое не редкость: нет лекарств, врачи-рукожопы, которые даже не потрудившись надеть перчатки, лезут к тебе в рот (перед этим сходив на перекур). Поэтому я выбрала себе хорошего платного врача, у которого руки растут из нужного места, и уже лет 10 хожу только к нему.

Муж удалял разрушенный зуб около месяца назад, тоже дробили

И я удаляла. Ничего не дробят, аккуратненько распиливают, а после по частям извлекают

Возможно, ваш отец не понял, что произошло. По факту хирург взялся за зуб щипцами, а тот был гнилой и треснул надвое. А отец по незнанию подумал, что это «зуб дробят»

И я удаляла. Ничего не дробят, аккуратненько распиливают, а после по частям извлекают

Я же не написала, что все врачи дробят, верно?

Возможно, ваш отец не понял, что произошло. По факту хирург взялся за зуб щипцами, а тот был гнилой и треснул надвое. А отец по незнанию подумал, что это «зуб дробят»

Сложно понять не так четкую и понятную фразу. Ладно, оставим бессмысленный спор, а то букаф много, толку ноль.

Я же не написала, что все врачи дробят, верно?

Верно. Но это уже совсем село, выходит. Общалась с людьми из 30-тысячника — там тоже пилят

Вы забыли написать, что шла война, кругом рвались снаряды, стоматолог был на самом деле зоотехником и удалял вам зуб плоскогубцами.

Ломали на куски и удаляли по частям. Было адски больно, чуть не потеряла сознание, стоматолог откачивал нашатырем.

Мне зуб мудрости по частям аккуратненько удаляли. Потом это место аккуратно зашили. Ничего не почувствовала. После операции тоже ничего не болело. Мне укол перед операцией сделали.

У меня так было. 5 лет не могла решиться удалить. Пошла, когда уже один корень остался. Удалили в течение нескольких секунд, без всяких разрезов. Потом ругала себя за трусость и ттупость(((

Под общим наркозом удалять один зуб — это в любом случае бред. Под общим обычно проводят санацию и удаление сразу нескольких зубов.

А так, укол сделают — никакой боли не будет.

Я удаляла верхнюю правую абсолютно разрушенную шестерку. Осложнялось все тем, что у нее был огромный корень. Его вытаскивали по частям. И пришлось что-то там рассверливать, потому что реально было не за что ухватиться (ну разрушен-же зуб). Все это дело, от укола до выхода меня из кресла, заняло 40 минут! Я офигенно страдала, но не от боли (ее не было ВООБЩЕ), а от постоянного давления врачом на челюсть и от ощущения, что «это никогда не закончится». Закончилось, ничего, жива))) Правда, десну потом еще зашивали, и я только чувствовала, как нитка тянется (т.*****. звук тянущейся нитки и ее ощущение, но опять же, никакой боли).

Помимо удаления,нужно вылечить ещё зубов 8.Поэтому я и хотела совместить

удалила уже 4 зуба, лечить было бесполезно. сделали укол, в платной клинике. не больно.

У меня так было, при попытке его захватить он треснул. Так что мне его выбивали молотком)) Ставили между зубом и десной долото и стучали по нему молотком. Ниче, вытащили. Главное хорошая анастезия!

Я хотела удалить, но мне стоматолог наростил зуб. Можно штифт вкрутить в зуб, нарастить и поставить коронку.

++++ или вкладку керамическую. идите к нормальному дантисту

ГостьДевушка, с тех пор прошло 19 лет. А автор темы собирается удалять зуб здесь и СЕЙЧАС. Зачем вы рассказываете о своем опыте 20-ти летней давности?

Автору нужно объяснение как это делается СЕЙЧАС, а не ужасы вашей юности.

Вы считаете, сейчас такого нет? Отец где-то полгода назад удалял зуб, вышел в мыле. Муж удалял разрушенный зуб около месяца назад, тоже дробили. Ив бюджетных поликлиниках такое не редкость: нет лекарств, врачи-рукожопы, которые даже не потрудившись надеть перчатки, лезут к тебе в рот (перед этим сходив на перекур). Поэтому я выбрала себе хорошего платного врача, у которого руки растут из нужного места, и уже лет 10 хожу только к нему.

это Ваш личный негативный опыт!у меня он совсем другой: мой хороший дорогой дантист-терапевт отправлял меня удалять восьмерки платно (стоило 3 копейки) в обычную поликлинику, где хирурги -мясники с НАБИТОЙ рукой быстро, не больно и без последствий и осложнений удалили 4 восьмерки.

Вы шутите вижу. ) Не знаю как в России в глубинке, знаю только за Москву и крупнейшие города, там все высший класс. А вот на Украине дела не так хорошо. В городе Конотоп (Сумская область, 100 тысяч население, районный центр, важнейшая узловая станция, поезда из Москвы через него идут) знаком со стоматологией. Моей маме когда вырывали зуб, били по какому-то инструменту молотком и держали ее двое мужчин. Кричала на всю больницу. Но это в 90-*****. Пусть так. Мне в В 2007 пломбировали передние зубы. Нужно было удалять нервы. Мышьяк не помог. Больше у нас ничего сделать не могут. Я знаю как это, когда живой нерв накручивают на иглу. Это было самое страшное в моей жизни, и даже сейчас я вздрагиваю когда вспоминаю об этом. Терял сознание на в кабинете. Года четыре назад так же удалил нервы еще в двух зубах. Сейчас там тот же врач, и то же оборудование. Гарантирую, что ничего не изменилось. Другу пару лет назад вырывали зуб. Тоже все по живому, тоже его держали, а он кричал. Уверен так не только у нас в городе. А если у вас в России не так, то я только рад за вас.

У меня так было, при попытке его захватить он треснул. Так что мне его выбивали молотком)) Ставили между зубом и десной долото и стучали по нему молотком. Ниче, вытащили. Главное хорошая анастезия!

Почему удалять? Там с корнями проблема? У шестерок корни серьезные, даже если зуба визуально почти нет, в десне там еще много его. Можно поставить вкладку и сверху коронку, если корни в порядке. По уму, коронку нужно было сразу ставить при удалении нерва. Пломба и наращивание в таких случаях уже не то. Коронка равномерно распределяет давление (а зуб то жевательный) и нагрузку в отличии от пломбы.

У меня от пятерки верхней тоже мало что осталось (то есть когда я пришла зуб выглядел целым с дыркой, но внутри все совсем плохо было). Врач сказала не пугайтесь типа, но зуба почти не осталось (всмысле не видно). Там 2мм где то было. Мне полностью нарастили. :0 Врач думала сначала что возможно коронку ставить придется, но потом сказала, что нарастить еще можно. Об удалении речи вообще не шло. :0 Может Вам к другому врачу сходить?

Возможно там какие то проблемы с корнями. Иначе я не понимаю почему так радикально. В любом случае, сходить еще к другим специалистам. Удаление — это край + нужно быстро что то делать, так как иначе другие зубы поползут.

Лечил в бесплатной небольшой кариес, через 3 мемяца зуб заболел, 3 дня ходил с острой болью в смотровой, т.к. работал и очередь на талоны с вечера занимают, лето все в отпусках. Прописала антибиотики, на третий раз высверлила пломбу, промыла каналы, как оказалось потом не все, сказала плоскать и все пройдет, дала талон через 2 недели на прием. Не выдержав мук, даже с обезболивающими одну за дркгой, обратился в частную поликл. оказалось, что в канале оставили инструмент и только вырывать, никак не вытащить, обширная киста. Дергал час, зуб без пломбы раскрошился. Такой адской боли даже не представлял себе, ощущал все с 4мя уколами. Так вот, если бы дернули сразу, а не на от. бись, попей таблеток, процедура была бы безболезгеной, не затягивайте, потом будет очень больно

Обратитесь в клинику Дента — Эль. Там очень хорошие специалисты. все сделают безболезненно.

Являюсь врачом пародонтологом специализируюсь на сохранении и восстановлении собственных зубов и корней (подвижные, разрушенные, сломанные и т. д. ), которые вам предложат удалить в обычных клиниках. Применяю щадящие, кропотливые методики лечения. Первичный прием, диагностика и план лечения бесплатно 9119004600. Обратитесь, помогу сохранить любые зубы

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Я оч.боюсь идти лечить зубы,ну просто до смерти=(Точно кажется сяду в кресле и прямо там от страха умру)))Это конечно глупо и смешно,взрослая девушка(19 лет),но я ни разу не была у стоматолога.Никогда ничего у меня не болело,зубы всегда были отличные.А теперь вот беда (Подскажите,что это у меня вообще может быть?его лучше удалить?Насколько это больно?Боюсь всего:и укола,и удаления,а про то что сверлить вообще речи быть не может,точно там окачурюсь от страха((((

Но идти надо,а то дотяну и будут самые страшные последствия. Но я оч.боюсь боли=(((((((((((((((((((((((((

Сообщение отредактировал kotik: 29 октября 2008 — 14:56

Здравствуйте!болит зуб.нижняя семёрка слева. Зуб начал разрушаться 3 месяца назад,выпали 3 части,теперь осталась только одна частичка.чутьвоспалилась десна,ещё побаливал лимфаузел.Я б не сказала,что зуб болит постоянно,на холодное и горячее реагирует нормально,болит нечасто,редко но метко=(

Я оч.боюсь идти лечить зубы,ну просто до смерти=(Точно кажется сяду в кресле и прямо там от страха умру)))Это конечно глупо и смешно,взрослая девушка(19 лет),но я ни разу не была у стоматолога.Никогда ничего у меня не болело,зубы всегда были отличные.А теперь вот беда (Подскажите,что это у меня вообще может быть?его лучше удалить?Насколько это больно?Боюсь всего:и укола,и удаления,а про то что сверлить вообще речи быть не может,точно там окачурюсь от страха((((

Но идти надо,а то дотяну и будут самые страшные последствия. Но я оч.боюсь боли=(((((((((((((((((((((((((

Кыса, Вы уж определитесь сами чего больше боитесь: зубной боли или посещение стоматолога. Но я не могу понять, как можно бояться того, чего не испытывал.

К нам недели две назад пришла девушка с жалобой «на боль в заднем зубе справа внизу». Отек распространился на шею и плечо. Срочно отправили в стационар. Еще бы день-два и ей не пришлось бы стариться. Тоже боялась штаматологов и терпела с неделю. Вы этого хотите?

Сообщение отредактировал Палыч: 29 октября 2008 — 15:07

Можно ли побрызгать аэрозолем специальным,чтобы укол не чувствовался?больно ли выдирать зуб после анестезии?совсем-совсем ничего не почувствуешь?

вообще то у стоматолога была 1 раз в 7 лет он мне только побрызгал,а когда я увидела иглу,мне плохо стало,короче дёргали мне практически вживую.

нет,не хочу конечно,я понимаю,что обязательно надо идти. просто боюсь боли.

Можно ли побрызгать аэрозолем специальным,чтобы укол не чувствовался?больно ли выдирать зуб после анестезии?совсем-совсем ничего не почувствуешь?

вообще то у стоматолога была 1 раз в 7 лет он мне только побрызгал,а когда я увидела иглу,мне плохо стало,короче дёргали мне практически вживую.

А почему Вы решили, что зуб «будут выдирать»? Может его еще можно реанимировать. Если нет, то ак-ку-рат-нень-ко, щип-чи-ка-ми. и в плевашку.

Я в шоке от этих врачей. Своими словами,а точнее невнимательностью и грубостью довели до слёз.Щас сижу успокоительное пью.Короче он вообще не стал сегодня за него браться,испугал нас тем,что якобы зуб трудный,там заросло кожей,чё-то там расковыривать надо,а щас позно,он устал и т.д. Боже,я там так побелела от страха=(((Грит :»сделайте снимок».Ну мы сделали,приносим.Он такой смотрит и ни чё не говорит. я говорю:»ну резать будете или что?раз кожей заросло и не так то просо его выдернуть»Он такой:»ну всё может быть»,матери моей говорит:»вы же медик,вы знаете,как всё сложно и непредвиденно. «Ничего вообще толком не сказал,сказал если хотим щас дёргать,то нам лучше в др.поликлинику обратиться. вообще я в шоке от такого безразличия.Видит мы волнуемся,хоть бы что толком сказал=((Если резать,так я вообще там помру

Боюсь теперь к такому врачу идти. Не знаю чё вообще делать,рвать то надо,но сначала нужно нормального врача найти.Он такой грубый Ещё и угарал надо мной,типа я с мамой и так волнуюсь

Грит :»сделайте снимок».Ну мы сделали,приносим.

качество плохое,я не сканировала,а сфоткала.

вы скажите пожалуйста,чем и как делается расслоение.

вот тут почитайте как расместить снимок получше качеством.

но про расслоение всё же скажите. резать то не будут хоть.

если будет сделана анестезия нормальная и после неё я ничего не буду чувствовать-то тогда я не боюсь.

но про расслоение всё же скажите. резать то не будут хоть.

А Вам какая разница, отрежут Вам что-то лишнее или нет?

Котик, ну как мы вам можем это сказать?, иногда удаляется все легко и быстро, иногда не очень, но все удаляется. Вы про какое расслоение кожи говорите?, элеватором удаляют зубы и ничего не расслаивают. Анестетики сейчас очень хорошие, если нужно поставят 2 карпулы лишь бы вам больно не было, идите уже и не тяните.

Угу. Если врач не берется, сходите в другую клинику. Судя по вашему описанию, вы обратились в муниципальную?

Обратилась в обычную городскую поликлинику

Только зуб разрушен сверху.

Зуб — в плевашку. Удалять его — раз плюнуть.

слово «расслоение» использовал врач.Ну типа отодвинуть как-то кожу,чтобы зуб нормально выдернуть.

Обратилась в обычную городскую поликлинику

Да это не важно куда вы обратились, важно насколько доктор умеет удалять зубы, половина врачей на несколько мест работают, а уж хирурги тем более.

слово «расслоение» использовал врач.Ну типа отодвинуть как-то кожу,чтобы зуб нормально выдернуть.

Обратилась в обычную городскую поликлинику

То, что Вы интересуетесь «технической» стороной вопроса конечно похвально, но. в принципе для Вас нет никакой разницы чем и каким образом будет удаляться этот зуб — это забота врача, который будет это делать. Ваша задача найти доктора, который сделает все безболезненно, быстро и оставит о себе только приятные впечатления. Удачи!

  • В каких случаях может потребоваться удаление корня зуба, либо его части (например, резекция верхушки);
  • Почему «гнилые» корни зуба следует удалять как можно скорее и что вас может ждать, если не сделать это вовремя;
  • В каких случаях корни зуба удается все-таки сохранить (для последующего протезирования) и какими методами реализуется такое сохранение;
  • Типичные клинические ситуации, когда корень зуба подлежит удалению (и что полезно знать, если, например, во время еды от зуба откололся значительный кусок);
  • Способы удаления корней зубов, начиная простыми, и заканчивая сложными и травматичными (с применением стоматологического долота и молотка);
  • Что делать, если после удаления зуба в лунке остался корень или мелкие осколки…

Иногда коронковая часть зуба бывает настолько сильно разрушена, что остается лишь изъеденный кариесом корень зуба – в таких случаях обычно встает вопрос об удалении этих «гнилых» остатков. Нередко бывают и досадные травмы: например, во время еды кусок зуба может отколоться, причем скол (или трещина) иногда уходит глубоко под десну – в этом случае также может потребоваться удаление корня зуба.

Отдельная история, когда зуб внешне более или менее функционален, но вот состояние его корня (или корней) далеко от нормы – присутствуют кисты, гранулемы. Тогда хирург-стоматолог может предложить резекцию верхушки корня или даже ампутацию всего корня зуба. Об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже…

Читайте также:  Болят зубы при изменении погоды

К счастью, удалять корень зуба в ряде случаев бывает необязательно, и можно ограничиться его лечением с последующим протезированием или реставрацией коронковой части зуба. Однако следует понимать, что с сильно разрушенными кариозным процессом остатками зуба («насквозь гнилыми» корнями) следует расставаться по возможности быстро и без сожалений, поскольку их сохранение несет для здоровья больше вреда, чем пользы.

Как раз с этого давайте и начнем – посмотрим, почему, собственно, удалять разрушенные корни зуба нужно поскорее…

С точки зрения врача-стоматолога ситуация, когда пациент годами ходит с разрушенным до основания гнилым зубом, выглядит следующим образом: данному человеку себя не жалко. Дело в том, что в таких случаях корни зубов нужно удалять в срочном порядке (см. пример на нижеприведенном фото).

Причина проста: гнилые корни – это рассадник инфекции, и чем их больше во рту, тем сильнее выражены проблемы, причем они далеко не ограничиваются постоянным неприятным запахом изо рта. Эти пористые «гнилушки» как пылесос абсорбируют на себя бактерий и частицы пищи. Помимо гниющей пищи, на остатках зуба присутствует также трудно удаляемый налет и почти всегда над- и поддесневой зубной камень, из-за чего начинают страдать и десны.

Почти в 100% таких случаев на верхушках гнилых корней наблюдается воспалительный процесс, сопровождаемый разрежением костной ткани, сформирована гранулема или киста. Проще говоря, на верхушке корня висит гнойный мешочек, который только и ждет своего часа, чтобы прорваться с образованием «флюса».

Ниже на фото показаны пример удаленных зубов с кистами на корнях:

На фоне жизнедеятельности микроорганизмов иммунитет человека вынужден постоянно расходовать свои ресурсы на борьбу с инфекцией, чтобы как-то компенсировать эту проблему (могут наблюдаться частые заболевания).

Если такой корень зуба не удалять, рано или поздно настает момент, когда силы организма уже не смогут препятствовать распространению инфекции – возникнет острый воспалительный процесс, нередко сопровождаемый значительным отеком. Любимая фраза таких пациентов: «Столько лет гнил корень, не болел, а тут вдруг внезапно раздуло щеку, и как всегда невовремя».

И как, спрашивается, такому пациенту с «флюсом», которому малейшее прикосновение к десне причиняет сильную боль, врач-стоматолог должен безболезненно провести удаление корня зуба? Ведь почти всегда анестезия делается в проекции корней зуба на десну, а там в этот момент скапливается значительное количество гноя. У врача-хирурга тут есть выбор: как-нибудь попытаться сделать максимально безболезненно инъекцию анестетика, разрезать десну, выпустив гной, и отправить пациента домой, а уже через несколько дней, когда полегчает, спокойно удалить разрушенный корень зуба.

Либо можно удалять здесь и сейчас, но в этом случае весьма велик риск того, что удаление корня будет болезненным.

Как видите, затягивать с удалением гнилых корней зуба не стоит – удалять их нужно обязательно, и чем раньше, тем лучше.

Предположим, что в полости рта у вас имеется такой зуб (или даже несколько), который уже трудно назвать полноценным зубом ввиду разрушения, но и под категорию, в народе называемую «корень», он подпадает с трудом.

Например, долгое время на мертвых зубах находились большие пломбы, которые по каким-то причинам выпали, и от зуба остались лишь «рожки да ножки»: одна-две стенки или остатки стенок зуба. Или, например, во время еды от коренного зуба откололся значительный кусок, и остался лишь «пенек» с острыми краями.

Нужно ли удалять корни зуба в таких случаях, или все-таки можно что-то придумать для их сохранения с последующим протезированием коронковой части?

Так вот, сегодня существует множество так называемых зубосохраняющих методик – основные из них делятся на консервативные и консервативно-хирургические.

Консервативные методы сохранения зубов не предусматривают оперативных вмешательств, а сохранение корня (культи зуба) проводится посредством подготовки каналов (если нужно) и восстановления коронковой части подходящим методом, например, с помощью реставрации светоотверждаемым материалом с применением штифта, либо вкладкой и коронкой.

Консервативно-хирургический метод может потребоваться в том случае, когда на верхушке корня зуба имеется воспалительный процесс: после пломбирования каналов зуба (чаще всего стоматологическим цементом) в тот же день или отсрочено проводят резекцию верхушки корня. Эта операция, как правило, проходит под местной анестезией, и может быть проведена как для однокорневых, так и для многокорневых зубов. Операция в целом несложная, и обычно занимает 15-30 минут.

Впрочем, иногда при воспалительном процессе на верхушке корня или даже корней, удается обойтись и без хирургических процедур – если есть возможность провести лечение с помощью введения в канал (каналы) противовоспалительного средства, то врач-стоматолог ставит препараты на определенный срок (от 2-3 месяцев до 1-2 лет) с ожиданием восстановления кости вокруг верхушки корня. При значительной потере костной ткани врач с высокой вероятностью выберет все-таки консервативно-хирургический метод – либо в качестве единственного способа сохранения зуба, либо с целью уменьшения времени лечения (не год, например, а 1-2 месяца).

Резекция верхушки корня зуба проводится в несколько этапов. На первом этапе идет предварительная подготовка (сбор анамнеза, особенно на предмет аллергии, обработка операционного поля) и анестезия (чаще всего препаратами артикаинового ряда).

Второй этап предполагает начало самой операции: создание доступа к верхушке корня через разрез десны, отслаивание мягких тканей, выпиливание в кости специального небольшого «окошка» и обнаружение проблемного корня.

На третьем этапе бормашиной отсекается часть корня с кистой или гранулемой, после чего в рану закладываются препараты для стимуляции роста костной ткани и ускорения заживления. Рана ушивается. Назначение препаратов для домашнего лечения (в том числе обезболивающих) позволяет свести к минимуму возможные болезненные ощущения и дает возможность пациенту в считанные дни вернуться к привычной жизни.

Значительно менее популярными методиками, позволяющими предотвратить удаление всего зуба, являются гемисекция и ампутация корня.

При гемисекции пораженный корень удаляется с частью гнилой коронки зуба, а здоровые корни с оставшейся целой коронковой частью оставляются для протезирования.

Ампутация корня зуба, в отличие от гемисекции, не предполагает иссечения коронковой части: удаляется только корень (весь) с имеющейся на нем кистой или гранулемой.

Эксклюзивные варианты сохранения сильно разрушенного зуба – это коронорадикулярная сепарация и реплантация зуба (например, если зуб был выбит при механическом воздействии).

Коронорадикулярная сепарация проводится в отношении больших коренных зубов, когда в области бифуркации или трифуркации корней (где разветвляются корни) имеется не поддающийся лечению очаг воспаления. Зуб рассекают на две части, а пораженные ткани между корнями удаляют. В последующем каждый сегмент зуба покрывают спаянными коронками с восстановлением утраченной функции зубного ряда.

Реплантация зуба – проще говоря, это возвращение в лунку зуба, который по тем или иным причинам до этого был из нее удален (специально, либо, например, был выбит случайно при ударе). Звучит невероятно, но факт. На сегодняшний день такие операции проводят редко, обычно в тех случаях, когда зуб приносят к стоматологу только что выбитым.

В советское время, когда не были доступны современные методы сохранения сложных разрушенных корней, подобные способы были более или менее популярны для различных вариантов безуспешного консервативного лечения. Например, стоматолог-хирург мог предварительно аккуратно удалить зуб, а стоматолог-терапевт проводил внутриканальное лечение с пломбированием и (иногда) резекцией верхушки корня (ампутацией, гемисекцией). Подготовленный зуб (или его часть) фиксировались обратно в лунку на прежнее место с помощью шинирования с исключением из прикуса на несколько недель.

В связи с технической сложностью и не всегда оправданностью, сегодня методику реплантации зубов применяют лишь в исключительных ситуациях.

Если ни одна из зубосохраняющих методик не может быть применена, то корни зуба нужно удалять.

Ниже приведены наиболее часто встречаемые в практике стоматолога ситуации, предполагающие удаление корней зуба:

Однако, как уже было отмечено выше, далеко не при каждом переломе зуба оставшиеся корни приходится удалять. Осколок может отколоться как от живого зуба, так и от мертвого, то есть ранее депульпированного, причем мертвые в этом отношении более уязвимы, так как со временем становятся хрупкими. Так вот, если корень пострадал не сильно и имеет твердую основу, то зуб восстанавливают обычными методами: проводят лечение канала (если зуб был живой) и восстанавливают коронковую часть с помощью реставрации или протезирования.

В отношении корней зубов мудрости есть нюансы: многие пациенты спешат поскорее избавиться от таких зубов – причины могут быть разными:

  • Иногда гигиена зубов мудрости бывает затруднена и они ускоренно разрушаются вследствие кариеса;
  • Прорезавшиеся зубы мудрости могут вызывать смещение остальных зубов в зубном ряду, что нередко ведет к неправильному прикусу;
  • Иногда восьмерки ведут к регулярному прикусыванию щеки, то есть к хронической травме слизистой, а это опасно риском появления злокачественных образований.

И так далее. Однако прежде чем спешить удалять восьмерки, стоит принять во внимание тот факт, что бывают случаи, когда даже, казалось бы, сильно разрушенный зуб мудрости важен для съемного или несъемного протезирования. Не все люди могут позволить себе установку зубных имплантов, чтобы «разбрасываться» даже такими зубами.

Поэтому стоматолог при определенных ситуациях может сохранить корни зуба мудрости, проведя их полноценное эндодонтическое лечение и восстановление зуба (например, вкладкой) с последующим использованием его в качестве одной из опор, например, мостовидного протеза.

В действительности большинство стоматологов достаточно условно придерживаются списка показаний к удалению зуба или его корней. Дело в том, что у практикующего врача за годы работы формируется свое мнение по поводу возможности сохранения зуба в той или иной клинической ситуации (нередко это бывает результатом многочисленных проб и ошибок).

Так, например, неопытный стоматолог-ортопед может настаивать на подготовке корней определенного зуба под будущий мостовидный протез, на что грамотный и с большим стажем стоматолог-терапевт, предположим, отвечает отказом, обосновывая это подвижностью корня (или корней), разрушением межкорневой перегородки, непроходимостью каналов из-за проведенного много лет назад резорцин-формалинового метода лечения, или значительным воспалительным очагом на верхушке корня. Даже одной из перечисленных причин вполне хватает, чтобы отказаться от подобной затеи.

Кроме того, есть такое понятие, как «функциональная ценность зуба»: даже если корень зуба технически можно восстановить доступным способом, то это еще не значит, что без подробного анализа всей клинической ситуации стоит немедленно за это браться. Будет ли зуб иметь в будущем возможность функционировать в нормальном режиме? Если нет, то и смысла в этом сохранении мало. Например, это касается корней зубов, стоящих вне зубного ряда, либо зубов мудрости, не имеющих антагонистов (то есть не способных вследствие этого выполнять жевательную функцию).

У некоторых пациентов старой советской закалки сообщение врача о необходимости удаления корня зуба вызывает чуть ли не панику. Обычно такая реакция связана с рядом следующих страхов:

  • Неужели придется вырезать корень из десны, ведь ухватить щипцами его попросту невозможно (иногда остатки зуба действительно выступают над десной незначительно);
  • Будет ли стоматолог долбить остатки зуба, чтобы достать потом корень по осколкам (в советское время разделение корней зуба с помощью долота и молотка было обычным делом);
  • Будет ли стоматолог пилить кость, чтобы получить доступ к корням зуба…

«У меня снизу слева коренной зуб развалился, сказали, что нужно вырывать корни. Поверьте, это ужасно больно, я сама через это недавно прошла. А мне еще сказали, что почти ничего чувствовать не буду, это меня утешили так, чтобы не сильно боялась. Это ужасно, я расплакалась прямо в кресле, мне даже успокоительное дали. Кромсали и долбили мне челюсть целый час, врач аж вспотел весь. Боль дикая, несмотря на три укола…»

Страх перед стоматологическим кабинетом нередко приводит к тому, что человек может годами ходить с гнилыми остатками зуба во рту: смотрит в зеркало – корень еще не совсем догнил и не болит, значит, можно еще потерпеть. Все это время остатки зуба будут подвергаться все большему кариозному разрушению, что в будущем может дополнительно усложнить процесс удаления корней.

Между тем, если не тянуть до последнего, то стоматологу-хирургу будет довольно несложно удалить корни зуба щипцами, со специально приспособленными для этого щечками. Даже если корни частично затянулись десной, разрезы не делаются. Более того, пропавшие из виду корни имеют линию доступа, то есть десна не может даже с годами полностью закрыть «гнилушки», поэтому стоматологу-хирургу остается только немного их приоткрыть гладилкой и провести удаление щипцами. Обычно это занимает около 3-10 минут.

Ниже на фотографиях показано удаление зуба, коронковая часть которого разрушена практически до уровня десны:

У пациентов в зрелом возрасте (от 40 лет и выше) удаление гнилых корней зуба в подавляющем большинстве случаев не представляет особых трудностей, так как на фоне атрофии альвеолы, снижения высоты перегородок и воспалительного процесса около корней эти корни организм как бы «сам отторгает», поэтому нередко имеется их подвижность в той или иной степени. Практикующие врачи хорошо знают, что чем старше пациент, тем лучше, так как удаление вместе с обезболиванием занимает почти всегда считанные минуты – на радость пациенту и врачу.

Теперь несколько слов касательно долбления корней зуба с применением долота и молотка. Бывают сложные случаи, когда имеется тандем из 2-3 и более корней, то есть, существует полноценная перегородка между ними, а возраст пациента сравнительно молодой, костная ткань вокруг корней полноценная. Иначе говоря, подарка для стоматолога-хирурга явно не предвидится.

В таких случаях щипцы редко помогают в решении проблемы, и профессиональный стоматолог берется за… Нет, не за долото и молоток. В настоящее время профессиональный стоматолог предпочитает современные подходы к удалению таких корней: выпиливание с помощью бормашины и удаление корней по отдельности элеватором и (или) щипцами. Особенно это касается шестых зубов и зубов мудрости.

Фотография зуба, корни которого перед удалением разделены бормашиной:

Тогда в каких случаях все-таки прибегают к молотку и долоту?

Крайне редко, в дремучих поселках средней полосы России (образно говоря) применяется эта методика – более того, она применяется как основная, так как стоматолог-хирург либо не знает об удалении корней с помощью бормашины и долбит даже зубы с почти целой коронкой, либо у него нет бормашины в наличии (от бедного оснащения кабинетов все и происходит).

Что касается случаев, когда выпиливание корней бормашиной не помогает, то это отдельная категория: встречается крайне редко, в основном, на нижних зубах мудрости и так называемых «формалиновых» зубах (то есть тех, каналы которых ранее лечились резорцин-формалиновым методом). Чтобы не отпускать пациента с оставленными в лунке корнями, врач с помощью ассистентов прибегает к данной методике. Но процент подобных ситуаций составляет около 1-2% от всего многочисленного потока пациентов хорошего стоматолога-хирурга.

Что касается болевых ощущений во время процедуры: при удалении корней зуба проводится абсолютно такая же анестезия по качеству и технике, как и при экстракции зубов с коронковой частью. Если врач-стоматолог использует в работе устаревший анестетик и, тем более, не владеет профессионально методиками анестезии, то результат будет плачевным, особенно для пациента.

Довольно активно муссируемая в народе тема – можно ли удалить разрушенный зуб самостоятельно с помощью плоскогубцев? Приводятся даже устрашающие (с профессиональной точки зрения) примеры удаления этим инструментом. Во-первых, во многих случаях больной зуб, имеющий даже глубокое кариозное разрушение, удалять не стоит, а можно успешно вылечить его у стоматолога-терапевта. Во-вторых, для удаления требуется анестезия, а без нее боль будет очень сильная. В-третьих, при таком удалении зуба в домашних условиях велик риск занести в рану инфекцию с последующим развитием осложнений. И это уже не говоря о том, что многие из смельчаков могут плоскогубцами просто раздавить или отломить часть зуба, оставив корни и осколки в лунке.

Страхи пациентов нередко касаются не только боязни удалять корни зубов, но и перспективы возможного оставления в лунке остатков зуба по невнимательности врача (например, отломившегося корня с кистой или осколков). И действительно, в практике у не очень опытных специалистов иногда встречаются подобные прецеденты. Что интересно, ряд таких врачей-стоматологов твердо уверены, что все будет в порядке, и говорят своим пациентам: «Не переживайте, со временем корень выйдет сам».

Что будет, если корень зуба был удален врачом не полностью?

При сложном удалении корня зуба врач-стоматолог нередко попадает в ситуацию, когда верхушка корня (кончик) отламывается, а обзор для дальнейших действий закрывает повышенная кровоточивость из лунки (проще говоря, лунка вся залита кровью и что-либо разглядеть в ней проблематично). Профессионал может либо работать вслепую, полагаясь на свой опыт, либо отложить прием, грамотно объяснив человеку, что делать и когда посетить его снова для завершения работы.

А вот если доктор не имеет большого опыта удаления зубов, либо принципиально предпочитает тактику «невмешательства» (иногда чтобы не терять свое время), то он советует пациенту просто ждать, когда корень «выйдет сам». Дескать, не переживайте, проблема сама собой рассосется.

Практика оставления отломившегося корня зуба в надежде, что будет все хорошо, является порочной. Действительно, во многих случаях оставленный корень или осколок может длительное время не беспокоить, а ранка с годами попросту не затягивается полностью – остается что-то наподобие канала или свищевого хода, и корень постепенно движется к поверхности десны. Занять это может весьма продолжительное время (до нескольких лет), и для владельца такого не до конца удаленного зуба нет ничего хорошего: инфекционный процесс на верхушке корня продолжает свое негативное воздействие на организм.

Хуже всего получается в тех случаях, когда остается верхушка корня с гранулемой или кистой. Проблемы возникают либо сразу в виде гнойного воспаления на десне («флюс»), либо отсрочено, но они почти наверняка возникнут (могут случиться даже через 10 лет). Самая неприятная ситуация, когда оставленный корень затягивается десной и вокруг него формируется новая кость, то есть остаток зуба лежит в своего рода капсуле, отделяющей его от здоровой ткани. Сколько времени пройдет до того, когда это все даст о себе знать, – не суть важно, но чем позже последует обращение к стоматологу, тем вероятнее, что при развитии обострения гнойного процесса (периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона) помощь будет оказываться уже в стационаре на операционном столе.

Таким образом, если зуб удалили не полностью (после удаления зуба остался осколок корня в лунке), то целесообразно предпринять меры по доведению начатого врачом дела до конца, причем сделать это следует в ближайшее время. Это позволит не оставлять воспалительный очаг на долгие годы, несмотря на уверения лечащего врача подождать, когда все само пройдет. В таких случаях бывает полезно обратиться к другому стоматологу, не оставляя мину замедленного действия у себя в челюсти.

После удаления зуба может получиться и так, что его корни будут извлечены полностью, но на уровне десны вы уже дома обнаружите какие-то мелкие осколки. Причем, врач-стоматолог по снимку может констатировать отсутствие корней в лунке, но на десневой край не обратит должного внимания. Тут дело в том, что разрушенный кариесом зуб во время удаления часто крошится, и единичные осколки, соединенные с десной, не извлекаются стоматологом-хирургом по ряду причин:

  • Плохой обзор из-за кровоточивости травмированных тканей;
  • Невнимательность врача;
  • Халатность.

Если в лунке остается этот мусор (даже небольшие кусочки кариозного зуба), то в определенной мере повышаются риски развития альвеолита – инфекционного воспаления, сопровождаемого болью, отеками, повышением температуры тела, общим недомоганием и другими неприятными симптомами. Именно поэтому грамотный стоматолог не только удаляет все корни зуба, но и осматривает рану на предмет наличия мелких осколков зуба, кусочков кости (если удаление было сложным), пломбировочного материала.

Чистая рана заживает, как правило, существенно быстрее и комфортнее, чем загрязненная, поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу и почистить лунку, если в ней замечено что-либо инородное.

Сегодня в интернете частенько можно наблюдать появление видео-отзывов о том, как в домашних условиях люди сами себе удаляют зубы. Причем встречаются не только видео-обзоры, где взрослые и, мягко говоря, подвыпившие мужики самостоятельно выдергивают у себя полуразрушенные зубы, но и встречаются примеры самостоятельного удаления молочных зубов у детей.

Давайте посмотрим, стоит ли так экспериментировать?

Мало того, что с точки зрения эстетики это смотрится не очень-то привлекательно (люди корчатся от боли, кровь буквально стекает по пальцам), но основную озабоченность вызывает, прежде всего, отсутствие стерильных условий во время процедуры. Про профессиональную составляющую можно вообще не говорить: если удаление более или менее целого зуба еще как-то раза с десятого и реализуется (при условии что коронковая часть не раскрошится на осколки), то вот разрушенные до корня зубы вообще практически не поддаются самостоятельному удалению.

Поэтому «вырывать» зубы в домашних условиях (в том числе и шатающиеся молочные) не стоит даже и пытаться.

Как бы ни старался стоматолог-хирург аккуратно удалить вам зуб, однако насильственное его извлечение из лунки всегда сопряжено с травмирование …

На нижней челюсти зубы мудрости обычно начинают формироваться в возрасте 20-25 лет, хотя изредка они прорезываться и в 15 лет, и после 40. При …

Вообще говоря, такой нозологии, как скрытый кариес, нет в медицинских справочниках и энциклопедиях. Хотя сами дантисты и их пациенты этим терм …

Постепенно состояние зубов резко ухудшается. Это связано с образом жизни человека, экологическими условиями и недостаточным уходом ротовой полости. Именно поэтому вопрос о том, надо ли удалять корни разрушенных зубов, задаётся всё чаще.

Решение о том, стоит ли вырывать корень зуба, принимает специалист. Предварительно проводится обследование. Чаще всего корень разрушенного зуба имеет мёртвый нерв. По этой причине больших проблем он не доставляет.

Основные показания к удалению:

  • ноющие и резкие поддёргивающие боли;
  • небольшая отёчность дёсен возле корня;
  • воспаления;
  • разрушение корня;
  • киста.

Если есть возможность восстановить зуб, лучше всего не удалять корни, а заняться лечением. Можно установить специальный штифт и установить имплантат. С помощью возможностей современной медицины можно попытаться нарастить зуб. Даже если присутствует воспалительный процесс, специалисты проведут лечебную терапию, после чего перейдут к протезированию.

Зачастую стоматологи наблюдают такую картину: у больного имеется один или несколько зубов, которые настолько разрушены, что назвать их зубами сложно, однако и на корни они не похожи. Это может произойти, когда по определённым причинам выпадают пломбы, и от зуба практически ничего не остаётся.

Консервативное вмешательство потребуется, если возникло воспаление и отёк, сформировалась киста. Если ситуация менее болезненна, можно сохранить корень, почистить каналы, попробовать поставить новую пломбу или нарастить зуб. Если пациент желает выполнить протезирование, корень придётся вырывать.

В большинстве случаев требуется удалять корень или его остатки. Рекомендуется провести стоматологическую операцию в случае, если корень начал разлагаться. Если вовремя не провести процедуру, это может привести к осложнениям.

Стоматологи уверены, что ходить годами с остатками корня, которые постепенно начинают гнить, нельзя. От них необходимо избавляться в обязательном порядке, и чем быстрее, тем лучше. Причина проста: остатки разлагающихся корней – это сосредоточение инфекции, и чем её больше, тем хуже ситуация для всей полости.

Постепенно может появиться неприятный запах изо рта. Гнилые корни собирают возле себя остатки пищи, пыль и налёт. Из-за этого страдают другие зубы и дёсна. В большинстве таких случаев наблюдается воспаление и раздражение, может сформироваться киста. Если запустить процесс и не удалить корень, рано или поздно защитные функции организма дадут сбой, инфекция начнёт распространяться, возникнет отёк.

Как правильно удалить корень зуба, если зуб разрушен? Подготовительный процесс включает в себя предварительный осмотр полости рта и самого корня. На этой фазе специалист подбирает необходимое обезболивающее в зависимости от возраста, наличия тяжёлых заболеваний, аллергии.

Врач подбирает инструмент, которым будет удобнее работать. Перед операцией нужно обследовать дёсны на наличие воспаления. Это поможет составить чёткий план действий. Стоматолог выполняет операцию в перчатках и маске. После удаления корня проводится гигиеническая обработка рта. Иногда требуется снять зубной камень или налёт с рядом располагающихся зубов.

Если пациенту предстоит тяжёлая операция, дополнительно проводится дезинфекция лица. Зачастую перед удалением проводится надрез десны, особенно в том случае, если корень находится глубоко в лунке.

Как удаляют разрушенный под корень зуб? Для проведения операции по удалению зубного корня применяют:

В зависимости от того, какие инструменты были выбраны, подбирается соответствующая методика. Чтобы качественно провести операцию, желательно отслоить круговую связку. Способы удаления зависят и от того, где именно предстоит удалять корень.

В основном используют следующие методы:

  • Вырывание щипцами. Если предстоит удалить верхний корень, необходимо подбирать щипцы с прямыми концами, для нижних корней подойдёт клювовидный инструмент. Штыковые щипцы можно применять как для верхних, так и для нижних зубов.
  • Ротация. По-другому вращение, используется только для зуба с одним корнем. Многокорневой зуб необходимо вывихивать.
  • Вынимание корня элеватором. Инструмент аккуратно вводится между корней, в этом случае он выполняет функцию рычага.

Работу стоматолога усложняют следующие ситуации:

  • зуб слишком хрупкий;
  • больной не может достаточно широко открыть рот;
  • интенсивно выделяется слюна;
  • больной страдает от повышенного артериального давления.

Удаление корня зуба осуществляется под местной анестезией. Пациент не чувствует боли, возможен небольшой дискомфорт и чувство давления. В зависимости от сложности процедуры подбирается обезболивающий препарат.

Больно ли удалять корни разрушенного зуба? В большинстве случаев болевых ощущений во время операции не наблюдается. Это возможно только в том случае, если врач неправильно подберёт обезболивающее или начнёт процедуру удаления, когда препарат не успел подействовать.

Некоторые стоматологи используют две разновидности обезболивающего и вводят их с небольшим интервалом. Пациент может ощущать небольшое давление при выкручивании корня, неприятные и непривычные ему ощущения, не более. Как удалить корень зуба, если зуб разрушен, без боли? Конечно, нужно обратиться к хорошему специалисту. Не откладывайте поход к доктору, ведь последствия могут быть неутешительными.

Если удалить корень с помощью щипцов не получается, может быть использован элеватор. Это происходит, если корень расположен слишком далеко. Элеватор действует по принципу рычага. Инструмент вставляют между зубом и лункой, выкручивают корень и стараются достать его. Если корень показался на поверхности частично, его захватывают щипцам и удаляют. Инструмент, который имеет угловую форму, используется для удаления нижних корней и их остатков. Штыковидный элеватор применяют для извлечения зуба мудрости.

Бормашина используется в том случае, если внутри десны остались осколки зуба или имеются изогнутые тонкие корни. Здесь не помогут ни щипцы, ни элеватор. Процедура может длиться несколько часов.

После удачного удаления корня его промывают антисептиком, на болезненную область прикладывают специальное лекарство, которое поможет предотвратить воспаление. Слизистый лоскут необходимо уложить на место и наложить швы. Это поможет избежать возникновения кровотечений. Примерно через неделю швы снимаются. Больному назначают обезболивающие препараты и антибиотики.

Процедура удаления корня может сопровождаться следующими осложнениями:

  • повреждение нерва, особенно рискуют пациенты, которые вырывают зуб мудрости;
  • вывих челюсти;
  • повреждение рядом располагающихся зубов;
  • попадание внутрь лунки костных частиц;
  • воспаление лунки;
  • обильное кровотечение, которое может возникнуть из-за разрыва кровеносных сосудов.

Если провести грамотную диагностику, подобрать необходимое обезболивающее, правильно провести операцию и в дальнейшем соблюдать рекомендации врача, рана заживёт быстро, и весь процесс пройдёт безболезненно.

Если пациент не хотел посещать стоматолога, когда зуб медленно разрушался, он не захочет посещать его и для того, чтобы удалить корень. Иногда больной может задумываться над тем, как удалить корень зуба, если зуб разрушен, дома.

С одной стороны, может показаться, что надрезать десну и выдернуть корень совсем несложно. Несколько движений и можно забыть о проблеме навсегда. Однако, пытаться сделать это в домашних условиях не рекомендуется. На это есть несколько причин:

  • Весьма проблематично самому правильно подобрать обезболивающее, при этом необходимо и грамотно ввести препарат в десну, прождать определённое время, при необходимости повторить действия. Человек, не обладающий специальными знаниями, в любом случае допустит ошибку.
  • Во время выполнения надреза, можно легко занести инфекцию, а это чревато развитием инфекции. В домашних условиях сложно соблюдать полную стерильность.
  • Если сделать надрез неумело, это приведёт к образованию серьёзного повреждения и сильного кровотечения.
  • Удалить корень полностью не получится, внутрь лунки обязательно попадут мелкие осколки, которые будут разлагаться, заражать и повреждать ткани.
  • Если не использовать анестезию, процесс будет очень болезненным, это может привести к болевому шоку и стрессовому потрясению.

Теперь вам известно, как удалить корень зуба, если зуб разрушен. Эта процедура не является сложной операцией. Даже если зуб полностью разрушен, опытный специалист правильно подберёт обезболивающий препарат, и проведёт процедуру быстро и качественно. Не нужно бояться боли, современная медицина исключает такую вероятность.

Достаточно всего одного визита к стоматологу, и о проблеме, которая мучила больного долгое время, можно будет забыть навсегда. Ни в коем случае не пытайтесь повторить процедуру в домашних условиях, в противном случае вы не избавитесь от проблемы, а только усугубите её.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Обычно вопрос, нужно ли удалять зубы мудрости, возникает не на ровном месте: по всей видимости, разрушенный или режущийся моляр причиняет беспокойство. Большинство неприятностей связано с ростом восьмого зуба, в дальнейшем — с такими факторами, как кариес и пульпит.

Врачи отмечают, что любые сигналы организма, исходящие от зуба мудрости, требуют реакции. Попытки решить проблему болеутоляющими средствами столь же неразумны и опасны, как отключение пожарной сигнализации ради тишины и покоя.

Причины болевых ощущений могут быть очень серьёзными: периодонтит, киста, непроходимость корневых каналов, воспалительные заболевания. Современная стоматология успешно и по возможности безболезненно устраняет любые непорядки

В силу своей анатомии восьмёрки труднодоступны и неподатливы в лечении, сроки и особенности их роста отличаются от остального зубного ряда, в процессе и после удаления также могут возникнуть определённые сложности. Специалисты считают, что если зуб мудрости здоров и не причиняет дискомфорт, смысла в хирургическом вмешательстве нет.

Как и любой другой орган, зубы мудрости выполняют свои функции, о которых следует знать, прежде чем принять решение от них избавиться.

Стоматологи отмечают следующие преимущества сохранения моляров:

  1. роль в пищеварительной системе: симметрично расположенные восьмёрки участвуют в пережёвывании пищи наряду с другими зубами.
  2. возможности протезирования: при отсутствии соседних зубов это единственная опора для несъёмного протеза.
  3. формирование правильного прикуса: внушительная лунка, оставшаяся после удаления, может стать причиной искривления зубного ряда и расшатывания зубов.

Это весомые причины не удалять, а лечить зуб мудрости от таких заболеваний, как пульпит, кариес, периодонтит. Пульпит (воспаление зубного нерва) часто является следствием кариозных разрушений. Чтобы сохранить зуб, необходимо обеззаразить и качественно запломбировать корневые каналы.

Периодонтит (воспаление тканей вокруг зубного корня) может развиться как в результате затруднённого роста зуба мудрости, так и по причине разрушительных процессов, со временем приобретает форму кисты. Борьба за сохранность поражённого периодонтитом зуба иногда продолжается более трёх месяцев. Бывают осложнения, при которых вылечить зуб мудрости невозможно.

О кистозных заболеваниях верхнечелюстной пазухи читайте далее в нашем материале.

О том, можно ли полоскать и обеззараживать рот при помощи перекиси водорода смотрите здесь.

В медицине зуб мудрости долгое время считался рудиментом, не имеющим отношения к качеству пищеварения и создающим лишние хлопоты пациентам и врачам.

Сегодня специалисты открывают новые факты в пользу сохранности восьмого зуба и отмечают негативные последствия его удаления.

Ориентировочный период формирования зубов мудрости — 15-27 лет. Процесс роста задуман природой как естественный и безболезненный. Проблемой может оказаться неправильный прикус, из-за чего массивному зубу мудрости просто-напросто не хватает места в зубном ряду.

Усложняет прорезывание и перикоронарит (воспаление десны). Не следует полагаться на то, что растущие и выросшие ранее зубы сами поделят челюстное пространство.

Когда рост зубов мудрости сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину дискомфорта. Даже в таких, казалось бы, безвыходных ситуациях лечащий врач предлагает способы избежать удаления, например, назначает лечение у ортодонта. В идеале желательно начать интересоваться состоянием прикуса заранее, не дожидаясь прорезывания зуба мудрости.

Если необходимость удаления всё же возникла, дантисты предупреждают о возможных последствиях:

  • долгое болезненное заживление крупной лунки;
  • ощущение онемения челюсти или языка: если такое состояние держится более недели, необходимо пройти медицинское обследование;
  • альвеолит: воспаление десны на месте удалённого зуба, нередко случается из-за пренебрежения гигиеническими нормами и рекомендациями врача.

Решение о необходимости удаления зуба мудрости стоматолог принимает, основываясь на следующих факторах:

  1. зуб настолько разрушен кариесом, что не подлежит лечению.
  2. непроходимость корневых каналов.
  3. неправильное расположение, приводящее к болям и травмам слизистой.
  4. образование кисты.
  5. неизлечимый повторный перикоронарит.
  6. острое воспаление, свидетельствующее о запущенной форме заболевания.

Неправильное расположение зубов мудрости — источник проблем

Недостаток пространства для прорезывания может привести к деформации зубного ряда, в отдельных случаях челюстной кости. Постепенное, но неуклонное нарушение прикуса в итоге отражается на качестве пережёвывания пищи и функциях пищеварительной системы. Не последнюю роль играет и эстетическая сторона: скученность передних зубов негативно сказывается на имидже пациента.

Среди наиболее распространённых причин воспалительных процессов специалисты отмечают перикоронарит, который повторяется, несмотря на неоднократную медикаментозную терапию, пульпит ветвей тройничного нерва, неизлечимый периодонтит.

В сравнении с остальным зубным рядом восьмёрки имеют характерные отличия, которые необходимо принимать во внимание при лечении.

Болевые и другие симптомы заболевшего зуба мудрости

Наиболее часто стоматологам приходится иметь дело со следующими проблемами:

Перикоронарит — воспалительный процесс, постепенно образующийся в период прорезания зуба.

Заболевание диагностируется при наличии следующих симптомов:

  • нарастающие болевые ощущения, которые зачастую усиливаются при открытии рта;
  • пульсирующие боли в горле, ушах, висках;
  • постоянные головные боли, повышенная температура;
  • появление отёка;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • выделение слизи в ротовую полость.

Облегчить состояние больного в домашних условиях можно с помощью традиционных болеутоляющих препаратов и полосканий прохладным раствором: по чайной ложке соли и соды на стакан воды. Важно понимать, что эти средства лишь частично устраняют неприятные симптомы, но не являются альтернативой квалифицированной стоматологической помощи.

К недопустимым действиям в такой ситуации относятся:

  1. Применение грелок, компрессов, горячих растворов для полоскания: нагревание способствует усиленному развитию и распространению инфекции.
  2. Использование обезболивающих и противовоспалительных фармацевтических средств не по назначению, например, прикладывание таблетки к месту отёка: лекарственный эффект сведётся к нулю, вероятность раздражения слизистой высока.

Стоматолог первым делом вскрывает нарыв, обеззараживает полость, назначает противовоспалительные средства, иногда в комбинации с обезболивающими, если того требует состояние пациента.

Обилие гноя при вскрытии является показанием для назначения курса антибиотиков.

В силу своей труднодоступности для зубной щётки и гигиенического полоскания зуб мудрости сильнее подвержен кариесу.

Иногда причиной развития заболевания является повреждение эмали во время затруднённого прорезывания. Нередко восьмёрка вплотную прижата к семёрке, что также способствует заражению.

В индивидуальных случаях усложняют лечение особенности строения корней: чтобы качественно запломбировать искривлённые корневые каналы, от врача требуется определённый профессиональный опыт. Создаёт неудобства и расположение зуба: бывает так, что пациент не может достаточно широко открыть рот или контролировать рвотный рефлекс. Лечение зуба мудрости требует особой точности, так как вероятность осложнений при погрешности выше, чем в случаях с другими зубами.

О способах восстановления зубной эмали на зубах читайте по этой ссылке.

Процедуре удаления предшествует рентгеновское обследование — необходимая мера, позволяющая хирургу получить представление, с чем предстоит иметь дело.

Наиболее распространённым «подводным камнем» являются искривлённые корни. Зная заранее их форму и расположение, специалист сможет убедиться, что во время операции они извлечены без остатка.

Цифровой ортопантомографический снимок позволяет получить максимально точное панорамное рентгеновское изображение всей ротовой полости. Информативность и чёткость снимка — не единственное преимущество ортопантомограммы. Пациент чувствует себя достаточно комфортно, технология исключает вероятность погрешностей из-за неконтролируемых движений или сгиба плёнки во время прикусывания.

Предварительное обследование включает в себя изучение медицинской карты пациента на предмет аллергических реакций на медикаменты и наличие сопутствующих заболеваний, которые могут дать о себе знать в ходе процедуры и в период реабилитации.

Время ожидания между моментом проведения анестезии и началом операции — около пяти минут. Врач подготавливает соответствующий набор инструментов.

Современная хирургическая стоматология располагает достаточным арсеналом средств и методик анестезии, чтобы свести к минимуму болевые ощущения во время процедуры.

Существуют факторы, способные снизить эффективность болеутоляющих препаратов:

  1. Регулярное употребление пациентом наркотических веществ.
  2. Приём анальгетиков в больших количествах незадолго до процедуры.
  3. Обширный очаг воспаления: теоретически такое возможно, но на практике случается крайне редко.

Процедура простого удаления может длиться менее минуты, более сложные случаи отнимают около 10 минут.

Под сложной операцией подразумевается не просто извлечение корня, но также ряд манипуляций:

  • надрез и отслойка мягких тканей;
  • высверливание фрагментов кости;
  • ушивание не рассасывающимся материалом.

Через несколько дней назначается повторный приём, хирург во время осмотра принимает решение о снятии швов. Показаниями для сложного удаления являются ретенция и обширный воспалительный процесс. После удаления воспалённого зуба мудрости ушивание не проводится, чтобы содержимое могло беспрепятственно вытекать, назначается антибактериальная терапия. Через день после процедуры проводится осмотр.

Между удалением верхних и нижних зубов существуют физиологические различия. Моляры нижней челюсти шире, у них практически всегда несколько корней, форма которых затрудняет извлечение. Для верхних зубов мудрости также характерно разветвление корней, тем не менее, они удаляются достаточно легко.

По завершении операции врач накладывает тампон, пропитанный дезенфицирующим раствором, и средством, способствующим свёртыванию крови. Тампон следует держать во рту не более 10 минут: пропитавшись кровью, он становится рассадником бактерий.

Обычно стоматолог даёт рекомендации, которых следует придерживаться первые сутки после операции:

  • принимать пищу не ранее, чем через два часа;
  • воздержаться от продуктов с выраженными вкусовыми свойствами: под их воздействием рецепторы активизируют кровоток;
  • придерживаться температурного режима: пить только прохладные напитки, не принимать горячих ванн, не посещать сауну;
  • избегать физических нагрузок, не напрягать челюстные мышцы;
  • уменьшить боль и отёчность поможет компресс из льда, завёрнутого в полотенце, его прикладывают к щеке на 5-7 минут;
  • гипертоникам и диабетикам желательно заранее приготовить лекарства на случай возможного обострения заболеваний;
  • выполнять рекомендации врача в точности, не импровизировать без спросу.
Читайте также:  Сколько еще может болеть зуб после лечения

Процедура удаления зуба мудрости никогда не назначается без веских оснований, представляющих серьёзную угрозу здоровью, а порой и жизни больного.

В условиях современной стоматологической клиники операция осуществляется достаточно быстро, с минимумом болевых ощущений, с соблюдением технологий и санитарных норм. Выполнение предписаний дантиста служит залогом быстрого заживления лунки и дальнейшего хорошего самочувствия.

  • В каких случаях может потребоваться удаление корня зуба, либо его части (например, резекция верхушки);
  • Почему «гнилые» корни зуба следует удалять как можно скорее и что вас может ждать, если не сделать это вовремя;
  • В каких случаях корни зуба удается все-таки сохранить (для последующего протезирования) и какими методами реализуется такое сохранение;
  • Типичные клинические ситуации, когда корень зуба подлежит удалению (и что полезно знать, если, например, во время еды от зуба откололся значительный кусок);
  • Способы удаления корней зубов, начиная простыми, и заканчивая сложными и травматичными (с применением стоматологического долота и молотка);
  • Что делать, если после удаления зуба в лунке остался корень или мелкие осколки…

Иногда коронковая часть зуба бывает настолько сильно разрушена, что остается лишь изъеденный кариесом корень зуба – в таких случаях обычно встает вопрос об удалении этих «гнилых» остатков. Нередко бывают и досадные травмы: например, во время еды кусок зуба может отколоться, причем скол (или трещина) иногда уходит глубоко под десну – в этом случае также может потребоваться удаление корня зуба.

Отдельная история, когда зуб внешне более или менее функционален, но вот состояние его корня (или корней) далеко от нормы – присутствуют кисты, гранулемы. Тогда хирург-стоматолог может предложить резекцию верхушки корня или даже ампутацию всего корня зуба. Об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже…

К счастью, удалять корень зуба в ряде случаев бывает необязательно, и можно ограничиться его лечением с последующим протезированием или реставрацией коронковой части зуба. Однако следует понимать, что с сильно разрушенными кариозным процессом остатками зуба («насквозь гнилыми» корнями) следует расставаться по возможности быстро и без сожалений, поскольку их сохранение несет для здоровья больше вреда, чем пользы.

Как раз с этого давайте и начнем – посмотрим, почему, собственно, удалять разрушенные корни зуба нужно поскорее…

С точки зрения врача-стоматолога ситуация, когда пациент годами ходит с разрушенным до основания гнилым зубом, выглядит следующим образом: данному человеку себя не жалко. Дело в том, что в таких случаях корни зубов нужно удалять в срочном порядке (см. пример на нижеприведенном фото).

Причина проста: гнилые корни – это рассадник инфекции, и чем их больше во рту, тем сильнее выражены проблемы, причем они далеко не ограничиваются постоянным неприятным запахом изо рта. Эти пористые «гнилушки» как пылесос абсорбируют на себя бактерий и частицы пищи. Помимо гниющей пищи, на остатках зуба присутствует также трудно удаляемый налет и почти всегда над- и поддесневой зубной камень, из-за чего начинают страдать и десны.

Почти в 100% таких случаев на верхушках гнилых корней наблюдается воспалительный процесс, сопровождаемый разрежением костной ткани, сформирована гранулема или киста. Проще говоря, на верхушке корня висит гнойный мешочек, который только и ждет своего часа, чтобы прорваться с образованием «флюса».

Ниже на фото показаны пример удаленных зубов с кистами на корнях:

На фоне жизнедеятельности микроорганизмов иммунитет человека вынужден постоянно расходовать свои ресурсы на борьбу с инфекцией, чтобы как-то компенсировать эту проблему (могут наблюдаться частые заболевания).

Если такой корень зуба не удалять, рано или поздно настает момент, когда силы организма уже не смогут препятствовать распространению инфекции – возникнет острый воспалительный процесс, нередко сопровождаемый значительным отеком. Любимая фраза таких пациентов: «Столько лет гнил корень, не болел, а тут вдруг внезапно раздуло щеку, и как всегда невовремя».

И как, спрашивается, такому пациенту с «флюсом», которому малейшее прикосновение к десне причиняет сильную боль, врач-стоматолог должен безболезненно провести удаление корня зуба? Ведь почти всегда анестезия делается в проекции корней зуба на десну, а там в этот момент скапливается значительное количество гноя. У врача-хирурга тут есть выбор: как-нибудь попытаться сделать максимально безболезненно инъекцию анестетика, разрезать десну, выпустив гной, и отправить пациента домой, а уже через несколько дней, когда полегчает, спокойно удалить разрушенный корень зуба.

Либо можно удалять здесь и сейчас, но в этом случае весьма велик риск того, что удаление корня будет болезненным.

Как видите, затягивать с удалением гнилых корней зуба не стоит – удалять их нужно обязательно, и чем раньше, тем лучше.

Предположим, что в полости рта у вас имеется такой зуб (или даже несколько), который уже трудно назвать полноценным зубом ввиду разрушения, но и под категорию, в народе называемую «корень», он подпадает с трудом.

Например, долгое время на мертвых зубах находились большие пломбы, которые по каким-то причинам выпали, и от зуба остались лишь «рожки да ножки»: одна-две стенки или остатки стенок зуба. Или, например, во время еды от коренного зуба откололся значительный кусок, и остался лишь «пенек» с острыми краями.

Нужно ли удалять корни зуба в таких случаях, или все-таки можно что-то придумать для их сохранения с последующим протезированием коронковой части?

Так вот, сегодня существует множество так называемых зубосохраняющих методик – основные из них делятся на консервативные и консервативно-хирургические.

Консервативные методы сохранения зубов не предусматривают оперативных вмешательств, а сохранение корня (культи зуба) проводится посредством подготовки каналов (если нужно) и восстановления коронковой части подходящим методом, например, с помощью реставрации светоотверждаемым материалом с применением штифта, либо вкладкой и коронкой.

Консервативно-хирургический метод может потребоваться в том случае, когда на верхушке корня зуба имеется воспалительный процесс: после пломбирования каналов зуба (чаще всего стоматологическим цементом) в тот же день или отсрочено проводят резекцию верхушки корня. Эта операция, как правило, проходит под местной анестезией, и может быть проведена как для однокорневых, так и для многокорневых зубов. Операция в целом несложная, и обычно занимает 15-30 минут.

Впрочем, иногда при воспалительном процессе на верхушке корня или даже корней, удается обойтись и без хирургических процедур – если есть возможность провести лечение с помощью введения в канал (каналы) противовоспалительного средства, то врач-стоматолог ставит препараты на определенный срок (от 2-3 месяцев до 1-2 лет) с ожиданием восстановления кости вокруг верхушки корня. При значительной потере костной ткани врач с высокой вероятностью выберет все-таки консервативно-хирургический метод – либо в качестве единственного способа сохранения зуба, либо с целью уменьшения времени лечения (не год, например, а 1-2 месяца).

Резекция верхушки корня зуба проводится в несколько этапов. На первом этапе идет предварительная подготовка (сбор анамнеза, особенно на предмет аллергии, обработка операционного поля) и анестезия (чаще всего препаратами артикаинового ряда).

Второй этап предполагает начало самой операции: создание доступа к верхушке корня через разрез десны, отслаивание мягких тканей, выпиливание в кости специального небольшого «окошка» и обнаружение проблемного корня.

На третьем этапе бормашиной отсекается часть корня с кистой или гранулемой, после чего в рану закладываются препараты для стимуляции роста костной ткани и ускорения заживления. Рана ушивается. Назначение препаратов для домашнего лечения (в том числе обезболивающих) позволяет свести к минимуму возможные болезненные ощущения и дает возможность пациенту в считанные дни вернуться к привычной жизни.

Значительно менее популярными методиками, позволяющими предотвратить удаление всего зуба, являются гемисекция и ампутация корня.

При гемисекции пораженный корень удаляется с частью гнилой коронки зуба, а здоровые корни с оставшейся целой коронковой частью оставляются для протезирования.

Ампутация корня зуба, в отличие от гемисекции, не предполагает иссечения коронковой части: удаляется только корень (весь) с имеющейся на нем кистой или гранулемой.

Эксклюзивные варианты сохранения сильно разрушенного зуба – это коронорадикулярная сепарация и реплантация зуба (например, если зуб был выбит при механическом воздействии).

Коронорадикулярная сепарация проводится в отношении больших коренных зубов, когда в области бифуркации или трифуркации корней (где разветвляются корни) имеется не поддающийся лечению очаг воспаления. Зуб рассекают на две части, а пораженные ткани между корнями удаляют. В последующем каждый сегмент зуба покрывают спаянными коронками с восстановлением утраченной функции зубного ряда.

Реплантация зуба – проще говоря, это возвращение в лунку зуба, который по тем или иным причинам до этого был из нее удален (специально, либо, например, был выбит случайно при ударе). Звучит невероятно, но факт. На сегодняшний день такие операции проводят редко, обычно в тех случаях, когда зуб приносят к стоматологу только что выбитым.

В советское время, когда не были доступны современные методы сохранения сложных разрушенных корней, подобные способы были более или менее популярны для различных вариантов безуспешного консервативного лечения. Например, стоматолог-хирург мог предварительно аккуратно удалить зуб, а стоматолог-терапевт проводил внутриканальное лечение с пломбированием и (иногда) резекцией верхушки корня (ампутацией, гемисекцией). Подготовленный зуб (или его часть) фиксировались обратно в лунку на прежнее место с помощью шинирования с исключением из прикуса на несколько недель.

В связи с технической сложностью и не всегда оправданностью, сегодня методику реплантации зубов применяют лишь в исключительных ситуациях.

Если ни одна из зубосохраняющих методик не может быть применена, то корни зуба нужно удалять.

Ниже приведены наиболее часто встречаемые в практике стоматолога ситуации, предполагающие удаление корней зуба:

Однако, как уже было отмечено выше, далеко не при каждом переломе зуба оставшиеся корни приходится удалять. Осколок может отколоться как от живого зуба, так и от мертвого, то есть ранее депульпированного, причем мертвые в этом отношении более уязвимы, так как со временем становятся хрупкими. Так вот, если корень пострадал не сильно и имеет твердую основу, то зуб восстанавливают обычными методами: проводят лечение канала (если зуб был живой) и восстанавливают коронковую часть с помощью реставрации или протезирования.

В отношении корней зубов мудрости есть нюансы: многие пациенты спешат поскорее избавиться от таких зубов – причины могут быть разными:

  • Иногда гигиена зубов мудрости бывает затруднена и они ускоренно разрушаются вследствие кариеса;
  • Прорезавшиеся зубы мудрости могут вызывать смещение остальных зубов в зубном ряду, что нередко ведет к неправильному прикусу;
  • Иногда восьмерки ведут к регулярному прикусыванию щеки, то есть к хронической травме слизистой, а это опасно риском появления злокачественных образований.

И так далее. Однако прежде чем спешить удалять восьмерки, стоит принять во внимание тот факт, что бывают случаи, когда даже, казалось бы, сильно разрушенный зуб мудрости важен для съемного или несъемного протезирования. Не все люди могут позволить себе установку зубных имплантов, чтобы «разбрасываться» даже такими зубами.

Поэтому стоматолог при определенных ситуациях может сохранить корни зуба мудрости, проведя их полноценное эндодонтическое лечение и восстановление зуба (например, вкладкой) с последующим использованием его в качестве одной из опор, например, мостовидного протеза.

В действительности большинство стоматологов достаточно условно придерживаются списка показаний к удалению зуба или его корней. Дело в том, что у практикующего врача за годы работы формируется свое мнение по поводу возможности сохранения зуба в той или иной клинической ситуации (нередко это бывает результатом многочисленных проб и ошибок).

Так, например, неопытный стоматолог-ортопед может настаивать на подготовке корней определенного зуба под будущий мостовидный протез, на что грамотный и с большим стажем стоматолог-терапевт, предположим, отвечает отказом, обосновывая это подвижностью корня (или корней), разрушением межкорневой перегородки, непроходимостью каналов из-за проведенного много лет назад резорцин-формалинового метода лечения, или значительным воспалительным очагом на верхушке корня. Даже одной из перечисленных причин вполне хватает, чтобы отказаться от подобной затеи.

Кроме того, есть такое понятие, как «функциональная ценность зуба»: даже если корень зуба технически можно восстановить доступным способом, то это еще не значит, что без подробного анализа всей клинической ситуации стоит немедленно за это браться. Будет ли зуб иметь в будущем возможность функционировать в нормальном режиме? Если нет, то и смысла в этом сохранении мало. Например, это касается корней зубов, стоящих вне зубного ряда, либо зубов мудрости, не имеющих антагонистов (то есть не способных вследствие этого выполнять жевательную функцию).

У некоторых пациентов старой советской закалки сообщение врача о необходимости удаления корня зуба вызывает чуть ли не панику. Обычно такая реакция связана с рядом следующих страхов:

  • Неужели придется вырезать корень из десны, ведь ухватить щипцами его попросту невозможно (иногда остатки зуба действительно выступают над десной незначительно);
  • Будет ли стоматолог долбить остатки зуба, чтобы достать потом корень по осколкам (в советское время разделение корней зуба с помощью долота и молотка было обычным делом);
  • Будет ли стоматолог пилить кость, чтобы получить доступ к корням зуба…

«У меня снизу слева коренной зуб развалился, сказали, что нужно вырывать корни. Поверьте, это ужасно больно, я сама через это недавно прошла. А мне еще сказали, что почти ничего чувствовать не буду, это меня утешили так, чтобы не сильно боялась. Это ужасно, я расплакалась прямо в кресле, мне даже успокоительное дали. Кромсали и долбили мне челюсть целый час, врач аж вспотел весь. Боль дикая, несмотря на три укола…»

Страх перед стоматологическим кабинетом нередко приводит к тому, что человек может годами ходить с гнилыми остатками зуба во рту: смотрит в зеркало – корень еще не совсем догнил и не болит, значит, можно еще потерпеть. Все это время остатки зуба будут подвергаться все большему кариозному разрушению, что в будущем может дополнительно усложнить процесс удаления корней.

Между тем, если не тянуть до последнего, то стоматологу-хирургу будет довольно несложно удалить корни зуба щипцами, со специально приспособленными для этого щечками. Даже если корни частично затянулись десной, разрезы не делаются. Более того, пропавшие из виду корни имеют линию доступа, то есть десна не может даже с годами полностью закрыть «гнилушки», поэтому стоматологу-хирургу остается только немного их приоткрыть гладилкой и провести удаление щипцами. Обычно это занимает около 3-10 минут.

Ниже на фотографиях показано удаление зуба, коронковая часть которого разрушена практически до уровня десны:

У пациентов в зрелом возрасте (от 40 лет и выше) удаление гнилых корней зуба в подавляющем большинстве случаев не представляет особых трудностей, так как на фоне атрофии альвеолы, снижения высоты перегородок и воспалительного процесса около корней эти корни организм как бы «сам отторгает», поэтому нередко имеется их подвижность в той или иной степени. Практикующие врачи хорошо знают, что чем старше пациент, тем лучше, так как удаление вместе с обезболиванием занимает почти всегда считанные минуты – на радость пациенту и врачу.

Теперь несколько слов касательно долбления корней зуба с применением долота и молотка. Бывают сложные случаи, когда имеется тандем из 2-3 и более корней, то есть, существует полноценная перегородка между ними, а возраст пациента сравнительно молодой, костная ткань вокруг корней полноценная. Иначе говоря, подарка для стоматолога-хирурга явно не предвидится.

В таких случаях щипцы редко помогают в решении проблемы, и профессиональный стоматолог берется за… Нет, не за долото и молоток. В настоящее время профессиональный стоматолог предпочитает современные подходы к удалению таких корней: выпиливание с помощью бормашины и удаление корней по отдельности элеватором и (или) щипцами. Особенно это касается шестых зубов и зубов мудрости.

Фотография зуба, корни которого перед удалением разделены бормашиной:

Тогда в каких случаях все-таки прибегают к молотку и долоту?

Крайне редко, в дремучих поселках средней полосы России (образно говоря) применяется эта методика – более того, она применяется как основная, так как стоматолог-хирург либо не знает об удалении корней с помощью бормашины и долбит даже зубы с почти целой коронкой, либо у него нет бормашины в наличии (от бедного оснащения кабинетов все и происходит).

Что касается случаев, когда выпиливание корней бормашиной не помогает, то это отдельная категория: встречается крайне редко, в основном, на нижних зубах мудрости и так называемых «формалиновых» зубах (то есть тех, каналы которых ранее лечились резорцин-формалиновым методом). Чтобы не отпускать пациента с оставленными в лунке корнями, врач с помощью ассистентов прибегает к данной методике. Но процент подобных ситуаций составляет около 1-2% от всего многочисленного потока пациентов хорошего стоматолога-хирурга.

Что касается болевых ощущений во время процедуры: при удалении корней зуба проводится абсолютно такая же анестезия по качеству и технике, как и при экстракции зубов с коронковой частью. Если врач-стоматолог использует в работе устаревший анестетик и, тем более, не владеет профессионально методиками анестезии, то результат будет плачевным, особенно для пациента.

Довольно активно муссируемая в народе тема – можно ли удалить разрушенный зуб самостоятельно с помощью плоскогубцев? Приводятся даже устрашающие (с профессиональной точки зрения) примеры удаления этим инструментом. Во-первых, во многих случаях больной зуб, имеющий даже глубокое кариозное разрушение, удалять не стоит, а можно успешно вылечить его у стоматолога-терапевта. Во-вторых, для удаления требуется анестезия, а без нее боль будет очень сильная. В-третьих, при таком удалении зуба в домашних условиях велик риск занести в рану инфекцию с последующим развитием осложнений. И это уже не говоря о том, что многие из смельчаков могут плоскогубцами просто раздавить или отломить часть зуба, оставив корни и осколки в лунке.

Страхи пациентов нередко касаются не только боязни удалять корни зубов, но и перспективы возможного оставления в лунке остатков зуба по невнимательности врача (например, отломившегося корня с кистой или осколков). И действительно, в практике у не очень опытных специалистов иногда встречаются подобные прецеденты. Что интересно, ряд таких врачей-стоматологов твердо уверены, что все будет в порядке, и говорят своим пациентам: «Не переживайте, со временем корень выйдет сам».

Что будет, если корень зуба был удален врачом не полностью?

При сложном удалении корня зуба врач-стоматолог нередко попадает в ситуацию, когда верхушка корня (кончик) отламывается, а обзор для дальнейших действий закрывает повышенная кровоточивость из лунки (проще говоря, лунка вся залита кровью и что-либо разглядеть в ней проблематично). Профессионал может либо работать вслепую, полагаясь на свой опыт, либо отложить прием, грамотно объяснив человеку, что делать и когда посетить его снова для завершения работы.

А вот если доктор не имеет большого опыта удаления зубов, либо принципиально предпочитает тактику «невмешательства» (иногда чтобы не терять свое время), то он советует пациенту просто ждать, когда корень «выйдет сам». Дескать, не переживайте, проблема сама собой рассосется.

Практика оставления отломившегося корня зуба в надежде, что будет все хорошо, является порочной. Действительно, во многих случаях оставленный корень или осколок может длительное время не беспокоить, а ранка с годами попросту не затягивается полностью – остается что-то наподобие канала или свищевого хода, и корень постепенно движется к поверхности десны. Занять это может весьма продолжительное время (до нескольких лет), и для владельца такого не до конца удаленного зуба нет ничего хорошего: инфекционный процесс на верхушке корня продолжает свое негативное воздействие на организм.

Хуже всего получается в тех случаях, когда остается верхушка корня с гранулемой или кистой. Проблемы возникают либо сразу в виде гнойного воспаления на десне («флюс»), либо отсрочено, но они почти наверняка возникнут (могут случиться даже через 10 лет). Самая неприятная ситуация, когда оставленный корень затягивается десной и вокруг него формируется новая кость, то есть остаток зуба лежит в своего рода капсуле, отделяющей его от здоровой ткани. Сколько времени пройдет до того, когда это все даст о себе знать, – не суть важно, но чем позже последует обращение к стоматологу, тем вероятнее, что при развитии обострения гнойного процесса (периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона) помощь будет оказываться уже в стационаре на операционном столе.

Таким образом, если зуб удалили не полностью (после удаления зуба остался осколок корня в лунке), то целесообразно предпринять меры по доведению начатого врачом дела до конца, причем сделать это следует в ближайшее время. Это позволит не оставлять воспалительный очаг на долгие годы, несмотря на уверения лечащего врача подождать, когда все само пройдет. В таких случаях бывает полезно обратиться к другому стоматологу, не оставляя мину замедленного действия у себя в челюсти.

После удаления зуба может получиться и так, что его корни будут извлечены полностью, но на уровне десны вы уже дома обнаружите какие-то мелкие осколки. Причем, врач-стоматолог по снимку может констатировать отсутствие корней в лунке, но на десневой край не обратит должного внимания. Тут дело в том, что разрушенный кариесом зуб во время удаления часто крошится, и единичные осколки, соединенные с десной, не извлекаются стоматологом-хирургом по ряду причин:

  • Плохой обзор из-за кровоточивости травмированных тканей;
  • Невнимательность врача;
  • Халатность.

Если в лунке остается этот мусор (даже небольшие кусочки кариозного зуба), то в определенной мере повышаются риски развития альвеолита – инфекционного воспаления, сопровождаемого болью, отеками, повышением температуры тела, общим недомоганием и другими неприятными симптомами. Именно поэтому грамотный стоматолог не только удаляет все корни зуба, но и осматривает рану на предмет наличия мелких осколков зуба, кусочков кости (если удаление было сложным), пломбировочного материала.

Чистая рана заживает, как правило, существенно быстрее и комфортнее, чем загрязненная, поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу и почистить лунку, если в ней замечено что-либо инородное.

Сегодня в интернете частенько можно наблюдать появление видео-отзывов о том, как в домашних условиях люди сами себе удаляют зубы. Причем встречаются не только видео-обзоры, где взрослые и, мягко говоря, подвыпившие мужики самостоятельно выдергивают у себя полуразрушенные зубы, но и встречаются примеры самостоятельного удаления молочных зубов у детей.

Давайте посмотрим, стоит ли так экспериментировать?

Мало того, что с точки зрения эстетики это смотрится не очень-то привлекательно (люди корчатся от боли, кровь буквально стекает по пальцам), но основную озабоченность вызывает, прежде всего, отсутствие стерильных условий во время процедуры. Про профессиональную составляющую можно вообще не говорить: если удаление более или менее целого зуба еще как-то раза с десятого и реализуется (при условии что коронковая часть не раскрошится на осколки), то вот разрушенные до корня зубы вообще практически не поддаются самостоятельному удалению.

Поэтому «вырывать» зубы в домашних условиях (в том числе и шатающиеся молочные) не стоит даже и пытаться.

Как бы ни старался стоматолог-хирург аккуратно удалить вам зуб, однако насильственное его извлечение из лунки всегда сопряжено с травмирование .

Вообще говоря, такой нозологии, как скрытый кариес, нет в медицинских справочниках и энциклопедиях. Хотя сами дантисты и их пациенты этим терм .

На нижней челюсти зубы мудрости обычно начинают формироваться в возрасте 20-25 лет, хотя изредка они прорезываться и в 15 лет, и после 40. При .

Удалили в поликлинике г.Самары корни 5-ки. Всё было сделано профессионально, пустоты зачищены, после удаления был сделан снимок — для проверки остатков. Если врач дружит с мозгами, то и в бесплатной стоматологии он всё сделает по уму. Главное — не бояться! Лечите зубы вовремя.

Такие статьи может читать или стоматолог, или тот, кто никогда у стоматолога не был.

По-моему, такие знания надо давать в школах, например, на одном из уроков биологии, но обязательно рассказать о способах лечения и протезирования. Очень полезно взглянуть на собственные проблемы взглядом стоматолога. А если бы я узнал об этом в школьном возрасте, то мое отношение к своим зубам и зубным врачам было бы совсем иное.

Почитал, жалею, что раньше не пошел к стоматологу. Полный рот проблем. Раньше боялся и было стыдно показать гнилушки. Хожу уже месяц, 5 имплантов и 12 коронок будут ставить. Лечить страшно, но не больно. Знал бы раньше, давно пошел бы.

Во сколько обошлось все действие? Если не сложно, то примерно по пунктам. Сам я из Ростова. Что по чем хочу прикинуть. Проблема та же.

А мне испортила отношение к зубным врачам стоматолог больницы в райцентре, когда в 7 классе на каникулах был вынужден ее посетить. Удаляла нерв и лечила зуб без каких-либо обезболивающих. Еще и шипела на меня. После этого ни разу не был у стоматолога.

Странно, что стоит проблема оставшихся осколков. Насколько я помню, меня даже при обычном высверливании нервов из корней отправляли на рентген (с воткнутыми в дырки иголками)… Причём бывало, что после этого скобление иглой-напильником продолжалось дальше!

Мне, как пациенту, там можно различить лишь то, что это зуб и в нем просверлены дыры до корней, но врачу снимок явно дает полную информацию обо всём, что там скрывается в глубине.

Здравствуйте! Совершенно верно, врач контролирует основные этапы с помощью снимков, чтобы качественно сделать свою работу. Но зачастую, особенно в бюджетных учреждениях (на потоке), снимки не делают — у врача попросту нет времени на перестраховку, да и в самой поликлинике может отсутствовать исправная аппаратура и расходные материалы. Все это повышает риск возникновения проблем. А без извлечения осколков чаще всего возникают различного рода проблемы: от альвеолита до серьезных гнойных проявлений в челюстно-лицевой области. Десна при этом заживает тяжело, осколки у многих пациентов сами не выходят, и риски неблагополучного исхода велики.

Почти неделю назад удалили нижнюю разрушенную кариесом восьмёрку. Готовилась пережить кошмар, но все прошло очень быстро и безболезненно. Врач сделала анестезию и просто вытолкнула зуб (вернее, его остатки) элеватором. На это ушло всего пару секунд. До сих пор не могу поверить, что отделалась одним испугом. Спасибо доктору! Всем, кому предстоит эта пугающая процедура, желаю таких же быстрых и удачных удалений!

Верхняя левая 7-ка треснула вдоль из-за механического воздействия и кусок зуба отвалился (длинной частью достаточно глубоко уходящий в десну). Стоматолог на просьбу удалить этот зуб сказал, что удалять зуб не стоит и надо его восстанавливать.

Восстановили. Спустя пару недель зуб треснул и развалился, а десна немного отекла. Потом температура 38-39, ломота, головная боль и стоматит по поверхности рта (очагом является десна поврежденного зуба). Что делать? Вы лечите подобное?

Здравствуйте! Тактика стоматолога была некорректна. Было необходимо либо:

1. Сразу удалять зуб по показаниям;

2. Либо же проводить восстановление его коронковой части вкладкой + коронкой, возможно, с предварительной внутриканальной подготовкой.

Думаю, что теперь наиболее вероятным сценарием будет удаление корней зуба, лечение стоматита и воспалительного процесса в десне. После удаления корней следует наметить план восстановления дефекта: либо с помощью имплантации, либо с применением современных ортопедических конструкций (мостовидного протеза, например).

Я очень боюсь, страх меня держит идти к стоматологу. У меня гнилые корни — весь рот. Мне 63 года. Как побороть в себе страх?

© Copyright 2014-2018 Plomba911.ru

Копирование материалов сайта разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

С развитием медицины превентивная хирургия все больше и больше набирает обороты. В 50-е годы советовали удалять аппендицит и аденоиды, считая их рудиментарными органами. Сегодня их функции и значение для организма изучены, но под прицел попали молочные железы. Та же ситуация и с зубами мудрости: в США и Западной Европе их рекомендуют удалять сразу после прорезывания или даже еще раньше. Чем же не угодили врачам эти две пары зубов?

Зубами мудрости в народе называют третьи моляры, которые замыкают ряды зубов с каждой стороны и являются 8-ми по счету. По строению и размерам они ничем не отличаются от остальных жевательных зубов, только корни и каналы в них зачастую сильно искривлены.

Фото: Зубы мудрости в челюсти

Зубы мудрости появляются у человека в 16–20 лет и при прорезывании доставляют немало хлопот. Связано это с тем, что у «восьмерок» нет молочных предшественников, которые подготавливали бы челюсть к их появлению. Еще одна причина — уплотнение тканей, которое происходит к возрасту прорезывания.

Фото: У зубов мудрости часто искривлены корни

В далекие времена у наших предков челюсти были значительно шире, и 4 дополнительных зуба нужны были им для пережевывания грубой пищи: кореньев, жесткого мяса.

Рацион человека значительно изменился, челюсти уменьшились, и необходимость в зубах мудрости отпала. Сегодня зубы мудрости считаются рудиментами, а иногда и источником потенциальной опасности в организме.

Помимо болезненного прорезывания, нередко сопровождающегося отеками и температурой, зубы мудрости могут доставить немало проблем.

Стоматологи единодушно утверждают, что здоровые «восьмерки» — редкое исключение. Связано это с тем, что зубы мудрости расположены далеко и часто занимают неправильное положение, что осложняет уход за ними и лечение.

Избежать удаления «восьмерок» не удастся при:

  • неправильном положении в челюсти, которое становится причиной повреждения других зубов или мягких тканей,
  • обширном кариесе,
  • перикоронарите,
  • воспалительных процессах в пульпе,
  • установке брекетов,
  • ущемлении тройничного нерва,
  • кистах.

Когда зубы мудрости только начали прорезываться, имеет смысл пройти рентгенологическое обследование и проконсультироваться с врачом.

Если «восьмерки» расположены неправильно, например, горизонтально, стоит их удалить, не откладывая.

В молодости операция и заживление происходят намного проще, а такие осложнения, как повреждение нервов, случаются гораздо реже, чем в зрелом возрасте.

Вследствие неправильного расположения, отсутствия свободного места или высокой плотности костной ткани, зубы мудрости могут не выйти. В этом случае их называют ретинированными, если они не прорезались полностью, или полуретинированными, если прорезывание произошло частично.

Фото: Ретинированный зуб мудрости

Стоматологи сравнивают их с «миной замедленного действия». При внешней благополучности, внутри такого зуба может развиваться кариес, а сам он может оказывать давление на весь зубной ряд, приводя к его деформации.

Удаление ретинированных зубов рекомендовано в случае, если они расположены неправильно, в случае строго вертикального положения можно их оставить, если нет жалоб на боли.

Главная проблема зубов мудрости — кариес. Причина в затрудненном доступе для чистки щеткой и нитью, в результате чего образуются застойные зоны, благоприятные для роста бактерий.

Фото: Удаленный зуб мудрости с кариесом

Еще один потенциальный очаг кариеса — щель между третьим и вторым моляром, если зуб мудрости расположился наклонно.

Лечить и пломбировать «восьмерки» крайне трудно из-за их неудобного расположения и извилистых каналов. Такая работа под силу только высококлассному стоматологу, и стоить лечение зуба мудрости от кариеса будет гораздо дороже.

Но даже тщательное удаление всех кариозных участков и пломбировка лишь на время отсрочат удаление поврежденной «восьмерки». Процесс будет опять возобновляться, так как причины кариеса не ликвидируются, и поврежденный зуб мудрости все равно придется удалить.

Оттягивать процедуру нельзя: болезнь может прогрессировать до периостита и перекинуться на здоровые «семерки», расположенные по соседству.

Кариес часто обостряется при ослаблении иммунной системы организма, гормональных перестройках, например, при беременности. Больные зубы мудрости — источник инфекции, которая может привести к отклонениям в развитии плода.

Удаление «восьмерок» во время беременности не противопоказано. Вся процедура в современных клиниках проходит быстро и максимально безболезненно. Анестезиологические средства последнего поколения безопасны для будущей матери и ребенка.

При прорезывании зуба мудрости над ним часто остается «капюшон» из слизистой. Под него попадает пища, зубной налет, которые становятся питательной средой для бактерий.

В результате образуется перикоронарит — гнойное воспаление слизистой оболочки десны. Особенно оно распространено при длительном, многолетнем процессе прорезывания.

Сопровождается воспаление болью, местным повышением температуры, отеками, неприятным запахом и затруднением глотания.

При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения в виде невозможности открыть рот, флегмон и абсцессов. Для профилактики и лечения перикоронарита нависающий «капюшон» иссекают, в тяжелых случаях рекомендуют удаление.

Невралгия тройничного нерва, сопровождающаяся сильнейшими болями и судорогами мышц лица, может быть обусловлена негативным влиянием зуба мудрости.

При неправильном расположении он сдавливает корешки тройничного нерва, при кариесе или перикоронарите — становится причиной воспаления.

Патологии зуба могут не иметь внешних проявлений, и пациенты годами мучаются от периодических болей. При хронических невритах тройничного нерва обязательно нужно провести рентгенологическое обследование «восьмерок» и, при малейших подозрениях, удалить их.

Как удалить гной в горле в домашних условиях? Читайте рекомендации в этой статье.

Непрорезавшиеся зубы мудрости несут еще одну угрозу — фолликулярную кисту.

Это мешочек из соединительной ткани, который возникает у корня «восьмерки» от сжатия зуба и окружающих его тканей.

При разрастании киста может:

  • оказывать давление на близлежащие нервы, вызывая переневрит,
  • выходить в гайморовы пазухи, становясь причиной гнойного гайморита,
  • приводить к рассасыванию кости челюсти,
  • нагнаиваться и воспаляться, вплоть до образования свищей и остеомиелита.

Кисты с трудом поддаются лечению и на удобно расположенных зубах. В случае с «восьмерками» удаления зуба не избежать.

Эволюционно зубы мудрости были рассчитаны на более широкую челюсть. У современного человека, в связи с нехваткой места, они часто принимают неправильное положение, которое называется дистопией.

Наиболее распространены следующие варианты.

  • Горизонтально. Зуб мудрости лежит горизонтально или под наклоном и упирается в «семерку», из-за чего тот разрушатся. Даже если зуб выходит из десны, под ним образуется щель, которую очищать от остатков пищи невозможно. В результате развивается кариес и на нем, и на соседней «семерке», гингивит или другие воспалительные процессы. Еще одна опасность — деформация зубного ряда вследствие смещения зубов от давления зуба мудрости.
  • В сторону щеки. «Восьмерка» может прорезаться в сторону щеки или языка и постоянно повреждать их. Такие постоянные микротравмы со временем могут приводить к патологиям эпителия и, в худшем случае, возникновению новообразований.
  • Назад. Отклоненный назад зуб мудрости может оказывать давление на тройничный нерв, приводя к хроническим болям, или травмировать десну в районе крылочелюстной складки.

Отклонение зуба мудрости от нормального положения — прямое показание к его удалению. В случае горизонтального расположения оно должно проводиться как можно скорее.

Ведь речь идет о сохранении здорового соседнего зуба и нормального прикуса. Последующее выравнивание зубного ряда обойдется дороже и займет больше времени, чем удаление «восьмерки».

Несмотря на распространенную в западной стоматологии тенденцию избавляться от зубов мудрости как можно раньше, отечественные стоматологи советуют оставлять их, если патологий и заболеваний нет.

Нормально расположенные здоровые «восьмерки» могут пригодиться в ряде случаев.

  • Крепкий зуб мудрости подходит для установки на нем кламмера при изготовлении съемных протезов или для использования в качестве опоры под мост.
  • В случае если «семерка» удалена или разрушена, зуб мудрости может занять образовавшееся место. При этом потребуется консультация и помощь врача-ортодонта.

За гигиеной зубов мудрости необходимо тщательно следить, максимально вычищая все остатки пищи не менее 2 раз в день. Для лучшей очистки стоит использовать ирригатор.

Показываться стоматологу нужно не менее одного раза в год, а лучше — два, и сразу лечить кариес на начальном этапе.

Удаление зубов происходит обязательно с применением местной анестезии, доза которой рассчитывается врачом так, чтобы процедура была комфортной для пациента. Пациенты, перенесшие удаление «восьмерок», описывают его, скорее, как неприятное, чем болезненное.

Больно ли удалять сверху? В силу анатомического строения, верхние «восьмерки» искривлены реже, и их удаление происходит быстрее и проще.

В редких и особо тяжелых случаях, например при очень глубоком залегании ретинированных зубов или чрезвычайно изогнутых корнях, операция проводится под общим наркозом.

Болевые ощущения, конечно, останутся в течение некоторого времени после удаления, но не стоит забывать о том, что длящееся годами прорезывание или хронические перикоронариты могут стать причиной не меньших страданий.

Фото: Удаление зуба мудрости

Послеоперационные боли хорошо снимаются Кетановом или другим подобным препаратом, также врач назначит антибиотики и полоскания хлоргексидином или другим антисептическим раствором.

Уменьшить отек поможет лед или холодный компресс, а вот прогревания и даже горячее питье в первые дни лучше исключить.

Удаление зубов мудрости ассоциируется с крайне неприятной процедурой и вызывает много вопросов у пациентов.

Даже если зуб не болит, это не означает, что он здоров. Многие патологические процессы, например, кариес или киста, долгое время протекают скрыто, оборачиваясь потом сильным воспалением или болями.

Лучше не доводить болезнь до обострения, так как при нем удаление «восьмерки» происходит гораздо труднее и чаще приводит к осложнениям. Определить, здоров ли на самом деле зуб, может лишь стоматолог.

Возможны 2 варианта: зуб мудрости ретинирован, то есть еще не прорезался, или его просто нет. По разным данным, зачатки зубов мудрости отсутствуют у 8–15% людей, и с течением времени это количество растет.

Необходимо сделать рентген обеих челюстей и обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы прояснить ситуацию.

Как убрать желтый налет на языке у грудничка? Советы в этой статье.

Беспокоит боль в челюсти возле уха? О причинах читайте здесь.

Зачастую причиной скрученности и скученности зубов является зуб мудрости, расположенный горизонтально или под углом.

Он давит на весь ряд и приводит к деформации. Даже если «восьмерка» стоит правильно, ее необходимо удалить, чтобы освободить место для правильного положения других зубов.

Люди годами могут страдать от головных болей, невралгии, воспалений десен и гайморита, даже не подозревая, что корень их бед — в маленьком зубе мудрости, без которого организм вполне сможет обойтись. Плановое обследование и лечение у стоматолога, удаление «восьмерок» при его рекомендации поможет избежать многих проблем со здоровьем.

источник