После лечения зуба болит десна и больно открывать рот

Неприятные ощущения в десне в первые часы после лечения зуба это нормальное явление. Хороший врач всегда предупреждает пациента о подобных вещах после проведения стоматологической процедуры.

Однако следует различать некоторый дискомфорт и боль, которую трудно терпеть. Дискомфорт характеризуется неприятными ощущениями, покалыванием, иногда проскальзывающими лёгкими болями в области лечения в течении первых двух дней. Противоположностью является состояние нестерпимой боли, невозможность принимать пищу, накатывающие и пульсирующие болевые ощущения. При этом пациент не может нормально функционировать: работать или же засыпать.

Содержание статьи:

• Индивидуальная реакция пациента на укол обезболивающего. Дёсны и мягкие ткани по-разному реагируют на действие вводимого препарата;
• Отторжение установленной пломбы. Мягкие ткани «не принимают» установленную врачом пломбу, сигнализируя об этом болью;

В любом случае, пациент вряд ли сможет нормально функционировать, так как боли имеют свойства нарастать: они становятся чаще и тяжелее переносятся человеком. Поэтому лучше как можно скорее навестить врача повторно. Если же это по каким-либо причинам сделать это невозможно, то попробуйте уменьшить болевые ощущения самостоятельно.

1. Старайтесь не принимать пищу высоких или излишне низких температур. Это только усугубит ситуацию, так как в первое время после лечения дёсны чувствительны к внешним раздражителям;
2. Чистите зубы только охлаждённой щеткой. Есть заблуждение, что разогретая зубная щётка помогает снизить боль в дёснах. На деле это только усилит чувствительность и без того воспалённых тканей;
3. Не воздействуйте механически на десну. Это касается как силы нажатия при чистке зубов, так и простых ковыряний во рту из любопытства. Человеку свойственно трогать те места, которые болят, поэтому следите за тем, чтобы мягкие ткани не были задеты руками или другими предметами;
4. Ни в коем случае не прикладывайте к десне народные обезболивающие или обеззараживающие средства — перцы, чеснок и так далее.
5. Поласкайте ротовую полость раствором соли, отваром шалфея или ромашки. При полоскании старайтесь сосредоточиться на больном участке. При этом не забывайте, что не стоит злоупотреблять этой процедурой — полощите не больше трёх раз в сутки;
6. Раскрошите по одной таблетке анальгина и аспирина. Полученный порошок мешайте, насыпьте на ватку (или ватный тампон) и аккуратно без надавливаний приложите к воспалённому участку;
7. В случае, если боль лёгкая, то приготовьте следующий раствор: в полный стакан воды добавьте 0,02 фурацилина. Тщательно перемешайте и поласкайте воспалённый участок 3 раза в сутки по 5 минут.

Помните, что эти рекомендации призваны облегчить состояние пациента и выиграть время на посещение врача. Поэтому даже если Вы почувствовали ослабление боли, не торопитесь отказываться от визита в клинику. После непродолжительного спокойствия и прекращения домашних процедур боль вновь может усилиться, поэтому разумнее разобраться с первопричиной воспаления в кабинете врача.

Рост зубов. У маленьких детей неприятные и болевые ощущения могут быть вызваны прорезанием зубов. В этом случае дети постоянно грызут, кусают предметы, давая понять что им «неспокойно» во рту. Если причиной беспокойства — это прорезание зубов, то следите за тем, чтобы кусаемые ребёнком игрушки и специальные предметы были обработаны антисептиками для предотвращения инфекции. Наилучшим вариантом будет купить для ребёнка специальное резиновое «кольцо для кусания» и обработать его антисептиком.

Инфекция. Если ребёнок испытывает сильную боль, то он либо плачет, либо даёт понять родителям, что ему больно «во рту». Это может быть причиной занесённой инфекции от постоянных укусов разных предметов. В домашних условиях можно временно использовать нурофен или вибуркол. Однако лучшим решением будет посещение врача.

1. Анальгин. Распространённое дешёвое средство от боли, которое есть практически в каждой аптечке. Эффективность средняя.
2. Найз. Это серьёзный препарат, который специализируется болях в мышцах, и посттравматических последствиях.
3. Кетанов. Самый эффективный по силе воздействия препарат против зубной боли.
4. Дексалгин. Быстрый и длительный по действию препарат.
5. Баралгин. Действенное средство против боли. Эффективность средняя, так как при сильных болях требуется приём по две таблетки за один раз. В день пациенту не рекомендуется превышать норму в 6 таблеток.
6. Нурофен. Помимо снятия боли воздействует и непосредственно на мягкие ткани дёсен.
7. Парацетамол. Применяется против болей, воспалений и повышенной температуры. Дешёвое средство, которое есть в каждой аптечке.

Наверняка человек замечал на протяжении жизни, что болевые ощущения во рту (дёсны, зубы, горло) начинают обостряться в ночное время. Чаще человек замечает это двумя путями:

• До сна, примечается усиление болей.
• Человек просыпается посреди ночи от боли.

Особенность таких явлений ещё в том, что под утро неприятные ощущения спадают. Так в чём же причина? Загадка кроется в природе процесса – воспалении. Этот процесс в человеческом организме регулируется надпочечниками – железами возле левой и правой почки. В вечернее и ночное время надпочечники не работают, поэтому боль ощущается сильнее. С наступлением утра они вновь активны, что улучшает состояние человека.

Как уже стало понятно, одна из причин болевых ощущений это неправильная вставка искусственного зуба или отторжение его мягкими тканями. Но дело в том, что разумнее в принципе не доводить зуб до состояния, удаления или искусственной замены.

Во-первых, иметь естественные здоровые зубы лучше, чем носить искусственные импланты.

Во-вторых, это избавит пациента от возможных болей и осложнений после процедуры установки, хотя и не исключит шанс болей в собственных зубах.

В-третьих, если пациенту ставят имплант, это на половину повышает шанс того, что в ближайшем будущем ему установят ещё один искусственный зуб. Дело в том, что если врач обнаружил один нездоровый зуб, который нужно удалить, то велика вероятность, что во рту «зреет» ещё один такой же ибо это говорит об общем уровне гигиены полости рта пациента.

Поэтому соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы минимум два раза в день, подбирайте при помощи советов стоматологов подходящую щётку и пасту, пользуйтесь ополаскивателями и зубными нитями. Также не забывайте навещать стоматолога минимум два раза в год. Удачи!

источник

Болит десна после пломбирования: обзор основных причин возникновения боли, способы устранения и профилактики

Пациент обратился на прием к врачу по поводу осложненного кариеса. Лечение выполнено, но болит десна после пломбирования каналов и особенно при жевании. Такое может встречаться как в норме, так и при возникновении ряда осложнений.

Основной целью лечения каналов является восполнение разрушенных тканей зуба, с нормализацией их функции. В ряде случаев после постановки корневой и коронковой пломб может проявиться боль при накусывании.

При диагностировании патологии тканей зуба требуется выполнить следующие действия:

• устранить причинный фактор;
• восстановить зуб в анатомическом и функциональном плане, используя реставрационные методики или ортопедические устройства.

Болит десна после пломбы обычно при консервативном вмешательстве осложненных формах кариеса (пульпит, периодонтит). Поскольку лечение таких форм часто сочетается с применением большого количества мелкого инструментария и медикаментов.

1. Постановка анестезии: при пульпите в каждом случае. При периодонтите в зависимости от клинических проявлений и стадии течения процесса.
2. Механическая обработка пораженной полости и вскрытие крыши пульповой камеры.
3. Очищение эндодонтическими инструментами каналов от пульпы, путридных масс.
4. Антисептическое орошение каналов: необходимо для дезинфекции.
5. Наложение корневой пломбы.
6. Восстановление коронки: реставрация, ортопедическая конструкция.

Запломбировать корневой канал можно временными или постоянными материалами. Временные субстанции используют с целью воздействие на определенное звено патогенеза заболевания. После выдерживания определенного времени в просвете канала (от 2 недель до 6 месяцев) материал должен быть заменен на постоянный.

Временно используемые материалы:

• гангренозный пульпит: наиболее часто производят вложения антисептиков (Пульпосептин);
• при периодонтитах, сопровождающихся деструкцией: кальцийсодержащие препараты для стимуляции восстановления кости (Кальсепт).

По закрытию корневой пломбой пустоты зуба должна быть выполнена установка пломбы (временного или постоянного значения). Временная должна быть в полости зуба после наложения материала в канал на не длительное время, а также после пломбировки постоянным материалом. В последнем случае выбор тактики зависит от клиники и времени специалиста.

Привести к ситуации, что после пломбирования болит десна, могут различные причины.

Это в основном стоматологические причины и реакция организма больного:

Обычно пациент должен ощущать после выполнения консервативной терапии легкую боль, усиливающуюся при накусывании в продолжение 2-3 часов после окончания вмешательства. Но в ряде случаев боль может сохраняться и более длительное время.

Если болит десна после пломбирования каналов больше 2-3 дней, следует экстренно обратиться к врачу с целью профилактики появления постпломбировочных осложнений. Промедление может грозить присоединением ухудшения общего состояния организма.

Ткань зуба состоит из твердых и мягких фрагментов, которые объединены в одно целое и установлены в костной лунке челюсти. Участие в заболевании тех или иных элементов зуба, степень проникновения инфекции влияют на проявление симптомов, от которых напрямую зависит выбор диагностических методов и последующее составление тактики лечения.

Осложненные формы кариеса затрагивают все структуры зуба:

Пульпит по локации находится в пределах тканей зуба. Для периодонтита характерно присутствие воспаления в области верхушки корня, с затрагиванием процессами деструкции периапикальной области челюсти.

Пульпит и периодонтит в своем развитии проходят несколько стадий:

• струю;
• хроническую;
• обострение хронической.

Каждому из вариантов течения болезни соответствует своя клиническая ситуация. Так для пульпита зачастую характерно наличие приступообразных ночных болей, по нарастающей усиливающихся от холодового раздражителя. При периодонтите боли ноющие, температурные раздражители не вызывают реакции у пациента.

Проведение рентгеновского исследования при осложненном течении кариозного процесса является обязательным. В ряде случаев его выполнять не удается: низкая оснащенность стоматологической клиники. Обычно по снимку точно диагностируется периодонтит, по наличию разрежения кости в области верхушки зуба.

В ситуации, когда врач, исследуя полость зуба, оценивая данные рентгенограммы, приходит к ошибочной постановке диагноза и выбора тактики, даже при соблюдении всех правил асептики и антисептики будет высокая вероятность того, что боли в десне после пломбировки появятся.

Врач поставил пломбу, но зуб может продолжать реагировать при жевании. Это может быть связано с погрешностями в обработке системы корневых каналов.

Механическое очищение пространства канала подразумевает под собой:

• Полное удаление путридных масс (некротическое содержимое при периодонтите), пульпы;
• Устранение смазанного слоя в области дентинных канальцев.

Достигают этого тщательным проведением эндодонтического вмешательства ручным и машинным способом. Если неровности по периметру канала будут оставлены, то в последующем обеспечить герметичное прилегание корневой пломбы не удастся. Помимо этого, чрезмерная и неправильно проводимая обработка может привести к истончению стенок канала и перфорации.

Заболеть зуб может также при несоблюдении правил антисептической обработки как в плане использование инструментария, так и при орошении каналов растворами. Каждый пациент должен быть лечен только стерильными инструментами.

В процессе механической обработки орошение антисептиками должно регулярно осуществляться. Это связано с тем, что удалить полностью микробную флору из просвета канала ручным или машинным способом не всегда точно удается.

Для этого и применяется ряд противомикробных препаратов:

• раствор Хлоргексидина биглюконата 2%;
• раствор Пероксида водорода 3%;
• белодез 3-5%.

Боль при накусывании может проявиться после совершения ошибок на этапе постановки корневой пломбы. Недостаточная обтурация просвета, неправильный замес и внесение материалов в полость канала может вызывать в последующем боль.

При восстановлении коронки зуба пломбировочным материалом или ортопедической коронкой спровоцировать боль в десне в последующем можно при наложении на ткань слизистой. Такое происходит: при отсутствии использования специальных приспособлений для пломбировки контактных пунктов (матрица, клинышек) или при значительном продвигании коронки на этапе фиксации.

Обратите внимание! Если лечение проведено верно, исходя из данных клинического и дополнительного обследования, но зуб все же болит в области десны, следует подозревать иную причину появления дискомфорта. Чаще всего – это появление у пациента аллергии на применяемые растворы и материалы.

Помимо местных изменений в виде боли и отечности в десне, гиперемии, возникают общие нарушения:

• ухудшается самочувствие;
• появляется температура;
• характерно наличие слабости.

Высыпания могут обозначиться как в полости рта, так и на коже. Зачастую такие изменения начинают проявляться в процессе или сразу после лечения. Однако если терапия закончена и аллергия проявилось, то для предупреждения развития анафилактического шока и отека Квинке важно срочно обратиться к врачу.

Если после пломбировки каналов прошло больше 3 дней, а боль в десне только нарастает, и появляются другие неприятные симптомы, следует срочно обратиться к специалисту. Врач проводит клинический осмотр, рентгеновское исследование и при необходимости решает вопрос о повторном перелечивании каналов зуба своими руками.

Видео в этой статье показывает, как правильно выполнить пломбирование каналов и восстановить разрушенную коронку зуба.

При выполнении вторичной эндодонтии выполняются все те же действия, что и при предыдущих посещениях. Лечение подкрепляется фармакотерапией. Инструкция должна выполняться пациентом точно.

Совет! После окончания пломбировки требуется уменьшить по максимуму окклюзионную нагрузку на зуб. В питание следует включать пищу мягкой и средней консистенции, предпочтительно однородную по составу (йогурт, кефир, каши) и на период привыкания к пломбе следует жевать на противоположной стороне.

При разрешении врача можно принимать анальгетики для снятия боли, в течение 3-4 дней. Однако если меры профилактики появления боли в десне после пломбировки в каналах зуба не эффективны, то рекомендуется обратиться к врачу. Пусть общая цена за лечение может и возрасти, важнее предупредить осложнения.

Если после постановки пломбы начинают отмечаться постоянные боли в десне, то следует срочно идти к врачу. Развитие воспалительного процесса при отсутствии вмешательства идет дальше и это может привести к появлению ряда серьезных осложнений, в виде одонтогенной кисты и остеомиелита.

источник

Когда болит десна в конце челюсти, многие принимают этот симптом за начало роста третьего моляра. Несмотря на то, что прорезывание «восьмерки» действительно является частой причиной дискомфорта, его могут вызывать другие болезни полости рта. Что делать, если боль застигла ночью или в выходной день? Можно ли справиться с неприятными ощущениями самостоятельно? Разберемся вместе.

Неприятная ноющая боль – симптом, который проявляется при многих заболеваниях ротовой полости. Часто пациенты ее терпят, снимают дискомфорт анальгетиками, оттягивая поход к стоматологу, что может привести к осложнениям недуга.

Боль ноющего типа опаснее дергающей или пульсирующей, поскольку говорит о наличии серьезных проблем в ротовой полости. Ее можно устранить только сильнодействующими препаратами, но на очень короткое время. Источником ноющей боли могут быть:

• зубной нерв, находящийся под воздействием раздражителя (холод или тепло, кислота и т.д.);
• надкостница челюсти;
• нервы десны.

Дискомфорт может иметь неврологический характер. Часто наблюдается распространение боли по ходу стволов нервов. Пациент жалуется на неприятные ощущения в области лица, глаз, горла, боль распространяется на всю челюсть. При прорезывании «восьмерки» (третьего моляра) может даже болеть ухо и висок.

Невралгические боли при появлении зуба мудрости говорят о его неправильном положении, например, если он располагается горизонтально. Возникает не только болезненность, но и отек тканей. Терапия направлена на удаление костной единицы.

Боль в виске в районе уха может быть признаком воспаления тройничного лицевого нерва (рекомендуем прочитать: фото, симптомы и лечение воспаления тройничного нерва на лице ). Дискомфорт проявляется при жевании, глотании, во время разговора, усиливается секреция слюны. Причиной является передавливание нервных окончаний сосудами мозга.

• боль в конце челюсти;
• отек щеки;
• покраснение десны;
• увеличение лимфатических узлов;
• боль при глотании.

Если даже «восьмерка» появилась, в конце челюсти все равно может возникать дискомфорт. Как правило, боль связана с методичным травмированием десен зубом или его поражением кариесом. Дотянуться зубной щеткой к моляру достаточно сложно, поэтому развивается кариес, приводящий со временем к гибели костной ткани.

Недостаток гигиены, травмы зуба, наследственная предрасположенность, неправильное питание приводят к образованию кариеса – поражению твердых тканей зуба. Появление пятен без профессионального осмотра можно не заметить, а тем временем болезнетворные микроорганизмы глубже проникают в эмаль, достигая пульпы.

Пульпит – это воспаление мягких тканей костной единицы. Течение заболевания может быть как острым, так и хроническим, но клиническая картина обычно очень яркая:

• пульсирующая боль, отдающая на всю половину нижней части лица;
• дискомфорт усиливается при употреблении сладкой, кислой, горячей или холодной пищи;
• боль чаще проявляется в ночное время.

При хроническом течении болезни пациент чувствует ноющую боль. Если приступ не проходит на протяжении 3-5 минут, следует предположить пульпит и обратиться к врачу.

Пародонтит – это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. На начальной стадии развития недуга симптоматика отсутствует, позже появляется кровоточивость десен, на которую большинство пациентов не обращают внимания. Когда зубы шатаются и болят, на их спасение практически нет шансов.

Заболевание развивается вследствие недостаточной гигиены, плохой наследственности, нарушения гормонального фона, травмы. Проблема заключается в том, что даже человек, который тщательно ухаживает за ротовой полостью, не застрахован от появления пародонтита.

Гингивит — наиболее частая причина боли в деснах. Пациенты обращаются к специалисту с жалобами, что у них болят последние моляры на нижней или верхней челюсти. Заболевание начинается локально и медленно распространяется на передние зубы. Участок, где расположен зуб мудрости, является «любимым» местом развития гингивита. Это легко объяснить: здесь зубы трудно тщательно вычистить, а из-за сложностей в доступе даже опытный специалист иногда не способен заметить симптомы.

При остром катаральном гингивите признаки выражены ярко. Десны кровоточат, цвет слизистых меняется, изо рта неприятно пахнет гнилью (рекомендуем прочитать: чем лечить в домашних условиях, если у вас кровоточат десна?). При отсутствии терапии образуется зубной налет.

Состояние, при котором происходит воспаление связочного аппарата, крепящего зуб к десне, называют периодонтитом. При патологии пациент замечает, что десна опухла и болит, особенно при надавливании (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если если опухла десна?). Недуг развивается на фоне запущенного кариеса, когда инфекция перебрасывается на соседние ткани. Терапия заключается в пломбировании кариозных полостей, иногда требуется прием антибиотиков и удаление зуба.

Заболевание сопровождается увеличением температуры, вялостью, общим недомоганием. Пациент жалуется, что болит десна в конце нижней челюсти, в редких случаях отекает шея, воспаляются подчелюстные лимфоузлы (рекомендуем прочитать: по каким причинам болит челюсть возле уха и что делать?).

Данное стоматологическое заболевание сопровождается появлением новообразования у верхушки корня костной единицы. Полость округлой формы из фиброзной ткани заполнена гноем, чаще всего она образуется из-за попадания инфекции в корневые каналы. Киста также появляется при инфицировании зубного зачатка, росте «восьмерки», при хроническом периодонтите, после удаления зуба.

Образование кисты на третьих молярах – частое явление. Состояние опасно тем, что через «капюшон» новообразования в корень зуба и кости челюсти попадают бактерии, приводящие к инфицированию тканей. Развитие недуга сопровождается сильной болью, появлением флюса и нагноения.

Лечение назначается в соответствии с причиной, вызывающей дискомфорт. Если недуг находится не в запущенной стадии, удастся обойтись медикаментами, снимающими воспаление, и чисткой зубного камня.

Когда дискомфорт вызван появлением третьего моляра, не нужно паниковать. Если зуб мудрости растет нормально, то можно облегчить неприятные симптомы:

• полоскать рот Хлоргекседином и Мирамистином;
• наносить на десны обезболивающие гели Холисал и Камистад;
• обратиться к стоматологу-хирургу для осуществления надреза десны (при образовании гематомы для обеспечения оттока крови).

При сильном дискомфорте необходимо выпить обезболивающий препарат. Для уменьшения боли используют:

• таблетки Адолор — эффект наступает через 20 минут и сохраняется 4-5 часов;
• препараты Кетанов, Кеторол, Найз, Нурофен – действуют от 1-2 до 4-5 часов.

В лечении десен при любом заболевании хорошо помогают физиотерапевтические методы: лазер, электрофорез, массаж. Такие способы терапии снимают воспаление, избавляют от боли и кровоточивости.

Иногда не обойтись без обращения к хирургу:

1. Флюс – состояние, требующее срочного лечения (рекомендуем прочитать: как снять опухоль и лечить флюс в домашних условиях?). Врач выпускает собравшуюся в десне жидкость, делая на ней надрез. Отток гноя и сукровицы обеспечивает установленный резиновый дренаж. Терапия сопровождается приемом антибиотиков и полосканием ротовой полости Хлоргекседином или другим антисептическим средством.
2. Лечение пародонтита заключается в удалении камня и налета, после чего специалист уменьшает десневые карманы.
3. «Восьмерка» подлежит удалению по показаниям. К ним относится наклонное состояние зуба, наличие на нем кариозных полостей, гнойного воспаления, кисты. Также костную единицу вырывают, если она провоцирует развитие гайморита.

Если нет возможности в ближайшие пару дней попасть к специалисту, то боль можно устранить домашними средствами:

• приложить к больному участку кубик льда на 10 минут;
• полоскать ротовую полость каждые 2 часа раствором соли и соды (по 1 ч.л. на стакан воды);
• пожевать кусочек прополиса.

Хорошо справляются с воспалением и дискомфортом полоскания с использованием отваров трав:

1. 2 ст.л. шалфея залить 500 мл кипятка, настоять час. Полоскать как можно чаще, после приема пищи — обязательно.
2. 6 ст.л. коры дуба залить 0,5 л кипятка, выдержать 10 минут на медленном огне. Орошать ротовую полость несколько раз в день. Средство обладает бактерицидным эффектом, уменьшает воспаление и отечность.
3. Добавить в стакан кипятка 2 ст.л. ромашки, настоять 30 минут. Полоскать рот 5-6 раз в сутки.

Чтобы не сталкиваться с болезнями ротовой полости и болью, нужно придерживаться определенных правил:

1. Чистить зубы дважды в день, используя не только зубную пасту, но и флоссы. Полоскать рот после еды для уменьшения риска развития кариеса.
2. Употреблять здоровую пищу, богатую витаминами, кушать продукты, содержащие кальций.
3. Вовремя обращаться за лечением заболеваний зубов.
4. Посещать стоматолога дважды в год, даже если нет никаких проблем с зубами. Профессиональный осмотр позволит выявить кариес на ранней стадии и начать терапию.

Боль при открывании рта – довольно распространённый и неприятный симптом. Это может быть как временным, проходящим явлением, так и сигналом опасной патологии. Чтобы сориентироваться, что делать, если больно открывать рот, нужно обратить внимание на ряд сопутствующих симптомов.

Зубы мудрости, или «восьмёрки» – это крайние зубы в челюстном ряду. Они режутся в возрасте от 16 до 25 лет, когда смена зубов на постоянные уже закончилась. «Восьмёрки» есть не у всех людей – у некоторых они не закладываются или присутствуют не в полном комплекте.

В этом случае всё дело в расположении зубов мудрости.

Они расположены на краю челюстной дуги в районе скулы, расстояние между ними и височно-нижнечелюстным суставом минимально.

Кроме того, зачатки «восьмёрок» обычно располагаются в десне глубже остальных, поэтому их прорезывание гораздо более болезненно, чем появление других зубов, вызывает отёк слизистой десны, который может распространиться и на мягкие ткани вокруг сустава.

Боль в таких ситуациях постоянная, она усиливается при попытке открыть рот полностью, во время разговора, жевания, больно зевать.

Интенсивность боли зависит от особенностей прорезывания зуба и индивидуального болевого порога – он небольшого дискомфорта, до серьёзной боли, не дающей уснуть.

Кроме того, десна отекает, увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы, может повыситься температура. В некоторых случаях рот практически не открывается.

Для облегчения болей можно использовать медицинские препараты – мази Камистад, Калгель. Для снятия воспаления и отёка полость рта полощут растворами антисептиков, обезболивающих средств и целебных трав.

Холодный компресс также может улучшить состояние. Допустимо принимать обезболивающие лекарства. Если заметного улучшения в течение 3-4 дней достичь не удаётся, нужно идти к стоматологу.

Травмы нижней челюсти и её сустава случаются довольно часто и редко проходят без последствий. Это связано с тем, что фиксировать нижнюю челюсть при переломе или вывихе достаточно сложно, а ушибы зачастую вообще остаются без лечения. В результате заживление нижней челюсти происходит неправильно.

При повреждениях нижней челюсти нарушается подвижность височно-нижнечелюстного сустава.

Кроме того, все мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, задействуют именно этот сустав, вызывая резкую боль в нём.

Боль постоянная, усиливающаяся при открывании рта, разговоре, жевании. Среди сопутствующих симптомов – выраженный отёк мягких тканей, изменение формы или положения челюсти, патологическая подвижность.

Для лечения пациенту нужно обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии.

После диагностических процедур, которые позволяют определить вид поражения, проводится хирургическая манипуляция, восстанавливающая нормальное положение челюсти. После этого требуется длительный восстановительный период.

Воспалительные процессы в полости рта, кариес зубов мудрости, пульпит могут привести к тому, что будет больно открывать рот. Не каждая стоматологическая патология проявляется такими симптомами.

Боль связана с тем, что в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани, находящиеся вблизи височно-нижнечелюстного сустава слева или справа.

Например, при воспалении капюшона зуба мудрости или пульпите в молярах (задних зубах, в стоматологической практике обозначаемых номерами 6 и 7).

Основная локализация боли – поражённый зуб или слизистая, при открывании рта, разговоре и приёме пищи дискомфорт распространяется на сустав нижней челюсти. Часто возникает неприятный запах изо рта.

Лечить больные зубы нужно в стоматологическом кабинете. На сегодняшний день существует множество различных методик, позволяющих справиться с кариесом, пульпитом и стоматитом. Чаще всего прибегают к удалению поражённой части зуба и постановке пломбы.

Злокачественные новообразования полости рта смертельно опасны, но зачастую их ранние проявления кажутся безобидными.

Боль связана с повреждением мягких тканей, находящихся рядом с височно-нижнечелюстным суставом в правой и левой стороны, их частичным разрушением.

Также возможно поражение самого сочленения.

Болезненность нарастающая, постоянная, на последних стадиях заболевания пациент не может спать.

Появляется запах изо рта, язвочки на слизистой, выпадение зубов, нарушения дикции и голоса.

Для лечения злокачественных опухолей используется химиотерапия, лучевое лечение. Проведение полноценной операции с удалением повреждённой ткани невозможно из-за большого количества жизненно важных структур – сосудов, нервов.

Патологические процессы в сосудах могут привести к нарушению кровоснабжения челюстного сустава. В этом случае пациент не только испытывает боль при открывании рта, но и испытывает нарушения её подвижности.

Боль возникает из-за нарушения кровоснабжения мышц нижней челюсти, а также из-за воспалительных процессов в самих сосудах.

Боль может быть жгучей (артериит), тянущей, давящей, сжимающей.

Она может распространяться не только на сустав и челюсть, но и на соседние области – ухо, крылья носа, щёку. В качестве сопутствующих симптомов – нарушение открывания рта.

Зависят от конкретной патологии сосуда. Могут проводиться различные терапевтические мероприятия – использование противовоспалительных средств, обезболивающих лекарств, при необходимости – операция на сосудах нижней челюсти.

Нейрогенная боль, т.е. ощущения, вызванные патологиями лицевого или тройничного нерва, часто возникают после переохлаждения, травм головы и лица. Всегда сопровождаются рядом дополнительных симптомов, который позволяет определить поражение нерва.

Открытие рта сопровождается болевыми ощущениями, поскольку происходит раздражение поражённого нерва.

Боль может быть совершенно различной по характеру.

Сопутствующие симптомы зависят от того, какой именно нерв поражён – боли в соседних областях лица, сухость во рту, нарушение мимики, кашель, першение в горле, нарушения глотания, боли в горле, невозможность жевать, нарушения дикции.

Рекомендуется использование противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов, прогревающих процедур, нейропротекторов. Оперативные методы малоэффективны.

Патологии сустава, не связанные с травмой – артрит, дисфункция и другие – вызывают нарушение основных механизмов его работы, поэтому процесс открывания и закрывания рта становится болезненным.

Боль связана с повреждением сустава, при движении она усиливается за счёт возрастания нагрузки на сочленение. Если имеется воспалительный процесс, то и он вносит свою лепту в формирование дискомфорта.

Болезненность постоянная, усиливается при открывании рта, жевании, разговоре, нажатии на сустав. Может иррадиировать в зубы на обеих челюстях, ухо, щёки, голову и по всему лицу. Возможна локальная припухлость.

В зависимости от причин, вызвавших патологию, применяются противовоспалительные, обезболивающие средства, иногда необходима операция. При необходимости возможно протезирование сустава.

Вывих нижней челюсти

Воспалительный процесс (фурункул, остеомиелит, абсцесс, флегмона и т.д.) на коже нижней челюсти, слизистой полости рта, мягких тканей щеки может вовлечь сустав и жевательные мышцы. Такие состояния требуют неотложного вмешательства.

Нарушение открывания рта связано с вовлечением в процесс сустава, мышц или нервов, обеспечивающих открытие рта. Другая причина – при движении в суставе происходит изменение положения воспалённых тканей.

Боль постоянная, резкая, дёргающая. Среди сопутствующих симптомов – повышение температуры, отёчность лица с поражённой стороны, увеличенные лимфоузлы под челюстью и на шее, снижение подвижности челюсти.

Если воспаление под кожей, то кожный покров становится горячим, истончается. Фурункул на лице (чаще встречается у мужчин) хорошо заметен.

Гнойные воспалительные процессы лечатся хирургически. Врач вскрывает поражённый очаг, промывает его антибиотиками, оставляет дренаж для отведения гноя. Пациенту назначается курс антибиотиков, регулярные перевязки, промывания послеоперационной раны растворами антисептиков.

Кроме перечисленных выше, существуют и другие причины, которые могут вызвать боли в челюсти и при открывании рта.

Эти болезни не имеют отношения к челюстному аппарату:

Для того, чтобы поставить точный диагноз, может потребоваться пройти несколько специалистов.

Подсказать, какой врач поможет, могут дополнительные симптомы:

Для установления причин нужен подробный осмотр профильного специалиста

При больных зубах и полости рта нужно обратиться к стоматологу;

При подозрении на травму лица – к травматологу;

При больном горле и ухе – к терапевту или лору;

При фурункуле на лице – к хирургу;

Если дополнительные симптомы не помогают определить патологию – к терапевту или неврологу;

Может потребоваться консультация онколога.

Для установления причин нужен подробный осмотр профильного специалиста, при наличии отделяемого – его анализ, а также рентгенография челюстей, общий и биохимический анализы крови.

Эти обследования подскажут, какие дополнительные меры нужно принять, чтобы установить причину недуга.

Особенности болей у детей в том, что малыш редко может подробно описать симптом, а также оценить его серьёзность. Кроме того, дети часто склонны скрывать от взрослых, если у них что-то болит, особенно, если бояться врачей.

Родителям следует обращать внимание на такие особенности:

• Ребёнок стал говорить невнятно и неохотно;
• Больно или невозможно широко открыть рот;
• Плохо ест, старается избегать пережёвывания пищи;
• На лице заметен отёк с одной стороны;
• Малыш держится за ухо или челюсть, постоянно дотрагивается до них.

Эти признаки могут косвенно подсказать родителям, что у малыша болит челюсть.

источник

Часто дантисты слышат жалобы своих пациентов на боли и покраснение десны вокруг зуба. При этом явлении возникает масса неудобств — появляется дискомфорт во время еды, повышается чувствительность слизистой к излишне холодной или горячей пище, возникают неприятные ощущения во время чистки зубов. Для того, чтобы понять, почему болят десна, что нужно предпринять, а чего делать не стоит ни в коем случае — читайте наш материал.

Для выяснения, почему воспаляются десна возле зуба, необходимо учесть факторы возникновения патологии. Наиболее частой причиной возникновения боли в десне около зуба является воспаление в тканях десны, либо развитие патологии в самом зубе. Главными причинами ноющих болей могут быть инфекционные и воспалительные заболевания десен в острой и хронической форме. Возможной причиной острой боли может стать осложнение после лечения и установки пломбы. Воспалительный процесс иногда появляется под коронкой зуба, через некоторое время после протезирования. Необходимо определить точную причину патологии, для того чтобы навсегда избавиться от проблем с деснами.

Если десна покраснела и воспалилась — причиной этому может стать периодонтит. Заболевание выражается в возникновении воспалительного процесса между костным основанием зуба и мягкими тканями. Симптомы болезни проявляются как:

1. расшатывание зубов;
2. сильная боль в области поражения;
3. появление отека губ или щек.

На месте локализации заболевания возникает свищ, из которого наблюдается выделение гноя. Если периодонтит возник давно, есть вероятность, что заболевание перешло в хроническую форму. В этом случае обнаружить его можно лишь случайно, например, при посещении стоматолога. Скрытая форма периодонтита характеризуется небольшими проявлениями дискомфорта и слабыми болевыми ощущениями.

Периодонтит является сопутствующим заболеванием и возникает на фоне хронического гайморита, несвоевременного лечения кариеса, при попадании лекарственных средств в тканевое пространство во время лечения пульпита.

Когда очень болит десна возле зуба — это может быть признаком гингивита. При развитии заболевания ткани десны не теряют целостности. Признаками гингивита могут стать следующие проявления:

• повышение температуры;
• отек нижней или верхней десны;
• появление неприятного запаха изо рта;
• возникновение твердых зубных отложений;
• выраженный дискомфорт, возникающий при чистке зубов.

У большинства пациентов заболевание протекает незаметно. Зачастую, распознать болезнь можно только когда она перешла уже в хроническую стадию, при которой защитные силы организма не в состоянии самостоятельно преодолеть интоксикацию. Основными факторами, которые вызывают гингивит, являются:

1. нарушения гормонального фона;
2. травматизация мягких тканей острыми краями зубов или отколовшейся пломбой;
3. образование зубного камня, вследствие нерегулярного ухода за полостью рта.

В некоторых случаях, если болит и воспалилась десна возле зуба, это может быть проявлением пародонтита. Данное состояние является осложнением других воспалительных заболеваний слизистой оболочки. Проявлениями пародонтита являются: оголение шейки зуба, появление гнойных выделений из десневых карманов и расшатывание зубов. Инфекция поражает слизистую оболочку и кости челюсти. Для этого вида заболевания характерна очень сильная боль внутри челюсти, отек тканей около зуба, увеличение глубины десневых карманов. Основной причиной пародонтита считается некачественная гигиена полости рта. Кроме этого, возникновение пародонтита может свидетельствовать о снижении уровня иммунитета. На фоне ослабления защитных функций организма, возникают состояния, которые способствуют появлению пародонтита, а именно:

1. нарушение гормонального баланса во время беременности, при климаксе или приеме гормональных контрацептивов;
2. недостаток витаминов и микроэлементов;
3. последствия хронических заболеваний (болезни ЖКТ, сахарный диабет, заболевания системы кроветворения).

При воспалении зуба под протезом появляется резкая пульсирующая боль, которая отдает в область уха или виска. Это происходит в результате неправильной подготовки зуба к установке коронки. Появлению боли и воспалению может способствовать значительное превышение срока использования коронки. После пяти лет эксплуатации необходима замена протеза. Неполное прилегание или повреждение коронки провоцирует попадание частиц пищи в щель, это способствует развитию инфекционного процесса в полости рта.

После установки пломбы часто возникает осложнение лечения, когда болит зуб или болит десна. Это связано с недостаточно тщательной санацией каналов, что приводит к возникновению периодонтального абсцесса. Неточная полировка поверхности пломбы может спровоцировать ее вдавливание при смыкании зубов и пережевывании пищи. Постоянная травматизация десневого края способствует появлению боли в деснах. Раздражение и покраснение слизистой наблюдается из-за воздействия лекарственных препаратов или стоматологических инструментов при лечении зубов. Депульпирование зуба не всегда проходит гладко. Боль может возникнуть при плохом качестве лечения каналов корня, либо если корень удален не полностью. Иногда случается, что болит челюсть в том месте, где уже нет корней. В таком случае появляется воспаление хронического характера в периодонте, что и приводит к воспалению тканей десны.

1. Анальгин, Пенталгин, Баралгин — рекомендованы при не ярко выраженной боли.;
2. Кетанов, Кеторол — способны снять боль высокой интенсивности;
3. Аспирин — имеет противовоспалительный эффект и устраняет легкую боль;
4. Спазмолгон, Но-шпа — назначаются в комплексе (спазмолитик дополняет действие анальгетика).

Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази или геля можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Большой популярностью пользуется мазь Холисал. Она обладает обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Ее применение уменьшает кровоточивость, снимает отечность десен. Использование Метрогил Дента в форме геля дает хороший результат при начальных признаках раздражения слизистой оболочки и десен. Камистад выпускается в форме геля, средство обладает противомикробным эффектом, обезболивает и уменьшает отечность.

Средства для полоскания рта назначаются во многих случаях — если болит зуб, миндалины или при возникновении стоматита. Средства для полоскания назначаются для снятия воспаления, ускорения восстановления слизистой, устранения болевого синдрома. Применение полосканий способно остановить распространение инфекции, затормозить развитие заболевания. К группе антисептических средств, которые производятся в виде растворов, относятся: Хлорофиллипт, Элюдрил, Ротокан, Йодинол.

Большой популярностью для лечения заболеваний десен и полости рта пользуется Мирамистин. Препарат обладает антисептическими и антибактериальными свойствами. Раствор широко используется при грибковых поражениях и вирусных заболеваниях.

Существует большое количество народных рецептов, которые помогают, если болит и ломит челюсть или красная слизистая. Как дополнение к основному виду лечения возможно применение настоев и отваров из натуральных лекарственных препаратов. Кора дуба, ромашка, шалфей, сок алоэ — эти растения обладают выраженным противовоспалительным эффектом, способствуют заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

Для быстрого снятия боли можно сделать содо-солевой раствор для полоскания. Для его приготовления необходимо в стакан теплой воды добавить по одной чайной ложке соды и соли. Полоскать рот следует три раза в день.

Для профилактики заболеваний десен рекомендуется соблюдать несложные правила:

1. освоить правильную технику чистки зубов;
2. пользоваться зубной нитью;
3. включать в свой рацион пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
4. ежедневно проводить массаж десен мягкой зубной щеткой;
5. пользоваться качественными средствами для чистки зубов;
6. проходить регулярный осмотр у стоматолога.

Когда болят зубы или ощущается дискомфорт в области десен, затягивать с визитом к стоматологу не стоит. Однако нередко боль появляется именно после лечения зуба. Такое проявление может носить временный характер и спустя некоторое время боль стихает самостоятельно. Но что делать, если неделю после лечения десна продолжает болеть? Давайте разберемся, чем это может быть вызвано.

В процессе лечения врач затрагивает не только зуб, но также окружающие его ткани. К примеру, с целью изолировать зуб от слюны врач может использовать коффердам. Данное приспособление может несколько травмировать десну. Однако болевые ощущения обычно уходят через 1 – 2 дня.

Вызвать раздражение тканей десны также могут сильнодействующие антисептики. Стоматолог случайно может повредить десну бормашиной (такое встречается крайне редко). Однако даже такое воздействие на десну не может стать причиной продолжительных ноющих болей. Если боль не отступает в течение недели, это говорит о том, что в ранке происходит процесс размножения бактерий – это требует немедленной обработки поврежденного участка.

Специалисты утверждают, что в большинстве случаев болит не десна, а сам запломбированный зуб вследствие оказываемой нагрузки. В случае, когда зуб приходиться удалять десна также будет болеть, поскольку в ротовой полости имеется открытая рана. Но даже в этом случае болевые ощущения должны существенно стихнуть уже на 3 – 4 день после проведения процедуры по удалению зуба.

Неправильная пломбировка – самая распространенная причина, которая вызывает боль в десне. Обычно это происходит из-за некачественной прочистки канала зуба, неправильно подобранного размера пломбы (происходит давление на десну) или же в случае, когда пломба закрывает пульпу не полностью.

Если после визита к врачу Вы чувствуете ноющую боль в области десны, для начала стоит выпить обезболивающий препарат. Он поможет более спокойно перенести первые часы после посещения стоматолога. Если же спустя 2 – 3 дня боли в десне по-прежнему присутствуют, а сама десна припухла – отправляйтесь к врачу как можно быстрее.

Такие симптомы могут стать следствием нарушения технологии пломбирования зубов. Нередко в таких случаях производится вскрытие каналов для их повторной очистки, а затем ставится новая пломба. Дополнительно пациенту может быть назначен курс антибактериального лечения.

В целом перед проведением каких-либо процедур при наличии у пациента болей, врач назначает рентген. Снимок может показать много «интересного». Например, в десне может остаться мельчайшая частица зуба. Если рентген подтвердит это, тогда проводится рассечение десны с целью извлечения осколков.

Как Вы могли заметить: терпеть острую зубную боль или боль в десне не нужно, а в некоторых случаях это может нести серьезную опасность в виде развития воспалительных процессов. В результате такой «героизм» может обернуться потерей здорового зуба.

источник