Меню Рубрики

Почистили каналы зуб болит только при надкусывания

В этой статье речь пойдет:

  • о том, почему болят зубы при накусывании;
  • как вести себя, если появилась боль;
  • можно ли обойтись в данной ситуации без помощи специалиста.

Когда человек чувствует, что болит зуб при накусывании, эта неприятность далеко не всегда заставляет обращаться к специалисту. Болевые ощущения могут быть острыми, резкими, ноющими или терпимыми, долгосрочными или кратковременными, но в любом случае они требуют консультации стоматолога. Во-первых, если человек испытывает дискомфорт при пережевывании пищи, он рефлекторно пытается уменьшать силу жевательных движений. Плохое измельчение пищи вызывает стоматологические дефекты и проблемы с функционированием ЖКТ. Во-вторых, боль при надавливании на зубную единицу может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые чреваты выпадением зубов.
В большинстве зафиксированных случаев боль при накусывании возникает в только что запломбированных зубах. Постпломбировочные боли – стандартное последствие вмешательства стоматолога в зубные ткани. Оно, как правило, походит за три-четыре дня, но иногда может беспокоить неделю. Если через семь дней болезненные ощущения не пропадают, а болит зуб под пломбой при надавливании еще больше, вероятно, лечение окончилось осложнениями, а именно:

  • завышением пломбы (материал пломбы мешает зубному ряду правильно сомкнуться, в результате чего повышается нагрузка на запломбированный зуб);
  • перегревом пульпы (при слишком долгом засвечивании композитной пломбы полимерной лампой в зубе может начать разрушаться пучок нервов и сосудов);
  • химическим раздражением дентина (при попадании на ткани зуба кислоты или щелочи возникают болевые реакции);
  • неудовлетворительной усадкой пломбировочного материала (вследствие этого между зубом и пломбой образуются пустые пространства, где локализуются бактерии, провоцируя воспаление);
  • вторичным кариесом (если пломба была наложена на некачественно обработанную кариозную полость, зуб начинает болеть, правда, не сразу, а через пару месяцев).

Обработка каналов корня зуба является тонким и сложным процессом. В ходе этой процедуры специалист пользуется специальными эндодонтическими инструментами, которые могут надломиться из-за неправильных действий врача или анатомических особенностей каналов зубных корней пациента.

Воспалительный процесс – неизбежное последствие поломки инструмента внутри канала. Еще одним побочным эффектом обработки корневых каналов может выступать перфорация стенок зубного корня.

Искусственно образованное отверстие в корне зуба, так же, как и застрявший в корне фрагмент инструмента, можно увидеть на рентгеновском снимке.

Если при надавливании болит зуб, из которого недавно был удален нерв, например, в рамках лечения пульпита, что вызывает дискомфортные ощущения? Мертвые зубные ткани сами по себе не способны болеть, но за удалением пульпы следует пломбировка корневых каналов зуба. Если в ходе этого мероприятия пломбировочный материал попадает за пределы верхушки корня зуба, в глубоких околозубных тканях появляется раздражение. Ошибка пломбирования в таких обстоятельствах и создает иллюзию зубной боли, а на самом деле болит пародонт.

Когда давление на мостовидный протез или отдельную коронку провоцирует болевые ощущения, причин этого дефекта может быть несколько:

  • зуб был некачественно подготовлен к установке протеза, например, снят слишком большой объем зубной ткани, что привело к повреждению зубного нерва;
  • коронка разрушилась (треснула или частично откололась);
  • неверно были подобраны форма или размер протеза;
  • под коронкой находится недостаточное количество цемента, что ухудшает фиксацию протеза и способствует попаданию под него пищи;
  • истек срок эксплуатации протеза (обыкновенно, коронки служат около пяти лет).

По итогу протезирования могут возникать неприятные ощущения, но если после установки коронки боль не проходит за трое суток, нужно поставить в известность стоматолога.

Если вдруг при механическом воздействии на зубные ткани начал беспокоить здоровый зуб, не поврежденный заболеваниями или травмами и не подвергавшийся лечебным процедурам, винить следует повышенную чувствительность зубной эмали. Она вызывает боль при нажатии и употреблении горячей, холодной, кислой пищи. Дискомфорт проявляется под действием раздражающего фактора и исчезает вместе с ним. С гиперчувствительностью эмали можно бороться самостоятельно, используя зубные пасты и гели, содержащие много кальция и фтора. Но лучше прибегнуть к профессиональной терапии, которую после ознакомления с проблемой порекомендует стоматолог. Повышенную чувствительность зубов устраняют при помощи фторирования эмали, ее наращивания, а также реминерализации зубов.

Если очень сильно болит зуб при нажатии, нельзя исключать развитие воспалительного процесса в околозубных тканях между костью челюсти и корнями зубов – периодонтита. Данная патология чаще всего проявляется на фоне хронического пульпита либо глубокого кариеса. Болевые ощущения при периодонтите сопровождаются повышением температуры тела, покраснением, отечностью и нагноением десны. Больной зуб может двигаться.

Запускать патологический процесс при периодонтите нельзя, иначе возможны осложнения в виде абсцесса или флюса, а в худшем случае зуб может просто выпасть. Ранняя диагностика и грамотное лечение периодонтита помогает сохранить на своем месте заболевшую зубную единицу.

Чтобы не терпеть неприятные симптомы, можно выпить обезболивающее (Аспирин, Анальгин, Нурофен, Кетанов, Нимесил). Полезно будет несколько раз в день прополаскивать рот растворами антисептического действия (Хлоргексидином, Мирамистином) или целебными отварами (календулы, ромашки, коры дуба, шалфея).Когда нет желания идти в аптеку за нужным средством, для облегчения дискомфорта подойдут растворы для полоскания с пищевой содой и солью.

Если три дня после лечения прошли, но зуб во время еды по-прежнему болит, следует сообщить стоматологу. Специалист отправит пациента сделать рентгеновский снимок, по результату которого спланирует свои дальнейшие действия. Возможно, придется перелечивать зуб. Если гарантийный срок на лечение не прошел, стоматолог обязан сделать все бесплатно.

Категорически не рекомендуется при возникновении болевых ощущений предпринимать следующее:

  • пытаться снимать боль горячими примочками и компрессами;
  • успокаивать дискомфорт теплыми и горячими ванночками;
  • использовать антибиотики без назначения врача;
  • заменять профессиональную медицинскую помощь народными методами лечения.

Когда болит зуб при накусывании, самым правильным решением будет срочное обращение в хорошую стоматологическую клинику для осуществления тщательной диагностики и правильного лечения обнаруженной проблемы.

Свои услуги в Харькове каждому потенциальному пациенту стоматологического заведения всегда готова предложить клиника «МистоДентал Plus».

В стенах нашей клиники Вас встретит команда первоклассных специалистов своего дела. Наши врачи регулярно повышают квалификацию, и используют для диагностики и лечения заболеваний исключительно безопасные и действенные методики. В клинике функционирует новейшее оборудование, обеспечивающее максимальный комфорт и безболезненность всех лечебных мероприятий.

источник

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Существуют две главные причины:

  1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
  2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

  • отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
  • избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
  • исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
  • снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
  • отказаться от курения.

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

  • длительных зубных болей (более двух недель);
  • усиливающихся день за днем болей;
  • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

  • ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
  • электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
  • сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

В норме – до одной-двух недель.

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

источник

Дискомфорт после пломбирования зубов — явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
  7. Установка пломбы.
  8. Удаление избытка пломбировочного материала.
  9. Шлифовка и полирование поверхности.

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв — пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

  • Биологический метод — воспаление купируется с сохранением нерва.
  • Экстирпация — полное удаление зубного нерва.
  • Ампутация — удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух — трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

  1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
  2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента — пульп экстрактора.
  3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
  4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
  5. Установка пломбы в каналах.
  6. Установка пломбы в коронковой части.

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Читайте также:  Почему у моей девушки болят зубы

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

  • Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 — 3 дня.
  • Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 — 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.
  • Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.
  • Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

    • Реакция на медицинское вмешательство.
    • Неправильно подобранная высота пломбы.
    • Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
    • Недосушивание или пересушивание полости зуба.
    • Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
    • Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
    • Лечение без использования рентгена.

    Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

    источник

    Если болит зуб после чистки каналов, то варианта всего два — хороший и плохой. После очищения каналов полное восстановление занимает до месяца. При этом болевые ощущения должны постепенно уменьшаться.

    После этой процедуры боль будет почти всегда. Повреждение мягких тканей и десны — обычное дело. Сколько болит зуб зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно неприятные ощущения проходят в течение двух суток. Если 48 часов прошло, а боль никуда не делась и даже усилилась, то это ненормально.

    Если надавили на пространство около обработанного зуба, боль возникла и исчезла, а на десне видна отёчность и гиперемия, скорее всего, пациент не переносит использованные врачом препараты и материалы. В таком случае при надавливании болит десна, или на ней начинается зуд, при этом возможно развитие симптоматики аллергического ринита. Если через два дня ситуация не улучшилась, то необходим повторный визит для замены пломбы на другую.

    Если болит зуб при нажатии, то чаще всего это происходит не из-за остатков пульпы в зубных каналах. Виной служит механическая травма, которую врач случайно нанёс тканям десны при пломбировании. Снять неприятные ощущения поможет полоскание отварами лечебных трав, например, ромашки или шалфея. Ещё можно недолго полоскать рот содой и солью. В раствор можно добавить 3 капли йода.

    Чистка зубных каналов в стоматологии считается сложным процессом. Сами каналы практически не видны, рентген позволяет их обнаружить, но в некоторых случаях расположение и детали полностью не увидеть даже при помощи рентгеновской аппаратуры.

    Каналы у каждого пациента расположены индивидуально, их может быть несколько в одном зубе, поэтому при стоматологических процедурах врачу приходится учитывать этот фактор, полагаясь на свой опыт.

    Врачи установили, что существует 3 вида болевого синдрома, которые могут развиваться по отдельности или сочетаться друг с другом.

    1. Часть пациентов жалуется, что у них после стоматологических манипуляций повысилась чувствительность при надкусывании. При этом каждый раз десна начинает ныть, а зуб болит. Иногда болезненность бывает очень резкой.
    2. Либо боль развивается при лёгком давлении на обработанный зуб или пространство около него. Боль при этом развивается после контакта с горячей пищей, бывает приступообразной или пульсирующей. Ночью эти симптомы усиливаются.
    3. Может возникнуть ноющая боль в зубе после чистки каналов, которая не прекращается без приёма обезболивающих препаратов, продолжаясь постоянно до тех пор, пока человек не обратится к стоматологу.

    Происхождение таких ощущений тесно связано с нарушением технологии очистки и пломбирования каналов. На изображениях ниже показан депульпированный зуб, из которого извлекли часть инструмента, «забытого» там стоматологом:

    Заниматься самолечением нельзя, так как воспалительный процесс может перейти на другие мягкие ткани ротовой полости. Надо обратиться к стоматологу, провести курс лечения и реабилитации. Затягивание визита к врачу может привести к тяжёлым осложнениям или потере зуба.

    Рассмотрим подробно «плохие» причины почему появляется боль после лечения каналов зуба:

      Если боль появляется при надавливании, а каналы почистили безукоризненно, то могут быть воспалены ткани периодонта, оставшиеся незамеченными стоматологом. Такое случается, если человек вовремя не обратился за врачебной помощью, а воспалительный процесс с пульпы перешёл на ткани десны.

    источник

    Чистка каналов – этап восстановления здоровья зубов. Боль является неотъемлемой частью этого процесса, поэтому нужно знать, какие причины вызывают ее, когда необходимо обратиться к врачу за дополнительной помощью. В статье описаны основные причины этого процесса.

    Болевые ощущения после чистки каналов возникают в 98% случаев. Причины негативных ощущений – воздействие на мягкие ткани в ротовой полости и повреждение десен в медицинских целях. Основные причины:

    • Запоздалое обращение к врачу.
    • Серьезные воспалительные процессы в ротовой полости (после удачно проведенной чистки воспаленный периодонт сохраняется, что и вызывает боль).
    • Индивидуальная непереносимость организма. К болевым ощущениям добавляет зуд, появляется отек на десне и гиперемия. Дополнительно – присутствует симптоматика аллергического ринита (реакции на используемые медикаменты или материалы).
    • В зубе остался осколок – для избавления от боли процедуру читки проводят повторно.
    • Имело место некачественная постановка пломбы – иногда в процессе возникает перфорация корня или пломбировочный состав заполняет пространство и выходит на верхушку зуба.

    Основное проявление проблемы – неприятные, дискомфортные ощущения при надавливании на десны. Боль возникает, когда человек надкусывает твердую пищу.

    Нормой боль считается, если она не усиливается, постепенно снижается. Неприятные ощущения могут сохраняться длительный срок – до 1 месяца. В том случае, если боль усиливается или становится резкой через 2-4 дня после проведения процедуры, необходимо повторить очищение или провести пломбирование зубных каналов.

    Постепенно снижающаяся интенсивность боли – нормальная реакция организма на проведенное вмешательство в ткани десны. Устранить неприятные ощущения в зоне обработанного зуба поможет полоскание. Оно должно проводиться на основе отваров лечебных трав, таких как ромашка или шалфей.

    Важно! Усиливающиеся негативное ощущение и игнорирование проблемы может стать причиной удаления зуба.

    Виды болевых ощущений бывают различными. Специалисты выделяют следующие:

    Разновидность Значение
    При накусывании, нажатии, постукивании или надавливании Имеет место воспалительный процесс. В течение 1-2 суток должно начаться заживление. Усиление негативных процессов при надкусывании указывает на необходимость повторной чистки или допущенной врачебной ошибке.
    Острая боль Если зуб болит сильно и боль удерживается более 3 дней, не утихает, то этот симптом может свидетельствовать о проникновении инфекции, остатке зуба или индивидуальной особенности организма. Обращение к врачу в этом случае является необходимостью.
    Ноющая боль Если зуб ноет, это указывает на воспалительные процессы, медленный процесс восстановления тканей или необходимость повторного проведения процедуры очистки каналов.
    Пульсирующее ощущение Проходит процесс заживления тканей, в канале остался кусочек зуба или инструмента.

    Проведение процедуры очистки зубных каналов требует от стоматолога высокого мастерства и профессионализма. Если будет допущена ошибка, у пациента возникнет дискомфорт, боль усилится, разовьется воспалительный процесс.

    Необходимо помнить, что каналы очень маленького размера, рассмотреть их без использования специального оборудования сложно, поэтому перед процедурой в 80% случаев назначается рентгеновский снимок.

    Болевые ощущения должны утихнуть уже на вторые сутки (но дискомфорт может сохраниться дольше – это нормально). Отклонениями считается усиление боли и ее сохранение в течение нескольких дней без снижения интенсивности ощущений.

    Происхождение их тесно связано с нарушением технологии очистки зубного канала, также с отклонениями от нормы пациент может столкнуться, если была допущена ошибка во время постановки пломбы. Кроме этого существуют следующие факторы, влияющие на ухудшение состояния:

    • Выход пломбировочного материала за верхушку корня (относится к ошибке пломбирования или к индивидуальным особенностям строения ротовой полости).
    • Зубные каналы не дочищены (необходимо повторно провести процедуру).
    • В зубном канале остался отломившийся в процессе работы стоматолога инструмент.
    • Произошла перфорация корня.
    • В зубном канале остался элемент самого зуба.

    Негативно повлиять на состояние человека может произошедшая вследствие контакта с медицинскими веществами аллергическая реакция.

    Внимание! Если боль долго не утихает или усиливается, нельзя заниматься самостоятельным лечением, поскольку воспаление может перейти на близлежащие ткани в ротовой полости, стать причиной образования гноя.

    В ряде случаев после проведения прочистки зубных каналов болит не только место вмешательства, но и десна. Причины для подобного процесса следующие:

    • Ошибки врача.
    • Нестандартное строение зуба или десны (отклонение от анатомической нормы).
    • Оставленный без очистки канал.
    • Отлом стоматологического инструмента (он надавливает на ткани, что приводит к болевым ощущениям, в том числе и в области десен).
    • Случилось повреждение тканей десен (наблюдается небольшая опухоль в поврежденной области).
    • Имеет место заболевание тройничного нерва.
    • Не полностью очищены каналы или удален зубной норв.

    Если присутствуют боли в области десен, то обратитесь за помощью к зубному хирургу.

    В ряде случаев после посещения стоматологической клиники у пациента поднимается температура тела до 37-38 градусов. После проведения чистки каналов организм может отреагировать подобным образом, поскольку было произведено вмешательство в ткани, а также воздействие стоматологическими материалами, которые могут восприняться иммунной системой, как инородные тела.

    Дополнительные причины, учитывать которые необходимо, чтобы своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью:

    • Начало воспалительного процесса.
    • Присоединение вторичной инфекции.
    • Травмирование тканей внутри зуба, на деснах.
    • Чистка каналов зуба проводилась во время простудного заболевания.

    Ответить повышением температуры организм может даже в том случае, когда пациент проявил излишнюю эмоциональность до момента или во время проведения процедуры. Стрессовая для организма ситуация и выражается в этой специфической симптоматике. Норма – температура не выше 37,2 градусов, которая держится 1-2 дня. Все остальные случаи – нарушения, требующие медицинского контроля.

    Если зубная боль после процесса чистки не проходит или доставляет серьезный дискомфорт, следует использовать медикаменты или народные средства для купирования симптоматики. Важно помнить – запрещены любые тепловые воздействия на зону, где было проведено стоматологическое вмешательство.

    Для временного устранения болевых ощущений различной степени выраженности рекомендуется использовать некоторые анальгетики и противовоспалительные средства, такие как Темпалгин, Баралгин, Нурофен, а также Кеторол или Анальгин. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата.

    Кроме медикаментов хорошо помогают народные средства. Боль или гной можно устранить, приложив к поврежденному месту ватный тампон, который смочен в настое мелиссы или валерианы. Также хорошо помогает масло гвоздики или пихты – его наносят в количестве 2-3 капель на ватный тампон. Прикладывать его нужно к поврежденному месту на 5-10 минут.

    В качестве первой помощи можно использовать лед, но эффект будет непродолжительный и слабо выраженный. Альтернативным методом устранения боли после проведения чистки зубных каналов, является массаж ушной раковины. Его нужно осуществлять со стороны больного зуба.

    Если к болевым ощущениям прибавляется повышенная температура, то кроме народных методов и медикаментов нужно использовать физиотерапию. Хорошо помогают в этом случае воздействие ультразвуком или УВЧ – после таких процедур необходимо произвести замену пломбы, прохождение рентгена для контроля состояния.

    Обращение к врачу потребуется в следующих случаях:

    • Не проходящая более 2 дней боль.
    • Усиливающиеся болевые ощущения.
    • Появление воспаления.
    • Аллергические реакции.

    Подобные негативные симптомы указывают, что внутрь организма проникли микроорганизмы, что привело к воспалению или появлению гноя.

    Техника проведения повторной чистки каналов:

    • Рентгеновский снимок.
    • Визуальный осмотр.
    • Тщательное промывание ротовой полости и пространства зубных каналов специальными стоматологическими составами (антисептиками).
    • Очищение стенок каналов (используются режущие инструменты). Необходимо это для того чтобы убрать воспаленную и поврежденную ткань, а также не нарушить анатомическую форму каналов.

    Затем производится повторное воздействие антисептическими препаратами. Некоторое время потребуется на то чтобы произвести высушивание зубных каналов. В завершение проводится повторная постановка пломбы.

    Таким образом, боль после очистки зубных каналов может быть, как нормальной реакцией организма на вмешательство в ткани, так и сигналом к тому, что в организме протекают процессы, требующие медицинского контроля. Оставлять без внимания симптом нельзя, так как могут возникнуть разнообразные осложнения.

    источник

    В ходе эндодонтического лечения человек может столкнуться с ситуацией, когда болит зуб после чистки канала. Не знающим тонкостей процедуры этот факт кажется удивительным. Ведь как может беспокоить зуб после удаления нерва?

    Именно поэтому мы поговорим о процессе лечения пульпита, рассмотрим причины возникновения боли и, самое главное, расскажем, как облегчить состояние в таких случаях.

    В стоматологической практике эндодонтическое лечение зубной единицы проводится, как с целью последующего восстановления коронковой части пломбировочными материалами, так и в ходе подготовки к протезированию. Рассмотрим подробно, когда требуется чистка каналов.

    • При переходе кариеса в пульпит. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что инфекция поражает нерв зуба. В этом случае корневые каналы необходимо тщательно вычистить, продезинфицировать и герметично заполнить специальным материалом.
    • При подготовке зубной единицы к протезированию. Раньше удаление нерва проводили обязательно. В современной стоматологии депульпацию выполняют только в случаях необходимости, если планируется установка определенных видов ортодонтических конструкций.
    • При периодонтите (инфекция поражает ткани за пределами корня) требуется чистка каналов. Как правило, это происходит с единицами, подвергающимися ранее депульпированию, в ходе которого были допущены ошибки.
    • При травмах, повлекших значительное разрушение коронковой части и обнажение нерва.
    Читайте также:  После временной пломбы болят все зубы

    Все эти ситуации требуют чистки каналов. Поэтому процедура в стоматологии достаточна распространенная. Практически каждый человек хоть раз в жизни с ней сталкивается.

    Для того чтобы понять, должен ли болеть зуб после чистки каналов, необходимо знать о том, как проводится процедура. Рассмотрим алгоритм лечения.

    1. Доктор применяет анестезию в области больного зуба, так как чистка каналов достаточно болезненна.
    2. Затем препарирует пораженные ткани, формируя при этом полость.
    3. Вскрывается камера зуба.
    4. Нерв удаляют девитальным или витальным методом. Выбор способа зависит от местоположения зуба и степени его разрушения.
    5. Из каналов тщательно удаляют инфицированные ткани.
    6. Полости обрабатывают антисептическими растворами, протравливают для улучшения сцепления пломбировочного материала с живыми тканями.
    7. Каналы герметично заполняют специальной пастой.
    8. Затем пломбировочным материалом врач восстанавливает анатомическую форму зуба.

    Эндодонтическое лечение является сложным процессом, требующим от доктора высокой квалификации и аккуратности. Удаление нерва выполняется практически «вслепую». Стоматологу приходится работать с частью зуба, которой не видно. Канал скрыт внутри единицы, заглянуть в него невооруженным взглядом невозможно.

    Лишь в последнее время в стоматологии начали использовать специальное оборудование, позволяющее контролировать процесс чистки и заполнения пломбировочным материалом полости корня.

    Испытывая дискомфорт после удаления нерва, человек не всегда понимает то, нормально ли это. На самом деле боль после эндодонтического лечения возникает практически всегда. Вот только нужно научиться различать, когда дискомфорт является нормой, а когда требуется вмешательства врача.

    Чаще всего болит зуб после чистки каналов и пломбирования из-за механического воздействия на мягкие ткани десны в ходе проведения процедуры. Однако она не должна быть слишком интенсивной. Нормальной реакцией организма на вмешательство считается умеренная ноющая боль, стихающая с каждым днем. Или возникает чувство распирания в области обработанной единицы.

    Когда болит зуб после чистки каналов при надавливании на него, то причин этому явлению может быть несколько. Во-первых, это травма тканей десны. Во-вторых, дискомфорт возникает из-за некачественной обработки каналов. В третьих, у пациента развивается аллергическая реакция на пломбировочный материал.

    Если болит зуб после чистки канала, стоит обратить внимание на то, нет ли дополнительных симптомов воспаления. При покраснении десны, отечности тканей вокруг единицы, дискомфорте или зуде следует немедленно обратиться к стоматологу.

    Далее подробно рассмотрим то, почему болит зуб после чистки каналов.

    Еще не так давно лечение хронического пульпита, периодонтита проводилось несколько иначе. Выведение пломбировочного материала считалось правильным подходом. Сейчас же специалисты стараются не делать этого. В большинстве случаев болит зуб после чистки канала именно из-за выведения пломбировочного материала за верхушку корня.

    Подобная ошибка врача в ходе лечения допускается по нескольким причинам:

    • недостаточное оснащение стоматологического кабинета современным оборудованием;
    • если длина канала была определена неверно;
    • применение механического прибора для заполнения подготовленных отверстий на высоких скоростях;
    • нарушение в обработке канала (отсутствие апикального уступа);
    • резорбция верхушки корня, образовавшаяся под длительным влиянием воспалительного процесса.

    По какой бы причине материал ни был бы выведен за пределы стабилизационной системы единицы, это всегда провоцирует постпломбировачную боль. Чаще всего сопутствующими симптомами выступают повышение температуры тела, отек десны вокруг зуба.

    В отличие от рассмотренной ранее причины, боль в этом случае возникает не сразу. Если канал не заполнен полностью пастой, со временем в его пустотах размножаются бактерии, провоцируя воспаление.

    Дискомфорт начинает беспокоить пациента через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего люди жалуются, что болит зуб после чистки каналов при надавливании или надкусывании твердой пищи.

    Неправильное лечение опасно тем, что длительное время человек не догадывается о том, что внутри организма зреет инфекционный очаг. Если ошибка устраняется в короткие сроки, то боль быстро проходит. Когда с таким зубом пациент живет длительное время, у верхушки корня формируется гранулема или киста. Эти образования требуют уже отдельного лечения, возможно, даже хирургическим способом.

    Болеть зуб после лечения может по причине отлома эндодонтического инструмента во время чистки канала. Если доктор не извлечет эту часть, а просто запломбирует полость, то через некоторое время или сразу после того, как перестанет действовать анестезия, пациент будет испытывать дискомфорт.

    Если обломок инструмента остается в канале, то врачу не удается извлечь нерв полностью. Промыть антисептическими растворами также не получится. Вследствие такого эндодонтического лечения в корне либо останется чувствительность, либо со временем разовьется воспаление. Инфекционный очаг будет сигнализировать о себе не только болью, но и отеком, повышением температуры.

    Эту ошибку стоматологи совершают часто даже в современных клиниках. Все объясняется заменой ручного инструментария механическим оборудованием. Не имея достаточного опыта, используя вращающийся наконечник при чистке каналов, врач может нарушить целостность стенки.

    Обычно в этот момент пациент даже после анестезии чувствует боль, напоминающую укол в десну. При этом зуб начинает сильно кровоточить.

    При перфорации корня доктор должен «залатать» отверстие специальной, содержащей кальций пастой. Если не провести эти манипуляции, зуб будет сильно болеть после того, как перестанет действовать обезболивание.

    Если болит зуб после чистки канала, то причиной тому может стать реакция на пломбировочный материал. В последнее время среди пациентов встречается много аллергиков. Поэтому и реакция на пасту фиксируется довольно часто.

    При развитии аллергии на пломбировочный материал боль человек испытывает практически сразу после прекращения действия анестезии. Нередко ее не удается купировать приемом медикаментов.

    Сопутствующими симптомами выступают отек десны в области пролеченной единицы. В тяжелых случаях он распространяется на щеку и шею. Реакция может сопровождаться зудом мягких тканей.

    Зная о сроках, в пределах которых считается нормой дискомфорт после эндодонтического лечения, можно своевременно обратиться за помощью, если пошло что-то не так. Долго ли болят зубы после чистки каналов? Ответ зависит от клинической картины, наличия осложнений до обращения к врачу, чувствительности пациента.

    В среднем боль должна пройти за несколько дней. При этом она будет становиться менее интенсивной. Если же на четвертые сутки она не проходит, а ощущения беспокоят пациента с каждым днем все больше, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

    Принимать медикаменты от зубной боли целесообразно только в первые 3-4 дня после проведения процедуры. Они помогут снять дискомфорт после того, как перестанет действовать анестезия. Обычно стоматологи рекомендуют пить следующие препараты:

    При воспалительных процессах в некоторых случаях после эндодонтического лечения назначают прием антибиотиков. Это необходимо для купирования развития инфекции. Соответственно, пациент выходит из острого состояния после лечения гораздо быстрее и проще. К таким препаратам относятся «Аугментин», «Флемоксин», «Цифран», «Линкомицин».

    Принимать препараты антибактериальной группы следует только по рекомендации врача, соблюдая дозировку и продолжительность терапии. Нельзя прекращать лечение раньше срока, даже если пациент чувствует себя здоровым.

    Когда после чистки канала сильно болит зуб, облегчить состояние помогут растворы для полоскания ротовой полости. Самый простой вариант – это приготовить средство самостоятельно.

    Необходимо в стакане кипяченой воды растворить по 1 чайной ложке соды и соли. Полоскания выполняют до 8 раз в сутки. Они помогут снять отечность травмированных тканей десны, купировать боль, предотвратить развитие воспаления.

    Раствор для полоскания можно приобрести в готовом виде. В стоматологии обычно применяют лекарства «Ротокан», «Хлоргексидин», «Хлорофиллипт». Готовое средство разводят в теплой, кипяченой воде непосредственно перед полосканием ротовой полости.

    Рассмотрим несколько самых эффективных рецептов, позволяющих снять дискомфорт после эндодонтического лечения.

    Средство из крепкого зеленого чая с добавлением чеснока очень быстро помогает снять боль. Также его применение препятствует развитию воспаления. Для его приготовления измельчают 5 зубчиков чеснока. В стакане воды заваривают 1 столовую ложку чая. Через 10 минут вводят в него чеснок и оставляют еще на 10-15 минут.

    Используют такое лекарство для полоскания. Уже через несколько минут после процедуры человек испытывает облегчение. Повторять полоскания можно до 8 раз в сутки.

    Другим способом быстро избавиться от боли в зубе после лечения является применение примочки из настоя валерианы. Можно использовать готовое средство на спирту. Для обезболивания зуба несколько капель валериановой настойки помещают на ватный тампон. Затем на 5 минут его прикладывают к десне возле пролеченной единицы. Повторять процедуры можно 5-6 раз в сутки.

    Когда болит нерв зуба, после чистки каналов стоматолог дает несколько советов, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Его рекомендации направлены на исключение развития воспаления, осложнений после лечения и скорейшую реабилитацию пациента.

    • После удаления нерва нельзя есть в течение 3 часов.
    • Запрещена физическая нагрузка впервые 2 дня.
    • Пациент должен следить за гигиеной ротовой полости: чистить зубы не менее 2-х раз в день, использовать флосы, антисептические ополаскиватели.
    • В первые 3 дня необходимо внимательно относится к изменениям в самочувствии. Если боль не проходит или, наоборот, усиливается, то заниматься самолечением нельзя. Чем быстрее пациент обратится к стоматологу, тем проще будет устранить проблему.

    В завершение остается обратить внимание на то, что тщательный уход за ротовой полостью и профилактический осмотр раз в полгода сводят к минимуму риск развития пульпита или других заболеваний, требующих удаления нерва.

    источник

    Может ли болеть зуб после лечения каналов? Да, только по-разному: от того, что происходит восстановление или начинается воспалительная реакция.

    Нерв внутри полости корневого канала – это сосудистый пучок реагирования. Из-за любой внутренней проблемы он подает сигнал и нам нестерпимо больно. Когда порог реагирования переходит норму терпения, от этого маленького аппарата необходимо избавляться.

    Рентген-снимок после того, как чистили каналы болит зуб

    Если вам чистили каналы болит зуб , какая причина вызвала это? Ведь встречаются боли, по обычной причине: удаление чувствительного аппарата, как естественная реакция на отрывание части системы реагирования – нерва. Он связывает внутреннюю систему корня с жевательным элементом. Такой сигнал является нормой. Это защита на отрыв пучка реагирования. Боль сильная, но ближе к тупой.

    Может ли болеть зуб после чистки каналов

    • Стоит начинать беспокоиться: если сильно болит зуб после чистки каналов, отмечается сильное подергивание, начинающееся к ночи и с пиком на третий день, невозможностью сдавливать челюсть. Ближе к вечеру после манипуляции пациент ощущает сильный дискомфорт и длится он длительно.
    • Все хорошо: есть незначительный дискомфорт, утихающий к концу второй недели. Через месяц все неприятные симптомы исчезают.

    Проконсультироваться у врача нужно, в тех случаях, когда почистили каналы но зуб при надавливании болит очень сильно, не стихая во время надкусывания.

    Может ли болеть зуб после чистки каналов, если внутри уже нет реагирующего пучка? Это возможно, если при запуске воспаления вокруг корня из-за ошибки врача.

    • выходящий за пределы полости заполняющий состав вызывает реакцию тканей и после чистки каналов болит зуб при нажатии;
    • недостаточное количество заполненного материала создает условия появления пустот внутри полости зуба и это ведет к активации нежелательной реакции;
    • попадание внутрь зоны лечения бактерий.

    Без устранения инфицирования осложнениями будут на местном уровне покраснение десен, их размягчение, потеря минерального образования.

    Извлечение пучка из минерального образования процедура не легкая. Боль в зубе после чистки каналов сразу будет почти всегда. Но если она будет сильной, значит что-то пошло не так.

    • Расширение прохода для очистки корневой зоны имеет большой объем.
    • Также болит зуб после чистки канала от обширных участков ожогов обрабатываемыми антисептиками.
    • Укрепляющий штифт прошел канал и вышел вверх, и после чистки каналов ноет зуб.
    • Выведение пломбировочного материала дальше анатомической длины каналов.
    • Часто, когда болит зуб после чистки каналов при надавливании, оказывается, что внутри остался не до конца удаленный нерв, по причине неровных каналов. Он создает условия для размножений бактерий. При этом даже прочищение полости под хирургическим микроскопом не дает гарантии полного удаления реагирующей зоны. Так как во время процедуры будет лишь 30 кратное увеличение изображения, а процесс выполняется тем же способом, что и обычный вариант.

    Следствием проблемы будет запуск внутреннего инфицирования мягких тканей , который в скором будущем распространится на твердую костную ткань.

    Неприятные ощущения не повод дожидаться, когда все пройдет. Каждый вышеупомянутый случай вызывает реакцию на локальном уровне. И если вас это сильно беспокоит, обратитесь к специалисту.

    Разобравшись в том, сколько болит зуб после чистки каналов, определимся, как быть при формировании очага воспаления из-за попадания внутрь инфекции. Сразу стоит сказать, что врач вас предупредит о возможном типе реакции. И если сильно болит зуб после чистки каналов что делать, также расскажет. В этой ситуации единственным решением может быть повторная консультация у стоматолога. Он определит интенсивность ответа на применение усилия в зоне дискомфорта, сделает контрольный рентген-снимок. Установление наличия активного ответа со стороны пролеченного жевательного элемента повод перелечить полости корней, с обработкой, создающей условия для нежизнеспособности бактерий. И только потом проводится повторное введение пломбировочного материала .

    источник

    Чистка каналов зуба – это стоматологическая манипуляция, которая проводится при попадании инфекции в корневые каналы. Эта процедура может иметь разные варианты выполнения в зависимости от диагноза, анатомических особенностей корневых каналов и общесоматического статуса организма. Если вам предстоит данное лечение, нужно быть готовым к тому, что это процесс не является быстрым и чаще всего длится от двух до десяти посещений.

    Читайте также:  После удаления зуба болит десна и белый налет на лунке

    [1], [2], [3]

    Показаниями к проведению чистки каналов зуба являются острые и хронические пульпиты и периодонтиты. Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба, который находится в корневых каналах. Данное заболевание может возникнуть как осложнение кариеса или быть результатом травмы зуба. В случае, если произошло осложнение кариозного процесса, инфекция попадает в пульповую камеру, где вскоре возникает воспалительный процесс. Данная ответная реакция организма направлена на уничтожение инфекции в полости зуба. Однако, побочными эффектами тяжелого воспалительного процесса может быть появление гноя в полости пульпы. Гнойный экссудат распространяется в окружающие твердые ткани, а также, может проникнуть за верхушку корневого канала. В этом случае речь уже идет о периодонтите, который также сопровождается выделением гнойного содержимого. При наличии воспалительного процесса в тканях периодонта чистка каналов зуба крайне необходима. И если вовремя не обратиться за помощью, то заболевание может приобрести хронический характер.

    Травма зуба хоть и не является инфекционным процессом, как предыдущие заболевания, однако после нее также может понадобиться чистка каналов зуба. При нарушении целостности структур зуба патогенные микроорганизмы проникают в ткани пульпы через поврежденные участки твердых тканей и провоцируют возникновение воспалительных процессов. Также фактором попадания инфекции служит нарушение метаболизма в поврежденных дентальных структурах. Дело в том, что при травме периодонта возникает его повреждение, что нарушает стабильность обмена веществ. Таким образом, организм пытается компенсировать данные сбои в работе периодонта, что вызывает ослабление факторов защиты. Это приводит к тому, что присутствующая рядом инфекция начинает вести активную жизнедеятельность и распространяться в соседние области.

    [4], [5], [6], [7], [8]

    Техника проведения чистки каналов представляет собой ряд последовательных манипуляций, при выполнении которых используется эндодонтический инструментарий. После удаления пораженных тканей зуба врач приступает к извлечению пульпы и очищению корневых каналов от остатков пораженных тканей. Перед каждой манипуляцией важно промывать полость зуба растворами антисептиков для уменьшения распространения инфекции. Следующий этап – это очищение стенок каналов режущими инструментами, которые удаляют инфицированный дентин и придают каналу нужную форму. Правильный изгиб и конусность корневого канала играют важную роль на стадии пломбирования. После механической инструментации следует обработка коневых каналов агрессивными антисептиками, высушивание каналов и их пломбирование. На ключевых этапах лечения стоматолог должен контролировать положение инструмента в канале при помощи апекслокатора или рентгена. Апекслокатор – это прибор, который показывает расположение инструмента в корневом канале. Данный момент очень важен, так как без визуального контроля есть риск продвижения режущего инструмента за верхушку корня, а при лечении периодонтита существует вероятность выведения материала за апикальное отверстие (верхушку корня).

    После проведения вышеописанных манипуляций дальнейший терапевтический план может быть разным. Если лечение проводилось по поводу пульпита, то после чистки корневых каналов их, как правило, пломбируют и выполняют реставрацию зуба. Что касается пломбирования каналов, то данная манипуляция может проводиться по различным методикам. Иногда применяются пломбировочные материалы без каких-либо опорных конструкций. Если же зуб требует более надежной реставрации, то могут быть использованы комбинации композитов и штифтов. В случае, если коронка зуба сильно разрушена, предлагается поставить цельнолитую металлическую вкладку (внутриканальный микропротез, на который устанавливается коронка) Если лечение проводилось по поводу периодонта, тактика лечения будет совершенно иной. После проведения чистки каналы оставляют на 1-2 дня открытыми для создания оттока гнойного содержимого. Извлечение гноя ускоряется благодаря полосканиям, которые регулярно выполняет пациент. На время еды открытый зуб рекомендуют закрывать ватным шариком, а после еды – активно полоскать теплыми антисептическими растворами. И только после стихания симптоматики периодонтита приступают к временному, а потом и к постоянному пломбированию каналов.

    Чистка каналов в зубе мудрости проводится по стандартным правилам, однако существует ряд сложностей в выполнении поставленной задачи. Корневые каналы в зубе мудрости часто имеют множество ответвлений и сами по себе очень искривлены, что затрудняет проведение их механической обработки. Также зубы мудрости могут быть наклонены в разные стороны, что создает сложные условия для работы с их корневыми каналами. Большие тяжи слизистой оболочки и невозможность широкого открывания рта мешают врачу в работе с этими зубами. Помимо перечисленных нюансов следует помнить и о том, что корневая система восьмых зубов часто проходит в нижнечелюстном канале. Это канал в кости нижней челюсти, который содержит нижнечелюстной нерв. Он иннервирует все зубы нижней челюсти, а также некоторые участки кожи лица, слизистую оболочку десны, мышцы и язык. Повреждение этого нерва влечет за собой нарушение иннервации этих областей, а при лечении каналов зуба мудрости такая опасность существует.

    Несмотря на все описанные неприятности, с которыми сталкивается врач при лечении корневых каналов зубов мудрости, провести качественное их лечение вполне возможно. Для этого врач должен обладать теоретическими знаниями, практическим опытом и необходимым набором качественных инструментов.

    [9]

    Для проведения качественного лечения пульпита доктору необходимо удалить нерв и провести чистку каналов зуба. Это необходимо для ликвидации инфекционного воспалительного процесса. Перед тем как начать лечение, врач принимает решение о выборе метода лечения. Среди них выделяют витальный и девитальный методы. Суть первого метода заключается в том, что пульпа (нерв) удаляется живой. Предварительно проводят медикаментозную подготовку, анестезию в области больного зуба. Затем выполняют удаление нерва зуба и чистку корневых каналов. Второй метод представляет собой удаление пульпы с предварительной девитализацией. Данный способ является более длительным и включает в себя ряд посещений. В начале лечения в зубе оставляют девитализирующее вещество (мышьяк или параформальдегид) и после определенного времени (от 2 до 7 дней) проводят удаление нерва. В современной стоматологии чаще всего применяется первый метод благодаря его быстроте и меньшей болезненности.

    Абсолютных противопоказаний к чистке корневых каналов не существует. Имеются лишь противопоказания к конкретным методам лечения пульпита, а именно к витальному способу. В первую очередь речь идет о тяжелых стадиях общесоматических патологий (например, гипертоническая болезнь 2-3 степени, некомпенсированный сахарный диабет, гепатиты и др.). Также в эту группу следует отнести аллергические реакции на анестетики, так как в этом случае невозможно выполнить обезболивание зуба.

    В случае нестабильного психического состояния или психических заболеваний не рекомендуется проводить лечение витальным методом. В случае тяжелых патологий нервной системы может понадобиться лечение под наркозом.

    Одной из основных причин, по которой не используют этот вид терапии – это анатомические особенности строения каналов. Если они имеют искривленную форму, то обработать такой канал будет очень сложно. Ваш врач всегда должен понимать, сможет ли он качественно выполнить лечение данного зуба. Если оставить обрывки нерва в канале или же не полностью провести пломбирование каналов, то есть вероятность возникновения различных осложнений.

    Часто витальный метод не применяется у людей пожилого возраста. Чаще всего это связано с тем, что анестетики содержат сосудосуживающие вещества. При неустойчивости сердечно-сосудистой системы пожилых людей обезболивающие вещества могут нанести серьезный урон организму.

    Как утверждалось выше, все перечисленные противопоказания являются лишь относительными. Это связано с тем, что в современной стоматологии существуют гипоаллергенные формы анестетиков, препараты с минимальной дозой сосудосуживающих веществ. Также создание комфортных условия для пациента, работа врача с ассистентом позволяют выполнить все манипуляции максимально быстро и эффективно.

    [10], [11], [12], [13], [14]

    Боль в зубе после чистки каналов может свидетельствовать о многих состояниях. Самое часто встречаемое – это осложнение заболевания, по поводу которого проводилось лечение. Неправильно пролеченный пульпит может перейти в периодонтит, а острый периодонтит – в хроническую форму.

    При лечении пульпита очень важно, чтобы за верхушку корневого канала не выводились пораженные ткани, агрессивные антисептические растворы и другие вещества. Ввиду того, что канал в области верхушки очень сильно сужается, просвет между ним и периодонтальной щелью остается очень маленьким. Он имеет название верхушечное отверстие. Если стоматолог его расширит, то проведенное лечение может оказаться неэффективным, так как воспалительный процесс перейдет на ткани периодонта.

    Если же было проведено лечение острого периодонтита или пульпита, то через некоторое время может возникнуть хронический периодонтит. Причины данных исходов не всегда ясны, иногда это банальное переохлаждение и снижение защитных сил организма. В некоторых случаях причиной становится повышенная нагрузка на зуб. А иногда осложнения возникают в связи с неполным удалением инфекции из каналов. Независимо от причины осложнения необходимо сразу же обратиться к специалисту, который сможет остановить распространение воспалительного процесса.

    Если после чистки каналов зуб болит при надавливании на него или на десну, это может говорить о развитии периодонтита или рецидива хронического заболевания. При периодонтите гнойный экссудат накапливается в периодонтальной щели и оказывает давление на зуб. Симптоматически это может проявляться как чувство «выросшего зуба». При этом будет наблюдаться постоянная пульсирующая боль, особенно при накусывании на этот зуб.

    В случае, если возникает боль при надавливании на десну возле ранее леченого зуба, то чаще всего причиной является хронический периодонтит, либо пародонтит. При хроническом периодонтите большое количество гноя накапливается в периодонте, что заставляет его искать пути выхода. Как правило, гной движется в направлении десны со стороны губ и щек. Это объясняется тем, что кость лунки с щечной стороны более тонкая, чем с небной. Поэтому гной проделывает канал в кости и десне, «разъедая» твердые и мягкие ткани. Данный процесс сопровождается покраснением десны, резкой болью при дотрагивании к ней. В результате выхода гноя на десне образуется небольшое отверстие (свищ), через которое содержимое вытекает в полость рта. Наличие свища является одни из самых наглядных признаков обострения хронического периодонтита.

    Иногда причиной боли при надавливании на десну в области леченого зуба является пародонтит. Пародонтит – это воспаление связки зуба, при прогрессировании которого разрушается кость вокруг зуба. В результате данного хронического процесса зуб постепенно начинает расшатываться и со временем выпадает. В этом случае для подтверждения диагноза нужно сделать рентген-снимок, а также ряд исследований, которые выполняются в условиях стоматологической клиники.

    [15], [16], [17], [18]

    После проведения чистки каналов зуба не должно быть ярко выраженной боли. Могут наблюдаться неприятные ощущения в зубе, незначительное покалывание, зуб может быть гиперчувствительным. Чувствительность при накусывании на леченый зуб до двух-трех недель считается нормой. Это связано с тем, что после удаления нерва, часть нервных волокон остается за верхушечным отверстием. В связи с недавним лечением оставшиеся нервы находятся в стрессовом и раздраженном состоянии. Поэтому даже незначительная жевательная нагрузка, употребление горячей и холодной пищи, может провоцировать неприятные ощущения. Однако, стоит быть внимательным к своему организму! Если боль постоянная, пульсирующая, рвущая, длительность которой больше двух недель – это явный повод для обращения к специалисту.

    Ввиду сложности и длительности лечения каналов зуба возможно развитие некоторых осложнений. Они могут быть связаны с неопытностью врача, недостатком технического оборудования, пропуском посещений пациентом и т.д. В результате этого инфекционный процесс распространяется в соседние области и вызывает различные заболевания.

    Самым распространенным осложнением после чистки каналов является остаточный пульпит и периодонтит. Эти заболевания возникают после неполного извлечения пульпы из корневого канала или неэффективного лечения воспалительного заболевания. В результате этого в зубе ощущается постоянная боль, которая может длиться несколько недель и месяцев. Единственным выходом в данном случае является повторная чистка каналов, которая позволит извлечь все пораженные ткани и остановить воспалительный процесс.

    В случаях, если иммунная система организма ослаблена, то остаточный периодонтит может быстро перейти в периостит. Периостит – это воспаление надкостницы в области зуба, в простонародье — флюс. Главными его симптомами являются: симптомы интоксикации (головная боль, слабость, повышенная температура тела), отек в щечной области, болезненность кожи в области припухлости. Если опухла щека после чистки каналов зуба, необходимо сразу же прийти на прием к врачу. Даже если ваш лечащий врач в отпуске, командировке или по другим причинам отсутствует на рабочем месте, необходимо срочно обратиться за стоматологической помощью. В данном случае совершенно не имеет значения, какую клинику посетить. Главное – максимально быстро это сделать. Если вовремя не провести хирургическое вмешательство и не пройти курс противовоспалительной терапии, то данное заболевание может осложниться более тяжелыми состояниями.

    Если воспалительные процессы вовремя не купируются, то возможно развитие острого или хронического остеомиелита. Данное заболевание можно охарактеризовать как воспаление костной ткани. Тяжелый по течению и часто неблагоприятный по прогнозу данный патологический процесс может приводить к нарушению целостности костной ткани, образованию дефектов кости, которые нарушают функциональную и анатомическую целостность твердых тканей полости рта. Данное состояние встречается редко, и как правило, у лиц, которые ведут беспорядочный образ жизни.

    [19], [20]

    Прогноз после чистки каналов, как правило благоприятный. Качественно пролеченный зуб служит годами и не вызывает никаких жалоб. Грамотный врач и сознательный пациент вместе могут достигнуть колоссальных результатов в комплексном лечении. Отзывы людей по поводу чистки каналов бывают разные. Некоторые считают этот метод неэффективным и бесполезным. Однако, качественно проведенная чистка каналов зуба позволяет сохранить зуб в работоспособном состоянии на долгие годы. Будьте здоровы!

    источник